Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
logopedia
comportament
psihopedagogia supradotailor.
Normalitate anormalitate
n Larousse Dicionar de psihologie de N. Sillamy 1996 p. 211
conceptul de normalitate este definit astfel: normalitatea este o noiune relativ,
variabil de la un mediu social la altul i n timp; este ceea ce se observ cel mai
adesea ntr-o societate dat, la data cutare.
Conformitatea cu normele unei colectiviti, ntr-o societate dat, la data
cutare (N. Sillamy) poate fi n contradicie cu diversitatea. Avem n vedere aici
persoanele cu dizabiliti care au fcut parte din experiena uman dintotdeauna,
3
Deficiene intelectuale
Alte deficiene ale psihismului
Deficiene ale limbajului i vorbirii
Deficiene auditive
Deficiene ale aparatului ocular
Deficiene ale altor organe
Deficiene ale scheletului i ale aparatului de susinere
Deficiene estetice
Deficiene ale funciilor generale, senzitive sau alte deficiene
10
11
12
13
14
Toate resursele societii trebuie folosite astfel ncat fiecare individ s aib
anse egale de participare la viaa social i pentru aceasta trebuie s primeasc
sprijinul necesar pentru satisfacerea propriilor nevoi, pentru integrarea n
structurile obinuite de educaie i sntate, angajare n munc i servicii sociale.
Egalizarea anselor trebuie precedat de acceptarea diversitii.
Incapacitatea, dizabilitatea este o dimensiune universal a umanitii, este
elementul predominant i cea mai recunoscut dimensiune a varietii.
Dizabilitatea se pare c este cea mai puternic provocare pentru acceptarea
diversitii, poate i pentru c este un fenomen deschis, gata s primeasc n
rndul su pe oricine i oricnd, datorit unor ntmplri nefericite.
Acceptarea diversitii impune egalizarea anselor, iar aceasta impune la
rndul ei, principiul normalizrii.
Existena unor norme genereaz, aa cum am mai spus, o diversitate uman.
Dac prin conceptul de norm, normalitate s-a ncercat, indirect, s se
explice aceast diversitate, un alt concept ncearc s determine o normalizare a
vieii indivizilor ce aparin unei diversiti, unor grupuri etichetate drept subnormale. Este vorba despre conceptul de normalizare.
Iniiatorul acestui concept, devenit un principiu, (Perrin, B., 1985, p.65-68)
susine c acesta s-a nscut din dorina de a nelege condiiile de via a
persoanelor cu handicap mintal, din dorina de a gsi un limbaj cu ntrebri i
rspunsuri privind aceste condiii.
n concepia lui B. Nirje (1980, p.31-46) normalizarea nseamn
posibilitatea unui ritm normal al zilei, intimitate, activiti i responsabiliti
mutuale, un ritm normal al sptmnii, cu o cas n care s locuieti, o coal, un
loc de munc pe care s-l frecventezi, un timp de recreere cu interaciune social
modic, un ritm normal al anului, cu moduri i ci schimbtoare ale vieii, cu
obiceiurile de familie i ale comunitii ca experiene n diferite anotimpuri ale
anului.
Normalizarea nseamn oportunitatea de a fi supus la o experien de
dezvoltare normal a ciclului vieii: copilria i primii pai ai dezvoltrii,
adolescena, viaa adult.
Aa cum este normal pentru un copil s locuiasc acas, este normal pentru
aduli s se mute de acas i s-i consolideze independena i noi relaii. Persoana
15
16
17
18
19
atenie aspecte ca ngrijirea personal, frizura celui care se afl n ngrijire. Este
necesar s fie minimalizate posibilitile de a fi identificat la prima vedere ca o
persoan deviant, ca fiind diferit sau care are anse s fie etichetat astfel n
viitor. Etichetele pot fi la fel de puternice ca aspectul fizic.
