Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași

FARMACOLOGIE ANUL 1

Analgezice morfinomimetice, analgezice – antipiretice, antimigrenoase

Definiție: Durerea (lat. dolor) sau algia (grec. algeo) este „o experiență senzorială și
emoțională dezagreabilă, dată de o leziune tisulară veritabilă sau potențială sau de o descriere cu
termeni ce se referă la o asemenea leziune".
Pragurile durerii:
− pragul perceperii durerii = cea mai mică intensitate a unui stimul, recunoscută ca durere;
− pragul reacției la durere = intensitatea senzației dureroase, ce antrenează reacții psihice
(anxietate, agitație), vegetative (tulburări de puls, de tensiune arterială, transpirație),
somatice (contracția unor mușchi faciali, pleoape, etc.).
Cauzele durerii:
- traumatisme,
- presiune sau tracțiune excesivă, asupra nociceptorilor (în contracturi musculare,
vasoconstricție, distensii ale viscerelor cavitare, tumori);
- temperaturi extreme (sub -15° C; peste +50°C);
- hipoxie și anoxie, cu acumulare de metaboliți iritanți (în stări de ischemie prin
vasoconstricție prelungită, tromboză, embolie);
- substanțe chimice iritante, exogene sau endogene (în inflamații, pH acid, etc.).
Tipuri de durere:
 Funcție de locul leziunii dureroase și durerii primare:
- somatică (la nivelul aparatului locomotor);
- viscerală (la nivelul unui organ intern);
- centrală (leziuni medulare sau cerebrale);
- psihică (cauze psihogene).
 Funcție de evoluție:
- acută (= simptom în cadrul unei boli, ce dispare după vindecarea bolii, nu lasă
sechele fizice sau psihice și răspunde la o terapie antalgică uzuală);
- cronică (= boala în sine, ce persistă 1-6 luni, în funcție de timpul de vindecare a
leziunii dureroase și este rezistentă la terapia antalgică obișnuită)
Durerea cronică poate continua după vindecarea leziunii dureroase primare, prin migrarea
durerii din periferie, central, amanand astfel „în capul pacientului", acest fenomen căpătând
denumirea de „somatizarea durerii".
Durerea cronică este însoțită de: insomnia, reacții senzitivo-senzoriale și somato-vegetative
exagerate, acestea creând un cerc vicios de întreținere a durerii cronicizate, stare depresivă care poate
fi mascată (în cca. 50% din cazuri), niveluri scăzute de neuromediatori antalgici (endorfine, NA, 5-HT,
DA).
Importanța durerii:
Durerea acută = sistem de alarmă important pentru protecția organismului (îndepartarea
agentului nociv, stabilirea diagnosticului);

1
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

Sunt nocive:
- durerea acută foarte intensă, ce declanșează starea de soc (= reacție de apărare,
manifestată prin eliberarea masivă de opioizi endogeni);
- durerea acută prelungită, ce antrenează tulburări funcționale (atrofii musculare, tulburări
articulare și nervoase);
- durerea cronică, ce antrenează diverse tulburări psihice (insomnie, depresie, etc.)

ANALGEZICE MORFINOMIMETICE
(Analgezice opioide, opiacee, euforizante)

Definiție: Analgezicele morfinomimetice sunt medicamente ce suprimă durerea (percepere și

reacție), acționând atât la nivelul căilor nervoase ale sensibilitătii dureroase spino-talamice, cât și
asupra centrilor superiori de integrare a durerii situați în cortexul parietal zona somestezică.

Clasificare
Clasificare, funcție de proveniență:
- naturale (alcaloizii din opiu): morfina (= M), codeina;
- semisintetice (derivați ai alcaloizilor din opiu): oximorfona, hidromorfona, oxicodona,
hidrocodona, dihidrocodeina, codetilina;
- sintetice: sufentanil, remifentanil, alfentanil, fentanil, piritramida, levorfanol, metadona,
dextromoramida, dextropropoxifen, petidina, tilidina, pentazocina, tramadol.

