Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LUCRĂRI PRACTICE DE
ANATOMIE PATOLOGICĂ
IAŞI, 2016
Referenţi ştiinţifici:
636.09
Copyright © 2014
Toate drepturile rezervate: Aurelian-Sorin Paşca. Tipărit Iași-Romania
Nici o parte a acestei publicații nu poate fi reprodusă, transmisă, stocată sau difuzată în orice formă
sau prin orice mijloace, fără acordul scris al autorului.
Dedic acest manual mentorilor mei plecaţi în lumea veşnică
Prof.Univ.Dr. Otilia COŢOFAN şi Prof.Univ.dr. Octavian Zaharie OPREAN
asigurându-i de toată preţuirea mea!
În ultimii ani patologia animalelor a devenit din ce în ce mai complexă, iar diagnosticul
reclamă, de cele mai multe ori, cercetări suplimentare şi costisitoare.
Histopatologia, ca metodă de diagnostic cu specificitate ridicată, nu este extrem de laborioasă
şi costisitoare, rămânând totuşi un instrument de încredere la îndemâna multor cercetători şi medici.
Cerinţele diagnosticului histopatologic constau într-un microscop bun, preparate histologice
de calitate şi, nu în ultimul rând, cunoştiinţe solide de histologie şi histopatologie.
Diagnosticul microscopic, spre deosebire de alte metode de investigaţie, are limitele destul de
largi, oferind de multe ori certitudinea unui diagnostic corect.
Prin acest manual de ”Lucrări practice de Anatomie patologică” mă adresez, în primul rând
studenţilor la medicină veterinară, dar şi medicilor veterinari de liberă practică, venind în sprijinul
lor cu o colecţie de imagini microscopice explicate, ce evidenţiază, consider eu grăitor, modificările
morfologice în procese morbide cu importanţă practică majoră.
Leziunile sunt sistematizate, ca în toate manualele de morfopatologie generală, în procesele
patologice fundamentale: tulburări bioplastice adaptative, tulburări circulatorii, distrofii, moartea
celulară şi tisulară, inflamaţii şi tumori.
Iconografia este reprezentată de 186 de microfotografii ale principalelor procese patologice
ale animalelor, descrise macro- şi microscopic, şi încadrate în stările patologice corespunzătoare.
Înţelegerea legilor şi principiilor generale ale organismului bolnav este condiţionată de
înţelegerea justă a legilor şi principiilor fundamentale ale vieţii, a substratului ei organic, a teoriei
apariţiei şi evoluţiei acesteia.
Prin această lucrare doresc să mulţumesc încă o dată celor care au contribuit la formarea mea
ca patolog dar şi ca om, Prof.dr. Otilia COŢOFAN, Prof.dr. Octavian-Zaharie OPREAN, Prof.dr.
DHC Ioan PAUL, Prof.dr. François CRESPEAU, asigurându-i de toată recunoştinţa mea.
Nu în ultimul rând, doresc să mulţumesc părinţilor mei pentru încrederea pe care mi-au
acordat-o şi pentru suportul şi contribuţia lor incomensurabilă la ceea ce am devenit.
7
8
BORDEROU MICROFOTOGRAFII
III. DISTROFII
Nr.fig. DENUMIRE ORGAN/SPECIE BOALA COL.
3.1 Glicogenoză ficat/găină - PAS-Alcian
Steatoză microvacuolară
3.2 ficat/câine - HE
(acută)
Steatoză macrovacuolară
3.3 ficat/porc - Masson
(cronică) centrolobulară
3.4 Steatoză rinichi/câine - Masson
Intox. cu nitrat
3.5 Steatoză cord/găină Masson
de magneziu
3.6 Infiltraţie lipid stromală miocard/câine Obezitate Masson
3.7 Infiltraţie lipidică stromală miocard/câine Obezitate Masson
3.8 Colesteatoză post-traumatică muşchi scheletic/viţel Iatropatie Masson
3.9 Distrofie granulară ficat/porc - Masson
3.10 Distrofie granulară rinichi/câine - HES
10
3.11 Distrofie granulară rinichi/câine - Masson
3.12 Distrofie hidrică ficat/câine - Masson
3.13 Distrofie hidrică rinichi/câine - Masson
3.14 Distrofie hidrică rinichi/câine - PAS
3.15 Distrofie mucinoasă bronhie/pisică - Masson
3.16 Distrofia mucinoasă jejun/câine Parvoviroză PAS
3.17 Distrofie fibrinoidă splină/găină Colibaciloză cr. Azan
3.18 Amiloidoză ficat/vacă - Masson
roşu de
3.19 Amiloidoză ficat/găină -
Congo
3.20 Amiloidoză splină/şoarece - Masson
3.21 Amiloidoză glomerulară rinichi/câine - Masson
roşu de
3.22 Amiloidoză glomerulară rinichi/câine -
Congo
Amiloidoza tubulară şi roşu de
3.23 rinichi/câine -
interstiţială Congo
3.24 Hialinoză intracelulară ficat/vacă - PAS
3.25 Hialinoză intraepitelială jejun/purcel - Masson
3.26 Hialinoză epitelială tubulară rinichi/câine - Masson
3.27 Hialinoză intracelulară rinichi/câine - PAS
3.28 Cilindri hialini rinichi/ câine Insuf. renală cr. Masson
3.29 Cilindri hialini rinichi/câine Insuf. renală cr. Masson
Hialinoza capilarelor
3.30 rinichi/câine Diabet zaharat Masson
glomerulare
arteră interlobară
3.31 Hialinoză vasculară - Masson
renală/câine
Pneumonia cu membrane
3.32 pulmon/viţel - PAS
hialine
3.33 Hipercheratoză piele/câine - Masson
3.34 Hemosideroză rinichi/câine - HES
3.35 Icter ficat/câine - Masson
3.36 Icter ficat/câine Babezioză Masson
3.37 Icter ficat/câine - Masson
3.38 Icter rinichi/câine - Masson
Distrofie mioglobinurică. rinichi/şobolan Intox. experim.
3.39 HE
Cilindri mioglobinurici Wistar cu glicerol
3.40 Malanoză şi melanurie rinichi/viţel Melanoză Masson
3.41 Malanoză şi melanurie rinichi/viţel Melanoză Masson
3.42 Antracoză pulmon/câine - Masson
3.43 Sideroză limfonod/purcel - Masson
3.44 Sideroză limfonod/purcel - Perls
3.45 Granulom uric rinichi de găină Gută Masson
3.46 Uraţi în tubii uriniferi rinichi/găină Gută Giemsa
3.47 Xantinoză rinichi/viţel - Masson
Uricoză. Cristale de acid uric Hematox.
3.48 rinichi/câine -
în tubii uriniferi Heidenhain
Uricoză. Cristale de acid uric
3.49 rinichi/câine - HE
în tubii uriniferi
3.50 Calcificarea laminelor bazale rinichi/câine - Masson
11
ale capsulelor Bowman şi ale
tubilor uriniferi; calcificarea
vaselor renale
Calcificarea parţială a
3.51 epiteliului parietal şi a laminei rinichi/câine - Masson
bazale ale capsulei Bowman
Calcificarea endoteliului
3.52 rinichi/câine Hipervit. D HES
arterial
Cilindri calcici şi
3.53 rinichi/câine - Masson
microcalculilor
Oxaloza. Cristale de oxalat de
3.54 rinichi/câine Intox. cu antigel Masson
calciu în tubii uriniferi
V. INFLAMAŢII
Nr.fig. DENUMIRE ORGAN/SPECIE BOALA COL.
Intox. cu sulfat
5.1 Hepatita parenchimatoasă ficat/vacă Masson
de cupru
5.2 Miocardita parenchimatoasă miocard/şobolan Intox. cu glicerol Masson
Bronhopneumonie necrotică.
5.3 pulmon de miel Necrobaciloză Masson
Focar de necroză.
5.4 Hepatita necrotică miliară ficat/găină Holera aviară Masson
5.5 Pancreatită necrotică pancreas/câine - Masson
5.6 Miozita hemoragică şi purulentă muşchi scheletic/porc - Masson
5.7 Pericardită fibrinoasă cord/porc Pasteureloză Masson
5.8 Perihepatită fibrinoasă ficat/oaie Fascioloza Masson
5.9 Omazita fibrinoasă omasum/viţel Candidioză PAS
Bronhopneumonie crupală –
5.10 pulmon/porc Pasteureloză Masson
faza de umplere
Bronhopneumonie crupală –
5.11 pulmon/porc Pasteureloză Masson
faza de hepatizaţie roşie
5.12 Bronhopneumonie crupală – pulmon/porc Pasteureloză Masson
12
faza de hepatizaţie cenuşie
Bronhopneumonie crupală –
5.13 faza de invazie conjunctivo- pulmon/porc Pasteureloză Masson
vasculară
5.14 Tiflo-colita în butoni difteroizi colon, cecum/porc Balantidioză Masson
5.15 Jejunită difteroidă difuză jejun/purcel Clostridioză Masson
5.16 Abces pulmon/porc Piobaciloză Masson
Bronhopneumonie purulentă
5.17 pulmon/porc - Masson
difuză
Bronhopneumonie purulentă
5.18 pulmon/porc - Masson
difuză
5.19 Incluzii virale intranucleare ficat/câine Hepatită Rubarth Masson
Focare de necroză şi de
5.20 infiltraţie hemoragică. Incluzii ficat/câine Hepatita Rubarth Masson
virale intranucleare
Glomerulită purulentă
5.21 rinichi/căţea piometru Masson
metastatică.
5.22 Nefrită interstiţială purulentă rinichi/câine - Masson
5.23 Mamita Gangrenoasă gl. mamară/oaie Stafilococie Masson
5.24 Hepatita eozinofilică ficat/porc Ascaridioză Masson
5.25 Bronhopneumonie eozinofilică pulmon/porc Anafilaxie Masson
Intoxicaţie cu
5.26 Encefalită eozinifilică pulmon/porc Giemsa
sare (NaCl)
5.27 Miocardita limhohistiocitară cord/găină Salmoneloză. Masson
Encefalită limfohistiocitară.
Boala lui Carré
5.28 Manşoane celulare encefal/cîine Masson
(jigodia)
perivasculare pluristratificate
Encefalită limfohistiocitară.
5.29 encefal/câine Boala lui Carré Masson
”Satelitoza” celulelor gliale
Encefalită limfohistiocitară.
5.30 encefal/câine Boala lui Carré Masson
Nodul glial
5.31 Corpusculii Babeş-Negri encefal/câine Rabie Masson
5.32 Corpusculii Babeş-Negri encefal/câine Rabie Masson
5.33 Hepatită limfohistiocitară ficat/găină Salmoneloză Masson
5.34 Hepatita limfohistiocitară ficat de porc Salmoneloză Masson
Bronhopneumonie
5.35 pulmon de câine - Masson
limfohistiocitară
Bronhopneumonie Pneumonie
5.36 pulmon/porc Masson
limfohistiocitară enzootică
5.37 Nefrită limfohistiocitară rinichi/câine - HE
5.38 Pneumonie fibroasă pulmon/porc - Masson
5.39 Ciroză hipertrofică ficat/găină Aflatoxicoză Masson
5.40 Ciroză atrofică ficat/câine - Masson
5.41 Nefrită interstiţială fibroasă corticală renală - Masson
5.42 Nefrită interstiţială fibroasă rinichi/câine - Masson
5.43 Miozită fibroasă muşchi scheletic/porc - Masson
5.44 Miozita fibroasă muşchi scheletic/porc - Masson
5.45 Pericardită fibroasă cord/porc - Masson
5.46 Granulom matur limfonod/vacă Tuberculoză Masson
13
Granulom matur cu zona de
5.47 limfonod/vacă Tuberculoză Masson
necroză parţial calcificată
5.48 Granulom actinobacilar limfonod/vacă Actinobaciloză Masson
5.49 Granulomul colibacilar ficat/struţ Colibaciloză cr. Masson
5.50 Granulom micotic pulmon/găină Aspergiloză PAS
Granulom micotic – zona
5.51 pulmon/găină Aspergiloză PAS
centrală, hife
5.52 Granulom parazitar chistic pulmon/porc Echinococoza PAS
Granulom parazitar compact Infest. cu
5.53 cu zona centrală de necroză abomasum/viţel Ostertagia Masson
calcificată ostertagi
5.54 Granulom parazitar compact muşchi striat/porc Trichineloza Masson
5.55 Granulom uric rinichi/găină Gută Masson
5.56 Granulom uric rinichi/şarpe Gută Masson
5.57 Inflamaţie cu celule gigante pulmon/vacă Parainfluenţă tip 3 Masson
Inflamaţie cu celule gigante Ziehl-
5.58 ileon/oaie Paratuberculoză
difuză Nielsen
VI. TUMORI
14
CUPRINS
15
III.1. Distrofii glucidice ........................................................................................................... 55
Hepatoza gligogenică ....................................................................................................... 55
III.2. Distrofii lipidice ............................................................................................................. 56
Steatoza hepatică .............................................................................................................. 56
Steatoza renală .................................................................................................................. 58
Steatoza miocardică .......................................................................................................... 59
Infiltraţia lipidică stromală miocardului ........................................................................... 59
Colesteatoza musculară post-traumatică .......................................................................... 61
III.3. Distrofii protidice ........................................................................................................... 61
Hepatoza granulară ........................................................................................................... 61
Nefroza granulară ............................................................................................................. 62
Hepatoza hidrică ............................................................................................................... 64
Nefroza hidrică ................................................................................................................. 64
Distrofia mucinoasă a mucoasei bronşice ........................................................................ 66
Distrofia mucinoasă a mucoasei intestinale ..................................................................... 67
Fibrinoidoza splenică ........................................................................................................ 68
Amiloidoza hepatică ......................................................................................................... 69
Amiloidoza splenică ......................................................................................................... 71
Amiloidoza renală ............................................................................................................ 71
Hialinoza hepatică ............................................................................................................ 74
Hialinoza jejunală a purceilor şi viţeilor nou-născuţi ....................................................... 74
Hialinoza renală ................................................................................................................ 75
Hialinoza vasculară .......................................................................................................... 78
Pneumonia cu membrane hialine ...................................................................................... 79
Hipercheratoza epidermică ............................................................................................... 80
III.4. Distrofii pigmentare ....................................................................................................... 81
Hemosideroza renală ........................................................................................................ 81
Icterul hepatic ................................................................................................................... 82
Icterul renal (Nefroza cholemică) ..................................................................................... 84
Nefroza mioglobinurică (Mioglobinoza renală) ............................................................... 85
Melanoza renală şi melanuria ........................................................................................... 86
Antracoza pulmonară ........................................................................................................ 88
Sideroza exogenă a purceilor ............................................................................................ 88
III.5. Distrofii nucleotidice ..................................................................................................... 90
Nefroza urică guta aviară (toful gutos) ............................................................................. 90
Xantinoza renală a viţeilor ................................................................................................ 91
Uricoza renală la mamifere .............................................................................................. 92
III.6. Distrofiile minerale ......................................................................................................... 94
Calcificarea renală ............................................................................................................ 94
Oxaloza renală .................................................................................................................. 97
18
I. MORFOLOGIA PROCESELOR BIOPLASTICE
ADAPTATIVE
SINCIŢIALIZAREA
Sinciţializarea (fuziunea celulară) este procesul de alipire a două sau mai multor celule prin
care iau naştere celule gigante multinucleate dotate cu proprietăţi fagocitare şi/sau secretorii mult
mai ridicate decât ale celulelor din care provin.
