Sunteți pe pagina 1din 277

8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.

pdf

8."r" lll

L -rrr+

Anqlomio functionold
o oporolului
locomolor
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 1/277
8/18/2019 ?zt ; ,
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
'*---=--
Conl. CLEMENT . BACIU
l't' 4 Doctor doc.nt ln rtii.l. n.dtc.lc

Anatomia funclionala
a
aparatului locomotor
(cu aplicaliea educaliaizicd)

EDI]IA a ll-a
r e v 5 z u l 6 i m b u n 6 l 5 1f 5

.,. . ,rl
'..
1{ at^
\,/ | "y .
'-....\
, ,4\\\i,
ti|
.--/ ,,

EDITURA IADION
Bucuregti 1972

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 2/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

C U V T ,l T E

C o p e r f o : C GU U I A

R€'dactarea unui manual de anatotni e l uncti onJi i Npl i -


catd l a exerci ti i l e fi zi ce si sport, mrnual care sarser.\'o.l sci i
pl egi tj ri i ,sl i i nti fi ce a antl enori l or', profesori l ol si studenti l or
i n educafi e l i zi cA a i mpl i cat o muncd susl i nuti i . Di fj cul l arl i l e
au provcni t pe de o parte cl i n canti tatea mar.e de cunotl .j nl D
adunate i n aceastA disciplini, cuno$ti ntc ce trebui au sol ec-
lionatc pe un plolil propriu speciaUtl'rtii. pc de altti pxr.t{l
di n necesi tatea de a gi si o fol 'me de prozentare corespunzi :r-
toare. Ideea principalf, care ne-a condus a fost aceea (lc a
imbr'dca intr'-o formd accesibilar un material ce ut.nl:_lr.r'ite
i mbuni ti l j l ea preg:i 1,i ri iii1 Dti f ce.
Tinen s:r subl i nj enr $i i n acel sti a (l ol ta edi l j e car nsu-
Si rea materi ,al ul ui nu I'a Ii posi bi l i r l i tr'at un efort |i usri r)ut
si di n partea ci ti torul ui . I-a o pri m:l c(l cr.e.nnal onti i l l unc-
l asi i mpresi a unci n)ateri i al i (l c. Arel sti _r i nri r:\'si c
l i onal
se \'.ri i t 'fge numai di l ci i materi al ul 1a 1i ci ti t si ro{i 1i , cr r
dor'j n1l rcvi dente de a ti i nsui i t- Dac2i uL'L's1epeIntL{ l r'{,si
j oc dc cuvi nte, deti l ucr'arei cupri ndc fi unel e nol j uni (l d
bj omecrul i ci . ea nu i rcbui c i nsu$i ta i n n(xl ntccani c. -\l ont,)-
rj zrrca rrul l or notri uni noi r',l mi ne i ndi spcnsi ibi l i L. (l l t :rri ti
i m 1 ' e 1 n , , ' d o c r t m e n r ' r ' i z l r ' . aa m r n r r ' r . r ' r r ' . - \ , r ' : t
di l cri l ,el or stl ucturi si i nl cl ci l .crea m(\'l ni r'i r a,:i i l cl .i i |'l o
acl rurl l .
Arl tr'orr()r'i i ,pr-ofcs()ti rl e l :.l Ll cal .j f l i ri ci i si sl Ll (i nl i i
v i i t ori ))rr)l c s ori i ljc ((rnl t i eni i (l c jlt)lui cii rxill,, niir
functi oni rl i i Si, l egati l cl c aceash. bi ornor'l l rri ce si u: (l ',u:r
mater'i i cie bazi in pl -egi rti l ei l or sti i nl l l i r'r_r. ogi ci L p,: (al r'
ne pcrrl )i l t'l n s:l o fol nT ul i i m ni se p:Lro ronvi ngi i l oal r ru
pol i 1i un burl an renor- si tu (1c ,(l u{rati c i rrrl l i ri
si r cLl nol ti di versi tLtcl l ()rrnel tl rofesor
or cl ' nl i s(:rrc itlc co) Ll l Ll j
oncnr'sc fi mecani sm('l (' or i nu poti cLrn(Jl l ftcmc.cani srD(l {l

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 3/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
misceritror dace nu ai noliuni de biomecanici; nu pofi inte- PARIEA I
nu ai noliuni element€xe de anatomle
lege Uiomecanica dace
Iunctionale.
-"'tin"t
t.uti" adaugat laptul ca a-natomia functionale des-
;;; ti" inlelegerii si al'tor d'iscirpline indispensabile
"hii. ui i Loti f." profesorj de educal i e fizicii Si anl renori '
"r"na,:.i Sr cul-
. i ' I n u n i" I i l i o l o q i " i S i L i o ( l r i m i c i c f o l r L r l r r " ) ' ' ( u m
turii fizice medi'cale' PARTEANTRODUCTIVA
auto-
Scopul principal al acestei cirti este, in intentiile
de pregaiire tuturor:
rului, acela de a oleri o baze Siiintrifica
a"fo"'at"" se dedice acestei frumoase meseri'i de "ingineri DEFINITIA 9I CONTINUTUL ^C.NATOMIEI FUNC'IION,T.LE ALE
J .--pl]t,.,i omenesc". Numai cunoscindu-se noiiunile e]e- BIOMECANICII 9I
lntelege-
iu.t*"" ai" cuprinsul acestei lucreri este posibi'l5
mecanismelor ti efectelor exercitiilor fizice' Anatomia (de ia cuvintele grece;ti sno. prin, gi tem-
,"a
intro- .
"un"trifo",editie a fost moditicate Si imbunetitite'
Vechea nein:a tdia) este acea ramuri a giiinlelor. biologice care
noi sau scurtindu_se unele capitole se ocupd cu studiul structurii fiinfelor organizate." miilocul
ducindu-se unele aspecte
caxe ni s-au palut prea gr'eoarc' S-a extins +i
s-a acoldat principal do invcstigatic Iiind disec{ia.
al pozilii]or S t u d i u i s t | u c t u r i l o r f i i n l e l o r o r g a n i z a t c p r i n c l i s e c l i es i
o ut"nti" a.or"t ite stucliului anatomo-fLroclionat prezentare
fl zi ce fundamental e' tncerci ndu_se o rn special studiul structurii corpului omenesa, care ne inte_
ii
"*"'.t,ri ceri nl el e reseaza pc noi, nu are o vechime atit de mare pe cit am fi
l "rt'"ri "t.l l ot si mai apropi '5ta de necesi l al ea l i
practLce. tenta{i sii crecltm. Nu cu multe secole in urmi, inumite pre_
judeciJi lcligioasc condamnau pe toti cci ce
urmdreali ca
AUlCORUL pdn diseclia cadavrelor sd se cunoaicd adcvdrata structura
a corpului omcncsc.Biserica aruncase o ingr.ozitoare natema
asupra tuturol' celor care aveau sd descopercsubstratul
r i a l _a i \ c r i i , f c o i s i m p l i a n a t o m i s t i , p i c t o r i s a u s . umare- lptori
' e l o b r i c a l , ' num ai in t a i n a si s u b a m e n i n t a r c a n o r p e c l , . p s e
aspre puteau sd aprofundeze studiile asupra cor-puhii orr,.-
nesc. PIiVitd din acest punct de r.eder.e, natomia a fostuna
din primelc ramuri ale gtiintei care a luptat pentru afirma_
rna ralurjlor. stiin oi. Cestul marilor anatomi:ti ai Ronas_
terii, care clisecaucadavrele umane sub amcnintarea Inchi_
zitiei, reprczintd una din marile faptc de arme ale cunoas_
lo|ii.
Din istoricul anatomiei se desprind citeva nume, celebre,
Syp ar.ll accla al grecului Galien (1Bt-201) sau al tui .Andrri
v esal (1524-1564), cel mai mare anatomist al secohllui al
XVIJea, cale a triit la Bruxelles qi a fost nnul dintre pn -
mii
care an sistematizat
Anatomia omului, ca tehnica disecliei corpuJ.ui omer,"r".
Si celetalte ramuri ale gtiintelor
naturii, a cunoscut in secolele urmdtoarc, chrpd iniritrgerea

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 4/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

-;;;t
Dreiudecdtilor eligioase,un remarcabil progres $i 9 ajuns sa funciiilor acestora. Vechile descrieri
;a; tatdiirlui Etiittletot medicalc 9i a studiului erltt- anatomice
sub lormA de
plange.erau reprezentate static. rizioiogia,--ii""rriii""'ii
caiiei fizice. mecanica au rein\,iat in mintea ui"_
Alte nume celebre cle oameni de ;tiinte ca Douglas, ALIti- 9i inleleg"er6a i="rrit.
descrieri anatomice 9i le-au redat r:iatai "r_""ii_
nu.s. Vicq-d.'Azur, Soentmering, Testut etc. li-au adus c'rn- Considerind corpul animalelor drept o masine
tribut.ia la dezr:oltarea (estei ramuri itiinlifice' canica (tot din doud cuvinte grecegii:bios: yis6
vie, biome_
O datd cu aprolundarea cunostinieLor asupra structurii : masind)se ocupd cu studiui 9i *"non.
miqcarilor din punj j" i.e,fu."
exterioare gi interioare a diverselor organe Si .asupra r€por- al legilor mecanicli.
iurilol de vecinltate dintre ele' etapa anatomiei descriptive Corpu.\. au segmentele
si topogra-ticca it)(eput sd fie depd;itri S-au pus prolllemc mrfcare.
--. Fliome(.anicase o(jupd
ui cu
sintstudierea
consideratemobile
J-;.i;;;" in
noi iefiritoarc la semnificaIia morfologicS a diversclor or - care, a care produC migcarea,
rnrf-
pane. la rolul lor' ;i cauzclc carc le-au determinat apalilia' -Iortelor a i"te..cAlu.rii arnt.e
a( este lorle qi Iorfele care se opun.
Lstfei s-a aiuns la stabilirca corela(iei strinsc dintre organe _Flste, eci, o me-
tod6 de anatiza anatomo_lunctio""le'
generale: ;i"s.G;il";-}l, tl._.,ri
ii lunctiile ior, la enun{area marii legi a biologiei mccanici.
,,funclia creeazd organult(. n mi$cirilor s_au inrcgistrat progr.ese
Structura organelor este subordonatd func{iei lor. Feno- d_,.,
r n p ulstu.diyl
n ( . 1dc v c d e r c al m i j l o a c c l o r nsemnate
mc.nele morfologice $i ceie fiziologice, forma -si lunclia se d,, inv"itigalie ioiosltc.
rimele incercari sc bazarr
conditioneazareciproc (Engels), constituind o unitate dia-
lcctice - structurd-Iunctie. Modilicarea functici atrage obli-
p"rpu.u" Jiuio;d;'d"T Tffiff #ij,i:l",rJi1.x1,#
sau,realizarea unor modele
gato|iu gi modi{icalea .formei ;i organizirii externe 9i s(hclet mobil,. ale cdror scgmente _" "
"*p"rl-"lriut"--u[;;it",;];i,
rnolJiJu,"
interne. tasti(e, care inlocuiau mu;chii. 1je' tire
S_au ".u.,
Jolosir ipoi'-ft,fera fi a
$coala romdneasci de anatomie a adus o important6 cou- :":t ::. 1, globograt'ia (Srrc.r.rcrJ, orogralia
tributie la dezYoltarea acestei ramuri a biologiei. Numele unui gn..il.iri,,l'"iS,,.nl
Fr. Rainer, Gr. T. Popa, V. Papilian, Z. Iagnox, E. Repcittc, tt rrcut, crorrot.ir.lo(ralia
(('atrani.\). c,i cmatofraIia ec(Dempstir). .Jaio..i."rnJton.uriu
D. Riga, T. Rusu ii al multor altora vor rdmine strins legate (.il osrinda (N. A. Birrt-tcii, 1\\" DuJrnr). ci,lo[raria
de er-oluJia anatomiei in general Ei a anatomiei funcfionale ;i:i:';l
A n a J i z am i ; r . d r i i o r e o n s t i t r
in special. Definitia hi Fr. Rainer ,,anatomia este $tiinta
formei viit( - concretizeaze conceptia fcolii romaneEti de l1l:lulld"'ilr"r''fr
;iil:,l""'rJ-i":jJ,li'f',,:;:.".,?1,
a(casrdproblemd,..strinstegata Oc'a'tifei*'jn
anatomre. -.jrlpul_9"
aJir eatizarea efectului artidtic. i,.,_
Stiuctura actuald a corpului omenesc, orma lui, cste 'ezttl- estfell J" l" r""",iai- ,r.
unu dintre.prtmere siudit *up* "illirr,r,,.
tanta necesitdtii de miscare. Miqcarea ca factor primordial i,:i::i::,^.::rs
<are a orientat structurarea corpului omenesc s-a impregnat i"'"';;;"#; (:'dt];,'1,i iiii"l"Tfni i ra.minosateo numcr"
in matcria Yic, dacd nc putem exprima ast-tel, pretinzind
tot timpul vietii satisfactie Ei rdbufnind sub cele mai variate 1l
l e zl?l
0 ) c t (;l;r"
a's';i.f""i,'*ii';Jo)l'
. La c o _ n t r i b u f i i l oc o l t o . a s _ a u
T]'."?l','i'no,
'"'*:;
forme. La copii, plScerea ocului esie plScereami5cdt'ii mprcg- uaarg"t iuiiii",_u,
,]" hri Basler. Scharb. Ilartteg, p. p.''
nate in materia vie, rdbulnirea ci spontane naturale. :l::.1t",
 rd.\riskaio,E. A. KotkoDa.D. usnilt,'"'5. l.
D..oontrko'i,Si"lna:r"i,..1
Cer<etdrilcanatomiceaLratras dezvoltareaaltor ramuli aL e llii La ,noi in j,arE, lucrArl rnteresante in acesl, domcnru _,,rf i
itiintelor naturale, cum ar fi fiziologia, biochimia qi biomcta- Gh.. Marinescu, care a introdus
nitra. Studiul izolat, pur descriptirr sau pur topografic, al :lrlo.fdT .rui
n stucliul mersului bolnavilor "i""l"t#.)fr. r"
atectriu.,i ,reuioi"gi""ltir
clir-erselol organe Si sistemc a lost completat prin studiul prczc,nt ui A. Iliescu. ".,

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 5/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

Aqa cum remarc5 D. D. Donskoi, numai ,,cunoscind ]egile


rnigcerilor se poate prevedea rezultatul lor in conditii dife- PLANURILE
rite, se pot da la iveali izvoarele gregelilor in migcdri, se ANATOMICE
poate aprecia in mod just eficacitatea miEcdrilor, se pot gasi

;;;3;*--iffii'i**,i+#il
cdile pentru perfeclionarea lor qi, in ultimd instantd, se pot
crea migcdrile care corespund, in cel mai inalt grad, sarci-
nilor motrice propuse((.
O delinitie a biomecanicii care integreaze aceste coreiatii
lanurilc
strinse o datorim lui A. Gowaerts : este Jrontale 9lirit A
care se ocupd cu studiul repercusiunilor ,,Biomecanica
for{elor ;tiinta
asupra structurii iunctionale a omului in ceea ce privegte
mecanice

arhiteatura oaselor, a articulatiilor Ei a muqchilor, ca lactori


,{{+l:iJ:'iffi
'ii',""til1#*5""ffis1'",::,**"
6t;hg1ilf+:*.i:""i
determinanti ai miScdrii((.
Cum studiul biomecanicii nu este posibil fdrd cunoaqterea
caraoterelor mor-to-functionale ale organismului, interdepen-
denfa dintre anatomie gi biomecanice rezultd cu prisosinta.
Biomecanica se ocup5, deci, nu numai de analiza meca- sasitctesint dispuse
nici a miEcdri].or,ci fi de efectele lor asupra structurerii orga-
nelor ce tealizeazd.mitcarea. Studiul biomecanicii este astlel
;;'*:;i'""ii,,1fi1i.1'"_ilili:lXi."fJ
"..I|:i"r: " *

strins legat dc studiul anatomiei funclionale.


":.fl",;l
::n, rq ur,l,i::,'
POZITIA ANAI'OMICA A CORPULUI. TERMINOLOGIE.

Pentru a se uFura studiul corpului omenesc Ei pentru a fi


posibild orientarea corectd a segmentelor gi organelor lui, s-a
acceptat, conrrentrional,o pozitie iniiiald, denumiti po:itid
rs,j*g;?',nffii*:FHj'
,r,- -r. orril.o trqnsDersele slnt
urspuse orizontal si imparI
t,or_
anatomicd, o serie de planuri anatomice ;i de termeni orienta- ll,^'n::;:_.our,-" superioar6 9r o
tivi, car.c sint necesari a Ii cunoscuii.
*Lll-"."91t'*9
":y liiia,i"i ::J',"""ff1
9i o jumiitateinfe_
POZITI \ ANAT OM IC A

Omul fiind un animal biped, pozitia lui caracteristice este


;ffi -,:"" :i"'i-i;::"
in picioare, deci in ortostatism. Pozilia anatomicd corespunde
pind la un punct poziliei de drepli din gimnasticd (Iig. 1).
""iBi
ENT IIUL T )E G}.EU"AT E
Membrele inferioare sint lipite, cu picioarele Ia unghi drept
pe gambe gi genunchi, ;oldurile extinse. Membrele superioare
sint lipite in pdrtile laterale al trunchiului cu coatele extinse, Fis, I

s#ffi**
- pl anuri l e
corpul ui
dar spre deosebire de pozifia de drepli din gimnasticd, ante- omenesc :

#$;*:'m''
bratele sint rotate in afard, iar palmele -si degetele extinse pri-
vesc nainte.

10

11

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 6/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

'. I 'r '( ns f L, ) - s ol-


(orDului - (erltrtlI dt' gl.ctltatc - (al'c se gisoltc sitllat la i n s er ) s ul ax oi s c Ll I t c .
-\ILr{ arr:
i"i5''ii,iir" piu,'.','itot midio-trontai, mccllo-sagitali mccliu- A bduc l i c - in i r t ax i l al d { l c ax i l l ongi l l t ( l i nal i i .
transr.,clsal (Iig. 1) . , l l ( l u ( l i t - i n a r n t I L Ls p r c a x a l ( ) n i t l l ( l i r r i r l i i .
dt lirii (a
C l c ' n t r u l de g r e u t a t c s a u d e q | a \ i t a t i e p o a t c I i I l r , r i e - i ndoi r . . '.
c/ul[alrla
uulr,i aL masci 'orplllui asttpra r' rttia a(\iorr(a7i-t E.r/crr.sic - i nl . j D ds r . c .
i o r ' { , ' l o l .l a \ i l a l i o n a l " . A ( ( ' a s l a c s t " o l o r ( a cl)rllar'tl
iiniiloI
- - cleci un vector'- il p u a t e J i c x p r ) m a t i - r ,m a k ' - R ot al i e - in j ur ul ax ei Lr , ] gi { l t t t t ''- 't l
";;;ti.
r i " i r t " t4"- i gra\ itatia estc c\primate d(' ac(clet alia g datotitir l e\ r ef ni l
(9BU rn/s/st i Ieztllte dilt a. itttlca loIl.ol('l q|a llslro- Circ?rDrducfie - m i l c ar e c onpl ex i , in ( , ar e s c gnent ul trfce s l r c c i r s i \ .
rci|ac lu, t' i li ri ;i a . , r p r a n l a \ o r u r p r t l t l i \ l ) . l " j ' ' o ( ' : i ) r i l l ) ( r r i l i i l c d c f l c x i c , a b d l r ( l i c , c x t o n s i ( . , d r l L l ( , L i c$ i r - e i n t . ] a l , u , ,
I , i i r d , ' i l . , \ i ( ' ( s c p o a 1 . r c x c c u l i t fi i n s c n . I t \ ' { . f s . u l)uncl (lr pl{,rlr.f
I' F . l ] r ()f a. l ) ( ) / l ] r i i ) .
g:
.,\\{ tleci r\'1: dcci F:Aig
Ptt'not,t - l;iucirer pirlmelAr in joc.
:\ul'tnatt, r i - L \ u . i r . . x p t l n l e l o f i n su c
Dc(i, pclltru a cletclmira forla glavitationalit, r'onl lnn.ttllti \ r.i j j - r c bui c | em al '( l t i dc os l 'l ) i r c a ( l i nLr c Ll | r i i 1f r nl c r l i r n. c l i ( . i Lr i sr
masa |orpului (Il) c'r-racccleralia (g) Daci corPuL lcspe'tiv uni i t em eni l ol os i l i in gi m nas t i c d. A s t f el . nol i l l noa de r . i s uc i r c ( l j n gr n1
cstc pcllect simctiic 1i ar.e o dcnsitatc uni[o|n.rli' clc cxempltt nas Li c i i es t ( s i noni m d not i uni i c l e r ot al i e i n bi om c c i r , r 1i c i . j ar . t ) r j n, . ol dl i c
(a o tningc dc biliarcl, centrtll dc glcr'ltatc sc supr..aptlrrc cn - rD gurlr-rnsticii se inlel€gc circumductia din biotnccanicii.
jrrsi sirnctfl('
tIuiLri lui geourct|it. (lorpnl omcnes r'tu t'\te
facc
ial clir c'r-scii' ui segnlcute-au dcrlsitdfi cleoscbitc' t'cca ce I rN T , \ ' f I I)t,t xl.\ril,n,\
ca centrul clc qt culatc si r.tu coincicli ctl ccnt|ul gcometli('
(c atlag(' o
In plus. poatc lLra poziliilt' (elc mai clitelilc. lapt 1n sturliul anatomo-biomecanic sr: foloscsc o sclic (lc Llnrtatt
,roiiili,uri" continud a puntrtului unclt: sc aplici asupra ltti dc mii'urii. al ciiror inlclcs trcltuic precizat. Accstc unjtdli aL l
l)ir ar.aslir rattzir
it lcnDt tu| lt L
t l . , c, Ll ca q
i nr i' oi lL, ,l tr a' ftoe l tl o ti o
o tl peu rhat i\ i l naLl .l i u
r ' nr uapl oi o p r r z l [ r r ' ] r \ i l c r ( i r ( u l a i i c i n t e r ' n a t i o n a l i li au f o s t s t a n c l a l c l i z a t c lc s i s t o l n u i
Intolna ional al Ur.ritti{ilor (SI).
raliazii clt' 1a jnclivitl ia irr(iivi(l si clL' a pozilic Ia pozilit .\i\i"nrul a.Io5t propus prima oari ir.r .ran{a ir.r anul
i670
(.1 f \ i , ar L I LG a l t r i c l N l o u t u n d i n L y t i n . A i c s t a , p l c c i n d
' l N lA ' f I \ I dc La
1l:it\lIINI Oll rlatr.ll ob inute prin mdsuralca pdmintului, o p.bp,r*
sistemuL
rnet|ic. clecimal ;i a folosit pr.t,Iixcl(] latinciti pcntru mr-lttipli
Irr r.apt>r'l r.t ccntlttL (l(' gl'ctttatt' aI toIpltlLti satr,tr-tllr't'1tl
p a r ' t : a l c dc g r c l l t a t o a l e s t ' g m c n t c l < l t . o | i ( ' l l t a r o a (lllcrll('lor i i l 1 a ( ' f i u n i . A b i a i n 1 8 4 0 s i s t c r r u l a r . c a s i i _ t i ca . l o p t a t o I i ( . i a L
oIqa:rc c1c\'i n"e posi bi l l "r, foLosi ncl u-s-^ r'l fmtrtori i tcr'1nL-rri : n I r l a n t a . L " r S 1 . , \ . s i s t ( ' m l t l a f o s L r . c c u r - i o s c r Lle
t lcgea rlin
.tI(,al i orl rncdi at) sau i n/ern spre c("ntr.ul coxDrl l l l i srl l l scgnl Lrl l LLl l rl l ' lB6{j si a Iost acloptaL n ltJgij. \Jaio|itatea
tdrilor au adoptat
L a l c r - o l s I rt L e . f l c ] . n: i n . l a ] . . Il i l l i t ( l c c e ] l f . . l 1 c o f l )L l l L l i s i l L l s | r l | l l e l r 1 , ] ] l l . rlr: asr.mcnea a( cst sistcnt. In rrltirnii ani .,\nglia
D.rfsdl (posle?tr)r ) In sP;11.. ;i ti-rr.ile
\ '( nl nI (untari,)r) - irr Itrltr' (lomn-ronl'caltlt-ului t arc limisc.scrii cr-e
lincio:isc vcc,hirrur
P|o.r'imnl (crarrial srtl supcrir)r') in stl\ L'rli rlr'ctlllrLLl \(]nlcjrltrlu:
jn los lrrliL lr' centriLl serllrL'tlrlrrr' :ist('l'n aDuolo-sa\on au ac((.ptat. clc asr.mt,nca, islomul intorr)a-
Ditital (caildal siru irl]('rior')-
R ad al - s pl e ) ac l l us . l.ronaL.
C r l bi t al - s pr '{ c ubi t Lr s . iiiitc.ntuL inlc'rna{ionaI al ur.ritd{iior. alc
7 {ri.rl - sprt I i l ) i e.
szrsc rrnitdti cl e
l 'j i ) r r l d) ' - s pr 'c t i bul - r . irazii. r'alc sr: r.elcrd la gasc palametri:
/ , , , r . r i l r r ( l i r r ol i l r sc) l . 1l l ax( i l . r ngl

13
12

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 7/277
F
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

( o bard de platinS-iridium d,epozitat5 la Biroul International


.de Greurali Ei Mesuri. Iinga Paris).

metrul m UNITATIDE FoRTA


Lungrmea ki l ogramul - ForJa care accelereazd o masd de un kilogram,
Masa secrrnda s - Neuton
TimPul arnperul la un metru pe secundd, pe secundS.
curentul el ectrl c -. , grade kel vi n \ Din - For\a care accelereaz5 o masd de un gram. La un
T emDerdtura termodrnamrcd ci rndel a ed
Intensit.ltea lurninoasa centimeirll pe secundS,pe secundd.
sint Kilogrunl-fortd. sa]ukilogram-greutate - For{a cu care o
Orice alte cantiteu care derivA :din aceste gaseunitlti masd de un kilograrn-masd este atrasi spre centrul Fdmintului.
desemnate de urmatoarele Prefixe Acceleratia gravitaiiei p;mintului r.ariazi intre 9;?g gi 9,83
pc secundd in raport cu punctul de pe supralala glo_
Sqtri
bului. C;ravitatia standard este consideratd a ti SjoOga m'etri
pe.secund5, adicd gravitalia de la nivelul mdrii, la 45 grade
latitudine nordicd.
-tn6 mega M Kilopond - Forla care poate actiona in orice directie cu
I 000000 -r rr3 kilo K
I 000 h o valoare de 9.80665 ner.vtoni. Este echivalentd cu ereutatea
necto
10 0 deka oa unui liilogram-masd allati sub secfiunea-standard a gravita-
10 -rn 1 deci o lic p;min ului.
0,1 centi
0,01 - ro- 3 mili m
0,001 Tabelul unitetilor de fortra
J.OUU 00
0,000 UU :IU : n
0,000 0U 00 :10-:
pi co
o,OoOoo Oo oo: 't-t'
UNITAI'I DE LUNGIME Di n = Cram X Centi metfu pe secundi , pe secunde
Ncr\1on : Ki l ogram X x{etrl r pc iecuncld. pe i ecundd
ultra-microscopice ale iesuturl- Il i l (rtr|r)r-foItA I
In siudiile mict oscopir'. 9i Ii i Iu-Lr11L-.rcul Jte l =Ki l uqr'.1nr 9.806i j 5Nl etri , pc sccLrncl S,c secuncld
unitati de masura :
lor se folosesc urmatoarele T <i l opon.l I
:*' ;;;;-;";i" dintr-un milimetru Sinonim:
Micron tL
micrometru. micron' Sinonim: BIOLOGIA LOCOMO'I]IEI Ii MANE
MiLftnicron (mr, ):A mia parte dintr-un
m€mometru. ,{paratul specializat care electueazd migcdrile corpului
Angstrom (A):A zecea Parle dintr-un micron. omenesc sc numegte ,,aparat locomotor(, iar functia lu i
.- txlo ro)
to.ooo6oo oi m complexS,,locomo{ie(.
N{ajoritatea autorilor inleleg prin locomotie o deplasarc a
UNITATI DE NIASA corlnLltti anirnal irL otalitate dintrlun punct in altul. Eiimologic
fizicS kilogramul reprezintd o unitate de ca
'rri"J,i:r;.iti"
Kiloarant'In ma- intcrpretarea este corectE, intrucit termenul provine de la
delineete o
x Densii[ate) i' se
culintele latinegti loczs:loc gi rnotzs:migcat. De{iniliite toco-
r#Y';#i ^ii-i"Jteri" molici in general se incadreazd acestui sens. 7n petit Larousse
ll"irtlt" cu kilogramulp rototip nternational
"gura
14 15

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 8/277
|lt
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Locomotia animald este forma cea mai clesivirgitd
llltrsrri. locomotia este de.finiti ,,aciiunea de a transporta din- de mrg_-
care a materiei vii, Iorma care subordoneaze
rt-u,-r l'oc in aliul". In Diclionarul Limbii Romdne Nloclcrne $i inglobeaza
toate celelalte forme ale miFcdrii biologic". 1,.,
este ..deplasarea, migcarea rlintr-un loc in altul '
Termenu.l de locomolic a Iost introdus Ia inceput pcn- iei animale, locomo{ia umand oc.upd. ri to" aoo."Lii,-
""Jrui-l-o"i_o_
^tii'prrn
caracterele ei, cit gi prin Iilogenia gi ontogenia ci .
tru a delini deplasarea sau mi$carea unui mobil oare('are,
dotat cu un motor propulsor. Corpul animal poate li con-
siderat gi el un mobil dotat cu un motor propulsor 1i de Mr$cAIt raA cA l,'oriM_,\ I)E I,tXrSTEN.l.,,\A MATEIiTFjI
aceea cleplasarea sau miSc'area ui, in totalitate, dintr-un ioc: n
altul, poate -[i denumiG locomotic. . Mi;carea, in sensul ce,l mai inalt, filozofic, este lorma do
Dai corpul animal nu dispune numai de posibilitatea cle a existente a materiei. insufirca cscnliaia inscparablti a^mate_
se deplasa, ci gi de a sta 5i de a apuca anumite obict'te l)c rtncle rrc),. lvlrgcarea nu poate exista fara materio. 9i dupA (.um nl(.)
necesitatea intrevlzutir de unii autori de a complcta tcr-nlcnul mat_eria fdrd mi$(.are. Nu existe deci -is"aru
rtala. ,,pi,ra.:, Tmat"_
de ,,aparat locomotor"', inlot'uindu-I cu acela tle ,,aparat
locomotor, de statice ti dc prchensiunc'(. Cum corpul omeuesc N]ilca1ea.^. 1. ti m-ateria, este veEnicd, nu poate
., Ii creatA
dispune insd gi de alte numeroase ti variate posibilitSli clc mi5- fr nu poate li distrusS. Dcsccrfes oxprima astfel acesL adcr.ar :
care (impingerc, tirirc, citdrare, Lovire etc.) ar insemna, mer- ,,cantitatea dc migcare existenta fn lume cste ioiJ*.r.ru
gind pe aceaste tinic, ca termenul si se lungeasc'i ti sd se aceeati". Izror'ul miqcArii se alld in materia insisi,
lmputsul
moClilice Ia infinit, motiv pentru care alti autori au 9i rcnunlat lnterror..al oriceroi mi$cdri constituindu_l contraclicliile,
upra
la cel de ,,aparat locomotor(t, preferindu-l pe acela de .,aparat contrariilor. Chiar forma cea mai simpli de -
i5iaio.-'acpf a_
de migcare'r sau mai corcct de ,,aparat de sprijirr ;i clc mi5- sarea._corpurilorn spa{irr.este o ct_,rLtiaditlio Ucspr.c
oipul
care". rn mr9care se poate spune (.il in accca;i clipi
cl sc alld 5i
In de-linirea ,,locomofiei umane" este corect se se polncas(a nu sc aflij in acelasi loc.
de La insegi sensurilc celc mai generale ale accstlli tel'men. t ' s t e a b s o l u t d . r . c p a u s u l n c f i i r r r l t l , . , . i t o m a s u r . a ,o.
^..-Yl$.:ur:.
ulp1:*r"
Loiomotia nu poatc Ii numai a corpului intreg, ci a segmente- a(.cstcia, opusul miFcirii. Ropausul
Ior lui izolate. Dcplasarea miinii, dintr-un punr:t
9i in al.trtl aL leratll fr.a alc sens numai in raport cu for.ma estc. deci.
individuall
spaiiului, estc tot o lormd de locomolie. La fcl dcplasarca oe mlscare
piciorului sau a capului. Urmeazd si ne relerim, d('('i, ntl Mi.icarea in sens filozofic nu reprezintd o simpli
depla_
sare in spaiiu a obiectelor materiile,
numai Ia o dcplasare a corpului in totalitate, fati dt' punctul cil oricc i"fri-Uor".
de sprijin anterior avut pe sol, ci pur fi simplu la o cleplasalc orice transformarc. observatd in naturi
$i societate. ,.N{i;r"u
in spatiu fatd de un punct de referin{i. rnleleasa lrr accepliunea cea mai larg5 a cur.intului. (.onceDut,
ca .[orme.de existenld a materiei, ""
Acegtia fiind parametrii generali de orientare, locomolia u" ut"il,.if i,*r""i
animalS poate fi definiti ,,Jie ca d'eplasarea unui segmettt aL cesteia, inglobeazir in sine toate schimberile .i proc..rcle "r
caro
au loc
corpului dintr-un ptmct itt ottl aL spaituLui, tal de utt ptnttL _in univers, incepind r.u simple. dcplasi,:iri si tcrrninincl.
de referinld, lie ht Jorna ei cea mai compleLat,deplasarea i.tt- cu gindirea(( (Enqels).
lregului corp in spotiu, f otiL de un prLlTct d'e sprijin arLlerior".
Dcfini{ia locomo{iei sc suprapune astlel dclinitiei .'mi,scririi FORMELE PNINCIPALTJ LE MI$C RII
satt deplasdrii biologice", in gcneral. Autorii americani au rc-
cu tet'- P,e scara largd a posibiiitti{ilor dc mi9c.ar.c se pot clistingc
nuntart mai
menul de aceea la tcrmenul
general de locomotie,
de ,,chinezis(( inlocuindu-l
(mi",scare), ar rarnura -stiinle- urmdtoarcle formc principalc :
Mircarea microparticulelor materiei (automiscarea)
lor biologice care se ocupe cu s,tudiul migcdrilor locomotorii a -7. '"""troriito. -' se
relerd la deplasdrile eicctronilor, protonilor,
Iuat denumirea de ,,chineziologie" .

2. A nal om i a f unc l i o) r r n a apar at l r t ui r ) c onr ot or_ a


It ) IT

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 9/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

2, Miscarea mecanicd (deplasarea corpurilor in spaiiu) este EVOLUTiA FII-OGENETICA A LOCOI{OTIEI ANIMALE
forma cea mai veche de mi;care cunoscutd.
Migcarea a precedat $i a pregdtit condiliile .tavorabile indis-_
3, Miscarea Jizicd (migcareamoleculard sub formi dc
pensabile aparitiei materiei vii. Dupd cum se $tie, in aparifia
.cildurd, iumin6, electricitate etc.).
materiei vii se disting, in mare, trei stadii evolutive : stadiul
4. Mi;carea clrirnicd (combinarca $i dezagregareaatomilor). chimic, stadiul coloidal 9i stadiul morlologic (Duclaut).
5. Mircarea biologicd, (viala celulei ,si a organismelor vii,
rnetabolismele, ocomolia or). Iritabilitatea. ln stadiul chimic. miscarea s-a manifesrar
sub forma combinaliilor chimice prin care C, O, H, N, ph, S,
6. Miscarea sociald (viata sociala). K, Na, Mg gi Fe au realizat primele gremezi plurimoleculare
Intre formele principalc ale migcdrii existd o legetura sa\ coacerDatele tui De
reciprocd, ele putindu-se translorma dintr-una in alta. MiE- pregdteascd bazele miScdrilorYoung. In aceastS faze
pseud.opodale incepe sacare.
amiboidele), se
carea mecanici se trans.formd in anumite conditii in mi$care nu sint in fond decit chimiotl-opisme (miscdri pasive comandate
fizicd, cea fizice in miscare chimi(e E.a.m.d.Dar intre diferi- de tropismele fa{d de unele substante chimice ale mediului ex-
tele forme de mi;care sint qi lcosebiri undamentale egate dc terior).
natura purtdtorului insugi a Iormci de migcare, de legile spc-
.cifice alc liecdrei forme qi de contradictiile proprii care , In stadiul coloidal, in care moleculele chimice s-au grupar
genereazd mi5carea in cadrul ficcdrci forme. formind szbstantele albuminoid.e coloid,ale,a aparut mipcarea.
brotoniand..Se ltie cd o solulie care contine substanfe albumr-
De aceea, Iolmele supcrioare ale miqcerilor nu pot fi ex-
noide necristalizabile realizeazd o solutie coloidale in care.
plicate integral plin aplicarea legilor {ormelor inferioare de particulele solide mici ale al.buminoidelor dispersate ;i suspen-
miEcare. I\4igcarea biologice, de exemplu, viala gi locomotia date in intreaga solutic sint animate de o mi$care neincetate.
organismelor vii nu poate Ii pe deplin cxplicatS,numai prin
Aceasti migcare, denumiti migcare brorvnianS, se explici prin
aplicarca legilor migcdriior- mecanice, Iizice sau chimice. Ea
agitaiia moleculard a fluidelor.
este o formb supelioard de mi5care, care dispune de calitdli Sistemul realizat de solu{ia albumir.roidl r oloidald
nbi. calacteristicc acestei forme. In cadrul este
si mecanisme
talitSlitor si mec'alismelor r.toi. or-mele n-lerioare de miscare instabil gi fragil. Instabilitatea ti fragilitatca sistemului.
coloidal se explicS prin fenomenele electri(.e alc miceliilor,
nu sint fundamentale, ci nrtt.nai uxiliare gi ele nu epuizeazir adicd ale corpurilor impure dispersate in solu{ie. pentru o.
esenla -[ormei superioare a mi;cirii biologice. Natura bio-
mai bund intelegere,vom da exemplul miceliilor dc o lerocra-
curenlilor nervoEi qi musculari, degi este asemdndtoare, u
nurd de cupru coloidal, substanti care rezultd din unirea fero-
€ste identicd naturii curentilor eiectrici. Segmentele osoase cianurei de potasiu cu sulfatul de cupru. Miceliile lerocianurei
nu actioneazS ca r.Li$te impLe pirghii 9i forta lor de acfiune nu de cupru coloidale sint alcetuite dintr-un nucleu (strat
se poate determina matematic, apelindu-se 1a formulele cla- intern), format de ferocianura de cupru qi dintr-rrn strat ex-
sice de detemirare a funcliilor mecanice ale pirghiilor, terior format dc lcrocianura de potasiu (Iig. 2). Ccle doud
deoarece intervin o serie dc lactori care nr.r pot fi incadrati straturi ale miceliilor sint incdrcate electric diferit. iar
(componenta articular5, momeniul mugchiului. interventia aceastS nc5rcare este alternantd. r\lternanfa electricd a stra-
hipomiochlioanelor, existenia muqcl'rilor pluriarticulari etc). turifor micelare realizeazit n interiorul micelijlor o cnergie
Iati de cc in inlelegerea $i interpretarea migcerii biologi((' considerabild, dar in acelaEi timp le confere ;i un mare grad
aplicarea legilor dir-r mecanicii, Iizici 5i chimie. nu reuEcitc de instabiliiate fragititate. Acestea pot fi considerate sub-
si rcdea intreaga complexitate a fenomenelor, ci doar sd pre- stratul uneia din$i caracteristicile esentiale pc carc le va pre-
zinte schcmatic fi mecanicist numai aspecte singulare al c zenta materia vie si anume iritabilitatea. formd primitivd a
'complcxului proces biologic, Iocomoliaanimald. sensibilitdlii,

1B 2-4 19 ,

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 10/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

In stadiul morfologic in care materia vie se structuleaza tr Iltapelc dezloltdrii in continuare ale
stadiului mor{ologic
se orezintd sub {ormd de celulc (crt nucleu, membrand, proto- sint numeroase si in toate migcarea a dellnui
,"tri p.f,"".af"f.
plaimd etc.), schimburile electrice alc celulelor cu mediul ex- Si ne relerim numai la divrzrunea organismelor
in veqetale
ierior continul. Sar(inile ele(trice alc cclulei sc disperseaza care s-au fixafia i_uo'irnpr?gnut
i: ":,:ll:..-o1c."nismete,
r^1 "oi, rezistenie. Dar
in mediul inconiurdtor, iar pentru a-gi mentine existenta lup_tu.ruto u celuloz5 pentru a {i cit mai
.celula trebuie sd sc reincarce electric continuu. Reincdrcarea aueasLampregnare a-atras o stdvilire a scnsibilitdtii gi mobi_
ririr u lol-. oe aceea la aceste organisme
nu a -lit"*r'ii
fost necesara

ffi
dezvoltarea sistemului nervos. Cr]m ,"
iigufat ?echoucyeres: .....r.efuzind ia{a' l"
"ipri-a
lifr.,.a.-
hazaldurile ei, celula a renunlat prln iourn
",,-"
constiin{ei. A-spiratiilc ei au r5ma.s imitate. aceasta a dezvoltarca
,a_i"i".i f"g"ta
(le pamint. eterna sclavA a
elobului,c.
Dimpotrir'5, organismelc care qi-aLr continuat
dczvoltarea
T9l{glogici in deplind libertate, ari evoiuat i" ;.,;.;i i;;;nn- 'a;"
t;firj i,{ontinue a sensibilitdiii a posibilit5fit.;' i;;
9i
( d r ( , . L t e a u t o s t o b l i g a t e_ p e n t r u In,"_
a _ s i a s j E u l ae \ i s t e n t a .
conlinuu. deptasarilepcanumite direclii
:lllno
: , - . 1 Cepeltdcntc
::qf:::l de Iactorul. utilitate. Aga cum alirmd legca
opliilnii vitale a \)i Carnot dirr mai mulie Olrectii
oieanismuf
Va opta pentrlr aceeacarc-i estc mai utild. Rezultatuf
fi g.2 - Miccliu de J c roc i i r- Fig.3 - Organi smul mono- acestor
mi5ciri utilitarc din ce in ce mai complex" u
nuri de cuPru coloidlli. ccl ul ar ciliat sc incalcd nega- ioJ up"riU. .,
pcrfc'cfionareacontractibilitdtii, rettectir.itiiti-
tiv d.rtori td \,i brati i l or ci l i - sl-,
l or (duPd Lav i l l e) . efVos. "iri"rl"lJj
C(,ntr:rctibilitatea. Neccsitatea de a l'c,aciiona la stimulii
c\teliori
electricir a cciulelol se lace intt'-o mici misuril prin nut 'itie ;i mai ales de a se deplasa in ."op.,ri artiirt"."
gi in cea mai malc m5surd prir.r miEcdrile (depJ.asdfilc)celu-
Il::'1":,"-1..l,lll:i.
rrnq.r
i .ll'u. existcnld tc)'au' ui':* p*
l Y.Plu, qi
lare in mcdiul in care trdies(. dcztoltarea iritabilititji dezvoltarea celci cle a clola
far illl escntjalc a matpriei \ii, contra"I bil
Sd luim exemph.r), rganismclor monocelularc ciliate (fig. 3) . ot.,a.
Aceste organisme, r'a Ei celelalte organisme vii, sint corpuri C'o r.tracti i atea pr-otoplasmatic5 primiti\.a
c.onsti in dc _
eterogenc, fa 6 de mediul in care se gisesc. Ilste cunoscrlt r" o ' r r ] l r ' , l e p r o t o p l a s m U i . p o r n i n d u _ s p d c I a a, o a s t i r
fr,rmi pIi-
miti\ ii. contractibilitatca a evoluat. pcr.mi ind
laptul, tradus de altfcl in print ipiu. (5 toatc col'purilc eterogene cf ,pla.;;; in _
trogului organism celular. in raport (u mcdiul
supuse la vibralii dc difelite orcline (mecanice, calorice, radialii suu cxtcriLrL..
urapclo (\'oLutjve alc c.on actibilit:i{i i au lost
etc.) se incarcd ciec,tric. Corpurile metalice 9i corpii buni (on- urmltoar_elc:
amilyillc:, ntisr-irrilp ciliorc \i niscrtril,
ducdtori de electricitate (eLcmcntcle. negatile) se in(arci po - t:'":,n':
l r I r n Jt l - liogt,:tir, r,
miscirilc mu.<cttlert.
ziti\', iar celelalte corpuri sc incar(5 negati\'.
Nlisc5riie muscularc se efectueazd prin contlactia mus(.u_
Organismele monocelular-e ciliate, in deplasdrile lor, datoriti larai. foryna cea mai e\.oluatd
vibrafiilor cililor, sc vor inciirca negativ fiind vorba de un mirs('ularc aLr rczultat clin adaptarca a contractibilitaqli.
morfo_f un c,{ionaliCetufctc a ur.rur
corp etcrogen (elemer.rt pozitir), carc cstc supus unor vibratii grup dc <'clulc. carc s-au sp-ec.ializat n ledcrc,a
doi.. otiar,,
mecanicc (LduiLLe). contrnue a contractibilitlfii. N,Iuqchirrl striat a apdrut Ia

z0
2l

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 11/277
v
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
in ettode|m, nu mai sint diseminate,pe toate suprafa{a ex -
nevertebratele superioare (moluqte, cefalopode, insecte) ca tcr:nA a corpuiui, ci se grupeazd sub Iorm' de inel, realizin_
o necesitate JunctionalS Si s-a perfectionat continuu, atingind clu-se astlel lormcle cele mai primitive de sistem nervos.
o dezvoltare maxima la vertebrate.
La animalele gi mai evoluate, organele nervoase conti-
Dezvoltarea unor mugchi striati din ce in ce mai puternicj
nua sd se Iormezc din ectoderm, dar se izoleazdde acestasi
nu ar fi fost posibile fdre aparitia in interiorul corpului ii a
sc infundi spre interiorul organismului, unde sint mai pro-
unor puncte de sprijin dure, fdrd apadtia scheletului osos qi
tejate. Astlel, izolat gi diferenliat, sistemul nervos ajunge sA
a articulatiilor. Aparatul locomotor poate fi astfel privit ca un
se organizeze sub Iormele cele mai variate. La anelide, artro-
rezul.tat final al desdvirgirii contractibilitdtii protoplasmatice"
podc si molu;te, cl se cornpune dintr-o serie de mici mase
Reflectivitatea. Necesitatea de a reactiona Ia stimulii ex-
sau ganglioni, uniti unul de altul prin mici cordoanenervoase
teriori si de a se deplasa in scoprtri utilitare a atras dezvol-
tarea continud a celor doud calitdti esentiale ale matedei vii : sau
tiic_chiar
tungi nervi. La Vertebrateelc
dc substanli nervoasa.semai prezintd
mult sub sau lorma unei
iritabilitatea li contractibilitatea, pe care le-a reunit intr-o mai pu{in
calitate noue, superioard, denumite retlectiuitate ' umllati spre extremitatea cefalicd si adilpostitd in canalul
Prin refectivitate se inJelege calitatea esentiale a organis- o s o s ( r a n i o - \ e r t e b | a l .D a t o r . i t i l o r n e i h r i . p a r t c a c e n t r a l e a
melor de a sesiza impresiile factorilor externi sau interni 5i sistcmului nerYosal vertebratelor a denumirea dc c;cdcercbro-
de a reac{iona fatd de ei. ln dezvoltarea acestei calitdti csen- spi.1nld..
tiale supelioare, Eoger recunoa$te trei ctape evoluti\e : _ Datorite perfe(iionirii continuc a aparatului locomotor pe
l. Retlc(tivitatea neurogend. dc o parte gi a sistemului nervos pe de alta. orgar.rismele
2 . R e - l l e (i v i t a t c an e u r o i d i . animale au ajuns astfel se dispune de posibilititi din ce
3. Reflectivitatea nervoasa rn ('e mai complexe de staticd gi migcarc..ajungindu-se pina
L Reflectiuildtea arLelLrogend,forma cea mai elementara, Ia Iorrnelc cele mai superioare alc staticii ii miicirii a].rimale
- {ldlirc $L oconorid. manA.
se bazeazd c tropisme gi se intilneqte a amoebe.Organismele
nu dispun de nici rtr.raparat nervos. Sesizarea mpresiilor 5i
a reactiei IatE dc. cie' se bazeazd exclusiv pe iritabilitatca ii TIPL'IIII-E DE I'OS'1'URA I LO(JOIUO'r'I
contractibilitatca substaniei Yii neorganizatd. So pot descrie, in linii mari, patr-u tipuri pr.incipalc de
2. ReJlectiuitateaneuroidir. se realizeaza prin anumite
zonc prolunde ale protoplasmei anumitor celule, care incep posturl Si dc locomotie animald: statica li locomofia r€ptiliana.
sd se specializeze. Acest tip de rellectivitate se intilncqte la c|ach'upedia, brahia{ia si bipedia.
hidra de apd dulce, care cste constituite doar din douS loile Statica jri locomo{ia reptiliand se intilnegtc la tilitoare
celulare suprapusc. Celulelc de origine ectodermici diseminatr: carc-si men{in axa longitudinali a corpLriui in contaci cL r
pe tot intinsul suprafetei externe a corpului joace rol ti dc solul $i sc deplaseazd prin tirire.
celule senziti\.e ti de celule contractile gi poarid dcnumirea Cvadrupedia reprezinti tipul d(' postrrri qi clc loconro{ic aI
de celuLete furo-mu.\culareaLeLui Kleinberg. $i in organismul animalelor patrupede la carc centrul de greutat<' estc siruai
uman se pot intilni relicvc ale acestui tip de re.flectivitate anlt'rior-, aproximati\. deasupra mL'mbt.clol antcr.ioare. Itxem-
primitivd $i anume cilii vibratili ai bronhiilor. piul tipic il reprezintd bizonul (fig 4) .
3. ReJlectixitatea nerDoasd.se realizeaze in urma apariiiei tsrahia{ia estc tipul dc posturi qi dc loconro{ie al pri-
organelor nervoasc specializate.Astfel meduza - degi lace matolor, carc loloscsc mambrele anterioar.c pentru a se atirna
parte tot din grupa celenteratelor - posedd organe tactile, (
ochi rudimentari ti pungi auditive. La aceste organisme ce- s i a . e d c aproximati\.
postcrior, p l a s a i n c o p ain| i . dreptul
e n t ] u l dmijlocului
n q | L r l a t r ' trunchiului.
n5lg pls5s1
lulele ncuro-rnuscularos-au separat in doud tipuri distincte : Excmplelc iipicc sint I'oprezentatc clc clilerilc'Lc specii de
c c l u l c l e m u s c u l a r e i c e l r r l c l cn c r \ o a s e .U l t i m e l e . d c s i r b m i n

22

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 12/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
A.. Delma.s,prolesor dc anatomie al Facultilii de
maimute. Membrele anterioare ale acestor animale se alungesc, :)pilTe_
Iledirini din Paris, ,.bipedia umanl presupune o anumita
aiur.rgind la urangutan, de cxemplu, se aibd 202,600,'0 at.l piastlcltatc. o anumita adaptare la o serie de condilii
de trunchi, in timp ce meml)relc posterioarc se scurtcazi ii loarte
\ ariate. la tot ceea ce poate presupune o activitate omcneasca
ajung sd albe 118,20/0 a{f, de trunchi. oarecare, n spaliu gi in timpr(.
Binedia rep|c/intii ti-
pul dL posiuri si cle lo- Nlodifitirilc moilo-
..-.1----- \Q
r5" t 1 Iunc{ionale, cele mai im -
qi/n\ ^ -=sts{&ti i;i.';';;"';,iiil'"i'.,'',.-",,
l\ comotic aracteriitic onr,r-
portante rezultatc dir.r
bipedie, pot fi considc-
€' c E\ E, ffi obisnuit membrclc nfeli-
rate a Ii urmdtoarele :
7, Eliberarea rnemtna-
'+-:_ ll'lF+w
,ifft\
,.rnt$rr
4' v'''\'
Et |fI
Y g' I
tr
fr-
r- \lr
\\
lf
;;;:r.-Fi:" t"ii,ii r"
comotrc. L cntrur (re gfc-.-
utate este plasat tot la
lt)r o)tteTioATe,
mcmbre cc
(.arc dil-l
descrt'oaLr
| ni'erul trunchiuiui, dar
+ slat (a. s-au lr.ans[orrnal
-"t^l?l;^,-
F t J .4 - I a . . , d ' u r ) c J , .c n t , u l J . ^specll
-^ ,, anr-
in aparate tcprehcnsiune Jo;,,"i,.; i,"lj,tili,, ":;i.:,]::.
greutatc cstc situat ;nterior, aproxr- .Lctelalte, , i in . r-elitabile organe ""1.:
mativ doosupra mcml)rclor.anterio - male nu folosesc bipedia tcblalc.
Senzo|rale.
lc (dupd A. Dclmas). decit ocazional. Ciinele, \fiinile, cum afirmd Aristotel, au fost primcle
calul $i alte animaLc Po t . instrumente
ale omului, acele instrumente
Ii dresatc sd stca sau sd meargd pe membrele inferioare. ,:car.e ." pr:*".iut .ii ur'p.u_
dls toatc celelalte instrumente, orgalre .l"upot.iia 'u1..
Dxperimental, ia toarecii nou ndscuti, cdrora Ii s-au ampu- l,,rnr_
trgatici $i locomotieir(.
tat membrcle antcrioare, s-a putut de asemenea oblinc o
formd dc bipedic (.I,'crlardJ.Dar in nici unul din a('este ca - _Dezvoltarca sistemului nervos fi a intcljgcntei au lost
'naturii
strins
zuri nll estc |o|ba clc o lor'omotic ve]'ticalar asemdndtoare cr t _legate de dezvoltarea miinii. .,Dominar"e _ a
y.Y: - a incepur o dari ,.u dozr .;i
a omului,
Iorma tleoarccc
( raniului nu nici coloana Ursul
se modificS, verteblali, nici pozilia
qi cangurul, 1r
clc-si sc muncu".
^fljg,l"- spunea _ pe bunl dreptate _ci..miinile
llar.oa ii,,ii .
a u d n s c h .ftadiseD
is calea spre intcligenla,..
pot deplasa pe membrele posterioare, nu se apropie de vcr'-
ticalitatea caracteristicd omului, membrele lor inferioare fiin(l - L hrar dcnumirea dc om provinc, in unclc -J.,"ru
limbi. <,um ar
(Thcman)sau_errn_ana 1,ri",-r1. 1o"i- i#n"*_
mult {lectate. De ase'menea, maimutele, despre care se ti(' (ll.:Uf:"
Llt ?no?ll/.s, are ir-rseamni mrna.
cd au posibilitatca sd se ridice ocazional pe membrele postc-
Legltura intimd clir.rtre dezVoltarea stl'L(.turii
rioare, nu prezinta nimic ascmindtor cu bipedia omr.rlui (C . $i furr(.tiilc
u . t e b l a l e si b i p e d i e . t t . c l e m o n s l , . r t i
Arambourgl). Coloana vcltebrald prezinte o curburi unici ase- 9i d e I c n o m c n u l . . o m u i -
tl]1. A""ijj ,,oamcniJupir( au r.r,r.crrit 1a postrrra si locomolra
mdndtoarc: ('clei a patrupedelor, iar curburilc de compensar'.'
c\-adlupedii, se dcplasau ru o r.itr:zi deosebii dc
necesafc proceselor de echilibrare sint reprezentate cle seg- mar.c. clar.
au rimas din punc.t clc r.edere al clezvolt:lrii
mentele membrelor inlerioare flectate. mintal(, ntstc
I lr, o in orioarc
Bipedia umani sc deosebe;tc lundamental de postttla satt
2. \/erLicalizarea coloanei uertebl-ole atr.agc o aclaptare
locomotia verticald ocazionalir a ceLorlalte animale. Ea a atras
moIfo--funr'fionali rlo ascmenca (.aracteristic:t. La primate.
unelc modilicdri m orlo--lunc{io4ale caractclisticc omului i a
coloana i;i mcn{inc ar.cleagi ( ara(.t(,ristici
Iost indispensabili insdgicxtind
Membrelc cr,olutriei psiho-Iizice a acestuia.
din genunchi qji esk) altccr-a dccit o puntc suspendata. t.a sprijinitd
;i Ia patmpede,li ca_
inlerioarc se €i Folduri. ia r .r.lu
pctele-
curburilc de compensarc necesare proceselor de echilibrarc ei cle membrc. -care snslinc in hamaclul" ccrrtu,lii .,
musc ularc. t iscel'elc,. \trmiirul r'cr.tc,b|eiol' cstc urntitorLrl :
apar la nir.elul coloanei vertebrale (Iig. 5). Aga cum se

24

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 13/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ollentarea sensoriald a craniului (in special fafa) a rd.mas
26 r.crtebre mobilc deasupra sacrului, 3 vertebre sacralc, iar constantd, dar craniul posterior s-a rotat inapoi, olerind astfel
coada din 20 vertebre. La antropoide (cimpanzcu,urangutan, perelilor- ui posibilitatea sd se dezvolte sub inJluenta dez-
gorilS), numirul lor este de : 23-24 r'ertebre mobile deasupra
1-oltirii progresit'e a emislerelo ' cerebrale (Iig. ?). As lel,
sacrului, 5-6 sacrale, ar coada dispare. La nivelul Earnicrei cutra cl€niand a gorilei are o
lombo-sacralc sc plocluce.
capacitate de 685 cm;], a Pithe-
I t cz-4 d e c i , o s a r l a l i z a r e ,o i n t e -
cantropului de 870 cmi si a
| )A grarc a celei de a < ncca
onului actual, in medie de nonalo
| /K :.r vertebre lombare, ^la sat t.
; D' /d)Y La om sint 24 vertP- 1400 cmj.
deasuprasacru- 4. Echilibrar
ItI //+aa
-r'^=
l6.{y bre mobile
lui (7 cervicale, 12 dorsale, greutate in bipedieee centrului cste d./:o
, | /dt'+j J lombare, ir sat,rale ;i problcmd de biomecanici deo-
  lVl)
f l4l: 3 5 caudale). Sacrul, care s e b i t de d e l i c a r , i . p o s t u r a qi
| rcS este segmentulde susten- locomoiia r:erticald
II \45 taiic al" coloaneivertebrale ai instabile dintre ".;-.;"; tqate /A .
11]v\
I \fn2, 9i-a unificat vertebrele n' Delnns) si poate fi calificata
I \cd^ Lr-un corp (omun, to(mai
D'? drept,,poten ialmente catas_
I \4q pentru a putca facc {a\a ttotall't (J. Napier).
t' f iq. 7 - Ori zontal i trtca gaufll
I WA 6), acestei neccsitdli .lrtr.rclio- .""'0".If:,.];,.0::}::l::l::
f
II
\ Qfa L
\F,','" "@ i.ti; Xi,ii'TJ''.,1i";;i;
LQ1 nale, iar nurndrul cle r er.- Postura gi locomo{ia bipedd
prcsupul.t un mare consum de energie
Ei nu este practic posi,bili
erDi s-

\?B "4 ni s - a redusc l' ia 26 1a24. decit prin int):arca in acliune a numeroase afouri si acte
refle\... Pozilia bipedA nu cunoaito o stabilizai.e stri(.t pasive.
'
, ,-A>- Oiie pot dormi in picioare. Ciinii ;i caii pot remine chiai dupd
  iFS;;" E1
V r'crtebrale a atras insit nu
Y:'tt::'t111:l:"1:l moartc in picioare in sprijin patruped. Pozilia patrupeda re -
I l{li/,,(.--s,1TT:i,ff:[il":'"i,:"T,il1'u
\V.
'\S/
rntrcBii oloa'c' tt-
prezirlt5 qi o pozilie de repaus. OmuJ., daci i5i pierdc controlul
efectuat de centrii ner:\.o$i, se prdbuSeste. Pozilla bipedd nu
t o .tar'".a
\ Lcput sa sc ( urbez(' (l {. 6) .
U- este o pozifie dc repaus. In aceastd pozitic bipede. centrul dc
Prima curburi s-a proclus greutate oscileazi contir.ruu, intrc a cdQea inainte. inapoi sau
I"tq. r; - Ir r.l.rc. (urrrurjlor (
( omPcnsare ir ni c'tr.rl ,.11 1n regiunea lombard, t'a ur'- Iateral IatA clc poligonul de susfinere. Pentru rnenfinerea
1{ )rlro. "utun,rnt marc a riclicilrii (iaptlllli li pozitiei este nec€sard intrarea in actiune a miiioane de recep-
elibc|irii m"mbrelo| arlleri- tori si de circuite nerwoase, al"ltrenarea tuiuror analiz.orilor,
oare, aVincl concavitatea orientatd posterior. CeLelaltc cur- sesizirea a zeci de mii de centri nerr.oEi. Nccesititile de echili-
buri sint de compensatie, apdrute ulterior' Astfel, struc'turata, brare ale centrului de grcutate au contribrrit gi elc Ia o dcz-
coloana ajunge si lic nu o tiji r-ectilinic, ci o sinusoiclit' tcea r.oltalc corespunzltoare a sistemr,rlui nelvos. clar mai ales la
qc ii conleri o rezistenld mlllt mai mare la prc'siuni. aparitia si dezvoltarea ccrcbelului.
3. OrizonLalizarca gdurii occipitatc, care la antropoicie este 5. LaLrgirea cimpuLlLi t,iz\tal a rezultal, clin \.crticalizarea
dispusd oblic, este o urmarc directl a vertit'alizdrii coloanci coioanei r,'ertebrale, inliltrarea nivelului t'apului
Si rotarea
Yertebralc. Aceastir orizontalizare a .[ost der.isit'5, deoar.ece
27
26

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 14/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
(raniului. Imprer-tni cu (cilaLli {at:tori. ea a <ontlibuit ia ilez- A doua sfcril ar c un asp('( mai ilttunccat
5i pt.in clivi-
voltarea encc[aluiLli li a t'ranir.tltti 5i clcci, ia c\olu{ia (.aIa(,1c, ziunea ei ulterioari r a lorma <.elulelc mari ale etidoclermu-
risticE psiho-Iizi(e a (orpului omcnesc. lui. Celulclc ecto.l('rmului sc impart mai rapid
fj in(.onjuril
Lun.qimca mcmltrcktr s(, moclillic i 5i ca. I-a t elulcie cn cloclelmnlui
Lilangulan clr' , \cn.l-
plll mcmb|r'l(' iintcf i-
oare sirrt Lungi (r't'plczin-
td 202,6', Ia{i clc tntr-
chi) ;i t'cic postcrioar'r'
scurtc (r'i'prt'zintir 1l ii.l" ,,
Iald clo tl.unchi). l.a onr,
l " i 1. I - , \ x i l l ongi i l r r l i nal al a tr 'un mcmbli.lt' supelioar',.. se
(hirrlr.: ^:r' lir i ,\"r. I' J.,,,i-
"'rl
rnlrl :i l, ur:r. (lr.r ' 'rr,/ l,r.'-il|l scLutcaz:r ii a.iulrg ia
di f or i t o a l n. nl l ) r ( . l or . 1 5 8 , 6 r ) , i ra l i c l t ' t t r t ; r t ' 1 ' , i ,
i a r m e m b r c k . j n l e l i o a l c ' s c a L u n g ( ' s (5 i a , i t r n g 1 u 1 7 1 , 9 r ' , , a t , r - L
clc trunchi. DiLr acoasli-r aLrzii, ntL putcm li t itfdriilot'i cxc'c-
Icrl i. ca nlaimtttclc. l)ar r YIcm sir ne u|t t"tnt pc rtn ll tttlthi
ck' ropac. crtprinzinclu-l cu bla{cic. nq. lovim rrt fa{a rlc t'I.
l)cntru a( 'aslit. unii lo(uitori clin insltLclc I)acilitulr.li 1t,,u-
scsc o ('oalcli-r u ( ar'c iii prelur'rgesc ncnllrclc stlp('f oaf('.
l ilt. t - So( 1i ur l c t I an vcr sal d
iar nlun(il('ii tlc. intr1'linel'e ai rctelc]ol tclclor.iicc lolosr':L' p r . i n l i . - r L ncn r
)1.|()|l
ni;tc < lligt' plclr.tngitoatc spc('iale. Lur'rginlea nlt'mll'clor'
infcrioale LllLufazii lnclsul alorgalca. niiilitlcl t I lrb n.,|.rl : I (rr()(tlrnl

ILrlcul. 5i 1la.r.Lr r1Li,j _ ilt./,nt(.r.r)

Difcrenlt'lt' clc rlitlcrrsiurri alt' memblc'Lot la tlairlrll' -i


r\stIel, plintr'-o s(]gmcntalir, l.apidij in progresi(, gc.otr0_
la on fac t'a ara irtnqi-r a trttt.r 'hir.tlui, in pozitii' patltlpf(l:r. .
Il'lca, sc i.tJunge la tt'a dc-a doua ctapaL.?rlorrllc, Iormatil
sri lic Lliriiatri cra('t irr\ ('r's. La maimuli cau.lo-( r'aniai : clintr-un t onglomerat murilor.m cle t,clulc mir.i.
rlt' jos in srri. la otr rarttlo-ctanial insir tll slts n.jos 1l 9. ll
l)r'ntnr t':i olrul sil si (liliiezc a\a lur-rgai tr'un(hittLtti a'.tti'-, _ lDtr--Lln punct al t-i mo|ul:i sc il-t\agin(,azii. a_irrqiitrin_s,r
la a trcia_ ('tap5 a sngmcntrilri, blostulo. in ctapa clil irlastuLii.
c r a n i a l li c l r , j o s |r s L r s . | e l l L r i ( ' s i - r - ; i i e t t c z t ' m c n r b | r ' l L ' rf I embrlonLtl p|czrntii o caritatr. <tntrali triil.ginitai lr,o mrtrrr_
l i o a r c ( a in p o z i l i a g l l o l r t l i t . brand. blaslodermirri al< ituitii clin clouii toiii, ae tt,lrrLc
favJ,
I-LI l.(r( ()\IalT')ll
mentoasc. O foili t.:rtt,r-nir. ,r oclt.r.mali'i sitLl ec1.).1{,rr}liil. L
l:rlljlll()(ill\1;;'\ \P\ll.\II
una intcfni. cndoclt'r.rlali satr clcloclcrllril. punttLrl rtnde a
I)Lrpri ft'i Lnclale, or ulul incr'1.1r'ii sc s{'gm('ntezc. Lr iln. -r inceput in\-aginar-i-a ;i folntaloa car iti-r1ii t,c.ntt.alc r.irmit.tc
tl nticlcul st' diviz('ilzli pril Iiar oliir-iczal. S('gm('rl ilr'('a :il sub {olma llttui (r'ili(.ilr. bIa\topt 1.ul, Iirt ritr.r, .a\ iiltr,a l-]tfal
lact'in mai muitc ('tapc. in contar.t crr exteriorul.

i n aln , -pl ilni rt -l cn ls f(l'r1ca p(i'ii.o


t c \ u(l' ll lal l afrt f' ti t t rpr ll iant sc tl 'i vi irz- ti L
r ltlnacl .ac
t eni ( lt rt l)t?t 'rr(iio, :a' rr''r. ., Lr coi-rtirtrrale. oLrl sc aiun{ostc- si inrcpc s:'t })rlzintc o
c \ t r e m i t a t ( . r c f a l i i i r 1 i r r n a r a r r r l a i i - r .] l a r | s t r n o n t c n t a s u p r . a _
vit for-nra ( ' l u l c l c n-li(i ;11r' '1 11111tlntlltti. l a t a e m b r i o n a f i r c t t o r l r , r ' r n i t . i ' Lp a r . c \ . 1 r i J i l 1 r c l r . n 1 . k . ia o

2B

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 15/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
tsxtremitate la alta a embrionului. In dreptul ganlu1ui neural' se incurbeazd, iar in cea de a 2-a sdptdmini a gestaliei se.
celulele endodermului se diferentiazd Ei formeazd un Iant fixeazd la uter cu ajutorul anexelor embrionare (vezicula
celular deosebit, denumit notocorda (fig. 9). ombilicald, amniosuJ., horionul, alantoida etc.).
Intre ectoderm qi endoderm apare prin diviziune celu- Cele trei foite primitive : ectodernul. enclodermul si mezo-
lard o a treia foild embrionarS, Si anume mezodermul' cate se dermul contribuie prin diviziunea lor la formarea aparatelor
imparte in doud foile, una superficialS qi alta profundd' embrionare. Unele dintre aparate provin in intregima dintr_o
singurd foitd primitivd, dar altele provin din mai multe
foiie. Le vom impdr{i insd pe toate ca derivind numai din
una din aceste foile.

