Facultatea de Medicin din cadrul Universitii de Medicin i Farmacie din Trgu-Mure

Medicin legal, anul VI

Cursuri: conf.dr.Hecser Lazlo,Tehnoredactare: stud.I. Dnu,Tg.-Mure, 2007-8

Abrevieri (lista de aici e mai complet)
A
A. = arter
A! = atenie i ia aminte (fii atent/-)!
Abd. = abdomen, abdominal
Ac. = acut; acid
Acc. = accident
Activit. = activitate
ADH = alcool dehidrogenaz
ADN = acid dezoxiribonucleic
Adr = adrenalin
Af. = afeciune
Alc. = alctuit
Alim. = aliment
Alin. = alineat
Ant. = anterior
AP = anatomopatologic
Art. = articol; articulaie, articular

B
B = Bucureti
B. = boal
BI = buletin de identitate

Det. = determinare, determinat, Insuf. = insuficien

determin
Interv. = intervenie
Dg. = diagnostic
Intox. = intoxicaie
Dir. = director; direct
IRenA = insuficien renal acut
DL = doz letal
J
d.p.d.v. = din punct de vedere
Jud. = jude, judeean
Dr. = doctor; (partea) dreapta (-)
DZ = diabet zaharat

E
Echi. = echilibru, echilibreaz
EEG = electroencefalografie
Ef. = efect
Elem. = element
Elib. = eliberat
Ep. = epilepsie, epileptic
Et. = etaj
Etio. = etiologie
Evol. = evoluie, evolueaz
Ex. = exemplu
Exam. = examen; examinare
Exc. = excepie
Ext. = extern, exterior

L = lege; latin
Lab. = laborator
LCM = lovitur cauzatoare de moarte
LCR = lichid cefalorahidian
LDH = lactat dehidrogenaz
Lez. = leziune, lezional
Lig. = ligament, ligamentar
Lim. = limit

M
M. = muchi, muscular
Malf. = malformaie
Marg. = margine
Max. = maxim
Mec. = mecanism
Med. = medical
Medn. = median
Met. = metabolism; metod
Min. = minim; minister
Mic. = micare
MAPL = Min.Administraiei Publice
Locale
ML = medicin legal, medico-legal
Modif. = modific, modificare
MJ = Min.Justiiei
MS = Min.Sntii; jud.Mure
M.s. = membru superior
Mun. = municipiu, municipal

F
CA = catecolamin
F. = funcie; foarte
Cant. = cantitate
FAc = fosfataz acid
Capacit. = capacitate
Fam. = familie, familial
Cav. = cavitate
Fen. = fenomen
CCV = chir.cardiovascular
Form. = format
Cel. = celul, celular
Fragm. = fragment
Cerebr. = cerebral
Frecv. = frecven, frecvent
Chir. = chirurgie, chirurgical
CID = coagulare intravascular FV = fibrilaie ventricular
diseminat
G
Circ. = circulaie
G = greac
CJ = jud.Cluj
GCS = Glasgow Coma Scale
Cl. = clinic
Gen. = (n) general, (n) genere
Clasif. = clasificare
N
Gl. = gland
CM = ciclu menstrual
n = nr.nelimitat
Gr. = grup; grad
Compl. = complicaie, complic
N. = nerv
Conc. = concentraie
H
NA = Nomina Anatomica
Cond. = condiie
h = or
NAdr = noradrenalin
Congenit. = congenital
HG = Hotrre a Guvernului
NCH = neurochirurgie
CP = cercetare penal
HJ = Hotrre Judectoreasc
Niv. = nivel
C.p. = cod penal
Nl. = valoare normal
C.p.p. = cod de procedur penal
I
Nr. = numr
CR = ci respiratorii
CT
=
computer-tomografie; I = intensitate
O
IF = jud.Ilfov
chimioterapie
IGP(R) = Inspectoratul General al O = ordin
CTh. = chir.toracic
Poliiei (Romne)
Obs. = observaie
CUP = cercetare i urmrire penal
IML = Institutul de Medicin Legal Oc. = ochi, ocular
Incl. = inclusiv
OGE = organe genitale externe
D
INML = Institutul Naional de Op. = operaie
DC = debit cardiac
Medicin Legal
Org. = organ; organism
Depl. = deplasare
Inf. = inferior
Int. = intern

OCUP (OUP) = organ de cercetare i Resp. = respiraie

urmrire penal (organ de urmrire RMN = rezonan magnetic nuclear
penal)
RO = Romnia, romnesc
OSP = organ de supraveghere penal RON = Romanian New (leul nou)
OUG = Ordonan de Urgen a RT = radioterapie
Guvernului

P
P. = parte
Pac. = pacient
Pato. = patologie, patologic
Pb. = problem
Pers. = persoan, personal
Posib. = posibilitate
Pre. = preedinte
Prod. = produs, producere
Prog. = prognostic
Pt. = pentru
PR = poliartrit reumatoid
Prez. = prezint