Analgezicele morfinomimetice prezintă urmatoarele categorii de acțiuni farmacodinamice, de

intensitate variabila, funcție de substanță:
SNC
− acțiune analgezică;
− sedare și somnolență; diminuă capacitatea de concentrare, muncă intelectuală și fizică;
− stimularea centrului vomei.
Aparat respirator:
− deprimare respiratorie;
− bronhoconstricție;
− acțiune antitusivă (prin deprimarea centrului tusei).
Aparat digestiv:
− grețuri, vărsături (prin stimularea centrului vomei);
− scăderea secrețiilor digestive;
− scăderea tranzitului intestinal și constipație;
− efect antidiareic, util în terapia sindroamelor diareice.
Aparat excretor renal: tendință la retenție urinară.
Aparat genital: creșterea tonusului uterului gravid, cu întârzierea relaxării și reducerea

2
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

frecvenței contracțiilor.
Ochi: mioză, prin contracția mușchilor circulari.
Aparat cardiovascular: efecte reduse: tendință la hipotensiune.

Toxicomanie (toleranța dobândită, dependența psihica și fizică), potential toxicomanogen

ridicat.
Sindromul de abstinență (sevraj) - efectele majoritare sunt: midriază, tahicardie,
hipertensiune, transpirație masivă, frisoane cu piloerecție, agitație, mialgii puternice, crampe
abdominale. Sindromul de sevraj poate să apară la nou-nascut și sugar, în cazul mamelor
toxicomane.
Tratamentul toxicomaniei (intoxicație cronică): în spitale de psihiatrie, prin reducerea treptată
a dozei și înlocuirea cu morfinomimetice cu potențial toxicomanogen mai redus (metadona,
petidina, propoxifen); apoi prin reducerea treptată a substituentului.
Efecte secundare
- deprimarea respirației, mai intensă pe cale inj.; la gravide, înainte de expulzie, întârzie
apariția respirației la nou-nascut;
- grețuri, vărsături;
- constipație; retenție urinară;
- hipotensiune, bradicardie;
- efecte de psihostimulare, până la delir și convulsii;
- imunodepresie;
- reacții alergice (prurit, urticarie).

Indicații:
- durere acută foarte intensă (postoperator, traumatisme, infarct miocardic), inj.;
- durere cronică intensă (neoplasm), per os, i.r. sau inj.;
- obstretică, i.v.;
- chirurgie, epidural.
Căi de administrare: p.o., s.c, i.r., i.m., s.c, i.v., spinal (epidural, intratecal), transepidermic,
intranazal.
Reguli privind farmacografia cu analgezice morfinomimetice:
- Dozele inițiale sunt doze eficace minime. Dozele inițiale sunt crescute, în funcție de
sensibilitatea și reacția la durere a pacientului, evidențiate prin semnele clinice ale
persistenței durerii (facies suferind, agitație, tahicardie, tahipnee, insomnie).
- În administrare îndelungată se preferă calea i.m., evitându-se calea s.c, deoarece
injectate pe cale s.c, analgezicele morfinomimetice provoacă reacții locale (edem,
necroză).
- Se monitorizează funcția respiratorie. Scăderea frecvenței respiratorii sub 12/minut,
însoțită de reducerea amplitudinii pănă la respirație supericială, sunt semne clinice de
intoxicație acută și impun sistarea tratamentului.
- Atenție sporită se acordă pacienților vârstnici (cu funcția hepatică redusă) și cu boli

3
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

respiratorii cronice (astm bronșic, BPOC).

- Alcoolul este contraindicat deoarece potențează deprimarea respiratorie.
- hTA otostatica (cu amețeală și cefalee) și greața apar mai ales în otostatism, aparitia
fiind favorizată de trecerea bruscă din clino- în ortostatism.
- Se monitorizează periodic: diureza (opioizii produc retenție urinară) și eventuala aparișie
a globului vezical (prin palparea abdomenului inferior).
- Constipația poate fi prevenită printr-o alimentație bogată în fibre și lichide.
- Sunt contraindicate activitățile ce impun o atenție sporită (conducerea mașini)
deoarece analgezicele morfinomimetice au efect sedativ.

MORFINA
Indicații:
- dureri acute foarte mari (postoperator, fracturi, arsuri, infarct de miocard acut, edem
pulmonar acut); tratament scurt;
- în colici rebele biliare și renoureterale, numai în asociere cu antispastice, de tip atropina;
- dureri cronice mari (neoplasm);
- mica chirurgie, în obstretica,în preanestezie.
Doze maxime la adult: DM/1 = 20 mg; DM/24h = 60mg. Dozele echiactive s.c./per os sunt 10 mg / 60
mg.

