06

IGIENA ORO-DENTARĂ
Controlul mecanic al placii bacteriene
Cuprins • Periajul dentar. Istoric.
• Controlul plăcii bacteriene prin mijloace mecanice
• Periuțele dentare
• Tipuri de periuțe dentare
• Pastele de dinți
• Tehnici de periaj dentar
• Periajul manual
• Periajul electric
• Mijloace speciale și adjuvante periajului dentar
• Igienizarea spațiilor aproximale
• Controlul plăcii bacteriene prin mijloace chimice
• Tipuri de agenți antiplacă
• Agenți cationici
• Agenți anionici
• Agenți neionici

• Controlul plăcii bacteriene, element de calitate a vieţii

• https://www.youtube.com/watch?v=OKsF-UcQYus
Metode OMS de prevenire a principalelor boli oro-
dentare
Fluorizarea generală şi locală;

Igiena alimentaţiei;

Igiena oro-dentară;

Sigilarea şanţurilor şi gropiţelor;

Examinarea, depistarea, tratamentul corect şi precoce;

Educaţia pentru sănătatea oro-dentară şi pentru menţinerea sănătăţii

întregului organism;
Dispensarizare şi control periodic.
Controlul plăcii bacteriene poate fi realizat prin
mijloace mecanice sau chimice, fie individual
de către pacient, fie profesional, de către
medicul dentist sau igienistul dentar.

Periajul dentar reprezintă principala modalitate

de îndepărtare a plăcii bacteriene, eficienţa
terapiei odonto-parodontale depinzând în mare
măsură de corectitudinea realizării acestuia.
Caracteristicile periuțelor dentare
Capul periuţei Mânerul periuţei Perii periuţei
- are dimensiuni - trebuie să fie suficient de robust - dispuşi în smocuri, pe mai
variabile, în pentru o priză stabilă; multe rânduri, la nivelul
funcţie de - este elastic pentru a transmite capului periuţei dentare
numărul de peri atenuat forţa imprimată în cursul (există şi periuţe cu un
dispuşi, de periajului; singur smoc de peri -
mărimea periuţele unismoc);
arcadelor - forma va fi realizată astfel încât să
permită o priză şi o manevrare - numărul lor variază, în mod
dentare; obişnuit existând 3 rânduri
facilă pentru a putea ajunge în
- forma şi spaţiile distale; cu câte 6 smocuri şi un total
marginile sunt de 80-86 de peri;
rotunjite pentru - poate fi drept pentru a cunoaşte exact
poziţia perilor, sau cudat pentru un - iniţial au fost din păr natural
a nu leza (de porc), iar ulterior, au
ţesuturile moi. acces mai uşor la nivelul feţelor
linguale ale incisivilor şi la nivelul fost înlocuiţi cu fire
feţelor distale ale molarilor. sintetice (din nylon).
Atributele esenţiale ale unei periuţe obişnuite sunt:
 dimensiunea capului să fie corelată cu dimensiunea cavităţii orale;
 dimensiunea mânerului să fie corelată cu vârsta şi dexteritatea utilizatorului;
 filamentele de nylon sau de poliester să fie rotunjite la capete şi să nu aibă diametrul mai
mare de 0.009 inches; configuraţie cu peri moi conform standard-ului internaţional (ISO);
 să aibă perii dispuşi astfel încât să poată îndepărta placa bacteriană din spaţiile aproximale şi
de la nivelul marginii gingivale.
Avantajele utilizării firelor sintetice în locul celor
naturale sunt:
gradul de supleţe este uniform şi poate fi variat, în funcţie de
necesităţi;

capetele firelor pot fi perfect rotunjite;

sunt uşor de sterilizat;

sunt mai rezistente decât cele cu peri naturali.

Firele din periuţe sunt standardizate prin următorii parametri:

diametrul firului, lungimea lui şi indicele de supleţe (rigiditate).
Caracteristicile periuțelor dentare