R
R. = reacie
Refl. = reflex
Reg. = regiune

Spt. = sptmn
Secr. = secreie
Sex. = sexual
Sg. = snge, sangvin
SMSS = sdr.morii subite al sugarului
SML = serviciu ML
SNC = sistem nervos central
Soc. = societate
Sol. = soluie
Sp. = spital, spitalicesc
St. = stare
Stg. = (partea) stnga (-)
Subst. = substan
Sup. = superior
Supr. = suprafa

T
t = timp
TA = tensiune arterial

TCC = traumatism cranio-cerebral

Teg. = tegument
Th. = toracic
Trat. = tratament
Traum. = traumatism, traumatic
Trim. = trimestru
Tu. = tumoare
Tulb. = tulburare
TV = tahicardie ventricualar

V
V. = ven
Vf. = vrf
Vind. = vindecare, se vindec

Z
zim = zile de ngrijire medical
Alte semne convenionale
= min.
= exist
= orice
= rezult
= diferit
_ = accentul cuvntului

1. Introducere
- 1953 - trecerea medicinei legale de la Min.Justiiei la Min.Sntii
- L 459/2000, O comun al Min.Sntii i al Min.Justiiei 255 + 1134/2000 se refer la
normele procedurale pentru efectuarea expertizelor, a constatrilor i a altor lucrri
medico-legale
- GCS 7 arat un prognostic grav [Glasgow Glaschu in Gaelic (galez, celt)
meaning "dear green place" is the largest city in Scotland and third most populous in
the United Kingdom.]
Art.48 C.p.: iresponsabilitatea
- nu e declaraia persoanei
- e necesar stabilirea:
- existenei elem.obiective psihiatrice i psihologice n svrirea faptei
- dac b.a fost de intensitate psihotic i n faza activ = acut (posttraum., dup
intox., schizofrenia)
- se efecueaz expertiza ML
- dac discernmntul este abolit, pers.nu poate fi tras la rspundere penal (nu i
se poate deschide dosar penal)
Art.114 C.p.: msurile de siguran luate n cazul pers.-pericole sociale
- spitalizare psihiatric obligatorie
o
n unitile sanitare ale penitenciarelor (aparin Min.Justiiei) pn la
nsntoire
o
n spitale-penitenciare: Sp.de psihiatrie i pentru msuri de siguran tei
[cunoscut ca Dr. (n drept) Petru Groza sub regimul comunist, este un ora n judeul Bihor]

Art.113 C.p.: tulb.psihice ce nu au intensitate psihotic i nu snt n faza activ

- pers.au responsabilitate, dar discernmntul lor e atenuat
- necesit expertiz ML
- bolnavii se prez.la psihiatrie pt.tratament
- spitalizare la Sp.Municipal Trnveni Dr.Gh.Marinescu Secia Psihiatrie Cronici
A! n loc de 6 ani de nchisoare cu executare (n cazul discernmntului pstrat),
pers.primete 2 ani de nchisoare, chiar cu suspendare (n cazul discernmntului atenuat)
Art.49 C.p.: beia
- este un factor n defavoarea pers.
- poate fi cauzat de: alcool etilic, medicamente, droguri (consumul de droguri e o
infraciune)
-3variante:
a) n cazul consumului voluntar, pers.are responsabilitate
b) n cazul consumului involuntar, se poate ajunge la nevinovia pers.
c) beia patologic
- o cantitate mic de alcool 20-40 ml de butur alcoolic concentrat , pt.prima oar,
poate avea ef.dezastruoase, dup care pers.devine obnubilat, adoarme i poate fi
amnezic referitor la cele ntmplate
- la primul caz se consider c pers.nu are responsabilitate
- la urmtorul/-oarele, se consider c pers.are responsabilitate
- det.genetice
- met.alcoolului n organism se face pe 3 ci
- 9 tipuri de ADH
- tipul 3 de ADH, frecv.la chinezi, japonezi, det.beia patologic
Art.131 C.p.: lipsa plngerii prealabile
- dac pers.-victim nu depune plngere penal n termen de 30 de zile, nu se iau msuri
A! Doar constatarea ML e valabil n instan
Art.132 C.p.: mpcarea prilor
2. Tanatologie i tanatogenez
Probleme generale
Tanatologia e tiina ce se ocup cu:
- studiul fenomenelor ce preced moartea (strile terminale)
- studiul fenomenelor ce succed moartea
Tanatogeneza e tiina ce studiaz mecanismul generator al morii.
Moartea e ncetarea ireversibil a funciilor vitale (a SNC-ului = reflectivitatea,
respiratorie, cardiac/cardiovascular)
Cauzalitatea morii:
- direct (primar)
- necondiionat (responsabilitate maximal condamnare cu executare)
-condiionat factori determinani i adjuvani (endogen patologia nesemnificativ,
exogen hipotermia)

