Sunteți pe pagina 1din 17

1.

FT şi BL afecțiunilor sistemului respirator


Contraindicaţii generale pentru cură balneo - climatică: toate formele de TBC pulmonara activă;
bronsiectaziile cu forme hemoptoice severe; silicotuberculoză; cordul pulmonar cronic
decompensat,

2. FT şi BL bolilor SCV
Scopul recuperarii : -sa-si recastige forma fizica avuta anterior bolii,- sa previna deconditionarea
fizica si accidentele vasculare ulterioare.
Recuperarea in afectiunile cardiovasculare incepe in perioada in care pacientul se afla inca in
spital si se continua prin programe monitorizate ambulator, pana cand pacientul poate sa-si
efectueze in siguranta programul de exercitii la domiciliu.
Afectiuni cardiovasculare:- boala arterelor coronare, -boala arterelor periferice, -insuficienta
cardica, cardiomiopatie, interventie de bypass coronarian, angioplastie, transplant cardiac,
protezare valvulara, etc. Un program de recuperare poate sa dureze de la 3 la 6 luni.
Kinetoterapia :Exercitiile fizice, monitorizate atent de catre un kinetoterapeut au rolul de-a
creste capacitatea functionala cardiovasculara si de a scadea necesarul de oxigen al miocardului,
la orice nivel de activitate fizica, atat la persoanele sanatoase cat si la persoanele cu afectiuni
cardiovasculare. Exercitiile fizice pot corecta colesterolul, diabetul si obezitatea. In plus,
exercitiile aerobe au un efect de scadere a tensiunii arteriale, cu aproximativ 8-10 mm Hg, atat a
celei sistolice, cat si a celei diastolice. In general, kinetoterapia recomanda activitati in care sa fie
angrenate grupele mari de muschi pe o durata de 20-30 de minute (precedate de miscari de
incalzire si incheiat cu miscari de revenire dupa efot).
Procedurile fizioterapiei se adapteaza diagnosticului de boala.
Electroterapia, (in special galvanizarile simple sau baile galvanice) este asociata frecvent cu
baile carbogazoase. Apele carbogazoase determina: scaderea tensiunii arteriale (secundar
vasodilatatiei tegumentare); scaderea frecventei cardiace; cresterea debitului bataie, cu
ameliorarea perfuziei coronariene. Un alt factor terapeutic natural folosit in tratamentul
afectiunilor cardiovasculare il constituie apele sulfuroase cu efect vasodilatator periferic.
Masajul :poate aduce pacientului un plus de relaxare si o anumita "stare de bine" de care acesta
are multa nevoie si care se mentine mai multe zile. Masajul, dealtfel, poate deveni o alternativa
avantajoasa in cazul in care se urmareste combaterea dependentei de medicamente. Se pot folosi
procedee si tehnici calmante, linistitoare sau procedee si tehnici stimulative. Este bine cunoscut
faptul ca indiferent de modul de aplicare al masajului, activitatea inimii si circulatia sanguina sunt
influentate.

3. FT şi BL bolilor sistemului digestiv.


Factori provocatori- exogeni- dereglarea regimului alimentar, calitatea, cantitatea alimentelor,
excitanţii mecanici diferite stresuri, factorii nocivi, alcool, medicamente, fumat.
Endogeni- maladii suportate hepatoduadenale, dereglarea imunităţii locale, hipoxia din dereglări
circulatorii, alergii alimentare, dereglări genetice
Scop: Prevenirea dereglărilor în mucoasă.
Restabilirea structurilor.
Micşorarea proceselor inflamatorii
Ameliorarea altor organe a tractuluigastrointestinal
FIZIOTERAPIE:
-Curent galvanic- reglează funcţia secretorie a mucoasei
-Electroforeza
-Unde ultrascurte
-La dureri permanente RUV doze eritemice local şi segmentar Th6-Th12, suprafaţa general 300-
400 cm pătraţi.
-CDD
-CSM
-US = 0,4-0,6 W/cmpatraţi,
-Inductotermia-
-Laseroterapia diapazon infraroşu; Iradierea Laser a sîngelui
-Microunde local
-Somn electrogen. Electroanalgezia transcraniană. Guler cu Br. Şi regiunea epigastrică-
papaverin, eufilin
Balneo:
-Ape minerale, Nămol nu în perioada de acutizare
-Ape calde- micşorarea spasmului, 37-38C . Compoziţia chimică zi mineralizare.
-Ape cu mineralizare crescută cu Cl şi sulfaţi stimulează secreţia.
-Gastritele cronice+dereglarile hepatobiliare apa fierbinte 40-45 grade C. Funcţia secretorie o
stimulează apele NaCl , hidrocarbonat NaCl , CO2
Nămol pe regiunea epigastrică şi segmentară temperatura 36-38 grade C. Pe durata 10-15 minute
pe zi se alternează cu băi minerale , gazoase ape parafin-ozocherită.
Staţiunile balneare- gastrită cronică cu secreţie micşorată în stadiu de recuperare fară acutezare cu
ape minerale.
Namol nu se indică bolnavilor cu gastrită cu polip.... gastrită antrală, predispunere la cancer doar
dacă a fost tratament operator radical sau dacă nu e necesar tratament radical stat..... locale şi este
contraindicat nămol electroterapie caldă, balneologia, se poate climatoterapie şi aeroionoterapie.
Băi conifere, iodobromice, sare, baie caldă cu apă potabilă
Metode cu efect antiinflamator (UUS slab termice, crioterapia)
Metode ce regenerează mucoasa (laser IR, US, nămol)
Metode spasmolitice (electroforeză, galvanizare)
Metode sedative (galvaniyarea guler, băi ayot conifere)
Metode ce stimulează statutul imun (laser a sîngelui, MT sau inductotermie).
Contraindicaţii: diskinezii biliare prin obstrucţii, care au indicaţie chirurgicală, colecistite acute,
litiaze biliare cu colici frecvente, cu colecistita acută cu indicaţii chirurgicale

