USMF N.

Testemianu
Catedra chirurgie oral i maxilo-facial

Tipurile neoformaiunilor maxilo-

faciale. Clasificarea internaional
a tumorilor (dup OMS). Metodele
principale de dianostic. Suspiciune
oncologic. Principiile
dispanserizrii bolnavilor cu
tumori maxilo-faciale.
 Determinarea noiunii tumoare
Willis R.A. Tumoare este concretere patologic de
esuturi, care nu-s coordonate cu dezvoltarea
esuturilor normale, ntre aceasta dezvoltare i se
continu dup suprimarea aciunii cauzelor, ce le-au
declanat.
Petrov N.N. Surplusuri nereglamentate de nmulire
celular focal.
evcenco I.I. ...n noiune de tumoare adevrata
nclude procese patologice, care apar n rezultatul
proliferrii celulilor proprii al organizmului la diferii
factori de origine extern i intern.
 Proprieti biologice ale celulilor
tumorale:
1. Automatismul creterii;
2. Pierderea de ctre ele a capacitii de a
forma structuri tisulare specifice;
3. Atipizmul celulelor;
4. Pierderea complet sau parial a capacitii
de a produce hormoni, secrete, fibrele .a.
5. Dezvoltarea infiltrativ sau invaziv;
6. Metastazarea;
Tipuri de neoformaii maxilo-faciale:
Organospecifice: Organonespecifice:
Odontomul Fibromul
Adamantinomul Papilomul
Epulisul Angiomul
Tumoarea mixt Osteomul
Chisturile maxilare Osteoblastomul
Chisturile dermoide
Chisturile reziduale
Tipuri de neoformaii maxilo-faciale:
Din esut epitelial tegumentar (papiloame);
Din alte tipuri de esut epitelial (epiteliul
glandular);
Din esut osos;
Din esut fibros;
Din esut grsos(celular);
Din esuturile dentare;
Din esut pigmentar;
Din esut nervos;
Din esut vascular.
 Clasificarea clinic a tumorilor
benigne i a neoformaiunelor
pseudotumorale

Dup Colesov(1964)
1. Osteogene
2. Neosteogene i neodontogene
3. odontogene
 Clasificarea internaional a
tumorilor (dup OMS)
Tumori epiteliale;
Tumori din prile moi;
Tumori din esut condros i din
oase;
Tumori din esut limfoid i
hematogen;
Tumori de geneza mixt.
Clasificarea tumorilor maxilo-faciale
Experiena ne dovedete, c din punct de vedere al ocrotirii
sntii i pentru lucru de cercetare tiinific e suficient
de a ne folosi de trei clasificri:

1. Dup gradul de rspndire;

2. Dup localizarea anatomic a tumorii,
3. Dup forma histologic a tumorii
Clasificarea tumorilor maxilo-faciale

Dup Pacies (1983):

1. Neoformaiuni benigne;
2. Neoformaiuni intermediare(cu caracter
distructiv local);
3. Neoformaiuni maligne.
 Clasificarea tumorilor maxilo-faciale
dup I.I. Bernadschi (1983)
1. Tumori benigne ale prilor moi ale regiunii maxilo-
faciale:
Hemangiome;
Chisturi i fistule congenitale;
Ateroame;
Fibroame;
Papiloame;
Limfangioame;
Lipoame;
Neurofibroame;
Nevii pigmentari congenitali a pielii;
Neurofibromatoz;
Clasificarea tumorilor maxilo-faciale
dup I.I. Bernadschi (1983)
2. Tumori osteogene benigne ale
maxilarelor:
Osteoame;
osteoid-osteoame;
Osteoblastoclastoame.
Clasificarea tumorilor maxilo-faciale
dup I.I. Bernadschi (1983)
3. Neoformaiuni osteogene pseudotumorale
orale i osteodistrofii ale maxilarelor:
Displazia fibroas;
Cheruvismul;
Ostoza deformat (boala lui Paget);
Osteodistrofia fibroas paratiroid(boala Engel-
Reklinghauzen);
Hiperostozele maxilarelor la copii;
Granulom eozinofil.
 Clasificarea tumorilor maxilo-faciale
dup I.I. Bernadschi (1983)
4. Tumori benigne i neoformaiuni
pseudotumorale neosteogene i neodontogene
ale maxilarului:
Hemangioendoteliomul;
Fibromul;
Neurofibromul;
Mixomul;
Condromul;
Colesteatomul.
Clasificarea tumorilor maxilo-faciale
dup I.I. Bernadschi (1983)
5. Tumori odontogene benigne:
Adamantinomul;
Ameloblastomul;
Odontomul tare(dur);
Fibromul odontogen;
Clasificarea tumorilor maxilo-faciale
dup I.I. Bernadschi (1983)
6. Neoformaiuni pseudotumorale
odontogene:
Chisturi odontogene;
Chisturi neodontogene;
Cimentoame;
Epulisul.
 Localizarea
Cel mai frecvent tumorile regiunii OMF sunt
situate pe:
Mucoasa cavitii bucale;
Limba;
Maxilarul superior;
Mandibula;
Buza superioar;
Glandele salivare;
Pielea feei i a capului.
 Atenie oncologic mrit
Sarcina principal a medicului-stomatolog const n
suspectarea tumorii.
Suspiciunea oncologic const n urmtoarele:
1. Cunoaterea simptoamelor timpurii ale tumorilor
maligne;
2. Cunoaterea afeciunilor precanceroase i a tratamentului
lor,
3. Cunoaterea principiilor de organizare a asistenei
oncologice, ce prmite de a ndrepta dup destinaie
bolnavul cu suspiciune tumoral, ndat dup depistarea
afeciunii.
4. Investigarea minuioas a fiecrui bolnav, ce s-a adresat
la medicul de orice specialitate cu scopul de a exclude
eventuala afeciune oncologic;
5. n diagnosticul dificil, punerea la suspiciune a fiecrui
caz de evoluie atipic ori complicat a procesului
patologic.
Mulumesc pentru atenie