- indirect (secundar)ex.: accidentatul face bronhopneumonie, n urma creia decedeaz;

cauza morii = acc.rutier condamnare cu suspendare
Dispoziia de executare:
- este ordonana sau rezoluia motivat
- e emis de Poliie (OUP) / Parchet (OSP)
- n cazul morii la locul de munc, se anun Poliia i Parchetul
- nerespectarea drepturilor omului i moartea acestuia (ex.: pers.decedeaz la
poliie/penitenciar) reprezint un caz ML
Drept medical
- n cazul atitudinii medicale necorespunztoare fa de pacient, se anun Poliia
- decesele intraoperator i postoperator la scurt timp snt cazuri ML
A! Nerespectarea C.p. / C.p.p. = infraciune
Strile terminale (intermediare)
Fazele evolutive ale morii:
1.Preagonia G: agon = lupt
- excitabilitate psihomotoare i senzorial
- nceputul modificrii ff.vitale
- deconectare cortico-subcortical, susinerea ff.bulbo-pontine
- neocortexul are 2 straturi cu semnificaie aparte:
- stratul piramidal extern (al 3-lea strat): alc.din cel.piramidale mijlocii, reprez.unul din
sediile motricitii
- stratul piramidal intern (al 5-lea strat): form.din cel.piramidale mari, gigantice, numite
Betz [Vladimir Alekseyevich Betz (April 14, 1834 - 1894) was a Russian anatomist and
histologist, professor of the Kiev University, famous for the discovery of giant pyramidal
neurons of primary motor cortex.], reprez.un important sediu al motricitii i, mpreun
cu stratul piramidal extern, constituie originea fasciculelor piramidale
2.Agonia (vita reducta, termen propus n 1964 de Soc.German de Medicin Intern)
- DC scade cu cca 40%
- TA < 40 mmHg
- poate evolua favorabil/defavorabil
- CA din sg.circulant depesc lim.fiziologice (evideniind stresul antemortal)
- LDH-ul e prezent n LCR n conc.semnificativ
- 3 forme:
- agonie lucid
- agonie delirant (st.psihotic de intensitate acut)
- agonie mixt
3.Vita minima (moartea aparent, letargia)
- reducerea maxim a ff.vitale
- relaxare mm.total
- anestezie i areflexie generalizat

- meninerea resp., a circ.la parametri minimi

Vesalius [Andreas Vesalius (Brussels, December 31, 1514 - Zakynthos (Greece), October
15, 1564) was an anatomist, physician and author of one of the most influential books on
human anatomy, De humani corporis fabrica (On the Workings of the Human
Body). Vesalius is often referred to as the founder of modern human anatomy] a fost
condamnat la moarte pt.c a incizat, cu scop necroptic, o femeie, pretins a fi n stare de
vita minima.
Petrarca [Francesco Petrarca (n. 20 iulie 1304, Incisa/ Arezzo - d. 19 iulie 1374,
Arqu/Padova) a fost un scriitor umanist italian din secolul al XIV-lea, unul din cei mai
importani poei ai literaturii italiene] s-a trezit dup 20 de ore de vita minima.
Dostoievski [Fiodor Mihailovici Dostoievski (11 noiembrie 1821 - 9 februarie 1881,
St.Petersburg, Rusia) a fost unul din cei mai importani scriitori rui, ale cror opere au
avut un efect profund i de durat asupra ficiunii din secolul al XX-lea)] s-a exprimat,
ca, n cazul n care s-ar stabili moartea lui noaptea, aceasta s nu fie declarat, datorit
strilor lui letargice nocturne frecvente din cadrul epilepsiei
4.Coma (somnul profund)
- depresie cortical cu GCS < 7
- resp.i circ.snt pstrate, dar diminuate
- se fac exam.paracl.(CT, RMN) i de lab.(det.toxicologice)
- etiologie: com neurologic (posttraum.), metabolic
- 4 gr.:
- I (coma superficial) - posibilitatea de a reactiva activit.cerebr.
- II (coma propriu-zis)- afectarea refl.periferice, a refl.cornean, pupilar
- modificri EEG
- III (coma profund) - refl.minime
- contien abolit
- modificri EEG f.semnificative
- IV (coma ireductibil)- ff.minime
- ntreruperea alimentrii
5.Starea vegetativ (coma depit)
- moarte cerebr., ff.card.i resp.spontane
- contien minim (nu tie pe ce lume e)
- Judectoria decide dac se suspend viaa
- cazuri cu reversiune total
(6.Supravieuirea artificial)
7.Moartea biologic (molecular)

