Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tipuri de Mers Patologic
Tipuri de Mers Patologic
Mersul schiopatat este definit ca devierea de la modelul normal de ambulatie pentru virsta unui
copil. Diagnosticul diferential poate fi impartit in functie de debutul conditiei, virsta pacientului,
etiologie, tipul de tulburare de mers sau localizarea anatomica a patologiei suspectate. Entitatile
diagnostice variaza de la cauze banale precum o pietricica in pantof pina la cauze amenintatoare cum
este o artrita septica si neoplazia.
Persoanele care sufera neuropatii periferice experimenteaza parestezii in miini si picioare. Aceste
pot determina afectarea mersului, a mentinerii echilibrului. Anomaliile mersului sunt frecvente si la
persoanele cu afectiuni ale sistemului nervos central cum este scleroza multipla, boala Parkinson,
boala Alzheimer, miastenia gravis si boala Charcot-Marie-Tooth.
Tratamentele ortopedice corective pot de asemeni determina un mers anormal. Dificultatea
ambulatiei care rezulta prin chimioterapie este de obicei tranzitorie.
Cauza schiopatatului poate fi de obicei determinata prin obtinerea unei anamneze atente si a
examenului fizic. Studiile radiografice sunt de obicei necesare pentru a confirma suspiciunile clinice,
dar procedurile diagnostice sunt rar indicate. Desi majoritatea cazurilor sut determinate de trauma
sau conditii benigne autolimitante, conditiile grave trebuie diagnosticate prompt.
Mersul stepat este frecvent observat la pacientii cu picior cazut printro leziune a nervului
peroneal sau o boala care determina slabiciunea muschiului tibial anterior.
Mersul saltat apare cind pacientul cu durere de genunchi sau slabiciune a cvadricepsilor
merge incordat pentru a evita sustinerea pe genunchi. Se poate observa si la pacientii care
evita flexia coapsei in cazul inflamatiei psoasului.
Mersul leganat (de rata) apare in distrofii musculare progresive; datorat atrofiilor
musculaturii centurii pelviene, cu inclinarea trunchiului de partea opusa la fiecare pas.
Mersul antalgic – apare din cauza unor dureri şi este întâlnit în boli reumatice sau în
suferinţele nervului sciatic.
Mersul rigid – apare la aterosclerotici sau în b. Parkinson şi este un mers cu paşi mici.
Mersul cosit – apare în hemipareze spastice şi membrul descrie un arc de cerc în timpul
mersului.
Mersul talonat –ataxic, pe călcâie, apare în sifilisul cu localizare la măduva spinării, tabes.