1.Ce este Tensiunea Arteriala Sistolica, dar cea Diastolica ?
Pentru T.A. sistoloca (maxima) = presiunea sangelui la niv.arterial in timp ce
expulzeaza sangele printr-o sistola ventriculara. Pentru T.A. Diastolica (minima) = presiunea sangelui la niv arterial in timp ce inima primeste sange si se pregateste ptr o noua sistola ventriculara.
2.Care sunt valorile normale ale tensiunii arteriale sistolice si diastolice?
presiunea sistolica - valori normale intre 100 si 130 mm coloana de mercur (Hg); presiunea diastolica - valori normale sub 85 mmHg.
3.Ce este Frecventa Cardiaca ? Care sunt valorile normale ?
Numar de cicluri cardiace pe unitatea de timp (pe minut, prin conventie). frecventa cardiaca in repaus, la varsta adulta, variaza dupa subiect, intre 60 si 100 pe minut. Ea este mai rapida la copil si se micsoreaza usor la subiectii in varsta.
4.Ce este pulsul?
Pulsul reprezinta expansiunea ritmica a arterelor sanguine care se comprima pe un plan osos si reflecta numarul de batai ale inimii care au loc pe parcursul unui minut. Bataile inimii difera de la o persoana la alta. Pulsul ofera informatii despre starea si permeabilitatea vaselor sanguine, precum si despre ritmul si puterea batailor inimii. Def- Transmiterea in periferie a undei mecanice produsa de aruncarea in sistemul arterial a unui volum bataie
5. Ce este respiratia? Ansamblu al funcţiilor care asigură schimburile de oxigen şi de dioxid de carbon între atmosferă şi celulele organismului
6.Ce este frecventa respiratorie ? Care sunt valorile normale ?
Frecventa respiratorie reprezinta numarul ciclurilor respiratorii (inspiratie, expiratie) pe minut. Valori normale: Nou-nascuti = 40 - 45/min Copii = 20 - 30/min Adulti = 14 - 18/min. 7.Expuneti diferenta dintre Testul de Efort Etalonabil si cel Neetalonabil. Testul de efort etalonabil presupune obtinerea de valori ale frecventei cardiace reproductibile, dozabile, comparate cu valori inscrise in tabele,poate fi comparat cu alti pacienti. Se face intr-o institutie, sunt standardizate. Cele netetalonabile presupun compararea subiectului cu el insusi, se fac si ambulatoriu, unele sunt nestandardizate. incomplet 8.Enumerati cateva teste de efort neetalonabile, si expuneti proba de efort standard pentru fiecare. Testul de mers- 6 minute pe 25 metri mers intins , ritm constant, alert, cu pas egal, fara sa sprinteze,si se poate intoarce, in spatiu acoperit ( inchis) nu in aer liber. Parcurge distanta atat cat poate. testul Rufier, testul
incomplet 9.Descrieti testul de efort maximal limitat de simptome.
Teste maximale urmate de simptome. În cazul acestora, efortul este oprit de
câte ori apar simptome cardiace sau extracardiace severe, care impun oprirea efortului. În caz contrar, efortul va continua pân la atingerea frecvenţei cardiace maximale teoretice a individului respectiv. În acest moment, se poate evalua optim atât capacitatea de efort a individului, cât şi rezerva coronarian de debit. 10. Descrieti testul de efort submaximal cu intensitate progresiva.
Teste cu efort submaximal cu intensitate progresivă (efortul triunghiular în
trepte multiple). Aceste trepte pornesc de la eforturi submaximale, 25 sau 30W de fiecare treapt de efort. Durata fiecarei trepte de efort este între 2-6 minute. Deosebit de important pentru evaluarea corecta este alegerea momentului final al efortului, respectiv, al opririi acestuia.
incomplet11. Descrieti testul de efort submaximal cu intensitate constanta.
.Test cu efort submaximal standardizat, cu intensitate constantă. Aceste teste
impun un efort identic tuturor celor examinaţi.
12. Care sunt etapele antrenamentului fizic ?
• Şedinţa de antrenament - începe cu perioada de încălzire de 6-15
minute cuprinde exerciţii generale, lente, fără efort mare. • Urmează perioada efortului propriu-zis. • Perioada de trecere la repausul propriu-zis - aceasta durează 5-10 minute; această etapă cuprinde mişcări uşoare ale membrelor, mers relaxat, mişcări respiratorii. Această a treia fază e obligatorie, este impusă de faptul că vasodilataţia mare din timpul efortului nu dispare o dată cu oprirea acestuia - nu dispare o dată cu oprirea pompei musculare, apare riscul hipotensiunii, tulburări de ritm cardiac, stări de lipotimie. Rolul acestei a treia perioade este de scădere treptată a tahicardiei, de stabilizare a tensiunii arteriale, de disipare (pierdere) a căldurii acumulate prin efort şi de „spălare" a metaboliţilor acizi acumulaţi în muşchi prin contracţii.