4. FT şi BL bolilor endocrine şi metabolice


Diabetul zaharat- maladie endocrino metabolică datorită insuficienţei relative sau absenţa a
insulinei cu dereglarea metabolismului glucidic, lipidic, proteic
Fizioterapia în DZ.
Scopul- normalizarea funcţiei pancreasului, ficatului, ameliorarea circulaţiei sanguine generale,
locale, metabolismul, preîntîmpinarea maladiei şi a complicaţiilor, fortificarea, tonizarea
organizmului, reglarea SNV, păstrarea capacităţii de muncă.
Ape minerale per os- influenţiază funcţiiile dereglate, asupra troficii şi metabolismului, se activează
corelaţia pancreatico- intestinală, neuro-endocrine, se stimulează secreţia gastrinei şi a altor
hormoni ce se inplică activ în funcţia cel.B şi înbunătăţeşte procesul de trecere a insulinei în
ţesuturile ameliorate, metabolismul proteic, lipidic, hidrosalin, acidobazic.
Ape hidrocarbonice cloride, sulfurice ce conţin Na, Ca, Mg, acid carbonic, rodon, H2S, Zn, Cu.
Mineralizare mică şi medie PH 6.8
Băi duşuri cu ape minerale carbogazoase- sulf, rodonice, carbosulfuroase , activează funcţia
fermentativă a stomacului, suprarenalelor.
Dacă DZ +tirotoxicoza- băi minerale de rodon sau iodobromice.
Aplicaţii de nămol provoacă reacţii adverse negative, sporesc activitatea suprarenalelor şi SNVS ce
duc la agravarea patogeniei DZ.
DZ gravitate uşoară, medie, compensat :
-Nămol+galvanizare N 8-10.
Hidroterapia : Împachetări, băi conifere, iodobromice. Duş circular, scoţian, duş subacvatic.
Nu se recomandă duş şarco, duş subacvatic. Scofar... la angiopatia pronunţată a membrelor.
-Coctail O2- decoct sau infuzii de ierburi(păstaie de fasole albă, frunză de afin, frag, nuc, măcieş),
Helioterapia: La pacienţii cu boli de piele sau aparatul locomotor, dar sub metoda cruţătoare.
DZ decompensat- helio nu se recomandă.
-Baroterapia – Oxigenoterapia
-Electroforeza cu Zn după Vermel(Zn inh.insulinazei şi duce la profilaxia angiopatiei). Cuplu
oxidoreducere şi micşorează glucoza în sînge. Elecroforeza cu heparină şi Mg după Vermel sau cu
electrod bifurcat pe tălpi, sol. Heparine 12 500 un+ 10ml apă- lombar+, electrod-, bifurcat Mg So4
5% pe gambă sau tălpi 20 mA 20 min pe zi N10. Micşorarea dereglărilor trofice înlătură durerea,
crampele, stabilizează oxidoreducerea în ficat.
Electroforeza cu I şi Novocaină. Normalizarea tonusului vascular, electroforeza cu ac.nicotinic
regiunea epigastrică, electroforeza cu pirileniu sau hexoniu (inf.aparatul insular inhibă funcţia
suprarenalelor). Electroforeza cu Ca.
-CSM regiunea pancreasului- ameliorarea circulaţiei trofice. R. alternativ I, tip 3,4 cîte 5 min,70
Hz, 75-100% 1/p- 2:3, zilnic sau peste o zi, N 10-15.
-UUS nămol pe regiunea lombară suprarenale deoarece sporesc funcţia suprarenalelor şi progres.
-Asupra vaselor membrelor: MT, Electroforeza ac. Nicotinic
-Inductormia- ameliorează circulaţia locală, metabolismul general- metode cruţătoare- slab termice
10 min zilnic, p/zi N10.
-Angiopatia- eritemoterapia- 400 cm pătraţii 4-6 biodoze pe zi , Sollux, baie de lumină.
-Băi carbogazoase în asociere cu MT laser t 35-36C , 1, 2gr/l- 15min, apoi Mtlaser stabil cîte 5min
pe cîmp pe regiunea medie a articulaţiei talocrurale şi fosa popliteie.
- aplicaţii cu parafin, argilă, nisip, tradiţional.
Contraindicaţii tratamentul sanatorial: DZ avansat, decompensare, micro- macroangiopatie
pronunţată, comă în anamneză. forme de diabet cu tendinţă la acidoză, forme labile
insulinodependente, cu complicaţii de ateroscleroza avansate
TIREOTOXICOZA
Factorii fizici care activează funcţia suprarenalelor, glucocorticoizi inhibă funcţia glandei tiroide.
• Aeroterapia – plimbări, băi de aer, nu sub influenţa razelor solare t 22C , cu temperatura
treptat scăzută.
• Băi iodobromice, conifere, temperaturi răcoritoare, t- 30 C (vara).
• Ape de nămol şi factori termici- nu se indică mai ales regiunii guler, cervicală, piept.
-Metode ce reglează statutul hormonal: UUS transcerebral, electroanalgezia transcerebrală,
UDL suprarenale.
După Ponomerenco
Metode sedative: SE
Electroforeza cu sedative(general)
Aeroterapia
Stimularea enzimatică: Talasoterapia
Băi de aer
Oxigenobaroterapia
Status hormonal
Staţiuni balneare- tip hidrobalneare- tireotoxicoză uşoară fără complicaţii, dereglări uşoare a SCV
(nu cu dereglări pronunţate)Pe malul mării.
OBEZITATEA
Maladie metabolică caracterizată prin surplus a greutăţii corpului, datorită depunirilor în ţesutul
subcutanat.Se dereglează metabolismul lipidic, precoce apare ateroscleroza, miocardodistrofia, TA,
colelitiaza, nefrolitiaza.
Tratamentul
Pacientul să fie activ.
Hidroterapia- fricţiuni umede, duşuri(Şarco, scoţian, circular).Duş masaj subacvatic sau masaj
subacvatic.
Metode cu influenţă asupra SNC hipotalamus:
US transcerebral, electroanalgezia transcraniană, galvanizarea cerebrală.
Microunde DL
Pentru a creşte funcţia membrelor şi eliminarea grăsimelor din depou- băi contrast, duş scoţian,
şarco, vacum masaj, sauna, împachetări. Irigări intestinale cu ape mineraloe, decocturi, clisme sau
microclisme.
Ape minerale per os cantităţi mari în conformitate cu secreţia stomacului 250- 400ml la o priză
inainte de masă sau în timpul mesei.
Coctail oxigenat(decoct medicinal cu proprietăţi de a normaliza funcţia aparatului digestiv şi arde
grăsimile depuse * 3-4ori/zi înainte de masă).
Vibrovacumterapia, baroterapia segmentară.
Vacummasaj.
Toate metodele se efectuează sub control.
Contraindicaţii: obezitatea cu grad mare, cu incapacitate de mişcare sau efort fizic, cu
insuficiență cardio-respiratorie sau cazuri necooperante.

5. FT şi BL bolilor articulare și a coloanei vertebrale


Contraindicaţii : c/I generale; forme de afecţiuni degenerative vertebrale discopatice (cervicale
sau lombosacrate, cu radiculopatii în stadii acute, dureroase cu indicaţie neuro-chirurgicală);
forme de coxartroze strânse, evoluate, cu indicaţie de protezare; boala ischemică a cordului ,
tireotoxicoza , dereglarea circulaţiei sangvine în creer , boala hipertonică , activitate sporită
(gradul III ) a procesului reumatoid cu manifestări extraarticulare, formă cu evoluţie rapid
progresivă etc.
Tratament fizioterapeutic:
• Inductotermia – regiunea - segmentelor CV T₁₀ - L₄ -inductor cablu , regiunea
articulaţiei afectate - inductor cablu, toate articulaţiile cu excepţia mîinei si piciorului –
inductor disc.Doza slab termica sau temica ( 2 ̎ - 4 ̎ ) 10 - 15ˈ fiecare regiune ( nu mai
mult de 30ˈ o procedura ) N8 – 10 , zilnic sau peste o zi .
• m/u decimetrice în regiunea suprarenalelor şi articulaţiei afectate , doza termică (30 -55
Vt) 10 - 12ˈ ,( 30 min. procedura ) N8-10 , zilnic, peste o zi .
• Electroforeza cu efect antiinflamator şi antidolor (analgina ,aspirina ,novocaina ) I –
0,03-0,06 mA/cm² , 15 – 20 ˈ;zilnic, N10.
• RUV in doze eritemice ce au efect antiinflamator , antidolor si desensibilizant. Umarul ,
art.coxo-femurală de la 3-4 biodoze + 1-2 b ,peste 1-2 zile, N5-6; Cotul , genunchiul de
la 5-6 + 1-2 b , N5-6. Mîna , glezna , piciorul 8-10 b. +1-2 b , N5-6 , peste 1-2 zile
• U/S la articulaţiile afectate + zonele paravertebrale reflexogene ce le corespund . U/S , R.
imp. metoda labilă , 0,2-0,4 Vt/cm2 paravertebral; 0,2-0,8 Vt/cm² reg.articul.;cîte 2-3
min. paravertebral si 5-10ˈ regiunea articulaţiei.
• CSM (efect antidolor , ↓ spasmul muscular , îmbunătăţeşte circulaţia sangvină , procesele
trofice în muşchi si ţesuturi , îmbunătăţeşte electrogeneza muşchilor ) Se indică la
articulaţiile afectate + zonele reflexogene paravertebral . Cur. II – III cite 4-5ˈ ; Fr – 50-
80 Hz ; Am- 50-75 % , I – vibraţii uşoare..O procedură : zonele paravertebrale + 2-3
articulaţii , N 8-10 fiecare articulaţie, zilnic sau 2 zile +1 odihna.
• Biostimularea LASER infraroşu (0,89mkm) şi roşu (0,63mkm), R cont. şi impuls. F-10-
15000, 0,2 mVt/cm2; S:8-400 cm2; 20-30 min.; 10-15 sed.
Balneoterapia si peloidoterapia se indică paralel cu factorii fizici performanţi în activitate
minimală , iar în activitate medie si maximală după acţiunea factorilor fizici performanţi care duc
la ↓ proceselor active a inflamaţiei , ↓ manifestărilor exudative în articulaţii , îmbunătăţeşte
starea generală:
• băi cu radon -36-37˚C , 10-15ˈ , peste o zi sau 2 zile + 1 zi odihnă, C 40nKu /l (↓ durerea
în articulaţii).
• Băile sulfidice : băi locale , generale . C- 10-15 -300-450 mg/l . Doza optimală 50-150
mg/l (cu cît procesul e mai activ cu atît cantitatea mai mica).
• Băile hloridonatrice - C optimă 20-30-40 gr/l , t- 36-37˚C , 10-15ˈ , peste o zi sau 2 zile
+ 1 zi odihna.
• Băile iodobromice. Au acţiune moderată asupra SNC , SCV , sis. endocrin, hipofizaro -
suprarenal , simpato-adrenergică .
Peloidoterapia . Aplicaţii pe articulaţii (3-4 art. în acelasi timp) t˚ 38-44˚ C ; 15-20ˈ; N 10-12
peste o zi sau (2+1), în activitatea medie a procesului inflamator , modificari exudativo-
proliferative in articulatii se indica 38-40˚ ; 8-10ˈ (2+10). Acţiunea peloidoterapiei :
antiinflamatorie, de absorbţie.
Termoterapia: Parafina-ozocherita pe 2-4 articulaţii odata , t˚50-55˚c ; 10-30ˈ ; N 10-12 zilnic

