Cuprins

1. 2. 3. 4. Ce este herpesul genital? Cum se produce infectarea cu herpes genital? Simptomele herpesului genital Cum se stabileste diagnosticul de herpes genital? 5. Tratamentul herpesului genital. 6. Cum poate fi prevenita infectarea cu herpes genital? 7. Imagini herpes genital

Herpesul genital este o boala virala cu manifestari multiple, caracterizata de obicei prin prezenta unor vezicule dureroase, cu aspect grupat, pe tegumente, cornee sau mucoase; se poate manifesta si ca encefalita, pneumonia sau o infectie diseminata
Evolutia obisnuita pentru herpes genital (simplex) primar este de 2 saptamani; durata recurentelor variaza; perioada de infectiozitate virala in cazul recurentei este mai scurta decat in boala primara. Nou-nascutii si persoanele cu imunitate compromisa au un risc crescut de morbiditate si mortalitate.

Herpesul genital se transmite prin contact intim, cel mai adesea sexual. Perioada de incubatie variaza intre 3 si 7 zile.
De obicei, prima infectie cu herpes genital este mai severa si cu evolutie prelungita sau poate fi asimptomatica, in functie de reactivitatea pacientului si de raspunsul imun individual.

Printre factorii care pot reactiva infectia cu herpes genital se numara traumatismele locale (mai ales actul sexual), alte boli infectioase, febra, menstruatia, stresul emotional etc.

In general (mai putin la imunodeprimati), datorita faptului ca raspunsul imun al gazdei limiteaza rapid replicarea virala, evolutia este mai putin severa si mai scurta decat in cazul primei infectiei; in multe cazuri recidivele sunt asimptomatice.

Cele mai multe persoane cu herpesuri genitale sunt asimptomatice sau au simptome si semne minore. Aparitia leziunilor herpetice are urmatoarea succesiune: - pielea din jurul sau de pe organul genital se inflameaza - pielea poate fi calda, dureroasa sau poate fi pruriginoasa (mancarimi) - apar vezicule in jurul sau pe organele genitale - veziculele se sparg, fac crusta dupa care se vindeca
Simptomele si semnele care pot aparea la prima infectie sunt: - ganglioni mariti de volum - febra - cefalee - disurie - dureri musculare

Prima aparitie a herpesului se poate intinde pe o perioada de mai multe saptamani. Dupa aceasta, virusul se refugiaza in sistemul nervos, unde ramane inactiv, pana cand, Tipic, aparitiile apar anumiti factori declansatori care il reactiveaza. ulterioare ale leziunilor sunt la saptamani sau luni dupa primul episod. In majoritatea cazurilor, acestea sunt mai putin severe si mai scurte fata de primul episod. Desi virusul ramane cantonat in organismul uman pe o perioada nedefinita, numarul episoadelor active are tendinta sa scada dupa un numar de ani.

Semnele si simptomele asociate infectiei cu herpes genital tip HSV 2 pot varia semnificativ n intensitate. Medicul poate diagnostica herpesul genital prin vizualizarea leziunilor ntrun episod acut si prin recoltarea unei probe din leziune. Intre episoadele eruptive, infectia cu herpes poate fi diagnosticata printr-un test de snge. Acesta depisteaza anticorpii la infectia cu herpes tip HSV 1 sau tip HSV 2. De retinut este faptul ca pentru a initia un tratament eficient al herpesului genital este esentiala obtinerea unui diagnostic de laborator.

Nu exista un tratament care sa poata vindeca herpesul, dar exista medicamente antivirale care pot scurta si pot preveni episoadele eruptive. In plus, tratamentul supresiv zilnic n cursul unui episod simptomatic de herpes genital, poate reduce sansa transmiterii la partener. Cand este indicat tratamentul pentru herpes genital? daca exista cel putin 6 episoade acute pe an daca sunt mai putin de 6 episoade acute pe an, dar apar complicatii semnificative daca episoadele acute afecteaza semnificativ calitatea vietii daca sunt prezente disfunctii sociale si sexuale pentru a reduce riscul transmiterii bolii la partenerul sexual sau la fat/nou nascut

La primul episod de herpes genital se recomanda tratament antiviral pentru a reduce durata manifestarilor clinice si diseminarea virusului.

La episoadele recurente (ulterioare) de herpes genital se recomanda tratament antiviral n perioada prodromala (simptomele dinaintea aparitiei leziunilor) sau cand apar leziunile de herpes genital. In cazul episoadelor frecvente de herpes genital se recomanda terapie antivirala.

In cazul cuplurilor n care un partener este infectat cu virus herpetic HSV 2, se recomanda acelui partener terapie supresiva antivirala pentru a reduce rata transmisiei HSV 2 la celalalt partener. Cuplurile cu un singur partener infectat trebuie sa stie ca utilizarea consecventa a prezervativului scade, dar nu elimina riscul transmisiei virusului HSV 2 de la partenerul infectat. Terapia antivirala topica (crema) nu este eficienta n tratamentul herpesului genital si nu se recomanda a fi utilizata. Inainte de inceperea oricarui tratament, suspiciunea clinica de herpes genital trebuie confirmata prin teste performante de laborator. Pentru persoanele cu herpes genital dovedit, este recomandata administrarea medicamentului acyclovir, asociata cu practici sexuale sigure si utilizarea regulata a prezervativului.

Cea mai sigura metoda de a preveni transmiterea bolilor sexuale (BTS), inclusiv a herpesului genital, este abstinenta sexuala sau ntretinerea unei relatii sexuale monogame reciproce pe termen lung cu un partener care a fost testat si este sigur neinfectat. Leziunile ulcerative genitale herpetice pot apare att la barbat ct si la femeie n regiunea genitala, chiar daca se practica protectia cu prezervativ. Totusi, utilizarea corecta si consecventa a prezervativului poate reduce riscul de infectie cu herpes genital.

Persoanele cu herpes genital trebuie sa se abtina de la a ntretine relatii sexuale cu parteneri neinfectati, atunci cnd prezinta leziuni sau alte simptome de herpes. Este important de stiut ca orice persoana infectata cu herpes genital, chiar daca are sau nu simptome, poate infecta partenerii sexuali.

Informeaza-ti partenerul sexual daca ai herpes genital, pentru ca el/ea sa stie ca se poate infecta si sa utilizeze prezervativul pentru a-si reduce riscul de contaminare.

Pentru a sti daca esti sau nu infectat(a) cu herpes genital, poti sa efectuezi un test. Un test pozitiv pentru herpes tip HSV 2 indica o infectie cu herpes genital.