EDENTA

EDENTA
IA PARIAL REDUS
IA PARIAL REDUS
Universitatea de Medicina si Farmacie Gr.T.Poa! Universitatea de Medicina si Farmacie Gr.T.Poa!
Fac"#tatea de Medicina Dentara Fac"#tatea de Medicina Dentara
$atedra EPR $atedra EPR
EDENTA
EDENTA
IA PARIAL REDUS
IA PARIAL REDUS
De%ini&ie' edenta&ia ( a)sen&a dentar*
De%ini&ie' edenta&ia ( a)sen&a dentar*
Edenta&ia ar&ia#*' + n" toat* arcada
Edenta&ia ar&ia#*' + n" toat* arcada
dentar* e a)sent*
dentar* e a)sent*
Edenta&ia ar&ia#* red"s* ( #a nive#"# "nei
Edenta&ia ar&ia#* red"s* ( #a nive#"# "nei
)re,e dentare #isesc ma-im
)re,e dentare #isesc ma-im
.
.
din&i
din&i
EDENTA
EDENTA
IA PARIAL REDUS
IA PARIAL REDUS
Inciden&* e/a#* #a am)e#e se-e
Inciden&* e/a#* #a am)e#e se-e
S"rvine #a .0+ 10 ani
S"rvine #a .0+ 10 ani
Ma#adie in%irmi2ant*
Ma#adie in%irmi2ant*
Se insta#ea2* #a o v3rst* activ*
Se insta#ea2* #a o v3rst* activ*
Tratament"# este inva2iv c" a)#a&ia din&i#or
Tratament"# este inva2iv c" a)#a&ia din&i#or
s*n*to,i
s*n*to,i
$LASIFI$ARE
$LASIFI$ARE
EDENTAIE T4TAL EDENTAIE T4TAL
EDENTATIE SU5T4TAL EDENTATIE SU5T4TAL
6re2en&i . din&i7 6re2en&i . din&i7
EDENTAIE PARIAL EDENTAIE PARIAL
6a)sen&i ma 6a)sen&i ma- -im im 8 + . dinti 8 + . dinti7 7
9N FUN$IE DE NR. DINIL4R
9N FUN$IE DE NR. DINIL4R
A5SENI
A5SENI
a) edentaie parial redus: a) edentaie parial redus:
ma-im . din&i consec"tivi ma-im . din&i consec"tivi
e-ce&ie a)sen&a a 1 incisivi e-ce&ie a)sen&a a 1 incisivi
b) edentaie parial ntins: b) edentaie parial ntins:
mai m"#t de . din&i consec"tivi mai m"#t de . din&i consec"tivi
c) edentaie parial extins c) edentaie parial extins: :
e este ste c"rins si canin"# c"rins si canin"#
9N FUN$IE DE LIMITELE
9N FUN$IE DE LIMITELE
5RE:EI EDENTATE
5RE:EI EDENTATE
a7 edenta&ie ar&ia#
a7 edenta&ie ar&ia#
a
a
%ronta#*
%ronta#*
)7 edenta&ie ar&ia#
)7 edenta&ie ar&ia#
a
a
interca#at*
interca#at*
c7edenta&ie termina#*
c7edenta&ie termina#*
9N FUN$IE DE
9N FUN$IE DE
T4P4GRAFIE'
T4P4GRAFIE'
a7edenta&ie ar&ia#* ma-i#ar*
a7edenta&ie ar&ia#* ma-i#ar*
)7edenta&ie ar&ia#* mandi)"#ar*
)7edenta&ie ar&ia#* mandi)"#ar*
c7 edenta&ie ar&ia#* )ima-i#ar*
c7 edenta&ie ar&ia#* )ima-i#ar*
PARTI$ULARITILE
PARTI$ULARITILE
EDENTAIEI
EDENTAIEI
PARIALE REDUS
PARIALE REDUS
E
E
'
'
8. a)sen&a mo#ar"#"i de minte
8. a)sen&a mo#ar"#"i de minte
;. mi/r*ri#e cororea#e a#e din&i#or vecini
;. mi/r*ri#e cororea#e a#e din&i#or vecini
c" <nc=iderea )re,ei edentate
c" <nc=iderea )re,ei edentate
ETI4L4GIA EDENTAIEI
ETI4L4GIA EDENTAIEI
PARIALE'
PARIALE'
>ariat* ,i com#et*
>ariat* ,i com#et*
E-ist* . /r"e de %actori ca"2a#i
E-ist* . /r"e de %actori ca"2a#i
8.
8.
c
c
a"2a#i
a"2a#i
;.
;.
a
a
aren&i
aren&i
..
..
d
d
o)3ndi&i
o)3ndi&i
c
c
are ac&ionea2* <n etae di%erite a#e vie&ii.
are ac&ionea2* <n etae di%erite a#e vie&ii.
8.
8.
$AU?E EREDITARE
$AU?E EREDITARE

