Modificările materne în timpul dezvoltării produsului de concepţie,
parturiţia cu toate schimbările ce le produce, impun în perioada post natală,
numeroase restructurări. Această perioadă poartă denumirea de PERIOADA PUERPERALĂ.
Puerperiumul este caracterizat prin evoluţia mai multor
elemente:
involuţia uterină post-partum;
eliminarea loşiilor;
activitatea ovariană post-partum;
bacteriologia uterului puerperal.
modificări anatomice, citologice şi biochimice ale uterului involuţie rapidă în primele 5 zile, mai lent între 5-10 zile la 15 zile este involuat 50% 2 etape: reconturarea cervixului – 4 ore cervixul întredeschis de la 48 ore la 15 zile involuţia morfologică se încheie la 21 zile epitelizarea carunculilor începe la bază la 21 zile epiteliul caruncular este refăcut sistemul glandular endometrial se reface la 6 săptămâni loşii = fluide alanto-amniotice, resturi de învelitori, epitelii, mucus, bacterii ritmul de eliminare este acelaşi cu al involuţiei uterine aspectul: la început roşu-ciocolatiu iar la final mucos în prima zi 1000 ml scade dispare după 15 zile restabilirea complexului hipotalamo-hipofizo-ovarian suptul viţeilor inhibă axul hipotalamo-hipofizo-ovarian în primele 5-7 zile involuţia CL şi detectarea primului folicul dominant primul ciclu post-partum apare în medie la 21 zile Este legată de : - ritmul - calitatea involuţiei uterine - evoluţia ulterioară a proceselor de reproducţie
în primele 4-10 zile numărul de germeni din loşii este maxim
scade după 12 zile dispar după 3 săptămâni este mai scurtă decât la vacă restructurări mai simple tip de placentaţie involuţia uterină rapidă regenerarea epiteliului rapidă eliminarea loşiilor: - în primele 3 zile abundente, roşii- brune - scad şi devin gălbui opalescente transparente - dispar la 7-8 zile activitatea ovariană: - regresia C.L. - creştere foliculară - primul estru la 6-9 zile Este condiţionată de lactaţie endometrul se regenerează până la 21 zile eliminarea loşiilor durează 3-5 zile culoarea loşiilor la început este roz-gălbuie activitatea ovariană: involuţia C.L. în primele 7 zile suptul secreţie de ocitocină involuţie uterine rapidă suptul secreţie de LTH antogonism cu FSH înţărcarea după 35-56 zile apariţia căldurilor în 2-11 zile la 3-4 zile post-partum călduri de parturiţie – infecunde involuţia uterină: - la 12 ore este de 12-15% - la 20-25 zile este completă regenerarea histologică completă la 30 zile eliminarea loşiilor în 9-10 zile oile lactante prezintă călduri în 25% din cazuri oile nelactante prezintă călduri în 95% din cazuri estrul fecund apare la 40-50 zile la căţea – involuţia completă în 4-5 săptămâni loşii – roşii – brune cu nuanţe verzui la început - devin apoi roz - se clarifică spre final, apoi dispar eliminarea loşiilor durează 4-8 zile primul ciclu reapare la aproximativ 4 luni de la parturiţie La pisică: - involuţia uterină în 1-2 săptămâni - loşiile sangvinolente la început - durata eliminării 3-4 zile - primul estru – 1-2 luni în funcţie de alăptat şi sezon