Moartea etape i diagnostic

- prez.semnelor negative de via
oprirea resp., cu afectarea oxigenrii organismului
- hipoxie: 4 modif.evidente la examinare, 7-8 afectare definitiv i
ireversibil a cortexului (mai ales a straturilor 3 i 5)
afectarea circ.
- consecin a hipo-anoxiei
- direct, prin stop cardiac, datorat tulb.majore de ritm ventricular (TV are un
progn.f.rezervat, FV se poate modifica n bine excepional)
afectarea cerebr., confirmat EEG
- n 1968 s-au stabilit condiiile necesare pt.declararea morii cerebrale
1. dup 10-12 h de reanimare ineficient
2. refl.fotomotor absent (midriaz fix)
3. EEG plat
A! Notarul consemneaz (nregistreaz) un act ca fiind legal.
Problemele ML ale strilor terminale
Prelevarea organelor pt.transplant
- se face n cond.ncetrii ireversibile a ff.vitale
- reanimarea se ntrerupe n st.vegetativ (f.SNC e afectat ireversibil)
- structura i funciile organului de transplantat trebuie s fie corespunztoare
- snt necesare 4 exam.paracl.:
1. EEG
2. ecografie Doppler a aa.carotide
3. angiografie cerebr.
4. scintigrafie cerebr.cu 99mTc (99Tc metastabil e cel mai utilizat radioizotop
din lume)
Johann Christian Andreas Doppler (n. 29 noiembrie 1803, Salzburg (Austria) d. 17
martie 1853, Veneia) a fost un matematician i fizician austriac, devenit celebru pentru
ipoteza care acum este cunoscut sub denumirea de efectul Doppler. Efectul Doppler
const n variaia frecvenei unei unde emise de o surs de oscilaii, dac aceasta se afl
n micare fa de receptor. Frecvena msurat crete atunci cnd sursa se apropie de
receptor i scade cnd sursa se ndeprteaz de receptor.
- la copii se fac 3-4 exam.(n timp), iar la aduli de vrst activ 2
- actualmente, n RO snt 3000 de pers.pe lista de transplanturi
- n cond.necererii consimmntului aparintorilor, cercetarea se face din oficiu,
nu doar la cerere

Eutanasia
- actualmente, n RO nu exist lege care s-i permit aplicarea (e considerat o
infraciune omor calificat)
2 tipuri:
- activ (trat.dat de dr.n cazul unei patologii)
- acceptat n: Olanda, Belgia, parial n SUA (Oregon a state in the Pacific
Northwest region of the United States)
- n SUA,din cele 50de state, 37permit condamnarea la moarte cu executare,iar13nu
- pasiv (nu se poate discuta cu pers.n cauz)
- acceptat n Danemarca
- n SUA,dr.trebuie s-i spun pacientului exact ct timp mai are de trit, pt.ca
acesta s-i rezolve distribuia bunurilor civile ante finem;la noi,situaia nu e chiar aa
- n Elveia, la Zrich, se practic suicidul medical asistat de ctre o echip de
medici care se ocup de turism (n lipsa unei legislaii n acest sens)
- n Germania, medicina paliativ presupune acordarea unei contribuii
f.semnificative celor ce ngrijesc bolnavi terminali
3. Traumatologie medico-legal
Traum.fr sol.de continuitate
- echimoza (snt modif.de culoare, nu de teritoriu i snt lezate vene), hematomul (snt
modif.dimensionale i snt lezate i arteriole)
- confirm intensitatea lezional
- se produc n caz de: rupturi de pri moi, rupturi mm., lez.osoase (n fracturi
humerale se lezeaz n.radial), articulare, tendineale, de nn.periferici
- durerea nu are semnificaie obiectiv
- corpul contondent e un corp tare, ale crui lovituri provoac contuzii (fr a tia
sau a sngera)
Traum.cu sol.de continuitate
- lez.epiteliale (excoriative) prin mecanism indirect la niv.prilor proeminente, plgi
(intereseaz: localizarea, intensitatea stabilit n f.de lovitur, cond.n care s-a produs,
marginile)
- dac plaga e latero-cervical se consider tentativ de omor
Din punctul de vedere al gravitii snt importante:
- existena lez.arteriale
- t de ngrijiri medicale (are semnificaie juridic) uneori se folosete i termenul de t
de vindecare
- intenionalitatea
A! La cazurile grave particip, pe lng poliie i medic legist, i procurorul.
Traum.prin mpucare
- necesit confirmarea lez.traum.

