Cauze materne:

 tulburări de factor de contracţie

 defecte ale bazinului
 anomalii ale cervixului
 torsiunea uterină
 hernia uterului gestant
 tumori vaginale mari
 strictura vestibulo-vaginală
 Cauze fetale :
 modificări ale rapoartelor feto-maternale
 anomalii
 monstruozităţi
 exces de volum fetal
Cauze mixte:
 maternale - angustia pelvină
 fetale - tulburări ale rapoartelor feto-
maternale
1. Distocii prin tulburări ale rapoartelor feto-
maternale
- distocii prin aşezare transversală
- distocii in prezentare anterioară :
 poziţie
 reţineri
- distocii in prezentare posterioară :
 poziţie
 reţineri
2. Distocii prin anomalii de dezvoltare fetală
- distocii prin exces de volum fetal:
- cauze :
 hiperfuncţie adenohipofizară şi a timusului
 alimentaţie excesivă in timpul gestaţiei
 incrucişări între indivizi total diferiţi
 număr mic de fetuși la pluripare

- distocii prin hidrocefalie: acumularea în

exces a lichidului cefalorahidian in
ventriculii cerebrali si cavitatea
arahnoidiană
- Cauze:
 mutaţie genetică
 tulburări de embriogeneză
- Simptome
- Tratament

- distocii prin ascită şi anazarca fetală

 ascita = acumulare de lichid in cavitatea
abdominală sau toracică
 anazarca = infiltrarea seroasa in ţesutul
conjunctiv
3. Distocii prin monstruozităţi:
 Monştri unitari (simpli) - Schistosoma
reflexum
- Perosomus elumbus
 Monştri compuşi: - prosopopagi
- cefalopagi
- toracopagi
- ischiopagi
- omfalopagi
- toracoomfalopagi
- cefalotoracopagi
- omfaloischiopagi
 Monştri dubli incompleti : - sisomieni (un
singur tren posterior)
- monosomieni (o singura extremitate cefalica)

4. Distocii prin anomalii ale membrelor :

polimielie (membrele suplimentare reprezintă
un alt fetus incomplet format şi sunt plasate in
regiunea scapulară sau pelvină)
5. Acardius amorphus – cea mai grava tulburare
de embriogeneza _ provine dintr-o gestatie
gemelara in care cei doi produsi au aceeasi
placenta _ este o masa amorfa
acoperita cu piele si par uneori
1. Distocii prin tulburări de dinamică uterină:
a) Distocii prin lipsa sau diminuarea forţelor de
contracţie
Cauze: debilitate generală : - carenţe
alimentare,
- stabulaţie permanentă
- vârstă înaintată
- naşteri gemelare
 Travaliul este hipoton şi hipokinetic
 Clinic: - semne prodromale prezente
 parturiţia declanşată
 fetusul nu progresează
 Tratament: - extragerea fetusului şi anexelor
fetale
 stimularea involuţiei uterine
 profilaxia afecţiunilor inflamatorii
 - Distocii prin exagerarea forţelor de contracţie
 Cauze: - obstacole in conductul pelvin
- exces de volum fetal
- angustie pelvină
- A.P.P. distocice şi reţineri
obstetricale
 Clinic: - semne prodromale prezente
- eforturi puternice fără ca fetusul
să progreseze
- travaliu hiperton şi hiperkinetic
 Tratament: - reducerea intensităţii
contracţiilor uterine (procaină 2%)
-extragerea fetusului prin
manopere
Angustia pelvină: - reducerea diametrelor
conductului pelvin
 juninci, scroafe, căţele, pisici
 Cauze: - congenitale
 dobândite: I.A. la femele prea tinere
 alimentaţie necorespunzătoare
 rahitism
 Simptome: - eforturi puternice fără ca
fetusul să poată progresa
- A.P.P. pot fi eutocice
 Diagnostic: disproporţii ale bazinului
- Examen transgenital sau
transrectal
 Tratament: - cezariană – fetus viu
- fetotomie - fetus mort
a) Cervixul dublu

b) Brida cervicală

c) Spasmul cervical (contractarea spasmodică a

musculoasei cervicale)

d) Stenoza cervicală
 Distocii vulvo-vaginale:
a) strictura vulvei : - congenitală
- dobandită (cicatrici vicioase)
- apare de obicei la primipare
- Tratament : - lubrefiere şi dilatare
manuală ....extracţie viţel
- cezariană
b) Strictura vaginului: - în urma
cicatricilor retractile
- vagin strâmt şi fără elasticitate
- fetusul angajat in cervix şi blocat
 Tratament: - lubrefiere şi dilatare
manuală.... extracţie viţel
- cezariană
c) Chiştii glandelor Bartholin: au
dimensiuni mari şi impiedică fătarea
 Tratament: - puncţia chiştilor