Din (tegumente.
zoriale ectoderm derivi
vedere, sistemul
auz). nervos si aparatele sen_
Din endoderm derivd aparatul digestiv gi aparatul res-
pirator.
. Din mezoderm- dedvd aparatul genito-udnar qi aparatul
circulator. Prin diferenlierea mezodermului ren:.iLl, rnezen-
chimul, dir' care se formeazd aparatul locomotor,
Aparatul locomotor se dezvoltd din mezoderm. Membrele.
pot fi astfel considerate drept veritabile axe mezodermrcc
acoperiite de ectodenn. Cdtre a ^
3-a sdptdminS, pe laturile corpu-
lui embrionului apare cite o
proeminen["d neari dispusd in
axa lungd a corpului, denumiti
linia mamard (fig. 11). Liniile
marnare se termind la ambele
3

I
c a p e t ec u c i t e o p r o e m i n e n l d r l
lrig. 10 - Formalea sclelotemului la un en- formd. de palete, care reprezintd
Ir on:
viitoareLe membre.
1- ectodefm;2 - rnargi nea orsal Sa somi tul ui :
3 - tam: dorcal5 i 4 - miotom j 5 - sclerotom; Citre a 5-a sdptdmind proe-
6 - placa nefrotonrial4 ; 7 - somatopteure i I - ce-
lom i 9 - s p l a n h n o p l e u r a i 10 - e n d o d e . m ; 11 -a - m i n e n t e l e s i n r m ai a l u n g i l e f i
- - 14 -
orta; 12 hipocord i 13
renal.
notocorde; tu b impdrtite in cite doui seg;cnrc:
unul proximal li unul distal.Seg-
Foi{a superficiald. (Lama inLscula cuto.nota) se ataEazd fetei
mentul distal care va dereni Fiq, 11 - Embrror) u lrlrlr
interioare a ectodermului qi foffneazd somatopleuro. Foi\a m i n S sau p i c i o r p r e z i n t d a m a r . mrmal;.
prolundd (lama libro-intestinalis) se atagazd feJei exterioare ginea sa liberd patru Eanluri J.on-
qi formeazd. sptanhnopleura. Intre somato- g i t u d i n a l e . are n c e p s a d e l i m i t e z c o r m a d e g e t e l o r .Pina in
a endoderrnului
-tuna
pleurd Si splanhnopleurd apare o {entd, celomul (tig. 70). Iace ca a 2-amiiniledegetele sint reunite
Ei picioarele sI aibd printr-o
un aspect membrane,
palmat. ceea Uneori ce
In acest stadiu oul ajunge in 3-4 zi\e gi nu este incd
aceastd situatie embrionard se poate mentine Ei dupd naq-
{ixat in uter. EI continud si se dezvoLte liber, se mdregte 9i
1 e r e , r e a l i z i n d d i f o r r n i t a t e am i i n i i d r . n u m i t d s i n ( l o c l i l i r .
30
31

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 16/277
Sd urmdrim, in continuare, care sint procesele prin care
8/18/2019 ii'-i'o scgmentele.p:oxlTa\e :: l191Tl
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Citrc a 6-a sepumina apar 9i se dezvoitd diversel.e organe ale aparatului Iocomotor
o;
r crc rr ""'.'"
n'rl"i,, t lfiyl .il $:P^'iP,I."1i":"T:::l:
superioare ;i coapsa-.qrgamo:l la membrcle
inferioare' Aceste
gi anume oasele, articulaiiile si muschii.
Osteogeneza. Procesul complex prin care se ajungc la for-
-r^:.--: r^--hi.6 cnra
rt6ctEaza,"ormind unghiuri deschise'spt'e marea osului-organ poartd numele de osteogenezd. Osul, ca
"iia "".xrn;-t"-ii trunchi (Iig 12)' La membrele qi cclelalte organe ale aparatului locomotor, provinc din
supelioare. ( oatelc privesc ^ in mezencl.tim.
afaru. r'adiusul 9i poii('eL(' lna- N{ezenchimul este un tesut embr.ionar, alcdtuit din celule
inte, ial cubitusul inaPoi T' a
genunchii de fonnii mai mult sau mai putin ste1at5. scdidate de o sub-
membrelc inlcrioarc'
stan d Iundamcntale primitive. nccste celuie prezinti mi;-
plilc'sc in atali, tibia li hahrele
qi lnapoI. cdri amiboidale gi se inmul{esc loarte rapid. Substanla fun-
ilrainte
La incePutul Peroneut lunii a 3-a mem- damcrrtald primitive capdtd insd repede o consistente vis-
coase si numai pe alocuri rdmine aproapc lichidd, acolo unde
blelc supclioare sc roteazd in
se Vor dezvolta vasele sanguine i celc limfatice. Dupi un
alara (u 90 , (oatolc alung sa timp. forma celulelor apare mai cvident stelate ;i incep si-5i
priveasci inaPoi, fala Palmara a
poli- dezvoltc prelungiri, devenind histiocite.
hiiniLor priveste
-alard. inainte Si
in acelati timp Ilistiocitlrl este o celulS coniun<rtir'5 tindri, dotatd cu
cele in
pluripotentii evolutivi. cu miScal'i amiboidale. cu capacitatc
membrele infcrioare se roteazd
cle a lagocita fi sc colorcazd cu coloranti vitati. Plin anas-
inbuntru cu 90", genunchii ajung
{a{a PIan- tomozarea prelungirilor histiocitelor se formcazd primul te.srlt
sA Dri\,easce inaintc.
tale a p i c i o a r c l o r i n a p o i . i a r h a- colLjlulctiD sub Jorma cea mai simpld de tesl, m cos reticu.Lat,
hr,elc inauntt-u Rotalia sc lcali- T.esLttul conjutl.cri, sau conectiv a pr.imit acest nume deoa-
zcaz,la a mcmbrelc superioare la rccc are rolul de a conexa, de a lega organele intre ele. Tesu-
tuL coniunctil cste, deci, un tesut cle susfinere. Ceea cc il
nivelul humerusului, Pe care I' a
- Pol rti .r mcN- difcrer.rtiazi de aitc tesuturi csti. a(cca cd r'clr.rlclc lr.ri
F i q. 12 ri mi ne. ca o l el i Cvi , Un Yel rta-
rii  ;r";;,1;:li""i.' i ",',li,tJ,l bil isa?l, lc Lorsiu17.c.
rnini.
la nil'clul
-a mil J9;
sc reartzeaza
Ie inle|ioalc rotatia
femurului' care va
sint separate de o substante funclamcntald in care se qlscsc
Iibrc colagene Fi eLastice. precum $i prin faptul ci Iuncliile
plincipale ale acestui tesut nu sint lcgate atit de activitatca
('elulard. cit de activitatea substantei fun(lamcntale ;i a fibre-
n.ozonie cauza o neconcordanli inire dircclia
HrczL'rrq rljn "'1 a('casti
--'--
'
axei lollqitudilralc a grtulur
"
-lui llemurului si directia axei bicon- ior r'olagenc. Dc nnde gi clenumirca c1c csirf colagcn, carc i
iiit"." inlt'rioare. ajungind si prczinte aqa- se mai cld.
"','*tt"-itatii c l a c l i n a l i c ' 'i'(:sutul
irumitul l r r g h & ' osos este un tc,.srl ccutjtntctLtt specializat, alcialLrit
mai ( ompLex.i in
Coloana \ortcb|ald prezinti o dczvolta|c cliDtr-o parte organicd;i r,rnamitrt'r'alir. Sd incercim sd urma-
participincl 1i coarda dor-
afara mczodelmului, la formarea ci rim moclul clc lormare al acestora plecind dc la tcs?.l1.1 u(os
\lczodcrmltl se pre- re1;iculal, care provine din me zenchim.
salii (noto(orcla). clc oliginc cnclodcl'mic'I
proD.crte-
,r"ia' t"r, i"."ia ct" 1am" suprapuse5i lormeazi Ilistiocitele. celulclc tcsutuhri mu('os leti(rriat. au cali-
ftr"ie. Noto"otOu stc nconjurati de mezoderm i acestase tatea de a evolua pe linia Iormirii olicdr-ui tip cle cclul.i con-
din
L)crtebrelo?" Resturi.
;;;f;;; ; orpii cartiLagtno1i ain nLrclcii pLrlpogi ai disclL-
acLult. junctir'5 maturi. In zona
prezint:r urmetoarele in care urmcazi
scheme cvoluti|c : si sc {acd os, clc
,,ruto",r.ai sc Vor intiini li Ia
rilor irttct vcltcbt alc..
.ll.l
3 ,\n:r1 Drjn unc i,,irirla iC,r.rl.rlLri (x,, 1tit . - 33
32

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 17/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Schema 2
S c hem a 7 cursul  ) osteogenezei. al [o"rmdrii osului_organ, jntervin
Proijbrobla$ti Procori,droblatti ambeie, scheme de osilicare. usrrlcarea
encondrald predomln:r
{ .-1_?i:il: tungi, acestea ez-vottindu-se "
Fibrohlra9ti Odnrdrrobla9ti artlagtnosr care precede lormarea osului.",i-"iu1,at*t"_oa"r
{ {
Ostec}bla$ti Osteobla6'ti lloLjeleje cartilaqinoase ale
oasclor apar in riala Intra_
+ Osteociti
I
:t^:?I". :t
inainte de organrzarea reieiei
vasculare a osului.
Osteociti ipsir praciicde ,""o ,i ." li;;;;;
{ . :::lt,i"t
ar e. u t,esre pin rmui_
Odteo:la$ii Osteocila:'ti im pul. n m odelele ar t it aginoasn""f
e
,
ueze \asele sanguine. J j'= o ir r i-
n p u n c t e l e ' u n d e m o d e l , e l en c e p s a
le
Fibrobtattii sint elemente nematurizate, de form6 ste- s oirigate
s 5i a p ade
r asinqe.
s a - n utesutur
m i t e l e artilagi"r;
u . r c t n - d o^ l ;;i i * ri;;;.;;;.;a'i., 1"".,t
lara, allate intr-un tesut conjunctiv tiner' Ele sint ccLulele ular chiar o Ieqe: ..primul p_unct
".-'Ejg;v'" I"r_
produr, Iibre colagene. Dupd ce au -reali.zat o re ^eacola-
care 'suficientS, mai jos de
e osifi(areu-pui"pu1,n
hrdnitold'i;;;
gend se translormd in osteobla-sti, dicd in celtt- _termina{ii arterei fri'.i ia"ut,
iele care dirijeazd depur-rereasdrurilor minerale pe suportul e ntirnes,
e cti p."r""ei..l at.* _
organic. DupE lormarea lesutului osos, osteobla$tii se trans- il:,"..,:i:1""1i:i:,,mediand
lorme in osteoci{i sau in osteoclaqti. Pe aceastd scl.remf, t'
realizeaz5a9a-numita ositicare libroas(t. :*,1,.t="#,':t"'"1n::U*i1""'i'i:"'::,i#
cesto.ra orespundenterveniiei lactoriLor
;;;;;;i ui'I""-"
d-ez\.oltariitensiunitor hidroitatice
. 1i"i_iii_ i"*_*y7 X_
1i1;. ?iy] lung .ajunge sa prezrnre mai multe puncte de
flfl',ar". .unut diafizar (tormeaze iafiza)
unul pentru epifiza disrale qi :i'"rrri Ju]i"'aou,
""i ;;;i;"
:llt.'.1?.:,
Eil;:i"li" .""

ffi;I?::3i;.'"ilTiJ,
artilaginoase la copiii gi tine-rii
]::r^,",:tit
metafizele, unde continud
",:?iTii, ';'$n;
"ur" "o.rti,rrd-
f"""6"""i"
,J-."^ a"r-
ere de crestere, care Dina la-.inchiderea "e 'vr
--" qer5ura"urtifu_
lo. i.ig";
rea osului lung in lungime ii"gt"_
Lr
1tig. tai.
periosticd predomind la oasele plate
,--g:ilicarel .
legatd si estc
de activitatea straiului osteoblasuc ai- pi.i"rt"i"i.
o a \ e l o l u n g ea a s i g u r A . r e s t e r e a s u l u i l"
A in giosim".
Fi q. 1. 3 - Fl l apc l o os i f i c i i l ii c Lr ( ondr i r l e : O l e a n i z a r e as t r u c t u r a l a a o " u l u i _ o r g a n
l._
a r d i n l e r \ - e n t i a o r t e l o r m u s c u l a r . e . e r r . e tnu eslp posibil;
f,," "1T";ii:,""1"#'1",i
 ri r .'| o'nrr/dp,i , r:l
,illir
j.T*":"]]j,'iYi:",1i';,t#|1i,'+':iiii embrioni au aretat in acest sens cd
a r i l e f e c t u a t ep, .
orientarea structurale -_"."u_
,lll ...,";. apare.o orientarea impusl cle ;o."f io.l"f*
_dat5.cu
rare $i ce trabcculele osoase nccp sd
Condroblagtii sint, de aselnenea, elemente nematurizatc, se dispuni traiectoriat
num.aidupa
clar cu o formi ovoidd $i ele se pot transforma in osteo- a p a rrticrjlatiitc
i { i a c o n r r . aprt_,r.in
rii l o l m u s ,u l a i " t U-ob i r r i i6
il.
blagti. urmind aceeafi cvolutic. Pe aceasti s-chemi se rea' *._,.-{.rtrog-enezn.
ulajc cartilaginoaseori libroase ca;i oasele.
din
"""l"usi'-. i"""p"j "or,
lizeazd a$a-numila osificare r:nconclrald (Iig 13)' lnt fi\e (sinartroze)
ti lormate dintr_un "fau
"
"r"eio_lr;t
34

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 18/277
8/18/2019 (('Iul c el t(' i tl tl 't' machcte-l er Ii bl oasc ':rl t rl r'
Dc,..indattl rc for.fclc cir, [r.ccar.c irrtr.i
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
nt('zcn( hi nl al ('. ascl - 1i cte in actitrne.
( l i g 1 i ) l J r n l i r \ L r r i J p a - i n r irijlocul arti(.uati lor. \or. aparc mi(.i (a\'itarti
carti l ai aLc ri i toal t'l ot pi t'sc L'-t'ase crr otlr.etil
rl i Ll Il -(' L1r Llollil umc.cta i clo lic.hid. liji.irrclrr-sL,astl_r,l trcc
|i t i ei i es ut ul ui osos irl a('('s t ('uat l rc t c . z url a cr-r.a -rpr-" ir"i"u_
p " c ' a 1 cc l c f o t n a t c I a s t r l e t i o t r - a n s o r i l . l r ( ' l j b t r r e t : ' t ' latiilt, scminobilc. aclit.it spr.,, arrIiar.tr.oz.,
.
1 I i e . i 6 1 . t . r r r it
"pifir,. satt fi l l t . r a'ti l agi t.roa:i 1 .*i - iu sc t .t l :tt a(cstc lor'{e \or' (.rcltc irr in|t,rrsitatr., u
-.a aiit mai'n,.,], .,,
"- i ti. "i iaugi
. i "o".,i
i,r limil{ l(''tr,rr.('. pl o \ - . 1 ( a t ( ' d c I o t ' t ' l r ' 1 r - r { r r i i ( L ' \ a u anstofnta ntit.a clcspic.iitLrr.ir<r,ntr.alii
clin amliar.tlc,zil
intr-o (a\'itatc \ ifiLietl:t. nlinsil. r.:r in cliattl'oze
si r_nobi-tta-
tca \ a fi mai lnarc.

l ARr
Dp
L t. tti Slr.drrt. r,rotuti\'(, ir( ortfliLrT.l()r:
.r | .r: 11,. ("..|rlf |r ir ,, ti ii I i I
.llirirozi I : i1 rrii .r.., , : ,
c .le LiD a(t tr i D (tra.rr /r (rl (ii , : E (Lrrj.rlrr:r ..r -i j - . - r

f i t.rl i r-r tLs,-i tul ntczcl t( l i rrri tl pr.i rtri ti r


Itt fft.aqntr
-4 a i l a l r c o l i r L l t i . r r ' l u l r , l t , c t i n , , a l ( , i t ( i , s l ( . i a r i o r i , , t l l c a l : i ta. rra\ r: .i
lolqiLuclinalii paral r, l r. rr r. l . I , r, miisrrlil , . , , , . 1i i t , , , , , . . . "
r".,1i,,,,,,
a r t i c u l a t . i i ia I j i | , t i . a p i l l n u ( l ( , i i o i o s i
ai .ilifi7flof. jat. ..ilr.
t i l a j L t L l c j r l l ' 1 a r . r , s a r r a r . t i r . t r l a r -, t , , , p r , . i
i,l rir sit il,lrrt_
(lua1i7(';.c
Dr. la trpar tit-r lot
, 1 t i l . r I i r r l L , s i i r r . s i l c a r l r , s t c r . i i . si r i t i i r .
.llrp:t ar o(,a. ar.ticLllaiiil(, srrli,r.ir
ntorljl.ir rri lJlastiL.a .orjtir rc
( , |.i ,1. ,. ' l . , 1 . 15 - st ( lrLrr L( ) r r
" IItLr'l, a iiriirat aliri l 1rL zlr'ri(
r i L l i i r , , , r L r n i i s r ' . i l il . r . r r r x , , , r r r
l LLLilrii]1 i 11 l r ' - L L L i l 1 l ' ,' iJlLir ullit.L si altI JLtlL tl rltri,u
I ? -
l . r L r l c ( ,i ( r , , r l l : Dcrj{a,lirlr i : ll
lLrlir (jf t)r,' r'. LLrr . r l ) l ) r ' i o n c L ( ' o n r . L r r i , . (l r rr,.t, alt, arlLrltilot.. \ttiru,
lirrI ] - l1\Lrl '*1i:' l7 rrm. In( a )a l a r l L l l J a . r r l u l t i a . i u r r q J , t l ) . 1 ( ,i t l n r i t ( ,
l o l . n l t ,c l a t o r . i t f i r t L L , r .
I l./. \'jiloirr.i i,ILrIiIIiIIrt' \ ( nli(,i -fa( orilot. ntccaIi(.i.
n l e t r r t t r p o I r l r t r : l r l | rt
\i\arlul c l c i n : , r ' r . 1 i t , al n t r r s i . l r i l o r .
. 1 t r . r . i a r . t i rl a r - i . i o a ( i l . . . .
rr 'itri- t ' t r i pt r 1 : o i - L r l , . ' r ' t t n
(t ipl tl icl cs i 'r li n i ; i l r a r ' l i t r r i ) . n l t t ' a i r - a i aa i
l -
t iac usl i
a p
l l
i i:.r mrilni ri -
r i ', "ritLrl ll' ,lr ,l l i r rlrl ro rcl ct 1j a, r t ,( ilr( , ( , \ t r l , n t i l a,l t i l r ) r . . L t t c l i t i q I t l t : .
Dtclronitl(, irlr' \ iiioarclo| .1trit,tt-', r.oiiriir, ltaz|lc clc r on1trr.l
. i D o , , a 'rr)r r'j,' ..
m . z , . , Dh i r - i t a l . , ' f o | n r | a z i a l a . rrr"t ,i _,it tJ.. .r Jrjrl,rt i. ,. tr,htr.,r j. ,lit,.j i. .i

l6 :l i

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 19/277
supraiacent, miotoTn ss:u miorner. Miotomele
este aplicate ]a partea inlerioard a cilindrului formeazd centurile mriscu-
8/18/2019 iare qi sint desp5rlite de forrnaliuni mezenchimatoase. numite
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
fa{a de contact se scobes,te, pe cind a celui subiacent se ro-
tunjegte. Astfel se explicd dezvoltarea unei caYitd{i glenoide miosepte, din care Yor pro\ieni despdrtirtoarele coniuncti\.e ale
qi a unui condil articular. muschilor-
Experienta a fost continuatd de A. Road, care a modi-
{icat distan{a dintre niveluL suprafelelor articulare gi punc-
tele de insertie ale muschilor. Pentru aceasta se iau doui
,:i:x
bastoane de lemn rectangulare, terminate Ia capete cu o
mase realizati dintr-un amestec de piatrd ponce 5i ghips.
CeIe doud bastoane sint puse cap la cap $i inconjurate dc
ull manSon de cauciuc, care reprezintd capsula articulard. \,/-^-
Doua Iire de sirmd fixate aproape de suprafafa articuLard a
bastonului supraiacent sint trecute pe niste scr'ipeti fixati 1.d-'n).
ia aistantd de suprafala articulara a bastonului subiacent E'Pl
(fi1. 17 A). Nli$Carite de tracliune alternativd de o parte $i
de aLta a cclor doud Iire realizeaze prin frecare pe bastomtl
supraiacent o supralaie concava, deci o cavitate glenoidS,
Si pe bastonul subiacent o supralaiS convexS, deci un con-
dil articular (IiE. 17 B). Dacd, insd, se lixeazd firele pe bas-
tonul supraiacent, la o distanld mai mare de supralata arti-
culare Si scripetii la o distanla mai mica de supralata arti-
culali a bastonului subiacent, se produce o suprafa 5 con-
vcxe pe bastonul suplaiacent 9i o suprala 5 concavd pe ce l
subiaccnt (fig. 17 C) .
Aceastd e\pefienid demonstreaze cd existi o relatie func-
lionalA intlc lungimea bralelor de pirghie 9i lorma supralc-
lelor articulare. Constatarea rdmine perlect valabilS in con- 5
diliiLe simple ale experienlei, dar biologic nu se verifi(d tot- Fi g, 1 - - For m l r c a s upr - af c t c l or i t r t r F i g. .18 - Sccti uDe i rri n .x ,
cleauna. Dc cxemplu, ia pe;ti. articulalia aripii inotdtoare cu c ul i r c . l remrtatei t crani al d l url i i
centlrrd prezintd cind o cavitate. c.ind un condil, cleoarece embrioD:
1 - n i o l o D r ; 2 _ s c l e r o n , j \ : rj
geneza mecanice a articulatiilor. estc cu mult mai ( omplexr, celom i 4 - sonatoplelrrar j_
{iatoriti interVentiei unor fa(tori biome'(.anici multipli. splanhnoplctrra i 6 - Falltjon
spinat.
Nliogeneza. Mulchii striatri ai corpului omenesc se formeaza
tot pe seama mezenchimului. ca qi oasc.le gi articula ii1e. O
LVOI.Lr.fIA ONTOC rNR,t.rC-4 MrgcARrLOn r.A Ot\l
buna parte dir-LmuEchi iau na$tere din porliunca mijlocie a
Ioitei intelne a somiLldui (fig. 1B). in zona in (are acesla Embriogcncza (orpujni omenesc si a aparatului locomo_
-\'inL. in conta(t cu coarda dorsale qi unde se prodtrc pro- ,
e to| csle shirls legat, de e\.olutia ontogenelici a
miscirilor.
cesul de diferentiere a mezodermului. Ceittlclc din aceasti Lop.llul al'c intE din \-iata intrauterind reflexul absoh,rt
al
regiune se dife|enliaz5, luind o lormi spcciali. $i poarti mrscar.ir,
Iace al ne(esitdtii
o scrie de milcdride dezordonate,
a se mi;ca. O datd cll nagterca, el
numelc de miobtaste.. ia| intreaga rcgiune ia numele dc car.e rcpreziniir r...-znl_

3B 39

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 20/277
tatul unei simple inldnluiri de rellexe absolute. In continuare, La trei ani $i fase tllni poate sta pe un singur picior,
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
migcdrile omului parcurg o lungit gi complicatd cale clc dcz-
timp de doud secunde.
voltare.
La cinci ani poate sd scrie, si desencze, sir coasd,
Dezvoltarea motorie a omului a lost urmeritd pe ctapc - si c,inte
tlc virsti $i prezentate ca atarc de (i. ScholtezbrantL (1927\ la un instrument. La aceastd r.irstd dezvoltar"u -oto.i.
u
sl B. Bobath (1962) copilului a atins un nivel inalt gi ea se
In prima , ??(i copilul prczintat o posturi simet|icii ;i cLt - De la accastd virst5 incepe - "or,.i.iora'_ut.,.a.
per-lecfionarca miscirilor.
pt'cdominanla tonusLllui {lexorilor, din (are (auze nu-li poat,r ,,Intrc, actcle simple de mers, hranire, i-bit,lo* .i-r"ti"e
intin(le complet membrelc. Controlul capului este foartc slair zilni(a $i. desd irqirea miscdrilo, ,l""u.ur." i,",
. -"""e,'-i" l.ta,
ii claci-i iltoarcem capul intr-o parte, co|pul urmcaza mii- e:ruc:tte liziqd si spor.t rdmine incd de par.curs
ln o cale
<'alea capului ,,c.a o bucati". lunga $r grea,
decdvirgire in carL. iecare act se perfeclioneazdpind la
Dttt prima lund pittd in a patra se dczr.oltd tonusul cxtcrr- cu pretul unui efort uneori imeni, al unci _.,r,c,
sorilor'. Extensia incepc cu capuI. cuprinde coloana li apL,i dirijatc gi suslinute (Ai. lloi)(i?lesczr.
;olclurile. Copilul poate se roteze capul fi separet de trurl(ti.
La patru lzrri face migcdri simetlire cu miinile (lc liclici CORPUL OMNNESC CA UN TOT UNITAR
ap|oape dc fate, linc obiec'tc, l{' ducc la gura ctc.) ti poato
Lrrnreri (,u prilirea un obicct care se mi$ce pe o distantit Prezentar:ca anaiiticd a multiplilor facto|i morfo_.func1ro_
s(urtA. nali care stau la baza exerci{iilor fizice este
ilnpu.J-a..-
Intrc patru gi ;osc hni tonusul extensorilor (Tcstc ii itatea didactica dc relielare a specificului """"-ln
fieciirui la(.tor
apar primele reactii de cthilibru, in pozitiilc culcat pe burtri partc.. Studiul analitic cste insd dezintegrati,r,
aest,.a_j-un,-
ir pc spate. tatea functionald a organismului.
La $apte izrni - stir.rd culcrat pe burte, poate ridica capuL
la velti(ali. Se poate ridica dir.r culcat pc spate in pozitia , 9r.g1"t-"m"1 n mi;care trebuie pd\.it, in lumina in\.atii_
turii lui L P- PaL.loLr, a un tot rr,,itu, .,,., l,_rt..g,-'na,
ncepe s:i sc- Ioloseascii mai mult cle o minii.
5czir.icl.
Itrlra Faptc gt opt luni se intoarcc pe spate $i pe bur-ti.   manilestare
r-ate izolati a unor mecanisme"ual" a.rumiio. .pu_ ".
rsi sisteme ( arc ar actiona complet independent. Stucuul
sta ir genunchi Ei pe miini gi se poatc ridita it.t genunchi. anarrtrcal lactorilor morfo_functionali care
Iulre opt gi zece luti se ridicl in picioare, dar Ia zct't-' stiu la bazacxer_
cifiilor Iizice nu-ti rccjftigii valoarea .eata
lur.ri r.rn alc incd dezr:oltatc rca(1iilc cle echilibru pcntltl sLa- .tefii au"a-'o.r.
u r m a f do r e i n t e g r a r e a ( , e s t o r . [ a c t o r i ; i
a c a l . a c t c r i s t i c i l o rl1
{i r,rnt bipedS. .totult( organismului. Dste lircsc ca a".tira ataaciica--rl
La un an poate sta in picioarc. dar nu arc dczvoltatc fit utd numai ar nJ permanent n fi,,
fcacliilc clc echilibm pentru mcrs ti mcrge numai linrit cl c minte sinteza r.cintcpra_
tivr. carc sA rcstabilcasr.d elaliile obieciiv"
minir. hrcepe sd-;i perfer' ionczc prchensiunea 5i face opo- ,linrrc JJe-rf i
factori mor.lo-Iunc]ionaii intre ei, Oi"tr"
zitia poli(e-dcgete. ta"io.li--r".p.l",iur;i
organismul ca intreg, qi dintre organism gi
Ittlro ut an ;i zut an ;i jum(ttate ajunge se meargi sirr- mcdirrl in carc:
gur'. clal cu o bazri mare de susfinere (,,mers antropoiclt') ;i el se mi-sc5.
nu eJtc capabil se se intoarci decit mergind in cerc. Rezultat al unci indelungate filogeneze si al
'sii unci onto-
Lo cloi ani alearge. poatc urce scdrile, linc crcionttl Seneze nu mai pufin complicate,
intr(' dcgetc, poate desena prir.r imitalie un unghi sau un cclc devini organismul animal cu cele mai corpul lariateomcncsc ajunge sj
forme. cle mis_
La Irri 0tti poaln .illi inapoi. care.

40 A1

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 21/277
8/18/2019 FACTORITMORFO-FUNCTIONALI I INTERDEPENDENTA OR Structurile corpului omenesc sint structuri funclionale. pro_
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
duse prin lunt.fie. cu scopul de a crea functii.
La baza migcdrilor stau lactorii morfo-Iunclionali rczttl-
Funcfia poate fi definiti - dupd prol. E- Repciuc _ ca
tati clin miscafea insdqi si care nu sint altii decit organelc o acJiune, ca un proces complex, a cdrui caracteristica oo_
aDaratului iocomotor (oase, articulalii. muqchi) 9i organele nerald este aceea de a se desiEsura in timp. f"r.-u u.-pui"u
sistemului nct'\'os (receptori, nervii scnzitivi. mddu|a spi- Ii definitd, in acelaqi spirit, ca o starc complexi a qaner
nirii. encelal, nen'ii motori, plA(ile motorii). caracteristicd generali este aceea de a se desfaiura in spaliu.
Organismul in migcare trebuie privit (a un tot unrtar,
_ .fo1ma gi func{ia nu sint insd decit aspecte ale mani_
ca un intreg. mitcarea fiind rezultatui intrdrii in acliune a festdrii aceleia;i unitali, rntateria vie, ti nu po,t exista una
tutu|or factorilor morf o-Iuncfionali amintili Intrarea in ac- fdrd cealaltd, aga cum migcarea nu poate exista in alara
[iune a acestor factori Si mecanismele Ior de ac{iune strrt materiei. Desfdgurarea lor in timp gi sfaliu se conditioneazd
stereotipe ti cle pot fi incadrate sub lormi de principii reciproc, .functia creind forma, iar forma crelnd functia-
\ecesitdlile didacticc impun o prezentarc izolatd $i ana- Forma deci - in ultimi analizd - nu este nici ea o stare
litica a acestor factori, dar in realitatc migcarea nu poate [i delinitivd imuabild, ci este permanent modelatd de funcrre,
inteleasi in alara sumaliei acliunii lor. Sinteza leintegla- este- o formS- functionald. Acesta estc, de altfel, $i intelesul
ti\'5 pretinde r.ru numai restabilirea rclaliilol obiective dintrc prolund al definifiei pe care F. Rainer o dd anatomiei,
ci 5i dinh'e factorii Ics-'
ca
dir-ergii {acto|i morfo-lunclionali, lrlnd ,,stDnta tormei viir(.
pectir,i gi organismul ca un intreg fi dintrc organism li
mccliul in cafc el se mi$c5, . .Fy"gli9 reprezintl excitantul indispensabil vieluirii mate_
riei insdti, modr:l de existenld al lormei. Bu ur",'i"ui"i"
toate. \-aloarca rolice. intretinind forma. Valoarea- ,f "
RELATIILE DINTBE ORGANISM $I MEDIU ;;fi"u .
excitantului funclional nu se exercitl insd direct
asup;; Ior_
Olganismul in migcare trebuie privit si ca un tot. ca ur l mei, ci prin intermediul sistemului .,er.,os. n.ste' ,lor{.,-
a""i.
intreg. in stlins5 interdependentd cu mediui in care el se tle o r aloart' troficA mediate.
dezr oltd deplaseazS. Este
r-ilor externi cunoscute solului,
Si seai rezistentei qi elasticitalii impoftanla lacto-
acceleratria ^._^l::-ql"li",
exercrlltle_ lzrcemi$cdrile .,segmentelor
reprezinta aparatutui
funclia aparatului tocomotor,
locomotor. Fac_
gra\-itatici et(. Se mai reamintim ince inlluenta t€mperatulii torii morfo-Iunciionali care il alcdtuiesc eprezintd for_a
l"l-
scizute a mcdiului inconjuritor asupra obtinerii unor rezul.- Interconditionarea djntre locomofie. ca funclie,
si
tatc burlc, prirl lcnomenele de micgorare a excitabilitdlii neuro- 9tol, cg form6, este evidentd gi repreziniA jl"1r"'u."_
"pu*ll.rro_
miselc dc bazd alc tundameniarii
musculare li clc vasoconstriclic pe carc Ic provoacd ? $ r i i n t i f i""u
ce u-roirlui ,r'
Exemplelc pot fi nenumirate gi eic aratd in mod ctrar rmportantei cducatiei fizice.
rolul pe carc mcdiul iI are in procesele de dezvoltare Si dc
manilcstare a organismului li, deci, a factorilor mor-to-.[unr'- STRUCTURAREA TESUTURILOR SI ORGANDLOR SUB INFLUENTA
tionali, cale stau la baza exercitiuLui -[izi(. FACTORILOR MECANICI
Exe-r(ifiilc fizicc actioneaz6 asupra
INFLUENTA EXERCITIILOR FIZICE ASUPR,ASTRUCTURARII . lesutur.ilor si olgane_
-forte
ror pnn declansarea unor for{c mecanice, Aceste
CORPLTLUIOMENtisC mecanice exterioare pot fi considerate a fi de cinci
tipuri:
'B
-
tici,Dupd cum ir.rfluen
mi;carea a rezultat
cazi clin prezentarca Iilogeniei locomo-
corpul omcncst.. stiuc turir.rdu-l 5i
Irorlc fgttl dc ( ompresiune
de torsiune; 4 _ : 2 -forle de incovoiere ;
forte de forfecare; i _ forle rl e
_
Iormindu-l apt (lc a realiza miEciri inci si mai (ompli( at(,. tractiune.

4' )
4i

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 22/277
8/18/2019 Forfele de compresiune tind sd deformeze tesuturile com- Mecanostructurile corpului omencsc apar astfel ca un rezul-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
primindu-le; forlele de incovoiere tind sI deformcze tesutu- tat al adaptdrilor mecanice de-a lunquL filoeeniei si onto-
rile. indoindu-le; cele de torsiune tind sd deformeze tesu- geniei. Unul din scopurile educaliei fizi"e eJte acela de a
turile rdsucindu-le; for{ele de Iorfecare, care rczultd din intrefir.re aceste mecanostructuri ;i de a le imbundtdli.
combinarea Iortelor de compresiune, incovoiere gi tomiune
tind sd delormeze {esutul, comprimindu-I, indoindu-I Ei rdsu- SCHEMA RAPORTURILOR DE INTERDEPENDENTA
cindu-l in acelagi timp. Toate aceste patru tipuri de lor{c
mecanice exterioare (de compresiune, de incovoiere, de tor- Raporturile de interdependenJd dintre factorii morfo,
siune qi de forfecare) rezultd in special din actriunea orielor' "
lunctlonali care execute migcarea,sistemul ner\,os central ca
graf itatiei (greutatea corpului, greutatea segmentclor, greu- pupitru de comandd aI migcdrii, totul unitar al organismu-
tatea obiectelor sau aparatelor cu care se lucreazi ctc.).
For{ele de tracliune tind sd delormeze tesuturilc, intin-
zindu-le. Ele rezultd in special din actiunea tonusului i
contractiilor diferitelor grupe musculare.
ln a-fara fortelor mecanice exterioare, asupra lcsuturilor
aclioneazd Si o serie de {or e mecanicc interioare rezultatc
din proceselede dezvoltare ale tesuturilol', presiunca Yascu-
Iari. proceselemetabolice, actorii chimici etc., a carror mpor-
lanta nu poate i ncglijate.
Tesuiul asupra cdruia aclioneazdo lorli oare(arc reacti- 6
oncaze prinltr'-o contraactiune ;i intrd intr-o starc specialA .P
-s
denumiti stai'e de tensiune, sLare d,e clorturi unitare saLr
ttare tlc stress. S-ar putea alirma cd lortele mecalrice nte- 8",

lioare realizeazd
{ele mecanice o stare de
exterioare tensiuneintralca
\ealizeazd minimal(4 pe cind
intr-o sLarefor-
de e,l
tensiLLncmax:imald,,
Starea de tensiune creatd in lesuturi aclioneazir n scn-
sul structurerii funclionale a acestora, conform <'crinlelor
mecanicc. Structurarea funclionala aparc astfel ta un rezul-
tat al adaptirilor', sub inlluenta lactorilor mecanici. Structu-
Iile tisulare pot fi deci consideratedrept mecanostructurl.
:Structurarea tesuturilor se face astfel incit cu minimum
de matcrial tesutul se poata ofed o rezistentrd sltficientd Ia
solicitirlile uzuale. Construcliilc care lolosind un minimum
de matcrial reuqescsd opund un maximum de rezistcntd ia u
numele dc consLruclii minime absolute. l"i(I. 1 -- SchcrT)anteuclatiilor dir)1rcorr.ritnisnr.
mecliu$i exercitillc izice_
Jesuturile 5i organele normale sinI construclii minim,,'
absolutc. clc prczcntind .[orme, dimcnsiuni si dispozitii lLri. mediul extcrior qi cxerciliile fizice apar cleosebit de com-
interioarc' care folosind un minimum cle material. asigurd o plc\e. Schematic a(,este raporturi pot Ii prezentate
in gra-
Iezistentir maximS, la soticitirile mecanice ccle mai diverse lir'ul clin Iigura 19 .

45

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 23/277
Organismul privit ca un tot unital- este alcdtuit dinll-url REPERUL
8/18/2019 numer de factori morfo-functionali care contribuie la realiza-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Orice mii;carc observate n spaliu este relati\,6, in sensrrl
rea exerciliilor fizice (cei nervoase, muqchi, oase, articula- cd ea se considerd convenlional (a atare lald de un anumit
 ii). Interdependenfa funcliond.5 a acestor factori este asigu- punct tonside|at in mod con\.entional fix. Un sdritor cr r
ratd de sistemul nen'os central, care ii controleazd prin cSile p r i j i n a . d c c x c m p l u . s c d e p l a s e a z un t i m p r r l el a n u l u i . f a \ i
sensibilitd{ii proprioceptive Ei le dirijeazd actiunile prin cdilt' d-e pista. in timput pendulerii faid dc pr'a;ina, in timpul
ner\roase motorii, ser:iturii propriu-zise lald rle $tachctA si in timpul cdderii
Din coroborarea actiunilor -tactorilor morfo-Iunc{ionali fatd de groapa (.u nisip. In momctul accstei miscdri com-
(impulsuri nervoase, contractii musculare, pirghii osoase, p l e \ c . in p l u s . T i c | a r e s c g m c r ) [al t o r . p r r l u i s e d e p l a s e a z . r
mobilitate articulard) rezultd exercitiile Iizice. Acestea a(- intr-un anumit fcl, Iala de alt segment al corpului.
iioneaza prin producerea de tensiuni asupra -lactorilor- morfo-
-[unctionali pe care-i structureazd funcfional. Pc de altA partc" calePunctele (.onsiderate
se rcalizeazd n atr
mod conlen{ional fixe si Iati cl e
exerciliile lizice intenin asupra mediului exterior prin adap- miqcarea nrrmt'lr: e rcpcr.,si fara r.arror.-
t a r o a a c l ( ' m i f ( a r c a nu a r m a i p r r t e a s t u d i a t a
tarea organismului la mediu gi prin modilicdli ale mediuiui.
La rindul lui mediul exterior actioncazi in permanenld asupra
sistemului nen'os <entr'al prin intermediul L'xtero('eptof lor. DIRECTIA DE MI$CARE
precum gi dile(t asupra electudrii exerciliilol fizice prin ir.r-
telmediul fortelor exterioar-e (gravitatc, presiune atmosleritii, C)t'icc mi;cale se realizeazd pc o anumitd traiectorie in
lezistenta mediului, diversc alte rezistenic ct(..). spatiu. dc('i laii dc trei dimensiuni. D€,lcortes a propus in
l,;xercitiul, Iizir', -formi a mi;cdrii biologit.r., sc alati astfcl a(cst sons. in(:r clin 1637, un sistcm dc c,oordonate rectangu-
lare. in (arc sc considerd cd dircclia milcerii se stabilettc
a rl un act bazat pc mccar.rismc complexc ti urmat clc efe(te'
('omplexe. Anatomia fr.tnciionali ti Iati clc originea (.elor trei coordonatc : pe orizontalS - inajntc
l)iome(ani(a clez aluii'
aspecte impoltante. dar singulare ale des[5tul'6rii acestui a(.t. ;i inapoi ; pe vcrticali - in sus rji in jos gi lateral - la
Rimine in continuar'(' de competenia fiziologiei. biochimiei ;i clreapta fi la stinga.
culturii fizicc medicaie sir dez\dluie altc aspecte Dirccfia dc miEcare a unui punct izolat poate li rectilhtit'
tui minunat lenomcn al ;.raturii r'areiicstc' locomotia umani. ale a(cs- cind punctul se deplaseazS pe o traiectorie dreapti sa u
cilrbiliilic, cincl punctul se dcplascazi pe o traie(.torie curba.
:,r()[rtNI GttNt:ttALH t)H ( lNt.;MATI( \li5cililc c.orpuiui omenesc sau aLc segmentelor lui nu sint
insi ale unor puncte izolate, ci ale urrol rorpuri materialc cu o
Mi;carea apalc (ra o modilicare a poziiici corpurilor sau a anumite formi geometricS, alcdtuitc dinlr-un numir inlinit cl t
pdrlilor acestora, Divcrselc {orme $i aspecte ale miscdriior punttc. Accasta lacc ca migcirilc a(,cstol corpuri se lie mi5(uri
in timp Fi spaiiu, inclifcrent de for(ele (are o provoace, sinl fie de lrotslafic,lic de rotalic. Cir.rcl oatc punctele sc clcpla-
studiate de o lamurd a mecanicii - <'irrcmaticq. Analiza for- scazii pc lraie('torii paralele, mil( afL'a cste de tronslalie (fic
[elol care produc miqcir-ile lace obio('tul Llnci alte ramuri a ea rectilinic sarr curbilinie). Cincl punctcle corpului se mi;Lir
mecanicii dhnmica, pc o tircumfcrin{ii in jurul unei axc. mifcarea este de rotdtic.
In mecanicA studiul unei migciri plesupune stabilirca In gencrai. mi5ciliLc corpului omcncsc sau ale segmcntelor
(onvenlionald a unor t'lementc de bazA faid de care studiul lrti sint mi;cili si mai complc\c, c.alc includ in ele lic miEcari
nu este posibil. A(este elcmcnte sint: r'cpc|ul fatd de care sc dc tlanslafie faid de sol (ca ata(ul cu flor-eta), fie migcdri dc.
Icalizeazd mi;r'arca, clilc<' ia mi5r'irl'ii li viteza cu care se rotatic ale ir.rh'egului corp sau alc scgmentelor lui in ilrrrrl
r'\e(lute miscarca. clifcr'itc.lo| axc ale articulaliilo| r'cspcctivc,

46

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 24/277
VITEZA SI ACCELERAT I,{ PART:A . tt-.
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ReperuLtali de care se execute migcarea gi direclia mi;cal ii
se referd la spaiiul tridimensional in cadrr-rlcdruia se realizcazii
mi;carea rcspectivd. Mitcarea se executa insd gi cu viteze
cleoscbite, ceca cc impune ca studiul ei sd se relere nu numai
la spatiui ci gi la timpul in care se realizeazd. Spatiul si
timpul alcdtuicsc cle astfel o unitatc dialectici, ele .[iir.rd nter-- caRACTERtSTtCtrEORFO-FUNCTtONAt
clependentc. AtE ORGANETOR PARATUTUI OCOMOTOR
Noliun('a clt' r itezd (r') a fost intr-odusd in cincmaticd cl8
cdtre Galilcr,r. inca clin anlrl 1638. Tot Galilcu a introdus 5i
notiunca alc acceleratic ca r.rr.i ndice aI modiliclrii vitezei in Apafatul lor,omotor - aparatul specializat care indepli,
timp. Spaiir-ll, \,iteza Fi accelcra{ia reprezinti datele cle bazi negtc Iunctria ocomotor.it, olganismului -__este alcituit din-
carc permit stucliul miicarilor ;i de aceea elc sint conside- tr-un^(omplex dc olganL,LiL structuri qi funrrlii cliferitc. La
ratc in cinematicd drept Yectori. Acegti \.ectori au o anumiti ,99 segmentc_ soas,,. cste 480 rnu5chi striali
::S ;i pestr
'ciilc
vrloare cilrici ;i o anumitd cliler'lie. 310 articulalii trebuie adirugatd reteaua ncrvoasd (cu
Dupi vitcza ei, mi;carea poate fi anilonnd sau r)oriot(i. Tn ei alercnte si eferer.rte)5i r.e{eaua ascularE care iriqd toatc
m:;carea uniform5 pur.rctul calc se mi;cd par( urgc spalii egalc arr:t . o ga ^.
in perioadc (lc timp cgale. In mi;r'area variati, raportul dirltr-c
timp fi spatiuL palcurs nLl cste ('onstant. CARACT EI'IST ICILE M()RI,'O-F UNCT IONALD ALE OSULUI.OIi GAN
Accelcratia (g) care rcplczintA modificarea rritczci in ttnita-
tea de timp, poate fi tniJonn rariatd. sa\ poate Ii neunilormil. Descop0rirea ;i imbunitilir.ea noilor. mijtroace de inves-
Cind accelcra{ia pdsireazd valoarea sa (unilorm incetinitd sart tigatie au modLificat conlinuu cun,ottintclc noastre asu,pra
uniform accclclatd) miscarea este uni-lorm Variatir. Ciclelca structurii lunctionale a osul,ui. Cercetarca a(estui organ cu
unui (orp in vid reprezinti un exemplu clasi( de milcal'(' ajutorul dill€cliei cu raze X. cu microsr oprrl electronic, cu
ur.ritorm r-ariati. Cind a(,celel.a{ia $i modili(i \aior'ile, mi5- dir.'ersclc rnetorde histot.himicc Si in spccial cu aiutolul tzo-
(area este nc.ur.riformd. \'Iajoritatea exercitiilor fizice sint rtopilol racl,ioactivi a dczr,"6luit asp€cte m or-[o-func[ionalc sr
migceri neunilorme din accst punct de r,ederc. dinami('c cu totul noi.
Acceleralia (g) indreptati in sensul migcdrii ia numelc cl e CoL.rtr-a| speotulr-ti siu, osul nu estc un olgan inert. Ccca
occeLeralie pozitilar s1 merettc viteza migcerii. Cea indreptatd ce-l caracteriz€az-i estc tocmali vioi(iul.i(,a exc€ptionald a
in sens opus migcdrii ia nltmcle de acceleralie negatiud .i schimburilor elementelor lui cornponentc. Sistemul s,cheletic'
mit'solcazi \ iteza miscerii. trebuic considerat ca Idcind parte integrante din s'tructura
chimicii a fluidelor colpului, la baza mecanismelor lui lunc-
lionale stind un ser\.osistcm de reglare ionicd gi integrarc,.
carc irrclude r€ceptori. efcctori $i fenomenc cle ,,feedback",

FORMA EXTERIOARA

Corpul omcnescdispunc de un nurndr clc 206 oase Iig.20).


