care sistemul nervos primeste informatiile ce vin de la simturi si le transforma in raspunsuri motorii si comportamentale adecvate. (Miller, 2012)
Integrarea senzoriala: Procesul neurologic care organizeaza senzatiile ce vin de la propriul corp si din mediu si face posibila utilizarea efectiva si eficienta a corpului in mediu. Reprezinta prelucrarea informatiilor. (Ayres, 1988) Copiii cu tulburari de procesare senzoriala sunt deseori neintelesi si gresit diagnosticati. Neputinta de a procesa corect informatiile senzoriale va conduce spre comportamente extrem de particulare.
Pentru a avea succes un elev trebuie sa aiba capacitatea de a indeplini zilnic o multitudine de sarcini:
- ingrijire personala independenta - a avea grija de lucrurile proprii - a face fata unei zile intregi de scoala fara a fi foarte obosit - abilitatea de a organiza si secventiona informatiile - abilitatea de a citi indicatiile sociale si de mediu - a obtine performanta si a sta in banca fara a fi excesiv de distras - abilitatea de a inregistra si procesa corect informatiile senzoriale
copii care evita sau par tematori in activitati ca: jocuri in care se pot murdari, echipamente de joaca, anumite sunete, mirosuri sau gusturi copii care par neindemanatici sau necoordonati copii care au probleme cu tranzitiile copii care au dificultati cu interactionarea si relationarea sociala cu cei de aceeasi varsta copii care nu se pot adapta si nu pot gestiona dificultatile pe care le intampina, de pilda nu pot cere ajutor copii care au dificultati in mentinerea unui prag de excitabilitate optim pentru activitati - nivelul de energie este prea sus sau prea jos
Acestea sunt senzatiile care ne ofera informatii despre mediul exterior. Reprezinta raspunsurile fiziologice la actiunea stimulilor exteriori: Vedere - sistemul vizual Sunet - sistemul auditiv Gust - sistemul gustativ Miros - sistemul olfactiv Atingere - sistemul tactil
Avem, de asemenea, senzatii care vin din interiorul corpului nostru si ne comunica cum este corpul pozitionat in spatiu si cum se misca. Simtul pozitionarii corpului si al miscarii - sistemul proprioceptiv Simtul miscarii in spatiu - sistemul vestibular
Sistemul vestibular primeste impulsuri de la receptorii localizati in urechea interna privind pozitia si miscarea capului in relatie cu gravitatea. Orice schimbare a pozitiei capului stimuleaza anumiti receptori vestibulari.
Trebuie sa procesam corect informatia vestibulara pentru a ne folosi cum trebuie vederea, pentru a ne pregati postura, pentru a mentine, balansa, planui actiunile, miscarea, pentru a ne calma si a ne regla comportamentul. Sistemul vestibular este strans legat de sistemul auditiv. Ambele sisteme reactioneaza la vibratii.
Parintii si terapeutii ocupationali observa frecvent cresterea vocalizarii si expresivitatii atunci cand un copil este prins in anumite activitati de miscare. Bebelusii ganguresc mai mult cand sunt leganati si copiii cu intarzieri lingvistice pot sa rosteasca mai multe cuvinte cand sar, alearga sau cand mormaie. Ayres (1979) a sugerat ca acest lucru se intampla din cauza legaturilor dintre sistemul auditiv si vestibular. Sistemele vizual si auditiv au o relatie stransa.
Sistemul vestibular influenteaza dezvoltarea miscarilor ochilor, incluzand urmarirea si fixarea. Impreuna, sistemele vizual si vestibular, ajuta corpul sa pastreze o pozitie verticala. Definitia simplificata: simtul care ne spune unde se afla in spatiu partile corpului si ce miscari executa acestea.
Cum recunoastem problemele de simt proprioceptiv - Exemplu
Miscarile neconstientizate Proprioceptia este constienta inconstienta a pozitiei corpului. Ne informeaza in legatura cu pozitia partilor corpului, relatia dintre ele si relatia lor cu alti oameni si obiecte. Ne spune cata forta este necesara muschilor si ne permite gradarea miscarilor. Receptorii sistemului proprioceptiv sunt localizati in muschi, tendoane, ligamente si articulatii. Anumite tipuri de senzatii proprioceptive pot ajuta la reglarea starilor de atentie ale creierului (Wilbarger,1991;Williams si Shellenberger,1994). Aceste senzatii proprioceptive sunt furnizate de activitati care necesita intinderea muschilor si o munca grea. Aceste activitati includ Wrestling-ul, Tug si War si lovirea sacilor de box.
