Managementul Riscurilor Clinice Curs Studenti

managementul riscurilor clinice 30.03.
2019
Managementul riscurilor clinice
Dr. Vasile Cepoi

Guvernanța clinică 30.03.2019
Cazuri din mass media
 Acuzaţii de malpraxis la spitalul din Caransebeş
 CLOSTRIDIUM a mai făcut o victimă într-un spital din România! Un

tânăr de 22 de ani a murit după prima internare din viaţa lui
 În spitalele din România nu iei bacterii ucigaşe doar dacă ai noroc!
 Cristina Cioran, în doliu. ”S-a luptat două luni cu bacteriile! Spitalul

Bagdasar Arseni e infect!”
 INFECȚIILE CONTINUĂ LA SPITALUL BAGDASAR-ARSENI! O TÂNĂRĂ DE

36 DE ANI MOARE INFECTATĂ CU DOUĂ BACTERII DUPĂ O OPERAȚIE
DE HERNIE CERVICALĂ
 O noua situatia scandaloasa din Spitalul Judetean Braila / Sacii

menajeri, care in mod normal sunt de unica folosinta, sunt refolositi

 CAZ INCREDIBIL la Spitalul Judeţean Satu Mare. O femeie a leşinat,
aşteptând după medic
 Sancţiuni financiare, după ce doi pacienţi au murit la Craiova, în urma

transfuziilor de sânge
 CAZ REVOLTĂTOR în spitalele din Romania! Fetiţă de 3 ani, REFUZATĂ la

Urgenţă; părinţii AMENDAŢI pentru că au cerut înlocuirea unei branule
 CAZ REVOLTĂTOR! Bătrân, chinuit şi umilit în spital.
 Caz revoltător la un spital din Botoșani: Un tată face cunoscută

experiența traumatizantă a fiicei lui
 REVOLTÃTOR: Tratat cu indiferentã, un bebelus de opt luni, internat cu

febrã, a murit în spital! (video)
 Cum arată cina într-un spital românesc: „Din găleata aia nu le dai nici
animalelor să bea!“

* Tragedie la Cluj. Un bărbat a murit după o banală fractură. Familia
acuză medicii –- Spitalul Județean Cluj (Clinica de Ortopedie);
* Acuzații grave la o maternitate din Iași. O femeie susține că a
născut pe holul spitalului pentru că a fost ignorată de medic –
Maternitatea "Elena Doamna "din Iași;
* Un nou caz revoltător la spitalul din Huşi. O pacientă cu
afecţiuni psihice, dispărută de sub ochii cadrelor medicale, găsită
după şapte ore de căutări – 3 iunie 2015 – Spitalul Huși
*Anchetă penală în Ploieşti, după ce o pacientă a fost scăpată
de pe targă şi a murit după 48 de ore - 9 octombrie 2015.

* REVOLTĂTOR! Copil de 8 ani, purtat între spitale o zi întreagă, fără
să fie văzut de vreun medic! După intervenția directorului Spitalului
Județean s-a rezolvat problema! Spitalului Județean "Mavromati“
Botoșani;
* REVOLTĂTOR! Bătrână plimbată printre spitale – Spitalul Sf.
Spiridon, Maternitatea Cuza Vodă, Spitalul C. I. Parhon, Spitalul Sf.
Spiridon, Spitalul Prof. Dr. Nicolae Oblu
* REVOLTĂTOR! Mizerie de nedescris într-un spital la secția de
pediatrie. Aici sunt internați copiii nostri! Spitalul Județean Constanța;
* Caz ȘOCANT la Iași! Este revoltător ce a pățit o femeie după ce a
fost trimisă la cinci spitale;
•REVOLTĂTOR! WC-urile de la Urgenţa Spitalului Judeţean, ţinute
sub cheie - Spitalul Județean Sibiu;
•REVOLTĂTOR: Tânăr în comă, plimbat între spitalele din Cluj din
lipsa unui ventilator mecanic Spitalul Județean Cluj-Napoca.
managementul riscurilor clinice 30.03.2019
Considerații
 În cele mai multe cazuri, defectele latente și cele
manifeste se vor combina pentru duce la un
accident.
 Riscurile asociate îngrijirilor pacientului nu vor putea fi
niciodată eliminate complet, prin urmare managementul
riscului clinic are o importanță primordială pentru a
asigura creșterea siguranței pacientului în cadrul spitalului.
 Evaluarea gradului de risc este necesară pentru a stabili

măsurile de prevenire a acestuia.
Definiție
Riscul
 Posibilitatea ca unei acțiuni sau inacțiuni să i
se asocieze un eveniment nedorit, care
poate produce prejudicii
 Este prezent în toate activitățile umane –

face parte din viață
Riscuri în unitățile sanitare
Acele situaţii care:
 pot cauza injurii pacienţilor, vizitatorilor şi angajaţilor
 pot pune în pericol securitatea şi siguranţa mediului
 pot determina pierderi financiare pentru unitatea sanitară