Greutaitea tortald a acestora, in starc uscaiti. este dc
n{rrnai 5-6,50 kg, dcoal,ece oasele rcprczintd consfrlictii

48 4 Anatomia tunclioDald a rp.fnlului loc(trolor 49

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 25/277
minime absolute, constrr.lclii care asigurd o rezisben{Emaxirnd
Neurocftnlu cu maierial rninim.
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Majoritaiea oaselor corpului omenesc au form,e ,si climen-
Wsemtanru 14 sir.rni-diferite. ceea ce reprezintd. cle la inceput, un prim
indrieiu el relatriitox dintre aspectul lor exterior si I'.rnctiile
Co/andertebnli 3 care le revin.
Pri,vite in general, els se pot impdrti in trei tipur-i : oase
C/awcula 2 lungi scurle 9i plate ({ig. 21).
0nopla 2
Stern I
Coaste 24
unefus 2
Radius 2
Cubitus 2
)
0scoc.6/

Carprene t6
Melacarqtene t0
fahnge 28

Fpmur

Rolu/d 2 F i g. 2l - Cel c trci tj puri de o.rse: os l ung


2 (humerus), os l at (omopl i |t) li os scLl rt ((al cr1

Peroneu 2 Oascle lungi sint Iormale dintr-un tub de sutbstantaosoasa


compaola. avind in centrru un canal roedul,ar gi la c€le doud
extrerrxititi, mai mari ca vdlum, cite ,un bloc de substanta
spongioasd, dnconjuratE de iun str€,t de surbsta"n;f5cornpacti.
,tt
lers ene t-r Prin inrbe,rmediul lLor se f ealizeaze miqC6ri ;raptde de mare '
. t'lelarstene lA amplitudine, mdtiv pentru c€re albetui€sc scheletul mrnbretror.
- ra/dqqe
- 28 Oasele saLrte sint blocuri de substan{i spongioase acope-
Tolal 06 nilte de un strat de substanid cornpacG. Rolul lor csbe de
a suporta greutatea corpului (oasele tars'iene), d€ a^ contri ,tli
la meniinerea ethilibrului intrinsct al coloanei \'ertebralc
:l .i tt. 2t) - Oascli' s(r)tcl etul ui 5i numarul 1or.
51,

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 26/277
com-
{ventebrele) sau de a permite exeoutarea ini;e6rilor
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
( u a s e l c a r p i e D e ) f. u" br '
D l e \ c si d e l i , a t e a l , m l i n i i -
"' [oslil piiio sini alungite si sLIbliri :i particip6 .la alca-
tuirea unor "" ca\-itdli carc protcjcaza - organc importante .(cutla
sar'l
;;;;;.;i; realizeazd s^uporiuri stabile loasele bazinu.lr'ri)
supr-afelc ntinsc 5i mobilc de inscrtie (omo-
oferir miischilor 406'nn
Dlatul). 't,)t'P,rr'ob|lc
'*il6ir"o"tt nu estu perfeci L pg
de tipul oaselor, suptafala Ior
plcztnt lmc-
netedd decit in anumitc porliuni ln rest littrosaaDll
neregularitdfi, linii, suprafe{€ rugoase, apohze lu-Dero-
roase .
zitali, spin-e etc., cane selvesc drept Zone pen.tru inse.r1'iilc
rnusculaie. Fonma ;i dimensiunile acesiora cint dependenlc
acestor
ie forlie e cu care trag gfupele rnr'lsoulare gi directia
i".G. b"t la suprafa{i Ior,- oasele ma'i pot prezenta depre-
g5sesccorpi musculari sau fantruri prin caro
siuni in ca,r-e e
trer'tcndoann, ' a s ' s a u n c f \

ORDINELE DE STRUCTUITI LE OSULUI


- din punct dc vedere U/ rcniffcsio o ,.
Si osului-organ r se pot clescrie l.ploriai ,:da/;r'o/n
-";;-i;;;fit;;i- I ,.cle patru ordine de sl'ucturi dcs(ris-' st/,, utn re
(ul'ostttln)

JL p. t,'t.t",, p('nl.r'rr',at" urqantlc lliA.22) | ,r..thri St rlclrfti a


na ' ntas o i.teL)
noqt.ll
- arhitecLula c{Jmpacter ir
7. StrucLirile rlc prim ortlin
mdclula osoasS, periostul, caltilajul articular' ;i
thnio /t.,irn/ri
"poigiot"-i
cel
-- de cregtere 4a 6l (l"oilea orclin - sisienelc haversicnc'
i.'SiructurrLs
structurile similare' r'aselc qi nervrt'
lam-ele circumlercntiale
-""i.- Si
- Jiblelc colagcnt' 5i
Slru"tirAe d'e at trciLca ordin
.*tut"t" osoasc, substanta furndarnentali cu sistemul
.ttJio".
a p a g r i q i m o a
ci )acunar, s-rutile minoraie. -
.,.
4. Structurile cle aL patrulea ot ditr dispozrila mol{](:r'r-
lara a substanioi o|gani.r' \i rlnolqaniLe'
*'b"ft"tl."a
p"- scaia morfologica nc p-unc'..de Ia .treapt'i la I l i 1. 22 - s c hc nt a c t aj el or s t r l r c t r L| al c al c ( ) s l l hl i '
rlifc-
lrcaotir. r l a la ttntrr lrutturi lroi ttl furrclii spct Iit'
.i;'fa(5 cle iuncliLile structurilor anierioa|e Acestc trecerr B. M?nkeS (1953),nu este o simpld sumir a lormeLor di n
a.-f" .i" Jomeniu'la
" altul nu atrag nlumai schirmburi morfo- clomcniul subiacent. ci constituic o aclcVirl tii notlti calitatc
Ir""il"""r" . ci^ ;i calitltive Comple-\cle-morfo- morlo-Iunc ionald.
pun succ€srv n e\idenfd de-a tungul sondajului
logicece se """liLil"", Stlucturile de prim ordin se pot vedca cu ochiul liber-
flcut cu adincirea structurali a constiriutive
osului-organ nu reprezinti
Forma caracte- Din obsernraleadirectriei trar,'cclor osoasc so poatc dcduce o
;;;;; pdrtitrortor
('ulll bunii parte clir.r unc{iiic bjomccani( pc r'al'c ut meazi sd ic
rcmalt i
Iisticil a""-"ii"
unci "tl-epte supcrioar(', afa
CJ

52

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 27/277
ind€plineagcd 36gment'ul de os respectir'. Structurile de pri- In urma unol cloriuri excesive de mcrs, ak'rgare, sdri-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ture etc.. pcriostul poate r,eaciiona. instalindu-se aga-numita
mul ordin rc-tlectd pe plan lunrtironal rol,uL de sustinere pe
oare 4l joacd osr.xl tudiat, prcaurn r$i modul in care sint cxe '- periostiti. posLtraumaticd, ce apare in special Ia niveluL ti-
citate asupra lui forlel,e mecanice. bi€i. MeGnis,mul constd in oongestionarea periosl,ului, care
prirn'ul ordin este diferitd dup[ ,fiind mai botgat inen at, devine d,ureros.
Anhitectura structurilor de
zona pc c'a're o studdem. Dacd ne vom referi la un os lung' b) CarLilajul articuLar a(opere cxtremitetiic articulare ale
vom recunoalte cu uqurinte caracterrs- Giului pe o intindclc Egald cu a,mpli'tudin a de migc are a
ticile macroscopice ale epifizelor, me- articulatici respective. Cartiiaiul normal ar.e o r.uloarc albi-
tafizelor si diaiizei (fig. 23). Urmdrit cioasS-sidefie. este srrplu. elastic 5i de grosimi Yariate. in
pe o sectiune frontalS, osul lung pre- raport cu lortele de presiune pe care Ie suporte. Vom reveni
2intd urmdtoarele structuri : periostul. asupra lui Ia studiul cara(.teristicilor morfo-funcfionale a1c
cartilajul articular, tesutul compact' e- articulatiilor.
suJLul pongios, canalul m€dular 9i car-' t) Osul propriu-;i.s, care se gdsegie sub periost gi sub
tilajul de conj'ugare d afizo-epi iza (artilajuL articular'. este lormat la exterior dintr-o larnii
(cartilajul de cregtere). de tesut compact de grosimi diferite, in rapolt cu necesite-
a\ Periost'ttL este un mangon fibros f.ile funcii'onale alc osului. lesutul crompact rezulta din al6-
turafea mai multor lamele osoase. EI eslc perforat de nu-
de culoare atrbicioasA u o ugoara nuan-
grosimi diferitg dupd rleroase,orificii dc diferite ordir-re, prin cane trrec vasele.
 5 spre galben, de d) In interiorul sdu osul prezintd spre epifize, tesulll
dimensiunile osului. lnconjurd dializa' spongios, de forma unui burete, cu carrit6ii mai mari sau
metalizele $i parte din epifizc Ei sc dintr-o
mai mici. umDlute cu meduvd osoase. EI rezulti
continud la extremitdtile articulare alc serie diferit orientate, care intrd in
de trabeculc osoase
osului cu capsula articulard. Prin lata contact intro ele in anumite puncte. Trabeculele cle os spor.t-
sa externe periostul vine in contact di-
rect cu toate formatiunile extraosoase gios sint bio(uri de lamele osoase, unitc prin linii de
crment.
(tendoane,aponevroze.muEchi. rasc ;i
Cu toati dispozitia spatiala diferitd. tesutLrl osos spon-
nervi). gios sc aseamdne mult cu cel compact. Totr,lgi, intre ele s-au
Cu cxceptia zonelor de insertic a putut puD,e in evid'enld unele deosebiri morfo-funcfional e.
tendoanelor$i aponevrozelor.periostu Ci,r ajutorul izolopilor radioactivi s-a demonstlat cd osul
este nconjurat de un bogat lesut cclu- spor],gios clispunc dc un potential mai ridicat d,c mobilizarc
lar lax, in care sc g6sesc oate forrna- a elemenLelor con.rponenie decit cel compa('t, c"coa ce aducc
tiunile extraosoase amintite. un argumcnt in ptrus in fa\.oarea obscrvati€i (urcntc cI osul
FiO. 23 - Seciiunc Prin fafa sa internd, periostul intr6 spor]gios are o capa(.itatc. de reconstructic mai mare. Osul
Irontald printr-un
( t i b i e ) :
os in conta<'tmai mult sau mai puiin intim spongios pr€zin'tii, de ascmenea. un numar mai male de
Iung
crr osul. De obicei, aceaste aderentd structuri slaib mincralizatc. ce€a ce explicd rczistenta lui
1-diafiza:2-Penosr:
3-comDacta:4-cana este cu atit mai pronunfaG, cu cit su- mai micA dea'it a osuLui ( ompa( t. Astfel, pe'r.rt|u cxtremi-
medular a 5 - metafiza su-
rrerloara: 6 - - metaliza pralata osoase este mai inegah Si cu tatea superioari a feirnurului. 900,,rrdin stabilitatea mc(anicl
interioarA:
de c r e f t e r e ;
?
I -
cartilaj
egifizl cit numdrul de vase care strebat peri- a osului se datofostc compaclci 9i numai 10,-qi, pongioas3i.
superioarA i g -
inlerioale.
€Pi{izl
ostul sPre oase este mai mare' e) Cattalul rncdulor clc la nirelul clializci ;i mctafizelor'

54 55

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 28/277
a].e pefctii loalte ncregulati -ti cu numeroase (resLe li la - a) Lamelele oloase care partioipl la alc6tuirea les,utului
osos ccfmpact i spongirosne apar fol,mate din sisteme haver-
cune, (,ar€ demonstreazi 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
activitatea d,e rezorbtic osoasd rlLLsi
8/18/2019 sien ' (fig. 25 A ;i B). In secti;un a trans\.ersald sistemelc
pentru crearea lui. E1 conline miduva osoasir, ('u o 5tlr.rc-
havcrsir:neapar pcrlorate de canalele Iui llat'ers, de obicci
ture .,si o fiziologi€ cu totui deosebite, \'ase ii norvi.
rotunjite $i ir.r numir de 5-100 pc rnm:. i.r secliunea lon-
Intcrprctate pe sccfiune. dimensiunile canalului m '.iuia . gitudinalS. canalele Harners apar foarte lungi, sint largi
ca gi celc ale coltica ej, sint legatc de luncfiile mccari' clc' 100-400 mlcroni si se anastomozeazi ntr.c c'le, in gro-
(Iig. 2a). Intre grosimea corti('alei i gr.osrmca canalului
s-a stabiiit cl.iiar existcn-
1a unui laport, clennmit
clc Eado.sch ..ir.rdcx mc -
dularis'r. Clu cit soli(.itii-
lile Iunclior.ial.c r'resc 5i
activitatea muscr-llare estc
mai mare mugt'hii se dez-
voltd mai mult, dar o
datd cu a(easta se mi-lresc
li tractilrnilc asLrpra iD-
serliilor pe ( ofticala osoa-
s5. Cortir.ala sc va dcz-
volta astlcL $i ca ma i
mult, iar ir.rdit.clc medu-
-*-?."\
lar Ya fi modificat. Pc.r'i- />'/,
tru aceste moti\e. ir.rdit.c-
le medulal al oamenilor. c ,t
preocupiri mai sedcnt'a|c'
I4r. 2i - secliune tr.nsvcrsala plr|i
--,-
in general' csL(' cleoscilit t.i,t. 25 'l'fsrLlA 8
ososp. *"'jlill. (.\) :ri l(rnsj1ud,-
diafiza Lrnltios lung: (i];,1,"'cfsrIl.r
I - canarmccl utar: - dl ci osr; 3 -cunl - clc al oamcni l or cl 'l
,ccl - 2 anaslom 7<r a (1(, ir (r'Drlr lrirfIrsirnc
ni.li r p,.,io(I. r a s a n e a g r a , r . r , t r . 5 i e s , it r I sislcDr ha crsian:

mijlocuL naturii.
-f) La oasele .opiilor. fi adolescenlilor se :mai poate ob_ sin).'a clializci. ck schizindu-se - dc astme lca - atit irr
ser'\'a la nivelul nctafizelor o str.uctr.Lrd de primul ordil (a itatca mechrlalir a osului, (il li Ia sup| ala1a Iui. sttb-
pcriostaL (Iig. 26). Canalelc har clsicnc, au ir.r gr-neral ur l
9i anumc cartilajul rle conjugore dializo-epiJizar, \,eslrgirL cavitdlii mcdulal'e : o ar''.cl4 li un a
al rnachctei cartilaginoase primitive a osului, cu rol binc con inlrt asemiDitor
precizat in dezvoltarea oaselor, in spe,cial 0n lungime. sau mai mutrtc vcne subliri, nervi vasomol-oli, miidLrvil ti
SLucturile de ol doilea oroin sint de aproximativ 10t) |asc li,mfalice in canaLele mari sau spatii I'irn-laticc pcli-
microni dimensiunc (1 nicron : a mia part€ dint_r'-unmiLi- vasr,r.Lia|e in canalele mici.
metr,u) ; cu lupa, ele se pun cu greu in evidenli gi numai 1r-r urnl can€lclor lui Har"crs silit disptt:t' concentric o
incomplct, dar apar bine individualizate prin examenul mi- sclit' de lamelc t u dimensiuni cL-' 5-10 tlit't oui. Lamclele
croscopic. nc apar altcfnali\, slriate (aoizoitropc) 5i pun('latc (rzotfopa),

56 ;) l

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 29/277
dato|itti structu|ii lor. clife|itc ;i dt. acce,a au pfiDrit ilrnLi-'
gLll lor; in lamclcle in calt' fiblc.le. sint oblicc intre 45"
rriri di[crit€. Cclc aDizotr.ope aLl rnai Iost clcnrrmitc Iibroa:.,.
8/18/2019 si r-crticald, aspc(tul pc scr'tiun(' apare pun(:tat, deoa|crc
('ompa( c. sau libr.ila|c. 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ia| telc punctate au mai fo:t rtunt::,
i r-rt'r'moclar.c. diluzo sau ( meutat('. Alternaltla lantt.lelor.. cltr fibrclc sint secl,ior.ratcaproapc lrans\iersal. I)coscbirea pro-
rint' insd rlLl nLln'rai clin oricntarca dilelitir a fibrcior. c.ola-
s i \ t d m u l u i h a r , ' e r s j a n L r n a s p c ( . t s t t . a t i f i c a L ( a r . a r . l ( , r i 5( ,t .
gr|r(,. ci si clin ('antitalea lor. LameLele striatc sint nral

/a

'$-

t tq. )i ( st( ,1)irslft., i i:Ln:tlii l.l{, lr,r sinLr)


r,

j.ilt. tt; , S ccl i l r nr , tr.lLn\v{r. alar i l , , D l i 1Lr ( l i nal i


n .. b o t a t t ' i n I i b l c c o l a g c r . r c . d c u t r c l r . ,;i n u m e l c c l t , l a m c l e f i b l L _
l n r ) q Sc { ) l ) s c r v r ' i i \ 1 , . ) n ( 1 . , h i t \ t . r s i \ r ( , c . L l c i l n : t l ( . 1l )( r, ,. i n t r
;rrr'r.sirr:,.. l a l L i a r I a m i ' k , 1 r ' p u n c t a t c s i l t l m a i s A r a t . c iD f b r r : t . o l a -
c. Lr '( i or ni l nr ( . , 1 ,:.. ,-1., l j (1.r)trrr, canal ul r , . ( i
llr.
{ l ' r - r r ' . l a r m a i b o g a t c i l - r 5 u l ) s t a n l i t f i i n c l a n t t , D t a L i i .c l e r - r r r t i , .
StIatificarca si:tr,trl('lor lral|t.;ir,nt, :c (laior(.ftI p,.. (1.. si ( l r ' n L r m i f c a c l t , l a m c l c ( n t ( , n t a n ' ( / i r t r i l l c r ) .
r ('r)Dtinuitalfa
paftr' orj('nterii cliltlit(, a Iiblelor, Ii l tIi l a|i r s-a pLl l ut pLtnr, :i |l cr iclcnlir .i
; i p c dr a l t i i p n t c . , i , : r . , r _
g e n i t i l l i i s l , n t c t u r . i i a r . n r , l r , l o r .).. , 1 i i n a l r b c l e t i p L r r , i Irr'"rL lamclclc arliar ntc.
l,, lamt,;.,
fibrtlt' rolagene s(' r'aliurcs(. n spilalii in (.anaLutiii r\ti t i n grosj l ]tca l antol t'l ot.. (,i l si intfe cL(] sL, giisitsc ostco,
( ' e n t l ? 1 . l o t u f p t , s o r i u n i , a t r . a n : to t , s a l i . i t r l r r l plastclt' ltri llobirr (fig. 27). ralr. apar r-regr(, ln rnii:roscop.
Lu-rcl., antt,li, apau.
s t r i a t ( ' . i a r a l t e h p l l j ( t i t t c . d . o a r { , ( . ( ,a ( . c a s t i i r . t l j u r . r ( ,p f r i r r l a i . i 2 t J i l { ) n r i c r . r . | r i l L l n g i m f s i l0 1,1 lr)i(.r.oni iiirgimt, ;i
.
fibt,'lt' :ult unghitrri rlifcrite rlL, oltlir.itat.,. 1,, ia,,l..,li,i. rr-,ttij rl.lulr. ojoasr' raLt ostr'o(.itr,. D., pc f,,lcli, tutliitc a]L,

('atr' .libreLl siltt ntai pLriin ck, ,lJ obli<c. aspc(.LLll t, ..1 _ ost oplaitclor pii'atir in u|rghi (lf\'pt o :1,1.i,, 1,, raialirrrl,,
 l L l D r ' ( ' s t ( , s t | i a t . r l r . o a I r ' r . , . e ( 1 , i u j ( , a r | i n i i r , l i 1 t r . t , L , D i i r . t _ 1lt'riltiLL,. rrngi, sLrltllli, r-io miir.irni,aaplorinrali,rii a rlrLri
t'ri ( ror, foal 'tt, t amili( ato. (.:tr(, \r' anas tol l l oz i ,:l z i -L tri t-ts u
-IJ
5l)

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 30/277
aanaliculelc osteoplastclor Ve(i[e. Canaliculclc de pc taitl
intexnd a iamelci intcrnc se clescl-Iid n canalnL havclsiar.
8/18/2019 Celc de pc fata e-\tcrne 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
a lametrei extcrt]c a sistemulur
"t
des(lrirl spre pelifelie. Astfel arhitectumt, un :iitcnt lta,, 'r'-
sian sc poatc ascm5na uuci |elcle a1c ( i r ( ' i l1o(l'.lr' r.l
lr,prtzentatc de ostcoplaste. 4
Lin gr.r,rp rle 1aIncl,.: ( o]]ccl-rtrice ( u canalrll ioI c.'r..r.r'ai. 5-
o s t e o p l a s t e l ec u o s t c o c i t e l . r 1 o r , r e f e a u a d c c a r . r a L i c u l er t - . 1 -
lamclalc' (Lr stlatul <'r'lrrlar alc le (dplLll(' t(' si t'onliirutul
( <:
vascular'. r)erlos ti mr'(lular aL canalLllui c:r-rtlal ;i ai r ala- ' r' 1
liculr.lo| Iornrcazi"r t).\t?olIuI, [nitatea Iunc ionalar a e-Ii,,]rlrl
osos. Elcmenlclc orteonului sint in str'insa'i r.rtclc|'pi:r:J -t) :
fLrnc .ionalir i corcla ir' (Lr tot rcstul orgit|i mlrlui.
O-stconuL poate fi ( onsid(.rat ca ar-ind o -'inr(-turi i(1. l
tice unei clializ,. n miriatur'ar. lor.rna sa fiinrl ncr,lrriat
c i l i n c l t ' i t i i . a l s t l t L ( i u l a a r . b o r i q c n r i . l ) i a r l i t . t l L r l o s r i ( ' o n l r i L r ill
s
t{,
c x l c | i o r c s t e c lc 1 5 0 m i c r o n i , i a r a l ( a n a l u l u i c c r - r L | a l
aproxinratir' 20 n]ic|oni. Lulrgimea este de mai mrr-1i :.r']rrr- N
mctf1.
Osteol.Iii 1r'pr'.zinti. ilT Lrltilril instan{iir. rtniLir{ilc l:,r , - $
r I j L r l t i i r - o | a s e | r ' a l j z o a z f i s r l r i m b L u i l c i 1 - r t r ( 'o \ u l p r ' o t l u i.:
ll
z i s s i f l l t i t l c : L ' t ' r l p u l l t i . I l i s i r ' , t i nt r ' - r - r c o n t i r r r t i i r ' r ) l i l f i i , : - .
l a n c l e l r - i n t e |n e f i i n c l c i ' l e c a | c s e f o l m c a z : i . i a r c e l , . . r - l*
t r . r n r ' c r ' l c c a tc s t l c , s o l b . t"
I l c i n n o i l e a l r i s t r . r l o q i c ' i L os l o r . r n i l c r t 'c t l i t l i z t ' a z r r i r : , . 1
n l l t ij l u r . r i . D . p u r , r r . - ' a s L t p o r ' t u l u ip r o t i d i c l l f e o s o : a l . r i i r
o i l e o n . ( l . r t . ' r m i r ' rt i i i L r a i u t o r ' | l l | a ( ] i o s u l f l r l r . r iS 3 i r . .l , )l
-'i
m a r i ' a r c a s t r a l u t i l o r ' ( ' a l . i f i l a l c r r t p L u m b c l c t , . ' c t a th i . t l r r - ?t \'as( lllirr'iriLlia L' lllrLr
lill
n r i c . c l r r r r c : r z ic l r c a [ i i i r p t i - L m i n i . a r r ) s i f i a a r ' { ] a . l l ) o I i l l l l r i
p I o t i c l i . d r r I r a z i r li D . r a j I L t L l . lirL, L\frr,: I
l |:] ] 11.:] i
b) R,'1ea.ra aILet alii o.oas5. reprezel'ltati-r (l,l aft.r.'. ', l
si r-asc LinrfaLici', ,.'rl.- ir strirr.ii l.'gi'LtLtlit . r rirlcaLla .rr':L --l
r i i l l i a 1 ' ' s l l l u l i L o l \ f ( i l l f : c l t r p i rc c l l a t i c t a t t ' r l l s l i l t l i t i - lL ' r ' l l - l- { ,,ir,1f,', ( le
t i l a j L r l r l r ' ( o n . j t l q a r ( ' i l i s p i L t u l . s J p o t r l r ' s ti ' c p a t t r L . ' . iltl::r' ] ( lr, LtliLrl
'-
]

' l,' ' ,,', '


temc cir 'ulatt,r'ii nrar Inpolial-)"o o al't{lr;t hl iillitoill '. .i,r l)r'L|rfrrrillf
, 1L i l r t '
t,,
aCuct'ositlllj .)(l 71) c l i n r a L l l i t a l e ac l . ' s i r - r g . ' . i i : ' l - a l l '
havi'r'.ianij.Lrra perioslali-t i alta Ipifizo-mt'laf zatit (1i . lu). T+
(
- \ i i i j D L r ' , ri l c ( ' s l ( ' i s L L l l l c , r ' i t 5 i i r l t l r t o a l i l a ( ( ' s t c s i s l e r l l r : i ' ,t rl i, ir r i i r l i .. rl
; ' i i t u r i l ' ; r o i t l i . r i a n a l L i l t l 'e x i s t i - r t t ' i r l s c i l l r a s l o l l l i ) z r '
(il

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 31/277
prin canalele osoase inexLensibile. Celcetilile ultcrioal'e au
dispozitic cu pur€rnice anastomoze explica (.apa_
_ .^f l*:F, . . hr'Sniloarc
(rtalea osutui tnaumatizat sau lezat de a_5i asiguia o iriga_ ionstatat ci a( 'ste conreptii sint grefite Artera
prin injccrarea substanpelor dc conLrast-inlra-
J" iaptognoura
tie sanguind chiar dacE190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
unelc din sisteme sint ji.t..,r".
8/18/2019 s
Artera nutritir.i intri in <qrvittatea medulara p,rinLr_un ."t.tiiif, 7" li ce'leialne artere ale mus(hilor vecini' in 7-10
t o t d e l 5 s . c a s i p 3 n t r u ( ' e l e l a l lc
canarl oblic situat lateral, la rnijlocul diafizei, qi se impao^- g i d u r a t a dc o p a , f i e r c c s t e
' artere.
f n,tr-un trunohi ascentd,en,t Si unul deeoenldent. llru,nchiurlL.
asoendente gi descendente au for.rne deosebite. Uneoni Pe dc alti parte, esbe de mult timp (unoscuti rapiditatea
sint generald a substant€lor injectate in
unic€, situaae central gi .nu se ramificd decit pnoxima,l. Alrteorr, de trecere in iirculatia
se impaft in doud, trei sau patr,u namuri, care se indreapta madula osoas5. injectia intrarnedulal€ compo|tindu-se exac't
cAtre suprafala internd a corticalei. ca o injeclie inrtravenoasE. )xpcrienfele facute prin. injectii
Tnurnohiuriie ar,tteriale ('u dilerite sulb-
Jrledu]arc- se 0mpadt aici in nriumeroase ramuri, carc petrund oomparati,ve intla\€ndasc 9i intramedulare
in cel€ doud treimi interne ale,oorticalei. treinnea ex'to.na a stanie n.redicarncntoasc aru aritat iJ s. c'd indr-lpdmc'die inj€cliile
dupd 10 inira- sart
corticalei rdmine astfel irigatd de reteaua ,p€riostala. wume_ \renoas(' efectele apar dup6 8-l
noa6€ \.a6jc mici strdrbat toati corticrala gi fic ashfel legarura 9 s, iar dupd injec-triile niraspongioase clupi ?-13 s, in medic
'deci
intre refe'aua medulard si cea peri,ostald. Reieaua ,rneEula.e dupd 11 s, dupd un timp ildentic Plec:indu-se de la acestc
proxinald nu se anastomozeazl prin ram,uli largi al., u","_ co;statdri. s-a ajilns 1a intro'clucrerea anestcziei ilrtlao;oasc
rele epifizale supcr.ioare. in schirnb inire trunchiriri,le medru_ qi a transfuziilor intr€\,enoasc.
l a r e d , s ( . c n d . . n t e 1i a I t e r e l e c p i f i z a a . e i n f c r i o a r e o x i s t a
o c) Osul dispunc Fi (le o l)ogatA r'l€o- rll'rt 'ro\t La prima \'('-
strinsd reiea anastomoticd. Atit in pantea pr,oxirnali a carri_ dere osul pare <i stl afld intr-irn gt'acl foar'tt ttdus dt'. subordo-
stliali
tetii modula,re, cit si in cea distald existd o find relea anas_ nare .tatd le sistemul ncn os in tlompara{ie cu mu;cl.rii
tornotici eut-onlr'tsculal. l cordlt-
intre r.amurile aa.teriaie mdd,ulare, metai.iz.arc si a." .r-"1t" {eiutrrri, cum aI li tcst-ttLti - o
cpif,izare. iui. carc si-au pastrat - t:hiar- ia animalcle' supcrioarc
Dispozifia si,,stemului vcr.r,os_ ilerd compldt . p o n ' o n i . m o . l c l a l i in p ' r ma'nrtii L l '
de ac€ea a ;;ii. i ; i . ' l l i t - i ' l a , ,'ir-
\-olun-
sistemului arter-ial. Venele oaselor lungi
nu_ii ,.u. .u,"_ fernul ncrvos. Faptul ci osul nu prczinu o actrrl(ate
de a- l
lite altelelor. In afard de doud .r-""r'i" "ini i.ta .tuu spontand etider.rti nu ir - da in'ti dlt'ptul
hriniloarc. mai mat.p t:rrte a r"enclor "ur.J- i,.rroforJ'
osoase, dt, urt".u
-orice consiclc|a un srmpLu organ pasi\', ir.r afara iufluenlci sistemultli
orlglnc ar Ii"tea, ole. \c lndrcapti sprc epifize, dc unde ies ner\"o's. Aceasta cu atiit rna,i mult cu cit osul-ofga[ stA p'-'
di n (eca ('e pri\€itc (apa{i-
os prin oriLficiile clt' ordinul al d.oilea gi prczintd la acelaFi plan cu t elelalte organc in
ie;,.ea
lor un calibr-u cor.rsid.erabil n comparalie ou cel al ar.terclot. tatea l,ui de influenld asurpra sistcmului llcl'\'os. si'stn'n.lill cr-
corcspunzitoar€. Drenajul singel,ui \'Onos sc face, clcci, vos tcntral aVir.rclo attiYitate suboldonat.l multiplclor. c\('i-
in
( oa mai mLare partc la nit clr,rl epifizelor. talii plovcnite clin totali'tatea mcdiului intcrn.
In ceca c'e priyctte uilcza (le cirrrtld.tte sancltrirt(t inlrao- Structutile de ll treilea oldin sc pot obsen.a rlLln.rai cll
.soosd, expcrientcle rnai rcchi tindeau sd dentonstrezc micro"r'opul. aVirC climensiulli in juful a 10 microrli.
ce ea
egtc foafto lenti, teroleLii, considelincl,u-se clc asemene,a ca a\ PcriostuL - la examenul microsc'opic pr|zinte as -
pecte cleosebite. Sc recunosc perioslului tt{'i straturi histolo-
aceasta staze ar fi favorabirl6 schirrrburiLol celular,e. It.rceti_
ne'ala ('ir(.ulatiei intraosoas(' a lost cxplicatd, la acea ctata. gi('e: LLnul cxtotn advcnticial. tat'c att' Irttmai Llrr roi (l('
prin scdderca tcnsiu.nii arteliale hrEnir:c li de apdrare, unul fibros intelmccliat si illltll intcrli
5i pier.dcr.c,a cara(.Lcl.r.lLur
camlbial. denumit fi ,,stl-atul ostcoblastic" sau ,,stratLlL proli-
pulsatii al artcrci hlenitoarc. clator.iti
inainti: clc a pdtlttnclt in os. pr.r,t rm ri clnrrnu.iui att,srura {lcxuozititilor sale Ierati\"'.

(i:J.

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 32/277
La animalul tin5r, periostul are o struclure mai mult fi- d) La nivelul tesutului os,o,s, xarnenul microscopic pune
broasd. r'ascularS. decit cclular'5, ial straiul cambial estc [n evidenla exirstenfa ,ooncomjit€nti a trei tipuri de celule :
8/18/2019 bine dezvoltat. La animalul osteocitii, osteoAlastii qi osreoclattii.
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
adult, periostui cste mai putin
fibroptastic gi vascular ti ader6 mai rr,ult la compact5, deoa- Osteocitii, celule osoase incluse in osteoplastele substan-
rece stratul cambial se resoalbe. EI reapare insd ori de cite
-or,i se producc o leziunc traumaticii sau inflamatorie la nivc- tei f und€,rnrentble, au talila rnic5, oorp ci{oplastic alungit c'u
lirnite nrete, niualeu dval, destul de ma,re, hipercromatic Si
lul os;ului.
nicicdati in rniitozd. Ei pr:eulintd ruurmero€s€expansiuni, carc
Dinspre stratul extern al periostului (itre cel intcr.n sc furadlazd jn troate directiiLle si se an€,stomozeazd cu prelur.gi-
prolduce o mutatie cetrular6 de la fibrocit La osteoblast; curn ritre c.erLuLe]or soaBe vecine sau cu prelu,ngiril€ cclulelor con-
stratul ostedbtastirc este in vecinetatea straiului ost€oid, cu junctil'e ale pexioskului fi m6d{rvei.
distanfate, pre\'5zute pre.Lungiri
celuJ.e
fili,forme, se poatedarbdnui bine cdconturate,
o a doua mutatie cu celulard se Osteocitii nu participi la lormarea osului. Fiind un pro-
pr:odu,ce de la ost€oblast Ia oste'oci,tul tinar.
d,us final, ei gi-au pi€rdut pu,terea de prori'Ierare, am un
metabolism putin ridicat, nu joacd nici un rol in regenerarea
b) Artcrele hrdlTitoare si periostale au cele trei tunici osoasS.;i Sint considerati dr€pt ,,,paraziti ei t€srundu,i Gro6".
oibilgnuiie, iar lGate celeialte vase sint capilare reduse la sitratul In anumite condi{ii, se pot transforma in osteoblaqti; in
lor enrd'otelial. Vascle intramcdulare au de la inceput Iorma a€€s'tc cazuri, rnettaMisrnrul troq: cl]egte, sulbsrtanta osoasa
gi caliblul capilarclor ordinare, apoi se dilati in sinusrrri. care Ie inconjurd se reintoarce la starea iesutului con-
ele replczentind o Yalistate a aapilareklr cmbrionar.e. j uncliv rtinl6r, iar foolna lor se sahirnbd.
Interpuner€a sistemului sinusoidal al vaselor intre arteri- O.steobla-$tii au lofirle ti dimerNijuni varirabirle infue 1b-18
ole ;i |ene creeaza in \€lle o lorfd ..vis a tergo* suficientd la mionni lungirne. De dbicei f;r:zifor.rni, ei au un nucleu rnar.e,
care se adaugd 9i contrractiile mugchilor ad,eren i la ea. Dacd rotunld sau or.a.lar, siduat spre o extrernj,tate a c€lulei, oarc
muFchiul est€ scos din funcliune. sistem,ul sinusoidal 9i venos aparc asufel rnai m5rit5 -si o ,citopla6,n6 abundeutE. St{,uc_
se strang,utrea/-d,nsusi tonusul mlrscutrar fiind un facitor me - tura osteoblastului gi conlinutul seu bogat in acizi rilbonu_
canic al circulatiei sanguine a osului. Supri,rnarca tonusullli
muscular atrage. (lc accea. (a o reperc{tsirtne direcl5, apari- clei.ci
actirvi.9i enzirne (fo6fataze) prezintd aoeastd celuli. ca foarJc
lia osteopo|ozei. Ala sc instaleazi osteoporoza la sedcntari 5i
ia poliomielitici. O actiuitate 1r.u\cularaL ormald este cea. nlai
Osteocla$tii sint elerme'nte ol,uminoase,veritabite plasrnodii
burLaLmalo(liL (Ie nLcnthu're e lltu,i aDort tu>rmal de sinqt itt multinualeate, ai cArsr nuclei (10-13) se adund ,in c,entrul
oa\c. si deci <eI mai burt cliriquitor aI procescLor de osiJicare- corpuiui ciboplastic. Studiile prin secfiuni in deri€ pe r|er
resorbfie. diimonsiuni, cu ajul on1::lnnicnosocrpuluielectronic, au ardtat
c) Callalut tnedular, ca ii cavitdlile spongioase, cste ('dp- cd o6.teoclaslul prezintd o mahgine stria,td odtre zon,a undc
trrqit de o mcmbrand fibro-celulard, endostul, car€ are pro- oontactul dintre celrlld si os estc maxim. Aceast5 margjne
pxietdti asemdndtoa € periostului. Endostul se modilicd Si el ar actiona in sensul resortlgiei osoase.
in rallrolt cu Yirst.a. proporlia de cclr-Lle componente fi de Structurile de al patrulea ordin. Dispozi iile moleculalc
wase scizitld cu anii. La tineri. endosLrtl este atafat de os prin ale substanlelor organice $i anonganice reprezintd u.ltirna
nenumdrate librilc. cc -formeazir arcade Icticularc treapti a etajelor structuralc alc {csutului osos. Proporlia
Sistemul clc canale al compactei. cdptuqite 'si elc dc ur.I aproxinati\iE in car,e acegle subslant€' in'tri ln arlcdriuiirea
str:at (eltllar ascmaindtor. ac'c c'a peliostnl si Iic in (ontinui- lesutului osos larnelar dc tip fibrds este r€prezentatld dre ur-
tatt' tu c.rdostLtl )in a(ost strat. mat0area schemd :

5 . r oaL, , r r i ar un( l i onr l a n r D r r al ul ui ] \ x r , m ol or - 20 65

ry
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 33/277
30-40q'o [n os gi onientaite de dt]ircei in sensui axei Llrigi a o6,ujui.
lReziduuri Fi.bra este alcdtuitd din fibrile, iar "acestea din
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
"de.cola€en
prcto-dibril€. Proto-Iibrilele rezulti din reunir€B liniard a
macromcleculelor polipeptidice. lntre fibrile]e
t€sutului osos
gi cele ail.eatltor te$uturi conjr-rrnctj]venu exisG ,niici o diferenlb
aDreciabil.i.
Na = B1o/o Sttrrclu)a ,crhirnicd a ,fibrilei colergene
POa= 50,12
Ms - 0,60/0
,- -reprezinrti u,n lant
de
Substante F i bre Ca= 36,6J0/o K -0,150/o .erninoa,oizi, dlntre care cl -ai"tui"" ffi.*r-.it"4i"srrt ,
Iundamenta]5 el as- CO3- 7,5\ol ' F] = 0,050,/0 gli,cina, prolina qi hicl_noxirot ura.
cu slsleme trce l{1o - 2,330/i Evolutia^ antitalivd Si calitative a fibrelor
cl = 0,040/0 colagene in
lacunare fporlt cu vlirsda nu este dncd ibirne precizarti. G ditl
-S'';; fJ r.f.
sinl dns6 mai sublirj, ia,r la aduJli -l gr*".. *
o rezrst€{nla ma.re in timp $i pot fi recunossuL
La nivelul tesutului osos se mai gesesc $i o serie de hor- ."-r: ?"
rorqgtc mor_
cu microsaopul el,e,ctronjlc
rnoni. vitarnine $i enzirne, dintre,care cea mai importanta ,i' t,a sute de an-i- iupd
mioarbe. Intre firbrreie oolagene qi surbstan,ta
este losfataza alcalina o'oa' . Vom descrje, LoL sumar, i"r. iumdiilentaU
exi.ste, .llnele sparlii su,bmicrfoaopioe .
care
oontirnuare, dispozifia rn'dlecu-lard Si nolul dive :selor substante Fld,n Circr.rld nrn li_
care panHaj,pd La alcdtuinea tesiurtul'uri osos.
g|t]l u{..prg care pdt di,fuz,acni' qi ori"u.
'a) Subst&nla Jund.anentald. se prczintd sulll forma unui I"Fly"
lrbrelor. colage-ne se arati astfel a juca"J.iloil.rl".
nu nurnal
un roi mecantc de siuslinere, ci servegte qi ca un mnducdtor
ge1 p,rotidric foarbe viscos, fdrd stmeturd, a'lcdtuit din amino- peu:ltuu schirnrbu,r.ile de substernie.
acizi, di.rrtre oare cei mai bine reprczentati sfnt glicocolul c) Fibrels elostice nu prezinta nici ele vreun
a l a n i n a , p r - o l i n a5i a c i d u l g l u t a m i c . -t*ui"r: - caracter
ry"l*yq fag de rele ail oelorlalte
OeflcertlEn:lle histoohiimice au arbtat c.5 suibg(an ,a lunda- lnt rzotope crnd sint destinse. binefringente.
Si ""nilri'"u,r"
-'0"-n senstrl
menltralS a lesutului osos r.epa:ezint6 un ansamiblu de cormplexe axei, cind sint intinse. Deci miceliile fod"i"
.i"
macromoleculare,
polizahar:ide (MPZ)polizaharido-proteinice,
qi proieine. alcituitc dit.r tn'rco- ir$t,ori€ntaie in repams, cl nurmai sut inttuenta tor:telor ""
coTprTe din. etastjni. erastina c"niir," ar=,a5,
Pnotei,nele care iau parte la formarea ,oomplexelor macro- ::51T:"--:t' ca gi cola.genr_rd,nsd in alte propoi$i, leucrna
moleculare polizaharido-protein.ice sint proteine librilarre in^so- Tl?,.-,rn"^1l, ln
gasuldu-se mar€ canLiJtate, pnoape ru.gi gliooooluJ.
lu.bile, cornpuse din aminoacizi. Amill]oa'cizii alcdtiuiesc ian- d) SdruriLe minerale ale osului au o dispozitie
luri de poUpoptide, car.e se unesc trongitudirnei, dtnd o sttrttc- si o struc_
turrd care conrlinud sd fi€ disoutatd Anali; cnimlca Ltem*rr_
-
rturd fitrrrill:arE substantpi {undamentale Muc'opolizahaflidelc'
iard a sdnurilor. osoas€ a du,s la stabilirea urmetoarei
sint neprezen'tate in spe'cial de acidul condroitin-su[fuu'ic. oo,m_
pozifli. asrtdzigeneral admi<d:
Concentratia dc N{PZ depindc de starea evolutivd a {e -
suiului qi de vas.cularizatia ]rui. Studiilp fdciJtre asupra'osieo-
genezei au ardtat ca in zo'nele de alungirne a oas€lor, ca qi in. i rosfat tt.i cal ci c
Carbonat de calciu t(J,40"/
focarele de fracturd aanltitatea de MPZ creqte F osfat bi sodi c 2,46yo
Ci trat de calciu
Substanla fundarnentalS prezin'td 9i un sist'enn lacunar' Carbonat de magnezi u
2,0o7o
r,a37o
T o j fat tri magnezi an
estebl oColagenuL, care forrneazd
pro't€intr ]iniard, reteaua
insoliuLbili, de fiLbre oolagene,
cu macrornoleruIele fila- Ca ++ $i PO; l egat de
0,937o
mentorast dispuse Ftaralal. Fi,brele colagene sint sbund'ente Proterne 8,76o/0

66 -20
67

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 34/277
Acerasrtd cnorrrpoziqi€ se infilne+t'e
la toate speciile de' _ Dupd .g:1n F ."t Fl, O.l,. OH. sau COrCa --""ri*"**_ se va oLrline
f1:u,o.mapatrit5,loroapattrtd, hirdrcxidpatiti *ri
8/18/2019 anifnale.
"-ffiulete 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ffitit6.
expenirnenJtate, verificate "in I'itr'o" ' ale los-
-ttGr"ic'
.
Cerce iri le. microcristalogradiae araG ce
( Poa)2Ca3, ale fosfatului de magrrezur ,,in vitro,,- mate_
t.t rti.i-" malut mlne.ral rn stare de osificare delinitivA
tii tricalcic co3ca sint urmetoarere: sc prezinli.
t;6,fMs; ;i;i;"ci'uo#iu ca un conglomerat de microcristalite de fosfat f.iratcic.io
fos_
fat tri-magnezian, de carbonat calcic qi O" ."rUor*t-lji".
O"
s$t fegafi fluorul 9i elemenbele a,pei, E;ffi;;;;
.,,')cu / ) ^, 9ar.e
zotopii radioactivi ai fosforului si catci;tui ;';;;iii*,._
o:P-o o:P-o litatea prezentei unit5tii ac€stui ioslat tricalcic ,lir-^lirlO.r_
""

o\ ,/
CO
\ .-
tad) c,olrlplex.
Od€,iE stdbjlft feqrtuLl ci sdmrile osoase se gdsesc in sta ,e
.
Ca I { g O: ( 1 . .('a cribhalind deoa,rec€ difracti razele X, s_a inceicat s6 ie-eal-
,/\,,/ cuiere dtfnensiu,nile Si supratala mitrocr jsrta,litelor c,u rnicrp_
o o ejfctronig. S-e. aju,ns astfel si se aprecjeze c6 mir:ro_
rypnJ. .
cn6,Ellu[eleau dimensiuni intre 200_200A lungime A0_b0A
C: P-O\ o: P- o\ ;i
ldFrne Sr slnrt comstittuitte d,intr-un rjurniir oarecare lde umtati
\ )c o \o cnista.logfafi(F hexagonale (|ig. .29).
gcnr'l'at. se po€lt€ afirma cd suprafata mi cTocrj lal {e_
"'rt9 Carbonat tricalcric
Fosfa;t e magneziu _ -tn
Fo6fat uicaloic lor ar fi de 130 m pe gq:am de suibs,tarnfE e sErur-i mi",eLte.
ca din araliz'eilt'
A,rdnid in vedere p'e dle o part€ Japtul 'A9egstra n inse,mna cd suprafafa [ota]A a mi,crocristalitelor
prezenta fl'uoruliri, ial. cakiul e\isti
IScute sF constarti 9i saheletnrlruj niui om de Z0 kg reFnezintd 400000 me, ceea c,e
ff;fu; i;;;-;&.i. d€ {osfatqi de.carbonat' li.ry'1"' lavorrzeazd loarte mult schimburile gi fenomenele dc adsorb_
naturalc') au o
;f;;;A ca apatitele (minemle s-€u fiou'tale apropi-eri.
locilor inlre a(€stt' fie.
;;J;tfi; In caidrul pr.oc'esului oontlnuru de osificrau.e micro(,r,is8a-
"..nia"at""t".
a. srubsterLF qi- s-au pnopus dilerite Iormule'
-fi
o"*'d'-f"i*l
-- lite]e sirurilor minrerele intr6 in rela{ie cu elementele orga_
;i"..*f" apa'tit€ r€'turale pot reprezentate prin for-
nfice. M€canisn']ul qi nat'ura inlterreJaliiior dintrl'e elementele
mrG generalS rpor;, Ca'l sau dezvoltat enoFganicg.ti ccle organice n,u sin,t inci bin€ precizate. S_a
'(l a putut stabili ir.rsd,pini la ora actual5, cd microcristalitcle sc
/t
o - P - o / orient€azd pre{erenlial cu axa lor lungi paraleld nr axa fibrc-
.lor colagene gi in special in ;urul ac.eitoia, formindu-se rrn lel
o rle teacd.
\ e) Apc constliituie solventul pdnci'pal al siru,rilor minera.le
2R Ca -a.le fesrutulrui ocros. Shrucrtu,file cel,uJa € ale tcsruitului osos si
,/ fenornene]e de permeabititate de la n velul acestora depind,
o (le asemEnpa, dre ap5, caire corstituie elementu fundamentel

o - I'- v\ al mediuintd int€rn al onganisrnruJn.li.


Confi,rrutul de apa an rcs{utuhr,i osds este r"'ariaLril in jurul
\ ,,ca a 10-500 . Corticala coniine mai pulind ape decit sporgi-

69

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 35/277
oar€ e.eu,tu] csr6 gi-l schjinbe cd mai mpid. AstDeL
oa.sa. n offi\paratie cu alt€ F6'urturi:Tl PS,ry-dTi " in 4
;ffi--T:'i; *Iftt ittu de apa, f-iind.. aI doilea din acest oI€ se schimbe pest€ 90% din apa tesutului c.m, iar in 24
8/18/2019 dupd t€su:tu adrPos' de ore se schimbA toate apa.
punci de vedere - 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Tesutul 6os prezinti deci strnns€ rela'Nii or fluidele qi
schimburile sint ugor posibile (schema tui A. Engstrdm).
-prooese
fransfomdril€ qi sctrirnhurile d.b ioni se ibazeazd pe
fizico-chimice locale, dar sint sustinute gi reglate cle pro-
oeee biolo$ice oomple)€, prinrtre oane pe prirnul pl€]rl stau
otrlltrohtf neuno-hormonal qi arctjvita,t€a oelu.ta 5.
M5rirnea apmeciabili a supraf,efei rtotale a microcristali-
tels, in rapon't energetice.
t€nsd aotiMitlart€ cu rnasa, oordirrnd S-e andtat cf,istatelor
in aae6toso€se
s€rus ce o in-
in
zonele externe ale cristalelor Ca+r-, ca qi PO;qi II+ se gdsesc
sub formd de ioni qi nu sint legati molocular de restul cris-
talului, ceea ce exercitd o puternice for{.d de atractie asupra
rmei intregi serii de ioni, care se gdsesc n imediata vecin^d-
tate a cristalelor (Car 1, PO. , CO. . Mg++, Na+. K', H+, OH-)
ti ctre ajung sd alcdtuias,cd o ,,curoan5 hift€ltatd ionizatE"
ln junul c-rista,l,elor.
In-ttre,,ooroa,nahidrotati ionizati,, Ei lichiidetre interstifu:le
se g6segte o zond denn_uniti labi.ld, deoareoe lla nivelul ei
innii de la peiiferia cristalului osos igi pield c\oeziunea dinke
ei qi intrd tn contact cu lichidele extracelulare.
Toate aceste
nu -are nuqwi Junclii Japte d.emarxtreazd
meconice Si cd. odotal nni mTLIt
el frfftici4m cd. oslLl
intens La
rqlarca homeostnticd a compoziliei iorl;ice ta Jtiid.etor circu_
lamte attz col.pulLLi,
f) FosJatazaoLca.l.ini. soasd..D in punct de vedere al
skut._
turii, Iosfata_za alcalinn, c€€l nud importadi ;"in"t-"
sdrurilor minefale o'soase: *"_
Fig, 29 - Microcristalitclc rut. est,. Ioslomonesc azi, care are ca substrat esterul
zomonofosforic.Ea ar ac{iona la un pH hexo-
A - rrasmen jtl:5 9.'1$d1..py"$f*;.3"*i*.',;,31'ffi '. ig,;t, l*-pr"_
d€ hcxasoan€ de hexagon. zenla c o n s i d n r a t r e p t u n a c t j v a L o"pt;
.l\lq r ecesar.
, rn lcsutrul osos maiur s€ pune in evidenti o moclesfi acti-
"Til'"jJ";
vitatc losfatazici la nivelul periostului (osteoblastc.
-(cu caoi-tare
$j citeva fiibre) 9i endosiului prelungirite f,.t i"'
Oontirxubui in apd aI lesutului osos desc€qt€ 9.d"q "u
^ili*J" a\r'er6iene), prrecum si la nivelul osrteoJitelol celor mai "-#"1.1"
'#;'tffi;| - ' d aioii nou nescu(i conline 730/o perficiale. La nivelul unde
su_
bdt'rini nurnai 210/0' {esutul osos se remaniazi. nLl nu_
"pa-,f"
' Cetce6riietl-p *lScutcla ciinii
cu izotopi radioaotivi' P'rin iDjcct'ir rnai osteoblasbele ou nuc-leu, citoplasrna gi canaliculclc lor
pr @re in,cBp s6 fie i4gtrolrate de os, ci
i"hr;;"""*- ou D0, au amdtai cd apa t"sbeele(nentul $i surbstanta fuLn(lamer]_

70 77

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 36/277
S-€ oonstabat o interdepen- o.g act^rald, teoria lui_ Robison nu mai este accFp_
talS de'trine fosfatazo-poziti,r'e. ._k
denfi intrc prezenla foslatazei 5i activitatea tisulari. Reia- tAtd oa atar€ ryi s-€u Fropus di,\,,e0:6b $a_nurnite
. (€r€ ,,-eC"":u*"
fodstazd s€ gSsesc in ost€ocitele ac- s€cundEn'€ tnaearca sd com,plerteze l,a,ou#.le rcoriei.
tirv ibogate canrtitdti de 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf -
8/18/2019 Din punct de vedere cristalogrific,
ti €. fa o* at"ufa est",
a(reptati ..teoria epitaxiei,. a luj N=eumnn Neulnan. Apitaxia
Fi
PROCESELD BIOFIZICE ALE OSULUI
repreztnti orient€n'ea indusd a cI-istalelor unei solutiii asternu,r€
(osi fi c rea, resofbti a, condensaF ea, stcogencza, ormarca cal usul ui ) pe o suprefarti. De exernrplu, dacd o solutie dle nituet ie sodi,u
se--Dotrna pe o strrprarfa{d de calciti, crista,lele de niirajt dr,
OsrJlI este un orBan, dn-rpd curn arn vezut, in 'cor.*ti,nud sod u se o0-i€nibeazd n acele€Si d,ire{,iii .c,ristalografibe ca si
rcrnaniere. Elemrentul pe care eI qil schtrnbE oel mai re- mistalele de daicitd. In cadnul oeificdri,i,-arle samrife Oe aoatita
ped€ este apa. Reinnoirea histologici a osteonilor _dureazi, ^orga_
gi"e""g [n direc"fi:ile cfi]staildg .afioe suportulmi
in rmedi,e, 6 lurui. Depunerea suportului mtplanic al lamletrelor "jlr
nic, Elerneintul eJcesttuisuport ,aare ar deleo:m;ina fenornenul
osoaGe dlrineazi 6 sdpudrnin.-i, ar aonjrulgal'eaaoerdtuia ou sdru- (re.g.p,rmxle esrte cola€le{rlul, cunosout fiinid cd acesta, dn stare
rile rninenale dr.rreazi fnci gi m€Ji mult. njdtivd,, e6te criEtrarlin
Oorntilnua reJn:lmiBr€ a osului se datorcatli urlqr procose Reamlrrttim, de asernenea, teoria polim.erizi.rii
,cornplexe, apa.rent contradictorii : 'm'ifirarea .li r€sonbtia Pc " substangei
f:Po -:?r.r: a adsorbliei sd.ru.ritor nl,inerate pe
- iie4e_
lingi aoeste prooese, vqm rnai vorbi, in cadnrl acestui capi- .gi
lete ststern -ui^lacutlar, te..tne mslinutd de Al. Rddutesa4
d€spne condensare,a osului Ei fernamea ca\Eultxi -
tol, Osificarea. I-. Peter $i Bacz'u. Dru@ ac€rasrtd eori€, mucopOLi.za,traridele,
Este procesul prin care se realizeazS-ixarea -Cl.
8i ;n specia] acidul rr.orLdroitin-siulfuric, ar s,ufeli un proces
sirunilor minerale folrfo-oalcice pe sr-lportul trganic su'b form'd de poliirnerizare. Fixarea s6rrurilor firinfl,al€ este cu itii *.u,
cristaldnS. In acelaqi'tilrn'p cifilcafiea ne.lrreailrtd bransioffnarea irutensd crt cdt supoFtul onganic este m,ati polifneriza,t si cr.r
u nui lasut oonjunltti\ in tesull cos. aJmtmari pu{in intensld cu cnt ac€s}Ua ste mai depolime{rizat,
Osi,flcarea nu tu'ebuie c'onfundatl cu cal'cifitareo, carre niu iar canrtitat]ea de apd est€ mai mare. Deci. iin,tre politntrTr_
r-epr€zinrti declt djepoziltalera de sirnrdi min'el'alle arn'orfe la ua,raa suportu_trul fl.tganlc Si ldepunex€a sEmrilor rrniurerale
nii'elmt unui $esut conjunctiv @re nu s€ organizcazi' ci existe
dimoohir\r'd- s-a nccrozal (ga]r|Jg]ioni ost ca'/-eo$i, f99a1r' d"- suporlulrujurrr"raporil
de a avea stafns. Politnxenizal€a
r€actii scade posilbilitdti].j
chjrnioe Obirsndi,te cu serurile
tu,bmouload stinse, ',-echi p€niaardite $i pleudte' vechl hema rninera,le, da'r lastl deschisd calea pnoreselor de adsofblre.
6t".;. caiotiout*a este un final al necnozei (histalel,e de apatjitd oferi, dufE ourn gtim,
tor-*-,-tlUo*t" o ud{,ate
de care dispu,n€ 'organisfirul pemltru a-qi inglopa .penjtl:u
..*i;f"*f de $€utat€, o suprufald imende de oon'tact, {r€€ @ prezinta
moitii- cum s€ exPrime FonLaina conditii excelente pentru adsorbtia lor pe interfelele srs_
pc sllPor'-
-rlTo.,a,nlisrnuf ntim a[ fiixSrii s6rurdlor rminenalc tErrxudrui l,aolrnar al substant€i fu,mrjarrnenrtale.
t. L ;;tidli; este inrce dtsouitat. S'au prezentat pld[ acunl In procresul
privind acest rneranisrn' Ne vom ,trllri nrrmai dc orsificar.e participa faclori aornpl€c5i ner-
cl""i* t.*il vn$i, endo(l-ini, enzimatici, vitaminici
clbon'a. etc. Din,tre iactoq:ii
asupra
' aL edd'ocrin amintim nurnai homonu.l sornatotrop
,itittti ani d,e ziLe a d'dni'nat astf,el, 0n acest- oapitol $i tiloxina;
lrri Teoria dintre cei. enzimatici - fosfataza, iar dinltre l.itu-i.ri"l -
fi"iopilibgl"i o.o".., te'.gria fosfato'zei .Robison'
toldeauna prezenrt'i vXtarninele B, C gi D. Faictorii mecanici au""i atci
sr, haz-a oe oorlst€rtarea ca fosfat'a'za €Bt€ lrr{po,rtant. Oxice forta car€ aclioneazd ,asupra osului deter_
Si rm ml
l; ff;r.'u";fi;. uupa aceasta teorie' deoarreoe ftruidul
salturat cu dS"nuiri minenatre' tr Inind 'o sefie de isnsir.rni, care se manifesG la nivelul sub_
exhracrelullar
t soara clestere egiea apronmafui"v
cmrLcentrraliei tde fosfatazd a : purtea cauza Sbanlei inrtFrcelulane suib -[orma un,or rnik]i dejormatii. rAtr€sra
def'on:naNii Crynstituie un stirnul specidir: pr..*tru cetuiele osrteo-
precipiibar"oa sinrrilor.

i2 73

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 37/277
fornartoane. Vom ved,ea ad fin ecest€ p'o6e int€rvin 9i o +i rcsorbtta, ue proces noryn€0 sau gi se indineqte
'irunsfolqnanea teannenii
serie d,e biocure,nli, pnddulgi prin energiei meoa- 6i sub d€ octe6c]eroda, eburnaG. hliDeroe,toze. o_
nice in energie etrectriioa. teirtE sau osteoze ($rdensdte et-c.
8/18/2019 definite ca fiind ,.scdderea consisten-
Resorbtia. Poate fi190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
9*d*t"" Iuacfionald rreprezi,nt5 o modifiour
sau orga- a stru(_
tei osu-Iui prin pierdmea ccrrti,rnrtului siu minemal Ulrii osoase prjnihjve, catr€ trebuie sA se transfre-'irrtr_tr'o
nic". S,e poate, O,eci, vcdbi d€ o resorb$ie rnineralli sau o Fsut osos- oapohii sn iacA fur|a unor neceeitdti i;e"am."
d,enrinerrarl:izare i o resdbtile mgardce sau o depolirn€rizare' cresouJtre .h. caz, va,lorlrlte t"""d*r",1;lJ[*;;;*. - -
Resoobtl,a minreralE seu dernineural'i,zarea exc€sive, patotro- peste limitele"qpt obignuite. Stimulul O" ,"-rni"." **ia
-
gicd ia numele de osteanwlacie 9i aparc atu,nci cind orga- lai puterniic. Osteoblasgele existenbe snnt $/I)]ciit€fufa- maxl- "ut.
iisrnul nu m.ai prim€qtle o oantitate sufisientd de sdrrt-ri mine- mun ; osteocit€le redwin ostedblnste. Osificaree, se l t€msi_
ratre (ostemrnlacie de epcrt) sau eliminS o oarntitst€ pr€a fi(g, aantitatee dE tresrutosos nou oare s€ fofmeaze este mai
marle de siiru,ri mineral,e (osteomalacie d"e elimhnre). malne.
ResorrbNia sau depolimer'izaree oonst5 in depo- co{rdeTarea patol,qgici dd osului €qpe,ate diferitre de c€Ie
ti,rnerizarea rnucopoliaartra,ridelor st]bstarnfei fundarnentale'
ceea ce atrage o sced€re a proprletitilor mecanice ale osnlui -$i a@€ in nurna r:nor conrdiffl ireotiqnui,te, ore.a-.r,
ldttarnirLicre, nfecfioae sau toxice. pe'radioEratii
9i se inso{e;te de pielderea sdnlrilro'r: mi,rlerale. R€sfi'trtia ooul apa.re mai dens, mai opac la raze.
orghnidd excesivS, patologica ia n'uq:nele de osteoporozd. Fonnarea calusului. Se in{elege prin calus (de la latinescul
Cele douE folrne de resonbtie os'oas6 nnl pot fi separate gil. tntr4rire, Mtdtru6) o neodoi:nafi,e d" b"ut osos .a."
insi una de alt3. Nu se poato ac(epta o demineralizarepuri, "" =
Inloerlegte o inh'-erupEr€ in continuitatea osulut, prddusd fie
fft:5 interesarea supo0:/tul,ui organic, qi nici o d€ olirrnerizre aodidenial, ta tn ti-acturi, fie cu scsp terap€,utig inJltn, co.""-
pur5,
- f6ri interesa,r:ea sirurilca' minea'ale. t€r€€ diJormi6tilor osuilrui.
In,pnocesetre de resorbfie i'nrterv'in, de asemenea. laciorii tPrimlr] fenromen oare se obs€rvd cu ocazia
unei fracturl
compl&i : nfferogi, horrnonali, enzimatici ertc. Dintre fac- €sItE hemntonuJ Jracturar. Fraabrura nu l,nrboreseazd n]llrnar
t'oa'il- horrnonali arnitntirn hormonul parati :oidiran qi steroizii
l€s/uhrl osos, ci gi r€F,aua sanguind. Singel€ s€ rervarsi, um_
corti,oosuprarenal,i, i,ar dintre enzirne, hial'urorrid'aza. plind intreaga
Procesul de remerliere osoasi este, in esen@, un continuu se solulie de oontinui.tate. Iiematomul incepe sa
prooes de osifica,re-resorbfie. Lamelele osoarse apar, se osi- .o,rganizeze.. Proteinel,,e pl€6rna,tiae Si in speciaLl fitbrinoge_
nul se prccipit6 $i astfel aparE fihrina, sirxgel€ tru,ns,forrnfind,u-
iici, sc dezvolti qi se resortb conliniuu ln'ire osilicare qi coagul omogen ; €resta ,c.onste dirxta.-o relea de
l i^bi*
.".*U1in se mentine, in generad, un echillbru stabil ln epoca filbrjnd ln ochirr:rj-le cdr.eia se gdsesc elem€nteJe fi,Fuxate. Coa-
de cregtere, insd, predornind osificarea, iar Ia btrffinele pre- gulul se retractE, devine mai strins 5i lasi sd piardd aoa,
domin5 'esorbti€. Toate c€Iulele conjunctive din vecin6tatea toairutui c6r.
Prinire atti rnulti factori care dirijeazi rerrnnierca osului, su fo6t dist{:use de lez rrne i$i re,oaipAH aalirteuh hlsdocitare,
forlele rnecanice i;tervin 5i ele. Os'ificarea 9i lesortltia, ca Dle incrp sd irndgrcze in lungud refelei de dbn'in6, umplind -
procese care se desfdgoarS paralel, sint ir.r lunctic de valo- spatirul cmat de leziu,ne qi se transfo,rm5 in fillrcblas,te. care
riie locale ale tensi'r.rnilor intrarceoase nezultate din presi- secreti fibre de colagen. Fibroblastcle se transformd in osreo-
une Si ihacliutrrea musaul€n:d. F€rnanierea @ulul este stirnu- blaste. Incrp depunerile de s6ruri minerale gi apare tesu-
lata permanent de rezultanta dintre forlele mr'lscrrlare si ttu4 osos, par€ inglqbeazd capdbel€ cdrcr drou5 ft]agrnenrte ale
greutatca corPului (Pauuelsl. Gluluj ffactu"at, obtinind,u-s€ astfel ,c.onsolidarea (fig. 30).
Condensarea' Reprezinti ..ingro$area. densificarea salt Procesul
6rt{ui, esitelui
intexiorul codtinjuat prin etapa de remaniere a caf,u-
hiperrnineralizarea lestritului osoc dbi$nuit". F,a poate fi, ca r.esorbindu-se Si ref6cindu-*e astf€l caoa-

74 75

tll

Iui med,ular. $i in cursui ac,estui proces, faoi{rri:i me('ani(,i a,u jocul loltelor musoulare (ton,u,s contractie),
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ti o stare d.e ten- 38/277
un lol deoeebi I de important qi aserndnrS'tor.crelrui dcst,ris in JZ1L)}. au al" eJorluri utlil,o,re.
Aceasti
( , a d l 1 l l r r \ i f i (d r i i l i o s t e o g o n c z ( , i stare de tenrsiun€ rezulti ir"lsd nu nrumai din efec_
Plocc\sele lbiolizice ale osului nu se pettroc izolat dc marilc tuL di,rect a1 fac'torilor exberni (greutate, tonus
Si .*rt"u.ti")
8/18/2019 biologice, turn sinl - dc cxcmpiu - ci .9i din €fecturl unor {actori interni, orlm ar Ii- de;;ltarea
procesa fundamenlalc 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
osulul. tcnsi(lnoa vasoulare, pnocesele meitalbolice, f€ctotr i
rdrimici c.tc. Toti acesti factori, extrerni s€ru interni, aqioneaza
in sensul stnrctur.dr-ii lunclionale a osului, confonir
cerintelor
mc-(.alrice. Struciura fiunclionald a osului este aonfo[nd Luiu-
tor -astcp tlro'i.tror eLr.efliLe de-,a lungul Iil,ogeniei gi o,ntogenjei.
Considcral din punat de vcdere aI c.a.lculului rezis',tcn1er
mapi'ial,.lor. osul ajuns I ealizeze ..o constructie minima
aosoluta lrau loaLs- .a Kutnm('r,/,
"j o consLru(, ie (apabild jil re _
ziilr. la forlele maximp cu Ltn milirmum de material
Pentlu a se obline sldrimarea unui os nou:mal trebuie sa
.so apese asupra lui c,u O (or i foarte marre. Dupd Boigetl,
pentru a sfdrdma o \ierlc,br5 lomba'rd sint necesrarl 1.00d ks.
pcnh-u url fcmur. - 2.000 kg;i pentrr: o tibic - 4.100 kg .
Oriqanizarea osului, in care inir6, dupd cum arn vdzut, o
(.antitatc minim6 de material. s-a dovodit a.[i aonEtructia
((€ mai ocon'crnic:d Ei in acelaqi ti,mp cea ma,i adaptaite ca
Fig. 30 - Formarca calusului. Se pot observa zonelc rezistenla 9i ca clasticitate. ln rnrrd ncrmai. osul eite soli_
dc tesul colldrold ii sihil€rcu primclor lrav(F osofls,. ci'tat in carlmrl exerrcitiilqr lizioe de for ,ole mec€nice qunos-
lnce neorgarlizatc ub influenta factorilor mecanici. cutc (compresi,uarc, tracliune, ir:,covoier.e, torsiune Si dode-
car.e). DaI osul rezistd gi la inr:e]rcdri de tip consoli sau de
tir\spir-alia si as;imilaaea (cu succesiunea dc caLabolisme _i a]ttii nattD'5. El reprezin'tra deci o con,stmr,ctie rezisbentd (arc
anabolisrne neccsare), prccuim qi de mecanismele lizico-rh un indicc de asigurare dc 10-15 0/0), ou carra]cterisbici meoa-
mice €lencrale. compr-6e din reaclii indeos,ebi r-et cr-sibrrc rI,icc asemendtoa,re cu ale betonului. Efectele strnrcLunale ale
(mecanismelc de regiar.e a echilibrului acidotrazic Si altele) ; fortelor mecaniKre pot fi ur:rndrite la nir.e]ul truturor celor
toale aoesbea cornrplica intelegexiea mqoanismcl,o,r inlime alc patru ordine dc ittr,r.r,cl'ui.
r-tsului. dar in acela5i limp arali gradul dc interdepcndcn{j I-a ni\,clul stru(turilor de prim ordin, dispozitia materia_
rli.nlrp l holot (i inlF^o,,r ^. ., g' a n l i m .
>-. hllui estc conlormi legilor rezistcntei. Diafiza, cu materra-
iul dispus ia peri-ferie $i reprezentat de compacti, arc un
EFECTELE FORTELOR MECANICE ASUPRA OSULUI aspect tttbr ar. Este $tiut din acest. punct de Vedtere cd un
()stLI ca unitalt' [ultcLiolLald tub este rrLai rezistent la oompresiune deoit un cilindru plin.
I ) p i l i z " l t ' o a s c l o r .J u n g i g i o a s c J o r s o u r t e p r c z i n l a o d i s -
Osul-o|gan arc IoL atit in sustinErcra corpului, crit 5i irr pozifie a itFab€culelox osoase care s-a ddvediit a urma un
locomotic. Orlostatismul li locorrlotia, sutb toate forrnelc lor-, trai('( t similar r,-aLc,ulelormatematice efeotuat€ cmrform legi-
,dete1'rnir]th a nivelul osulrui, prin g :eutaltea coqpului li prirr .k.r| nrecanit.ii. Incti din prima jurnitate a socolu,lui al XIX-lea.