- mpucarea dir.afecteaz o suprafa i determin lipsa esutului din teritoriul respectiv

= locul de intrare al produsului de mpucare
- intereseaz caracteristicile lipsei de substan: localizare, form (margini), dimensiuni
- la exterior, lez.e mnjit cu grsime, la interior esut hipoxic, uscat (arat c s-a
scurs ceva timp de la mpucare pn la gsirea victimei), iar suprafaa lez.e excoriativ
- canalul de mpucare
- cel mai frecvent utilizat calibru e cel de 7,2 mm
- orificiul de ieire
- dac nu exist, glonul e n organism
A! Dac exist, nu e lips de substan, ci o sol.de continuitate.
- mpucarea posterioar nu justific legitima aprare
- pt.stabilirea dac mpucare e auto- sau heteroagresional, se calculeaz distana de la
care s-a tras, n f.de:
- impactul dir.pe craniu
- existena factorului secundar (nitrii, nitrai) evideniai prin reacia cu brucin
(Brucine is a bitter (amar) alkaloid closely related to strychnine. It can be found in some
plant species, the most well-known variety being the Strychnos nux-vomica tree, found in
South-East Asia.); dac distana de la care s-a tras e ct arma nsi autoagresiune, dac
distana e > nu exist factor secundar heteroagresiune
Strychnos nux-vomica tree
- mpucarea la vntoare e mpucare din culp
Traum.extremitii cefalice
- snt 70% din traum.
- includ 3 categorii
- traum.craniene
- TCC
- traum.cranio-faciale
- lez.deschise = legtur ntre exterior i structura intracranian
- lez.nchise = sol.de continuitate, plag
- lez.epicraniene
- snt mai frecvente pt.c snt n legtur dir.cu craniul (10-14 mm)
- excoriaii (lez.superficiale), plgi (sol.de continuitate pn la periost),
infiltate sg.(hematoame)
- lez.mai complexe:
o
intereseaz: localizarea lez., mecanismul de producere (dir. = frontal
omor = 15 ani de nchisoare, indir. = hematom occipital LCM = 2-7 ani de
nchisoare)
o
fracturi craniene: intereseaz (pe lng localizare i mecanism) tipul dac
e liniar
o
fracturi cominutive: n urma lovirii directe cu un corp contondent;
intereseaz: forma, dimensiunea (dac e < 4 cm2), t de aciune pe teritoriul cranian
al corpului dur
o
explozie cranian: permite excepional supravieuirea, nu se poate stabili
tipul lez., lez.cerebrale snt moderate/severe

fractur prin smulgere: detaarea parial/total a extremitii cefalice de

celelalte structuri

Minuni nu se ntmpl i examinarea obiectiv este aa cum este.

4. Accidentele rutiere
OUG 195/2002, HG 85/2003 (pt.aplicarea OUG)
- acc.rutiere se ntmpl doar pe drumurile publice
- dozarea calitativ a alcoolului din aerul expirat (alcoolmetrul actualmente, alcooltestul
det.conc.aerului expirat privind alcoolul n organism; e nevoie de 2100 ml aer expirat)
i cantitativ a alcoolului din snge (alcoolemia)
- fazele consumului de alcool n organism
1.
absortiv (depinde de ingestia alimentar; dac alcoolul e luat jeun,
absorbia ncepe ntr-un min.)
2.
peakul alcoolic
3.
postabsorbtiv (metabolic i de eliminare)
Ex.
Stomac gol Stomac plin
cu alim.ce absorb alcoolul
Alcoolemie
1g
0,50 g
Absorbie max. 30 min.
Metabolizare
5-7 h
10-11 h
- alcooltestul (mg alcool la 1000 ml aer expirat) vezi http://www.alcooltest.ro
(- < 0,10 mg = fr importan)
- < 0,40 mg = contravenie
- > 0,40 mg = infraciune
- > 0,40 mg:
- declaraia pers. + acceptarea transportului de urgen la unitile ce au calitatea de a
examina persoana (exam.cl.general halen i special neurologic, psihiatric
comportament) i de a lua prize de sg.(se folosete cte o trus special pt.fiecare caz n
parte)
- neacceptarea transportului a recoltrii sg.: infraciune 1-5 ani de nchisoare cu
executare
- expertiza alcoolemiei (g alcool la 1000 ml sg.):
se face n cadrul unui SML/IML
se iau 2 prize sg.la interval de 1 h i se precizeaz h:min.
valoare justiional (probaional, probant, probatorie) au doar prizele sg.
prima priz nu trebuie s fie > 0,80 g; dac e > 0,80 g =
infraciune (se deschide dosar penal)
dac valoarea celei de-a doua prize e > dect a primeia valoarea absorbtiv (i
nu se poate conchide = concluziona)
dac valoarea celei de-a doua prize e < dect a primeia (ex.: 0,30-0,35 g)
valoarea postabsorbtiv (arat capacitatea organismului de metabolizare a alcoolului)
Alcoolemia
Valoarea (g)

Din prima priz sg.