CODEINA
Indicații:
- dureri moderate sau moderate persistente și crescânde, în asociere cu analgezice
nonopioide;
- tuse uscată (neproductiva) iritativă.
Posologie:
- ca analgezic,la adult, p.o., 15-60 mg la 4 ore; la copii, 0,5 mg/kg, la 4-6 ore;
- ca antitusiv, la adult, p.o., s.c, i.m., 10-20 mg, la 4-6 ore (max. 120 mg/ zi); la copii, 0,2-0,4
mg/kg, la 6-8 ore.

TRAMADOL
Indicație: dureri moderate, acute și cronice; durere ce nu raspunde la analgezice nonopioide și
pacienți carora antiinflamatoarele nesteroidiene le sunt contraindicate.
Căi: p.o., s.c, i.m., i.v., rectal.
Posologie: 50 - 100 mg/o data, repetat la 4-6 ore și la 12 ore, max. 400 mg/zi la adult și max. 300
mg/zi, la vârstnic.
Produse farmaceutice
Tramadol (KRKA, Slovenia) caps 50 mg, compr.film 100mg, 150 mg; supoz. 100 mg
Mabron (Medochemie, Cipru) compr.elib.prelung 100 mg, 150 mg, 200 mg; sol.inj.50mg/ml-2ml

4
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

ANAGEZICE - ANTIPIRETICE
(Analgezice neopioide, analgezice nenarcotice)

Febra reprezintă:
- creșterea temperaturii corpului, datorită funcționarii centrilor termoreglării la un nivel superior
celui normal fiziologic, dar cu păstrarea echilibrului dintre termogeneză și termoliză;
- reacție nespecifică de apărare a organismului față de un agent nociv;
- pericol pentru desfașurarea normală a proceselor biologice (aparat cardiovascular, SNC) când este
prea mare.
Tipuri de febră, funcție de cauză: infecțioasă; de resorbție; de dezhidratare; toxică (proteine,
pirogeni, substante chimice).

Definiție

Analgezicele-antipiretice sunt medicamente ce diminuă sau suprimă durerea și combat febra.

Clasificare

a) Clasificare, funcție de structura chimică:

- DERIVAȚI DE ACID SALICILIC: acid acetilsalicilic, acetilsalicilat de lizină, salicilamida, diflunisan,
benorilat ( = esterul acidului acetilsalicilic cu paracetamol).
- DERIVAȚI DE PIRAZOLONĂ: fenazona, aminofenazona, noraminofenazona (metamizol),
propifenazona;
- DERIVAȚI DE p-AMINOFENOL: fenacetina, paracetamol (acetaminofen);
- DERIVAȚI DE CHINOLINĂ: glafenina.
b) Clasificare, funcție de eficacitatea relativă (ordine descrescătoare):
- analgezică: metamizol, acid acetilsalicilic, paracetamol;
- antipiretică: aminofenazona, acid acetilsalicilic, paracetamol;
- antiinflamatoare: acid acetisalicilic, aminofenazona;
- antispastică musculotropă: metamizol, propifenazona.

Acțiunile farmacodinamice principale, utile în terapeutică, de intensitate variabilă funcție de grupa

chimică, semnalate la analgezicele -antipiretice, sunt: analgezică; antipiretică; antiinflamatoare;
antispastică. Nu produc euforie, toleranță, farmacodependență, toxicomanie; deprimare respiratorie.
Sensibilizarea și reacțiile alergice sunt încrucișate n grupele analgezicelor-antipiretice și
antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Indicații:
a) Indicații pentru acțiunea analgezică (potențată de acțiunea antiinflamatoare):
- nevralgii; artralgii; mialgii; cefalee; dismenoree;
- afecțiuni ortopedice (fracturi, luxații, entorse);
- dureri postoperatorii moderate;

5
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

b) Indicații bazate pe acțiunile analgezică și antispastică:

- colici (intestinale, biliare, renale); dismenoree;
c) Indicații pentru acțiunile analgezică - antipiretică - antiinflamatoare:
- infecții virale acute ale căilor respiratorii, cu febră;
- infecțiile microbiene, cu febră mare (asociate la tratamentul etiotrop antimicrobian);