76 77

BourgaA qi aui a,utori au ard(a,t ci substanta sPongioase a - cane de altfel a intro_39/277


2. Legea lui WoUf Q870). WoLf
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
osul,ui prczirrti o an:hitectu 'A tipica, adspt€rt5 f unctional fie- dus $i notiunea de ,,transforme.re iunclionatd" a osului - a
cdrui os qi fiecdrui teritoriu al osului respectiv. In anul 1867
aonstatat cd aiunci cind o apds€xe s€ exeoutd anormal si
matematicianul Kulmnn din Ztirich, studiind sectiunile longi-
continut asupra unei rpidi dimtr-,o epifizS, tratbeolrlele spon-
8/18/2019 tudinale fdcuie prin extremitatea superioare a femurului, a con-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
gioasei subiacente se inrdreaptd in directia in ,care lucreaza
sbtat ce dispozitia trabeculelor osoasecorespunde cu directia
iorfa. Osul, prin modifilca,r,aa ufsritd in sLructura sa arhitcc-
traiectoriilor de presiune Ei tractiune 9i cd a nivelul cavitSfii
tonici, sc aonldenaeazd gi igi miogore,azd volurnul pentru a
c.oti,Ioide a osu,lui ooxal est€ rasemdnlirtoare unei rnanarale
rczista la trunctia irnpusE de noilre cronalj,tiistatice qi dina-
datrE r.lrm,elazda f i incancalii. EI a dem,orstrai prin oatlrule
matemalioe aoeasta 'asern6,narc. Mai apoi, aceste stddii s-€u mice. Partea din epifize care nu este supusa adapterii nor-
exbins asupra tutrllrofi' oa6€lor. Stddiul enbltecburii functio- male i5i miinegte volurnu-l, dar iti rnicqoreaze cronsistenla
na.le a structuri'l,or 'de otdinul I la nlvelul €lpifizelor a pmodus, printr-un grad apreciabil de resccrblie a trabeculelor osoasc
si prin alunrgir,ea sublierea celor lVolJf,
cbiiar
u,rr ri i,nainte de epoca
iiwerqumat€, €supraradiologiei,
felului ourndisnufii mntradictorii,
rsacfioneazd 61rl la pe calculele |ui Kulmnnn,
Ei rimase. ,lege a transforma-
a emis aSa-zisa tlazindu-sc
tactorii mecanici. Esrte epoca in car€ s-au formmlat o serie rilor osoase", car:e poate fi astfel enun@t5:
de legi referjttoane la arhitectura epifizelor in napor,t cu acti- ,,Dacd se sahirnbd arhiiectura inbemd a osului printr-o
'unea ior''felor mecanic€, rnai al,es in condif ii anorrnale, pato- .pe;rmaarentizare a pozi(iei anorma,le a uneia din ext-remittd-
:[ile sale a|ticulaa.e, obligabori,r-r i aonoomitent se $hirrnbd
l,ogice, in care sregrnentele 9so166s4ntitcultare enau nentinute fi
fofina l,ui extexioard. Fiecdrci forme a osului ii cor€apunde
tirnp inrd€Iu,n'gaf n pozitii virciroase. n aces,t€ conrdritii se in-
o a :h i,ecturd intern6, care se pora'tre alcula marternatic: de
sta0earl5 oe€a ce Hueter gi Volkman'n alenrrtnesc dilorm'fiAtile
asemenea, orice rnodificars a arhit€aiu.r-ii interne trebuie si
prin trcdrcare (der Belastungsdiiormiteten) 'deterrninc, ot matematic, o anumiti {orme exterioari(r.
Legii]e de €rhit6dirrrrare a ep'ifizelor sinrt unrrnilrt'orarele V,/oU[ a insistat asupra translorndrilor (condensiri, in -
1. I'egea lui Delp"ch (1828) se poal.,e ormu]a. in esentS grc 5ri ale contiaalei, resorbfii) care au loc qi in diafiza de-
astfel : ,,ExlremitifiJe oaselor care formeazi o articulalle'
formati a osului, tot dupd legi rnecanice. El a 'mai stabilit
supus€ inrtr-o pade a Ior l,a o Pr€siun€ ancmald, pu,terrYic;
volurnul, pe qi fa,ptril c.i l"a osul palologic, deci crr consistentd micgorata
qi aontin 4 igi micaoreazd acolo cind
udde sint scoase tirrp indelungat d€ la pr€siunea dbi$n;uitd in l,ocui (rahitism in evotrufie, tuberculozi osoarsi, osteornalade), pre-
siunea nolmali dbYine in asLfel dc conditii o ,,supo:apresiune",
iqi mft:esc vo}.unu.l". Spre exemplu : 1a tineri oar€ datoriti care d'uce la dilormit.ate.
unei anumi,,t€ boli ariiculare, crrm ar Ii tuberculoza Ia ge-
nunchi, stau in pozifie antalgici (garnba ilectate pe coapsd)un 3. lagca LLLcruluiconstan, sau a balanstdri{ pleac,A dc Ia
aceJeagi prcmise, da'r' se referd la pcrioada de cregter.e.Ea st'
timp indelungat, se produce o subluxatie posterioard a tibiei
€nuntil ast,fel ,,cind o supraapdsare se face consrta,nt supra
fa{e de femur. ConLdil"ii f errrurului sc def,srmeazd, tripertro- unei jLrmirtd{i dc cartilaj de cr.eftere, accsta fiind compriimal,
fiin-du-se in porFrunea lor anterioarS, c€re niu rnai Vire i'rr dd n,aslere ur.rui os co0-rsistenrti intr-un vol,urn rnai miclorar,
'centact ou pl€lloul trlbi€d, fiind deci scoasd de la apisarea pe .cincl partea scoasd de la presirunca norrnald produce un
ncnrnal,S. Difc{rrnitat€€ se acc€ntueazd progresiv 5i prin bur- os spongios mi-rritr a volum.l
tirea condililor in part€a Posteri.oard $i a portiunilor respcc- 4. Leqea lui Rour nu face d€cit si rezume legt,a rLu
ti\€ din platourile litrialle srr.rpraap5sate. Ace€€gi deformare II/olJI aplic nd-o insd Ia condi\ii norTnale ,,oase"lc nor_
a condililor, dar in pdr{ile laterale, se observd ii in alte afec- anaie ale ad.ul{i.}orprezinti cormomitent cu structrr,ra lor lunc-
tiuni, cum ar fi d€ geniuiva0ruJn sau genu-rralgum. . ional6 gi o :lorrni f,uncNionedd. Intr-un os in fundie, supor-
78
i9

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
irul rnateriralizait ai nelaesdtdtiloo m,ecadic€ se rdeT,vo]ta in ir,ea larneielor .osoase ealizeaze pnin orientarea gi incoruciqauea 40/277
soliritirilor. tror frundionalS elbirnen e ilnportante,
m6sura cera mai mare f n dircctila rure c,on{erd osu,lrui o
Enun'farea a.€stor €qa-zise,,legi" nu reuqe€ite nsi s5 c'u- mare rezis0ent6.
,La ntivelu,l stnucturilor osoase rde
8/18/2019 pri,nde aspectete aorr\plexe 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
aie corelatiilor dintre forlcle rneca- ordinrt arl patrulea, dupd
nice Ei aa'hirtectr-lna uncfiom,ale a o6urlui. Oonform lor, or.ice Rainer gi 8i9a, J,orFle de presinrne de, eu.m'in6 uxrnl5toalrele
ps.esiiunes-au' solda cu jorynnau'ede ,os gi orioe rdepresi,une crt m,od,ifiiced :
- cregtel1'ea coezirunii irxt€rnol,eaujare
resorblia osului. Legile neglijeazd interusitatea cu care inten-in ;
- rnodifitcurea rnolecr:-lelor irnediat invecinslie
factffii mdc€,nici Intr-adever, in anurnite situatii efectelr: :
- apari{ia leg5rtuniloir nod prin valenle anesorii.
pqt apane parad,orxale. Exemplificaftoare sint in ac€st sens care
obseruatiile efectuate de I. P. Nikulov privind influen{a pe spa,r in jurul valen{ei pu-incipale a fiibrelqr mlargene.
care presiunea crescuJtldo po'at€ exercita asupra metatarsie- F orlele rmecani'ce pri,rna6€ (tra(iunsa, presiunlea qi fojr6e_
nelor trV qi V la rbolna,vii cu diverse difonnjltnfl ale picior'u- aar€a) influent€aze rnezenohiimul, car€ est€ extr€m de p.trastic,
fui. Astf€rl, ],a cei cu picim stdrnrb vanus ecvin, greutatea mi,<elijle de proteine din lichidul inter-celnla,rse dispun oam_
corpulrui se spri jind pe ipart€,a d,istal5 a mrarginii ext€rne a lel si fsrrneazl fibrile. f ibrilele se orienrteazd sj ele, li rin_
pikricu-lui, ,pe diaf izele celor dou6 ul,time mdtartrar.sirene.Dacd dtr,l l,or, [n direc{ia oelei rnai mari soliciti,ri.
driifonrnibalea este pre6 rnare, atunci dilafiza osul,ui este supusa Inflten{a faotofitror rneicanici asupra rqgen€rerji si srtruc-
unei prresiun'i, in spddial in sens td:€m.s\€,1'sal,e€a c€ c1'€€aza tun'dr-ii. esutului. osT $i a ozului-organ es-te unanim accep_
aonrditiile nsc€s€0:€aparitiei proc€sxttr1ride mndenssa:e a osu- ta a, dar rrrc€njilsrnul intim care dirijeazd acest fenornen nu
d"g't
Iui. DacA iformitatea €st€ rnaale,presi,rmee se exercirtd de jos -q _1T]
ticlparea lelStiv .r.ec€.r,t. T in evidenld ;i e1 irnpticd pao.-
in sus, 'de-a lu4g.ul m,etatan-sianrui al cinciJ.ea qi atdt de pu- {actorilor bioclet.trit.r.
procese In ulrtirnrr:l tirnp, o ssrie lntreagt5 db proc€s€ biologice sar_r
terrr-ic, nnoit apar de resol1btie osro€s5 a extremita- ..
trea plloxirnal5 a metat€trsianului. biopatlotrqgilce,aga cuirr ar fi migra,r.ea- cel,t ari, f"ormarea
turntridlor, rnor{ogereza, regenera,rei mbmbrelor l,a amfibrene
Dializa metatarsianuLui se poate, deci, ingroqa ti condensa gi altel€, au Sost puse ln coretratie cu curentii bioelectr.iiri sau
sr:b influen{a unei a,nrumite FesiurLi mdrite, ca,re aclioneazA c.u €c1irunead rcrl.i Cimpuriloa-
turansv€u'sal, al''cfnd presiunsa dEpAgegteputerea de rezis- dbci,_ca $i in rbiologia a osului si seelectrirc.
depistezeEra de a;rcpuar,
existe,nla ac:es_
|enle a osurtrui paLrproc€sc de res'onbfie. ,lor da'dtori. lntr-adev,6,r, irxtr:-ro serie de fr.rcrdri efe[tuate
de.
Facbonu] rpr€sjune producc schirntrdri varir,atle n lofl:rna Si au'tccrni apo,nezi Si ,arn€{'iroani,s-a demonstrat cd funr(iile rne_
oonsistenta osului, dupe inie:rsitatea cu tna'c ac{iorneazi. Existi canice ale osului, intocmai ca intr-un transductor. transforma
presiurri cu int€nsi,titi fa,vorabile formdrii ,osutrui Si pr€siuru energia mecanicd in energie electricd. Osul s_ar comporta
cir inrtbnsiltiti nef avorabile. Presiiunile favmabile sint ac€lea din punct de r,'cdere lectric ca un semiconductorgi la nive_
care inu le rdtepSgesc e 'c€lc ('ar.e se exerciti in rnod nomna] lul lui _sepot pune in evidenld -tenomenepiezoelectrice, iden-
asulha oaselor. ELb pot fi denurni,tre pre.siuni funclionale 9i tice c€lor care se produc atunci cind cristalele de cuart sinl
au valori rde,apisare fntr-e 8 .gi 15 kg/cms 06. Dard5 ac'este prc- frecate unele de altele_
siuni sJdt depagite, e{ect'ul nu esie formarea d€ tesut oso6, Prirnii <nre au sugerat $i a,u demonstmt. c-i osul. dato-
lai r€s,onbtija csului. riG naturii sal,e crisrbaline, ff€ propriet5li pj,ezoeleclria si
La nitv.€ ul struchrnitrou' osoese de ordirnt aI dLoilea 9i arl cA actioneaz; c,a un rmocanism transductor aJ fortelor m cla-
itireiilea, ihfl'uentra fantoril,or rne<ranici este, de asememea, e'vi- nice^a,_fost E. Fukad,o 51 . Yosud.a (1952) 9i ('. ,4. Bo-ss€trSr
den'ti. Sirsterrrele hafiErsiene dnt orienltrarle d'upa haiectoriile R.. O. Becker
elecrtrice (1962). Ei
(Frotentiatele d-c)aupnodus€
rer4it sd determi.ne potentialele
de te,nsi'rne p'rjncipale. Fijbr€le colargerLeoarc intrd dn alcdttu- in timpul drii fo.-
"xe.rci
80 6. Anatomja Iuncti,onalA a aparatului locomotor gl

letor mgoarxioe asupra osuluri. Oasele a'u fiosrt suprlse unor ]a urr€hi drept fald d€ rfrnpul
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf elestric. S-a demonstr,at de. 41/277
forle de presiur,e, exencitate in axa lotr lungd, in a$a lel asernenea ,,in viv'o" cE la catodul maselor de errengie elec-
inoit si se indoaie, iorrnind o concavirtale pooierriloard O por- tric5 de 10 Ei 100 rndc,roernpori foome,rea rdb tesut osos este
liLr,re din treirnea medie a osiul,ui a iost dep'sriostatd, impre- siimulatd. Osificarca masivd caq€ se ,obs€fl/rd Ia calozi nr.r
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
und cu inseq-tijile lesuttrilor rnoi. Atlt la fata anterioord, cit pare sd fie rezulrtraiul u,nei sirnple actividd{i electloloreum
9i tra cea posterioa,r5, in oolticala o$ur.l,'l.ri-a intn:od'us ciibe un asupoa colagpnuhri qi sdrurilou: rninrerale. Cq:estersa numdru-.
eLrecbdd de a :gint, pus in legdturd cu iun arnpurf cator Ei iu,n tui de cel,ule linen'e mezenchiirna]re $i a osteolblesielo,r. a,oce-
galvarnomsil'u, ca$e purtea determina curentii d€ i,ntensitat€a lerarea mi'bozetrtr celulare gi odiemtra .€apreferentiald iati de.
10ti*1014 ohmi. S-a oortstatat astfel c5, in rnon-nEntul n carc cimpul eleatric, a8tr€ se odrderrve in cadrul acestor osificiri,
osul incepea si se 'cunbere, eleotnodrtrl posterior, din dreptul nu poalbe reaulJta n'urnad din edectele eleciroforertine. Trebuie
aonrcaviltlitii osutlui, d€venre,anegerti'v f'ata dle eleohodul iririte- ghrs,i'Hdeci o altrd in;terprreiare a €{ectului tacborilor briLoetec-
rior,
lial sedinmen{inre,a
d,r€ptul atit
convexitdtii
timp cit osulti, Ei dilenenta
se mentinea de pdt€n-
qi presiunea astr.r- trici asu,p0:a €g€n€rr&.it gi stnrr,ctur5rii oso€se.
E){:perirent€1eefedtu,a't€ consrtitruie anrgumente pretioas€ in
pra osului. Cind pnesiunea se intrerupea, eleotrodul a terior spa'ifir:,ur1 firmatiei dd regenenarea gi structur€rea csoasd,sub.
se negativa fa 5 de cel postsrior, pentru o scul-te p€rioada fudluenta faotorilon mlecanici, este dirijatE de un sisterm de
de timp $i apoi sc instala o stare de izopoLaritater.Ampli- cont-rtol, tip ,,f e6drback", sist€rn care ar putiea fi urmdtor,lrl :
rbrldinea polen'ti,alelor depindea de intensitartea deformd,rii f'orfele meoanice care se aplic6 asup0:a mait0:icei os,oasre ciito-
,os.oase. neaz5 as,upra legalurilfi FN ({oef.or-azot) ale comp}exrului
Rezu,liate asemindtoan'e, dar ou scdderi d.e intensi,tat€ dc epafiG-col,agen qi prodtrc nrn semnal elec'tric care stimu.leazd
apr'oximratjv 250,/0, -au oblirnut Si prin experienfe pe o€sc diiferentier,ea celutrard gi orieateazd depune:re,a fiibrelor cola-
izotratrepr:oaspdt reooltate, deci potenfialele genenale nu depind g€ne nati',€. flub influenta cu,r-enfilm eriectrjci de slab5 tensr-
de vi'abilitatea celulau'6. Aloest€ prime experi,en-te au dern'on- ,une, four:na:'ea de @s:lt oso6 este stimuia i datimfte polari-
strat ci in zonele in carc se drezvoltre orle de cornpresiune tEtii rcunentuJui, {esr.r,tul osos fo,rrni,nLdu-se de pr.eJerintd in
apar pdtentialele negraiive. Faatrorii mecanici car:€ se aplicd zonele relativ electronegative. Schematic, acesl sistem de.
asupfa osrrr"luiprodurc curen{i gi pobeniiale electa'icre propor- csntrol ar puttea fi agufel reprrezentat :
tionale cu j,ntensitatea lor. Fenormenelede polaritate sinl de-
terrninate de dir,ec{ia de acliune a forfei. Dupd pirerea auto-
ril,oir, toale aceste e{eoie se transrnit prin legdturile PN dintrc
Iibrele colagene qi cTistalele d,€ apatitS, logdtu,ri care sint
.*- | l-""-'"^-_
rne,rni-
i - 'lo' i1d-coran
|
deosebit de sensibilc La factorii mecanici. |-*
I
Curc,ntii bioelectrici care apar in aceste conditii sint tapa-
Modi fi cdri l e structural e ce ur.mo
bili s.d dirijeze aativitatea oel,ul,elor osorase, d orientez'e gi resc mi csorarea forl ei de acl i une a
sd sfuru'afureze macro,rnoleculele din spatirul extracelular. S-a stressul ui
plrlut denonstra astfel ,,in r".itlo c.5 filbrcle colagcne sint
orientatre intr-un fe1 anrumit de ourernfii eleotrici de 1 micro-
am,per si anurne fibnEle din vecinitatea cabod'ului se dispun Intr€rp0:et€'tdsub aceasti fonmd, influenla factori]@ rnrdca-.
nici asupra regenerSrii gi structurdrii tesutului osos se demon-
I Un corp se pola.rizeaze cind pirise9te starea electricd neutri, incdr-
strea.zi a Ji cu mulrt mai complexe, incrirnlnarea participdrii
cindu-se pozjtiv
po]i. sau negativ, in jurul unuia sau doi centr'i, carc i-ar.r f er,.-ornenelor
rne[o0'd]e piezoelectdc\e
bi,oldgie deschizinrd
osoas5. orizonturri :aoi pnoble -
numele de Si patologie

B: 8ri

CARACTERISTICILE
MOIiFO-FUNCTIONALE LE
l*;:"*q:T*. ::.t." imiran cte. n tesut oonj,unctiv
l::.:1.,* ^Tj 9j: =*":*.himul in,rermed;;;l'":€;",#il;
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
ARTICULATIILOR ":r"99 42/277
Loac ucvrl rt
apsul ar arti cul ard. Aceasta continui "rperiostul oaselor-.
Segmente].c 6oase c€rc alodhuiesc scheldtul sirut Legate rj,r$^a"x -i cste
dc.tisamot r,. z;sc capsu'rar)'.
tsc ctrpruLare, -""iri""
care
r:5tre extrernitdtirle lor prin pdr{i rnoi, -[ormind articulatii]Lc. ll[l* ;tl llr,g.'tta
jngr-ogiri e)e L.apsuL,i. nu sint
8/18/2019 1r^T): .d*"i
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf eosebit O" ceste liga-r,o"_
De,finltiile oare s-;uu dat articula|iitor snnt diferite, dupi mente, in diartroze mai exist5 si
punctul de veder-eal autorului care a proplrs delinitia. alLe ligamcftte in intcriorul sau
Din punct de vedere an9ltornic, artioutra&i,apoate ti definita in a f a r a ( a p s u l p i . d e c i t i g a m e , t i , .
.ca iiind ,,ansa,rnblul pdrtiLlor moi, prin care se ,un€sc doud t).trra st t.aer rularc . fiip py11p1
rlo ysj.pTp "xl
sau mai multe oase vecine(((Testut). Ju rtclionaL, igamcntdc
Din purnot de vedere histologirc Si enbr:io1'ogitc, airtiou]atia r, prr'.1ntd tol atilca nijloac,.
poate fi detlr|itd astfu:]. ,des,pidirturr,S ftrmatrd [n lesutur..i aon- carc s.r opu misc'rllor ppste o
junotirve ajunserdacd
.Ia diierile faze r.xnei
de e"uolutie qi care nunor-
se a t u m i(li1-ectie.
tnitd tA limilq sau inlr.u a.nu_
m€ntine deoit esbe sulpusd adiuni Jizildtrogice
ma|e" (Policard - O. Coquelet). ,.-2 O altd clasificare Iunctionale a
articulatiilor se poate lace dupi
,
gradul de libertate al migcirilbr
CLASIF ICARI F UNCT IONALE
pL' care le cxecuG in raport cu
O clasifilcarc unirersal rec,u'noscutd impartc articulatiile (ole trei planuri a]e spaliului. Ast_
.dupd gmrdul lor dc mobiliLate in nnmtitoarele grupe : fcl. intr-o prime categorie at rn_
1. Prirnra grupi ,o {ortneazl a,riticul,a{idle fire (sinnrtrozele), Lra a,rticulaliile cLt ttn-singur qrarL AI
de libertatc :
in <rare miEoddle slint minirnre sau inexistentre. Acest€ arti-
curlatil sint lipsite de o oarvitale €,rnticulaCi, iar func{ia lor de a) ArtiaLlaliile plane sa\L qr_
mdbilitahe dirninu5 pina Ia dispanitie, nemairdrninind decil lrodiile au supra{efeJ.e ar.ticulare
nitte zone intcrosoase, (xl un te$rt j,ntenmediar, care poate congruente; migcarea lor estc
fi transformat chian in 6os, inrcit delimitarea dintre n u m a i d e a l u n e c a r e , ( u m s e i n_
.oas€ si dtspard. Duple sbdiu' levult tdLeeivolutie al mezenchim,ului timplS intrc apofizele articularc aI,'iunci
q. 31ttohl
- Scllcma mecani
carh.oze. cda
AA, ax
lare se interpune intre oasc, deosebim : simfibrozcle - ex- cervicale sau intre oasele car_ de rniF,carc.
tre,rnitSfile oarsclor sint uoite prirn tesut fihr,os, sincondro- prene.
zclc - legirtura se face prin lesut aaltiLaginds, sinrlizete - b) tlrliculaliile cilinclroide sint aseminiioarc balamalclor.
interpus cste Iiblo-carifilalginos. sau sirtostozek - Lrn capdt altirulal arc forma unui t.ilinclru plin sau a
tcsutul unui
mezenchimul sc osifici. rncxor (trohlec), iar cr,ldlalt este soobit -li conligurat corcs_
punz;itor. So cleosebesc d,oud \ariantc : arLiculal'i| Irohteane,
2. A dor:a grrupd dc artit,ulatii o f onme,azd celca cu mi$c; f
ra o balama, cum est,c ar,ticulaitja i:otului (fig. it) ,,i oitiru_
cs\ra rrlai amplc, dreci serrlirnobiLe (amf iartrozele, hemlarLrozele.
Lalia trohoidd. sub folmi clc pi\.ot, in jurrJ circia
schizartrozele), in care zor.ra intenrladirare prszinhA o f,entd in- rL'(-atpa.rum estp arti(lllaria radin_(.ubiLali
sc faco
comllleld. aparutti sub inlluerrla unor mi$cdri de arnplitudinc Upnriuar.r.
A doua categoric o lomeaz;r articulaliilp ,r,'cloui qrad,,
lcdusS.
<Jt' libcrtatc :
:i. A trcia grupd. adit:ii a(e€a a adeviralelor articulatii, estc
loprczentatti d articulatiiLc rrldbjrle (driartnoze), (afacterizatc a) Articula[ia elipsoiclti ate una di,n extrc,mitdtiic
. osoasc
plin prezentra unei cavitdti adiculerc ce apare in,Lro extremr- in. Ifiani dc condil, (iu soctiunea antefo_poste,riotu.6 el$oi_

,8 4 8i r

da;15 (genunchi) sau l:n oondil 9i o cavita'te scdbit5 coles-


ulaliile soapulo-humerale
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
punzltoare (arficu,laiira r€diro-ca,rpiBnd). gi ooxo-furnu€.ld- In a.ceste artr_43/277
h) Articu:ltlit pelard (in fcc'rna de qa) cu o supr€fatd culalii se pot exec,uta toate miEcdrile : flexia, extensia,
oonve*5 si elda c,on'aar,nirl, s€ns inftgrs, ca c€ra tnapezo-meta- nri,godrile de lalenalitate, aJbductira 9i adduclia, rrola.J,iasi uir_
32). Aceste doud feluri de articu- curnductira. Pantea terrninald a mernbmlui desccie o miscare
carpi,and a pollcelui (fig. 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
8/18/2019
intirxsd aape se insryie pe sup0:afata 'r.hei sfere. Din aceastd
aauzd astf el de antioulafii se mai nrrlnnesc articalarii total
i
ILoere, adLce arhicul,afli ctrora l€ €ste peffnisd orice mirScare.

ELEMENTELE COMPONENTE ALE DIARTF,OZELOR

In cele ce urrnsazd ne vom ocupa de srtrudiul dialtroze-


tror, deci al articulatiilor ca,re au toate elernen,belecomponedt€
ar,ticulare. Disr,trozele sint a]c5tuite din rnai rnulte eiemente
oornpornente, fiecare element aiviind o stnr,ctund
;i un rol
fmctional partirrulff-.
Ex-tremitltile osteo-articulare. Forma extremitdfilor osoase
.
.gste
I d-rrect leg_atd, dupd crlTrl s-a ai:itrat, de grad,r,,l de [ber_
tat€_al migcerilor. Expe.rien{.ele cjrtre s-au dernonstrart la capi_
tolul asupra ernbriogenezei runan€ a:u ajre,tai c6 nivelul de
inseriie mugchilor periarticulari joaci un rol preponclerent
"al
in modelarrea extrremi0dtilorr.
ArhirLectura trarbecu_lelor Ia nivdlul extremit5tilos. osclr,ds,e
r€pr€zintd - dupd culrt s-€ vezurt in capitoleie anter-io,are,
-un trun cxernplu pentru
tregdtura dhrtre ;tnuctu.rE 9i fr.rnclie.
La nivelul ar:ticulatiilor liniile de forli se transnit de la
o suprafale artiLcula,rd a alta. penlru o bun6 -lunctionare tr
I'i c . j2 - Artj cul al i a F i g.33 - Schema mecani cd a unei areiculaliilor esle necesar ca s.upnafefele ocrteo-aticJua e si
pri n i mbucdturd reci - diartroze. AA', RB', CC' axele de s': adapteze WrfeoL (cownrenta articulard). ln caz contrar
proce. ml scare.
.Je G€eaz6 zone ulcer,o-oompresive, care du,c la distlugerea
.cartilajului qi osrdui 9i la instalarea unor stdri patologice,
lalii 6r-1 iibertate in mipc.dri numai in d'oud sensuri, exoeptind ,degEnerative (asa-numiiele arlroze).
rofatia.
A treia cat€gorire €sle repr€zentata de artianl,aliile cu Cartilajele articulare (diartroidale sau dc incrustare), Car,
cea mni mdre libertate d.e m;iqcare, adlicd airticulatii.le cu tilajuJ arhicular poate fi oonsiderat ca fiirnrd totdeal.ma hia-
triei grade de ]i,bertate: lin. Este lesurtul ca{'e, privi't filogenetia, poa,te Ji considerat
Artiatlaliile s,feroldale (,en€tstxozele) sint al,cdiuite din- cel mai be.trin din onganism, deoarece s-a transnis de la
tr-un cap articular aproape globuios mai mic sau mai mare werlebratele cel€ mai prirnitivc, f,drd a suleri modificdri
decii o jumdtate de sferd, Si dintr-o cavit€,te mai intinsi sau importante. Este wr tesrut care drtreaze lot Llitnpul vie ii.

mai sodbiJt6 (fig 33). Exemplele Lclrasicesint drat€ d€ arti- Arc


tr,uic aspectul luci'os,
ir-r cerntr'.t rlin o culoarc
calrza gelbuie
singelui din pe rrla,rgini epifizane,
porliunile fi albds-
86
87

(IiE. 3a). Fi,br-ilele sint dispus€ in arcade, care- se inal{d


ca :e a,pare pr-in transpar€n15. Stratul srupe.rficial este mai perpendicular, pornind de la nivelul joncitiunii condro-osoase.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 44/277
ranspar€nit iaf c€l prdiund m€t opac, ,pierzindu-se in lntrc_ Intre filbriLe s€ gdseric spatii penrbru .ceJ.ule,cer.e sint cu atit
glrrne perifea'ie 'rnrai
spre intr-un lesut fibros. asemdndthor cu rel mari oll cit sinit mai aproape de supr€f ag. In ghra\trul
arl tendorarnelor. In cursuil e\.olugiei sale surlef5 o serie dc (,('l onai supeff icial nu existi celule, ci doar o rnrare aoumu-
8/18/2019 r€rnanigri, car€ f,ac din 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
el u,n or€an speiciJic. lar.e de fi'bre ta,ngentialc. Mai spre ibaze, {clulele s0nt r-eu-
Grositnea cartilajul,ui .nu esite egatd pe toat6 inr[iMerea nite io ,,serii izogenice" sa,r.r ,condrune(( \Beminghof f ), tie-
suprafetelor articlullar€, ea f iind mai mar€ la nlvelul punr._ '{ are din acefitea liind invclitir intr-o tupsulS independenti.
lelor de maximd presiunc, unde
-poate atingc
- 6 mrn, .5i ma i
neduse tl,a ni' nelul punctel or rr.r,ne suportd o presiune mai
mici. G rosirnea oantitadul d esle legala de njvelul de onru.c
al pr.oc€seJror pifDare de ci,fica,re. Cu oit osjficar€a s_a
opdtGrosimea
mai repede, cu atit grosimea rdmasd va fi mai mare_
cartilajului articular diferd gi dupe suprafala
pe carc o anopeq-5. Astdel, la o enartrdi, la ni,,^eilul s{c_
xei pline (dedi al barputuj) oartilajrul este mai gr.os la cen_
txu si mai smbti .e a perid€rie, in timp ce Ia nirreh_rlsJerer
gdade (deci al ,ca\.irtEtii car€,priveste capul) carti-lajul este
rnai gr:os la periferie deraiit la c.enbru. Constatarea are un
calr€rsler general f i a foslt exprimat5 sub {orma leqit repar_ F i g. 34 - Ori entarea fi brcl or col {rgencal e carti l aj ul ui
ti:dii inDerse a cartilo.jului arliaLlar. articular:
'C:,rtilajul esibe gros la tineri, dar 1 -- slral rlngeniial : 2 - strat arcuai ; 3 - condrone :
se sutrliaze tr€ptar 4 - strat calcificat,
cu virsta. Dl este inrGrit cu o relea de fibr.e oolagene dis-
pube arhite(]tural 6n apa {el tncii sd surport€ la maximum Zona prolundd a cartilajului csle, in parte, calcificaH ti
fortele, uneoxi foar-te mari, cane se exerciti asupra lui. Fi- ser."'eEte ca ancofaj arcad€.lol' fibri,Lare.

brele colragenese c,ontinud la rnarginea cantilajirlui cu Ii-


Lrrele colagene ale sinrrvialei ti €le periosirului, ce,ea cre fatt ( f i gCartiJ,ajul
. 35): arficular pl€zinte deci patru s,tratu,ri distincle

ca muqahit cru inselti.ile para&{rjrculane sd nu exercite o truc- 7 - zona superficiali a fibrelor tangentiale IdrA c€Iule,
c arr: ,tclrneazS. supraJata net€de a artircula(iei 'ti care prc-
t \ure pe zona lirnitatd a insertiei periostale, ci pe intreaga
z\nti otd,eaurna uzu,ri, surb dorma unor €fllogdri, ce se pot
extremitate osoase. Prin cel mai profund strat al sdu. car-
.,lxena err o lupa putelnic6:
titrajul se adaptcaze perfect la suFariaia osoasl subiace'nttE,
2 - zona clc tranzitie. undc se tttrbeazl sistemt'le lib|ilat'c
care es|c Yiluri;ti, dnc.it foarte g,r:eu poat€ srufeo:i ral,unecidri tangentiale ale stratLrlui supcrlicial ;
J,aterale. In a,rrumite cazuri patologitce, o po$iune a carti-la- 3 zooa radiarS, ca 'c plezinta (imaruto cu celulc sa u
j;ului sc poate ins,5 desrprinde de pc' supraf a{.a osoasS, rdmi- ,.(.ornldFoame" gi in care fitbro):e colagenrc lillt vertlcal€
nind liberd in cevitatea articulare. 4 -- zona calcificatd. aLcituiti dintr-utl straL sublire, cu
Substanfa frundamen(a,ld a tunrtilaj ului de fncrirlsta.re est. cctrule fi['e vita,litatc Si in carc firbrele nadiarc s'int cirnen-
fonmattd din con<lromumid, care rezultS din cornbinefia unci tate lntr-ro substanli funda.mcr.falS, in par-tea ca,lcifioatE
pr:obeinc cu aci,rlul runLdnoitirn-suilf ric. Sutbstanta Jundamen- Cartitejut drLiaular e$tc Lipsit de Dase, deci tru- are po-
tali estc paftiuu'sd de un sistcm de lirbrile csre o intdres-tc :ibilttdgt ilc cicatrizarc satt dc re-Qenerare l'a periferio' car-

89
88

tilajului pdtntnd doar citeua uase oarbe, care practLc 6.nt


ca Si" netisbente pentru nutri[ie. Este d"eci, un In ruiltirnui timp s-€ aoondat o atenljre deosebi'te gi na-45/277
Cesu.t rd_
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
dztroJ. cu un netaboliyn Joarte scd.zut- Rezistd. fl4 6ssse poflturilm dirntre cariti,)aj Si Fsutltt dsirs sulbiarc€nt. lntl€
mai bine ca tesutul osos la d.iuerSii factori dgresiDi. aceste doujii folrnatii existd ,o ,ooniti,nuitare hid,ric6, deoarece
baza caJrci,tiirate a cartilajdlui Si spatiile m,eduLane ale spon-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
gi@sei jiau, in unele pu.nctc, aontract dir,ect printr-o serie
de odficii de tip ampular, cu un diametru de 10-15 microni
[n rnedie.
Ca,rtilajul adticula,r se poarte, insn, nulta:i sutfiicient Ei lera
a fi in raporl au tesutul osos ,srJbiaoent. .{oest faPt se dove-
de$te prin arc\Ee,ad daci un mir fnargment de cantil.aj, dato-
riti unor oonditii patologice speciale, se dezlipes,te de pe
epifizd qi rdrnrine liber in arficulafie (goarece antioula,r), eI
nu sufeiS un proc€s de d,egeneru,re, ci oontlnue $d trdiasca
Iie cd se lipeqte de un franj sinovial, fie ci inoatl in lichidul
sinoviall. De cele mai rnulte ori c'::er$ie a vdlu,m, fiindrad libhi-
'dul sinovial repr€zirxt5 ,pentru el un mddirl bun de hrani
ni dez 'otrtare.
Cartjtajul articular €ste lipsit de inervafie Si de ac€ea
agresli,trm,, de olice nattrrd ar fi ele, nu t)ct det€rrnina
senzalii dureno,ase. PaJboiogia cartiilajulrui articutrar'€sie pa-
si\d $i ticrxfld.
Ca,rtilajul benef ioiazi de trei prroprie6fi mec€nice
care-i sint indispensabl'le : este cdnpresihil, elastic gi poros.
El joacd trn o.-o1 e anortizor pentru tesutul oeo6 subiarcent,
prin presiune mai
ca,re s-€r er.ode
indelu-ngatE" ,oane se ftecare.
exercite O prin idtermcdi,ul
r€La'tiv mar€ Si
cartilajul,ui,
nru are eifecbe nocive as.upra osn:itrui, dar presiurea e:€mi-
F i g. 35 - Ccl c patru straturi al e carti l aj ul ui taJt5 direat Esupra unei su,prarfele pedostiloe poat€ dua€ Ia
afllcular: nes,oze osoasS. Astfel se expuce de ce r.rncle articulafii pot
1 - llbre tangcntlalei 2 - zoni.rcuaE: 3
radiard cu condroane | 4 _ zonl calcijicata,
zont suporta, fdrd uxmeri, presiuni foarte lidicate, ,pind la 350 kg.
Pind 1e o anurni'ti pr.esiune defmmanea €ste reversibilir,
N,utritia cartilaj;u,lui se face prin vase,Lecapsutro-sinoviale" dar devine i{eversibil6. cinrd depdge.lte pl'agul arnintirt. in
care caa se ajurlge Ia inrfundarea gi fitsr:rarea oartil,ajului.
car.e donmeazd un cj3rc in junu.l l,ui, prin vasele tes.urtulu
MigcSriLle norrnale sinrt absoljut necesare ifltr:elinerii Si
or;os subiacent gi prin liahjrdul sin,ovial. Experjmenrta:l, in
menti.n€{'i'i cartitrajelor anticuilelre, f,iinldoi inilesnesc dl{uzi-
condilii fiziolo,gice, pin^d asti.zi a lost imposibil sE se ddter- unea lichidului sino',rial pe supraf,ata acestui tenl't. Presiu-
mine can€ din accste elomente este m]ai impo'xtant penta-u nile c\ontinu€ s€ opun diLfuzdrii substan{eLtor.nulritive $i con-
nutri{ie. Unii autori lnclind se trcadl ci li,ohidul sino\rial ar seciofa este aparilia tulburirilo ' tfofice. Dc acc"ea este nece-
al'"ea rolul preponderent 5i nutrilia s-ar face prin irnbibi{ie sar ca presiunilc sd lie intelmitcntc, pcntru a lavoriza nutri-
lia cartilajului.
90
91

Bureletul fibro-cartilaginos. Unele articulatii, cum ar li


http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 46/277
P'resiunea miJlocie de lungd dunatd se insotest€ ca
de exru- enarbrozele, nu dispu.n de supralfet€ ariticuleL-e cgale
darea de 4pn din crantilaj qi este nc,voie de un oarer,an:e timD scapulo-hrunc-
lnrtirnidere. Exernplp rtipi,ce dint articrule$i]Ie
pentru ca deformarea sd dispard. Dupd o zi de lucru in sta_
natle gi coxo'fenil.rrale. SJel€le pliirne a,le capetellor htfinera]e
8/18/2019 ti'un€ bipedr5, talia acad€ cu 1-2 ,c{rn. ca urmare a comprr_
ri temutat" prczintd supralelc artirularc mai intinse decit
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
sirunii .disc'uxihri: inteff\'ertebrale si a cantjtlaielft. me nbretror s-terele scdbiL ale oavitaliloo" glenoide 5i cotiloide. Consta-
i n erioare,
,tarea. adipdtfuld as'p€lct€ genexale, s-a cxpfimat - sub. {orma
Elasticitatea este a doLra propr-ietate a (:artilaiului. Carti_
:legii inegaliEtii supraieFlor arui(ulare" lMac('orni|I)'
lajul este de obicei mai elastir' la cenhru der.it la perilerra suprafefel,or a.dticu-lare li'psd a- cavitdtilot'
i"fit." o*rtlp"n"i*a
supra{etei a0:tif.ulaxe si ac,easte protprietate ef,,te in ful}crllc burelet firbro-cartila-
ltenoide Ei ootitroide,aoesteaprezintd un
de sirr,uctura lui, dcoarecie c,Srndrn_r{ele cu celule ioa|(tA roljl prelungeqtre rnarginea ca\iitafllor'
lirou, ca.u
unor
c u c o npn€ruri.
t i n u l u l El,asticitatea sutbstant€i hiahne cstc in rapolt Bur.e,Iertele int circula{'e, ca si marginca cavilSlilor : p€
in a p i r , t a r c i n m o d n o r m a l e s t ( . ( l e 5 0 6 b . , .
o saclijune transversald rau o forma prismatlc tfNngnNrlara'
Deshilratarea va atrage deci o mir,gor,are a clasticitdtii (2r_ ."-r U"lu inserindu-se ,pe rna-rgineac'avitdlilor' Fata. cxt-erni
tilajului, in a(.easta constind ;i una din <,auzelc artrozelor
vine in con a(,'t cu capoula arti('r'rlara ctl cal-c adc)'d' iar
senile.
farta inte'r"A Ei vnrful privcsrc spre oa ritat'ea arti'ounra'ra Ro-
Strrurotula arsuiti ti cu cirddrule peffnite - in caaul uncr 'lrrl lor nu Psrte xurn i dc a mSri suprafa{a articulari a-ca\ i-
prresiuni exercitatc pe o suprafald mai intinsd o
ta'iilor, ci 9i de a mrenlinc sn:prado[ele n contact +\ind
ri[e sd se incline gi acestea sE se o:€partizeze pe o supralali forrnd'inelare, ele intonjuri capLtl, eprezentind astlel unul
€i mai intinsd ; absenla dihreloq. tranwer.sale permite o lar- din dl€mentelc (are as;iguri c'onterlia articulare'
gd .desfesurare a ca 'tilaiuluj, preauirnr si o rviistentts cleo-sc- su -
bitb la presiuni-le ta,ngentiale. Discurile 5i meniscurile. in rtnelc articulatii' deoarece
oraJetcle artioullare ale extr€rnitililor osoasc nu se adapt{'azA
A treia proprietate a cafiilajului articular este porozi- ieil"ct -i" anumite cunditii, se dczvoltd, peutn'u menlinerea
taliea lui, care pen-nite irnbibarca lui ca un br,rrerte cu li<.hi.l numite
ooneruentei. niEte for',malitrni'Jiibro-cartilaginoas€'
sinovial. oaxecum
Fiinf,l 'urn tesut fragil, cartilajul eist€ putin trainic gi irn- rJ.fia f-irn"
"ii 't"ir--
pe care
d" ogtoui".
au) Iief ,'disclrd
men st' uri.
cind( nd
sint sint
- serni-
[i'ila"
bdh{no_ste rapid, ajungincl la aniulrrrite dergener.escenfe senilt-, ovalare au grosimi diferite Ele aclioneaz5 de
lunare sau Ei lor
care au la bazd. o serie de depolimerizdri alc muropoliza- r".^u""", ca nitte resortr-rri, claioriti comprcsirbitritd{ii
haridelor ce iau palte la alcdtlril'ea substantei lundamentalr: elastice oeea ce m6res,t€ mutrt suplelea afti{llrila'rd'
a cartilajului. 'un d.isc cale
Atesta liind un organ stabilizat ajuns la Artioula(ia terrporo-manrdilbulard disipunt: de
slir;itul evolufiei salc. nu poate decit degenera. Virsta, ira- dati extrerniitartea osoasd' I6cirxl ca ar-
uu -tbilit urd o
umatiamele, infecfiile, chiar foarrte latrentc, duc la destridra- "o de propulsie
rtiroulatia sd a,ib5 o mrgcar:e ,clc translalie ;i
.tare, rarnolire, ifestonare' sau resorbfie Fi ( onr]roclaz-ie. Pri-
iitfiifrtr"' g.""*,"iri.,i.,i arpu"t cle -dou. menscuri' rrnul
mele doui alter:dri pot {i revgrsibil,c prin r.epall.ls prelungit. in foim ti d. O {i unul intcr'rr in lorrna cle \ '
cxtern
In cuzutl in care presiunile. qi tracliunile adioulare iiziologict. bi'omEcanict' menistrr].ilor'
rAsupra Iuncfiei -a :. ^]:::?3:
diminud sau niLL s€ mai ex€rcitd. ca si in m,oibilizeril{r arti-
cutare pr.clungite, cantilaiele ar.ticulare sint invadate dc va,sr-
c. Ti'."iii*i'ii.' i "-";;; cr lrecareat":::]..'lTli:li*
le-J:1*..11':1:11:
;;#;g1#;;l- rnti.trutii dePinclc-,
'pot
care transportS celul.e'le ce rlor const|ui tesul oso6 pe mdsur.r ""Ll se- clcscr-it'rci 'ariante
(€ cartilajul se resoarbe. In a(esrt mod se ajunge la gnchi'
d;i'#"effi;i'
e mi;care: pttit^ a" r'cclcrt'
Iozd..
93
ot

a) R1d,are.d seamdnE cu mi$carea C-3ipsula articula,rd


http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
est€ o formatiune oon {rnctivd care 47/277
unei roti care inainteaze pe sol. Teo_ .oonti,nu6 lpErios'lul c€1or doud segmErrte o6oase. Ea se
jurul
retic, in acest caz se poate aJirma cd orezintd oa un man$on a cdt li inseLrtie se faoe in
nu existe frecare, deoarece roata isi rolf izelur, ,olLiar la mranginFa c€xtilajeilor articuleir€, cind
8/18/2019 deruleazd suprafala sa punct cupunct ;ticL atiile au miltcdr-i mrai li'rnitate, sau ajungc pina Ia
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
pe suprafata de sprijin. Flexia genun- nivelul metafizei, cind arti.culaliile au mi5cdri foarte ample'
chrului, de exemplu. in primele ei
grade se face dupr{ aceasta varietate Capsula artic{rtard se compune din- do-ui ^straturi, fie-
care ;Virxd o stnrcture $i o fun(ije diJ€rit5. Stratul extern
de migcare (,,rollirLg-joint() (fig. 36 a). -
fibros este in xealitaie continua'rea stratJdlui €xtern cores
b) Fr'ecarea sirnpld este asemdn6- punzdtcr al periostului, iar ceil inLtern sit]ovial se opr€gie
toare migcdrii unei ro{i care patineaze
la perifertia (2rtilai'ului artiruJar.
pe sol. La aceasta oate punciele peri- Gpsuia forrnati cu predominant6 -din fibre - colagene-a^re
ferice ale rotii intrd succesiv in con- -l;*.i, variatd, dcci o r€zistcnld inegala. Mai groasa In
o6 o qroainne
tact cu aceleagi puncte ale solului, re- ea apane intS,ritd de fascicule fibroase, indi-
J; ;"Ei"
zultind deci importante forfe tangen- 'ti taltrt" sul torma de ligamenrte cap6'uls're Aoeetea- sint
H5 fiale, care atrag uzura celor doud su- de fapt ingra;dri ale <"apsulei j s€ gds{'s{ €colo unde lnna-
EE prafetc in contact (.,grinding jointk) peste o anumitS Limiti este nccesari 9r-nu se
rea ;iicir"ilor
(fis. 36 b).
gH ;te i; au"it .- o rezisten{5 male d'in pant€e e{' ln atrte
'i5 c) Frecarea accentuntd, asemdnd- iocuri, capsula'in fibroase este m€li subtire, avind o texhna
et toare migcdrii unei roti anexate unui mai 1116, c,air€ e pot disti.nge sist€me de fitrre mal mrrit
gr
alt mobil, care o trage intr-o directie saqr mai pulin orientate, dupd fel,r.t'l tracu'unilor care se
opusd celei pe care trebuie sd o urrneze. exer:cibe. m-unal ta anuFli'te rnigcdri. Capsula fjibroasd se
Frecarea cu punctele de contact ale so- reduc,e pe EJorouri pflnd la disparitia oompletd, caviJtatea ar-
. u -d Iului este dubld, cele doud suprafe{e
o9 ticu,lard rdrni,nnnd inchisi doar de stratul intem' loarte sub-
olfi d e r u l i n d u - s e n s e n s nvers, una f a \ d sinoviald; accasta hcrniazd, im-
de cealalti (iig. 36 c). tii'e. format
bracE forma'firuni]e de merntrnana
vecine artioulati€i, adicd tendoanele, qi
Meniscul plasat sub roata din exem- se strecoan€ p€ sub mugchii periarhiculari, formir.rd Jzndzri
plul dat irnparte arliculalia roattl-sol, de soc. sau 'Itu|lgi sinoDiale. Acestea an un rol mecanic im-
unde frecarea este accentuatd, in doud oortani. fiind,c5 inlesnesc alunccanea tendoanelor Si mugchi-
articulatii distincte, in care frecarea lor peste articnlatie qi Lundioz€azb botodat6 aa rezervoarc
dcvine simpLd fig. 36 d) . aie Lichicluhri care se acumuleazd in timpul repausului'
Capsula articulard. Intr-o cliartrozd Penrtr.u ca sincn'iala sd nu fie prinsd intre supra[eiele
cu
ca\ritatea virtuald articulare o(rp5 tot arficrrlar.e in timrpul m'ifcdrilor, arlticula{ia este pr€vezuti
spa_liul nterosos, mijloacelc de leg6- articulare, care se in-
o seric de rr,;.Llchi eftsori ai capstllei
turd intr.e piesele osoase 5mind la pe _
seri pc aceste funduri de sac, intinzindu-lc la momentul
ri.ferie. Reprezentateprin capsula r-
ticulard ;i prin ligamentele articlllare, oportun,
accste mijloace realizeazao lesetura Fibrel€ capsulare prczin-t6 o stnlctur'L traiectorinltL' detet-
asupra loq'' fiind
strinsa inlre oase, pc care Ie lin ir , minntd de lmctiunjle ce se manifc'sti
pe ture le exccuti articulatia'
-pro-
contact, ing5duindu-le insd migcdrile. d,use de rnrbc;rilc variate

94 95

(tap-
tonice ,:i unii dau 'chiar fasdicul€ c'are au qi o inse4ie-
Existi llbre lortgitudirnle car€ oontirlud traiiJectoriile 6imi- .sulard. AstfeL, la articulalia scapulo-humeral5, musculatura 48/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
lare din perins,t, produse prin miqcerill€ de flexie qi exten- reste doe€a carre 'menr$ine oonrgrnr€{nrtra rticutrAr4 d'eoarece
sie; ele intind capsula in axa sa longitudinale. Existi apoi din cauza rnarii mobi'Ii{ati
liiga,meirtel€ sin't slab dezvoltate
fibre obli.ce pe fala anterioard qi posrterioard a articldailiei,
d *" o are artibulatira. Legd,trura aoti\'15 reprezedtatd de
de roiafie extern6 qi inbernEe in care 'rnuschji
.sulb astiunea rniJgcdritror190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
8/18/2019 'penianticulari perrrtite menrtincrea in con't€dt a ex-
caz fibrele respective se incrucigcazd. Cind migcarea de r5-
pu nnic, fibr.ele colagene igi mEresc trerfuuitrlbr articu-lar€, dar ingdduie 9i o arnrpld rnobilitate
sucrire este exelci,tatd
artiouLard atit tirnp cit ir begrttatea aparatullu'i n.euffFmus-
ioa,rt€ mullrt dblicilLabea, pind se agazd hansversal pe axa
aulal este intacta.
capsulei, devenind astieL cir(iularo. In acesl caz apar aEa-
nnrniJtel€ ligamente orbic'ttlare. Oin:d aceste fascicule oapsu- Sinoviala. Stratul intern al capsulei articulare poarti nu-
lare sc fes stdrLs, in pexetel€ capsulei, ele se transiortrnir ,nuL- J* sindvidle. De tra Bichat (tAoo; se oonsidere irr mod
ii"t*'ia[" ca pl€ura sau roa pericardul
drept o serroasi,
intr-o memtbran6 fibroasd. Ituqit
"Echiao)ccreasinoxialei cu o seroasd ul este cu nimic irdtep-
Deosebit dc Iigamentele capsulare se dezvoltd in p5r-
tille latexale ale articulatiilos. ligom.entele czre t(Ltitd, liind. nsorba 'de d.oud Jormaliuni. de .tniOt1y.et2briolo-
Juniculare, cu o structurd' histologi'cd d"eosebi'.td ' -o" "
limiteaz5 miryedrile de ilBtenalita'te. Sint de dbicei ligamente i{ca'aiJerita,
iunctic
extraarticula,re, adicl in alara 9i 1a oarecar€ distanla de cap- d'eosobitd. ScroaseLe au o orlgirre eldroblasticd' iar
sula ar:tioul€['6. -'sinor.i,ala,o oriEine meT,oblasticS.Ca $hulcturE hiBtologicS'
sinovia,la poa,t€ fi c'onsiderati o ser@sA' ea fiirld alcntuiti
ln interiorul unor anruniirle articurlalii sc rrfenrol d liga- "lu
mrente 'care rndnesc sitguranrfa rniqcSritror, cu,m sin]t ligornzn- dinlr-o str,crn-d eontindM celule. Strrorna prezinti fiJbre cola-
tele incnlci$ate ale getrunchinLlui sa.u ligamentele interosoasc lene o entate fln sensul trac{iunilor mec"anice ti nu al:e fi-
are
din articula{i,a su,bastragarliiand, p€ ican:-e e irnbracd itr.e elastioe. Acotro ,unde fiibrele sint putin nurneroas€' ea
s:,u nu c€lule sint
sinovial,a articr-d,axd. Un exenplu tipic de ligament idtiaarti-
oa.recurn aspsotul de aponevmzA. CeIe mai rnutte
cuJar prezintri qi arrtitoualrafia coxo-ferniural,E, s,ub nurnele de
triitiocitare,' ma,ri, clare, rrra'i rnult sau rnai putin strelate'
i:'-r'-,tu-ai mai mic dintre ele sint fibroblagti' CeIuIeIe
liqarnenl, rotund.
sc innrulfcst spre suprafala inrtnmS, unde- se dispun in
Din punot dc Vcdenc f unctilonal, figamentcle articulare iiunG
' . ; ; ; i , " ; , r ,n.t.e.,t ^v, ad, nu lorlnPdTi niciodatd un^i ntnualis
se gmpeaz.i io ligamente ajutd.tcnre, care c\onsolideazi 1c€5- a r i n j a t p a o b o z o l a , < ' a I a o s e r o c s o .S o v i a l a
tu,r€ dinrtne oase, 9i ligamente Irelutoal'e, care lrineazd mil- €ste deai un t€sut conjunctiv-histi,ocitar.
cerile pind Ia o lj,rnihi. Ca\"i,tatea sinoViaid nu tr.ebuie int€rPretaG decit ca o
In unelc cazuri, 'tcndoanele rinor rntlgurr-i pitltnd in Vaste latund conjuoctive, in contin'uitatea hiddce 9i mo-
{.qps,urla arltircular5 {oum este tendonul ibioepsuJ,ui brahial. leculard cu lichirdele' extraa,rtirculare. Celuidle sinovi€lei sin|
-
oar:e inttd in arti'oulatia scapulo-hr.rrnemdi), imhr€cinld'u-si' gonL'ratoarc de mari cantitdti de hialrulonefi bogati. in mu
,cu sino\,'iala, care, suib influenJa miqc6riJ,on,6e prelunrge':iu ilina, exptitindu-se astfel originea mucusului din lichidttl si -
de-a lungrr.rrL endonrului, nu,nrqionidd ca o teaci sinrxvia,ld. novirai.
ca sd micqoreze frecalea tcndonului pe culisa bicipitali osoasS. Sidoviala sc iintir.xle pe toati fa{a prolundir a capsulci
Mu5chii periarticulali. ln men inerea contactului intre articulare. r'onstiiui.ncl a singuril tttrenl . dttpb (trm anl vilzut'
pere-,"elccapsulci, acol,o unde .iips€5tc slrabul fiibros ex e'rn
suprafetete articulalc mai li,ntlrrMin, in arfard de aloeste li-
ga,rnentc p€si\.e, carrc unsori se dor,"edesc a fi insuficiente. al ac,rsteia.- E€ se opre$te la iimila caltilad ulul artiaular'
Si muschii pcriaftioulari. Ili lunctioneazd ca Ligamente acti.-t' cal1r itl estc acopelit dc sil.toviatridec'it spre marglnea sa '
-dnai.onir luncliotralu r nprtaluirir l1)cor)\t)1r'r 91
7.
96

