Elaborarea metodica Nr.

Tema : Proteze dentare. Descriere. Clasificari. Scopul si metodele de tratament protetic.

1.Notiune de “proteze dentare”. Definitie.

Proteza (din greaca “prosthesis”) este un dispozitiv, care inlocuieste un organ sau o parte a unui organ
restabilindu-I forma anatomica si functia pierduta sau dereglata.

2. Clasificarea protezelor dentare dupa Rumpel, Oksman, Betelmann.

Dupa Rumpal se clasifica:
1.Fiziologice
2.Nefiziologice
3.Semifiziologice
Dupa destinatie, dupa Rumpel:
a). Curative
b) Profilaxie
Dupa Oksman se impart in:
1. Proteze utilizate la restaurarea leziunilor tesuturilor odontale coronare
2. Proteze utilizate la restaurarea breselor partiale ale arcadelor dentare.
3. Proteze utilizate la restaurarea arcadelor dentare la maxilarele edentale total.
4. Proteze dento-maxilo-faciale.
Dupa Betelmann:
1. Proteze supradentare (corespund protezelor fiziologice dupa Rumpel)
2. Proteze gingivale (corespund celor nefiziologice)
3. Proteze dento-gingivale (corespund celor semifiziologice)

3.Clasificarea protezelor dentare.

a). Dupa material
-proteze metalice
-proteze acrilice

-proteze ceramice
-proteze mixte
b). metoda de realizare
c) metoda de fixare:
1. proteze mobile
2.proteze fixe
d).aspectul fizionomic
e). dupa nr de unitati dentare recuperate
-proteze partiale
Proteze totale

4. Metode de tratament
In dependent de timpul ce s-a scurs de la pierderea dintilor pina la momentul tratamentului protetic
deosebim tratament protetic nemijlocit( imediat), in timpul apropiat dupa extractive si tardiv.
Tratamentul protetic nemijlocit (imediat) se caracterizeaza prin asta ca proteza e conditionata pina la
extractia dintilor sau a unei interventii chirurgicale in zona maxilo-faciala si se instaleaza pe cimpul
protetic pe masa de operatii sau in fotoliu stomatologic imediat dupa operatie sau nu mai tirziu de 24
ore dupa operatie.
Aceasta varietate de tratament protetic in literature de specialitate se mai numeste protezarea
postoperative, iar protezele – proteze nemijlocite (immediate).
Avantajele protezarii immediate constau in aceea ca pacientul primeste proteza imediat dupa extractia
dintilor sau alta interventie chirurgicala si e lipsit de influenta negative a absentei dintilor asupra psihicii
si fizionomiei. Dintii restanti nu sunt suprasolicitati functional, iar sub baza protezelor mobile are loc o
formare a apofizei alveolare mai favorabile.
Protezarea in timpul apropiat dupa extractia dintilor sau a altor interventii chirurgicale se caracterizeaza
printr-un tratament care in cepe in primele 2-4 saptamini dupa operatie, cind inca continua epitelizarea
plagii.
Protezarea tardiva se caracterizeaza printr-un tratament protetic efectuat mai devreme, decit dupa 3-4
luni si mai mult dupa interventia chirurgicala cind in principiu de acum s-a terminat formarea apofizei
alveolare

5. Remediile de tratament protetic.

Ca remediu de tratament ortopedo-protetic sunt considerate toate varietatile de lucrari protetice, sini ,
aparatele ortopedice si ortodontice. Aceste dispositive, fiind introduce in cavitatea bucala, au o actiune
prelungita cu character curative-profilactic.
Protezele dentare, ca dispozitiv folosit cel mai frecvent in tratamentul protetic, contribuie la restabilirea
morfologica a arcadelor dentare, a functiilor deregulate si totodata participa la restructurarea relatiilor
intermaxilare, a muschilor mobilizatori si a ATM
Prin urmare, sub influenta lor au loc schimbari in toate structurile SS. Realizind acest scop curative,
proteze dentare servesc drept mijloc cu character de profilaxie preintimpinind nu numai aparitia
diferitelor deformatii dentomaxilare, afectiuni muscular si articulare, dar jucind un rol important in
profilaxia, iar uneori in exagerarea diferitor afectiuni ale tractului gastrointestinal.
Remediile ortopedo-protetice sunt clasificate in :
1.Proteze dentare
2. Aparate ortopedice cu caracter de sinare
3.Sine-proteze
4.Aparate ortopedice pure
5. Aparate ortopedo-protetice
6.Aparate utilizate in tratamentul traumatismelor SS
7.Proteze maxilare si faciale
8.Aparate (proteze) mixte.

6. Scopul terapeutic si curativo-profilactic a tratamentului protetic ca:

a)Protectia coroanelor dentare:
b)Pregatirea preprotetica
Are drept scop de educarea sanitara a pacientului, pregatirea generala a organismului, precum si
aplicarea masurilor generale si locale de igiena si asanare a cavitatii bucale.
c) Imobilizare dentara
d)Tratamentul anomaliilor
e)Restaurari morfologiei tesuturilor
f)agregarea protezelor fixe

7.Caracteristica leziunilor odontale coronare

Leziunile odontale coronare prezinta diverse manifestari de structura, forma , volum, culoare, sediu si
directie a coroanei dintelui
Etiologia acestor afectiuni odontale coronare are la baza diferiti factori endogeni si exogeni. Cele mai
frecvente intilnite sunt leziunile tesuturilor dure dobindite. Din asa leziuni fac parte:
-caria
-hipoplazia smaltului
-trauma
-eroziunea chimica
-defectele cuneiforme
-fluoroza
-abraziune patologica

Leziunile odontale coronare pot fi dobindite atit inainte de eruptia dintilor, cit si in perioada
posteruptiva, afectind coroanele dintilor temporari si permanenti

Dupa M.Dechaume se impart :

clasa II – LOC congenitale cu specific ereditari : amelogeneza imperfecta, dentina opalescenta
eridentara, displazia capdepond, dentina opalescenta Hodge, dentinogeneza imperfecta si displazia
dentinei
Clasa I – anomalii de sedium volum, forma, directie. Aceste anomalii nu sunt leziuni propriu-zise, doar
reclama aceleeasi metode de tratament ca si LOC.
Clasa III – LOC dobindite inainte de eruptia dintilor : hipoplaziile simple ale smaltului, hipoplaziile
complexe si anomaliile dentare prin radiatii ionizate (raze X, raze gama, fluxuri de neutroni) in perioada
preeruptiva.
Clasa IV – LOC dobindite in perioada posteruptiva. Aceste leziuni pot afecta dentitia temporara si
permanenta.