Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
TULBURĂRILE FUNCŢIEI
DE REPRODUCŢIE LA MASCUL
Tulburările funcţiei de reproducţie la masculi au fost studiate mai ales în ultimele decenii
când biotehnologiile de reproducţie au devenit o metodă principală a zootehniei moderne.
Deşi în acest domeniu s-au obţinut unele rezultate remarcabile, cercetările actuale, scot
tot mai pregnant în evidenţă necesitatea definirii unei andrologii veterinare.
Andrologia nu este o disciplină exclusiv medicală şi limitată numai la specia umană, ci ea
are multiple relaţii şi cu medicina veterinară.
Andrologia este o ramură a biologiei şi medicinei care se ocupă cu studiul morfologiei
normale şi patologice a testiculului şi tractusului genital masculin, la om şi animale.
Frecvenţa cu care sunt diagnosticate diferitele forme ale sterilităţii la masculi este destul de
variabilă. La om, se apreciază că 10% din menaje sunt sterile şi din acestea, jumătate se datoresc
bărbatului. Păduraru V.. (2012), arată că au fost scoşi din efective 11,3% din taurii utilizaţi la
însămînţări artificiale datorită unor disfuncţii ale aparatului genital.
În general, sterilitatea masculină este cunoscută sub denumirea de impotenţă. Impotenţa
poate fi congenitală şi dobândită ( Seiciu Fl., 2004).
Impotenţa congenitală este reprezentată de anomalii sau dezvoltări necorespunzătoare ale
gonadelor sau a tractusului genital mascul.
Impotenţa dobândită apare în timpul vieţii animalului ca o consecinţă a diferitelor
afecţiuni la nivelul aparatului genital mascul sau la nivelul altor sisteme şi organe, dar care se
repercutează asupra funcţiei genitale.
Impotenţa senilă este o formă a sterilităţii dobândite şi se datoreşte unor modificări ce
apar la masculii în vârstă ca o consecinţă a „uzurii” organismului.
PATOLOGIA
ŞI TERAPIA GLANDEI MAMARE
Secreţia lactată – laptele – este un factor esenţial pentru hrănirea puilor la cele mai multe
specii. Fac excepţie de la aceasta, batracienii şi peştii precum şi păsările care aduc hrana şi
produc unele substanţe cu rol nutritiv (porumbel).
La mamifere, funcţia sexuală este sincronizată cu dezvoltarea glandei mamare, pentru
unele specii aceasta devenind unul din cele mai importante obiective ale selecţiei. Din acest
motiv s-a ajuns la o perfecţionare deosebită a acestei glande, la mărirea apreciabilă ca volum, ca
lungime a perioadei secretorii şi ca nivel al secreţiei. Aceste suprasolicitări, în special pentru
rasele bune producătoare de lapte (rumegătoare) au făcut ca glanda mamară să devină un organ
foarte sensibil la acţiunea factorilor interni şi externi ai mediului.
Prin multiplele legături pe care glanda mamară le are cu sfera endocrino-genitală, multe
din perturbările genitale se repercutează asupra funcţionabilităţii mamare, după cum şi glanda
mamară influenţează procesele de reproducţie. Astăzi este cunoscut şi cercetat tot mai intens
efectul „anafrodiziei de lactaţie” asupra proceselor de reproducţie, mai ales când producţiile mari
de lapte nu sunt asociate cu un aport nutritiv corespunzător.
Tulburările glandelor mamare se reflectă în primul rând la nivelul producţiei de lapte şi în
calitatea acestuia. Din punct de vedere economic, tulburările glandelor mamare se soldează cu
pierderi deosebite atât prin scăderea producţiilor cât şi prin eliminarea din efective a animalelor
cu boli ireversibile ale glandei mamare. După Sanda Andrei şi Groza I.Şt.,(2010), 29,35 % din
vaci au fost scoase din efective datorită producţiilor necorespunzătoare de lapte, 9,18% datorită
mastitelor, deci în total, bolile glandelor mamare au afectat efectivele de animale în proporţie de
38,35%. Pagubele produse economiei în urma îmbolnăvirilor glandei mamare se ridică la valori
considerabile, cifrate la milioane de euro anual.
Afecţiunile glandei mamare capătă o deosebită importanţă sub aspect epidemiologic; este
cunoscut faptul că laptele reprezintă unul din alimentele de bază în hrana omului. Prin difuzarea
laptelui provenit de la animalele bolnave se pot produce şi răspândi numeroase zoonoze.
Patologia tineretului – mai ales în primele zile de viaţă – recunoaşte drept unul din cei
mai importanţi factori etiologici, laptele patologic, provenit de la femelele bolnave. Prin lapte se
pot elimina o serie întreagă de agenţi patogeni – bacterii şi toxinele acestora – după cum
disfuncţiile organismului matern se soldează cu scăderea titrului anticorpilor în laptele colostral,
cel ce conferă prima şi cea mai importantă armă de apărare a noului născut.