In Ju,ndurile de sac sinovial€, pnecurn ii in unele locuri unde proteine, cu ,url muaopoliz:rharid acid,, denumit acidul hiafu'
congr'.uen{a articulard nu este perfecte, sinovi€rla se acurnu- ronLc, stnletitzat de celiuiele histiocitare (fibndblaste 9i maslto- 49/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Ieazl sa se umiple goludie cind articrulatia sti in r€paus. cite).
joac5 nolul u,nui €lernenrt plastic, fiindcd umple
Sinovirarl,a
Acidul hialuronic este un polimel tridimensional alc5tuit
spafiile ca,re se Jofinelarzd jn anumite rnir$odri inlrc extrerni -
8/18/2019 t5tirle an-ticu,lare. din apr,oxi,fnativ 5 000 unitdti dizaharirdri,ce ispuse in lun-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
gime ii pr€zenta lui imprir 5 liohitdului sino'r'ial oaracten.rl
In afar.a fru,nrdurdlrm de sac, care reprezintd prelungirile
de viscozitate, conferindu-i proprietdli lubrifiante. Cu cit
externe ale sdnoviaL€i, mai sint 9i prelungiri interne, intra- gradul .de polirnerizare a acidului hial,uronic €d0e mai mare,
altirculare, suLb f'orrna unor ciucrrri foarte bine tasculari-
z-rati,,nuniti vilozitdti sinoviale, s€ru a {],nor cu.te pline cir cu alit visFozita,tea llichid,ului sirxovial va fi mad maur.
t€sut $:5rs,os, rxuhiite pldci odipoase, carc ur.nplu spaliiie Lichidul sino\'.i'al are cutroarea ugor gelbuie, este vis-
goale, pentru a asigllra vidul artircular. (os. transpalent, are un pH in jurul lui 7,4 qi o greutate
SinoMialei ni refine deticaiui rol de a menline in spatiuL specirlici de 1,008-1,010. Oompozttia sa citologicd este
erticular condiliil,e favorabile funclici arti( ulare. Ea ar': urmitoarea : monlocite 47 %, lirlidcite 25%, gnanrulocite 7o/0,
funcfii multriple, de reglalc a temperatudi celru.leneclasi.{icate2 1;. Majoriibatea celulelor liohidn:tlui sino-
5i presiunii at-
rrrosfarice gi de resoltbfie aLit a ii('hidului sinolial. cit .; i 1"ial au proprieteti fagocitare.
a degeu.rilor articulare, cale pot Ii in suspensie. \efiinil c Studiul cornpozitiei chi,mice ne arati cd, spre deosebire
seroasa propriu-zirsd, ca plerura sau pelitonelll, sinor.iala nu dL'plasrna sanguinte, riohidiul sinovial are n],:Ii putine pnolide
a'e apfoape nici o proprietaie de a se opunc infe.r'liei. totaie (15-21 g) $i mai putind gLucoze,dar contine cloruri
In cazurilc dc irnobilizale. totald a artirulatiei. sinor iaia in cantilbate mrai rnare. Aceasta s-an explica prin fapbul
redevir.te un lssut ooni u ncti\ro-his irocitar tinir'. rar.i: prolifi.- ce sinto\riala, fiind o rnenrlbranl se,mitperme'albild, s[rgur,
reazd li ajunge putin cite pulin se umple (a\it.atfa. Da{.ii articuialiei prin ..cchilibrul de membrani" (Don??orr),esta-
imtoibilizarea se prclrLrngcgte oalte mr,rlt, lcsuturilc imbritlr- bilir-ea eahilirbrului o€rnoti,c sdiderea protildrelor este oomp('n-
nesc. d€\.in dens conjunctiYe li sc ajunge astfcl la o an.].ri- .sati prinltr-un exces dc molecule de NaCl.
lozi -fibr.oasi strinsi. ilc\-ersibild. Lichidttl sinouial al'c uiL triptu rol: de nuLrilic'. de cuta-
Lichidul sinor,ial. \u cst(. un plodus dc st:(r'eticaL slrrL- fire si d,e lubrifiere.
tialei. aceasta neavincl <elrrii' se(f('toarl (a s.foas('Le )r'o Cartilajul articular-, car-c este poros. txdiegte n cea mai
pliu-zise. Alc o dubla'r ofiqirle. Iil cstc folnat po ri., rr mare partc. datori'id , rlnbibiliei cu lic'hid sinrovial DacA
parte (lin t|anssu(latLrl clt' lit hicl plasmatir r r' ;i.j, 11r' 1 se p|cseazi in laboralor un caftllaj articular recent reoolLal,
articuiali€, ir€cind atit plilL pelctii capilarelor pelisir.r,r\ - s,' c\lragc din cI un li,chid care prezinrti toale caractelis-
al"e carc sint pe rmearbili in a,rnbcle Senstu'i, cdl li l) ill ticile sinroviei. Eiasilicibabeacariilajullui artibuliar jLoaca,deci,
pexetii \.iiozitElilor, Si pc clc alt6 partc di.r'i produselc clc run rol jrnpoxtant in ciroulatia lichidului sinovial din int€-
descuarnalie de pe fa{a superliciald a sino\jalei, mai ak': liorul siu,
clc pe akr€ea € /oarlUila.lclor arti(uliar€, care rezui/t6 pfrlr Dc asemenea, sinovja clrrdti continuu prddusele de des-
Ipecarrc in timpul mi5(i:rriior'. ,Vi,scarca coltsliluie (lect ta, - (uamare superficiale nezultate din aplioarea forfelor de fre-
lorul pri.ltcipol aL pro(Ll.Lccrti le silLoDie.
c'aLr€ i de apesal€ asupr:a cartil'aj€lor axiticulare. Elimina-
In plus, lithidul sinor-ial con{ine gi mucinir (hialulonat) rea acesto.r' produse, ca qi a lichidului care l€ transpGitd,
plodusi, dupi .llopcs .si. 3aucr, clc celulcle stfatului intcrjol' crlte asigu{€td de prloprieta{ile osmotice ale sinoviElei qi ale
al men-lbranci sinc,\-ialc. Nducina rezttlti clin cornbinatca it:r,'i {'apsulei articuilare. Li,chiidul sinolial est€ asdel in permanente

98 - 2\) 99

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 50/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

cula{irile o serie d€ rennLri, articlllar.e. Acestea rea,lizeazd in


aDroaDe rrlonornol.ecular, arleri'nd runiform, fdn'd solu$ii de con- j,unul capsuLlei arti,cul.ar'e o re-tea pel-iarticltlarri,
ti'ttl'tit , iar atu,nci cind mqaarea se accelereazd viscozitatea din care por-
r€duce din opunerea sa- Ia iurnctira. nEri'Ll a nes( de altfel si arterplc cpiJizare (fig. 3?).
dimlnud, s€€s ce
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 51/277
at riouitatiel. Si,novia prLiculard se trans.fot'mi dec'i intr-un -Inainte de a ,pdtruncle in epifize, ar.terele cpitizare se ra-
Iubrifiant hidrodinamic. rn'ilicd atit in interiorul capsulei artifl.rlare prropri,r.r_zise.alci_
Zgomotul de pocnituri arrticulard (iit.td arti(ula$ia trccc tuind relealla intracapsulard, c,it gi in interiorul sinbrdalei
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
alr'irtuind o rbogatd r ete a. intra,sirloniold.
oareoutn ibrusc de la repaus la migcare cste unoori destul de
purternic Ia anumiti inrdivizi, -;i s.edatoreltc greutitii cic cies- l)upd cc sltrdbatc sistemul capiiar, singele este colectat de
32 venc. La adult, in afara sistemului capilar arterio\,,enos, intre

ti afit(.r'e 9t \nene se mai Iormeazd $i ,Lrn mare nurndr de anasrLo_


mozc arte,ri,ovenoase, car€ nu se observd la altjjcula.tiile nou-
nisottlilor fi al cirror numir de;,cr€gte c,u inaintarea in \-ilsta.
Anastomozcic' artcr.iover.roasear.ticular.c ioaci rol in r.cAlarca
aporlului dc singe articular si epilizar Si elc ,. d.,2,. lla , a
o necesitalte functionalS.
Inerva{ia ariicula{iilor. Provinc de La ner.vii n.ricsti. cali:
inerveaze fi celelalte organe ale apar,altului looorno,tlor (oase,
mulchi) ;i tegumcntele regiunii respective.
Distribulia lamurilor nervoase artitcrulare estc. foartc cliIc-
riti. Urii neri 'i pot inelva chiar rnai mru,lte adticmla{ii marr
( d c p i l d i : n c n r r l l c m u r a i ; i n c r . r ' r r l b t u r a t o f la s o l d t i g e n u n -
(1r r.
l)Lrpi cc. ajung la arlic,ulati€, nerrrii se rdsSndes,c larg in
capsuia, la ligamenle si sinoviali. Zonele capsulare cele mar
solicitate rlr.' or{ele mecanice sint Si cele mai putcrni( irel.-
Yato. .ro(l
In iurul unci articulafii inierlalangicne se gisesc in
objsnui.t 15 pf opriocepto,r-i per-iarii culari, dar in jurrul pr-imr:i
arti,crulalii dista'le a indexului, care estc, d'upd cum se qtit'.
dogctul sl-nsibilitii{ii, sint 22, iar ir.r jurul arti,culatiei cotuhri
Fig. 37 - Vascularizatia i inervilliiLarticulil- sln t 96. Sc poate a-[ima, pe dr.ept cuvint, cd liga,rnentele arti -
tiilor: cnlar-c sint tot a,tdt de bogate in reccptori senzitivi ca ti
1 os, 2 - Deriost, 3 - capsulA' 4 carlilaj
irticuhr,5 - s i n o v i r l i l , 6 - a r l c r r ' l -? -- v . r 1 i . 8 : n ^ s - tcgumentelc, lncit articulafira ne apare ca run r,.criiabil orgar"r
r'iri,)7 all.fLo-venora. 9 lrl)fc cL.r rrlr- pt'rr1ri senzolial pcr ferir'. lii sc terminit cu Iibrr: de dimersiuni difc-
perfri a s f l o . . 10 itlrrc ilifcnlc cl.:r..(r.Dtrifi
ri1.,. clc la 1Ja 17 micr.oni diametru. La capbtul fibrelor dr.'
o sinovic ris- 7 l|| mi, ut)i ,, g:iqcsc .c(eptolii.
lipirc a suprale{elor articulale lubrilialc de
coas5. Ncrvii alticulali sidt ner.vi senzitivi. alcituiti n,umai :lirL
Yasculariza{ia articula{iilor. Dir) trunchiulilc at'teriaic al,r fibrc eferente. lii tfansmit sistemlrlui ner,vos cenlral ioarc.
irlorma-tiilt' refc].itoare
memLbrelor sam din oolaleralelc lor por:ncsc pentttl loatc arti- la lunctia articulatici r.('speciivc. irl'o-

102 10:i

Ftrliooetptorii, lprin nervi, transmit mdditio6,rille de pozitie la Muschii lungi cili,ndrici au aproximativ aceeaqi laiime pe
condmrnetredtrsale rnEdula,re, Ia c€reb€,I $i Ia sooarta cerebmld. -
toati intinderea lor $i se gdsesc t,ot la membre. prixCuc miscdri
Fteoeptcdti pentru dunere trunstnit i,rnrprXllsttrile prin filbrole
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
de amplitudine mare, dar de for{d micd si contribuie mai mult 52/277
dureroase Ia miduvd. unde ele stabilesc conexiuni cu neu- la,menlinerea direcliei de migcare. Exemple : croitorul,
rddii motodi, qi d,e aici [a sooar'F. dreptul
lntern etc-
Singuele f,ibre,nerv,oase aiferente caa'e p6tlun:d in articu-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
latie snnt de naturi p,impatic6. EIe pnovin din po6f-gErrxgl,iorr,ul
simpatic qi,inFdfesc \usele sanrguine,avind ndl in vasomotri-
citate (firg. 37,9).

CARACTERISTICILE MORFOFUNCTIONALE
ALE MU$CHIULUI STRIAT

[M#
Una di:ntr.e cele mai reprezentattive dafinitii din rnrulrtele
carre s-€u dat rnurgohiuJ,ui striait o d8tcrErn ki Lapique :

\l
,,finltohiul e\sbeun orga,n diferen$i,at, care prrrduce pnin oon-
trtctie turcru mecanic".

FORMA EXTERIOASA

Corpul omencsc dispune de un numdr dc peste 430 dr:


mugchi striati, care reprezintd in totalitatea 1or 40-450/0 din E
greutatea ntregului crrp.
/"i 9. J8 - F orma extcrni \ a muqcl rj )or
Marca majoritate a mugchiJ.orau iorme Ei dimensiuni dife-
_4 - muschi tuzifo.mi. B _ mutchi s€nipenilo.Dri,
rite, r:ceace reprezintS, de la inceput, un indiciu al relafiilor c - rrutchi p c n i t o r m j : D ,. m u s c h i b i c e r a l i . E _
dintre formele organelor contractile $i functiilc lor diverse. lrruschi trlcefa]i.

In ansamblu, toti mu;chii se pot grupa. dup5 lorma lor. in :


muichi scurti, muSchi lungi, muEchi lati gi muEchi inelari. , ..Mu\ch.ii lali sint. dupd_ rosimea or, de dou6 tipuri : mugchi
M1r$chiiscurti realizeaze impreund ansambluri musculalc. tali _si subliri gi mugchi lali ti de grosimi mai mari.
I)rototipul muEchilor scurti este reprezentat de mugchii gan- Mu1chii lati Si subliri aicdtuieic centurile care inchicl
marile cavitdli
[urilol l'ertebrale, carc contribuie la menfinerca coloanci ir.r -ale corpului. Prototipul lor este reprezentat
extensi('. Datoriti numirului gi independenfei elcmenLelor, ci dc mugchii abdominali, care menlin greutatea visierelor :ri
tncrrtin coloanaasigurindu-i in acelaii timp suplelca prin io - a conlinutului acestora. Sint dispugi in planuri suprapuse ti
cul contractiilol lor. fasciculele lor sint orientate in sensuri dlverse.
Mutchii lungi.sint, dupd forma lor, de trei tipuri : muschi _ Murchii lari ;i d,e grosimi mai nlari a\r ca prototip murs-
chii care acop€rd cavitatea toracicl si mobilizeizd membrelc
fusilormi, muichi cilindrici Ei muqchi micgti (fig. :J8).
superioare. Sint, in general, de formA triunghiulara. cu baza
Mu;ckii lungi fttsiJormi, dc Iorma unor: fuse, au (a pro- inserindu-se larg pc coloana vertebrald, torice 5i bazin, ia r
totip muschii gitului gi ai membrelol'.Produc milclri dc for'lir cu virful, reprezentat de un tendon puternic, inserindu-se pc
lclati\ marc iii clt. alnplitudinc mare. Exemplc: isc.hio-gam- un punct al membrului superior. Fasciculele lor nu au o
bierii.
directie $i deci nici o actiune paraleld, dar indreptindu-sc
10.1
105

ti\:e (perimisiunu] intern fi extern), fascia comund 9i spatiul


cdtre un singur punct asigure prin convcrgenia elorturilor subfascial.
1or parliale o remarcabild putere globalS de actiune qi irr
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
2. Struct rale <Ie aL cloilea ordin, vizibile cu microscopul,
53/277
special o mare amplitudine de miEcare. Exemplc: trapezul, jur de 100 microni : fiblele muscularc,
care au dimensiuni in
marele dorsal, marele pectoral etc. sarcolemul, sarcoplasma, retreaua vasculare Fi reteaua ner-
formi circulari Si pclmit prirr con-
Mu$chii, inelari, au 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
8/18/2019 voasA.
tlactia lor deschiderea sau lnchidcrea anumitor orilicii. Ilxcm-
p l e : o r b i c u l a r u lo c h i l o r . o r b i c u l a r u Ib t r z e l o r ' . u l c h i i s f i n ( ' l n - 3. Strttcturile de ol treilea ordin, vizibile cu microscopul,
ca care au dimensiuni aproape de 10 microni: miofibrilele cu
iieni etc. Tot un mu$chi inelar, dar cu totul deosebit (striille Amicis), sarcomer€lle,discurile clare, dts-
dirneDsiuni ;i impor'lanti, telofragmelc
poate fi considerat i mu$- curile intunecate qi striile lui Hensen.
chiul dialragm, carc alci- 4. Str'ucturile de al 'poLruleo crditr se referd la stru( tura
tuie$te plaionul (iaYitSiii Ei dispozilia molecuLard a substantelor organice care alcltrric-sc
abdominalc $i planfcLrI ca - miolibrila : scleroproteina sarcolemr.t'lui, cLina 9i miozina (acto-
\itetii tora( ice. miozina) sarcoplasmei, merozinele, protomiozinele, substan{ele
Itt. t,ner azotate, lipidele, glucidele, corPii gra-si 9i apa.
til,Dn{ .tNTitL c o\11'()NE\ Structulile de prim ordin. Toti corpii muscrtlari ai unrti
TE / \ 1 , 01 1 ( l $ C ' l i I L O l l . l t - segment sint lnvelili de o Joscie conund (aponevroze) Fas-
r\'l I
c:iiie sint membrane conjunctive lormate din fibre dispuse pe
Un mu;c:l.ri stlial estc doue sau mai multe planuri, in raport cu grosimea lor, 9i
alcdtuit din mai multc ele- (lin ('clule conjunctive lixe, cu corpul turtit, prevazut cu
ut D? l mentc Si anume : din cor- prelungiri membranilorme sau filiforme, cu numeroasc cre-
pul muscular, tendonul, ste cle impresiune datorite presiunii librelor musculare asu-
Utctar 0p joncfiunea tcnclinomuscu- p r a l o r ( t i g . 4 0 ) . i n e f o r t u r i l e m a r i , f a s c i i l e s o poI r t r p o li
lard. inserlia muichiului, iorpii mustulari ramagi neacoperiii herniazl (hcrniile mus-
tecilc sinovialc, burselcr culare).
['r iJ/ ser-oasc ancxatc. r'ase'k' Fiecare corp muscular este invelit la rindul lui de o
Motitttp
Si ncrvii mulchiuiui. alti lormaliune conjunctivd, de forma unui mangon, clenu-
Corpul muscular. Rc- .:oili perilnisiunl ertern., care impiedica in condi{ii normale
prezintd partea cdrnoasi. cle.clort intinderea prea mar€ a mugchiului qi d,eci ntperea
activa a mu$chiului $i i se lui. De la interiorul perimisiumului extern pleaci in interi-
recunosc, din pun( t dc \-c- orul corpului muscular o serie de despdrlituri coniun-ctive
dcr-emorfo-frrnclional. rD care sint cu atit mai subliri cu cit invelesc ;i izoleazi fasci-
mitoalele patru ordine cl e cule musculare mai subtiri 5i care lorneazd in totalitaitca lor
structuri (tig. 39) : perimisiumttl irfiern sau end.omiziurn. Prin fibrele lor elas-
7. Strttcturile da pri- iice atit perimisiumul extern, cit ;i endomiziumul au cali-
mul ordin, rrizibilc ctr tatca de i se adapta Ei de a reveni cu ugurintd la pozitia ini-
expan-
ochirLl libcr' : {ascicule liali a mu;chiului, neimpiedicind forla de contractic 9i
muscularc primarc. sc -
siunc active a corpului muscular.
comurld'
:19 - C)r'di ncl c dc stru(turi cundare sau te|tiarc., des;
de Pcrimisiumu]
care o separd cxtern spotirrl este bint: izolat
Acest de lascia
J;il, al c virtual este
periitorile .subJascicl spatirt
col pul ui mLl scul ar. lol conjunc-

(0 6 t07

umplut cu tesut conjunctiv 1ax care permite al.unecarea rar iungimea .lor de 5,3- I2 cm. InLro lugimea
sj grosimea
perim:isiumului extern pe fata interioard a Iasci€i com,une in Ubletor nu existd nici un raport. Fibrele f-oarte pot ti
lunii
subtiri. iar cele scurte pot avea g.osi-i apr"cialil;. ""' '"
timpuL contractiilor musculare.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 54/277
Despdrfitoarele endomiziumului separd intre ele Jasciculele Fibra musculari este fonnate dintr-o membrand
sublrre
rmtsculare. Dimensiunile fasciculelor musculare sint diterite sub care se gdseqte t;;";i;_"
::.."1:ti:,::lud-sarcotem,
sau sarcoplasma, care con-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
{ine nuclei, condriomi gi
rncluzrr. precum $i o pro-
toplasmd dilerenliati, nu -
miti jnoplasma Gie. 42).
S-a alirmat cd numi-
rul fibrclor musculare nu
se
tercmaisi modifici dupd na$-
cd mdrirea lor in
cliametru, prin practica-
rea e'Nercitiiior lizice. s-aI
datora diviziunii gi deci
inmultirii miofibrilelpr
din carc sint formatc
(SiccleIbauer).
Stlucturile de al trei-
lea ordin. Fibrele muscu-
Fig. 40 - Aspectul histologic al fasciei :
Iare sint alc6tuite di n F i g. 41 - Secti une transversal 5 pri n-
1- nuclei cerule conJunc{ve, 2 - fibre col€gcne 400-2000 mio ltrile, n\ste tr-uo mu$chi .
ca o tesaturS, 3 - tlbre ela-stice, 4 - substantn
Iilamente subtiri de 1-3
microni grosime, cu o lungime egal5 cu a fibrei, dispuse pa-
dupi r-olrmul
Iasciculcie rorpului
iau denumirea muscular,
de fasciculeDupA dimensiunile
primarc, sccrrndarc lor,
sau ralel cu axa acesteia. Fiecare miolibril5 este intreteiati trans-
\.ersai gi ia intiervale regulatc de o serie de mernbrane subliri,
teriiare. Fasciculele primare au o grosime dc 0,5-1 mm si numile telofragme, care impar-t miolibrila in mai multe seg-
sint akeituite din l0-30 libre musculare. Fasciculclc secundarP mente, denumite sarcomere sau cdstrte msJ culare (I/-roi.Lse).
rezuitd din unirea mai multor- fasciculc primare, iaf [ascicr.llele _ Sarcomerul prezintd o por{iune centrali, care apare ca ur.)
tertiarc din ur-rireamai multor lascicule sccundale. Fasciculelc disc intunecat (discul 0), cuprins intre d.oud. d.iicuri clare
tertiare sc gisesc numai in mu$chii loalte \.oluminoti, (u m (discuri I). Substanla discului intunecat este anizotroDb. deoa-
cste, de exempiu, tricepsul sural. rece acest disc este alcdtuit din micelii albuminice. care au
Structurile de al odilea ordin. Ir rdiferenl cle for-ma lui. cor'- caracteristicile optice ale unor cristale birefrinsente. Sub-
pul muscular apare in se-ctiunc transversalS ca fiind lormat stan'a discului tla| este izotropii. Aspnctul striat al musclliu-
dintr-o serie de poligoane ({i9.41), {ormate din {ible muscu- lui se datoreqte acestei altclnanle a discurilor clare cu cele
lale, care, datoritl compresiunii reciproce din interiorul intunecatc.
muschiului, capatd forme de prismc. Grosimca celo| mai finc Ficcare telofragmd separd deci intre c.lc doui discuri clarc,

fibre este dc 10 microni, ii a celor mai mari de 100 microni, apar inind la doui sarcomere deoscbite, lndltimea sarcomerelor
10 8 I09

e'stede aproxim aliv 2-2,5 microni, iar intr-o miofibrile lungt Iliolibrila prezinte un marc nrrmar de nuclei. de Ia citcr.a
de 10 cm se gdsescaproximati\' 50.000sar(omere. Miofibrila sut(' pent|Ll lrb|elc mici, pina la cltcva mii. pentru Iibrelc
nu este altceva decit o succesiune e sar(omere.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
lungi. tia nu csie. de(i. o celulil. r'i un sincitiu. Nucleii au o 55/277
In manualele mai vechi de anatomie descrierea succesiunii situatric (aractcristicd. mafgiDalii, fiind situaii jmecliat su b
discurilor este prezentat5 numai aparent diferit, dar ea res- mcmbrana dc invelig a fibrei, dcci sub sarcolem. Ili sint incon_
pecta aceeagi organizare. Se a{irme astfel cd atit discurile julaii de salcoplasmd, care cstc Iichidi sau semifluidd.
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
cite doui
intunecate, cit si cele clare sint separate in Colpul musc.ular arc o ( uloarc fotie datoritA hemoglob.inei
sernid,isanri de o formaliune care se numegte strie (fig. 43). sanguinc, rlal fibrcle muscuLar.c sint unele rosii, altcle albc.
In discul intunecat se gbsegte Fibr-clc albc. (.ontin o cantitaic mai micd de hemoelobini si
stria llLi llensen, iar in dist'ul de sarcoplasmi si o cantitatc mai mare de miofiblitc. Ilic
clar stria Lui Amici, care nu estc au posibilitatca clc a se contr.acta mai rapid. Fibreic rosii se
decit telof ragma. Succesiunea , u|' actaimai lont.
elementelor poate fi, deci. re - Structurile dc al patrulea ordin, DiD punct dc vcclere chi-
datd astlel : un semidisc clar, mi(. lesutul musc.ulal con{ir]c'70-75"/o apd, iar restul substanle
stria Ami('i, un semidisc clar. un ttinricc divcrsc. NIu;chii r-epr.czinti astfel marelc rczcr\.or-
semidisc intune(at, stria IIcn- dc apar al olganismului, jumitatc din apa organici fiind cor-r_
.sen, rn semidisc intunecat, un llnuti in cl. Sarcolemul al'e o str.ucturd chimica apropiata de
semidis(: ( lar. stria Amici a clastinci, cstc adicd o scli r.,,/)r,,tcind (proteinA Iibroasb).
2 E.a.m.d. Elementele cuprinse 1'lasma coagulabild a fibrclor. ('stc lormatd dintr-o protein.l
intre doul slrii Atnici (telo- n | | m . t a c ( , m o - - i i r t i .A r t o m r u z i n a , r . \ l r . a s e p e n t r u D r i m a d a t j
3 Iragme) Iormeaze sarcomelnll- ,lin mu;t lri dc Krihn .irr t868, csL,' o subsiantd intcrmodiaru
intre palaglobulind si librin.i. Ita arc calitdti enzimatico. fiind
capabili si sc'inclezc cidul aclcllo:illlriJosJoric. Acest acicl a(.tio-
ncazi iri scnsul ntodiliclrilor pr.opr.ietSlilor mecanice aLc fibrc-
It-rr clc. miozind. Idcindu-kr mai extensibile. Cir.rd acidul
aci|,nozinlrifos[o|ic dispare. r unr sc intimpli imc(liat chlpir
n r o a | t c . I i l > r r . l c s i p i c | d c l a s t i t . i t : r t c a i se i r ) s t a l c a z a s a - l ) l i m r l i : i
figidital,' r'aclar cir.
A ( t o m i o z i n a c s t c a l c i t u i t i : l c l i D c l o L r i r r o t e i n c .a c t h r u s i m i t t ,
:/no, carc al(iiLlicsc in inter.iolrrL satlomelului o scric rl,: Iila-
mentc dispLls(' pa|alel. Discur.iLc ntunecate. anizotropc, <'onrrn
in spcc al Iilamcr.rlc de miozinir. iar. discrrrilc clar.c, izotropc.
conlin in spctial filamentc. do actinii. I'ilamentelc clc actinir alc
cli;cului clal pitruncl intrc fiiamt'rrtcle cle miozini ale cliscultri
intunccat 5i in interiolul acestuia sc leagd intre elc prin inter.-
mecliul unor Iilamente subfiri, numite filamentelc S (fir.l. 44).
F i g, 42 - F i bra muscul i tra : l .i .q. 4:; - Structura sci r{, In timprrl t ontlacliei mLrscularc fiiarnentele S sc s(.urteazl.
irolare. 2 sa.colem.
m i l t i c : i l m i o J i b r i l e i: iar lilamortclo clc actind alulrcci pc filamentelc dc miozini. sc:
miolibrile
endomiziurD. i sar.oPlasnra. O - disc intuneat. C - drrc intrepiitrund provocind scurtarca miolibrilelor. Tn tjmpul (lc-
clar, l scmidisc clar. 2
$trin ADrici,3 - semidisc 'n contt'ac'{ici muscularc Iilamentclc S sc aiungesc, iar filamcntclc
tlrnccar. { - stria Hens", dc actinir si ccle cle miozin:i lcr.ir.r a pozitia de reparrs.

111

Molecula de miozind este lormate la rinduL ei din doud de obicei excentric, cu prelunguri lamelare, suprapuse in serii,
molecule de merozine, dispuse intr-o succesiune linear6, iar formind lanfuri tendinoase in spaliile interfibrilare.
o moleculS de merozind este alcdtuiti din 90-100 particule Cu cit tendoanele sint mai voluminoase, cu atit structura
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 56/277
de protoniozind. Contractia musculard ar consta dintr-o regru- lor se complicd. Tendonul simplu este alcdtuit dintr-un singur
pare a protomiozinelor, induntrul moleculei de miozini. fascicuL conjunctiv. In tendoanele mai mad, fasciculele primare
se unesc ai formeazd fascianle se-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
atndare, terliare g.a.m.d.. Tendonul
lui Ali]e, de exemplu, este format
din fascicule cuaternare.
I Gruparea ac€stor fascicule se
face, ca qi la muqchi, prin desper-
titoare oonjunctive. Vom recunoalte
deci $i la tendon un peritendon ex-

t,
tern, din care pornesc spre int€rior
TI J un numAr de despertituri ce se in-

I sinueazi intre fasciculele tendinoase


de diferite ordine Ei care in totali-

Y tatea 1or alcdtuiesc peritendonul in-


tern.
Jonc(iunea endino-musculard.Ni -
velul unde corpul muscular se con-
tinue cu tendonul reprezintd o zone
Fig. 44 - tr,lccallismul contractjci
de mare importanti pentru activi-
tatea musculard, gi de aceea o vom
rrasma, o - crisc ntunecqt, llTi# $:".'t""i 1;,,5'^": considera ca un element separat al
a - Iibrd muscllara rclaxarA, b - iibra mascurarl in conhaciie.
mu5chiului-organ
Directia sub (fig.
care45).fasciculelc Liq. 4s - Jonctiunci.
musculare continu5 cu cele tendi- lcndino-musculard.
_ n afard de proteine, in mugchi se mai gdsesc gi alle
substonle azotate (crealina, creatinina. fosgenadeninb etc.), noase diferd de la mugchi Ia mugchi.
lipide (trigliceride, foslatide etc.), glucid.e (dinlre care cel mar La mu5chii la{i ai aMomenului, de exemplu, directia lascicu-
important este glicogenul muscular, forma de rezervd a glrr- lelor musculare este aceea$i u direcfia fasciculelor endinoase.
cozei) 9i corpi, gra$i. In majoritatea cazurilor insd fasciculelc musculare se insera
Tendonul. Este un organ de culoare albS-sidefie. foarte rt- oblic pe direciia lasciculelor tendinoase, fie de ambele laturi
zistent gi inextensibil, de formd cilindricl sau asemdndtoaxe ale tendonultri (mufchi peniformi), ca Ia ibrahialul anterior,.
unui cordon turtit. Este constituit din fesut tendinos. in care dreptul femural etc. (fig. 38 C), fie numai pe o latur6 (mu.tchi
predomind lasciculele conjunctiDe, dispuse rectiliniu, intr-o seni.penifomi) ca la garnbierul anterior (fig. 38 R).
singurd direc{ie. Fasciculele conjunctive sint formate din Jibre Fibrele musculare nu se continud cu {ibrele tendinoase.
tendinoase, care la rindul lor nu sint altceva decit grupr{i de Ceea ce se continud din corpul muscular cu tendonul sint
l-ibre colagene, egate intre ele printr-un ciment spe"ciai. ntrc ni$ie fibrile conjunctiue, provenite din endomisium, deci ten-
fibre se insinueaz| celulele tendinoase tenocitele). u nucleul donul continud doar aparatul despdrtitor conjunctiv interfibri-

11 2 8. Anatomia lunclionala a apara{utut locomotor 113.

iar al corpului musculaf. La nivelul unde fibrele musculare lesc in niste teci sinoviale. care au lorma unor saci fdrd des-
se temina, ele aderd insi printr-un fel de ciment de chidere.
naturir
proteicd la tesutul conjunctiv aI endomisiumului si prin O teace sinovialS este formatd dintr-o Joifd xiscerald, care
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 57/277
inter_
m-ediul. cestuia, n timpul contractiei, aclioneazdu'*pru acoperd tendonul, Si ana parietald., care tapeteaze canalul-
t""_
,clonulllr. osteofibros, ambele foite
Tendonui liind foa|tc, rczistent. iar fibrele musculare continuindu-se gi lormind,
8/18/2019 foartc
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
elastice, in timpul con facliilor. museulare puternice jonc.liunea Ia nivelul unirii Ior. Iun-
tendinomusculari va fi deosebit de solicititi, duri de sac (fig.46). lntrc
ea reprezentincl
punctul cel mai slab al intregului cele doui foife se lormea-
muqchi_organ. OJ""""", f"
acest nivel se intilnesc in timpul exercitiilo.-r zd astfel o cavitate virtLrala,
,cejc^mai dese intinderi fizice excesrr.c
li rupturi musculare (clacaiele). asemdndtoare celei a sc- .
musr.ular fi tendonul sint. deci, roaselor, in care se gf,se$-
rurale
. . - - L o lseparte,
pul unite numai func{ional (Goss _ e1944). lcmenic struc_ te o cantitate micd de Ii-
Insertiile musculare. punr.lclc de inserlie chid analog cu sinovia.
ale tendoalrc.lol
-reprezinlte alte elernentc, jmportante. ate ' Unele sinoviale tcndi-
-ug"triutui_o.gan.
Tendoanele sc^pot inscra pc segmentul noase intrd in comunica-
osos fie direct pe (,om-
osulu,l. io prin inLcr.mcdiuL eriostului. In primul
caz  i e cu sinoviali arti( trl:l-
rI rl 3o cr er ll e L e n d l n o a s cs r . ( . o n t i n u i d i r e c t c u liei ve<'ine. Astlcl, sino-
f i b r e l p c o l a q e n e a le
05ului compact. um s,' imrimpla la niyplul viala mulchiului PoPlitcu
l " r " r l i " i " '"ri ;?; jr,;r; .; "i l"__
sului pe rotula. a rendurului Iui Ahile p" care Ia inceput este indc-
,"f ,i
(reasta :pr.ia f{,rnurului."o"r t a" u tr *"t " u *l pendentS, ajunge sA onu-
lli 1, . p"a tendonului (u
trnuare . f "'", 1"_ nice cu sinol iala gcnlln-
osul
tx le ex esie potp''oci .c...r,:",11
x T#lil ;13 ",i:,1_ chiului.
clor].Lll.smulqeri asoa.\c. Sinovialele tenclitroasc
majoritatea t.azur.ilor.. nsi. tencloanele sc ir.rser6 pc au aceeagi structurd his-
prln .In r..rs toLogicd cu cele arti(ularc
,ll:-t- intermediul pt,riustutui. Iasciculele tenalnoase lJiSnin.r Biodinamica tendoane-
Su rrblete.(otaq,.ne alt: periostului gi prin intermediul lor. Alunecarea tendoane- A
acestura, cleci pr.intr_o suprafati mult
mdritn, ader.d la os. In lor, indilerent daca Pre-
acc\le ( azuri. in limp.tl (.furturilor cxcesi,,.e.
, ,. r.loI. "i zi nt; teci sinoviale sa\l l i g. 46 - Tccile sinovialc:
lJruuucc smulgcr.r at(, unL.i pofliuni limitatc dc os, dar sc po t
produce' decoliri periostale. nu, reprez n d un m nunat A : "1?,,i .,","i* 't";.;".",1i?r'",'.1i1",'#3i1.
c x em pl u de pol l c ( \ l ul l o ^ M:r ' unj r nc t r \ "
N'lai trebuic rcmaf(.at taptul cI it.lsertiile Mrt,scl.riul
muscularc nu aL r biodinamicS.
numai un rol (.i fi unul trofic. O bund parte lir"i-lt" Ioria sa de acliune prin intermediul tendo'
.mccanit.. a cle- -ti"
mentc_tor.nutritive alc osulrri soscsc la acesta din urme prtn ;Ltt, ; ;"t-um de eficacitate, frecarea ;i rezistenta Jiind
rntermediul tendoanclor. S_a putut, astfel, urmiri -." cu_-.rll.tnrr_
'orii't",,- ;;;;i"-;d de mici, incit pierderea de for|d in lungul tendo-
tefc minerale. i
.in special cialciul solubil, ."rre nului esie minimd.'Se pottc astfet afirma ce tractiunea unur
uoane ta os $i de aici s-a conchis cd se poate "voibi oe o sa
"irirrn1.
muschi sdndtos cste I d0 % transmis'r dc La c\trcmitatca
adevdrate simbioz5 trof icd os-muich i punctul sdu de inscrtie osoasA'
@;tr;""i;; ;; musculard la
ma i
Tu"il" s^inoviale.pentnr a "' In biodinamica tendoanelor. n afara tecilor sinoviale'
rele
,^, osteo-libroasc prin cale se favoriza
trec, unele alllnecarea
tendoane se in cana- inten'ln doud elemente anatomirc : pdrdtcr?dorllrl i nlr:oten'
inve,

Ilt 1t,

.dozzL Pentru a infeJ.egemai bine rostul lor, trebuie sd Ie cu- nul leag, tendonul de patul pc care alunecl gi este format
noa$tem dispozitia qi structura (tig. 47). Paratendonul este .Cintr-o serie de straturi de iesut conjunctiv care conlin sisteme
format din tesutul areolar grdsos peritendinos, care se ingroagi vascularc ramilicatc in arc.adc. N{ezotcndonul repr.ezinti astlel
in jurul tendonului fdrl teace sinoviald sau in porliunile ten- (alca normala de iligare a tcndonului.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 58/277
,donului cu teac5sinor.iali, in carc aceasta ipseste.Mezotendo- Excuffiia IongitudinalS a tendonului dcpinde atit de structu-
rarca paratcndonului, cit ;i de lungimca mczotendonului. Para-
, tendonul este astfel structurat incit ramurile lui vasculare
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
(artcrialc qi venoasc), prin orientarea transYersald, sd permiti
.alunecarca lor unclc pe altcle. Vascularizatia paratcndonLrlui
'cste autonom5 faiA de aceea a tendonului, care este orientati
longitudinal. Pentru a constata lungimea mezotendonului este
irrdispensabil ca teaca sinoviali sau paratendonul sd lie sectio-
nate ({ig. 47 b). Dupd sectionar-ea tecii sau paratendonului,
tendonul poate Ii tras in afard 9i mezotendonul pus su b
2i...-= tcnsiunc. Lungimea sa arate de ce tendonul poatc Ii mobili-
zat cu u$urintr5 in sensul lui longitudinal.
l'')1"-=.S' Bursele seroase sau mucoase, De la inceput ht'buie spcci-
licat ci denumirea de bursd seroasd cste greqitd, deoarc( c
aceste {ormatiuni, intocmai sino\.ialei articularc $i tecilor
sinor;iale ale tendoanelor au alte origine embriologicd gi altir
structurd histologice decit seroasele. Au fost denumite seroase
numai pent|.u c6 au rolul dc a favoriza miscirile.
Dezvoitarea acestor formatiuni, care apar in imediata vct i-
nitate a tendoanelor li muqchilor, estc in strinsd lcgdturA tu
miqcirile acestora. Bursele se pot ,[orma prin dor.rdmecanisme :
pritt frecare 9i prbr contdcL intermitenL.

Un exemplu de bursd formatd prin lfccarc esto burso sttro-


trt.tmiald,, car:e apare intre fa{a in{erioare a acromionului 5
Iendoanele rotatorilor umdrului, in plin spatiu de iesut conjun( -
ti\. ia:(. datorita frecdrii dintre acestea. Un tendon care alr.r-
nc('d pe un plan dur atrage o subtiere $i o disparitie progrc-
sivd a fibrelor conjunctive aLe atmoslcrci conjunctive in calc
sc produce frecarea. Areolele tesutului cronjunctiv se mlresc si
se contopesc intr-o cavitate \,irtual5 mai mare. formindu-sc
astlel bursa.
Un exemplu dc bursd formatir prin contact intcrmitent cstc
ttur.sc rcLrocalcatleand, care apare intrc tcndonul lui Ahilc si
('al('a 1eu. n pozitia ortostati(i. tcnclonrtl cste aplicat direct pe
F i g. 47 - El emcntel e componente al e tcndonul ul
pe o sc(1j une transvefsal d. A - i n pozi ti e normal S, os. iar- in mers. <incl piciorul s(' c\tin(lc, a(csta st' depdrteazi
B - tendonul ri di cat i nti ndc mezotendonul . ck' cakancu. Conta(tul intcl'mitcrrt clintrc t<'ndon si os atlaqc o

1r7

subtiele a trabeculelor conjuncti\e ale l(]sulului conjunctiv Lax" PROPRIF JT AT ILD F IZ ICE ALE MU$CHIULUI
o disparilie a lor li unirea areolelor conjunctive intr-o cavitate.
Nlugc.hiul striat (lispune de dou;i proprictdti prin(ipaLe :
Bursele sint deci niste (.aviteti virtuale, cu pu in lichid .
.i(' a se rontlacta gi dc a Ii elastic.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
similar celui sinovial. In intcrior. au un aspect nctecl Si luclos 59/277
Proprictatc-a de a sc contracta rezuitd clin mcc.ar]ismc,lc
Si o structuri asemenetoarc sinovialelor articulaxe 5i lcndinoase. firiologi(o,
b i o t . h i m i c e i b i o f i z i c c p r . i n c a r t , ( , r r , , r J t i al r i m r ( i
Prin solicitdrile exagerate in timpul elorturilor excesrvc, potenliali estc trans-lormatd in cncrgic mecaniri-. StLlcliul
8/18/2019 bursele sint iritate, conlinutul lor dc lichid creste fi ast_tel dcsfi;urat
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
al contractriei musculare este de competenta Iizro-
se produce bursilc sau higrona. logiei.
\;ascularizafia muSchilor. Cor.puL rnrrsculaI pr.r.zir.rti o bo- \4uqchiul-organ, prir-r col'pul sin muscular, cste insd si un
gata reiea r asc.ulari, Iiecar.e mu;r hi pt.imind mii muirc arte- .c.r|p elastic. Dace asupra lui intervin lorle cle presiune, tor-
riole : unele lcrmir]alc, ial. altele care ntc].g in Iunglll despar- siune sau traciiune, dupd inliturarea acestora el tinde sd
|c\-ina la dimcnsiunile inifiale. Elasticitatea musc,ulard se com-
 itoareior conjur.rr'lir.e. divizindu-se, anastomozinclu-se si for-
mincl relcle capilarc in pelimisiurnul Iibr-elor. Astfcl sc ajgnge porta ca un amortizor pLasat ntre lorla contractild si forfa cl c
ca lictare libra musculard si fie inconjuratd de o r.clca api- irrcr'{ie a segmentului mobilizat (Aubert).
Cea mai importantd calitate {izici a muschiului. care r-ezul-
iarA. cu ochiuri orale. De la accasti r'(' oa pleace venule, sepa-
ti diD elasti<'itatea lui, cste a(eca ra r-erinc Ia l ngimca
rate Ia in('eput dc arteriolc', dar care ajungind in despdrlitoa-
i r r i f i a l d d u p i a l u n g i r e . I r i b r c l e m u \ ( L l l a r e , r o L r s i c l c r a t cz o G t , s e
relc conjunt'tivc clc ordinul al doilea, incep se devind ma i
supun lntnr totul legii lui 1look 9i gr.aclul or clc alungire cste
mari si sal rlrm('z(. traiectul arterelor. proportrionaL cu forta dc tracliune. Considerat insd ln totali-
'.['r'nc]onul
clisprrno clc o .r'ascularizatie mai slabd. In periten- tatc. corpui muscular datoritd sistemului de despdrtituri con-
donlil ('xtcll sc alli-r o relca s6racil, care alcdtuiegte qi'in inte- junr-tireql",ato displlnnntr resp, l;r itipqr-alaicast Lcgt' :i
D I r r l t , . n d o n t r l r r i, I n l ^ a n C i n S e m n a t i . cu cit for{a calc produt,c alungir-ca (.r'cgt€.. .u atit ritmul dc
In mu5c'hiul in lcpaus sint permeabile doar un numdr limi- alunpire scadc.
tat dt' i'apilalc. 1.re' nd in efort numdrul lor sc mdreste de Iirtre for'la dc contlacfic a mu5t.hiului ;i rczistcnfa lui dc
7 . p , , ' t ' i . rr f e l r r l a , , - s t a e s u t u l m u s c u l a r a j u n g e s d b e n e f i c i e z e alurlgire existir o strinsir <orelafic. S-a calculat astlel ci lorta
dc r antitltilc. n({ esarc de singe, care sint de 20-25 de ori ma i clt, coittrar:fie a mu$chiului este dc apro\imati\. 5--8 kg pentrrr
mali in activitate decit cele suficiente in repaus. rtn c:mr clin suprafala lui pc sectiun(. Lrans\:ersaLri.ar rezistcnta
Inervalia mugchilor. Impreund cu vasele pdtrund in n.rugchi l i r r r l u n g i r rv a l i a z i i n t r o 2 . ( j rg c n r , t . i u c lm L i 5 c i L L l s t e c l a x a L .
.ii 12.5 hg/('ml cind mu;ctiuL cste ( ontr.actat. Dcr.i, intrc lorla
Si nervii. Acettia prezinG Iibre aferente senzitive, care trans-
n'laxima dc contractic cler8 kg/cmJ si lezistenfa maximi Ia
mi,t impresiile senzitive de la receptorii musculari spre centri
alulgire clc 12,5 lig/cmr cxistd o timitd de siguran{d. Acerasta
nervogi, gi fibre eferente, care transmit tmpulsurile motorii dc
;cade la in(li\.izii antrcna i. Ja r.arc for'fa muscularA c:.csle.
la ct'ntri nervo$i la muqchi. La nivelul termjnatriilor fibrelor
motorii se g5sesc pldcile moLorii, astpta cdrora vom rerenr
cu amlnunte intr-un alt capitol.
Locul comun dc pdtrunderc a vaselor;i nervilor in mrr5-
chi sc numeEte zona vasculo-nervoasd (Freze.) sau de llit
nu)scular (K. V, OgnieD). Fiecarc mu$chi prezintd portiuni binc
precizate, in care se pot gesi a(este zone comune de petrun-
derc a vaselor nervilor.
fi
118

PlttEl.lll-. Succesiunea orfelor interne care intervin in realizarea miS-


"cerii este u-rm5toarea: impulstr] nervos, contradia rnusculard,
acliunea pirghiei osoasegi mobilitatea articulare.
Capitoiuf - pentru a fi complet prezentat - atinge Si
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 60/277
unele probleme de fiziologi,e 9i biochirnie, care vor ii tratate
in toata complexitatea Ior in cadn-tl ac'estor specialitati. Noi
8/18/2019 nc vom referi deci mai pe larg numai La aspectele legate de
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
MECANISMEIEGENENATEALE LOCOMOT]EI anatomia functionali $i biomecanci .

IMPUI,SUL NERVOS
Migcarea rezultd pe de o parte din participarea tuturor
segmentelor aparatului locomotor ti ale sistemului nervos care Prima for{i internl care intervine in r-ealizarea migcerii
pun in actiune o serie de torle interne $i pe de alt6 parte din sint impulsurile nervoase, cerora trebuie si Ii se recunoasci
interventia unei serii de lorle externe, in ultimi instanJi mig- intli triiectele sau arcurile organice pe care se scurg rsi apoi
carea liind rezultanta interac{iunii dintre aceste Iorte. Baza iii se descrie natura lor intimd.
morfo-funcfional6 a milcerilor este reprezentata de arcul neuro-
musculo-osteo-articular. SEGMENTULNEURAL
In ultimi instan 5, migcarea sau deprinderea motorie re-
T{)RTL-LT' NTERNE zultd din inlSntuirea unor acte reflexe conditionate; este.
prin urmare, un act reflex catenar perfectionat in care sfiriitul
Se numegte forf(t orice cauzi care modilicd sau tinde si
unui reflex constituie stimulentul reflexului urrnitor.
modiJice starea de repaus sau de migcare a unui corp. Analiza
Iortelor carc produc miqcirile constittuie obiectul dc studiu al Mecanismele care stau la baza mi$cErilor sint deci de naturir
neuro-musculard,sint acte reflexe. Arcul cel mai elementar
unei ramuri a mecani(ii - dinamica. prin care se realizeaze mi;carea este format din : organele de
Corpul omenesc,ca orice organism viu, este un transportor iimt (analizorii), cdile de transmitere a sensi,bili tii' centri
gi un transformator de energie, sursa energeticd a organisme- llervosi, ceilu motorii Si placa motorie musculard (fig' 48)
lor vii liind asiguratd de intervenlia enzimelor, de desfd- Organele de siml sau analizorii. Conditiile mediului extern
lurarea continue a proceselormetaboliceale glucidelor, ipide- 5i ale ielui intern Iiiird schimbdtoarc. le trebuie transmisecon-
Ior $i proteinelor qi de s<:himburilecontinui de sarcini elec- tiDuu sistemului nervos central. Acest deziderat .lunctional
trice dintre suprafala corpului $i mediu. Odati produs6, ener cste realizat de organele de simt (analizorii).
gia este utilizate sub formd termicd, electrici, fizico-chimi(i Analizorul reprezintd un sistcm funcfional unitar constituit
$i mecanicd. Migcarea sub -torma exercitiului lizic utilizeaza ii dintr-un pcrilcric, recepLorLLL,n scgment alerent, tl c
ea aceste forme de energie, care se manilestd ca forte inte- ""gmetll
cond.ucere. uni segmcnt ccntral, sc@,rto crebrald Denumirea
rioare. dc analizor, data de I. P. Paxlo.-, provine din faptul c6 orga-,
Miqcdrile cane au realizat lo(omotia corpului omenesc sint nele de simt au posibilitatea dc a analiza conditiile mediului
forme superioare ale migcdrii gi legile de manilestare ale Jor- .xtcrn li intcrn,
melor inferioare de miqcare (mecanica, electrice, chimicA etr.) DupA cum receptorii desert'csc ensibilitatea extcrna sa u
nu se pot aplica integral. (Vezi Partea I ,,Formele principale intelni, ei primesc numele de crteroceptori sa:u nteroceptori'
ale miscirii((). Interoceptorii se pot impdrli ;i ei in DiscerocepLorl,care

120 12r

s e m n a l c a z e m p r o \ i i l e . p r o v o n i t c , l c la
n i r , - e l u l i . c e r e l o r .s r r r . . Dintre toatc accste categorii de impresii, lte vom refeu tn
proprioceptori care semnaleaz.r- jmprcsiile
pr"i="it"".1" fn special la tlansmiterea in continuare a impresiil.or tactile de la
organclc aparatului locomotor. Shnrittot
l otrl. nivelul trur.rchiului ;i membrelor-.
Erteroceptor"ii s-^ mpart in r,.r.o.pt,,ri DupI ce sint culesc Ia pcriferic, excitatiite provenite di n
dc
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
cuntact, cum sint: 61/277
reccptorii tactili sau gustativi. sfera sensibilitetii cxteroceptive trec prin urmetoarele formati-
\i itj r(,(:cptori fa clistant,,
uni neuronalc :
a) receptorui scnzitiv respectiv;
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
b) cilindraxul primului ncuron senzitiv din gangtionul
lahidian (proloncuronul sctzitir') ;
c) clendritcle primr-llui ncuron senzitiv (arc sc comportd.
dilerit:
- cele scurte gi mijlocii ajung la cornul posteriol al

mdduvei, ullde rcalizeaz5 sinapsa cu al doilea ncuron senzitiv,

^il
iar;
- cele lur.rgi sc dispun in cordoanelc iui GoUt Si Burdach.
clin coarnelc' postelioare ale meduvei $i ajung pind in bulb,
urrde la nivelul nuclcilol GoIL ;i Burdach fac sinapsa cu al
rloilea neuron senzitiv;
d) axonii neulonilor scnzitivi de ordiuul aI cloilca se in-
(r'ucileaze si constituie palrytica ReiL mediand;
F i g. 48 - Schema unci mi i cdri rcfl cxe:
c) totalitatca fibt'clor. scr.rsibilitatii gen('ralc uf(i pe partea
--i..r_,l;:ru'*jlS,.w*l;*#:lj"?;1r;l'kr-r_"*. :."";.;" \€ntrale a nuclcrLlrLi alamic ertern, unde sc giscqtc al treiLea
reuron senzitir', la nivelrrl ceruia se realizeaz5 o noud sinapsd:
(telereceptor.i), cum sint ocJ.rii,- r I) de la nut lcul talamic'. plin der.rch'itclc' clr.ri cle al treilea
rcr.hea ;i organul mrro_ lleulon senzitir-, excitaliilc senzitir-e ajuDg la nivt-'lr,rl scoarfei
sului. Receptorii la dr:stantdorera organrsmului posibilitatea cte parieto,le ascetrdclltc, unclc sc elaborcazir senzatiilc.
a reaciiona
externi. inainte de a veni in c"ontacr oi.eif" Ju""ll"n1,r Proprioceplorii sc galsesc a nivclul tr-ltriro| organclol apa-
IatrriLli 10(onoto| si |cDl'czirlti clcmcntt'lt. matcfial(' alc sistc-
Ixter.oceptorii inregistrcaza (.inci categorii rruLltti settsibi|iLa[ii prcjrioccpLi"-e . i pot Ii incachafi in rlndul
tactilc, olfactive,_ ustitive, ale vibraliilor "tu_i"r.r"'i' de impresrr
uf nrccanoreceptortk-'r, a lcl ca presoreceplol'ii pare.nchimatoli ar
n d o l o r s o n o r e . m p r o s i i l p t a c . t i l c int
r c c e p l i o n a t ; d " D i c t". . orgar]elor internc sau (.ei vasculari, o|i ca receptorii tactiii
I n p r o l esc g a s o s c e c e o t o r i r r b o r m a r r n o r (V. N. CerrLigouski).
a r b o r i z a i id e i r t l r i -
ticc, libere sau corpus<uJare, arc pl.ovin din
neuronii ser.rziti\,i Osul prczintir o sclit' cle lcceptori arle'rali oasclor ii nirdu-
unipolali ai ganglionilor lahicljenl. Implcsiilc
.i,,lt \-ei osoasc. Sc poatr. tonsiclcla (e ner\,ii osului pl'ovin di n
,1,' r'c(cptorii dispuli p|intr.,, ri.hilclc. "1f""i,.'. cpiteliall' sistcmui analorrit (lc (al'c dcpinclc rcglalc.a (lcbitului san-
:11:'*l
t r r r ( - o a s c i i l a ( . t i \ e .C e l c g L r s i a t i r i , i D t ali.
r _ c c , c p t i o n a ilct , . c c . c o {:ui r i ci al a(l.iona nLlmai sub inlluenla lactotilor' locali
t o I ' i i c l j n t u . r r l . c l r r l e l o l c n z o r . i a j i ,u. , n l i r i t l ' i , ,
tatir . Intplr'i11ln illra:ii ,,r. Lntr.r,,;,..,
,rrig,,,ii'g.. cic plcsiune (1cr(./.\('i'siii 19.18 11. S. ^Sltcrtrtotr 1963).
tilt ,.rrl..ip 1, ,,r:,r:.,:.
r , ) t o : - C r ,l , ) r . . , t i , a . i . i t ; . r . . t . , . t , . . . . . Rec?pl.r'ii a: i< tlaii sirit clc miii tttrLltc iptrri : la t xame-
ti,t.,. ir. :t,. r , I. r-,ul histologic :(' p(iL purle in cr iclcr.ilii t:;clnttsi'tLtriLibere,
' ) r ' q a l t u l . iu ( l i t \ ' .