Senzatiile proprioceptive incarca rar intr-un mod excesiv sistemul nervos, iar unele dintre senzatii pot avea atat abilitatea de a calma, cat si de a alerta, in functie de sistemul nervos al individului (Williams si Shellenberger,1994).
Sistemul tactil ne furnizeaza simtul tactil. Este primul sistem senzorial care opereaza in uter (Fisher et al.,1991) si este important ca acest simt sa fie eficient inca de la nastere. Copiii nenascuti au reflexele necesare supravietuirii, reflexe care pot fi stimulate prin atingere. Simtul atingerii le permite sa se alimenteze, sa inceapa sa creeze o legatura cu parintii si sa fie calmati de paturicile fine atunci cand adorm. Simtul atingerii este important pentru crestere si dezvoltare, dar si pentru supravietuire. Copiii prematuri care sunt masati regulat sunt mai alerti, activi si calmi, castiga mai bine in greutate si isi orienteaza raspunsurile mai bine ( Ackerman,1991).
Sistemul tactil primeste informatii tactile de la celulele receptoare din piele. Acesti receptori se gasesc pe tot corpul, furnizand informatii despre atingerile usoare, presiune, vibratii, temperatura si durere.
Fiecare activitate a vietii de zi cu zi (imbracatul, perierea dintilor si parului, mancatul, spalarea, treburile casnice, munca de la scoala si activitatile de la serviciu) depinde de sistemul tactil. Are doua componente:
Sistemul protector : este primitiv ne anunta cand suntem in contact cu ceva care poate fi periculos si impulsioneaza corpurile noastre sa reactioneze in fata unui rau posibil
Sistemul distinctiv: iti permite sa simti caracteristica obiectului pe care il atingi. Abilitatea de a simti atingerea fina a unui parinte, suprafata pufoasa a unei piersici sau suprafata proeminentelor unei capsuni si clapele pianului sub degetele tale depind toate de sistemul distinctiv. Presiunea profunda elibereaza dopamina (indeparteaza cortizolul, stresul) (Harper, 2011) Cum recunoastem problemele de simt tactil - Exemplu
Abilitati academice Atentie Perceptia auditiva Echilibru Coordonare bilaterala Constientizarea corpului Pozitionarea corpului Stabilitatea emotionala Coordonare ochi - picior Coordonare ochi - mana Motricitate fina Flexibilitate Forta, gradarea miscarilor Siguranta in campul gravitational Motricitatea grosiera Lateralitate Relationare sanatoasa Kinestezie Tonusul muscular Stabiliatatea posturala Praxia, inclusiv planificarea motorie Auto-calmarea Stima de sine Auto-protejarea Auto-reglarea Abilitatile sociale Abilitatile de vorbire si limbaj Perceptia tactila Vizualizare Perceptia vizuala Tulburarile procesarii senzoriale sunt pur si simplu ceea ce se intampla cand informatia senzoriala din mediu si de la propriul corp NU este organizata, interpretata corect si eficient de catre creier. www.sensoryprocessingmadesimple.com
Sunt comportamentele neadecvate ca intensitate informatiilor senzoriale obtinute (raspuns comportamental disproportionat fata de informatiile senzoriale care vin din mediu si de la propriul corp). Trei sub-tipuri: 1. Hiper-responsivi senzorial 2. Hipo-responsivi senzorial 3. Cautare senzoriala
Raspuns exagerat al sistemului nervos la un impuls senzorial. Tactil Vestibular Proprioceptiv Auditiv Vizual Lipsa unui raspuns sau un raspuns insuficient la impulsurile senzoriale din mediu.
Tactil Vestibular Proprioceptiv Auditiv Sistemul nervos al cautatorilor - senzoriali are nevoie de un impuls intens pentru ca senzatia sa fie procesata corespunzator de catre creier.
