Articulația coxofemurală este o articulație portantă, puternică, ce susține greutatea
corpului și îndeplinește funcții importante, precum locomoția. De asemenea, ea are un rol însemnat și în statică.
2. Biomecanica articulației șoldului este variată, în cadrul acesteia putând fi realizate
mișcări în toate planurile și axele (transversal-flexie/extensie, transversal- abducție/adducție, vertical- rotație internă/rotație externă). Datorită multitudinii de mișcări ce pot fi realizate, sfera patologică este complexă și diversificată.
3. Atroza este o boală ce apare în principal la persoanele în vârstă și afectează
predominant articulațiile șoldului, genunchiului, coloanei vertebrale și cele ale mâinii.
4. În cadrul spectrului patologiior umane, artroza șoldului se situează în partea de sus a
clasamentului, afectând în principal populația trecută de decada a patra. Tendința de creștere a populației afectată de artroza coxofemurală se datorează în mare parte tendinței oamenilor spre obezitate și sedentarism. Cele mai recente studii indică o predispoziție spre coxartroza a sexului feminin după vârsta de 55 de ani, până la aceasta vârstă fiind afectate ambele sexe în mod egal.
5. Cauzele apariției sunt diversificate, coxartroza acuzând factori genetici, mecanici,
endocrine-metabolici precum și anomalii congenitale.
6. Tratamentul în coxartroză are scopul de a încetini progresia bolii și de a asigura
indepentența functională a pacientului până la aplicarea tratamentului chirurgical. Tratamentul complex al coxartrozei cuprinde tratamenul medicamentos, kinetic, măsurile igieno-dietetice și, ca ultimă instanță, tratamentul chirurgical. Măsurile igieno-dietetice au un rol deosebit, ele influențând lanțul patogenic progresiv al bolii prin adaptarea stilului de viață al pacientului la patologia prezentă 7. Toate aceste tratamente au la baza îndeplinirea a patru obiective: ameliorarea durerii, creșterea forței musculare și a stabilității șoldului, ameliorarea mobilității articulare și reeducarea mersului. Pentru stabilirea obiectivelor și a succesiunii de abordare a acestora, este imperios necesară evaluarea aparatului mio-artro-kietic. Cu cât evaluarea este realizată mai corect și precoce, va crește și eficacitatea tratamentului.
8. În scopul recuperării coxartrozei, kinetoterapia folosește atât mijloace specifice
(stretching, posturări, tracțiuni în ax, tehnici de facilitarea neuromusculară proprioceptivă, mobilizări articulare) cât și mijloace nespecifice (termoterapie, electroterapie).
9. În îndeplinirea obiectivelor prezentate mai sus și descrise în lucrarea de față,
programul kinetic nu este standard. El este individualzat în funcție de particularitățile pacientului (vârstă, capacitate de efort, alte boli asociate, dar și de substratul patologic al coxartrozei, ea manifestându-se diferit la fiecare individ) și va fi adaptat evaluării care se va face în diferite momente ale tratamentului.
10. În concluzie, metodele de tratament prezentate în lucrarea cu tema „Considerații ale
tratamentului kinetic în coxartroza neoperată”, în special programul kinetic asigură un nivel de trai bun al pacientului cu coxartroză, asigurând amânarea abordării chirurgicale o perioadă cât mai lungă