Sunteți pe pagina 1din 73

Prezentare generală a subtestului de vorbire

Subtestul de vorbire constă din două scenarii de joc de rol. Intervievatorul va lua rolul pacientului, iar
candidatul își va ocupa rolul profesional de medic. Interviul durează de obicei aproximativ 20 de minute și
este structurat după cum urmează:
1. Verificare de identificare (neevaluată)
2. Scurtă conversație cu privire la cariera medicală a candidatului (neevaluată)
3. Primul joc de rol care include timp de pregătire de 2/3 minute și joc de rol de 5-6 minute (evaluat)
4. Al doilea joc de rol care include timp de pregătire de 2/3 minute și joc de rol de 5-6 minute (evaluat)
În timpul pregătirii trebuie să citești cardul de joc de rol care ți-a fost înmânat și poți să faci notițe pe card sau
să subliniezi cuvintele cheie. Puteți pune întrebări intervievatorului dacă există ceva nesigur, în special
vocabular. Acest lucru este important deoarece, dacă înțelegeți greșit situația, ar putea afecta modul în care
abordați sarcina.

În general, dacă intervievatorul este bărbat, atunci pacientul va fi bărbat și dacă intervievatorul este o femeie,
atunci pacientul va fi o femeie. Puteți folosi numele intervievatorului pentru a le adresa, dacă doriți, sau pur și
simplu faceți referire la ei ca Domn/Doamnă. Oricare ar fi cu ce te simți mai confortabil.

Intervievatorul poate, de asemenea, să asume rolul unui părinte sau al unui îngrijitor al pacientului, adică
dacă pacientul este un copil sau are o boală gravă.
Structura jocului de rol

Scenariile jocului de rol se bazează pe situații reale pe care probabil le veți întâlni în munca de asistent
medical în Australia. Există o varietate de setări posibile pentru jocul de rol, inclusiv:
• Clinica de sănătate suburbană
• Centrul comunitar de sănătate
• Creșă
• Salon de spital
• Secția de Urgență a Spitalului
• Şcoală

O structură tipică a jocului de rol este următoarea:


• Scurtă introducere în funcție de sarcină.
• Puneți întrebări pentru a vă ajuta să evaluați situația.
• Răspundeți cu atenție la preocupările pacientului.
• Oferiți o explicație a stării și răspundeți la întrebări și preocupări suplimentare ale pacientului.
• Oferă sfaturi și asigurări după cum este necesar.
• Scurtă propoziție de încheiere simplă.

Aveți doar 5-6 minute pentru a finaliza jocul de rol, așa că este important să urmăriți sarcina îndeaproape și
să nu petreceți prea mult timp în nicio secțiune. Dacă jocul de rol durează mai mult de 6 minute,
intervievatorul vă poate semnala să închei jocul de rol. Aceasta ar putea fi o problemă dacă nu ați terminat
aspectele cheie ale sarcinii

Etapa 1: Introducere și întrebări de deschidere

Introducerile sunt o parte foarte importantă a jocului de rol, deoarece vă permit să începeți conversația într-
un mod pozitiv și în conformitate cu cerințele cardului de joc de rol. Prin urmare, primul lucru pe care trebuie
să-l faceți este să citiți cu atenție cardul căutând informații care vă vor ajuta, ca profesionist din domeniul
sănătății, să stabiliți cum să abordați pacientul sau îngrijitorul.

Factori importanți de luat în considerare


• Identificați setarea, cum ar fi secția spitalului, clinica comunitară, școala sau compania mare.
Aceasta va semnifica relația pe care o aveți cu pacientul sau îngrijitorul.
• Identificați pacientul, bărbat, femeie, părinte de copil etc. Rețineți că, la examen, majoritatea
cardurilor nu sunt specifice sexului, astfel încât, dacă intervievatorul este bărbat, pacientul va fi
bărbat, iar dacă intervievatorul este o femeie, atunci pacientul va fi o femeie.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 1


• Este prima dată când întâlnești pacientul sau este un pacient obișnuit de-al tău? De exemplu, dacă
știți că pacientul este o idee bună să începeți cu un ton familiar, cum ar fi
o Bună Jane, cu ce te pot ajuta astăzi? Mai degrabă decât.
o Bună, sunt Kate Naomi asistenta ta. Cum mă pot adresa ție?
• Este foarte important să începeți jocul de rol într-o manieră încrezătoare. Iată câteva modalități
standard de a începe conversația.

Începerea interviului

Dacă este prima dată când vă întâlniți cu pacientul, puteți începe cu


• Bună, sunt Kate asistenta ta. Îmi poți spune numele tău complet, te rog?

Dacă cunoașteți pacientul, este o idee bună să începeți cu un ton familiar, cum ar fi
• Bună Jane, cu ce te pot ajuta astăzi?

La o clinică sau un centru de sănătate


• Bună ziua, domnule/doamnă, astăzi sunt Kate asistenta dumneavoastră. Ceea ce pare a fi
problema?
• Bună ziua Patricia, ți-ai adus fiica, văd. Ceea ce pare a fi problema?
• Bună ziua John, te rog stai jos. Sunt Kate, asistenta ta. Ce te aduce astăzi aici?
• Bună Steven, ești aici pentru a-ți îndepărta cusăturile, nu-i așa?

La un azil de bătrâni sau într-o secție de spital


• Salut Maria, cum te simti azi?
• Bună John, arăți mai bine astăzi. Cum te simti?
• Bună ziua, doamnă. Sunt Kate, asistenta care va avea grijă de fiica ta în timpul spitalizării.

Luând mulțumirea istoricului pacientului

Odată ce ați făcut introducerea inițială, va trebui să puneți câteva întrebări pentru a determina natura exactă
a problemei sau îngrijorării pacientului. Unele dintre aceste informații vă vor fi furnizate pe cardul dvs., dar
este o idee bună să puneți oricum întrebările de bază, deoarece stau la baza consultării dumneavoastră.
Amintiți-vă, totuși, să vă păstrați rândul de întrebări destul de restrâns și specific pentru starea pacientului,
deoarece aveți doar 5-6 minute pentru a vă finaliza sarcina, astfel încât să nu aveți timp pentru un istoric
general.

Pune întrebări despre problema medicală a pacientului


• Ați avut vreodată o boală gravă în trecut?
• esti alergic la ceva?
• De cât timp te simți așa?
• Ai mai fost vreodată în spital?

Pune întrebări despre istoricul social al pacientului


• Va fi cineva acasă să aibă grijă de tine când vei fi externat?
• Familia ta locuiește în apropiere?
• Ai prieteni sau vecini care te pot ajuta?
• Există ceva cu care aveți nevoie de ajutor acasă, cum ar fi gătirea meselor sau curățarea casei?

Etapa 2: Corpul principal

Odată ce ați dus istoria la un nivel satisfăcător, este timpul să treceți la a doua etapă a jocului de rol, care
este adesea o explicație despre o anumită afecțiune sau metodă de tratament. Acest lucru poate dura până
la o treime din jocul de rol (1-2 minute), așa că este esențial să o faceți într-o manieră clară și bine
organizată, după cum este prezentat mai jos:

Informarea pacientului
• Pe baza examinării mele, suferiți de...
• Rezultatele testelor de sânge indică faptul că copilul dumneavoastră are………

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 2


• Testele arată că este probabil o afecțiune cunoscută ca...

Descrierea stării
Asigurați-vă că explicația dvs. este clară și bine organizată. Exemplu pacient cu arsuri :

Permiteți-mi să vă explic cele trei tipuri de arsuri:


- Gradul al treilea, care este foarte grav...
- Gradul II, care este mai puțin grav, dar poate fi dureros și poate duce la cicatrici
- Și gradul I, pe care îl are fiul tău, este doar superficial și nu lasă cicatrici………..
Este clar?..........Bun. Acum, pansamentul trebuie să fie pus doar câteva zile și tăietura se va vindeca.

Știți ceva despre această afecțiune? Nu? Bine, o să ți-o explic.


- Este o afecțiune cauzată de...
- Simptomele includ…….
- Cel mai bun tratament este să…….
- Este foarte contagios, așa că trebuie să...

Încercați să nu vorbiți continuu. Oprește-te din când în când pentru a verifica dacă pacientul înțelege
explicația ta.
• Este clar?
• Ai inteles pana acum?
• Aveti vreo intrebare?

Liniştirea pacientului
• Nu e nimic de alarmat. Este doar o verificare de rutină.
• Chiar nu este nimic de care să vă faceți griji. Arsurile sunt doar minore și fiul tău se va recupera
complet.
• Permiteți-mi să vă asigur, serviciile de îngrijire la domiciliu sunt excelente și vă vor ajuta să vă
gestionați starea; oferiți mesele dacă este necesar și chiar să vă faceți o ceașcă de ceai.

Convingerea pacientului
• Dacă vă întoarceți la muncă, riscați să vă deteriorați sănătatea.
• După cum am spus, dacă urmați sfaturile mele și mențineți rana curată, se va vindeca complet, fără
infecție. Totuși, dacă nu urmezi sfatul meu și lași rana să se murdărească din nou, atunci poate
apărea o infecție.
• Medicul a spus că este foarte important să iei toate medicamentele.
• Potrivit medicului, sunteți gata să părăsiți spitalul astăzi.

Etapa 3: Încheierea jocului de rol

Acest pas poate fi o parte dificilă pentru unii oameni. Lucrul important de reținut este să faceți propoziția de
încheiere scurtă și concisă. Iată câteva exemple despre cum să faci asta:

La o clinică sau un centru de sănătate


• Mai este ceva ce ai vrea să mă întrebi?............................Bine, ai grijă acum, domnule Jones.
• Mulțumesc că ai venit să mă vezi astăzi. La revedere.

• Te rog, vino să mă vezi din nou peste o săptămână.


• Iată câteva broșuri care vă vor ajuta să înțelegeți procedura de tratament. Vă rugăm să veniți din
nou dacă aveți probleme cu medicamentele.
• Mi-ar plăcea să vă revăd copilul peste două luni. Ai grijă acum.
• Dacă sunteți îngrijorat sau dacă aveți alte întrebări, vă rugăm să faceți o programare și să veniți să
ne vedeți.

La un azil de bătrâni sau într-o secție de spital


• Mă întorc peste o oră să vă verific.
• Mă voi întoarce și voi verifica starea ta mai târziu astăzi.
• Dacă starea/situația dumneavoastră se înrăutățește, vă rog să-mi spuneți.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 3


• Dacă ai nevoie de mine din nou, apăsați pe buzer.
• Dacă sunteți îngrijorat sau dacă aveți alte întrebări, sunați la acest buzzer și vom veni să vă ajutăm.
Tehnici de a pune întrebări

Întrebarea corectă este un aspect cheie al interviului medical. Are multe funcții și este folosit în toate etapele
jocului de rol. Adresăm întrebări pentru a
• Identificați principala problemă sau preocupare a pacientului
• Adună informații
• Pentru a confirma ceea ce am auzit
• Pentru a încuraja pacientul să se exprime
• Pentru a verifica dacă pacientul înțelege
Prin urmare, o tehnică bună de interogare poate ajuta jocul de rol să se desfășoare fără probleme și să
permită o comunicare eficientă între profesionistul din domeniul sănătății și pacient.

Întrebări deschise

Întrebările deschise sunt adesea folosite la începutul interviului, deoarece permit pacientului să-și spună
povestea. Întrebările deschise încep adesea cu cuvintele de întrebare ce și cum. Ascultați întotdeauna cu
atenție ceea ce spune pacientul ca răspuns la aceste întrebări, deoarece acest lucru vă va ghida ce să
întrebați în continuare.

Ce Unde/Când/De ce Cât timp Cât de des Cât de multe cât de


mult
Ce fel de exerciții Unde te doare? De cât timp ai Cat de des te speli Câte țigări fumezi pe
faci? durerea? pe dinti? zi?

Ce ia de obicei fiica Când a început De cât timp are fiica Cât de des apar Câte ore dormi în
ta la micul dejun? durerea? ta această erupție? crizele? fiecare noapte?

La ce oră se culcă? Când ați fost ultima De cât timp iei acest Cât de des luați Cati copii ai?
dată la un dentist? medicament? acest medicament?

La ce oră a avut loc De ce ai venit azi aici? De cât timp ai Cât de des ai dureri Cât bei?
accidentul? această tuse? de cap?

Întrebări închise

Întrebările închise sunt utile pentru a obține detalii specifice pe care este posibil să nu le fi primit din
întrebările deschise. Ele sunt, de asemenea, eficiente în examenul OET, deoarece încurajează interacțiunea
naturală între profesionistul din domeniul sănătății și pacient.

Face/Face Este sunt Au/Are Poate ar putea

Fiica ta este antrenată


Beți alcool în fiecare zi? toaleta? Ați avut greață și vărsături? Poți să gătești singur?
Durerea te trezește Te doare ceva A existat vreo schimbare în Ai putea să-ți deschizi
noaptea? momentan? simptomele dumneavoastră? intestinele azi dimineață?
Știi ce este eczema? Există astm în familie? Ți-ai luat medicamentele? Poți pune presiune pe
picior?
Are cineva din familia ta Mănânci normal? Starea dumneavoastră s-a Ai putea spune când ai
hipertensiune arterială? îmbunătățit de când ați observat prima erupție?
început să luați medicamentul
x?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 4


Prezentarea subiectului întrebărilor

O tehnică obișnuită de întrebări, care este foarte eficientă, este să introduceți subiectul mai întâi cu expresia
despre ce sau despre ce , apoi urmați cu o întrebare da/nu, ca în exemplul de dialog de mai jos.

Asistenta: Ce te aduce azi aici?


Pacient: Ei bine, asistentă, nu m-am simțit bine recent.

Asistenta: Îmi pare rău să aud asta, vă rog să-mi spuneți mai multe.
Pacient: Am obosit mult.

Asistenta: Înțeleg, ce zici de apetitul tău. Mănânci bine?


Pacient: Nu chiar, nu mi-a fost foame.

Asistenta: Ce zici de obiceiurile tale de somn ? Dormi suficient?


Pacient: Ei bine, cam 4 sau 5 ore pe noapte

Asistenta: Oh, chiar nu este suficient, nu?


Pacient: Presupun că nu.

Asistenta: Ce zici de munca ta. Sunteți stresat în acest moment?


Pacient: Da, un pic pentru că este sfârșitul anului financiar, așa că sunt ocupat.

Întrebări încorporate

Vă puteți înmuia tehnica de întrebări și puteți suna mai politicos folosind întrebări încorporate. Practicați
această formă deoarece este ușor să greșiți ordinea cuvintelor. Rețineți, totuși, că întrebările încorporate
urmează ordinea cuvintelor a afirmațiilor, nu a întrebărilor.

Întrebare directă Întrebare încorporată


De ce ai venit azi aici? Îmi poți spune de ce ai venit astăzi aici?
Cum te-ai accidentat la picior? Ai putea să-mi spui cum te-ai rănit la picior?
La ce oră a avut loc accidentul? Îți amintești la ce oră a avut loc accidentul?
Când a început durerea? Îmi poți spune când a început durerea?
De cât timp ai durerea? Imi poti spune de cat timp ai durere?
Este o durere ascuțită sau surdă? Îmi puteți spune dacă este o durere ascuțită sau surdă?
Te deranjează durerea noaptea? Îmi poți spune dacă durerea te deranjează noaptea?
De ce vrei o rețetă pentru somnifere? Puteți explica de ce doriți o rețetă pentru somnifere?

Încurajarea pacienților reticenți (ne-doritori/detestați/neentuziaști).

Uneori, pacientul poate avea nevoie de încurajare pentru a furniza informațiile de care aveți nevoie pentru a
face o evaluare adecvată a stării sau situației pacientului. În aceste cazuri, încercați să nu treceți la etapa
următoare prea repede. Este mai bine să persisti până când obții informațiile de care ai nevoie. O tehnică
bună în această situație este
• Spune-mi mai multe despre asta, te rog, John.
• Poți să-mi spui mai multe despre asta, Mary?
• Te rog spune-mi mai mult.
• Este ceva ce ai vrea să-mi spui?

Întrebări de sondare

Întrebările de sondare sunt uneori necesare pentru a obține informații mai detaliate sau precise de la pacient.
• Ce vrei sa spui cu asta?
• Unde este mai exact durerea?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 5


• Arăți puțin anxios. Mai este ceva care te deranjează?
• Poți explica exact de ce ești îngrijorat?

Verificarea înțelegerii

Este foarte important să verificați periodic dacă pacientul vă poate urma explicațiile și sfaturile.
• Este clar?
• Cum ți se pare?
• Crezi că poți face asta?

Etichetați întrebări

Întrebările cu etichete sunt folosite pentru a confirma că informațiile dvs. sunt corecte și sunt un bun indicator
al încrederii și fluenței în limba engleză. Cu toate acestea, pot fi dificil de utilizat, deoarece este ușor să faci
erori.
• Este prima ta vizită la această clinică, nu-i așa?
• Sunteți aici pentru a obține rezultatele testelor de sânge, nu-i așa?
• Nu ți-ai luat medicamentele în mod regulat, nu-i așa?
• Nu ai dormit bine aseară, nu-i așa?
• Fiica ta are doar 8 ani, nu-i așa?
• Îți provoacă un pic de disconfort, nu-i așa?

Răspunsul unui pacient

Ascultarea este o componentă cheie a interviului medical și este important să ascultați cu atenție ceea ce
spune pacientul, deoarece acest lucru este de mai multă importanță decât ceea ce este scris în cartea
dumneavoastră de joc de rol. Ascultarea atentă vă va ajuta să vă îmbunătățiți abilitățile de comunicare,
permițându-vă să răspundeți în mod corespunzător și să arătați empatie și preocupare pentru starea sau
situația pacientului. Iată câteva exemple de răspunsuri.
• Acum, înțeleg cum vă simțiți…… sunteți îngrijorat cu privire la întoarcerea acasă și dacă vă descurcați,
dar permiteți-mă să vă asigur că vă putem oferi îngrijire la domiciliu de bună calitate și există o gamă
largă de servicii profesionale disponibile. Vrei să-ți spun mai multe despre asta?
• Ei bine, ați menționat că aveți această afecțiune de câțiva ani, puteți să-mi spuneți despre medierea pe
care o faceți?
• Acum, așa cum ai spus , rana îți provoacă durere. De aceea, vă recomand să vizitați cât mai curând
ambulatoriul nostru.
• Văd că ești îngrijorat, dar încearcă să nu fii prea îngrijorat, deoarece această afecțiune poate fi
gestionată cu medicamente și odihnă.

• Îmi pare foarte rău să aud asta. Te-ar supăra dacă ți-aș mai pune câteva întrebări în legătură cu această
situație?
o Aveți alte dificultăți?
o Mai este ceva care te deranjează?
o În afară de durerea în piept, ce alte simptome ați mai avut?
• Văd că trebuie să fie o situație foarte dificilă pentru tine. Dar vestea bună este că există mai multe opțiuni
disponibile care vă vor ajuta. Ai vrea să auzi mai multe despre asta?
• Înțeleg perfect cum te-ai putea simți, dar permiteți-mi să vă asigur, această afecțiune nu este atât de
gravă pe cât ați putea crede.

Furnizeaza informatii

Este foarte important ca, ca profesionist din domeniul sănătății, să fiți capabil să exprimați informațiile într-o
manieră clară și organizată. Această fișă de lucru oferă un cadru pentru a face acest lucru, așa cum este
prezentat mai jos.
1. Începeți cu o propoziție subiect care subliniază ceea ce veți explica.
2. Utilizați un limbaj de semnalizare pentru a facilita înțelegerea pacientului.
3. Verificați dacă pacientul a înțeles explicația dumneavoastră înainte de a continua.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 6


Propoziție subiect Semnalizarea Verificarea înțelegerii
in primul rand...............În al doilea
Permiteți-mi să vă explic de ce am Este clar?
rând........În al treilea rând..............
aranjat această întâlnire. În sfârșit, în primul rând Este în regulă?
Ceea ce voi face acum este să discut De asemenea, este important să Cum ți se pare?
despre importanța unei diete adecvate, ...................................De
inclusiv a unui mic dejun nutritiv și a asemenea, este necesar să
meselor la timp.
Vă voi explica importanța unui stil de Acest lucru înseamnă Acesta Crezi că poți face asta? Ești
viață sănătos. este motivul pentru care pregătit să faci asta?

Cât de multe știi despre icter? Bine, Prin urmare.. Asa de...................... Ai întrebări până acum?
lasă-mă să explic. In orice caz,.
Acum, ..... în plus...............
Condiție explicativă

• Ei bine, din ceea ce mi-ați spus, cred că suferiți de o afecțiune cunoscută sub numele de...
• Ei bine, pe baza examinării mele, se pare că aveți o afecțiune cunoscută ca_______________. Este o
afecțiune destul de comună și o vedem mult în această perioadă a anului. Vestea bună este că este o
afecțiune destul de tratabilă și, dacă urmați sfaturile mele, vă veți recupera rapid.
• Aceasta este o afecțiune contagioasă (transmisibilă) și, prin urmare, poate fi transmisă altora. De
exemplu, dacă aveți un contact strâns cu membrii familiei sau prietenii dvs., aceștia pot deveni și ei. Așa
că pentru săptămâna viitoare, ar fi o idee bună să evitați orice contact fizic cu ceilalți și să vă asigurați că
nu împărțiți prosoape sau ustensile de mâncare. Dacă urmați acest sfat, puteți reduce cu siguranță riscul
de a infecta pe alții.
• Pe baza istoricului dumneavoastră clinic și a experienței mele, bănuiesc că ați putea suferi de hepatită A.
Acum aș dori să vă spun mai multe despre această afecțiune. În primul rând, hepatita A este o boală
infecțioasă cauzată de un virus care se răspândește prin alimente sau apă contaminate, prin ustensilele
alimentare, precum și prin practicile de igienă necorespunzătoare. Nu este foarte comună în Australia,
dar este răspândită în unele țări în curs de dezvoltare. Acum aș face câteva teste, cum ar fi un test al
funcției hepatice pentru a confirma diagnosticul. Este clar

Tratament și sfaturi

• Există multe lucruri pe care le poți face pentru a ameliora durerea artritică, de exemplu, să faci exerciții
ușoare 30 de minute pe zi va fi de ajutor și recomand și reducerea consumului de alcool.

• Este o idee bună să verificați temperatura fiicei dvs. deoarece această afecțiune poate provoca febră și,
dacă găsiți orice alte simptome, cum ar fi greață, vărsături sau diaree, vă rugăm să contactați medicul
local.
• Cu un tratament adecvat, vă puteți aștepta să vă recuperați complet.
• Există câteva măsuri de precauție de bază pe care le puteți lua pentru a vă proteja familia. În primul rând,
nu trebuie să împarți ustensilele. În al doilea rând, nu vă împărțiți farfuriile și paharele și, în cele din
urmă, ar trebui să vă spălați pe mâini în mod regulat. Poti sa faci asta?
• Trebuie să vă gestionăm starea, astfel încât să nu se agraveze. Prin urmare, există câteva lucruri pe care
trebuie să le luați în considerare. În primul rând, trebuie să slăbești.
În al doilea rând, trebuie să reduceți consumul de alcool. În al treilea rând, trebuie să elimini grăsimile
saturate din dieta ta și, în cele din urmă, trebuie să te lași de fumat. Ești pregătit să faci asta?

Iată câteva scenarii de joc de rol care demonstrează comunicarea de succes între o asistentă și un
pacient.

Condiții: icter

Asistenta: Buna dimineata Jane! Cum te simți azi?


Pacient: Sunt bine, dar chiar vreau să merg acasă. Nu am putut dormi aici, în spital. De fapt, nu-mi place
să stau în spital. Este posibil să mergi acasă astăzi, asistentă?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 7


Asistenta: Înțeleg cum te simți, Jane. Știu că vrei cu adevărat să mergi acasă, dar lasă-mă să discut
despre situația ta și starea copilului tău. Vă recomand ca dumneavoastră și copilul
dumneavoastră să rămâneți aici în spital pentru observație.
Pacienta: Dar de ce Asistenta? Chiar aș prefera să fiu acasă în loc de spital.
Asistenta: Pentru ca am observat ca bebelusul tau este foarte somnoros, nu se hraneste bine si devine
icter. Acesta este motivul pentru care copilul tău trebuie să rămână aici pentru tratament.
Pacient: Ce înțelegi prin icter Asistenta, ce cauzează? Îmi poți explica te rog ? Asistenta: Da, iti explic
acum. Icterul este o decolorare gălbuie a pielii. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care nou-
născuții au icter este din cauza unei infecții în sânge. De obicei, medicul va comanda un test de sânge
pentru a diagnostica starea copilului dumneavoastră. Dacă rezultatele analizelor de sânge sunt mai mari
decât în mod normal, medicul va comanda câteva antibiotice pentru copilul dumneavoastră. De
asemenea , copilul dumneavoastră va fi supus fototerapiei. Aceasta înseamnă că bebelușul
dumneavoastră va rămâne sub lumini, ceea ce va ajuta la scăderea nivelului de bilirubină din sângele
copilului dumneavoastră.
Pacient : Dar sunt îngrijorat, asistentă, de efectele secundare ale tratamentului pentru icter.
Asistentă: Nu trebuie să-ți faci griji, Jane. Dar lăsați-vă să vă liniștesc , aproximativ 99,9% dintre
bebelușii care au icter și primesc tratament timpuriu, se recuperează din afecțiune.
Pacient : Bine asistentă. Voi rămâne aici, dar vă rog să faceți tot ce este mai bun pentru copilul meu.
Asistenta : Desigur , vom face tot posibilul. Multumesc mult Jane.

Stare: Nutriție slabă

Asistenta: Buna dimineata, doamna Wilson. Eu sunt Mary, asistenta medicală în această școală. Cum te
simți azi?
Pacienta: Buna dimineata Mary. A trebuit să-mi iau o pauză de la serviciu azi dimineață ca să vin aici, este
totul în regulă?
Asistenta: Ma bucur ca ai venit. Permiteți-mi să vă explic de ce am aranjat această întâlnire. Sunt
îngrijorat de starea fiului tău. După începerea școlii, el se plânge frecvent de oboseală și, de
asemenea, are dureri de cap.
Pacient: Da Asistentă, și eu sunt îngrijorat. Sunt un singur părinte și am trei copii. Este greu să ai grijă de
ei.
Asistenta: Ah, înțeleg. Înțeleg situația dumneavoastră, doamnă Wilson. Te superi dacă îți pun câteva
întrebări referitoare la starea generală de sănătate a fiului tău?
Pacientul : Nu, continuă.
Asistenta: Copiii dumneavoastră au un mic dejun regulat? Mănâncă bine?

