Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
An 3 Semestrul 1
Semiologie
Preluare dupa Semiologie – FMVTimisoara
Inspecția de la distanţă se face stând la 2-3 m de animal, pornind dintr-un punct (regiune),
de obicei de la cap şi terminând în același punct, ocolind animalul. În acest scop,
examinatorul ocolește animalul privindu-l cranio-caudal, lateral, caudo-cranial, lateral şi iar
cranio-caudal. În cazul animalelor de talie mijlocie şi mică, examinatorul face inspecția de la
distanţă în mod identic ca pentru animalele mari, dar mai are posibilitatea de a le inspecta şi
dorso-ventral (de sus în jos).
Palpația internă făcută cu toata mâna se numește explorație iar palpația internă făcută cu 1-2
degete se numește tușeu.
În raport cu felul cum se face palpația, ea poate fi:
– directă, când între mâna examinatorului şi regiunea palpată nu se interpune alt element.
– indirectă, când între mâna examinatorului şi regiunea examinata se interpune un element
intermediar, de exemplu bastonul la palpația rețelei (proba bastonului), cleștele de încercat
copita, la palparea copitei.
În raport cu intensitatea cu care se face palpația ea poate fi:
– superficială, când se atinge ușor locul prin aplicarea mâinii sau se alunecă cu mâna peste
regiunea examinată. În acest caz, palpația se poate face cu dosul mâinii, cu partea palmară
sau cu pulpa degetelor. Această metodă se pretează pentru descoperirea modificărilor care
reclamă o acuitate senzitivă deosebită (vibrații, temperatură superficială, freamătul).
– profundă, practicată cu pulpa degetelor cu partea cubitală a degetului mare, cu toată palma
sau cu pumnul. Aceasta metodă se practică în cazul organelor situate mai depărtat de
suprafața externă a corpului, palparea pulmonului, a cordului, a viscerelor din cavitatea
abdominală.
– penetrantă, care este o palpație profundă practicată pe un spațiu limitat în cazul organelor
situate în apropierea planului sagital al corpului. Palpația penetrantă se face cu vârful
degetelor menținute apropiate, întinse şi alăturate, de exemplu palparea faringelui la animale
de talie mare, a vezicii urinare, a stomacului şi a ficatului în cazul animalelor de talie mică.
– glisantă, prin alunecare sau liniară, se practică în cazul regiunilor mai întinse: la spatiile
intercostale, la coloana vertebrală, cuprinzând apofizele spinoase între degetul mare pe de o
parte şi celelalte degete pe partea opusă, precum şi la palparea tendoanelor de la nivelul
extremităților.
– prin lovire, putând fi practicată în două variante: prin balotare şi prin sucusiune.
o prin balotare se face cu vârful degetelor în regiunea flancului în cazul indigestiei ruminale,
sau cu toata palma în cazul palpării abdomenului la animalele de talie mare pentru
diagnosticul gestației;
o prin sucusiune se face cu vârful degetelor, la nivelul dermatomerelor (vezi examenul
sistemului nervos vegetativ la cal „clavirul lui Roge2”), menținând degetele întinse.
În timpul examenului clinic, în raport cu zona şi scopul urmărit, palpația se va efectua în mod
graduat. La început se face o palpație superficială, urmată de una mai profundă pe măsura ce
musculatură cedează. Palpația superficială se poate executa monomanual la animalele de talie
mare şi monomanual unilateral sau bimanual bilateral la animalele de talie mică.
Prin palpație superficială se apreciază: sensibilitatea superficială, care poate fi normală,
crescută şi diminuată, temperatura, freamătul şi deformările pielii.
Prin palpație profundă se apreciază: sensibilitatea, consistenţa, crepitația, mobilitatea,
freamătul şi temperatura.
IV. Ascultaţia
Ascultaţia urmărește aprecierea zgomotelor cavitare normale şi patologice produse de diferite
organe ca urmare a activității motorii sau de tranzit (unde peristaltice, zgomote cardiace,
respiratorii etc.).
