FIȘA DE LUCRU

TITLUL PROCEDURII
Spalatura vaginala

DEFINITIE

 Prin spalatura vaginala se intelege introducerea in vagin a unui curent de lichid (apa sau
solutie medicamentoasa) care dupa ce spala peretii vaginali se evacueaza pe langa
canula.Canula este folosita din ebonita cu o lungime de 15-20 cm, este usor
curbata(bombata), si prevazuta cu mai multe orificii in varf si imprejur, pentru a permite
trecerea lichidului.

OBIECTIVELE PROCEDURII

 Evacuator si terapeutic in vederea indepartarii continutului vaginal (produse fiziologice si

patologice), dezinfectie locala inaintea interventiei chirurgicale (ginecologice;
obstetricale), reducerea proceselor inflamatoare, calmarea durerilor.

 Pentru spalatura putem folosi oxiceanura de mercur 1/4000 (1/5000) sau permanganat de
potasiu 1/2000.

 In functie de temperatura, spalaturile sunt impartite astfel:

 Spalaturi vaginale reci: lichiduld e spalatura pana in 20° C;

 Spalaturi vaginale caldute: 36-37° C;

 Spalaturi vaginale calde: 45-50° C.

ETAPE DE EXECUȚIE:

1. PREGATIREA MATERIALELOR

 MATERIALE NECESARE:
 Paravan;
 Musama si aleza;
 Pense hemostatice;
 Tavita renala;
 Canula vaginala sterila (confectionata din ebonita, 15-20 cm, usor curbata cu varful
bombat si prevazut cu orificii pe varf sid e jur-imprejur);
  Prosop;
 Irigator sterilizat utilizat numai pt spalaturi vaginale;
 Stativ;
 Bazinet;
 Manusi sterile.

 MATERIALE NECESARE pentru toaleta organelor genitale externe:
 Sapun cu pH neutru;
 2 bazinete;
 Manusi de protectie si manusa de baie;
 Apa t = 37°C;
 Prosop;
 Invelitoare sau cearsaf.
 Lichidul pentru spalatura vaginala:
 Temperatura de 37°C, cantitate 2 l;
 Oxicianura de Hg 1/4000 adica 1 gr/4 l apa;
 Permanganat de K (KmnO4)1/2000 adica 1 gr/2 l apa.

2. PREGATIREA FIZICA A PACIENTULUI/CLIENTULUI

 Materialele au fost pregatite si transportate la patul blnavei pe masuta protejata de un

camp steril. Pregatirea psihica: I se explica bolnavei importanta si necesitatea tehnicii in
timp ce vom monta paravanul.

 Pregatirea fizica: indepartam patura, dezbracam bolnava in partea inferioara si o vom

pozitiona in pozitie ginecologica (decubit dorsal cu genunchii flectati si coapsele
indepartate).

3 EFECTUAREA PROCEDURII :

 Se introduce bazinetul, apoi efectuam toaleta organelor genitale cu apa si sapun, clatim
din abundenta, uscam regiunea spalata cu prosopul, dupa ce in prealabil asistenta a
imbracat manusile de protectie si manusa de baie. Asistenta medicala indeparteaza
manusile de protectie, indeparteaza materialele folosite pentru spalatura si se spala pe
maini cu apa si sapun si schimbam bazinetul.

 Ne spalam cu apap si sapun, verificam temperatura lichidului (37°C), imbracam manusile

steril, adaptam canula la irigator. Cu ajutorul unei pense hemostatice vom prinde canula
si o vom atasa la tubulatura irigatorului sau cu mana sterila.

 Primul jet de apa+aer din tubulatura se vor indeparta in bazinet(din cauza ca se raceste
primul jet din tubulatura), dupa care oprim robinetul. Cu ajutorul mainii stangi
evidentiem orificiul vaginal, iar cu mana dreapta introducem canula in vagin dupa ce in
prealabila am deschis robinetul si inaintam prin miscari rotative si apoi pana la o
adancime de 10-11 cm cand se intampina o rezistenta aceea numindu-se “fundul de sac”
posterior vaginului.
  Se va spala fundul de sac prin miscari de rotatie si se plimba apoi canula pe toata
suprafata vaginului. Se indeparteaza canula din vagin inaintea golirii irigatorului. Se
penseaza tubul si se indeparteaza canula in tavita renala.

 SUPRAVEGHEREA PACIENTULUI DUPĂ TEHNICA :

 Rugam bolnava sa tuseasca pentru a elimina lichidul ramas in vagin si se sterge regiunea
organelor genitale externe cu un prosop curat sau cu comprese sterile, se indeparteaza
musamaua si aleza si bazinetul, ii asiguram bolnavului un confort termic si fizic placut.

3. EVALUAREA EFICACITĂȚII PROCEDURII

a) Rezultate așteptate/dorite

 T.A. a pacientului este, în limitele normale corespunzătoare vârstei;


 Pacientul nu acuză cefalee, tulburări de echilibru, și nici amețeli, procedura a fost făcută
fără incidente asupra pacientului.

b) Rezultate nedorite/ce faceți

 Spălăturile vaginale dese dereglează microflora vaginală și se poate produce candidoză

sau vaginită. Prin spălăturile vaginale dese se poate produce un dezechilibru al florei
vaginale benefice.
 Risc pentru endometrite (inflamația mucoasei uterului), anexite (inflamația organelor
genitale interne), endometrioza (afecțiune în care endometrul e localizat în afara
uterului).

      6. REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCA

 Materialele folosite sunt indepartate din salon si se trece la aerisirea salonului, la

reorganizarea locului de munca si se noteaza tehnica in foaia de observatie, numele
asistentei medicale iar dupa caz data si ora.
 Daca medicul recomanda, pastram lichidul de spalatura.