Tactil Vestibular Proprioceptiv Probleme de stabilitate, miscare, sau planificare ale unor serii de miscari ca raspuns la cererile senzoriale (Miller, 2006)
Dispraxia Tulburarile de postura Discriminarea senzoriala reprezinta abilitatea de a interpreta si distinge mesaje in cadrul sistemelor senzoriale (Miller, 2006)
Tactil Vestibular Proprioceptiv Ocupatia principala a copilului este joaca! Copiii invata prin joc. Activitatile trebuie sa fie distractive! Focalizeaza-te pe copil! Cand lucrati cu un copil, goliti-va mintea de orice distractori, uitati-va la copil si spuneti-va: pentru aceasta perioada de timp, sunt al tau! Petreceti timp invatand sa fiti un bun detectiv. Observati copilul pentru a afla ce este motivant pentru el si cum raspunde la varietatea de stimuli /activitati. Incepeti cu activitatile pe care copilul le indeplineste cu succes. Cresteti usor gradul de dificultate.
Activitatile ar trebui sa fie:
Cu baza senzorio-motorie Adecvate Distractive Usoare (The Out-of-Sync Child Has Fun, Carol Kranowitz, 2003). Autoreglarea este capacitatea de a atinge, schimba, sau mentine un nivel adecvat de alerta pentru o activitate sau o situatie (Williams & Shellenberger, 1996). Constienta este nivelul nostru de alerta. Abilitatea de a mentine stari potrivite de constienta se dezvolta din abilitatea noastra de a echilibra (regulat sau modulat) stimulii senzoriali primiti din mediul inconjurator. O stare normala de constienta este esentiala dezvoltarii urmatoarelor abilitati: Atentia la sarcini Controlul impulsului Tolerarea frustrarii Echilibrul reactiilor emotionale Program de constientizare a nivelului de alerta (excitabilitate) pentru autoreglare Daca corpul tau este ca motorul unei masini, uneori ruleaza incet, uneori cu viteza mare sau cateodata ruleaza tocmai potrivit. (Williams & Shellenberger(1996)
Acest program invata copiii si adultii cum sa recunoasca propria variatie a nivelurilor de trezire si alerta si cum aceste niveluri influenteaza invatarea, comportamentul si atentia. Williams si Shellenberger au furnizat o serie de strategii care pot fi invatate cu usurinta de copii si ajuta la cresterea sau scaderea starii de trezire. Etapa intai: Invatati cuvintele motorului Maxim (ridicat) / Rapid Minim (scazut) / Incet Tocmai potrivit
Etichetati "viteza" motorului dumneavoastra si apoi a copilului dumneavaoastra. Ridicat (Rapid): hiperactiv, scapat de sub control, iritabil, frustrat, anxios
Tocmai potrivit: calm, focalizat, relaxat, fericit, gata sa invete
Termometrul Diagrama ridicat / scazut Animale Semafor Expresii faciale Culori Numere (The Incredible 5 Point Scale; Buron and Curtis, 2003)
Etapa a doua: Introduceti activitiati senzorio-motorii si strategii de schimbare ale nivelului de alerta al motorului Actvitati / strategii ce permit copilului sa experimenteze alegerea Miscare / Vestibular si Proprioceptiv Asculta / Auditiv Priveste / Vizual Atinge / Tactil Gusta / Gustativ Miroase / Olfactiv Williams & Shelleberger(1996) Activitatile motorii orale sunt importante pentru:
Organizare / calmare Intarirea sistemului respirator Intarirea musculaturii implicate in vorbire Intarirea sistemului vizual (suflarea necesita divergenta, suptul necesita convergenta) Integrarea senzoriala in scoala Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau tolerana scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Tactili (atins), corp si membre Poarta haine care le acopera tot trupul indiferent de vreme Copilul mare care atinge totul Poarta haine putine indiferent de vreme Frecventa frecare, manipulare a unor obiecte de anumite texturi Nu rezista imboldurilor fizice Frecarea degetelor sau a unor parti ale corpului in mod frecvent Au un spaiu personal neobisnuit de mare Neatentia la substantele varsate pe corp Se plang excesiv ca au fost impinsi sau loviti Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Presiune profunda Manifesta rezistenta fata de cazaturi, sporturi de contact, sarituri, balansari Cauta deseori atingeri cu presiune mare, ca imbratisarea ursului Aparent nu au forta pentru sarcini functionale, dar au forta suficienta la testare Vor dormi doar daca sunt inveliti strans intr-o patura Se lovesc frecvent de obiecte sau oameni fara un motiv aparent Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Oral/facial In principiu, mananca doar un tip de mancare Mesteca sau sug frecvent obiecte Se opun puternic la spalatul pe fata, dinti, pieptanat si continua sa se planga cand au terminat Par a nu fi constienti de atingerea fetei, exceptand cazul existentei unui input vizual Deseori nu sunt constienti ca au mancare