Tehnica de lucru
După o prealabilă abordare şi contenţie a animalului, examinatorul se plasează în mod
corespunzător locului de examinat, orientându-se cu capul spre capul animalului în cazul
animalelor de talie mică şi cu capul spre capul animalului în cazul animalelor de talie mare,
dacă se ascultă organele situate în jumătatea anterioară a corpului şi invers (orientare caudală)
dacă se examinează organele din jumătatea posterioară a corpului. (cavitatea abdominală).În
raport cu felul cum se face ascultaţia, poate fi:
– directă;
– indirectă;
Ascultaţia directă constă din aplicarea urechii direct pe regiunea de examinat. Din motive de
zooigienă, pentru a evita murdăria de pe animal, posibilitatea de contaminare şi de infecție se
recurge la aplicarea unui câmp de ascultaţie pe regiunea de examinat. Câmpul de ascultaţie
poate fi confecționat dintr-o bucată de pânză sau tifon de forma dreptunghiulară, tivită la
capete, având dimensiunile de 60×30 cm. Examinatorul trebuie se stea cât mai paralel cu
corpul animalului sprijinind mâna dinspre animal pe corpul acestuia, în timp ce cu mâna
cealaltă se mulează câmpul de ascultaţie pe suprafața corpului.
Ascultaţia indirectă necesită folosirea unor aparate denumite stetoscoape. Un stetoscop are
următoarele părţi componente: o pâlnie receptoare, brațele de legătura şi arcul cu doua olive
pentru urechi.
Alegerea metodei de examinare este condiționată de organul examinat. Pentru începător este
indicată metoda directă pentru că zgomotele se aud aşa cum se produc, nemodificate. În cazul
ambelor metode, examinatorul ține mâna dinspre animal pe animal.
În cazul animalelor de talie mică, examinatorul trece mâna peste sau sub animal, în partea
opusă asigurându-şi un punct de sprijin. Animalele mici se examinează pe masă sau pe un alt
suport, pentru a avea examinatorul o poziție comodă şi puterea de concentrare suficientă. În
locul unde se ascultă se impune o liniște desăvârşită, pentru a permite examinatorului
posibilitatea de concentrare asupra zgomotelor percepute şi interpretarea lor. Ascultaţia se va
face atent, cu răbdare, simetric şi comparativ. În cazul animalelor cu lână sau cu părul mare
se îndepărtează lâna sau părul de la locul de aplicare a pâlniei stetoscopului. Pâlnia
stetoscopului se va aplica foarte bine, evitând astfel zgomotul de frecare între membrane
stetoscopului şi părul animalului.
Avantajele metodei directe: este simplă, nu necesită nici un aparat, iar zgomotele se aud
nemodificate.
Avantajele metodei indirecte: este comodă, permite focalizarea zgomotelor mai bine, riscul
de accidentare şi contaminare este mai mic, se pretează mai bine pentru orice organ şi pentru
orice poziție adoptată de animal.
Dezavantajele metodei directe: este incomodă, obositoare nu se pretează pentru orice organ,
nu permite localizarea leziunilor atât de bine, pericolul de contaminare şi accidentare este mai
mare.
Dezavantajele metodei indirecte: denaturează zgomotele, le amplifică datorită camerei de
rezonantă şi a elementelor de legătură, nu este la îndemâna examinatorului în orice moment.
V. Termometria
În activitatea medicală, cunoaşterea temperaturii corporale prezintă o însemnătate deosebită.
Schimbările temperaturii în afara limitelor fiziologice, caracteristice fiecărei specii apar în
cazul acționării diverșilor factori patogeni. Reacția termică a corpului ne permite să apreciem
gravitatea bolii, precum şi capacitatea de apărare a organismului faţă de un anumit agent.
În raport cu felul cum se apreciază temperatura unui animal deosebim două metode:
– directă, aprecierea temperaturii cutanate, relative;
– indirectă, determinând temperatură internă a corpului;
Metoda directă are o valoare relativă, orientativă, putând fi făcută printr-o palpație
superficială cu partea dorsală sau palmară a mâinii, la nivelul diferitelor regiuni corporale,
pretându-se la examenul de triere în masă.