Riscuri profesionale
 Aproximativ 10% din angajaţii Uniunii Europene lucrează

în domeniul sănătăţii si protecţiei sociale, un mare număr
dintre acestia desfăsurându-si activitatea în unitățile
sanitare.
 Această situaţie face ca sectorul sanitar să fie unul dintre

cele mai mari sectoare de muncă din Europa,acoperind
o gamă largă de profesiuni diverse.
 În conformitate cu datele referitoare la Europa, accidentele
din sectorul sanitar sunt cu 34% mai frecvente decât media
la nivelul Uniunii Europene.
 In plus, sectorul sanitar deţine locul al doilea în ceea ce

priveste incidenţa afecţiunilor musculo-scheletale legate de
profesie, după sectorul construcţiilor
 Evaluarea riscurilor si
managementul eficient
al sănătăţii si securităţii în
muncă reprezintă
elementele esenţiale de
prevenire si reducere a
expunerii angajaţilor din
sectorul sanitar la riscuri
profesionale.
Riscuri profesionale - măsuri
• existenţa sistemului de management al sănătăţii si

securităţii în muncă;
• politică de prevenire si de evaluare a riscurilor;
• instruirea; consultarea angajaţilor; servicii de
prevenire dispunând de resurse corespunzătoare;
• integrarea securităţii si sănătăţii în muncă în alte
procese de gestiune, cum sunt achiziţia si licitarea
contractelor.
 Evaluarea riscurilor va ţine cont de toate pericolele
Riscuri clinice
 Riscul clinic:
 reprezinta probabilitatea ca un pacient să fie victima a
unui efect advers
 să sufere prejudicii sau neplaceri, imputabile asistenței
medicale primite în cursul asistenței medicale, care
determină:
 prelungirea duratei îngrijire,
 înrăutațirea stării de sănătate,
 invaliditate
 moartea pacientului
 Siguranța pacientilor în unitățile sanitare constituie

cea mai importantă dimensiune a calitătii îngrijirilor de
sănătate.
Managementul riscurilor
 Managementul riscurilor clinice este o componentă a

managementului clinic/guvernanței clinice, care asigură
cei tri piloni ai calității asistenței medicale:
 Eficaictate
 Siguranță
 Acces
 Guvernanța clinică
 O abordare sistemică a managementului unităților sanitare, în care
premizele clinice fundamentează deciziile manageriale
 pentru menținerea și îmbunătățirea calității îngrijirii
pacienților

 gestionare a riscurilor implică luarea în considerare a
următoarelor componente:
 Riscurile la adresa pacienților pot fi reduse prin:
 conformitatea cu reglementările legale
 asigurarea faptului că sistemele sunt revizuite în mod regulat
 de exemplu,
 Identificarea și raportarea, fără caracter a acuzator,
a evenimentelor adverse și învățarea din din erori.
 Respectarea standardele etice
 Riscurile pentru practicieni pot fi reduse prin:
 asigurarea că personalul medical este imunizat împotriva
bolilor infecțioase,
 lucrul într-un mediu sigur
 asigurarea informării și formării profesionale continui .
 Calitate slabă este o amenințare pentru orice organizație
 Riscurile la adresa organizației pot fi reduse prin :

 reducerea riscurilor pentru pacienti, practicieni
 asigurarea condițiilor de practică pentru fiecare loc de
muncă
 evaluarea practicii profesionale și a performanței
individuale și a echipei
 politici bine concepute privind comunicarea cu societatea
MANAGEMENTUL RISCULUI CLINIC

