Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Scop:
Hidratarea si mineralizarea organismului
Administrarea medicamentelor la care se urmareste un efect prelungit
Depurative, diluant si favorizand excretia din organism a produsilor toxici
Completarea proteinelor sau a altor componente sanguine
Alimentarea pe cale parenterala
Pregatire materiale:
De protectie: perna pentru sprijinirea bratului, musama, aleza
Pentru dezinfectia tegumentului tip I: alcool iodat, se badijoneaza tegumentul timp
de 30 secunde
Instrumentar si materiale sterile: perfuzor de unica folosinta, seringi si ace sterile,
manusi chirurgicale, branula (cateter i.v.), pensa hemostatica, casoleta cu campuri si
comprese sterile
Alte materiale: garou, solutii perfuzabile, tavita renala, tava medicala, stativ pentru
fixarea flacoanelor, romplast, foarfece
1
Pregatire pacient:
Se informeaza bolnavul asupra scopului punctiei, convingandul de importanta
tehnicii
Se aseaza bolnavul in pat, in decubit dorsal, cat mai comod, cu antebratul in abductie
si extensie maxima
Sub bratul ales se aseaza o pernita si musama
Executie:
Tehnica de intretinere a liniei intervenoase este o tehnica aseptica
Asistenta se spala pe maini si imbraca manusi sterile
Pregateste solutia de perfuzat si materialele necesare
Examineaza calitatea si starea venelor, avand grija ca hainele sa nu impiedice
circulatia de intoarcere la nivelul bratului
Monteaza aparatul de perfuzat si lasa lichidul sa circule prin tuburi pentru
indepartarea aerului
Alege vena
Aplica garoul la o distanta de 7 – 8 cm deasupra locului punctiei, strangandu-l astfel
incat sa opreasca circulatia venoasa fara a comprima artera
Se dezinfecteaza tegumentele cu alcool iodat de la centru inafara timp de 30 de
secunde
Recomanda pacinetului sa stranga pumnul, venele devenind astfel turgescente
Se fixeaza vena cu policele mainii stangi, la 4 – 5 cm sub locul punctiei, exercitand o
usoara compresiune si tractiune in jos asupra tesuturilor vecine si se introduce acul,
branula in vena
Se scoate garoul si ataseaza tuburile, deschide prestubul, fixeaza rata de flux 60
picaturi/min
Se fixeaza cu benzi de leucoplast amboul acului si portiunea tubului invecinata
acestuia de pielea bolnavului
Se supravegheaza permanent starea bolnavului si modul de functionare a aparatului
Se mentine locul perfuziei acoperit cu pansament steril si il schimba (cand se fixeaza
cateter) la 24 de ore si inspecteaza zona (eventuala inflamatie)
Se pregateste si se schimba (daca este necesar) punga cu solutie sau flaconul, inainte
de golirea completa a precedentei
2
Accidente:
Hiperhidratarea: la cardiaci poate determina edem pulmonar acut, se reduce ritmul
sau se intrerupe perfuzia, se administreaza tonicardice
Embolia gazoasa: prin patrunderea aerului in curentul circulator, se previne prin
eliminarea aerului din tub inainte de instalarea perfuziei, intreruperea ei inainte de
golirea completa a flaconului si prin neutralizarea perfuziilor cu presiune.
Revarsarea lichidului: in tesuturile perivenoase poate da nastere la flebite, necroze
Coagularea sangelui pe as sau canula: se previne prin perfuzarea lichidului cu solutie
de heparina
De stiut:
Toate fluidele administrate i.v. trebuie etichetate cu data, ora, medicatie adaugata si
doza; rata de flux = nr.pic./min.
Sursele de contaminare a perfuziei: inainte, prin manevre necorespunzatoare si in
timpul perfuziei; substante aditionale; aer poluat
Schimbarea flaconului; injectii complementare