Sunteți pe pagina 1din 76

5/30/2022

Universitatea de Medicină și Farmacie „Grigore T. Popa” Iasi


Facultatea de Medicină Dentară
Disciplina Proteza Fixă

Conf. Dr. Oana Țănculescu

Algoritmul de tratament

1. Pregătirea organismului și a cavității


orale
A. Educația sanitară
B. Pregătirea generală a organismului
C. Pregătirea locală și loco-regională
• Etapa preprotetică / pregătirea nespecifică
• Etapa proprotetică / pregătirea specifică

2. TRATAMENTUL PROTETIC PROPRIU-ZIS

3. TRATAMENTUL POST-PROTETIC

1
5/30/2022

2. TRATAMENTUL PROTETIC PROPRIU-ZIS

I. Prepararea substructurilor organice


și sigilarea imediată a dentinei
II. Amprentarea
III. Înregistrarea ocluziei și a relațiilor
mandibulo-craniene
IV. Protezarea provizorie
V. Verificarea și adaptarea restaurărilor
VI. Cimentarea restaurărilor

Metoda V. Burlui de preparare a substructurilor organice

2
5/30/2022

Limite

» Clearance – min 0,5 mm (0,6)


˃ pentru crearea ambrazurii cervicale
˃ pentru o grosime suficientă a
materialului de amprenta
˃ pentru secționarea modelului de
către tehnician
˃ Sonda parodontală Marquis are 0,5
mm la vârf

Marquis Periodontal Probe

IDEAL

3
5/30/2022

Ax de inserție

» În imaginea de sus,
prepararea pentru punte
ține cont de dinții adiacenți.
» În imaginea de jos,
prepararea premolarului are
o ușoară înclinare spre
lingual pentru a reda axul
de implantare a acestui
dinte.

Ax de inserție

» Prepararea pentru punți


presupune obținerea unui
ax comun pentru toți dinții
stâlpi. Dacă axele sunt
divergente, e probabil ca
puntea să nu poată fi
inserată.

4
5/30/2022

5
5/30/2022

6
5/30/2022

Retenția

» Preparație cu
conicizare accentuată
(sus)

» Preparație cu
conicizare acceptabilă
(jos)

Rezistența / estetica restaurării

» Imaginea de sus prezintă


un registru ocluzal care
poate să nu ofere spațiu
suficient pentru o restaurare
estetică incisală.
» Imaginea de jos arată un
registru ocluzal accentuat.
Poate puțin larg și supra-
angulat, dar cu siguranță ar
oferi un volum adecvat
restaur[rii.

7
5/30/2022

Rezistența / estetica restaurării

» Șanțul central nu este


preparat cu
profunzimea
suficientă.
» Se poate verifica
luând ca reper
înclinarea versanților
cuspidieni ai dinților
vecini.

Lingual Clearance

8
5/30/2022

Lingual Clearance

6.5 hoe should easily pass through

9
5/30/2022

Undercut on Canine as a result of wrong angulation of bur


During preparation

10
5/30/2022

11
5/30/2022

Absența clearance-ului

Excessive destruction of tooth tissue

Rezistența dintelui

12
5/30/2022

Excessive destruction of tooth tissue and Debris

13
5/30/2022

Contours of preparation should follow contours of adjacent tooth

14
5/30/2022

There should be sufficient reduction at the TLA for esthetics

15
5/30/2022

LIPPED MARGIN

Look at slope of interproximal shoulder

16
5/30/2022

Slope of Interproximal Shoulder


Incorrect not 90 degrees to EST

Lipping

17
5/30/2022

DEBRIS

18
5/30/2022

Plasarea
limitelor
cervicale

https://www.zerodonto.com/en/2009/06/porcelain-veneers/

https://www.youtube.com/watch?v=jGbBbyfwfg
Q

19
5/30/2022

2. TRATAMENTUL PROTETIC PROPRIU-ZIS

I. Prepararea substructurilor organice


și sigilarea imediată a dentinei
II. Amprentarea
III. Înregistrarea ocluziei și a relațiilor
mandibulo-craniene
IV. Protezarea provizorie
V. Verificarea și adaptarea restaurărilor
VI. Cimentarea restaurărilor

