MEDICATIA APARATULUI

CARDIOVASCULAR (1) L.P.

MEDICATIA INSUFICIENTEI CARDIACE
 Tonicardiacele au urmatoarele efecte:
a)Inotrop pozitiv
b)Cronotrop pozitiv
c) Cronotrop negativ
d)Dromotrop negativ
e)Batmotrop pozitiv
 Consecinele efectului inotrop pozitiv al
digitalicelor sunt:
a) cordul lucreaz mai economicos
b) scade staza pulmonar, se diminueaz
dispneea
c) crete presiunea venoas
d) scade presiunea venoas
e) se resorb edemele
 Alegei afirmaiile adevrate:
a) Creterea tonusului vagal n urma administrrii digitalicelor se
explic prin 2 mecanisme: pe cale reflex prin stimularea direct
a centrului vagal (la doze mari); prin creterea susceptibilitii
nodului sinusal fa de impulsurile vagale
b) digitalicele prelungesc perioada refractar la nivelul nodului AV
c) efectul batmotrop pozitiv al digitalicelor apare numai la doze mici
d) efectul tonotrop pozitiv al digitalicelor apare n caz de
supradozare i poate determina oprirea inimii in contractur
sistolic
e) n doze toxice digitalicele pot stimula zona chemoreceptoare
declanatoare a vomei, pot produce discromatopsie, halucinaii
 Alegei afirmaiile adevrate referitoare la
indicaiile digitalicelor:
a) Insuficiena cardiac cronic NYHA III, IV cu ritm
sinusal care nu rspunde la diuretice i IECA
b) IC cu FIA (fibrilaie atrial)
c) IC acut - Edem pulmonar acut
d) sindrom de preexcitaie (Wolf- Parkinson White
WPW)
e) cardiomiopatie hipertrofic - CMH
 Alegei afirmaiile corecte :
a) digitalicele in asociere cu diureticele saluretice pot determina
hipopotasemie periculoas
b)n cazul asocierii digitalicelor cu sruri de calciu se poate opri
inima n sistol
c) digitalicele se pot asocia cu simpatomimetice
d) hipotiroidia crete toxicitatea digoxinului
e) digitalicele nu se asociaz cu blocante ale canalelor de calciu
de tip verapamil
ANTIARITMICE
 Alegei afirmaiile adevrate:
a) chinidina inhib depolarizarea i prelungete
repolarizarea i perioada refractar
b) chinidina are efect parasimpatolitic si alfa-
adrenolitic
c) chinidina scurteaz perioada refractar
d) chinidina poate produce cinconism
e) chinidina poate crete valorile tensiunii arteriale
 Alegei afirmaiile adevrate:
a) procainamida se metabolizeaz prin acetilare
b) procainamida poate produce sindrom lupoid i alergie
ncruciat cu procaina
c) disopiramida are efect parasimpatolitic marcat
d) xilina este un antiaritmic din clasa IB care se
administreaz preponderent pe cale oral
e) xilina se folosete n aritmii ventriculare, scurteaz
repolarizarea i perioada refractar
 Alegei afirmaiile adevrate:
a) fenitoina se indic n caz de supradozare a digitalicelor
b) fenitoina poate produce hiperplazie gingival
c) flecainida i propafenona sunt antiaritmice din clasa IC,
care nu influeneaz repolarizarea i nu modific durata
potenialului de aciune
d) esmololul este un beta-blocant adrenergic cu durat
lung de aciune
e) esmololul se folosete n tratamentul de urgen al
aritmiilor supraventriculare
Amiodarona:
a) este un antiaritmic din clasa III
b) blocheaz canalele de potasiu i prelungete
repolarizarea
c) se contraindic n angina pectoral
d) produce vasoconstricie
e) produce distiroidie, fotosensibilizare, fibroz
pulmonar, depozite corneene
Verapamilul:
a) este un blocant al canalelor de calciu de tip L,
aparinnd clasei IV de antiaritmice
b) are biodisponibilitate mic, se leag intens de
proteinele plasmatice
c) se poate asocia cu propranolulul n cazul
aritmiilor nodale
d) poate produce bloc AV
e) este un antiaritmic din clasa III, care blocheaz
canalele de potasiu
MEDICATIA CARDIOPATIEI ISCHEMICE
Nitraii organici:
a) au efect n special venodilatator, n 1/3
superioar a corpului, scznd presarcina
b) genereaz NO, printr-un mecanism tiol-
dependent
c) inhib guanilatciclaza i scad GMPc
d) pot produce toleran prin tahifilaxie
e) au in special efect arteriolodilatator, scznd
postsarcina
Alegei afirmaiile adevrate:
a) molsidomina elibereaz direct NO
b) n cazul administrrii molsidominei nu apare
tahifilaxia
c) molsidomina are i efect antiagregant
plachetar
d) molsidomina nu afecteaz coronarele spastice
e) molsidomina nu se asociaz cu beta-blocani
Alegei afirmaiile adevrate:
a) blocanii canalelor de calciu (BCC) se indic n
tratamentul CIC, mai ales dac pacienii prezint i
HTA
b) BCC se contraindic n sarcin n semestrul I
c) BCC tip verapamil pot produce BAV, bradicardie
marcat
d) dihidropiridinele au efect intens cardiodeprimant
i nu se asociaz cu beta-blocani adrenegici
e)BCC sunt eficieni n angina vasospastic
Alegei afirmaille adevrate:
a) nifedipina poate produce tahicardie reflex, agravnd
ischemia miocardic
b) nifedipina se poate asocia cu beta-blocani adrenergici
c) nifedipina poate produce bufeuri de cldur, edeme
maleolare
d) amlodipina se administreaz n 3 prize pe zi i produce
frecvent tahicardie reflex
e) verapamilul se asociaz frecvent cu beta-blocani
adrenergici, datorit unui sinergism util terapeutic
Alegei afirmaiile adevrate:
a) beta-blocanii adrenergici se utilizeaz n timpul crizelor de
angin pectoral
b) tratamentul cu beta-blocani adrenergici nu se ntrerupe
brusc, deoarece apare reglarea ascendent a receptorilor (up-
regulation)si fenomenul rebound
c) beta-blocanii adrenegici se contraindic n angina vaso-
spastic
d) beta-blocanii adrenergici pot produce agravarea astmului
e) beta-blocanii adrenergici reduc dimensiunea infarctului i
administrai post-infarct miocardic, scad riscul reapariiei
acestuia i prelungesc supravieuirea
Alegei afirmaiile adevrate:
a) dipiridamolul este un coronarodilatator selectiv, nu
amelioreaz distribuia sngelui n favoarea zonelor
ischemice
b) dipiridamolul se utilizeaz n tratamentul crizei de
angin pectoral, pe cale sublingual
c) dipiridamolul antagonizeaz aciunea adenozinei
d) dipiridamolul faciliteaz aciunea adenozinei
e) dipiridamolul are i aciune antiagregant plachetar