Celulele care pot fuziona sunt: macrofagele tinere activate, celulele epitelioide, celulele
endoteliale, celulele mezoteliale ale seroaselor, celulele microgliale din sistemul nervos central,
pneumocitele granuloase descuamate, hepatocitele, numeroase celule epiteliale ale nefronului.
Factorii inductori ai sinciţializării sunt foarte variaţi, corespunzător unei reprezentări largi a
fuziunii celulare în patologia comparată. Pot induce sinciţializarea:
- factorul de fuziune al macrofagelor (MFF) eliberat de limfocitele T activate;
- fosfolipidele eliberate de pneumocitele de tip II lizate;
- fosfogliceridelor şi ceramidelor din învelişul micobacteriilor şi miceţilor;
- proteinei F din capsida unor myxovirusuri, paramyxovirusuri şi herpesvirusuri, ceea ce
face ca infecţiile produse de aceste microorganisme să aibă ca leziune fundamentală cu mare valoare
de diagnostic prezenţa sinciţiilor gigantocelulare;
- substanţe toxice celulare, complexe antigen-anticorp, metaboliţi ai paraziţilor.
Morfologia celulelor gigante variază în raport de agentul patogen care induce formarea
acestora.
19
Fig. 1.1 Celulă gigantă de tip infecţios Langhans înconjurată de macrofage, celule epitelioide,
limfocite şi plasmocite. Tuberculoză.Limfonod de vacă. Col. tricromică Masson
Celula gigantă de corp străin (Müller) are marginile slab conturate, dimensiuni mai mari,
de până la 200 µm; prezintă zeci sau chiar sute de nuclei grupaţi la polul opus celui cu care celula
vine în contact cu corpul străin. Datorită mobilităţii ridicate a acestor celule, în zona de contact cu
corpul străin, citoplasma este vălurită, emiţând prelungiri citoplasmatice ce au tendinţă de înglobare
şi izolare a acestuia (fig. 1.4).
Stări patologice: viroze, bacterioze cronice granulomatoase, micoze, parazitoze, constituirea
sau pătrunderea unor corpi străini inerţi.
21
Fig. 1.4 Celule gigante de corp străin (Müller) în structura granulomului uric. Gută.
Rinichi de găină.
Col. tricromică Masson
Macroscopic: organul este dilatat, uneori conţinând în cavitate depozite alb-gălbui (cherato-
hialin şi celule descuamate), pliurile bursale au suprafaţa uscată, uşor rugoasă şi de culoare galbenă.
Microscopic: epiteliul pseudostratificat ce acoperă pliurile bursei se transformă într-un
epiteliu pavimentos stratificat cheratinizat (fig. 1.7, fig. 1.8). Limfocitele B sunt treptat înlocuite cu
ţesut conjuctiv, astfel foliculii bursali se atrofiază, producându-se reducerea pliurilor bursale (fig.
1.9) (fig. 1.5, fig. 1.6 – aspecte histologice normale).
Stări patologice: iritaţiile persistente, inflamaţii sau procese tumorale, hipovitaminoza A la
mamifere şi păsări.
22
Fig. 1.5 Aspect normal al epiteliului şi al foliculilor limfoizi. Bursa lui Fabricius a puiului de
găină la vârsta de două săptămâni. Col. tricromică Masson, x100
Fig. 1.6 Aspect normal al bursa lui Fabricius la 2 săptămâni de viaţă a puilor de găină.
Col. tricromică Masson
23
Fig. 1.7 Metaplazia epidermoidă a epiteliului bursal. Hipovitaminoza A. Pui de găină.
Col. tricromică Masson
25
Fig. 1.10 Metaplazie epidermoidă. Trahee de vulpe. Col. tricromică Masson
26
Fig. 1.11 Metaplazie cartilaginoasă în media arterei coronare. Pisică.
Col. tricromică Masson
28
Fig. 1.14 Atrofia de compresiune a cordoanelor Remak, urmare a distensiei cu sânge a
venelor centrolobulare, precum şi a capilarelor sinusoide în zona centrală a lobulilor.
Col. tricromică Masson
29
Fig. 1.15 Atrofie de compresiune. Hidronefroză. Rinichi de câine.
Col. tricromică Masson, x 400
31
Fig. 1.18 Timus de pisică. Aspect normal. Col. tricromică Masson.
Fig. 1.19 Atrofie timică în panleucopenia felină. Pisoi. Col. tricromică Masson.
32
HIPERPLAZIA DE IRITAŢIE A EPITELIULUI CANALELOR
BILIARE ÎN INFESTAŢIA CU FASCIOLA HEPATICA LA OAIE.
Macro: în masa ficatului se observă canalele biliare îngroşate, dure, alb-sidefii, obliterate
uneori cu paraziţi. Aceste modificări macroscopice sunt caracteristice angiocolitei parazitare.
Histo: în lumenul dilatat de paraziţi se observă proliferarea epiteliului canalelor biliare, cu
dispunerea celulelor pe mai multe straturi (2-5), înfundarea epiteliului în corion cu apariţia unor structuri
pseudoglandulare, infiltrat inflamator în corion, fibroza periferică a canalului biliar (fig. 1.20, fig. 1.21).
Stare patologică: acest tip de hiperplazie este indusă de iritaţia mecanică cronică asupra
căilor biliare intrahepatice la rumegătoarele infestate cu Fasciola hepatica.
33
Fig. 1.21 Hiperplazia de iritaţie a epiteliului canalului biliar.
Fibroză periferică a canalului biliar. Fascioloză. Ficat de vacă.
Col. tricromică Masson
34
Fig. 1.22 Hiperplazie limfohistiocitară. Ficat de porc. Salmoneloză.
Col. tricromică Masson.
Proliferare limfocitară şi histiocitară în spaţiul Kiernan.
35
Fig. 1.23 Hiperplazia regenerativă. Mugure cărnos. Plagă cutanată. Piele de câine.
Col. tricromică Masson
36
urechiuşe, comisurile ciocului, axilar.
Microscopic: acantoza este o leziune întâlnită la nivelul stratului mucos al lui Malpighi
(stratul spinos/spino-celular) din structura epiteliului stratificat pavimentos cheratinizat, ce constă în
îngroşarea acestuia prin hiperplazia (proliferarea) celulelor stratului generator (bazal) urmată de
hipertrofia celulelor spinoase (fig. 1.24).
Aceste formaţiuni macroscopice sunt alcătuite din câteva zeci de straturi de celule spinoase
mărite, bine conturate şi cu desmozomi evidenţi.
La nivelul celulelor spinoase din zonele acantozice ale epidermului se observă incluzii virale
intracitoplasmatice acidofile (corpusculii lui Bollinger), specifice acestei boli.
Stări patologice: infecţii cu virusuri epiteliodermotrope, inflamaţii ale dermului sau
corionului, cicatrizarea leziunilor traumatice din piele, cavitate bucală, compartimente pregastrice.
37
II. MORFOLOGIA TULBURĂRILOR
CIRCULAŢIEI SANGUINE ŞI A LICHIDULUI INTERSTIŢIAL
38
CONGESTIA VENOASĂ A FICATUL
(FICATUL DE STAZĂ)
Macroscopic: iniţial ficatul este mărit în volum, bombat, cu capsula tensionată şi de culoare
roşie-negricioasă, pe secţiune exprimând spontan sânge abundent cu aspect asfixic. Mai târziu,
acesta capătă o culoare galbenă (datorită steatozei) şi este pichetat cu focare rotunde sau stelate
negricioase, corespunzătoare venele centrolobulare supraîncărcate cu sânge asfixic.
În faze avansate ale stazei, organul devine brun, indurat, aspecte caracteristice cirozei
hepatice.
Microscopic: la debut se remarcă supraîncărcarea hematică a venelor centrolobulare şi a
capilarelor sinusoide. (fig. 2.2) Ulterior, ca urmare a ectaziei vaselor sus-menţionate, se produce
atrofia prin compresiune a hepatocitelor centro-lobulare şi chiar dispariţia lor. Hipoxia instalată prin
stază prelungită conduce la încărcarea hepatocitelor de la periferia lobulilor hepatici cu lipide,
accentuând mozaicul lobar vizibil macroscopic (ficat ”muscad”). (fig. 2.3, fig. 2.4) În final, debutează
un proces de hiperplazie fibroasă cu punct de plecare din spaţiile porte şi din spaţiile Disse.
Stări patologice: insuficienţe ale cordului drept, degenerări miocardice în anemia infecţioasă
ecvină, pericardita traumatică a taurinelor, stenozele venelor suprahepatice produse de tumori
regionale voluminoase, hernia transdiafragmatică a unui lob hepatic.
39
Fig. 2.3 Congestie venoasă – evol. cronică. Hemosideroză şi steatoză post-hipoxică.
Ficat de câine. Col. tricromică Masson
Fig. 2.6 Congestie venoasă. Dirofilarioză. Rinichi de câine. Col. tricromică Masson
HEMORAGIA RENALĂ
Macroscopic: după decapsularea rinichiului, pe suprafaţa acestuia sau pe suprafaţa de
secţiune se remarcă, pe un fond uneori decolorat, focare miliare sau mai mari, rotunde sau
neregulate, roşii-violacee.
Microscopic: hematiile/eritrocitele sunt extravazate, infiltrate printre componentele
nefronului, producând comprimarea, degenerarea şi dispariţia uneori a acestora (fig. 2.7, fig. 2.8).
Stări patologice: trumatisme, intoxicaţii cu substanţe anticoagulante, bacterioze
(leptospiroza, streptococia, salmoneloza, etc.), viroze (pesta porcină clasică, anemia infecţioasă
ecvină, etc.), diverse alergii.
42
Fig. 2.7 Hemoragie interstiţială. Rinichi (corticală) de porc.
Col. tricromică Masson
Fig. 2.9 Tromb parietal în curs de organizare conjunctivă în ramură a arterei pulmonare.
Pulmon de pisică. Col. tricromică Masson
44
Fig. 2.10 Tromb arterial în curs de organizare conjunctivă. Arteră pulmonară.
Pulmon de pisică. Col. tricromică Masson
45
Fig. 2.11 Tromboza capilarelor glomerulare şi hemoragii interstiţiale.
Pestă porcină clasică. Rinichi de porc.
Col. tricromică Masson
46
EMBOLIA SANGUINĂ
Embolia reprezintă prezenţa şi totodată vehicularea în circuitul sanguin a unor corpi străini
de compoziţia normală a sângelui, denumiţi emboli.
După provenienţă, embolii pot fi endogeni sau exogeni.