Diametrul Lungimea Indice Caracterizare Indicaţii de

firului firelor de supleţe a periuţei folosire
0,12 mm 8 mm la 1 sau 3 extrasuplă - copii;
0,17 mm copii - pacienţi cu eroziuni
10-12.5 mm dentare.
0,30 mm idem 5 moale - pacienţi cu parodonţiu
(medie) normal.
0,35 mm idem 7 sau 9 dură sau - pacienţi cu gingie
extra-dură fibroasă;
- în prezent sunt mai
puţin recomandate.
La Conferinţa Europeană despre Controlul Mecanic al Plăcii din 1998 au fost
consemnate atributele esenţiale ale unei periuţe obişnuite:

dimensiunea mânerului să fie corelată cu vârsta şi

dexteritatea utilizatorului;
dimensiunea capului să fie apropiată de dimensiunea
cavităţii orale a utilizatorului;
filamentele de nylon sau de poliester să fie rotunjite la
capete şi să nu aibă diametrul mai mare de 0.009 inches;
configuraţie cu peri moi conform standard-ului
internaţional (ISO);
modele de peri care pot îndepărta placa din spaţiile
aproximale şi de la nivelul marginii gingivale.
Alegerea periuţei dentare depinde de:
vârsta pacientului;
existenţa şi gradul inflamaţiei gingivale;
tipul gingiei: fină, fragilă, fibroasă, rezistentă;
prezenţa şi gradul recesiunilor parodontale;
sensibilitatea dentară sau dentinară;
nivelul joncţiunii smalţ-cement;
spaţiile interdentare;
malpoziţiile dentare, existenţa restaurărilor conjuncte sau a obturaţiilor coronare;
incidenţa cariei şi a parodontopatiilor;
forma arcadelor;
metoda de periaj dentar practicată;
dexteritatea şi preferinţele pacientului.
Periuţele dentare folosite în prezent au următoarele
dimensiuni:
lungimea totală – 150-200 mm

lungimea capului - 25-30 mm

lăţimea capului – 8-12 mm

suprafaţa activă - 18-30mm2/6-10mm2

diametrul firelor - 0,15-0,35mm, lungimea firelor - 10-12,5

mm, nr.de smocuri: 6-12 (pe lungime), 2-5 (pe lăţime).
 Eficienţa periuţelor de dinţi
TIPUL DE PERIUŢĂ ARIA DE PĂTRUNDERE CURAŢIREA
(mm2) EFECTIVĂ (mm2)

Oral-B Cross Action 93.80 89.39

Oral –B Advantage 71.35 64.45

Oral – B Indicator 54.30 82.43

Aquafresh Flex Direct Multi 81.76 57.72

Action

Aquafresh Flex Tip 82.77 74.75

Blend a Med Profesional 79.47 80.84

Colgate Wave 61.87 45.87

Colgate Total 65.85 59.45

Crest Extender 65.10 75.81

Jordan Active Tip 58.53 74.09

Beals D., et al. (2002). A model to evaluate the relative cleaning effectiveness of
toothbrushes. J Dent Res: 77 (Sp. Iss.): Abstr. 687
Avantajele periuţei electrice
reduc şi previn formarea PB şi a tartrului;

realizează un masaj gingival eficient, îmbunătăţind

circulaţia sanguină şi a mucoasei gingivale;

uşurinţă în utilizare, fără efort din partea subiecţilor;

