Ardelean, A., Rou, I., Istrate, C., Valoban, A., Anatomie i
fiziologie uman, Editura Corint, Bucureti, 1999. Ardelean, A., Rou, I., Istrate, C., Mic atlas de anatomie, Editura Corint, Bucureti, 2002. Baciu, C., Anatomia funcional i biomecanica aparatului locomotor, Editura Sport Turism, Bucureti, 1977. Bota, C., Ergofiziologie, Editura Globus, Bucureti, 2000 Bota, C., Fiziologie general - aplicaii la efort fizic, Editura Medical, Bucureti, 2002. Bunea, D. i colab., Anatomia i fiziologia omului cu aplicaii practice, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 2000. Crmaciu, R., Niculescu, C., Torsan, L., Anatomia i fiziologia omului, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1983. Denischi, A., Biomecanic, Editura Academica, Bucureti, 1989.
Iagnov, Z., Repciuc, E., Russu, G., Anatomia omului,
Editura Medical, Bucureti, 1993. Ifrim, M., Niculescu, G., Compendiu de anatomie, Editura tiinific i Enciclopedic, Bucureti, 1988. Mndruca, E., Peteanu, M., Barnea, M., Anatomia, fiziologia i igiena omului, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1984. Micalencu, D. i colab., Anatomia omului, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1983. Papilian, V., Anatomia omului, Editura All, Bucureti, 1992. Ranga, V., Tratat de anatomia omului, Editura Medical, Bucureti, 1990. Ranga, V., Dimitriu, R., Atlas de anatomia omului. Sistemul nervos central. Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1993. Tarabas, C.L., Anatomie i biomecanic,Volumul I i II, Editura Fundaiei Universitare Dunrea de Jos, Galai,2000.
OBIECTUL TEORIEI I PRACTICII ANATOMIEI
Anatomia (ana = prin; tome = a tia) este tiina care se ocup cu studiul legturilor, raporturilor i structurii organelor ca pri componente ale unui organism, dar i ca organisme n totalitatea i complexitatea sa. Din punct de vedere teoretic, studiul anatomiei subliniaz nrudirea omului cu celelalte organisme vii, din lumea nconjurtoare, evideniind locul fiinei umane n natur, originea i evoluia sa. Din punct de vedere practic, studiul anatomiei servete n primul rnd medicinii, furniznd date pe baza crora se poate interveni n prevenirea instalrii bolilor, n ngrijirea omului bolnav, nlturnd unele suferine, reuind s prelungeasc durata medie a vieii.
SCURT ISTORIC AL DEZVOLTRII ANATOMIEI
nc din antichitate, nvaii (medici, matematicieni, astronomi, filozofi) s-au preocupat de anatomia corpului omenesc. Hipocrat (460-380 .e.n.) a fost primul care a notat cunotinele medicale ale timpului su i a emis teorii despre sntate i boal. Dei n antichitate se practica disecia, rezultatele cercetrilor erau greit interpretate (exemplu: arterele erau prezentate ca tuburi pneumatice alturi de bronhii pe cadavre, arterele erau gsite golite de snge). Claudius Galenus (sec. II. e.n.) a fost primul nvat care n urma practicrii viviseciei (disecie pe animale vii) a artat c arterele conin snge ca i venele.
n timpul Renaterii au avut loc progrese
semnificative n studiul anatomiei, ndeosebi ca i consecine ale numeroaselor disecii. n anul 1943 a aprut cartea de anatomie a lui Andre Vesalius (1514-1564), considerat ntemeietorul anatomiei moderne. Wiliam Harvey (1578-1657) a descris circulaia sngelui i a demarat studiul indicatorilor morfofuncionali ai organismului uman, contribuind la dezvoltarea fiziologiei. Bazele fiziologiei moderne au fost puse de Claude Bernard (1813-1878) care a implementat metoda experimental. Ivan Petrov Pavlov (1849-1936) a atribuit sistemului nervos central un rol important n coordonarea mecanismelor de reglare i integrare a funciilor organismului.