ACID ACETILSALICILIC
Acțiuni farmacodinamice:
- analgezic moderat;
- antipiretic moderat;
- antiinflamator, antireumatic puternic;
- antiagregant plachetar, la doze mici subanalgezice;
- uricozuric, (la doze de cca 2 g / zi); hipocolesterolemiant; hipoglicemiant;
Reacții adverse:
- efect ulcerigen, prin hipersecreție gastrică acida și scăderea cantității de mucus protector cu
gastralgie și reactivarea ulcerelor gastrice la ulceroși;
- microhemoragii gastrice (la 1 - 3 g / zi);
- hipocoagulare (antiagregant plachetar la doze mici și hipoprotrombinizant la doze mari), cu
favorizarea microhemoragiilor și anemiei;
- hiperagregare plachetară, la dozele foarte mari antiinflamatoare, cu favorizarea accidentelor
trombotice;
- bronhoconstricție, cu agravarea astmului bronșic;
- reducerea filtrării glomerulare și retenție hidrosalină;
- tulburări de echilibru și auditive; acufene (zgomote în urechi);
- reacții alergice mai frecvente pe teren allergic;
- erupții cutanate (eritem polimorf, eritem nodos, eritem pigmentat ), purpură, porfirie;
- edem angioneurotic și laringian; șoc anafilactic;
- sindrom Reye (hepatită fulminantă și edem cerebral) frecvent fatal, este precipitat la copii sub
4 ani, tratați cu acid acetilsalicilic ca antipiretic în infecții virale (gripă, varicelă, hepatită).
Contraindicații:
- ulcer gastro-duodenal; astm bronșic;
- diateză hemoragică;
- sarcină (ntarzie travaliul; sângerare postpatum);
- alergie la salicilați;
- contraindicat înainte de o intervenție chirurgicala (cu min. o săptămână).
Indicatii:
- algii moderate (nevralgii, mialgii, artralgii, cefalee etc.);
- febră de etiologie diversă (procese inflamatorii, infecții microbiene și virale acute) Atenție! exclus
infecțiile virale, la copii sub 4 ani;

6
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

- afecțiuni reumatismale inflamatorii (poliartrita reumatoidă);

- afecțiuni tromboembolice (tromboze arteriale, profilaxia infarctului de miocard).
Posologie, p.o.:
- ca analgezic și antipiretic, la adult, 0,5 g de 4-6 ori/zi, iar la copii, 65
mg/kg/zi, fracționat la 4-6 ore;
- ca antiinflamator, la adult, 3-5 g/zi, în 3-5 prize, iar la copii, 100 mg (90-130mg)/kg/zi,
fracționat la 4-6 ore;
- ca antiagregant plachetar, la adult, 0,1-0,3 g odata/zi , frecvent 75mg-100mg/zi;
- în profilaxia infarctului de miocard, 0,3 g (0,160-0,325 g)/zi;
- în reumatism poliarticular acut, la copii, doza de atac de 0,1 g/kg/zi, fractionat la 4-6 ore, timp
de 20-30 zile, apoi 2/3 din doza de atac, timp de 10-20 zile și 1/2-1/3, timp de 30-40 zile.
Atenție - este contraindicat automedicația continuă, mai mult de 10 zile la adult și mai mult de 5 zile la copii.
Produse farmaceutice
 Acid acetilsalicilic ( Zentiva, Romania) compr. 500mg
 Aspirin (Bayer, Germania) compr. 500mg
 Aspirin cardio (Bayer, Germania) compr. 100mg
 Aspenter (Terapia, Romania) compr. 75mg
 Thrombo Ass (Germania) compr. 50mg, 75mg, 100mg