0,70
Din a doua priz sg.
0,50
Diferena dintre alcoolemii 0,20
Rezult, n ex.dat, c organismul metabolizeaz 0,20 g n interval de o or prin
extrapolare se gsete ct era alcoolemia n momentul producerii accidentului
- reexaminarea (luarea celei de-a 2-a prize sg.) nu se poate face < 1 h
- alcoolul nu are legtur cu accidentul (nu se comenteaz n contextul unui
accident, n sensul c, de ex.n cazul unui acc.rutier cu decese, se consider ucidere din
culp, nu ucidere; n caz de deces, e obligatorie necropsia ML)
A! Amatorul poate conduce cu un ochi, profesionistul nu.
- tipurile de leziuni din acc.rutiere:
- oferul sufer traum.cranio-faciale, th., pers.din fa din dreapta (de pe locul
mortului) TCC, pers.din spate lez.de proiectare
5. Sexologie-Violul
- att violul, ct i tentativa de viol snt infraciuni (pt.c figureaz n C.p.)
Art.197 C.p.: violul reprez.actul sexual de natur cu o pers.de sex diferit, cu
variantele:
(1) st.de constrngere fizic
(2) raport sex.fr capacit.de aprare (pers.nu vrea sex, dar nici nu se poate proteja)
(3) pers.nu are capacit.psihic de a evalua raportul sex.
violul se pedepsete cu 3-10 ani de nchisoare
Alin.1: forma simpl de viol
pers.trebuie s aib act ML (mrturia nu are semnificaie deosebit n Dreptul
Penal) i, astfel, poate depune plngere penal (dac nu o depune, nu se iau msuri)
posib.de mpcare a prilor nu se deschide dosar penal (dosarul nu se
poate redeschide)
Alin.2: forme agravate de viol:
violul comis de mai muli agresori (violul n grup): i pers.care doar asist la
viol snt pedepsite (6 luni 1 an de nchisoare, eventual cu suspendare)
victima e membru al familiei
victima se afl n: ngrijirea, tratamentul, educaia, ocrotirea autorului
(medicin doctor, nvmnt profesor, tutel tutore, curatel curator)
- tutel = instituie legal avnd drept scop ocrotirea i administrarea intereselor
unui minor sau ale unui alienat sau debil mintal; tutelaj; epitropie
- curatel = instituie legal pentru ocrotirea unei persoane care are capacitatea
civil, dar care, din cauza btrneii, a unei boli ori infirmiti fizice sau a lipsei
ndelungate de la domiciliu, nu-i poate administra singur bunurile i apra interesele
- tutorele, respectiv curatorul, e reprezentantul legal al pers.(pers.n cauz nu are
capacit.de exerciiu = e pus sub interdicie, nsemnnd c nu poate beneficia de bunurile
proprii, nu poate face nimic)
victima (de obicei fat) are < 14 ani (minoritate)
n urma actului s-a cauzat victimei vtmare corporal (grav)
victimei i s-a pus direct i imediat viaa n pericol

 victima decedeaz imediat/n urma compl. = omor calificat

pedeapsa = 15-25 ani de nchisoare
cercetarea se face din oficiu
nu exist posib.de mpcare a prilor
- snt importante declaraia pers.violate la Poliie i exam.ML
(1) constrngerea = ef.mecanic asupra victimei, susinut prin lez.traumatice
mecanice la exam.
- lezionarea (producerea lez.) trebuie s corespund cu declaraia
- trebuie s elem.obiective la exam.ginecologic
Exam.ML ginecologic
- nu e asemenea exam.ginecologice clasice (se deschid labiile mari i se vizualizeaz
orificiul himenal; dac acesta are 1 cm, himenul e nedeflorat)
- la exam.particip 2 persoane (preferabil medicul legist + o pers.feminin)
- confirm i localizeaz lez.traum.n sfera ginecologic:
-- faa int.a coapselor: excoriaii multiple, echimoze
-- OGE: lez.prin mucare
-- gl.mamare: lez.prin mucare
- prelev secreie vaginal
-- nu cu degetul !
-- secreia spermatic se modif.dup 4 zile; de aceea, e important ca victima s se
prezinte ct mai rapid postviol
-- dac prezentarea se face n decurs de cteva h postagresiune sex., se pot observa
spermatozoizi mobili la microscop
-- dup 4 zile postviol, apare fagocitoza spermatozoidal; la microscop, se pot
evidenia capete spermatozoidale, ce se confund cu nucleele celulare
-- din secreia vaginal se poate det.activitatea fosfatazelor acide, ce provin din
componenta prostatic a lichidului seminal
FAc prostatic
FAc vaginal
Tartratul o inhib Tartratul nu o inhib
-- din lichidul spermatic se poate det.grupa sg.
-- det.de ADN din secreia vaginal (se realizeaz doar la Unitatea Special din
cadrul IGPR i INML)
- lez.cele mai frecv.snt cele vestibulare i cele himenale
Vestibulul vulvar (NA: vestibulum vaginae; L: vestibulum = intrare) e depresiunea
medn.a vulvei, n fundul creia se deschid uretra i

vaginul i care e limitat lateral prin faa int.a labiilor mici.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Ovarium
Tuba uterina
Ligamentum teres uteri
Peritoneum
Uterus
Vesica urinaria
Fornix vaginae (p.sup.a vaginului, ce nconjoar colul
uterin)
8. Clitoris (G: kleitoris = care nchide)
9. Vagina
10. Vestibulum vagninae
11. Labium majus
12. Excavatio rectouterina (Fundul de sac Douglas)
13. Rectum

