Terapia prin miscare acvatica si inotul au devenit, in ultimii ani, o forma
tot mai populara de practicare a exercitiilor fizice si a diverselor programe de recuperare psiho-fizica. Studiile statistice au aratat o crestere fara precedent a adresabilitatii catre aceste forme de practicare a exercitiilor fizice. Dezvoltarea programelor de terapie acvatica a evoluat, iar beneficiile acestora sunt incontestabile. Interactiunile complexe dintre proprietatile fizice ale apei si principiile care influenteaza miscarea in apa (hidrodinamica) reprezinta cea mai mare provocare in procesul elaborarii si aplicarii programelor de terapie acvatica. Datorita proprietatilor fizice unice ale apei, programele de hidrokinetoterapie asigura beneficii suplimentare terapiilor clasice. Hidrokinetoterapia este metoda de practicare a exercitiilor kinetice in apa. Se foloseste in programele de recuperare functionala destinata bolilor neurologice centrale si periferice, boli reumatismale si sechelelor post tramatice. Exista doua modalitati bine distincte de hidrokinetoterapie: a) partiala: imersia doar a unui membru sau segment de membru b) general: imersia intregului corp Hidokinetoterapia partiala este utilizata exclusiv pentru crestera mobilitatii articulare prin miscari pasive, pasiv-active sau active. Aceasta se bazeaza pe efectele apei calde: scaderea durerilor, relaxarea musculara, se executa in baile partiale de maini sau de picioare. Hidokinetoterapia general se bazeaza prin imersia intregului corp in bazine individuale, in bazine mai mari colective sau piscine. Apa are o rezistenta de 12 ori mai mare in comparatie cu cea a aerului atmosferic. Aceasta rezistenta, ce poate incetini executarea miscarilor dar care are beneficii terapeutice incontestabile. Rezistenta apei, chiar daca incetineste viteza de executie a miscarii, prezinta beneficii imense; actionand cu o presiune egala asupra tuturor partilor submerse; miscarea intra-acvatica aduce beneficii tonifiante neintalnite pe uscat. Ori de cate ori se misca un membru submers, rezistenta apei aduce un tonus suplimentar. Datorita rezistentei apei, programele de exercitii de hidrokinetoterapie sunt executate cu un consum energetic superior celor realizate pe uscat. Explicatia este data de implicarea, in realizarea miscarii, a unui numar sporit de fibre musculare, nefolosite la executarea aceleiasi miscari pe uscat. Beneficiile programelor de hidrokinetoterapie se pot grupa in beneficii imediate si beneficii pe termen lung. Daca luam in considerare aparatele si sistemele asupra carora se manifesta efectele acestui tip de profilaxie si terapie, ele se pot imparti in beneficii fizice, psihice, si psihologice si evident beneficii generale. Beneficiile fizice se adreseaza in primul rand sistemelor circulator, cardio-respirator si musculo-scheletic. Exercitiul acvatic conduce la cresterea capacitatilor pulmonar- respiratorii, in paralel cu amplificarea aportului de oxigen. Apa raceste mai eficient corpul si ca urmare, scad efortul cardiac si frecventa cardiaca. Efectele hidrokinetoterapiei se obtin pe doua directii: pe de-o parte scaderea fortei gravitationale ca rezultat al flotabilitatii acvatice si de pe alta, posibilitatea directionarii efortului datorita rezistentei si vascozitatii apei. Forta si rezistenta musculara rezulta din eficienta maxima a contractiei musculare in apa. In mediul acvatic rezistentele care se opun miscarii sunt amplificate de rezistenta si vascozitatea apei in timp ce oboseala musculara se instaleaza mai lent datorita disparitiei fortelor gravitationale si a solicitarilor alternative, pe muschii agonisti-antagonisti. Crestera progresiva a incarcarii tonifica si intareste musculatura. Exercitiul acvatic foloseste dublul de calorii pe minut, in comparatie cu exercitiul similar pe uscat. Beneficiile psihice ale exercitiului acvatic sunt de necontestat. Acvaterapia conduce la obtinerea de rezultate fizice pozitive. Variatia exercitiilor si relaxarea indusa de apa sunt si ei factori de motivatie si placere. Este binecunoscut faptul ca inactivitatea scade rapid forta, rezistenta si capacitatea de efort ale organismului. Persoanele inactive