13. Descrieti caracteristicile, proprietatile antrenamentului fizic la pacientul
cardio-respirator pentru ca efortul fizic sa determine ceea ce numim efect de antrenament Ce caracteristici trebuie să îndeplinească un exerciţiu fizic aerob pentru a putea fi folosit în antrenamentul cardiac? 1. Să implice utilizarea unui număr mare de muşchi sau a unor grupe voluminoase. Trebuie să ştim că utilizarea membrelor superioare este mai solicitantă pentru cord decât exerciţiile ce folosesc predominent alte grupuri musculare. 2. Să se execute mai multe seturi din acelaşi exerciţiu; numărul de seturi este crescut progresiv. 3. Între seturi, trebuie făcute pauze obligatorii de 1-3-5 minute, în funcţie de intensitatea exerciţiului 4. Intensitatea de antrenament să fie suficientă pentru a produce beneficiu, dar să nu determine efecte negative. Cea mai folosită este cea submaximală: 60 – 80% din consumul maxim de oxigen pe minut. Ea se poate determina prin calculul ritmului cardiac de antrenament, folosind mai multe modalităţi: 5. Intensitatea exerciţiului să poată fi crescută progresiv, pe măsură ce organismul se adaptează la intensitatea iniţială. Creşterea intensităţii se va face lent, cu paşi mici 6. Durata exerciţiului este aproape la fel de importantă ca intensitatea pentru a asigura adaptările la efort. Orientativ, durata unui exerciţiu submaximal este de 20 – 30 de minute de de activitate propriu-zisă. Cu cât intensitatea este mai mică, durata trebuie prelungită. 7. Frecvenţa să fie de 3-5 şedinţe pe săptămână. Ea se calculează astfel încât să asigure cheltuiala energetică necesară unui individ pentru a avea un cord sănătos şi care este cuprinsă între 2000 kcal/ săptămână (suficient) şi 3500 kcal/săptămână (optim) 8. Orice antrenament aerob trebuie să cuprindă, în afara exerciţiilor propriu- zise, o perioadă de încălzire (warm-up) la început şi o perioadă de relaxare sau răcre (cool-down)la sfârşitul programului. Perioada de încălzire pregăteşte muşchii, tendoanele, articulaţiile, sistemul de termoreglare, sistemul circulator pentru efortul fizic ce urmează. Constă în exerciţii uşoare de mobilizare, stretching, alergare uşoară. Se consideră eficientă dacă măreşte frecvenţa cardiacă cu aproximativ 20 de bătăi /minut. Durata acestei perioade este de aproximativ 10minute 9. Perioada de răcire durează tot aproximativ 10 minute şi constă din aceleaşi tipuri de exerciţii. Oprirea bruscă a unui efort intens poate determina: § blocarea sângelui la extremităţi cu scăderea bruscă a tensiunii şi scăderea irigaţiei cerebrale. § acumularea unor cantităţi mari de deşeuri din arderile energetice § tulburări în funcţia cordului, aritmii etc
14. Descrieti zonele cardiace ale antrenamentului fizic la coronarieni
15. Ce este hipertensiunea arteriala?
Definitie: HTA se poate considera presiunea sanguina, in clinostatism, ca avand valoarea sistolica peste 140 mmHg si cea diastolica peste 90 mmHg. Ca simptome caracteristice se considra: cefalee sub forma unei presiuni in regiunea occipitala; ameteli, vajiieli in urechi, senzatii nedefinite in regiunea precordiala. In perioadele initiale HTA poate fi asimtomatica.
16. Ce este hipotensiunea arteriala?
Definitie: Hipotensiunea arteriala este starea in care presiunea sistolica este in permanenta sub 100 mm Hg iar cea diastolica sub 60 mm Hg, fiind de doua feluri: forma esentiala si ortostatica. Hipotensiunea arteriala esentiala (constitutionala) este frecvent intalnita la tipul constitutional astenic. Semne: tahicardie, leucopenie, hipoglicemie.