Embolii endogeni sunt reprezentaţi de fragmente de trombi (trombemboli septici sau
aseptici), trigliceride sau chiar adipocite provenite din ţesutul adipos sau măduva osoasă, bule de gaz
provenite din focarele tisulare de gangrenă, celule tumorale sau fragmenete tisulare mobilizate în
urma intervenţiilor chirurgicale.
Embolii exogeni sunt constituiţi de paraziţi, bacterii, bule de aer (prin administrare intravenoasă
eronată, pneumotorax) , pulberi (siliciu, cărbune, etc.), medicamente liposolubile administrate eronat
pe cale intravenoasă.
EMBOLIA GRASĂ
Macroscopic: fără corespondent.
Microscopic: adipocitele dislocate din ţesutul adipos în urma traumatismelor sau strivirilor,
apar blocate în lumenele capilarelor glomerulare (fig. 2.13).
Stări patologice: cele mai frecvente organe afectate sunt creierul, pulmonul şi rinichiul.
Embolia grasă poate fi rezultatul traumatismelor ţesutului conjunctiv subcutanat, injectării
intravenoase a medicamentelor uleioase, arsurilor, fracturilor oaselor lungi cu mobilizarea lipidelor
din măduva acestora. Sub acţiunea acizilor graşi eliberaţi din lipide de către lipazele plasmatice, se
produce lezarea pereţilor vasculari şi secundar edeme, hemoragii şi tromboze localizate.
Fig. 2.13 Embolie lipidică capilară. Capilar glomerular blocat cu adipocite. Glomerul renal.
Rinichi de câine. Col. tricromică Masson
47
EMBOLIA TUMORALĂ
48
Fig. 2.15 Emboli carcinomatoşi în glomerul. Adenocarcinom al glandei mamare.
Rinichi de pisică.
Col. tricromică Masson
Embolia parazitară este produsă de paraziţi cu habitat obişnuit în sânge sau de larve
care migrează prin vase, în vederea unor alte localizări definitive (fig. 2.16).
Sări patologice: dirofilarioză, babesioză, etc.
49
Fig. 2.16 Embolie parazitară în dirofilarioză. Microfilarii în capilare pulmonare interstiţiale.
Pulmon de câine.
Col. tricromică Masson
50
Fig. 2.17 Infarct arterial alb (ischemic). Rujet cronic. Rinichi de porc. Col. tricromică Masson
1. Zonă centrală de necroză de coagulare în faza structurată
2. Zonă mediană de aflux leucocitar
3. zonă periferică congestivo-hemoragică
Fig. 2.18 Infarct arterial alb (ischemic). Zonă de necroză post-ischemică. Rujet cronic.
Rinichi (corticală) de porc. Col. tricromică Masson
51
II.2 MORFOLOGIA TULBURĂRILOR CIRCULAŢIEI
LICHIDULUI INTERSTIŢIAL
EDEMUL MIOCARDIC
Fig. 2.19 Edem miocardic. Intoxicaţie experimentală cu nitrat de magneziu. Cord de găină.
Col. tricromică Masson
EDEMUL PULMONAR
Fig. 2.20 Edem. Intoxicaţie cu antigel. Pulmon de câine. Col. tricromică Masson
1. Congestia capilarelor septale
2. Transsudat intraalveolar slab bazofil
3. Rare celule descuamate.
EDEMUL CEREBRAL
Macroscopic: leziunea se poate observa doar pe cadavre proaspete şi constă într-un aspect
umed/lucios al emisferelor cerebrale, umplerea cu lichid interstiţial a sulcusurilor, atenuarea
circumvoluţiunilor cerebrale şi consistenţă gelatinoasă a substanţei nervoase. Se remarcă congestia şi
prezenţa unor mici hemoragii la nivelul leptomeningelui.
Microscopic: acumularea transsudatului se realizează perivascular, conducând la destinderea
semnificativă a spaţiilor Virchow-Robin (fig. 2.21, fig. 2.22).
Stări patologice: encefalitele virale, meningite, intoxicaţiile cu organomercuriale, tulburări
de reglare osmotică celulară (Na+, K+) intoxicaţia cu antigel, staze pe venele jugulare,
polioencefalomalacia oilor şi vacilor în hipovitaminozele A, B şi E la tineretul mai multor specii,
intoxicaţia cu sare (NaCl) la porci, stările de hiperhidratare la rumegătoarele tinere ce intervin după o
lungă perioadă de însetare (privare de apă).
53
Fig. 2.21 Edem. Intoxicaţie cu antigel. Encefal de om. Col. tricromică Masson, x400
Fig. 2.22 Edem. Intoxicaţie cu antigel. Encefal de câine. Col. tricromică Masson, x400
54
III. MORFOLOGIA TULBURĂRILOR DE METABOLISM
(PROCESE DISTROFICE)
HEPATOZA GLIGOGENICĂ
55
III.2. DISTROFII LIPIDICE
STEATOZA HEPATICĂ
56
Fig. 3.2 Steatoză microvacuolară (acută). Ficat de câine. Col. tricromică Masson, x1200
Macroscopic: ambii rinichii sunt măriţi în volum de culoare cenuşiu-gălbuie sau galben-
ruginie (în funcţie de gradul de încărcare cu trigliceride) şi fribili, iar decapsularea se face uşor.
Pe suprafaţa de secţiune se poate observa un lichid lăptos cu picături de grăsime.
58
STEATOZA MIOCARDICĂ
Fig. 3.7 Infiltraţie lipidică stromală. Obezitate. Miocard de câine. Col tricromică Masson.
Secţiune transversală
60
COLESTEATOZA MUSCULARĂ POST-TRAUMATICĂ
HEPATOZA GRANULARĂ
NEFROZA GRANULARĂ
Macroscopic: Rinichii sunt uşor măriţi în volum şi în greutate, decoloraţi (cu aspect de
organ fiert) şi friabili. Capsula renală este destinsă şi se detaşează uşor. Suprafaţa de secţiune
apare tulbure şi proeminentă.
Microscopic: tubii uriniferi au lumenele foarte redus datorită tumefierii nefrocitelor. În
faza acută a leziunii, citoplasma nefrocitelor apare foarte fin granulară, cu aspect întunecat,
justificând denumirea leziunii de intumescenţă tulbure (fig. 3.10).
Ulterior, se observă intensa granulare a citoplasmelor, granulele fiind mari, uniforme şi
bine constituite, care maschează nucleul, şterg limitele intercelulare şi chiar pot rupe
membranele celulare, generând cilindri granulari intraluminali (fig. 3.11). Granulaţiile
citoplasmatice sunt oxifile sau bazofile în coloraţia tricromică Masson, moderat PAS-pozitive şi
negre în coloraţia cu hematoxilină Heidenhain.
Stări patologice: administrarea parenterală a unor proteine străine, intoxicaţii, stări
hipoxice.
62
Fig. 3.10 Distrofie granulară - intumescenţă tulbure. Rinichi de câine.
Col. HES (hematoxilină-eozină-şofran), x 1000
Macroscopic: atât suprafaţa organului cât şi suprafaţa sa de secţiune sunt mai umede şi
lucioase.
Microscopic: în forma balonizantă, hepatocitele sunt mult mărite în volum, cu membrana
celulară tensionată, rotunjită, evidenţiind o presiune intracelulară crescută. Spaţiul intracelular
este gol, nucleii picnotici sau hiperhidrataţi sunt împinşi la periferie sau plutesc în perimetrul
plasmalemei (fig. 3.12).
Se impune diagnosticul diferenţial prin metode histologice specifice cu steatoza hepatică
macrovacuolară.
Stări patologice: edeme, stări febrile, intoxicaţii, viroze.
NEFROZA HIDRICĂ
Distrofia hidrică este reversul celei granulare, constând într-un dezechilibru între fazele
proteică şi apoasă ale matricei celulare în favoarea celei din urmă, practic într-o hiperhidratare
celulară.
64
Macroscopic: rinichii sunt măriţi, cenuşii, netezi, moi, cu zona corticală hipertrofiată şi
umedă pe suprafaţa de secţiune.
Microscopic: celulele epiteliale au citoplasmele cu grade diferite de vacuolizare, de la
aspectul buretos până la vacuole multiple şi mari sau o vacuolă unică balonizantă. Vacuolele
citoplasmatice pot fi goale complet sau pot conţine un material albuminos, foarte fin granular sau
filamentos, aproape cromofob (fig. 3.13). Nucleii normali sau hipocromatici, plutesc în interiorul
vacuolei, sunt împinşi la periferie sau se lizează. Distrofia hidropică se datoreşte alterării
membranelor celulare şi ale organitelor şi, în general, este potenţial - reversibilă. Hiperhidratarea
şi clarificarea labirintului bazal este caracteristică dereglării pompei de ioni (fig. 3.14).
Stări patologice: administrările intravenoase de soluţii hipertone glucidice, uremia,
bolile de metabolism, acţiunea unor toxice sau toxine bacteriene, inaniţia prelungită, procesele
patologice cu substrat imun, stările febrile, terapia intensivă cu glucocorticoizi, hipokalemia, etc.
65
Fig. 3.14 Distrofie hidrică.
Rinichi de câine.
Col. PAS, x1200
Vacuolizarea bazală a nefrocitelor.
66
Fig. 3.15 Distrofie mucinoasă.
Bronhie de pisică.
Col. tricromică Masson
67
Fig. 3.16 Distrofia mucinoasă. Parvoviroză.
Jejun de câine.
Col. PAS
FIBRINOIDOZA SPLENICĂ
Macroscopic: are corespondent doar la găină, la care splina este uşor mărită în volum, de
culoare cărămizie, iar suprafaţa de secţiune este uscată şi prezintă un aspect granular evident.
Microscopic: iniţial fibrinoidul se depune în peretele arteriolei centro-foliculare, apoi
difuzează pe reţelele de reticulină ale foliculilor şi ulterior cuprinde foliculul în totalitate,
conducând la dispariţia celulelor limfoide şi la ştergerea arhitecturii foliculului (fig. 3.17).
Depunerea fibrinoidului sub forma unui material cu aspect fin granular sau fibrilar
conduce la instalarea necrozei fibrinoide. Fibrinoidul se evidenţiază histologic:
- albăstrui în coloraţia tricromică Masson
- roşu-portocaliu în coloraţia Azan
- roz sau mov (ciclamen) în coloraţia PAS.
Stări patologice: evoluţia cronică a holerei, colibacilozei, chlamidiozei.
68
Fig. 3.17 Distrofie fibrinoidă. Colibaciloză cronică. Splină de găină. Col. Azan.
AMILOIDOZA HEPATICĂ
Macroscopic: la păsări, ficatul capătă aspectul caracteristic unui ”bloc de ceară”. Ficatul
este mărit în volum, de culoare galbenă, indurat, casant. La alte specii ficatul poate atinge
dimensiuni impresionante, iar consistenţa poate scădea foarte mult, conducând la fisuri ale
acestuia.
Microscopic: la mamifere depunerile de amiloid au loc în spaţiile Dissé, mai ales spre
periferia lobulului hepatic (exolobular), dar şi în structurile vasculare şi conjunctive ale spaţiului
porto-biliar. În timp, depozitele conduc la comprimarea cordoanelor Remak şi la necroza
hepatocitelor (fig. 3.18, fig. 3.19).
La păsări, depozitele de amiloid se constituie sub endoteliul venei centro-lobulare şi al
capilarelor sinusoide.
Evidenţiere histologică:
- oxifil în col. HE
- slab bazofil (albăstrui) în col. tricromică Masson (HEA)
- birefringent în lumină polarizată
- roşu în col. roşu de Congo
- uşor PAS-pozitiv
- albastru în col. Azan.
Stări patologice: boli cronice; la taurinele bolnave de leucoză, în plasmocitoza nurcilor,
la caii producători de seruri, la păsări în tuberculoza şi coligranulomatoză.
69
Fig. 3.18 Amiloidoză. Ficat de vacă.
Col. tricromică Masson.
AMILOIDOZA RENALĂ
72
Fig. 3.22 Amiloidoză glomerulară. Piometru. Rinichi de câine.
Col. roşu de Congo
HIALINOZA RENALĂ
75
Fig. 3.26 Hialinoză epitelială tubulară. Rinichi de câine. Col. tricromică Masson
- bulgăraşi de hialin în citoplasma nefrocitelor.
Fig. 3.29 Cilindri hialini în segmentul distal al tubilor uriniferi. Insuficienţă renală cronică.
Rinichi de câine. Col. tricromică Masson
77
HIALINOZA VASCULARĂ
Macroscopic: nu are corespondent.
Microscopic: hialinoza capilarelor glomerulare se realizează prin insudaţia proteinelor
plasmatice între endoteliu şi membrana bazală a acestora, membranele bazale îngroşându-se de
2-10 ori faţă de normal (fig. 3.30); din punct de vedere imunohistochimic, depozitele sunt
formate din fibrinogen, glicoproteine, imunoglobuline, complement, antigene nucleare, anticorpi
anti-ADN, lipide şi colesterol în proporţii foarte variate.