Pacient: Sincer, asistentă, nu știu. Pentru că dimineața trebuie să plec devreme, fiica mea cea mare Marie
este cea care are grijă de frații și surorile ei.
Asistenta: Dar seara, doamna Wilson? Care este rutina ta de familie în legătură cu mesele și orele de
culcare?
Pacient : Noaptea trebuie să mă culc devreme deoarece sunt foarte obosită. Lucrez într-o fabrică și trebuie
să merg acolo la 5:30 dimineața. Copiii mei se uită de obicei puțin la televizor noaptea, nu-i pot
monitoriza pentru că, după cum am spus, mă culc devreme. Cu Ronnie, pare să fie bine după ce a
luat un castron de coco pops și niște băuturi răcoritoare când ajunge acasă după-amiaza.
Asistenta : Bine, doamnă Wilson, ceea ce voi face acum este să discut despre importanța unei diete
adecvate, inclusiv a unui mic dejun hrănitor și a meselor la timp. Copilul dumneavoastră
trebuie să aibă un mic dejun hrănitor, astfel încât să aibă energie pentru întreaga zi. De
asemenea, va ajuta la funcționarea creierului și la concentrarea copilului dumneavoastră în clasă.
Cum ți se pare?
Pacient: Uhhmmm, înțeleg.
Asistenta: Bine, acum, un alt lucru pe care aș dori să-l menționez este că consumul de băuturi
răcoritoare cu mese nu este bun pentru fiul tău, mai ales dacă fiul tău nu ia mese regulate. Acest
lucru se datorează faptului că băuturile răcoritoare sunt acide și bogate în zahăr. În al doilea
rând , vă sugerez să organizați un plan săptămânal pentru masa familiei dumneavoastră. De
exemplu , puteți găti niște alimente în weekend, apoi le puteți păstra în frigider, astfel încât fiica
dvs. cea mare Marie să le poată încălzi la ora mesei. După ce ați gătit mâncarea, puneți-o în
recipient și faceți o etichetă, vă rugăm să includeți ora și data, astfel încât să gătiți mâncarea și să
aveți o verificare de rutină noaptea înainte de a merge la culcare dacă copiii tăi mănâncă
OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 8
mâncarea. De asemenea , puteți stoca câteva produse alimentare. De exemplu , puteți cumpăra
câteva cereale, Weetbix, lapte, pâine și gem. Așa că va fi ușor pentru copiii tăi să își pregătească
micul dejun. În cele din urmă, vă rugăm să explicați copiilor voștri, în special lui Ronnie, că odihna
și somnul suficient îl vor ajuta să continue dimineața și nu se va simți obosit după-amiaza. Deci,
este clar pentru dumneavoastră, doamnă Wilson?
Pacient: Da Asistenta. Multumesc foarte mult. Acesta este un sfat foarte bun.
Asistenta: Bun venit, doamna Wilson. Voi stabili o altă întâlnire pentru o vizită de urmărire. E în regulă cu
tine?
Pacient: Da Asistenta.
Asistenta: Asta e bine. Mulțumesc foarte mult, doamnă Wilson. Pe curând.

Infarct miocardic

Asistenta: Buna dimineata David, ce mai faci azi?


Pacient : Asistentă, sunt îngrijorat de starea mea. Cred că îmi va afecta sănătatea viitoare.
Asistenta: Îți înțeleg îngrijorarea David. Permiteți-mi să vă explic starea dvs. și cum puteți face față
acestui lucru. În primul rând , este important să știți că revenirea la viața normală este un proces
treptat, dar vă pot asigura că dacă urmați sfatul medicului dumneavoastră vă veți recupera
complet. În al doilea rând , trebuie să iei medicamentele în mod regulat.
Pacientul : Este necesar să luați toate medicamentele, asistentă? Pentru că, știi, doctorul mi-a dat prea
multe tablete.
Asistenta: Da David, este foarte important sa iti iei toate medicamentele pentru ca te va ajuta sa te
recuperezi rapid si te va preveni atacurile de cord.
Pacient: Bine, asistentă, voi lua toate medicamentele. Îmi puteți da un sfat despre o dietă adecvată și o
rutină de exerciții fizice.
Asistenta: Sigur David, o să-ți explic importanța unui stil de viață sănătos . În cazul tău David, cel mai
important lucru este să renunți la fumat. Ați auzit că există o linie de asistență la care puteți apela
dacă doriți asistență pentru a renunța la fumat?
Pacient: Nu, nu am. Dar cred că trebuie să fie greu să te lași de fumat.
Asistenta: Mulți oameni cred că este greu la început, dar odată ce începeți, veți afla că nu este atât de greu.
De asemenea , vă voi oferi un pamflet pe care îl puteți citi și conține câteva site-uri web care au
toate informațiile și mărturiile de la fumătorii anteriori care s-au lăsat deja de fumat. În afară de
asta, este , de asemenea, important să vă urmăriți dieta și să faceți exerciții fizice regulate.
Trebuie să evitați alimentele grase, să vă reduceți aportul caloric și să aveți o dietă echilibrată.
Puteți mânca pește în loc de carne de porc. Peștele conține Omega-3, care este bun pentru inima
ta.În timp ce faceți exerciții regulate, vă veți îmbunătăți circulația. Înainte de a continua, ai
întrebări, David?
Pacient: Dar asistenta mea de lucru? Pot să mă întorc la muncă în curând?
Asistenta: Da David, atâta timp cât ne urmezi toate sfaturile. Doar asigurați-vă că vă odihniți regulat între
activități. De asemenea , dacă simțiți presiune la locul de muncă, puteți face exerciții de respirație
profundă. Vă va ajuta să vă relaxați și să eliberați presiunea de la locul de muncă. Ai alte
întrebări, David?
Pacient: Niciunul, cred că voi fi bine. Mulțumesc mult, asistentă.
Asistenta: Bun venit. Ai grijă acum.

@ Strategie de studiu

Deși este imposibil să controlezi ceea ce va spune un pacient în interviu. Puteți fi cel puțin pe jumătate
pregătit dacă aveți o abordare clară, așa cum este descris mai sus. Pentru a dezvolta încrederea și abilitățile
în acest domeniu, exersați scrierea dialogurilor bazate pe situații comune care necesită explicații, inclusiv:
• cauza unei stări sau boli
• o anumită afecțiune medicală
• o procedură de tratament
• avantajele și dezavantajele unui anumit medicament
• sfaturi de stil de viață
• un prognostic

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 9


© Handy Hint

Studiați transcrierile din seria Dr. Norman Swan: Minute de sănătate pentru a vă construi vocabularul și
gama de expresii într-un context medical. Acest lucru funcționează cu adevărat și știu mulți studenți care și-
au îmbunătățit considerabil expresia vorbită și au promovat OET datorită studiului dedicat dr. Norman Swan!

Oferirea de sfaturi practice și personale

Când vorbiți cu pacientul, puteți face comunicarea mai semnificativă și mai relevantă, oferindu-vă sfatul în
contextul situației sau stării pacientului. Exemplul de mai jos face asta folosind atât numele părintelui, cât și
al copilului și încadrând sfaturile în contextul lor. Dacă nu faci asta, discursul tău poate suna impersonal și ca
și cum ar fi dintr-o carte.

Asistenta : Bine, doamnă Smith. Lasă-mă să mă uit mai întâi la John . Bine, pe baza examinării, se pare că
fiul dumneavoastră suferă de o afecțiune cunoscută sub numele de „Eczemă”. Ai auzit vreodată de
asta?
Părinte : Nu, nu am făcut-o. Ce este?
Asistenta : Bine, o sa-ti explic. Eczema mai este numită și „dermatită atopică” și este o afecțiune
inflamatorie a pielii în copilăria timpurie. Unii experți spun că ar putea fi legat de alergie. Dar cauzele
exacte ale acestei afecțiuni nu sunt încă cunoscute.
Pacient : Este grav? Sunt foarte îngrijorat pentru John. Vezi că erupția a devenit crăpată și plângătoare.
Asistenta : Vă înțeleg perfect îngrijorarea , doamnă Smith . Permiteți-mi să vă asigur că eczema este un
sine limitarea stării pielii. Majoritatea copiilor se vor îmbunătăți după o perioadă scurtă de timp, chiar
și fără niciun tratament. Dar, desigur, cu un management adecvat, erupția se va diminua mai repede.
Pacient : Deci, ați putea să-mi dați mai multe sfaturi cu privire la opțiunile de tratament? Știi, nu numai
erupțiile cutanate, ci și mâncărimea l-au făcut pe John să se simtă atât de inconfortabil.
Asistenta : Bine, doamnă Smith. Nu vă faceți griji. Dacă puteți urma sugestiile mele, John se va îmbunătăți
în curând. Avem câteva strategii foarte eficiente pentru a face față eczemelor. Aș dori să vi le explic
unul câte unul. Este ok?
Pacient : Da

Asistenta : Bine, bine, mai întâi, așa cum am spus, erupția poate fi legată de alergie și iritație, așa că vă
rugăm să evitați lucrurile care ar putea irita pielea, cum ar fi săpunurile, hainele de lână și așa mai
departe. Și, de asemenea , ține-l pe John departe de praf și animale de companie, deoarece acestea
sunt principalele surse de alergen. În al doilea rând, vă rugăm să fiți cu ochii pe alimentele pe care le
mănâncă John , pentru a găsi posibilele alimente care ar putea declanșa afecțiunea sau o pot face
să se declanșeze. Acordați mai multă atenție ouălor, laptelui și grâului. În al treilea rând, opriți-l pe
John să se zgârie pe erupție . Se poate agrava mai ales atunci când pielea a devenit crăpată și
urmează infecția. În cele din urmă, îți voi prescrie niște emolient pentru piele. Îl poți aplica pe erupție,
de 4 ori pe zi, pentru a menține pielea umedă. Aceasta este o metodă bună de a controla izbucnirea.
Pacienta: Mulțumesc. Ce zici de viitor. Adică, va crește din asta?
Asistenta : După cum am spus, eczema este o afecțiune a pielii cu autolimitare. Când funcția pielii devine
mai matură, această afecțiune se va vindeca și nu va mai fi o problemă.
Pacient: Dar frații și surorile lui John? Sunt probabil ca ei să sufere de aceeași afecțiune?
Asistenta : Ei bine, din pacate da. Este posibil, deoarece eczema este familială. Dacă un copil are eczemă
în familie, frații lui pot avea mai multe șanse de a avea eczemă decât alți copii. Dar nu este nimic de
alarmat, riscul este foarte mic.

Se referă la alți profesioniști din domeniul sănătății

Ca asistent medical, nu este necesar să fii un expert în toate domeniile. Așadar, de multe ori, cel mai bun
sfat este să vă adresați unui alt profesionist din domeniul sănătății. Iată câteva modalități de a face asta.

Dieta: Acum, in ceea ce priveste dieta ta, te pot indruma la un dietetician care iti poate oferi linii directoare
foarte bune si optiuni alimentare sanatoase, in functie de starea ta.
Renunțați la fumat: Acum, pentru a renunța la fumat, vă recomand să participați la programul de renunțare la
fumat al spitalului nostru. Ei susțin cursuri regulate și vă pot spune că a ajutat mulți pacienți să
reușească să renunțe la fumat. Ți-ar plăcea să faci asta?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 10


Auto-injectarea insulinei: Înțeleg că auto-injectarea insulinei poate fi o provocare la început, dar la clinica
noastră desfășurăm programe săptămânale de formare care sunt conduse de asistentele noastre.
Ele vă pot ghida prin proces pas cu pas și vă pot ajuta să câștigați încredere. Vrei să-ți fac o
programare?
Alcool: Dependența de alcool este o afecțiune destul de gravă și chiar ai nevoie de sprijin extern pentru a te
ajuta să depășești acest lucru. Prin urmare, vă recomand să contactați Alcoolicii Anonimi sau îi pot
contacta în numele dvs. și aranja o întâlnire. Cum ți se pare?
Servicii comunitare: Există multe servicii la domiciliu care vă pot ajuta în tranziția către viața de acasă. De
exemplu, Meals on Wheels poate oferi mese hrănitoare în fiecare zi, astfel încât nu va trebui să gătiți
toate mesele. Asistentele albastre vor veni și vă vor oferi toate nevoile de îngrijire medicală, inclusiv
ajutor cu medicamente, pansarea rănilor și dușul. De asemenea, putem aranja un asistent social
pentru a vă ajuta cu orice alte dificultăți pe care le puteți întâmpina.
Reabilitare: O modalitate de a accelera procesul de recuperare și de a crește mobilitatea este să vizitați un
kinetoterapeut. Ei vor putea concepe un program de reabilitare în funcție de nevoile dvs. și poate
face o mare diferență. Ai vrea să încerci asta?
Activități sportive: Trebuie să începeți un program de exerciții și vă recomand să vă înscrieți într-o sală de
sport locală sau un centru sportiv. Ei vor putea crea un program de fitness care te poate ajuta sa
slabesti si sa te simti mai sanatos. Crezi că poți face asta?

Limbajul pozitiv

Folosirea unui limbaj pozitiv vă va ajuta să câștigați încrederea pacientului și să construiți o relație bună
asistentă-pacient. De asemenea, vă va ajuta să liniștiți sau să convingeți un pacient să vă urmeze sfaturile.
• Aceasta este o întrebare bună, John, și o voi explica acum.
• Mă bucur că ai întrebat și lasă-mă să explic procedura de tratament.
• Personalul de aici este foarte experimentat și va avea grijă de fiica ta.

• Asistentele de aici sunt foarte experimentate în îngrijirea copiilor și se vor asigura că fiica
dumneavoastră se simte confortabil.
• Am mulți pacienți care au luat acest medicament cu rezultate bune.
• Chirurgii din acest spital sunt foarte experimentați în această procedură, așa că nu trebuie să vă faceți
griji prea mult. Vor avea grijă de tine.
• Știu că sună dificil la început, dar cu practică sunt sigur că vei putea să-ți administrezi singur
medicamentul.
• Mulți dintre pacienții mei au participat la programul de renunțare la fumat și, ca urmare, au reușit să se
lase de fumat cu succes. Sunt sigur că te poate ajuta și pe tine.
• După duș, te vei simți mult mai bine.

Explicarea riscurilor

O modalitate de a asigura un pacient este de a explica gradul de risc asociat cu o afecțiune sau tratament.
• Este o afecțiune comună și este tratabilă, iar cu tratamentul potrivit putem reduce riscul oricăror
complicații grave, iar fiul dumneavoastră își va reveni complet.
• Nu este atât de grav pe cât ați putea crede și vă pot spune că riscul de a dezvolta alte complicații este
destul de scăzut.
• În primul rând, dacă rămâneți în spital pentru observații și tratament ulterioare, atunci riscul de
complicații ulterioare va fi minimizat și veți putea să vă recuperați complet.
• Trebuie să spun că șansele de a avea o reacție alergică severă la aceste vaccinări sunt extrem de rare .
În timp ce reacțiile secundare ușoare, cum ar fi roșeața în jurul locului de injectare sau febra ușoară, nu
sunt neobișnuite, reacțiile mai severe apar cu o rată mai mică de 1 din 10.000, așa că nu este nevoie să
vă îngrijorați. Și, desigur, beneficiile depășesc cu mult aceste riscuri. De exemplu, copilul
dumneavoastră va fi protejat împotriva bolilor comune ale copilăriei, inclusiv rujeola, oreionul și rubeola,
precum și împotriva consecințelor care pot pune viața în pericol.

Consecințe

O modalitate eficientă de a convinge un pacient să-ți urmeze sfaturile este de a explica consecințele a ceea
ce se va întâmpla dacă nu o fac. Propozițiile condiționate cu „dacă” vă permit să faceți acest lucru.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 11


• Este mai bine să stați în spital, astfel încât, dacă există o schimbare în starea dumneavoastră, să vă
putem acorda îngrijire imediată și să vă ajutăm să evitați orice complicații viitoare.
• Dacă iei somnifere pentru o perioadă lungă de timp, s-ar putea să devii dependent de medicamente și,
pe deasupra, folosirea somniferelor este doar o soluție pe termen scurt, iar pentru o soluție pe termen
lung, s-ar putea să fie nevoie să faci unele schimbări în stilul de viață. Crezi că poți face asta?
• Este o tulburare comună și potențial gravă și, dacă este lăsată netratată, poate duce la complicații
suplimentare, cum ar fi…………
• Dacă nu urmezi sfatul meu, poate fi necesar să stai mai mult în spital. Nu vrei să se întâmple asta, nu-i
așa?
• Dacă nu urmezi sfaturile mele, infecția s-ar putea agrava și atunci este posibil să trebuiască să fii
internat. Nu ți-ar plăcea asta, nu-i așa?
• Dacă rana este lăsată netratată, infecția se va agrava și se va răspândi în alte părți ale corpului.
• Este foarte important să rămâneți în spital pentru ca noi să ne putem finaliza investigațiile. Dacă mergi
acasă acum, există riscul să ai un accident vascular cerebral sau un atac de cord. De aceea, vă cer să
rămâneți în spital, astfel încât să vă putem monitoriza starea și să vă readucem tensiunea arterială la
niveluri normale.
• Dacă încetați să luați medicamentele, atunci riscați să faceți un alt atac de cord.
• Cel mai bun sfat este să te odihnești din plin. Dacă vă întoarceți la muncă prea devreme, este posibil să
nu vă recuperați complet și starea dumneavoastră s-ar putea agrava. Nu vrei să se întâmple asta, nu-i
așa?

Vești proaste

S-ar putea să vă confruntați cu o sarcină de joc de rol în care trebuie să transmiteți vești proaste unui
pacient. Aceasta este o circumstanță dificilă și trebuie să fii atent la limbajul pe care îl folosești.

Exemplul 1

Asistenta: John, ceea ce aș vrea să-ți spun este că cauza simptomelor tale ar putea fi mai gravă decât crezi
și că există riscul să fie un fel de tulburare a creierului. Prin urmare, cred că este foarte important să
facem câteva investigații suplimentare, inclusiv o scanare CT și un EEG.
Pacient: Ce fel de tulburare a creierului?
Asistenta: Ei bine, nu știm în acest stadiu, dar trebuie să excludem posibilitatea epilepsiei sau a unei tumori
cerebrale.
Pacientul: Oh, nu, asta e foarte grav
Asistenta: Ei bine, poate fi grav, dar sunteti pe maini foarte bune, iar primul pas este sa ne finalizam
investigatiile.

Exemplul 2

Asistenta: Avem inapoi rezultatele testelor si, din pacate, vestea nu este buna.
Pacienta: Ce vrei sa spui? Am cancer?
Asistenta: Da, mi-e teamă. Îmi dau seama că acest lucru este un șoc pentru tine. (pauză)
Pacient: Doamne, ce se va întâmpla acum?
Asistenta: Ei bine, există câteva opțiuni de tratament, cum ar fi chimioterapia.
Pacient: Chimioterapia. Dar asta vă poate face să cadă părul
Asistenta: Da, exista efecte secundare neplacute, dar este cea mai eficienta optiune de tratament pentru
afectiunea dumneavoastra.
Pacient: Mă va vindeca?
Asistenta: Ei bine, sperăm că te vei îmbunătăți după un curs de tratament, dar nu putem spune cu siguranță
că te vei vindeca. Dar vă vom urmări cu atenție și vom repeta tratamentul dacă este necesar.
Pacient: Înțeleg
Asistenta: Acum, poate fi o idee bună să vorbești cu cineva despre asta. Aveți rude sau prieteni apropiați
care vă pot ajuta și să vă ofere sprijin?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 12


Cum să vă îmbunătățiți abilitățile de vorbire

Pentru mulți, obținerea unei note B la vorbire este o mare provocare. Abilitățile de bază de care veți avea
nevoie pentru a obține o nota B includ:
• Abilitatea de a vorbi cu un grad rezonabil de fluență cu ezitari minime
• Abilitatea de a utiliza o gamă largă de structuri gramaticale, astfel încât să puteți face o comunicare
lină și eficientă cu pacientul, inclusiv capacitatea de a pune întrebări, de a explica afecțiunile dentare,
de a liniști, de a da sfaturi, de a convinge și așa mai departe
• O gamă bună de vocabular în contextul stomatologic și medical
• O manieră încrezătoare, astfel încât să poți conduce jocul de rol de la început până la sfârșit
• Capacitatea de a explica afecțiunile dentare comune într-un limbaj non-tehnic, ușor de înțeles de
publicul larg

Deci, pentru a atinge acest nivel de abilitate de comunicare în limba engleză, puteți dezvolta abilitățile
necesare parcurgând următoarele etape

Etapa 1
• Scrieți dialoguri ale unui interviu medical între o asistentă și un pacient folosind scenariile jocului de
rol din cursul dumneavoastră. În timp ce faci acest lucru, studiază fișele de lucru enumerate la
„Tehnici de interviu” și învață cum să folosești diferitele structuri și expresii.

• Cercetați condițiile medicale și învățați cum să le explicați simplu și clar în limbajul profan și în
contextul australian.
• Exersați să faceți jocurile de rol acasă singur sau chiar mai bine cu un prieten și înregistrați-vă vocea
( software-ul Audacity este un software bun, gratuit, bazat pe computer pentru asta)
• Analizează-ți propria vorbire și continuă să exersezi până când fluența, gama de exprimare,
gramatica și încrederea se îmbunătățesc. Pune-ți următoarele întrebări
§ Aș putea să pun întrebări adecvate?
§ A fost capabil să explice clar starea dentară?
§ Fluența mea a fost bună?
§ Am ezitat mult?
§ A fost pronunția mea clară?
§ Au fost corecte gramatica și structura propozițiilor mele?
§ Aș putea conduce jocul de rol?
• Faceți acest lucru în fiecare zi cu diferite condiții și continuați să faceți acest lucru până când vă
simțiți încrezători în capacitatea dvs. de a finaliza un interviu medical.
Etapa 2
• Odată ce v-ați dezvoltat încrederea și aveți o bună înțelegere a modului de structurare a unui interviu
medical, puteți începe să faceți jocuri de rol doar cercetând subiectul, dar nu citind cărțile de joc.
Apoi, fie cu profesorul tău, fie cu un prieten, poți juca jocurile de rol nerepetată, fără nici un suport de
dialog. Acest lucru vă va oferi o idee bună despre nivelul dvs. și despre capacitatea dvs. de a
răspunde în mod corespunzător pacientului fără pregătire. Asigurați-vă că continuați să vă
înregistrați propriul discurs, astfel încât să vă puteți identifica punctele forte și punctele slabe și să
faceți studiul necesar.
Etapa 3
• Etapa finală este atunci când poți răspunde cu încredere la orice scenariu de joc de rol, indiferent de
subiect, și poți finaliza un interviu medical fără nicio pregătire, în afară de cele 3 minute permise de
OET în ziua examenului. Odată ce ați ajuns în această etapă, veți ști că aveți șanse să obțineți o
notă B sau mai mare.

Cât durează să ajungi la acest nivel?

Ei bine, asta depinde de punctul tău de plecare, inclusiv de nivelul tău de engleză și de cunoștințele despre
condițiile și situațiile medicale comune. Desigur, experiența de lucru ca medic stomatolog, fie în Australia, fie
în propria țară, va fi de ajutor. Dacă aveți un scor IELTS de 6 sau 7, atunci cu un studiu serios puteți ajunge
la nivelul B în 3 ~ 6 luni. Pentru unii va dura mai mult, chiar și până la un an, dar dacă continuați să munciți
din greu, puteți reuși.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 13


Pentru cei care au deja cunoștințele de bază necesare în limba engleză, precum și un fundal în stomatologie,
progresul poate fi mult mai rapid și un rezultat de succes poate fi obținut în 1 sau 2 luni.

@ Sfat la îndemână
Această tehnică a ajutat mulți profesioniști din domeniul sănătății să-și îmbunătățească suficient vorbirea
pentru a obține nota B la vorbire, dar necesită dăruire și muncă asiduă.

Competență generală de comunicare

Una dintre categoriile pe care evaluatorii le folosesc pentru a judeca nivelul de engleză al candidaților este
„Competențele generale de comunicare”. Pentru acest criteriu, trebuie să-ți demonstrezi capacitatea de a
gestiona o conversație tipică între tine ca profesionist din domeniul sănătății și intervievatorul ca pacient.
Aceasta înseamnă că trebuie să conduci conversația pe baza scenariului de joc de rol de pe cardul tău.
Trebuie să puneți întrebări clar pentru a afla starea pacientului și/sau preocuparea principală. De asemenea,
trebuie să răspundeți corespunzător la întrebările pacientului (intervievatorul).

Trebuie să urmăresc complet cardul?

Nu, nu, deși evident că este foarte util ca ghid în ceea ce privește direcția pe care o va lua consultația. Ceea
ce trebuie să faceți este să petreceți 2 sau 3 minute citind cardul, așa cum este permis în formatul de
examen. Folosiți acest timp cu atenție pentru a vă planifica jocul de rol și pentru a sublinia părțile importante
ale jocului de rol. Aceasta include
• Identificarea setarii
• Notarea oricăror puncte importante privind istoricul medical al pacientului
• Identificarea principalelor preocupări ale pacientului
• Identificarea a ceea ce sarcina vă cere să faceți

Fii răbdător mai degrabă decât concentrat pe card

Odată ce sunteți gata, începeți jocul de rol în modul corespunzător. Punctele cheie sunt, încercați să nu vă
concentrați prea mult în această etapă asupra conținutului cardului dvs. Concentrați-vă atenția asupra
pacientului și răspundeți la starea și preocupările acestuia. Există pericolul ca, dacă acordați prea multă
atenție la ceea ce spune cardul dvs., atunci este posibil să nu răspundeți la ceea ce spune pacientul. Dacă
vă concentrați asupra cardului dvs. și nu asupra pacientului, vă va fi dificil să aveți o conversație
semnificativă cu pacientul. Amintiți-vă, cardul este folosit doar ca ghid și, odată în jocul de rol, răspundeți cât
mai natural posibil pacientului și lăsați-vă instinctele să preia controlul. Dacă faceți acest lucru, sarcina își va
urma cursul natural. De asemenea, amintiți-vă că intervievatorul are un rol de jucat ca pacient, așa că trebuie
să răspundeți la întrebările lor.

Un alt punct important este să nu vorbim despre pacient. Dacă vă întrerup, trebuie să permiteți acest lucru și
să răspundeți la întrebarea lor. Deși este de așteptat să vorbiți în proporție de 75% (deoarece engleza dvs.
este evaluată, nu intervievatorii!), nu este bine să vorbiți continuu. Deci, atunci când explicați punctele
importante, adresați-i pacientului întrebări și căutați clarificări pentru a vă asigura că respectă ceea ce
spuneți.

Vorbește cu pacientul mai degrabă decât cu pacientul

Trebuie să-ți demonstrezi capacitatea de a vorbi cu o persoană reală și să arăți compasiune pentru situația
în care se află. Amintiți-vă, deși este posibil să aveți cunoștințele medicale pentru a sfătui pacientul, faceți
întotdeauna acest lucru în contextul situației sale unice, ceea ce este mult mai bine decât să vorbiți în
general sau „din manual”. răspundeți la comentariile pacienților pe baza cunoștințelor dumneavoastră
medicale. De exemplu, dacă aveți de-a face cu un copil care are eczeme și este posibil să știți că există
diverși factori care pot cauza această afecțiune, cum ar fi părul de animale, hainele de lână etc., nu spuneți:
Asigurați-vă că copilul dvs. nu intră în contact cu animale de companie și evitați să folosiți haine de lână și
săpunuri. Acesta poate fi un sfat corect, dar este mult mai bine să puneți întrebări pentru a determina mediul
pacientului. Deci ai putea avea un dialog după cum urmează:

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 14


În primul rând, după cum am spus, erupția cutanată ar putea fi legată de alergie și iritație, așa că vă rugăm
să evitați lucrurile care ar putea irita pielea, cum ar fi săpunurile.
Ați observat vreo mâncărime după ce ți-ai făcut baie fiului?

Părul animalelor este un alt iritant. Ai un animal? / Fiul tău intră în contact regulat cu animalele?

În acest fel, mai degrabă decât să rostiți discursul într-un monolog, veți avea o conversație semnificativă cu
pacientul și veți oferi sfaturi bazate pe contextul specific al situației sale, în loc să vorbiți doar în termeni
generali, care ar putea să nu fie relevanți pentru situatia lor.

A cui este treaba să mențină conversația în mișcare?

De asemenea, este important ca în calitate de profesionist medical să conduci în jocul de rol. Asta înseamnă
că trebuie să începeți și să încheiați jocul de rol și, dacă pacientul tace, atunci trebuie să umpleți golurile și
să nu așteptați pacientul, deoarece s-ar putea să nu spună nimic. De asemenea, este important să rețineți că
tăcerea în jocul de rol nu este un lucru favorabil din punctul de vedere al candidaților, deoarece poate indica
faptul că nu aveți controlul asupra interviului. Așa că fiți întotdeauna pregătiți să mențineți conversația în
mișcare.

