www.referat.

ro

Facultatea de Vest ,,Vasile Goldis”

Universitatea de Medicina, Farmacie si Medicina Dentara

Impactul bolii asupra familiei

Stan Andrei,

MG III, Gr. 8
 Familia si boala
Orice medic de familie stie ca aparitia unei boli la un membru al familiei are un
impact asupra intregului sistem familial, iar evolutia bolii este influientata de modul in
care membrii familiei se mobilizeaza si se adapteaza stresului provocat de boala si
nevoilor celui in suferinta In lume asistenta medicala primara prin medicul de familie si
comunitate umana intr-un sistem de sanatate judicios organizat, incearca ambulator
rezolvarea a peste 85% din imbolnavirile acute si cronice. Eficienta economica a
ingrijirii unei boli in familie fata de spital este benefica sistemului sanitar si societatii
fiind de 10 ori mai ieftina

I.Impactul bolii asupra familiei

  a. Impactul financiar: adica posibilitatea familiei de acoperi cheltuielile

materiale ce implica ingrijirea bolnavului la domiciliul propriu.In acest scop sistemele de
sanatate bazate pe asigurari de sanatate reduc la maximum aceste cheltuieli pentru
familie, acordand medicamente gratuit pentru ingrijirea bolii la domiciliu. La noi in tara,
momentan, un bolnav ingrijit la domiciliu e necesar sa suporte o parte din costul
medicamentelor (25-50% si in cazul unei familii cu greutati financiare solicita
spitalizarea pentru a se bucura de gratuitatea castigata prin internare si incarca cheltuielile
cu inca de noua ori valoarea medicamentelor. Impactul financiar e mai mare atunci cand
persoana ce aduce venitul cel mai mare in familie e bolnava.

b. Impact habitual, adica necesitatea ca familia sa se poata organiza,astfel incat

sa poata acorda spatiul necesar separat celui in suferinta, cu asigurarea nevoilor
fundamentale de care bolnavul are nevoie pe perioada ingrijirilor: caldura, lumina,
aerisire adecvata etc.Spatiul acordat celui bolnav poate necesita rearanjari fata de
distribuirea anterioara si sa fie in contradictie cu necesitatile sau scopurile altor membrii
de familie.

c. Impactul psihic asupra membrilor familiei este declansat din momentul in care
medicul de familie da verdictul de boala. Stresul legat de gravitatea bolii, de
probabilitatile de evolutie, de prognosticul rezervat sau de cronicizarea unei afectiuni, de
dependentele sau infirmitatile pe care le poate genera duc la la ruperea echilibrului
familial si la adevarate crize. Adesea acest impact al bolii asupra membrilor de familie se
pot rasfrange si asupra medicului de familie. Stresul psihic poate creea dificultati in
perceperea cauzelor si realitatii bolii, iar supararea unor membrii de familie se poate
manifesta prin acuze la adresa altor membrii de familie pe care ii considera "partasi" la
imbolnavire sau pe medicul de familie ce nu face uz de toate cucerilile stiintei "pentru a
vindeca" cat mai rapid boala.

d.Impactul structural al bolii asupra familiei e firesc pentru perioade mai scurte
(in boli acute) sau mai lungide timp (in bolile cronice infirmizante). Sarcinile celui in
suferinta sunt preluate de alt membru. Daca cel bolnav este singurul sustinator al familiei
cu copii, acestia trebuie preluati de membrii familiei largite. Impactul bolii asupra
familiei poate fi anihilat sau diminat de actiunile celorlalti membrii de familie, ale
medicului de familie ce poate ajuta familia sa identifice asemenea situatii de impas si sa
canalizeze actiunile sale prin cunostintele despre familie in restabilirea echilibrului
familiar. Modalitatile folosite sunt:

1. o buna comunicare -medic de familie-bolnav-medic de familie-membriii

familiei -membrii de familie-bolnav si -membrii de familie intre ei.

2. o adaptare compensatorie la nevoile familiei cu o persoana bolnava, facand

ajustarile necesare momentului in plan: financiar, organizatoric,structural si emotional.

3. o coeziune familiala solida preexistenta bolii sau chiar un echilibru castigat

prin boala unui membru, la familiile cu probleme. Coeziunea familiala scade impactul
bolii asupra familiei, facand-o valida in confruntarea cu boala.