În media arterelor, hialinoza este remarcată prin insudarea unui materialul organic
complex, PAS-pozitiv, sticlos şi omogen, depus asimetric faţă de axul vasului, invadând
centrifug media şi adventicea. Materialul inundă progresiv media, pe care o dezorganizează şi
treptat o înlocuieşte (fig. 3.31). Peretele vasului devine fragil, îşi pierde elasticitatea, conducând
la apariţia unor hemoragii în teritoriile tisulare limitrofe.
Stări patologice: hialinoza vasculară apare la animale în:
- pesta porcină clasică, la nivelul arteriolelor intrafoliculare splenice, conducând la
apariţia infarctelor roşii marginale;
- microangiopatia dietetică a porcului; carenţa în vitamina E induce hialinoza parietală a
vaselor (microcirculaţia) miocardului. Secundar apar hemoragii subepicardice (în zonele
superficiale ale miocardului), ce deformează suprafaţa cordului, făcându-l asemănător unei mure
– ”boala cordului muriform”.
- în diabetul câinilor – hialinoza capilarelor glomerulare (microangiopatia diabetică).
HIPERCHERATOZA EPIDERMICĂ
Macroscopic: procesul poate fi generalizat sau localizat, caracterizat prin piele îngroşată,
indurată, acoperită cu plăci sau cruste groase, gălbui-brune sau cu scuame.
Microscopic: stratul cornos este excesiv de gros, lipsit de nucei, oxifil în coloraţia
tricromică Masson (fig. 3.33).
Stări patologice: hipovitaminoza A, hipovitaminozele B1 şi B2, scabie, micoze cutanate
(tricofiţia – forma uscată), viroze (ectima contagioasă, jigodia), determinism genetic (ichtioza
viţeilor), iritaţia mecanică produsă de jug şi harnaşamente neajustate.
80
Fig. 3.33 Hipercheratoză.
Piele de câine.
Col. tricromică Masson
HEMOSIDEROZA RENALĂ
Macroscopic: se traduce prin colorarea ruginie, uniformă sau sub forma unui pichetaj fin
a cortexului renal.
Microscopic: pigmentul filtrat este captat în celulele epiteliale tubulare, sub formă de
heterofagolizozomi numiţi siderozomi, granule galben-brune în coloraţia tricromică Masson,
roşii în coloraţia PAS şi verzi-albastre în reacţia Perls (fig. 3.34).
Când acumulările de hemosiderină sunt masive, celulele se sparg şi eliberează pigmentul
fie în interstiţiu, fie în lumenul tubilor uriniferi, formând aşa numiţii cilindri hemosiderinici.
Stări patologice: hemosideroză renală apare ca o manifestare a hemosiderozei
generalizate sau sistemică în toate stările patologice caracterizate prin hemoliză masivă şi acută,
cu eliberarea bruscă a unor cantităţi mari de hemoglobină sub formă de hemoglobinemie şi
hemoglobinurie.
81
Fig. 3.34 Hemosideroză. Pigment granular în epiteliul tubular, tumefierea nefrocitelor.
Medulară renală.
Col. HES, x 400
ICTERUL HEPATIC
Macroscopic: impregnarea patologică cu pigmenţi biliari conduce la o culoare galben-
citrin sau galben-portocalie a organului.
Microscopic: se evidenţiază pigmenţii biliari sub forma unor granule de culoare brun-
verzuie în citoplasma hepatocitelor (corpi biliari), a celulelor Kupffer şi a celulelor endoteliale
ale capilarelor sinusoide (fig. 3.35, fig. 3.36). În icterul posthepatic (de stază sau mecanic),
canaliculele biliare şi canalele biliare interlobulare apar dilatate şi încărcate cu pigmenţi biliari
(fig. 3.37). Consecutiv, se pot observa şi modificări degenerative ale hepatocitelor.
Stări patologice:
- icterul prehepatic: boli hemolitice cu etiologie toxică (intoxicaţia cu cupru, zinc,
fenotiazină), parazitară (hemosporidiozele), infecţioasă (leptospiroza, anemia infecţioasă ecvină),
hemoragii masive;
- icterul hepatic (hepatotoxic/hepatocelular): cauze genetice, vitamina K, cloramfenicolul,
imaturitatea hepatică;
- icterul posthepatic: litiază biliară, tumori ale canalelor biliare, colangite, duodenite,
paraziţi migraţi din duoden în canalul coledoc, eimerioza hepatică a iepurilor, fascioloza,
dicrocelioza).
82
Fig. 3.35 Icter. Ficat de câine. Col. tricromică Masson.
Pigmenţi (corpi biliari) în citoplasmele hepatocitelor.
Trombi biliari în canaliculele biliare.
Macroscopic: colorarea verde-oliv sau brun-verzuie a corticalei si galben pal sau galben-
oranj a medularei şi bazinetului.
Microscopic: se observă acumularea pigmentului bilirubinic galben-verzui în epiteliul
tubular, frecvent tumefiat şi hidremic, precum şi cilindri biliari în lumenul tubilor uriniferi
(fig. 3.38).
Stări patologice: hiperbilirubinemia din orice cauză. Este componentă a sindromului
hepato-renal şi apare în intoxicaţia cuprică, în icterul obstructiv şi hepatocelular din intoxicaţia
cu nefrohepatotoxine la căţeii nou-născuţi, la care mecanismele hepatice de conjugare a
bilirubinei sunt imature.
84
Fig. 3.38 Icter. Rinichi de câine.
Col. tricromică Masson.
NEFROZA MIOGLOBINURICĂ
(MIOGLOBINOZA RENALĂ)
Macroscopic: rinchii sunt uşor măriţi în volum şi prezintă o culoare brună, în totalitate
sau doar a corticalei.
Microscopic: citoplasma nefrocitelor din segmentul proximal al tubilor uriniferi este
încărcată cu mioglobină; cilindri mioglobinici roşii sau roşii-portocalii în lumenul tubilor
uriniferi (fig. 3.39). Pe lângă aceste modificări distrofice, se remarcă şi degenerarea epiteliilor
tubulare.
Stări patologice: distrugeri masive ale ţesutului muscular striat, intoxicaţia
experimentală cu glicerol la şobolani.
85
Fig. 3.39 Distrofie mioglobinurică. Cilindri mioglobinurici în segmentele proximale ale
tubilor uriniferi. Intoxicaţie experimentală cu glicerol.
Rinichi de şobolan Wistar.
Col. HE
86
Fig. 3.40 Malanoză şi melanurie. Rinichi de viţel.
Col. tricromică Masson
Macroscopic: rinichii sunt măriţi în volum, având aspectul de ”grămăjoare de icre”. Sub
capsula renală şi în masa rinichilor se decelează depozite granulare, fine, alb-cretacee, constituite
din acid uric şi uraţi. Pe lână modificările renale, se remarcă şi dilatarea ureterelor prin
acumularea în lumen a unui conţinut abundent, asemănător vopselei albe, reprezentat de acid uric
şi uraţi.
Microscopic: depunerilor urice solubilizate induc la nivel tisular o reacţie mezenchimală
locală cu diferenţiere giganto-celulară, constituindu-se în final granulomul uric (toful gutos)
(fig. 3.45).
Evidenţierea histologică a acidului uric şi a sărurilor acestuia, fiind hidrosolubile, se
realizează prin tehnici de fixare şi colorare anhidre (metoda Giemsa anhidră) (fig. 3.46).
Stări patologice: alimentaţia hiperproteică a găinilor ouătoare; hipovitaminoza A,
ochratoxicoza, infecţiile cu Klebsiella spp. sau cu virusul bronşitei infecţioase, displazii renale,
viroze oncogene majore sau intoxicaţia cronică cu plumb.
90
Fig. 3.46 Uraţi în tubii uriniferi. Gută.
Rinichi de găină.
Col. Giemsa
91
Fig. 3.47 Xantinoză. Rinichi (medulară) de viţel.
Col. tricromică Masson
Acidul uric este un metabolit provenit din catabolismul bazelor purinice. Calculii sunt
constituiţi în acest caz fie din uraţi de amoniu şi acid uric, fie din uraţi de fosfor sau sodiu.
Microscopic: uraţii se remarcaţi în lumenul tubilor uriniferi (fig. 3.48) şi în interstiţiu
(fig. 3.49). Depozitele de uraţi sunt refringente şi au un aspect sticlos. Leziunile sunt frecvent
însoţite de degenerări ale epiteliului tubular şi de calcificări ale membranelor bazale tubulare.
Stări patologice: acest tip de calculi este mai frecvent întâlnit la câine, în special la
masculii dalmaţieni, la care excreţia acidului uric în urină este mai pronunţată. Fenomenul se
datorează unui defect de metabolizare hepatocelulară al acidului uric din sânge (concentraţia
hepatică fiind normală), care conduce la conversia incompletă a acidului uric în alantoină, produs
solubil de metabolizare a bazelor purinice. Acest defect are determinism genetic, fiind produs de
o genă autozomală recesivă. În plus, sistemul de transport la nivelul tubilor renali poate
funcţiona defectuos, blocând reabsorbţia acidului uric din filtratul glomerular. Secreţia tubulară
activă contribuie de asemenea la suprasaturarea urinei.
Factorii predispozanţi în formarea uroliţilor sunt hiperuricemia, hiperamoniemia,
hiperuricozuria, hiperamoniuria, aciduria şi factorii genetici.
A fost semnalată şi la viţeii proveniţi din vaci alimentate cu dejecţii de pasăre.
92
Fig. 3.48 Uricoză. Cristale de acid uric în tubii uriniferi. Rinichi de câine.
Col. hematoxilină Heidenhain
Fig. 3.49 Uricoză. Cristale de acid uric în tubii uriniferi. Rinichi de câine.
Col. HE
93
III.6. DISTROFIILE MINERALE
CALCIFICAREA RENALĂ
Macroscopic: suprafaţele de secţiune ale rinichilor sunt uşor rugoase, aspre sau
nisipoase.
Microscopic: depozitele de calciu din nefron apar în citoplasma nefrocitelor sub forma
unor granule fine cu reacţiile de culoare specifice, corespunzând mitocondriilor calcificate;
granulele confluează în bulgărasi de 2-3µm diametru care, exocitaţi, concură la formarea
cilindrilor calcici şi/sau a microcalculilor. Urmează calcificarea membranelor bazale tubulare şi
capilare, a glomerulilor şi interstiţiului (fig. 3.50, fig. 3.51, fig. 3.53). Depunerile calcice au loc
şi la nivelul pereţilor arteriali, iniţial în grosimea mediei şi ulterior în toate structurile peretelui
(fig. 3.52).
Stări patologice:
- pentru calcificarea metastatică: administrarea excesivă a calciului medicamentos,
hipervitaminoza D (tratamente excesive cu viatmina D), hipomagneziemia, hiperparatiroidism,
inflamaţii sau tumori ale glandelor paratiroide, (ca urmarea hipercalcemiei induse de secreţie
crescută de parathormon), tumorile osteolitice, fracturi grave (multiple) cu deblocarea unei
cantităţi mari de calciu din sistemul osos insuficienţa renală, la taurine, după ingerarea masivă şi
prelungită a frunzelor de Solanum malacoxylon şi Trisetum flavescens (calcinoza);
- pentru calcificarea distrofică: zonei centrale cu detritus necrotic din infarctele renale,
datorită modificării pH-ului local tisular determină precipitarea sărurilor de calciu.
Evidenţierea histologică a calciului tisular se poate realiza prin diverse procedee. Se
colorează în mov sau albastru în coloraţia tricromică Masson (fiind intens hematoxilinic), în
purpuriu cu alizarina, roşu-ciclame în coloraţia PAS. Impregnarea argentică Kossa este metoda
specifică pentru vizualizarea depunerilor tisulare de calciu, acestea colorându-se în galben-brun.
94
Fig. 3.50 Calcificarea laminelor bazale ale capsulelor Bowman şi ale tubilor uriniferi;
calcificarea vaselor renale. Rinichi de câine. Col. tricromică Masson.
Fig. 3.51 Calcificarea parţială a epiteliului parietal şi a laminei bazale ale capsulei Bowman.
Rinichi de câine. Col. tricromică Masson.
95
Fig. 3.52 Calcificarea endoteliului arterial. Hipervitaminoză D. Rinichi de câine. Col. HES
Fig. 3.54 Oxaloza. Cristale de oxalat de calciu în tubii uriniferi. Intoxicaţie cu antigel.
Rinichi de câine. Col. tricromică Masson
97
IV. MORFOLOGIA MORŢII LOCALE
Macroscopic: nu este decelabilă, deoarece afectează grupuri mici de celule sau celule
izolate.
Microscopic: modificările specifice necrozei debutează sub acţiunea unor factori agresori
externi, după instalarea morţii celulare acestea fiind continuate prin intervenţia enzimelor lizozomale
proprii (transformare autolitică).
Necroza se instalează secvenţial, prin modificări citoplasmatice şi nucleare.