(CONGENITALE)
(CONGENITALE)
Factori ce ac&ionea2* <n s*t. a @+a de
Factori ce ac&ionea2* <n s*t. a @+a de
via&* intra"terin*
via&* intra"terin*
Inter%er* etaa de ro#i%erare c" %ormarea
Inter%er* etaa de ro#i%erare c" %ormarea
#ame#or dentare
#ame#or dentare
'
'
modi%ic*ri de nr.
modi%ic*ri de nr.
a
a
#e
#e
%orm"#ei dentare
%orm"#ei dentare
( (9n min"s 9n min"s
+ <n #"s + <n #"s
La denti&ia temorar*
La denti&ia temorar*
La denti&ia ermanent*.
La denti&ia ermanent*.
Forme c#inice a#e red"cerii
Forme c#inice a#e red"cerii
n
n
"mar"#"i
"mar"#"i
d
d
e "nit*&i dentare'
e "nit*&i dentare'
AN4D4NIA' a)sen&a t"t"ror m"/"ri#or
AN4D4NIA' a)sen&a t"t"ror m"/"ri#or
AIP4D4NIA' a)sen&a a ce# m"#t B "nit*&i
AIP4D4NIA' a)sen&a a ce# m"#t B "nit*&i
dentare
dentare
4LIG4D4NIA' a)sen&a a mai m"#t de B
4LIG4D4NIA' a)sen&a a mai m"#t de B
"nit*&i.
"nit*&i.
A#&i a"tori /r"ea2* red"ceri#e de n
A#&i a"tori /r"ea2* red"ceri#e de n
"mar
"mar
i
i
n
n
anodon&ii care ot %i'
anodon&ii care ot %i'
(
Par&ia#e
Par&ia#e
(
E-tinse
E-tinse
(
S")tota#e
S")tota#e
(
Tota#e
Tota#e
$e# mai %recvent ( a)sen&a mo#ar"#"i .
$e# mai %recvent ( a)sen&a mo#ar"#"i .