6. FT şi BL bolilor de piele
Neuroalergodermatoze, eczema, acnea, sclrodermia, psoriazis, vitiligo si etc.
Efecte terapeutice: sedativ, imbunatatirea proprietatilor reologice a singelui, corectarea
sistemului imun si endocrin, antiinflamator, reduce pruritul si imbunatateste starea pacientului.
Metodele fizioterapeutice stimuleaza procesele de reparare si de regenerarea a tesuturilor,
sporesc producerea colagenului endogen, au efecte bune asupra aparatului muscular.
Metode generale:
Electrosomnul; Franclinizarea (ef. sedativ si antipruritic);
Electrostimularea transcraniana( ef. analgezic, imbun. proc de regenerare)
MT (relaxare, analgetic, stim imunitatea)
Laseroterapia IR ( pe zona timusului), sau metode de iradiere transcutana
Iradierea cu raze ultraviolete are un efect benefic asupra stării generale a pacientului; efectul
bactericid stimulează activarea mecanismelor de protecție ale organismului.
Baile- amelioreaza pruritul, catifeleaza pielea și normalizeaza starea psiho-emoțională a
pacientului:
-baile de rodon au efect analgezic pronuntat,efect sedativ, stimulează regenerarea țesuturilor,
îmbunătățesc troficitatea.
- baile sulfurice au efect analgezic pronunțat, anti-inflamator etc.
-bai de gudron – activeaza microcirculatia in regiunea inflamatiei
- bai alcaline – au efect de inmuiere si se indica in psoriazis
Crioterapia- stimulează circulația sanguină și îmbunătățește troficitatea țesuturilor, redistribuie
fluxul de sange de la centru spre periferie, are efect antidepresiv, miorelaxant, antiinflamator și
imunomodulatoar.
Metode locale:
se folosesc pentru scaderea inflamatiei si pruritului, imbunatatirea circulatiei sungvine,
eliminarea mediatorilor inflamatorii, reducerea excitarii mediatorilor pielii:
- Darsonvalizarea si ultratonterapia
- Aplicatii parafina
- Galvanizarea
- Electroforeza cu antihistaminice
- Magnitoterapia locala
- Crioterapia locala
- Iradierea cu raze ultraviolete regiunea afectata
- Laseroterapie pe regiunea cicatricela a pielii

7. FT şi BL afecțiunilor SNC
Indicatii: infarctul cerebral ischemic si hemoragiile cerebrale, tumorile creierului si ale maduvei
spinarii, encefalite, mielite, meningite, boli degenerative ale creierului, TCC si TVM.
1.Electroterapia:· -Electrostimularea muşchilor paretici, muşchilor-antagoniştilor, muşchilor
spastici, zilnic, Nr 20-40 (de exemplu - CSM – Regim întrerupt, C II, fr=90-150 Hz, A - 75%, i/p
2:3, 2-3min/câmp,zilnic., Nr. 20-40 de şedinţe, 2-3cursuri cu interval de 3-6 săptămâni ).
· Câmp magnetic - regiunea gulerului CV -ThIV, regim neîntrerupt, inducţia 25-35 mTl, 10-15
min, Nr. 10-15
· Crioterapia locală muşchilor periferici, durata 5-30 min., Nr. 6-12
· ionoforeză sol. acid nicotinic 1-2%, sol. eufilină 2%, sol. papaverină 0,1-0,5% ( în caz de AVC
ischemic) sau sol. iodură de potasiu 2-5% (în caz de AVC hemoragic) transorbital, intensitate –
până la 3-4 mA, durata 15-20′, Nr. 15-20,zilnic;
· ionoforeză preparatelor vasoactive (sol. sulfat de magnesiu 2-5%, sol. Eufilină 2%, sol. acid
nicotinic 1-2%, sol. drotaverină), sedative (sol. natrii brom 5%) regiunea gulerului. I – 10-15
mA, durata 15-20 sec. Nr.15-20 zilnic sau peste 1 zi;
· somnul electrogen: frecvenţa 10Hz, intensitatea 5-15mA, durata 30-40 min , Nr. 10-15
· electroterapia transcraniană (RUS („Ультратерм-708С”) PC 13 cm, durata 5-15 min, Nr. 20-
25; microunde decimetrice, magnetoterapia);
-laseropunctura pe punctele biologice active corporale (intensitate 50 mVt/cm², durata 30 sec/
punct) şi auriculare(intensitate 15 mVt/cm² durata 15 sec/punct),durata sumară 5minute.
A. Tratamentul spasticităţii musculare
· curenţii interferenţiali: iniţial la braţ-se folosesc 4 electrozi, frecv rapidă, durata de 20 minute,
intensitate uşoară, apoi 5 minute frecvenţa lentă. Ulterior electrozii se mută la nivelul gambei
afectate, o şedinţă pe zi, 10-12 şedinţe pe serie.
· decontracturări pentru membre: electrodul negativ se plasează pe muschii antagonişti,
intensitate de 10-12 mA, durată de 10-15 minute, 1 şedinţă pe zi, 10-12 şedinţe pe serie
· magnetoterapia pe muşchii-flexori ale mâinii şi extensori ale piciorului 20-30mTl, durată de
15-20 sec., peste o zi, Nr. 7-10
· căldură moderată sub formă de: aplicaţii de parafină şi ozocherită pe membrul paretic în formă
de „ciorapi”, „mănuşi”, zilnic, Nr.10-18
- împachetări cu nămol: la 40-41°C cu durata de 15-20 minute
· crioterapia (pungi cu gheaţă sau comprese reci,criopachete cu gel etc.) muşchilor spastici
· băile calde, 37°C, durata de 15-20 minute, Nr.6-8, peste o zi
· băile galvanice patrucelulare: polul pozitiv amplasat pe membrele superioare, iar cel negative
pe membrele inferioare, intensitatea de 15 mA, durata de 15-20min, N20.
· presopunctură prin metodă de inhibiţie, zilnic sau peste o zi
· acupunctura (tehnica care vizează reducerea hipertonusului muscular)
B. Fizioterapia antalgică:
· curenţi pulsativi în doze convenţionale, zilnic sau peste o zi, Nr 6-10
· TENS-terapia
· ultrasonoterapia (sau ultrafonoforeză preparatelor analgetici) – regiunea art afectate, Nr. 8-10,
· unde scurte pe art dureroase: 20 dminute, doze calde III şi IV cu excluderea art cotului
· împachetări cu parafină: la 50-60 °C pe articulaţiile dureroase, 20-30 minute, N10-15 serie
C. Fizioterapia stimulatoare
· electrostimulare a muşchilor paretici, muşchilor-antagonişti, zilnic, Nr 15-30, 2-3 serii cu
interval de 3-6 săptămâni)
NB! Electromiostimulare este contraindicată în hemispastica pronunţată sau în
cazurile de hipotonus muscular ca urmare a tratamentului medicamentos.
· în afazie motorie se ind stimularea muşchilor sublinguali – CSM R II, CIIICIV, fr50-100 Hz,
adâncime 25-75%, 5-10 min, Nr.10
2. Masajul manual
În stadiul iniţial, flasc se indică masaj tonifiant, masaj trofic muscular si vascular.
În stadiul de spasticitate şi după depăşirea acestui stadiu se urmăreşte: combaterea spasticităţii
prin vibraţii ale musculaturii, masaj cu gheaţă, masajul gulerului, combaterea dezaxărilor prin:
masajul muşchilor periferici, masaj Cyriax, elongaţii, tracţiuni ale coloanei vertebrale şi ale
membrelor.