Modificările nucleare sunt:
-cariopicnoza: condensarea şi fragmentarea cromatinei imprimă nuceului un volum redus
hipercromatic, omogen, ratatinat;
-cariorexa: membrana nucleară se dezintegrează, fragmentele nucleare hipercromatice fiind
eliberate în citoplasma;
-carioliza: nucleul este foarte palid, datorită dezintegrării cromatinei sub acţiunea enzimelor
proteolitice;
-dispariţia nucleului: nucleul este complet lizat si dezintegrat.
La nivelul citoplasmei se observă eosinofilie intensă, vacuolizări sau hialinizări ale acesteia
(fig.4.1). Mitocondriile se tumefiază, devenind vizibile sub forma unor granule eozinofilice
intracitoplasmatice sau se pot calcifica.
Răspunsul inflamator local este prezent şi însoţeşte modificările celulare alterative.
Macroscopic: nu se decelează.
Microscopic: apoptoza este un fenomen ce se instalează lent. Celulele apoptotice sunt
ratatinate, condensate şi izolate (desprinse din angrenajul normal). Prezintă cromatina și citoplasma
condensate (fig.4.2). Ulterior, citoplasma se fragmentează şi la suprafaţa celulei se formează muguri
citoplasmatici care conţin fragmente de nucleu şi care se vor separa, fiind fagocitaţi sub forma de
corpi apoptotici. Reacţia inflamatorie locală este absentă.
Macroscopic: se decelează în ficat rinichi, miocard sub forma unor focare mici (de
dimensiunea unui vârf de ac – ex. holera aviară) sau mai mari (diametrul de câţiva cm – ex.:
necrobaciloza viscerală), bine delimitate, de culoare cenuşiu-gălbuie şi uscate pe suprafaţa de
secţiune. Cauza principală a necrozelor de coagulare este reprezentată de ischemia acută sau cronică.
99
Microscopic:
- faza structurată se caracterizează prin conservarea arhitecturii normale a ţesutului lezat, ca
urmare a păstrării intacte a stromei tisulare. Celulele parenchimatoase apar contractate, cu limite
distincte, cu nucleii în picnoză sau rexă şi citoplasma omogenă si acidofilă datorită coagulării
proteinelor citoplasmatice.
- faza astructurată este reprezentată printr-un teritoriu cu aspect pulverulent, granular, lipsit
de detalii histologice (detritus necrotic), rezultat din dezorganizarea stromei şi dezintegrarea
celulelor parenchimatoase (fig.4.3). Zona de necroză este întotdeauna oxifilă la păsări şi bazofilă la
mamifere. Detritusul necrotic este lizat si fagocitat în cateva zile.
Fig. 4.3 Necroză uscată de coagulare – faza astructurată (detritus necrotic). Holeră aviară.
Ficat de găină. Col. tricromică Masson
100
Fig. 4.4 Necroză ceroasă Zenker. Miopatia de nutriţie. Muşchi striat de viţel.
Col. tricromică Masson
1. Acumulări hialine izolate
2. Omogenizarea fibrei, migrarea centrală şi dispariţia nucleilor
3. Fragmentarea fibrelor musculare
Fig. 4.5 Necroză ceroasă Zenker. Miopatia de nutriţie. Muşchi striat de viţel.
Col. tricromică Masson
101
NECROZA UMEDĂ. ENCEFALOMALACIA PUILOR DE GĂINĂ
Fig. 4.6 Encefalomalacie. Cerebel. Pui de găină. Col. tricromică Masson, x 400
1. Strat molecular
2. Stratul celulelor Purkinje
3. Strat granular al substanţei cenuşii
4. Necroza neuronilor Purkinje
5. Vacuolizarea stratului celular Purkinje
102
GANGRENA GAZOASĂ
103
V. MORFOLOGIA INFLAMAŢIILOR
Macroscopic: organul este mărit în volum, foarte friabil, de culoare cenuşie (aspect de organ
”fiert”) sau uneori ruginie, uniformă sau în focare.
Microscopic: hepatocitele se desprind din angrenajul cordoanelor Remak, se rotunjesc şi
capătă modificări degenerative ce constau în citoplasmă întunecată şi modificări nucleare (picnoză,
hipercromatoză corticală, cariorexă, cromatoliză, carioliză). Hepatocitele se izolează prin infiltrarea
exsudatului seros sau sero-hemoragic (fig. 5.1).
Stări patologice: toxice chimice (derivaţi ai cupru, arsenului, fosforului, mercurului),
tetraclorura de carbon, plante toxice, etc.
MIOCARDITA PARENCHIMATOASĂ
BRONHOPNEUMONIA NECROTICĂ
105
Fig. 5.3 Focar de necroză. Bronhopneumonie necrotică. Necrobaciloză.
Pulmon de miel.
Col. tricromică Masson.
Macroscopic: ficatul este uşor mărit în volum şi prezintă pe suprafaţa lui focare miliare
multiple de culoare alb-gălbuie.
Microscopic: în evoluţia necrozei uscate de coagulare se observă două stadii;
I. de necroză structurată, în care se identifică hepatocitele degenerate cu citoplasma
condensată sau vacuolizată, şi în care se păstrează încă elementele stromale ce fac uşor de
recunoscut structura organului. În această etapă componenta proliferativă este foarte discretă;
II. de necroză astructurată, reprezentată de detritusul necrotic cu aspect pulverulent rezultat
din dezorganizarea structurilor celulare şi stromale. În jurul acestei zone se poate identifica o barieră
leucocitară, susţinută printr-o accentuată vasodilataţie şi congestie perifocală (fig. 5.4.).
Stare patologică: holera aviară.
106
Fig. 5.4 Hepatita necrotică miliară. Holera aviară.
Ficat de găină.
Col. tricromică Masson
Focar de necroză în faza structurată.
Macroscopic: focare mici, cât un vârf de ac, de culoare alb-gălbuie, diseminate în masa
pancreasului.
Microscopic: focare mici de necroză de coagulare, centrolobulare, constituite din zone de
detritus necrotic, ce sunt înconjurate de o reacţie leucocitară intensă (fig. 5.5).
Stări patologice: leishmanioza câinilor, toxoplasmoza pisicilor.
107
Fig. 5.5 Pancreatită necrotică.
Câine.
Col. tricromică Masson
108
Fig. 5.6 Miozita hemoragică şi purulentă.
Muşchi scheletic de porc.
Col. tricromică Masson
PERICARDITA FIBRINOASĂ
109
Fig. 5.7 Pericardită fibrinoasă. Pasteureloză.
Porc.
Col. tricromică Masson
PERIHEPATITA FIBRINOASĂ
110
Fig. 5.8 Perihepatită fibrinoasă.
Fascioloză. Ficat de oaie.
Col. tricromică Masson
111
Fig. 5.9 Omazita fibrinoasă. Candidoză.
Col. PAS
BRONHOPNEUMONIE CRUPALĂ
112
Fig. 5.10 Bronhopneumonie crupală – faza de umplere. Col. tricromică Masson
114
Fig. 5.13 Bronhopneumonie crupală. – fază de finalizare prin invazie conjunctivo-vasculară.
Pasteureloză. Pulmon de porc.
Col. tricromică Masson
Macroscopic: colonul şi cecul au pereţii îngroşaţi, iar mucoasă prezintă depozite mici sau
mai mari de fibrină, bine ancorate, bine delimitate, de culoare gălbuie şi cu aspect de ”butoni”.
Microscopic: se evidenţiază o inflamaţie fibrino-necrotică în focare, delimitată de o
exsudaţie neutrofilică şi hemoragică. La baza depozitului de fibrină dar şi în lumenul intestinal se
observă paraziţii unicelulari (fig. 5.14). Reacţia mezenchimală subiacentă este constituită din
limfocite şi plasmocite.
115
Fig. 5.14 Tiflo-colita în butoni difteroizi.
Balantidioză. Porc.
Col. tricromică Masson
116
Fig. 5.15 Jejunită difteroidă difuză. Clostridioză. Intestin de purcel.
Vilozităţi intestinale înlocuite cu fibrină.
Col. tricromică Masson
ABCESUL
118
Fig. 5.17 Bronhopneumonie purulentă difuză. Pulmon de porc.
Col. tricromică Masson
120
Fig. 5.20 Focare de necroză şi infiltraţii hemoragice. Incluzii virale intranucleare.
Hepatita lui Rubarth. Ficat de câine.
Col. tricromică Masson
121
Fig. 5.21 Glomerulită purulentă metastatică. Neutrofile în capilarele glomerulare şi în
mezangiul glomerular. Rinichi de căţea cu piometru.
Col. tricromică Masson
122
Fig. 5.22 Nefrită interstiţială purulentă. Rinichi de câine.
Col. tricromică Masson
MAMITA GANGRENOASĂ
Macroscopic: glanda mamară este tumefiată, indurată, de culoare roşie-violacee sau chiar
roşie-negricioasă, pe suprafaţa de secţiune se observă zone infiltrate cu fibrină ce alternează cu
necroze, emanând un miros ihoros, respingător. Se poate produce delimitarea zonelor afectate prin
proliferare conjunctivă şi eliminarea acestora prin sfacelare (amputarea glandei).
Microscopic: se observă hiperemie, acini glandulari cu epiteliul descuamat, acini mamari
lizaţi, detritus necrotic, exsudaţie fibrinoasă şi leucocitară, colonii de germeni. Se remarcă tendinţa
de izolare prin încapsulare a zonelor septice afectate prin proliferare mezenchimală (fig. 5.23).
Stări patologice: stafilococie la taurine şi ovine.
123
Fig. 5.23 Mamita gangrenoasă. Stafilococie.
Glandă mamară de oaie.
Col tricromică Masson
Macroscopic: ficatul prezintă caracteristicile unei hepatite traumatice acute sau cronice; este
roşu-violaceu, mărit în volum, consistenţă este crescută, presărat cu focare alb-sidefii, brăzdat de
traiecte vasculo-conjunctive.
Microscopic: spaţiile interlobulare dar şi traiectele de migrare a larvelor de nematode sunt
infiltrate cu eozinofile (fig. 5.24).
Stări patologice: infestaţiile cu nematode ale ficatului.
124
Fig. 5.24 Hepatita eozinofilică. Ascaridioză.
Ficat de porc.
Col. tricromică Masson
BRONHOPNEUMONIE EOZINOFILICĂ
125
Fig. 5.25 Bronhopneumonie eozinofilică. Anafilaxie. Pulmon de porc.
Col. tricromică Masson
126
Fig. 5.26 Encefalită eozinifilică. Intoxicaţie cu sare (NaCl) la porc.
Col. Giemsa.
127
Fig. 5.27 Miocardita limhohistiocitară. Salmoneloză.
Cord de găină.
Col tricromică Masson, x 100
ENCEFALITĂ LIMFOHISTIOCITARĂ
128
Fig. 5.28 Manşoane celulare perivasculare pluristratificate. Encefalită limfohistiocitară.
Boala lui Carré (jigodia). Encefal de câine.
Col. tricromică Masson, x 100
129
Fig. 5.29 ”Satelitoza” celulelor gliale. Encefalită limfohistiocitară. Encefal de câine.
Boala lui Carré. Col. tricromică Masson
Fig. 5.30 Nodul glial. Encefalită limfohistiocitară. Boala lui Carré. Encefal de câine.
Col. tricromică Masson
130
Fig. 5.31 Corpusculi Babeş-Negri. Rabie. Encefal de câine.
Col. tricromică Masson
131
HEPATITA LIMFOHITIOCITARĂ ÎN SALMONELOZĂ LA GĂINĂ
132
Fig. 5.34 Hepatita limfohistiocitară. Salmoneloză.
Ficat de porc.
Col. tricromică Masson
BRONHOPNEUMONIA LIMFOHISTIOCITARĂ
Macroscopic: teritoriile afectate sunt compacte, uşor retractate, iniţial de culoare roşie-
violacee, ulterior cenuşiu-albicioase, localizate mai ales în lobii apicali, cardiaci şi porţiunea antero-
laterală a lobilor diafragmatici; docimazia este pozitivă.
Microscopic: proliferări interstiţiale limfohistiocitare, mai puţin plasmocitare şi
fibroblastice, cu aspect manşonal în jurul bronhiilor, a arterelor şi a venelor, producând compresiuni
asupra acestora (fig. 5.35, fig. 5.36). În evoluţie cronice are loc diferenţierea fibroblastică şi sinteza
fibrelor de colagen în spaţiile interstiţiale.
Stări patologice: viroze respiratorii, pneumonia enzootică a porcului (Mycoplasma
suipneumoniae).
133
Fig. 5.35 Bronhopneumonie limfohistiocitară. Pulmon de câine. Col. tricromică Masson.
134
NEFRITA INTERSTIŢIALĂ LIMFOHISTIOPLASMOCITARĂ
PNEUMONIA FIBROASĂ
Macroscopic: teritoriile pulmonare afectate sunt reduse în volum, compacte, dense, alb-
sidefii, secţionabile cu dificultate, proba plutirii este pozitivă.
Microscopic: septele alveolare sunt mult îngroşate prin hiperplazii fibroblastice şi fibroase,
alveolele pulmonare sunt deformate, vasele interstiţiale comprimate şi deformate (fig. 5.38).