dozarea presiunii şi a mişcărilor se realizează uniform,

fără a necesita o atenţie sporită din partea utilizatorului.
 Alte tipuri de periuţe
• Periuţele dentare cu US
• prezintă la nivelul capului un micromotor cu US care permite angajarea
perilor în spaţii mai greu accesibile;
• prezintă şi un sistem de iluminare ce permite observarea acţiunii de
periaj.
• Periuţele cu polarizare
• au fost introduse de japonezi;
• acţionează prin depolarizarea suprafeţei dentare şi modifică aderenţa
plăcii bacteriene pentru câteva ore;
• alimentarea electrică se face de la un captator solar.
• Periuţa „alert”
• cu senzori de avertizare în cazul realizării unor presiuni gingivale
exagerate ;
• se recomandă pacienţilor cu risc parodontal.
• Periuţa „INTERPLAK"
• este alcătuită din 5 smocuri aranjate pe două rânduri, inegale ca
lungime şi decalate, pentru ameliorarea periajului din spaţiile
interdentare;
• fiecare smoc este pus în mişcare de mişcarea asincronă a smocului
vecin, o tură şi jumătate, cu 4200 mişcări pe minut;
• firele periuţei sunt suple;
• este alimentată de un micromotor electric din mânerul periuţei.
 Alte tipuri de periuţe
• Periuţele interdentare
• sunt din ce în ce mai des recomandate pentru îndepărtarea plăcii
bacteriene de la nivelul spaţiilor proximale;
• au forma periilor pentru spălarea sticlelor (bottle neck brush) şi
sunt disponibile în diverse mărimi, adaptabile dimensiunilor
variate ale spaţiilor- interdentare;
• sunt indicate şi pentru igienizarea furcaţiilor.
• Periuţele „uni-smoc"
• sunt indicate în zonele dificil de igienizat cu alte mijloace;
• în cazul feţelor orale ale arcadelor cu incongruenţe dentare cu
înghesuire; la nivelul feţelor distale ale ultimilor molari, în
zonele de furcaţie etc.
 Alte tipuri de periuţe
• „Wedge rub"
• este un manşon de cauciuc, cu trei tipuri de reliefuri, ce pot acţiona la
nivel interdentar, dentar şi gingival;
• se aplică pe degetul arătător, realizând un masaj foarte eficient la
nivelul parodonţiului de înveliş, prevenind pioreea alveolară;
• Periuţele dentare muzicale
• sunt periuţe electrice;
• au fost produse în scopul atragerii copiilor şi deprinderii acestora cu
periajul dentar după fiecare masă;
• există şi periuţe ce emit diferite mirosuri şi gusturi, tot pentru copii.
• Periuţele J. NAWARA
• sunt periuţe acţionate manual, cu peri inegali, dispuşi în formă de
piramidă;
• eficiente pentru igienizarea spaţiilor interdentare şi a suprafeţelor
ocluzale;
• Periuţa Butler G.U.M.
• noutatea constă şi în aceea că extremitatea perilor este texturizată şi
ascuţită până la un diametru de 0,05 mm.
Tehnici de periaj
Tehnica Bass
Caracteristici:
• tehnică creviculară - realizează curăţarea şanţurilor
gingivale;
• realizează protecţia feţei vestibulare a caninului, evitând
apariţia recesiunii gingivale;
• se realizează pe grupe dentare (secvenţială);
• realizează curăţarea feţei distale a ultimului molar;
• este o tehnică mixtă, gingivo-dentară (îndepărtează placa
bacteriană de la nivelul dinţilor şi stimulează circulaţia
sanguină la nivel gingival);
• metoda foloseşte mişcările vibratorii.
Secvențializarea miscărilor în tehnica
BASS

• http://www.colgate.com/a
pp/Kids-World/US/Games-
And-Activities.cvsp

19
Modul de aplicare a periuței în tehnica BASS
Săveanu I. Săveanu I. Săveanu I. Săveanu I.
Le mode d’application de la brosse en technique BASS

Săveanu I. Săveanu I. Săveanu I.

Săveanu I.
Greşeli în tehnica Bass

• aplicarea periuţei oblic faţă de planul de ocluzie

→ aceasta conduce la apariţia leziunilor
parodontale şi neândepărtarea plăcii bacteriene
în totalitate
• aplicarea periuţei doar pe parodonţiu de înveliş →
nu se îndepărtează placa bacteriană
• aplicarea periuţei numai pe dinte fără a cuprinde
şi treimea cervicală → nu se îndepărtează placa
bacteriană din sulcus şi din treimea cervicală a
dintelui aplicarea periuţei direct pe canin → se
produce recesiune gingivală
Greşeli în tehnica Bass – poziţionarea periuţei
oblic faţă de planul de ocluzie.

INCORECT CORECT
Greşeli în tehnica Bass – poziţionarea periuţei numai
pe parodonţiu sau numai pe dinte.

INCORECT CORECT INCORECT CORECT

Greşeli în tehnica Bass – poziţionarea periuţei numai
pe dinte.

INCORECT CORECT
Greşeli în tehnica Bass – poziţionarea CORECTA a periuţei
direct pe canin.
TEHNICA DE PERIAJ CHARTERS
peria se va plasa pe faţă vestibulară
sau orală a dinţilor, paralel cu planul
de ocluzie, în unghi de 45° faţă de
acesta, cu perii îndreptaţi spre
marginea liberă a dintelui (invers
faţă tehnica Bass);

mişcările periuţei sunt în faţă şi în

spate printr-o mişcare de vibraţie;
Tehnica de periaj Charters.
Caracteristicile metodei
• tehnică de igienizare a spaţiilor proximale;
• se acţionează tot pe grupe de dinţi;
• tehnică mixtă gingivo-dentară;
• este considerată o tehnică rotativ-vibratorie.
TEHNICA DE PERIAJ STILLMAN