8. FT şi BL afecțiunilor SN periferic
Boli ale sistemului nervos periferic: Afecțiuni ale nervilor cranieni sau periferici: neuropatii,
polineuropatii, nevralgii. Boli inflamatorii demielinizante: sindromul Guillain-Barré,
polineuropatia cronică inflamatorie demielinizantă (PCID). Tumori ale nervilor: Neurinoame
Sindroame compresive: radiculopatii prin hernii ale discurilor intervertebrale (de ex.: sciatica
vertebrală), sindromul de tunel carpal. Boli ale joncțiunii neuro-musculare: miastenia.
Boli ale mușchilor scheletici (miopatii): distrofii musculare, miotonie, boli inflamatorii (miozite).
Traumatisme ale nervilor.
Contraindicatii: boli si leziuni ale nervilor periferice in faza acută; tulburari motorii, vegetative
si trofice severe
Metode analgetice: -electroanalgezia transcraniana 30min, cite 2-3/zi, N12-15; -
Diadinamoterapia I=1-3ma, N6-10; - CSM R 3,4cite 4min, Fr=100-150Hz; I=2-10MA, N8-12;
Metode anestezice (de anestezie): -crioterapia locala t=10-18C, cite 10-15min peste fiecare 3
ore, N=10-12; -electroforeza medicamentoasa (lidocaina) I=2-3MA, 15-20min, N10;
Metode reparativo-regenerative: -laseroterpia IR, 2-3min un punct, N=15; -u/s cu
idrocortizon, met-lab, R- pulsatil, 0,1-0,2W/cm2, T=4-6min, N10-12; -aplicatii
parafina+ozocherita, t=45C, 30-60min, N15-20; -peloidterapia t=43-44C, sulfuroase -15-20min
, de turba si sapropelice- 25-30min; N12-18.
Metode vasodilatatoare: - MT frecv inalta, 10-15min, N10-15; -darsonvalizarea locala 6-
10min, N10-15;
Metode neurostimulare:- neuroelectrostimularea nervilor afectati Fr=10 impulsuri/ sec,
I=20ma, 20min, N10-15.
Metode p/u stimularea troficitatii: - masaj curativ 10-20min, N10-15; - acupunctura N8-10.

9. FT şi BL bolilor oftalmologice
Indicatii: blefarite, conjunctivite, keratite, uveite, ptoze palpebrale, ambliopie, neuropatia
nervului optic, glaucom etc.
Contraindicatii: stari febrile, procese purulente , miopia sporita cu complicatii, neoplasme
maligne a ochilor, ateroscleroza pronuntata, diabet zaharat, diferite forme de retinopatii.
Metode antiinflamatorii: -electroforeza cu antibiotice ( penicilina, streptomicina), I=1,0ma,
15min, N=5-7; -UVC-terapia ,15Wt, 6-8min, N5; - MT de frecventa joasa, 7-10min , N 7-10; -
terapia cu microunde (centimetrice CMT), I=2-3 W, 5-6min, N10-15;
Metode antipruritice: -darsonvalizarea locala, 7-10min, N10-12 ; - electroforeza
medicamentoasa (novocaina 2% -, dimexid +), I=1ma, 15min, N20;
Metode de desensibilizare: - electroforeza cu sol. clorura de calciu 2% si sol. Dimedrol 1%,
I=2ma, N10; - ultrafonoforeza cu dexametazona, I=0,2-0,3W/cm2, 5-8min, N8-10.
Metode de neurostimulare: - diadinamoterapia n.optic, 6min,, N5-10; - magnitostimularea , de
la 5min→la2min, N5-10; -electrostimularea n.optic.
Metode hipotensive: -electroforeza cu miotice. Sol. pilocapina1-4%+ si aceclidina3-4%; I=1MA,
10-15min, N15;
Metode de stimulare: - laserterapia cu specle?; - pleoptika cu laser, 3-10min, de 2-3/zi,
interval intre proceduri 30-40min, N10; -ortoptica – exercitii p/u restabilirea vederii si
imbunatatirea vederii binoculare (se folosesc programe speciala EYE, sinoptofor, diploptica etc);
masaj pleoape ;
Metode analgetice: - DDT, I=0,2-0,5ma, N8, p/u efect mai bun se aplica novocaina 2%.