pe fata sau ca saliveaza Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Durere Reclamatii neobisnuite si prelungite in cazul unor incidente minore Nu sunt constienti ca sangereaza cand au o rana Reclamatii sau interpretari ale unor senzatii minore ca fiind dureroase Lipsa neobisnuita a fricii de a cadea pe suprafete dure Nu pare sa simta injectiile Nu este constient de arsuri sau arsuri de soare Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Temperatura Comentarii consistente despre schimbarile de temperatura cand sunt experimentate Bea lichide foarte fierbinti fara a se plange Tendinta de a reactiona si / sau eticheta ca prea fierbinte sau prea rece temperatura moderata Insista sa aiba bai foarte calde Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Auditiv (sunete) Isi acopera frecvent urechile Nu reactioneaza la comenzi daca nu sunt indicii vizuale Observa sau comenteaza despre zgomotele de fond, cum ar fi traficul, aerul conditionat, sau zgomotul dintr-o clasa alaturata Pare sa aiba auzul slab, ceea ce insa nu este confirmat de testele auditive Cauta in mod constant zone linistite departe de semeni pe terenul de joaca sau in clasa Cauta muzica neobisnuit de puternica (cu o anamnez normala documentata) Fug din camera sau din zona ca raspuns la zgomot Pune urechea pe difuzor Frica irationala de aparate mici cum ar fi blenderul sau mixerul Aud sirenele sau trenurile care vin inaintea celorlalti Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Vizual (vedere si lumina) Stinge lumina din casa pentru activitati ca mancatul, uitatul la TV sau joaca Invarteste obiectele strident colorate sau reflectorizante, priveste lumina printre frunze Isi acopera ochii sau clipeste frecvent Aprinde si stinge lumina des Evita sa iasa in zilele insorite Priveste miscarile repetitive cum ar fi rasfoirea paginilor unei carti Comenteaza regulat cand intra sau iese soarele dintre nori Manipuleaza obiectele aproape de fata desi nu are probleme de vedere Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Miscarea (miscarea trupului in spatiu) Temator sau rezistent in timpul jocurilor de echipa ca baschetul Nu se teme de inaltime sau de posibilitatea caderii Evita pozitiile in care isi poate pierde echilibrul Cautare excesiva a tumbelor si a activitatilor de lupta Evita pozitiile in care nu are picioarele pe pamant Se invarteste in cerc excesiv Reactioneaza negativ la rasucirea capului Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Miscarea (reactii la fortele de miscare) Evita aparatele de joaca care ii propulseaza corpul n aer, ca leaganele Cauta activitati de invartire pentru perioade lungi Rau de miscare Are in mod constant pozitii neobisnuite pe aparatele de joaca Teama de escaladari si lifturi Doreste cu ardoare sa mearga repede in parcul de distractii Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Vibratii Temator de foarfecele frizerului Tolereaza stimulii care vibreaza pentru perioade lungi Refuza sa tina uscatorul de par sau mixerul Se teme de periuta de dinti electrica, dar nu si de cea normala Stimuli Exemple de evitare senzoriala sau toleranta scazuta Exemple de cautare senzoriala si / sau toleranta ridicata Mirosul si gustul Mananca in special mancaruri fara gust Nu sesizeaza mirosurile puternice Reactioneaza sau comenteaza la mirosuri normale ca si cand sunt iritante Ii plac manacarurile condimentate Reactioneaza sau comenteaza la mirosuri pe care ceilalti nu le simt fizice vizuale auditive de organizare de alertare si calmare de comportament Facei ca mediul sa ajute concentrarea elevilor
1. Delimitati spatiul personal 2. Asezati scaunele, pupitrele si mesele astfel incat copiii sa stea asezati cu talpile pe covor si genunchii indoiti la 90 de grade. 3. Daca un copil este usor de distras asigurati-va ca locul lui nu este langa usa sau fereastra. 4. Folositi echipamente pe care se poate sta alternativ: stat pe mingi terapeutice, scaune in form de T, bean bag sau perne de pozitionare. 5. Permiteti copiilor sa lucreze in alte pozitii: culcati pe covor si sprijiniti pe coate, in picioare la o masa, stand pe o parte, avand un clipboard pe care sa scrie. 6. Folositi un covor moale de plus in zonele de joaca, pentru a atenua zgomotul. 7. Daca e posibil, e bine sa aveti un balansoar in sala de clasa si / sau un hamac sau un leagan in afara clasei unde copilul sa poata merge sa se relaxeze. 8. Permiteti copiilor sa foloseasca saci de dormit sau paturi cu greutati intr-un colt de lectura linistit 9. Folositi un cort mic sau o casuta de joaca cu perne mici si / sau bean bag pentru relaxare daca copilul e supraexcitat.