Normalizarea poate fi intensificat dac cetenii devin mai tolerani n ceea
ce se consider normativ (1983, p.40)
Principiul normalizrii n concepia lui Nirje (1993, p.17-18) constituie i
un indicator pentru evaluarea calitii vieii persoanelor cu dizabiliti. Atunci cnd
este vorba despre persoanele cu dizabiliti, conceptul de calitate a vieii cuprinde
patru componente principale:
-activitatea, care presupune implicarea sau angajamentul, autorealizarea i
libertatea de a alege;
-relaiile cu alii, respectiv apropierea dintre persoane;
-nevoile de baz, de a simi plcerea oferit de via,experienele,
sentimentele de siguran i de a avea un mod plcut de via;
-experiena pozitiv, n realizarea de sine, libertatea de a rezolva personal
anumite probleme, s respecte pe alii i s se respecte pe sine.
Toate acestea vizeaz calitatea vieii persoanelor cu dizabiliti, obiectivul
esenial propus prin principiul normalitii. Acest concept de calitate a vieii, poate
fi vzut i ca un enun al drepturilor omului.
Problema care se poate pune n acest sens este msura n care acest
principiu al normalizrii se regsete i este aplicabil, nu numai la nivelul
instituiilor specializate n protecia i recuperarea persoanelor cu dizabiliti, ci i
la nivelul familiilor care au copii cu diverse dizabiliti.
Rolul familiei este esenial n procesul de normalizare. Felul n care este
organizat viaa n astfel de familii, felul n care este orientat spre exterior
faciliteaz integrarea social a persoanei cu dizabiliti.
Acest principiu este impus de necesitatea egalizrii anselor oricrei
persoane de a accede la viaa social.
Normalizarea se refer deci, la condiiile de mediu, ea cere ncetarea
separrii, segregrii persoanelor cu handicap i acceptarea acestora alturi de
ceilali oameni din societate.
20
21
22
23
24
25
26
HADICAPUL DE INTELECT
(Emil Verza, 1999)
27
28
intelectual semnificativ sub medie, asociat cu limitri adaptative n dou sau mai
multe arii: comunicare, autongrijire, autogospodrire, relaionare social, servicii
comunitare, orientare situaional, sntate i securitate personal, cunotine
aplicabile n viaa de zi cu zi, timp liber, munc (Asociaia American privind
Deficiena Mintal, 1992)
31
32
33
somatice i fizice) care asociate cu deficiena mintal dau un tablou tipic ceea ce
va permite recunoaterea bolii fr a face apel la o consultan de specialitate.
Sindroamele n care se ntlnete deficiena mintal pot fi clasificate n:
a) sindroame determinate de anomalii cromozomiale:
cromozomului G21. A fost descris pentru prima dat de Langdon Down care l-a
numit i mongoloism. Dintre particularitile morfologice ce apar pot fi amintite:
craniul mic, brahicefalic, fantele palpebrale oblice i orientate n sus spre partea
exterioar (ele au determinat i denumirea de mongoloism), limba de cele mai
multe ori lat i hipotonic, buzele deseori ngroate i fisurate transversal,
degetele scurte, mna lipsit de suplee. Deficiena mintal poate avea grade
diferite.
unei moteniri genetice n care mama este purttoarea unei gene pe care o
35
transmite copiilor ei. Se manifest prin: retard mintal moderat sau sever, strabism,
urechi mari, faa prelung, simptome din spectrul autist, retard n dezvoltarea
vorbirii. La fete simptomele sunt mai puin grave dect la biei.
36
lipsete o concentraie normal de iod n sol i ap. Dezvoltarea acestor copii este
afectat nc din perioada intrauterin. Dup natere ei prezint statur
subnormal, craniul mare n raport cu corpul, au pr aspru, dini implantai
defectuos. Frecvena bolii scade prin utilizarea de sare iodat.
tulburare duce la atrofierea corpului, individul are faa buhit, o greutate mare a
corpului n raport cu nlimea i deficien mintal de diferite grade.
d) sindroame ectodermice
piele.
37
apar noduli sclerotici n cortex, atacuri epileptice i granulaii formate din glande
sebacee hipertrofiate de o parte i alta a nasului asemntoare cu aripile de fluture.
e) sindroame determinate de tulburri ale sistemului nervos:
38
39
Recuperarea
Scopul recuperrii const ,pe de o parte n valorificarea la maximum a
posibilitilor persoanelor deficiente, iar pe de alt parte, antrenarea funciilor
psihice nealterate i preluarea funciilor afectate n vederea formrii unor abiliti
i comportamente care s-i permit o integrare optim n viaa profesional i
social.