Himenul (G: hymen = membran) e un repliu membranos perforat, ce obstrueaz

incomplet orificiul vaginal la femeia virgin, separnd vestibulul de cav.vaginal. Dup
aspect, poate fi:
- bifenestrat (cu 2 orificii de deschidere separate medn.de un sept)
- circular (cu o deschidere circular)
- cribriform (cu mai multe perforaii mici)
- falciform (cu aspect semilunar)
Poate fi patologic, fr orificiu de deschidere (himen imperforat). La primul contact
sex.se rupe, cicatrizndu-se ulterior, n timp, sub form de lobuli himenali, care, dup
prima natere natural, formeaz carunculele mirtiforme.
Examenul himenului- la niv.lui se produc cele mai importante lez.
- deflorarea (dezvirginarea) recent
- victima are o plag himenal (sol.de continuitate),ce ajunge de la margine pn la baz
- cel mai frecv., rupturile himenale snt localizate la orele 6 i 7, apoi la ora 3, ora 9;
ruptura himenal se vind.n 2 spt.
- uneori, se produce i o hemoragie mic (rar mare), ce nu are legtur cu CM;
hemoragia evol.favorabil
- himenul nu se reface (se reepitelizeaz, dar ruptura himenal rmne)
- deflorarea veche
- dezvirginarea ce a depit 2 spt., cu vindecarea lez.
- nu se poate stabili data producerii
- la pers.violate ce au deflorare veche, violul n-are legtur doar cu actul sexual
(violul nu e doar dezvirginare, ci i st.de constrngere, cu lez.consecutive)
- o important proprietate a himenului e elasticitatea sa (n cazul violului unei femei cu
un himen f.elastic, structura himenal poate s nu fie modificat, dar lez.caracteristice
violului snt prez.)
In dubio pro reo [n caz de dubiu, (decizie) n favoarea acuzatului]
- reprez.opinia fr susinere

- formulat prin e posibil

- nefiind confirmare de certitudine, nu se pot lua msuri
Violul nu se poate produce n cazul existenei unor malf.congenit.semnificative, cnd
piesa de aciune nu poate penetra (ex.: sept himenal)
(2) evaluarea somatic a pers.violate (ex.)
- victima are o lez.mielic ce det.hemiplegie
- victima are PR n forma avansat
- o pers.de 88 ani, 40 kg nu se poate apra, lez.de mai mic intensitate fiind grave; La 88
ani exist plcere? Nu se tie niciodat!
(3) evaluarea psihic a pers.violate (ex.)
- victima e oligofren de gr.II (imbecil)
- gr.arieraiei (L:retro=napoi): I=idioie, II=imbecilitate, III= debilitate mintal
Agresorul: Eu snt un om simplu i nu cunosc legea.
Poliia: Nicio problem. O s-o cunoatei acum!
Soie violat de so
- n legislaia noastr nu exist aa ceva soia violat nu are de ce s mearg la ML
- ri n care violul n familie (so-soie) e pedepsit
Art.198 C.p.: raport sexual cu minori
- infraciune
- pedeapsa = 5-10 ani de nchisoare
- raportul sex.cu o persoan (fat) < 14 ani, chiar dac ea a solicitat aceasta
condamnare
- violul ntre 14 i 16 ani
- violatorul e evaluat de comisia psihiatric de ML
- dac se conchide c nu are capacit.psihic, nu rspunde penal; dac are
capacitate psihic, rspunde corespunztor unei din pedeapsa adultului; dac are
capacitate psihic max., rspunde corespunztor pedepsei adultului
- violul < 14 ani
- se cerceteaz, se aplic limitat legea, se iau msuri
Mai exist i brbai ce fac minuni.Nu tiu dac este cazulE prevzut de
legislaie; de aia, v amintesc:Asta v spun numa` de curiozitate!
6. Pruncuciderea
- constituie o expresie specific i special n legislaia RO
- n context juridic, infanticid (omor calificat: nchisoare = 15-25 ani) pruncucidere
(omor din culp: nchisoare = 2-7 ani)
Art.177 C.p.: uciderea nou-nscutului imediat dup natere, de ctre mama acestuia aflat
n stare de tulburare psihic pricinuit de natere, se pedepsete cu nchisoare de la 2 la 7
ani