Stări patologice: forma de finalizare a bronhopneumoniilor exsudative.
135
Fig. 5.38 Pneumonie fibroasă.
Porc.
Col. tricromică Masson
CIROZA HIPERTROFICĂ
Macroscopic: ficatul este mărit în volum, cu suprafaţă netedă, culoarea sidefie şi tare la
palpare (consistenţa crescută).
Microscopic: izolarea hepatocitelor în grupuri mici prin hiperplazia din spaţiile Dissé a fibre
colagen şi de reticulină. Această încorsetare fibrilară conduce treptat la necrobioza acestora în urma
compresiunilor şi a anoxiei (fig. 5.39).
Stări patologice: insuficienţa cardiacă dreaptă, aflatoxicoza cronică la mamifere şi păsări,
salmoneloza.
136
Fig. 5.39 Ciroză hipertrofică. Aflatoxicoză.
Ficat de găină.
Col. tricromică Masson
CIROZA ATROFICĂ
137
Fig. 5.40 Ciroză atrofică. Proliferări fibroase perilobulare; lobuli hepatici încorsetaţi de ţesut
conjunctiv constituiţi din hepatocite distrofice, dispuse anarhic în pseudolobuli lipsiţi de venă
centro-lobulară. Ficat de câine. Col. tricromică Masson
138
Fig. 5.41 Nefrită interstiţială fibroasă. Rinichi (corticală) de câine.
Col. tricromică Masson
140
Fig. 5.44 Miozita fibroasă.
Muşchi scheletic de porc.
Col. tricromică Masson
PERICARDITA FIBROASĂ
141
Fig. 5.45 Pericardită fibroasă. Cord de porc.
Col. tricromică Masson
142
Fig. 5.46 Granulom matur. Tuberculoză. Limfonod de vacă. Col. tricromică Masson.
1. Zonă internă de necroză de cazeificare
2. Hiperplazie limfohistioplasmocitară cu celule gigante Langhans
3. Fibroză externă.
144
GRANULOMUL COLIBACILAR (COLIGRANULOMUL)
2 1
GRANULOMUL MICOTIC
Macroscopic: noduli rotunzi sau ovoizi, de mici dimensiuni, de culoare gălbuie şi uşor
excavaţi central (ombilicaţi), diseminaţi pe seroase şi în ţesuturi.
Microscopic: granulomul este structurat astfel (fig. 5.50):
- zonă centrală de necroză, în care se observă hifele (fig. 5.51);
- celule gigante şi epitelioide;
145
- reacţie mezenchimală nespecifică (limfocite histicocite, fibroblaste, fibre de colagen).
Stări patologice: aspergiloză, candidoză.
Fig. 5.51 Granulom aspergilar – zona centrală, hife. Pulmon de găină. Col. PAS
146
GRANULOMUL PARAZITAR CHISTIC
Fig. 5.52 Granulom parazitar chistic. Echinococoză. Pulmon de porc. col. PAS
Fig. 5.53 Granulom parazitar compact cu zona centrală de necroză calcificată. Infestaţie cu
Ostertagia ostertagi. Abomasum de viţel. Col. tricromică Masson
148
GRANULOMUL URIC (TOFUL GUTOS)
149
Fig. 5.56 Granulom uric. Gută.
Rinichi de şarpe.
Col. tricromică Masson
150
Fig. 5.57 Inflamaţie cu celule gigante. Parainfluenţă tip 3.
Pulmon de vacă.
Col. tricromică Masson
Macroscopic: peretele intestinal este foarte mult îngroşat, asemănător unui tub de cauciuc.
Pe secţiune peretele este slăninos iar mucoasa este intens cutată, având aspect cerebriform.
Limfonodurile mezenterice sunt voluminoase având suprafaţa de secţiune omogenă şi cu aspect
sarcomatos.
Microscopic: proliferări limfohistiocitare pornesc din corion şi se extind spre vârful
vilozităţilor intestinale. Are loc diferenţierea celulelor epitelioide şi gigante în citoplasma cărora,
utilizând coloraţia Ziehl-Nielsen, se observă un număr mare de bacili fagocitaţi. În submucoasă şi
musculoasă are loc diferenţierea preponderent a plasmocitelor (fig. 5.57).
Stări patologice: infecţiile cu Mycobacterium paratuberculosis.
151
Fig. 5.58 Inflamaţie cu celule gigante difuză. Paratuberculoză.
Ileon de oaie.
Col. Ziehl-Nielsen.
152
VI. MORFOLOGIA PROCESULUI TUMORAL
A. BENIGNE
PAPILOMUL ACANTOZIC
2 1 3
Macroscopic: procesul tumoral se prezintă macroscopic prin noduli solitari sau multipli,
bine delimitaţi, încapsulaţi, cu consistenţă tare şi culoare cenuşie, uneori roşiatică.
Microscopic: acinii glandulari sunt enormi; stroma este discretă. Celulele epiteliale
hiperplaziate sunt diferenţiate, uniforme şi se distribuie pe un singur strat în formaţiuni cu aspect
papilar, proeminente în lumenul acinului (fig. 6.2). Mitozele celulare sunt rare.
Origine: epiteliul glandular.
FIBROADENOMUL MAMAR
154
Fig. 6.3 Fibroadenom. Glandă mamară de căţea.
Col. tricromică Masson
B. MALIGNE
Macroscopic: lobii glandei sun măriţi în volum, uneori enormi, realizând compresiuni
severe asupra uretrei. Suprafaţa lobilor este pseudonodulară sau poate fi chiar netedă. Suprafaţa
de secţiune este presărată cu hemoragii , necroze sau chişti.
Microscopic: celulele sunt pleomorfe, unele cu nuclei veziculoşi şi citoplasma
abundentă, altele cu citoplasma clară sau vacuolizată. Nucleii sunt voluminoşi şi prezintă
nucleoli proeminenţi. Se remarcă şi celule multinucleate cu citoplamă abundentă, intens bazofilă
şi vacuolizată (fig. 6.5). Mitozele sunt frecvente, evidenţiind o malignitate ridicată a tumorii.
Origine: epiteliul glandular.
156
Fig. 6.5 Adenocarcinom. Glandă prostată de câine.
Col. tricromică Masson
157
Fig. 6.6 Carcinom pulmonar alveolar (acinar). Câine.
Col. tricromică Masson
COLANGIOCARCINOMUL
161
Fig. 6.11 Colangiocarcinom. Ficat de câine.
Col. tricromică Masson
163
Fig. 6.14 Adenocarcinom. Metaplazie cartilaginoasă în stroma tumorii.
Glandă mamară de căţea.
Col. tricromică Masson
A. BENIGNE
FIBROMUL
B. MALIGNE
FIBROSARCOMUL
OSTEOSARCOM
167
Fig. 6.19 Osteosarcom. Humerus de câine.
Col. tricromică Masson
Melanomul sau boala melanotică este întânită la cai, taurine, suine, capre, pisici, dar are
o frecvenţă mare la câine, înscriindu-se după mastocitom şi limfosarcom. Afectează cu precădere
rasele cu mucoasa bucală şi părul intens pigmentate, rasele cele mai predispuse fiind Terrier,
Cocker, ciobănesc şi Airdale. Riscul oncogen este mai mare pentru masculi decât pentru femele.
Cele mai obişnuite localizări primare sunt cutanate (mai ales la extremităţile distale ale
membrelor şi pe scrot), bucale şi intraoculare.
Melanomul bucal este cea mai frecventă tumoră orală la câine, având ca zone predilecte
mucoasa gingivală, labială şi palatină şi foarte rar limba. Are o evoluţie în general malignă, cu
creştere rapidă, diseminare precoce pe cale sanguină sau limfatică şi sfârşit letal. Primele
metastaze apar în limfonodurile submandibulare şi regionale; metastaze pe calea sanguină,
macro- sau micronodulare, se pot decela în orice ţesut sau organ, cele mai frecvente tumori
secundare fiind descoperite în pulmoni.
Chiar dacă tumorile primare sunt intens pigmentate, tumorile secundare au o încărcătura
168
de melanină foarte diferită care a necesitat clasificarea tumorilor în subtipuri, de la amelanotice
până la hipermelanotice. Relaţia dintre gradul de malignitate şi încărcătura celulelor cu melanină
nu este complet elucidată.
Tumorile bucale pot atinge dimensiuni mari şi frecvent conţin teritorii de necroză care
prin vidare generează ulcere.
Macroscopic: Tumorile melanice au în general formă nodulară, sunt relativ bine
delimitate, compacte, încărcate neuniform cu melanină.
Microscopic: celulele neoplazice sunt strâns grupate în jurul vaselor sanguine şi al
nervilor.
Nodulii mai mari pot fi divizaţi în lobuli sau cuiburi de celule printre traveele conjunctive
care conţin fibroblaste, fibre de colagen şi histiocite. Celulele neoplazice au forme diferite
(rotunjite, fusiforme, sinciţiale, epitelioide), în formele cele mai agresive având caractere
anaplazice (fig. 6.20).
Mitozele, în general, sunt mai puţin numeroase, dar frecvent atipice. Încărcătura cu
granule de melanină este variabilă (fig. 6.21). Prezenţa celulelor melanice în vasele sanguine şi
limfatice are semnificaţia unei malignităţi înalte.
Origine: melanocitul.
169
Fig. 6.21 Melanom (localizare pe mucoasa palatină).
Câine.
Col. tricromică Masson
170
BIBLIOGRAFIE
1. Baba I., Cătoi C., 2004 – Morfopatologie generală, Ed. AcademicPres, Cluj-Napoca;
2. Banks W.J., 1993 -. Applied Veterinary Histology, Ed. Mosby Year Book, St. Louis;
3. Cătoi C., 2006- Anatomie patologică specială, Ed. AcademicPres, Cluj- Napoca;
4. Coman M., Olariu-Jurcă I., Manu G., 1996 - Tratat de morfopatologie veterinară practică,
Ed. Brumar, Timisoara;
5. Cotea C., 2003 - Histologie specială, Ed. Tehnopress, Iaşi;
6. Cotran R.S., Kumar V., Collins T., 1999 - Anatomie pathologique ed III-eme française, Ed.
W.B. Saunders Company, Philadelphia, Pennsylvania;
7. Coţofan Otilia, 1992 - Morfopatologie generală, curs lito, Ed. Ion Ionescu de la Brad,
USAMV, Iaşi;
8. Coţofan Otilia – Lucrări practice de morfopatologie, Ed ”Ion Ionescu de la Brad” Iaşi, 1985;
9. Diculescu I, Onicescu Doina, 1987 - Histologie medicală, Ed. Medicală, Vol. I, Bucureşti;
10. Dunn J., 1999 - Textbook of Small Animal Medicine, WB Sanders Co., Philadelphia;
11. Gough A, Thomas A., 2004 - Breed Predisposition to Disease in Dogs and Cats, Ed.
Blackwell;
12. Gowing N.F.C., 1980 - Tumour Histopathology. Wolfe medical Publications Ltd., Holland;
13. Guarda F., Mandelli G., 1989 - Trattato di Anatomia patologica Veterinari, Ed. UTET,
Torino;
14. Jubb K.V.F., Kennedy P.C., Palmer N., 2007 - Pathology of Domestic Animals, vol. I, II,
III, Elsevier, Philadelphia;
15. Marcu Elena, Geta Pavel, 1999 - Fiziologie, Ed. Vasiliana, Iaşi;
16. Militaru Manuella, 2006 – Anatomie patologică generală, Ed. Elisavaros, Bucureşti;
17. Militaru Manuella, Ciobotaru Emilia, Dinescu Georgeta, Soare T., 2008 – Noţiuni practice
de histopatologie veterinară, Ed. Elisavaros, Bucureşti;
18. Moga Mânzat R., 2001 - Bolile infecţioase ale animalelor, Bacterioze, Ed.Brumar,
Timişoara;
19. Murphy W.M., Beckwith J.B., Farrow G.M., 1994 - Atlas of Tumor Pathology, Tumors of
the kidney, bladder, and related urinary structures. Armed Forces Institute of Pathology,
Washington, D.C., pp. 1-180;
20. Nelson N.W., Couto C.G., 1992 - Essentials of Small Animal Internal Medicine. Mosby-
Year Book Inc., St. Louis, Missouri, p. 909-911;
21. Olariu-Jurca A., Olariu-Jurca I., Coman M., Stancu A., 2015 – Compendiu de anatomie
patologică veterinară practică, Ed. Eurobit, Timişoara;
22. Olariu-Jurca I., 2013 – Morfopatologie generală veterinară, Ed. Eurobit, Timişoara;
23. Oprean O.Z., 2002 - Diagnosticul necropsic la carnivorele de companie, Edit. “Ion Ionescu
de la Brad”, Iaşi;
24. Oprean O.Z., 2002 - Morfopatologie specială veterinară I, Ed. Evcont-Consulting, Suceava;
25. Oprean O.Z., 1998 - Morfopatologie generală veterinară, Ed. ”Ion Ionescu de la Brad”, Iaşi;
26. Paşca A.S., 2014 – Probleme de patologie renală la câine, Ed. ”Ion Ionescu de la Brad”, Iaşi;
27. Paşca A.S., 2008 – Contribuţii la studiul morfopatologic al nefropatiilor la câine” - Teză de
doctorat, U.S.A.M.V., Iaşi;
28. Paşca S.A., Gh. Solcan, E.V. Şindilar, M. Lazăr - Clinical and Morphopathological Aspects
171
in Anti-Freeze Intoxication of Dogs Scientific Works - University of Agronomical Sciences and
Veterinary Medicine, Bucharest Series C, Veterinary Medicine. 06/2012; 58(1-2):296-305;
29. Paşca S.A., Paul I., 2007- Aspecte morfopatologice în nefropatiile distrofice la câine. Lucr.
Ştiinţ. USAMV Iaşi, vol. 50, Ed. Ion Ionescu de la Brad, Iaşi;
30. Paşca S.A., Borcilă Cristina, Lazăr M., 2006 - Contribuţii la studiul morfologic al
glomerulonefritelor la câine, Lucr. şt. med. vet, vol. XXXIX, pg. 465, Ed. Mirton, Timişoara;
31. Paşca S.A., Oprean O.Z., Dohotariu Livia, 2002 - Observatii cu privire la morfopatogeneza
intoxicatiei cu antigel la caine– Lucrari Stiintifice USAMV Iasi, vol. 45 (4), fascic.I, pg.241, Ed.
