Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
TERAPEUTICE
28 FEBRUARIE 2012 JURNALULINSIDE LAS UN COMENTARIU
Elena-Carmen uca
A fost odat ca niciodat i iat-ne intrai pe trmul fermecat al
basmelor ns atunci cnd vine vorba despre o metafor terapeutic, ca
specialist, te ntrebi: ce urmeaz s spui clientului dup A fost odat ca
niciodat? ns nainte de a vedea care sunt paii prin care se poate
construi o astfel de poveste, e important de reinut faptul c metaforele
exprim i ofer adevruri, prezint alternative ce ies din sfera modului
obinuit de a aciona.
Feeria povetilor blocheaz mecanismele de aprare ale clientului i, astfel,
se faciliteaz intrarea n contact cu multitudinea de soluii depozitate n
incontient. i aceasta e posibil datorit interveniei subcontientului prin
A fost odat ca niciodat prin care clientul pete n universul su
interior.
Spre deosebire de psihanaliz care consider incontientul un rezervor al
pulsiunilor refulate, Erickson, atunci cnd vorbete despre acelai
incontient, susine c este sediul soluiilor problemelor pe care le are
pacientul. Psihiatrul american consider centrul contientului ca fiind n
emisfera stng, ce e responsabil de activitile raionale i analitice
(limbajul, gndirea linear, comunicarea digital, scrierea, aritmetic), iar
sediul incontien-tutului ca fiind n emisfera dreapt, ce se ocup de
activitile de sintez, de nelegere a limbajului i muzicii, creativitate i de
comunicarea analitic.
De fapt, povestind pacientului, te adresezi att contientului ct i
incontientului, ceea ce face ca ntr-o prim etap, cnd subiectul se afl
ntr-o trans uoar, metafora ericksonian s permit deconectarea
eminsferei stngi (starea de contien) i comutarea pe emisferei dreapta
sediul incontientului.
ntrebat cum reuete s vindece prin poveti, Erickson spune: Oamenii vin
i m ascult cum le istorisesc poveti, apoi pleac la ei acas i-i schimb
comporta-mentul. Cu alte cuvinte, pacientul va avea, n timp, mai devreme
sau mai trziu, o iluminare cu privire la ceea ce i s-a transmis prin
intermediul povetii. E important de precizat c acest moment temporal
coincide cu nceputul vindecrii, al rezolvrii problemei sale ntr-o nou
manier.
Construcia metaforei terapeutice
n funcie de modul de abordare al problemei, ns avnd de fiecare dat
grij ca personalitatea clientului s nu fie lezat, ntr-un fel sau altul, sau ca
istorioara s nu conin elemente pe care pacientul nu le-ar putea accepta i
lsnd mereu libertatea de a alege soluia, diveri psihoterapeui au elaborat
ghiduri dup care s fie construite metaforele. Voi prezenta n continuare
cteva dintre acestea (Ion Dafionoiu, Elemente de Psihoterapie Integrativ):
Conform modelului lui Gordon:
-Psihoterapeutul trebuie s formuleze corect problema i s precizeze c
soluia se afl ntr-un spaiu bine controlat de subiect.
-Metafora trebuie s intre n acord cu reprezentarea clientului despre
problema sa, astfel nct pacientul s se indentifice n personajele i
evenimentele povetii (izomorfism): Cnd se aleg personajele nu au
importan ce sunt, ci n ce relaie se gsesc unele cu altele. (Gordon)
-Soluia problemei este dat de cele mai multe ori de ctre pacient atunci
cnd descrie toate modalitile de rezolvare pe care le-a abordat pn acum
i care nu au dus la nici un rezultat. De multe ori, pacientul tie care este
strategia soluionrii situaiei n care se afl, precum i limitele pe care le-a
avut pentru a ajunge la efectul dorit, ns rmne blocat undeva n poblem,
fiindu-i greu s fac trecere spre finalul situaiei cu care se confrunt. Astfel,
metafora e cea care l determin pe pacient s se deprteze un pic de ntreg
contextul i s vad situaia n ansamblul ei.
-Resemnificarea problemei const n propunerea unei noi grile de citire a
realitii pacientului, metafora fiind cea prin care terapeutul propune o nou
hart a teritoriului clientului, plasndu-l pe acesta din urm, la un nivel unde
alternativele prind form.
