TEHNICI DE INVESTIGATII RADIOLOGICE

Curs 7 - Reguli generale pentru membrele superioare si inferioare

Reguli generale pentru radiografierea membrelor

- radiografiile de membre se efectueaza in cel putin doua pozitii, fata, profil si incidenta ¾
- directia razei centrale poate fi perpendiculara sau oblica
- zona anatomica de interes este amplasata in mijlocul casetei, se pune semn de dr sau stg
- daca membrul superior este cu aparat gipsat, se mareste regimul - kV
- oasele lungi vor fi radiografiate astfel incat sa cuprinda si una dintre articulatiile superioare sau infe-
rioare, depinde intotdeauna de zona lezata cea mai apropiata de articulatie
- radiografiile oaselor mainilor sau picioarelor se efectueaza fara grila antidifuzoare sau cu caseta pe
masa
- in general distanta focar-film este de 75 cm

Radiografii pentru membrele superioare si inferioare

a. Membrele superioare
Radiografia omoplatului de fata A-P(evidentiaza acromionul, capul humeral, marginea exte-
rioara si unghiul omoplatului, clavicula)
- pozitia pacientului decubit dorsal sau ortostatism, usor rotat catre exterior, bratul ridicat
- raza centrala perpendicular intra la doua degete sub axila
- marimea filmului 18/24 sau 24/30 cm, marginea inferioara depaseste unghiul inferior al omoplatului
Radiografia omoplatului de profil (evidentiaza omoplatul, capul humeral, acromionul)
- pozitia pacientului decubit lateral sau ortostatism, toracele usor aplecat anterior
- raza centrala perpendiculara intra la nivelul marginii omoplatului
- marimea filmului 18/24 sau 24/30 cm, marginea inferioara depaseste unghiul inferior al omoplatului

Radiografia claviculei bilateral de fata (evidentiaza articulatiile acromio-claviculare, clav-

iculele, articulatiile sterno-claviculare)
- pozitia pacienului decubit ventral sau ortostatism P-A, claviculele pe caseta
- raza centrala perpendicular iasa la nivelul manubriului sternal
- marimea filmului 15/40 cm sau 18/43 cm
Radiografia claviculei unilateral P-A sau A-P (evidentiaza articulatia acromio-claviculara, clav-
icula, articulatia sterno-claviculara, vertebra T1)
- pozitia subiectului decubit dorsal sau ortostatism
- raza centrala perpendicular intra la nivelul claviculei
- marimea filmului 18/24 cm pe lat
Radiografia articulatiei scapulo-humerale A-P (evidentiaza clavicula, acromionul, omoplatul,
capul humeral)
- pozitia pacientului decubit dorsal sau ortostatism, usor rotat pe partea de radiografiat, bratul usor
departat de corp, mana in supinatie ( cu palma in sus )
- raza centrala perpendicular sau inclinata cranio-caudal 20 grade intra la doua degete deasupra ax -
ilei
- marimea filmului 18/24 cm, marginea superioara depaseste cu doua degete umarul

Radiografia articulatiei scapulo-humerale de profil (evidentiaza clavicula, apofiza coracoida,

humerusul, etc)
- pozitia pacientului decubit dorsal sau ortostatism, usor rotat, bratul ridicat
- raza centrala perpendicular intra in mijlocul axilei
- marimea filmului 18/24 cm in lung
Radiografia humerusului de fata (evidentiaza articulatia scapulo-humerala, acromio-clavicu-
lara, acromionul, capul humeral, diafiza, epicondilul, condilul, etc)
- pozitia pacientului decubit dorsal sau ortostatism, bratul in usoara abductie (usor indepartat de
corp), palma orientata spre afara
- raza centrala perpendicular intra la jumatatea distantei dintre umar si cot
- marimea filmului 18/43 cm, in lung, marginea superioara depaseste cu doua degete umarul

Radiografia humerusului de profil evidentiaza acromionul, capul humeral, diafiza, cotul

- pozitia subiectului ca la fata, antebratul flectat, cu mana pe burta
- raza centrala perpendicular intra la mijlocul bratului
- marimea filmului 18/43 cm, pozitionat ca la fata
Radiografia articulatiei cotului de fata evidentiaza humerusul, articulatia cotului
- pozitia pacientului asezat pe scaun la marginea mesei, antebratul in extensie, cotul in mijlocul
casetei, palma in sus ( caseta pe masa )
- raza centrala perpendicular intra la nivelul interliniei articulare
- marimea filmului 13/18 sau 18/24 cm