„Primum non nocere”
Managementul riscului clinic reprezinta un
ansamblu de actiuni complexe întreprinse în
scopul:
identificării situațiilor în care pacientul ar putea
suferi prejudicii prin intervenția sau non-
intervenția echipei medicale
adoptarea măsurilor care să permită asumarea
riscului pentru a putea garanta siguranța
pacienților în sistemul de sănătate.
Riscul clinic voluntar și involuntar
 Riscul clinic voluntar – atunci când medicul își asumă efectuarea

unei interveții, cu un risc cunoscut cu scopul:
 de a obține un beneficu pentru pacient
 de a crește performanța tratamentului
 Exemplu - Decizia de a utiliza un protocol de chimioterapie mai
agresiv, pentru a crește șansele de recuperare, dar cu cele mai
multe efecte adverse conoscute
 Riscul involuntar - este expunerea la riscuri care apar ca urmare a

unor erori sau la riscuri necunoscute, despre care nu există
informații
 Exemplu - Dozarea eronată a unui medicament, transmiterea eronata
unei informații medicale etc. sau efecte adverse la un medicament,
care nu erau semnalate până la data respectivă
Acceptabilitatea riscurilor
 Acceptabilitatea riscurilor în sănătate implică luarea

în considerare a acestor trei aspecte a nivelului de
acceptabilitate:
 de către societate,
 de către profesioniști,
 de către pacienți
 Riscuri acceptabile sunt riscurile reziduale = riscurile rămase după ce s-au

luat toate măsurile de prevenire
 Acceptabilitatea riscului tehnic – de către medic și echipa sa:

 Ricurile unor intervenții care pot fi evitate sau diminuate prin
profesionalismul/competența echipei medicale, existența resurselor
 Asumarea unei atitudini cu prejudicii mai mici vs. o atitudine cu
prejudicii mai mari
 Efectele secundare ale medicamentelor
 Prejudiciul unei intervenții chirurgicale mutilante
 Exemplu – amputarea piciorului diabetic
 Acceptabillitatea riscului de către pacient – consimțământul informat

 Acceptabilitatea socială –
 caracterul emoțional al acceptabilității riscului - accidentele rutiere vs.
accidentele aviatice
 societatea devine din ce în ce mai exigentă
 Exemplu
 vârsta înaintată fiind considerată o cauză de moarte și așteptările de
sistemul de sănătate erau limitate. În prezent acestea așteptări au
crescut
 Societatea dorește să dispună de cele mai bune mijloace „acum și aici”
 Există o tendința ca „obligația de mijloace” în acordarea asistenței medicale
să devină o „obligație de rezultat”
 Riscul în asistența medicală este puțin cunposcut, ne confruntăm cu o puternică

presiune socială exercitată în primul rân d prin mass-media
 Acest lucru antrenează responsabilitatea decidenților din sănătate care au tendința de a
reglementa din ce în ce mai mult
Asumarea riscurilor
 Este inseparabilă de activitatea umană.

 În domeniul sănătății neasumarea riscurilor conduce în mod paradoxal
la creșterea riscurilor pentru pacient
 Gestionarea riscurilor are drept scop de a echilibra raportul dintre beneficii

și prejudicii pentru de a face riscul acceptabil.
 Managementul riscului se va baza pe:

 Cunoasterea riscurilor;
 Eliminarea unor riscuri – riscuri inacceptabile;
 Prevenirea riscurilor – riscuri acceptabile a căror asumare este
necesară pentru protecția pacientului.
 Identificarea și tratarea riscurilor urmărește obținerea maximumului de

siguranță pentru pacient;
Asumarea riscurilor
 Se face în urma evaluării gradului de risc în funcție de

probabilitatea de apariție și de impactul consecințelor
 Se face prin adoptarea de protocoale și proceduri care pun în

aplicare măsurile menite să prevină sau să limiteze apariția
 Asumarea se face la nivelul:

 unității sanitare prin stabilirea misiunii acestuia în funcție de
competență
 structurilor unității sanitare prin stabilirea riscurilor asumate
 la nivel de echipă profesională și la nivel de medic în funcție de
competențele formale și de experiența clinică
Analiza, evaluarea și tratarea riscurilor
 Analiza riscului este definită drept „procesul de utilizare

sistematică a informaţiilor pentru a identifica sursele şi a estima
riscul”.
 Abordarea prospectivă a riscurilor

 Descrirerea detaliată a fazelor procesului
 Identificarea posibilelor deficienței și a cauzelor acestora
 Calculul relevanței fiecărei deficiențe
 Stabilirea acțiunilor pentru eliminarea sau reducerea deficiențelor
 Stabilirea responsabilităților
Diagrama de flux pentru o analiză prospectivă