Orarele vizuale constituie un bun punct de plecare 1. Folositi programe vizuale zilnice 2. Scrieti benzi cu alfabetul si cifrele pe banca copilului pentru a le folosi ca referinta sau ghidare. 3. Plasati desenul unui ceas care sa indice ziua / ora de terapie sau sesiuni de asistenta, in afara clasei. 4. Folositi banda, cercurile sau patratele covorului pentru a intari granitele personale la invatatul din pozitie sezut sau in zonele de joaca. 5. Folositi simboluri vizuale cum ar fi cuvinte sau imagini pentru organizarea obiectelor personale, cutiilor sau dulapurilor. 6. Pastrati distractorii vizuali la minim, atarnati pe peretii holurilor operele de arta 7. Ajutati copiii sa ramana organizati si concentrati prin: 1. Folosirea degetului sau a unui card ajutator sub linia pe care lucreaza cand citeste sau la matematica 2. Folositi caiete cu patratele sau ajutor vizual pentru a alinia numerele la matematica 3. Folositi informatie vizuala minima pe fiecare pagina 4. Acoperiti alte zone ale paginii la care nu se lucreaza in acel moment, pentru a pastra copilul concentrat 8. Folositi zone de studiu delimitate pentru reducerea stimulilor. 9. Minimalizati numarul jucariilor, jocurilor, decoratiunilor din mediu. 10. Sa aveti spatiu de depozitat suficient, cutii si rafturi pentru a pune totul deoparte (in cutii etichetate). 11. Pastrati tabla de scris curata. 12. Stingeti lumina in timpul pauzelor de liniste. 13. Mutati afisele de aducere aminte si informationale in spatele clasei, astfel incat copiii sa fie ateni doar la profesor.
Moduri de a reduce stimularea auditiva
1. Casti sau dopuri de urechi disponibile pentru copiii care sunt sensibili sau distrasi de zgomotele mediului. 2. Rugati copilul sa repete ce ati spus, inainte de a se apuca de lucru, pentru a fi siguri ca a ineles. 3. Stabiliti contactul vizual cu copilul inainte de a-i vorbi. 4. Invatati copilul sa ceara ajutor si faceti-va disponibili pentru ei daca au dificulti. 5. Fragmentati indicatiile in pasi marunti si dati-le copiilor timp in plus pentru a le procesa daca e nevoie. 6. Avertizati copilul despre orice zgomot mai puternic inainte ca acesta sa se produca De exemplu: clopote, alarme, sunatul clopotelului etc.
1. Dati indicatii simple, pas cu pas. Puneti copilul sa verbalizeze pasii necesari pentru realizarea sarcinii. Folositi un covarstnic, daca este posibil, sau pe dumneavoastra pentru a demonstra cum se realizeaza sarcina, apoi rugati copilul sa incerce si el. 2. Folositi o abordare consecventa cand invatati un copil o noua abilitate si acordati-i timp pentru a o exersa. 3. Dati copilului indicatii potrivite, in cea mai buna modalitate de invatare pentru el ( auditiv, vizual sau multi-senzorial). Demonstrati ca model si repetati daca e necesar. Monitorizati copilul pentru a fi siguri ca a inteles si ca este capabil sa indeplineasca sarcina. 4. Ajutati copilul sa planuiasca rezolvarea fiecarei sarcini prin intrebari ca: De ce materiale ai nevoie? / Ce vei face intai? / Ce vei avea de facut cand vei termina? etc. 5. Oferiti cateva sugestii sau o sesiune de brainstorming cu covarstnicii copilului daca un copil are probleme in formularea ideilor. 6. Ajutati copiii care au dificultati cu tranzitiile prin folosirea unui cronometru sau dandu-le un semnal verbal cand e timpul de schimbare a activitatilor. 7. De asemenea, tranzitiile pot sa mearga mai bine daca o lista de imagini este pe tabla pentru a arata activitatile zilei. 8. Ajutati pregatirea copilului pentru tranzitie cu strangerea lucrurilor si o selectie muzicala neschimbata care sa o faca amuzanta si sa fie un semnal de trecere la alta activitate. 9. Dati-le copiilor acelasi loc organizat si potrivit pentru a pune materialele dupa ce au terminat sa le foloseasca.