Radiografia articulatiei cotului de profil evidentiaza humerusul, olecranul, capul radiusului etc.
- pozitia subiectului asezat ca la imaginea de fata, cotul in semiflexie la 90 de grade, asezat in mi -
jlocul casetei, mana cu policele in sus ( caseta pe masa )
- raza centrala perpendicular intra la nivelul cotului
- marimea filmului 13/18 sau 18/24 cm

Radiografia antebratului de fata evidentiaza radiusul, cubitusul, cotul

- pozitia subiectului asezat pe scaun cu antebratul pe caseta cu palma privind in sus ( caseta pe
masa )
- raza centrala perpendicular intra la mijlocul antebratului
- marimea filmului 18/43 cm

Radiografia antebratului de profil evidentiaza oasele antebratului in profil

- pozitia subiectului asezat pe scaun cu antebratul pe caseta lipit cu marginea sa cubitala, policele in
sus ( caseta pe masa )
- raza centrala perpendicular intra la mijlocul antebratului
- marimea filmului folosit 18/43 cm

Radiografia articulatiei pumnului (articulatia radio-carpiana) de fata evidentiaza radiusul, cubi-

tusul, oasele carpiene si proximalele metacarpienelor
- pozitia subiectului cu articulatia in mijlocul casetei ( caseta pe masa )
- raza centrala perpendicular intra la nivelul articulatiei
- marimea filmului folosit 18/24
Radiografia articulatiei pumnului de profil evidentiaza oasele articulatiei in profil
- pozitia subiectului cu mana asezata cu partea cubitala pe caseta, articulatia in centrul casetei
( caseta pe masa )
- pentru radiografia ambelor articulatii comparativ, se amplaseaza ambele maini pe caseta, degetele
flectate se ating
- raza centrala perpendicular intra la nivelul articulatiei
- marimea filmului folosit 18/24 cm
Radiografia scafoidului de fata evidentiaza radiusul, cubitusul, scafoidul, etc.
- pozitia subiectului cu articulatia pumnului in mijlocul casetei, mana usor catre exterior
- raza centrala perpendicular intra la nivelul liniei radio-carpiene
- marimea filmului folosit 13/18 cm
Radiografia scafoidului de profil evidentiaza radiusul, cubitusul, scafoidul, etc.
- pozitia subiectului cu mana in usoara pronatie, face cu caseta un unghi de 45 grade, cu partea cu -
bitala pe caseta ( caseta pe masa )
- raza centrala perpendicular intra la nivelul liniei radio-carpiene
- marimea filmului folosit 13/18 cm

Radiografia mainii de fata evidentiaza radiusul, cubitusul, oasele carpiene, metacarpiene,

falangele
- pozitia subiectului cu palma pe caseta, degetele usor indepartate ( caseta pe masa )
- raza centrala perpendicular intra in mijlocul mainii, la nivelul metacarpului III
- marimea filmului folosit 18/24 cm
- pentru radiografierea bilaterala a mainilor, se pozitioneaza ambele maini pe caseta de 24/30 cm,
una langa cealalta iar raza centrala va cadea perpendicular in mijlocul casetei

Radiografia mainii de profil evidentiaza metacarpienele I-V, falangele

- pozitia subiectului cu mana sprijinita cu partea cubitala pe caseta, usor inclinata posterior
- raza centrala perpendicular intra la nivelul celi de-al IV-lea metacarpian
- marimea filmului folosit 18/24 cm

Radiografia mainii in pozitie oblica evidentiaza oasele in semiprofil

- pozitia subiectului cu mana sprijinita pe caseta cu partea cubitala a degetului V, si restul degetelor
indepartate intre ele, ating doar cu varfurile caseta ( pozitia scriitorului )
- raza centrala perpendicular intra la nivelul degetului II
- marimea filmului folosit 18/24 cm

Radiografia policelui de fata evidentiaza policele, oasele sesamoide

- pozitia subiectului cu mana in pronatie fortata, palma orientata in sus, cu fata dorsala a policelui in
mijlocul casetei ( caseta pe masa )
- raza centrala perpendicular intra la nivelul articulatiei metacarpo-falangiene
- marimea filmului folosit 13/18 cm

Radiografia policelui de profil evidentiaza policele in profil

- pozitia subiectului cu policele lipit pe caseta cu partea laterala, indepartat de celelelte degete
(caseta pe masa )
- raza centrala perpendicular intra la mijlocul degetului
- marimea filmului folosit 13/18 cm