castiga rapid in greutate si respira mai greu; miocardul isi diminueaza forta de contractie iar vasele sanguine isi reduc elasticitatea. Programele de exercitii si hidrokinetoterapie amplifica beneficiile generale ale oracarui program de exercitii condus pe uscat. Pe langa aceste beneficii, apa creste tonusul, scade stresul si consuma mai multe calorii decat orice exercitiu similar pe uscat. Pentru obtinerea unei eficiente maxime, planurile de hidrokinetoterapie trebuie sa includa obligatoriu elemente de miscare derivate din natatie. INOTUL CRECTIV In tratamentul complex al diferitelor maladii, inotul corectiv se foloseste cu succes in: Deviatiile coloanei vertebrale influentandu-le pozitiv. Scopul corectarii acestor deficiente are la baza trei principii: principiul elongatiei coloanei vertebrale principiul stimularii functiei respiratorie principiul tonificarii muschilor paravertebrali Prin inot corectarea deficientelor coloanei vertebrale constituie un exercitiu de elongare a coloanei care duce la rezultate foarte bune. In miscarile efectuate de inot extinderea corpului se prelungeste atat cat sa permita muschilor sa depuna maxim de efort. In tratamentul prin inot un rol important il are ritmul si intensitatea efortului care trebuie sa fie efectuate intr-un ritm incetinit. Dozarea trebuie adaptata fiecarui pacient in parte dupa posibilitatile lui. Respiratia si bataile inimii trebuie adaptata si ele treptat pentru a putea face eforturi din ce in ce mai intense. STILURILE DE INOT CORECTIV Stilul de inot corectiv universal e reprezentat de inotul craul spate. Efectul maxim ale acestui stil de inot e axat asupra coloanei vertebrale si s-a constatat ca in acest stil de inot se produce o superlongatie a intregului corp. Pe langa efectele pozitive acest stil de inot are si inconveniente – pozitia de plecare din acest stil e cu umerii adusii mult in fata. Inotatorul are tendinta de a privi mereu spre varfurile picioarelor. In craul spate inotatorul se intinde liber pe apa cu capul in prelungirea corpului. Miscarea umerilor se efectueaza prin ridicarea alternativa a lor, bratul urmand smuls din apa prin contractia muschilor. Articulatia scapulo-humerala se degajeaza prin miscarile ample folosite. Inotul craul produce o elongatie fortata care ocupa 1/4 -2/4 din durata timpului de miscare. Pentru a produce o buna elongatie a bratului, umarul tinde sa se deplaseze in axul corpului printr-o curbura a coloanei. Participarea regiunii lombare prin miscare va duce la pierderea catorva milimetri din elongatie. Realizarea elongatiei cat mai energica face impingand mana cat mai departe deasupra capului. Craul este considerat un stil ideal, o metoda de tratament in scolioze, torticolis, insuficienta musculara si tulburari de coordonare. Inotul brass-stil de inot cu miscari simetrice in care coloana vertebrala nu executa miscari de lateralitate. Bratele au un rol de redresare ca si capul care prin miscarea sa energica realizeaza o extensie completa in regiunea cervicala a coloanei vertebrale. Contractia muschilor lombari ajuta la mentinerea trunchiului in pozitie normala. Brasul este indicat in corectarea cifozei lombare si cervicale spate plan. Inotul bras pe spate-stil simetric folosit alaturi de celelate in corectarea deviatiilor coloanei vertebrale pentru ca miscarea bratelor duce la o pozitie hipercorectiva. Inotul pe o parte. Fiind un exercitiu asimetric se foloseste cu succes in corectarea anchilozelor. Miscarea bratelor duce la lungirea musculaturii din partea contractata si relaxarea ei precum si la scurtarea musculaturii intinse relaxate. Inotul cu scandura. Se realizeaza contractia statica. Daca sandura se ridica putin, pacientul trebuie sa lupte impotriva presiunii apei prin contractia muschilor dorsali. Inotul cu palma. Palmele se fixeaza pe membreleinferioare sau superioare, viteza de deplasare crescand. Aceasta metoda este superioara, pentru ca: *procedeul se invata rapid *se cheltuieste mai putina energie *se lucreaza cu viteza mare *respiratia este usurata Inotul cu centura. Este folosit la copii la care corpul se intinde cu suplete si miscarile au o amploare mai mare. De aceasta technica beneficieaza la maxim deviatiile coloanei vertebrale. Se foloseste pentru scolioze de gradul I si II, cifoze atipice se pot corecta prin folosirea stilului bras. In lordoze se poate folosi craul spate si bras pe spate. In apa musculatura bolnava nu ramane pasiva si se realizeaza procesul de reeducare si stimularea functiei musculare. Inotul este vazut sub aspect de medicament pentru functiile neglijate ale corpului. TRATAMENTUL UNOR BOLI CU AJUTORUL INOTULUI