Inteligibilitate

Aceasta se referă la cât de clar vorbiți și poate fi împărțit în următoarele categorii:


• Pronunție
• Intonaţie
• Accentuarea silabelor și a cuvintelor
• Ritm
Deși nu trebuie să vorbiți ca un vorbitor nativ, este de așteptat ca ceea ce spuneți să poată fi înțeles clar.
Prin urmare, trebuie să vă asigurați că pronunțați cuvintele clar, în special cuvintele specifice unui consult
medical.
Pentru toți oamenii din medii care nu vorbesc engleza există unele sunete, modele de stres sau ritm care
sunt dificile. Este important să identificați ce aspecte ale limbii engleze sunt dificile pentru dvs. și să lucrați
din greu pentru a vă îmbunătăți în acele domenii. Înregistrarea propriului discurs este un punct de plecare
util.

Există o serie de strategii pentru a îmbunătăți claritatea vorbirii, dar necesită dedicare și hotărâre pentru a
îmbunătăți în acest domeniu, mai ales dacă tiparele dvs. de vorbire s-au „înrădăcinat” după mulți ani de
vorbire engleză. De asemenea, este greu dacă nu locuiți în Australia sau în altă țară vorbitoare de engleză.
Mai jos sunt enumerate câteva strategii care vă pot ajuta să vă îmbunătățiți în acest domeniu.

Asculta si repeta

Găsiți podcasturi care au transcrieri și citiți cu voce tare în timp cu audio. Acest lucru vă va ajuta să dezvoltați
ritmul, accentul silabelor și cuvintelor, precum și fluența. Ar trebui să faceți acest lucru în mod regulat și, de
asemenea, vă va ajuta să vă îmbunătățiți abilitățile de ascultare în același timp. Site-urile web potrivite includ
• Minute de sănătate: http://www.abc.net.au/health/minutes/
• Canalul Better Health: http://www.betterhealth.vic.gov.au

Înregistrați-vă propriul discurs

Aceasta este o tehnică foarte utilă, deoarece odată ce îți asculți propriul discurs, vei putea să-ți analizezi
propriile puncte tari și puncte slabe și să-ți dezvolți abilitățile în consecință. Așadar, exersează sarcinile de
joc de rol pentru profesia ta cu un prieten sau coleg și înregistrează-ți jocul de rol. Apoi analizează-ți
performanța. Amintiți-vă, practica face perfectă!
Software-ul care vă permite să vă înregistrați vocea digital include:
• Audacity: http://audacity.sourceforge.net/
• Pamela pentru Skype: http://www.pamela.biz/en/

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 15


Terminologie medicală

Multe cuvinte medicale, cum ar fi numele diferitelor afecțiuni, sunt lungi și greu de pronunțat. Un site web bun
care prezintă pronunția engleză și americană a celor mai comune cuvinte medicale este: •
http://www.thefreedictionary.com/
Fluenţă

Aceasta este o categorie provocatoare, mai ales dacă nu folosiți engleza zilnic. Dacă discursul tău conține
prea multe ezitări sau pauze, vei fi marcat. Pentru a obține o notă B sau mai mare la examen, scopul tău
este să vorbești la o viteză uniformă și controlată. Dacă fluența este un domeniu slab pentru tine, atunci
exersarea des scenariilor te poate ajuta să te familiarizezi mai mult cu diferitele etape ale jocului de rol și cu
ce expresii sunt potrivite pentru fiecare etapă. Trebuie să exersați în mod regulat scenariile de joc de rol,
astfel încât să aveți încredere să răspundeți la scenariu și să aveți răbdare cu un grad rezonabil de fluență.

Cum să creșteți fluența

Toate jocurile de rol vor fi similare prin aceea că vi se cere să faceți trei lucruri:
1. Aflați despre pacient luând o anamneză scurtă și specifică (rețineți că de obicei nu este suficient timp
pentru a pune întrebări generale, așa că concentrați-vă întotdeauna pe situația în cauză)
2. Furnizați informații despre afecțiune
3. Învățați pacientul cum să gestioneze starea

În funcție de situație, poate fi necesar să se ofere confort și reasigurare pacientului sau chiar să-l convingă
să facă ceva împotriva dorințelor sale pentru a-și îmbunătăți starea de sănătate.

Prin urmare, puteți îmbunătăți fluența, familiarizându-vă cu expresii adecvate care vă permit să faceți față
acestor situații. În plus, cu cât ai o gamă mai largă de vocabular, cu atât vei putea vorbi mai fluent. Vedeți
funcțiile limbajului pentru exemple despre cum să faceți acest lucru.

O altă sursă de limbaj vorbit bun este site-ul web:


• Minute de sănătate: http://www.abc.net.au/health/minutes/
Privește cu atenție vocabularul și expresiile folosite de Norman Swan și încearcă să încorporezi acest
lucru în discursul tău. Vei fi surprins de ce diferență poate face într-un timp relativ scurt dacă muncești
din greu.

Cum să scadă fluența

Pentru unii studenți, lipsa de fluență nu este problema, ci mai degrabă vorbirea grăbită. Dacă discursul tău
este grăbit sau cuvintele sunt unite într-un mod nestandard, atunci pacientul poate să nu te înțeleagă. Acest
lucru este important mai ales atunci când explicați condiții complexe sau oferiți sfaturi importante. În astfel de
situații, este necesar să dezvoltați o anumită conștiință de sine, astfel încât să puteți controla în mod
conștient viteza cu care furnizați informații. Cuvintele tehnice, inclusiv numele bolilor, medicamentelor și
metodelor de tratament, nu trebuie grăbite sau „pierdute” într-o propoziție. O strategie bună este să vă
asigurați întotdeauna că pacientul poate urma ceea ce spuneți, verificându-i în mod regulat, adică este clar?

Adecvarea limbajului

Limbajul tehnic

În această categorie, sunteți, practic, testat cu privire la capacitatea dvs. de a explica jargonul medical și
tehnic folosit în mod obișnuit în profesia dvs., într-un limbaj simplu și clar. Poți fi garantat că, dacă folosești
un limbaj tehnic, pacientul (intervievatorul) îți va cere să explici ce vrei să spui. Asta nu înseamnă că nu poți
folosi terminologia medicală, înseamnă doar că trebuie să fii gata să o explici pacientului în termeni simpli.

Dacă aveți nevoie de îmbunătățiri în această categorie, exersați explicarea unei varietăți de condiții comune
profesiei dvs. în termeni simpli. S-ar putea să vă fie util să vă înregistrați propriul discurs și să faceți acest
lucru în mod regulat. Din nou, veți găsi vechea zicală: „Practica face perfect” este cheia succesului.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 16


Nu fi prea formal

Deși o consultație este o situație formală, este foarte obișnuit să folosiți expresii casual și naturale atunci
când vorbiți cu un pacient. Acest lucru va ajuta pacientul să se simtă confortabil și în largul său. Acest lucru
va face, de asemenea, mai ușor să oferiți reasigurare sau confort, dacă este necesar, sau persuasiune
blândă. Încercați întotdeauna să vorbiți cu o voce prietenoasă, clară și pozitivă.

Nu fi prea casual

Jocul de rol este o situație formală în care nu ești prieten cu pacientul. Este posibil să aveți de-a face și cu un
pacient în vârstă, așa că ar putea fi bine să vorbiți într-o manieră respectuoasă.
Unele expresii nepotrivite dacă sunt folosite excesiv includ:
• da Vs da
• vreau Vs ar dori să
• o să merg la

Gen
O eroare comună este utilizarea incorectă a pronumelor. El/al lui atunci când pacientul este femeie sau al
ei/ei când pacientul este bărbat. Dacă întâmpinați dificultăți cu pronumele, notați-le cu litere mari pe cartea
de joc pentru a vă aminti!

Resurse de gramatică și expresie

Aceasta se referă la cât de precis vorbești. Pentru a obține un punctaj B, va trebui să demonstrați un bun
control gramatical în vorbire. Vă puteți îmbunătăți gramatica și structura propozițiilor scriind dialoguri pentru
diverse scenarii comune profesiei dvs. și cereți să le verifice de către profesorul sau un prieten vorbitor nativ.
Vedeți funcțiile limbajului pentru exemple despre cum să formați propoziții potrivite.

Mai jos sunt o listă de erori comune pe care ar trebui să le studiați cu atenție, astfel încât să le puteți evita în
propriul discurs.
Incorect Corect

• Vă voi explica acum ce a cauzat starea •Vă voi explica acum ce a cauzat starea
dumneavoastră.
dumneavoastră.
Explicație: Explicația nu poate fi urmată de
•Vă voi explica acum ce a cauzat starea
dumneavoastră.
pronume precum tu sau eu. •Îți voi spune ce a cauzat starea ta.
•Mă îngrijorează obiceiul tău de a bea. •Sunt îngrijorat de obiceiul tău de a bea. (Adjectiv)
Explicație: preocuparea trebuie folosită fie ca
adjectiv, fie ca substantiv
• Am o îngrijorare în legătură cu obiceiul tău de a bea.
(substantiv)

• Îi recomand să înceapă programul de • Îi recomand să înceapă programul de vaccinare cât


vaccinare cât mai curând posibil mai curând posibil.
Explicație: recomandă și ar trebui să aibă un
înțeles similar, astfel încât aceste cuvinte nu
trebuie folosite împreună.

•Vă recomand să slăbiți. Explicație: ca mai • Vă recomand (ca) să slăbiți.


sus recomandăm și trebuie să aibă sens similar

• Vă sugerez să luați medicamentul așa cum • Vă sugerez să luați medicamentul așa cum v-a
prescris farmacistul.
este prescris de farmacistul dumneavoastră.
Explicație: Expresia sugerează nu este urmată • Vă sugerez să luați medicamentul așa cum v-a
de forme de infinitiv cu to prescris farmacistul.
• Vă sugerez să luați medicamentul așa cum v-a
prescris farmacistul.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 17


• Vă sfătuiesc cu insistență să vă spălați pe • Vă sfătuiesc cu insistență să vă spălați pe dinți de
dinți de două ori pe zi. două ori pe zi. (adjectiv)
Explicație: advice este un substantiv, advise este • Sfatul meu este să te speli pe dinți de două ori pe zi.
verbul (substantiv)

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 18


•Permiteți-mi să vă dau câteva sfaturi. • Permiteți-mi să vă dau un sfat.
Explicație: sfatul este un substantiv nenumărabil,
așa că nu poate fi folosit la plural

• Unii dintre personalul nostru erau în • O parte din personalul nostru a lipsit.
concediu. Explicație: personalul este un
substantiv nenumărabil, așa că nu poate fi folosit • Unii membri ai personalului nostru au lipsit.
la plural.
• Am multe experiență Explicație: experiența • Am mulți ani de experiență
este acest sens un substantiv nenumărabil, așa
că nu poate fi folosit la plural
• Am multa experienta

• există o reacție gravă la puțini copii • Există o reacție serioasă în


Explicație: experiența este acest sens un
substantiv nenumărabil, așa că nu poate fi folosit
la plural

•Starea se va recupera în timp. • Condiția ar trebui să se rezolve de la sine în timp.


Explicație: cuvânt incorect
• Fiica ta se va recupera în timp.
•Nu știm care este cauza acestei probleme. • Nu știm care este cauza acestei probleme.
Explicație: structură incorectă a propoziției și (substantiv)
formă a cuvântului • Nu știm ce a cauzat această problemă. (verb)
•Starea dumneavoastră s-a agravat. • Starea dumneavoastră s-a agravat.
Explicație: acordul subiectului verbului este
incorect.
• Ar trebui să creșteți aportul de fructe și • Ar trebui să creșteți aportul de fructe și legume
legume
Explicație: should este un verb modal și nu poate
fi urmat de o formă de infinitiv
•Va ajuta foarte mult.
• Va ajuta foarte mult
Explicație: nu conjugați verbul după will

•S-ar putea să fii dureros • S-ar putea să ai durere (substantiv)


Explicație: Structură incorectă a propoziției • Guma poate fi dureroasă (adjectiv)
•Este foarte expert.
• Este un expert în domeniu.
Explicație: expert este un substantiv, așa că nu
poate fi modificat. • Are multă expertiză în domeniu.
•Primești convulsii de 3 ori? Explicație: • Ai avut crize de 3 ori?
Structură incorectă a propoziției
• Ai avut 3 episoade de crize?
•Efectele secundare sunt foarte minime. • Efectele secundare sunt foarte minime (adjectiv)
Explicație: minimum este un substantiv, este
necesară o formă adjectivă.

•Cum ar trebui să te sun? • Cum sa ma adresez tie?


Explicație: Structură incorectă a propoziției • Cum ar trebui să te numesc?

Site util

English Med este un site web util care conține câteva exemple de conversații și transcrieri între un
profesionist din domeniul sănătății (de obicei un medic) și un pacient.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 19


Funcții ale limbajului

Comunicarea eficientă este foarte importantă în interviul medical. În calitate de profesionist din domeniul
sănătății, este necesar să folosiți limbajul pentru a atinge un anumit scop într-un anumit context. Aceste
scopuri pot fi clasificate în continuare în funcții lingvistice, iar cursanții de limbă își pot îmbunătăți capacitatea
de comunicare prin familiarizarea și utilizarea modelelor lingvistice asociate cu diferitele funcții.

® Notă : Scenariile de joc de rol utilizate de OET au fost concepute pentru a testa abilitățile candidaților din
categoriile de mai jos, așa că abilitățile în aceste domenii vă vor ajuta să obțineți scorul dorit.

Exprimarea îngrijorării și înțelegerii

Aceasta este, evident, o parte foarte importantă a interviului medical. Este necesar să ascultați cu atenție
pacientul, apoi să răspundeți în mod corespunzător.
știu cum..........
•Știu cum trebuie să te simți.
Am înțeles.........
•Îți înțeleg îngrijorarea
înțeleg cum................
• Înțeleg cum te simți.
• Înțeleg cum te simți.
Imi pare rau sa aud asta. • Oh, îmi pare foarte rău să aud asta, dar există o soluție pentru fiecare
problemă.
Înțeleg de ce.............. • Înțeleg de ce aveți această îngrijorare.
• Înțeleg de ce ești îngrijorat de fluorul din alimentarea cu apă. In orice caz,

Da, pot vedea asta.......


• Da, văd că trebuie să-ți fie greu de gestionat.
Liniştitor

Aceasta este, de asemenea, o parte foarte importantă a interviului medical. Prin urmare, trebuie să vă simțiți
confortabil folosind o varietate de expresii pentru a face acest lucru.
Lasă-mă să te asigur. .

Permiteți-mi să vă asigur că toate asistentele de aici sunt experimentate și
foarte bine pregătite.
Lasă-mă să te asigur că •
Permiteți-mi să vă asigur că, dacă îi putem controla cu strictețe nivelul
zahărului în limitele normale cu medicamente adecvate, Tom va trăi o
viață normală fără probleme.
Atâta timp cât tu..... • Atâta timp cât urmați toate sfaturile pe care vi le-am dat, veți face o
recuperare completă.
Încercați să nu vă faceți • Bine, doamnă Small. Încercați să nu vă faceți griji prea mult. Dacă
griji prea mult. puteți urma sugestiile mele, John se va îmbunătăți în curând.
Nu este nimic de alarmat. • Dar nu este nimic de alarmat, riscul de complicație este într-adevăr foarte
scăzut.
Efectuarea de sugestii

Iată câteva expresii pe care le puteți folosi atunci când oferiți sugestii.
Este important ca......... • Este important să vă luați medicamentele în mod regulat.
Sugerez să.......... • Vă sugerez să faceți un duș și să mergeți la o scurtă plimbare. Te va face
să te simți mult mai bine.
Dacă vrei, aș putea... • Dacă doriți, aș putea ruga un nutriționist să vă dea câteva recomandări
alimentare. Cum ți se pare?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 20


Cel mai important lucru • Cel mai important lucru (pentru bolnavii de epilepsie) este evitarea
este........... sporturilor precum înotul, scufundările și alpinismul.
Oferirea de sfaturi

Există multe modalități de a oferi sfaturi și vă puteți demonstra abilitățile lingvistice folosind unele dintre
structurile mai complexe
Sfatuiesc asta . .
•Vă sfătuiesc să continuați să luați acest medicament.
Sfatul meu este că ....
•Sfatul meu este să continuați să luați acest medicament.
Ceea ce aș vrea să faci •Ceea ce aș vrea să faceți este să vă reduceți consumul de alcool la cel mult
este.......... 2 băuturi standard pe zi.
Ar trebui.......... • Ar trebui să urmezi o dietă sănătoasă și să eviți alimentele care conțin multe
grăsimi și să mănânci mai multe legume și fructe
De ce nu......
• De ce nu încercați mai întâi aceste alternative mai sănătoase?
Convingător

Multe sarcini OET necesită ca profesionistul din sănătate să convingă pacientul să facă ceva ce nu vrea să
facă. O tehnică foarte utilă în aceste situații este de a explica consecințele în cazul în care pacientul nu
respectă sfatul tău.
Recomand cu caldura • Vă recomand cu tărie să vă întoarceți imediat la clinică pentru un tratament
asta......................... suplimentar. Este clar?
• Vă recomand cu căldură să aveți o coroană de porțelan pentru că poate
suporta forțele de mestecat și arată și destul de reală.
Chiar trebuie • Pacient: Nu vreau să văd specialistul. Mă sperie și nu îmi permit. Pot să fac
doar antibiotice sau apă de gură
• Stomatolog: Îmi pare rău, dar trebuie neapărat să vedeți specialistul și este
singurul mod în care vă puteți salva dinții. Fără tratament îți vei pierde dinții.

dacă • Dacă nu vă modificați stilul de viață, boala poate progresa.


• Dacă există complicații grave, veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală
pentru a îndepărta intestinul afectat.
Justificare

Aceste expresii vă permit să vă subliniați opinia și vă pot ajuta să convingeți pacientul să vă urmeze sfaturile.
Acesta este motivul
pentru care
• Am observat că bebelușul tău este foarte somnoros, nu se hrănește bine și
devine icter. Acesta este motivul pentru care copilul tău trebuie să rămână
aici pentru tratament.
Din acest motiv....... • Dentist: Pe baza examinării mele, aveți o fisură în acel dinte. Văd că
umplutura anterioară este liberă. Deci cred că trebuie să-ți refacă dintele cu
o coroană.
• Pacient: Hm, aș vrea să am o altă plombă sau care nu funcționează. Simt că
pot trăi fără acel dinte.
• Dentist: Ei bine, dacă nu faci o coroană, atunci trebuie să-ți extragi un dinte.
Atunci va fi spațiu și nu este ușor de mestecat și, de asemenea, nu arată la
fel de bine. Din acest motiv, sfătuiesc o coroană.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 21


Se caută aprobare

Consultarea cu un pacient înainte de a pune o întrebare ajută la dezvoltarea unui raport bun între
dumneavoastră și pacient.
Este în regulă dacă • Este în regulă dacă îți pun câteva întrebări referitoare la sănătatea fiului
Te-ai deranja dacă eu..
• Te-ai deranja dacă aș contacta Meals on Wheels în numele tău?
Este în regulă? • În primul rând, aș dori să vă pun mai multe întrebări pentru a clarifica care
este problema și cât de gravă este. Este în regulă?
Deplasarea înainte/Schimbarea subiectului

Acum este destul de util, deoarece înseamnă că treci la un subiect nou. În ceea ce privește interviul medical,
este o modalitate de a controla direcția interviului. Acest lucru este foarte important, ca profesionist din
domeniul sănătății, tu ești responsabil de interviu, nu pacientul.
Acum,....
• Acum, aș vrea să vorbesc despre externarea ta.
• Acum, să vorbim despre medicamentele tale. Le luați regulat?
• Acum, să vorbim despre sănătatea ta actuală. Cu te simți azi?
Rezumând
Aceasta este o tehnică utilă, mai ales dacă simțiți că interviul nu a durat cele 5 minute sau dacă pacientul nu
este foarte comunicativ.
Permiteți-mi să
repet despre ceea •
Lasă-mă să trec din nou peste ceea ce am vorbit astăzi. Colonoscopia a constatat
ce am vorbit astăzi. că aveți boală diverticulară. Trebuie să vă îmbunătățiți dieta, care include
consumul de alimente bogate în fibre, legume și fructe. De asemenea, asigurați-
vă că mișcările intestinale sunt regulate și faceți exerciții fizice regulate. Ne
vedem peste două săptămâni. Ai grijă.
A sumariza...... •
Pentru a rezuma, ai venit să mă vezi pentru că ai febră și tuse persistentă. Am
comandat o radiografie toracică și un test de flegmă. Rezultatele vor reveni
săptămâna viitoare. Ne vedem peste o săptămână. La revedere.

©Sfat la îndemână
Lista de mai sus este doar un punct de plecare. Pentru a vă îmbunătăți gama de vocabular și
expresie, precum și acuratețea gramaticală, exersați să scrieți dialoguri pentru fiecare dintre funcțiile
descrise mai sus, pe baza sarcinilor de joc de rol din cursul dvs.

Ce să faci și ce să nu faci

Există multe modalități de a aborda cu succes sarcina de vorbire. Mai jos sunt o listă de puncte simple de
reținut pentru a vă ajuta să reușiți în ziua respectivă.
Dos Nu

Citiți cu atenție cardul jocului de rol și întrebați Nu planifica din timp ce vei spune. Reacționați la
intervievatorul dacă nu sunteți sigur de vreunul dintre scenariul de pe cartea de joc de rol și planificați-vă
cuvintele sau expresiile din sarcină. rolul în consecință.
Reacționați la ceea ce intervievatorul (ca pacient) Nu planifica din timp ce vei spune. Reacționați la
întreabă sau spune și răspunde în consecință. Acest scenariul de pe cartea de joc de rol și planificați-vă
lucru este mult mai important decât simpla urmarire a rolul în consecință.
sarcinilor de pe card.
Concentrați-vă asupra pacientului și răspundeți la Nu vă concentrați pe card în detrimentul
întrebările și preocupările acestuia. pacientului. Este mult mai important să răspundem
pacientului într-o manieră naturală și grijulie (acolo
unde este necesar).

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 22


Preia conducerea jocului de rol. Sunteți un profesionist Nu așteptați ca intervievatorul să conducă jocul de
medical și ar trebui să acționați în consecință, rol. S-ar putea sa nu!!
conducând jocul de rol. Aceasta înseamnă că trebuie să Aceasta este treaba ta.
începeți și să închei jocul de rol, iar dacă pacientul este
liniștit sau tăcut, atunci este responsabilitatea dvs. să
mențineți conversația în mișcare.
Folosiți cele 2-3 minute permise pentru a identifica Nu vă grăbiți prin cardul în 30 de secunde și
punctele cheie de pe card, inclusiv: spuneți că sunteți gata să începeți! Este posibil să
• setarea pierdeți câteva detalii importante.
• indiferent dacă cunoașteți pacientul sau dacă
este prima dată când vă întâlniți
• subiectul principal de conversație și informații
relevante de fundal
• cerințele sarcinii
Consultați-vă cardul ocazional în timpul examenului, mai Nu încercați să memorați întregul card. Vă puteți
ales dacă nu sunteți sigur ce să spuneți. referi la el după cum este necesar în timpul jocului
Fiți pregătit să discutați chestiuni care nu se află pe de
Nu rol.
simți că trebuie să îndeplinești fiecare aspect al
cardul dvs. Cardul pacientului conține de obicei sarcinii tale. Amintiți-vă că este doar un ghid și nu
informații care nu se află pe cardul dumneavoastră. veți fi penalizat dacă nu completați fiecare detaliu
al cardului.
Privește pacientul în timpul jocului de rol. Deși doar Nu vă uitați numai la cardul dvs. și citiți-l în timp ce
discursul tău este înregistrat, comunicarea ta va fi mai pacientul vorbește, deoarece trebuie să ascultați cu
eficientă dacă ai contact vizual cu intervievatorul. atenție ceea ce spune pacientul pentru a putea
răspunde corespunzător.
Rămâneți concentrat pe sarcina la îndemână. Ai doar 5- Nu petreceți prea mult timp pe chestiuni care nu au
6 minute pentru a finaliza sarcina! legătură, cum ar fi un istoric medical detaliat,
deoarece nu aveți timp pentru asta.
Exersați cât mai multe sarcini cu un partener pentru a Nu ignora cerințele sarcinii și spune ce crezi pe
vă asigura că sunteți familiarizat cu testul de vorbire. baza cunoștințelor tale medicale. Amintiți-vă că
Amintiți-vă că este foarte diferit de IELTS și necesită este un test de abilități de limba engleză și nu un
abilități lingvistice diferite, cum ar fi capacitatea de a loc pentru a vă demonstra cunoștințele medicale.
convinge, de a convinge și de a asigura.
Acționați cu încredere și vorbiți cu o voce pozitivă. Dacă Nu arăta cât de nervos ești, deoarece acest lucru
nu sunteți sigur de detaliile stării, este în regulă să o vă poate afecta negativ rezultatul. Multă practică
inventați! Amintiți-vă că este un test de engleză, nu este cea mai bună modalitate de a depăși nervii.
cunoștințele dumneavoastră medicale.
Încetiniți-vă vorbirea când utilizați cuvinte necunoscute, Nu folosi mult jargon medical și cuvinte tehnice.
cum ar fi numele medicamentelor sau procedurilor de Trebuie să folosiți limbajul profan pentru a descrie
tratament. Fiți întotdeauna pregătit să explicați starea.
semnificația oricărei terminologii medicale pe care o
utilizați.
Verificați în mod regulat dacă pacientul vă înțelege Nu vorbiți continuu într-un monolog. Participați la o
explicațiile. Pune întrebări precum: conversație cu două sensuri.
• Este clar? / Poti sa faci asta?
Nu mai vorbiți dacă pacientul dorește să vă întrerupă. Cu siguranță nu vorbiți despre pacient. Vei fi
Trebuie să răspundeți pacientului. penalizat pentru asta!
Corectați imediat o greșeală gramaticală sau de Nu vă grăbiți propozițiile, deoarece este mai
vocabular dacă știți că ați făcut una. (Vorbitorii nativi fac probabil să faceți o eroare. Încearcă să rămâi
asta cu siguranță!) strâns și în control.
Fii conștient de sexul pacientului tău și dacă spui el în Nu fi prea stresat dacă faci o eroare de gen, 1 sau
loc de ea, încearcă să-l corectezi. 2 derapaje sunt acceptabile, dar mai mult de atât
pot fi penalizate.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 23


Subiecte posibile pentru jocuri de rol

Există o gamă largă de sarcini posibile de joc de rol. Vă puteți pregăti prin familiarizarea cu scenariile
comune. Este obișnuit să existe un anumit conflict între ceea ce pacientul dorește să audă și ceea ce are de
spus medicul. Prin urmare, rolul dumneavoastră, ca profesionist medical, va fi de a explica clar starea, de a
asigura pacientul acolo unde este necesar și, uneori, de a-l convinge să urmeze un anumit curs de acțiune
pe care s-ar putea să nu vrea să o facă. Veți fi evaluat în funcție de cât de bine sunteți capabil să îndepliniți
aceste cerințe. Mai jos este o listă de subiecte care apar de obicei la examen.
• Boala Alzheimer
• Astm
• OS rupt
• Arsuri
• Varicelă
• Colesterolul
• Plângere împotriva personalului/procedurii spitalului
• Diabet
• Externarea unui pacient în vârstă
• Eczemă
• Epilepsie
• Frica de operație
• Păduchi
• Infecţie
• Imunizare
• Icter
• Schimbarea medicamentelor
• Infarct miocardic
• Îngrijire paliativă
• Alimentație proastă
• Activitate postoperatorie
• Pneumonie
• Infecția căilor urinare
Pune-ți întrebarea, te simți încrezător în a face față acestor situații? Dacă nu, vă puteți pregăti pentru testul
de vorbire prin cercetarea afecțiunilor medicale obișnuite, cum ar fi cele de mai sus, și scriind posibilele
dialoguri între dvs. și pacient. Un site web util care explică condițiile comune în limbajul profanului este The
Better Health Channel.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 24


SUB-TESTUL DE VORBIREA

OET SPEAKING - Un „plan” de consultare pentru testul OET


Medici/Stomatologi de pe Conversații de îngrijire pe această parte a
„Etapa” consultării această parte a rețelei rețelei
Introducere Bună dimineața / după-amiaza Bună dimineața/după-amiaza, numele meu
Numele meu este Dr este dl Ramji, sunt asistenta
comunitară/infirmieră însărcinată.
Mai multe Cum te numești? / Domnule Jones, Pot să-ți știu numele, te rog?
introduceri nu? Buna ziua. Eu sunt Jeff Jones.
Bună, sunt Jeff Jones
Ceea ce pare a fi problema ? Ce te Corect, cu ce te pot ajuta astăzi? Corect, ce
aduce aici? mai faci azi, domnule Jones?
Un mic punct de
plecare... în care
pacientul este „la” PACIENTUL PREZINTĂ O SCURTĂ SCHIȚĂ A PROBLEMEI SALE
în ceea ce privește Medici/Stomatologi
problema sa Din acest moment - depinde de TU, candidatul OET, să afli ceva despre
medicală / istoricul medical al acestui pacient, ce medicamente iau în prezent, poate alți
emoțională /. factori care ar afecta bunăstarea pacientului – lucruri „sociale” precum
soțul/ soția i-a părăsit; tocmai au avut sacul la serviciu; sunt șomeri de mult
timp; Tocmai au aflat că persoana iubită este foarte bolnavă și poate muri ---
ceva care i-ar afecta mental/emoțional - și ar avea un impact asupra sănătății
lor fizice.
Problema pacientului poate fi pur și simplu una de stil de viață: prea mult de
băut, de fumat, de mâncare, prea multă muncă – și așa mai departe.
Întrebări pentru a Medici/Asistente
obține informații de - -‐ De cât timp ai această problemă (durere)?
la „pacient” … - -‐ Când ai observat erupția?
aceleași tipuri de - -‐ Este foarte dureros acum? Cât de dureros? (Pe o scară de la 1 la 10)
întrebări pe care le- - -‐ Luați vreun medicament?
ați fi adresat - -‐ Când iei pastilele?
propriilor - -‐ Faceți vreun exercițiu? Mersul pe jos? Joaca tenis? Merge la înot?
dumneavoastră - -‐ Ai rămas fără serviciu de foarte mult timp?
pacienți în propria - -‐ Te descurci cu această situație?
țară - -‐ Ce fel de lucruri faci pentru a reveni pe drumul cel bun?