Recuperarea este un proces destinat s dea posibilitatea persoanelor cu
deficiene s ajung (i s se menin) la niveluri funcionale fizice, psice i/sau
sociale corespunztoare furnizndu-le acestoera instrumentele cu ajutorul crora
i pot schimba viaa n direcia obinerii unui grad mai mare de independe.
Recuperarea trebuie precedat de o diagnoz i o prognoz a scopului
respectiv.
Principalele forme prin care se face recuperarea sunt:
A-Recuperarea prin nvare ncepe sub oform organizat de regul la
vrsta precolar i n funcie de specificul deficienei. nvarea va fi predominant
afectiv i motivaional nsoit de nvarea moral, motric i dac este posibil
cea intelectual.
nsuirea normelor morale i formarea unor abiliti motorii se realizeaz
prin
nvarea
afectiv,
psiho-moral,
psiho-motric
i
psiho
comportamental.Toate acestea vor nsoi procesle ce se deruleaz n coal i
determin formarea de sentimente, convingeri, atitudini,aspiraii ca i modele de
aciune, de comportare n via.
nvarea social- subiectul este orientat spre anumite modele
comportamentale concrete stimulnd-se capacitatea sa de imitare spontan. Pentru
aceasta se folosesc drept ntritori: recompensa, lauda, ndemnul, stimularea
sentimentului datoriei,sancionarea verbal ...
40
41
42
dezvoltrii psihomotrice;
- educarea psihomotrice n scopul asigurrii independenei i siguranei n
micare;
- corectarea reprezentrilor vizuale, completarea i mbogirea acestora
prin noi experiene;
b) educaionale:
- accesul la toate gradele i formele de nvmnt;
- pregtirea tiinific, tehnic i cultural;
- orientarea colar i profesional;
- desfurarea de activiti didactice care s consolideze i s perfecioneze
mecanismele compensatorii;
- operaionalizarea coninuturilor educaionale prin metode i mijloace
accesibile.
Etiologia deficienelor vizuale
Cunoaterea factorilor cauzali este foarte important pentru a nelege
specificul fiecrui caz, pentru a nelege natura dificultilor pe care le ntmpin i
pentru a ti care este potenialul, mecanismele compensatorii ce pot fi mobilizate
pentru a stabili modalitatea educaiei potrivite, cu scopul de a combate aciunea
factorilor nocivi.
Nu exist factori deosebiti care s determine pierderea total sau numai
pariala a vederii, si de aceea cauzele cecitatii si ambliopiei nu pot fi studiate
separat. Astfel, gravitatea deficientei este dependenta si de modul cum sunt
receptati de organism factorii respectivi, vrsta la care se produce deficienta,
rezistenta organismului sau fragilitatea acestuia, capacitatea individului de a
depasi momentele grele etc. Ca atare, dintre cele mai cunoscute si frecvente cauze
si forme ale deficientei de vedere le mentionam pe urmatoarele:
Se constat trei niveluri de factori cauzali:
1- diferite lezri i disfuncii ale analizatorului vizual;
2- factori cauzali care la rndul lor, dedermin afeciunile analizatorului
vizual: factori genetici, boli transmise de mam ftului n timpul sarcinii ,boli
contractate n timpul copilriei, traumatisme
43
44
- ereditare
- prenatale
- perinatale
- postnatale
B) n funcie de localizarea anatomic a afeciunii i patologia
analizatorului vizual:- tulburri maligne;
- opacifierea mediilor refringente;
46
- tulburri de transparen;
- opacifierea corpului vitros;
- tulburri de recepie retiniene;
- tulburri ale funcionalitii nervului optic
- coroidit
- glaucom;
- tulburri ale motilitii oculare
In functie de segmentul analizatorului afectat se grupeaza in urmatoarele
categorii nosologice:
A. Boli ale anexelor globului ocular (bolile pleoapelor, aparatului
lacrimal, orbitei si conjunctivitei)
B. Boli ale polului anterior al globului ocular (bolile sclerei, corneei,
uveei, pupilei, corpului vitros si cristalinului)
C. Boli ale polului posterior al globului ocular (bolile retinei, nervului
optic, boli provocate de accidente oculare, tulburari de refractie, glaucomul,
afectiuni cae afecteaza CV, tulburari de adaptare la intuneric si lumina, tulburari
de recunoastere a culorilor , tulburari ale vederii binoculare)
Particulariti morfofuncionale ale deficienilor vizuali
A-Probleme neurofiziolgice:
-Modificriale proceselor bioelectrice- electroencefalograma prin dispariia
ritmului alfa precum i prin scderea mrimi tuturor oscilaiilor electrice ale
scoarei dar pe msur cevederea crete (la slabi vztori), crete i przena
ritmului alfa ca i amplitudinea tuturor oscilaiilor electrice, iar centrul activitii
electrice se deplaseaz din zona central ctre cea occipital a scoarei
(L.A.Novicova). Deci la deficienii vizuali, n funcie de gradul deficienei, focarul
activitii electrice din occipital se deplaseaz spre centrul percepiei tactilkinestezice.