+ a)sen&a incisiv"#"i #atera#
+ a)sen&a incisiv"#"i #atera#


+ a)sen&a remo#ar"#"i ;
+ a)sen&a remo#ar"#"i ;
;. $AU?E APARENTE
;. $AU?E APARENTE
Dinte#e Dinte#e este este a)sent de e arcad* a)sent de e arcad*C dar C dar
e-istaC e-istaC %iind inc#"s %iind inc#"s
IN$LU?IA DENTAR' IN$LU?IA DENTAR'
8. 8. t tota#* sa" com#et* ota#* sa" com#et*
;. ;. ar&ia#* ar&ia#*
9n %"nc&ie de /rosimea os"#"i 9n %"nc&ie de /rosimea os"#"i
+ ro%"nda + ro%"nda
+ s"er%icia#a + s"er%icia#a
AN$LA>AREA DENTAR'
AN$LA>AREA DENTAR'
(Brabant, Timoca
(Brabant, Timoca
7
7
$oroana dentar* ar&ia# de/aDat* de os
$oroana dentar* ar&ia# de/aDat* de os
sit"at* s") m"coasa /in/iva#*
sit"at* s") m"coasa /in/iva#*
C
C
com"nic*
com"nic*
rin sac
rin sac
"#
"#
ericoronar c" cavitatea ora#*
ericoronar c" cavitatea ora#*
Er"&ia orit* rin o)staco# mecanic 6din&i
Er"&ia orit* rin o)staco# mecanic 6din&i
vecini7
vecini7
CAUZELE INCLUZIEI DENTARE
CAUZELE INCLUZIEI DENTARE
8. 8. L4$ALE' L4$ALE'
a7 a7 F Forma m!"!r# orma m!"!r#$!i $!i %#ntar i &orma %int#$!i inc$!' %#ntar i &orma %int#$!i inc$!' (macro%on(i#, (macro%on(i#,
)i*#rc#m#nto+, ra%ic!$ar,) )i*#rc#m#nto+, ra%ic!$ar,)
)7 )7 Str!ct!ri$# %# tra-#r'at .n Str!ct!ri$# %# tra-#r'at .n er"&ii er"&ii
+
Persisten&a din&i#or temorari Persisten&a din&i#or temorari
+
Forma&i"ni t"mora#e Forma&i"ni t"mora#e
+
4steosc#ero2a 4steosc#ero2a
+
Fi)romato2a /in/iva#* Fi)romato2a /in/iva#*
c7 c7 Li*'a %# '*a(i! *# arca%, Li*'a %# '*a(i! *# arca%,
;. L4$4 ( REGI4NALE' ;. L4$4 ( REGI4NALE' tra"matismeC desic*t"ri #a)io+ a#atine tra"matismeC desic*t"ri #a)io+ a#atine
.. GENERALE' caren&eEa%ec&i"ni sistemice care a%ectea2* .. GENERALE' caren&eEa%ec&i"ni sistemice care a%ectea2*
meta)o#ism"# osos meta)o#ism"# osos 6sindroame dis/enice C discriniiC 6sindroame dis/enice C discriniiC
=iovitamino2e $ ,i DC ra=itism7 =iovitamino2e $ ,i DC ra=itism7
FRE$>ENA'
FRE$>ENA'
Mo#ar . mandi)"#ar
Mo#ar . mandi)"#ar
$anin ma-i#ar
$anin ma-i#ar
Mo#ar . ma-i#ar
Mo#ar . ma-i#ar
$anin mandi)"#ar
$anin mandi)"#ar
Premo#ari
Premo#ari
Incisivi
Incisivi
De cele mai multe ori incluzia e
De cele mai multe ori incluzia e
ste
ste

bilateral
bilateral
.
.
/
/
0 CAUZE DOB1NDITE
0 CAUZE DOB1NDITE
Re"ne,te tota#itatea a%ec&i"ni#or sistem"#"i
Re"ne,te tota#itatea a%ec&i"ni#or sistem"#"i
stomato/nat care rin
stomato/nat care rin
'
'

F
F
Evo#"&ie
Evo#"&ie
F
F
E,ec terae"tic
E,ec terae"tic
F
F
cond"c #a e-trac&ie.
cond"c #a e-trac&ie.
..8. A%ec&i"ni#e odonta#e
..8. A%ec&i"ni#e odonta#e
$aria dentar*' $aria dentar*'
+ a%ec&i"ne distr"ctiv* ireversi)i#* + a%ec&i"ne distr"ctiv* ireversi)i#*
+
etio#o/ie #"ri%actoria#*' etio#o/ie #"ri%actoria#*'
a#imenta&ieC %#or*C medi" a#imenta&ieC %#or*C medi"
%avora)i# %avora)i#
+
$onsiderat* cea mai mare $onsiderat* cea mai mare
eidemie eidemie
G G + @0+@B + @0+@BH H din o"#a&ie 6 &*ri din o"#a&ie 6 &*ri
de2vo#tate7 de2vo#tate7
+ IB+J0 + IB+J0 H H <n &*ri <n c"rs de <n &*ri <n c"rs de
de2vo#tare de2vo#tare
+ JI+800 + JI+800 H H &*ri s")de2vo#tate &*ri s")de2vo#tate
$4MPLI$AIILE $ARIEI
$4MPLI$AIILE $ARIEI
DENTARE
DENTARE
AFE$IUNI PERIAPI$ALE
AFE$IUNI PERIAPI$ALE
F F4$AR
F F4$AR
INFLAMAT4R $R4NI$
INFLAMAT4R $R4NI$
..;. AFE$IUNI PAR4D4NTALE
..;. AFE$IUNI PAR4D4NTALE
5oa#a arodonta#* /enerat* de 5oa#a arodonta#* /enerat* de
F F %actori #oca#i %actori #oca#i
F F %actori /enera#i 6 K %actor im"n7 %actori /enera#i 6 K %actor im"n7
Evo#"tiv Evo#"tivC C )oa#a e )oa#a este ste imrevi2i)i#*. imrevi2i)i#*.
E-ist* %orme a/resive ( E-ist* %orme a/resive ( parodontita refractar parodontita refractar
- parodontita juvenil - parodontita juvenil
E-ist* %orme intermitente #ente ( E-ist* %orme intermitente #ente ( parodontita marginal cronic parodontita marginal cronic
ETI4PAT4GENIE
ETI4PAT4GENIE
I. Ini&ierea in%#ama&iei 6 %actori e-terni7
I. Ini&ierea in%#ama&iei 6 %actori e-terni7






