Prezentare de caz

Date generale

 P.M.
 Sex M
 12 ani
 mediul urban
 s-a internat în Clinica de Pediatrie în data de 18.10.2019
 Motivele internării

 Febră la domiciliu: T max = 39,6 C ; debut de 2 zile; fara

consult MF
 Cefalee frontală
 Disfagie
 Inapetență
 Examenul clinic obiectiv la internare

 Stare generală influențată

 Starea de conștiență păstrată
 Greutate – 38 kg
 Înălțime – 147 cm
 Temperatura la internare = 39C
 Facies vultuos
 Tegumente calde, normal colorate
 Mucoase: faringe intens congestionat, amigdale hipertrofice, hiperemice, cu depozite pultacee
 Sistem ganglionar: adenopatie subangulomandibulară dureroasă
 Țesut conjunctiv adipos: normal reprezentat
 Sistem muscular: normoton, normotrof, normokinetic
 Sistem osteo-articular: aparent integru mobil, nedureros
 Examenul clinic obiectiv la internare
Aparat respirator
 Torace normal conformat
 Ampliații respiratorii egale, sincrone
 MV normal transmis bilateral
 Fara raluri supraadăugate
 FR- 23 respirații/minut
Aparat cardio-vascular
 Zgomote cardiace ritmice, tahicardice, fara sufluri
 AV – 140 batai/minut
 Timp de recolorare capilară 2”
Aparat digestiv
 Inapetent
 Abdomen moale, suplu, mobil cu respirația, nedureros spontan sau la palpare
 TI fiziologic
Aparat uro-genital:
 Loje renale nedureroase
 Micțiuni fiziologice
DIAGNOSTIC DE ETAPĂ
?

ANGINA ACUTĂ PULTACEE

 Investigații paraclinice

 Hemoleucograma completă: leucocitoză (15,2 mm3) neutrofilie

(84%)
 VSH - 54 la 1h
 PCR - 68 mg/dl
 Fibrinogen- 510 mg/dl
 DIAGNOSTIC POZITIV
ANGINA ACUTĂ STREPROCOCICĂ
 Tratament
 Igienodietetic: Băuturi calde

 Etiologic: Penicilina V - 3 x 500.000 UI cu 1h inainte de masa sau

 2 h după masă, 10 zile

 Simptomatic: Ibuprofen 10 mg/kgc/doză la 8 ore

 Adjuvant:

 Dezinfectante oro-faringiene (comprimate de supt)

 Benzidamina spray 1,5 mg/ ml spray bucofaringian

 4 puff/administrare de 4-6 ori/zi
COMPLICATII ?
PE TERMEN SCURT SI LUNG
PROGNOSTIC ?