-Scderea vitezei de formare a reflexelor condiionate i a mobilitii lor;
-Inhibarea reaciilor motorii la declanarea reaciilor de orientare, exprimd
pruden: teama de necunoscut inhib micrile, reduce mobilitatea;
47
-Lipsa unor excitaii luminoase pot produce unele dereglri ale funciilor
controlate de sistemul diencefalic-hipofizar (metabolismul apei i al glucidelorenurezisul nocturn este mai prezent la copiii nevzzori la copiii operai de
cataract s-a constatat o normalizare a metabolismului apei) W.Roth.
-Ca urmare a lipsei impulsurilor de lumin n copilria timpurie se produc i
disfuncii hipofizare-aua turceasc are dimensiuni mai mici;
B- Particulariti fizice
Deficiena vizual limiteaz i frneaz libertaea de micare, fapt ce se
rsfrnge asupra dezvoltrii fizice( rolul exerciiului de timpuriu)
-Dezvoltarea motorie la orbi este ntrziat( P. Oleron) ,dificulti de
echilibru, micri reinute ovitoare, ritm, de coordonare. Mersul este rigid
(mersul de barz), cerceteaz solul, braele nu se mic simetric.Nu sunt antrenate
toate grupurile musculare, dificulti de reprezentare a propriului corp.
-Atitudini posturale deficiente-capul i gtul aplecate nainte sau lateral,
umerii czui(lipsete autocontrolul vizual) apar inute cifotice i scoliotice;
-Apar unele blindisme legnarea capului,a piceoarelor, fercatul minilor.
C-Dificultile percepiei la ambliopi
Acestea apar n toate fazele actului perceptiv.
-Impulsul declanator poate fi diminuat dat fiindc nu pot fi sesizai datorit
vederii prea slabe nu se declaneaz reflexul de orientare;
-Dificulti de localizare a obiectului percepiei (cmpul vizal ngust, vedera
slab, sensibilitate de contrast redus);
-dificulti analitico-sintetice a obiectului (obiecte prea mici sau prea mari),
dificultile analizei determin dificulti de sintez.Apare pericolul perceperii mai
uor doar a elementelor neeseniale, explorarea vizual se desfoar redundant,
lent, haotic, parcurge diferite trasee la ntmplare, revine asupra lor, pierde din
vedere aspectele eseniale;
-Percepia vizual este lipsit de caracterul instantaneu, de automatizare;
48
49
50
Dezvoltarea ateniei
Atenia are un rol important n compensarea deficienei vizuale. n lipsa
informaiei vizuale crete orientarea ateniei n direcia stimulilor tactili
kinestezici, auditivi i de alt natur, i formeaz o atitudine specific n raport cu
semnificaia lor semnalizatoare. n orientarea spial, obine performane deosebite
n distribuia ateniei sesiznd cu uurin neregulariti ale drumului, diverse
semnale necesare orientrii, zgomote, paii pietonilor, etc. n situaia unor trasee
51
Dezvoltarea imaginaiei
Varietatea i complexitatea stimulrii pe care le asigur prezena vederii
sunt necesare pentru dezvoltarea imaginaiei. Totui, pe msur ce experiena
perceptiv a nevztorlui devine mai bogt i mai vie, i cnd se dezvolt gndirea
i limbajul face posibil combinarea imaginativ creativ.