Locurile de elecţie:
– la cal se palpează pavilioanele şi baza urechilor, latura gâtului şi a toracelui, regiunea
axilară şi extremitățile;
– la bovine se palpează baza coarnelor şi a urechilor, botul, faţa laterală a gâtului şi
membrele;
– la rumegătoarele mici: faţa interna a coapselor, regiunea axilară, urechile, extremitățile;
– la suine – baza urechilor, regiunea axilară, partea internă a coapsei, partea latero-inferioară
a abdomenului;
– la câini şi pisici – botul, regiunea axilară, faţa internă a coapselor;
– la iepure – regiunea axilară, partea internă a coapselor şi baza urechilor;
– la păsări – creasta bărbiţele, picioarele şi gâtul;
Această metodă este expeditivă, dar destul de subiectivă, practicată la examenul în masă a
animalelor, permițând descoperirea animalelor febrile. Dă indicații privind unele modificări
localizate sau generalizate de intensitate evidentă faţă de temperatura mâinii examinatorului.
Metoda indirectă impune folosirea termometrului medical de tip veterinar sau uman care
funcționează pe principiul termometrelor maximale. Diferența între cele două este doar de tip
constructiv (aspectul oval pe secțiune în cazul celui uman şi triunghiular în cazul celui
veterinar) şi în limita superioară a gradației care este 43-44 C°. Termometrul maximal de tip
veterinar este construit dintr-un material mai rezistent comparativ cu cel uman.
Luarea temperaturii unui animal se cheamă termometrare. Locul principal de elecţie este
rectul (la mamifere) şi cloaca (la păsări). La nevoie, temperatura mai poate fi luată şi în alte
locuri: vaginal, cavitatea bucală, regiunea axilară, unde temperatură este mai coborâtă decât
cea rectală.
În prealabil termometrării este necesar să se facă verificarea termometrului. Verificarea
constă din coborârea coloanei de mercur din capilar în rezervor prin scuturare, precum şi din
lubrefierea rezervorului. Termometrarea în cazul animalelor bolnave şi internate sau luate în
observație se face de două ori pe zi (dimineața şi seara), pentru a putea urmări evoluția curbei
termice şi respectiv a bolii. Există situații când temperatura trebuie măsurată şi mai frecvent,
reacția piretica ne orientează asupra prognosticului bolii. După termometrare, termometrul se
șterge cu un tampon de vată, se spală dacă este nevoie şi se păstrează într-un vas cu soluție
dezinfectantă. Termometrul veterinar are la capătul opus rezervorului o gâtuitură cu care se
poate lega un fir de ață prevăzut cu o clemă care se poate fixa pe perii din coadă
.
Tehnica de lucru:
Termometrarea la cal: animalul se contenţionează prin ridicarea unui membru toracic, prin
aplicarea iavaşalei sau prin simpla fixare de pana căpăstrului, în raport cu reactivitatea
acestuia.
Examinatorul sau ajutorul stă lateral şi ușor posterior de animal, orientat caudal, prinzând cu
mâna dinspre animal perii şi baza cozii pe care o îndepărtează în partea opusă. În felul acesta
se descoperă regiunea anusului. Din aceasta poziție, examinatorul, având în mâna dreaptă
termometrul verificat şi rezervorul lubrefiat îl dirijează spre sfincterul anal. Prin mişcări de
răsucire se învinge rezistenţa sfincterului anal, ajungând cu termometrul în ampula rectală. În
ampula rectală termometrul se orientează în aşa fel încât rezervorul cu mercur să vină în
contact cu mucoasa rectală. Termometrul se introduce aproximativ jumătate sau 2/3 din
lungimea sa în rect. În rect termometrul se ţine 5 minute, apoi se scoate, se apreciază prin
inspecție fecalele rămase pe suprafața lui, sau alte produse: sânge, puroi, paraziţi (informații
utile în stabilirea diagnosticului), apoi se șterge cu un tampon de vată şi se citeşte temperatura
înregistrată.
Citirea termometrului se face ținându-l la orizontal, fixat numai la capătul superior (opus
rezervorului). Rezultatul va fi precizat în raport cu valorile normale.
În cazul în care valoarea temperaturii citite este surprinzătoare comparativ cu aspectul clinic
al animalului, se impune repetarea termometrării. Exprimarea valorii înregistrate se face
citind: 38 cu 7 ; 40 cu 4 şi nu 40 şi 3°C.