PASCAL MAGNE. Immediate Dentin Sealing: A Fundamental Procedure for Indirect Bonded
Restorations. J Esthet Restor Dent 17:144–155, 2005

20
5/30/2022

PASCAL MAGNE. Immediate Dentin Sealing: A Fundamental Procedure for Indirect Bonded
Restorations. J Esthet Restor Dent 17:144–155, 2005

Douglas A. Terry, John Powers, Stefan Paul - Immediate dentine sealing technique
INTERNATIONAL DENTISTRY SA VOL. 13, NO. 2, 2009

21
5/30/2022

Tehnica de „sigilare imediată a dentinei” (‘immediate dentine sealing’) permite


dezvoltarea unui strat hibrid pe dinții vitali imediat după prepararea lor. Acest strat
hibrid este descris ca o rășină polimerizată amestecată cu fibre de colagen și poate fi
realizat folosind fie un protocol de gravare totală (gravare și clătire) fie un protocol de
autogravare.
Deși aceste strategii diferă în ceea ce privește metoda în care este tratată dentina și
sistemul adeziv utilizat, ele sunt similare prin faptul că ambele proceduri oferă un înveliș
rezistent la acid. Acest strat infiltrat cu rășină sigilează dentina, prevenind
microinfiltrațiile; protejează pulpa de traume mecanice, stimuli termici și infiltrare
bacteriană; și astfel previne hipersensibilitatea în timpul înregistrării amprentei,
realizarea restaurării provizorii și cimentarea definitivă.
Tehnica „acoperirii cu rășină” (‘resin coating’) este o variantă alternativă, care implică
aplicarea unui sistem adeziv pe dentină urmat de o rășină cu microumplutură, cu
vâscozitate scăzută, în cavitatea pregătită. Această procedură reduce stratul de inhibare
a oxigenului al rășinii neîntărite prin difuzia radicalilor liberi din rășina cu microumplutură.
Beneficiile clinice suplimentare ale fiecărei tehnici includ:
• Adaptare marginală și interfață îmbunătățită
• Reducerea tensiunii interne prin ameliorarea tensiunii de contracție prin polimerizare
• Prevenirea deshidratării dentinei
• Rezistență îmbunătățită a aderenței rășinii de fixare la dentina
• Suprafață netedă a modelului de lucru
• Prevenirea potențială a presiunii hidraulice de încărcare intratubulară în timpul
cimentării restaurării
Douglas A. Terry, John Powers, Stefan Paul - Immediate dentine sealing technique, INTERNATIONAL DENTISTRY SA VOL. 13, NO. 2

22
5/30/2022

The defective restoration on the first lower molar was The tooth was prepared for an indirect onlay
removed and prepared for an indirect onlay restoration.
restoration.

The dentin was etched using All Bond SE (A and B A thin coat of All-Bond 3 resin liner was applied to the
mixed) for 20 seconds with a gentle scrubbing preparation with a microbrush and light-cured for 10
motion. seconds.

A thin coat of All-Bond 3 resin liner was applied to the The oxygen-inhibited layer was removed with an alcohol
preparation with a microbrush and light-cured for 10 sec. swab, leaving the preparation with a visible matte finish.

The final impression was taken with a PVS impression A temporary restoration was created using Bisco’s Pro-V
material. Fill, a packable composite for use in onlay restorations.

23
5/30/2022

Pro-V Fill has excellent handling and sculpting properties Cementation of the final Tescera restoration.
offering matrix-free modeling directly in the mouth.

The provisional was removed using a sharp instrument. The preparation was cleaned using a slurry of pumice,
and the restoration was tried in for proper fit.

Next, the enamel of the preparation was etched Equal parts of All-Bond 3 (A & B mixed) were applied to
with 32% Uni-Etch with BAC for 15 seconds, rinsed, the entire preparation, air-dried, and light-cured.
and dried

The internal surface of the onlay restoration was The restoration was seated using Bisco’s Duo-Link
cleaned and prepared with one to two coats of All- dual-cured resin cement.
Bond 3 (A & B mixed) and thoroughly air-dried and
light-cured.