7.1.2. Lactogeneza
Transformarea glandei mamare în organ secretor are loc în timpul gestaţiei, când numărul
alveolelor creşte, iar epiteliul lor devine secretor. Lactogeneza este procesul de iniţiere a secreţiei
lactate şi are două faze: lactogeneza I şi lactogeneza II.
Lactogeneza I corespunde declanşării activităţii secretorii a glandei mamare, prin
producerea precolostrului. Această secreţie nu este eliminată din glanda mamară. În această etapă se
produce creşterea concentraţiei plasmatice a hormonului lactogen placentar. Lactogeneza II se
declanşează înainte sau în momentul parturiţiei şi constă în aparţia secreţiei colostrale. Se consideră
că acest proces este declanşat de hipotalamusul fetal care intensifică secreţia de ACTH-RH. Acesta
produce intensificarea secreţiei de ACTH în hipofiza anterioară a fătului şi creşterea concentraţiei
sanguine a glucocorticoizilor, care vor induce scăderea titrului de progesteron şi creşterea
estrogenilor, STH, TSH şi LTH. Secreţia acestor hormoni este stimulată de declanşarea parturiţiei şi
de actul suptului (Constantin, N., 2003).
Trecerea glandei mamare din stadiul de prelactaţie în cel de lactaţie (lactogeneză), se
produce treptat în a doua parte a gestaţiei. În această perioadă, începe activitatea secretorie a
alveolelor care constă din sinteza laptelui în celulele epiteliale şi trecerea lui în lumenul
alveolelor. La bovine, cu aproximativ 20 zile înainte de parturiţie se înregistrează o creştere
bruscă a acestei secreţii. După parturiţie, urmează o creştere evidentă a acestei secreţii lactate.
Experienţele pe iepuroaice şi şoricioaice au dus la concluzia că, prolactina şi corticosteroizii au o
influenţă hotărâtoare în lactogeneză.
Statusul hormonal şi lactogeneza. Cercetările efectuate de specialiști în domeniu au
demonstrat influenţa adenohipofizei asupra lactogenezei prin injectarea unui extract total de
hipofiză anterioară la iepuroaică, cu gestaţie falsă, declanşând în acest fel starea de lactaţie.
Acest efect lactogen a fost demonstrat ulterior la vacă, scroafă, capră şi căţea și se bazează pe
acţiunea prolactinei. Ulterior s-a demonstrat că, numai prolactina nu poate declanşa lactogeneza
fiind necesari şi alţi hormoni (ACTH, corticosteroizi, STH). Un hormon cu acţiune directă
lactogenă este şi lactogenul placentar uman. Astfel, la capră şi la alte rumegătoare, hormonul
lactogen de origine placentară, participă la declanşarea lactaţiei.
Cercetările au arătat că, progesteronul şi estrogenii inhibă sinergic lactaţia. Scăderea
steroizilor în apropierea parturiţiei ar putea duce la dispariţia unei astfel de inhibiţii. Prin doze
mari de hormoni estrogeni se poate obţine o inhibiţie a lactaţiei, pe când un nivel scăzut de
estrogeni sanguini favorizează lactaţia prin stimularea eliberării prolactinei din hipofiză. Este
posibil ca dezechilibrul în raportul progesteron-estrogeni, care apare în apropierea parturiţiei, să
aibă un efect pozitiv asupra începerii secreţiei lactate. Hormonii hotărâtori pentru acest proces
sunt însă glucocorticoizii, suprarenali şi prolactina hipofizară.
Edgerton şi Hafs (1973) citaţi de Boitor (1987) au găsit un vârf al titrului de
corticosteroizi în momentul parturiţiei. Arthur G.H.și col (2009 ) reuşesc ca prin administrarea de
5mg glucocorticoizi în ziua a 260-a a gestaţiei la vacă, să determine o lactaţie provizorie, dar fără
declanşarea parturiţiei.
La vacile gestante, nivelul prolactinei creşte evident cu 2-3 zile înainte de parturiție,
imediat sau după expulzarea fătului ( King, G.J., 1993; Bistricianu, M., 1995; Marcu, Elena,
1999).
Aşa cum rezultă din cercetările experimentale, din analizele biochimice şi dozarea
hormonilor, glucocorticoizii şi prolactina sunt factori care influenţează lactogeneza. La ora
actuală este binecunoscut faptul că suptul şi mulsul laptelui sunt necesare pentru menţinerea
lactaţiei. Prin excitaţiile tactile se eliberează ocitocină care răspunde de ejecţia laptelui, dar nu şi
pentru galactopoeză.
Majoritatea autorilor sunt de părere că, menţinerea secreţiei lactate este condiţionată de
un întreg complex hormonal cu valori ce diferă de la specie la specie.