TEHNICA
• periuţa se va aşeza orizontal, cu capetele perilor pe gingie şi pe zona
cervicală a dinţilor;
• perii sunt plasaţi oblic spre apical la nivelul gingiei şi se exercită o
anumită presiune până la o înălbire vizibilă a mucoasei gingivale;
• se va asocia şi o mişcare vibratorie, fără mişcarea perilor de pe loc;
• se va decomprima zona pentru a permite reumplerea cu sânge a
vaselor;
• se va repeta de câteva ori acest procedeu, acţionând pe grupe de
dinţi la maxilar şi la mandibulă, vestibularşi oral;
• feţele ocluzale vor fi igienizate prin mişcări orizontale antero-
posterioare.
TEHNICA STILLMAN
Dezavantajele metodei:

efectul de curăţare al suprafeţelor

dentare este redus;

poate determina apariţia leziunilor

gingivale în cazul aplicării unei
presiuni mari sau al utilizării unor
periuţe cu peri rigizi.
TEHNICA DE PERIAJ STILLMAN MODIFICATĂ

• periuţa soft-medium se plasează pe gingia ataşată, în unghi de 450

faţă de axul longitudinal al dinţilor, exercitând o presiune uşoară până
la ischemie, dar trebuie avut grijă să nu se lezeze ţesuturile moi;
• se începe o mişcare verticală în zig-zag pe toată suprafaţa dintelui ;
• se repetă de 5-10 ori mişcările decrise anterior pe fiecare grup de
dinţi, după care se trece la grupul următor;
• suprafeţele ocluzale se periază ca în tehnica Bass: periuţa se aşează
perpendicular pe suprafaţa ocuzală, se realizează uşoară presiune,
astfel încât perii să pătrundă în şanţuri şi gropiţe, apoi se efectuează
mişcări antero-poaterioare.
• tehnica Stillman modificată este mult mai eficientă în îndepărtarea
plăcii bacteriene decât tehnica Stillman propriu-zisă, care realiza mai
mult o stimulare a circulaţiei parodonţiului marginal decât
îndepărtarea plăcii bacteriene;
TEHNICA STILLMAN MODIFICATA
TEHNICA DE PERIAJ CIRCULAR (FONES)
• este singura metodă ce se realizează cu arcadele dentare în ocluzie;
• perii se vor plasa perpendicular pe feţele vestibulare, iar mânerul
periuţei va fi paralel cu planul de ocluzie;
• mişcările imprimate vor fi largi, circulare şi vor cuprinde elementele
gingivo-dentare de la fundul de sac maxilar la cel mandibular;
• igienizează corespunzător spaţiile proximale şi gingivo-dentare.
Dezavantaje:
• este traumatizantă pentru zona coletului, antrenând leziuni la nivel
gingival şi dentar (recesiuni gingivale şi abraziunea ţesuturilor
dentare).
Indicaţii:
• numai pentru colectivităţile de copii.
Pastele de dinţi
• Compoziţia pastelor de dinţi:
• Detergenţi;
• Agenţi abrazivi;
• Fluidifianţi;
• Agenţi aromatizanţi şi îndulcitori;
• Coloranţi;
• Conservanţi şi agenţi anticorozivi;
• Substanţe antiplacă;
• Substanţe care cresc rezistenţa smalţului (fluoruri);
• Substanţe desensibilizante;
• Substanţe cu efect de albire;
• Substanţe antialergice şi de epitelizare;
• Enzime;
• Substanţe transportatoare de calciu;
• Substanţe naturale.
Detergenţii
• sunt agenţi tensioactivi care reduc tensiunea superficială,
penetrând şi dizolvând depozitele care se formează pe
suprafaţa dintelui şi facilitează dispersarea agenţilor
activi din componenţa pastelor de dinţi.
• Principalii detergenţi din compoziţia pastelor de dinţi
sunt:
• lauryl sodium sulfat, cel mai adesea compatibil şi folosit împreună
cu fluorurile;
• N - lauryl sodium sarcosinat (Gardol), cu acţiune antibacteriană;
• cocomonogliceride sodium sulfanat (acizi graşi din uleiul de nucă
de cocos).
Agenţi abrazivi
• bicarbonat de sodiu;
• carbonat de sodiu;
• benzoat de sodiu;
• fosfat de sodiu;
• fosfat de calciu;
• metafosfat de sodiu;
• hidroxid de aluminiu şi lactat de aluminiu;
• alumine;
• silicaţi: xerogel şi aerogel de siliciu.
• Fluidifianţi – sunt agenţi
care evită solidificarea • Substanţe antiplacă
pastelor de dinţi. • Agenţii acţionează prin
• Glicerina, sorbitol, xilitol; inhibarea formarea
matricii plăcii
• Aromatizanţi bacteriene.
• Mentă, mentol, eucalipt, • Cele mai folosite
fructe; substanţe sunt:
• Îndulcitori : • clorhexidina
• Zaharoză, zaharină, xilitol, (digluconat);
ciclamat; • triclosanul;
• Conservanţi şi agenţi • sanguinarina;
anticorozivi: • hexetidina;
• silicat de sodiu; • citratul de zinc;
• formaldehida; • fluoruri;
• benzoaţi;
• uleiuri esenţiale;
• diclorfenol;
• hidroxibenzoaţi. • lauryl sodium sulfat
(substanţă tensioactivă
cu efect antiplacă):
• Substanţe care cresc rezistenţa
smalţului: fluorurile.
• fluorura sodică;
• fluorură de staniu;
• monofluorfosfatul de sodiu;
• fluorurile aminate.
• Substanţe desensibilizante
• nitratul de potasiu;
• clorura de stronţiu;
• fluorurile;
• citratul sodic dibazic;
• oxalatul de fier;
• lactatul de aluminiu.
• Substanţe naturale
• ulei de ricin, extractul vegetal
din Rhem Palmatum, mentă,
mir;, muşeţel;, esenţă de
sovârv, trifoi;, cimbru.
• Substanţe de albire
• peroxidul de carbamidă;
• bicarbonatul de sodiu
pulverizat;
• Substanţe antialergice şi de
epitelizare
• Alantoina, aldioxa;
• provitamina B5(dexopentanol);
• vitamina P, E, acidul hialuronic;
• Enzime
• glucozoxidaza;
• amiloglucozoxidaza;
• lactoperoxidaza;
• glucolactoperoxidaza.
 41