10. FT și BL în afecțiunele ORL.


Cu scop profilactico-curativ în afecțiunele căilor respiratorii superioare și urechii,se utilizeaza
toți factorii fizici curativi de baza(lumina ,curenții electrici, cîmpurile electrice și
magnetice,vibrațiile mecanice,factorii termici ș.a.)
Afecțiunile nasului extern.
Exema (epidermita difuză):
-Electroforeza cu sol.Dimidrol 0,25-0,5 SAU cu Prednizolon,metoda labilă, 0,2-0,4 w/cm2,R-
continu: Cîte 5 min peste o zi, N 10-15 ședințe.
-MT(polius 1) pentru creșterea circulației locale limfatice și somatic.Inductorul în formă de U cu
spațiu 0,5 cm ,R- continuu semisoidale.Primele 6 procedee.I-1, apoi pînă la 4, 10; N10-15.
-RUV regiunea afectată suberitemice (1/2-3/4 b.)
-UUS regiunea nasului, Pc N2 ; spațiu 1-2 cm, 15 w; N-15;15 min.
-DDT sau UUS regiunea ganglionilor simpatici și cervical.
Sicoza nazală:
Efectele f.fiz. :-disensibilizant; -bactericid; -antiinflamator; -antidolor
-RUVde la 2-3 b.-> 8 b. peste 2-3 zile:N12-15.
-electroforeza cu 2% ZnSO4:3% K-I(-) ,endonazal 3mA ,10-15-20min peste o zi N10-15
Furunculul nazal: Același tratament.
Rinitele, rinofaringita, Sinusita:
Scopul : -acțiune antiinflamatorie; -acțiune antiedemică; -disensibilizantă; -îmbunătățirea
microcirculației; -procesele respiratorii și de regenerare a mucoasei nazale.
Metodele:
-e/f endonazală cu preparate antibacteriale, interferon 5mA;N7-10; cu intal( o capsula in 3 ml cu
apa cu catodul si 2-3% CaCl-anodul 15-20min N8-10; e/f endonazala cu sol.dimidrol-
1%,CaCl,novocaine2-5%.
-RUV(inactivează și distrug microorganusmele),1/2-> 2 b. N5;sau in zone reflexogene-in doze
eritemice regiunea gulerului. regiunea plantara 2 b+1->4-6 peste 2-3 zile N 5.
-dorsonvalizarea locală-> la distrugerea membranei microorganismelor ;I-medie; met labila;
10min;N7.
-inhalatie cu interferon 3 fiole la 10 ml apa distilata t-37grade celsius.De aici se iau 5 ml la t 34
grade celsius 5-7 min zilnic N3-5; Inhalatii cu NaCl,bicarbonat de Na ,10min
-UUS-15W.10min.N6-8
-M/U centimetrice 2-5W .5-7 min.N8-10
-electro aerosoloterapia cu 5 ml calanhoe 10min. N10-12.
-ultrasunet-metoda labila,R-continuu,I-0.4 w/cm2,5-10min. Zilnic,peste o zi N10-12.
- Fonoforeza cu hidrocortizon / Ultrasunet si fonoforeza endonazala.
-lazeroterapia spectru-rosu,se foloseste in faza proliferativa. Lungimea de unda 0.63 MKM,20
mw,R-continu,fiecare cimp cite -1 min(5cimpuri) N5-10.
Tratamentul imunostimulator
-iradierea cu lazer a singelui in regiunea venei cubitale.Diapazon infrarosu,I-4-10 w,Fr-50Hz,8-
10 min. Zilnic sau peste o zi.N7-10
TONZILITA:
Aerosolterapia cu sol antiseptic cu gradul de dispersie mare( 0,5-5 mkm); mediu(5-25 mkm) cu
sol 5 ml 1% dioxidina; 0,2 % lizocim; 0,02 % furacilina la o procedura ,10 min ,zilnic N4-
6.Interferon 3 fiole la o procedura.
-RUV prin tubus 1-3 b; zilnic N3-5.
-DUS zona submaxilara doza 20-40 wt( oligotermici) 10-12 min zilnic(peste o zi) N 4-8.
-M/U (Luci-4) emitatorul mic 2,5-3,5 cm2, 3-5 wt; 5-7 min, fiecare reg. submaxilara, zilnic/peste
o zi, N 4-8.

11. FT şi BL bolilor stomatologice


Gingivita catarala, gigivita hipertrofica, paradontita, paradontoza
Peloidoterapia: Nămolul (sulfuroase,propelice, de turba)se aplică pe gingie (încălzit la t= 40 C )
10-20min. N 10-15
Hidromasaj : cu jet de apa sau cu solutii medicamentoase 7-10 min N 10
RUV (formarea de substanțe biologic active, ef. antiinflam, hiposensib, si regenerativ)
Laseroterapia: efect anti-inflamator, normalizează microcirculația și permeabilitatea vasculara;
ef. analgezic; trombolitic; îmbunătățește procesele metabolice, stimuleaza procesul de regenerare
Aerosolterapia: efect biologic asupra mucoasei orale.
Crioterapia: reduce edemul tesuturilor,↓ sensibilitatea la durere, hipoxia și acidoza, stimulează
procesele regenerative. Avantajele- procedura este indolora, efect hemostatic pronuntat.
Ultrasunet: r-continuu, met. labila, 0,4W/cm, 3-9min, N 10-12. ( ef. anti-inflamator, analgezic,
de resorbtie, hiposensibilizare).
Electroforeza: I=0,1-0,3 mA, 10-20 min, N10-15
Diadinamoterapia: (imbunatat. circ. sangvina, trofica, are efect analgezic) t= 5-15 min; N4-5
Fluctuorizarea: 12-15 min, N 6-8. ( ef. analgezic, imbunat.regenerarea tesuturior)
Darsonvalizarea: I=0,02ma, fr=100-300 кГц , 20min, N10-20
UVC: 5-10min. Fr= 40 МГц ; N 5-8 (ef. antiinflamator , analgezic, stimulează regenerarea
tisulară).
Diatermia, diatermocoagularea: Fr= 1—2 МГц; I=2A;

12. FT şi BL bolilor genitale la femei


Indicatii: vulvite, vaginite,adnexita si colpita cronica, endocervita și cervicita cronică,
endometrită cronică , salpingita cronică , ooforita cronica; tulburări ale ciclului menstrual; sdr
climacteric (menopauza); dupa consecintele interventiilor chirurgicale si leziuni.
Contraindicatii: Neoplasmele maligne și suspiciunea la prezența lor; perioada dupa avort (pina
la prima menstruatie); polip de col uterin sau a endometriului; menstruatia si hemoragiile uterine
disfunctionale ; fibromul uterin, endometrioza, boala fibrochistica a glandelor mamare care
necesita tratament chirurgical; Boli precanceroase a organelor genitale; colpita, cervicita,
endometrita, salpingita si cistita in acutizare; sarcina;
Metode reparative si regenerative ( pentru stimulare): -laseroterapia IR ( regim impulsive,FR
1000 Hz, 5W, 10min N5-10; - aplicatii parafina+ozocherita; -peloidoterapia 4-6cm, t=42C;
20min, N10; -bai sulfurice H2S=50-100mg/l; t=35-37C; 10min; -bai de radon 10-15 min N10.
-terapia cu unde decimetrice de intensitate joasa; - dus ascendant t=35-37C, tens jetului de apa
1-1,5 atm, 3min,N10; - bai de clorura de sodiu;
Metode defibrozante ( distrugerea aderentelor): - peloidoterapia; - terapia cu ultrasunet
/ultrafonoforeza (lidaza, longhidaza) cite 5 min, N10-15; - electroforeza ( cu lidaza 64U, sau
ghialuronidaza +;Iod 2-3% - ) metoda vaginala sau transversal. I=0,05MA, 20min,N10; - irigari
vaginale cu apa iodobromica si clorura de sodiut=37C, 10-15min, 8-10 l . N10
Metode de inducere hipotalamo-hipofizara (p/u restabilirea functiei ovariene): - UVC-terapia
transcerebrala I=20Вт , Fr=27Hz, 6-8min, p/z N6-8; - electrostimularea transcerebrala, din
prima zi a ciclului menstrual prin metoda fronto-occipitala, Fr=60-80 impulsuri/sec, I=2MA,
t=30-40 min. N10; - MT transcraniana de frecventa joasa,inductoarele- bitemporal, Fr=10Hz,
15 min, N8-10.
Metode imunomodulatoare: - iradierea singelui cu laser IR, se iradiaza v.cubitale in reg
cotului cu IR Fr=50-100Hz, cite 4min, N10; - helioterapia ; - RUV doze suberitemice; -
talasoterapia .
Metode sedative si de tonifiere: -electrosomnul , Fr=5-10Hz, t=30-40min ,N5-10; -bai
iodobromice, iod-10mg/l brom-25mg/l, t=37C, N10;
Hipoestrogenie- bai sulfurice ; Hiperestrogenie –bai de radon si iodobromice.