t.r'pusculii. Itri ( olc1i- l arz(trr , cr.rrptrscrrlii Iui. liraTIse. orgd.-


122
r23

nele ,lui RulJini, corry:ratlii lui Timofeeu qi corpusculii Vater- mecanice, chimice, osmotice etc. Tracliunile, presiunile, Ior-
Paccini mici. fecerile etc. sint inregiskate de mecanoreceptori, modificerile-
Expansiunile libere sau descoperite au forma unor arbo- osmotice de osmoreceptori, iar cele chimice de chemorecep-
rizatii variate ca aspect Si se geses(, n capsula articularA, tori. ln p].us, receptorii au un ro1 important chinestetic Ai
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 62/277
mai ales la nivelul jonctiunii acesteia cu periostul. Ele se anume : prin presiunile exercitate asupra corpusculilor pac-
reunesc intr-o ramuscule senzitivi mielinizatd Ei servesc ciniformi 5i tracliunile exercitate asupra organelor lui Ruffini
la transmiterea e-\citatiilor dureroasc. gi asupra corpusculilor lui Golgi se tlansmit impulsuri care,
8/18/2019 Organele lui Ruf/ini 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
corprrsculii lui Timo.leeu sint legati controlate de scoarfd, dau noliuni asupra atitudinii, scnsului
- ti
de Iibrele colagene capsuloiigamentare gi periostice. Cind qi amplitudinii deplasdriisegmentelor.Pe lingd ochi si cana-
acestea int supuse a solicitiiri mecanicegi in special 1a trac- lele semicirculale, proprioceptorii aduc o indispensabila con-
iiune, organele gi corpusculii, mobilizati Ei ei, transmit aceste tribulie in orientare, in modilicdrile dc pozitie ti de tonus
moditicdri ale surii tcnsionalc.Sint. deci, proprioceplori. muscular, toate necesarcmenlinerii echilibrului $i realizirii
Corpusculii
capsule Si in jurul Golgi-I/lanzoni
tendoanelor 5i r'e
ai seluiinserd
Krorse sc gescsc
la nivelul i[
artr- corecte
Caleaa urmatd
mi$cdrilor.
de excitaliite proprio(:eptive nu este bine
culaliilor. Sint tot proprioccptori, dar stimulentul lor prrn- cunoscntd. Fib|ele carc transmit sensibilitatea propriocep-
tipal pare sA fic prcsiunca. tivd sint fibre aJerente nielinice. In unele teritorii ale mddu-
Corpuscarlii Vater'-Paccini mici se gdsesc in sinoviaia 5i- vei spindrii, celulele proprioceptile ocupi coloana Deziculoasd
periost rsi servesc a pcrceperea presiunilor intraarticularL, a lri Clarke. Apoi coloana proprioceptivi este intilniti in
i
la variatiile de pH . bulb la nivelul rtucleitor Burclach, pentrr.r ca mai apoi si urce'
Receptorii nnlrculari sinL, de asemenca,numerosi. I. \I. spre paleocerebeL V ermis).
Secenou, n 1886, r'orbca de existenta unui simt tr.uscular Funcliile mdduuei. N{ddu\,a are doui fut.tclii impo):tante :
ooscrLr, care, impreund cu senzatiile cutanate gi optice, con- 'Juncfia raJler .
JtLnc[ia cle transmisie qi
stituic indrumdtorul principal al congtiin{ei in procesui de Prin lunclia de transmisie, mdduva lolosefte la transmi-
coordonare a miqcdrii. Cei mai importanli receptori muscu-
terea in.fluxurilor ner\/oase se'nzitite de la peliferie citre
lari sint fusurilc neuro-musculare, cu un captt in tendon ner|oasc motorii de la en<e{ai ia
encefal [i a inlluxurilor
;i unrrl in- t olpul muscular. Orice modificarc de Iungimc
a muschiului cstc astfel inregistratd qi transmisd. Fusurile mugchii motori.
neuro-musculare sint lormate din 2 pind la 10 fibre mus- Prin lunctia reflexd, mdduva joaci un ro1 important ir l
( u l a r c s u b t i r i , s p ( ' c i a l i z a t r '. a r cs i n t . l i x a t e p r i n ( a p u l l o r i n realizarea anumitor milcdri. R?Jlenrl sav acthorca rellexal
endomisiumul librelor obi;nuitc. Fusut njuro-muicular nu este o impresie trans{ormatd in miScarc (Rougel). fdri inter-
este un simplu receptor. ci fi un organ contractil. prin con- ventia vointei ;i a con;tiin{ci (Gley). Baza matoriali a a(tr1-
traclia tapetelor. sale. eI pune sub tensiune portiunea (rn- Lui relicx este orcz, reller (hg. 4B). ak'dtuit clin cel putin
trald rcc:eptoale5i reprezintl astlel unni din elcmentcle pe doi neul'oni. unul senzitiv si r.tnuI motor. De obic'ei, intre
tare se bazeazl func{ionalca circuitelor gama, dc car(' ne nou|onul scnzilir' fi tr'l motor sc itttcrpttrr ;i nt'uroni dc
vom oc:upa ntr-un capitol urmetor:. asociatie. Impresia perilt'ricd il.Ircgistratir (le rc(reptori par-
Tendoaneledispun ti elc cle o bogatd re,teancrr.oasir en - turgc prelungirile peri-lcricc alc ncuronului senzitiY allal la
zitivd, alcituiti clin rlrpusculii Timole.cu, Vater-Po( it1i, ni\elul ganglionului spinal, apoi trece pr'in prelur.Igirea (cn-
Goli- M anzotti, I{r au se. trale a neuronului senziti\', carc intre ir-r substanla cenutre a
Dupii cum sc vedc. receptorii sint numerosi li poliva- coarnelor posterioareDundc se articuleazi cu un neuron dc
( t Deurontll motor di n
lenti. Ili inregistrcazii miscirilc teLe mai lariate: termice. asociatie ;i, prin ir.rteimediul acestriia,

124 r25

9i cerebral6,
in anume circumvoluliunca frontala ascendentd
roarnele antelioare ale maduvei, Prin axonul neuronului mo-
(prerolandicd)a acesteia, xistenta unor a;a-zi;i centri motori,
tor se transmite comanda motorie La mugchiul respectiv, care
intra in contra('lie.
deci analizori motori (fig. 49).
(creierui
La om, prima observatrie a rolului motor al scoartci ccre-
Rolul cereltclului mic). Este deosebit de irnpor-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 63/277
tant in activitatea musculare. Dace la un animal de expe, bralc aparline lui R. Do.t/lc $i dateazirdin 1667, Acest autor
rientd sc ploduc leziuni ale cerebel.ului, contractiile Iui mus-
culare incep sA se face mai slab (astenie), muqchii iEi pierd
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
tonusul (ato?rie) gi^migcbrilc nu se mai executi organizat, cr
haotic {dsto?ie). In urma acestor leziuni apare o grarA
netoordona|c musculard @laxie cerebeloasa).
Se poate, deci, conchide ci cerebelul are trei functii
importantc ((;lcyJ:

n e ua)
r o -fru]clia
m u s c t l astenicd,
,c ; prin care mdregte energia aparatelor
b) funcfia tonicd, prin carc mdreste tonusu] muscular;
c) .func{ia static5, pr-in care real.izeazd inlln{uirea organi-
zatd a contractiilor musculare.
P|in act'stc lunctii cerebelul intervine in procesele de
coordonarc alc migc5rilor- voluntare ;i in pdsh.ar-eaechiLibru- I ''i t t . . l a) l"rlr c x l . r 'ni i i l . r ni \ f ( r . 1, ) r ' ( c r c br al c
lui. nolut lui cste de a coordona colaboiarea armonioasd a
mu5chilor agonigti cu a cclor antagonigti, sinergigti gi fixa- a clcscr.is azuL r.rnui accidc't-rtat u o hartr.tlir a ltazei c'tanitthti
tori. Viteza dc executie, Iorta, amplitudinea, direcfia ;i con- cu in.lundare, care a prezentat paralizii si tulbureri dc scn-
tinuitatea mis(drii stau sub controlul creierului mic. sibilitatc ale membrclor supelior ;i inlelior dc partea opusii:
Rolul scocltei cerebrate. Activitatea analizorilor este reele- acestc tulbuldri au clispirrut dupd opctalia prir.r care (om-
mentati dc scoarfd, emisferele cerebrale fiind, in ultimir presiurlea a lost inliiturati. \umelosi atrtori au stuclial ir r
instanfi, ur.r r'omplex de analizori externi si interni. Fiecare continuarc relaliile dintre scoar 6 ;i motricitate, airiDgin-
aparat pcrifcric al analizorilor este un transformator special du-se sd sc realizeze o harti a (entrilor motori corti(ali.
al unci enL'rgii exterioare date intr-un proces ner\.os. prin Schematic, sc poatc afirma cd a(efti (entli sirlt aiczati
cdile scnzitivc. aceste procesc ncrvoase ajung ir) celulele spe- intr'-o orcline r-isturnati. 1r.r reimca supcrioar,r a circnmvo-
ciale ale cmisferelor cerebrale ii se transformA intr-un pro- luliunii sc gisesc centri mc'mblului in lerior' 5i ai Frfincrllui'
ces psihir'. in treimca mijlocic se gisc'sc (entri mcmbruhli sllpcl ior. 3i
Imprcsia pcrceputi de c-'rcier se translormd in senzafic. abdomcnului ti toracelui, iar in tfeimca irrfct'ioarir se garscs(
Senzatia. r'a imaginc a proprictdtilor obiecti\-c ale <:orpurilor. centli gitului $i ai Iaringclui.
matc.r'ialc dirr ,jurul nostru, ia astfel naqterc in scoartd, ir r Ac castii locaiizar-c a ccntt'ilor motol.i nr.t tt'el) tic attp-
u|ma analizci fi sintezei difcritclor impulsuri ncn'oase. Sen- tatd in sens st|ict, dcfi r.tnii anto1.i atl trfj|nlat c'i in stoar'lii
zaiiilc reprczil.tti lor.mele elcmcntare ale procesclor psitricc. pot -fi lcplezcr-ttali ('hiar n.itrlchi scparali ('V IIines) san t'lriat
izvotLrL tutur'ol cunogtinlclor noastre desprc lumc : ,,Senza ia fibrc musc,rrlale (tl. T. ClLatLg).Conlcrir.r a clc la Oxlortl clirr
este o inraLginL' materiei in rni;care(( (V. l, Lenin). 1959, consat:r'atd ocalizirrii func ii1or ir.t scoatfi, a tl'as ( or.l-
EI-octualca ererci iilor. fizi(.c este pgsibild prin intrarea cluzia (ar teoria localizirii it.r mozaic a lttntliilor' noto|ii t'ste
gre;iti. cii impnlsttl motor necesa| pcntl.tl IealizaICa ltrroi
in fun< iunc a analizor.ilor', dcscriindu-sc cltiar in scoarta

12 6
127

migceri apare intr-o zona corticald intinsd Ei ca functiite al tonusului ;i al miScdrilo| aEa-zise involun-
este reguLator
-automate.
motorii au o distribulie difuzd in scoart5 (1. F, Bosmn, A. M. gi IJI conducc aclaplarea tonicl a muqcllilor la
iare
Treois elc.)
diverielc atitudini impuse de reacliile noastre in procesele
De altfel, insdgi structura fasciculelor piramidale poate
de acomodare la condiiiile lumii exterioare, comandd anumite
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 64/277
demonstra caracterul difuz al funcliilor motorii. Aceste fas-
acte leflexe (inchiderea pleoapelor', deglutiiia' masticatia'
cicule conlin aproape un milion de axoni, in timp ce ceLulele
mimica) ii unelc acte automatizalc .(mersul, prin repetare
piramidale motorii din circumvoluliunea prerolandici (celulele
alergarea, mersul pe biciclcta etc.). Sistemul extrapiramidal
8/18/2019 Betz) nu sint decit in numir de 34000 (N. Compbetl). Dec|
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
tontribuic la ..mcnl,ir'crcaarmonici mott (e* (Ktnoaurl)'
numai 20lo din axonii fasciculelor piramidale provin din celu-
Fiblclc telminale ale sistemului extrapiramidal iau con-
Iele Betz, restul provenind din celelalte etaje ale creierului.
tact tot cu cclttlcle motoarc alc coarnclor anterioale al c
Ciile motorii. La nivelul scoartei oerebraie se realizeaza
legetura dintre sistemele aferente (sistemele sensibilitdtii) Si mdduYL'i.
il. Celca JinLtL cotnutrd (motoncuronul alla). La nl\-elul
sistemele eferente (sistemele
creier se transformi in senzatie.
motorii). Impresia perceput5
Sensibilitatea devine con-de neuronilol motoli ai (oarnclor anlcrioare alc mddulei se ter'-
sitientd. Urmarea poate fi o incitatie motorie, care are drept mini nrt numai fibrele tcrminale ale sistcmullli piramidal fi
ale sistcmului extrapiramidal. ci 9i ccle a|e ascicuLttLttL
rezultat producerea unei miscdri vol.untare.
itLbro-sphrol (din nucl^eii rogii ai pedunculului cerebTal), Jas-
t. Sislcmu, piramidal Incitalia motorie pleac5 din cir-
cicrrlrrlrii cereLck)s clescetdett (din ccrebel), I asctcLtllLlrL|esL|-
cu_mvolujiuneaprerolandicS, la nivelul cdreia se g5sesc cela-
tnio-.;ltirnL (din nucleii bulbului in iegdlurl cu ner:vuL \€s-
lele lui Betz. Cilindraxii acestor celule alcdtuiesi fasciculul
piramidnl. tibularl aI ulecl.rii), prccum 5i alc altor lascicule Dc aceca'
neur-onul motor aL coarnclof anterioare sau motoneuronul alla
Fiecare fascicul piramidal, unul de partea dreapt5 9i celd-
a lost dcnumit clc tdtre SherringlL<nr: .calca linald comur.rd"'
ialt de partea stinge, str5bate padile superioare ale encefa-
Toate scmnalizdlilc motorii adunatc la el sc transmit apoi prirr
lului 9i Ia nivelul bulbului se imparte in cite doui fascicule intcrmediul acestora'
rddicinilc anterioa|e 1a ncn'i, 5i p|in
seoundane Jasciculttl piramidal incrucilat si JascicaLul pira- mu;chii. Cilinclraxul motoneuronului al[a
l. o.J",'r"lo efcctoarc.
mid,al direct al lui Turck. spccializatS, denumitil
sc tel'minir in muschi. intr'-o rcgiune
Fasciculele piramidale incr-uci$atese incruciseazi la niYe-
pla a moLoric.
 
lu1 bulbului
rior (de unde
aI mdduvei, gi numele
de partea lor) qi descind n cornul ante-
opuse.Fasciculelepiramidale aga- i. Plo,,o moloric r-ept't'zitrte sirlapsa ncuro-musculari lr.t
aplopricrca ei axonul 1qi pierde tcaca dc mielinS 1i sc tt't-
zise direcjbenu se incrucigeazi la nivelul bul,bului, ci la ni\.e-
mini pIir tr-o atbotizati( tl, i,ata lfig ir0)'
lul comisurii albe a mddul'ei, deci ii ele sint, in fond, tot
Placa motolic nu estc altceta decit regiunea spe(iaLiTatii
incrucitate. Pe mSsurd ce fasciculul descinde, numdrul lui
cle fibre scade gi astfel scadc $i dimensiunea lui. a sar(oplasmei care se gisefte in [a a alborizaliei tcrminal'
ll l
a axonultli. Ea cste formatd din masc su bmlcros( opl('e
Fibrele terminale ale fasciculelor piramidale iau contact
formir de bastona;c. araniate in i.:alisoclc, i are ur.t .itrvclis
cu celulele motoare ale coarnelor anterioare alc meduvei.
speciil rrumit LcLoglta.7t iceastir sinapsir ncuro-must:ulari s'
2. SistefiruI ertrapiramid.dl. In afara sistemului piramidal,
naqte ,:tt|ontul muscular clin cu|t'ntul dc acfiunc ner"'oasr't
in prezidarca fenomenelor musculare intervine $i sistemul
Desi nu existii o contirluitatc arratomicii intre terminalia
extrapiramidal. Acest sistem este constituit din toate forma- inflttxuL
5i palisaclele spccializatc ale salcoplasmci'
tiunile de substan{i cenu$ic din interiorul creierului, cu ""^ouJ . l ] 1 t ,
t , . l r a . . . t r-i ut |,."' t. i t , o t i , 1 3 1 a ; 1 a a t l a ' l l ' t c o ' u l l s t a n t d '
cxceptia talamusului. -Ctlimil
a,. g.n"i ,'t (Dalc 5i l "<'r'i) t a r ' ' : - a I c l i b e r a l a
Sistemul piramidal conduce impulsurile motorii carc diri-
iri..iui ,l"iptoi cl. Lc'gitula pc (ar(\ o alc cu protc'inele' srtb
jeazd ata-zisele mii(5ri \.oLu11tale. istemul extrapiramidal influcn{a influxLtlui nen'os.
128 r)cl)rD')lr)r ' ll 129
fl. Anrrr)nrirr ud.lilrnrrLr_rrDaf;rlLrl\ri

Mecanismul intim estc urmdtorul; la nivelul pldcii mo - (apetele lor sint organe contractile. Prin contraclia capetelor
torii existd un potenlial de repaus, supralala pldcit fiincl lor, por{iunea mijlocie receptoare este pusd sub tensiune 9i
electropozitive fa{a de interior, in timp ce Ia suprafata mem- aceaste stare este transmise motoneuronilor alfa pe ceile
branei, acetilcolina se gAsegte intr-o formd inactivd. legata sensibilitiiii proprioceptive. Activitatea motoneuronilor gamma
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
de o proteinS. Excitatia prorroacd cliberarea acetilcolinei, care 65/277
fi a buclelor gamma contribuie astfel la mdrirea reactivit5tii
permeabilizeazemembrana, sc produce o noud distribu{ie a motoneuronilor aLfa.
ionilor ;i astfel apare unda de negativitate (are dA nasterc
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

-=A
INt
I
FR+

.-7
Iig. 5A - Schcm unej pliici motol.ij :
l- axon, 2 - _
molorii, i - m
s ai €r cl ionpAl a. sIm a , 6l c r-D r i \naar lcioat enr o
r rri v
. u l7u i .- 4 r i b f i D ar lnrussaccul Lc at cD lir,j
rii_

contractiei muscular-e. Dupi trecerca inlluxului ncr.\.os. ace_


tilcolina este inacti\.atd de (olinestcrazd, fiinrl descompusa in
,)'
colind ;i acid a('ctic. Sub infiuenla acctilazei, crolina ptus
a ( d u l a c e t i ( s c r \ \ ' o m b i n i in a , e t i l ( o l i n a . ( . a r ( .s o i n a g i i i a r a . l
Fi9.51 - Scllcma iunclionrll ir l)uclei gilmma:
de proteinir gi rcvine la lorma ina(tive: placa motor:ic. r.elir_
./orra - moronerlron gan)a. dlld - n r o t o n e u r o n a l i a , Nc -
cindu-9i stratul clublu cle ioni, re\.inc la starea de rc.paus. corpul slriat. NR - nlrcleu roFu, D - nu(reu Delters,
Buclele gamma. La nir.elul coar-nclor anterioare ale miclu_ IR - formaliuni reticulare Iacilitrtoare. tR I o r m a un l
.cticlrlare inhibitoare LiDiiLe contin c arati cailc tacilita-
Yei, in alara motc.rneuronilor alIa, cxista arate cAilc jnhibitorji. 1 -
ti o altd scr:ie de toarc, Liniile
reticulo-protuberantialA,2
intrer iptc
- caLe rcliculo_bulbare, 3 -
cale
caLe
neuroni motori, dcnumifi motoneurolTii gammq cara ac\to, prranidale I , $i 6 - cAi cortico-retrculare. ? - cai cere-
neaz5 asupra {usur.ilor ncur-o-musculare prin aga_numitclc D e l o - r e t i c u l o - c e r e b e l o a s e . S -' c a L e c e t e b e l o - r u b r i c a , 9 - cale
rubro-spinala, l0 - clle ce.ebelo-vcstibularA. 11 - cale
bucle gamma (Iig. 51). Dupd cum s-a ardtai, fusurilc ncur.o- fcsribulo-spinali, 12 cale ce.€belo-cortlco-cerebeloasa,
li, - cale striat.-cof li.rlI. ll calc vestl bulo- reuculo '
muscular-e sint r.ct,cptori prin portriunca
lor mijloc,ie. clar prin spinali.

130

Muschii inervati de plexul brshial


Buclele gamma sint interesate in toate activitiiile motorii'
Iie ele toniie sau fazice. Prin modificarea activitatii lor se Musclii
asisure reglarea sensibiliidlii la intindere a fusurilor neuro-
muiculare,-deci se regleaze reflexul miotatic care reprezinta
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf Rot. int. Br', Proect. 66/277
suportul tonusului Postural Ramuri ootraterale Mare pectoral
In migcirile voluntare, activitatea garnrna precede tot- Mic pectoral umen-rlui inalirL
Fixeaze $i ridicS umarul
deauna activitatea alta (Granit - 1952). Sistemul piramidal Supraspinos Abd. Br'.
8/18/2019 actioneazd intr-o primd etapd asupra motoneuronului gamma, Rot. ext. Br.
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Subspinos
ceea ce atrage o mdrire a reactivitStii motoneuronului alla gi Mare roiurd Rid,ice umeru,l, add. Br.
numai intr-o a doua laze actioneazd direct asupra motoneu- Mare dorsal Add. Br.
M€fe d,in{at R.ob, @nofij1latu,l" ri{dicn
ronului a]fa, producind activitatea motorie. umerul
Motoneuronul gamma, ca gi buclele gamma sint astlei Inspirator

influenlate de caile cortico-reticulo-spinale


reticulo-protuberantiali), (reticulo-bulbari,
de cdile striato-corticale gi de cdile Ci rcunJl cx Abd. 'arrt.
ti dici Br.
(l€sc. il roteazd ina-
cerebelo-reticulo-spinale. inte ; iasc. Post. r'oteaza
Traseele nerDoase motorii ;i acliunile rnusczlore. Impul- exl.r.
surile nert'oase motorii pornite de Ia sistemul nert'os central, MusqJlocutaniat Bioeps brahial Sr- pi,n. si flex. Antebr.
pe caiea rdddcinilor anterioare ale nervilor spinali, urmeresc Coraoobrahial Add. si ridica Br.
Flex. Antebr.
trasee nervoase diferite gi se adreseaze unor grupe muscu-
lare di{erite, in raport cu tipul de migcare c.e urmeazd a Ii T,rj,ceps brahial Ext. Antebr.
Lung suprnator FIex. ,add. ii supin
executat. kirnul nadial Antebr.
Dupd cum se gtie, ramurile anterioare alc nen'iior spi- A1 doilea radiai Ext. ti add. M.
nali (cu exceptia nerYilor spinali dorsali) se anastomozeazi Ext, cqnun degete Ext. M.
intre ele, Iormind o serie de pleturi. Acestea dau apoi Ext. pFoprdu police Ext. Dg. 9i M.
Lung abductor Pol i ce Ext. poLice
ramuri colaterale Ei ramuri terminale, care se rdspindesc la Scu 't extensor Polj,ce Abd. Dolice
grupele musculare ale segmentelor aparatului locomotor. Ext. Ielanga I si add.
Reddm. in continuare. un tabel succint al nervilor mai
importanti care pornesc de la plexurile nervoase, al mu;- Median Rotund p{,onator Si flex. An,tebr'
c'hilor pe care acesti nervi ii inerveaze li al mi$cdrilor prir.r- Mare palmai: Flex. M. $i Antebr'
cipale care rezultd din excitarea acestor mugchi. Mic palrna,r F,lex. M.
F,lex. sup degete Illex. talangu II Dg.
Timpul de reac{ie.Rcac{ia motorie. in urma unci impresii Lung flex. police Flex. ial. II qi I Police
perilerice care a lost receplionatd de scoartd, nu se produce Scurt 6dd. police Add. 5i opozi ti e Policc
decit dupd un anumit timp, care ia numele de timp de rea<- Lombri cal I6i II Flex. Ialanga I $i ext.
f a l a n g c I $i I I I i ) J l
tie. Acest timp variazi de la individ la individ, prezentind ant. Flex. ti add. M.
deci o ecua{ie personalS. ln medie. se considerd cd timpul Cubital Clbital
 nex. prof. degete (lV-V) Flex. Dg. IV ii v XI.
de reaclie este de 1/7 s pentr-u Iact', 7/7 s pentru miros 5i Sc,u.r't ftrex. deget rnic nex. Dg. mic
1/5 s pentm vedere. Adductor deget mic Add. Dq. mi c
Abductor deget mic Abd. Dg. mi c
Timpttl d.e reaclie se poate.reduce prin atenlie ;i prin Lombricali FIex- fa.t. I $i ext. fal. II
ercitatie, d.e unde inporLanfa rcpetdri,i ererci$iultti itt pre- Interoso$i dorsali si III Dg .
gd.tirea Dcpdlteaze Dg
sportiud.
133
132

Mugchi in€rvali de plexul lombar


fibrele musculare dispun de un potential stabil, denumit
potelialul de repaus sau de e<hilibru, care are o valoare de
Ml|schii 70 pin5 la 90 mV.
Potentialul librelor nervoase si musculare este in ultimi 67/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Pectir|6u Add.
instanld un potenlial de membranS. Dupe cum se gtie, mem-
C,p6.pe Bz
Croltoa . :rex. gi qd(L CDs. branele tuturor celulelor vii dispun de capacitatea de a
Caadr,icepd Ex. Gb. 9i f'lex. Ops, separa ionii incdrcati electdc, ceea ce atrage instalarea poten-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
trialelorde membrand. n plus, celulele specializateale nervi-
lor;i mugchiior prezintd 9i proprietatea de a Ii excitabile.
Mulichii i nervsti de Dl exul sacrat (pun
ne$,ui sciatic)
Orice modificare a mediuLui, deci orice stimul, atrage o
moclilicare trecetoare a permeabiliteUi membranei -[atd de
ioni, deci a permeabilitalii de membrani 9i a potenfialului
de repaus. Dacd un asemeneastimul intereseazd erminafia
unei prelungiri a celulei nervoase,modilicarea de potential
Marc soiatic
Bioelrs ca.ultal nu se limiteazd numai ia nivelul de aplicare a stimulului, ci
se' extinde, ca o undd, pe membrana intregii ce).ule }{odi-
Mare adductoa ii*:81',i""6":l Iicarea propagate ia numele de im4n. s, iar mani{estarea sa
electrici, lnten[ial rle ac$iune.
Flex. $i add. pic. Pentru a se produce un impuls, potentiaLulde membrani
Ext. corn. degete F Iex. Pl c. $i ext. Ds. trebuie sd coboare pind la o valoare critice, numita prog.
Ext. pr. haluce
Flex. $i dd. pi c. ii ext. Odate atins acest prag, potenlialul de acliune se de,zvoltd in
l-,r9, marc. cxplozii constante, de o intensitate mereu aceeaqi. Intensita-
Lung peronier lat Ext. Pic. Susti ndtor al
bol ti i pl antare te.a potentialului de acliune dcclangat nu este', deci, propor-
Pedios
P@oni€r lat. Ext. Si abd. pi c. lion;ld cu intensitatea stimulului. Pentru un stimul dat. ter'-
Ext. Si add. fal ange I minalia nelvoasd poate respunde sau cu un potential de
DE .
a( iune complet dace stimulul a fost suficient pentru a cobori
E*t. Pic. poteniialul de membrand pind la I'aloare criticd a pragului,
Tihial posterior
Flex. comun deqete Flex. Dg, $i ext. ,pic. iau nu rdspundc de loc dacd pragul nu a fost atins. Dt'ci,
LunA. l cx. pr. hilucc F,lex. Dg. rnare s,, a( ionPa/ (nrllolrn legii ..tol sau nimi<r(.
Tibial post. Ext. $i add. pic.
Abd. haluce AM. Dg. marc
Scurt flex, pla,'Itar CONT RACT IA MUSCULARA
Fltrex. lalange
Abd. deget mi c AM. Dg. mj c
Lcnbricali A doua IortrA interioard carc intervinc irl rcalizarea mi5-
fal. I Dg.
cilrii. ca o reactic t'aracteristicd la stimulul impulsurilor mus-
('ulare. es'te forta de contracfic muscuLard.
N a L u r a. i rn p u I s u I u
e_.bazcazAc transmitcrea .i ,?,:, y,o r. Migcarca biologica Unitatea motorie. N{uschiul striat futtc{ioucazir pr"ir.r (x1rl
impulsurilor n"r,,lou."'i" "f u",i"r,- ('oordonat al uniti{ilor motoare. O unitatc motoare t'sto
 ''e la conrri nc^ o5i qi dc la cenr.ri
e_un secol se i p"rii"ril.'ol'#i lr"rr ansamblul format de un motoneuron alfa din cornul antc-
mineror $tie ci imouls riol al mdduvei 5i cele 120--lB0 librc mttscttlare, pe ('aIr'
.''o_u",rui
[,i;;:il";l;:'i],i,#.?,j"1?ll:,1,"'; lc incrvc'azd (Shc.rrittgton)' La aceasta sc adaugS intreaga
rc{ca vascular-ir ('arc irigd loati tlnitatea motone.
13 4
13 r

periferici ai segmentului respecti\- (Broclgeest) sau daca se


NumSrul fibrelor musculare dependente de un motoneu- sec{ioneazdnumai rdddcinile posterioare ale neuronului. Impre-
ron alfa variazd in raport cu gt'osimea mugchilor. La mus- siile nervoase senzitive pornesc de Ia exteroceptori gi interoccp-
chii mari, cum sint fesierii, fieiarc neuron motor iner.veale tori, iar impulsurile motorii sc intorc din nou La mugchi. Actul
165-180 fibre, pe cind la muschii degetelor un neuron motor reflex care mentine tonusul musculal se rlumeste rcJler de
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
inerr cazi mult mai puline f brc. intindere sau reJler miotatic fi intervine in menlinerea poziliei 68/277
ortostatice,adicd a pozitiei in picioare.
Motoneuronul alfa, ,,calea finali comune( spre care merg
toate cdile motricitetii, primegte toate influxurile motorii, Pozitia ortostaticd este mentinutA impotriva iorl,ei gravita-
8/18/2019 indifer-cnt de originea lor 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
gi cind slarea de excitatie care re -  ionale prin contractriamufchilor intingi, accaste contractie
zulte din aceastd sumatie a atins un prag suficient, neuronul Iiind rcglate de un bombardamerltde impulsLrri alerente asu-
reactioneazi stcreotip, trimilind un influx motor fibrelor mus_ pra neuronului motor. Dupi cum s-a vdzut, buclcle gamma
cularc din cimpul sdu de actiunc. Ansamblul libre lor musr.u- contribuie la men{inerea pozitiei or:tostaticeprin reglarea sensi-
lare rdspund ele printr-o reaciie stereotipd. bilitetii ]a intindere a fusudlor neuro-musculare.
,,tot sau Si
nimiclr, Conform
fiecare fibr.i reactioncazd printr-o contracticlcgii In alara -tactoruluinervos Si lactorii endocrini inlluenlcazd
totale $i clibc|eaza astfel maximum ge energie dc care cstc tonusul. Bdrbatii au mugchii mai tari de(it ai .temeilordatori[
capabile in accl moment. Energia clil)erati de o fibr.i mr.rscularE actiunii androsteronilor.hormonii scxuali masculini.
depir.rde,plin urmare, de condiliile ei propr.ii de mc,tabolism sr Contracfia musculare. Tonusul muscular conferi mlrgcltiu-
nu 5i cle intcnsitatea influxului motor, car'eestc mereu aceca\r. lui proprietatea lundamentali de a se contracta ca urmarc a
Un mufchi itl totalitate este, totu$i, capabil sd sc contracte impulsurilor nervoasc. Rezultatul intregii activitdli nervoase
cu rntcnsitati variate si lucrul se explic5 prin doud mecanisme: in ceca ce privegte mi$carea este contraclia musculari. Vizut
in primul lind, prin frecvenla variabild a impulsurilor ncrvoasc din acest punct de vedere, muschiul scheletal .,r'eprezintd
ncur-onul motor descdrcind o salvd de inlluxuri, iar librelc mijlocul prin care organismul reaciioneazi fal5 cle mediul
muscularc rdspunzind printr-o succesiune de contractii. Tensi- ambiant exfern" (J. V Wootl.bttrg 1960).Toati dive6iitatea
unca (are sc dczvoltd in unitatea motorie se va rr.r6r.in rapor.l in"linitd a manilestdrilor externc ale activitdtii cerebralc poate
dilcct propoftional cu frccvenla cu (are se succcd impulsur.rrc, fi privitd, in ultimd instar-r.ld,a un singuf -lenomen: cel a]
(arc aLl puter.c clc sumatie in timp. AI doilea me<ar]ism prin m i 5 c d r i im u s < l a r e ( S c c c n o u j .
ca|c sc expli<.i variatia de intensitate a contracliei muscuLarc Contraclia musculare reprezintd o manilestare legatd dc-
estt' <,cl al sumatiei in spatiu a unui num5r din ce in ce mai schimbarca elasticitelii musculare. Ea se manifesti {ie ca o
male (lc unititi motorii care intra in actiunc. inldrire a mu$chiului, fie ca o modificare gi de taric si dc
Tonusul nruscular. A(,tivitatca dt, bazi a mn5chiulrri. filir forme a acestuia,dupd cum contractia sc face pe loc (contractie
de calc r.rici o alte activitate nu ar fi posibita. sc manifcstA suil izonetric(t) sau antreneazd o scurtare a muichiului Si o depla-
fo|ma tonusului muscular. A(esta poate fi cle{init ca salc a scgmentelor osoase (contracfie izotonicd). Se poatc'
..stafca spcciald de semicontraclie pe (ar.c mu;chiul o pr.ezir.rti deosebi ;i un al treilea mod de contractie, otflrac[iobt allLn'
;i ir lt.paus, r'ar(, i (onscr\l rcliefrrl". gire, care apare atunci cind .toria ce se opune depdgefte Iorta
Tonusnl mLrscular este un lcnomen constant. r'ar.c aLt Ia musculari ;i intinde muSchiul.
bazd dubla inervalie a muqchiului .. cereln ospinald, in raport Asupra dezvoltdrii muscularc,contractiile zometrice i celc
cu maLea cx< tabilitate a mu$chilrlui, si uecletaLi.-(t.,n raport izotoniceau cfecte deosebite.Contractiile izometrice au ca re-
( u mi( a c\citabilitate a mug( hiului (Bi€l.scho1r'.rki). zultat creqterea volumului ti greuteiii musculare fi deci a
Tonusul este rrn ft'nomen nerr.os rellex. El persistir 1i Ia fortei musculare, deoarece ele produc o cregtere a cantitd{ii
animalul decerebrat, dar t. u persistd dacir sc secfioncazit ncr.rii
r.t i

136

r
de sarcoplasmi a librelor musculare qi o redistribuire a nuclei- un scaun, intre in acliune, in ordine, mqchii spatelui, care in-
lor, care iqi pierd pozitia marginali gi devin mai centrali. doaie corpul inainte, intercostalii care blocheazd toracele,
Contr-aciiite izotonice produc o creFtere minime a cantitdtii abdonimalii care trag trunchiul spre bazin ;i psoasul care
de sarcoplasmi, nucleii pdstrindu-;i dispozitia marginal5. Din flecteazd coapsa.
aceast5 cauzi, in urma contracfiilor izotonice, volumul, greu- Migciri voluntare li migcdri involuntare. Locomotia umand 69/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
tatea gi forla de contractie a mugchilor cresc foarte pulin cunoa$te doue tipuri de miqcdri, gregit denumite migcdri
Sincronizarea ac{iunilor musculare. ln executarea unei mi$- uoluntare gi mircdri inuoluntare. D'tpd aceasta clasificare,
ciri nu intervine numai muschiul care efectueazd mi$carea idealistd, miqcarea voluntare ar fi ,,acea migcare care se pro-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
(mugchi:ulagonist), ci gi alte grupe musculare. Trebuie deosebite duce din impulsuri interioare, independent de mediul exterior
urmdtoarele grupe musculare participante : Si deci f6re o condiiionare aferentS((, n tirnp ce rni$carea in-
\. Motorul prilno;l' este mugchiul sau grupul muscular care voluntarl ar Ii actele reflexe.
efectueazemitcarea (agonistul). Conceptia materialistd a miicarii ne arate insd, a;a cum se
2. AntagonistuL
continui ti gradatSa este muqchiul
miqcirii. care controleazd
De exemplu: daci see.tectuarea
contracta exprimd l. M. Secenou
ti incon$tiente - dupi(1886),
modulcd de
,,toate aatele vi€iii
provenientd - con$tiente
sint acte
bicepsul brahial cu scopul de a se .flecta antebratul. pe bratr, reflexe(.
in acelagi timp se contractd Si tricepsul br-ahial, care modereazd Primele mi$ceri care apar in lilogenie sint acte rellexe
miScarea legea ui Sherrington). neconditionate, de apdrare Ei de orientare. Primele migcdri
3. Murchii de J'irare sustin segmentul in pozitia cea mai care apar in ontogenie sint tot acte reflexe neconditionate.
utild;i conlerd astlel lor 5 migcdrii. O aruncare,de exemplu, MiEcdrile a$a-zise voiuntare apar pe baza acestora Ei sint
nu se poatc executa numai cu muichii flexori ai antebratu- in fond acte re-0exe conditionate. La inceput, ele sint lente,
Iui, ci 9i cu Iixarea cotu]ui Si a umdrului in pozitia cea mai nediferenliate Ei slabe, dar cu trecerea timpului, prin repetaret
t onr,enabilS. ele se intdresc, se permanentizeazd Ei sc perleclioneazd.
4. Mufchii neutralizatori sint antagonigtii care suprimd mis_
(area secundare a motorului principal. Ei intervin dupi ter_ Miqcarea a$a-numitd incongtiente, care se realizeaz5 a orga-
nismele superioarc lerd participarea imediatd a scoariei cere-
minarcamiscdrii.
brale, este un act automat, o deprindere motorie, care a lost
In afar5.de aceste grupe musculare, mai intervine insa si iniJial un act constient.
un aLt lactor dc mare importante, care complicd problcma Trecerea conducerii migcerilor a$a-zise nvoluntare din eta-
acliunilor rnusculare. Nlobilitatea nu se baziazd De con- jele superioare in etajele inferioare ale sistemului nervos cen-
t I . a , ii m u s ( u l a r o i z o l a t e .c i p e o s e r i e d c a c t i u n i a r m o n i c e
srn<'ronizate le unui lan de grupe musculare. tral a reprezentat o necesitate functionald. l. P. Pauloz explici
minunat aceasta ,,Mugchii scheletului trimit cu tolii, in mocl
Nlugchii nu aciioneazd zolat, ci in lanluri musculare,dupi constant, impulsuri speciale centripete Ia sistemuL nervos cen-
cum nici o articulatie nu se migcd izolat, ci prin intrarea in tral. Aceste impulsuri merg insdi in primul rind, insprc seg-
;oc a unui lan{ articular. Un impuls motor pornit de Ia mentele inferioare ale creierului $i nu se fac de loc resim-
scoartrd une in mi;care lanlul muscular Si existe o anumitd tite de emisferele cerebrale, servind numai pentru autoreglare
succesiunc n ordinea contrac{iilor musculare care produc nrrs- $i precizarea mi$cerilor. Dacd impulsurile centripete rezultate
carca ln ansamblul ei. Aceastasuccesiunemani.testitA a exte- din toate miqcdrile pe care 1e executAm ar merge in mdsura
|io| corespunde n fond mecanismului reflex catenar care sti atit de mare spre emisferele cerebrale, aceste mpulsuri nume-
Ia baza mi5cirilor. De exemplu, pielosul coboarl b6rbia, apoi roase ar constitui o piedice serioasd pentru relatiile scoartei
sternocieidomastoidianullecteazd capul. Cind ne agezdm pc cu ]umea dinalard $i ar exclude aproape cu desdvirgire execu-
tarea celui mai important ro1 al ei.
1 38
13 9

'[

poatc ^se-Ei dseasca t"


DaI a(easti metoddnu il]i"1lt:
Forfa musculari. Sd lncercam si vedem care este mecanis-
ni'ii"prut, o"tl"iiuta' dcoarece n muichi nu-ar c
mul biomecanic de actiune al fortei musculare, izolat de "tt" lungimea- lui' iar 1orla
pirghia osoasaasupra cdreia actioneazd. "rini"#
accca$i sccliune transversara pe toata
I
i"ut""l".i dcpinde nu numai cle trumirttl fibrclor musculalc'
Aciiunea biomecanicd a mu;chiului pror.oacd ie menlinerea
unei atitudini, a unei posturi, Ei atunci travaliul produs estc ci ;i clt: Iungimc'a Lor"
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 70/277
un mulchi
.rtaric, Iie realizarea unei mi$ceri, si atunci travaliul este 2. Ltnrtimea Jibrelor musculare lndlfimca la care
in raport direct cu
d,inatnic. l'ili;; o anumita greutate este
Cum efectul contracfiei musculare se traduce prin tra\raliu
"".1"';;
ir'ingi."" fibrelor, posibilitatea dc scurtare Iiind proporiio-
8/18/2019 Muqchii t u fibrc paralcle qi lungi au' .dcci'
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
mecanic, forta muscular5 ar putea fi. cel pu{in teoretic,mlsu- ;;i;-.., ;;;;;.
d",:ll"t'
ratd. Dar aceastddeterminare ntimpind o serie cle dificulidli, , , l i r p l i t i t J i t . m ai m a l c L l ( m i i r a l c ; - i s i n t m u ; c h i
sint mu5tl]i dc for[d, deoarece' de-Qr n
deoarece datele cunoscute ale problemei (caracteristicile morfo- Nlu;chii penllormi
cauza oblicitA-
Iuncfionale alc mugchiului) de la care sc pornc;te pentru afla- marc numir dc fibre se prinde pc tendon din
rea datei necunoscute travaliul mecanic)nu pot fi integratc lii insc.rtiilor acestola, numai o parte din lorta lor, -de,-con-
cletermlne
in totalilatca lor in formulele propuse. ira"1i" nite utilizatd s-a intcrcat, de atcea'-sa-se
deplasatS cu dis-
. .1. Sccftunea i.ziologicd nu1chiului. For{a musculard trc- i,'1, u*itul -,-,""ular- inmullindu-sc greutatea
buie puse n raport, in primul rind, cu numdrul fibrclor.muscu_ dupi binecunos-
tanla (inhltrimca) a (are s-a ficut dcplasa|ea'
Iare. Cantitatea de fibre muscularc poatc {i redatd prin calcu_ ( uta lormule :
larea suprafetei sectiunii transversaiea corpulni muscular la
nitclul undp acesta 'ste cel mai dez\-oltat.bin ar.easti cauza. T:GXI

:9,:i1""9"_
transversalS a primit fi denrimirea cle sccfiunc in t,ar.eT:travaliul, Cl:grclrtatca cleplasatd,al I:inillimca
rlzrologrca.
at n sil.
Cunoscindu-se e un centimctr.u pdtrat dc sectiunc poatc Iomul i nu si nt i nsa con-
pc cat'e le cld aceastl
Razul tatel c^LiSmecanicd pe
c x c r c i t a a o m o _ . l o r [ a e t r a c t i u n cd e 5 - B l i g . s - a a S t r r r sii sc
,r.i".i"'r" llle r.re aratd travaliul realizat
stabileascd,plccindu-sc de la studiile ldcu[e cle S'trosscr i interescaz'r
;;;;;; a-pliiuai,-t" de.migcarc'pe cind pe noi ne
AUschuler asupra secliunilor transversalc, or{a probabild cl c mugchiul atunci s:'qlseitc
si forteLcde care poate orspune -cind
tracjiune.
p i t u r r r l u icxprimatd
a (e a s t i l o rin
t u kilograme.
a r f i , d e e xpentru
e m p l u .ou rpartc din muschii i;';;H;;;;ttii J" .'".'..tu'" In plus' etim cd osoase-'
pirghiilor muechiul nu
mrtoarea a.1lolt"ara iiolat, ci plin intermediul
lungimea tibrel.or
3. (:(nr;bilTarea secliunii Jiziologice cu
or{ei musculal'c cu ajutorul seclrunlr
Intrucit determinat'ca
I t".,,,,"".
,"*-
i;;l;;';';;;';i-r.,'ui-ii. Iibrelor, Iuatc izolat' nu di rezul-
l'"^".,'.',1 latc concludcnte, s-a apelat la o lormuld
carc se cuprinde
Tri.ceps sural 82 4.r0 a m b e l od a t e .
( F ) ' a x p r i m a t e l rr
rllexor. comun al degetelor 4 20 I n at e a s t i l o r m u l a f o | i a m u s tu l a t d
Flexor pentru haluce E 40 n crn a seciiunii fizio-
Gambier posterior' t7,25 8ti,25 f.if,t."rn-"trl. este cgale ctt suprafala
b t t l o l,.,ttt::']R'"
Peronier scud 2, 6 I t,20 loei(\' (SF) nmullrtn t Lrs( u a;''a 1S] f
Peronier lu,ng 7 35 t i r n D u l o n t r a (i c i ' o x p r i m a t d n m c t r i f i n m u lllta l lu : "
Garnbier anterior' 4 2\)
Extensor comull al degetelor :i,75 In,7; F:SFXSXlO
Extensor propriu hailuce
141
140

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 71/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

Pirghia ^are,_ deci, doue puncte in care se aplicd lorfele al muEchiului care realizeaza miscarea. In acest sens se obis-
statice S S1R- 9i un punct in care se aplicd for{a motorie F. nuiette se se dea o serie de exemple clasice(fig. 53). Capul in
- Raportul _dintre aceste. puncte poate varia qi pirghiiG sc echilibru pe coloana vertebrald reprezintd un exemplu de.
impart, _.dupd.acest._criteriu, in pirghii ae grahui I'li.S.r., pirghie de gradul I (F.S.R., cu sprijinul Ia mijloc). Punctul
cu sp.lijinul la mijlocl de gTdul II (S.R.F"., cu ."ii.t"n1" de sprijin corespunde articulatiei condililor occiDitali cu ver-
la mijloc) 9i de gradul III (S.F.R.,cu lorta la miiloc). tebra atlas, rezistenta este reprezentatd prin greutatea capului 72/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

,
qe echllrbru :
F i g. 52 -
.s
Funclia mccani ca a pi rgl ri i l or.

Fgngl:, mecanicd a pirghiilor se deduce din formula


lo r
sf
Fig. 53 -

opresc dderea capului.


$.CS
Exemple e pirehii din corpulomcnesc'

Numai intr-o singurd situaiie intilnim in corpul omenesc


un exemplu de pirghie de gradul II (S.R.F.,cu rezistenia
Rf

care tinde sd cadd inainte, iar forla prin muqchii ce.[ei, care'

la mijloc)- Ei anum aind indivjaul se ridice pe virlurile dege-


FX l:RXr s au F I telor. In acest
1or, forla este caz, sprijinul prin
reprezentatd corespunde capetelor metatarsiene-
for{a tricepsului sural, care se
Rr
aplicd pe calcaneu, iar rezistenla prin proiectia centrului de
b'alul rortei'F: rezistenla5i r : bralul greutate, care cade la nivelul articulatiei gleznei, deci intre
lH?::tfl:,ttt?:ta',1: sprijin gi fortd.
Pirghiile de giadul I sint pirghii de echilibru, celc dc Fitgiriite de gradul III (S.F.R,cu forla la mijloc) sint cele
qragrjl I,I sint piighii de forfd, ar"cele Je ."0"i iiI'pi.gnii mai numeroase in corpul omenesc.EIe sint pirghii de vitezd 5i
de vitezd. permit ca printr-o forld redusd sd se imprime braiului rezisten-
Segmentele osoase ca pirghii. La pirghia oscasd
,^.
(D., esre reprezentat de axa biomecanicd a miScdrii
spriiinul tei deplasdri foarte mari. Astlel, in miqcarea de flexie a ante-
siu- dc bralulul pe bra , punctul de sprijin corespunde articulatiei
pe.sol sau un aparat oarecare, ezisrenta H) cotului. ln timpul mi$cerilor de extensie, insd, cotul devine o
lLl"tl 9::g.i:in
l^tl^-g-t*ytul"" sar segmentului care se deplaieaza, pirghie de gradul I, deoarece sprijinul trece la mijloc..
.gJoute, "orpului
adauga $i greulatea unui material oarecu.",
'bistanlele
dintre punctele de aplicare ale rezistenfei' forlei
l: 1".".
rar rorla ( ), este reprezentatd de inserfia pe segmentul
osos 9i sprijinuiui au o debsebitd imporlanti in mecanic: Pirghiilor
744
10. Anatomia tunclionala a aparalului locomotor 145

'de sradul IiI. Cind lorta (F) actioneazi la mijlocul distanlei Mugctrii cu braful de pirghie mic, chiar dacd sint voLumlnoti;,
diniie punctelede aplicare ale spriiinului (S) 9i rezistenlei- R) ' au un moment mic. Mu$chii cu bratul de pirghie virtual mare,.
pirshia actioneaza cu o forla Ei o vitezd medie (fig. 54 a). Daci chiar dacd sint mai putin voluminoli, au un moment muLt
ioria (F) estemai apropiatade punctul de sprijin (S) (fig. 5a b) . mai mare. Astfel, bicepsul ;i brahialul anterior, dispugi oblic
,atunci pirghia va actiona cu lorta scdzuti, dar cu viteze cres- pe antebrat, ajung prin flexie sd devind perpendiculari pe
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 73/277
cutd. Pirghiile in care forta (F) este mai apropiate de sprijin ac€sta Si si se depdrteze de articulatie. Cresc'ind braful de
pirghie virtual, va cregte Ei puterea de actiune a acestor muf-
chi. ln schimb, in pozitie de repaus deltoidul are fascicul.ele.
8/18/2019 f S F 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
R musculare dispuse paralel cu direclia osului humerus, pe a
bc cdrui impresiune deltoidiand el se inserd. El igi meniine acest
paralelism qi cind se contractd Ei duce bralul in abductie, Ia
Fig. 54 - T i pur-i do pi rghi i de gradul II L orizontale. Degi este un muSchi voluminos, bratul lui virtual

(S) sint, deci, pirghii de r,itezd. Dacd lorla (F) este ma i de pirghie
rdmine mic. rdmine neschimbat, iar momentul mulchiului
apropiate dc punctul rezistentei (R) (fig. 54 c), atunci pir- Actiunea hipomochlionului, Calculul mecanic al fortei cu
ghia \a actiona cu fortrdmdritd, dar cu viteze scdzutS.P irghiile care actioneaze unele dintre pirghiile osoase se complice $i
in care F este mai apropiata de R devin, deci, pirghii de fort6. prin interventia hipomochlionului.
Descompunerea or{elor musculare. Actiunea muEchiului Unii muqchi prezintd actiuni a cdror directie nu corespunde.
nu se exec\rti numai cu scopul mobilizirii pir-ghiilor osoase. direcfiei {ortei de aciiune a lasciculelor musculare, deoarece
Prin tonrrsul sau prin contraciia lor voluntarS, mulchii re- tendoanele or igi schimbd directia. Astfel, fasciculelemuscu-
prezinti unul din plincipalcle mijloace de unire ;i cle ton- iare ale bicepsului brahial, dupd orientarea lor, ar trebuie sa
tenlie a segmentelor osoase articulare. DupA paralelogramul teal\zeze mi;carea de adductie a bratului. Prin tendonul lui
fortelor', Ior{a unui mugchi se descompune in doue compo scurt, bicepsul brahial realizeazi intr-ader'6r aceastdmigcare.
nente : una rnusculard $i alta articularS, de menlinere a su- Dar tendonul lung at bicepsului, dupd t'c iese din culisa
prafelelor osoase. Deci, o pnrLe din loria musc,ulara se pierde bicipitala, unde este orientat vertical, se indreaptd induntru,
pentru mentincrea in contact a suprafe{elor articulare. pe extremitatea superioard a humerusului si devine orizontal,
Nlomentul muSchiului. Raportul dintle mulchi gi pir-ghia ajungind sA se insere
tului. Tendonul lung al pebicepsului.
suprafata supraglcnoidianSa
astlcl deviat ca orientare.omopla-
Iui variazi in lunciie de faza actiunii. ln dileritele lui momente
mr,rgchiulp oate fi mai mult sau mai putin perpendicular pe n u m a i r c a l i z e a z a d d u c t i ab r a l u l u j . ci a b d u t l i a u i .
pirghia pe care o actioneazf,. aza de ac{iune n care ncidcnla Un alt exemplu il furnizeazd is(hio-gambierii (bicepsul
perpendiculari ii pcrmite un maximum dc actiune ia numele crural, semitendinosul,semimembranosul), le cdror Iascicule
de momentul muschiului ( Debribrre). musculare sint astlel orientate ca directie, incit si realizeze
Nlomentul unui mugchi poate.fi calculat. El reprezint6 pro- Ilcxia gambei pe (oaps5. Ace$ti mutchi sint intr-adever fle-
dusul dintre lorta mus(uiari ('are actioneazdsi bratul Viltual xorii principaii ai gambei pe coaps6,atit timp cit tendoanele
al pirghiei (distantradintrc linia de actiune a muEchiului qi lor distale trec inapoia condililor femurali gi continud direc{ia
axa biomccanicda articulaiiei). De exemplu, bratul de pirghie fasciculelor musculare. Dar cind gamba este extinsd ii ten-
virtual al bicepsului brahial este egal cu perpendiculara Ssata doanele lol distale trec inaintea condililor femurali, care le
de la articulafia cotului fate de lungimea mufchiului. Acest deviazd directia. ei delin extensori ai gambei pc <oapsd.
brai de pirghie virtual se poate mdri sau micsora, deoarece Pun(tul un.lc un tcndon iii s(himbi dirc('tria a numcle de
mu;chiul in acfiunc se depdrteazd au se apropiede articulatie. scripeLc e rellccic sau hipomochliott.Tendonul lungii portiuni
a bicepsuluibrahial are drept hipomothlion cxtrc'mitateasupc-
146
t4'tr

rioari a humerusului. Tendoanele ischio-gambierilor au drept


nu se pot rezol.va decit in parte (Iig. 56). Astfel, mugchii
hipomochlion condilii femurali. Interventia acestor scripeti de
reflexie complicd caiculul matematic al forlei de acfiune apir_ ischio-gambieri sar peste doud articulatii. Concretizarea acfiuni-
ghiilor osoaseatit prin schimbarea direcliei de actiune, cit si lor musculare intr-o formulS este imposibilS, deoarecevalorile
prin punctele de frecare pe aga-zise cunoscute sint relative gi schimb5toare (Pol Le Coeur).
care le oferd.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 74/277
Calculul fortei de acliune MOBILITATEA ARTICULARA
a pirghiilor. Dacd vrem sd Deplasarea segmentelor
8/18/2019
calculdm, de exemplu, forla osoase angreneaza in lanlul
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
necesard brahialului ante- mecanismelor motorii gi par-
rior pentru ca sd ridice o ticiparea obligatode a arti-
greutate P, fiindcd articu-
culatiilor. Articulaliile nu au
lalia cotului funclioneazl
dupd principiul unei balan{e un simplumiEcdrilor.
cutarea rol pasiv inForma
exe-
romane (lig. 55), vom con- lor gi gradele de libertate
sidera: de migcare pe care le ofere
- oB reprezint5 lactori impor-
t':P ^L' ,A- s l t t d tanli, care dirijeaze direclia
;i sensul migcdrilor Si care
in care P : greutatea: Limiteazd amplitudinea 1or.
OB : lungimea totale a an- Mobilitatea articulard tre-
F tebratului; OA : distanta buie, de aceea, consideratd
de la axa articulaiiei 1a r.rn factor activ, care parti-
F . i g .. 5 r - l t r r . u l d p i r . r , r i e i u j . l
ar b r . c p \ u t r r i b r a h i ' 1 l OA c c a c l : , punctul de insertie a1 bra- cipE la realizarea mi9c6rilor.
neazaiasupra unci pi rghi i de eradul hialului (bratul de .pirghie De altfel, la unele articula-
I"i g. - Mu$chi i i schi o-gambi eri
III. virtual); q : unghiul bra- tii, cum ar li cea a cotului, sar 56
l)cste doua articulatii. Concr.e-
conducerea miscerilor este tizarca acliunilor muscular-e intr-o
. .Dupeceastd
ormurreo"","tllii;1""lll*"1""JJ.T;1,"r-
cnrul drspune cle un maximum de fortd atunci cind ajunge in
osoasS. Mugchii efectueazd
mi$carea, dar direclia ei esto
formul6 este imposibile deoarece
valorile ilsa-zise cunoscute sint re-
vecinetatea lungimii lui mijlocii. Acest lapt are o mar"e ripor_ imprimate de directia ;an- l ati ve $i schi mbi i toarc.
tantrd practicS, deoarece ne aratd cd deteiminarea capaclidlii trului trohl.eei humerale.
functionale musculare trebuie fdcute in pozitia i., care mus_ Axele biomecanice ale articula{iilor. Dupe cum o articulatie
c h j u l s e a f l a l a l u n g j m e a ui m i j l o c j e . prezintd una, doud sau trei libertdti de migcare, ot a$a ea va
prezenta una sau mai multe axe de miqcare.
Dar mecanica anatomicd devine irafionald si confuzi din
m o m e n t u l n c a r c s e i n c e a r c a a l c u l a r e a c l i u n i i f o r t e l o ru n u i Axa de migcare reprezintd linia situatd intr-un anumit
mutchi pluriarticular, iar formulele, oricit de complexe ar fi plan, in jurui cdruia unul din segmenteleosoase e deplaseazd
ele, dau rezultate relative, deoareqensd;i determinirea valori_ fatd de celSlalt. Axa nu este neapdrat fixd, cj. se poate deplasa
tor aqa-zrse cunoscute, prin care urmeazi si se aIIe valoarea o date cu segmentul (cum se intimplS ta genunchi). Cunoagte-
necunoscutd a Iortei musculare, ridici pr-obleme practice care rea axelor articulare este indispensabilS pentru detelmina-
rea amplitudinilor articulare de migcare.
748
14 9

oare apropiate de trunchi, mina 9i degetele extinse' 1Y"I"


Miqceri pasive ti mi$ciri astive. Prin mi$care pasiva se in- Drivina i;ainte). Pozilia inatomicA a segmentului respectiv'
telege miqcarea executate de o Ior{i exterioarS, de obicei de i; ;;"i;
-- in j6"io-eitie o. pozif'ia zero saude pozilia de storr
mina examinatorul.ui, la care cel studiat nu participd de loc i. MlE"tr"u" (pasive sau aitivi) se efectueazS.Pf un 3r9 gt
activ, deci nu i$i contracti muEchii. Uneori este necesar ca cer- ccrc, centrul cercului liind insati axa-biomecanicAa.ml9caru'
cetarea mi$c5rii pasive sd se facd sub narcoze. prin miscare ac-
Punctul final. in care segmentul s-a dePlasat pe arcul de cerc
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 75/277
tivd se-inlelege mitcarea efectuate de cel examinat cu ajutorul
propriilor sale grupe musculare. Ea reprezintd deci ia numele, in goniometrie, de pozifia flnald'
o metode
Ei 5. Migcarea (pasiv5 sau activd) care se efectueaze ntre pozi-
de d.eterminare a capacitelii Iunclionale musculare. ln general,
amplitudinea articulara a migcdriJ.orpasive tia de start Si pozitia finald are o anumite amplitudine con-
8/18/2019 este mai maie decit siderati normald, prin raportare la mediile rezultate din deter-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
a celor active.
Tehnica generala a goniometriei clinice, Determinarea arn- mineri pe Ioturi mari de indivizi. Amplitudinile medii nor-
plitudinif articll.are de miqcare este de o utilitate insemnati male de mitcare trebuie avute ca repere, fere a se neglija
in practica educatiei fizice inse faptul ci ele variazd in raport cu virsta, sexu). qi cu
lard reprezinti, de asemenea, ;i sportului.
un semn Amplitudinea
obiectiv de oarticu_
reali staiea de anhenament a indivizilor.
importanid in examinarea deficieniilor motori, Pentru a efectua goniometria cl.inice avem nevoie de urma-
atit pentru toarele instrumente :
aprecierea .stdrii prezente, cit $i pentru urmdrirea gtii;lificE - goniometre (raportoare) medicale de mai multe dimen-
a rezultate-lor terapeuticc, a ritmului gi a duratei de recupe-
rare. In laboratoarele de anatomie func{ionald si biomecanlca siuni (cel puJin unul mare pentru articulafiile mari qi unul
se foloscsc aparate complexe adaptate Iiecarei articulatii in mic pentru articulatiile miinii) ;
- creion d,errnatograJic pentru insemnarea axelor biome-
parte Si chiar fiecerei migceri in parte. In practica de toate
zilele se folosesc numai unele aparate simple, care fac practi- cantce;
- nasd de consultafie cu plan dur, pe care bolnavul se
carea goniometriei comodd 9i la indemina oricui, care iau
poati fi intins, pentru examenul goldului, genunchiului, co-
denumirea d.e goniomef,re medicale. l^.nai rfarfahDla at. .
Pentru a se putea executa corect o goniometrie clinic.d, - nldsl,Ltdobignuitd Ei un scoun pentru examenul cotu-
trebuie lornit de Ia urmdtoarele considera{ii de ordin general :
l u i . a n t e b r a t u l u i ,g i t u l u i m i i n i i q i m i i n i i :
1. Mobilitatea articulard se determine {inindu-se seama de - o sticlule c,'J benzind 9i ootd pentru gters urmele cre-
tiprrl
delor funclional
de libertatealdearticulatiei
care dispunerespective
aceasta.giArticulatiile
de numdrul plane
g a- ionului dermatografic, dupd efectuarea goniometriei.
(artrodiile) gi art,rulatiile cilindroide (trohleene 9i trohoide) Goniometrul medical clasic are forma unui semicerc
(fig. 57). Prezintd o bazd dleaptd, un semicerc gradat de la
au un singur grad de libertate. Articulaliile elipsoide (condi-
0' la 180' 9i un indicator care se roteazi in jurul unui ax
liene) Ei articula iile selare au doud grade de- Iibertaie, ia r
plasat in mijlocul bazei, ndicind pe semicercul gradat ampli-
articul.atiile sferoidale (enartrozele) au trei grade de libertatc
tudinea migcirii. In alara goniometrului clasic s-au imagi-
de miscare.
nat $i un mare numer de alte tipuri de goniometre, dintre
2. Fiecare grad de libertate presupune o axd biomecanicd
proprie, in jurul cireia se rcalizeazd miEcarea.Axele biorneca, care reJinem, pentru u$udnia cu care poate fi folosit qi
exactitatea lui, hidrogoniometru tip Geigy (fig. 58), repre-
nice sint plasate in puncte bine determinate, puncte ce trebuie
zentat de un flotor care se deplaseazi intr-o capsuli rotundd
reperate pe harta topogralice a regirrnii respective.
pline cu lichid 9i prevdzutd cu cadran gradat.
3. Amplitudinea migcarii se .determind plecindu-se de la
pozilia anatonic(r a se€mentului respectiv (picioarele la unghi Dezavantajul principal a1 goniometrului medical esteacela
drept pe gambe, gambele, coapsele, trunchiul gi capul in 1i- ca el determind amplitudinea migcdrii intr-un singur plan,
l n timp ce migcdrile articulare sint combinatc qi se efec-
nie dreapte, membrele inlerioare apropiate, membrele superi-
15 0 151

tlleazii ('oncollriL('l.rt iD mai lnuit(, plill-iu|i. I)acii pcntr.tr


g e n u n t ' h i . dc i ' x c m p l u . u n d e l l c \ i a s t ' i n s o l e q t c i a l c o r o t a -
f.ic intcfn.i, ia| c\tensia ti (l('o rotalio €'\t(.rrral gambei,
a('est (l('la\anta.i poatc fi trc(uL (ll \r'rlc|ca. p.ntr'u allc seg.
ment(', ncgli.iarca rczultant('i rnis(i'Llil()r c.ontltirratc in mie
multe planuri r\r cst(. posibilar. \stlcl. pcntnr picior, care
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 76/277
p f e z i n t i L m i 5 ( r i l c r l e i r r re . r - ; i r r ' - r ' \ f - i L r r f . . - . r L r j r r r . r B . t r a lo
(;\rtscll,
scric tk' gor]io]]l(:t|e spcrialc'. rrrrn ar li apalatlll lui
pcntnl miisulalt'a simrrltani a amlllilu(linii tlt' tttiscitt in
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
tIei cliIoc ii (lig. 59).
P c n h L i d o t r . r ' r r in a l ' c a m p l i t l l ( l i D i i a r ' l i ru L a r s c a s a z t i u b i -
( ( t i l l i n p o z i l i ( ' a n a t o D r i c ' ilii g o l r i o m c t f i ( a z c t o . a s t f c l t . a a r c L r L
pc cafc sc e\L.r'utii miscarea sir lic lil;t,r' Sc r' ,pi.r'cazal \i l
t ) i o m ( ' ( l l i c i i a D r i s rr I i i s i s | n o t c a z i i ( Ll o ( r ' u ( I l ( ' 1 ( ' g ' - t -
m c r r t c . ( ' r i a . i u t o | u l ( r f i o D u l r r i t l , . ' r ' m a t o {' a r . .
Cioniomc rrI sc asazal r-r rt.r'1a|i)lilt) (u pliinul nri;r.iuii.
rtt bazar rali')ii rrr axa longitutliltali-r s(.gni(.nhlllri arc rca-
jircarii Ilis(ar'('a si crr st'mic.i.r'riri l.a(lat lr(lrcptat spr.t' liler'-
I,i dc nri..(ar'('. \riul ilt iulUl cii|uia s| ntis(ir in(li(at(r'ui s(.
p L a \ i , a z i ic \ a ( l i l t ( l l c p t l l l a l i c i l t i o n r c r , a I r i c c n t i s c i u . i i . r " r c l i -
( : i t o r ' u i s u p f a p L l l r i n ( l L r - s ( ,\ c i l L r j r g i a s 0 g l l t ( ' l r l l l l u i ( i l r . ( , r c a -
lizcarii nrilcarca (lig. 60). [) (latii (u sorntcntu] (.ar.c:i( mis(r
sc dcplascazii ;i incli(atoInl. rIotiDclrr-sc Iaclr.li, <le. ii cat.
i t r c c p c 'n t i s c a t t ' a s i t c l t ' l a c a l c s t t c l n - r i n i i . a l ( i r l i r l ( l u s { ' am -
D I i t u ( l r n c a ] r i s r i i l . i i .S t ' r ' a . r , t a i t s i l ( , 1 i L l n r . r n t a i n - r p l i l r r r l i i t c a
n r j i ( i r i i ( i l i p o z i l i aa l c r r L r r il L . ( ( ' t ( p o l . i i r e s c ( ' \ ( ' ( u t i l n i l c a -
r'('a. I)(' o\emlllrr : flcsiit acti a a g(.rtun( s(.
  n n r r x l r r o r m a l c l c 1 : r p o z i t i a z c l o p i n i r 1 at i 1u :l lut . p cr (:.l al rltirl L ( acl ,l lt '
( ( , r ' ( { ) 1 l l 5 ' . i a r ' f L c x i a p a s i v i " r c 1 c l a p o z i t i a z o l o p i n i - r 1a
l-i{' l)iI('r('n1a tlintlc rnobililat('a pasi\a si (.(.a acti\,:i cst('
t i r , 1J N l i 5 r ' a i l c . al c ( ' \ t c n s i L ' s ( . s L l p r a p u n c . n n t o d n o L m a l .
(a ami)litLldinr' otalii. ar(, c1l' Ir'L' ;i (lifcrenta (lint1.|'nrobi-
i
l i t a r i a i l a s i \ i - i f i c c a a ( t i\ 4 . m i . f ( i l l . i i ( l { ' f l c x i ( ' . , , \ m p l i t i r d i n e a
n ) i : , r (i r i i . p c a ( ( . c a ; i ( l i r ' ( ' ( ' l i e r . s t c 1 n r r r o c lD o r . n r a L ( c c a s i , ir r
i L l r l ) ( ' l r ,a z L L I i l c n - t i s r ' a L I ioi .t a r t ' a I i l l a l r t , ' \ i 1 l a i c a s t f c L :

I i , , , . - , r , . i a r , . , , , , ., , 1, , ,l i l l i , i , l l - l . ,l ' t
Ii,'.5d-- llr,lrr i,r 'rj, rLrl ; r\' \otafcli (LLI)r'irr(ll tlt'i tipttr i (lc \.Il()fi : I anll)liludi-
r.j.,' l.otaLr. (ar(tr\e .i l)asi\(') : I pozilia a11 l l r.ri rl (' ('rrl ('

153

intr-o rupture de corn posterior de menisc, in care flexia


pe care ele se realizeazd ti 3 - diferentele dintre amplitu- completi a genunchiului nu mai este posibile ti miEcarea
dinile active 9i Pasive. reduse tot Ia o amplitudine de 120' se efectueazd pe arcul
Primele tipud de vaLori referitoare la amplitudinilc de cerc 0"-120o.
totale, comparalte cu valorile medii considerate normale, pun
Al treilea tip de valori, privind diferentele dintre ampli-
in evidentd existenta lie a unei mobilitSfi articulare normale,
tudiniLe active $i pasive pune in evidentd existenta unor tul-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 77/277
burlri ale capacitetii functionale musculare. O amplitudine
pasive normald sau chiar exageratS, inso{itd de o amplitu-
dine activd de zero grade, este astfel caracteristicd unei para-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
lizii totale a musculaturii segmentului respectiv.