În momentul parturiţiei, are loc o creştere considerabilă a secreţiei de prolactină şi
ACTH. Astfel, se pot descrie trei mecanisme resposabile în declanşarea lactogenezei :
1) scăderea absolută în secreţia de estrogeni şi progesteron produce un exces relativ de
estrogeni. În acest fel este posibilă eliberarea crescută de prolactină (la bovine, ovine şi caprine);
2) concentraţia corticosteroizilor activi biologic creşte deoarece, legarea lor de o proteină
plasmatică se reduce datorită estrogenilor, iar parturiţia condiţionează o creştere a secreţiei de
prolactină şi ACTH ;
3) datorită scăderii concentraţiei de progesteron, creşte sensibilitatea glandei mamare faţă
de hormonul lactogen.
Inducerea lactogenezei prin tratament hormonal. Deoarece uneori vacile, oile şi caprele
se reformează destul de timpuriu din cauza tulburărilor de lactogeneză, s-au făcut cercetări
privind stimularea lactaţiei prin tratament hormonal. În acest sens, s-au administrat hormoni
estrogeni parenteral, intrauterin sau implantaţi subcutanat. Prin acest procedeu, s-a reuşit o bună
dezvoltare a glandei mamare şi o producţie de lapte corespunzătoare la caprele ovariectomizate.
La vacile în repaus mamar, în urma administrării de benzoat de estradiol în doză de 1,1 mg/100
kg greutate, administrat zilnic timp de 7 zile, de 4 ori la interval de 9 săptămâni, s-a atins 50%
din producţia lactată normală a rasei.
De cele mai multe ori însă, s-a utilizat o asociaţie de estrogeni şi gestageni care induc o
mai bună dezvoltare a sistemului alveolar mamar şi evită efectele secundare nedorite ce pot
apărea atunci când se administrează numai estrogeni. Se obţin rezultate satisfăcătoare chiar şi
atunci când se administrează doze mai mici cu condiţia ca raportul dintre estrogeni şi gestageni
să fie de 1:2,5.
În urma cercetărilor de inducere a lactogenezei prin tratament hormonal, se pot
concluziona următoarele:
- încă nu există o schemă terapeutică care să asigure cu certitudine un randament
satisfăcător în privinţa cantităţii de lapte ce se obţine ;
- reacţia la tratamentul hormonal este diferită de la individ la individ, în privinţa inducerii
lactogenezei, a producţiei de lapte şi a curbei de lactaţie;
- rezultatele cele mai bune au fost obţinute atunci când tratamentul se desfăşoară pe o
perioadă lungă (mai multe luni) ;
- animalele cu un potenţial genetic mare, pentru producţia de lapte, reacţionează mai bine
decât cele cu aptitudini mai slabe ;
- nu s-au constatat deosebiri între vaci şi juninci în privinţa eficacităţii tratamentului
hormonal.
În faza de lactogeneză II se produce secreţia şi eliberarea colostrului, în primele 5-7 zile
după parturiţie. Colostrul este un lichid de culoare crem – gălbuie, cu o vâscozitate crescută
comparativ cu laptele şi conţine cantităţi mari de proteine, lipide şi săruri minerale. Secreţia
colostrală este deosebit de importantă, deoarece are rol nutritiv, imunitar şi laxativ asupra
produşilor de concepţie. Rolul nutritiv este asigurat de concentraţia mare în substanţe nutritive,
care asigură sursa de hrană pentru nou-născuţi. De asemenea rolul imunitar este foarte important,
deoarece în colostru se găsesc cantităţi mari de imunoglobuline, care asigură imunitatea pasivă a
nou-născuţilor (la speciile cu placentă epitelio-corială şi sindesmo-corială). Acest rol imunitar
este foarte important la rumegătoare, scroafă şi iapă, deoarece la aceste specii nu se realizează
transferul transplacentar al imunoglobulinelor. La carnivore şi primate, transferul transplacentar
de imunoglobuline se realizează, iar absorţia se produce la nivelul intestinului nou-născutului.
Rolul laxativ al colostrului constă în stimularea peristaltismului intestinal, favorizând în acest fel
eliminarea meconiului.
7.1.3. Galactopoeza
Galactopoeza este un proces fiziologic complex pe baza căruia se menţine secreţia şi
ejecţia laptelui, pe durata unei lactaţii. Aşa cum se cunoaşte, desfăşurarea curbei de lactaţie
depinde de o multitudine de factori exogeni şi endogeni.
După parturiţie producţia de lapte la vacă creşte în funcţie de rasă, de starea de întreţinere
şi de alimentaţie, între a doua şi a opta săptămână a perioadei de lactaţie, menţinându-se în platou
1-2 luni. După aceasta producţia de lapte descreşte treptat, până în momentul înţărcării. La unele
specii galactopoeza durează până în momentul înţărcării puilor (căţea, pisică, iapă, iepuroaică,
scroafă). La rumegătoarele domestice galactopoeza durează un timp mult mai îndelungat,
datorită selecţiei efectuate de om. Anestrul post-partum este menţinut de secreţia lactată doar la
ovine, dar în unele cazuri patologice se poate întâlni şi la vacă. După prima parturiţie curbele de
lactaţie la vacă sunt din ce în ce mai ample, cu valori maxime în lactaţiile a III şi a IV, pentru ca
apoi acestea să scadă.