52
pregtit pentru relaiile sociale altfel pot apare stri depresive, nencredere n cei
din jur, nchidere n sine.
Deficitul vizual nu-l handicapeaz necondiionat pe n., din aceast
slbiciune a vzului ia natere o mare for.(A. Adler). Deficientul vizual nu este
un asocial. Printr-o educaie corespunztoare orice comportament asocial poate
fi prevenit.
Limbajul
Limbajul oral este nsuit de ctre nevzri n condiii aproape normale i se
ajunge la o stpnire aproape perfect a exprimrii verbale. Totui se evideniaz
urmtoarele prticulariti:
-ritmul ncetinit n dezvoltarea limbajului,mai ales la vrsta anteprecolar
i precolar, posibilitatea unei pronunii neprecise;
-lipsa total sau frecvena redus a elementelor expresive, mimico
gestculare a limbajului;
dificultile nelegerii unor nuane,exprimate de ctre auzitori cu mijloace
mimico gesticulare , inacesibile perceperii pur auditive;
-dificulti ntmpinate n stabilirea legturilorntre imaginile obiectelor i
fenomenelor, pe de o parte, i cuvintele care le designeaz, pe de alt parte- de aici
rezult decalajul ntre capacitatea de exprimare verbal i fondul redus de
reprezentri, utilizarea unor abloane verbale sau uneori chiar neconcordana ntre
noiuni i cuvinte i mascarea verbal a deficitului noional (verbalism).
Cu toate acestea trebuie subliniat rolul limbajului n compensarea
deficienei vizuale. Crete ntro nsemnat msur rolul cuvntului care utilizat
ntr-un mod adecvat i n strns legtur cu experiena perceptiv, vine s
completeze, s precizeze, s sistematizeze i s generalizeze aceast experien.
Din experimentele fcute s-a dovedit c rezultatele percepiei tactil
kinestezice, de identificare a unor obiecte a fost mult uurat dac a fost pregtit
print-o descriere verbal premergtoare.
Unele particulariti ale pronuniei
53
Orientarea spaial
Componenta motric a orientrii spiale
Mersul: pe distane scurte, perimetrul ncperilor cu atingerea peretelui cu
mna, atingerea din ce n ce mai rar, de la un obiect la altul, n ir indian. Se
urmrete inuta n timpul mersului.
Alergatul: pe loc, cu micarea braelor, cu nsoitor, alergatul ntre dou
sfori paralel legate, alergatul n cerc innd n mn un ru.
Statul ntr-un picior.
Sritul.
ntoarcerea: capului, trunchiului.
Cotirea unui col cu sau fr atingeri.
Rostogolirea.
Urcatul i cobortul.
Cratul: cu minile i picioarele.
Echilibrul.
54
Componenta senzorial
Educaia auzului: identificarea unor zgomote(sunetul apei,
frigiderului, sunetele produse de parchet), localizarea sunetelor.
Educaia sensibilitii tactile i kinestezice: n timpul deplasrii
primete prin talpa piciorului nu doar auditiv ci i inf. tactilkinestezice
Educaia receptorilor termici ai analizatorului cutanat.
Educarea aparatului vestibular
Educarea analizatorului olfactiv
Componenta cognitiv
n activitatea de orientare sunt angajai diferii factori de nat. cogn., ei
trebuind s suplineasc lipsa funciei viz. N. trebuie s aib o imag. ct mai corect
despre corpul su, despre diferitele pri ale corpului i despre rap. dintre ele i
med. nconj.
Este imp. cunoaterea reperelor spaiale (sus-jos), cunoaterea mediului n
care are loc depl.. N. are nevoie de o structurare pe plan mintal a med. de parcurs,
a ntregului traseu, care s dea un sens tatonrilor intermediare i n parte s le
elimine. Este vb. despre o hart mintal sau o hart itinerar. Este necesar o
nvare gradat:
studiul sch. corporale
poz. corpului n rap. cu dferite obiecte
nv. conceptelor spaiale
cunoaterea mediului nconj. (de al clas pn la sp. largi)
ex. de depl. pe poriuni din mat. diverse(pavaj, ciment, iarb)
se nva strada, bordura, identificarea zgomotelor de circulaie ,
nv. punctelor cardinale fol. machete, planuri, hri
este imp. descrierea verbal a traseelor parcurse
Componenta afectiv-motivaional
Este important ca nevztorul s aib o dorin real de a se deplasa
independent. Trebuie ncurajat, stimulat.