Aadar, povestea terapeutic, n viziunea lui Gordon, are dou componente:
1. Scopul ceea ce a ncearcat s ating clientul prin diverse metode care au
euat;
2. Strategia podul de legtur spre ceea ce dorete clientul, pe care
terapeutul l formuleaz metaforic i care trebuie s permit trecerea de la
situaia actual la situaia dorit.
Pentru o mai bun nelegere a situaiei problemei, e indicat s se fac apel
la:
-Calibrare transformarea situaiei problem care se tot repeta, sub forme
mai mult sau mai puin diferite, n problem;
-Recalibrare evidenierea faptului c anumite elemente ale problemei sunt
un amestec exploziv, clientul fiind nvat ulterior s utilizeze diverse
mijloace pentru a controla ca elementele situaiei s nu mai ating acelai
prag.
J. A. Malarewikz, deasemeni, evideniind importana metaforelor, enumer
etapele ce trebuie urmate pentru obinerea unei poveti eficiente:
-s se defineasc orientarea senzorial a pacientului pentru a gsi cuvintele
potrivite;
-este necesar s se utilizeze activitile favorite ale clientului;
-este indicat repetiia;
-se utilizeaz umorul i detaliile incongruente;
-se folosesc combinaiile de cuvinte i simboluri;
-este necesar ca metafora s aib mai multe niveluri de comprehensiune.
J.C.Mills i R.J. Crowley (1996) consider c paii pe care ar trebui s-i
urmeze o metafor ar fi:
-stabilirea unui cadru al conflictului metaforic n relaie cu protagonistul;
-personificarea proceselor incontiente sub forma unor eroi sau a unor
personaje care sar n ajutor (uneori solicitarea ajutorului poate fi un semn al
nelepciunii);
-personificarea situaiilor de nvare paralel n care protagonistul a avut
succes;
-prezentarea crizei metaforice ntr-un context al rezolvrii inevitabile, prin
care clientul i rezolv problema;
-dezvoltarea, de ctre protagonist, a unui sentiment nou de identitate, a unei
noi imagini de sine ca rezultat al aventurii eroice;
-culminarea cu o srbtorire n cadrul creia se bucur protagonistul pentru
rezultat bun n aciunea sa.
n 2001, Burns a elaborat o succesiune logic a pailor ce trebuie urmrii n
construcia metaforelor destinate clienilor:
-timpul alocat construirii metaforelor trebuie s fie suficient pentru a acoperi
particularitile cazului la care se lucreaz;
-caracterul naraiunii este necesar a fi adaptat la personalitatea individului,
la calitile i resursele de care dispune clientul, s fie asemntoare cu
povestea individului;
-urmrirea reperelor de tipul: metafora conceput descrie criz sau
provocarea, dezvolt resursele necesare rezolvrii problemei, furnizeaz o
rezolvare potrivit, reuete s descopere abilitile necesare atingerii
scopului;
-n construirea unei metafore devine necesar determinarea unui obiectiv
realist, uor de ndeplinit;
-elementele cheie ale povetii trebuie notate;
-reaciile clientului trebuie urmrite i notate n momentul n care ascult
povestea.
Identificnd punctele comune ale modelelor prezentate mai sus, paii n
alctuirea metaforei sunt urmtorii:
1. Culegerea datelor
-Identificarea personajelor importante implicate i relaia dintre ele.
-Caracteristicile situaiei problema i a felului n care evolueaz (calibrare).
-Precizarea transformrilor urmrite de pacient, avnd grij s fie bine
formulate i n domeniul controlat de pacient.
-Identificarea ncercrii clientului de rezolvare i limita acestor ncercri.
2. Construirea metaforei
-Stabilirea contextului.
-Alegerea personajelor i stabilirea aciunii astfel nct s fie izomorf cu
realitatea.
-Alegerea soluiei soluie de reechilibrare, rezultatul dorit i redefinirea
situaiei problematice iniiale.
Indiferent de modelul utilizat, metafora terapeutic are rolul de a transporta
pacientul din starea actual A fost odat ca niciodat n starea dorit de
client i au trit fericii pn la adnci btrnei
Termenii utilizai i modalitatea de relatare
Dup ce am aflat care sunt paii prin care poate fi construit o metafor
terapeutic, e momentul s ne oprim i asupra altor detalii importante ce au
ca rol potenarea efectului vindicator al povetii.