K %actori a"toim"ni
K %actori a"toim"ni


men&inere
men&inere


osteita ro/resiv distr"ctiv*
osteita ro/resiv distr"ctiv*
Fosteo#i2*
Fosteo#i2*
Fe-trac&ie
Fe-trac&ie
.... ELTRA$IA 9N S$4P
.... ELTRA$IA 9N S$4P
4RT4D4NTI$
4RT4D4NTI$
E-trac&ia diriDat* este
E-trac&ia diriDat* este
indicat* entr" creerea
indicat* entr" creerea
de sa&i" e arcad*
de sa&i" e arcad*
necesar a#inierii
necesar a#inierii
dentare.
dentare.
Indicat* c3nd necesar"#
Indicat* c3nd necesar"#
de sa&i" e
de sa&i" e
M
M
B mm
B mm
S"nt %recvente sit"a&ii
S"nt %recvente sit"a&ii
c3nd e-trac&ia se %ace
c3nd e-trac&ia se %ace
neD"sti%icat.
neD"sti%icat.
3.4 BOALA DE FOCAR
3.4 BOALA DE FOCAR
S")iect m"#t disc"tat anii
S")iect m"#t disc"tat anii
N
N
O0
O0
:coa#a de medicin* 5"c"re,ti ( sindrom
:coa#a de medicin* 5"c"re,ti ( sindrom
de in%ec&ie %ocar activ*
de in%ec&ie %ocar activ*
9n etio#o/ia t"#)"r*ri#or ind"se de in%ec&ia de
9n etio#o/ia t"#)"r*ri#or ind"se de in%ec&ia de
%ocar intervin de2ec=i#i)re <nte activitatea
%ocar intervin de2ec=i#i)re <nte activitatea
%ocar ( reactivitatea /a2d*
%ocar ( reactivitatea /a2d*
Pentru a fi patogen focarul trebuie s ndeplineasc
Pentru a fi patogen focarul trebuie s ndeplineasc
anumite
anumite
condiii:
condiii:
P
Focar"# sit"at <n contact direct c" &es"t"ri
Focar"# sit"at <n contact direct c" &es"t"ri
#im%oide
#im%oide
P
De#imitat de &es"t de /ran"#a&ie sa" %i)ros care
De#imitat de &es"t de /ran"#a&ie sa" %i)ros care
s* ermit* drenaD ar&ia# sa" eisodic
s* ermit* drenaD ar&ia# sa" eisodic
P
Focar"# s* ai)* /ermeni c" ato/enitate
Focar"# s* ai)* /ermeni c" ato/enitate
artic"#ar*
artic"#ar*
P
Pre2en&a <n %ocar <n a rocese#or de de/radare
Pre2en&a <n %ocar <n a rocese#or de de/radare
mor%o#o/ice
mor%o#o/ice
P
De2vo#tarea de reac&ii /enera#e 6 in%#amatorii ,i
De2vo#tarea de reac&ii /enera#e 6 in%#amatorii ,i
disim"ne7
disim"ne7
P
P"see de activare ( a/ravare
P"see de activare ( a/ravare
P
Aten"area evo#"&iei de %ond d"* eradicare %ocar
Aten"area evo#"&iei de %ond d"* eradicare %ocar
3.5.
3.5.
OSTEOME!TE M"#!"$E
OSTEOME!TE M"#!"$E
O't#omi#$ita
O't#omi#$ita
( in%#ama&ia care a%ectea2*
( in%#ama&ia care a%ectea2*
os"# <n tota#itate rod"c3nd rocese de
os"# <n tota#itate rod"c3nd rocese de
necro2* ,i sec=estrare.
necro2* ,i sec=estrare.
Etio#o/ia ' contaminare rin conti/"itate
Etio#o/ia ' contaminare rin conti/"itate
6eriaica# KE+ diseminare =emato/en*7
6eriaica# KE+ diseminare =emato/en*7
Evo#"&ia
Evo#"&ia
(
(
S
S
tadi"# 8' e-"dativ ( distro%ic 6de/enerativ7
tadi"# 8' e-"dativ ( distro%ic 6de/enerativ7
Fsec=estr"
Fsec=estr"
+ Stadi"# ;' re/enerativ
+ Stadi"# ;' re/enerativ
3.6. TUMORILE BENIGNE I MALIGNE
3.6. TUMORILE BENIGNE I MALIGNE
T"mori#e se de
T"mori#e se de
2
2
vo#t*
vo#t*
<n di%erite
<n di%erite
comartimente a#e
comartimente a#e
S.S.G.
S.S.G.
Im"n c"ra radica#* ,i
Im"n c"ra radica#* ,i
e-trac&ia din&i#or
e-trac&ia din&i#or
vecini.
vecini.
..O.TRAUMATISMELE
..O.TRAUMATISMELE
TRAUMATISM DIRE$T
TRAUMATISM DIRE$T
F av"#sia dinte#"i
F av"#sia dinte#"i
TRAUMATISM INDIRE$T F e-trac&ia
TRAUMATISM INDIRE$T F e-trac&ia
dinte#"i din %ocar"# de %ract"r*
dinte#"i din %ocar"# de %ract"r*
..I. NE>RALGIA TRIGEMINAL
..I. NE>RALGIA TRIGEMINAL
Datorit* d"reri#or atroce
Datorit* d"reri#or atroce
F e-trac&ii seriate ,i
F e-trac&ii seriate ,i
aare edenta&ia
aare edenta&ia
Sitomato#o/ia' %*r* s")strat or/anic
Sitomato#o/ia' %*r* s")strat or/anic
+
D"reri aro-isticeC ma-ima#eC de)"t sontan
D"reri aro-isticeC ma-ima#eC de)"t sontan
+
Tri//er 2one
Tri//er 2one
+
Sedi"# d"rerii e ram nervos
Sedi"# d"rerii e ram nervos
+
Aar mani%est*ri ve/etative 6 ro,ea&*C con/estie
Aar mani%est*ri ve/etative 6 ro,ea&*C con/estie
conD"nctiv*C secre&ie #acrima#*7
conD"nctiv*C secre&ie #acrima#*7
+
Aar mani%est*ri motorii 6 sasmeC sec"se
Aar mani%est*ri motorii 6 sasmeC sec"se
m"sc"#are7
m"sc"#are7
3.%. &O'() SO&O*E&O'OM&E
3.%. &O'() SO&O*E&O'OM&E
3.+,. &O'() -O!O.&E
3.+,. &O'() -O!O.&E
$aracteristice ( mor%o#o/ice
$aracteristice ( mor%o#o/ice