Determinarea etapelor unui
proces
Analiza deficiențelor posibile
Identificarea EAAM posibile
Identificarea cauzelor
Probabilitatea de apariție
Calculul niv. de risc Gravitatea consecințelor
Plan de acțiune Recalculareaniv. de risc Acceptabil? DA
NU
 Nivel de
probabilitate
 Nivelul
impactului/conseci
nțelor
 Modalități de tratare
a riscului
Exemplu de evaluarea prospectivă

Evaluarea riscului infecțios
Nivel de probabilitate
Nivelul impactului/consecințelor
1 - Nesemnificativ - Cu impact foarte scăzut asupra stării de sănătate a
pacientului, fără impact asupra costurilor de spitalizare, fără prelungirea
duratei de spitalizare peste DMS, din cauza infecției (exemplu o infecței
plăgii operatorii)
2 - Minor - Cu impact scăzut asupra stării de sănătate a pacientului cu impact

minor asupra costurilor de spitalizare, fără prelungirea duratei de spitalizare
peste DMS, din cauza infecției
3 - Moderat - Cu impact mediu asupra stării de sănătate a pacientului, cu

impact moderat asupra costurilor de spitalizare și asupra duratei de spitalizare
peste DMS, determinat de infecție
4 - Major - Cu impact major asupra stării de sănătate a pacientului, agravarea

bolii de bază, impotență funcțională tranzitorie, cu impact major asupra
costurilor de spitalizare și asupra duratei de spitalizare peste DMS, determinat
de infecție
5 - Critic - Cu impact semnificativ asupra stării de sănătate a pacientului,

agravarea bolii de bază, impotență funcțională permanentă sau deces
Modalități de tratare a riscului
Asumarea unei atitudini cu prejudicii mai

mici vs. o atitudine cu prejudicii mai mari
 Transferul și externalizarea riscului unor intervenții medicale
se fac atunci când există această posibilitate, fără a afecta
siguranța pacientului.
 În situația în care expunerea la riscul unei intervenții

depășește 15 puncte, dar nu există posibiltatea
transferului/externalizării, și în lipsa intervenției riscul
unei evoluții grave este mai mare sau egal cu cel al
intervenției, echipa medicală trebuie să decidă intervenția, cu
consimțămânutl informat al pacientului sau aparținătorilor
legali, după caz.
Pro- FR Risc Res Risc voluntar Acț Cont Terme Risc rezidual Riscur
ces asociat ponsabil minimiz rol n i
asist. gestio Risc int realiza secund
med. nare risc re are
Pb Imp Ex Pb Imp Ex
Dg. Endo Infec Medic 3 4 12 Control Con Per 2 4 8 Lez.

Invaziv scopia ție investi steriliza trol ma Mu
b. endo respi gator re endo SP nent coasă
Pulmon bronși ratori scop CI
ara că e N
neinfecț
ioasă
Precauți Veri Des 1 4 4
uni fica fășu
universa re și rare
le sup inter
rav venți
egh e
ere
 În cazul în care, prin adoptarea tuturor măsurilor, nivelul

de expunere nu scade la nivelul acceptabil, se consideră că
riscul face parte din categoria celor transferabili sau care
trebuie externalizați.
 Această evaluare permite să decidem care activități trebuie

procedurate, pentru care intervenții sau stări patologice
este necesar să avem protocoale clinice.
Analiza retrospectivă
 Analiza evenimetelor adverse manifeste
 Evenimente adverse
 Incidente – eroare corectată înainte de a produce un prejudiciu
 Evenimete nearmiss – putea să apară un EAAAM, dar a fost evitat

datorită unor situații conjuncturale, fără o intevenția voluntară
 Accident precursor al unu eveniment santinelă
 Eveniment santinelă
Piramida evenimentelor adverse asociate asistenței medicale
Santinelă
Catastrofic
Precursor a unui evenimet santinelă
Eveniment nearmiss
Incident – disfuncționalitate remediată