FORTELE EXTERNE

In realizarea migcdrii, fortelor interne Ii se opun o serie


de forle externe. Corpul sau segmentele lui in migcare tre-
buie si invinge greutatea corpului sau a segmentelor respec-
tive, for[a graDito,lionald,care tinde sA atragd corpul Ia p5-
minq inerfia, presiunea atmosfericd., rezistenla med.iului in
care se face migcarea, torla de reaclie a zuprafe$ei de spri-
Jin, forla de frecare, qi al.te categorii de rezistenle erterne,
cum ar fi greutdtile cu care se incarce obiectul in migcare.

Ff,RTA GRAVITATIONALA

F i g. 59 - Apamt de me- I'i q. 60 - Derermrn.u.eaampl i tudi nl


Reprezintd cea mai importantd fortl exterioare care actio-
dr - neazd asupra migcdrilor. In fond, toate celelalte forfe exteri-
surat mi qci i ri l e combi nate l i cul arc i.l genuncl l i ul ui cu'aj utorul ilo_
ale pi ci orul ui i n trei pl a- ni ometrul ui : oare care lntervin in decursul miEcdrilor emand sau decurg
nuri " - p:i.l*;if"TJ.**. ,,."#3-'iii;;J"."".- din forfa gravitationale. ln condilii normale, lorta €ravita-
tionald atrage continuu spre sol corpul gi segmentele lui' care
nu scape actiunii legilor gravitatiei universale.
fie,a unei hipermotriitati articulare (clownism congenital,
.
sindrom Echles-Danlos, echelepoliomielita, paralizii d"edifc_ In tot cursul evoLutiei filogenetice a miEcdrilor lorla gra-
rite etiopatogenii, articulaiii balante post-traumatioe ek..). {ic \:itationale a lost unul din factorii importanti care au con-
a unei diminudri a amplitudinii de miqcare parliale ((:a in tribuit la deslvir$irea milcerilor. S-ar putea alirma cd mi9-
redori) sau totale (ca in anchiloze). carea este o lormd de rdzvritire a materiei vii fatd de gra-
Al doilea tip de valori, privind pozilia arcului dc cerc pc vitatie. care tinde sA imobilizeze corpudle Ia sol.
car.e se realizeaza migcarea punc in evidenld existenta unor Nu intimpldtor aparilia organismelor vii, migcdrile ele-
-acestora
tulburdr.i care .[imiteazamigcarea a capetele excursiei ei. Dc mentare ale s-au produs in mediui lichid. Conform
cxemplu, intr-o rupturd de corn. anterior de menisc. exten_ principiului \vi Arhinlede, in acest mediu corpurile pierd o
sia completd a genunchiului nu mai este posibiii parte clin greutate gi astlel migcdrilc se realizeazE.m al uSor'
;i mi;ca-
rea redusd.la o a-mplitudine de 1200 se electucazi pe arcul Transplantite pe uscat. in decursul cvolutiei lor filogenetice,
de ccrc 15"-135.' Exact invers se vor prczenta lucrurile 15 5
15 4

organismele vii s-au tirit mai intii aproape de sol, au deve- PEFSIUNEA ATMOSFEBICA
nit apoi patrupede ti abia tirziu - bipede. Aceaste inelFre gra-
Reprezinta, indirect, tot o forle de actiune a .fortei
de la sol, deci aceastd infringere partiald a gra\ritatiei, s-a \ itationale. Ea apasd asupra corpului cu o inlensitate vari-
desevirqit in decursul a sute dc mii de ani. abild in raport direct cu viteza de deplasare. ln repaus, -asu-
Forta gravitationale actioneazd totdeauna r,erlical. lmpo- pt.1"tp"tiii omenesc actioneaze o presiune -atmosfericd de
triva ei for{ele interioare cumulate actioneaze exact in sens peste 20 000 kg. Calculul se poate face inmulfind presiu,Trea
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 78/277
invers, de jos in sus. Forta superioard de miEcare carq incearci barometricd (Pi cu densitatea mercurului (D) Si cu supra-
se inving5 forta gravitalionalS este sdritura. Inainte de a iala corpului' o-".t"t" (S), care cste de aproximatir' 2 m2
8/18/2019 Iace siritura, corpul se adund, igi concentreazd forleJ.e (pre-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
F:P(incm)XDYS(incmr)
detenta). tnvingerea lortei gravitationale chiar numai pen-
tru cirteva lipe presupune un consum mare de energie.Numai deci:
in condifiiie migcdrilor de imponderabilitate (ca in camerele - 20 0 0 0 : 20 6 7 2 k g'
de imponderabilitate pentru pregbtirea cosmonaulilor sau iL-r F ?6 X 13,6 X
cosmos) actriunea fortei gravitationale este anihilat5 Si n acest Presiunea atmosfericd oacd un rol dcosebit de important
Exem-
caz contractia musculari se realizeazd cu o for{d care ar i,"r' "rr1i.r"t"u in contact a - suprafetelor articulare ^
plul clasic ni-l oferd articulalia coxo-Iemurala' ale o
putea fi denumitd Jorla absolutd. de contraclie. Cel mai mrc -care
iuprafatd (S) de 16 r'mi. Cum (avitatea artitulari reprezinte
impuls aruncd astfel corpul la distante foarte mari. 'virtual
;;.p_Jt- gi estc vida. presiunca atmosJcric6 actio-
.rea"i asupra ei cu o valoare de 16,537 kg, deoarece
GREUTATEACORPULUISI GREUTATEASEGMENTELOR
Efectc ale graYitaiiei, cie nu trebuie totuqi confundatc cu ? 6 X 13.6 X 1 6 : 16 5 3 7 k g.
prosi-
aceasta. ndilerent care ar fi pozitia corpului, greutatea acti- Greutatea membrului inlerior fiind de 9-10 kg'-
poate menline singure (apu1 femural in cali-
oneaze otdeauna \.erti(.al,de sus in jos, asupra centruLui de unea atmosfedcd'&iar
;il"tH- dupa seclionarea tuturor muf chilor
greutatc al corpului sau segmentului. Valoarea acestei forte i;i;;
exterioare este legati de volumul, lungimea, densitatea seg- Deriarticulari.
-
a"ti,r""u presiunii atmoslericc asupra corpului este com-
mentului care se deplaseazd, au de numdrul segmentelor
angajate in miq<are.Practic, se poate consicleradeii ca r..a- p"""uta O" presiunea interni a marilor caviteti' care are
loarea cu care interr-inc aceasta forte exterioard este legati i'uio.i ia""ti"" cu cele ale presiunii atmosleri(c' Interacti-
nter-
de znasasegmentului (are se milc6. unea dintre preslunea armosfericd extcrnd qi presiunea-
atrage modificdri structurale ale cor-
ni a maritoi cavitd{i 9i
Masa-Volumul X Densitatea la ni\elul siernului' celc cloud segmcnte supo-
outui. A.tt"t.
i i o a r e a ] e s a l e ( m a n u b r i u l Si c o r p u l ) s c p l i a z e . Y t t y l . " , " ' t ' t
Conform legii maselor, pentru o aceea5i lorld motricd,
.
viteza miScSriieste n raport indirect cu masa care se depla_ qi formeazd un unghi proeminclrt in alarir' ulrghiuL UL I'olLLs-
seazd.Cu cit segmentul are un volum mai mic si este ma i
putin dens, deci cu cit masa cste mai mic;. cu atit \iteza REZISTENTA I'IEDIUI-UI

de deplasareeste mai male, ti cu-cit segmentul ar'c un r,.olum in ape'


Exerciliile lizice se pot practi('a ie in aer tibcr' Iie
mai mare $i este mai de'ns, u atit viteza lui de deplasarceste intregimc vor
Segmentcie corpului omenesc sau corpul in
mai mic6. treir.rie sd lnvingd rezisten a opusd dc acestea

156 157

In calculul rezistentei intrd urmdtorti factori :


tra unui curent de 1,66 m/s pentru a rimine pe 1o(', re-
R: K X S Y Y: X sin a buic se invingd o rezistenli de 20,155 g :
.i
care -R:rezistenfa de invins, exprimatd in kilograrne; R : 73 x 0, 10 1,66: 0:20,1 55 kg
K - coeficientul de rezistentd stabilit dupd forma coriurilor
gi densitatea mediului ; S: suprafata cllei mai m"ri ,u"_ Concluzia practicd ce se poate deduce din aceste calcule
este aceea cd pentru micsorarea rezistentei mediului in care 79/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
tiuni a corpului care se feplaseazl in mediu. consideratd in
raport cu axa de progresie; se practicd exercitiile lizice trebuie se sc diminueze pe cit.
V:viteza in metri pe secundd; posibil suprafaia de sectiune (\ialoarea S) 9i unghiul de
sin_a: sinusul unghiului de atac (a), adici al unghiului de
atac (a).
8/18/2019 inclinafie pe orizontald. 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Pentru un om care se deplaseazi in aer, K:0,079
(coeficientul rdmine valabil pini la o vitezl de 42 ;/g, INEItl 'IA
iar 5-9,75 me. Si presupunem
.o vitezd de 1,5 m/s (deci b,4 km/ord)
ci omul merge la pas, cu Este for-fa care tinde se prelungeascd 9i sA sustind o situa-
Si ungtrlut Oe incti tie datd. Datoritd interveniiei inertiei, un corp aflat in repaus
natie a corpului pe orizontale este de 90o tinde sd rdmind in repars (inerlia d.e imobilitate), iar .urL
ldeci a:90.;
sin a:1). Calculul rezisten{ei intimpinate din partea aeru_ corp allat in miScare tinde sd se deplaseze in continuare'
lui ne aratA ce : (legea titezei ci$tigate).
R:0,079 X 0,75 1,5,X -0,133 kg In momentul inceperii unci miqtirri, lortele interioare tre-
buie sd inving5 inertia de imobilitate $i, iDvers, in momen-
- Daci omul are de infruntat un vint de 6 m/s (deci tul termindrii unei migcdri, Iorlelc intcrioare trebuie sa
21,6 km/ori) eI r.a fi dat inapoi : inYingd ineriia clc' mi;care ciltigatS.
R : 0 , 0 7 9 x 0 , 7 l tx 6 r x 1 : 2 , 1 3 3 kg ,
FOlt'r'A Drt IiE.A.C'I'I11 SLTPnAFETEIDE SPIiI.IIN
iar dace are de infruntat un uragan de 40 m/s (deci
114 km/ori), poate fi ridicat 9i in aei. pentru a flce'fafd Cind corpul sc gaselte ir.r aer, in plind sdriturd, Iorte.le
acestor situatii, omul se apleacd nainte, micqorind gravitaiionale
g h l u l d o a t a c ( a ) ii v a l o r i l e s i n d e a si a l e r e z i s t e astfel
n f c i e un
i n -_ mentelor lui peac{ioneazd in mod
care le trage in jos. darasupra
egal tuturorse scg-
<ind corpul afle
\_l ns.
suslinut pe o supra.[ati oarc(are de sprijin, apar-t' 9i o lor 5
- Pcntru un inotdtor, valorile formulei calculului rezisten_ de reaclie egala $i de sens opus.
Iei se schimbd K-73 (pentru apa de mare), S este variabil,
oupa striuntc adoptate ;i Cind corpul cste imobil apare o lorli cle rca('1,ie staticd
corectitudinea execuiiei intre
{ 1 , 0 J 5m r s i 0 , 1 4 m r ; i a u n b u n i n o t d t o r de c r a u l . c a r e p a r - a suprafelei de sprijin, reaclia staticii (R fiind egaLir cu
")
curge 10O m in 60 s (in mare), K:?3, S:0,03d (oierd 'deci greutatea staticd a corpului (G.) :
o suprafatd minim6), V: 1,66 m/s, iar. a:b (corpul este
r n .t t n s p e o r .i z o n t a l d ) .D e c i R.:G.

R
7 3X 0 , 0 3 5 1 , 6 6 m , X 0 : ? , 0 4 0 kg Cind corpul sc alla in mil(ale. (leci la greutatea lui se
aclaugd orta de incr'fie clato|iti iDtc|rcn ici a((cloraliej, aparc
Dacd inotitorul nu deline o tehnit,d corectl si oferA o
o lorld de reaclic dinamice a suprafctci de sprijirr. ln cazul
supralati lnai mare, se spunem 0.10 mr.
ii in plus iuptd con- in care subiectul se impinge in sus pe Verticald. (a in seri-

158 159

turi, reac{ia dinami(A /Raj r.a fi egale cu greutatea staticd a INFLUENTA FORTDI,OR EXTERNE IN PRACTICA SCHIULUI
corpului (G.) plus {or a de inerlie (F;): Un cxemplu demonstrativ al rolului important pe care
il au {or{ele externe in real.izarea exerciliilor fizice este dat
R.r:G,+F de practica schiului. Viteza de coborire a schiorului este
clependentl de for{ele externe urm5toare : a) inclinatia pan-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
In cazul in care subiectul se lasd in jos pe verticali, ca tei: b) impulsurile vcrticale in trecerea denirreldrilor deteren; 80/277
intr-o mi$care dc genuflexiune, reaclia dinamicd (R4) rezistenta aerului.l
'de'inerjrc r'ezistenta i
e€ald cu greutatea staticd a corpului minus forfa
(Fj), deoarece accclerafia sc Inclinatia pantei. Conditriile specificc practicarii schiuhri
8/18/2019 indreaptd spre baza dc sprijin :
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
fac ca {or{a externd a reaciiilor suprafetci de sprijin se capete
caracteristici apadc, legate de inclinalia pantei de alunecare
Il,r: c, Ir .
In acestc condilii, for'la glavitalionald de atractie asupra gre-
uteiii corpului (Ci) se descompune conlorm paraielogramului
FORTA DE FRIJCARE
for-{elol in componenta
cle alunccare (A), para
Intr-o serie de exerciiii lizice (schi, patinaj etc.) corpul
. leld cu inclinalia pantei
aluneci^pe supralata cle sprijin, atrage aparilia fb.- (alfa) 5i in componenta
"n"a "e
{ei. de.frecare (f), ca.c este proporiionali cti greutatea cor-
pului (c) qi cocficientut de fiecire (K): presiLu)ii care aclioneazA
perpedincular asupr-a so.-
F:GXK iului (P) (fig.61).
Nldrimea acestor doili:i
. .Co€{icientul de ft.cuare (K) este variabil dupd caracte_ {orl,e poate fi calcrrlati.
r r s t r c l l e d p a l u n e c a r e a l e s u p r a f e l e l o r a f l a t e in r . o n t a c t . dir.r lormttlcle :
A.t_
lel pentru schiuIilo fdrE ceard. Caro alune(,i pc
zapada,
5-9,96, iar pentru schiurile unse cu o uj""'r,ura, A: G. sin alfa

K: 0,02, eci m ult m ai mic. ""rre' P - (,l.cos alla


Componenta de all -
REZISTENTELE EXTERNE DIVERSE necare (A) cre+te Pe na -
Reprezentate dc toate obiectele asupra cirora interlrne sur-d ce inclinafia Pautei
corpul_ omenesc (materialelc de lur.ru, haltcrc, aparatc, gre_ (alfa) este mai mare, dat
uld(j rlp trancportal. obie,.te cn sc aruncd ctc.t, icesle for ,. componenta presiunii (P )
externc sc aplici asupr.a corpului din direciiilc ccle scade relatiY pufin la LrLr
ma i schior- cu o greutate (Ci)
l anatc.
de 70 kg ; mSrimea celot' D . s . o r . : p u l I e l " r f o f l ' ur
Toate lor-lelc externe care intervin in cxecutarea misca, Fia. 6l -
rilor trcbuic invinse de for{e interne. Acestea trebuie sd fi e doue componente va fi qr;vi
' tati o'1al e (G) i n forl e.de al une-
cgale sau superioarc ca intensitate urmatoarea : . ' t " i . f r ' i f o l l . dc p r e s ' u r r c P) '
$i sd aciioneh in diree-
{ie identit:5, dar in sens inr.e|s crr fo4ele externe]...*p""ti\."
(legea r epartizd.rii 1 I l at el e s i nt l uat c dup: i \ t . 'l 'c odt ) t est..t ..Ctll s ( l c s r i r i , E di t ur a di dac -
forfelor). ca ti pedagogici, Bl.Lcl.1repti, 196{

160 -.\naiornia funclionale a aParatLrl L lLi'')ir'ror - 10 lol


ll

I.clinalir Rezistenla zdpezii. Z6,pda


fbrt. dc r l unP . r n) opune Ia inaintarea schiurilor.
o rezistenid care poate fi descompusd in urmdtoarele for{e
componente ; 1) frecarea zepezii cu suprafala de alunecare a
10.
ri;o
schiurilor; 2) deplasa|ea valului de zdpadd in fata clrrbulii
virJului schiurilor; 3) rezisten{a zepezli presati de schiuri:
4) frecarea laterald a schiurilor Ei bocancilor.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 81/277
Deci, ir.r timp cc componenta cle alunecarc (A) crefte (,tr Dintre aceste forie componente, frecarea zdpezii cu supra-
- 01,
fata de alunecare a schiurilor reprezinte aproximativ
a p r o a p e d c t r e i o r i , c o m p o n c t a p l . e s i u n i i ( i ) ) s c . a d c< u 90
mai
pulrn de sapte ofi. din intreaga for{d de rezistentd a zdpezi| iar celelalte trei
8/18/2019 Greutatea schiorului nu190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
numai 100/o.
are dccit o importar.r d r.c,Iativi
in oblinel'ca for{ei cle alunecare, deoar.cce cu cit greuratea I'orfa de frecare a zdpezii cu suprafata de alunecare a
mare. clr atit li supralata de lnaintare, ci si cele_ srhiurilor (F) sc poate (alcula dupd lormula:
:,.,.: Tri
l a l t e l o r l o de l i n a r . c s c m a R , s L . . F:G cos alfaX C
Impulsulile verticale in tr.ecerca denivelErilor de teren. in ('aro G == greutatea schiorului, alfa : unghiul de inclina|c
SrhimbdrilL. d| jnclinalit. alc panrc,i lmor ile, sanqur.ieLr..1 aI pantei si C:coelicientul de frecare.
lranslormi mi)(a|ea schior.ului intr-o mi5care cu triaicrtori,, Coclicientul de lrecarc estc dependent de numeroqi lac-
.$i
circulari, in care apar (.a forle contrare egate forta cen_ tori. printre care cei mai importanli sint starea zepezii (gro-
trifugd 9i lorta (entripetii, r-rltima fiind €gaid c; Iorla cic r.ear,_ simc. temperaturS, umiditate, {orma $i \rechimea cristalelor
Iie a supraletei de sprijin. ctc.). mdrimea schiurilor, unilormitatea presiunii exercitatc
fortej (cntrjfuge (F") r.ar.c rezultd in trece]-ea asupta suprafeici de alunecare, calitatea intrinsecd a cerii fi
, Yul.o,ulgu
.rcnr\'"larllor (lc tpr( n poate f Ll,.torminat di Iormula : a tchnicii dupd care a lost intinsi. precum ii rritcza de
a-lunccare.
t,,1"
'-i
,.. _ In raport ('u starea zdpezii, coclicientul de frecare poatc
fi nrmitorul:
i|l care m:masa corpului scrhio|ulni; V:r,itcza lui de clc,pla_
sale (in metri/s)
si r:raza
Folta (.entrifugd estc, curburii clcnir-elirii
clec:i,pr.oporiionaid (in metri).
cu greutaiea (:o.ilci.nt itucitu' l(')
schio_
rului ii cu p6tratul \.itezei ;i inr.ers propoilionali t.u r.aza
curbulii denir.eldrii. Z5pade inghel,ati $i tare 0.03-0,ori
Astlel, pentru un s(hior (.u o grc,utatL, cle ?0 lig, deci cr.r Zepadi bdti,toriti. sldrlrnicio&s6 0,0(i-0,1
Z epadi i l uci oasd. adi nci i cu cnrsl a sfelimi-
o mas;i: -G : ju : ? kg, (,are coboard .u o vitezl cl e cioase. 0,il 0,2
g 1),il
54 kmih, deci cu 15 m/s, li (.arc trcce printr-o t-ac.ordat.e e
in cazul unlli schior cu o greutate dc 70 i<g, tarc <oboalir
pantd (]u raza dc l0 m:
o panld cu o inclinalie de 30o in condiliile unui coelicient
't - r - :'2: - _ rlc llt',arc dp 0.0J, rezistenla zdpezii ra fi d e:
L /.. l\s
", R-: 70 X cos. 30X 0,05:60 X 0.05:3 kg
Pentlu acest rnoti\-, in tret.crea Rezistenla aerului. Acrul opunc Ia inaintare o forfA clc
. der.rivelir.ilor. cle teren
schlorul s.imte o impoveral.e. lc-zistcn{d care cste dependenti de : 1) cocficientul acrodi-

16 2 ll' 1 63

namic al corpului schiorului (K); 2) suprafafa cea mai mare Ptecind de la ace$ti factori, Ia care se adaugd 9i viteza
a secfiunii frontale a corpului schiorul.ui (S); 3) densitatea de alunecare, rezistenta aerului (R) poate fi calculatd din
aerului masurati in kg s2/ma d) ; 4) vi;teza de alunecare (V). urmdtoarea lormulS :
Coeficientul aerodinamic al corpului schiorului (K) rezulti _ - .. ^ d.v2
l? l\.).
din forma profilului acestuia, deci din Iorma sec{iunii lui in "
planul sagital. Pozitia tipicd de coborire cu Eoldurile, genun- Calculele efectuate cu ajutorul accstei lormule au stabilit
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 82/277
chii gi gleznele flectate, cu trunchiul. apiecat inainte, ipatele urmdtoarele valori ale rezistentei aerului :
rotunjit, membrele superioare llectate inaintea pieptului qi
miinile ia nivelul birbiei dd corpului schiorului formi com- R ar i s t €nl a er ul ui R) ln poz i t i i l e:
8/18/2019 pacte $i ovoidi favorabild 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
inaintdrii. lmbidcdmintea trebuie De ciutar€ a vitezei
si lie fi ea adecvate, cit mai netedd 5i cit mai lipite de
corp. l8 k m/ h 1,500 g 1,200 g 0,900ke
Coeficientul aerodinamic se modilicl in lunctie (le krn/h i;,750kg 5,400 g .{,050 g
1ia schiorului (patinatorului) astfel : Dozi- 36
72 krnlh 2.t,250kg 18,600 g 13,950 g
90 k m/h :ni,700 g 29,300 g 22 kg
120km/h (ii, li q 52 kg 39 kg
La inceputul alunecdrii pe pantd, datoriti vitezei reduse
de inaintare, rezistenta aerului este neinsemnatd. Continua-
Pozitia inal14 0,7;-0,81)
rea aLunecdrii face ca acceleralia (g) sn creasca 9i ca o con-
Poziliia jossa 0,6;-0,70 seciniS proporlional cu pitratul vitezei creqte qi rezistenla
Pozitiade obiinerea vitezei a patirlnlorului) aerului ia inaintare. De la un anumit moment, datoritd creq-
terii rezistentei aerului, accelerafia incepe se scade Fi ajunge
Suprafaia cea mai mar-e a sectiunii frontale a c,orpului pina la zero, inaintarea schiorulni devenind uniformS. Ecua-
schiorului (S) diferi qi ea dupd pozitia adoptata. Pentru un tia migcdrii va fi :
schior (patinator) de 1,70m indllime Si 70 kg greutate r.ariazd A:P:R
astfel. in care A:Iorta de alunecare, P:forta de presiune asupra
sol.ului, ar R:rezistenta aerului. (prezentate la rolul
Intocuind pe A gi P cu valorile lor
Pozilia inclinaliei pantei), se obline :
G. sin alfa:G. cos alia:K.S. {
Poziiia inarlt5 0,50-0,60 ln2
Pozilia intermediard 0,10 m2 formuld din care se poate deduce lJrmula pentru determi-
Pozi ti a de vi teze normal d (a pati Dl toNrl ri ) 0,:10m2 narea vitezei maximc dc alunecare a schiorului pe o anumite
Pozitia de vitez6 aerodEarnici 0,27 nr , pantd :
Pozi ti a j ti remui t l a maxi mum 0,21 nr2 -,tt")
rr -"- -l/l rTliiinr" -lliq'
Densitat€a de masd a aerului (d) depinde de presiunea gi [/--------xr
de temperatura lui, variind de(i cu altitudinea si conditiile Cum pantele prezinti insd numeroase variatii de incli-
climaterice. Pentru o altitudine intre I 000-2 000 m. se poate na{ie penlru a fi posibil calcului vitezei maxime posibile, se
t onsidera ci are o \-aloare ntre 0.12-0.10 kg s mi. va considera cd ele prezinti o inclinatie medie ;i constante'

764 165

Pentru aceasta se vor lua in consider.afie lungimea pantei


,i
laba piciorului, Ilexia gleznei are loc in plarl anterior, in timp
diferenla de nivel, raportindu-sc pr.ocentual uJtima Ia pnma. cc fl6xia labei ttin ar'"ticulatia mediotarsiani are loc in -plan
Astfel, pentru panta Pirtia Lupului din pojalra Brasor: car-e o"ti"riri Dc a.cea sc preferi termenul cle Jlerie dorscld in
mdsoard aproximati\r 3 000 m lurrgime li prezinti o dilerenlrl i* .r" iL"*iu Labei piciorului $i termenul cle lexie pldntard
d e n i v e l ^ d e 7 5 0 m , d i f c r c n t a d e n i i . e L c p r . c z i n t a2 i 0 , d i r r l r r r r _ in loc cle extc'nsia abei piciorului
grmea plrtrer. ln aceste condilii. \ itcza maximir posjbilu c-t,. Miqciirile carc au axa in plan sagital sint abduciia ;i
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
de 100 km/h, ccea c€, tcor.e-titc,.r peffnite unni schiol er.cp_ acicluctia. lupd cum scgmentul respc(tiY sc indepdrteaza sa u 83/277
lronal sA o par.r.u|gi in l'49'Sltt). sc apropic cle Planul sagital
N{i;cilile cle nclinate laterald .si de revenire ale trunchiu-
8/18/2019 (.LASIFICARE'\ Lui se lealizeazit Ia{5 cle planul meclio-sagita}.Dar pentru
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
MIFCAIiILOR
migcirile membleloi- tcrminologia este dilclit inieleasd Pla-
Participarea grupelor. musculaLc antagonistc. fixatoar-e sr
neutralizatoarc.. La ac{iunca motor.rrluj primal
luui sasitaL {aii clc carc se face orientarca nu cste acclasr
tlepindc Sjcoala rancezd consicler'6 A acest plan
rorla, ,amplrtudinea qi pozi[ia in care sc exccutd mi5r,area. c1 f r:"irt..r"
'.sr,, t ti autorii.
ptanii mcclio-saeitalaI tfunchiului' pe cincl Ecoala ger-
1tnr,ng,-colt de aceast5 participare, mil(.erile sc pot impir.li, nraira si ansLo-saxondlare lolosesc erminologia N B A-' con-
dupe W. P, Bouen, it 2
ti.l.-a'..,r alest plan cste planul medio-sagitai al membrului
.I. Mi$carri d,e tensiune slabd (scrisul, miSciri cle lineqc, (are cx'ccutdmilcalea. De aici provin uncle neinleiegeli apa-
mi$cdri de indeminare).
|r:nte, dcoaret'c clucct'ca abci piciorului ini-untru,.de exem-
2. Mi$cari d.e tensitute rapidri (mi5cirr.i cic for. 6). ptti, cstc clcnnmitdadc1uc{ie c bAtreautolii I}ancezi Si abcluc-
3. M-i.Fcdri balistice (artni6ri, sini' di n
loviri ctc.)
4 . M i $ c u r i de o s c i l a l i e ( p e n d u h r i ) . ii.'''.i..",:J." N.B.A. Chiir 9i clenumirile muSchilor
a,l"art,i 'a.,ri, tlcosebite Astlel, mugchiul care t]'agcde haluce
(Iasificarc a miicdr.iior se leferi aclductor de lrantczi abductor de
9 ,?ttg la dirc(,iia tor, i,r i;i';" e.stc clenumit 9i
r" m p a r U n d u - s e i n:
tl.e.e., iu. mu5chiul carc tragc haluccle il ]'uJg"" cste clcnu-
7. Mis.c(tri recLilinii.
mit abcluctor cle francezi 9i adductor de N B A'
2. LIi$cdri attgttlars sau rotatorii.
3. M*cdri curbilinii. \Iist area ('are sc cxecutd concomitent pc mai multe pla-
-,iit.j
adici migcalea prin care segmentu)
linc, migcdrile se mai pot clasilit,a (,Li
nul-Inin care este dispusd axa 1or-de mis(are,in siraport inumc : pla_ "u.i
cicscric n1"it,:t,",dricfic,
cor.r, u baza mai mare sau mai mic5, al c'drui 'irf
- in plan frontal - ('ste cprczctltat de axa articulatiei.
flexie si extensie:
- in plan sagital - abduclie $i adcluctie;
R o t a t i i L e c c x e c u t i i n j u r u l a x u l u i - l L r n ga I s c g m e n t u l u i
- in mai multc planuri - circumclut.lie: ii pot Ii intL'rrle sau externe. La antcbra{' aceste mls(larl
- in axa lungd a segmentuiui - iapiii ,r.,t.tet" de mi;tare .le pronalie (r'otalia internS) ;i de
rotatic.
M i 5 c d r i l c c u a x a in p l a n l r o r ) t a l s i n l f i c x i a stLpbnlic (r'otatia externd)
_" fj n\tensia.
MiqcArile de flexie sint miqcbrile de ir.rdoire Iati dc oozrtra
inilial, ortostatice. Mi$carile de cxtensin l.int opuse a,'cstora t)rlTEltllINAlltr,l cLlNlcA ,r CAPACrTri rl I'IINCTIO\lLE
$i au loc in sensul revenirii la pozitia or.tostatici sau jn sen- DE trIr$c,\liFi
sul exagerdrii acestei pozitii. Nu insd totdeauna aceste mrs_ (
cdri sint etichetate ca atare. La umdr, de exemDlu. misca- f r ( a p i l o l c l e o s e b i td e i m p o r t a n t . m a i a l e . sp e n t r r l u l t u r a
plactice
r e a d e f l e x i e s e n u m e 5 t e a n t p p r o i e " li e s a u o n t c d u c f i r , , a r . c e a Iizica'meiicala, este acela al posibititalito| clinice 5i
func{ionald
de extensie ...-.-eLroproiecgie siu, retiod.uc[ie. O" a"6-L""u. de care dispunem pentru a determina capacitatea
fu
clc mi;care,
loo 167

DINAMOMETRIA bineir.rleles, o bune cunoaqtere a acestora din urma, studiul


amplitudinilor de migcare ne poate aducc unele date valo-
Dinamometria reprezintd o metodd de mdsurare a lorlei roase pentru determinarea capacitetii lunctionalc muscu-
musculare cu ajutorul dinamometruLui medical (fig. 62). Ea nu lare.
se poate face decit pe grupe mari musculare, este gleoaie, Insuficlenla acestei metode conste in faptul cd, inclife-
pretincle cite un aparat special pentru {iecare grupd, nu este rent cle numdrul mai mic sau mai mare al unitdtilor motorii
care intrd in acfiune, amplitudinea unei migceri poate Ii
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 84/277
aceca$i.Metocla nu reprezinta, deci, decit indirect, un mijloc
de dcterminare a capacitdtii funcfionale.

8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ELECTRICE
EXAMENELE

O alti categorie de detcrrnindri apeleazd la examenele


electrice. carc au calitatea de a stabili modificdrile cantita-
tive ale excitabilitntii atit Ia faradic, cit 9i la galvanic, prin
aplicafea unor ele(:trozi fie direct pe grupele musculare, fi e
pe trun(hiurilc nervoase care inerveazA grupele musculare.
Examenul electric poate se inregistreze o serie de modili-
cSri pe care Scoala americand a incercat sA le noteze cu Yalori
euprinse intre 0 gi 5, dupd (um urmeaze ;
o:degenerescentd totah, nu mai existil nici urrnb de con-
tractibilitate;
1 dcgen eresccn i parliala :
2: degenerescenld par{iald crt contraclie slabd ;
3: degenerescente parliale cu (ontractie suficientd pentru o
functie favorabilS ;
unui mugchi practic normal;
l'iq. t;2 - D i n a n r o n r c ' i rm ( . d i ( r , 1 . 4:contractia
5 (sau X):mu;ohicorespunde
norrnal.
$i aceastd metodi s-a ardtat insd insuficientd.
exactA si este <ondilionati de tiria schimbetoare a arcului
metalic. In plus, cste aproape imposibil de aplicat acest {el
de masurars la copiii mici: rdmine insi rccomandabil in ELF,CTROMIOGRAFIA
determinarea -torfei de prehensiunc.
Prin aceastd metodd se analizeazd' biocurentii generatri (le
fibrele musculare active. Intensitatea $i frecventa biocuren{i-
GONIOMETRIA ARTICULARA lor muscuLari sint Variabile dupi intcnsitatea contractiilor.
Frecventa poate cregte astfel de la 5-10/s pind Ia B0-90i s'
Studiul amplitudir.rilor de mi;care cu rapoftolul medical
sau cu alte aparate speciale pentru Electromiografia reprezintd o metodd obiectivi de determi-
fiecare articuJ.alie in
parte trebuie consider.at doar ca un studiu adjuvant. prac- nare, care ne-info|meazi nu numai asupra stirii func{ionale
ticat cu rdbdare Si competentS, aplicindu-se axa raportorului musculare din componen{a unitdtii motorii, ci Ei asupra activi-
exact pc axele dc miScare articularl, tdtii neuronului motor, din cornul anterior al mdduYei.
ceea ce presupune,

16 9
1 68

./

TESTELE CLINICE O_5

Examenul clinic specializat rdmine testul cel mai practic


care ne poate ajuta la determinarea capaciteFi Iunc{ionale. n P.rrl;? a f^+rli h,' a^ simfa 1
Reaclie de degenerescentd total6;
p " i p i . " a c o r p u l n i - u . " . ' t . i n ' , l i prag gal vani c de exci tabi l i tate
Revine, probabil, Lui Pol Le Coettr meritui de a Ii fdcut prima o fibrd musculard care se con mare (peste 17 mA).
tenl.ativi t)]ai serioasi in acest sens. el schitii-,do s:ari cle a traclS; nu se simle rlu||,. -cr
0 la 5, prin care valoarea func{ionali a unui mugchi se poate lendonului; nu sc .xc\ulir ',..,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
o miqcare 85/277
nota numai pe baza examenului clinic.
Scara lui Pol Le Coeur este ur"metoarea: 1. Se pot p,alpa unele grupe de Reaclie dc degenerescent5 totatre ;
iibxe l1lusculare care se con- galvanic cle excitabjlitate
8/18/2019 0=0 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
traote ; se simte alunecarea mai mic @este 10 mA).
l=iorla decelabiii dar inutild pentru functie; tcndooul ui : nu se excc,.rl i
2=fortd u.ti1i" dar insullaientd :
3-forti su:ficientapentru o fudlciie uzuala ;
4=.tor e nomale, d lr care se epuizeaze sor 2. Se palpeazi o masa mai impor- Reactie de degenerescentd parli-
5= for' 5normala.
tantA de fibre muscll]are care aie ; prag laradirc de excit'abili-
se contfacte ; se simte e-lLlne- tate maxim.
Aceasti scard a|e insd delectul de a fi prea lapidari qi
calEa tendonullli I se executS
prea vagd, incadrarea unui mu;chi intr-o categorie sau alta o rniicare cu lortd $i amplitu-
este destul de dificilS gi de aceea, de cele mai multe ori, ea di ne reduse.
nu poate fi Jdcuta decit cu rralori intermcdiar-e (1-2,2-3,3--4), l eacti c de degenerescentdparti -
3 Corpul muscul ar sc contracl .i
ceea ce scade, desigur, mult din vaioarea acestei scdri. in mase; tendonu-l se ireliefea- ; pqrag fafadic de excitabilitate
O scard mai practic5 Si in care valorifica|ea capacitdtii func- ze $ub jtegiu,mente ; miqoarea l-rlai scezut.
lionale musculare se poate lace mai categoric este scara 0-5 se poan€ executa oontra gra-
propusb de Fundatia Nalionald pentru Paralizia InlanliLii \"itaiiei ; are o forti qi o ampli-
(The National Fundation for Infantile Paralysis). tudine su,fi,ciente pentr-r fun-
ciie, fere a fi insd norYlmle.
0 =ferd ,contractie =0no;
Iteacti c de degenerescentra artl -
1= confuacti e modesti , Iere executarea miqcerii = 1oo1o 4. Co ap ,l muscul,ar se contraotil
ald; prag de excitabiliiate aproa-
2 = conifaclie posiltrili numai pdn eliminarea gmvi tati ei si rezi sten- ill
zi masf,; tendonul se Eniioarsa
sub togumei,te; rBliefea- pe norrnal, dar oorltractie lentd.
 er =25,i roi
3 = contraclie posibili contra gr:avitatiei, dar fdr-d opuneriea rezis- aez tat5 ar'e o anpiitudine
ten ei = 50,1,0 fi o lo4e aparent nonna e

tjrnp scu,rt de activj,tate for-la


4=contraciie posibj,le ontra gfavitaliei. plus o rezistenli Si amillituatrine.a descresc ; mi-
=*i1,: lcafea 3e poane execu{,a conira
5=contraciie osibila ontragravitalici, lus o IezislentiOilT;l]l:, gra\"itatiei, plus o rezistenti
mici.

Cunoscind pe de o parte delicien{ele examenului electric l\{uqclti normal. N{i$caren sc poatc N0rmal .
cxecuta contra un-.i rczi stl ]nl e
Ei pe de alte parte cele ale examenului clinic, Idcute izolat. mari (egiil2i cu grculatea invinsA
am alcdtuit, impreuni o) Dr. Con|tatrtin lordd.nescu, o scard i n ti l l l pul funcl i ej pri nci Pal c a
mixtd clinicd gi electricd, in care valorificarea capacitdtii m u i . h i u l u i . m . r s s i l u p r . h e n s . -]
funclionale musculare sd se faci tot cu note intre 0 ;i 5. une). l

L7 0

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 86/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

aclroneaza. asupra pirghiiior in directii opuse. De LANTURI MUSCULARE


exemplu.
asupra articulaliei cotului acJioneazeconcomitent
tteiorrr Ei Grupele musculare in jurul unui Lani cinematic realizeaza
extensorii, adiunea lor inversjndu_se_ ind unii sini aglnrsti,
ceilalii devin antagoniqti. n flexie, flexorii sini ue;"i&; un lanf muscular. Cum majoritatea migcdrilor omului sint mi9-
'prin;ipiul c5ri complexe, alcdtuite din imbinarea acliunilor statice Fi
ensorii antagonigti, ar pirghia aclioneazddupA "" _
urei pirghii de.gradut IIi, dJe.ica ,'pi;ghl; J" -.,,:t dinamice, lanturile musculat'e au traiecte diferite 9i se intre-
ensre,extensorii sint asonisti, le.rorii airtagonigti,
t"r'a.'T" taie. In timpul acliunilor succesive statice gi dinamice, Ian-
"* _
ar pirghia musculare indeplir.rescr ot succesiv activiteii statice ;i
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
turile 87/277
actjoneazddupd principTul unei pirghii a"
prrgnre e spriiin. ."J"i'f, i"it'* . dinamice.
Nu existd lanluri musculare strict active sau strict pasi\e'
ci numai lanturi care aclioneazi fie static, Iie dinamic. ln
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
orice pozitie qi in orice migcare participd, deci, toate lan{urile
CUPLURI CINFJMATICE
muscularecare deservescanlul cinematic n acliune.
membrelor superioare ermLt ea -
.Doud scgmcn[e mobi l e apr.opi ate real i zaaza n ( upl crne_
Lanturile
lizarea unor mnsculare
migcSri de alc
marc amplitudine Ei de mare fine{e 9i
matic : ganba cu piciorul, antebraJul cu precizic. La realizarea acestora ntr6 in acliune un numer mare
mini -a"l'rr'
'i.".r.fu_
*."o_
Ilicd se descriu trei tipuri de cr-lpluri "i.. de laniuri musculare. Uneofi, in alcdtuirea acestor laniuri
,
d"..rot."tig ;i elicoidale. n biomecanica"i""-iti"" musculare ntre numai porliuni din anumili mu;chi. Fenome-
 ]::.
cuplurile.de o_-".r.".
translatie nu se intilnesc, "o.pului-
ufi"oi,lul" nul a dcvenit posibil gl'atic capacitdtii plastice a scoarteicere-
-gleznei),dar cele de rotalie
$ilil"t"tp i,scdrile
""i" ,t"i- "l.riru."o. brale cle a stabili leg6turi temporare intre dileritele zone
a^tt1el, cuplurilor cinematice ale ""-"."""". neuronalc. ln condilii speciaLc.anlurile musculare ale mem-
srnt mi$cdri dc rotatie. orn"rr.".
"o.prt,ri bfului superior pot realiza li spriiinul corpultti ome-nelc
Lanluiilc muscuLareale mcmbrelor inlerioarc indeplinesc
in priniipal lunclii dc sprijin ;i de aceea sint deosebit cl e
LANTURI CINEMATICE putilnic dezvoltate. Ceea cc .aracterizeaze alcituirea lan-
iurilor musculare ale membrelol inferioare este dispunerea
Cuplurile cinematice se leage intre ele realizind ianturile {Iexorilor ii cxtensorilor srtb forma a doud laniuri antagoniste'
.
crnematice, care pot Ii deschisJ sau inchise. Aceste lanluri ale
trei sesmcntc sintmembrclol
alcituite clin grupele musculare
motiv
in.tet'ioare' pcntruale celor
care au
. Lantul cinematic deschis se termind liber. Intr_o arunca""
g:^:I:-f,rl membrul uporior clioneaza
" ,., f"ni ;i#:ii; lost nrimite lantudle triplei llcxii ti tdplei extensii.
u e s ( r r s . n l o v l r e a m i n g i i c u p i c i o r u l . m em brul
nfcrjor acji^_ Lanlul muscular al triplci flcxii este alcStuit din flexorii
neazd ot ca un lan cinematic deschii. coapsci pe bazin. Ilcxorii gambci pe coapsd 5i flexorii dorsali
Lantrulcinematic nchis are ambele capete ai picioiului pe gamba. Lantul muscular al triplei extensii
ixate. ln pozrlra
atirnat sau atirnat (u sprijin, oe exemplu,
m e"ior]ii""-
m b r u l s uii"o, estc alcdtuit din extensorii (oapsei pc bazin, extensorii gambei
actioneazd.ca un lan cinematic i""irii' perior pe coapse gi extensorii (Ilcxorii plantari) ai piciorului pe
i"
membrul inlerior aciioneazd ca un tanl gambd.
cinematic inlhls.
Su po descrie trei tipuri de lanluri cinemati"" p.i.r"ipat" Lanlul muscular al tripLeiuxtcrrsii sLe (..l aI r mentine pozl-
-. alergare
a r e c o r p u t u r . o m e n e s c :a n u l c i n e m a t i c
a[ trunchiului.Sitului tia ortostatiu6 ;i propulscazi corpui inainte" in mersr
si seriiuri. El csie mai bine dezvoltat decit lantul muscular
f i capului : lan ul cinematic al membrului ,rp".ilr-,.i
crnematic al membrului inferit.rr. i""1rf il t.ipl"i e\ii, raportul dintre greutatea lor fiind de 2 : 1'

-ttc
77 4

De remarcat ca la membrul superiol' raportul. dintre gicu- P r i n c i p (.u L 1. Ererctliile fizice incep prin slsbilizarea ift.
tatea lanlului llexorilor $i iantul extensorilor este de 1:1. pozitie laL-orabi\(t au mobilizareacentnLlui (le greutate prilr
Mai sint de remarcat 5i alte deosebiri morfofunclionatc cipal aI corpului.
intre lanlurile musculare ale membrelor superioare gi nlerioare. Exemplul I: lovirea cu pumnul.
Raportul dintre greutatea scheletului gi a musculalurii este Pcntru a sc putea realiza aceaste mi$care, centrul de
de 327,7 1 000 pentru membrele superioaresi de 519,8 1 00 0 greutate trebnie stabilizat. Aceasta se obline cu ajutorul cen-
pentru membrele inferioare, care prezintd un schelet mai binr, turii mus{ulare a trunchiului din imediata apropiere a cen-
dezvoltat. Lrului dc greutatc.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 88/277
Exemplul II : pornirea in mers.
Greutatea lanfurilor musculare rotatoare ineuntru si in
Pentru a se putea porni, centrul de greutate cste mobilizal
afari: reprezinti la membrele superioare o treime din greuta- pe direciia de deplasare. Trunchiul este aplecat inainte prin
8/18/2019 tea intregii lor musculaturi, pe cind la membrele infinoar.e
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
interYeniia psoasului-iliac gi a mugchilor abdominali. CeIe-
leprezintd numai 1/20.
lalte migcdri prin care se realizeaz5 mersul incep numai dupe
Grupele musculare ale membreior inferioare au o supra- ce proieclia centrului de greutate deplasat inainte a dep5Fit
fald de inser{ie mult mai mare decit cele ale membrelor supe- baza de sustinere.
rioare. Astiel, suprafata de insertie a fesierului mare este dc Pri,ncipiul2. P o r n i n d d e l a c e n t u . a n u s a r l a r da c e n -
2-3 ori mai mat'e dec.it a deltoidului. De a(rcea. musculatura trului cle greutate, actiunea mobilizatoare a segmentelorse
membrelor infcrioare asiguri in primul rind stabilitatea,echi- realizeazd. ntb Jorma unei pete d"eulei d,e a cenLrul spre pert-
librul, propulsia corpului gi amortizarea, iar cea a membrelor Jel'Le
superioare in primuL rind finelea, precizia 9i viteza miscdrilor. Exemplu:din pozitia stind, ridicarea bratelor lateral.
Lan{urile musculare ntrd in ac{iune n urmitoarea ordine;
PIiINCIPII GENERALE DE ANATOMIE FUNCTIONALA centura musculare a trunchiului stabilizeaz5 centrul de greu-
9I BTOMECANTCA tate; muqchii centurii scapulare tabilizeazd entura la trunchi
ii incep sd o ridice; mugchii abductori ai bratului abduc bra-
Anatomia lunclionald gi biomecanica apar.atului locomotor
tu1 ; mulchii extensori ai antebratului mentin antebratrul ex-
sint Stiintc cxacte. Fomularea ,trebuie insd infeleasi intr-un tins; mu$chii extensori ai miinii $i degetelor menfin mina 5i
sens mai larg decit in celelalte gtiinle, corpul omenesc, ca orice degetele extinse mulchii lombricali Fi interosogimen{in de -
organism viu, dispunind de posibiliti i complexe de comportare getele apropiate mu$chiul adductor al policelui mentine poli-
biomecanicd ti adaptafe functionald, posibilitdii ce nu pot Ii cele lipit de marginea radiald a miinii.
integral interpretate matematic. Pentru acelealii considerente, Principiul 3 . M e m b r e l es w e r i o o r e gi i n t e r i o a r ea r f , i o -
selec{ia unor principii cu caracter general este dilicili Ei, pini neaziLca lan.furi cinemntice inchise sau deschise.
la un punct, hazardatd. Exemplul I: din pozitia atilnat, indoirea bratelor.
Totugi, pentru studiul anatomo-Iunctional Si biomecanic al Membrele supelioare actioneazdca lantruri cinematice in-
diverselor exerciiii fizice care nu au putut fi cuorinse in lu- chise.
crarea de fate sint indispensabile unele jaloane cu aplicativitate Exemplul II : aruncareagreutdlii.
mai largd, deci unelc precizlri cu caracter mai general, care
\Iembrele superioareac{ioneazd a lanturi deschise.
pot fi ridicate, conventional, la rangul de .,principii generaler .
Principittl 4 . C i n d m e m b r e l e n t p e r i o a r cs a u n l e r i o a r e
Trecerea in revistd a acestora \;a ugura munca celor interesati dcliolleazdca lattfttri cinemntice deschise. nu$cllii care intrd
sd studieze dir"'ersele exercitii fizice din punct de vedere ana- in aclitnte i;i iau ptLttct ir rle inserfie pe cap(Lt1Ll or centrol
tomo-functional gi biomecanic $i actiolleazar supra .scgnentelorprin capaLtltlor periJeric.