LA CÂTE ÎNTREBĂRI ȚI PUTEȚI GANDI?

The Asistentele
Examinare Trebuie să-ți verific pulsul / Trebuie să iau o mică probă din sângele tău o să o
verific / Trebuie să arunc o privire – poți să-ți ridici cămașa – să-ți scot cămașa –
trebuie să-ți verific greutatea – te rog să stai pe picioare cântarul de aici.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 25


Medici/Stomatologi Asistentele
Nu trebuie să vă temeți... acest Spital /
această Clinică a făcut această operație / Ai vreo formă de fobie sau paranoia?
procedură de multe ori înainte și am avut
multe rezultate de succes. Ce te face sa crezi asta? Nu ai de ce să te
temi.
Ce te face sa crezi asta? Sunt medic / sunt
stomatolog – cu mulți ani de experiență – și Această clinică/acest spital are o reputație
Pacientul devine în tot acest timp nu s-a întâmplat așa excelentă
dificil – „neconform” ceva… așa că de ce ți se întâmplă?
– nu dorește să Am mai făcut astfel de lucruri de multe ori
urmeze planul de Statistic vorbind, rezultatul probabil pentru înainte – veți fi bine
acțiune/tratament tine este excelent.
sugerat Ce te face sa crezi asta?
Acum domnule Jones /
Multe obiecții: Acum, Jeff - spui că nu vrei să urmezi acest Sunt o asistentă medicală calificată cu
tratament/ să iei acest medicament/ să faci mulți ani de experiență în asistenta
Fară bani pontul medicală. În tot acest timp nu am văzut
niciodată să se întâmple așa ceva.
Foarte fricos dar – dacă nu o faci – rezultatul final poate
fi mult mai rău – [cel mai rău caz] dacă nu
Îngrijorat de cicatrici
iei acest medicament dacă nu faci operație ,
după operație
atunci [ce S-ar putea întâmpla] acestui
Nu vrea să-și ia pacient…….
mult timp liber de la
serviciu

Pacientul a auzit că
s-ar putea întâmpla
lucruri groaznice

Trebuie să obțineți Desigur, decizia finală depinde de tine. Ești Deci, domnule Jones, vă clarifică asta
cooperarea bucuros să mergi înainte cu această grijile? Asta te face să te simți puțin mai
Pacientului operație? / fericit să mergi mai departe cu bine?
dumneavoastră – această procedură stomatologică?
„acordul” acestuia Așadar, domnule Jones, înțelegeți de ce
cu planul DVS. de Puteți obține o a doua opinie dacă doriți - este important să respectați dieta? ….sa
acțiune desigur - dar cu cât faceți acest lucru mai iau pastilele? ...sa nu fumez? … să te
devreme, cu atât mai bine odihnești din plin?
Stomatologi
Ai ceva timp acum? Am putea începe. Asistentele
Doctori Mă voi întoarce și ne vedem mai târziu
De gestionare a
Îți voi da ceva chiar acum pentru durere. astăzi - mâine - peste câteva zile;
timpului
Mă voi asigura că cineva te sună
mâine/săptămâna viitoare/mai târziu
astăzi... pentru a vedea cum te descurci.
Spuneți pacientului Stomatologi va trebui să vă văd de încă 3 Asistente Voi lua legătura cu Consiliul local
ce se va întâmpla – ori: o dată pentru a face impresie; efectuați pentru a aranja ajutor la domiciliu; Mă voi
Planul de acțiune lucrările de reparații; potrivi proteza/puntea. asigura că medicul este informat – să văd
Medici Aș dori să vă revăd progresul – dacă medicamentul poate fi schimbat;
puteți să vă întoarceți să mă vedeți peste o
săptămână/o lună?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 26


Aduceți pacientul să Este ok? Este ok?
fie de acord Cum ți se pare? Cum ți se pare?
Ești mulțumit de asta? Ești mulțumit de asta?
Așa că... după un Bine, domnule Jones
tratament/un OK, Jeff...
consult...
Cum ajungi acasă?
Ești capabil să conduci singur? Ai pe cineva care să te ajute? Cum ajungi
Ce se intampla Ai vrea să-ți chem un taxi? acasă?
acum? Ai vrea să sun un prieten să vină să te ia?
Vrei să aranjez un taxi care să te ducă
Acesta este Înțelegi ce trebuie să faci? acasă?
momentul în care Schimbați tamponul bucal în ½ oră
trebuie să Există cineva care ar putea ajuta cu copilul
Clătire/ață dentară după fiecare masă
„împachetați coletul” Aici am notat-o / copilul / copiii?
- adăugați hârtia
Aș vrea să vin să ne revedem
drăguță și fundita și Lasă-mă să trec peste prin ce am trecut
mâine/săptămâna viitoare
scrieți o felicitare (la astăzi:
Aș vrea să vii să mă vezi din nou mâine /
figurat, nu la - ai intrat să mă vezi pentru că... - Te-am
săptămâna viitoare... BINE?
propriu!!) … examinat și cred că principala ta
„felicitarea” este preocupare este... Nu uita să schimbi pansamentul la fiecare
mementoul – suma - Ți-am dat o rețetă pentru xyz / Am două zile
a ceea ce ați vorbit comandat un test de sânge / Am Nu uitați să PĂSTRAȚI ANSAMENTUL
– amintindu-i comandat o radiografie - rezultatele ar USCAT
pacientului ce se va trebui să revină mâine Nu uitați să luați TOATE PILILELE – asta
întâmpla este foarte important
Deci... mai este ceva care te deranjează? Încercați să nu mâncați atât de multe
dulciuri Încercați să mâncați mai multe
OK --- Ne revedem...
fructe și legume proaspete
Dacă durerea nu dispare -
Dacă mai ai probleme Ei bine, sper că te simți puțin mai bine.
... te rog vino să mă vezi imediat Dacă ai nevoie să mă vezi din nou, te
Iată ceva literatură rog să o faci. / Ne revedem mâine
Iată/sunt un/ câteva pamflete PENTRU A SE SCHIMBA BRASCHIUL. /
Ne revedem săptămâna viitoare
La revedere domnule Jones La revedere
PENTRU A VED DACA CUSCĂturile
domnule Jones
SUNT gata să iasă

Acest pamflet explică despre ce am


vorbit.

La revedere, domnule Jones

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 27


Exemple de dialog asistent-pacient

Ajutarea unui pacient

Pacient: Asistentă, cred că aș putea avea febră. E atât de frig aici!


Asistenta: Lasă-mă să-ți verific fruntea.
Pacienta: Ce crezi?
Asistenta: Temperatura ta pare crescuta. Lasă-mă să iau un termometru să verific.
Pacient: Cum îmi ridic patul? Nu găsesc comenzile.
Asistenta: Iată-te. E mai bine așa?
Pacient: Aș putea avea altă pernă?
Asistenta: Sigur, aici sunteți. Mai pot face ceva pentru tine?
Pacient: Nu, mulțumesc.
Asistenta: OK, revin imediat cu termometrul.
Pacientul: Oh, doar un moment. Îmi mai aduci și mie o sticlă de apă?
Asistenta: Cu siguranță, mă întorc într-o clipă.

Durerea care vine și pleacă

Doctor: De cât timp ai această durere?


Pacient: A început în iunie. Deci de mai bine de cinci luni. Mă doare stomacul după câteva mese,
dar nu întotdeauna.
Doctor: Ar fi trebuit să intri mai devreme. Să ajungem la fundul asta. Ți-ai schimbat obiceiurile
alimentare în această perioadă?
Pacientul: Nu, nu chiar. Ei bine, nu este adevărat. Mănânc aceleași alimente, dar mai puține. Știi,
durerea pare să vină și să plece.
Doctor: Cât de puternică este durerea exact? Pe o scară de la unu la zece, cum ați descrie
intensitatea durerii?
Pacient: Ei bine, aș spune că durerea este de aproximativ doi pe o scară de la unu la zece. După
cum am spus, nu e chiar rău. Pur și simplu se întoarce...
Doctor: Cât durează durerea când o primești?
Pacient: Vine și pleacă. Uneori, nu mai simt nimic. Alteori, poate dura până la jumătate de oră sau
mai mult.
Doctor: Există un tip de hrană care pare să provoace dureri mai puternice decât alte tipuri?
Pacientul: Hmmm... alimentele grele, cum ar fi friptura sau lasagna, de obicei provoacă. Am încercat
să le evit.
Doctor: Durerea se deplasează în alte părți ale corpului - piept, umăr sau spate? Sau rămâne în jurul
zonei stomacului.
Pacientul: Nu, doar doare aici.

Alte exemple 1: Refuzul mesei

Asistenta: Bună dimineața, doamnă Adams. Cum te simţi azi?


Pacient : Îngrozitor! Nu pot mânca nimic! Pur și simplu mi se face rău la stomac. Luați tava.
Asistenta: Păcat. O să pun asta peste ea deocamdată. Te-ai simțit greață de foarte mult timp?
Pacient: M-am trezit în miezul nopții. Nu am putut să adorm iar acum mă simt groaznic.
Asistenta : Ai fost la baie? Diaree sau vărsături?
Pacient : Am fost de două ori, dar nu am diaree sau vărsături. Poate ar trebui să beau ceva. Pot să
beau o ceașcă de ceai?
Asistenta : Nicio problemă, o să-ți aduc o ceașcă imediat. Ți-ar plăcea ceai negru sau ceai de
mentă?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 28


Pacient : Mentă, vă rog.
Exemplul 2

Luați în considerare următorul dialog între o asistentă și un pacient (Shahady, 2008):

Asistenta: Buna dimineata! Văd că sunteți pregătit pentru fizicul anual. Ai vreo îngrijorare cu privire la
sănătatea ta?
Charles: Nu, mă simt destul de bine.
Asistenta: Ați fi dispus să petreceți câteva minute împreună pentru a vorbi despre sănătatea și
greutatea dumneavoastră?
Charles: Presupun că da.

Asistenta: Cum te simti despre greutatea ta?

Charles: Știu că aș suporta să slăbesc câteva kilograme. Soția mea mă cicărește pentru asta în fiecare zi!

Asistenta: Probabil că este doar îngrijorată de sănătatea ta. În acest moment, indicele tău de masă

corporală sau IMC este 30,1. Un IMC sănătos este sub 25. De asemenea, circumferința taliei

tale este de 41 mches. Considerăm o circumferință sănătoasă a taliei ceva mai mică de 40 de

inci. IMC-ul tău actual și circumferința taliei te expun riscului de a dezvolta afecțiuni pe care le

văd în familie, cum ar fi diabetul și bolile de inimă. Ce părere ai despre această?

Charles: Se pare că am ceva de lucru. L-am văzut pe fratele meu cum se ocupă de diabet și nu pare prea

distractiv. Cât de mult trebuie să slăbesc?

Asistenta: Orice greutate pe care o pierdeti va va aduce mai aproape de o greutate sanatoasa. Ați

încercat vreodată ceva pentru a ajunge la o greutate mai sănătoasă?

Charles: Soția mea încearcă să mă facă să mănânc salată și legume, dar eu sunt mai mult un tip cu carne

și cartofi.

Exemplul 3

Asistenta: Ce mai faci azi dimineata?

Pacienta: Nu prea bine. Nu pot explica. Mă simt cam ...bla.

Asistenta: Un fel de blah . Îți poți lua un moment pentru a simți cum este asta în
corpul tău?

Pacientul: (Închizând ochii ) Da... se simte sâcâitor. Am o îngrijorare sâcâitoare că


această infecție nu se vindecă.

Asistenta: Deci acel sentiment de blah se referă cu adevărat la faptul că ești


îngrijorat. (Pacientul dă din cap). Să vorbim despre cum se vindecă infecțiile. Cred
că ți-ar putea ajuta să-ți ușurezi îngrijorarea.

Exemplul-4

Pacientul sună la butonul de apel pentru asistentă. La sosirea asistentei, pacientul cere urgent mai
multe medicamente pentru durere. Asistenta explică că următoarea doză de analgezice a

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 29


pacientului nu va mai avea loc pentru încă două ore. Pacientul este supărat, dar nu spune nimic.
Asistenta întreabă dacă pacientul dorește televizorul pornit. Pacienta refuză, iar asistenta trece la
următorul pacient.

Această scenă se întâmplă, într-o formă sau alta, în spitale în fiecare zi. Este nesatisfăcător atât
pentru îngrijitor, cât și pentru primitor, dar există o alternativă.

Pacient: [Sună butonul de apel. Asistenta sosește.] Am nevoie de mai multe medicamente
pentru durere.

Asistenta: [Uitându-se la diagramă] Ei bine, nu trebuie să mai luați o doză de medicamente


timp de două ore. Dar spune-mi ce se întâmplă? Cum te simți acum?

Pacient: Ei bine, nu mă doare de fapt acum. Mi-e teamă că voi avea dureri înainte de
următoarea doză.

Asistenta: Deci iti este teama ca durerea va reapara si nu vei avea medicamente care sa o
acopere.

Pacient: Da, mi-e foarte frică. A fost groaznic data trecută. Durerea era atât de intensă.

Asistenta: Ma bucur ca imi spui asta. Mă întreb dacă ceva în afară de medicamente
suplimentare ar putea ajuta cu acel sentiment de frică.

Pacient: Doar să vorbești despre asta și să te înțelegi ajută la ușurarea unora. Ai putea să
mă înregistrezi din nou într-o oră?

Exemplul -5

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 30


Exemplu

Un pacient cardiac s-ar putea să fie furios și să se plângă. În calitate de asistentă, puteți încerca să
evitați camera lui și, atunci când trebuie să fiți acolo, mutați-vă cât mai repede posibil. Evitarea este o
soluție, dar ar putea exista o abordare diferită:

Pacienta: Unde este doctorul? Ea a spus că va fi aici azi dimineață. Și ți-a luat douăsprezece
minute să răspunzi la butonul meu de apel. Nu am apăsat pentru a mă distra, știi.

Asistenta: Am auzit că te simți foarte nerăbdător astăzi și că ești foarte conștient de cât de încet
par să se miște lucrurile aici. Trebuie să fie dificil.
Îmi pot imagina cât de frustrat trebuie să fii.

Pacienta: La naiba, este frustrant! Mă simt ca și cum aș fi doar un număr pe aici.

Asistenta: Deci se pare că întârzierile reflectă că nu ne pasă de tine.

Pacient: Ei bine, sunt câteva asistente bune ca tine. (Pauze. Se gândește un timp.) Dar mă simt
frustrat. Și faptul că trebuie să stau întins aici în pat mă face să mă simt destul de neajutorat.

Asistenta: Vă puteți gândi ce ar putea ajuta acel sentiment frustrat și neputincios când trebuie să
așteptați?

Pacient: De fapt, atâta timp cât am ceva bun de citit, nu sunt atât de conștient de cât de încet se
întâmplă lucrurile pe aici. Și te ajută să treci din când în când.

Asistenta: Ei bine, haideți să ne asigurăm că aveți o lectură captivantă. Și voi opri din nou să vă
verific înainte de sfârșitul turei. Știu că poate fi foarte frustrant să fii lăsat să aștepți.

Exemplul -6
Dialog tipic:

Pacient: Sunt foarte speriat de procedura de maine.

Asistenta: Oh, vei fi bine. Doctorul face sute din acestea în fiecare an.

Răspuns de ascultare activă:


Pacient: Sunt foarte speriat de procedura de maine.

Asistenta: Deci, ți-e frică de procedură. Poți spune mai multe despre ceea ce
este atât de înfricoșător pentru tine?

Exemplul -7

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 31


Concentrarea și ascultarea

După cum se vede în exemplul de mai sus, procesul de focalizare nu este util numai
pacienților, este o metodă pe care asistentele o pot folosi pentru a-și reduce propriul
stres. O singură practică Concentrarea singur, dar la început este mai ușor să o faci cu
un partener Să presupunem că te hotărăști să te concentrezi asupra muncii tale,
deoarece în ultima vreme te simți din ce în ce mai stresant. Îți iei câteva minute pentru
tine, însoțit de un partener care acționează ca Ascultător.

Ascultător: Deci, ați menționat că munca a fost o problemă. Ți-ar plăcea să acorzi
ceva timp pentru a simți cum se simte în corpul tău?

Focalizare: (Așteaptă să simtă înăuntru). Am o senzație de strângere în abdomen


și umeri.

Ascultător: Există o senzație de strângere în umeri și abdomen.

Focuser: Cu siguranță este conectat la lucru... dar nu prea reușesc să obțin


conexiunea...

Ascultător: Sentimentul strâns este legat de muncă.

Focuser: Oh. O da. Procesul de certificare prin care trecem la spital este ceea ce
mă face să mă simt atât de strâns. Mă simt presat să fac acele rapoarte, în timp
ce am grijă de pacienții mei

Ascultător: Sentimentul strâns este legat de procesul de certificare din spital. Te


simti presat.

Focuser: Da, chiar da.

Ascultător: De ce nu verifici dacă presiunea este cel mai bun cuvânt pentru a
descrie acea strângere?

Focuser: (Faceți o pauză în timp ce jucați sentimentul împotriva cuvântului). Ei


bine, nu este chiar presat; este mai degrabă copleșit. Asta e, de fapt mă simt
copleșită.

Exemplul-8

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 32


Deși este posibil să „eliberezi un spațiu” de unul singur, la început este mai ușor să ai un
partener.

Ascultător: Permiteți-vă să vă relaxați și așteptați și vedeți ce probleme sau probleme apar


pentru dvs. Să facem un inventar.

Focuser: (Sta si asteapta). OK, am destul de multe.

Ascultător: Puteți identifica aceste probleme una câte una, așa cum le simțiți chiar acum, în
acest moment?

Focuser: Da.

Ascultător: Poți simți cum se simte prima problemă în corpul tău?

Focuser: Da. Da, pot. E un fel de sentiment frenetic... Mă doare spatele, maxilarul mă
încordează și am un fel de durere de cap slabă... dar în principal simt un fel de bâzâit în
piept.

Ascultător: Deci există un sentiment frenetic și un bâzâit în piept. Vedeți dacă vă puteți
imagina să plasați acel bâzâit în afara dvs. la distanța potrivită pentru moment.

[Focalizatorul găsește încă două probleme pe care le identifică și le plasează în afara corpului.]

Ascultător: Mai există ceva care se intervine între tine și simțirea unui sentiment de bine?

Focuser: Nu... nu cred. Stai - încă sunt îngrijorat pentru fratele meu. Mi se pare un nod în
gât când mă gândesc la el.

Ascultător: Vezi dacă poți să iei acel bulgăre de îngrijorare și să-l lași deoparte și pentru
moment.

Focuser: Da... pot. Este un fel de ușurare. Mă simt mai relaxat; ca și cum ar fi mai mult
spațiu pentru mine.

Ascultător: Dacă doriți, vă invit să luați câteva momente și să simțiți cum este în corpul
vostru când ați lăsat toate aceste probleme deoparte.

Exemplul -9

PRIMA SITUAȚIE:

Medicul dă sfaturi pentru o schimbare a stilului de viață sau sugerează un medicament și ar


dori ca pacientul să se conformeze.

Asistenta: „Așadar, doamnă Johnson, doctorul tocmai v-a sugerat să reduceți consumul
de carne roșie, să începeți o jumătate de oră de mers de trei ori pe săptămână și să luați
medicamentul de două ori pe zi. Deși s-ar putea să fiți de acord că acestea sunt sugestii
sensibile, schimbarea stilului de viață poate fi destul de dificilă. Ați fi dispus să vă luați
un moment pentru a sta în liniște și a verifica cu dvs. cum vă simțiți când vi se cere să
faceți aceste schimbări?

Pacient: „Uh, bine, sigur, cred că pot face asta”.

Asistenta: „Poate că poți să închizi ochii pentru o secundă și să-ți iei câteva momente
pentru a-ți da seama cum te simți când ți se cere să faci aceste schimbări. Și ar fi util
dacă ai putea să-ți găsești calea de a saluta orice se întâmplă pentru tine. (Pauză). Puteți
simți vreo rezistență sau obstacol în a urma acest program?

Pacient: „Ei bine, mi se pare mult să ceri de la mine. Prea multe de gândit. Și nu-mi place
să fiu nevoit să iau pastilele alea! Prietena mea cea mai bună i-a luat și a avut dureri
groaznice de stomac și diaree... și mi-e teamă că nu voi putea niciodată să am disciplina
pentru a face mișcare.
OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 33
Asistenta: „Deci, mi se pare mult să vă cer. Ți-e teamă că nu vei putea continua
programul de exerciții și ești îngrijorat de efectele secundare ale Lipitor.
Pacient: „Așa este. Nu văd cum o să fac." (Face pauze.) "Poate dacă aș încerca să fac
mișcare o dată pe săptămână să încep."

Asistenta: „Bine, deci nu prea vezi cum vei face asta și ai vrea să începi mai încet.
Verificați din nou cu voi înșivă. O dată pe săptămână se simte rezonabil?”

Pacientul: (Ia în considerare un timp.) „Da, da. Cred că mă pot descurca”.

Asistenta: „Grozav. Așa vom începe, atunci. Și, cu Lipitor, voi vedea dacă medicul vă
poate începe cu o doză mai mică și vreau să mă sunați dacă observați orice reacții
adverse.”

Pacient: „Ei bine, mulțumesc că m-ai ascultat. Mă simt mai bine dacă încerc să fac
aceste schimbări să funcționeze pentru mine.”

Exemplul-10

A DOUA SITUAȚIE:

Pacientul se simte tulburat după ce i s-a dat un diagnostic care pune viața în pericol.

Asistenta: „Domnule Roberts, se pare că vă simțiți trist. Ar fi absolut natural, având în


vedere diagnosticul tău. Ar fi „trist” cuvântul potrivit pentru ceea ce simți în interior
acum?”

Pacient: „Sigur că sunt trist”. Pauză. — Dar asta nu este cel mai rău. Pauză lungă. „Sunt
foarte îngrijorat pentru familia mea. Despre soția mea. Nu știu cum va lua asta.”

Asistenta: „Deci există tristețe, dar mai mult, există multe îngrijorări acolo. Și îngrijorarea
se referă la modul în care soția ta va primi vestea asta.”

Pacienta: „Nu știu cum poate suporta asta”. (Este aproape de lacrimi.)

Asistenta: „Înțeleg că ești foarte îngrijorat pentru soția ta. Poți să stabilești întregul
sentiment de îngrijorare la o mică distanță de tine, astfel încât să poți respira?"

Pacient: „Da, este chiar lângă mine”.

Asistenta: „Hai să petrecem puțin timp cu asta doar ținând companie acelui sentiment.
(Pauză) Dacă ai asculta acel sentiment de îngrijorare, ce ți-ar putea spune?”

Pacienta: (Pauză.) „Mi-e frică să-i spun singur. Ar fi de ajutor dacă sora ei ar fi acolo.
Întotdeauna ia lucrurile mai bine când Susan e cu ea.”

Asistenta: „Ai fi puțin mai puțin îngrijorat dacă sora soției tale ar fi acolo în casă cu tine
când i-ai spune.”

Pacient: „Da. Ar putea s-o suporte mai bine.” Pauză. — M-aș simți mai bine.

Asistenta: „Deci, cred că avem un mic plan aici. O vei suna pe sora soției tale și o vei avea
în casă cu tine când îi vei spune despre veștile tale, nu?

Pacient: „Corect. Asta face mult mai ușor.”

Exemplul 11

Pacient: „Nu pot sta întins în acest pat, trebuie să merg acasă, trebuie să lucrez și copiii mei au nevoie de
mine!”
Asistenta: trebuie sa fii foarte ingrijorata pentru ei. Cine are grijă de ei acum?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 34


Pacient: „Nu sunt eu însumi de când mi se schimbă pastila pentru tensiune, sunt mereu obosită!” Asistenta: În
ce moment al zilei ești cel mai obosit? Ai alte simptome?

Pacient: „Ce se întâmplă? În primul rând, ei spun că trebuie să se opereze, iar apoi când încep să mă simt
mai bine, fac această infecție. Nu cred că voi scăpa vreodată de aici!"
Asistentă: Sună foarte stresant. Există vreo modalitate de a vă reduce stresul?

Pacient: „Sunt îngrozit de injecție!”


Asistenta: Ce pot face ca sa fie mai putin stresant pentru tine?

Pacient: „crezi că medicul meu m-ar fi împiedicat să fac flebită? Dar este prea ocupat ca să-i pese de ce mi
se întâmplă”.
Asistenta: Sunt de acord cu asta! Flebita este o complicație care apare la unii oameni și nu la alții. E frustrant
că ți s-a întâmplat.

Pacient: (se frământă) „nimănui nu-i pasă. Doctorul meu vrea să plec - doar acasă?
Asistentă: trebuie să vă simțiți destul de deprimat. Cu cine trebuie să vorbești? Medicul dumneavoastră
trebuie să creadă că v-ați recuperat suficient de bine pentru a merge acasă.

Pacient: „Ei bine, soțul meu a avut un accident de mașină anul trecut. A trebuit să renunțe la șofer și de atunci
nu a mai rămas. Mi-e teamă că va fi singur atât de mult timp.”
Asistenta: ai pe cineva care te poate ajuta cu el? ați dori să vorbiți cu asistentul social de aici? sunt buni la
aranjarea ajutorului pentru cei care au nevoie.

