Plan de ingrijire, Otita medie supurata la copii

Definitie:
Proces inflamator supurativ acut la nivelul mucoasei cavitatii urechii medii
cauzat de virusuri sau bacterii din nazofaringe prin trompa lui Eustache

Manifestari de dependenta (MD):

- Frison

Sursa de dificultate (SD):

- Febra

Probleme de dependenta (PD):

- Frison din cauza febrei

Diagnostic de nursing (DN):

- Alterarea temperaturii corpului din cauza febrei manifestata prin frison

Obiective de ingrijire:
- Combaterea febreri si mentinerea temperaturii corpului in limite
fiziologice
- asigur repausul la pat în perioada febrilă
- schimb lenjeria de pat şi de corp ori decâte ori este nevoie
- aplic comprese la temperatura camerei,împachetări
- servesc pacienta cu cantităţi mari de lichide
- observ , măsor şi notez în F.O. funcţiilevitale
Interventii
Interventii autonome:
- Asigurarea conditiilor de confort si siguranta
- Asigurarea suportului psihologic al pacientului
- furnizez explicaţii asupra îngrijirilor programate
- pun la dispoziţie pacientei exemple de pacienţicu evoluţie favorabilă
de lungă durată
Interventii delegate:
- Administrarea tratamentului medicamentos prescris de medic
- Aplicarea masurilor de urgenta pentru combaterea febrei

MD:
- Otalgie

SD:
- Proces inflamator

PD:
- Otalgie din cauza procesului inflamator

DN:
- Alterarea confortului din cauza procesului inflamator manifestat prin
otalgie

O:
- Combaterea procesului inflamator pentru ameliorarea durerii
- Combaterea disconfortului fizic și psihic
- Pacientul să prezinte o stare de bine fără durere
- Pacientul să prezinte somn liniştit, ore suficiente de somn

Interventii autonome:
- Asigurarea conditiilor de confort si siguranta
- Asigur un microclimat corespunzător :
- salon aerisit
- temperatură de 18-20° C
- conduc pacienta la cabinetul de examinare pentru otoscopie
- pregătesc materialele necesare pentru recoltarea secreţiilor din
conductul auditivextern pentru examenul de laborator
- observ, măsor şi notez funcţiile vitale în F.O.

Interventii delegate:
- La indicaţia medicului fac spălături auriculare cu soluţii călduţe
decongestive şianalgezice
 - Administrez medicatia prescrisa de medic
- aplic comprese calde pe regiunea mastoidiană pe care le schimb la 2-3
ore

MD:
- Otoree

SD:
- Proces infectios

PD:
- Otoree din cauza procesului infectios

DN:
- Risc de complicatii din cauza procesului infectios manifestat prin
otoree

O:
- Combaterea procesului infectios
- Prevenirea aparitiei complicatiilor bolii
- Pacienta să nu mai prezinte secreţii purulente
- Pacienta să prezinte un confort fizic bun pe perioada spitalizării
- Combaterea disconfortului fizic și psihic

Interventii autonome:
- Curăţ conductul auditiv extern cu tampoane de vată
- observ , măsor şi notez în F.O funcţiile vitale
- creez un climat cald şi de securitate în care pacienta să se simtă bine
- educ pacienta cum să-şi exprime emoţiile,nevoile, opiniile
- pregătesc materialele necesare pentruadministrarea medicamentelor.

Interventii delegate:
- La indicaţia medicului fac spălături auriculare cu soluţii călduţe
decongestive şianalgezice
- Administrez medicaţia prescrisă de medic si urmăresc efectele acesteia
asupraorganismului