La bovine termometrarea nu impune o contenţie deosebită. Contenţia se poate rezuma la
simpla scărpinare a animalului la baza cozii, la fixarea de coarne, la aplicarea mucarniței sau
la fixarea de pliul ei.
Tehnica de lucru este similară ca şi în cazul calului, cu deosebire că cel ce termometrează
animalul nu stă lateral, ci posterior animalului orientat cranial.
La animalele de talie mijlocie şi mică alegerea metodei de contenţie rămâne la latitudinea
examinatorului, fiind condiţionată de reactivitatea animalului (vezi metodele de contenţie).
Examinatorul se plasează posterior animalului orientat cranial. Cu mâna stângă ridică coada
animalului, în timp ce cu mâna dreaptă introduce termometrul în rect, respectând aceleași
indicații ca şi în cazul tehnicii descrise la cal.
La păsări contenţia în vederea termometrării o va face proprietarul, prinzând pasărea de
picioare şi de baza aripilor, în timp ce examinatorul prinde coada păsării descoperind
regiunea cloacei. Termometrul se introduce în cloacă prin mişcări de răsucire, aproximativ 5-
6 cm.
La termometrarea animalelor se va avea în vedere a nu se lua temperatura în rect dacă există
leziuni sau o paralizie a sfincterului anal. Nu se vor termometra animalele imediat după
clisme sau imediat după efort (se pot termometra animalele la minim 30 minute după ultimul
efort), imediat după defecare sau explorare.
În cazul termometrării animalelor în alt loc de elecţie decât rect, se va avea în vedere faptul
că, în mod normal, temperatura în vagin este cu cca. 0,5°C mai ridicată, iar în regiunea axilei
este mai coborâtă decât cea rectală, la fel ca şi în cavitatea bucală. Termometrarea în
cavitatea bucală impune formarea unei cute în regiunea buccei şi izolarea termometrului faţă
de molari în acel pliu.
Examenul general al animalului (Habitusul)
An 3 Semestrul 1
Semiologie
Preluare dupa Semiologie – FMVTimisoara
Temperamentul – este expresia modului de reacţie a fiecărui individ faţă de diverși agenți,
reflectat prin mod, rapiditatea şi intensitatea reacțiilor sale. În clinică se va aprecia dacă
temperamentul este normal sau modificat. Când este modificat se va preciza dacă este o
reactivitate crescută (hiperchinezie) sau o reactivitate diminuată (hipochinezie) exprimată
prin apatie, somnolenţă, torpoare etc.
În mod normal temperamentul animalului poate să fie vioi (la tineret) şi limfatic (la adulte).
Temperamentul este condiționat de specie, vârsta şi starea fiziologică. Schimbările şi
abaterile de la aceste tipuri reflectă o stare anormală, patologică, fie de excitație, fie de
inhibiție.
Atitudinea sau postura – este redată prin raportul ce există sau se creează între animal şi
mediul extern (poziția corpului în spațiu). Atitudinea animalului se va examina prin inspecție
în stațiune şi în mers. În stațiune se va aprecia în sprijin şi în decubit.
Atitudinile, atât în stațiune, cât şi în mers, în sprijin sau în decubit pot să fie forțate sau inerte.
Atitudinile normale atât în sprijin cât şi în decubit diferă cu specia.
Atitudini patologice
Atitudinile pasive în stațiune. Acestea sunt expresia stărilor de inhibiţie corticală sau a stărilor
febrile. În acest caz animalul:
– ţine capul plecat
– se retrage de la iesle
– ţine pleoapele semiînchise
– se deplasează greu
– răspunde cu întârziere la comenzi
– se menține greu în sprijin.
Atitudini forțate în stațiune. În acest caz animalul prezintă un tonus muscular crescut la un
mușchi sau la un grup de mușchi ai unei regiuni. În aceasta atitudine amintim:
– atitudinea ortopneică (capul în prelungirea gâtului ) în stări dispneice:
– atitudinea de opistotonus (în crampe gastrointestinale, meningo-encefalită)
– atitudine de emprostotonus (în sindromul hepatoencefalic)
– atitudine de pleurostotonus sau de autoascultaţie (în gastropatii şi enteropatii)
– atitudine de torticolis (în forma cronică a pseudopestei aviare)
– atitudine cifozată (în colica, dureri abdominale)
– atitudine campată: biped anterior; biped posterior; biped anterior şi posterior; atitudinea sub
el: sub el dinapoi; sub el dinainte; atitudine antalgică (în hernia inghinală, pericardita
traumatică) atitudine prin lărgirea bazei de susținere (ataxii şi astazii).
