AEROSOLOTERAPIA

Aerosolul terapeutic

= metoda de administrare pe cale inhalatorie a unor substante active farmacologice sau devenite active prin dispersie

- IND. stari patologice ale cailor aeriene superioare si inferioare

Proprietati fizice ale aerosolilor

Dispersia Capacitatea de suspensie Vizibilitatea Incarcarea electrica

Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii

Diametrul particulelor
Regiunile principale de Procentul de retentie depunere Nas, cavitate bucala, faringe, 100% laringe Nas, cavitate bucala, faringe, 80-100% laringe, trahee Nas, cavitate bucala, faringe, 60-80% laringe, trahee, bronhiile mari Bronhiile mici si medii 30-50% Bronhiile mici si regiunea 20-30% alveolara

Diametrul particulelor 12-15 8-12

6-8 3-6 0,5-3

Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii

Tipul respiratiei A. Frecventa respiratiei - retentia creste proportional cu scaderea frecventei respiratorii

B. Volumul respirator curent

C. Apnee postinspiratorie creste retentia particulelor.

Factori ce influenteaza penetratia si retentia aerosolilor in caile respiratorii

Incarcarea electrica a aerosolului retentia creste cu gradul de incarcare electrica. Temperatura si umiditatea temperatura si umiditatea crescute din caile profunde favorizeaza depunerea particulelor

Domenii de utilizare

Scop diagnostic Scop terapeutic pentru tratarea bolilor cailor respiratorii superioare si inferioare

Aerosolul terapeutic- proprietati

1. Sa aiba efect topic si farmacologic bine dovedit 2. Sa fie neiritant si lipsit de toxicitate pentru a nu influenta negativ motilitatea cililor 3. Sa fie solubil in apa 4. Sa aiba un pH neutru 5. Sa poata fi pulverizat

Aerosolul terapeutic - proprietati

6. Sa fie stabil, sa nu se degradeze rapid in contact cu aerul 7. Sa nu determine in mod obisnuit alergizari

8. Sa aiba o resorbtie cat mai slaba pentru a obtine o actiune locala prelungita 9. Sa aiba efecte secundare cat mai reduse asupra altor aparate

Obiective terapeutice
A. Umidificarea cailor respiratorii B. Facilitarea evacuarii secretiei bronsice (fuidifiante, mucolitice) C. Inhibarea procesului inflamator local (glucocorticoizi) D. Detumefierea mucoasei bronsice si spasmoliza musculaturii bronsice (bronhodilatatoare) E. Inlaturarea infectiei bronsice (antibiotice, antimicotice) F. Regenerarea epiteliului vibratil G. Inhibarea reactiilor antigen-anticorp (cromoglicatul disodic)

Efectele apelor minerale administrate in aerosoli

1. apele clorurosodice: luidificare, antiinflamator, vasodilatator; 2. apele sulfuroase : vasodilatator, antispastic, trofic, antiinflamator, antialergic,antibacterian (in bronsiectazie); 3. apele iodurate : antiinflam. , vasodilatator; 4. apele oligominerale: fluidifiant, vasodilat., antiinflam.,trofic; 5. apele alcaline: fluidifiant, neutralizant, antiinflam.,trofic.

Modalitati de administrare
Aerosolizarea: in camera, cu aparate individuale, respiratie libera in natura. Nr. sedinte: 10 12/zi. Pozitia pacientului: -cu reg. dorsala sprijinita de spatarul scaunului, -capul cu barbia la 90, -picioarele sprijinite pe un suport pt. ca linia gen. sa depaseasca linia soldurilor.

Tehnica de aerosolizare cu ap. individuale

Indicatia =completa

Felul medicamentelor + doze Tipul aparatului Durata sedintei si nr. sedintelor pe zi Indic. speciale in fct. de pacient: nr. de pauze in timpul inhalarii, adaugarea de oxigen

Tehnica de aerosolizare in camere de inhalatii

Scopuri principale: 1. pt. umidifiere bronsica, 2. pt. troficizarea ap. mucociliar. Avantaje:

Pacientul nu vine in contact cu aparatul, nu sunt necesare piese bucale, masti. Pacientul respira liber, normal,nemodificandu-si ritmul si ampl. resp. Pacientul este relaxat. Poate executa concomitent ex. de gimnastica respiratorie.

Durata sed.= 30 min-2ore; temp.=25