A. BOLILE APARATULUI RESPIRATOR
Astm bronsic- inotul este un mijloc de reeducare si stapanire a respiratiei, de mobilizare a cutiei toracice. Efortul trebuie gradat treptat. Emfizem pulmonar- prezentand un grad de evolutie incipient se fac exercitii de solicitare a respiratiei si a circulatiei. B. BOLI ALE APARATULUI CIRCULATOR Inotul este un mijloc de intarire a muschiului cardiac in scop profilactic ce este contraindicat in evolutia bolilor cardiovasculare. In varice se recomanda inot datorita actiunii favorabile a compresiunii exercitate de apa si a contractiilor musculare executate in pozitie orizontala. C. BOLI ALE APARATULUI DIGESTIV Gastrita cronica- inotul este un exercitiu bun de respiratie pentru ca apa constituie o presa abdominala. Constipatia- alaturi de gimnastica medicala, pot fi intraduse exercitii de gimnastica abdominala in apa. D. BOLI DE NUTRITIE Inotul adauga un consum energic marit datorita fenomenelor de termoreglare. Guta- in faza acuta a bolii, in faza dureroasa se recomanda miscari usoare in apa calda pentru mobilizarea articulara. E. AFECTIUNI REUMATISMALE. Se folosesc in majoritatea cazurilor exercitii de gimnastica medicala in apa si inotul. Aceste exercitii au efect circulatorii asupra regiunii bolnave ca si efecte generale asupra organismului. Inotul si miscarea in apa sunt contraindicate cand procesele reumatismale inflamatorii se gasesc in stadii acute. In reumatismul Sokolski-Bouilaud gimnastica in apa este folosita pentru usurarea miscarii si mobilizarii articulare, cat si pentru tratarea tulburarilor de natura circulatorie, calmare durerilor dupa executarea miscarilor pasive. In poliartrita cronica evolutiva miscarile in apa sunt efectuate in functie de localizarea reumatismala, de gradul in care sunt prinse unele articulatii si de varsta. Spondilita anchilozanta este o boala cu caracter inflamator. Gimnastica in apa este folosita doar dupa stabilirea bolii reumatismale. TRATAMENTUL RAHITISMULUI Tratamentul complex al rahitismului contine alaturi de tratamentul medicamentos si un tratament de cultura fizica medicala asociat cu bai de soare, apa si are. Prin inot se inlatura diferite sectoare de rahitism localizate la coloana vertebrala si torace. Cutia toracica nedezvoltata datorita sechelelor de rahitism se largeste prin inot datorita activitatii respiratorie. Prin inot se formeaza o musculatura buna care duce la formarea unui corp riguros. TRATAMENTUL IN DIVERSE AFECTIUNI CU AJUTORUL INOTULUI Afectiunile endocrine beneficieaza de efecte pozitive ale inotului care stabileste un echilibru functional intre diversele glande endocrine si secretiile lor. Periosita- inotul are o mare importanta in activitatea circulatorie Periostitele scapulo-humerale sunt influentate favorabil de miscari lente de inot. Inotul ca tratament este cu desavarsire contraindicat in afectiuni ca: *bolile aparatului cardiovascular chiar si in covalescenta cum ar fi: *infarct miocardic *anghina pectorala *boli vasculare *boli ale sangelui *boli acute ale aparatului respirator: *tuberculoze in perioada de evolutie si convalescenta *pneumonie *bronhopneumonie *boli ale aparatului digestiv(ulcer) *afectiuni neurologice *afectiuni psihice *boli infectocontagioase *stari febrile CONCLUZII Inotul asigura o buna calire a organismului prin folosirea mediului natural in care se desfasoara “APA” cat si prin asocierea celorlati factori de calire: aer, razele soarelui si miscarea care exercita influenta mecanica si determina reactii reflexe din partea organismului. UNIVERSITAEA”BABES BOLYAI” CLUJ-NAPOCA FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT
REFERAT INOT TERAPEUTIC
STUDENT: BAKCSI ERIKA GRUPA 209. KINETOTERAPIE DATA: 09.05.2008