Factorii externi care pot influenţa galactopeza sunt: alimentaţia, condiţiile de întreţinere
şi temperatura ambiantă.
Necesarul nutritiv al unei femele în lactaţie este mult mai mare comparativ cu o femelă în
repaus mamar. O alimentaţie insuficientă şi carenţată produce o scădere în intensitate a
galactopoezei. Valoarea energetică a raţiei furajere trebuie să fie alcătuită în funcţie de curba
lactaţiei. De asemenea structura raţiei influenţează sinteza unor componenţii ai laptelui
(reducerea fibroaselor produce o scădere a sintezei lipidelor din lapte).
Tulburările metabolice în diferite afecţiuni, produc dezechilibre nutriţionale, cu scăderea
producţiei de lapte.
Temperatura ambiantă poate influenţa indirect galactopoeza. Astfel, o temperatură de
30 C sau de 5oC duce la o reducere a secreţiei lactate. Nerespectarea tehnologiilor de creştere sau
o
efectuarea incorectă a mulsului, duc la apariţia unor factori de stres, care scad producţia lactată.
Factorii interni care influenţează în mare măsură galactopoeza sunt cei hormonali.
Hormonul somatotrop (STH) menţine producţia de lapte, prin acţiunea sa indirectă asupra
celulelor epiteliale ale acinilor mamari, stimulând producerea de somatomedine (IGF). Acestea
acţionează la nivelul acinilor mamari prin:
- stimulează multiplicarea celulelor secretoare;
- stimularea producerii de ARNm şi a proteosintezei, facilitând reţinerea glucozei la
nivelul celulei secretoare mamare (Constantin, N., 2003). În cazul reducerii secreţiei de STH se
produce o scădere a producţiei de lapte.
LTH-ul are rol în iniţierea lactogenezei şi un rol galactopoetic în funcţie de specie. Astfel,
este indispensabil în menţinerea lactaţiei (la iepuroaică şi capră) şi stimulează sinteza proteinelor
din lapte şi a lactozei. ACTH-ul intervine în menţinerea galactopoezei şi prin intermediul
hormonilor glucocorticoizi, care stimulează sinteza lactozei şi a cazeinei. Hormonii tiroidieni
iodaţi stimulează capacitatea secretorie a glandei mamare, intensificând în special sinteza
lipidelor din lapte. Parathormonul susţine concentraţia calciului din lapte şi în acelaşi timp
menţine lactaţia. Insulina stimulează captarea glucozei sanguine de către celulele epiteliale
acinare, intensificând şi biosinteza lactozei la rozătoare. Lactogenul placentar menţine
galactopoeza la rumegătoarele gestante.
În afara factorilor endocrini, asupra lactopoezei mai acţionează următorii factori: vârsta
femelei, rasa, alimentaţia, durata lactaţiei şi starea de sănătate.
Galactopoeza este mai puţin intensă la primipare şi la femelele bătrâne. Producţiile cele
mai mari se înregistrează în lactaţiile a 3-a şi a 4-a. La rasele perfecţionate în direcţia producţiei
de lapte se înregistrează o galactopoeză superioară. Un alt factor care influenţează secreţia
lactată este durata lactaţiei. Astfel, s-a constatat că cu cât durata lactaţiei este mai mare, cu atât
intensitatea secreţiei lactate scade. Starea de sănătate a femelei afectează producţia de lapte. În
cazul instalării unor afecţiuni, se produce o inhibiţie a sintezei hormonilor stimulatori ai
lactopoezei, datorată fie durerii care însoţeşte boala, fie stării de anorexie.
Ejecţia laptelui este un proces fiziologic complex, care constă în eliminarea laptelui din
lumenul acinilor şi din sistemul canalicular al glandei mamare, prin orificiul mamelonar, în
timpul suptului sau al mulsului (Constantin, N., 2003). Cantitatea cea mai mare de lapte secretată
de glanda mamară rămâne mai mult timp în alveole şi în canalele galactofore şi numai o parte
ajunge în cisternă. În urma suptului sau a mulsului, laptele ajunge printr-un fenomen activ să fie
expulzat în căile lactifere inferioare. Ejecţia sau eliberarea laptelui are la bază o excitaţie
neurohormonală.
Inhibiţia secreţiei de lapte se poate obţine prin injecţii cu adrenalină. Asemănător
adrenalinei, şi catecolaminele au un efect inhibitor asupra ejecţiei laptelui. În privinţa
mecanismului de inhibiţie, se admit două căi. Prin stimularea alfa-receptorilor localizaţi în
canalele lactofore are loc o vasoconstricţie, care face ca ocitocina să nu fie transportată în
cantităţi suficiente la locul de acţiune. A doua cale prin care s-ar produce lipsa de ejecţie ar fi
relaxarea celulelor mioepiteliale datorită stimulării betareceptorilor şi ca urmare să apară lipsa de
reacţie faţă de ocitocină.