Pacient: „medicul mi-a spus că am nevoie de o grămadă de analize, pentru că am un nodul în gât”. si cum te
face asta sa te simti?
Asistenta: Aceste teste ajută la identificarea care este cel mai bun tratament?

Exemplul -12

Client: „Nu pot face toate aceste lucruri pe care mi se spune să le fac pentru diabetul meu”
Asistenta: „Pareți copleșit”

Client: „Este atât de mult. Nu stiu de unde sa incep”


Asistenta: „Este mult. Care este cea mai mare preocupare a ta?”

Client: „Cred că este dieta. Gătesc pentru întreaga mea familie și nu le place mâncarea sănătoasă.”
Asistenta: „Să începem cu asta. Să revizuim ce ai pentru o cină tipică.”

Client: „Cu cât încerc să mă înțeleg mai mult cu fiul meu, cu atât simt mai mult că vrea să fie lăsat singur”
Asistenta: „Trebuie să fie greu pentru tine să întinzi mâna și să-l pună să te respingă”

Pacient: „Acea altă asistentă nici măcar nu i-a spus bună dimineața, doar „întoarceți-vă pentru vaccin”.
Asistenta: „Te-a supărat foarte mult să fii tratat așa. Sunt aici dacă vrei să discutăm despre asta.”

Pacient: „Sunt foarte îngrijorat de acea scanare CT. Este dureros?"


Asistenta: „Nu există durere. Unii pacienți spun că sunt incomozi când trebuie să stea nemișcați câteva
minute. Ce ai auzit?”

Exemplu de întrebare/prezentare

Fiica adultă a clientului : „Mama mea este atât de speriată. Asistentele nu sunt de ajutor, deoarece nu
vorbesc spaniola.”
Asistenta : Ei bine, avem serviciu de interpret, asa ca voi organiza un interpret spaniol, este ok pentru ea?
Client: „Știu că ar trebui să mănânc mai bine, dar costă atât de mult să cumpăr mâncarea potrivită.”
Asistent medical:

Client internat: „Ce vrei să spui că trebuie să iau aceste pastile. Credeam că am toate pastilele azi
dimineață?”

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 35


Părinte: „Nu știu de ce dentistul se supără din cauza cariilor din dinții de trei ani.
Sunt doar dinți de lapte.”
Mama unui copil de 2 ani: „Sunt atât de frustrată. Copilul meu de doi ani nu ar face nimic din ce spun eu.”
Mama unui copil de 13 ani: „Nu o pot determina pe fiica mea să nu se strecoare să-și vadă iubitul noaptea.”
Client: „Știu că ar trebui să fac mișcare, dar sunt atât de obosit când ajung acasă de la serviciu.”
Client: „Asistenta nu pare să înțeleagă de ce nu îmi pot verifica glicemia în fiecare zi așa cum spune el că ar
trebui.”
Client: „Nu vreau să mă opresc din consumul de bere. În plus, este sezonul fotbalului și nu pot să mă uit la
fotbal fără să beau bere.”
Client: „Știu că ar trebui să-mi văd medicul pentru rana de la picior. Dar nu-mi place să merg la doctor.”
Client: „Ce vrei să spui că nu pot mânca înghețată în fiecare seară? Iubesc inghetata!"
Client: „Știu că ar trebui să fac mișcare, dar sunt atât de obosit când ajung acasă de la serviciu.”
Client: „Ce vrei să spui că nu pot mânca înghețată în fiecare seară? Iubesc inghetata!"

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 36


Tabelul 1. Integrarea focalizării în Nursing
Ce poate oferi asistenta: Cum ar putea fi formulat

Pentru a ajuta un pacient să „elibereze un „Ți-ar plăcea să acorzi câteva momente pentru a simți
spațiu”, pentru a reduce anxietatea, frica interiorul și a vedea ce este între tine și te simți bine astăzi?
sau tensiunea Pe măsură ce apare fiecare îngrijorare, este posibil să doriți
să o plasați la distanța potrivită în afara corpului
dumneavoastră. După ce toate preocupările sunt eliminate,
fă-ți timp pentru a simți cum este."

Pentru a găsi o modalitate ca pacientul să „Poți găsi o modalitate de a saluta aceste sentimente (lacrimi
dezvolte o atitudine blândă, de acceptare. etc.)?

Pentru a ajuta pacienții să își asume „Cum se simte în corpul tău decizia pe care ai luat-o?” sau „Îți
sentimentele poți lua un moment pentru a observa ce simți în interior?”

„Există cuvinte care surprind ceea ce simți?” sau „Este


Pentru a facilita căutarea de cuvinte și regretul (frica, tristețea etc.) cuvântul potrivit pentru ceea ce
imagini de către pacienți trăiești?”

Pentru a reflecta ceea ce simte pacientul „Deci te simți dezamăgit de rezultatele de astăzi.” (folosește
cuvintele exacte ale pacientului cât mai mult posibil)

Pentru a invita întrebări deschise pe care „Care este cheia? Ce este cel mai rău din asta?” „De ce are
pacienții le pot pune. nevoie acest sentiment?” "Ce trebuie să se întâmple?" "Este

pot face aici un pas care ar fi corect?"

Tehnici de comunicare terapeutică


Empatie „Acest lucru trebuie să te facă să te simți trist.”
Validare "Deci spui asta..."
„Să fiu sigur că înțeleg ce spui.”
„Spune-mi ce înțelegi despre ceea ce tocmai am spus.”
Oferind de sine Voi sta cu tine o vreme. „Hai”, „Uh-huh”. Capul dând din cap
Deschidere largă "Despre ce vrei sa vorbești?"
„Poți să-mi spui mai multe despre asta?”
— Spune-mi ce te deranjează.
„Există ceva despre care ai vrea să vorbești?
Comentarii deschise „Spune-mi despre durerea ta?” în loc de „Te doare?”
„Spune-mi despre familia ta” mai degrabă decât „Câți copii ai?”

Explorând „Ai descrie asta mai pe deplin?”


"Ce fel de munca?"
„Spune-mi mai multe despre cum te simți când nu iei medicamentele.”
„Poți să-mi spui despre una dintre aceste momente când te-ai simțit atât de
supărat?”

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 37


Concentrarea „Ați menționat că aveți o problemă cu...”
„Spuneți că vă simțiți foarte greață.”
„Acest punct pare că merită analizat mai atent.”
— Ai spus ceva mai devreme la care vreau să te întorci.
Reflecţie Pacient: „Credeți că ar trebui să-i spun medicului că am încetat să-mi iau
medicamentele?”
Asistenta: "Ce parere ai despre asta?"
Client: „Probabil că ar trebui. Dar medicamentul mă face atât de plâns și
agitat.”
Asistenta: „Sună puțin agitat acum.”
Pacient: „Mă simt atât de obosit, că nu-mi place aici.”
Asistenta: „Obosit?” / „Nu-ți place aici.”
Pacient: Toți aici mă ignoră”
Asistenta: „ignorând?”
Restabilirea Client: „I-am spus medicului că am probleme cu acest medicament, dar pur și
simplu nu m-a ascultat!”
Asistenta: „Se pare că ești destul de supărat pe el.”
Client: „Nu mai dorm bine.”
Asistent medical; „Ai probleme cu somnul?”
Client: „Nu pot să dorm. Stau treaz toată noaptea.”
Asistenta: „Ai dificultăți de somn”
Recunoaştere „Observ că devii îmbrățișat când…”
„Văd că ai niște poze cu noul copil.”
Regia Client: „Mi-au spus că trebuie să văd un specialist” Asistenta: „Ce i-a făcut să-ți
spună asta?” sau „Când ți s-a spus asta?” sau „Unde erai când ți-au spus?”
sau „Cum te simți când ai consultat un alt medic?”

Client: „Cât va costa această radiografie?” Asistenta: „Esti ingrijorat de bilele


Verbalizant și subînțeles tale medicale?”
Făcând observație „Azi pari trist.”
„Șchiopătești de parcă te doare piciorul.”
„Pareți încordat”
„Am observat că îți muști buzele.”
Împărtășirea observației
„Tremiți” „Pareți supărat”
Recunoașterea Pacient: „Urăsc aici. Mi-aș dori să pot merge acasă.”
sentimentului pacientului Asistenta: „Trebuie să fie dificil să stai într-un loc pe care îl urăști.”
Reluarea activității
verbale după tăcere „Spuneai că……” „La ce te gândeai?”
Verbalizarea, gândirea și Pacient: „Este o pierdere de timp să faci aceste exerciții” Asistenta: Simți că nu
sentimentul implicit te avantajează?”
Clarificare
Client: „De câte ori vorbesc cu medicul meu, mă simt supărat.”
Asistenta: „Spune-mi ce vrei să spui prin supărare.”
Client: „S-au spus că pot fi externat mâine.”
Asistenta: „Cine ți-a spus asta?”
„Nu sunt sigur că urmez…”
„Folosiți acest cuvânt pentru a însemna…?”
„Înainte de a continua, vreau să înțeleg ce ai vrut să spui prin…”

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 38


Confruntare Client: „Sunt atât de supărat pe ea” (a declarat zâmbind).
Asistenta: „Spui că ești supărat, dar zâmbești.”
Client: „Nu știu niciodată care dintre simptomele mele să
fi atent la. Cred că poate sunt doar un ipohondriac.”
Asistenta: „Spuneți că nu sunteți sigur ce simptome sunt importante, dar știați
când să veniți la clinică pentru ajutor.”

Setarea limitei Asistenta: „Se pare că nu te simți sigur cum să te comporți chiar acum”.
Client: „Ce vrei să spui?”
Asistenta: „Ei bine, îmi pui multe întrebări personale. Motivul pentru care ești
aici este că ai niște probleme de sănătate. Cum te pot ajuta să-mi spui
mai detaliat ce te-a adus aici la clinică?"

Plasarea evenimentului în timp sau


secvență „A fost asta înainte sau după…?” „Ce părea să ducă la…?”
Descrierea încurajatoare a „Ce crezi că ți se întâmplă acum...?”
percepțiilor
Oferind informatie „Numele meu este… sunt o asistentă……….”
Căutând clarificări „Care ați spune că este punctul principal al ceea ce ați spus?”
Prezentarea Realității
„Nu văd pe nimeni altcineva în cameră”
„Sunetul acela a fost o mașină care s-a întors înapoi”
„Mama ta nu este aici; Sunt o asistentă."
Pacient: „Mi-ați adus mașina astăzi?”
Asistenta: „Nu, nu ai mașină. Mi-am condus mașina aici astăzi.”
Exprimând îndoială

„Este greu de crezut.” „Nu este neobișnuit?” "Într-adevăr?"


Încercarea de a se traduce în „Din ceea ce spui, bănuiesc că te simți ușurat.”
sentimente
Evaluarea încurajatoare „Cât de important este pentru tine să schimbi acest
Colaborare sugerată comportament?”
„Să vedem dacă ne putem da seama de asta...”
„Poate că putem discuta și descoperi ce îți produce anxietatea
(durere, frustrare etc.)”
Rezumând „Ia să vedem, până acum ai spus...”
Încurajarea formulării unui plan de „Ce va fi nevoie pentru a-ți atinge obiectivul de a nu lovi pe
acțiune nimeni?”
Identificarea temelor ..cererea „Deci, ce faci de fiecare dată când bei prea mult și este timpul să
clientului să identifice tipare pleci acasă?” Care este sentimentul principal pe care îl ai despre
recurente în gânduri, sentimente și toți bărbații?”
comportamente
Indicații generale (încurajați "Da" „Uh hm” "Înțeleg."
pacientul să continue) " Și apoi… " "Continua"
"Tu spuneai că..."
Blocaj de comunicare (Nu utilizați în timpul comunicării)
Blocaj rutier Exemple
Liniştitor --‐ Totul va fi bine.
--‐ Te vei simți mai bine în curând.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 39


De acord --‐ Sunt de acord.
--‐ Cred că ai dreptate.
Aprobarea --‐ Asta e bine.
--- Cred că ai făcut ceea ce trebuie.
Apărând - -‐ Nu am spus asta.
- -‐ Doctorul Abc este un medic bun.
- -‐ Sunt sigur că tatăl tău nu a vrut să spună nimic prin acea
Folosind întrebarea Y/N poruncă.
- -‐ Ești obosit?
- -‐ Vrei niște apă.
- -‐ Putem vorbi acum?
- -‐ Ai dormit bine?
Schimbarea focalizării
--‐ Client: Aș vrea să fiu mort. Asistenta: Soția ta a fost în vizită astăzi?
Sondarea - -‐ De ce te simți așa?
- -‐ De ce ai venit la spital?
- -‐ De ce ești supărat pe fiul tău?

Exemple de răspunsuri ale asistentei medicale la întrebarea pacientului

Stabiliți raportul inițial:


- -‐ Bună ziua, domnule John
- -‐ Cum te pot ajuta?

Aflați altă îngrijorare


- -‐ Mai este ceva despre care ai vrea să vorbești astăzi?
- -‐ Mai este ceva care te îngrijorează astăzi?
- -‐ Vrei să-ți spun ceva mai multe despre asta?

Oferă oportunitatea de a răspunde/Încurajați și răspundeți la întrebări


- -‐ Arăți puțin îngrijorat. Pari liniștit stresat, vrei să mă întrebi ceva acum?
- -‐ Rătăcesc, ce simți despre asta?
- -‐ Ce simți despre toate astea?
- -‐ Arăți îngrijorat. ... vrei să mă întrebi ceva acum?
- -‐ Există ceva ce ați dori să ridicați chiar acum?
- -‐ Ce te deranjează în legătură cu asta?
- -‐ Ce te îngrijorează cel mai mult în legătură cu asta?
- -‐ Cum crezi că te descurci?
- -‐ Cum îți afectează viața de zi cu zi?

Discutați opțiunea de gestionare/ofertă


- -‐ Să vorbim acum despre ce trebuie/ce putem face?
- -‐ Există o serie de lucruri pe care trebuie să le facem pentru cel mai bun rezultat. Deci, să ne
uităm la acestea
unul câte unul.
- -‐ Aș dori să vedeți un terapeut ocupațional care vă poate oferi o modalitate practică de a vă îngriji
articulația.

Adică explicație completă


- -‐ Multe femei de vârsta ta suferă de această afecțiune.
- -‐ Mulți copii au această afecțiune în acest moment.
- -‐ Nu prea știm de ce oamenii suferă de această afecțiune

Reasigurare
- -‐ Aceasta nu este o stare gravă și va merge de la sine în câteva zile.
- -‐ Acesta este ceva ce putem vindeca cu ușurință.
- -‐ Putem trata xxx cu succes.
--‐ Deși nu ne-am vindecat de xxx, putem face multe pentru a-l gestiona.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 40


- -‐ Dacă lucrăm împreună acolo, putem reduce nivelul de zahăr și vă putem menține bine.
- -‐ Putem face multe pentru a-ți scădea tensiunea arterială și pentru a te scoate din pericol.
- -‐ Deci putem pune capetele împreună pentru a stabili ce trebuie să facem?
- -‐ Putem lucra împreună la asta?

Când un părinte este împotriva imunizării


- -‐ Ce vă îngrijorează cu privire la vaccinare?
- -‐ Îmi poți spune de ce ești îngrijorat?
- -‐ Îmi poți spune de ce ești atât de îngrijorat?

Răspuns după sugestie


- -‐ Asta te face să te simți mai bine?

Exprimați îngrijorarea profesională


- -‐ Bill, nivelul tău de colesterol este încă foarte mare și sunt îngrijorat pentru tine.
- -‐ Anna, am rezultatul testului tău de zahăr aici și sunt destul de îngrijorat de sănătatea ta.

Recomandare
- -‐ Există o serie de alți profesioniști din domeniul sănătății cu care trebuie să lucrăm pentru a vă
gestiona starea.
- -‐ Există o serie de persoane care ne pot ajuta să vă gestionăm starea. Aș dori să văd un xxx și un
xxx.
- -‐ Vă voi trimite la un specialist xxx.
- -‐ Aș dori să vă trimit la xxx. Este un expert în acest domeniu.
- -‐ Există, de asemenea, un grup / asociație de sprijin foarte bun pe care ați dori să-l contactați.

Plasa de siguranta
- -‐ Dacă experimentați / observați / simțiți xxx, vă rugăm să mă sunați corect. Îți voi da numărul meu
de mobil.
- -‐ Dacă aveți xxx, mergeți direct la spital fără întârziere / sunați imediat o ambulanță.

Urmare
- -‐ Acum, după ce ai văzut xxx, aș vrea să te întorci să mă vezi ca să putem discuta rezultatele.
- -‐ Puteți face o programare să mă vedeți în aproximativ 10 zile?
- -‐ Între timp, dacă ceva te îngrijorează, te rog să mă suni.

Lăsați luarea / încheierea


- -‐ Și aici este un pamflet / site util. Aruncă o privire la el și apoi putem discuta orice întrebare pe care
ți-a ridicat-o.

--‐ Bine, ne vedem peste câteva zile / la sfârșitul săptămânii viitoare / săptămâna următoare.. / după ce ai
vorbit cu specialistul.
--‐ Pa deocamdată, doamna Brown.

Tratarea cu pacientul rezident sau neconform


a. Faceți pacientului să înțeleagă că starea este seroasă folosind o propoziție „dacă”, de ex
- Dacă nu te oprești din fumat, nu te vei mai bine?
b. Empatizați cu pacientul:
- Știu că nu este ușor pentru tine, dar ……..
c. Întăriți seriozitatea reafirmând ceea ce ați spus într-un pariu folosind diferite posibilități:
- Dar, din păcate, dacă nu…… vei avea o infecție/o boală seroasă/mult mai rău
d. Faceți o sugestie sau informați pacientul cu privire la drepturile sale:
- Da, va trebui să-i ceri șefului tău niște ochelari de protecție mai buni. S-ar putea să fie nevoie să...
vorbești cu soțul/șeful/supervizorul tău.
e. Dacă pacientul continuă să fie rezistent până la capăt spune:
- Aș vrea să vă gândiți la ceea ce am spus pentru că, din păcate, este singurul lucru de făcut

Empatie

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 41


--‐ Trebuie să-ți fie foarte greu să faci față.
--‐ Pot face ceva pentru a te face să te simți mai confortabil?
--‐ Se pare că ai foarte multă durere. Văd că te doare foarte mult.

Evaluarea durerii
--‐ Tip de durere
o Cum ai descrie durerea
--‐ Intensitatea sa
o Cât de intensă devine durerea?
o Pe o scară de la 1 la 10, 1 este durere mai mică și 10 durere maximă, cum apreciați durerea?
--‐ Debutul
o Când ai început să le primești?
o Ai idee ce le declanșează?
--‐ Durata acestuia
o Cât durează?
o Cât de des aveți aceste dureri?
--‐ Modificări ale site-ului
o Puteți descrie orice modificări ale simptomelor dvs.?
--‐ Locația sa
o Este și pe partea stângă?
--‐ Probleme asociate
o În afară de durerea de cap, îmi puteți spune despre orice alte simptome pe care le puteți avea?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 42


Întrebări despre simptome:

Evaluare greață și vărsături

Tabelul 1: Evaluarea greaței și vărsăturilor folosind Aaonym O,P,QR,S, T, U și V

O Debut
Când a început? Cat a durat? Cât de des apare?
Este acolo tot timpul?

p Ce o aduce? Ce îl face mai bun? Ce o face mai rău?

1 provocator/

Q Calitate
Cum se simte? Poți să o descrii?

Regiunea R / Aveți greață cu sau fără vărsături?

Radiația
Care este intensitatea acestui simptom (Pe o scară de la 0 la 10,

c. 0 fiind niciunul și 10 fiind cel mai rău posibil)? Chiar acum? Cel
mai bun la? În cel mai rău caz? In medie? Cât de deranjat ești de

%e
acest simptom? Există și alte simptome care însoțesc acest
simptom?
Severitate
Ce medicamente și tratamente utilizați în prezent? Cât de

T Tratament
eficiente sunt acestea? Aveți efecte secundare de la
medicamente și tratamente? Ce medicamente și tratamente ați
folosit în trecut?

U Înțelegerea;
Ce crezi că cauzează acest simptom?
Cum vă afectează acest simptom pe dumneavoastră și /sau
familia dumneavoastră?
Impact asupra
ta Care este scopul tău pentru acest simptom? Care este obiectivul

V Valori
tău de confort sau nivelul acceptabil pentru acest simptom (Pe o
scară de la 0 la 10, 0 fiind niciunul și 10 fiind cel mai rău posibil)?
Există alte opinii sau sentimente despre acest simptom care sunt
importante pentru tine sau familia ta?
Întrebări utile atunci când se evaluează greața și vărsăturile
• Debut: Când a început? Cât de des apare? Greața apare întotdeauna înainte de vărsături?
Greața este întotdeauna prezentă?
• Factori de provocare/ameliorare: ce provoacă? (mirosuri, mâncare, mâncare, medicamente,
anxietate, mișcare) Ce o face mai bună? (medicamente, vărsături, relaxare) Ce agravează
situația?
• Întrebare cheie: Vărsăturile ameliorează (parțial sau complet) greața? Dacă da, luați în
considerare cu tărie o cauză obstructivă. Dacă nu, luați în considerare cauzele chimice (zona de
declanșare a chemoreceptorului - CTZ) .

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 43


• Calitate: Cum se simte? Poți să o descrii? Se asociază cu dureri abdominale, balonare, vertij
(amețeli de rotație), cefalee sau orice alte simptome?
• Cât de intense sunt aceste sentimente? (pe o scară de la 0 la 10) În cel mai rău caz? La ei cel
mai bun? Chiar acum? In medie? Cât de deranjat sunteți de aceste simptome?
• Efectul tratamentelor: Ce medicamente și tratamente utilizați în prezent? Cât de eficiente sunt
acestea? Ceva efecte secundare? Ce ai încercat în trecut pentru asta?

• Următoarele caracteristici sugerează obstrucție mare/obstrucție a fluxului gastric:

o disconfort epigastric, plenitudine, sațietate precoce, flatulență, sughiț, reflux acid; și

o cicluri de greață crescândă ameliorată prin vărsături (de multe ori cu volum mare și fecale),
umplerea treptat din nou, sațietate, greață și apoi vărsături din nou.

Întrebare pentru evaluarea greață și vărsături


- -‐ De cât timp ai greață?
- -‐ În ce moment al zilei este mai gravă greața?
- -‐ Există ceva care agravează greața?
- -‐ Ai găsit ceva care ameliorează greața?
- -‐ Ce efect au alimentele, laptele și antiacidele?
- -‐ Ești însărcinată?
- -‐ Antecedente medicale și chirurgicale (inclusiv medicină)?
- -‐ Durere sau disconfort abdominal, dacă da, puteți indica exact unde este disconfortul și unde
iradiază?
- -‐ Vreo durere la înghițire?
- -‐ Orice durere de cap, diaree, tinitus, vertij, angină

a. Dureri musculare
1. Cand a inceput? Cat de mult a durat?
2. Unde este mai exact? S-a terminat totul sau doar într-o zonă anume?
3. Este întotdeauna în aceeași locație?
4. Ce îl face mai bun sau mai rău?
5. Apar și alte simptome în același timp, cum ar fi dureri articulare, febră , vărsături, slăbiciune ,
stare de rău sau dificultăți în folosirea mușchiului afectat?
6. Există un model pentru durerile musculare?
7. Ați luat medicamente noi în ultima vreme?

b. Pierdere în greutate
c. Tuse

d. Dureri în piept ( http://www.rightdiagnosis.com/symptoms/chest_pain/questions.htm

• Când a început durerea în piept? Pentru a identifica acută sau cronică


• Durerea în piept este constantă sau intermitentă?
• Unde este mai exact durerea în piept?
• Durerea călătorește în altă parte?
• Puteți descrie natura durerii în piept?
• Ce face durerea mai bună/înrăutățită?
• Există un istoric de traumatism la piept sau la spate?
• Simți dificultăți de respirație?
e. Apetit
f. Indiferenţă
g. Trecerea apei
h. Sânge / scaune
i. Dificultăți de respirație (

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 44


http://www.rightdiagnosis.com/symptoms/shortness_of_breath/questions.htm ) - De cât timp aveți
dificultăți de respirație?
- Debutul scurtării a fost brusc sau treptat?
- Ce agravează dificultățile de respirație?
- Vreo istorie recentă de sângerare?
- Ai avut vreo problemă medicală în trecut?
- Ai luat vreun medicament?
- Fumați? Câți muguri pe zi?
-
j. Curge nasul
k. Durere în gât
l. Wheezy
m. Dispozitie
n. Insomnie

Ce întrebări va pune medicul despre simptomele dumneavoastră (și de ce)?

Pentru a obține o imagine mai bună a simptomelor și a stării dumneavoastră, medicul vă va pune adesea
întrebări despre simptomele dumneavoastră, deoarece aceste informații îl pot ajuta în diagnosticul său. El
poate solicita chiar un scurt istoric medical familial, precum și istoricul dumneavoastră medical, astfel încât să
aibă o idee despre afecțiunile moștenite care vă pot cauza simptomele.
În primul rând, medicul va dori să știe ce simptome aveți. Apoi, medicul poate pune întrebări mai detaliate
despre simptome.
1. Durata : De cât timp aveți simptomele? Ai mai avut simptome înainte? Dacă da, ce s-a făcut în
privința asta data trecută?
2. Severitate : Cât de grav este simptomul? Vine și pleacă sau este constantă? Îți afectează
sentimentele, viața de acasă sau viața de muncă? Dacă da, în ce măsură sunt afectați acești
parametri?
3. Locație : Ce părți ale corpului afectează simptomul și se schimbă în timp?
4. Cauze : Aveți idee despre ce vă poate declanșa simptomul? Aveți idee ce vă poate îmbunătăți sau
agrava simptomul?
5. Simptome asociate : Ați observat și alte simptome?
6. Timp : Dacă simptomul apare de ceva timp, medicul poate dori să știe ce v-a determinat să solicitați
opinia unui medic. S-a schimbat simptomul într-un fel sau a spus cineva ceva care să te facă să-i
schimbi percepția asupra importanței simptomului tău.
7. Antecedente medicale : Aveți probleme medicale curente? Ați primit vreodată îngrijiri medicale și,
dacă da, pentru ce? Ai fost vreodată internat în spital? Ați avut vreodată un test, cum ar fi o radiografie sau o
scanare CAT?
8. Antecedente chirurgicale : ați fost operat vreodată și, dacă da, când? Au existat complicații?
9. Medicamente : Luați medicamente, suplimente sau remedii pe bază de plante? Dacă da, ce doză, cât
de des și ce înseamnă a fi tratat?
10. Alergii/reacții adverse : Ați avut vreodată o reacție alergică sau adversă la vreun medicament?
11. Antecedente de fumat, droguri și alcool : ați fumat vreodată sau în prezent? Cât de des și cât de
mult alcool bei? Luați sau ați luat vreodată droguri recreative?
12. Obstetrică : Ai avut sarcini? Au existat anomalii sau complicații în timpul uneia dintre sarcini?
13. Activitate sexuală : ești activ sexual? Ai mai mult de un partener sexual? Este vreunul dintre
partenerii tăi sexuali de același sex? Folosești vreo metodă de protecție? Ați avut vreodată o BTS?
14. Teste de screening : În cele din urmă, medicul dumneavoastră poate dori să știe dacă ați avut
recent teste de screening, cum ar fi un examen al sânilor, un frotiu Papanicolau etc.

Răspunsurile dumneavoastră la întrebările medicului îl ajută să determine ce alte întrebări trebuie să pună
pentru a obține informațiile necesare. Medicul folosește toate aceste informații pentru a afla exact ce vă
confruntați și, astfel, îl face mai bine pregătit pentru a ajunge la un diagnostic precis.