n Romnia, studierea anatomiei i a ramurilor anexe ale
acesteia au nceput n secolul trecut, odat cu nfiinarea colii naionale de medicin i farmacie din Bucureti (1857). Promotor a studiului domeniului morfologic i interpretare funcional a organismului a fost profesorul Francisc Rainer (1874-1944), iar munca lui a fost continuat de Grigore Popa, Victor Papilian i alii. Gheorghe Marinescu (1863-1938) peste 1000 de lucrri tiinifice n domeniul neurologiei l-au fcut celebru n toat lumea tiinific medical, fiind ales membru a 7 academii, 30 societii tiinifice i 4 titluri de Doctor Honoris Causa la 4 universiti din strintate. Constantin Parhon (1874-1969) a continuat opera savantului Gheorghe Marinescu n domeniul neurologiei i psihiatriei. Pe plan internaional este considerat unul dintre principalii fondatori ai endocrinologiei moderne, iar pe plan naional, ntemeietorul nvmntului endocrinologic romnesc. n prezent, aplicarea corect, de ctre specialiti, a vaccinurilor, transfuziilor, tratamentelor, interveniilor chirurgicale, transplanturilor de organe etc. au dus la mbuntirea strii de sntate a oamenilor i la creterea vrstei medii de via a acestora.
STRUCTURAREA ORGANISMULUI UMAN
Organe grupri de celule i esuturi care contribuie la ndeplinirea anumitor funcii (inim, rinichi etc.); Aparate grupri de organe cu structur diferit, dar cu funcie comun (aparatul digestiv: cavitatea bucal, faringe, esofag, stomac, intestin, ficat, pancreas); Sisteme uniti morfo-funcionale alctuite din organe cu aceeai structur, formate n mod predominant dintr-un anumit esut (sistemul osos, sistemul muscular, sistemul nervos); Organism ansamblul de organe, sisteme i aparate al crui echilibru funcional este meninut de activitatea sistemului nervos i al glandelor endocrine.
Prin sistemele i aparatele sale, organismul
ndeplinete 3 categorii de funcii: de relaie, de nutriie i de reproducere. Funciile de relaie raporturile care se stabilesc ntre un organism viu i mediul nconjurtor. Funciile de nutriie raporturile care se stabilesc ntre aparatul digestiv, respirator, circulator i excretor sub controlul sistemului nervos i umoral (snge, limf, lichid interstiial). Funciile de reproducere asigur perpetuarea speciei umane.
Caracteristica fundamental a organismelor vii este
determinat de capacitatea acestora de a-i schimba poziia n spaiu, de a se deplasa dintr-un loc n altul. Aceast proprietate permite indivizilor s se apropie de factorii favorizani din mediul nconjurtor (alimente, cldur, lumin etc.) i s se ndeprteze de cei vtmtori (dumani, frig, ntuneric etc.). Activitatea motorie sau micarea / deplasarea corpului uman se realizeaz cu ajutorul a 2 sisteme: sistemul osos i sistemul muscular - condiionate de articulaii - legtura dintre ele - aparatul locomotor. Muchii nu se pot contracta i nu pot pune n micare oasele dect dac primesc impulsuri motorii de la nivelul sistemului nervos central (SNC), ca urmare a informaiilor primite prin intermediul organelor de sim. Rezult c la realizarea funciilor de relaie particip: sistemul osos, sistemul muscular, sistemul nervos i organele de sim.
SISTEMUL OSOS (OSTEOLOGIA)
Sistemul osos cuprinde totalitatea structurilor care asigur: susinerea i sprijinirea prilor moi ale corpului; formarea de prghii ce pun n micare muchii striai (scheletici) ce au inserie pe oase; protejarea diferitelor organe (cutia cranian - creierul, canalul vertebral mduva spinrii, cutia toracic inima, plmnii etc.); forma ntregului corp i a segmentelor corporale; partea pasiv a aparatului locomotor. Scheletul corpului uman cuprinde peste 200 de oase (223) de diferite forme i mrimi, grupate dup regiunile corporale. Oasele, sisteme morfo-funcionale ale sistemului osos, reprezint piese dure, rezistente, albicioase, articulate ntre ele, dar i depozite de sruri fosfo-calcice pe care organismul le poate mobiliza la nevoie.