Ion Ionescu de la Brad, Iaşi;
32. Paşca, O.Z. Oprean, C. Dodan, 2001 - Investigatii epidemiologice şi morfologice în hepatita
contagioasa canină, Lucrări stiintifice - USAMV Iaşi, vol. 44(3), Fascic. I, pg. 233, Ed. Ion
Ionescu de la Brad, Iaşi;
33. Paul. I., 2012 – Etiomorfopatologia virozelor şi a bolilor prionice la animale, Ed.
Performantica, Iaşi;
34. Paul I., 2005 - Etiomorfopatologia bacteriozelor la animale, Ed. PIM, Iaşi;
35. Paul I., 2001 - Etiomorfopatologie veterinară, Vol. III, Ed. ”Ion Ionescu de la Brad”, Iaşi;
36. Paul I., 1991 - Morfopatologia aparatelor şi sistemelor organice, Bul. Inf. Nr.23-24, Soc. de
Med.Vet., Bucureşti;
37. Paul I., 1989 - Morfologia proceselor patologice fundamentale, Bul. Inf., nr.19,Soc. de Med.
Vet., Bucureşti;
38. Perianu T., 2011 – Tratat de boli infecţioase ale animalelor, Bacterioze, Vol. I, Ed.
Universitas, Iaşi;
39. Perianu T., 2012 – Tratat de boli infecţioase ale animalelor, Bacterioze, Vol. II, Ed.
Universitas, Iaşi;
40. Scripcaru Daniela, Oprean O.Z., Paşca S.A., Ciobanu G.D., 2005- Morfopatogeneza
intoxicatiei cu etilenglicol la om si caine - The 3-rd International Congress of the Balkan
Academy of Forensic Sciences “New Trends of Forensic Sciences in Balkan Area”, Constanţa,
Romania;
41. Slauson D., Cooper B., 2002 - Mechanisms of Disease, ed. III-a, Ed. Mosby, St. Louis,
Missouri, S.U.A.;
42. Solcan Gh., 2001 - “Intoxicaţia cu etilenglicol (lichid antigel)”, Revista de Zootehnie şi
Medicină Veterinară, nr.11/2001, p.31-34, Ed. Ion Ionescu de la Brad, Iaşi;
43. Stenzel A., Kernion J.B., 1989 - Pathology, biology and clinical staging of renal cell
carcinoma. Sem. Oncol., 16 (Suppl.1, feb.), 3-1;
44. Wilkinson E.J., Teixera M.R., 2002 - Melanocytic tumours. Harvard medical School;
45. Zachary J.F., McGavin D.M., 2012 - Pathologic Basis of Veterinary Disease – fifth edition,
Ed. Mosby Inc., St. Louis, Missouri;
172
!
Consilier editorial: Vasile VÎNTU
Tehnoredactor: Aurelian-Sorin PAȘCA
Corector: Aurelian-Sorin PAȘCA
Coperta: Gabriela RĂILEANU
_________________________
Bun de tipar: 25.04.2016
Apărut: 2016
Editura: “Ion Ionescu de la Brad” Iaşi
Aleea M. Sadoveanu nr. 3
Tel.: +40 232 218300;
E-mail: editura@uaiasi.ro
__________________________
ISBN: 978-973-147-217-1
173
7. ELEMENTE DE TEHNICĂ HISTOLOGICĂ
1. RECOLTAREA PROBELOR
171
Piesele recoltate vor fi reprezentate de fragmente, care să confere secţiunilor colorate o
suprafață cât mai mare la sfârșitul prelucrării histologice. Este de preferat ca examinarea
microscopică să se realizeze pe suprafeţe cât mai mari de ţesut.
Dimensiunile prelevatului vor fi de aproximativ 1cm3 : 15mm lungime, 10 mm lăţime şi
5- 7mm grosime, pentru ca fixatorul să pătrundă repede în toată proba. După o fixare de 24-48
ore, probele vor fi fasonate cu lame ascuţite, noua grosime fiind de 4-5 mm, apoi vor fi introduse
în fixator proaspăt.
Recoltarea probelor se efectuează separat, pe următoarele grupe de ţesuturi şi organe,
utilizându-se câte un recipient cu fixator pentru fiecare grupă în parte:
a. ţesut nervos (creier, măduvă, nerv periferic);
b. cord, ficat, rinichi, pulmon, splină, limfonod;
c. glande endocrine;
d. organe cavitare (stomac, intestin, vezică urinară);
e. tumori
Creierul, fiind un ţesut moale, se eviscerează în întregime şi se cufundă în lichid fixator,
abia a doua zi recoltându-se fragmentele dorite.
Fragmentele recoltate din pereţii organelor cavitare se spală foarte uşor, se fixează cu ace
pe o plăcuţă de plută sau de lemn şi se introduc astfel în vasul de fixare.
În cazul unor organe tubulare mici, fragmentul se recoltează nedeschis, se spală uşor și se
leagă la capete. Segmentul pregătit în acest fel se introduce în fixator ca atare. Pentru a preveni
deformarea fragmentului recoltat, acesta poate fi ataşat, prin legare uşoară la o baghetă de sticlă.
Organele (ţesuturile) membranoase, ca sacul pericardic, pleura, mezenterul, epiploonul,
se recoltează similar cu pereţii organelor cavitare, prin fixare cu ace pe o placă-suport.
Fragmentele de țesut sau de organe prelevate sunt modelate chiar înainte de fixare. Feţele
piesei vor fi plane, paralele între ele şi cu viitorul plan de secţionare.
În unele laboratoare, asistenţii histologi şi histopatologi folosesc coduri personale de
modelare a pieselor mai mari de organe. Procedând astfel, este lesne a găsi un bloc de parafină
cu un anumit organ ce necesită un examen de urgenţă sau o resecţionare.
Modelarea pieselor ce urmează a fi fixate trebuie să se realizeze încă de la recoltare:
a. ficatul, rinichiul, pulmonul (alte organe parenchimatoase): se vor secţiona fragmente
pe cât posibil de formă geometrică;
b. intestinul, vezica urinară (alte organe cavitare cu pereți subţiri): se recoltează pe hîrtie,
după o prealabilă secţionare longitudinală şi transversală; fragmentele prelevate vor fi astfel
aşezate încât partea aderentă la hârtie să fie seroasă (sau adventiţia);
c. nervul periferic, ţesutul muscular striat de tip scheletic se recoltează cu fibrele orientate
longitudinal: se vor prinde la capete de un suport (băţ de chibrit etc.) pentru evitarea retractărilor;
d. traheea: se vor secţiona fragmente transversale;
e. bursa lui Fabricius:se va recolta în întregime;
f. hipofiza, epifiza, tiroida, paratiroida: se vor recolta în întregime;
g. pancreasul, suprarenala, ovarul: se vor recolta în întregime de la animalele mici sau de
la tineret.
Recoltarea de ţesuturi din alte zone de organ sau a altor organe decât a celor ce se impun
pentru precizarea diagnosticului conduc la neconcordanţe între diagnosticul anatomopatologic şi
cel histopatologic, ce pot da naștere la interpretări eronate şi derutante pentru precizarea
diagnosticului, sau chiar la imposibilitatea stabilirii diagnosticului nosologic.
172
UIterior, această operaţiune este definitivată prin fasonare (numai acolo unde se mai
impune această intervenţie). Materialele patologice, ţesuturile care se păstrează la congelator nu
sunt apte pentru prelucrare histologică.
Este de o importanţă capitală pentru diagnosticul citopatologic/histopatologic ca
celulele/ţesuturile să fie surprinse ori în plină activitate normală ori în diferitele faze ale
modificărilor citologice/histologice determinate sau nu de factori specifici, respectiv nespecifici.
În cazul în care intervalul de timp scurs de la moarte până la recoltare şi fixare este
depăşit vor apare în mod sigur degradări autolitice. În cazul în care se produc striviri ale
țesuturilor, prelevări inoportune sau utilizarea unui instrumentar necorespunzător au loc
degradări de ordin mecanic, care vor conduce la apariția unor erori de diagnostic
citopatologic/histopatologic și la un diagnostic nosologic fals.
În funcţie de timpul scurs de la moarte/sacrificare se produc progresiv alterări celulare
postmortale. Celulele prezintă un aspect spumos sau reticular al citoplasmei; volumul mărit cu
aspectul fals de ”degenerescenţă balonizantă”; celule cu nucleul şi citoplasma slab şi foarte slab
colorate (hipotinctorialitate citoplasmatică şi nucleară) şi cu tendinţă spre oxifilie; aspecte false
de hipercromatoză corticală, cariorexis şi carioliză; omogenizarea structurii histologice, cu
dispariţia limitelor celulare şi întrepătrunderea maselor citoplasmatice.
Atunci când intervine și flora de putrefacţiei se observă celule pe cale de dezagregare, sau
apariţia unor vacuole de înlocuire a celulelor lizate cu prezenţa bacteriilor de putrefacţie: lanţuri
de bacterii gigante (Proteus spp.), ulterior citoliza totală cu sau fără prezenţa florei bacteriene de
putrefacţie.
2. FIXAREA
173
Dacă în cazul unei secţionări sau colorări greşite operaţiile se pot repeta, o fixare
necorespunzătoare înseamnă pierderea iremediabilă a piesei. În concluzie, foarte important a
cunoaşte cu exactitate diferitele tehnici de fixare, cu avantajele şi dezavantajele lor, şi de a alege
fixatorul în funcţie de subiectul de cercetat.
După clasificarea tradiţională a fixatorilor, aceștia sunt fizici (fixarea prin uscare la
temperatura laboratorului, fixarea prin uscare la temperatură joasă) şi chimici.
Fixarea chimică este larg practicată în histopatologia veterinară. În general nu necesită
condiţii materiale deosebite, în afara asigurării reactivilor chimici utilizaţi ca agenţi de fixare sau
ca aditivi ai acestora.
Formolul (formaldehida, formalina, H – CHO)
Formolul este cel mai larg utilizat fixator în laboratoarele de histopatologie, datorită
bunei fixări pe care o produce vitezei mari de penetrare, posibilităţii fixărilor prelungite şi
faptului că este furnizat de industria chimică sub formă de soluţie apoasă de formaldehidă 35-
400C, utilizată ca dezinfectant în reţeaua sanitar-veterinară.
Nu este de neglijat nici buna sterilizare a pieselor fixate cu formol.
Formaldehida nu are acţiune chimică asupra glucidelor tisulare, dar conservarea acestor
compuşi poate fi explicată prin excelenta insolubilizare a constituenţilor celulari proteici.
În privinţa acţiunii asupra lipidelor tisulare există indicii nete în favoarea unor modificări
chimice care apar în timpul fixărilor prelungite.
Penetrarea în ţesuturi este bună, de aproximativ 0,8 mm pe oră. După o uşoară gonflare a
piesei (cu 5%), aceasta se retractă puternic (cu 20-25%) în timpul operaţiunilor următoare care
preced includerea. Şi întărirea ţesuturilor este remarcabilă. Pregătirea pentru includerea în
parafină sau coloidină este acceptabilă.
Conservarea structurilor celulare este bună. Citoplasmele au un aspect granular,
condriomul este bine conservat. Membrana nucleară este net vizibilă, corioplasma putând prinde
şi ea un aspect granular; fixarea cromatinei este mai bună decât cea a tuturor structurilor.
Formolul histologic se prepară din cel comercial, în general la concentraţia de 10% în
soluţie apoasă; se recomandă ca în prima zi de fixare să se utilizeze formol mai concentrat, 15-
20% şi în continuare formol în concentraţie de 10-15%. Fixarea, ca şi păstrarea formolului ca
fixator se face, de preferinţă, în recipiente de sticlă de culoare închisă şi la o temperatură nu mai
mică de 90C, pentru a evita polimerizarea.