Rezumatul întrebărilor pe care medicul dumneavoastră le poate pune includ:

1. De cât timp ai simptomul?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 45


2. Ați avut simptomul înainte – dacă da, ce s-a făcut în privința acestuia?
3. Cât de grav este simptomul?
4. Sunt simptomele prezente în mod constant sau vin și pleacă?
5. Cum vă afectează simptomele viața profesională sau acasă?
6. Cum afectează simptomele modul în care vă simțiți?
7. Unde este localizat simptomul și se schimbă în timp?
8. Pare ceva să declanșeze apariția simptomelor?
9. Ce vă face simptomele mai bune sau mai înrăutățite?
10. Ce alte simptome ai?
11. Luați medicamente, suplimente sau remedii pe bază de plante? Dacă da, ce doză și cât de des și ce
tratează?
12. Suferiți de alergii sau reacții adverse la medicamente?
13. Aveți antecedente sau în prezent fumați sau luați droguri recreative?
14. Beți alcool și dacă da, cât de mult?
15. Ați avut intervenții chirurgicale anterioare? Dacă da, unde există complicații?
16. Dacă ați avut o sarcină, au existat probleme sau complicații?
17. Ești activ sexual?
18. Ai mai mult de un partener sexual și, dacă da, este unul dintre ei de același sex ca tine?
19. Folosiți vreo protecție în timpul actului sexual?
20. Ați avut vreodată o BTS?
21. Ați avut recent teste de screening, cum ar fi o examinare a sânilor sau un test Papanicolau?

Întrebări despre istorie:

http://cai.md.chula.ac.th/lesson/english/content/content_a.htm

A.1 Plângere principală


1. Care este problema ?
2. Ce te-a deranjat cel mai mult?
3. Ce te aduce astăzi la doctor?
4. Ce te aduce astăzi în clinică?
5. Care este plângerea ta numărul unu?
6. Care este principala problemă despre care ai vrut să mă vezi?
7. Ce fel de probleme ai avut?

A.2 Boala actuală


1. Cum se simte?
2. De cât timp se întâmplă asta?
3. Când a început?
4. Când ați observat prima dată această problemă?
5. Ai avut vreodată așa ceva înainte?
6. Este aceasta o problemă veche sau este ceva nou?
7. Ce pare să-l aducă?
8. Când a fost ultima dată când te-ai simțit perfect?
9. Unde simti durerea?
10. Unde te doare ?
11. Unde este durerea ?
12. Unde se duce durerea?
13. Ce faci pentru a-l ajuta să dispară?
14. Ai luat vreun tratament pentru ea?
15. A avut cineva acasa sau la serviciu aceeasi problema?

A.3 Obiceiuri normale


1. Cât de mult fumezi?
2. Câte cești de cafea bei în fiecare zi
3. Cât alcool bei?
4. Câte cocktail-uri bei într-o zi?
5. BEI ? Cât costă ?
6. Câtă bere bei într-un weekend?
7. Care sunt toate pastilele și medicamentele pe care le iei?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 46


8. Sunteți alergic la vreun medicament din câte știți

B. Întrebări frecvente pentru informații despre istoria trecută și bolile de bază (întrebări semiînchise)

1. Ați avut vreodată... (boală)...? (Ulcer peptic / Diabet / Litiază biliară / Hepatită)
2. Ați avut vreodată un diagnostic de...(boală)...? (Apendicita / Hemoroizi)
3. Ai avut vreunul .......... inainte de ? (Operatii / Boli grave)
4. A avut cineva din familia ta...............? (Polipi ai colonului / Masa sanului / Nodul mamar / Boala
coronariană)
5. A descoperit cineva că ai... (simptom sau boală sau problemă) (ulcer peptic / icter / infecție urinară)
6. Luați vreun... (medicament)...? (Tranchilizante / Laxative / Analgezice)

C. Întrebări frecvente pentru simptome și/sau plângeri.

1. Ai avut probleme cu...(simptomele)...? (Colica abdominala / Dureri de stomac / Tuse / Dureri de cap)
2. Ai suferit de....................................? (Durere abdominală/Constipație/Vărsături)
3. Ai avut vreodată vreunul.....? (Durere în piept / Vărsături / Sânge în scaun)
4. Ați observat recent vreun...(simptome)...? (Sânge în scaune / Dificultăți la înghițire / Schimbarea
obiceiurilor intestinale / Noduli în sâni / Pierdere în greutate / Febră)
5. Ai vreun...(simptome)...în ultima vreme? (Probleme cu menstruația / Sângerări între menstruații /
Probleme cu funcția sexuală / Vrăji de plâns / Dificultate la urinare)
6. Spune-mi dacă ai avut vreodată...(simptome)...? (Durere de sân/Înghițire dificilă
7. Ai avut vreodată...(simptome)...în piept? (Durere? Etanșeitate / Presiune / Greutate / Strângere)

D. Întrebări frecvente despre unele simptome comune


1. Îți scapi ușor respirația?
2. Ai avut probleme în a urca scările?
3. Ai observat umflarea gleznelor?
4. A fost vreo problemă cu intestinele tale în ultima vreme?
5. De câte ori te trezești noaptea pentru a urina - (sau a urina)?
6. Ați scos în evidență vreo spută (sau flemă)?
7. Ce te aduce la spital/camera de urgență?
8. De cât timp aveți aceste simptome (durere, vărsături, cefalee)?
9. Cum a fost (simptomul) aseară/ieri?
10. Cum a fost apetitul?
11. Ați avut mișcări intestinale astăzi?
12. Ați avut mișcări intestinale în ultimele trei zile?
13. Mișcările tale intestinale sunt regulate?
14. Ai avut vreo diaree?
15. Ce zici de toate aceste greață și vărsături?
16. Ai avut febră?
17. Arata cu degetul unde te doare cel mai mult.
18. Te doare când te miști?
19. Te ajută dacă stai nemișcat?
20. Ai fost răcit recent?
21. Tu ai tusit in ultima vreme?
22. Ți-a lipsit deloc respirația?
23. Aveți dureri abdominale sau arsuri la aproximativ o oră după masă?
24. Ați avut dureri sau arsuri când urinați?
25. Există vreo schimbare în culoarea urinei tale?
26. Ai avut dureri abdominale?
27. De cât timp ai durerea?
28. De unde începe?
29. Unde se duce durerea?
30. Merge undeva?
31. Cum iti place durerea? colici?
32. Cât durează durerea?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 47


33. Ai avut vreo durere de genul asta înainte?
34. Crește ceva durerea asta?
35. Îl ajută cu ceva? (usurează durerea?)
36. Aveți și alte simptome în afară de această durere?

E. Propoziții sau fraze comune sau întrebări în timpul examinării fizice

Buna dimineata/dupa-amiaza dl.....


Sunt asistentă pentru această după-amiază

Lasă-mă să trag cortina. Hai să te examinăm pe canapea.

Vă rog să vă scoateți cămașa / bluza / fusta / pantalonii? Intinde-te. Stai, te rog.

O să-ți iau tensiunea arterială. Va fi puțin strâns - dar doar foarte scurt
• Respirați adânc - înăuntru - în afara.
• Deschide gura larg, spune aah!
• Relaxeaza-te.

O să-ți simt stomacul acum.


• Unde te doare ? Este dureros? Mă doare mai mult dacă apăs sau dacă îmi iau degetele?
• Întoarceți-vă pe partea stângă și aduceți genunchii spre bărbie.

O să fac acum un examen rectal.


• Doare asta?
• Întoarce-te din nou acum.

O să vă examinez sistemul neurologic.


• Uită-te la această lumină.
• Urmați lumina/degetul.
• Te amețește asta?
• Înșurubați-vă ochii.
• Încreți-ți fruntea.
• Suflați-vă obrajii afară.
• Deschide gura, scoate limba.
• Întoarce-ți capul la stânga.
• Întoarce-ți capul la dreapta.
• Ridică din umeri.
• Strânge-mi tare degetele.
• Ridică-ți brațele.
• Nu mă lăsați să-i împing în jos?
• Împingeți-vă brațele în jos.
• Îndoiți coatele.
• Ridicați piciorul drept în sus
• Îndoiți genunchii.

O să-ți testez reflexele acum, relaxează-te.


• Lasă-mă să mă uit la urechea ta; mai întâi partea asta, apoi partea cealaltă.
• Poți să mergi pe această linie dreaptă?
• Respiră adânc și suflă puternic.
• Am de gând să-ți gâdil picioarele acum.
• Unde este erupția?
• Asta o să doară puțin.

O să mă uit în ochii tăi acum, te rog să te uiți drept înainte și să încerci să păstrezi
• ochii tăi într-un singur loc.

Formatul și procedura de testare

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 48


Acest subtest este specific fiecărei profesii.

Subtestul este un interviu față în față în care candidații sunt obligați să participe la două situații diferite de joc
de rol, tipice domeniului lor profesional din domeniul sănătății. Detaliile fiecărui joc de rol sunt prezentate pe
două cărți cu tac. Candidații preiau rolul de profesionist din domeniul sănătății, în timp ce intervievatorul preia
rolul pacientului sau clientului. Acest subtest este în trei părți:

1. Conversație de încălzire
- Acest lucru nu este evaluat.
--‐ Scopul conversației de încălzire este de a explica formatul testului și de a ajuta candidatul să se
relaxeze. Intervievatorul va întreba despre domenii de interes profesional, munca anterioară, motivele
pentru care vine în Australia, planuri de viitor etc.
2. Primul joc de rol
- Intervievatorul îi înmânează candidatului o fișă de joc de rol pe care candidatul o citește cu atenție.
Orice întrebări trebuie puse și răspunsuri înainte de începerea jocului de rol. Intervievatorul va
termina jocul de rol după aproximativ 5 minute.
3. Al doilea joc de rol
- Procedura de mai sus se repetă cu un joc de rol diferit.
- Întregul interviu este înregistrat. Este important ca candidatul și intervievatorul să vorbească clar,
astfel încât evaluatorul să poată înțelege tot ce se spune. Sunt oferite două jocuri de rol pentru a se
asigura că evaluarea este corectă. Evaluarea se bazează pe ambele jocuri de rol.

SFATURI despre cum să rezolvi problemele în vorbire - Partea 1


http://sydneylanguagesolutions.com.au/blogs/tips-on-how-to-resolve-concerns-in- speaking-part-1/

În componenta de vorbire a examenului OET, vi se oferă un scenariu clinic în care un pacient vă abordează
de obicei cu o îngrijorare . Preocupările pot fi clasificate în general în două clase: Preocupări cu privire la
BOALA și preocupări legate de TRATAMENT conformitate. Deoarece sunt multe de acoperit, voi da sfaturi
doar despre prima clasă de preocupări în blogul acestei luni.

1) BOALA.
În general, multe frici/rezerve/mânie ale pacientului provin din necunoscut. Unele dintre aceste diagnostice
medicale pot părea prevestitoare pur și simplu prin faptul că provine de la medic sau de la numele în sine.
Deci, de cele mai multe ori, acest lucru poate fi rezolvat explicând pur și simplu toate aspectele bolii într-un
mod clar și rezonabil.

Unele aspecte ale bolii pe care poate fi necesar să le explicați sunt;


• - Care este natura exactă a diagnosticului.
• -Cât de grav le va afecta sănătatea și funcționarea zilnică.
• -Ce vor implica tratamentele/terapia- este important să se explice de ce se administrează tratamentul.
• - Care va fi prognosticul.
Deoarece această componentă a examenului nu va fi evaluată în funcție de conținutul/cunoștințele medicale
ale candidatului la examen, nu este nevoie să cunoașteți fiecare boală sub soare pentru a vă pregăti pentru
aceasta. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie să știți unele obișnuite doar pentru a nu fi nervos
pentru că vă blocați ce să spuneți. Cele frecvente ar putea fi hipertensiunea arterială, diabetul, accidentul
vascular cerebral/atac de cord, renunțarea la fumat/alcoolul, imunizările etc.

de exemplu, înțeleg că ești îngrijorat de hipertensiunea ta. Hipertensiunea este o creștere a tensiunii arteriale.
Aceasta înseamnă că inima ta trebuie să lucreze mult mai mult decât în mod normal pentru a pompa sânge
în jurul corpului tău.
Dacă nu este tratată, există o șansă crescută ca inima să-ți cedeze sau să ai un atac de cord sau un accident
vascular cerebral. Prin urmare, este vital să vă mențineți tensiunea arterială sub control. Tensiunea arterială
este afectată de multe lucruri.
În primul rând, câtă apă și sare este în corpul tău. Dacă aveți prea multă sare în dietă, acest lucru vă poate
crește volumul sanguin și, prin urmare, vă poate crește tensiunea arterială.
În al doilea rând, starea vaselor de sânge. Dacă vasele de sânge devin mai puțin elastice din cauza vârstei, a
deteriorării din cauza fumatului sau a depunerilor prea mari de grăsime dintr-o dietă cu grăsimi și a lipsei de
exerciții fizice, atunci este mai probabil să nu reușiți să vă reglați tensiunea arterială.
OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 49
În al treilea rând, diferite niveluri de hormoni pot fi eliberate de diferiți factori declanșatori, cum ar fi stresul,
băutura, obezitatea, diabetul etc. care contribuie la sau agravează hipertensiunea.
Este mult de acceptat, dar sper că acest lucru te ajută să înțelegi de ce este atât de important pentru tine să
faci diverse schimbări în stilul tău de viață. Reducerea aportului de sare și grăsimi din dieta dvs., exercițiile
fizice, evitarea fumatului și a alcoolului sunt cruciale pentru scăderea tensiunii arteriale.
Dacă puteți face acest lucru, veți putea reduce semnificativ riscul bolilor pe care le-am menționat mai
devreme care pot duce la moarte prematură. Consumul pe tot parcursul vieții de medicamente pentru
scăderea tensiunii arteriale este, de preferință, o ultimă soluție, așa că v-aș sfătui să luați mai întâi aceste
măsuri de intervenție în stilul de viață.
-Megan Lee, trainer OET

Cum se obțin note maxime în ascultarea OET


Elevii cred că sarcina de ascultare OET este dificilă din mai multe motive, de exemplu: „Vorbește prea
repede!” sau „Nu pot scrie suficient de repede!” sau „Este atât de greu să te gândești la ortografie și
gramatică în timp ce asculți!” etc.
Mai jos sunt câteva sfaturi simple pentru a vă ajuta să obțineți note maxime:
1. Răsfoiți întrebările și obțineți o idee generală a subiectului la momentul dat la început
2. SUBLINIAZĂ și ascultă cuvintele cheie ale fiecărei întrebări, astfel încât să le poți asculta în timpul
dialogului
3. PREVICEȚI câteva răspunsuri dacă puteți – de exemplu, dacă întrebarea spune „Ce factori de risc
sunt menționați de vorbitor pentru boli cardiovasculare?”
4. 4. SCRIEȚI fraze concise în loc de propoziții complete • De exemplu, „nasul care curge” în loc de „a
avut nasul care curge”
5. 5. Folosiți abrevieri obișnuite, cum ar fi: • „HR” pentru ritmul cardiac • „SOB” pentru dificultăți de
respirație • Săgeți pentru a indica CREȘTERE sau SCĂDERE • Verificați site-ul web OET pentru ce
abrevieri sunt permise!
6. UTILIZAȚI propriile abrevieri (de exemplu, „ani” în loc de „ani”) apoi corectați-le când aveți timp mai
târziu
7. SCRIE în timp ce asculți – și lucrează la îmbunătățirea acestui lucru!
8. NU încercați să reformulați ceea ce se spune, deoarece acest lucru va pierde timpul
9. CORECTAȚI ortografia, gramatica și timpul în timpul pauzelor dintre întrebări și în timpul acordat la
sfârșitul sarcinii
10. Treceți la următoarea întrebare dacă vă dați seama că ați omis una, apoi întoarceți-vă și GHICI un
răspuns dacă puteți
11. EXERCATI cat poti de mult!!!!!
-Carol L, Profesor OET
Pregătirea pentru testul de engleză ocupațională: Cum să vorbiți fără a rămâne blocat

5 minute pot părea un timp scurt, dar dacă întâlnești un subiect sau o situație necunoscută, cele 5 minute se
pot simți ca o eternitate. Sesiunea de vorbire OET este un dialog între dumneavoastră (profesionalul din
sănătate) și intervievatorul (pacient). Cu toate acestea, cea mai mare parte a timpului îți este dedicată pentru
a-ți arăta abilitățile de vorbire. Intervievatorul va fi sfătuit să vorbească puțin, cu excepția cazului în care vi se
va cere cu întrebări.

SFAT 1
După ce intervievatorul prezintă scenariul, puneți întrebări pentru a clarifica sau a stabili mai pe deplin
situația/preocuparea. de exemplu, de cât timp ai această durere? Ce anume este vorba despre medicamentul
care vă preocupă?

SFAT 2
Dacă aveți nevoie de mai mult timp pentru a vă gândi la răspunsul dvs., dar nu doriți un mare decalaj de
tăcere, oglindiți sau reflectați preocupările sau întrebările pe care le ridică intervievatorul. Acest lucru nu este
numai bun pentru tine să câștigi timp, ci și un mod excelent de a-ți exprima empatia și de a demonstra că
înțelegi pe deplin ceea ce spun ei. de ex. Deci, din câte înțeleg, domnul/s…., sunteți îngrijorat de lipsa de
concentrare a fiului dumneavoastră la școală. Văd că trebuie să fi fost atât de grav încât ați luat în
considerare posibilitatea unei complicații medicale subiacente. Sunt sigur că venirea cu un diagnostic ar

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 50


clarifica o mulțime de lucruri pentru tine.

SFAT 3
Nu presupuneți niciodată că pacientul știe totul despre îngrijorarea medicală cu care vine la tine. De aceea se
consultă cu tine. Descrieți și definiți fiecare aspect de bază al stării lor de sănătate. ex. Hipotensiune arterială
-> definiți-o/ întrebați pacientul dacă înțelege pe deplin ce este. În special dacă au preocupări cu privire la
conformare, intrarea în detalii științifice poate fi mai convingătoare pentru pacient.

SFAT 4
Dacă trebuie să explicați pacientului despre o anumită procedură sau terapie, ~ți minte!~ deși intervievatorul
te poate vedea, examinatorul nu poate, deoarece jocul de rol este înregistrat vocal. Prin urmare, faceți un
efort concertat pentru a descrie fiecare mic detaliu în cuvinte, oricât de evident ar suna. Nu este cunoașterea
pe care te evaluează, ci fluența ta de vorbire. de exemplu, utilizarea unui cadru de mers: fiți descriptiv până la
ce mână/picior merge unde și când.

SFAT 5
Dacă nu aveți idee despre starea bolii/tratament, ipoteză. De exemplu, pare o afecțiune respiratorie despre
care medicul vă va putea clarifica. Cu toate acestea, din înțelegerea mea despre afecțiunile respiratorii în
general, este important să vi se furnizeze suficient oxigen și să vă asigurați că căile respiratorii sunt curățate
de mucus sau orice particule străine etc.

SFAT 6
Nu uitați să vorbiți încet și clar. Acest lucru nu numai că va prelungi timpul și va minimiza cantitatea de greșeli
pe care le puteți spune, ci și va dilua orice accente groase.

SECȚIUNEA DE VORBIȚIE – Cărți indicative

ABSCES URCHEI

Înființarea secției Spitalului de Copii


Rabdator

Pacienta este fiica ta de trei ani, Elizabeth. Ea este internată la spital pentru tratarea unui abces al urechii.
Este prima dată când copilul dumneavoastră este internat în spital și sunteți îngrijorat de cum se va descurca.
Nu poți fi tot timpul la spital, deoarece mai ai doi copii de Joan de 5 ani și Sam de 7 ani. Asistenta a cerut
informații despre rutina normală a fiicei dumneavoastră acasă.

Sarcină
• Explicați îngrijorările dvs. asistentei.
• Răspunde la întrebările asistentei despre rutina fiicei tale. Dați un răspuns scurt. Așteptați ca
asistenta să pună întrebări suplimentare.
• Întrebați despre flexibilitatea orelor de vizită.

Asistent medical

Elizabeth, o fetiță de trei ani, a venit cu mama ei pentru a fi internată cu un abces la ureche. Mama ei este
îngrijorată de cum se va stabili. Aveți nevoie de informații despre rutina și obiceiurile normale ale copilului
pentru a pregăti un plan de îngrijire medicală.

Sarcină
• Asigurați-o pe mama cu privire la îngrijirea pe care o va primi Elizabeth.
• Întrebați dacă are frați cu care se joacă de obicei acasă.
• Întrebați despre rutinele ei normale de acasă
o Ora obișnuită de culcare – somn dimineața sau după-amiaza?
o Preferințe alimentare – capabilă să se hrănească singură?
o Este pe deplin pregătită pentru toaletă?
o A adus cu ea vreo jucărie sau cărți preferate?
• Descrieți orele de vizită - 11:00 - 20:00, dar subliniați că sunt posibile nopți într-o cameră specială de
OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 51
vizitare.

Exemplu de răspuns

Asigurați-vă: Arăți puțin anxios. Mai este ceva care te deranjează? Sa ma linistesc, sunt asistent medical cu
experienta in pediatrie, fac aceasta ingrijire de mai bine de 10 ani. Am grijă de fiica ta în timpul spitalizării ei și
pot oferi îngrijiri pediatrice de bună calitate și există o serie de servicii profesionale disponibile. Vrei să-ți spun
mai multe despre asta? Apropo, v-ar supăra să oferiți câteva informații utile despre copilul dvs., care vor fi
sfaturi utile pentru pregătirea planului de îngrijire medicală?
a. Cati copii ai? Cine se joacă cu ea acasă?
b. Care este ora obișnuită de culcare a fiicei tale Elizabeth?
c. Care este mâncarea ei preferată?
d. Este capabilă să se hrănească singură?
e. Este pe deplin pregătită pentru toaletă?
f. A adus cu ea vreo jucărie sau cărți preferate?

PĂDUCHI

Înființarea Clinicii de sănătate comunitară


Rabdator

Ești mama a trei copii de 3, 4 și 6 ani. Tocmai ai descoperit că fiica ta de 6 ani are păduchi. Sunteți supărat și
jenat, deoarece spălați întotdeauna părul copiilor în mod regulat. Nu ați mai întâlnit niciodată această
problemă.

Sarcină
• Răspundeți la întrebările asistentelor.
• Întrebați despre orice remedii naturale pe care le puteți folosi, deoarece nu vă plac substanțele
chimice.
• Întreabă dacă și ceilalți copii ai tăi vor fi infectați
Asistenta comunitara

O tânără, mamă a trei copii de 3, 4 și 6 ani, a venit la clinică și vă spune că tocmai a descoperit că fiica ei cea
mare are păduchi. Este supărată și jenată și vă asigură că spală mereu părul copiilor în mod regulat. Ea nu
are experiență în a face față situației, așa cum nu s-a mai întâmplat până acum.

Sarcină
• Asigurați-vă mama și explicați-i că păduchii de cap sunt contagioși (se pot răspândi) și oricine,
indiferent cât de regulat își spală părul, poate avea păduchi.
• Sugerați-i mamei să contacteze orice școală sau grădiniță pe care copiii ei o frecventează, deoarece
este foarte probabil ca și alți copii să fie afectați.
• Recomandați și explicați utilizarea unui pieptene pentru păduchi.
• Sugerați-i mamei să viziteze farmacia locală pentru a obține un produs pe bază de plante cu piretrine
naturale (nechimice).
• Spuneți asta, deoarece păduchii de cap se răspândesc atunci când oamenii se joacă, se
îmbrățișează sau lucrează împreună, este important să verificați întreaga familie.
• Oferiți-vă să furnizați clientului un prospect detaliat despre tratarea și controlul păduchilor de cap.

Informații importante despre păduchi:


http://www.public.health.wa.gov.au/cproot/473/2/Head%20lice%20fact%20sheet%20August %202011.pdf

INFARCT MIOCARDIC

Stabilirea Secției Spitalului

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 52


Rabdator

Sunteți un bărbat în vârstă de 42 de ani care a ajuns la spital cu o ambulanță în urmă cu 10 zile, după ce a
suferit de durere toracică acută sub-sternală, care iradiază către brațul stâng. Ai fost diagnosticat cu infarct
miocardic. Esti un om de afaceri, casatorit cu 3 copii. Starea ta este acum stabilă, totuși, ești neliniștită și
îngrijorată că va trebui să faci schimbări majore în stilul tău de viață. Cereți asigurarea de la asistentă.
Sarcină
• Exprimați nervozitate în legătură cu sănătatea viitoare.
• Întrebați dacă toate medicamentele sunt necesare.
• Veți putea lucra în curând?
• Exprimă-ți îngrijorarea că va fi greu să faci schimbări în stilul tău de viață.

• Solicitați sfaturi despre dieta adecvată/rutina de exerciții fizice.

Asistent medical

Pacientul este un bărbat de 42 de ani care a sosit la spital cu o ambulanță în urmă cu 10 zile, după ce a
suferit de durere toracică acută substernală, care iradiază către brațul stâng. Pacientul a fost diagnosticat cu
infarct miocardic. Pacientul este un om de afaceri, căsătorit cu 3 copii. Starea lui este acum stabilă, cu toate
acestea, pare neliniştit şi îngrijorat de starea lui. Este supraponderal și este fumător. Are tensiune arterială
mare.

Sarcină
• Oferă confort și subliniază importanța unei tranziții treptate înapoi la viața normală.
• Asigurați-l pe pacient că se poate aștepta la o recuperare completă dacă urmează sfatul medicului.
• Discutați despre importanța luării regulate a medicamentelor.
• Discutați despre importanța renunțării la fumat.
• Oferă sfaturi cu privire la asistența disponibilă pentru a ajuta la renunțarea la fumat.
• Oferă sfaturi cu privire la dieta adecvată și exerciții fizice.
• Discutați despre importanța perioadelor regulate de odihnă între activități.
• Răspundeți la întrebările pacienților și asigurați-vă siguranța

ACTIVITATE POST-CHIRURGICĂ

Stabilirea Secției Spitalului


Rabdator

Ești Harry Jones, în vârstă de 78 de ani. Ești un burlac care trăiește pe cont propriu. Ai fost internat la spital
pentru a fi îndepărtat o leziune mare din spate. Știi că vei fi externat în următoarele zile, dar între timp vrei să
profiti la maximum de restul și de hrana spitalului. Vrei ca personalul de asistenta sa te lase in pace, dar o
asistenta spune ca este timpul sa te ridici si sa faci un dus. Te simți destul de nervos.

Sarcină
• Subliniază că vei fi acasă în câteva zile și atunci vei avea timp suficient pentru a te duș.
• Explică-i că la vârsta ta ai nevoie de odihnă, nu de exerciții fizice.
• Argumentați că un duș va uda doar pansamentul de pe umăr.
Asistent medical

Pacientul tău, Harry Jones, în vârstă de 78 de ani, se află în spital după o intervenție chirurgicală pentru a
elimina o leziune mare din spate. Își revine bine și vrei să se ridice, să se plimbe și să facă un duș. Ați
observat că și-a neglijat igiena personală și aspectul.

Sarcină
• Încurajați pacientul să facă un duș, să-și spele părul și, în general, să se curețe. Fii plin de tact,
deoarece poate fi destul de nervos dacă nu vrea să facă ceva.
• Să presupunem că vei plasa un pansament impermeabil peste zona leziunii.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 53


• Subliniați importanța exercițiilor fizice și a unei bune igieni în asigurarea unei recuperări rapide.

VACCINARE

Înființarea Secției Spitalului de Copii

Rabdator

Sunteți părintele unui băiețel în vârstă de 4 ani care a fost internat la Urgențe pentru Copii pentru
meningoencefalită acută ca urmare a unei complicații în urma oreionului. Și-a revenit complet și este gata să
fie externat acasă. Nu știți că în Australia este disponibil un vaccin care protejează împotriva oreionului. Doriți
mai multe informații și îndrumări cu privire la vaccinări. Ai și un băiat de 2 ani și ai locuit în Australia doar 6
luni. Sunteți îngrijorat pentru că unii oameni spun că vaccinările sunt periculoase.