Atunci când boala grava sau handicap lovește o persoană, familia ca întreg este
afectată de procesul de boala si de îngrijire a sănătății întregului experience.3 Pacienții și
familiile au nevoi diferite pentru educație și consiliere. Deoarece fiecare persoană într-o
familie joacă un rol specific, care este o parte a funcționării familiei de zi cu zi, boala
unui membru al familiei perturba întreaga familie. Atunci când un membru al familiei
devine bolnav, alți membri ai familiei trebuie să modifice stilul lor de viață și să ia pe
unele dintre funcțiile rolul de bolnav, care, la rândul lor, afectează funcționarea normală
propriul rol. Dacă persoana care face cea mai mare de a gati familiei are operatie si nu
pot face cumpărături sau să se pregătească mese timp de câteva săptămâni, alți membri ai
familiei trebuie să își asume această responsabilitate, în plus față de sarcinile pe care le
fac deja. Atunci când un părinte de lucru este de cea mai mare parte noaptea incercand sa
consolezi un copil cu o infectie la ureche, nu numai mamă pierde somnul, dar trebuie să
aranjeze fie pentru îngrijirea copilului în ascensiune sau de a lua o zi liberă de la locul de
muncă. Dacă un om care este producător venit primar într-o familie are un atac de cord,
soția lui ar putea să se întoarcă la locul de muncă, creșterea timpului de lucru în cazul în
care ea este deja angajată, sau să devină susținătorul familiei. Adulți de vârstă mijlocie ai
căror copii au plecat acasă ar putea avea nevoie să-și modifice planurile și obiectivele a
se potrivi nevoilor de ingrijire pentru parintii de imbatranire.
Boala poate provoca tulpina suplimentare ca urmare a problemelor economice și
întreruperi în dezvoltarea carierei. În cazul în care pacientul este un copil mic, pot exista
presiuni suplimentare pentru a familiei, dacă există frați ale căror nevoi trebuie să fie, de
asemenea, îndeplinite. Boala în etapa de mijloc a vieții de familie, atunci când
adolescenții încearcă să se rupă de legăturile de familie și părinți sunt de gând prin
intermediul propriilor mijlocul vietii tranziții, poate pune tulpina suplimentare cu privire
la ceea ce este deja un timp al turbulențelor de familie potențial. Boala în vârstă mai
poate avea un impact nu numai asupra copiilor, ci și cultivate pe tânăr mai în vârstă, care
au anticipat un timp de bucurie împreună și sunt mai puțin capabili să aibă grijă unul de
celălalt, din cauza limitărilor lor proprii fizice asociate cu inaintarea in varsta.
Gradul de perturbare a familiei depinde de gravitatea bolii, nivelul de familia lui
de funcționare înainte de boală, considerațiile socio-economice, precum și măsura în care
alți membri ai familiei pot absorbi rolul persoanei care este bolnav. În unele cazuri, o
boală majoră aduce mai aproape de o familie împreună, în altele, chiar și o boală minoră
cauzează tulpina semnificativ. Este important să se identifice ceea ce inseamna boala, nu
numai individului, ci, de asemenea, la familie. Cerându-le ceea ce ei considera probleme
majore și modul în care acestea intenționează să se ocupe de situații specifice pot ajuta să
vă evaluați sensul bolii pacientului de a familiei.
Pentru a obține rezultate eficiente pacient de predare, ar trebui să vă parte familia
a planului dumneavoastră de predare. De exemplu, în cazul în care soția pacientului, face
tot de gătit în casă, este vital să o includă în procesul de predare dieta. Implicarea
membrilor familiei poate fi o sursă importantă de sprijin pentru viitorul pacient ca el sau
ea lucrează la schimbarea de comportament. Evident, va fi dificil pentru un soț să fie de
susținere a programului soției sale de tratament a tensiunii arteriale în cazul în care acesta
nu înțelege motivele pentru recomandările și consecințele nu le efectuează.
Pe termen lung boala, chiar și în familiile cele mai stabile și de susținere, aduce
schimbări în relațiile de familie. Boala produce dezechilibru în structura familiei până la
ajustări pot apărea. Dacă asistenta nu recunoaște schimbarea, ceea ce ar putea însemna
pentru pacient și familie, precum și modul în care aceasta ar putea afecta dorința
pacientului și capacitatea de a efectua recomandări de ingrijire a sanatatii, obiectivele
procesului de predare va fi diminuat. Atunci când predarea pacientului si familiei, este
important să se identifice modele de relații și să fie atenți la atitudinea membrilor
familiei. Ați putea fi în măsură să identifice resursele din cadrul grupului și de a ajuta
membrii familiei își mobilizeze resursele pentru a ajuta pacientul. Este de asemenea
important să fie atenți la unii factori din membrii familiei, care acționează ca o barieră în
calea educației. Bolii la un membru de familie tinde să ridice anxietate al tuturor celor
aproape de pacient. Anxietatea poate fi interpretat greșit de către profesionist de sănătate
ca lipsa de interes sau ca refuzul de a furniza pacientului cu ajutorul și sprijinul. Mai
mult vă sunt conștienți de aceste reacții și de a ajuta membrii familiei se ocupe cu
sentimentele lor,. Mai în măsură va fi de a preda membrilor familiei despre starea
pacientului și tratamentul și să mobilizeze sprijinul lor
 Bibliografie:
1)Adrian Restian. Bazele medicinei de familie. Vol. I, II, III. Editura medicală,
Bucureşti, 2001.
2)Enăchescu Viorelia, Pârvulescu Viorel, Beznă Sorin, Florea L, Puiu I. Medicina
de familie. Curs universitar pentru studenţii anului VI. Editura Medicală universitară,
Craiova, 2006.
3)Ghid practic al medicului de familie (sub redacţia Grigore Bivol), Chişinău,
2004.
4)Jan Ciornelius van Es. „Medicul de familie şi pacientul său”. Bucureşti, 1997.
pag 98-114, 155-180.
5)Esentialul in medicina de familie, Dumitru Matei, Editura Amalteea 2009
6)Valori de referinta in medicina, Micheal Jakob, Editura Farma Media 2009