Citologia vaginala

Preparare si interpretare
 Materiale necesare :
✓ Swab steril

✓ Solutie sterila de NaCl

✓ Lama microscop

✓ Coloranti Diff Quick

✓ Ulei de imersie

✓ Microscop
Tehnica recoltarii probelor :
Catea:

✓ Swab-ul va fi umezit cu solutie salina sterila (NaCl).

✓ Se vor recolta probele din portiunea craniala a vaginului.

✓ Labiile vulvare vor fi despartite pentru a evita contaminarea swab-ului.

✓Trebuie evitata fosa clitoridiana pe masura ce se avanseaza cu swab-ul in

directie oblica, cranio-dorsala, spre coloana vertebrala.
✓ Este important sa nu se preleveze din vestibulul vaginal ,deoarece celularitatea din
acea zona nu reactioneaza la fel de repede la cresterea nivelului de estrogen din
circulatia sanguina locala,asa cum reactioneaza mucoasa vaginala.

✓ In momentul in care ajungem la locul de electie, rotim swab-ul in sensul acelor de

ceasornic de cateva ori si il extragem.
✓ Inainte de etalarea pe lama se va observa culoarea si tipul de secretie.

✓ Etalarea se va face rotind swab-ul dintr-un capat in celalalt al lamei.

✓ Pe lama trebuie notata data, numele si numarul probei prelevate.

✓ Pentru fiecare analiza se recomanda a fi prevelate intre 3-4 probe pentru a avea un
rezultat cat mai corect.

✓ Dupa ce se usuca lama, se va colora cu Diff-Quick si va fi evaluata cu x40 si x100.

Pisica:

✓ Manopera similara.

✓ Vaginul are o directie dreapta, orizontala, comparativ cu cea oblica de la catea.

✓ Swab-ul trebuie sa aiba dimensiuni reduse pentru a putea preleva proba, se va

introduce 1-1,5 cm.

✓ Cand este introdus swab-ul, ovulatia pisicii va fi indusa, impreuna cu manifestarile

fizice caracteristice.
 Tipuri de celule regasite in probe:
✓ Celule parabazale – Diametru 10-20 µ, rotunde. Diametrul nucleului reprezinta
45-90% din diametrul celulei.
 Tipuri de celule regasite in probe:
✓ Celule intermediare – Forma lor poate fi rotunda sau ovala, majoritatea avand forma
elipsoidala, cu contur regulat. Diametru cuprins intre 20 si 60 µ, cel al nucleului
reprezentand 30-35% din diametrul maxim al celulei.
 Tipuri de celule regasite in probe:
✓ Celule superficiale – Mari, aplatizate, colturoase, contur neregulat. Nucleu slab
colorat, dens, picnotic. Unele nu au nucleu. Intensitatea coloratiei citoplasmei variaza in
functie de gradul de cheratinizare si degenerare a celulelor.
 Tipuri de celule regasite in probe:
✓ Celule de metestru (metestrice) – sunt celule parabazale sau intermediare care contin
neutrofile in citoplasma.
 Tipuri de celule regasite in probe:
✓ Celule “spumoase” (foam cells) – Sunt celule parabazale care contin vacuole
(incluziuni) citoplasmatice.
Tipuri de celule regasite in probe:
✓ Hematii

✓Neutrofile
 Aspectul frotiului vaginal in fiecare stadiu:
✓ Anestru - Frotiu sarac in celule. Preponderent celule parabazale – mici, rotunde, cu
nucleu mare si celule intermediare mici in numar redus, precum si resturi celulare din
ciclul anterior. Leucocite polimorfonucleate in numar redus.
 Aspectul frotiului vaginal in fiecare stadiu:
✓ Proestru – Creste numarul de celule epiteliale vaginale. Predomina celulele
intermediare, dar pot fi observate si celule parabazale si superficiale. Spre finalul
proestrului se diminueaza celulele parabazale si intermediare, avand o crestere
progresiva cele superficiale. Se regaesc si hematii in numar mare. Frotiu cu aspect
murdar , datorat mucusului.

✓Sfarsitul proestrului se caracterizeaza

aproape exclusiv prin celule superficiale
anucleate. Hematiile descresc vizibil.
 Aspectul frotiului vaginal in fiecare stadiu:
✓ Estru – Aspect curat al frotiului in mod normal dar in unele cazuri murdar datorat
mucusului. Bogat in celule superficiale cheratinizate, anucleate, grupate in “ciorchine”.
Hematii rare sau absente. Acest frotiu poate fi observant 5-10 zile. Este perioada
propice pentru insamantarile artificiale.
 Aspectul frotiului vaginal in fiecare stadiu:
✓ Metestru – Tranzitia se realizeaza in 1-3 zile. Celulele superficiale dispar si reapar
celulele intermediare, parabazale si leucocitele PMN care vor ajunge sa domine lama.
Celulele parabazale asociate cu PMN si celule parabazale cu vacuole in citoplasma sunt
imagini caracteristice. Frotiu cu aspect murdar. Hematii in numar mare, pot fi corelate
cu o reaparitie a scurgerilor vaginale sangvinolente.

*PMN = Leucocite Polimorfonucleate

MULTUMESC!!!!