TEMA: AFECŢIUNILE PROVOCATE DE MATERIALELE

UTILIZATE LA CONFECŢIONAREA PROTEZELOR

DENTARE. GALVANOZA. STOMATITELE TOXICE
PROVOCATE DE PROTEZELE DENTARE.

A ELABORATE :PÎNZĂREAN CRISTAIAN

S1603
PROFESOR :RUSU V.
GALVANOZA.

• Galvanoza reprezintă o stare patologică atat locală, cat şi

generală ce apare in urma interacţiunii in cavitatea bucală a
diferitor metale. Procesele electrochimice ce apar amplifică
fenomenele de coroziune ale metalelor, care eliberează ioni
metalici in lichidul bucal, dand astfel naştere curenţilor
galvanici.
CARE ESTE ETIOLOGIA GALVANOZEI.
• Factorii etiologici activi sunt:

• Diferenţa de potenţial a diferitor metale

• Apariţia sectoarelor anodice şi catodice ce migrează pe suprafaţa protezei sau obturaţiei metalice,
acumuland sarcini electrice
• Procesele electrochimice, ce intensifică procesele de coroziune a metalelor
• Mediul acid, care accelerează procesele electrochimice
• Aliajele metalice din construcţiile protetice, care deseori se oxidează, formand oxizi metalici şi pori
pe suprafaţa aliajului metalic. Aceşti oxizi metalici se dizolvă pennanent in lichidul bucal eliberand o
substanţă toxică, „ СО ”, care pătrunde in ţesuturile cavităţii bucale, este inghiţită şi conduce treptat la
intoxicarea, sensibilizarea şi excitabilitatea mărită a organismului
• Saliva, ce exercită rolul de electrolit
PATOGENEZA GALVANOZEI

• Prezintă o senzaţie neplăcută in CB, ce apare ca rezultat al acţiunii

microcurenţilor galvanici (cauzaţi de prezenţa in cavitatea bucală a
diferitor metale). Curenţilor galvanici li se atribuie un rol important in
apariţia lichenului roşu plan, leucoplaziei, alergiilor şi altor afecţiuni.
TABLOUL CLINIC AL GALVANOZEI

Tablou clinic. Acuze locale - gust metalic, parorexie, senzaţii de arsură, inţepături, dureri in limbă, buze,
obraji, xerostomie sau hipersalie, aciditate in cavitatea bucală. Această stare se agravează in cazul gastritei
hiperacide

• Acuzele generale - cefalee, indispoziţie, excitabilitate crescută, Slăbiciuni

Aceste simptome sunt mai pronunţate dimineaţa.
Manifestările endobucale depind de mai mulţi factori:
• intensitatea curenţilor
• durata acţiunii curenţilor
• sensibilitatea individuală a organismului.
• Simptome obiective pot fi:

• sectoare de hiperkeratoză pe mucoasa bucală

• edem şi hiperemie difuză a mucoasei bucale

• gingivită, parodontită agravate
• sectoare eroziv-ulceroase
Deseori, in cazul galvanozei, in cavitatea bucală se observă tabloul caracteristic pentru leucoplazie şi
lichen roşu plan.
DIAGNOSTIC:

• Pentru stabilirea diagnosticului de galvanoză sunt necesare următoarele 5 condiţii:

1) gust metalic.

2) simptome pronunţate, preponderent dimineaţa.

3) inregistrarea diferenţei de potenţial (10 jaA se consideră ca normă convenţională).
4) prezenţa in cavitatea bucală a cel puţin două metale diferite.
5) ameliorarea stării locale şi generale după inlăturarea protezelor.
TRATAMENT:

• înlăturarea cauzei (protezelor şi obturaţiilor metalice.

• îubstanţe anestezice, antiseptice (propolis, eliminator, pătlagină)
• substanţe keratoplastice (solcoseril, hipozol-N, erbisol, vinilin) in cazul
descuamărilor, eroziunilor
FACTORII ETIOLOGICI A STOMATITEI TOXICE LA PURTĂTORI DE PROTEZE DENTARE
ACRILICE

• Stomatita protetică acrilică, apare în rezultatul intoxicaţiei mucoasei orale (preponderent a

câmpului protetic) cu monomerul liber din baza protezei.
• Puterea acţiunii toxice a monomerului deseori depinde de:
- suprafaţa câmpului protetic;
- durata acţiunii, concentraţia monomerului în salivă;
- viteza absorbţiei de către mucoasa cavităţii bucale. Putem menţiona că capacitatea de
absorbţie a mucoasei orale se măreşte în prezenţa proceselor inflamatorii, acţiunii diferitor
factori chimici profesionali sau alimentari (condimente, alcool, fumat).
TABLOUL CLINIC A STOMATITEI TOXICE PROVOCATE DE PROTEZE DENTARE ACRILICE.

• Această formă a stomatitei protetice apărea la purtătorii protezelor acrilice mobilizabile şi

se caracteriza prin sialoree, arsuri în mucoasa cavităţii bucale, care după înlăturarea
protezei disparea după 4- 6 zile. În cazul aplicării repetate a protezei simptomele din nou
apăreau peste 1-2 zile şi se înteţeau pe măsura acumulării concentraţiei monomerului în
salivă . În aşa cazuri mucoasa câmpului protetic devenea hiperemiată, edemaţiată dufuz.
Dacă pacientul continuă să rabde şi să utilizeze proteza, mucoasa căpăta o culoare vişinie
cu mici peteşii pe ea. La aceşti pacienţi mai apărea o sensibilitate mărită şi o hiperemie
uşoară şi a altor secretoare ale mucoasei orale (limba, obraji).
TRATAMENTUL SPECIALIZAT ÎN CAZ DE STOMATITĂ TOXICĂ PROVOCATĂ DE PROTEZE
DENTARE ACRILICE.

• Tratamentul acestor forme se reduce la:

1.Înlăturarea periodică a protezelor.
2. Tratament local simptomatic.
3. Administrarea hiposensibilizantelor cât local atât şi general.
4. Igiena regulată şi corectă a cavităţii bucale şi a protezei.
5. În cazul prezenţei gingivitei sau parodontitei – tratamentul lor.
6. În lipsa rezultatelor pozitive se va recurge la tratament ortopedic (altă proteză, alte
tehnologii, alte materiale).
•Multumesc pentru atentie !!!!