Efectele adrenalinei pot fi evitate prin administrarea unor blocatori ai alfa şi
betareceptorilor.
Pentru obţinerea laptelui rezidual la vacă este necesar să se administreze 10 U.I. pe cale
intravenoasă, 20 U.I. subcutan şi 40 U.I. intramuscular.
Excitaţiile de la nivelul glandei mamare ajung prin intermediul filetelor nervoase la
sistemul nervos central şi de aici la neuronii producători de ocitocină din nucleii paraventriculari
şi supraoptic din hipotalamus. Ca urmare, se eliberează ocitocină şi cantităţi reduse de
vasopresină în neurohipofiză. Apoi ocitocina este eliberată în circuitul sanguin care o transportă
la nivelul acinilor glandulari, respectiv la celulele mioepiteliale. Aceste celule se contractă sub
impulsul ocitocinei şi presează acinul plin cu lapte, făcând să crească presiunea interioară.
Intervalul de timp de la excitaţia de supt sau muls şi până la ejecţia laptelui este de 30-90
secunde. Acest mecanism este asemănător la toate speciile de mamifere.
Ejecţia laptelui poate fi determinată prin excitanţi şi reflexe condiţionate şi
necondiţionate. Excitantul fiziologic adecvat pentru reflexul necondiţionat este suptul, care prin
eliberarea de ocitocină stimulează ejecţia laptelui şi acţionează galactopoetic. Dacă suptul este
absolut necesar pentru menţinerea lactaţiei la şobolancă şi pisică, la oaie şi capră secreţia lactată
se menţine în lipsa oricărei legături nervoase între glanda mamară şi sistemul nervos central. La
vacă, stimulul suptului şi al mulsului nu sunt necesare pentru activarea hipofizei posterioare.
Reflexul de ejecţie a laptelui se poate declanşa şi în urma stimulării cervixului sau a
vaginului. Declanşarea reflexului condiţionat are loc de obicei pe baza senzaţiilor vizuale,
auditive şi olfactive. Pe baza intensităţii acţiunii, s-au apreciat următorii stimuli care acţionează
la vacă ; perceperea vizuală a viţelului (stimulul vizual) ; masajul şi spălarea glandei mamare cu
apă caldă la 400C și suptul. Prin stimulul vizual se poate obţine 60% din totalul laptelui. Stimulii
acustici (vocea mulgătorului, zgomotul vaselor) pot provoca la vaci ejecţia laptelui pe baza
reflexului condiţionat (Groza I.Şt., 2006).
Mărirea producţiei de lapte la vacile în lactaţie fiziologică a putut fi obţinută prin
administrarea hormonului creşterii provenit de la aceiaşi specie, dar nu prin prolactină. Hormonii
tiroidieni măresc producţia de lapte dar, după încetarea lor producţia scade rapid. Inhibiţia
secreţiei laptelui poate fi obţinută cu doze mari de hormoni estrogeni şi progesteron.
7.2. Examenul glandei mamare
Glanda mamară este o glandă anexă a aparatului genital şi funcţionează sub dependenţa
sistemului neuroendocrin.
Datorită importanţei deosebite pe care o prezintă glanda mamară la vacă, aceasta va servi
ca model de studiu anatomoclinic. În mod normal, glanda mamară sau ugerul are o formă
globuloasă, fiind situată în regiunea ingvino-abdominală. Mărimea şi aspectul ei este în funcţie
de starea funcţională, rasă şi vârstă.
Pe lîngă cele patru compartimente sau cartiere, la unele exemplare se pot întâlni 2-4
mameloane suplimentare (politelie), care sunt însă întotdeauna, mai slab dezvoltate. Uneori
acestor mameloane suplimentare le corespund un ţesut glandular suplimentar (polimastie).
Structura glandei mamare este formată din: învelişul cutanat, capsula fibroelastică,
ligamentele suspensoare, stroma glandei mamare şi parenchimul glandular.
Învelişul cutanat (pielea) acoperă la exterior glanda mamară şi poate forma un număr
mare de cute, care se pot observa mai bine în partea posterioară, către marginea perineală. Acesta
conţine în grosimea lui glande sudoripare şi sebacee, fiind acoperită de peri fini. La nivelul
mameloanelor, pielea nu prezintă peri.
Capsula fibroelastică (fascia superficială) se găseşte sub piele şi formează o
îmbrăcăminte comună pentru toate cartierele. Prin faţa sa internă aderă intim de stroma glandei
mamare, ea provenind din tunica abdominală.
Ligamentele suspensoare fixează glanda mamară la faţa externă a peretelui abdominal.
Aceste ligamente sunt în număr de trei şi anume: un ligament median, care provine din tunica
abdominală şi două ligamente laterale.