55
RECUPERAREA
n recuperarea vizual un rol important il au mecanismele compensatorii.
A- Explicaii fiziologiste ale compensarii: prezinta compensaia ca pe o
reacie fiziologica automata, necondiionata, deficiena vizuala declaneaz
automat si spontan o capacipate sporita a celorlalte modalitai senzoriale.
B- Explicaii fiziologiste: compensaia este prezentat ca un fenomen care
se petrece exclusiv pe planul fiziologiei individului ca o reacie de regula
incontieinta la situaia creat de infirmitate. Compensaia este o stratagem
intrebuinat de organism pentru a para un dezechilibru. C. G. Jung n stare
normal compensarea este incontient adic acioneaz reglnd incontient
activitatea contient.
C- Compensaia ca fenomen de adaptare: compensaia este inainte de toate
un mod de adaptare de care dispune in mod normal orice fiina uman i nu este un
dar special al persoanelor cu dizabiliti.
I.2. Factori condiionali ai compensrii
Modul de compensare aste condiionat de deficiena primar, natura, gradul,
gravitatea i cauzele deficienilor vizuali, i consecinele secundare ale deficienei
primare.
Adaptarea compensatorie insemn stabilirea unei intereaciuni echilibrate
cu mediul ambiant, in acest sens sunt importante condiiile de via, atitudinea
celor din jur, cerinele faa de el, dragostea, etc.
Factorul condiional esenial este propria activitate a copilului deficient
vizual. Este important n acest sens rolul educatorului, educaia timpurie.
56
57
sprijin sinteza senzorial prin scoaterea pe prim plan a unor nsuiri eseniale ale
obiectului i neutralizarea celor nerelevante; - integreaza imaginea perceptual n
fondul de cunotine, scurteaza fondul de investigare, evalueaz corectitudinea
rezultatului activitaii perceptive, inlocuiesc percepia prin asociaii superioare ale
gndirii.
58
Educaia vizual
Interveniile medicale nu sunt suficiente n recuperarea vizual, aceasta
putnd fi realizat prin asocierea interveniei medicale cu exerciiul vizual
sistematic, adecvat fiecrui caz. Diminuarea capacitii vizuale nu este ntotdeauna
corespunztoare cu gravitatea leziunii.
Este important ca prin educaia vizual resturile vizuale s fie antrenate,
utilizate raional i nu pstrate ca pe un bun inutil. Chiar dac starea organic
areceptorului optic nu se schimb, exerciiul vizual este necesar pentru a elimina
efectele negative ale deficienei ct i deficiena ca atare.(Dac diminuarea vederii
este explicabil organic se poate ca din punct de vedere central vederae s fie
afectat ca urmare a unei subdezvoltri funcionale. Acest fapt se datoreaz ca
urmare a imagini neclare incomplete sau chiar eronate venite din partea ochiului
lezionat).
Educaia vizual trebuie nceput foarte devreme nc din perioada
premergtoare limbajului: 0-6 luni, urmrirea unui obiect n micare, 7 10 luni,
coordonarea vizual- motorie pri apucarea unui obiect, 12-18 luni, cutarea cu
privirea unui obiect, 18 luni recunoaterea unui obiect sau imagini.
59
60
DEFICIENA DE AUZ
SPP (surdopsihopedagogia) studiaz partiularitile dezvoltrii psihofizice ale copiilor cu disfuncie auditiv - surzi i hipoacuzici - i mijloacele
adecvate compensatorii instructiv-educative i recuperatorii n vederea formrii
personalitii i ncadrrii lor depline n climatul socio-profesional.
SARCINILE SPP
1. Studiaz cauzele surditii i particularitile psihice i fizice ale copiilor
cu deficien de auz.
