GRILA DE STABILIRE A GRADULUI DE DEPENDEN MANIFESTRI NEVOIA FUNDAMENTAL 1.

A RESPIRA CIRCULATIE DE DEPENDEN - TA: 171/132mmHg - P: 55 bti/min, SURSE DE DIFICULTATE - insuficiena hepatic, - B !, - HTA st !!, - ci"cu#a$ie c%#ate"a# t%"ac%b"ahia#, - #ichid de ascit, 2. A MANCA I A BEA 3. A ELIMINA - u"ini -nchise #a cu#%a"e, - scaune dec%#%"ate, - afecta"ea hepatic, - sta"ea de denut"iie, - de.echi#ib"u# hid%e#ect"%#itic, 4. A SE MICA I - du"e"e, - %b%sea#, - s#biciune muscu#a", - sta"ea de denut"iie, - afeciunea hepatic c"%nic, - diminua"ea capacit$ii '(P()'()T de a se mi*ca & - m%difica"ea aspectu#ui '(P()'()T scaune#%" *i u"inii& - inapeten$, - ca*e+ie, - insuficiena hepatic, - sta"e de nut"i$ie p"eca", - sta"e de denut"iie se,e"& '(P()'()T PROBLEMA DE DEPENDEN - disfuncie ca"di%"espi"at%"ie& GRAD DE DEPENDEN '(P()'()T

I A AVEA O BUNA - dispnee,

A AVEA O BUN POSTUR 5. A DORMI I A SE ODIHNI 6. A SE MBRCA I DE BRCA !. A MENINE TEMPERATURA CORPULUI N LIMITE NORMALE ". A FI CURAT# NGRI$IT I A PROTE$A MUCOASELE

- absen$a $esutu#ui adip%s, - at"%fie muscu#a", !)'(P()'()T

!)'(P()'()T

!)'(P()'()T

- tegumente deshid"atate, - tegumente icte"ice, - ste#u$e ,ascu#a"e, - aspect ne/ng"i0it, - p"u"it,

- disfuncia hepatic, - du"e"i, - %b%sea#, - s#biciune muscu#a", - at"%fie muscu#a",

- incapacitatea de a-i satisface ne,%i#e de igien&

'(P()'()T

TEGUMENTELE I - imp%ten funci%na#,

%. A EVITA PERICOLELE

- ne#inite,

- #ipsa de cun%ate"e a - amenina"ea integ"itii fi.ice, - neaccesibi#itatea #a inf%"maii,

- incapacitatea de a

'(P()'()T

mi0#%ace#%" de aut%-a0uta"e, e,ita pe"ic%#e#e&

1&. A COMUNICA

- f"m/nta"e, - an+ietate, - ne#inite fa de semnificaia sufe"inei,

- insuficien hepatic se,e", - ag"a,a"ea fi.ic i psihic, - neaccepta"ea imp%tenei,

- c%munica"e ineficient&

'(P()'()T

11. A ACIONA CONFORM PROPRIILOR CONVINGERI 12. A FI PREOCUPAT N VEDEREA REALI RII 13. - sentiment de t"istee, - sta"ea p"eca", - dificu#tate -n a se - incapacitatea de a c%nt"%#a - afecta"e psihic, e,enimente#e, - incapacitatea de a fi p"e%cupat -n ,ede"ea "ea#i."ii,

!)'(P()'()T

'(P()'()T

'(P()'()T

A SE RECREEA

-negati,ismu#1)2 P3T1, - p#ictisea#,

- mediu# spita#icesc, - du"e"ea, - #ipsa inf%"maiei,

"ec"eea,

14. A NVA CUM S'I PSTRE E SNTATEA

- cun%tine insuficiente,

- deficit de cun%tine i '(P()'()T de.inte"es&