Proteze valvulare Proteze valvulare

Dr. Purcarea Florin Dr. Purcarea Florin

Tipuri de proteze Tipuri de proteze
Mecanice
cu bila Starr Edwards
cu disc :
monodisc: Bjork-Shiley, Medtronic-Hall, Omnicarbon, Lillehei-Kaster
bidisc: St.Jude Medical, CarboMedics, Duramedics Jyros
Biologice
Heterograft
Porcine
cu stent: Carpentier-Edwards, Hancock
fara stent: St. Jude Medical, Medtronic Freestyle, Edwards Prima
Bovine (pericardice) Hancock
Homograft: allografturi aortice
Autograft: pericardic, pulmonar
Evaluare proteza Evaluare proteza 2D/mod M 2D/mod M
Detectarea tipului proteza Detectarea tipului proteza
Mecanica Mecanica
bidisc/monodisc bidisc/monodisc
Biologica Biologica
M Micarea elementelor mobile icarea elementelor mobile : : deschidere deschidere//nchidere nchidere
AAspectul elementelor mobile spectul elementelor mobile/prezenta mase /prezenta mase
IIntegritatea i micarea inelului de sutur ntegritatea i micarea inelului de sutur
Aspect normal proteza mecanica bidisc Aspect normal proteza mecanica bidisc
Aspect normal alte proteze mecanice Aspect normal alte proteze mecanice
Proteza mecanica mitrala monodisc Proteza mecanica mitrala cu bila
Fenomen de cavitatie Fenomen de cavitatie
Proteza biologica 2D Proteza biologica 2D
Proteze mecanice Proteze mecanice mod M mod M
Stenoza fiziologica Stenoza fiziologica
Proteze mitrale bidisc
Proteza biologica tricuspidiana Proteza metalica aortica
Hemodinamica proteza bidisc Hemodinamica proteza bidisc
Hemodinamica proteza biologica Hemodinamica proteza biologica
TEE Proteza biologica aortica orificiu triunghiular
Regurgitarea fiziologica Regurgitarea fiziologica
Doppler spectral Doppler spectral
GRADIENTI TRANSVALVULARI
Proteza biologica tricuspida
Proteza metalica mitrala
Proteza mecanica aortica
Click deschidere/inchidere Click deschidere/inchidere
B. 78 ani
Proteza bidisc mitrala leak paraprotetic
B. 65 ani
Proteza biologica aortica disfunctionala
Regurgitare aortica
Stenoza mitrala
Regurgitare holosistolica paraprotetica
Proteze mecanice semnal intens
Proteze biologice semnal slab
Limite ETT Limite ETT
ELEMENTE MOBILE ELEMENTE MOBILE
2D 2D
M MODE M MODE
DOPPLER DOPPLER
FENOMENUL DE MISMATCH FENOMENUL DE MISMATCH
B. 30 ani, proteza aortica montata la 22 ani
Aria functionala a protezei aortice index = 0.5 cm2/Sc
d
2
/4 x VTI LVOT
VTI Proteza Ao
MISMATCH SEVER = Aria functionala aortica index < 0.65cm2/Sc
COLMATARE DE PROTEZA COLMATARE DE PROTEZA
LEAK PARAPROTETIC LEAK PARAPROTETIC
Dezinsertia de proteza Dezinsertia de proteza
Degenerescenta de proteza biologica Degenerescenta de proteza biologica