AGENȚI DE CURĂȚARE ȘI LUSTRUIRE PROFILACTICĂ

Igienizarea profesională presupune
îndepărtarea a plăcii bacteriene şi a
tartrului de la nivelul tuturor
suprafeţelor dentare atât naturale cât şi
artificiale (lucrări protetice) urmată de
lustruirea acestora.
Pastele de periaj
profilactice
- se caracterizează prin
grad de abrazie care este
stabilit de doi parametri:

- scorul RDA (relative

dentin abrasion)

- scorul REA (relative • RDA=8 -abrazivitate ușoară;

enamel abrasion).
• RDA=15–abrazivitate normală;
• RDA=34–abrazivitate medie;
Rata de abrazie a dentinei • RDA=50 abrazivitate foarte mare.
este de 5-6 ori mai mare
decât cea a smalţului.
 Tehnica
periajului
profesional:
Clătire orală cu apă simplă sau utilizarea
spray-ului de apă şi aer
Vaselinarea buzelor
Aplicarea revelatorului de placă.
Săveanu I.
Clătirea cavităţii orale
Aprecierea gradului de colorare
Îndepărtarea colorantului
Aplicarea pastei
Mijloace speciale şi adjuvante periajului
dentar

• Alegerea tipului de igienizare interproximală depinde de:

• mărimea spaţiului interproximal
• de gradul de retracţie a gingiei interdentare.
 • Aplicarea mijloacelor adjuvante
periajului dentar trebuie
realizată individualizat la fiecare
Mijloace speciale şi pacient în parte în funcţie de:
• vârstă;
adjuvante periajului • tipul de arcadă;
dentar • gradul de incongruenţă dentară;
• tipul de gingie (fragilă, medie,
fibroasă);
• tipul de afectare pe care o
prezintă (carioasă sau
parodontală);
• tipul de lucrări protetice şi
ortodontice pe care acesta le
prezintă.
 • Igienizarea spaţiilor
aproximale se realizează cu
Mijloace speciale şi ajutorul următoarelor mijloace
adjuvante adjuvate:
periajului dentar • fir interdentar,
• benzi interdentare,
• scobitori,
• periuţe interdentare,
• periuţe unismoc
• mijloace mecanice sau electrice.
 • Firul de mătase - se indică în acele
Mijloace
cazuri în care papila a ocupat tot
speciale şi spaţiul de sub punctul de contact.
adjuvante
periajului
• Astfel periajul nu mai este eficient
dentar şi trebuie suplimentat cu utilizarea
firului sau a altor sisteme.
 Mijloace
speciale şi
adjuvante
periajului
dentar
Săveanu I. Săveanu I.
Tehnica
utilizării firului

Săveanu I. Săveanu I.
Mijloace speciale
şi adjuvante
periajului dentar

Firul interdentar
Mijloace speciale
şi adjuvante
periajului dentar

Firul interdentar
Mijloace speciale
şi adjuvante
periajului dentar

Firul interdentar

Săveanu I.