17. Ce este ateroscleroza?
Def- acumularea locala de lichide , gliceride complexe, trombocite cu precadere, realizand un cheag, fibre de calciu si fibre neelastice. Ateroscleroza este o afectiune caracterizata prin intarirea si ingustarea arterelor, in cadrul unui proces lent si progresiv. Boala poate impiedica masiv buna desfasurare a circulatiei sanguine, obstructionand accesul sangelui catre organele vitale ale organismului.
18. Ce este angina pectorala?
Angina pectorala: tulburare de irigare a miocardului; are ca semne: durerea retrosternala sau in regiunea precordiala care iradiaza inspre gat, umeri si in lungul membrului superior stang. Aceasta durere apare indeosebi in timpul unui efort fizic sau intelectual scazut. In linii principale, recuperarea bolnavilor cu angina pectorala de efort este asemanatoare fazei a II-a si ulterior fazei a III-a de recuperare a IMA.
19.Ce este infarctul miocardic acut
Definiţie: Infarctul acut de miocard reprezint necroza circumscris de cauza ischemica a unei zone de miocard, aparuta ca urmare a unei scaderi bruşte a fluxului sangvin coronarian sau a unei creşteri peste posibilitaţile de aport ale necesarului miocardic de oxigen, urmat de formarea unei cicatrici fibroase în cazurile cu evoluţie favorabila, cu interesarea unei arii de cel puţin 2 cm 2.
20.Enumerati tipuri de exercitii folosite la hipertensivi pentru stimularea
vasodilatatiei. - exercitii de membre inferioare din decubit cu capul ridicat, - exercitii de trunchi sub forma de circumductii, - exercitii de respiratie cu accent pe expiratie - exercitii de membre superioare pentru derivarea circulatiei toracice. - exercitii de mobilizare analitica a tuturor segmentelor care '' incalzesc'' subiectul - contractii musculare analitice izometrice sau „intermediare” de 6-8 secunde urmate obligatoriu de o pauza cu durata dubla izometriei 21. Enumerati tipuri de exercitii folosite la hipertensivi pentru relaxarea musculara si neuropsihica. - balansari de membre - scuturari active si pasive - rasuciri de trunchi -exercitii de respiratie cu accent pe expiratie care trebuie sa fie dublu inspiratiei ca durata - exercitii de coordonare - exercitii ce presupun concentrarea atentiei ( exemplu- jocul de miscare )
22. Descrieti gimnastica Burger
Principiu: cresterea debitului sanguin in membre prin „golire” si apoi „umplere”. • pacientul sta in culcat pe spate cu membrele inferioare pozitionate pe un plan mai inalt, la 50 grade, timp de un minut (golirea vaselor); • se produce apoi „umplerea”, in pozitie asezata si gambele atarnate (la marginea patului) - un minut; • se efectueaza alternativ golire-umplere, apoi culcat pe spate in timp dublu; • se repeta de cinci-sase ori/zi, consecutiv; • se pot asocia miscari circulare ale picioarelor.
23. Ce este cardiopatia ischemica ?
Cardiopatia ischemica este o boala care afecteaza arterele ce hranesc inima - arterele coronare - care isi micsoreaza calibrul, avand drept consecinta scaderea cantitatii de sange ce iriga muschiul inimii - miocardul - pus astfel, in imposibilitatea de a-si satisface necesarul de oxigen, acizi grasi, glucoza. Fenomenul de reducere a fluxului de sange prin arterele coronare a fost numit in limbaj medical cu termenul de ischemie. Modificarile cardiace produse de ischemie sunt desemnate de termenul cardiopatie. Ischemia se exprima clinic prin durere la nivelul pieptului, zona precordiala, durere ce imbraca mai multe caracteristici - angina pectorala
24. Ce este stenoza mitrala?
Stenoza valvulara ste o obstructie, scleroza a valvei, lipsa de irigare sanguina, ingrosare Stenoza mitrală este o afecţiune care se manifestă printr-o leziune a valvei mitrale ce produce un obstacol la trecerea fluxului sanguin din atriul stâng în ventriculul stâng, 25. Ce este insuficienta mitrala? Defect de inchidere a valvulei mitrale (intre auriculul stang si ventriculul stang) in sistola, ceea ce antreneaza un reflux de sange din ventricul in auriculul stang. In insuficienta mitrala, inima stanga trebuie sa lucreze mai intens pentru a ejecta sangele care reflueaza spre auricul. In timp, se ajunge la constituirea unei insuficiente cardiace stangi si la acumularea de sange in amonte de inima stanga,