Atitudini pasive în mers:
– mers nesigur, vaccilant;
– mers cu pași mici, precipitat şi lent;
– mers genoflexat, (în colică).
Atitudini forțate în mers:
– mers în manej;
– anteropulsie;
– lateropulsie;
– retropulsie
– mers numai pe membrele toracice (la animalele de talie mică în pahimeningita spinală);
– mers îngenunchiat (rahitism);
– mers înțepenit, rigid (în tetanos).
Atitudini pasive în decubit:
În acest caz poziția corpului este reglementată în exclusivitate de legile gravitației.
Poziția sterno-abdominală şi de pleurostotonus (autoascultaţia) se întâlneşte la vacă în febra
vituleră.
Poziția costo-abdominală la vacă indică un pronostic foarte grav.
Atitudini forțate în decubit:
– poziția câinelui șezând în indigestia stomacului la cal, în ascită la câine;
– poziția îngenunchiată în indigestia colonului şi cecumului la cal.
Starea de întreținere, se apreciază după dezvoltarea masei musculare şi a țesutului adipos
subcutanat. În raport cu aceste aspecte întâlnim;
– o stare de obezitate;
– o stare foarte buna de întreținere;
– o stare bună de întreținere;
– o stare rea de întreținere.
În raport cu aceste aspecte animalele pot fi considerate:
– obeze
– grase
– slabe
– cașectice
La examenul clinic se va avea în vedere dacă aspectele stării de întreținere pot fi atribuite
regimului alimentar privat, exagerat, unor dereglări hormonale, metabolice sau unor stări
parazitare.
Starea de îngrijire reflectă gradul de intervenție a omului asupra corpului animalului prin
pansaj şi a condițiilor de zooigienă din adăpost. Animalele cu o stare de îngrijire bună
prezintă părul scurt şi lucios în timp ce animalele neîngrijite au părul lung fără luciu, orientat
în toate direcțiile. Perii de la baza cozii pot prezenta aspectul de pseudotundere din cauza
pruritului şi a roaderii lor prin frecare.
Examenul părului, fanerelor, a pielii şi a țesutului conjunctiv subcutan.
Din cauza multiplelor funcții pe care le îndeplinește pielea împreună cu producția piloasă ea
poate fi considerată ca fiind oglinda stării de sănătate a animalului. Este de preferat ca
examenul să se facă la lumină naturală, atât de la distanţă, cât şi din apropiere.
Hipocromiile :
– Congenitale localizate (lentigo);
– Câştigate localizate (ephelidele), acantozis nigricans sau efectul expunerii la raze Röngen
sau ultraviolete.
La animalele depigmentate putem întâlni în anumite stări patologice următoarele modificări
de culoare ale pielii generalizate sau localizate:
– Congestia (hiperemia) activă sau pasivă,
– Hemoragiile sub formă de echimoze, sufuziuni, peteşii.
Diferenţierea congestiei de hemoragie se face prin vitropresiune cu degetul. În caz de
congestie, locul presat se decolorează, iar în caz de hemoragie leziunea nu dispare.
– Paloarea pielii, aspect alb cenuşiu, sau anemic,
– Icterică (galbenă) în afecţiuni hepatice,
– Cianotică (violacee) în hipoxemie.
Retenţia de sebum (acneea) cunoscută la om sub denumirea de comedoane este mai rar
intalnită la animale.
Mirosul pielii
La animalele sănătoase pielea exhală un miros caracteristic fiecărei specii, fiind condiţionat
însă şi de starea de îngrijire a animalului şi de microclimatul adăpostului. Mirosul este dat de
substanţele ce se volatizează prin transpiraţie şi din celulele ce se descuamează, precum şi de
mirosul mediului în care trăieşte animalul. În stări patologice se poate întâlni mirosul de
acetonă, în cetonemia vacilor, de amoniac în azotemii, fetid în gangrene, procese supurative
extinse, miros de fecale şi purin la animalele neîngrijite şi ținute în condiții de zooigienă
necorespunzătoare.