Stroma glandei mamare este reprezentată de o masă de ţesut conjunctiv şi adipos. Fascia
superficială, care acoperă la exterior parenchimul glandular, trimite spre interior travee
(septumuri), care divizează cartierul în lobi şi lobuli (Coţofan V.,1999).
Ţesutul glandular sau parenchimul glandei este format din acini glandulari, sau alveole şi
canale excretoare. Mai mulţi acini glandulari uniţi la un loc constituie un lobul, care este
delimitat de un septum interlobular. Produsul de secreţie al acinilor glandulari este colectat de un
canalicul excretor numit canal excretor interlobular, care are un traect sinuos în ţesutul
conjunctiv interlobular. Din confluarea mai multor canale interlobulare iau naştere canalele
galactofore, are se deschid în sinusul galactofor.
Sinusul galactofor (cisterna de lapte) este situat în partea inferioară a fiecărui cartier şi
reprezintă un rezervor , cu o capacitate de aproximativ 300 ml. Sinusul galactofor se continuă în
mamelon printr-o altă dilataţie, sinusul mamelonar, urmat de canalul papilar, care se termină cu
orificiul papilar.
Mameloanele reprezintă prelungirile glandei mamare. Peretele mamelonului este format
din piele, ţesut conjunctiv şi fibre musculare netede. La baza mamelonului există un fald circular
al mucoasei.
Extremitatea inferioară a mamelonului, este prevăzută cu un sfincter care nu se relaxează
decât în timpul mulsului sau suptului.
Acinul glandular este limitat la exterior de o membrană bazală, pe a cărei faţă internă se
găsesc celule glandulare, aşezate pe un singur rând. Din loc în loc, între celulele glandulare şi
membrana bazală, sunt intercalate celulele mioepiteliale.
Celulele glandulare au o formă piramidală. În timpul lactaţiei, celulele glandulare devin
voluminoase, au unu-doi nuclei, iar la polul apical conţin granule grăsoase şi substanţe
albuminoide.
În timpul elaborării laptelui, zona apicală a celulei glandulare se desprinde, eliminând o
dată cu produsul de secreţie şi o parte a citoplasmei, cu unu sau doi nuclei. După ce acinii
mamari au fost goliţi, celulele glandulare se regenerează, începând un nou proces secretor (Cotea
C., 2006).
Celulele mioepiteliale sunt nişte celule aplatizate, care conţin miofibrile, iar prin
contracţia lor se produce eliminarea produsului secretat de celulele glandulare. Celulele
excretoare interlobulare şi canalele galactofore au peretele format dintr-o membrană bazală şi
dintr-un epiteliu stratificat (Cornilă N., 2000).
Hipotelia şi hipomastia este reprezentată prin lipsa sau atrofia mameloanelor sau a
cartierelor glandei mamare. A fost semnalată o astfel de anomalie caracterizată prin lipsa
mameloanelor anterioare.
Datorită faptului că anomaliile glandei mamare sunt în majoritate ereditare, se recomandă
eliminarea acestor cazuri de la procesul de reproducţie, deoarece acestea se transmit la
descendenţi.
7.6. Tulburările circulatorii ale glandei mamare
Datorită solicitării glandei mamare în direcţia producţiei de lapte, face ca aceasta să
beneficieze de un aport circulator sanguin foarte intens.
Principalele tulburări circulatorii diagnosticate la nivelul glandei mamare sunt hiperemia
şi edemul mamar.
7.6.3. Hemolactaţia
Hemolactaţia patologică poate fi cauzată de mulsul defectuos (manual sau mecanic), o
alimentaţie cu furaje alterate, medicamente iritante administrate intramamar, diferite traumatisme
(întreţinerea pe un pat dur, un stand prea scurt şi îngust) sau infecţii provocate de diferiţi agenţi
patogeni. O predispoziţie la hemoragii mai mari se poate observa la anumite femele cu producţii
mari de lapte, în cazul unei furajări necorespunzătoare şi îndeosebi la femelele cu o glandă
mamară de mari dimensiuni, mult destinsă.
Prognostic. Perspectivele de vindecare sunt reduse, în cazul hemoragiilor ce durează o
perioadă mai lungă. În cazul secreţiei hemoragico-seroase (mastită) urmează aproape întotdeauna
scăderea producţiei de lapte din cartierul sau cartierele afectate.
Tratamentul. În cazul în care hemoragia nu este semnificativă, în general nu e necesar un
tratament medicamentos. Se recomandă însă mulsul cu precauţie sau evacuarea laptelui în
vederea punerii în repaus a glandei mamare sub protecţia intramamară de antibiotice, precum şi
aplicarea unor comprese cu apă rece sau gheaţă.
În cazuri grave, se va mulge numai atâta lapte cât este necesar pentru ca presiunea
interioară să evite durerile. Se recomandă administrarea de Ca şi vitamina C. Cartierul sau
cartierele mamare afectate vor fi menţinute în repaus mamar, sub protecţie de antibiotice cu un
spectru larg.