2. Dezvluie structura, tipul, i gradul de surzenie n vederea interveniei
medicale (timpano-plastia, tehnici de protezare i metode de compensare i
educaie).
3. Elaboreaz principiile ncadrrii n sistemul colar special i de mas
determinnd cile i formele de includere a deficientului auditiv n societate i n
activit. productiv.
4. Studiaz particularitile vieii i activitii copilului cu def. de auz n
familie, n mediul social i evideniaz mportana factorilor sociali i educativi n
formarea personalitii lui ct mai deplin posibil.
SPP este o tiin interdisciplinar utiliznd datele cercetrilor rezultate din
domeniul pedagogiei, psihologiei, psiholingvisticii, medicinei, fiziologiei,
acusticii, electronicii, etc.
RAMURILE SPP
a. SPP studiaz i stabilete: cauzele i consecinele imediate i
ndepratate a pierderii auzului;
studiaz principiile i metodele generale i speciale de demutizare n
raport cu specificul dezv. psihofizice a copilului, metodologia recepiei vorbirii
prin labiolectur, a emiterii corecte a sunetelor cu i fr ajutorul aparaturii
61
Tipuri de surditate
(Ilie Stnic)
Tipurile de surditate se identific n raport cu locul instalrii deficienei. Din
acest punct de vedere avem urmtoarele tipuri de surditate:
1.
Surditate de transmisie cauze:
malformaii ale urechii externe sau medii
infecii ale urechii medii (otita, mastoidita, cleiul sau cerumenul)
tulburarea ventilaiei prin trompa lui Eustachio
defeciuni ale timpanului i lanul osicular (scria, nicovala,
ciocanul, fereastra oval),
otoscleroza
CARACTERISTICI:
Conductibilitate osoas (c.o) normal, conductibilitate aeriana (c.a.)
auzul este diminuat pna la 60-70 decibeli. Se poate opera, se protezeaz cu
rezultate foarte bune, vocea tare este puin diminuat, n timp ce vocea optit este
puternic diminuat. Percepe mai bine sunetele nalte n raport cu sunetele grave.
2.
Surditate de percepie (surditate senzorioneural) - cauze:
leziuni la nivelul urechii interne (labirint membranos, osos,
organului Corti, membrana bazilar)
leziuni pe traiectul nervos sau n scoara cerebral n zona auzului.
Leziunile acestea pot avea la baz anomalii cromozomiale, infecii
bacteriene, encefalopatii, traume, dereglri biochimice sau neurologice, etc.
62
CARACTERISTICI:
C.o i c.a determin auz diminuat.
Nu se opereaz (n ultima vreme se fac implanturi cochleare). Se protezeaz cu
aparate speciale; solicit n mod intens o educaie ortofonic clasic. Pierderea
auzului poate depi 120 decibeli - att vocea optit ct i cea tare sunt
diminuate. Perceperea sunetelor acute este de asemenea defectuoas.
3.
Surditate de tip mixt
Prezint caracteristici att de tip de transmisie curabile (protezabile), ct i
de tip de percepie.
63
64
AUZITOR
SURD
Funcionalitate normal a auzului pe Disfuncie auditiv, gradual diferit n
baza integritii anatomo-fiziologice concord. cu cauza,locul, tipul i
a organului de sim;
profunzimea leziunii elem. componente
ale urechii;
Dezvoltarea
fizic
general Dezvoltarea fizic general normal n
normal;
condiii
de
hran
i
ngrijire
corespunztoare;
Dezvoltarea motric normal;
Dezvoltarea motric (de ex: mersul)
prezint o uoar ntrziere datorit
absenei stimulului verbal emoional-
65
5
6
10
afectiv;
Reflexul de orientare i aprare pote Reflexul de orientare pe baz de auz este
fi declanat de stimuli sonori, diminuat sau chiar inexistent;
vizuali, etc.;
Dezvoltarea normal a aparatului Dezvoltarea normal a respiraiei
respirator;
biologice, i minim a respiraiei
fonatoare (pn la demutizare);
Simul echilibrului normal;
Simul echilibrului tulburat la surzii cu
traume n urechea intern;
Structurile ritmice corporale se Structurile ritmice corporale se exerseaz
formeaz n primul rnd pe baz de pe baz de vz, tact i imitaie;
auz i imitaie;
Gnguritul apare n mod normal i la
Gnguritul i lalaia apar i se surd, dar dispare foarte repede (dup
dezvolt n succesiune i pregtesc cteva zile sau sptmni), fr s se
aparatul de emisie pentru vorbire;
treac i la etapa urmtoare lalaiei. La
surd jocul cu sunetele nu are nici o
motivaie care s-l ntrein;
Limbajul verbal se nsuete treptat Limbajul verbal se nsuete n mod
n mod spontan i natural de la cea organizat i dirijat cu sprijinul familiei i
mai fraged vrst;
al specialistului surdolog;
Cuvntul permite acumularea i La surd reprezentarea este un analog al
sistematizarea n noiuni a rezultat. noiunii, dar nu i un echivalent al ei. Prin
reflectrii
la
nivelul
treptei specificul ei imaginea generalizat
senzoriale a cunoaterii ct i, mai asigur, mai ales coninutul reflectrii
ales, a celor obinute la nivelul senzoriale i senzorial-motrice;
treptei abstracte-generalizatoare.