+ %i2io#o/ice care <miedic*
+ %i2io#o/ice care <miedic*
tratament"#
tratament"#
stomato#o/ic.
stomato#o/ic.
Din&i ( artic"#arit*&i a#e sa&i"#"i
Din&i ( artic"#arit*&i a#e sa&i"#"i
endodontic
endodontic


+ o2i&ia vicioas* a dinte#"i
+ o2i&ia vicioas* a dinte#"i
Pacient ( si=o2e
Pacient ( si=o2e


+ stare /enera#* a%ectat*
+ stare /enera#* a%ectat*
3.11. IATROGENIA STOMATOLOGIC
3.11. IATROGENIA STOMATOLOGIC
Ins"%icient* re/*tire
Ins"%icient* re/*tire
De%icien&*
De%icien&*
concet"a#*
concet"a#*
e-trac&ia
e-trac&ia
De%icien&* de e-ec"&ie
De%icien&* de e-ec"&ie
E osi)i# <n %iecare
E osi)i# <n %iecare
eta* s* /re,im.
eta* s* /re,im.
8.
8.
Tratament"# a%ec&i"ni#or coronare
Tratament"# a%ec&i"ni#or coronare
odonta#e
odonta#e
Ne
Ne
i
i
nde*rtarea dentinei ramo#ite
nde*rtarea dentinei ramo#ite
E-tensia reventiv* ins"%icient*
E-tensia reventiv* ins"%icient*
Protectia incom#eta sa" incorecta a
Protectia incom#eta sa" incorecta a