În cazuri rebele se poate aplica o infuzie intramamară cu o soluţie de Rivanol 1:500. În
astfel de cazuri scăderea producţiei de lapte din cartierul afectat este ireversibilă. Pentru
tratamentul sau evitarea infecţiei cartierelor afectate se poate face o infuzie intramamară cu
Rivanol sau antibiotice. În cazul când tratamentele nu dau rezultate se recomandă valorificarea
animalului.
7.7. Mastitele
Mastitele sunt inflamaţii care afectează epiteliul secretor, mucoasa canalelor galactofore
şi a sinusului galactofor sau ţesutul interstiţial. Aceste procese inflamatorii localizate la nivelul
glandei mamare sunt mai frecvente la animalele specializate pentru producţia de lapte şi sunt
produse de o floră microbiană variată.
În ordinea frecvenţei cu care sunt diagnosticate mastitele sunt mai frecvente la: taurine,
ovine, caprine, suine, şi mai rar la celelalte specii.
Importanţa acestor afecţiuni este deosebită atât din punct de vedere economic, cât şi
igienic, prin deprecierea secreţiei lactate în compartimentele afectate. Laptele infectat constitue
un pericol real pentru sănătatea oamenilor şi a animalelor putând produce, toxiinfecţii alimentare
grave.
Din punct de vedere epidemiologic, profilaxia îmbolnăvirilor la om impune depistarea
precoce (încă din fazele subclinice) a mastitelor, fiind cunoscută posibilitatea transmiterii prin
lapte a unor boli deosebit de grave sau a unor agenţi patogeni deosebiţi de virulenţi.
Recomandarea obişnuită este de a diagnostica şi trata mastitele subclinice în special în
perioada de repaus mamar.
Mamitele clinice sunt de regulă produse de o floră variată şi necesită de obicei un
tratament local sau general, de lungă durată cu antibiotice pentru a avea şanse de vindecare.
Aceste tratamente sunt costisitoare în timpul lactaţiei, din cauza pierderilor de lapte care se
produc în timpul tratamentului şi a perioadei “de remanenţă” a antibioticelor ce trebuie
respectată.
Tratamentul în perioada înţărcării, cu produse destinate acestui scop, permite de obicei
vindecarea la 70% din infecţiile cu stafilococi şi de 80% a celor cu streptococi (Faroult, B.,
2002).
Pierderile economice atribuite mastitelor la vacă au fost evaluate, între 23-154
dolari/vacă/an. Scăderile producţiei de lapte produse de mastite, sunt determinate în proporţie de
70% de mamitele subclinice şi 30% de cele clinice (Sandra Andrei, 2010).
Din punct de vedere economic mastitele afectează în mare parte producţia de lapte,
pierderile fiind cifrate la peste 15-20 % din valoarea totală a producţiei.
După LaRoux (1999), la ora actuală se întâlnesc din ce în ce mai frecvent procese
inflamatorii localizate la nivelul glandei mamare, în special la vacă. În ultima perioadă de timp
pierderile din cauza mamitelor au crescut cu mult, faţă de mărirea producţiei de lapte. Mamitele
reprezintă o pondere de aproximativ 13% din totalul bolilor care au provocat pierderi în ultimii
ani, în creşterea vacilor pentru lapte (Drugociu D.,2009).
Sub aspect epidemiologic, profilaxia îmbolnăvirilor la om impune depistarea precoce
(încă din fazele subclinice) a mastitelor, deoarece este cunoscută şi dovedită posibilitatea
transmiterii prin lapte a unor boli deosebit de grave.
Clasificarea mastitelor
Examenul funcţional –
➢ Proba mulsului
➢ Examenul macroscopic al secreţiei lactate (culoare, consistenţă, miros, prezenţa
sedimentului, etc.)
➢Examenul de laborator al secreţiei lactate.
II Afecţiuni ale glandei mamare
1. Afecţiuni neinflamatorii :
Funcţionale
- Sindromul de hipogalaxie şi agalaxie
- Retenţia lactată
- Lactoreea , Lactatia nervoasa
Boli ale tegumentului glandei mamare şi ale mameloanelor
- Papilomatoza
- Furunculoza şi abcesul mamar
- Fisuri
- Fistule
- Escoriaţii ale mameloanelor
- Obstrucţia canalului papilar
- Calculii de lapte
Afecţiuni traumatice
- Hematomul mamar
- Leziuni traumatice deschise
- Fistula de lapte
- Chiştii glandei mamare
Tulburări circulatorii
- Hiperemia
- Edemul
- Hemolactaţia
2. Inflamaţiile glandei mamare (mastitele)
Etiopatogenia mastitelor
Este dominată de flora bacteriană ce poate declanşa procesul inflamator în trei direcţii :
- mastita clinică (prezenţa semnelor clinice, modificarea secreţiei lactate) existenţa
florei bacteriene patogene)
- mastita subclinică (lipsa semnelor clinice, secreţie lactată normală, modificări fizico-
chimice evidente prin teste de laborator)
- infecţia latentă (prezenţa germenilor în lapte, lipsa semnelor clinice, fără reacţie
inflamatorie)
Flora microbiană :
- specifică : Str. agalactiae, Str. disgalactiae, Str. uberis
- germeni care produc boli cu localizare în alte sisteme sau organe cu posibilă localizare în
glanda mamară : bacilul tuberculozei, colibacilul, Brucella, Pasteurella, etc.
