Prof.

Maria Cotea
Fişa 21

Intervenții în COLICA BILIARĂ

Definiţie: colica biliară este o durere acută violentă localizată în hipocondrul

drept sau în epigastru cu iradiere în spate, umăr sau omoplatul drept, survenită în
cursul colecistitelor litiazice şi nelitiazice.
Circumstanţe de apariţie (cauze):
- litiază biliară;
- colecistită acută (inflamaţia peretelui colecistic);
- angiocolite (afecţiune inflamatorie a căilor biliare extra şi intra hepatice);
- colecistită cronică şi dischineziile biliare (tulburări ale motricităţii veziculei
biliare);
- parazitoze intraveziculare (giardia).
Manifestări de dependenţă (semne şi simptome):
- durere în hipocondrul drept sau epigastru, greţuri, vărsături alimentare sau
bilioase, icter, frison, diaree, transpiraţii reci, febră, vezicula biliară sensibilă la
palpare, agitaţie, tahicardie.
Intervenţii de urgenţă:
- colici biliare de intensitate şi durată mică fără complicaţii: repaus la pat, regim
alimentar, tratament medicamentos cu: analgezice, antispastice, antiemetice;
- colici biliare complicate (prelungite): se produc din cauza litiazei de coledoc,
necesită internare de urgenţă şi tratament chirurgical.
Intervenţii în spital:
- analize de laborator: sânge, urină;
- ecografie, radiografie simplă de hipocondru drept, colecistografie orală,
colangiografie I.V.;
- repaus, regim alimentar;
- calmarea durerii;
- antibioterapie;
- corectarea tulburărilor hidroelectrolitice;
- sedative, pungă cu gheaţă (hipocondru drept);
- dacă tratamentul igieno-dietetic şi medicamentos nu are rezultatul scontat, se
recomandă tratament chirurgical.