Pentru corectarea pH-ului la 7 se adaugă în momentul preparării, soluţie de carbonat de
sodiu sau clorură de calciu. Pe de altă parte păstrarea formolului concentrat este bine să fie făcută
cu un strat gros de carbonat de calciu pe fund, pentru îndepărtarea urmelor de acid formic.
Fixarea cu formol durează 2-4 zile, în funcţie de grosimea pieselor; peste acest interval de
timp minim necesar, fixarea se poate prelungi luni de zile, avantaj al acestui agent de fixare
deosebit de util în laboratoarele de histopatologie, acolo unde din nevoi de diagnostic curent,
prelucrarea histologică ulterioară nu se poate face imediat.
Cu toate că îşi schimbă greu caracterele organoleptice (prin polimerizare se tulbură)
formolul o dată utilizat pentru fixare nu se refoloseşte.
Fixarea cu formol are adesea drept consecinţă apariţia unor precipitate extracelulare
brune sau negre în piesele sau în zonele piesei bogate în sânge. Acest „pigment formolic” care
rezultă dintr-o reacţie a formaldehidei cu hemoglobina este uşor de eliminat printr-un tratament
rapid al secţiunilor deparafinate cu o soluţie 5% amoniac în alcool 700.
Piesele care s-au întărit excesiv după fixare cu formol, se pot ţine 10 zile într-o soluţie de
acid citric 10%.
174
Pentru diagnosticul histopatologic rapid se recomandăm fixarea cu formol la cald. Piesă
recoltată nu mai groasă de 1mm şi cu latura de cel mult 5 mm, pentru a nu se încovoia la
prelucrare.
Se încălzeşte formol comercial (22-36%) sau formaldehidă reactiv de laborator până la
fierbere, se ia vasul de la flacără, se introduce piesa în el şi se acoperă. Piesa se va ţine în fixator
10 minute.
Spălarea
Este metoda de includere cea mai frecvent utilizată în laboratoare având avantaje nete
faţă de alte metode de includere: metoda includerii în celoidină, metoda includerii în gelatină,
metoda includerii în parafină-celoidină, metoda includerii în geloză-parafină şi chiar faţă de
metoda includerii în unele mase plastice, dacă se iau în consideraţie simplitatea, accesibilitatea,
preţul de cost. Desigur că, luând în calcul şi alte criterii, aceste ultime metode sau altele pot fi
preferate metodei includerii la parafină. Oricum însă particularităţile fiecărei metode de
includere presupun avantaje şi dezavantaje care le fac preferate doar unor anumite scopuri.
În general această metodă se poate aplica oricărui ţesut/organ; permite obţinerea de
secţiuni subţiri şi chiar în serie; tehnica este simplă, ieftină comparativ cu alte metode.
Dezavantaje: dizolvarea lipidelor din ţesuturi prin solvenţii organici utilizaţi, obţinerea de
preparate cu suprafaţă relativ mică, uneori ratatinarea pieselor.
Tehnica de includere in parafină
Includerea la parafină presupune ca piesele (fragmentele de ţesut fixate) să urmeze
următorul flux:
a) deshidratarea
b) clarificarea
c) parafinarea
d) includerea pieselor în blocuri (sau cupe de parafină).
Această etapă are drept scop extragerea apei din piese, pentru că apa nu este miscibilă cu
parafina.
Pentru deshidratare se utilizează băi de alcoolul etilic, de diferite concentraţii, progresiv
crescânde 80%, 90% şi absolut (960), care înlocuieşte apa din piese; apoi acetona anhidră care
este în acelaşi timp atât deshidratant cât şi clarificant.
Pentru clarificarea propriu-zisă a pieselor se utilizează xilenul. Se pot folosi ca agenţi
clarificanţi şi toluenul care are o acţiune similară, sau amestecuri ale acestor solvenţi organici.
176
Condiţia reuşitei unei bune deshidratări şi clarificări constă în utilizarea de reactivi
chimici puri; alcoolul absolut, toluenul, xilenul şi acetona să fie anhidre (să nu conţină nici o
urmă de apă).
Schema deshidratării şi clarificării pieselor cu aceste substanţe este următoarea:
1. Alcool 800 (1,5 ore)
2. Alcool 900 (1,5 ore)
3. Alcool 960 (1,5 ore)
4. Alcool absolut (1,5 ore)
5. Alcool absolut (1,5 ore)
6. Acetona (1,5 ore - piesele se pot lăsa în acetonă peste noapte)
7. Xilen (1,5 ore)
8. Xilen (1,5 ore)
Este obligatoriu ca agenţii deshidratanţi şi clarificanţi să fie puri, iar fragmentele de
ţesuturi să fie subţiri, fine pentru a fi uşor pătrunse.
Piesele care nu sunt bine deshidratate, datorită subexpunerii sau grosimii mari a pieselor
şi/sau acetonei şi alcoolurilor impure nu se clarifică bine. În acelaşi timp o prelungire a acţiunii
alcoolurilor va duce la întărirea pieselor. O piesă cu suprafaţa sidefie- mată nu este bine
deshidratată, concluzie la care se poate ajunge şi când se observă că piesa lasă un nor fin la
agitarea ei în lichidul clarificator sau atunci când în centrul piesei este o zonă opacă. O
deshidratare incompletă şi o clarificare de asemenea insuficientă vor conduce în final la întărirea
piesei în parafină, iar secţionarea la microtom se va face foarte dificil.
O piesă bine (corect) clarificată trebuie să aibă o semitransparenţă caracteristică, să fie
translucidă şi cu suprafaţa curată, imaticulată.
Recipienţii din bateria de deshidratare-clarificare a pieselor trebuie să fie perfect etanşi
(borcane cu dop rodat). Toate operaţiunile de deshidratare şi clarificare a pieselor se vor efectua
în nişă cu ventilaţie dirijată deoarecee substanţele sunt toxice volatile; dintre toluen, xilen şi
benzen, ultimul este cel mai volatil; alcoolul amilic este deosebit de toxic.
În cercetare, deshidratarea se poate face mai blând, utilizându-se în acest scop mai multe
băi de alcool, începând cu alcool 150, alcool 300, alcool 500; alcool 700; alcool 850 ș.a.m.d.).
Parafinarea
După trecerea pieselor prin cele trei băi de parafină, din ultima baie de parafină
fragmentele de ţesuturi parafinate se vor monta (include) în blocuri de parafină pentru a putea fi
secţionate la microtom.
177
În acest scop se vor folosi casetele histologice, barele Leuckart sau tăvițe metalice.
La turnare se va avea grijă ca piesa să fie corect orientată pentru ca prin secționare să se
realizeze secţiunile dorite.
Dotarea laboratoarelor cu procesoare de țesuturi de tip TISSUE-TEK permite o
operativitate deosebită şi turnarea în casete histologice.
După turnarea blocurilor sau a casetelor de parafină se aşteaptă ca acestea să se răcească.
În cazul în care la turnare s-au utilizat barele Leuckart sau tăvile metalice, înaintea
secționării, blocurile de parafină se fasonează corespunzător evidenţierea piesei respective, cu
ajutorul unui bisturiu şi/sau a unei lame de ras. Apoi, caseta sau blocul astfel fasonat se fixează
pe port-obiect şi se pregăteşte microtomul pentru secţionare.
Secţionarea se realizează la microtom, la cca 4-5µm.
De calitatea microtomului şi a cuţitelor/lamelor de unică folosintă depinde în foarte mare
măsură calitatea preparatelor histologice.
Secțiunile obţinute la microtom se aplică pe suprafaţa unei băi de apă la temperatura de
38 - 400C de unde sunt culese pe lame, perfect degresate și tratate cu albumină Mayer sau pe
0
5. Colorarea
Reactivi necesari: Acid fosfomolibdenic, apă litinată, albastru de metil, eozină sol.
apoasă 1%, hematoxilină Mayer (Harris) sol. apoasă;
Tehnica de colorare:
Hematoxilină (5-15 min)
Apă distilată (clătire)
Apă de la robinet (clătire)
Apă litinată (1-3 min.)
Apă de la robinet (clătire)
Apă distilată (clătire)
Eozină sol. apoasă (30 sec-2 min.)
Apă distilată (clătire)
Acid fosfomolibdenic (10 min.)
. Albastru de metil (30 sec-1 min.)
Apă distilată I (clătire)
Apă distilată II (clătire)
Evidențiere histologică:
Nucleii: violet închis
Citoplasmele: roz, violet deschis
Hematiile: cărămiziu
Fibrele conjunctive: albastru nuanţat
Substanţa fundamental: albastru deschis
Ţesutul muscular: roşu
Hemosiderina: brun-aurie
Hialinul: roz, roz-roşu, uneori uşor bazofil
Amiloidul: violet deschis
Fibrinoidul: nuanțe de violet
Incluziile virale: oxifile sau bazofile
Bacteriile Gramm positive: violet închis
180
Miceţii: nuanță de albastru-violet
Reactivi necesari: acid periodic, apă sulfuroasă, reactiv Schiff, hematoxilină Mayer
Tehnica de colorare:
1. Xilen I (15-30 min.)
2. Xilen II (15-30 min.)
3. Xilen III (5-30 min.)
4. Xilen IV (15-30 min.)
5. Alcool 960 (2 min.)
6. Acid periodic (2 ore)
7. Apă distilată I (2 min.)
8. Apă distilată II (2 min.)
9. Apă distilată III (2 min.)
10. Reactiv Schiff (20-40 min.)
11. Apă sulfuroasă I (2 min.)
12. Apă sulfuroasă II (2 min.)
13. Apă sulfuroasă III (2 min.)
14. Apă de la robinet (10 min.)
15. hematoxilină Mayer (6 min.)
16. Apă litinată (5 min.)
16. Apă distilată (clătire)
Evidențiere histologică: granule de secreţie, hialin, fibrinoid, keratohialin, lipofuscina,
glicogen, amiloid, glicoproteine, hemosiderins, incluzii virale etc.
Colorația Perls
Reactivi necesari: azotat de argint (2-5%), hidrochinonă, roşu neutru, tiosulfat de sodiu
(sol. 5%);
Tehnica de colorare:
1. Azotat de argint 5-30 min.
2. Apă distilată I (clătire)
3. Apă distilată II (clătire)
4. Hidrochinonă (2 min. )
5. Apă distilată (clătire)
6. Tiosulfat de sodiu (30-60 sec.)
7. Apă distilată (clătire)
8. Roşu neutru (30 sec.)
Evidențiere histologică: zonele de ţesut în care a existat calciu se colorează în negru.
negru
Colorația Ziehl-Neelsen
Reactivi necesari: hematoxilină Mayer (sol. alcoolică), fucsină fenolată, apă litinată, apă
supralitinată
Tehnica de colorare:
Hematoxilină Mayer (3-10 min.)
Apă distilată (clătire)
Apă robinet (clătire)
Apă litinată (1-3 min.)
Apă de la robinet (clătire)
Apă distilată clătire (clătire)
Fucsină fenolată (40-60 min.)
Alcool- clorhidric (1 min. )
Alcool 700 (spălare)
Apă distilată (clătire)
Apă supralitinată (tatonare până se observă culoarea albastru pe lamă)
Apă distilată (clătire)
Evidențiere histologică:
182
Bacilii alcoolo-acido-rezistenţi: roşu
Nucleii: albastru-violet închis
Citoplasmele: albastru-violet deschis
Fondul: albastru cenuşiu deschis - violet pal
Fibrele conjunctive: albastru pal – violet închis
Calciul: violet uşor refringent
Necroza: albastru-violet
Hematiile: roşu cărămiziu închis
7. Finisarea preparatelor
Această operaţiune se derulează practic din momentul care precede montarea cu balsam
de Canada; în acest scop cu un tifon foarte curat se fasonează lama, eliminându-se secţiunile
nereuşite sau situate spre capetele lamei; lama se şterge de urmele de coloranţi, așa încât atunci
când se realizează montarea lama să fie perfect curată. Toate aceste operaţiuni se desfăşoară cu
deosebită atenţie şi grijă asa încât secţiunea colorată să fie în permanenţă umectată cu xilen.
8. Montarea
După clarificare, secţiunile se montează cu balsam de Canada, se lasă 24-48 ore pentru
consolidarea prinderii lor între lamă, şi lamelă şi apoi se examinează la microscopul fotonic.
Pentru operativitate, citirea lamelor la microscopul fotonic se poate realiza şi imediat
după montare.
183
Anexa 1 - Adresă de însoțire a probelor
Către,
LABORATORUL DE HISTOPATOLOGIE
Proprietar: ______________________________________________________________
Date anamnetice:_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Modificări anatomopatologice:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
MEDIC VET.,
(Semnătura şi parafa)
Dr._________________________________
184
Anexa 2
Buletinul de analiza prin care se comunică diagnosticul histopatologic solicitantului
Către,
Solicitant
Probe/provenienţa: _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
REZULTATUL:
DG. CITO-/HISTOPATOLOGIC
Nr:_______din________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
185
186