înainte de a produce efect
Analiza unui evenimet advers

 Identificarea gravității EAAAM
 Declanșarea unei cercetări
 Stabilirea circumstanțelor în care a apărut
 Realizarea unui interviu structurat cu persoanele implicate pentru a stabili

cronologia evenimentelor și a clarifica fiecare problemă identificată în
etapa inițială
 Completarea listei inițiale cu noile probleme identificate
 Analiza interviurilor și corelarea lor pentru fiecare problemă identificată –

identificarea factorilor contributivi specifici sau generali
 Elaborarea unui raport al evenimentelor și inventarierea cauzelor
 Analiza raportului de către consiliul medical
 Adoptarea de măsuri
Riscurile clinice în
standardele ANMCS
Siguranța pacientilor în unitățile

sanitare constituie cea mai
importantă dimensiune a calitătii
îngrijirilor de sănătate!
Obiectivele internaționale ale sigurantei

pacientului
1.Identificarea corectă
 Unitatea sanitară are un sistem funcţional de
identificare a pacientului bazat pe cel puţin
două elemente de identificare. (C)
2. Îmbunătățirea comunicării
 Sistemul de comunicare existent la nivelul
unitatății sanitarăre spunde nevoilor organizaţiei
şi ale beneficiarilor. (S)
Obiectivele internaționale ale

sigurantei pacientului
3. îmbunătățirea siguranței în utilizarea

medicamentelor
 Unitatea sanitară urmărește identificarea și
prevenirea riscurilor și a erorilor legate de
medicație. (Cr)
4. siguranță în identificarea corecta a pacientului,
locului intervenției și procedurii chirurgicale
corecte
 unitatea sanitară urmăreşte creşterea siguranţei
actului chirurgical şi anestezic. (Cr)
Obiectivele internaționale ale

sigurantei pacientului
5. reducerea riscului infecțios

 Managementul infecţiilor asociate asistenţei
medicale respectă bunele practici în domeniu.
6. reducerea riscului asociat investigațiilor

paraclinice
 Unitatea sanitară urmăreşte identificarea și
diminuarea riscurilor asociate procesului
investigațional.
Unitatea sanitară dezvoltă și implementează o politică de S

asigurare și îmbunătățire a siguranței pacientului.
unitatea sanitară are o politica proactivă de gestionare a riscurilor Cr
clinice.
unitatea sanitară urmărește identificarea și prevenirea riscurilor și a Cr
erorilor legate de medicație.
Transferul informaţiei şi al responsabilităţilor privind pacientul asigură Cr

continuitatea îngrijirilor şi siguranţa acestuia.
unitatea sanitarăurmăreşte creşterea siguranţei actului chirurgical şi Cr

anestezic.
La nivelul spitalul sunt asigurate condiții pentru radioprotecția Cr
pacienților și a personalului.
unitatea sanitară urmăreşte identificarea și diminuarea riscurilor Cr

asociate procesului investigațional.
unitatea sanitarăurmăreşte identificarea și diminuarea cauzelor Cr

generatoare de vătămări corporale prin cădere.
Evaluarea bunelor practici în

asistența medicală
 Evaluarea practicii clinice în general
 Evaluarea variabilității de practică
 Evaluarea contuității asistențe medicale
 Indicatori de structură
 Existența structurilor organizatorice funcționale
 Existența resurselor conform misiunii asumate a unității
sanitare
 Existența condițiilor de acordare a serviciilor conform misiunii
asumate a unității sanitare
 Exemplu: condiții pentru spitalizarea de zi

 Indicatori de proces
 Coordonarea activității asigură accesul pacientului în timp
util
 Coordonarea activității asigură comunicare eficace și
eficientă între profesioniști
 Proptocoalele și procedurile sunt asumate și respectate
 Datele necesare calculului indicatorilor de monitorizare a
protocoalelor și procedurilor se colectează în timp real

 Evaluarea situațiilor din prespital
 Pentru afecțiuni acute
 Existența structurilor și resurselor ppentru preluarea
pacientului conform bunelor practici
 Respectarea bunelor practici
 Impactul asupra eficacității intervenției în spital
 Pentru afecțiunile cronice
 Monitorizarea expunerii la factori de risc
 Intervenții de limitare a expunerii la risc
 Identificarea precoce a modificărilor biologice specifice
determinate de factorii de rsic
 Existența indicatorilor clinici de eficacitate, siguranță și acces

 Evaluarea situației în etapa de spital

 Accesul la servicii spitalicești
 Existența organizarea activității de preluare a pacienților și
asigurarea resurselor
 Existența indicatorilor clinici de eficacitate, siguranță și
acces
 Evaluarea inițială pentru identificarea nevoilor
 Existența protocoalelor de diganostic și traament și a
procedurilor pentru asigurarea implementării lor
 Asigurarea continuității asistenței medicale în spital

 Etapa postspitalizare
 Planul de tratament și monitorizare
 Comunicare cu medicii de familie și/sau medicii specialiști
din ambulator
 Indicatorii clinici specifici bolii și adecvați stării pacientului
pentru monitorizarea trataemntului și evoluției
ÎN SĂNĂTATE NU EXISTĂ RISCURI ZERO!

