Receptorii din structurile buco-dento-maxilare

Receptorii sunt structuri specializate in receptionarea excitantilor sau stimulilori variati, veniti din mediul intern sau extern, care sunt transformati in semnale proprii, interne pe baza carora se elaboreaza senzatii constiente la nivelul scoartei cerebrale iar organismul va reactiona pe baza comenzii primite de la sistemul nervos central prin doua fenomene majore: Secretie Miscare Receptorii sunt de 3 feluri: Exteroceptori sunt raspanditi la suprafata corpului pe piele si mucoasa orala Proprioceptori se gasesc in tesuturile profunde ala muschilor si articulatiilor Visceroceptorii se gasesc in viscere (organe), deservind 3 tipuri de sensibilitate: a) exteroceptiva b) proprioceptiva c) interoceptiva

Morfologia si functiile receptorilor

1. Morfologic: Terminatiile nervoase libere sunt incapsulate Celulele (epitelii, neuroni), au morfologie modificata 2. Functional : Se convertesc diferitele forme ale excitantilor (presionala, termica, nociceptiva) in semnale proprii Potentialele de actiune care genereaza influxul nervos ce ajung la SNC permit comada reactiilor organismului

A. Sensibilitatea exteroceptiva poate fi:

a) tactila b) termica c) dureroasa a) Tactila poate fi: de atingere
1

 de presiune virbatorie Este deservita de mecanoceptorii aflati in piele dar si in capsula articulara. Acesti receptori se numesc: corpusculii Meissner, discurile Merkel, terminatiile nervoase libere, corpusculii Pacini. b) Sensibilitatea termica: rece corpusculii Krause, terminatiile nervoase libere de tip A si C (preiau senzatia de rece) cald corpusculii Ruffini c) Exteroceptiva (nociceptiva sau dureroasa) este deservita de terminatiile nervoase libere de tip A si C. Exista trei tipuri de algoalgie (durere): termo algoreceptorii la temperaturi extreme mecano algoreceptorii la stimuli presionari (Ex. intepatura) chemo algoreceptorii la agenti chimici

B. Sensibilitatea proprioceptiva reprezentata de receptorii din

muschi si din capsula articulara: Receptorii din muschi: in muschi se afla fusurile neuromusculare si organele tendinoase Golgi; transmit informatii legate de lungimea sau tensiunea din muschi. Receptorii din articulatii: sunt reprezentati de corpusculii Ruffini, Pacini, Golgi si terminatiile nervoase libere; semnalizeaza presiunea si tensiunea din capsula si elementele articulare sau pozitia si miscarile extra articulare.

C. Sensibilitatea interoceptiva structurile buco dento maxilare au

o multitudine de receptori raspanditi in structurile dento parodontale, in muschii masticatori, ATM, tegumente si mucoasa bucala. Pe baza informatiilor plecate de la acesti receptori se vor finaliza acte precum: masticatia, salivatia, deglutitia.

1. Receptorii din mucoasa bucala

In submucoasa cavitatii bucale exista mai multi receptori: Fibrele nervoase Terminatiile nervoase libere

 Corpusculi senzitivi, considerati receptori ai sensibilitatii exteroceptive tactile. Receptorii din mucoasa bucala sunt stimulati de stimuli presionali cu rol in masticatie, salivatie si deglutitie. Buzele, varful limbii, gingiile si mucoasa palatului dur prezinta receptori specializati pentru sensibilitatea tactila maxima. Receptorii sensibilitatii termice sunt mai densi pe buze, la varful limbii, datorita bogatiei in terminatii nervoase. Algoreceptorii apar pe toata mucoasa si preiau senzatii presionale si termice externe.

2. Receptorii din structurile dento paro dontale

Inervatia dintelui si structurii paro-dontale structura sezitiva provine din structura sezitiva provine din nervul trigemen care apartine neuronilor senzitivi aflati in ganglionii lui Glasser si in nucleul mezencefalic al trigemenului. 2.1. Receptorii parodontali (periodontali) - reprezentati de fibre nervoase mielinice aflate in ligamentul peridonal. Terminatiile nervoase capsulate care se gasesc in spatiul peridontal, sunt considerate mecanoreceptori care asigura sensibilitatea locala, constienta, legata de: presiunea excitantului, localizarea solicitarilor, directia de actiune a excitantului, pozitia arcadelor dentare. Acest tip de mecanoreceptori au trei caracteristici: Cu adaptare lenta Rapida Cu actiune spontana (prag de excitabilitate foarte sensibil chiar si la atingeri usoare) 2.2 Receptorii pulpodentinali sunt reprezentati de fibre senzitive mielinice si amielinice ale nervului trigemen precum si fibre amielinice vegetative vasomotorii, provenite din ganglionii cervicali superiori si din plexul carotidian. Prin orificiul radicular patrunde impreuna cu artera si vena un manunchi de fibre care dau ramificatiipentru pulpa radiculara. Manunchiul patrunde in camera radiculara unde formeaza nervul radicular, format din fibre mai mici ce vor realiza plexul subdontoblastic. Din acesta se desprind fibre care patrund printre ostoblaste, formand plexul interodontoblastic si fibre ce pornesc spre centrul organului pulpar pentru a enerva mezenchimul. Din acest plex se desprind fibre ce patrund in caniculele dentinale: fibrele Tomes implicate in nociceptie.
3

Exista si un plex fundamental format din fibre simpatice si parasimpatice care formeaza o retea in parenchimul pulpar ce controleaza vasomodricitatea pulpara. Fibrele simpatice asigura vasoconstrictie pulpara, cele parasimpatice asigura vasodilatare. 2.3 Receptorii din muschii masticatori formeaza fusuri neuromusculare raspandite in masa musculara si de receptorii Golgi din tendonul muschilor. 2.4 Receptorii din ATM ATM are o bogata inervatie senzitiva realizata prin ramuri provenite din nervii auriculo temporali, maseterini si temporali profunzi. Acesti receptori se gasesc sub forma de terminatii nervoase libere sau sub forma unor corpusculi senzitivi de tip Ruffini, Golgi si Pacini. Sunt raspanditi in: Capsula articulara Ligamentele articulare Tesutul celulogrosos articular Rolul receptorilor din ATM este multiplu: Asigura statica si dinamica mandibulara in repaus sau in acte functionale prin preluarea presiunilor si tensiunilor din capsula si ligamentele articulare pe care le directioneaza sub forma de influx nervos spre centri nervosi, aici procedandu-se comada pentru miscarile mandibulei Intervin in reglarea secretiei salivare Din punct de vedere functional, receptorii sunt: Mecanoreceptori Nociceptori