or/an"#"i "#ar
or/an"#"i "#ar
9nc=iderea mar/ina#* de%icitar*.
9nc=iderea mar/ina#* de%icitar*.
;. Tratament"# a%ec&i"ni#or "#o+eriaica#e
;. Tratament"# a%ec&i"ni#or "#o+eriaica#e
E-tirarea incom#et* a &es"t"#"i "#ar
E-tirarea incom#et* a &es"t"#"i "#ar
4)t"ra&ia radic"#ar* incom#et*
4)t"ra&ia radic"#ar* incom#et*
Fract"ra instr"ment"#"i e cana#
Fract"ra instr"ment"#"i e cana#
Per%ora&ii
Per%ora&ii
$*i %a#se etc.
$*i %a#se etc.
.. Tratament"# )o#ii arodonta#e
.. Tratament"# )o#ii arodonta#e
DetartraD incom#et
DetartraD incom#et
S"ra%e&e r"/oaseC ne#"str"ite.
S"ra%e&e r"/oaseC ne#"str"ite.
Lisa de cooerare a acient"#"i
Lisa de cooerare a acient"#"i
4. TRATAMENTUL ANOMALIILOR DENTO -
4. TRATAMENTUL ANOMALIILOR DENTO -
MAXILARE
MAXILARE
Neresectarea tendin&e#or de cre,tere ,i
Neresectarea tendin&e#or de cre,tere ,i
de2vo#tare
de2vo#tare
Rec"r/erea neD"sti%icat* #a e-trac&ii
Rec"r/erea neD"sti%icat* #a e-trac&ii
$
$
onten&ia
onten&ia
5. Tratam!t "#$r%r&$"a'
5. Tratam!t "#$r%r&$"a'
$om#ica&ii in%ec&ioase ostc=ir"r/ica#e
$om#ica&ii in%ec&ioase ostc=ir"r/ica#e
MiD#oace a/resive de imo)i#i2are <n %ract"ri
MiD#oace a/resive de imo)i#i2are <n %ract"ri
Neec=i#i)rare oc#"2a#* ostimo)i#i2are
Neec=i#i)rare oc#"2a#* ostimo)i#i2are
6. Tratam!t (r)tt$"
6. Tratam!t (r)tt$"
Cauza principal de iatrogenie: Cauza principal de iatrogenie:
8. 8. /a0a de pregtire preprotetic: /a0a de pregtire preprotetic:
+
Tartr" ,i #ac* )acterian* Tartr" ,i #ac* )acterian*
+
Gin/ivora/ii ( =a#en* Gin/ivora/ii ( =a#en*
+
Modi%ic*ri de vo#"m a#e /in/iei mar/ina#e Modi%ic*ri de vo#"m a#e /in/iei mar/ina#e
+
$oro2i"nea meta# $oro2i"nea meta#e e#or #or
;. ;. /a0a de elaborare a planului de tratament /a0a de elaborare a planului de tratament' '
+
P#an de tratament care s"raso#icit* din&ii P#an de tratament care s"raso#icit* din&ii
restan&i restan&i
.. .. /a0a proprotetic /a0a proprotetic' '
+
Ma#oc#"2iiC ma#re#a&ii c" a/ravarea com#ica&ii#or Ma#oc#"2iiC ma#re#a&ii c" a/ravarea com#ica&ii#or
#oca#e ,i #oco+re/iona#e #oca#e ,i #oco+re/iona#e
1. 1. /a0a protetic /a0a protetic
+
Preararea s")str"ct"rii or/anice Preararea s")str"ct"rii or/anice
+
Fo#osirea t"ra&ii#or <na#te Fo#osirea t"ra&ii#or <na#te
+
I/norarea rotec&iei #*/ii dentinare I/norarea rotec&iei #*/ii dentinare
+
Am"tarea intemestiv* Am"tarea intemestiv*
+
E-ec"&ia te=no#o/ic* /resit* E-ec"&ia te=no#o/ic* /resit*
B. B. ( (ispensari0area ispensari0area
Indi
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%
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erent de etio#o/ie
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con/enita#*
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aarent*
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do)3ndit*
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EPR r*m3ne o a%ec&i"ne /rav*'
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+
A%ectea2* "n se/ment imortant
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o"#a&iona#
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+
$onsecin&e#e mor%o%"nc&iona#e /rave
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Tratament de com#etare ,i s")stit"&ie
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