Ingrijiri la domiciliu

Scopul ingrijirii la domiciliu este ca pacientul sa beneficieze de ingrijire demna adecvata si corespunzatoare nevoilor individuale direct in mediul sau familiar.Datorita acestui tip de ingrijire numarul si durata tratamentelor spitalizate pot fi reduse iar procesul de vindecare al bolnavului poate fi inbunatatit. Se poate recurge la acest tip de serviciu in cazul in care starea de sanatate a bolnavului necesita ingrijire complexa dar care nu necesita insa spitalizare. Reglementarile privind serviciile medicale de ingrijiri la domiciliu oferite de catre furnizorii de servicii aflati in relatie contractuala cu Casa de Asigurari de Sanatate a Municipiului Bucuresti(CASMB) sunt prevazute in legea nr.95/2006. Lista serviciilor medicale de ingrijiri la domiciliu si ingrijiri paliative la domiciliu: Monitorizarea parametrilor fiziologici:temperatura,respiratie,puls,tensiune arteriala,diureza si scaun. Administrarea medicamentelor intramusculare,intravenos-sub supravegherea medicului si intravezical pe sonda vezicala. Administrarea medicamentelor prin perfuzie endovenoasa sub supravegherea medicului. Recoltarea produselor biologice Alimentarea artificial pe sonda gastric si educarea asiguratului/apartinatorilor. Alimentarea pasiva inclusive administrarea medicamentelor per-os pentru bolnavii cu tulburari de deglutitie. Clisma cu scop terapeutic si spalarea vaginala in cazuri de deficit motor. Manevre terapeutice pentru evitarea escarelor si pentru evitarea complicatiilor pulmonare. Ingrijirea plagilor simple sau supra-infectate a escarelor multiple. Ingrijirea stomelor,fistulelor tubului de dren si canulei traheale si instruirea asiguratului.

 Monitorizarea dializei peritoneale Aplicare de pampers, plosca, bazinet In functie de statusul de performanta ECOG bolnavul poate fi : Incapabil sa desfasoare activitati casnice, este imobilizat in fotoliu sau pat peste 50% din timpul zilei, necesita sprijin pentru ingrijirea de baza ECOG3 Complet imobilizat, dependent total de alta persoana pentru ingrijirea de baza EGOC4 Durata pentru care un asigurat poate beneficia de ingrijirea la domiciliu se stabileste de medicul care a facut recomandarea, dar nu mai mult de 90 de zile in ultimele 11 luni. OBLIGATIILE FURNIZORULUI DE SERVICII DE INGRIJIRI LA DOMICILIU Sa respecte criteriile de calitate a serviciilor de ingrijiri medicale la domiciliu furnizate in conformitate cu prevederile legale in vigoare Sa informeze asiguratii cu privire la obligatiile furnizorului Sa acorde servicii conform unui plan de ingrijiri in conformitate cu recomandarile stabilite ACTE NECESARE PENTRU DOSARUL DE INGRIJIRI LA DOMICILIU Cerere pacient pentru solicitarea serviciilor medicale de ingrijiri la domiciliu semnata de pacient Declaratie pacient referitoare la faptul ca nu a fost accident de munca, boala profesionala sau accident sportive Copie C.I. semnate conform cu originalul Dovata de asigurat al C.A.S.M.B. : salariati-adeverinta de la angajator, pensionari-talon de pensie semnate conform cu originalul Recomandare medicala Bilet de externare Alte documente

COMPETENTELE NECESARE ASISTENTULUI MEDICAL PENTRU INGRIJIRI LA DOMICILIU Descrierea serviciilor de ingrijiri la domiciliu si responsabilitatile asistentului medical generalist. Norme legislative privind ingrijirile medicale la domiciliu Descrierea responsabilitatilor asistentului medical generalist in cadrul echipei: evalueaza nevoile medicale ale clientului, elaboreaza planul de ingrijire stabilind obiective specifice pentru domeniul sau de competenta Identificarea nevoilor de ingrijire a clientilor prin evaluarea initiala. Documente: foaia de recomandare a serviciilor de ingrijire, lista cu serviciile de ingrijire la domiciliu Nevoile pacientului: nevoi simple si complexe Resursele pacientului: starea psihica, emotionala, mobilitatea. Formularea obiectivelor de ingrijire Pregatirea materialelor si instrumentelor adecvate ingrijirilor Pregatirea psihica si fizica a clientului in functie de ingrijire Efectuarea ingrijirilor respectand protocolul de ingrijire si drepturile beneficiarului Efectueaza bilantul ingrijirilor aplicate Rezultate nefavorabile: reformularea obiectivelor MODALITATI DE PLATA A SERVICIILOR DE INGRIJIRI LA DOMICILIU Tariful pe caz pentru un episod de ingrijire la domiciliu se obtine inmultind numarul de zile de ingrijire corespunzator unui episode de ingrijire la domiciliu cu tariful pe o zi de ingrijire la domiciliu Tariful pe o zi de ingrijire este de 50 LEI. Pentru zilele ce depasesc 42 de zile tariful este de 35 LEI/zi Aceste tarife se aplica daca pentru fiecare caz sunt recomandate si effectuate minim 8 servicii din lista prevazuta in anexa nr. 24 la ordin.

In caz contrar, tarifele se reduc proportional in functie de numarul serviciilor recomandate, conform formulei: Nr. de servicii recomandate si efectuate / nr. minim de servicii (8) x tariful pe zi de ingrijire