13. FT şi BL afecțiunilor urologice


Scop: Îmbunătaţirea circulaţiei sanguine, antiinflamator, creşterea diurezei, lichid infecţios,
Antispasmolitic, Antidolor, De a creşte peristaltica ureterelor, Antiinflamator ,Restabilirea
circulaţiei renale, Ameliorarea stării funcţionale a rinichilor
Se recomandă:
UUS dorsal în regiunea de proiecție a rinichilor. Placuțele condensatorii de 11cm² se plasează cu
spațiu de 3 cm. Puterea de iradiere 15-20 Wt, 10 min, n 10.
UDM în doze slab termice - dorsal în regiunea de proiecţie a rinichilor, spațiu 5cm,intensitaea
20-30Wt. 10-15min, n12.
Înductotermia:electrozii cilindrici – dorsal în regiunea de proiecţie a rinichilor, camp
pulsatil,regim de lucru continuu, intensitatea în regim III-IV, 20 min, n 10
Electroforeză cu furadonină. Doi electrozii plați 150 cm² cu sol. furadoniny 1% seplasează
dorsal în regiunea proiecției rinichilor și se conectează la catod.Al treilea electrod 300 cm² se
plasează în reg. Epigastrică, se unește cu anodul. I =8-10 mA, 20 min, n 10-12.
LASER infra roșu. Emițătorul se plasează periodic dorsal în proiecția fiecăriu rinichi
prin metoda de scanare, regimul continuu sau pulsatil cu ƒ 1500 Ht, 5min la fiecare rinichi,
n 10.
Cu scop antidolor- Sollux, Raze infraroşii, baie de lumină, termofor, băi generale pe şezute.
În faza cronică- trenantă şi de remisie se poate recomanda pentru a spori funcţia regimului timus
UUS se recomandă în faza activă în proces inflamator 5-6 şedinţe independent de faza; în perioada
cronică se recomandă US sau CSM.
Băi generale carbogazoase hloridonat, hidrocarbonatric. În tratamentul pielonefritelor binevenită
apa de rodon per os. Băi calde pentru a scoate spasmul musculaturii netede
US se utilizează în regim impulsiv , 10 microsecunde cu intensitate 0,4-0,6 W/cm pătrat, 3-5min/
cîmp. Sau US metoda intrarectală, intravaginală 0,4-0,6/ cm pătraţi durata impuls o secundă 5-7
min pe zi, 10-15 şedinţe se culcă pe spate/ pe o parte.
MT. Inductorii se plasează dorsal în regiunea de proiecție a rinichilor, câpm pulsatil,regim
continuu, intensitatea în poziția I-II,20 min, n15
MT-LASER. Amplituda inducșiei magnetice 20 mTl, regim continuu de iradiere,10 min, n10.
Baie de lumină. Baie cu aier la t 37-38ºC, 20-30 min, n 15.
Aplicaţi de nămol se aplică pe abdomen şi spate 30-40 C 15 min/zi.
CSM (Amplipuls) în regiunea uretrei. Electrozii plați 200cm² se aplică în regiunea uretrei și
rinichiului. Curent sinuoidal f 90-100 Ht, modularea 50-75%, I curentului 15-20 mA, t 3-4 min
regim III, 5-6 min regim IV.
Inductotermia în regiunea uretrei se recomandă la un interval de 30 min după CSM.Inductor
cilindric 12 cm², regimul de lucru II-III, t 20 min.
MT generală
Contraindicaţii:
Pielonefrita acută, secundară în orice fază a procesului inflamator însoţit cu dereglări a pasajului
de urină. Insuficienţa renală cronică, polichistoza, hidronefroză decompensată. UDL,
inductotermia sunt contraindicate în caz de calculi renali, form acidoforma sunt localizaţi în
bazinet localizaţi în caliciu renal.
Containdicaţii- concrim mare pielonefrita acută, cicatrice pe traect. Tratamentul nu se indică în
caz de hematurie, insuficiență remală, faza gravă

UROLITIAZA:
Urolitiaza în perioada de remisie
Electrostimularea cu curenții DD. Electrozii plați 100cm² se aplică:1- dorsal în reg. proiecție
rinichi; 2-abdomen în 1/3 inferioară a uretrei. Ritmul sincopal i/p 6-10 sec, t 12-15 min, n 5-7.
Electrostimularea cu CSM. Electrozii plați 100cm² se aplică:1- dorsal în reg. proiecție rinichi;
2-abdomen în 1/3 inferioară a uretrei. Curent sinusoidal cu f 10-30 Ht, modullarea 100%, regim
II, i/p 5-6 sec,I 30-40 mA, t 12-15min, n 4-5.
Inductotermia sau UDM în regiunea uretrei.
Masaj vibroacustic în regiunea lombară, t 10-15 min.
MT generală.
Incontenența urinară nocturnă
Electrostimularea endouretrală (Amplipuls).Electrodul cilindric se întroduce în uretră până la
sfincter. Electrodul plat 200cm² se aplică în reg. simfizei sau sacral.Regim II, curent sinusoidal
cu f 10-30Ht, modularea 100%, i/p 1-2 sec, Icurent 2-3 mA, t 10-15 min, n 10 p/zi.
Electrostimularea rectală (Amplipuls).In decubit lateral cu geno- și coxofemoral flexie în rect
se întroduce electrodul cilindric la nivel de prosată. Electrodul plat 100cm² se aplică în reg.
simfizei. Regim II, curent sinusoidal cu f 10Ht, modularea 100%, i/p 6 sec, Icurent 10-15 mA, t
15 min, n 10zilnic sau p/zi. Incontenența urinară nocturnă

PROSTATITĂ CRONICĂ
Laser 1-1,5 mili V/cm pătrat zilnic 5-8 m, 8-14 sec.
CSM – intrarectal sau externă, băi de terebentină cu emulsie albă, cu cantitate treptat creşte 15-20
ml- 60ml, în 200 ml apă t 37 C 10 N10.
UUS- doze slab termice pe parcurs creşte temperatura pînă la calde pe durata a 5 min urmat 10
min- 15 min. Doza atermică 3 şedinţe apoi slab termică 3 şedinţe doze calde curs de tratament 10-
15-25 şedinţe.
UDL se aplică în regiunea de proiecţie a timusului de a fortifica starea imună.
US intrarectal pînă la nivelul prostatei se utilizează 0,3-0,4W – 5min lin pe suprafaţa prostatei. Se
utilizează sub forma ultrafonoforezei cu antibiotice timp de o priză regim impulsiv 0,8- 0,4W/cm
pătraţi durata 10 min N10-12 şedinţei.
MT electroforeza cu Caliu Iod imunostimularea după metoda generală, factorii balneari cu nămol
intrarectal în forma de chiloţi.
Laserterapia IR
Nu se recomandă: hemoroizi+ hemoragii, fisuri anale pararectale purulente, polipoză intestinală,
aderenţe în bazin, hernie inghinală, apendicită de acutizare.