METAMIZOL (NORAMINOFENAZONA)
- analgezic și antispastic mai intens; utilizat p.o și i.m; antipiretic;
Indicat în dureri moderate și intense, de toate tipurile (nevralgii, mialgii, artralgii, cefalee,
dismenoree, colici renale și biliare) inclusiv postoperatorii, colici (biliare, renale), dismenoree.
Reacțiile adverse: agranulocitoză, efecte alergice cutanate, șoc anafilactic, leucopenie, noduli locali la
injectare i.m., porfirie.
Posologie:
- p.o., la adult, 0,5 g de 2-3 ori /zi (max. 3 g/zi); la copii (3-15 ani), 0,125-0,375 mg de 2-3ori /zi;
- i.r., la adult, 1 g de 2-3 ori /zi; la copii (1-15 ani), 0,3 g de 1-3 ori /zi;
- i.m., la adult, 0,5-1 g de 1-3 ori /zi.
Produse farmaceutice
Algocalmin (Zentiva România) compr. 500mg; sol inj 500mg/ml, 2ml;
Novocalmin (Antibiotice, România) compr. 500mg, supoz 300mg;
Locamin (Stada, Germania) pic.orale, sol. 500mg/ml fl*50ml;
Quarelin (Chinoin, Ungaria) metamizol 400 mg + cafeină 60 mg + drotaverină 40 mg;
Piafen (Antibiotice, România) metamizol 500 mg + pitofenonă 5 mg + fenpipramina 0,1 mg
Algifen (Zentiva România) comprimate și sol. inj.

PARACETAMOL (ACETAMINOFEN)
- analgezic și antipiretic moderat;
- nu este antiinflamator.
7
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

RA posibile la doze mari:

- toxicitate hepatică, la doze mari (citoliză hepatică, hepatită acută prin leziuni necrotice), mai
accentuat pe stomacul gol, la alcoolici, hepatici, în administrare i.v.;
- methemoglobinizant slab, trombocitopenie, purpură trombocitopencă;
- toxicitate renală, la doze mari (nefrită interstițiala, necroză tubulară, insuficiență renală
cronică);
- rabdomiolize ( destructii ale mușchilor striați);
- erupții cutanate (eritem pigmentat, prurit).
Intoxicația acuta (la doze duble față de cele maxime de 3 g / zi): necroză acută hepatică, cu dureri în
hipocondrul drept, hepatomegalie, icter, GOT crescut, edem cerebral, encefalopatie. Latența este de 1-2
zile pentru semnele clinice și cca 1 săptămână pentru insuficiența hepatică. 20 % din cazuri duc la
deces. Efect letal la 25 g/zi. Antidot specific: acetilcisteina, administrata în primele 12 ore.
Contraindicații: insuficiența hepatica și renală.
Precauții: durata tratamentului peste 5 zile, numai cu avizul medicului.
Atenție! A nu se lăsa la îndemâna copiilor, în special preparatele pentru copii (suspensii interne,
comprimate masticabile).
Indicații (ca analgezic-antipiretic, singur sau în asociații cu alte analgezice-antipiretice):
- algii usoare și moderate (nevralgii, mialgii, cefalee, dismenoree);
- febra de etiologie diversă (infecții microbiene și virale);
- antipiretic de elecție la copii mici, n viroze (caz în care aspirina este contraindicată deoarece
poate precipita sindromul Reye);
- dureri reumatice.
Posologie:
- p.o.,la adulti, 0,5-1 g de 2-4 ori /zi (max. 4 g /zi); la copii (3-15 ani), 0,125-0,375 g de 2-3 ori /zi;
- i.r., la adulti, lg de 2-3 ori /zi; la copii 7-15 ani, 0,375 g de 1-3 ori /zi, 3-7 ani, 0,25 g de 1-2 ori/zi; 1-3
ani, 0,125 g de 1-3 ori/zi; 6-12 luni, 0,06 g de 2-3 ori/zi); 0-6 luni, 0,04 g de 1-3 ori/zi;
- i.m., la adult, 1 g de 1-2 ori /zi.
Produse farmaceutice:
Paracetamol (Zentiva, România) compr.500mg
Panadol (GSK, Romania) compr. 500mg , susp.int. 120mg/5ml
Paracetamol (Antibiotice, Romania) compr. 500mg, supoz. 125mg, 250mg
Paracetamol (Braun Germania) sol.perf.10mg/ml flacon 100 ml

MIORELAXANTE CENTRALE

Contractura și stările spastice ale mușchilor scheletici sunt însotite de durere și tulburări ale
articulațiilor.
Cauzele contracturilor mușchilor striați:

8
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

- traumatisme ale aparatului locomotor (fracturi, luxatii, entorse, elongatii);

- afecțiuni reumatismale (artrite, miozite, tenosinovite);
- tulburări neurologice piramidale și extrapiramidale;
- boli convulsivante infecțioase (tetanos) și toxice .
Definiție - miorelaxantele centrale diminuă hipertonia, contractura și spasmul mușchilor
striați, acționând la nivelul sistemului nervos central (SNC).

