LUXAIA TIBIO-TARSIAN

Luxaia reprezint o deplasare a dou extremiti osoase ale unei articulaii antrennd o pierdere a contactului normal a dou suprafee articulare. O luxaie este provocat de un oc sau de o micare
forat, mult mai rar de o malformaie.
Simptomatologie
Simptomul cel mai comun este durerea n regiunea gleznei.
Inspecia gleznei relev edem semnificativ, cu deformare n grade variate n funcie de gravitate
i de alte comorbiditi asociate.
Palparea articulaiei dezvluie sensibilitate de-a lungul liniei articulare.
Pacientul prezint impoten funcional n articulaia tibio-tarsian, cu imposibilitatea
sprijinului pe membrul afectat.
Examenul radiologic este obligatoriu pentru a se elimina eventualitatea prezenei unor leziuni
osoase. Se va controla integritatea sistemului vasculo-nervos nainte de a ncerca reducerea.
Primul ajutorul
- pot fi administrate calmante (romergan, mialgin) numai pe cale injectabil.
Este prudent s se evite administrarea peroral, pentru a permite medicilor, la nevoie, s execute tehnici de anestezie general, necesar pentru reducerea unor luxaii, la sosirea traumatizailor la
spital
- transportul accidentatului trebuie fcut la spitalul care dispune de un serviciu chirurgical ortopedic, unde, dup examinarea radiografic medicul specialist va face reducerea, sub anestezie local sau
general.
Tratarea unei luxaii se numete reducerea luxaiei. Ea const n reducerea n articulaie a celor
dou capete osoase, pe aceeai cale pe care s-a fcut luxaia. Aceast reducere trebuie fcut ct mai
urgent posibil. Se face de preferin sub anestezie general, aceasta permind cel mai bine executarea
manevrelor de reducere fr mari traciuni i fr distrugeri osoase, articulare, musculo-vasculare sau
nervoase.
- dup efectuarea reducerii, controlul radiografic este obligatoriu
- indiferent de procedeul folosit pentru reducerea luxaiei, se face imobilizarea regiunii articulare i aplicarea unei atele gipsate avd grij ca n articulaia tibio-tarsian s fie un unghi de 90
- trebuie avut grij ca imobilizarea s nu fie foarte strns, de asemenea la crearea atelei s nu
se foloseasc materiale care devin constrictive, inndu-se cont de faptul c postreducere se poate
creea un edem importaant.

*Dac nu se reuete reducerea pe cale ortopedic (nesngernd), luxaia va fi redus pe cale

chirurgical (sngernd).
*Dup cele 14 zile de imobilizare se ncepe tratamentul de recuperare prin micare activ, pasiv, la care se asociaz fizioterapia.