Activitati alerte pentru copiii letargici: 1. Permiteti copilului sa soarba apa cu gheata dintr-un flacon pe parcursul zilei. 2. Folositi iluminat puternic. 3. Faceti copilul sa se spele pe fata cu apa rece, daca e nevoie. 4. Luati frecvent pauze active in timpul sarcinilor dificile (ex. sarituri, mars pe loc, ridicari de jos etc.) 5. Incurajati activarea cu ajutorul leganatului, sariturilor, cataratului, jocului cu mingea etc. 6. Puneti copilul sa mestece puternic o guma de mestecat cu gust intens, fara zahar sau sa suga bomboane fara zahar (bomboane gumate etc.) Activitati de calmare pentru copiii agitati: 1. Folositi un iluminat bland, fara neon! 2. Permiteti copilului sa asculte muzica linistitoare la casti. 3. Folositi o voce blanda si vorbiti rar, incetinind miscarea in timp ce vorbiti. 4. Permiteti copilului sa se intinda pe covor intr-o zona delimitata, cu paturi cu greutati, perne grele sau pe un bean bag pe care sa stea cand lucreaza la scris sau citit. 5. Apasati tare umerii copilului cu presiune constanta si egala. 6. Evitati sa grabiti copilul. 7. Puneti copilul responsabil de cea mai grea sarcina la momentul in care se face ordine; sa puna la loc cartile sau obiectele grele, sa impinga sau sa ia pe sus scaunele, sa stearga mesele etc. 8. Facei pe copilul asistentul profesorului; sa duca cartile la biblioteca, dati-i pauze de miscare mai dese dandu-i sarcini (circulare la birou sau la alt profesor, impartirea hartiilor etc.) sau dandu-le sarcini grele ca ascutitul creioanelor, stersul tablei etc. 9. Planificati din timp, permiteti timp suficient intre activitati si in timpul lor. 10. Faceti astfel incat copilul sa poata sa sara pe o mini-trambulina, sa sara sau sa stea pe o minge terapeutica in loc sa stea pe scaun pentru a-i oferi un plus de stimulare. 11. Incurajati invartitul, rostogolitul, leganatul in timpul orelor de sport sau n pauza. 12. Permiteti copilului sa aiba jucrii de strans silentioase, obiecte care se pot roade, tuburi de guma etc. in timp ce asculta lectia sau lucreaza. 13. Lasati copilul sa faca flotari de scaun (sa se ridice de pe scaun cu mainile pe langa corp) si / sau legati de scaun band elastica (Thera-Band) si puneti-l sa o intinda cu picioarele in timp ce lucreaza.
1. Incurajati copilul, imputerniciti-l, evitati sa il salvati cand el se straduieste ( de ex. rezista!, poti face asta!, hai ca e bine!). 2. Laudati-l si premiati-l cand incearca din rasputeri, reuseste ceva nou, face ceva in mod independent, respecta regulile sau reuseste ceva chiar daca rezultatul nu este exact cel prefigurat. 3. Fiti clari in criticile constructive; faceti declaratii pozitive despre ceea ce A REALIZAT copilul, apoi faceti sugestii despre modurile de a imbunatati, sugestii clare, concise si / sau solicitati sugestii de la copil despre ce lipseste si cum se poate imbunatati data viitoare. 4. Validati-i, recunoasteti-le eforturile, respectati-le alegerile si sentimentele oricare ar fi ele! 5. Stabiliti reguli ferme, clare, cu consecinte potrivite daca sunt incalcate de copii. Tineti-va de ele. 6. Vorbiti despre sarcina / problema cu copilul cand se straduieate sa o rezolve. 7. Fiti constienti de semnalele copilului cand incepe sa-si piarda controlul. Fiti proactivi in a face fata acestor situatii INAINTE sa ajunga copilul in ele. 8. Invatati copilul despre spatiul personal si intariti regula de a ramane in aceste granite si sa-si pastreze mainile acasa.