Dup raportul dintre dimensiuni, oasele se grupeaz n:
oase lungi - lungimea depete mult grosimea i limea (scheletul membrelor humerus, radius, cubitus, femur, tibie, peroneu). Oasele lungi prezint: diafiza (1 corp prezint n interior un canal medular care adpostete mduv osoas), epifize (2 capete / extremiti formate din esut osos spongios) i metafiza (partea interpus ntre diafiz i epifiz ce corespunde cartilajului de cretere a osului). oase late limea este mai mare dect lungimea i grosimea (oasele cutiei craniene, scapula, sternul, osul coxal) i particip la formarea cavitilor de protecie a organelor interne (craniul, toracele, bazinul). La suprafa sunt formate din esut osos compact i n interior din esut osos spongios. oase scurte au cele 3 dimensiuni (lungime, lime, grosime) aproximativ egale (oasele carpiene, tarsiene, vertebrele) i se ntlnesc n regiunile cu micri variate. n afara celor 3 categorii principale mai exist i alte grupe de oase, cum ar fi oasele pneumatice (au n interior caviti pline de aer: maxilar, frontal i altele). Exist i oase care sunt aezate n jurul articulaiilor sau n grosimea unui tendon: rotula.
Pe suprafaa oaselor se disting
urmtoarele detalii: proeminene / procese / apofize; tuberculi / tuberoziti / creste; adncituri / fose / fosete / anuri / incizuri; zone netede prin care oasele se articuleaz ntre ele numite: fee / faete cnd sunt plane; capete / condili cnd sunt proeminente sau rotunjite; trohlee cnd sunt n form de scripete; caviti cnd sunt scobite.
Oasele au structura adaptat pentru a rezista la presiune i traciune,
astfel nct cu material puin s se obin maximum de rezisten. n structura oaselor intr esut osos compact haversian i esut osos spongios formate din celule osoase (osteocite), fibre conjunctive (colagene) i substan fundamental osoas. esutul osos compact haversian prezent la nivelul diafizei, este format din tuburi osoase aezate paralel cu canalul medular, numite sisteme haversiene sau osteoane, care reprezint uniti morfologice i funcionale ale osului diafizar. esutul osos spongios intr n alctuirea epifizelor, dar i n alctuirea oaselor scurte i a celor late. Este format din lame osoase trabecule ramificate - libere sau unite. n spaiile dintre lamele osului spongios se gsete mduv osoas. n funcie de culoare, structur i rol, mduva osoas poate fi: Mduva osoas roie este prezent n toate oasele la ft i n oasele late, dar i n cele scurte (vertebre, stern, coaste, oasele craniului etc.) la adult. Are rol hematopoietic (formarea celulelor din snge). Mduva osoas galben se gsete n toate oasele adultului cu excepia celor menionate mai sus. Culoarea galben este dat de cantitatea mare de celule adipoase (grase) reprezentnd totodat un depozit de grsimi n organism. Mduva osoas cenuie este prezent n oasele btrnilor ca urmare a transformrii ei n esut conjunctiv.
Osteogeneza - procesul de formare a
osului. Acest proces ncepe n perioada embrionar i se termin n jurul vrstei de 25 de ani i are loc sub influena sistemului nervos care coordoneaz aciunea factorilor: mecanici, endocrini (hormoni hipofizari, tiroidieni, paratiroidieni, hormoni sexuali etc.), vitamine (mai ales vitaminele D i A), enzime cu rol n calcifierea oaselor i ali factori metabolici. Dup originea lor oasele se pot mpri n oase de membran i oase de cartilaj.
Oasele trec n dezvoltarea lor prin 2 faze:
faza de osificare primar predomin procesele constructive, de formare a osului brut; faza de osificare secundar predomin procesele de remaniere structural, ajungndu-se la osul funcional. Procesele de osificare i ncetinesc progresiv activitatea dar nu se opresc niciodat, iar sub aciunea unor factori mecanici i inflamatori, procesele de osificare i pot intensifica activitatea n cazul reparrii oaselor de la nivelul unei fracturi.