Sarcină

Pune următoarele întrebări:


• Copilul tău și-a revenit complet?
• Ce vaccinuri sunt disponibile?
• Care sunt avantajele și dezavantajele vaccinării?
• Există efecte secundare de la vaccinare?
• Sunt scumpe?

Asistent medical

Un băiețel în vârstă de 4 ani, a fost internat prin Serviciul de Urgență pentru Copii pentru meningoencefalită
acută ca urmare a unei complicații în urma oreionului. Și-a revenit complet și este gata să fie externat acasă.
Părinții săi nu știu că în Australia există un vaccin care protejează împotriva oreionului. Ei ar dori mai multe
informații și îndrumări cu privire la vaccinarea pentru oreion. Au și un băiat de 2 ani și au locuit în Australia
doar 6 luni.

Sarcină

Explicați părintelui:
• Că băiatul și-a revenit complet.
• Importanța unui program complet de vaccinare pentru ambii copii.
• Ce vaccinare este necesară pentru oreion și când să o aibă.
• Riscurile și beneficiile vaccinării pentru oreion.
• Explicați orice reacții adverse care ar putea apărea în urma vaccinării.
• Acea vaccinare este o cerință a multor școli.
• Vaccinările pot fi obținute de la clinicile medicale gratuite.

Analgezic

Sediu: Centru de accidente și urgențe


Rabdator

Sunteți un pacient de sex masculin în vârstă de 23 de ani. Erai în oraș și beai cu prietenii tăi și te-ai implicat
într-o ceartă și ai pierdut cunoștința. Te-ai rănit la cap, la mână și la umăr și te-ai trezit pe trotuar. Din cauza
rănilor dumneavoastră, v-ați hotărât să vizitați centrul A & E pentru a obține o alinare a durerii. Întâmpinați
probleme cu gândurile, dar doriți doar niște medicamente pentru durere, astfel încât să puteți merge acasă și
să „adormiți”.

Sarcină
• Spuneți asistentei ce sa întâmplat

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 54


• Insistați că aveți o durere de cap urâtă și doriți ceva care să o ușureze
• De asemenea, crezi că ți-a rupt mâna
• Fii greu de convins să aștepți să mergi la medic.
Asistent medical
Sunteți o asistentă medicală și medicală. Un bărbat s-a prezentat la A & E la ora 3 dimineața. El afirmă
că numele lui este
Joseph Groom. El a suferit o accidentare la cap și poate avea o comoție ușoară. De asemenea, are
tăieturi și vânătăi pe corp, mâna dreaptă este umflată și hainele rupte. El este
în stare de ebrietate. El insistă că vrea ceva pentru ameliorarea durerii în timp ce așteaptă să vadă
medicul.
Sarcină
• Cere detalii despre ceea ce sa întâmplat
• Aflați amploarea rănilor sale
• Explicați că nu puteți administra calmarea durerii înainte de examinarea de către un medic
• Explicați că toate medicamentele au efecte secundare și că în unele cazuri acestea sunt
exacerbată de alcool
• Încearcă să-l faci cât mai confortabil posibil.
Pacient din camera de recuperare

Decor: Sala de operație – Sala de recuperare


Rabdator

Ești Doris Mack, în vârstă de 80 de ani. Te-ai trezit după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului și
întâmpinați probleme cu gândurile. Continuă să întrebi de fiica ta și să spui că ai nevoie de o ceașcă de ceai,
deoarece îți este gura uscată.

Sarcină
• Fii confuz cu privire la locul în care te afli
• Nu acordați atenție la ceea ce spune asistenta - continuați să întrebați de fiica dvs
• Ascultă explicația asistentei
• Spuneți că aveți nevoie de o ceașcă de ceai acum, deoarece gura este uscată

Asistent medical

Sunteți asistentă într-o sală de recuperare a sălii de operație. Doris Mack, în vârstă de 80 de ani, se
recuperează după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului. Ea primește lichide IV. Ea a reușit să vă
spună numele ei, dar pare confuză cu privire la locul în care se află. Ea tot cere să-și vadă fiica și să bea o
ceașcă de ceai.

Sarcină
• Explicați-i situația
• Verificați înțelegerea
• Reexplicați dacă este necesar
• Spune-o că fiica ei așteaptă să o vadă în secția postoperatorie
• Explicați că politica spitalului exclude vizitatorii din sala de recuperare
• Explicați de ce nu poate avea lichide pe cale orală în acest stadiu
• Asigurați-o că va fi dusă înapoi în secția ei în scurt timp și apoi nevoile ei vor fi satisfăcute în funcție
de ordinele medicului.

Consiliere pentru durere

Cadru: Secția Spitalului


Rabdator

Ești Barbara Carter, în vârstă de 19 ani. Ești în spital cu bazinul rupt după un accident de mașină în care cel

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 55


mai bun prieten al tău, șoferul mașinii, a murit. Ann Phillip, prietena ta, avea și ea 19 ani și a fost ideea ta să
mergi la plajă pentru o zi. Simți că dacă nu i-ai fi cerut să plece, ea ar fi încă în viață. Părinții tăi spun că nu
ești responsabil pentru accident, dar te simți îngrozitor. Nu-ți poți scăpa din minte, nu poți dormi și ai plâns.

Sarcină
• Spune-i asistentei de serviciu de noapte cum te simți
• Explică-i că tu ai vrut să meargă la plajă, nu Ann
• Nu știi ce să le spui părinților ei
• Nu poți înceta să vezi prăbușirea în mintea ta
• Ai fi vrut să fi murit și tu

Asistent medical

Ești asistentă medicală într-o secție de spital cu serviciu de noapte. Un tânăr pacient a plâns și nu poate
dormi. Știi că are un pelvis rupt în urma unui accident de mașină. Nu aveți toate detaliile, dar credeți că un
prieten a fost ucis în accident.

Sarcină
• Ascultă ce vrea ea să-ți spună
• Răspundeți cu grijă și recunoașteți-i sentimentele
• Spune-i că este important să vorbească despre sentimentele ei cu cineva
• Asigurați-o că îi veți cere managerului de secție să aranjeze ca capelanul sau un consilier de durere
să o viziteze dimineața.
• Întrebați dacă suferă de vreo durere fizică
• Explicați că medicul i-a prescris un sedativ pentru a o ajuta să doarmă
• Sugerați-i să ia un sedativ și o băutură caldă

Erupție cutanată

Sediu: Centrul de Sănătate Materno-Copilului


Rabdator

Ești un părinte singur în vârstă de 18 ani și ți-ai adus primul copil, un băiețel de trei luni, la Centrul de
Sănătate a Maternului și Copilului, deoarece acesta a dezvoltat erupții cutanate. Ești supărat și rușinat. Îl
schimbi în mod regulat și folosești întotdeauna un dezinfectant bun și puternic pentru a curăța masa de
înfășat și întotdeauna spălați bine copilul cu un săpun bun.

Sarcină
• Explicați îngrijorările dvs. asistentei
• Întreabă de ce s-a întâmplat asta
• Cum poate fi tratat
• Ce pași ar trebui să luați pentru a preveni să se repete

Asistent medical

O tânără mamă singură și-a adus fiul de trei luni (primul ei copil) la clinică. Ea este supărată și rușinată pentru
că a dezvoltat erupții cutanate. Îi schimbă scutecele în mod regulat, folosește un dezinfectant puternic pentru
a curăța zona de schimbare și spală bine copilul cu săpun.

Sarcină
• Identificați motivul pentru care veniți
• Asigurați-vă mama că erupția cutanată de scutec poate apărea la copiii bine îngrijiți
• Întrebați despre dezinfectantul folosit și explicați că pielea bebelușilor este destul de sensibilă
• Recomanda ca:
o se asigură că pielea fiului ei nu intră în contact cu dezinfectantul
o în loc de săpun că folosește un produs de curățare delicat pentru piele, cum ar fi Cetaphil
• Sugerați utilizarea unguentului de papadă sau a cremei de zinc și ulei de ricin, disponibilă de la
farmacistul local, pentru a preveni și vindeca erupția cutanată de scutec.
OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 56
Hipertensiune

Sediu: Departamentul de Urgențe

Rabdator

Ești o femeie de 71 de ani care locuiește singură. Ai venit la spitalul de urgență pentru că tocmai ți-ai luat
tensiunea arterială pe un tensiometru automat de acasă recent achiziționat. Esti foarte alarmat pentru ca
presiunea sistolica era de 210, iar presiunea diastolica era de 110. Ai verificat de două ori. Ați fost
diagnosticat cu hipertensiune arterială anul trecut, dar ați încetat să luați medicamente în urmă cu câteva luni,
după ce acestea au revenit la un nivel normal, nu vă place să mergeți la medic, așa că ați hotărât să vă luați
echipamentul de monitorizare a tensiunii arteriale pentru a putea verifica singuri ocazional. Nu vă plac
spitalele și nicio agitație, dar vă este frică că veți avea un accident vascular cerebral.

Sarcină
• Explicați-i asistentei că sunteți alarmat de citirile pe care le-ați primit pe tensiunea arterială și că vă
este teamă că veți avea un accident vascular cerebral
• Recunoașteți că este posibil să fi fost prematur în încetarea tratamentului pentru tensiunea arterială
și că ați dori să începeți din nou medicamentul acum
• Spune că locuiești singur, dar ești foarte independent și preferă să gestionezi singur lucrurile
• Rezistă admiterii. Vrei doar să vi se administreze medicamentele potrivite și apoi să mergi acasă

Asistent medical

O femeie de 71 de ani a intrat în Urgență pentru că și-a luat tensiunea arterială pe monitorul de acasă și a
înregistrat o presiune sistolica de 210 și o presiune diastolică de 110. Ați confirmat că aceste citiri sunt
corecte. Pacientul recunoaște că a fost diagnosticat cu hipertensiune în urmă cu un an, dar nu ia
medicamente acum. Ea trăiește singură. Registratorul care a văzut pacienta spune că va trebui internată
pentru investigații suplimentare.

Sarcină
• Întrebați de ce a decis să nu mai ia medicamentele
• Explicați de ce trebuie internată pentru tratament și investigații suplimentare
• Recunoaște-i dorința de independență, dar străduiește-te să o convingi că în acest caz spitalizarea
este cea mai sigură și cea mai bună opțiune.

Zece expresii de folosit în vorbire și scris


1. Nu vă faceți griji.
2. Vei fi bine. / Va fi bine
3. Pentru ce iti faci griji?
4. Nu trebuie să vă faceți griji.
5. Nu e nimic de îngrijorat.
6. Se va dovedi bine.
7. Nu este la fel de rău ca toate astea.
8. Orice ai auzit...
9. Fiți siguri,...
10. Vă pot asigura că...

Cum să utilizați aceste expresii în limba engleză


1. Sentimentul frazei 1 depinde de intonație. Dacă se pune mai mult accent și intonație pe „nu face”, sună
amabil și liniștitor. Cu mai mult stres pe „wor”, sună puțin enervat de anxietatea celeilalte persoane.
2. Fraza 2 vă arată încrederea în situația având un rezultat bun.
3. Fraza 3 critică ușor pe cealaltă persoană pentru îngrijorare.
4. Frazele 4 și 5 spun că situația este complet bună și că există pericol în viitor.
5. Frazele 6 și 7 spun că situația nu este acum rea, dar că nu va continua sau nu este atât de gravă pe cât
pare.
6. Fraza 8 spune că informația negativă este greșită. Urmați această frază cu o propoziție care oferă

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 57


informații adevărate, (mai optimiste).
7. Expresiile 9 și 10 sunt mai formale și ar putea fi folosite în scrisorile de afaceri.

Zece expresii de folosit în vorbire și scris


1. Cred că ar trebui să te oprești acum
2. De ce nu te oprești acum?
3. Ce zici să te oprești acum?
4. Dacă aș fi în locul tău, m-aș opri acum.
5. Îți sugerez să te oprești acum
6. Ar fi (chiar) mai bine să te oprești chiar acum.
7. Te-aș sfătui cu tărie să te oprești
8. Sfatul meu ar fi să te oprești acum
9. Ar putea fi o idee bună să te oprești
10. S-ar putea să încerci să te oprești

Cum să utilizați aceste expresii în limba engleză

1. Expresiile 1, 2, 3 și 4 sunt destul de informale. Expresiile 2 și 3 sunt mai provizorii (încercați să nu fiți
puternic cu ideile voastre).
2. Fraza 4 este mai puternică decât primele trei fraze de sugestie.
3. Fraza 5 este neutră și poate fi folosită formal și informal. Folosind mai mult accent pe „gest” sau „sugerat”
îl face mai tentativ și mai mult accent pe verbul principal îl face mai puternic.
4. Fraza 6 este destul de puternică și dă ideea că nerespectarea sfatului va avea un rezultat negativ.
5. Expresiile 7 și 8 au un ton destul de formal. Fraza 7 este într-adevăr destul de puternică, iar fraza 8 mai
puțin puternică.
6. Expresiile 9 și 10 sunt cele mai tentative expresii (cel mai puțin puternice). Expresia 10 sună mai informal
decât fraza 9.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 58


Pentru detalii:
http://www.ihbristol.com/useful-english-expressions/example/giving-an-opinion2/8

Comunicarea cu pacientul a lui John Murtagh: Acest site web oferă foi de lucru excelente care rezumă
condițiile comune într-un limbaj simplu. Site-ul este http://www.nevdgp.org.au

North East Valley Division of General Practice Ltd.

Informații generale Informații despre divizia de călătorii Informații NEVDGP Acasă

indicele AZ Imunizare Link-uri web Index de subiecte Index video

Probleme generale
comune din seria John
Murtagh:
John Murtagh GP
Alcool: consum dăunător
Series Introducere
de alcool
Probleme generale Diabet: îngrijirea
Colon iritabil
Sănătatea copiilor angina pectorală picioarelor pentru diabetici
Adolescent Diabet: injecții cu insulină Marijuana (vezi canabis)
Sănătate Anxietate Boala diverticulară Melanomul
Infecții Astm Ureche: otita externa Migrenă
Sănătatea
bărbaților Tulburări Astm: inhalator de aerosoli Ureche: ceară în ureche Nas: Nas înfundat, curgător
musculo-scheletice Astm: astm periculos
Sarcina Emfizem Ulcer peptic
Prevenirea
Sanatatea femeilor Paralizia clopotelor Epilepsie Pitiriazisul roze
Persoanele în Ochi: corp străin în
Mușcături și înțepături Prurit ani
vârstă
Febra ochilor
Cancer Psoriazis
Canabis (Marijuana) Glaucom Schizofrenie
Circulația la picioare:
hemoroizi Cancer de piele
circulație slabă
Constipație Febra fânului Probleme de somn
Stresul: face față stresului
Face față unei crize Lovitură la cap
Depresie Insuficienta cardiaca Cefalee tensionale
Depresie: medicamente Călătorii: Călătorii cu
Arsuri la stomac
pentru, avionul
Diabet: Hernie hiatala Rău de călătorie
Hipertensiune Varice

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 59


Informații de testare

Subtestul de ascultare durează aproximativ 50 de minute. Lungimea exactă depinde de lungimea


înregistrării audio. Are două părți și este aceeași pentru toți candidații OET.

În partea A ascultați o înregistrare a unei consultații între un profesionist din domeniul sănătății și un
pacient (dialog). În timp ce ascultați, luați notițe sub titlurile oferite. Această parte a testului durează de
obicei aproximativ 20 de minute.

În partea B, ascultați o înregistrare a unei discuții sau a unei prelegeri despre o problemă legată de
sănătate (monolog). Există o varietate de sarcini pe care le puteți finaliza în timp ce ascultați. Această
parte a testului durează de obicei aproximativ 30 de minute.

Înregistrările pentru cele două părți le auziți o singură dată, așa cum ați face în viața reală. Cu toate
acestea, există pauze în timpul înregistrărilor pentru a vă permite să vă scrieți răspunsurile și să citiți
următorul titlu sau întrebare. La începutul fiecărei părți, aveți timp să vă uitați prin titluri și întrebări; la
sfârșitul testului, aveți timp să vă verificați răspunsurile.
Vi se oferă o broșură de răspuns tipărită în care să vă scrieți răspunsurile. Puteți scrie cu pix sau creion.
Strategii de ascultare

• Când începe înregistrarea, folosiți timpul acordat pentru a căuta cu atenție întrebările.
• Scanați titlurile și întrebările pentru a ști ce să ascultați.
• Utilizați abilitățile de predicție – de exemplu, ce vocabular este probabil să apară având în vedere
acest subiect.
• Nu scrie propoziții complete; luați note și asigurați-vă că sunt clare și lipsite de ambiguitate.
• Pentru a economisi timp, utilizați abrevieri și simboluri comune, cum ar fi BP pentru Tensiunea
arterială sau o săgeată pentru creștere și scădere. Acest lucru este acceptabil la examen.
• Scrieți clar, nu faceți dificil pentru evaluator să vă citească răspunsurile, deoarece este posibil să nu
obțineți toate notele pe care le puteți.
• Continuați să priviți în viitor la ceea ce urmează (și pe pagina următoare).
• Folosiți pauzele din înregistrări pentru a termina scrierea, revizuirea și pregătirea pentru următoarea
secțiune.
• Utilizați spațiul oferit pentru răspunsuri și numărul de note disponibile pentru fiecare întrebare pentru a
vă ghida cu privire la câte informații să includeți.
• Nu vă pierdeți locul în timpul testului; rămâne concentrat pe fiecare întrebare.
• Verificați formatul fiecărei întrebări: de exemplu, completarea propoziției; luarea de note sau listarea;
completarea tabelului sau diagramei; întrebări adevărat-fals sau cu răspunsuri multiple.
• Căutați orice erori de ortografie simple care ar putea schimba accidental sensul răspunsului dvs.
(„mesaj” pentru „masaj”, „facturi” pentru „pastile”, etc.).
• Dacă o pagină este dezordonată, utilizați semne clare (de exemplu, săgeți) pentru a arăta ce răspuns
aparține întrebării sau titlului.
• Practică, practică, exersează! Acesta este cel mai important aspect al îmbunătățirii capacității de a lua
notițe. Cu cât exersezi mai mult, cu atât vei putea să iei notițe și să asculți mai bine în același timp.
• Construiește-ți vocabularul. Când întâlniți cuvinte noi, aflați semnificația și scrieți-le într-o broșură de
vocabular.

Site-uri utile pentru ascultare


Un aspect cheie care vă va ajuta să vă îmbunătățiți abilitățile de ascultare și de luare a notelor este multă
practică. Mai jos sunt câteva site-uri web utile care au podcasturi și fișiere audio pe subiecte legate de
sănătate.

• Canalul Better Health: http://www.betterhealth.vic.gov.au


• Raportul de sănătate: http://www.abc.net.au/rn/healthreport/
• Minute de sănătate: http://www.abc.net.au/health/minutes/
• Verificarea sănătății: http://www.bbc.co.uk/podcasts/series/healthc/
• The Naked Scientists: http://www.thenakedscientists.com/
• Catalizator: http://www.abc.net.au/catalyst/

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 60


• Biți ESL: http://esl-bits.net/advanced-listening/NEWindex.htm
• UEFAP: http://www.uefap.com/listen/exercise/exlis.htm
• Limba și învățarea online:
http://www.monash.edu.au/lls/llonline/listening/lectures/2.xml

Îmbunătățirea abilităților de a lua note

Subtestul de ascultare OET vă testează capacitatea de a înțelege nu numai ceea ce ați auzit, ci și de a lua
notițe. Prin urmare, este esențial să dezvoltați abilități bune de a lua note pentru a promova acest examen.
Recent, mulți studenți au comentat cât de dificil a devenit testul de ascultare, în special partea B. Prin urmare,
pentru a promova această secțiune este nevoie de o practică serioasă și depinde de dvs., cel care învață o
limbă, să munciți din greu pentru a dezvolta nivelul de competență necesar în acest domeniu.
• Primul pas este să folosiți foile de lucru din această secțiune a site-ului web ca punct de plecare
pentru a dezvolta abilitățile de ascultare și de luare a notelor. După finalizarea fiecărei sarcini, vă
puteți evalua scorul și aveți o indicație a capacității dvs. în acest domeniu.
• Al doilea pas este să exersezi ascultarea și luarea de note cât mai mult posibil pe cont propriu. Dacă
ești slab în domeniul abilităților de a lua note, ar trebui să exersezi cel puțin 30 de minute până la 1
oră pe zi. Dacă faci asta pentru o perioadă de 1 lună, vei observa o îmbunătățire.
• În timpul procesului, ar trebui, de asemenea, să înveți un vocabular nou și să-ți îmbunătățești
abilitățile lingvistice generale.
• Unele dintre „legate la site-uri web” au o gamă extinsă de fișiere audio pe subiecte de sănătate,
adesea cu transcrieri. Majoritatea acestora nu au întrebări sau foi de lucru. Cu toate acestea, vă
puteți îmbunătăți considerabil abilitățile de a lua note ascultând aceste fișiere audio în timp ce luați
note în același timp. Apoi verificați-vă notele redând înregistrarea din nou sau citind transcrierile.
• Cheia succesului este multă practică. Așa că nu întârzia și începe acum!

Procedura de ascultare a sarcinilor aflate pe site-ul web Better Health Channel o Ar trebui să tipăriți
fișele de lucru sau să vizualizați pe computer și să notați răspunsurile la întrebări pe o bucată de hârtie,
simulând condițiile de testare.
o Faceți clic pe linkul care vă va duce direct la fișierul audio
o După ce pagina web se deschide pentru subiectul ales de dvs., nu citiți fișa informativă
deoarece sunteți pe cale să finalizați o sarcină de ascultare . Ar trebui să faceți clic pe
linkul intitulat „Ascultați fișa informativă” Înregistrarea va fi redată acum.
o Redați discursul o singură dată și răspundeți la întrebări în spațiile prevăzute.
o Ar trebui să întrerupeți scurt discursul (30~60 de secunde) după fiecare întrebare, astfel încât
să puteți completa informațiile și să citiți următoarea întrebare. Nu vă întrerupeți în timpul
întrebării, deoarece acest lucru va ușura sarcina și nu va simula condițiile de examen.
o Utilizarea sinonimelor, acronimelor, abrevierilor este acceptabilă. Sunt acceptate și erori
minore de ortografie.

Vă rugăm să rețineți: așa cum sa menționat mai sus, pentru a simula cel mai bine condițiile de
examen, nu vă întrerupeți până când nu sunt furnizate toate informațiile pentru o întrebare. Dacă
întrerupeți prea des înregistrarea, nu vă veți dezvolta abilitățile necesare de a lua notițe.

Alte cărți de joc cu rol

CADRE: Centrul de sănătate comunitară


RABDATOR

Ești pentru prima dată mamă cu un copil de două săptămâni. Sfarcurile tale devin dureroase și crăpate, iar
sânii tăi sunt umflați.

Sarcină
- -‐ Cereți tratament pentru umflare.
- -‐ Sunteți alergic la unele antibiotice. Refuzați să le luați dacă vi se oferă și asigurați-vă că orice
tratament oferit nu conține antibiotice, deoarece vă simțiți deosebit de sensibil în acest moment.
- -‐ Cereți sfaturi generale despre alăptare. Ți s-au dat câteva sfaturi la spital, dar încă te lupți.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 61


ASISTENT MEDICAL

O mamă pentru prima dată cu un copil de 2 săptămâni se prezintă cu durere la mamelon și îngrădire.

Sarcină
- -‐ Asigurați-o cu privire la natura temporară a ingurgitului.
- -‐ Oferă tratament pentru durerea mameloanelor.
- -‐ Explicați tehnica eficientă de alăptare.

DECLARARE: Spital
RABDATOR

Sunteți un pacient în vârstă care se află în spital în timp ce vă recuperați după o operație la șold. Asistenta te
vizitează pentru a-ți livra prânzul, dar ești nemulțumit de mâncarea din spital și nu ți-ai mâncat micul dejun.
De multe ori sari peste mese.

Sarcină
- -‐ Salutați asistenta și începeți să vă plângeți de mâncare.
- -‐ Spune că nu vrei ca asistenta să lase prânzul cu tine pentru că nu îl vei mânca și este o risipă.
ASISTENT MEDICAL

Un pacient în vârstă se recuperează după o operație la șold. El/ea este de așteptat să rămână încă 2
săptămâni. Livrați prânzul, dar observați că farfuria lui/ei pentru micul dejun este încă plină. Saritul peste
mese și consumul de cantități mici a fost o întâmplare obișnuită pentru acest pacient.

Sarcină
- -‐ Salutați pacientul într-o manieră caldă și prietenoasă.
- -‐ Menționați că farfuria lui/ei pentru micul dejun este încă plină și că trebuie să mănânce mai mult
pentru a se recupera rapid.
- -‐ Rămâneți prietenos și explicați că nu puteți schimba meniul spitalului
- -‐ Lăsați tava de prânz cu pacientul.

LOCUL: Spitalul
PACIENT: Sunteți un fumător de 56 de ani care a fost internat în spital cu bronșită. Asistenta colectează
informații de la tine.
- -‐ Locuiești în propria casă cu soția/soțul tău, care are 50 de ani, și ai trei copii adolescenți care locuiesc
acasă. Ați fumat de 30 de ani și ați avut adesea infecții în piept.
- -‐ Ați dori să renunțați la fumat, dar ați încercat de mai multe ori și nu ați reușit.

Sarcină
- -‐ Răspundeți la întrebarea asistentei cu privire la situația dvs. familială și cereți sfaturi despre cum să
renunțați la fumat.

ASISTENŢĂ: Vorbeşti cu un pacient de 56 de ani, un fumător înrăit care tocmai a fost internat cu bronşită.

Sarcină
--‐ Aflați despre trecutul general al pacientului: familie, obiceiuri și sănătate generală.
--‐ Răspunde, de asemenea, la întrebările pacientului despre renunțarea la fumat. Dați sfaturi într-un mod
pozitiv și prietenos.

Șoc anafilactic

Sediu: Departamentul de Urgențe


RABDATOR

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 62


Erai pe o plimbare cu alți patru prieteni – petrecerea de plimbare s-a oprit pentru a admira priveliștea și a bea
ceva. Te-ai așezat pe un buștean – și în timp ce sorbiai ceaiul, ai fost mușcat de gleznă de o furnică taur –
furnica muscase chiar prin șosetul tău gros de explorator! L-ai îndepărtat – și l-ai ucis (l-ai zdrobit cu cizma ta)
– mirosul a atras o armată de furnici care s-au târât repede în sus cizmele tale și au început să-ți muște
gleznele cu ferocitate! Unul dintre drumeți te-a ajutat să te întorci la mașină. Voi doi ați condus la spital.

Sarcină
--‐ Inima ta se bate acum; ambele glezne sunt roșii, mâncărime și palpitante – simt că ar fi în flăcări; ești
puțin amețit și ai probleme cu respirația.
--‐ Ți-e frică că poate mori. Nimic de genul acesta nu s-a mai întâmplat până acum.