14. FT şi BL bolilor infecţioase


Indicatii : oreion (parotidita epidemica), IRVA, angina (amigdalita)
Contraindicatii: generale, intoxicatie evidentiata, hipertermia
Metode antivirale:- RUV iradierea reg nazofaringiene.. Incepe de la ½ b/d pina la 2 b/d, N5;
Metode antiinflamatorii: - UVC-terapia de intensitate joasa, reg nasului si amigdale, 15-20 wt,
10min, N5-10; -laseroterapia transcutanat , Fr 1000Hz, 12min, N10-12; -terapia UCM,8-12min,
N8-10;
Metode imunomodulatoare: -iradiere RUV medii, doze eritemice pe zone reflexogene, reg
gulerului si picior (calcîi), se incepe cu 2-3b/d → 4-5b/d, peste1-3zile, N4-5; - inhalari (interferon,
mucolitice, infuzii de plante, apa minerala etc), 10min, N10; 10min, N5-10; - inhalatii
imunomodulatoare 0,5% sol.lizocim, 0,01% sol.levamizol (3-4 proced cu interval de 10-14zile),
tinctura de ginseng, aralia, extract lichid de aloe 0,25-0,5ml la o inhal. Cite 4 ori pe zi, N5-7 zile;
- MT de frecventa inalta a timusului, 10min, N7-10 pina la 23 ani.
SIDA:
Contraindicatii : decurgerea progresiva a bolii, cu leziuni severe de organe, modificări ale
parametrilor de laborator (trombocitopenie semnificativă).
-Helioterapia (activarea compensatorie a imunității celulare și umorale.);
-Laseroterapia singelui (transcutanat);
-Electroforeza medicamentoasa cu imunomodulatoare
-Hipoxiterapia normobarica- utilizarea terapeutică a unui amestec gazos, alternat cu suflarea
aerului atmosferic (reoxigenarea tesuturilor), 10-12% O2 si 88-90% de azot.t=60min, N10;
-Ape minerale sulfat-clorurate cu 40min inainte de masa, 3-4/zi, cite 150-200ml, N24;
-Inhalatii cu mucolitice (sol. carbonat de sodiu 5%, sol clorură de sodiu 5,3%, acetilcisteina,
ambroxol, sol iodură de potasiu 1-2%), 10-15min, 1-2 inh/zi, N8-10;
- bai de aer, oxigenoterapia, aeroterapie indelungat;,
-Electroforeza cu medic psihostimulatoare (sol.cafeina 1-2% (-); 2-5% cafeina de benzoate de
sodiu; 2-5% sol.eufilina; 5% sol de iodură de litiu; bromid; acetat; sulfat; 5mg cavinton in 1ml
50% sol dimexid (+)) se efectueaza pe reg gulerului cervical I=10-15MA, transorbital dupa
Burghinion si endonazal I=2-3ma; 10-15min, N8-10.
15. FT şi BL bolilor chirurgicale
Indicatii: pacientii dupa interventii chirurgicale cu insuficiența funcțională a organului sau
țesutului operat ;
Scop: ameliorarea sdr dolor; prevenire complicatiilor; imbunatatirea microcirculatiei si
regeneratiei tisulare;
Contraindicatii: febra , tromboze si emboli acute a vaselor, necroza tisulara progresiva, gangrena,
reactia toxica generala, ulceratii etc.
Tratament fizio- si balneoterapeutic
-ameliorarea inflamației și edemului : metode antiinflamatorii si deshidratante : - UVC-terapia, 5-
40Wt, 6-8min, N3-7 ; - DUS (СУФ) in doze eritemice, 2-4 b/d. N4-5; - laserterapia IR, art
femurala, fosa poplitea; met-stabila, 3-5min, 100%, N10-15;
-ameliorarea durerii: metode analgetice: - crioterapia locala 10-15min, 3-4ori/zi, N12-15; -
diadinamoterapia si amplipulsul , electrozii la pereferia plagii sau pe zonele reflexogene
segmentare 2-3min fiecare current (difazat fix, PS, PL) , N5-10; - electroforeza medicamentoasa
(sol. Tetracaina 1%, sol. Novocaina 0,5-1%, sol. Lidocaina 1-2%);
- sanarea plagii: -metode bactericide: -RUV (КУФ), iradierea plagii deschise (+2-4cm peilii
nedeteriorate), cite 2-4b/d 1-2min, N3-5; - darsonvalizarea locala (descarcarea prin scîntei), met-
labila, distanta +1-2cm pilea nedeterior, 5-8min, N5-10; -electroforeza medicamentoasa
(antibacteriale);
- restabilirea functiilor organului sau tesutului; - miostimulare: - masaj ; - mioelectrostimularea,
- neuroelectrostimularea;
- activarea microcirculatiei; - metode vasoactive: - iradierea IR , 300-1500 Hz, 4-6Wt/cm2, cite
1-2min , N10-15; - magnetoterapia de frecventa joasa, 100Hz, 15-20min, N10-14;
-metode reparative si de regenerare:- UVC-terapia; - magnitoterapia de frecvrnta inalta, 10-15min,
N10-15; - electroforeza medicamentoasa (cu vitamine, adrenalina, metabolite etc); - termoterapia;
- laseroterapia de intensitate joasa, pina la 20 min, N10; - ultratonoterapia, met-labila, intensitate
joasa, 5-8min, N10-15; - cromoterapia neselectivă, plaga deschisa se iradiaza cu radiatii
incoerente de diapason optic, met-distanta labila, pina la 15 min, N10-15; -masaj curativ ;
-metode de fibro-modulare:- ultrasunet; - ultrafonoforeza (cu hialuronidaza, ronidaza, colalizin)
0,1-0,4W/cm2, met-lab, R-cont, 5-10min, N8-12; -peloidterapia t=38-42C, 30min, N10-12;
- metode imunomodulatoare: - iradierea singelui (ЛОК), 1-5 Mw, 30min, N4-5; -iradiere
transcutana IR, reg vaselor mari, metoda tactila, R- 40mWt, cite 4-5min, N7-10; - magnitoterapia
de frecv inalta a timusului; - RUV (КУФ) doze suberitemice; -DUS (ДУФ облучение);

16. FT şi BL tuberculozei

Tuberculoza este o boala infectioasa, contagioasa, produsa de bacilul Koch sau Mycobacterium
tuberculosis.
Clinica:
-tusea mai mult de trei saptamani; - febra; -scaderea in greutate; - transpiratii nocturne; -frisoane;
-stare de oboseala; -sputa cu sange; - lipsa poftei de mancare; - hemoptizii; - dureri in piept; -
dispnee.
categoria I- aplicata bolnavilor cu tuberculoza pulmonara’’ caz nou’’cu Mt. prezente la
examenul microscopic direct al sputei, cazurilor de TB extrapulmonara severe, precum si unor
cazuri cu TB pulmonara extinsa, dar cu Mt.absent la examenul microscopic direct al
sputei.Aceasta schema terapeutica consta in administrarea 2 luni a HRZE/S zilnic si 4 luni a HR
de 3 ori pe saptamana.
categoria II-administrata bolnavilor in retratament (recidive,esecuri, tratamente dupa
abandon);ea consta in administrarea timp de 2 luni a HRZES zilnic,urmata de 1 luna de HRZE
zilnic si apoi de 5 luni HRE de 3 ori pe saptamana.
categoria III- primita de pacientii cu TB pulmonara cu Mt.absent la examenul microscopic
direct al sputei-forme limitate- precum si de unii bolnavi cu TB extrapulmonare limitate.In acest
caz se vor administra HRZ zilnic timp de 2 luni urmat de 4 luni HR de 3 ori pe saptamana
categoria IV- este destinata cazurilor de TB pulmonara cronica, cu Mt. polichimiorezistente ;
scheme individualizate se vor folosi si in cazul asocierii TB cu alte afectiuni ce contraindica
chimioterapia uzuala precum si in cazul intolerantelor la medicamentele antituberculoase.
Tratament fizioterapeutic si balnear:
Metode bactericide: - electroforeza (cutanata, i/v, i/tisulara) cu medicamente antibacteriale
(antibiotece, sulfanilamide), anticoagulante (heparina), hormonale (prednizolon, hidrocortizona),
desensibilizante (clorura de calciu), bronholitice si angiolitice (eufelina, adrenalina, efedrina),
tubazida, izoniazida, saliuzida, etionamida. I=10MA, 20min, 2-3 ori/sapt, N30.
-Inhalatii cu med-te tuberculostatice si antibacteriale. Antibiotice ( streptomicina, canamicina,
viomicina, rifampicina, sol. Tubazida 6%, sol. Soliutizon 1-2%, sol.soliuzid 5% 5ml, sol.
Streptomicina 10%, canamicina, florimicina , passomicina cite 5-10ml (200-500mii unitati), sol.
Etionamida 10%, sol. Rifampicina 1,5% (cite 6-1ml). inainte de inhalare se faca proba la
sensibilitate p/u antibiotic. I=10 MA, 15min, N7-8.
Metode mucolitice: - inhalatii cu mucolitice ( NaCl 0,9%; glicerina 30%; ape minerale; KIod
1-2%, ambroxol, acetilcisteina). Cite 1-2 inhalatii pe zi, N3-6; (nebulaizer u/s)
Metode antiinflamatorii: - inhalatii cu tuberculostatice ( tubazida 0,3 g) 10min, N20-30;
Metode bronholitice:- inhalatii cu bronholitice ( sol. Euspiran 0,5ml 1%; sol. Platifilina 0,3-0,5
0,2% cu 5-10ml sol fiziologica), N10;
Metode defibrozante: - electroforeca cu med-te defibrozante sol KI 2-3%, Lidaza 64 Udizolvat
in sol.bufer. I =10ma, 15-20min, N8-10; - ultrafonoforeza medicamentoasa ( lidaza 64U, KI,
hidrocortizon 1%, Indometacina, metiluracil. 0,2-0,6W/cm2 , R- continuu , 3-5min, N10-20;
Psihocorectie ???: -aeroterapia indelungata; - talasoterapia (scaldatul in apa de mare, riuri , etc); -
kinezioterapia;
Contraindicatii: perioada acuta de tuberculoza; forme de tuberculoza pulmonara progressive;
hemoptizii și sângerări ; febra; casexia; contraindicatii generale.

