NOTIUNI DE

PARODONTOLOGIE
 PARODONTOLOGIA-este ramura
stiintei medicale care se ocupa cu
studiul paradontiului si al afectiunilor
acestuia.
 PARADONTIUL-este ansamblul de
tesuturi de sustinere si de fixare a
dintilor in structurile maxilare .
 Boala parodontala are o evolutie
cronica , de cele mai multe ori fara o
simptomatologie manifesta, cea ce
explica morbiditatea crescuta si
prezentarea tardiva la medic , uneori
in stadii terminale , irecuperabile.
Componentele principale ale paradontiului
marginal sunt :
A . PARADONTIUL SUPERFICIAL (de invelis)
format din :
Gingie epiteliu gingival
-corion gingival
-ligamente supraalveolare
B .PARADONTIUL PROFUND (de sustinere )
format din :
- cement radicular
- desmodontiu
- os alveolar
Boala parodontala are un important rol social ,
aparitia si evolutia ei in timp fiind legata de :
- varsta
- sex
- ocupatie
- nivel de trai
- controale profilactice
- prezenta placii bacteriene
- prezenta tartrului
- aparitia cariilor dentare
- prezenta edentatiilor
- mentinerea anomaliilor dento-maxilare
Factorii implicate in aparitia bolii paradontale si a prodontopatiilor
marginale cornice sunt :
1 . Factori locali :
a. Cauzali : placa bacteriana
b. Favorizanti :
- tartru dentar
- cariile dentare
- edentatiile
- trauma ocluzala
- obiceiuri vicioase
- anomaliile dento- maxilare
- parafunctiile sunt abateri de la functiile normale sau
practici si activitati nefiziologice.
Acestea sunt :
- inclestarea dintilor in contact
- bruxism contact ocluzal fortat
-deplasare anterioara si laterala cu bascularea dintilor (forte
laterale puternice efect daunator asupra parodontiului )
2 . Factori generali :
Varsta
Subnutritia
Avitaminozele
Boli generale
Afectiuni sanguine
Factorul psihic
Ereditatea
 Placa bacteriana dentara este un
ecosystem care se formeaza printr-un
mecanism bacterian si prin acumulare de
produse ale metabolismului bacterian ,adera
de suprafata dintilor si nu poate fi indepartata
prin simpla clatire .
 Placa bacteriana se formeaza la o ora
dupa periajul dentar , iar acumularea maxima
se realizeaza dupa aproximativ 30 zile in
functie de influenta exercitata de anumiti
factori ca :
- igiena bucala
- alimentatia
- malpozitiile dentare
- ocluzia deschisa
 Placa bacteriana are o structura complexa ,
fiind formata din :
- microorganisme
- celule epiteliale
- leucocite
- macrofage
- proteine salivare
- proteine serice
In compozitia placii intra :
80% apa
20%---substante organice
---substante anorganice
200-300 specii de bacterii microplasme
- protozoare
- fungi
Continutul organic - compusi glucidici
- proteine (care se pot pune in
evidenta ortocromatic , prin reactia SCHIF cu
albastru de toluidina )
 Factorii agravanti ai bolii parodontale :
a.Locali ( favorizeaza prin morfologia lor
retentia placii bacteriene )
- pozitii dentare vicioase
- lipsa antagonistilor
- lipsa punctelor de contact
- respiratia bucala
 b .Factorii iatrogenici :
- incorecta adaptare a restaurarilor protetice
- obturatii incorecte (debordante, nefinisate )
- puncte de contact incorect realizate
- fracturi radiculare
- lucrari protetice mobile incorrect concepute
- obturatii aproximale de colet in exces
- lucrari protetice fixe incorecte
Toate aceste cauze sunt la originea retentiei
de placa .
Factorii iatrogenici sunt rezultatul unor
tratamente stomatologice care accidental pot favoriza
aparitia de leziuni parodontale si pot apare in timpul
unor tratamente : odontale, protetice, ortodontice,
chirurgicale.
Aspect normal de ,,gravura punctata a gingiei
Inflamatie gingivala in zona cariilor de colet
Inflamatie gingivala in incongruenta dento-alveolara cu inghesuire