Managementul Riscurilor Clinice Curs Studenti

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Managementul Riscurilor Clinice Curs Studenti

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

managementul riscurilor clinice 30.03.

Managementul riscurilor clinice

Dr. Vasile Cepoi

Cazuri din mass media

 Acuzaţii de malpraxis la spitalul din Caransebeş

 CLOSTRIDIUM a mai făcut o victimă într-un spital din România! Un

 În spitalele din România nu iei bacterii ucigaşe doar dacă ai noroc!

 Cristina Cioran, în doliu. ”S-a luptat două luni cu bacteriile! Spitalul

 INFECȚIILE CONTINUĂ LA SPITALUL BAGDASAR-ARSENI! O TÂNĂRĂ DE

 O noua situatia scandaloasa din Spitalul Judetean Braila / Sacii

Cazuri din mass media

 Sancţiuni financiare, după ce doi pacienţi au murit la Craiova, în urma

 CAZ REVOLTĂTOR în spitalele din Romania! Fetiţă de 3 ani, REFUZATĂ la

 CAZ REVOLTĂTOR! Bătrân, chinuit şi umilit în spital.

 Caz revoltător la un spital din Botoșani: Un tată face cunoscută

 REVOLTÃTOR: Tratat cu indiferentã, un bebelus de opt luni, internat cu

Cazuri din mass media

Cazuri din mass media

 Evaluarea gradului de risc este necesară pentru a stabili

 Este prezent în toate activitățile umane –

Riscuri în unitățile sanitare

Acele situaţii care:

 pot cauza injurii pacienţilor, vizitatorilor şi angajaţilor

 pot pune în pericol securitatea şi siguranţa mediului

 pot determina pierderi financiare pentru unitatea sanitară

 Aproximativ 10% din angajaţii Uniunii Europene lucrează

 Această situaţie face ca sectorul sanitar să fie unul dintre

 In plus, sectorul sanitar deţine locul al doilea în ceea ce

Riscuri profesionale - măsuri

• existenţa sistemului de management al sănătăţii si

 Siguranța pacientilor în unitățile sanitare constituie

 Managementul riscurilor clinice este o componentă a

Managementul riscurilor clinice

Managementul riscurilor clinice

 Calitate slabă este o amenințare pentru orice organizație

 Riscurile la adresa organizației pot fi reduse prin :

MANAGEMENTUL RISCULUI CLINIC

Riscul clinic voluntar și involuntar

 Riscul clinic voluntar – atunci când medicul își asumă efectuarea

 Riscul involuntar - este expunerea la riscuri care apar ca urmare a

 Acceptabilitatea riscurilor în sănătate implică luarea

 Riscuri acceptabile sunt riscurile reziduale = riscurile rămase după ce s-au

 Acceptabilitatea riscului tehnic – de către medic și echipa sa:

 Acceptabillitatea riscului de către pacient – consimțământul informat

 Riscul în asistența medicală este puțin cunposcut, ne confruntăm cu o puternică

 Este inseparabilă de activitatea umană.

 Gestionarea riscurilor are drept scop de a echilibra raportul dintre beneficii

 Managementul riscului se va baza pe:

 Identificarea și tratarea riscurilor urmărește obținerea maximumului de

 Se face în urma evaluării gradului de risc în funcție de

 Se face prin adoptarea de protocoale și proceduri care pun în

 Asumarea se face la nivelul:

Analiza, evaluarea și tratarea riscurilor

 Analiza riscului este definită drept „procesul de utilizare

 Abordarea prospectivă a riscurilor

Diagrama de flux pentru o analiză prospectivă

Analiza deficiențelor posibile

Identificarea EAAM posibile

Calculul niv. de risc Gravitatea consecințelor

Plan de acțiune Recalculareaniv. de risc Acceptabil? DA

Exemplu de evaluarea prospectivă

2 - Minor - Cu impact scăzut asupra stării de sănătate a pacientului cu impact

3 - Moderat - Cu impact mediu asupra stării de sănătate a pacientului, cu