17. FT şi BL în oncologie
Categoriile de pacienti care necesita tratament fizioterapeutic:
1) Pacientii , la care prin intermediul factorilor fizici se actioneaza direct asupra tumorii
2) Pacientii, dupa interventii chirurgicale radicale ( prin care s-a eliminat tumora maligna sau
benigae), la care factorii fizici sunt utilizati ca program complex de tratament post-
operator.
3) Pacientii dupa inlaturarea tumorii, la care factorii fizici se indica pentru tratamentul bolilor
concomitente.
4) La pacientii cu tumori benigne neinlaturate, care sunt predispuse la malignizare
(mastopatia, fibromioma, etc), la care factorii fizici li se indica pentru tratamentul bolilor
concomitente.
Contraindicatii: bolile inflamatorii acute a organelor interne; tumorile benigne in zzonele de
expunere; diabet zaharat; tireotoxicoza; hipertireoidita; afecțiuni hepatice și renale cu disfuncții
severe;
Metode oncodestructive: - terapia fotodinamica, si utilizeaza radiatia monohromatica de
diapason optic. Doza=10×10 fotoni, 1-5W. Frecv=10-15 impulsuri/sec, 30min, N10; -
laserterapia de intensitate mare (˃0,5W/cm2), R-continuu sau pulsativ, met-stabila,
15impulsuri/sec; - terapia decimetrica de intensitate mare ( se aplica cu ciclofosfan). 60W,
10min, N10;
Metode citologice: - electroforeza intraviscerala cu citostatice (metotraxat, vinblastine),
I=0,4MA/cm2, 20-30min, N12-14;
Metode imunosupresive: - crioterapia generala, t˚ in camera -150˚C , 30sec-3min, N10-15;
Metode de imunostimulare: - iradierea singelui (ЛОК), R-continuu sau pulsativ 10-5000Hz,
I=0,2W, de la 2 pina la 10min, N10-15;

18. FT şi BL în traumatologie și ortopedie


În traumatologie recuperarea medicală prin fizioterapie si kinetoterapie- terapie prin miscare,
reprezintă problema principală de abordat si începe imediat după tratamentul ortopedic sau
chirurgical.
În etiologia traumatismelor se întâlnesc: factori mecanici, factori fizici, factori chimici, factori
biologici.
Electroterapia: -constă în utilizarea diverselor forme de energie electrică asupra organismului, cu
scop profilactic şi curative; -se realizează cu : a) curenţi de joasă frecvenţă; b) curenţi de medie
frecvenţă; c) curenţi de înaltă frecvenţă; d) terapia cu ultrasunete
Fototerapia: “terapia cu lumina” este metoda ce utilizează acţiunea energiei radiante asupra
oraganismului uman; - surse de lumina utilizată:- lumina naturală-solară; - lumina artificială lămpi;
Hidroterapia
Termoterapia: constă în aplicarea apei printr-un numar variat de proceduri în scop profilactic,
curativ sau recuperator ; apa -folosită la temperaturi diferite şi stări de agregare diverse (lichidă,
solidă, gazoasă);
Se includ şi procedurile care utilizează ingrediente chimice, plante medicinale, cât şi efecte termice
(aer cald, nămol, parafină) purtând denumirea de hidrotermoterapie.
Kinetoterapia: studiază mecanismele neuromusculare şi articulare, care asigură activitatea
motorie normală, combătând pe cele patologice deficiente. Tipuri de kinetoterapie: a) profilactică;
b) de recuperare; c) terapeutică;
Peloidoterapia (nămoloterapia). Peloidul (pelos) este substanţa care se formeaza în condiţii
naturale, sub influenţa proceselor geologice şi care în stare fin divizată şi în amestec cu apa se
foloseşte în practica medicală sub formă de băi sau proceduri locale (împachetari, cataplasme,
tampoane vaginale).
Climatoterapia: ştiinţa care se ocupă cu studiul relaţiilor dintre climat şi organism poartă
denumirea de bioclimatism (bioclimatologie).
Balneoterapia: Apele minerale - sunt ape naturale cu soluţii complexe de substanţe disociate,
nedisociate, gaze în anumite combinaţii chimice şi stări fizico-chimice, care administrate pe cale
internă (crenoterapie) sau externă (bai, inhalaţii, irigaţii) au acţiune terapeutică asupra
organismului.
Laserterapia : -laser termic (chirurgical); -laser atermic (terapeutic);
Masajul: -constă în diferite manipulări manuale variate, aplicate sistematic pe suprafaţa corpului,
în scop terapeutic sau igienic (originea- cuvânt arab mass=a framânta);
Actiunea fizioterapiei: -nespecifică; -creşte puterea de apărare a organismlui; -acţioneaza
local sau general; -acţioneaza prin mecanisme biochimice la nivel celular şi infracelular; -are
indicaţii şi contraindicaţii în funcţie de afecţiunea de bază şi afecţiunea asociată; -induce răspuns
cu remanenţă variabilă;
Mecanisme de acţiune ale agenţilor fizici
optimizarea homeostaziei; reacţii de adaptare, apărare, compensare, regenerare; efecte antialgice,
decontracturante, elasticizante, trofic-metabolice, resorbtive, vasodilatatorii, tonizante musculare;
creşterea rezistenţei organismului / interferarea unor factori de risc
19. FT şi BL plăgilor şi arsurilor
Arsura reprezintă o afecţiune locală şi generală declanşată de acţiunea ageţilor termici (dar şi
chimici, electrici sau radici), actual sau potenţial gravă, cu evoluţie stadială bine determinată, cu
prognosticul depinzând de amploarea şi evoluţia leziunilor locale şi a complicaţiilor dar şi de
precocitatea şi calitatea tratamentului.
Obiectivele fazei de recuperare : recâstigarea celui mai crescut nivel functional si de independentå,
ameliorarea calitåtii vietii (fizic, emotional, social) si reconstructia functionalå si cosmeticå.
-Stimularea electricå nervoaså transcutanatå (TENS), aplicatå dupå testarea sensibilitåtii zonei
sånåtoase si a celei cu arsurå, va prezenta efect favorabil în controlul durerii.
-Ionoforeza cu dexametazona sau cu acid acetic 2% la o intensitate scåzutå va diminua inflamtia
localå.
-Parafina, aplicatå la o temperaturå mai scåzutå va prezenta un efect de încålzire a fibrelor de
colagen în pregåtirea stretchingului, de diminuare a rigiditåtii superficiale si a durerii si de
umidificare a cicatricilor.
-Hidroterapia si hidrokinetoterapia se vor recomanda doar în momentul în care plågile vor fi
vindecate. Pentru diminuarea pruritului (cauzat de eliberarea de histaminå, de stres si de medicatia
opioidå) se pot utiliza uleiuri de baie speciale, produse care contin lanolinå, antihistaminice, cremå
topicå de Dopexin 5% sau gel topic Dapsone de 3x/zi.
-terapia de distragere a atentiei.

S-ar putea să vă placă și