- germeni accidentali : Arcanobacterium pyogenes, Pseudomonas, streptococii, staficlococii,
Actinomices, miceţii.
Frecvenţa unei anumite flore bacteriene este dependentă de sistemul de creştere şi de folosirea
antibioticelor pe scară largă.
Cauze :
- favorizante : - factori externi : temperatură, umiditate, noxe, curenţi de aer, etc
- factori ereditari (anomalii ale glandei, sensibilitate locală mărită la
infecţii, transmiterea unor disfuncţii endocrine şi enzimatice)
- nivelul producţiei lactate, modul de înţărcare şi asigurarea repaosului
mamar. - alimentaţie carentată în principii nutritivi şi vitaminici.
- exploatare deficitară (nerespectarea programului de muls, instalaţii de
muls necorespunzătoare şi neigienice, muls incomplet).
- determinante : bacterii, virusuri (IBR), miceţi şi toxine elaborate de aceştia.
Căile de infecţie în mastite
1. Prin canalul papilar (ascendentă) :
- între mulsori şi în perioada de înţărcare
- în timpul mulsului
- utilizarea sondelor şi seringilor contaminate
2. Pe cale sangvină (descendentă) în cazuri de septicemie sau boli cu localizare la alte organe şi sisteme
(M. Tuberculosis, Brucella, flora din metrite acute).
3. Pe cale limfatică accesibilă streptococilor şi stafilococilor colonizaţi la nivelul plăgilor cutanate ale
glandei mamare.
După declanşare, procesul inflamator poate evolua în una din următoarele patru direcţii :
- eliminarea infecţiei, când reacţia locală a organismului este suficientă pentru inactivarea şi
eliminarea agenţilor microbieni.
- extinderea infecţiei, când răspunsul organismului este insuficient şi tardiv pentru
jugularea imediată a infecţiei.
- vindecarea, când răspunsul organismului este insuficient de precoce, eliminând infecţia cu
sau fără semne clinice vizibile.
- fluctuaţia, când răspunsul organismului poate limita dezvoltarea germenilor dar nu şi
eliminarea acestora în totalitate. Multiplicarea germenilor provoacă un aflux de PMN, a căror activitate va
determina o diminuare a microbismului activ, care limitează la rândul său mobilizarea leucocitară, făcând
posibilă multiplicarea microbiană, urmată de un nou aflux leucocitar.
Clasificarea mastitelor
Criterii :
- anatomic
- clinic
- anatomopatologic
-etiologic
După criteriile clinic şi anatomopatologic pot fi :
Clinic :
-local compartimentul afectat mărit în volum, hiperemiat, cald, dureros iar secreţia
scade şi este puţin modificată la început, apoi devine seroasă şi cu flocoane de
cazeină.
-general apare febra (40-41oC), diminuarea apetitului şi rumegării.
- laptele devine mai gros şi conţine mici flocoane de cazeină, apoi devine bogat în
coagului de cazeină iar în repaus separă repede în două straturi.
Mastita purulentă
cu evoluţie mai lentă, are diverse dimensiuni şi poate fi localizat superficial sau
profund. Semnele sunt cele caracteristice abcesului (induraţie, căldură,
sensibilitate apoi fluctuaţie locală). Uneori se deschid în canalele galactofore şi
în sinus, puroiul apărând în lapte. Abcesele profunde determină alterarea stării
generale.
Flegmonul mamar
Mastita tuberculoasă
1. Etiologie : Mycobacterium tuberculosis varietas bovis -
- calea de infecţie : metastatică sau limfatică
2. Simptomatologia variază în raport cu tipul leziunii :
- tuberculoza miliară cu focare diseminate în tot parenchimul
- tuberculoza cazeoasă cu focare de necroză
- tuberculoza lobulară sub formă de noduli mari calcificaţi.
Clinic se constată o creştere în volum a glandei mamare, insensibilitate,
căldură locală, limfonodul corespunzător apare hipertrofiat, dur, nedureros,
agalaxie.
3. Diagnostic :
Examen bacteriologic şi tuberculinare.
4. Tratament
Nu se tratează (măsuri prevăzute de lege).
Mastita granulomatoasă
(actinomicotică şi actinobacilară)
Controlul mastitelor :
-maşini de muls bine întreţinute şi corect funcţionabile ;
-igiena corectă a glandei mamare înainte şi după muls ;-
- depistarea la timp şi tratarea corectă a mastitelor ;
- separarea vacilor cu forme cronice de mastită.
Tratamentul mastitelor subclinice
- În timpul lactaţiei :