24
5/30/2022

Excess material was immediately removed with a Adjustments were made to the occlusal surface initially
rubber tip and the margin was light-cured for 3 seconds with an egg-shaped carbide bur on high dry.
to a gel state.

Before final polishing, the lower right second molar was Both restorations were then finished sequentially
restored with an occlusal composite using Aelite enamel and polished.
A1.

Etapele clinice ale tehnicii de sigilare cu rășină. O Tehnica de acoperire cu rășină produce un
combinație între un sistem adeziv dentinar și un strat hibrid și un film de sigilare pe suprafața
compozit flow este aplicată pe dentină imediat după dentinei și protejează complexul dentina-
prepararea cavității și înainte de a înregistra amprenta. pulpă.

Nikaido, T.; Takahashi, R.; Ariyoshi, M.; Sadr, A.; Tagami, J. Protection and Reinforcement of Tooth Structures by
Dental Coating Materials. Coatings 2012, 2, 210-220. https://doi.org/10.3390/coatings2040210

25
5/30/2022

26
5/30/2022

2. TRATAMENTUL PROTETIC PROPRIU-ZIS

I. Prepararea substructurilor organice


și sigilarea imediată a dentinei
II. Amprentarea
III. Înregistrarea ocluziei și a relațiilor
mandibulo-craniene
IV. Protezarea provizorie
V. Verificarea și adaptarea restaurărilor
VI. Cimentarea restaurărilor

27
5/30/2022

I. Obiectivele amprentării
• o amprentă corect înregistrată trebuie
să redea forma, dimensiunile și
detaliile morfologice ale dinților
preparați, inclusiv limitele cervicale
și cel puțin 0,5 mm de structură
dentară neșlefuită cervical de limita
preparației
• să preia și să reproducă cu fidelitate
rapoartele substructurii preparate cu
parodonțiul marginal, cu dinții
vecini (clearance de 0,6 mm) și cu
dinții antagoniști
• să reproducă precis ceilalți dinți de pe
arcadă și crestele edentate
• prin turnarea amprentei trebuie obținut
un model de lucru corect, cu
dimensiuni reale, din materiale dure
sau extradure, pe care se va realiza
mai târziu, prin metoda indirectă,
macheta viitoarei microproteze.

I. Obiectivele amprentării
• o amprentă corect înregistrată trebuie
să redea forma, dimensiunile și
detaliile morfologice ale dinților
preparați, inclusiv limitele cervicale
și cel puțin 0,5 mm de structură
dentară neșlefuită cervical de limita
preparației
• să preia și să reproducă cu fidelitate
rapoartele substructurii preparate cu
parodonțiul marginal, cu dinții
vecini (clearance de 0,6 mm) și cu
dinții antagoniști
• să reproducă precis ceilalți dinți de pe
arcadă și crestele edentate
• prin turnarea amprentei trebuie obținut
un model de lucru corect, cu
dimensiuni reale, din materiale dure
sau extradure, pe care se va realiza
mai târziu, prin metoda indirectă,
macheta viitoarei microproteze.

28
5/30/2022

II. Materiale utilizate în amprentare

• portamprente
• adezivi pentru portamprentele clasice
• materiale pentru etalarea sulcusului gingival
• materiale de amprenta +/- dispenser / seringi etc.
• bisturiu pentru secționarea amprentei

29
5/30/2022

II. Materiale utilizate în amprentare


Portamprenta = suportul rigid în care se aplică
materialul de amprentă

Zona înregistrată
- maxilarul
- mandibula
- bimaxilar
Zona arcadei
- global
- segmentare
Timp de utilizare
- folosință îndelungată
- unică folosință
Forma
- cu retenții
- fără retenții

