STAGIU CLINIC

ȘCOALA POSTLICEALĂ SANITARĂ “FUNDENI”

MODULUL: CHIRURGIE GENERALA SI NURSING SPECIFIC II

NUMELE ŞI PRENUMELE ELEVULUI - Serban Adina

ANUL II – AMG – 2 D
FIŞA DE LUCRU

TITLUL PROCEDURII -Pansamentul

Definiție: Actul chirurgical de aseptizare, tratare şi protejare a plăgilor.

1. Pregătirea materialelor:
Trusă cu instrumente chirurgicale – pense anatomice, chirurgicale, hemostatice, foarfece,
bisturiu.
Casoletă cu comprese, tampoane, pernuţe de vată.
Feşe.
Tăviţă renală.
Muşama şi aleză.
Substanţe dezinfectante pentru plagă şi pentru tegumente.
Materiale pentru fixarea pansamentului – galifix, leucoplast, tubulaturi elastice etc.

2. Pregătirea psihică a pacientei:

Se explică tehnica şi necesitatea ei.

Se aşează bolnavul în poziţie comodă, funcţie de regiunea de pansat – în aşa fel încât să fie
uşor accesibilă pentru tehnică.
Se protejează lenjeria cu muşama şi aleză.

3. Pregătirea fizică a pacientei:

In functie de zona afectata de necesita pansarea, pacinetul va sta intr-o pozitie careia
sa nu ii confere jena si nici sa incurce la tehnica de pansare

4. Efectuarea procedurii:

Spălarea şi dezinfecţia mâinilor, îmbrăcarea mănuşilor de protecţie.

Se pregătesc 2 pense sterile.

Primul timp – îndepărtarea vechiului pansament:

Se îndepărtează cu blândeţe vechiul pansament.
Dacă nu se desprinde se înmoaie cu apă oxigenată şi apoi se ridică.
Se curăţă tegumentele din jurul plăgii – cu benzină şi alcool iodate – de la plagă spre
periferie.
 STAGIU CLINIC

Al doilea timp – tratarea plăgii:

Se îndepărtează din plagă eventualele secreţii – folosind la fiecare ştergere câte o
compresă uscată.
Se inspectează plaga. Se controlează eventualele tuburi de dren.
Se toarnă în plagă apă oxigenată – cu rol dezinfectant, hemostatic şi de îndepărtare a
secreţiilor – prin efervescenţa produsă.
Ştergerea se face spre periferie schimbând la fiecare ştergere tamponul.
Se şterg marginile plăgii uscat. Se dezinfectează tegumentele din jurul plăgii.

Al treilea timp – acoperirea plăgii:

Se acoperă plaga cu compresă de tifon umedă (care să depăşească marginile plăgii),
peste care se aşează un strat subţire de vată.
Se fixează pansamentul pe tegumentul din jur cu galifix, cu faşă etc.

5. Îngrijirea pacientei:

Necesita atentie, pacientul va sta intr-o pozitie favorabila confortului sau. Acesta va fi
ridicat usor si mutat in aceeasi maniera, ii se va recomanda odihna si evitarea miscarilor
bruste. Se interzice apăsarea, stoarcerea sau masajul plăgii sau regiunilor învecinate – pentru
a nu disemina infecţia. Se administrează sedative înaintea unor pansamente dureroase. Se va
face educatie sanitara cu acesta

6. Reorganizarea locului de muncă:

Materialul moale folosit la pansament se arde. Instrumentarul metalic se sterilizează la etuvă.

Iar restul materialelor se vor arunca in recipientele special pentru acestea. Nu se introduc
instrumentele folosite la toaleta plăgii în casoletă sau flaconul cu soluţii dezinfectante. Se
foloseşte pensa de servit.

7. Notarea procedurii:

Se va nota procedura in fisa pacinetului, cu datele exacte despre procedura si rezultatele nedorite

8. Evaluarea eficacităţii procedurii

a) rezultate aşteptate/dorite:

Pacinetul va fi cooperant, procedura se va efectua intr-un mediu steril, fara complicati.

b) rezultate nedorite / ce faceţi?

 STAGIU CLINIC

Pacientul nu va coopera, acesta va fi anxios. Astfel incat procedura se va efectua intr-un mod
tensionat urmand chiar si renuntarea la aceasta.