I.

SISTEMUL DE STADIALIZARE

Clasificarea se aplică numai carcinoamelor principalelor glande salivare. Tumorile care apar în glandele
salivare minore nu sunt incluse în această clasificare. Etapa T, conform celei de-a VIII-a ediții a
manualului de punere în scenă UICC / AJCC (2016) este după cum urmează:

 T (Tumora):

• T1: Tumora de 2 cm sau mai puțin în cea mai mare dimensiune fără extensie extra-
parenchimatoasă *

• T2: Tumora mai mare de 2 cm, dar nu mai mare de 4 cm în dimensiunea cea mai mare, fără
extensie extra-parenchimatoasă *

• T3: Tumora mai mare de 4 cm și / sau tumoră cu extensie extra-parenchimatoasă *

• T4a: Tumora invadează pielea, mandibula, canalul urechii și / sau nervul facial

• T4b: Tumora invadează baza craniului și / sau plăcile pterigoide și / sau înglobează artera
carotidă

* Extensia extrapararenchimală este dovada clinică sau macroscopică a invaziei țesuturilor moi sau a
nervului, cu excepția celor enumerate la T4a și 4b. Dovezile microscopice singure nu constituie extensie
extra-parenchimatoasă în scopuri de clasificare.

 N (Nod):

„N” în sistemul de stadializare TNM este pentru ganglionii limfatici. Există multe noduri localizate în
zona capului și gâtului, iar evaluarea atentă a ganglionilor limfatici este o parte importantă a stadializării
cancerului marilor glande salivare.

NX: Ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluați.

N0: Nu există dovezi de cancer la ganglionii limfatici regionali.

N1: Cancerul s-a răspândit într-un singur ganglion limfatic pe aceeași parte cu tumora primară, iar
cancerul găsit în ganglionul limfatic este de 3 cm sau mai mic.

N2: Descrie oricare dintre aceste condiții:

• N2a: Cancerul s-a răspândit într-un singur ganglion limfatic pe aceeași parte a tumorii primare și
este mai mare de 3 cm, dar mai mic de 6 cm.

• N2b: Cancerul s-a răspândit la mai mult de 1 ganglion limfatic pe aceeași parte cu tumora
primară și niciunul nu măsoară mai mult de 6 cm.

• N2c: Cancerul s-a răspândit la mai mult de 1 ganglion limfatic de ambele părți ale corpului și
niciunul nu măsoară mai mult de 6 cm.

N3: Cancerul găsit în ganglionii limfatici este mai mare de 6 cm.

 M (Metastază):

„M” din sistemul TNM descrie cancerul care s-a răspândit în alte părți ale corpului, numite metastaze la
distanță.
MX: indică faptul că metastazele la distanță nu pot fi evaluate.

M0: indică faptul că cancerul nu s-a răspândit în alte părți ale corpului.

M1: Descrie cancerul care s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Stadializarea cancerului prin combinarea clasificărilor T, N și M.

 Stadiul I: Tumori neinvazive (T1, T2) fără răspândire la ganglionii limfatici (N0) și fără metastaze
la distanță (M0).

 Etapa II: O tumoare invazivă (T3) fără răspândire la ganglionii limfatici (N0) sau metastaze la
distanță (M0).

 Etapa III: Tumori mai mici (T1, T2) care s-au răspândit la ganglionii limfatici regionali (N1), dar nu
au semne de metastază (M0).

 Stadiul IVA: Orice tumoră invazivă (T4a), fie fără afectare a ganglionilor limfatici (N0), fie
răspândită la un singur ganglion limfatic cu aceeași parte (N1), dar fără metastază (M0). Este, de
asemenea, utilizat pentru o tumoare T3 cu afectare ganglionară limfatică unilaterală (N1), dar fără
metastază (M0) sau pentru orice tumoră (orice T) cu afectare ganglionară ganglionară extinsă (N2)

 Stadiul IVB: orice cancer (orice T), cu răspândire mai extinsă la ganglionii limfatici (N2, N3), dar
fără metastaze (M0).

 Stadiul IVC: Orice cancer cu metastază la distanță (orice T, orice N și M1).