- n lipsa cauzelor (la nendeplinirea cond.definitorii) de pruncucidere (ca form de omor

atenuat), omorrea nou-nscutului de ctre mam e incriminat (nvinuit) de lege ca
omor calificat
- n RO, se poate diminua (chiar suspenda) pedeapsa
- snt ri n care nu noiunea juridic de pruncucidere
- n Luxembourg, pruncuciderea e considerat omor calificat
- trebuie stabilit:
- cnd s-a produs moartea
- ante-partum (ex.: dac moartea ftului a fost violent, prin acc.rutier, atunci
se consider ucidere din culp pt.fptuitor)
- intra-partum
- post-partum
- dac mama a fost singur la natere
- dac produsul de concepie e (a)normal (ex.: dac nou-nscutul are o
malf.congenit.semnificativ, nu rspundere penal)
- cond.speciale:
- moartea a fost violent
- moartea nou-nscutului a fost pricinuit din cauza asistenei medicale deficitare
- cel mai important lucru l reprezint expertiza ML psihiatric a mamei: dac nu e
evideniat o tulb.psihic n legtur cu actul naterii, pruncuciderea e considerat omor
calificat, cu arestare imediat
- tulb.psihice n legtur cu actul naterii
1. post-partum blues (E: blues = deprimare, tristee; snt preocupri n
legtur cu naterea, ce apar la 5-7 spt.post-partum i dureaz 2 spt.)
2. psihoza post-partum (e explicat pe baza modif.postpartale hormonale;
actul naterii poate activa un status psihoticogen)
3. depresia (chiar i major) post-partum
7. Expertiza filiaiei
- Codul Familiei reglementeaz relaiile de filiaie dintre prini i copii, pe baza
maternitii (art.47-51) i a paternitii (art.53-61)
- filiaia fa de mam se pune n discuie n cazul:
- cnd snt alte copii fr certificat de natere (fiind considerate pers.biologice,
nu fizice)
- confundrii produsului de concepie n post-partum, la spital i ulterior
- filiaia fa de tat:
- procedur juridic de Drept Civil (nu e necesar i nici nu se face
supraveghere/cercetare penal = nu se cerceteaz din oficiu)
- soul solicit paternitatea:
1.
n calitate de so, dar fr legtur cu soia (cnd soii nu stau
mpreun, fiind pe cale de a divora)
2.
n situaia cnd soii stau mpreun, dar soia nu are o atitudine
pozitiv fa de so (are amant/-i)
3.
n cazul afirmrii impotenei sale sexuale de o anumit perioad,
dar, cu toate acestea, devenise i tat
- expertiza ML a filiaiei

- se face doar la IML-uri

- se d dispoziie de participare a pers.n cauz, fiind necesar prezena a 3 pers.
(mam, copil, tat prezumtiv)
- la a 2-a neprezentare a tatlui presupus, judectorul l declar tat de drept (tat
biologic)
- dac nu se face o sesizare n 6 luni post-partum din partea mamei, judectorul nu
are obligaia s accepte cercetarea paternitii, cu exc.unor motivaii aparte, bine
ntemeiate; la fel se ntmpl dac nu se face o sesizare ntr-un an post-partum din partea
tatlui/tailor prezumtiv/-i (contribuitori)
- rezultatele sale depind de:
Durata sarcinii
- timpul de 180-300 zile dinaintea naterii copilului e considerat drept timp legal al
concepiei = perioad de concepie (durata sarcinii s nu fie mai mic de 180 zile i mai
mare de 300 zile)
- calcule pt.stabilirea zilei de concepiei (relative)
- schema Wichmann apreciaz nou-nscutul corelnd lungimea fetal cu perioada
vieii intrauterine; are o eroare de 4 zile
Serologie
- prin serologie nu se confirm paternitatea, ci se exclude
- n paranteze snt trecute: procentul de probabilitate (cu rou), costul analizei exprimat n
RON (cu albastru)
- analize de lab.(ultimele dou se fac doar n cadrul INML):
- grupe sangvine (75%; 170): sistemul ABO, sistemul Rh [are 3 perechi de alele
(C, c, D, d, E, e), din care, cu met.serologice, se evideniaz 5 fr d, care e inactiv
serologic; 85% din populaia RO e Rh +], sistemul MNS
- sistemul HLA (95%; 400)
- analiza ADN (99,9996%; 4700)
Stabilirea impotenei sexuale
- obs.: n RO, nu judecat penal pt.mama ce a acuzat pe nedrept tatl prezumtiv ca
fiind tat biologic al copilului; n Germania aa ceva
8. Accidentele de munc
- reprezint infraciuni din culp; n cazul unei ucideri n context profesional,
rspundere penal n ideea uciderii din culp
- cazul e de competena procurorului, nu a poliistului