Astfel, este foarte important c personajele alese s fac parte din
incontientul colectiv, pentru ca ele s stimuleze incontientul subiectului
(clientului). Acestea, n general, sunt: zne, nelepi, prini, prinese, regi,
regine, personaje din Biblie, eroi mitologici sau chiar animale, psri sau
insecte.
Este indicat, de asemeni, ca subiectul alegoriei s fie formulat i n termeni
senzoriali: vizual, auditiv, kinestezic, tactil, pentru ca n funcie de orientarea
senzorial a pacientului, mesajul transmis s fie i mai intit formulat.
Prin modelul propus de D.Gordon (1990), ni se rspunde direct la ntrebrile:
Ce fel de cuvinte utilizm ? i Cum determinm clientul s-i declaneze
cutarea incontient ce-l va duce la soluia unic a rezolvrii problemei
sale?. Astfel, acesta ne sugereaz urmtoarele (Dafinoiu Ion, Elemente de
Psihoterapie Integrativ):
-lipsa indicilor de relaie (n metafore nu trebuie s fim foarte exaci pentru a
provoca pacientul la o investire de sens) exemplu: ntr-un inut ndeprtat,
undeva, cndva;
-utilizarea unor verbe neprecizate (exemplu: ntr-un trziu, dup mai multe
ncercri) cu ct sensul lor este mai puin precizat, cu att ele dau
posibilitatea pacientului s-i imagineze cum anume a acionat eroul;
-utilizarea nominalizrilor (substantivizare a expresiilor ce denumesc aciuni)
d clientului libertatea de care are nevoie n generarea soluiilor lsnd loc
imaginaiei asculttorului s fac completrile necesare, exemplu: n loc de
n momentul de rgaz, i-a amintit de vremea copilriei, se utilizeaz n
momentul de rgaz, o amintire nu-i ddea pace ;
-utilizarea, n cadrul metaforei, a unor comenzi i sublinieri sunt generatoare
de idei semnificative pentru pacient exist momente n care sunt fixate n
cadrul povetii idei semnificative care sunt sugerate prin intonaie sau
gestic, fie nscriind numele pacientului ntr-o fraz sugestiv i important:
Zna cea bun s-a apropiat de el i i-a spus: Patrik, ai ncredere n mine! Ai
mai mult grij de trupul tu.
n viziunea lui Erickson, pentru c mesajul s fie recepionat de incontient,
este de preferat ca nainte de relatarea propriu-zis, s se creeze un moment
de confuzie, care are drept scop dezorganizarea sau destabilizarea
contientului, cum ar fi de exemplu: Exist cteva lucruri pe care le tii, dar
fr s tii c le tii. Cnd vei ti ceea ce nu tii c tii, atunci te vei
schimba.
Stvrache C. (2002) pentru a crea acea dezorganizare la nivelul
contientului propune urmtoarele:
-Ce culoare are somnul ? De ce?
-Ce este mai grea: o inim ntristat sau o piatr de ru?
-Ce este mai dulce: un zmbet sau o bomboan? De ce?
-Care este asemnarea dintre un castor care roade o bucat de lemn i o
main de scris?
-Care animal seamn cel mai bine cu o bucat de elastic? De ce?
-Cu ce animal semeni cel mai bine? De ce?
-Cu care floare semeni cel mai mult? De ce?
O mare atenie trebuie acordat i faptului c metafora nu trebuie explicat,
lsnd fiecruia s-i genereze propria explicaie, tocmai pentru c linia
povestirii se adreseaz emisferei drepte a creierului care, cu ajutorul
incotientului, duce la generarea soluiilor. De astfel, explicnd povestea i,
rspunznd nedumerilor pacientului, este foarte posibil s apar rezistene i
astfel s se diminueaz efectul pe care ar trebui s l aib povestea.
i nu n ultimul rnd, trebuie subliniat faptul c metafora terapeutic se
povestete i nu se citete! Fiind liantul dintre adultul i copilul din pacient,
dintre gnduri i cuvinte, dintre emoii i gestic, metafora triete pe un
plan paralel cu problema clientului, ceea ce face ca virgula dintre cuvinte, s
acorde o nou ans pacientului, iar punctul, s confere certitudinea reuitei
soluionrii problemei prin metoda aleas de ctre client.
i am nclecat pe-o a, i v-am spus povestea aa
Trasaturile fundamentale ale metaforei, asa cum o utilizeaza Milton H. Erickson, sunt
abstractivitatea, ambiguitatea, nonspecificitatea conceptuala.