AUZITOR
Folosete i unele gesturi naturale n
comunicare- gesturi utilizate n mod
11 spontan de aduli n comunicarea
verbal;
66
SURD
Gesturile i mimica se nsuesc n mod
spontan n comunicare i treptat se
constituie n limbaj.Limbajul mimicogesticular este considerat limbaj matern
al surzilor;
67
23
69
70
3.
Formarea capacitii de recepie a vorbirii prin protezare
individualizat i labiolectur asociat cu articulaii i comunicare verbal oral
concret.
4.
Elaborarea unei metodologii complexe de demutizare bazat pe
mbinarea nvrii globale, spontane, naturale a limbii (calea matern, cu
nvarea organizat i dirijat n raport cu potenialul psihic i psihomotric al
copilului.)
5.
Studierea posibilitilor de adaptare i introducere a copilului ntr-un
mediu vorbitor n vederea integrrii ulterioare sub diferite forme n nvmntul
obinuit.
LOGOPEDIA
71
72
73
Blbiala
Tahilalia
Bradilalia
Mutismul
Tulburri de voce
- Afonia
74
- Disfonia
- Fonastenia
Tulburri ale limbajului scris
- Disgrafia/agrafia
- Dislexia/alexia
Tulburri polimorfe de limbaj
- Alalia
- Afazia
4. Scurt caracterizare a principalelor tulburri de limbaj
Dislalia este o tulburare de pronunie provocat de afeciuni organice sau
funcionale ale organelor periferice ale vorbirii i care const n imposibilitatea
emiterii corecte a unuia sau a mai multor sunete. Poate fi funcional (distorsiuni,
substituiri, omisiuni determinate de tulburri funcionale ale prii centrale a
analizatorului verbo-motor i auditiv) i mecanic (cnd apar malformaii
organice). n funcie de sunetul afectat tulburarea poart denumiri diferite (ex: rrotacism cnd sunetul este denaturat sau omis i pararotacism cnd este substituit,
s sigmatism i parasigmatism, p- pitacism, parapitacism, etc).
Rinolalia este o tulburare de pronunie determinat de malformaii morfofuncionale ale palatului i cavitii nazale. Apare i disfonia, vocea are o
rezonan nazal, este rguit i surd. Este afectat i pronunia vocalelor.
Tulburarea are repercursiuni negative asupra dezvoltrii limbajului (vorbire
neinteligibil, funcia comunicativ este afectat, duce la negativism, timiditate,
instabilitate, nchidere n sine).
Dizartria o tulburare de pronunie determinat de deficiene ale inervaiei
organelor de vorbire fiind o denaturare mai extins care afecteaz: structura
fonetic, fonaia, ritmul i fluena vorbirii. Funcia comunicativ este grav afectat,
apar denaturri ale vocii i elementelor prozodice ale vorbirii, are o
simptomatologie specific: pareze ale nervilor cranieni, pareze motorii, etc.
Blbiala tulburri spastice ale ritmului i fluenei vorbirii ce apar n
urma spasmelor musculaturii organelor de vorbire i a tulburrilor de natur
75
76