III. Tipuri de amprente


A. AMPRENTA GLOBALA
1. cu ghidaj unitar
• amprenta unitară
• amprenta de situație
2. fără ghidaj unitar
B. AMPRENTA SEGMENTARA
C. AMPRENTA FUNCTIONALA DENTO-PARODONTALA
D. METODE SPECIALE DE AMPRENTARE
1. METODA ELECTRONO-MECANICA
2. METODA OPTICA

30
5/30/2022

Clasificarea tehnicilor de amprentare

• Zona de pe arcada pe care o amprentează:


• Parcelare/ globale
• Numărul de materiale folosite
• Simpla/ compozita
• Modalitatea de realizare
• Cu ghidaj unitar/ fără ghidaj unitar
• Zona amprentata
• Unitara (la dinte preparat)/ de situație
• Numărul de amprente necesar
• Intr-un timp/ in 2 timpi/ in 3 timpi

61

A. AMPRENTA GLOBALĂ

AVANTAJE:
• stabilitate ocluzală în intercuspidare maximă
• utilizarea unui simulator
• posibilitatea înregistrării relației centrice
• permite realizarea simultană a protezărilor mixte sau compozite
• repere estetice și funcționale prin prezența dinților omologi

DEZAVANTAJE:
• exigența în realizarea modelelor de lucru
• riscul deformării amprentei

31
5/30/2022

1. AMPRENTAREA CU GHIDAJ UNITAR


AMPRENTA UNITARA

1. AMPRENTAREA CU GHIDAJ UNITAR


AMPRENTA DE SITUAȚIE

32
5/30/2022

2. AMPRENTAREA FĂRĂ GHIDAJ UNITAR


ETALAREA SULCUSULUI

A. METODE DE ECARTARE
•TEHNICA FIRULUI SIMPLU
•TEHNICA FIRULUI DUBLU
•MATERIALE EXPANSIVE

B. METODE DE SUSTRACȚIE (EVICȚIE)


•CHIURETAJ ROTATIV
•TEHNICI DE ELECTROCHIRURGIE
•LASER

2. AMPRENTAREA FĂRĂ GHIDAJ UNITAR


ETALAREA SULCUSULUI

Pentru reproducerea fidelă a zonei cervicale a dintelui preparat, se


impune ecartarea șanțului gingival prealabilă amprentării, pentru a
permite pătrunderea materialului de amprentă in sulcus.

Obiective:
• Crearea unui spațiu suficient pentru a permite pătrunderea materialului de
amprentă subgingival
• în plan vertical - pentru a etala zona cervicală și o parte din suprafața
subiacentă, nepreparată
• In plan orizontal - grosime suficientă marginilor amprentei, evitându-
se astfel distorsionările, condiție prealabilă a acurateței
• Etalarea trebuie menținută pe toată durata prizei materialului de amprentă;
• Spațiul creat pentru materialul de amprentare trebuie să fie uscat, fără
salivă, secreții sau hemoragie și trebuie să se mențină uscat în perioada
prizei intraorale, pentru a nu influența negativ calitățile mecanice ale
materialului de amprentă.

33
5/30/2022

2. AMPRENTAREA FĂRĂ GHIDAJ UNITAR


ETALAREA SULCUSULUI

Condiții

• limita preparației în întregime


• plasamentul terminației
• porțiune din suprafața dentară
nepreparată
• înălțime, grosime, textura
gingiei atașate
• profunzimea sulcusului și
conturul festonului gingival • Nivelul pragului
• Calitatea restaurării provizorii
• starea de sănătate parodontală
• Ajutor suplimentar = apă de gură cu
0.12% clorhexidină 2 săptămâni
înainte de amprentare

Controlul salivei - rulouri, discuri

34
5/30/2022

A. METODE DE ECARTARE

• răsucite
• împletite
• cu mijlocul plin
• cu mijlocul gol
• țesute
• au mijlocul gol
• mai compresive și ies mai greu din șanț
• se pot îmbiba cu de 2,5 ori mai multă soluție
• sunt mai des tăiate decât prinse de freze
• impregnate sau neimpregnate
• șnurul impregnat trebuie lăsat în șanțul gingivo-
dentar cel puțin 4 minute pentru o lărgire de 0,2 mm