Săveanu I. Săveanu I.
• https://www.youtube.com/watch?v=OKsF-UcQYus
• https://www.youtube.com/watch?v=OEIlm4jAlLw
Firul interdentar
• https://www.youtube.com/watch?v=o8OV58JixTs
Ingrijirea aparatului dentar
• https://www.youtube.com/watch?v=o8OV58JixTs
Ingrijirea aparatelor-dentare
• https://www.youtube.com/watch?v=8Gfjt14aORY
• https://www.youtube.com/watch?v=EX6U-rt0YgE
 • Recomandate unde există
recesiunea papilelor, acţionând
Mijloace speciale
ca înlocuitoare ale firului de
şi adjuvante matăse.
periajului dentar
Scobitorile • Utilizarea brutală poate produce
leziuni la nivelul parodonţiului
marginal.

Săveanu I. Săveanu I.
Săveanu I.
 • sunt dispozitive din lemn, cauciuc sau material
plastic, care se montează pe mânere speciale sau
la capătul liber al periuţei de dinţi într-un spaţiu
Mijloace speciale creat special;
şi adjuvante • se prezintă sub forme şi dimensiuni variate care
periajului dentar permit adaptarea în spaţiile interproximale;
• indicaţia de utilizare este în cazul recesiunii
Stimulatoarele sau papilelor interdentare sau pentru igienizarea
conurile interdentare zonelor de furcaţie dezgolite;
• aplicarea conului se face în unghi de 45° faţă de
axul dintelui, latura inferioară sprijinindu-se pe
gingie, iar cele laterale pe feţele proximale ale
dinţilor;
• realizează igienizarea spaţiului interdentar şi
stimularea circulaţiei la nivel gingival;
• se fac aproximativ 10 mişcări de rotaţie strânse,
atât vestibular, cât şi oral;
Mijloace speciale
şi adjuvante
periajului dentar
Stimulatoarele sau
conurile interdentare

Săveanu I. Săveanu I.
Mijloace speciale
şi adjuvante
periajului dentar
Masajul gingival
 • sunt din ce în ce mai des recomandate
pentru îndepărtarea plăcii bacteriene
de la nivelul spaţiilor proximale;
Mijloace speciale • au forma periilor pentru spălarea
şi adjuvante
periajului dentar sticlelor (bottle neck brush) şi sunt
disponibile în diverse mărimi,
Periuțele interdentare adaptabile dimensiunilor variate ale
spaţiilor- interdentare;
• sunt indicate şi pentru igienizarea
furcaţiilor.

Săveanu I. Săveanu I.
 Săveanu I.

Săveanu I. Săveanu I.

Săveanu I.

Săveanu I.
 • sunt indicate în zonele dificil de
igienizat cu alte mijloace;
• în cazul feţelor orale ale arcadelor cu
Mijloace speciale incongruenţe dentare cu înghesuire;
şi adjuvante
periajului dentar la nivelul feţelor distale ale ultimilor
molari, în zonele de furcaţie etc.
Periuțele „uni-smoc"

Săveanu I. Săveanu I.
 • Acţionează prin:
• stimularea troficităţii tisulare;
• reducerea gradului de inflamaţie gingivală;
Mijloace speciale • creşterea gradului de cheratinizare a
şi adjuvante mucoasei orale;
periajului dentar • reducerea sau anularea halenei şi crearea
unei stări de confort.
Dușurile bucale
• Soluţiile recomandate pentru duşurile
bucale sunt:
• soluţia izotonică de NaCl;
• soluţia hipertonică de NaCl (soluţie apoasă de
2%) - cu efect decongestionant;
• soluţie de bicarbonat de sodiu (2g la 100 cm3
de apă);
• soluţie de digluconat de clorhexidină 0,2%;
• soluţie listerină, etc.
Mijloace speciale
şi adjuvante
periajului dentar
Dușurile bucale

Săveanu I.
Săveanu I.
 • Egiptul antic
• Imperiul Roman
• India - Kama Sutra, Ayurveda – acum 5000 ani
Mijloace speciale
şi adjuvante • China – medicina tradiţională : limba – oglinda
periajului dentar “energiei vieţii” - argint
• Europa sec. XVIII-XIX – nobili, argint
Igienizarea limbii

SUA – 1980
oţel
Mijloace speciale
şi adjuvante
periajului dentar
Igienizarea limbii