Acțiuni farmacodinamice:
- miorelaxantă;
- sedativă (slabă, egală sau mai mare, ca cea miorelaxantă);
- efect analgezic indirect, prin combaterea contracturii.

Clasificare
Funcție de structura chimică:
- benzodiazepine (diazepam, tetrazepam, clordiazepoxid);
- carbamați (meprobamat);
- benzoxazoli (clorzoxazona);
- alte structuri (baclofen, tolperison, tizanidin).
Miorelaxantele reprezintă o medicație simptomatică - patogenică, mai activă în formele acute
spastice dureroase, decât în cele cronice. În inflamații însoțite de durere și contractură, sunt
indicate în asociere cu analgezice antiinflamatoare (acid acetilsalicilic).
Indicații:
- stări spastice dureroase ale mușchilor striați, indiferent de etiologie;
- ca miorelaxante în chirurgie, ortopedie (reducerea fracturilor).
Reacții adverse:
- somnolență (contraindicat la șoferi);
- capacitatea funcțională motorie diminuată, consecința a miorelaxării (hipotonie, ataxie);
- la doze mari, paralizie flască, cu moarte, prin paralizia mușchilor respiratori.
Contraindicații: miastenie, hipotonie, miastenia gravis.
DIAZEPAM
Acțiuni tranchilizantă-anxiolitică, sedativă-hipnogenă, miorelaxantă, anticonvulsivantă.
Indicații ca miorelaxant:
- hipertonie musculară consecutivă stărilor de tensiune psihică;
- stări spastice de origine neurologică (leziuni spinale, hemiplegie etc);
- stări spastice reactive, de natură reumatismală.
Posologie ca miorelaxant: p.o, o doza inițială de 2 mg x 2/zi, crescută treptat cu cate 2 mg la
câteva zile, până la 10 mg x3/zi.
Produse farmaceutice
Diazepam (Terapia, Romania) compr. 10mg; soluție injectabilă 10 mg/ 2ml.
Diazepam (Desitin, Germania) soluție rectală 5 mg/2,5 ml ; 10 mg/2,5 ml.

9
 Școala Postliceală Sanitară "Pompei Samarian" Călărași
FARMACOLOGIE ANUL 1

CLORZOXAZONA
Miorelaxant central indicat în stări spastice ale mușchilor striați, de etiologie diversă:
- spasme posttraumatice (fracturi, luxatii, rupturi musculare etc);
- spasme reactive reumatice (artrite, artroza, lumbago, torticolis etc);
- sechele traumatice, neurologice, reumatice.
Reacții adverse:
- somnolență, stare de ebrietate (prudență la conducatorii auto);
- greața, voma, pirozis;
- alergie cutanată cu erupții și prurit.
Posologie p.o.: 250-500 mg x 3-4/zi, la adult; 250 x 3-4/zi, la copii de 6-19 ani.
Produse farmaceutice:
Clorzoxazona (Gedeon Richter, România) compr. 250mg

BACLOFEN
Miorelaxant indicat în: miotonii; hipertonie și spasticitate spinală de origine traumatică, degenerativă,
infecțioasă sau neoplazică; paralizii prin scleroza în placi; sughiț rebel.
Reacții adverse:
- sedare cu somnolență, diminuată în timp;
- insomnie, agitație, halucinații, convulsii;
- greață, vomă, diaree;
- hTA, cefalee;
- erupții cutanate.
Posologie: p.o. în timpul meselor, 5 mg x 2/zi, crescând progresiv, la câte 4 zile, cu câte 5 mg x 2/zi,
până la 10- 20 mg x 2-4/zi.
Produse farmaceutice:
Lioresal (Novartis, Germania) compr.10mg,25mg

TOLPERISON
Indicații: hipertonii ale musculaturii scheletice.
Produse farmaceutice:
Mydocalm (Gedeon Richter, Ungaria) compr.film.50mg, 150mg

10