A. METODE DE ECARTARE

35
5/30/2022

A. METODE DE ECARTARE

Sulfatul feric soluţie15.5% ASTRIGEDENT


Sulfatul feric soluţie 20% VISCOSTAT

• Vindecarea este mai rapidă decât în cazul


AlCl3
• Se foloseşte 1-3 min.
• Ţesuturile temporar colorate îşi vor reveni în
1-2 zile
• După utilizare, ţesuturile trebuie bine spălate

36
5/30/2022

Instrumente pentru
introducerea șnurului de
evicțiune

• Introducerea șnurului de evicțiune


• Benzile de retracție Merocel
• Folosirea spumei Expasyl
(a) Ultrapak cord; (b) merocel retraction strip; (c) magic foam cord

37
5/30/2022

A.1. TEHNICA FIRULUI SIMPLU

A.1. TEHNICA FIRULUI SIMPLU

38
5/30/2022

Tehnică

Verificarea statusului țesutului


moale
» Dacă sângerează
• hemostază
• dacă nu se poate face
hemostază
+ verificarea adaptării
marginale a lucrării
provizorii, finisare și lustruire
+ prescrierea de CH și
amânarea amprentei

Tehnică
• izolare
• se măsoară adâncimea
șanțului gingivo-dentar
pentru alegerea grosimii
șnurului
• se impregnează șnurul în
substanța astringentă
• se înfășoară șnurul în
jurul dintelui și se
introduce în șanțul
gingivo-dentar - se începe
din zona proximală
• trebuie evitată presiunea
și inserarea exagerată
• lezarea inserției
epiteliale
• lezarea țesutului gingival
• crește hemoragia

39
5/30/2022

A.1. TEHNICA FIRULUI SIMPLU

Tehnica cu un șnur
• Simplă & rapidă
• De elecție în 90% din cazuri
• Adâncimea șanțului ≈ grosimea
șnurului.
• #000 (negru) = 0.5 mm
• #00 (galben) = 0.8 mm
• #0 (mov) = 1.0 mm
• #1 (albastru) = 1.2 mm
• #2 (verde) = 1.4 mm
• #3 (roşu) = 1.5 mm

A.1. TEHNICA FIRULUI SIMPLU

• În special pentru dinții anteriori


• În șanțurile adânci
• țesutul poate colaba
deasupra șnurului = accesul
materialului de amprentă
restricționat
• șnurul trebuie să fie vizibil în
șanț (dacă nu e vizibil ➔
prea subțire)
• se menține în jur de 5 minute
și se scoate înainte de
injectarea materialului de
amprentă

40
5/30/2022

A.1. TEHNICA FIRULUI SIMPLU

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

41
5/30/2022

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

• cronofagă
• pentru șanțuri adânci
• dacă sunt dificultăți în obținerea
hemostazei
• etape:
• un șnur subțire (mărimea
000 - 00) se plasează adânc
în șanțul gingival (în fundul
șanțului) sub marginile
preparației pentru a controla
umiditatea și hemoragia
• un șnur mai gros se
plasează deasupra (0-1) și
se lasă în jur de 5 min.
• șnurul de deasupra este
îndepărtat înainte de
injectarea materialului de
amprentă
• În anumite zone, în special
interproximal, se introduce o mică
bucată de șnur în zona respectivă
iar apoi se introduce în totalitate
(360º) al doilea șnur.

Sfaturi

• Nu realizați pragul mai adânc de


0,5 mm subgingival
• Lucrările provizorii trebuie să aibă
o excelentă adaptare marginală
cervicală și să fie foarte bine
lustruite
• Succesul amprentei finale
depinde în mare măsură de
sănătatea țesutului moale

42
5/30/2022

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

43
5/30/2022

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

44
5/30/2022

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

45
5/30/2022

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

46
5/30/2022

A.2. TEHNICA FIRULUI DUBLU

• The impression material cervical to the margin is termed “flash”.