ASISTENT MEDICAL
Pacientul este bărbat/femeie de 35 de ani care a suferit multe mușcături de furnici de taur în timpul
drumețiilor. Gleznele lui/ei sunt umflate, roșii și mâncărimi. Respirația pacientului devine din ce în ce mai grea
– iar pacientul devine agitat. Bănuiești că pacientul este în stare de șoc și nu ai timp de pierdut

SARCINI
- -‐ Încercați să calmați pacientul
- -‐ Administrați o injecție cu antihistaminic Epi-Pen (0,15 mg epinefrină) în zona superioară exterioară a
coapsei
- -‐ Verificați gleznele pentru eventualele uscături rămase în glezne (nu există)
- -‐ Aplicați crema Benadryl pentru a calma mâncărimea
- -‐ Observați că pacientul devine mai puțin agitat și umflarea gleznelor începe să scadă
- -‐ Întrebați dacă pacientul este singur – cum va ajunge el/ea acasă?
- -‐ Sfatuieste pacientul sa se odihneasca din plin in urmatoarele ore, sa bea multe lichide si sa pastreze
aplicarea cremei Benadryl
- -‐ Dacă lucrurile nu s-au normalizat în 12 ore, trebuie să-și vadă medicul

Contuzie minoră

Cadru: Centru de sănătate comunitară suburban


PACIENTUL – lovitură pe cap

• Ai venit să vezi asistenta comunitară – cu fiul tău


• Fiul tău (băiețel de 8 ani) a căzut de pe noua sa bicicletă cu 2 roți
• Are vânătăi pe frunte
• A fost „în fața” timp de aproximativ 15 secunde – a lovit stâlpul porții
• Acum este foarte palid, apatic
• Ești foarte îngrijorat pentru fiul tău.
• Crezi că are comoție cerebrală și trebuie internat în spital
• Continuă să te plângi că ai dori ca fiul tău să facă o tomografie
• Întrebați asistenta ce ar trebui să faceți acum

ASISTENT MEDICAL:

Mama și-a adus fiul de 8 ani, Nicio pierdere de sânge - totuși sunt evidente vânătăile pe frunte Copilul a căzut
de pe noua sa bicicletă cu două roți, Acum are o umflătură mare care iese pe frunte.
Loviți un stâlp de poartă – nu purta cască, Copilul este foarte tăcut, Palid, letargic

SARCINI
• Obțineți o istorie a ceea ce sa întâmplat - a fost inconștient timp de 15 secunde
•Acum foarte palid – letargic
§ Examinați pacientul - diagnosticați comoție ușoară
§ Explicați mamei ce ar trebui să facă (observați copilul 24 de ore)
§ Subliniați importanța ca copilul să poarte o cască atunci când merge cu bicicleta
§ Explicați de ce credeți că o scanare CT nu este cu adevărat necesară

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 63


§ Copilul ar trebui să „ia-o mai ușor” în următoarele 24 de ore
§ Dacă durerile de cap persistă - dacă copilul simte greață - sau pupilele sunt dilatate - mama trebuie să
contacteze imediat un medic
§ Cere-i mamei să te sune mâine pentru a-ți da un raport de progres

CADRE: SĂNĂTATE COMUNITARĂ


RABDATOR

Ați venit la Centrul de Sănătate Comunitar local pentru a fi verificat de un profesionist din domeniul sănătății –
medic sau asistentă – nu vă pasă cu adevărat. Ați avut o mulțime de episoade de leșin în ultima vreme – de
fapt, ați leșinat acum aproximativ 10 minute în timp ce așteptați în Sala de așteptare a Centrului. Ați trăit un
episod similar în urmă cu 3 luni, dar cu acea ocazie nu ați solicitat asistență medicală. Sperai că problema se
va lămuri de la sine, dar acum ești îngrijorat că ar putea fi ceva grav. Te-ai simțit puțin amețit. Ești agent
imobiliar și lucrezi ore lungi. Aveți angajamente importante, legate de muncă și nu vă veți putea lua timp liber
pentru a vedea specialiști.

SARCINĂ
• -‐ Doriți medicamente pentru a controla o posibilă recidivă.
• Abia așteptați să-l vedeți pe doctor, deoarece tocmai ați început o nouă afacere și aveți afaceri foarte
importante care au loc mai târziu astăzi.
• Cereți asistentei să explice ce crede el/ea că este în neregulă cu dvs
• Insistați ca asistenta să vă prescrie unele medicamente pentru a „rezolva” tensiunea arterială scăzută
• În cele din urmă sunteți de acord să așteptați încă 30 de minute pentru a vedea un medic.

ASISTENT MEDICAL

Această persoană de vârstă mijlocie a așteptat în Sala de așteptare și a leșinat acum aproximativ 10 minute.
Ei au venit la Centrul de Asistență Medicală Comunitară pentru că este îngrijorat că ar putea fi ceva grav și
doresc să li se verifice starea de sănătate pentru a nu se mai repeta.

SARCINĂ
• Întrebați pacientul despre starea generală de sănătate și despre ceea ce făceau în momentul
întreruperii.
• Pacientul se simte ocazional amețit, dar în rest nu are simptome „suspecte” și este în general
sănătos.
• După ce ați examinat pacientul, constatați că tensiunea arterială a acestuia este puțin scăzută
• Vrei să-l vadă pe Doctor.
• Asigurați-i și explicați de ce este mai bine să așteptați și să vedeți un medic

DECLARARE: General Ward


PATINENT:

Ai 72 de ani. Ești în spital. Mâine dimineață vei avea o operație de înlocuire a șoldului. Ești extrem de
îngrijorat de anestezie: ești destul de sigur că nu vei supraviețui. Vrei ca asistenta să aranjeze ca fiul tău să
vină să te ia și să te ia acasă. Aștepți de 2 ani, iar acum – nu vrei să treci cu asta.

SARCINĂ
• -‐ Cereți asistentei date și cifre:
• -‐ Câți pacienți au murit sub anestezie în acest spital?
• -‐ Cât timp vei fi „sub”?
• -‐ Cât timp durează pentru a scoate anestezicul „din sistem”?
• -‐ Astmul tău când erai copil – face asta o diferență? Nu ați suferit de astm în ultimii 50 de ani.
• -‐ În cele din urmă ești de acord să stai în spital – dar refuzi să iei un somnifer.

ASISTENT MEDICAL

Pacienta este o femeie în vârstă de 72 de ani, rezervată mâine pentru o proteză de șold. Pacientul este foarte
neliniştit. Semne vitale: TA 160/90; Puls 75. Pacientul este bine. Fără probleme respiratorii sau varice. IMC
este 27. Pacientul este extrem de îngrijorat de anestezie.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 64


SARCINĂ
• Explicați riscurile (dacă există) implicate
• Sugerați-i să ia în considerare imaginea de ansamblu
• Poate ia un somnifer pentru a o ajuta să doarmă
• Încercați să calmați pacientul

CADRE: SĂNĂTATE COMUNITARĂ


RABDATOR
• Acum 3 saptamani ai fost externat din spital dupa o operatie la intestin
• Acum te-ai întors acasă – trăiești singur
• Ai o dietă bogată în fibre (pe care nu-ți place) și ți se spune să bei multe lichide (și bei mult ceai și
cafea - nu multă apă plată)
• Ai venit acasă folosind un cadru de mers – și ar trebui să încerci să mergi mai mult fără cadru, dar nu
o faci – nu ești încrezător în acest lucru – de fapt,

preferă să stea și să se uite la televizor toată ziua


• Nu „ieșiți” – contactul social este foarte scăzut – ocazional discutați cu vecinul de alături
• Sunteți constipați timp de 2 sau 3 zile o dată – în cele din urmă lucrurile încep să se miște din nou,
dar abia după 3 sau 4 Nulax – ceea ce știți că nu este cel mai bun.

ASISTENT MEDICAL:

Pacient care suferă de singurătate – și constipație


Sunteți asistent medical de district care lucrează pentru Consiliul local
Astăzi vizitați unul dintre pacienții dumneavoastră obișnuiți (62 de ani) pentru a-i monitoriza progresul
după o operație la intestin
Pacientul raportează constipație continuă
Pacientul nu face suficient exercițiu

SARCINI
• Sugerați cum ar putea ea/el să îmbunătățească lucrurile
• Amintiți-i pacientului că trebuie să respecte dieta bogată în fibre și să continue să ia Nulax, precum și
să mănânce multe fructe cu sâmbure: nectarine, piersici, prune.
• Sugerați-i să se alăture activităților din centrul comunității locale (jocuri de masă precum Scrabble,
Mah Jong, Monopoly) boluri de interior – pentru a îmbunătăți contactul social

CADRE: SĂNĂTATE COMUNITARĂ


PACIENTUL - MAMĂ/TATĂ CELĂBURĂ SUFERIT DE VARICE
• Ești un părinte singur – cu dificultăți financiare – doar „te descurci”
• Știi că ești supraponderal – prea multe alimente cu carbohidrați – dar viața este destul de grea – ai o
mulțime de probleme
• Viața îți este destul de grea – ești singurul părinte al unui copil de 6 ani care tocmai a început școala
• Ai un loc de muncă cu jumătate de normă într-un restaurant – stai pe picioare aproape toată ziua
• În ultimele 2 luni, piciorul tău drept îți dă multe probleme – cu adevărat trepte și dureri noaptea
• Știi că ai probleme cu vene varicoase la piciorul drept
• Vizitați asistenta pentru a vedea ce se poate face pentru a ajuta cu durerea
• Rezistați la toate sugestiile asistentei cu privire la ce puteți face pentru a vă face viața (și piciorul) mai
ușor de gestionat
• În cele din urmă – după multă rezistență – cedați – și sunteți de acord să urmați sugestiile asistentei
ASISTENT MEDICAL:

PACIENTA ESTE MAMĂ/TATĂ SINGURĂ CARE SUFERĂ DE VENE VARICOASE.


• -‐ Ești asistenta de serviciu
• O femeie de 28 de ani vine să te vadă
• Este foarte supraponderală
• A suferit dureri la nivelul piciorului drept
• Piciorul este desfigurat cu varice

SARCINĂ
• Sugerați tratament – modalități de a ameliora durerea
• - oferiți-i să-i oferiți o pereche de ciorapi de presiune pentru eșantion GRATUIT
• Ai vrea să faci o recenzie a acestei femei peste o săptămână

CADRE: SECȚIA SPITALULUI


RABDATOR

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 65


• Ești în maternitate, ai făcut recent o cezariană pentru a naște al treilea copil
• Nu ți-ai dorit niciodată o cezariană – nimeni nu te-a întrebat
• Ai avut doar livrări normale – ești foarte sănătos – de ce s-a întâmplat asta? Nimeni nu ti-a explicat
nimic!
• Nu vrei să-ți alăptezi al treilea copil – la urma urmei, copilul este cel care îți provoacă sentimentele
deprimate
• Nu vrei în mod special să vorbești cu nimeni – vrei doar să fii lăsat în pace
• Rezistă la sugestia asistentei de a consulta un psihiatru
• În cele din urmă ești de acord să-l lași pe psihiatru să vină să te vadă mai târziu astăzi – cine știe, s-
ar putea să te ajute. (Dar te îndoiești!)

ASISTENT MEDICAL

Pacienta care sufera de depresie postpartum

• Sunteți asistentă medicală la Maternitatea din Melbourne


• Pacienta a născut al treilea copil – acum 5 zile
• Pacienta refuză să alăpteze
• A fost șocată de când a aflat că a fost sedată și i s-a făcut o operație cezariană pentru a naște al
treilea copil (ceea ce era necesar, altfel ar fi murit) Sarcini:
• Încercați să o faceți să vorbească despre sentimentele ei
• Sugerați-i să meargă la psihiatrul spitalului
• Vei aranja ca psihiatrul să vină să o vadă mai târziu astăzi
• Oferă-i să-i aduci o ceașcă de ceai/o revistă de citit – pentru a-i lua gândurile de la lucruri .

DECLARARE: Ambulatoriu – Spitalul Major


RABDATOR

Sunteți Pat Collins (părintele) însoțit de o fată de 5 ani: Jody Collins


Pacientul este Jody Collins. Jody a dezvoltat recent simptome asemănătoare astmului, dar nu a mai suferit
niciodată de astm. Jody este un copil fericit. În urmă cu o săptămână, Jody a primit un nou prieten - un câine
ciobănesc german numit Fido. Fido are doar 3 luni și foarte drăguț. Fido locuiește atât în interiorul casei, cât și
în exterior. Fido și Jody au devenit prieteni foarte apropiați.
Celelalte simptome ale lui Jody includ mâncărimi în ochi roșii, nas curgător, strănut mult.
Nu ai de gând să dai câinele
Vrei niște medicamente antialergice.
ASISTENȚELE

Un părinte intră în Ambulatoriu nerăbdător să vadă pe cineva care o poate ajuta.


Părintele este însoțit de un copil de 5 ani.
Copilul tușește și șuieră.

SARCINI

Aflați despre viața de acasă a copilului – condițiile de viață – obiceiurile alimentare

Aveți covoare sau covoare în casă?

Sugerați modalități de a face față alergiei sale

Poate că familia ar trebui să găsească o altă casă pentru animalul de companie
Întrebări despre istoricul pacientului:

Date de identificare: vârstă, sex, stare civilă

Plângere principală:
Ce te-a adus la spital?

HPI:
Cand a inceput?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 66


De unde a început (fizic)?
Cum se simte (caracterizează durerea)?
Puteți evalua durerea pe o scară de la 1--‐10?
Cât de des, Cât timp, Câte?
Ce setare a avut loc (mediul înconjurător/contextul)?
O face ceva mai rău/mai bine?
Ați observat ceva asociat cu simptomul primar?

Medicamente---
Ce medicamente?
Ce doză?
Ce traseu?
ce frecventa?
Suplimente? Contraceptie? Ierburi/Botanice?

Alergii---
Sunteți alergic la vreun medicament/ați avut vreodată o reacție la vreun medicament?
Alergii alimentare/de mediu?

Tutun/Alcool/Droguri---
(Poate fi solicitat aici sau în hx personal/social)
Fumați? Cât timp? Cât costă? Cât de des?
Îmi poți spune despre obiceiurile tale de a bea?
Consumați droguri ilicite?

Istoricul trecut:
Copilărie---
Ați avut boli majore în copilărie (oreion/rujeolă/varicela)?
Vreo boală cronică a copilăriei?
Adult---
Medical: Ați fost diagnosticat cu vreo boală ca adult (diabet zaharat, hipertensiune arterială,
hepatită etc.)?
Chirurgical: Îmi puteți spune despre intervenții chirurgicale majore pe care le-ați avut? Când? Pentru ce?
Ce
tip de operatie?
Ob/Ginec: Ceva sarcini?
Îmi poți spune despre istoricul menstruației? Debut, descrie ciclul? Cum e funcția ta sexuală?
Psihiatric: Aveți în antecedente boli psihiatrice? (Diagnostic, spitalizare, tratament)
V-ați făcut imunizări (tetanos, poliomielita etc.)
Tb, frotiu Papanicolau, mamografie, colesterol?

Familia Hx:
Poți spune puțin despre starea de sănătate a tatălui tău (vârsta sau cauza morții)? Diagnosticat cu ceva?

Ce zici de mama ta?


Fratilor?
Surori?
Bunicii?
nepoți?
Antecedente de hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, diabet zaharat, boală tiroidiană/renală?
Artrita, TBC, boli pulmonare, boli mintale (sinucidere), abuz de substanțe?

Istoricul personal/social:
Cu ce vă ocupați?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 67


Cât de departe ai ajuns la școală?
Cum e acasă?
Alții semnificativi? Cum este relația?
Orice sursă semnificativă de stres (imediată/în desfășurare)?
Credințe religioase/spirituale?
Activități din viața de zi cu zi (în special persoanele în vârstă)?
Faci mult exercitii?
Care este aportul zilnic de alimente obișnuit? Cafiene?
O altă îngrijire medicală?

Revizuirea sistemelor (tone de întrebări! Începeți Broad--‐>Restring it Down):


General--- Care este greutatea ta obisnuita? Ați avut pierderi/câștiguri semnificative? Vreo slăbiciune recentă,
oboseală, febră?

Piele--- Ați observat modificări ale pielii (erupții cutanate, răni, umflături)?

HEENT---

Cap: Ce mai face bătrânul noggin? Vreo dureri de cap, amețeli, amețeli?
Ochi: Cum este viziunea ta? Orice modificari? Durere, roșeață, vedere dublă/încețoșată? Dar
glaucomul... orice cataractă?
Urechi: Cum vă auzul? Orice modificari? Vreo țiuit, dureri de urechi, infecție? Folosești aparate
auditive?
Nas: Ai probleme nazale/sinusurilor? Răceli frecvente, înfundare, sângerări nazale, febră fânului?
Gât: Cum vă sunt dinții și gingiile? Când ai fost ultima dată la dentist? Vreo durere/ răni? Gat uscat?

Gât---
sanii--- Cum vă este gâtul, vreo durere sau rigiditate recentă?
Ai observat vreo modificare anormală recentă la sânii tăi? Durere, noduli, scurgeri?
Respirator--- Cum este respirația/plămânii? Ai avut probleme recent? Tuse, spută (culoare, cantitate), dificultăți
de respirație, respirație șuierătoare? Vreo astm, pneumonie, emfizem, TBC?

CV--- Cum e tickerul tău? Vreo problemă cardiacă? Tensiune arterială crescută? Vreo durere recentă în
piept, palpitații? Ați avut recent un EKG sau un alt test cardiac?

GI--- Să vorbim despre stomac și intestine. Orice problemă recentă cu dvs


stomac? Arsuri cronice la stomac? Orice modificare a apetitului? Greață... probleme la înghițire?
Cum sunt mișcările tale intestinale? Sunt obișnuite? Orice modificare a frecventei? Diaree sau
constipație? Gaz? Aveți sânge în scaun? Probleme cu hemoroizii?
Ai vreo durere abdominală? Ați observat vreo intoleranță alimentară?
Aveți probleme cu ficatul/vezica biliară (icter/pietrare/hepatită)?

Urinar--- Cum este vezica ta? Orice modificări recente, probleme recente? Aveți
vreo problemă în tine? Mergi des (caracterizezi)? Are vreo durere/arsură la urinare? Vreo infecție
recentă? Ai observat ceva sânge? Forța redusă a fluxului? Vreo ezitare, dribling?

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 68


Organele genitale--- Ohh, lucrurile pe care trebuie să le întrebăm ca medici. Cum este momeala și dispozitivul
M: tău/nuci și șuruburi?
(Serios) Ați avut recent modificări sau probleme cu penisul sau testiculele? Aveți răni sau
scurgeri recente? Hernii? Aveți antecedente de infecții cu transmitere sexuală? Folosirea
prezervativului? Obiceiuri sexuale? Ceva probleme functionale? Există modificări recente
ale testiculelor (umflare, sensibilitate)?

Ați avut probleme recente în vagin/uter? Aveți probleme/ingrijorări recente cu


F: menstruația? Vârsta primei menarhe? Poți să-ți descrii ciclul menstrual (frecvență, durată,
cantitate)? Orice modificari? Sângerări între menstruații sau după actul sexual?
Dacă este cazul: când ați început menopauza? Orice simptome de menopauză (bufeuri
etc.).
Ați observat vreo secreție vaginală sau anomalii ale vaginului (răni, mâncărime, ITS)?
Orice sarcini (# și tipul nașterii). ai avut complicatii? Contraceptie? Orice avort
(spontan/indus)?
Care este preferința ta sexuală? Interes/funcție?

Vascular periferic:
Cum este circulația ta? Aveți probleme cu venele (varice/cheaguri)?

Muscolo-scheletice:
Cum vă simțiți mușchii/articulațiile? Vreo durere sau rigiditate? Vreo durere de spate? Orice umflare, roșeață,
sensibilitate, pierderea mișcării? Poti elabora? Vreo traumă?

Neurologic:
Ați avut recent leșin sau convulsii? Orice paralizie sau pierdere a senzației sau furnicături?

hematologic:
Există modificări recente în ceea ce privește vânătăile sau sângerările? Vreo antecedente de anemie? Vreo
transfuzie din trecut?

Endocrin:
Ai avut probleme cu tiroida? Orice modificări ale intoleranței la temperatură? Transpirație excesivă recentă
sau sete?

Psihiatrică: S-ar putea să fi discutat deja


Cum este starea ta de spirit? Cum te-ai descrie (cum te-ar descrie persoanele apropiate)? Vreo creștere a
anxietății? Tentative de sinucidere?

Cum să faci o istorie


Începeți prin a pune pacientul în largul lui:
• Salutați pacientul pe nume: „Bună dimineața, doamnă Jones”
• Prezentați-vă și explicați-vă că sunteți asistent medical (spital/comunitate).
• Strângeți mâna pacientului sau, dacă nu este bine, așezați-vă mâna pe a lor.
• Asigurați-vă că pacientul este confortabil.

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 69


Înregistrarea standard a istoricului
Întrebări generale de adresat pacientului:
• Spune-mi care pare a fi problema.
• De cât timp ești rău?
• Când au început simptomele?

Istoricul depunerii reclamației


Dacă istoricul plângerii prezente include durere, întrebați despre aceasta folosind mnemonicul SOCRATE
• Site - unde este exact această durere?
• Debut - când a început durerea, a început brusc sau treptat?
• Caracter - descrie durerea - ascuțit? ca un cuțit? captivant? ca viciul? ardere? strivire?
• Radiații – durerea se răspândește pe undeva? La braț, maxilar, inghinal etc?
• Asociații – durerea este însoțită de alte trăsături?
• Timp – durerea variază în intensitate în timpul zilei?
• Factori de exacerbare și ameliorare - face ceva durere mai bună sau mai agravată?
• Severitate – durerea interferează cu activitățile zilnice sau cu somnul?

Întrebări de adresat despre istoricul medical anterior


Intrebare generala:
• Ai suferit de vreo boală anterioară?
Medical
• Întrebați despre bolile copilăriei și imunizare
• Ați avut tuberculoză sau tuse convulsivă?
• S-a descoperit vreodată că aveți tensiune arterială ridicată?
• Ai avut febră reumatică?
• Ați suferit vreodată de crize epileptice?
• Aveți astm bronșic (dispnee episodică, de obicei cu respirație șuierătoare)?
• Ai suferit de anxietate sau depresie?
• Aveți diabet zaharat?
Chirurgical
• Ați avut vreo operație în trecut?
Obstetrica (unde este cazul)
• Ai avut sarcini?
• Au fost normali?

• Au existat complicatii precum hipertensiune arteriala si toxemie, diabet, operatie cezariana? S-ar
putea să găsiți util THREAD mnemonic:
• Tuberculoză
• Hipertensiune arterială (infarct miocardic și accident vascular cerebral)
• Febră reumatică
• Epilepsie
• Astham, anxietate și artrită
• Diabet și depresie
OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 70
Interogarea sistemelor
Întrebări pe care trebuie să le adresați pacienților despre starea lor generală de sănătate:

Funcția cardiovasculară și respiratorie


4- • Tușiți?
4- • Tușiți ceva?
4- • Ați fumat vreodată? Dacă da, ce, câte și pentru cât timp?
4- • Îți lipsește respirația?
4- • Suierati?
4- • Ai vreo durere în piept?
4- • Ti se umfla gleznele?
Funcția gastrointestinală
4- • A avut loc vreo schimbare în apetitul dumneavoastră?
4- • A existat vreo modificare în greutatea dumneavoastră?
4- • Ați suferit de greață sau vărsături?
4- • A existat vreo modificare a caracterului sau a frecvențeia mișcărilor tale intestinale?
4- • A existat vreo modificare a culorii sau a consistenței?de dumneavoastră scaune?
4- • Ați avut vreo sângerare? - în timpul vărsăturilor (hematemeză) sau rectal?
Funcția genito-urinară
4- • Cât de des urinezi?
4- • Ai dureri sau arsuri la urinare?
4- • Ai dureri în partea mică a spatelui (unghiuri renale)?
4- • Există sânge în urină (hematurie)?
4- • Ai probleme sexuale?
Întrebări specifice pentru bărbați
4- • Aveți secreții penisului sau infecție venerică?
4- • Aveți dificultăți în a începe să urina (ezitare sau urgență), în menținerea fluxului de urină (jet slab)
sau în oprirea fluxului de urină (dribling terminal)?
Întrebări specifice pentru femei
4- • Ai scurgeri vaginale?
4- • Când ți-au început menstruația?
4- • Menstrule tale sunt neregulate?
4- • Cât de des îți apar menstruațiile și cât durează?
4- • Aveți sângerări abundente (menoragie) sau vă formați cheaguri în timpul menstruației?
4- • Când ți-au încetat menstruația (menopauză)?
4- • Ați avut vreo sângerare de când s-au oprit menstruația?
4- • Câți copii ați avut și când i-ați avut?
5- • Ați avut complicații în timpul unei sarcini?
Funcția musculo-scheletică
6- • Ai vreo slăbiciune în brațe sau picioare?
7- • Aveți rigiditate la articulații sau la coloana vertebrală?
8- • Aveți dureri la articulații sau la coloana vertebrală?
Funcția neurologică

OET SPEAKING COLLECTION DE RAMJI 71


+ • Ai vreo durere de cap?
+ • Ai avut vreo pene de curent?
+ • Ai avut crize?
+ • Ați avut amețeli (senzație de instabilitate sau rotație)?
+ • Îți țiuiți în urechi (tinitus)?
+ • Aveți senzații anormale sau furnicături în mâini sau picioare (parestezie)?
+ • Ați observat modificări ale simțului auzului, mirosului, gustului, vederii?
+ • Aveți incontinență de urină sau scaune?
+ • Te depresii?
• devii anxios?
4-

Istoricul medicamentelor și alergii


4- • Ce medicamente, medicamente homeopatice și pe bază de plante și/sau alimente sănătoase luați? - si
in ce doza?
4- • Ce alte terapii ai? - Fizioterapie? Ergoterapie? Profilaxia malariei?
4- • Ai alergii?
4- • Te-a supărat vreodată vreun medicament?

Istorie de familie
4- • Tatăl, mama, frații, surorile tăi sunt în viață? - Dacă au murit, la ce vârstă a murit? Din ce a murit
el/ea/ei?
4- • Au vreo boală actuală?
4- • Există vreo boală în familia ta?

Istorie sociala
4- • Cine este acasă cu tine?
4- • Esti singur, casatorit, vaduv sau divortat?
4- • Este partenerul tău sănătos?
4- • Câți copii ai?
4- • Sunt copiii dumneavoastră sănătoși?
4- • Care este ocupația ta?
4- • Ai griji financiare?
4- • Fumați? - Dacă da, cum poate pe zi/săptămână?
4- • Ați fumat vreodată? - De ce ai renunțat?
4- • Beți alcool? - Dacă da, câte unități pe zi/săptămână?
4- • Ai fost în străinătate? - Dacă da, unde?
4- • Aveți animale de companie?
4- • Dacă mobilitatea este o problemă: Cum este casa ta? Trebuie să gestionați scările? Ce facilitati ai?

7
2
Nursing Critical Care
Sugestii și îndoieli pentru asistente

Metoda PQRST pentru evaluarea durerii


4- P = Provoacă
A. Ce cauzează durerea?
b. Ce îl face mai bun?
c. Mai rau?
+ Q = Calitate

d. Cum se simte?
e. Este ascuțit?
f. Plictisitor?
g. Înjunghiere?
h. Ardere?
i. Zdrobire? (Încercați să lăsați pacientul să descrie durerea, uneori ei spun ceea ce cred că ați dori
să auzi.)
+ R = Radiază

j. Unde iradiază durerea?


k. Este într-un singur loc?
l. Merge în altă parte?
m. A început în altă parte și acum s-a localizat într-un singur loc?
+ S = Severitate

n. Cât de severă este durerea pe o scară de la 1 la 10?


+ (Acesta este unul dificil, deoarece evaluarea va diferi de la pacient la pacient. ) T = Timp

o. Durerea de timp a început?


p. Cat de mult a durat?
4- Alte întrebări de pus și de căutat..............

q. Orice medicament sau alergie?


r. Doare la inspirația profundă?
s. Activitate @ debut?
t. Vreo istorie de durere?
u. Este la fel?
v. Diferit?
w. Aveți antecedente familiale de boli cardiace, probleme pulmonare, accident vascular cerebral
X. sau Verificați
hipertensiune
LOC.arterială?
y. Elevii?
z. JVD?
aa. Traheea de linie mediană?
bb. Vreo traumă recentă?

7
3

S-ar putea să vă placă și