Temperatura pielii : este condiţionată de temperatura internă a corpului şi de activitatea
circulatorie de la nivelul pielii. Temperatura pielii diferă cu specia, rasa, vârsta, regiunea
corporală, temperatura mediului extern şi efortul depus. Temperatura cea mai ridicată o
întâlnim în regiunea mamară, iar cea mai scăzută la extremităţi. Creşterea temperaturi pe
toata suprafața corpului se întâlneşte în stări febrile, în insolaţie, în excitații puternice, iar
creșterea localizată într-o anumită zona indică un proces patologic regional, caracterizat prin
elementele inflamației acute.
Scăderea temperaturii pielii pe toată suprafața corpului se întâlneşte în hipotermie, în colaps
circulator, iar coborârea temperaturii intr-o anumită regiune constituie un indiciu al unei
vascularizații insuficiente sau a unui proces de gangrene regional.
Elasticitatea pielii
La animalul sănătos şi bine întreținut pielea se mulează foarte bine pe corp, având un anumit
grad de fermitate. Elasticitatea pielii depinde de tonusul elementelor elastic şi muscular din
structura ei precum şi de gradul de hidratare. Elasticitatea pielii se verifică formând un pliu în
diferite regiuni corporale şi apreciind timpul de revenire a acestuia.
La cal şi bou elasticitatea se încearcă pe feţele laterale ale gâtului, iar la animalele de talie
mică şi mijlocie, în regiunea dorso-lombară şi toracală. Micşorarea elasticităţii pielii imprimă
un aspect dur, rugos, semnalat în stări de deshidratare, în sclerodermii, pahidermii, ichtioză.
Pruritul este un simptom subiectiv care face ca animalul să se scarpine. După un timp
senzaţia de prurit este urmată de grataj şi alte complicatii secundare. Pruritul poate fi
localizat, anal, nazal, vulvar sau generalizat. Pruritul localizat (nazal şi anal) se întâlneşte în
parazitoze sau la locul de intrare a germenului (turbare, Aujeski).
Pruritul generalizat se întâlneşte în caz de uremie, icter, stări alergice, în parazitoze (în
insuficienţa hepatică şi renală).
Deformările pielii sunt reprezentate prin edem şi emfizem subcutanat. Examenul lor se face
prin inspecție, palpație şi percuție (vezi metodele generale de examinare).
Edemele reprezintă o infiltraţie seroasă în ţesutul conjunctiv subcutanat. Locurile de elecţie
sunt regiunile declive şi extremitățile. Când edemul are un aspect generalizat se numește
anazarcă. După origine, edemul poate fi cardiac, renal, caşectic inflamator şi angioneurotic
sau a lui Quik. Pielea edemaţiată este deformată, lucioasă, palidă şi cu aspect sticlos. Pielea
edemaţiată îşi pierde elasticitatea şi devine păstoasă. La percuție se obține un sunet mat.
Emfizemul subcutanat este o infiltraţie gazoasă în ţesutul conjunctiv subcutan. El poate fi
inspirator sau extern, expirator sau intern şi mixt. Emfizemul subcutan se poate forma şi “in
situ” în cazul unor infecții cu germeni anaerobi, care dezvoltă gaze la locul de infecţie
(cărbunele emfizematos).
La inspecție, pielea cu emfizem apare deformată, la palpație – elastică crepitantă, iar la
percuție se obține un sunet sonor de tobă.
Leziunile elementare ale pielii. Aceastea evoluează sub forme foarte diferite, putând fi
localizate sau generalizate. În aceasta categorie includem:
– Petele (modificări de culoare circumscrise sau difuze): exantemul enantem eritemul rozeola
– Purpurile caracterizate prin extravagarea sângelui în ţesutul conjuctiv subcutanat, pot apare
ca: puncte echimoze, petesii sufuziuni, vibicii (hemoragii liniare), macula sau petele propriu
– zise,papula, vezicula, pustula, impetigo, ectima, nodulul sau tuberculul, scuamele, crusta,
cicatricea, ragada, ulcerația.