• The more flash cervical to the impression, the easier it is to trim the
dies during the laboratory phase of any project.
• Note marginal clarity around each of the four anterior teeth.
• This was accomplished with Aquasil and good tissue management.

47
5/30/2022

A.3. MATERIALE EXPANSIVE

A.3. MATERIALE EXPANSIVE

48
5/30/2022

A.3. MATERIALE EXPANSIVE

A.3. MATERIALE EXPANSIVE

49
5/30/2022

A.3. MATERIALE EXPANSIVE

B. METODE DE SUSTRACTIE (EVICTIE)


CHIURETAJ ROTATIV

50
5/30/2022

B. METODE DE SUSTRACTIE (EVICTIE)


TEHNICI DE ELECTROCHIRURGIE

2. AMPRENTAREA FĂRĂ GHIDAJ UNITAR

51
5/30/2022

Tehnica de spălare (wash-technique)


Se folosesc siliconi de doua consistente: vascos si fluid
1. alegerea portamprentei standard
2. prepararea materialului vascos
3. incarcarea portamprentei
4. inregistrarea amprentei in cavitatea orala
5. santuri de eliminare a surplusului (cu bisturiul)
6. prepararea materialului fluid
7. incarcarea materialului fluid
8. amprentarea

52
5/30/2022

Tehnica de spălare cu ajutorul seringii


O derivatie de tehnica in care aplicarea materialului fluid se face cu
seringa in cavitatea orala.
1. Alegerea portamprentei standard
2. Prepararea materialului vascos
3. Inregistrarea amprentei
4. Realizarea santurilor de descarcare
5. Incarcarea materialului fluid in seringa Bayard
6. Aplicarea materialului pe substructura organica

Tehnica dublului amestec realizat concomitent (tehnica


sandwich)

Evitarea distorsiunilor posibile la demularea, reaplicarea si


presarea portamprentei
1. Alegerea portamprentei
2. Pregatirea materialului vascos in paralel cu pregatirea fluidului
3. Pozitionarea materialului vascos in portamprenta
4. Pozitionarea materialului fluid in portamprenta
5. Insertia in cavitatea orala; priza materialului
6. Demularea

53
5/30/2022

Tehnica dublului amestec realizat concomitent cu


ajutorul seringii

Evitarea distorsiunilor posibile la demularea, reaplicarea si


presarea portamprentei
1. Alegerea portamprentei
2. Pregatirea materialului vascos in paralel cu pregatirea fluidului,
care va fi incarcat in seringa
3. Aplicarea materialului fluid cu seringa in cavitatea orala
4. Pozitionarea materialului vascos in portamprenta
5. Insertia in cavitatea orala; priza materialului
6. Demularea

54
5/30/2022

Apply Tray Adhesive Load cartridges

Bleed Cartridge Attach Mixing tip

55
5/30/2022

Load Tray - Monophase Inject Around Prep

Remove and inspect for accuracy.

56
5/30/2022

Tehnica de amprentare cu un singur material

» Material de amprentare siliconica de consistenta


medie

1. Alegerea portamprentei standard


2. Amprentare preliminara cu alginat
3. Model de gips
4. Portamprenta individuala duracril
• grosime uniforma
• pe tot campul
5. Izolarea campului si uscarea sa
6. Incarcarea portamprentei
7. Amprentarea propriu-zisa

57
5/30/2022

Tehnica de amprentare cu un singur material

Avantaje: Dezavantaje:

- Economie de material - Colaborare cu laboratorul


- Rapiditate
- Corectitudine
- Reducerea distorsiunilor
- Tehnica usoara

B. AMPRENTA SEGMENTARA

58
5/30/2022

C. AMPRENTA FUNCTIONALA
DENTO-PARODONTALA

59
5/30/2022

60
5/30/2022

61
5/30/2022

62
5/30/2022

63
5/30/2022

64
5/30/2022

» Evicţiune gingivală incorectă (inadecvată, soluții de retracție


îndepărtate insuficient)
» Alegerea incorectă a portamprentei (dimensiune, retenții)
» Lipsa deretentivizării zonelor puternic retentive
» Utilizarea mănușilor de latex în timpul malaxării
» Folosirea materialelor de amprentă expirate
» Omogenizarea incorectă a materialului de amprentă
» Prezența salivei sau a sângelui în șanțurile gingivo-dentare
» Poziționarea incorectă a portamprentei
» Cantitate insuficientă de material în lingură
» Depășirea timpului de lucru
» Îndepărtarea amprentei înaintea prizei
» Îndepărtarea amprentei prin mai multe mişcări
» Dezinfecţia incorectă (soluţie inadecvată, timp)

https://snapcorrect.com/blog/the-most-common-impression-mistakes-and-how-to-solve-them/

65
5/30/2022

https://snapcorrect.com/blog/the-most-common-impression-mistakes-and-how-to-solve-them/

https://support.clearcorrect.com/hc/en-
us/articles/216946298-Impressions-Problems

66
5/30/2022

67
5/30/2022

Improper 2-step impression - second


step did not bond to first step

No light body

68
5/30/2022

https://glidewelldental.com/education/chairside-dental-magazine/volume-
3-issue-1/identification-and-correction-of-common-impression-problems/

Figures 1a, 1b: 1a: Impression demonstrates the appearance of marginal voids
(arrows). 1b: Appearance of an impression with accurate marginal detail.

Figure 2: A bubble is located on the internal detail of the impression of the


preparation (blue arrows).

Figure 3: Syringe material following development of a tear at the margin.

Figure 4: Drags appear as rounded depressions in the impression material.

69
5/30/2022

Figure 5: Use of too small of an


impression tray leads to contact with
the tray borders and the teeth (arrows).

Figure 6: Contact of the tray with the


soft tissue may cause potential tray
distortion.

Figure 7: Impression tray has not been inserted


far enough posterior to capture details of the
most distal teeth. Note: Excess material was
evident in the anterior region due to poor tray
placement.

Figure 8: Appearance of an impression


following inadequate capture of the teeth
surrounding the tooth to be restored.

70
5/30/2022

Figure 9: Appearance of an inaccurate impression due to separation of the impression


material from the tray (arrow).

Figure 10: Distortion of the dual arch can occur Figure 11: Inadequate application of
from contact with the tray during set of the material syringeable material taken as a two-part
or inadequate stiffness of the set material. impression leading to a “step” in the material.

Figures 12a, 12b: 12a: Inadequate occlusal intercuspation during impression with dual arch
tray. Note open bite on left. 12b: Proper intercuspation during impression. Note full
intercuspation.

Figures 13a, 13b: 13a: Contact of posterior teeth was evident with distal aspect of plastic tray.
13b: A lack of contact is demonstrated and maximum intercuspation was developed.

71
5/30/2022

Figure 14: The polyvinylsiloxane material remained unset due to surface contamination.

Figure 15: Inadequate mix of putty impression


material noted by streaking in the mix.

Figure 16: Appearance of a cast created


using an impression that contained a
void. Note the lack of definite detail.

Figure 17: Cast is covered with


multiple bubbles resulting from
hydrogen gas release from the
PVS material due to pouring of
cast too early.

72
5/30/2022

73
5/30/2022

D. METODE SPECIALE DE AMPRENTARE


1. METODA ELECTRONO-MECANICA

2. METODA OPTICA

74
5/30/2022

Goldstein RE, Chu SJ, Lee EA, Stappert CFJ - Concepts in Esthetic
dentistry, John Wiley & Sons, Inc, Wiley Blackwell, USA, 2018.

Goldstein RE, Chu SJ, Lee EA, Stappert CFJ - Concepts in Esthetic
dentistry, John Wiley & Sons, Inc, Wiley Blackwell, USA, 2018.

75
5/30/2022

Goldstein RE, Chu SJ, Lee EA, Stappert CFJ - Concepts in Esthetic dentistry, John Wiley & Sons, Inc, Wiley Blackwell, USA, 2018.

76

S-ar putea să vă placă și