77 6 I2. ^nalornla iunclionrln a aparalLllui lo..m01or 77 7

Exemplu : din pozitia stind, ridicarea bratelor obiic in sus. musculare agoniste iau punct fix pe capetele lor periferice sr
IVluqchii centurii scapulare isi iau punct lix pe coloanA gi se contracte izotonic, apropiindu-ti capetele de insertie.
trag centura inainte gi in sus; mugchii aMuctori ai bratului Exemplu de contrac{ie izometrici: din pozi{ia atirnat cu
iau punct fix pe centura scapul.ardqi duc bra e).e n abduclie; bratele indoite, intinderea bralelor.
mugchii extensori ai antebraiului iau punct fix pe braf ;i Exerciliul rezultd din urmdtoarel.e miEcdri concomitente :
rnentin antebraiul in extensie; mutchii extensori ai miinii extensia brajelor pe antebrate gi abductia brafelor. crupele
Si ai degetelor iau punct {ix pe antebral Si mentin extensia musculare agoniste iau punct fix pe capetele lor perilerice $i
acestor uLtime segmente. se contracte izometric, depdrtindu-gi capetele de insertie.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 89/277
P rincipiul 5. Cind un membru superiorsau inlertor
Exemplu de contraclie succesivd in alergarea de viteze,
actionedzd.ca un lanl cinemntic inchis, deci pritl extremitateo
atacul solului cu piciorul Ei apoi extensia piciorului pe gambd.
lui peritericd. se aJld sprijinit sau firat pe o bdzd oarecare d.e
8/18/2019
In atacul solului antepiciorul ia contact cu sol.ul gi tricepsul
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
suslinere, mutchii cdre intrd, in actiune i;i iau Wnct lir pe
to.petele lor periferice ti actioneazal qsupra sural, contractindu-se izometric, controleazi apropierea cdlciiu-
segmentelor prin
lui de sol. ln extensia piciorului pe gambi, antepiciorul conti-
capetele lor centrale,
Exemplu : din pozitia stind, indoirea genunchilor, nud se fie
izotonic, sp|ijinit pecapetele
apropiindu-9i sol, dar tricepsul pentru
suraL se contracta
Mugchii extensori ai piciorului pe gambd (tricepsul sural de insertie a fi posibile
extensia gi deci propulsia cor?ului inainte.
in special) igi iau punct fix pe picior pentru a nu Lesa gamba
sd se prebu$eascdpe picior : extensorii gambei pe coapsd Principiul \8. Erea)tarea unei vniscdri este posibild
(cvadricepsul in special) igi iau punct -tix pe gambd pentru a datoritat interDenliei concanitente $i controrii a mugchilor
nu ldsa coapsa sA se prebugeascape gambA ; extensorii coap- agoni;ti ti antagoni.rti. Cind, agonigtii se contractd. izotonic,
sei pe bazin (ischio-gambierii in special) i;i iau punct fix antagoni7tii se contractd. zometric, fi inuers, ci.nd,agoni$ti,i se
pe gambi pentru a nu lSsa bazinui sd se prdbugeascd pe contractd izometric, antagonigtii se contractd izotonic. Viteza
coapse. de ereculie a miscdrilor este d.epend"entdde raportul inuers
Principiul 6 . C i n d m e m b r e l e a c l i o l r c a z i Lc a l o . n l u r i proportional dintre intensitatea de acliune a agoni$tilor $i
cinematice deschise, grupele mttsculare agoniste se contractd. antagonistilor .
izotonic $i migcarea rezultd.'prin apropierea capetelor muscu- Exemplu: din pozilia stind cu bralele lateral, cu palmele
Iare de inserfie. in sus, ndoirea coatelor La 90o.
Exemplu : lovirea mingii cu piciorul.
Exercitiul rezulte din urmetoarele migceri concomitente: Pentru
Ilexori realizarea exerci{iului
ai antebratului pe brat (in intervin ca agonigti
special brahialul muSchii
anterior $i
flexia coapsei pe bazin, extensia gambei pe coapsd qi fiexia bicepsul brahial), care se contracti izotonic. Concomitent inter-
dorsald a piciorului. Grupele musculare agoniste iau punct vin insd Si muschii antagonigti, deci extensorii antebratuiui pe
fix pe capetele lor centrale Si se contracte izotonic, apropiin- brat (in special tricepsul brahial gi anconeul), care se contracte
du-qi capetelede insertie. izometric. In lipsa ac{iunii antagoni$tilor, migcarea s-ar exe-
Principittl 7, Cind membrele actioneaz(t a lanluri cuta necoordonat Si brusc,
cinematice inchise, grupele rtultsculare agoniste se contractd, Pentru realizarea rapidd a exercitiului Ilexorii se contractd
izotonic sau izunLetric, succesiD sau sub ambele forme. puternic, iar extensorii Ia o intensitate mai scdzute. Pentru
Exemplu de contractie izotonicd : din pozitia atirnat, indoi- realizarea inceatd a miqcerii, flexorii se contractd mai putin
rea braJelor. intens, iar extensorii opun o rezistentd mai mare. Cu cit viteza
Exercitiul rezul.ti din urmitoarele migceri concomitente : de executie este mai mare, deci intervenlia agonigtilor este
flexia braNelor pe antebrale Si adductia bra{elor. Grupele mai mare, cu atit interventia antagonigtilor pe parcursul
amplitudinii de miqcare este mai mica.
178
12. 10 179

Principiul
.se transJorm.d, g. La sf rtitul .mi Scd.rii,m ugchii anLagonifti antagonigti in aceastl fazi a exercitiuiui. DupE ce trunchiul
n mutchi neutralizatori. Cu cit uiteza d.i eze_ .a paiSsit pozitia de echilibru, el tinde se se prdbuqeasci lna-
<xrtie este nrni nlare, cu atit interuentia antagonif,titor Ia sfir- inte, sub acliunea lortelor gravitationale. Pentru ca mifcarea
filul mi\cdrii este mqj it:fan.\a. :sa se poatd exccuta coordonat, controlul ei este preluat de rmr -
Exemplu : ca la principiul B. chii santurilor vertebrale Ei de extensorii coapsei pe bazin.
.".Cind cotul ajunge a o flexie de 90,.mugchii xtensori nten_ Degi este r.orba de o miEcare de flexie a trunchiului, dupe ce
srrrcrnou-$l acfunea opresc excursia anteblalului in aceastd .aceasta a tost iniliati de muEchii flcxori, care s-au (iontractat
pozrlre. izotonic, ea este continuata Ei controlatd de extensori, care se
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Menginereapozi[iei izometric. 90/277
^^- ,r-: " lt"l.-1.0.. sc realizea:d. prin {ontracte
intensitdtii d.e-acl,i.unea agonistilor antagoiisti_ Exemplul II : din pozilia stind, aplecarea trunchiului inapoi.
:?our r:o. 9i
tor $r, ntt'ar.ea uluror lanlurilor musculare in condiTii de Mecanismttl este exact invers, mi;carea fiind initiati de
lrdDaliu stati,c. .extensorii care se contracti izotonic 9i apoi continuate de
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Exemplu : ca Ia principiile I $i 9. mwchii abdominali $i de psoas-iliaci, care se contractd izome-
Antebratul ajuns in pozilia de flexie La 90. pe bra estc trrc.
meniinxt la verticale prin egalizarea
Tlexoulor $i extcnsorilor antebralului pe bra . intensitd{ii de actiune a Pr in.cipitrl 13. n cadrtLl ctiuniLor anturilor inemntice
inchise,ptrghiile osLco-articulare ctiotredzd,ll general,ca pir-
. P rincipirtl 17.Folosirea acliinii for[etor erlerioarc ohii d.e sprijirt, deci ca pirghii d.c gradul I.
($i in speciat a Jorfetor orautlagionale) nueiseazd ,otil ji"pn_ txempli : ('ompo|tareapirghiei articulalici cotului n stind
tor m u s a t l a r c . pc miini.
Exemplu din pozilia stind, indoirea genunchilor.
-: I,'orta. r-eplczentatdde inseltia ol('(raniand a triccpsului
Dxerciliul se realizeazd din urmdtoare"le mi;cdri concomi_ gdsette n afar5, Spliiinr.rl. eprezcntat de contactul
tente : Ilexia dorsala a gambelor pe picioare, flexia coapselor. brar-ial.sc
.dintr',: trtremitdtik) articulare humerale ti ladio-cubitale, se
pe gambe $i llexia bazinuiui pe coapse.Am fi tentali si cr.e-
gascslc a mijloc. liczistenta. r:cprezerltatidc ploiectis cc'1tr'lr-
dem (a exercitiul sc reabzeazi prin intrarea in actiune a lan_
fui de greutate, cade iu interior. Deci, FSR, pirghia cr c
tului triplei flexii a membreloi infcrioare. ln realiiitc insa, gradul L
e x e r c i f i u l e s t e c o n t r o l a tg i g r a d a t d c l a n ( r r l r i p l c i c \ t o n s i i ,
deci dc extensorii piciorului pe gambi, ai gambei'pe coapsi si P r i rt c p i tt I ,1. n t'arlrttlac:litrttilot' atrfurilorcilrcltuatice
ar coapseipe bazin. Toti ace$ti mugchi se <.ontrar.iEzomctric 'rle.schise, pirqhiile osto-articulare actioneazat, in general, ca
Si nu lasi segmentelemembr-elor nlerioare sd se prdbuseasca pirghii de Ltitazd, cci ca pirghii de gradul III.
unele pe celelalte sub influen{a forlelor gravitafionale.'D eEi Exemplul : comportarcaacelciati pirghii a articulatiei (otu-
-agonigiii
este vorba de o migcare de tripld flexie, sint deci hri la aruncarca greutatii.
r - e p r c z c n t a l ie . g r u p e l em u s c u l a r e l e l a n l u t u i t r i p l e i e x t c n s j i , Prin flectarea cxcesivd a cotrilui, Iorta, r'eprezentati dc
l a r e x o r r i d e v j n a n a g o n i s t, insertia olecranianil a h icepsultti br-altial, cste plasatl intr-c
Principittl 1 2 . n u n e l e s i t u a f i i , o l o . s i r e ao r l e l o r e x t e r _ punctul de sprijin osos humcro-cubito-radial 5i intre rczis-
nc (.pi- rr spccio? c Jorlelor qrauita[ionale) inuerscaz(i roluL tentd, r'eprezentatd de greutatea cle arur-rcat $i grcutatea pro-
qrupetor muscular" numo.id pd c" acestca du d ,lansaL
mil_ prie a antebra{ului 5i miinii. Dc(i, SFR, pirghie dc graclul IL
caT ed.
Principiut 1 5 . P e r f e c [ i o t r a r e ae a t i n g e a h t n c i c i n e l
-E-xemplul:din pozifia stind, aplecarea runchiului inainte. 'etercifiul se realizeaz(i cu marimtm de eficientd, folosind"tt-se
lvtr$carea ste initiati de mu5<.hii bdominali de flexorii
;i la minimum for$ele interioare gl la ma.xtmum f orfele exteti'
coapsei.pebazin. care actioneazd a agonisti. Mu;chii
ror vertebrale si extensorii coapsei pe bazin actioneazdca ;anluri_ odre. AstJel interpr etatd, per ecfionarea etercifiiktr f zicc apare

1 80 1Bl

ca o Iormd fl.F erioard. a ad,aptabilitdtii organismului on'Lenesc ? tIIA.JV-.


Ia mediu.
Exemplul I : in alergare, pendularea inainte a gambei mem-
brului inferior anterior.
Deqi miqcarea reprezint5 o extensie incompletd a gambei
pe coapse,ea nu se realizeaze pdn intrarea in contraclie izo-
tonicd a muqchilor extensori, ci prin ine{ie (ca un pendul), FUXCTIOXALa 5l BIoMECANICA SEGMEXTELOR
axAroMlA
deci prin folosirea unei forte exterioare. Grupele musculare
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 91/277
care intervin sint reprezentate de muqchii ilexori ai gambei pe APARATULUILOCOMOIOR
coapsd, respectiv de mugchii ischio-gambieri, care la sfirEitul
migcdrii se contracti izometric, oprind pendulareagambei. Fiecarc segment aL aparatului locomotor prezintS o. struc-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Exemplul II : aruncarea minqii ce
la handbal. tura- tunclion"afa ti o dinamici specifica' in capitoleLe
Pentru ca forla cu care mingea este trasd la poartd sa fie ;;;^;ti';; prezenta caracteristiciG structurale 9i functionale
cit corpului.
al mai mare este foiositd Si traiectoria centrului de greutate aIc segmentelor izolate.
Exemplul III : aruncarea discului sau a ciocanului.
CAPUL
Forta exterioard folositd la maximum in aceste exercitii este
forfa centrifugd. Bineinteles ce utilizarea la maximum a forte- Extrerrritatca oc'falicd se impalte in doud portiuni bine
lor exterioare presupune o coroborare perfecte a acestora cu distincte : una dc for.ma unei cutii sferoid€, care contrne
fortele motorii interioare gi se bazeazd, n ultimi instantS, pe .."."iuf"f Si poart[ numele de crani'u (de Ia grecescul kronos:
un grad inalt de dezvoltare a proceselor de coordonare. :casca) sau neurocralllu';r una destinati se €deposteascdcea
Avind continuu in minte aceste ,,principii(, orice antrenor l,rri-,tur" parte a organelor cle simt 9i organel'emasticatiei'
sau profesor de educatie fizici cu un oarecare bagaj de cunoE- ( l a r ' ' p o a t t a n u l n r ' l e dc la[i iarl ulsr-cro-crcrllu
tinle de anatomie func{ionald gi biomecanicS poate trece la
studiul diverselor exercitii fizice, caxe-l intereseaze in scopul SCITELETUL CAPULUI
perfedionerii ]or.
Forna $i s'tructura scheletului caputui sint rezultatul for-
telol ritmice de expansiune alc masei cncefalice Ei masticatori
aI fortrelor
;;;;"i; r'ezuijte din activitatea mugchilor
";
si  craniomotori.
S. d".".iu la schcletul capului doua categorii de oase
1".,.o-"tutti,rtui 5i alc fetei (vi'soero-craniului) -(fig 6?)'
"1"
D;p;Ai" accstor oase poate fi Prezcntatd ca in schema din
figru'a 68 .
Oasele neurocraniului. Neurocraniul este alcetuit din opt
doud
oase plat€, dintre car€ patru impare $i medianc 9i
cLte pat.u oase impare ji mediane, studiabc dina-
'i""pti^irii
"""."fir.-
i"i" 'occlpitalut. uimatoatete : froitatul, et.moid'ul' sJc-noidul
si Cele patru oase pe|echi sint: doud parietale
si doui telnqorale (fig. 69).

1 83

Toate aceste oase, fiind pl,ate, sint alcdtuite din cite doui
tiSblii de tesut compact, n.umirte dblin efienLd' qi tdblia internd',
.5i dintr-un strat intermediar sublire d€ tesut spongim, dertu-

n
ptelJed
Ftodaal
issss
aaudnsntxvt4
.mit diploe (I'g. 70).

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
\s 92/277
Fi al n0A
tcuJc.anrtt
a3 E
SS aquldncv xvw
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
U)
I
3FG$I
T€}E,
€ e€€t

' EHiiFr=
i 'is;
F"
c _;';:

, : g eE . Fi g. 6 l - N eul oc r al l i ul vAzut dd Iltg. 70 - Secliune prirltr-un os


i : EFEs: sus: pl at al crani ul ui :
'- 3 { 65:": 1- frontal,2 - parietal,3 - occipital. r -- sl rDral ate xteri oa16,2 tallie
', - sLrtu.a fronLo-panetala,5 - suturt cxrernA,:l - diploe.4 - t 6 b L l € i n-
J , E .;

E 'q sE5, rnrerparletali. 6 s-utula parieto_occ terni. 5 - suprataF intedoate.


ntlara
Ed ';'E
<, E*
E'
(;5d
g E r3*: Tdblia externd a oaselor craniului este convexe li regu-
late. Teblia interni a oaselor crraniuLui este clncave li nere-
i ; E.?gE eu-late. AplicaE pe encefal, ea se muleazi pe acesta ca un
irrod..l ncgatiu cle ceare. In dreptul circumvolufiunilor,, 5blia
r;$i3ir interni pi'ezinti ganturi (itnpresluni d,igitale), iar in. dnerptui
* s$FE-= 5aniurilor encelalului prezinta o serie de proeminenle (em1-
t lEtsF ircnle rnamilareJ. Pe aiblia interne a oaselor craniului mai
c" ; * - i : E , sint imnr matc, strl: formd de santuri, ii tnaseelevaselor'

185

tra-
1. Frontalul este un os neperechc, simetric li median, Tlemporalul contine o serie de canale li cavitdti' in.tota-
-cu
plasat in plan frontal, la partea antedoare a cu'anjului, inain- iecte $i dinrensiuni vari,ate, car€ adapostesc aproape
tea parietalului gi sfenoidului, cu care se articuleaz5 pentru litste aparatul auditiv. Dintre acestsa enumerem: conductul
a inchid€ inainte partea antelioara a cavitati.j craniuiuj. ln aud,itiu ertern, ureched n'iilocie (c[ caDitdtca petro-scua-
jos, el se articuleazd cu etmoidr.rl $i cu oasele fefci. Fron- nxoasd., asa timpanului li tronrpa lui ErLstachel' urecnea.r'n-
talul prezintd in interioml lui, intre ce'le dou5 t5blii, cloud ternd (crr cele ;rei canale semicirnllare), conductul auditili
cavitAti mai mult sau mai puiin dezvoltate, sinusurile Jron- intern, canalul carotidian etc.
tale, care se deschid in meatul mijlocirr al foselor. nazale prin 6. Parietalul este un os percche, situat deasupm tempo-
intermediul infunrlibttlumului etmoid,al. nalului, intre frontal inainte '5i occipital inapoi. alcituind ce a
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 93/277
2. Etmoid"LL este un os neper:€cl.te, simetric si median, rnai rr}3rp rrarte a l)oll,ii cranienc.
s'itr-rat la baza craniului, intre frontal Oasele i,iscero-craniului. Situate la partea inferioard qi an-
si sfenoid. El esrr:
alcetuit dintr-o lamd rrerticald. si metliani. o lamat orizotrtolll terioare a craniului, oasele fetei sint in numer de.14.- DinLrc
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
acesbea, 13 oase, plasate imediat sub baza craniului, sint fixc
Ei d.oltat rrwse lqterale. Etmoidul ia parte la lormar.ea orbite-
mnrilarul supe-
lor ;i fosclol nazalc. In marea lui n.taioritate osul este alci- li adunate in jurut unuia dintre ele, numit
tr.lit (lin tL'sut com,pact. In ntasclc lait'r'alr., lamciele oscasc rior. Din cele i3 oase, numai unul este nepereche, oslLl uo-
se intretaie ti alcituiesc 7-9 cavititi -- cclulelc t:lnutitlale, rn€r, celelalte sint pere'chi, dispus€ simetric d€ o. parte ii de
care fornreazS, in totalitatea lor, Iabirhtttrl etmoidal. alta a liniei mediane. EIe sint I naxildrul supel'|or, osul na'
3, SJenoidtLl cste un os ncperecl'rc, simetri< si rncclian zal, cornetul inferior, osul lacrim'al, osul zigomatic (osul ma-
situat la baza cranirrlui, intre etmoicl si fr.ortal (cl,ispusc na - lar) ii palol nul.
Marginea inferioari a maxilarelor superioare - margLnea
inte) (i oc(jpital ((lisp[. rnapoi). Usul ar(. o itrir(tlu.d ,o r-
alueolaid. - contine o seri€ de caviteti (alueo'elc dentare )
plexi ti prczintd in ccntrLt un <orp de forni crrboicld. cle la
care pornesc dou6 aripi mi<\ (aripile orbitare), clouir alipi in raro -int imPlantali dintii.
marr (aripile l.emporale) ;i clor-ti apofizc pterigoidc ((iir'iiate AI 14-lca os al -tefei, maxilalr.tl infer:ior' (rnandibula),. este
po-rilune
vertical in jos). Pe fata superioard a corpului se gese$te. ata 'cot'pul, sim,etric $i m€'dian, alcltriit dintr-o
un os nepe|eche,
mijlocie. clond ramuri laterale, numite ramuri Esle
turceascd., nrirginiti de apoJi.ele clinoitle. In saua tur.c:asca 7i
cstc addpostitd glancla hipof izri. slngurul os mobil al felei.
4. Occipitalul esie un os nepereche, simetric ;i nredian, Corpul mandiblllci arc fornla unei potcoavcJ ial- pe mal-
ginea superioard marclirtecr alueolard - prezinta ol2)eo-
dispus in partea postero-infelioari a craniului. El parti(ipa
atit la alcituirea bazci craniului, prclLrngind sfenoidul. ci t Iele lr.ri
derttare.
Ei la alcdtuirea bolfii, Ia nivelul cdruia se continua cu tem- ReoLlLnile contunc alc oasalor capului. Intre oaselc ncrllo-
poralele gi parietalclc. Osul o(\.ipitai se .afld 6ituat pe prir]]a cranri ir.ri fi oaselc viscero-cranittlui se descrill o serie dc
vertebrd a coloanei vertebralc - atlas, regiuni c:omun'e$i anume i regiullea temporaLd, cauiLdlLle orbi-
5. Temporalul este un os pereche, aqezat intrc' sfenoicl, tale, Joselc plerigo-ma.tilarc ,\i bulta palalini
occipital gi parietal. El este al(dtuit clin trei portiuni : por-
litnrca scuamoasa\ stitTca ri po$iuneo mastoicliand. AIITICULATIII-D CAPLTI,L:I
Stinca - sau por{ilrnea pietroasd al e forma unei pira-
S i n a r t r o z e l e . T o a t , o a s e l ( 'c a p u l u i s c r t r r o s c t l t r e - c l c p r i n
midc cvadrangulare. cu virlul situat intcrn gi baza cxtornii. acestor
Portiunea saramoasd. este plasate .inaintea stincii si pre- articlttalii fixe - sinartrue sau sutltri. In inleriorul
oare ntl pcrnit nici o milcare. se glseEte fie tesut
zintd pe fa{a sa inferioar.6, apolitele siqnoiclc, care se artlcu- articulaiii,
iib"o., ii,l, {esut caliilaginos sitratul dc' {esut fibros sau tesut
Icazd cu osul malar,

18 6 t87

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 94/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

goidd,
Jnt totrai..distal pe marg,inca inferioar.i a ramurii mendibulej. TEMPONO-MANDIBULARE
ele\-ator.i ai mandibulei si rcalizc.aze n plus BIOMECANICA ARTICULATIEI
migcail.ea
de ^lateralitate a acesteia.
In af,ar:a ace,stor patru mug,:hi al capului, rn Articulafia temporo-mandibulard prezintd trei grade de
miscBrile de
rnasticali,e nr,ai r.rtervin o ser.ie cle muqcli ai grf;l;i'.;-;;",r", libertat€, mandibuli putind executa trei feluri de miScili: de
p-ie.lusrd itului, (.u|, milo_hiuidiartttt' _
coborl'e si cle idicare. cle p|oiecfie nainte si inapoi ti cle atc-
. d , i g a s t
u , / 1 1 r .p r e d p o s c b l r e c l n m u t n h i i m a s t i ( . d 1 o r . i ; i , t o i , i i i , i " i a i ralitate. ln timpul accstor migciri mandibula se comportA ca
. a 1 . . .. i d i ( d J n a n _
dibula, tLcc5ti-muschi ai gitului sint .ofroiit"J o pirghic clc gradul III (fig. 7l). Ptrnctul de sprijin cste r-cprc-
ui ,rli"lifrrr.,.
r. rtetoiul 9rllllui ehte situat in regiur.iea tat de articulaliile tem-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 95/277
anterolaterala (S),
poro-mandibulare
l..flll:,,i^l],^,r":.dtltub. iele,,sise ntindc'clc-i" 1""ut"i ilrrtu, de greutatea
suDcLltanat upra_clavicular supr]a_acr.on]ia1 rezistenla
li a nrarg_inean_
Ierio,ali a r.nanclibulei. mandibulei, dulitatea
8/18/2019 bot'ului alimentar (R).
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
.2. Digastricul este al(,Atuit din doud por. iuni muscular.e
(pintec-e), na anterjoard iar forla - de inser-
Si una postefioaia. .,,-rito "ir=
rintr-un tendon intel.mecliar-. e'inscra p.orl-ii "f ' tiile masticatodlor Pc
a - . t o i d ^ aa.r . d i s L a l , , r n a r . g : n e an f e r o a r a - r " ""--uo-ofiro,
f fr"fli unghiul manclibulei P) .
r. )v uo-ntotcrLetlut e inser5 proxintal pe" linia ntiiohioicii_ Bra{ul for{ei SF fiind
a n i a r r a n r l i b u l e) ii d i s t a lp c o s , r l i o i J . mai scurt decit bratul
1. t; ttit'-hiuidi4nul ., inr*r5 ploxi.nal p.
marpinca rnf-,_ rezistenlei FR, pirghia
Iioal; a rnaltdiblrlci. iar di*tar po o.rrL I,ioiLl.
mandibular6 pierdeclill
forta ei, dar cigtigd in
CALIT AT ]LE BIOMECANICE ALD CRANIULUI
schimb din viteza, ceea l io 7l - NlaDdil)uld itclioncaz' (iI o
F o|rna sfcroi dal d a crani ul ui ce ajutd la scurtarea pi i . ql r i c dc gr adul I f I , f or l a l i i f 'd l ) l i 1-
asi gl l re, srib o suprafata tni_
ni na, o ca\-i tate cu un r",ol um maxi ;, timpuhli de mastica- s at i Ia m i j l oc .
uare- a(1, poJi e;i ;';nce_
 il"J, "it in totalitate, _craniul prezinti ;;;i;t";; , tie.
e l a s t i c i l a t ' r . p m a r c a b i i e n m o d n o l l r a i . ,"- ;, \{i;cdlile de coborire 5i de ridicare se cxeculd ilt jtrr''rl
t .uponi'prn,,u.
t'a-
m u s c h i i , . m a s r i c a t oi ,l i ,, i ' " i - . p o r ' u i , " q , ' unej a]]c tl.ansl'ersalc, cale tlrccc pl'in partea nlijiocic a
.1r,u-tlu{r : ' Tl(9.
l ' ' ' , L. 1n^ cranit liiat si cada pe porlea iar. cu o
i \ ] i ' i , 1Cic.rnrprimat mulilor lct ticaie alc ma):ilaltllui inferior.
mingc. n scrrs ransr,.ersal,ui .u'gifil.i"iJ
-I;;l,i."r".
oo","
redrxre diametrele cu cilir.a centimetri rara
3a se Tabel recaDitulatival mulchilor coboritori ai tnandibulci
In cazul tr-aumatismclor cr.aqis6q, glariLalea l"ri".if".
este legatd in primul rincl clc viteza .ar.,r .g",-riu1--i..,
nelant lo\rcite craniul satL \ritcza cLr"ucar.c c|aniul lor,elte:
.rn plan t"Zist*nt. l-a ,r \;t,,7il ,n:cJ. J", i la u cnrt.pic Ci_
netrca micd, craniul poate absorbi. datorita calitatilor mastoide Ma'r'ginea inle oara'
si-le mc - Digastric (Pintece ante- Apofiza
-
canic--. intreaga forti ii poatc si-t nLt se fr.actureze, rtor) L a rnandibullei
La o
vrrezu mal mare, se pot produce Ii.lu,ri (plesnitLlri). Milo-hioidian l-iinia tnilo-hioidila,ni al Os hioiid
la ur-La marldibulei I
5r Dr,irrn)are apar Jractnriie calni|LLrLir)acu r.nai mrilte {rag_ M€rginea inlelioanar al Os hioid
Lrrentc). ar la una consider-abil nrai ntalc apar. Genio-hioidi'an
Jrc(.lurilc pcrlc- mard,ibulei
trcrrl,.t,n cdto oa.ielc n inf.rn,Ir n ,,ncef3l). Pielos git Marginea infelioard a Supra-clavi cu]ar
mandibulei l
.190
i91

Dlilcarea de coborir.e a mandibul€i €ste prodr-tsd, in afari COLO,,TN.'I. VI'IITEBR.\LA


.de actiunea gravitatiei, de r,rrrndtorii mugchi ai gitulrri:
pin_ Coloana vertebrald este cel mai imporiant segment al ap:l-
tecele anterior a1 cligastr.icului,milo-hioidianul,
ftnio-l-r;ordia_ ratului locolnotor. De ea sint legate toatc cclelalte segmenic
6 rtt. nulu l iii pielosijl g
$ i pielosiil gii t u l u i . caric alcetuiesc trunchiul (toracelc ;i bazinul) $i tot pe es s. -
MiEcarea de ridicare a mar.rdi- inserd men.ibrele superioare 5i infctioare.
br-rleieste produsd de mugchii Segment complex, dc o male imporlani5 func{ionald, cO -
t c m p o r a l .m a s e t e r i p t c r i g o i d i a n loana veftcbfald este alcituiti din 33 sau 34 scgmente osoasc,
(tie.72\. 344 suprafcle articuJ,are, 24 cliscuri intervertebrcle ;i 30 5
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 96/277
illigcErile de proiec(ie inaintc ligalirL.ntc cu 730 punctc de inser{ic. Asupra coloanei vertc-
5i inapoi sc executd in plan ' an - L.rale actioneazd nu mai putirl de 730 inserlii musculalL'
tero-poste.rior..n timpul proiec- ( Reinberg ).
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
tiei inainte, condilii mandibulari
pArtsesc concomjtcnt ( av t61i c SCNNI,RTLiI, ]OI,O,A\ iI v I.:iTIIIJIi LT]
glenoide ternporale. NIi$carea de Ir,icar-ra r,'ortebrald ostc alcitLriti din 3ll sart i3'1 cle pic-e
p r o i c ( i ( . r n a i n t ee s t c p r o d u s d r in (rioii.:c supiapusc, nui'ritc 1:ertcbre.
contractia simultani a celor doi Ycrtcbr-cle au o partc anterioar5, cit':rumitl corp, ;i o pait.
mus( ri pterigoidien cxternj. post(-rioard, denumitd otc. Acc'stc tioLri pir'{i int'hid intre
I\{igcalea de proiec{ie inapoi este e l e c ^ n a l r r i . .e r t c l ) i , a l ( f i r t . ? : l )
produsd de digastric ;i temporal. Corpul vertobrei esle partee
ar ar t i c l t l at i ei l c m po-
r o- r nanoi bul ar _c : Migcdrile de lateralitate, nu- cea nrai r oluminoasi si ar'.
I -
mite gi mitcdri d.e didttcfie, sint forma unui ( lin(l|ll r( lr t r ar
r'2 (r'id] 1t.r 5r icrrn-
p r o p u l "sri 1i ,[), . j
"
nraqercr (ndr- migcdrilc prin care mentonul se prczinI i (louA felr' (srpn|i,'41",i
|atofl : :r plcrlgoictiln intern
( r i d i c a t o f ) : .1 p l e r l c o i d i x D er _ indreapta-alternati\. la dreapta Er si ilrr, iuor(i) r: o ( ', Lrm
t c n r ( r d l c a t i , r ti p . o p u l s o r ) . la stlnga. n acestemiscdri condi- fclirrla. Colc doua fete alo , or'-
Iii mandibulari pdrAsesc consecu_ l l u lu rertebra).irrl al atll:t,
tiv cgvitdiile- lenoidc cind unul din ei pdrdseEte a\.itateaglc_ iintr'-o lamd de tcsut osos fi- 7-
noid5, celAlalt rdmine pi\.ot in\.crs. placar
Mutchii care realiz.eaze. ceste 9i mitc6ri, prin contlac{ia 1or. blos. numiti
l\rcul \crtebral afe ernliturl(7.
o folmit
'L
alternativa de o parte gi de aita, sint mugchii pterigoidieni, r r c | c g r r l a t d .P o s t c r i o r s i m r d i a r r
('xtemi si intcrni. pr{'r n ; o cprrli--ir siritrc'c*;.
latclai douA apof .-r' trartslcr-s'
(i-
T abel recapi tul sti v al ri di cdl ori ai mandi bul ei : i ( l ( ' a s u p l a 5i ( i c d c s u b t .
d o u a o p o J i . : ca r t i c r l l o r . ( i r r lo -
Denumirea tal. patrlr aPofizc arti( ular|
r-lispu.e crtit al). Tntrc apofiza
l cmporal Linia ternpor:ale spi noas5 ii apofi zcl e arti tul al c t. (t.7:; - S(.l rcrri l urci vcnobre
Apotiza coronoidA a
oara rnEndibul6i sc gdsesc l amel e uertel >ral c : \izutii dc s s:
Masetsr Arsada zigarnatica- extema a mardibu- por{iunile care leaga arcul ver- vcrtcbral ll - PcdLcrr_'
'l aD'l1zi
Pterigoidieni
lei t{-blal Je corpul \.ertcbral , ;j - i D o i i z r i n r l i c u l a f i
L|ar .\ r\l, i aP t i lr i'Ln'r'r\r
Apofiza ptefigoide Moginea inf erioari a nirmr.scpcdiculi. r - i'I1 i .ril:cL
mandibulei

r92 t 1, .\naLomia funclionat a riafatlrlrL L,), tr')tor - 10 193

Coloana vertebrrali se impalte in patru regiuni, fiecarc AVertcbrele dorsale au corpul rotnnd, canalul vertebral
di n ele fiind alcetuitd, in mod normal, dintr-rtn numi: lix ingirst Si t ircular'. apofizele spinoase mult inclinate inapoi.
d,3 vertebre : Apofizeie tr€nsversc prezintl la virful lor, pe {ata anterl-
- rregiunea cer"vica-ld - 7 vertebre oare, o fdlet(L articuldrd. penltrn tuberozitatea coastei cores-
- regiunea dor*dd - 12 vertebre punzitoare (fig. 75 5i 76).
- regiunea lombard - 5 vertebre 4- Vertebrele lombare sint cele mai volnminoase ; au corpul
- r:egiuneasac|o-coccigiani - 9-10 veltcbl e. uio| Iifit transversal,apofizele or spinoasedispuse or-izontal,
iar apofizelc translerse atro.tiate.Vdzut din pro[il. corpul 97/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Vertebrele din fiecare regiune aLl o serie de caractclisti(i-
;- Vertebrele cervicale ar,r iorpul alungit transvelsal, (ana-
i.i Fiq.
Schoma unci ver- -
lu1 rrertebral este mare gi triunghiular, apofizcle spinoase s('urte l ebrc .l oi sal e vdzutd din profi l :
8/18/2019 5i pulin inclinate, transverse prczintd 1a baza lo r
apofizele190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
1- corp, 2 - lalete arliculdre
un ofr'ficiu pcntru artero rcrtcbralaL. penrru coaste. 3 - pedicLrl, .r
a p o i i z A a r b c u l a r S s u p e r i o a r e , j --
Prinra \crtebra (cr\icalir. o:los/ri, rl. alriitrritr rlir: :.rtt. apot,zli transvcrs:r. 6 -
arlicul.ri peDrru tuberozitatea
aiera
masc laterale, unite intre clc printr-un drc antcrior si \t)l cdslillii. ; -- apolize arliclrlaf:i
arc posterior (fig. 74). Pc fata superioari a masclor la - 1niL.r: ::.1. 8 - apofizi spi'r')a\i.

terale se gAsegte cite o caDitate 91lenoid.(t pentr-u afticularca


cu (ondili,i occipitalului. Pc fa{a infelioari a masolor. se Ei -
sestc de asemenea cite o fatctd articular.i pentru apofizi.lc
artictrlare alc celei de a clor-ra L'r'tebre ceivical.,. .\tit pe
a|cLrl antcriot', cit ti pe (('l post 'rior sc gdse$te cite un
tnbercul - tuberctttttl an -
tr:rior 71 luberaLlul poslc-
fit)f.
r\ doua vertebrii celr.i-
-7 ('ala, axisul, estr' (ara(tcri-

zate prin corpul sdu alungit


transversal; pe laia ]ui su-
perioari se aIl6 apoJiza orlort-
loidd ,' aceasta are 12-16 mm
indltime gi reprezinte ur1 pi -
lot cilindric in juml tdmia
I sc roteste atlasul, in mistir-
Fiq. ;1 Prima \, rt( bla. i,ll.r lilc de rotalie alc tapului.
vir:uld de stls: A saptea vertebra cer\..i-
r - oriliciu rahidian, 2 (ald are o apofizi spinoasl [ i g, 7t ; - S c c l i Lr nc nl c '
r.,'-. 3 - fat.ril ArricularA pcntru d "1'..,
,,dunrur{lA. - carrrarc Alen.idi ncnr. {oarte lungi, de uncle 5i de - di o- s agi t al i l . Printr-r)
., n r l i l i , o . c r p r t i r . i . 5 ntasa lar.'... v c r 'l c br d dor s i l l i . A r l r i
ti - . r r f i c i u l . ' r t c r e i \ ' e d p br a l P . i :" - rr.lmirea t'e i se mai cid cle t c ( l l r r i L l r aLr c ( l l c Lor c-
r.zi tr.,ls\ ' rsi, I af. nosl^rior. I
ruborcdl p o s r e r i o r , t a tcbriL prc)emi1lelrtar, s oi l s c .

19 4

spre periieria inelului. Lamele externe care sint de altfel supuse

I'
\tertebrelor lombare este mai inalt la partea lui anterioare gi celor mai mari cfolturi sint Si cele ma:i solide.
feci-t la 9ea posterioari. Curutingham i stabilii un .,inclice
lombar.. dtxpE formula :
I V5zute la micloscop, in plan ver.tical, fibrel.e inelului

Indice lombar: ill:lllime torpuluinaNi


i ni i l l l meacorl rl l l ui ;rai nl c
'X 10 0 I se incruciqc-az6 blic sub un anumit rrnghiu (fig. 77 a). Cind
discul es0e ncircat, unghiul respectiv sc micsoreazd,discui
d i m i n u i i n i n 5 l { i m e i se S t e l t e f ; g . ? ? b ) .

,^-La om aaest indice estc aproape totdeauna inferior. lu i


100, variind 4upd I'aillarcl intie 97,46 9i 98,68 (spre cleose_
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 98/277
bire de celelalte animale r-rnde indiceie este sriperior. lui
8/18/2019
100). Indicele lombar pclnrite aprecierca obi€(tiva i l.,riloz.]
10mDare.
ffi
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
J- Vertebretre regiunii sacr.o-coccigie.ne,n numdr de 9-10, v
fuzioneazl
4-5 intre coccigele.
alcatuiesc ele ; primcle 5 fomeaza
Asupra sacrului sactul, iar ultirnele
gi cocrigelui vc.,m d
r.eveni la descrierea bazinului. F i g. 77 - Di recl i a fi brel or i nrl ul ui fj bros :
In afara acestor caractcr:istici Iegionaie, fiecare \e .tcbt.d a. in descArc,rfe $i b. it1 jncitcare.
prezint6 si diferentieri indir,icluale IY. Ellenbergersi ILBaum).
Diferenii'etea morfo-funcfionalA a \.ertcbrelor este r.t,zulrauu Nucleul pulpos ccntral este alcituit dintr-o masA cr.radpccb
adaptirii specifice cle-a lur.rgul iilogcniei. geiafinos, ca o lentile turtiti, formata clintr-un tesut fibros
foarte lax, infiltlat dc' iichid (880/o), in citeva celule carti-
ARTICUI-.A III -Fi COi_cJAN.tI V t tTttr.l aALIt laginoase ti resturi clin coarda dorsald. Cu virsta, resturile
dii.r aceasiS coardi tiorsaLddevlin din cc in ce mai rar ', cedind
Intre lerteblc sc 1'ealizcazil o s-,r'ic cle linii ar-ticr.rjatt,p. r locul substantei .fLlndamentalc i aiungind sa dispard com-
care It' r'ont deoscbi in: artic.ulaliile corpilor r.er.tebrali. ar..i- plet, de obicei cirtl'e a)5 ani.
culafii)e apofizelo}. articulare, ariicula iile lamelor r.i:r'1..,I;r.alc,
Nucleul pulpos se comporte fizic ca un ge1 care pierdu
articulatiile apofizelol spinoasc 9i ale apofizelc.l: transvcr.sc.
diminui fluiclitatea in raport direct cu pl'esiunca
Articula{iile corpilor Yer.tebrali sint amfiartroze perfr.ctc.. apd
cire Eisc i:si
exercit5 asupi'a lui. Cind getut picrde apa, se clez-
a) Supratelelc orticularc sint clate de -leiele supr.rioar.,-] voltd in interiorul lui o fortd de imbibiiie ca1€ creqte pro-
.:i inlcIiuarc. ugol conca\e. alc (o|pilor. r'e|teblali. porfional cu cantitatea de apd piercluti, pind cind cele doui
b) Discurile biertcrtebrale sir.rt formaliuni fibrocafiilagi- iorle (pr,esiuneaexercitatd ;i forla dc irnbibi{ie) se echili-
noase clispr-rse ntic <r.rrulilc a doud vel'tebre. Fiecar-c disc breaz5,
estc con,stituit clinti'-o por'(iLrr.r:: erifcrici fibt'oa:;i - irr<,lul Nucleul pulpos a|e o mare forld dc imbibitj€, ca}'e se
/ibrr-rs si una centraid -.- trucleul pullxts. poate asemena cu ac€ea a unei laminarii puse in ape. Pb-sat
Int'.lttI iiblos periferic cstr. alcAtirit din lamc cle fibr.e cc.rn- in mocl experimental, intr-o solutrie iziologiqS, nucleul pulpos
junctive, carg se inclnci;€azar in toatc scnsur-ill. Acest: Ijltr.c proaspdt clezvoltd o forte de fmbibitie care ajunge, dupa
se inst'ri plofund pe zona t,onrpac'tiiosoasd, continuindu-x' cL r bhariln"l, pine la 250 mm Hg. O coloand vertebrali proaspdtd,
fibrele coiagene aLe osului. F)xpericnJcle electuate de Galante cireia i se scclioneaze toate ligamentele longitudinalc, se alun-
au denlonstrat cd rezistenla Ia tractiLtnc a inelului libios sl
geFtecu citiva centimetri, ca urmare a rtmllSrii cu apa a nu -
aseamind cu accoa a ten(loanr'lor fi c'ii ea cr',estcde la ct':rt]'ir cleelor Dutrpoase.

1 97
19 6

zat Inla regiune,a dolsali mijlocii


unirea treimiS gi lombari nucleul posterioarS,
cu treimea pulpos esteiaraqe-
in Limitele superioare gi inferioar€ ale discurilor sint alcAtuite
regiunea oerwioald ceva mai inainte, chiar 1a unirea treinii din lamele caftilaginoase care protejeazd nucleul pulpos de
anberioare cu tneirnea medic. presiunilc excesive.
Dacd se considerd insd apa- Vascularizalia \ariazd cu virsta. La embdon, in lesutul
ratul vertebral in totalitate, discului intervertebral, superior ;i inferior, pStrund prin
nucleul pulpos apare situat la Iamele carlilaginoase cite trei vase, care se obstrueazd o datd
jumdtatea distantei intre lata cu virsta, astfel ci la tcrminarea creqterii discul nu mai este
anter:ioare a rahisului gi planul vascularizat. Prezenla vaselor in discul adult este posibili
interliniilor articu.lare ale mr- numai in conditji patologice. Nutritia caltilajului se face prin 99/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
cilor articuLatii posterioare, imbibitie, plin lamelc terminale al,c sr-tprafc{elor lticulare
ceeace permite o miqcar.e er- r're|teb1'ale.
Inervatia cliscurilor este precar5. Nucieul pulpos nu este
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
inerrrat. Inelul fibros este inervat de |ar.nurile nervoase pro-
t,
venite din l1ervil
lul ver-tebral comunsinu-vertebrali, care
posterior' (fig. inerveazd Ei ligamen-
79).
Rotrul discurilor intervertebrale este multiplu ; a) contri-
buie, prin rezistenta 1or, la mentinerea curburil<n- coloanei ;
b) farrorizeazS, rin elasticitatea or, fevenirea la starea de
echiliirru dupi te|minarea miqcdrii; c) transmit greutatea
colpr"rlui diferitelor segmente ale coloanei d) amortizeazd
Socufile san presiunile la care fiecare segment este supus in
mod spcci,al n cursul migodritror au cforturilor.
In ceea ce privegte functiile discurilor intervertebrale, un
rol deosebit revine nucleului pulpos. Substan{a moale, semili-
chidd si sub presiune a nucleului conferd discului elaslicitatea
sa. Nu(leul pulpos este incompresibil li sub presiune se de-
formeazd. rdspindind in toate direcliile presiunile transmisc
F i g.pos
pul 78 fal
- d Pozilia
de corpinucl cul ui
i crte- F i rt.79 - Inervati a di scuri - de segmentelesupraiacenteale rahisului.
l or l ombare i Simpla trecere de la pozilia culcat la verticale provoace
bral i . Lr -
L] ;1-
.ed6cinA Lj. Lr r:icuciue
nerv sinu-verGbral: 2
o suprapresiune de 45,500 kg la nivelul nucLeului pulpos al
Si3-discurilomb?re. discurilor lombare. In timpul migc6rii de redresare dupe o
flexie inainte a corpului, suprapresiunea suportatd de nucleul
puipos se mdregte a 90 135 kg (Petter).
fectl de basculi (fig. 78). Situatia lui nu estc insS fixb, In cursul diferitelor pozitii Si migcdri, discurile interrrertc-
Jiindc.i cl sc mobilizcazd in cursul miqcdrilor. Deplasdri.le brale sint supuse unor eforturi mult mai considerabile, care
nxcleului pulpos posibile deoarece el este defo::nabil, pot fi calculate.
-sint
elastic Si expansibil, accste calitati fi,ind Iegate de ,--i.,ntinutul
sdu in apd. Nuctreul sc afli astfcl intr-o pcrmanentA pr€siune
Pentru realizarea acestor calcule, A. Leonnrd'i qi colab.
(1968) pornesc de 1a greutatea diferitelor segmente ale cor-
Si este ufor de inle1es cle cc or.ice defect al rnelulrii f.ibr.os pului omenesc. Tabloul greutd{ilor segmentelor, procentual 9i
care-l inconiur.E per.mlte hcrnierea lui (hernia d.e clisc).
in kilograme pentnr un om de B0 kg, este urmdtorul:
19 8 1 99

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 100/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

noase ombare de 255 kg (Iig.82) Ei dacd greutatea este duse


inainte de 363 kg (fig. 83), deoarece in prima situafie : La o asemenea presiune, corpii vertebrali ar trebui sA se
fractureze, deoarece experientrele pe corpi vertebrali izolali
F:(Pr X 5) *( P:Xa) *esx 5) au aretat ce nu suportb greutdti mai mari de 1 000kg (Boigegt).
Calculele de mai sus se relerd insd exclusiv Ia for{ele care
deci : actioneaza, nu qi la acelea care reaclioneazd pentru a Ie atenua,
F : 8 5+ 1 2 0 5 0 2 5 5 kg dintre care cele mai importante rimin doui : f'unctia amorti-
zoare a discului si presa musculard abdomino-toracaLd.
iar in a doua situalie: In momentul inc-Srcdrii discului, doud treimi sau chiar trei
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
pdtrimi din {orta exercitaid este absorbita cle elorturile tangen- 101/277
F:(P1 \9)f (Prta)f (PaX9) tiale care dilate discul. La Jiecare nivel rdmine deci ca numai
deci : 1/3 sau 1/4 din incdrcdturd sa se transmitd discurilor subia-
8/18/2019
cente. In plus, in timpul miFcdrilor de ridicarc a unei greutdli
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
F:153 120 kg contractia simr.rltand a mugchiJ.or abdominali, toracici qi
+ 90:363 diafragmul formeazi o veritabild presd musculare cu con-
. In toate aceste cazuri, nucleul pulpos al discului interverte- tinut hidl'oaeric, deci practic un cilindru semirig.id, care luind
br'al care reprezinta punctul de sprijin al acestor pirghii. punct de sprijin pe bazin descarci coloana de cel putin 1/3
din incarcdtura sa.
P e n l . r ua sc p u l e a d e r ' i d e t e r m i n a r r m c d p r a c t i c $ i i n
parametrii cit mai apropiali de realitate valoarea forlelor care
aciioneaza asupra discurilor vertebrale, s-au introdus in cen-
trul lor o scrie de sonde pentr-u inregistrarea presiunilor
intradiscale. Experientele efectuate cu aceastd tehnicd de
A. NachemsolT 1960) au demonstrat cd la nivelul celui de al
lreilea dist lombar, ia un indirid de 70 kg. in pozitiile: pe
spate culcat (decubit dorsal) se exercit5 o presiune de 20 kg,
pe o parte culcat (decubit lateral) de 70 kg, stind de 100 kg,
g, ar n oozi-
s
tiat i n dL
stird t
cur u n c h i u
trunchiul l n c l i n a
inclinat tn a i n t e
inainte a 4 5
Ia d .
45'' 1
9i5 0
cu o greutate n
miini de 20 kg se exercitd o presiune de 210 kg (fig. Ba).
O Aparatul ligamentar este alcdtuit din doud ligamente
(ligamentul vertebral comun posterior qi ligamentul vertebral
fi g. 83 - Din poziiia sti nd, ducerea i nai ntc comun anterior), care alcdtuiesc doud benzi ce se intind pe
a unei greutdtri de l0 kg presupune o fo{d toati lungimea coloanei vertebrale.
de tracl i unc asupra apofj zel or spi noase om -
bare de 363 kg. 7. LLgamentulu ertebral camun anterior este aderent de cor-
purile vertebrale pine la nivelul lamelor terminale gi trece
suportd teoretic o presiune de doud ori mai mare, deci in_ in punr te peste discurile intervertebrale. lntre ligament,
tre 282 kg Si 726 kg. Cu cit pirghiile sint mai lungi si sreu- marginea vertebrei qi disc existd un spatiu umplut cu tesut
conjunctiv lax, dotat cu o vascularizatie mai mult venoasd 9i
tatea de ridicat mai mare, presiunile suportate de nucleuiput-
pos cresc Fi ele ajungind pind la 1 200 kg. terminaiii nenroase senzitive. In acest spatiu, prin osilicarea
tesutului conjunctiv J.ax,apar osteofitele cotoanei uertebrale,
202
203

-. b\ AparahLlcap ;ulo-Iiqamenrar ste alcdtuit dirLtr-o capsula


simptomui radiologic (apital al di::cartrozelorLigamentul ver- fibroase subiire. intiritd ir.r egiunea dorsalb Ei lombard prin-
tebral comun anterior este pus in tensiune in extensia coloanei, 1r-rrn igament posterior.
pe care o limiteazS. I. Ianan (1947) a aretat ci lilimea liga- c) Sinouiala este foarte laxd 5i prezinti Si unete prelungiri.
mentului in diferitele segmente ale coloanei este direct propor- Daci nucleul pulpos joacd rolul unei bile pe care corpii
-tionalScu rolul pe care-l are in limitarea miqcdrii de extensie. lcrtebraii se pot rnisca.articulatiile apofizelor articulare joaca

'\
IL--rI
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 102/277
-
r-\\-.-r
8/18/2019 r'fl
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

\r-'
tti t). s "- l tottl :Lr'ti cLrtai i i l ol pofi zel or arti cul ai 'e :
a. tn r e p a u s li b . t n r t r i s c a l r i d : t L c l i e a c o l o an e i , f a i c t c l e a l , " i c u -
l a r c a l u t l c c A u n a p. i c a l r l r i i : c. if, iniscarea de exlensie a colon-
11L'is ^ producc o in.iep,r11r.c :r iaretelor.rricLrlare t a t r a f l e a to r
s r P c r r o a r i l ii o apfopiero la p a r r e a l o r r n ' i e d o a l i . pina ]a blo-
ca_ed 1 r : . i r ,

lolLrl uiror veritabili ghizi aL mi5cir.ilor-, imitind depl.asareaex -


ccsiri a vertebrelor. In pozilia stind, aceste articula{ii preiau
201'/oCin incercdtura vcrtcbrald. Dar. in pozitia stind cu trun-
(hiul inclinat inainte, ele nu mai preiau ni-i" di,-r ncarcdtura
Fi(J.S4 - I'resiunilc intra-discale produse
la nivelui celui de al trejlea disc lornbar. r-r:rtebrald, lSsind intr:caga sarcini exclusiv discurilor inter-
la un subicct de 70 kg, in dilcrite pozitii' . crtel--rale (A- Nachemson.).

^{rticulafiile lamelor verteblale. Intrc lamele vertebraje


r.ru cxistd propriu-zis articul.atii. Totusi ele sint unite prin
r.ri5tc ligamente speciale, numite lignmente galbene, alcdiuitc
2. LigdnLentLLIxerLebral comu11 posterior ar'e o dispozitit'
clin fascicule de fibre eiastice.
contrari gi anume se teagd intim de discurile ir-rtervertebrale
pus in ,,hticulatiile apofizelor spinoase. Ca qi lamele vertelrral..,
fi trece in punote pe$te corpr.uile vertcbrale. E1 este apolizele spinoase sint unite intre ele prin doud feluri de
tensiune Si flexia coloanei, pe care o limiteaza.
ligamente i ligdmentele interspinoase Fi ligametul supraspinos.
Articulafiile apofizelor articulale sint plane Ei permit nu-
Primele sc gisesc intre doud apofize spinoase, iar ultimul este
mai simpla alunecare a suprafetelor articulare una pe cea- un cordon ce se intinde de-a lunpul coloanei vertebrale. La
lalie (fig. 85). Di\.elul regiunii cervicale, ligame;tul supraspinos este deo-
a) Supraletele artindare sint date de apofizele articulare' sebit de binc dczvoltat ti prin extremitatea lui proximale sc
Suprafelele articulare ale corpului vertebral subiacent privesc insere pe protuberania occipitald externi. El ia numele de llqo-
obiic in sus Fi irlapoi, j:tI cele alc torpltiui vcrlebi'al supiaiacont tnent cerDicdl posterior 9i are rolul de a menline capul qi giiul.
prir.,esc oblic in jos 5i inainte.
205
204

sint Articulafiile apofizelor intertransuerse.


unite prilr ligdmentele transverse. Apofizele transverse a
peosului temporal,
manubriul iar -distal
sternal se inserd
capd,tul prin doud
sten&l capete : unul
Ei unul pe patrimea
Articula{ia occipito-atlantoide este o diartrozA bicondi- internd a claviculei - capdtul clauiatlar.
lian5. SteIno-c'leido-mastoidi-
a) Supratelele artia,lore ale occipitului sint reprezentate de anul flecteaze capul pe co-
loana. il inclind de partea /r*\*
cei doi condili occipitali, care pdvesc in jos, inainte ;i in afard "t, rr^-- I
lui qi il roteaze ndrePtind "r'
$i au o forme convexi in toate sensurile. bSrbia de partea opusa. J \/
Suprafetele articulare ale atlasului sint reprezentate de cele b) Scalenii se ntindc de ^ ,.'7
doud.cauitdli glenoid.e,ce privesc in sus, inainte gi induntru gi
la apofizele transve$e ale
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ':',ll 103/277
au o lormd concave in toate sensurile. ultimelor gase vertebre
Toate aceste patru suprafete articulare sint acoperite de un ccrvicale Ia primele doui \i\
strat subtire de cartilo,jhialin ('oaste.Sint trei mu9(hi
8/18/2019 b| Suprafefele articulare sint190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
unite intre ele printr-o
capsule subtire, intiritd de doud ligamente, unul anterior fi
unul postedor.

Segmentul motor

La baza mobilitSlii coloanei vertebrale std ceea ce Schmori


a denLrmit ,segmentulm otor((,alcdtuit din discul intervertebrai
qi ligamentele sale, gdurile cle conjugare, articulatiile intelapo-
fizare gi apofizele spinoase cu ligamentele lor (fig. 86).
Segmentul motor poate fi imperiit intr-un stilp anterior ii
unul posterior. Stilpul anterior este mai pulin mobil, mai solid
prezinti relativ rare insertii musculare gi constituie elementul
principal de sustinere mecanicd a coloanei. Stilpul posterior'
prezinte numeroase insertii musculare gi eI reprezinte ele-
mentul principal motor al coloanei tertebrale. Ili . 3 , - I l c pr ez c D [ ar ( it s c i t . - I i g. 87 - Mu$chi ul sternocl ei do-
n) at i c d a , . s c gm c nt ul uL m oi or . '. mastoidian:
D i f c r i i el c el em c nt e c ons t i t uant f rnol:/a Dra\t^idi a lcmporalului.
l
X'USCHII COI,OANEI VEITTEBITALE s i nt l i as at c m ai gr os . s t i l P ul an - l clivicula. 3 - stern, 4 - lascicul
t ( , r i ( ) r ' c s t e haqur at in p. i har l el c , clavicular, 5 - fascicut sternar.
i i l r ( c l pos t c r i or c s t c pt l l l c t i l t
MiEc5rile coloanei vertebrale sint produse de un mare
numdr de muqchi, care se inser5 fie pe coloan5, fie la distanld
de ea, cum sint unii muEchi ai gitului 9i muschii abdominali. scaleni anterior, mijlociu qi posteriol'.Ei inclind de partea
lol coloana vertebrali cervicalS.
Muqchii gitului. Dintre mugchii gitului vom aminti doi ' Mugchii prevertebrali sint in numir de trei 9i se gasescpe
a) Sterno-cleido-mastoidiarruL (fig. 87) este situait pe fata fata anterioare a coloanei vertebraLe.
laterald a gitului, pe sub muqchiul pielos al gitului qi este in- a) DreptrLl anterior dL caryIui se inseri proximal^pe osul
dreptat diagonal de sus in jos, dinapoi inainte Si dinafara occlpltal, inaintea gdurii occipitale; eI se imparte in .patru
ineuntru. Proximal., mugchiul se inserd pe apofiza mastoidd fascicule Ei se inserE distal pe tuberculii anteriori ai vertebre-

206 207

lor cervicale
p^e.coloanaervical5
3, 4, b gi
9i.al6. primelor
N{ugchiulvertebre
este un cert,icalepe
flexor al capului
(eLe_ mijlocie se inserA pe cartilajul costal al coastei a 6-a, iar ce a
talLp.
internd ,pe cartiiajul cel€i rd€ a 7-a coaste, pe ligarnentul
costo-xifoidian ti uneori chiar pe apendicele xifoid.
^ b) Micul drept anterior al capului este situat imediat
inapoia precedentului gi se inseri proximal p" or"f
*"ipiuf,

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 104/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

Fig. 88 - Directia fasciclllelor muscularc ale


muqchi l or abdomi nal i :
a -. drept anterior, b _ are oblic. c _ mic
obuc, d _ transvers, e _ pabai lornbar._----

,^11j11 :?e:y.ll o(cipirale. disral. pe maselc larelalc si pe


.iar
apollzele transvers.' alo atla..ulUi : flccteaza capul pc (.oioana
vertcbrald.
_ c) Lrtngul gitului se intinde dc }a tuberculul anterior al
atlasului pinA-_la colpii vcrtebrali ai pdmelor- trei
r erienre F i g,8, - MnEchi ul marc drci )t Ftg. 90 - Muqchiul mare oblic.
oor-s3]c cste lle\or si rotator al coioanei r.ertebralc ceivicale.
alJdominai: abdominal:
&Iugcliii nbdominali antero-liiterali inchid cavitatea
abdc_ 1- stern.2 carlil:\illt coasiei a I - coasts l -s:2 creista iti-
minald inainte si lateral ;i arr un rol deosebit Oe impor.tint
in rasea, 3 - creas€r iliaca. 4 pubis. ."rr, j ,
statr(a li dinamica , oloanei \.ertebrale. Acegtia sint ;.i.*:; i,.;"il1";,,i.:.,'"
: un
mugchi lung - marele d.rept aL abdomenului
9i trei musc.hi Aceste trei languetc se unesc Si Iofmeaze corpul muichiu-
la\i - m(rrela oblic, micul oblic ;t transueryrl (fig. Sg).
lui, care este aplatizat Fi intrerupt din Ioc in loc de ni;te
a) Marale drept aI abdomenutui este situat imecliat in
alara liiriei mediane (Iig. B9). Se inserd proximal prin tl'er
benzi t|ansr:ersale aponevrotice - intersecliunile aponeuro-
l i . , . D i . t a i r n r r r s r j u l .c i n s c r d pe m a r g i n e a s u p e r i o a r . ia
langucte :externd, mijlocie qi inrtern5. I"angi-re,ta xternl se,n-
corpuirii' i.ulisului prin intermediul uriui tendbn lat de
serl pe cartilajul costal al celei de a b-a coastc. Langueta
2 - 3 tm .

208 14. AnalonIa lirnctionala a aparatLrluj locomotor


209r

Cind igi ia punct fix pe pubis, marele drept al abdome- part€,anterioaiS


fala. el. este un rotatQr, al coloanei vertebr€Le,.opuse
indreptind
a corpilor vertebrali de partea rnug-
nului coboare coastele (este gi un mugchi expirator) 9i flec- cnrulut care se contractd.
teazd tolacele pe bazin (este, deci, un flexor al. ('oloanei ver- Cind isi ia punct Iix pe torace gi se contracti de ambele
tebrale). Cind iEi ia punct -lix pe coaste, el flecteazi bazinul pErti, marclc oblic abdominal este un flexor al bazinului oe
pe torace. Marele drept este deosebit de solicitat in migci- torace. Dacd se contractd de o singuli parte, el este un
rile de abdomen. Prin contractia lui, ajut5, impreund cu rotator al (oloanei vertebrale, intreptind 1a a anterioard a
ceilalti mugchi abdominali, la comprimarea viscerelor ;i bazinului spre muEchiul care se contracti.
exprrlzareacon{inntului acestora (rnicfiune, defecatrie, ome etc). ,c)-Uicttl oblic al abdomenulLLi (obticul intern) este situai
b) Marele oblic al abclomenulai (oblicul extern) este cel sub marelc oblig dar fasciculele lui sint orientate invers
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 105/277
mai superficial mu$chi lat abdominal (fig. 90). Se inserd pro- fafd de ale acestuia (Iig. 91). Se inserd distal pe treimea
ximal pe ,ul.rhimele7-8 coaste prin {at atltea di,gitafiuni, care, externd a_ arcadei crurale, pe spina iliacd an ero-superioal.a,
{iind dispuse una peste alta, dau aspectul unei linii dantc- pe cele doui treimi anterioare ale crestei iliace. iar Drin
8/18/2019 incruciqeaz5 ca doud degete - aponeDroza po.tterioard a micuLtLi obl.ic (care fuzioneaz6 cu
late. Aceste digitatiuni se 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
de unde gi denumirea - cu digitatiunile corespunzetoare aponevroza marelui dorsal) ajunge sd se insere pe apofizele
ale mutchiului mare dintat gi ale marelui do$al. transters€ a]e pdm€i Yer,tebre s.aqrategi ale ultimelor 1,'er-
Dc la inserfiile superioare costale, marele oblic abdomi- tebre lombarp.
nal se rispindegte ca un mare evantai, indreptindu-se in jos, De pe aceastd argd linie de inserlie mugchiul se desface
inainte Si induntru. Ale trei grupe cle lascicule '. posleri- ca un evantai qi se indreaptd in sus, inainte gi induntru.
oare, dispuse velrtical, mijlocii, dispus€ oblic li anterioare, I se pot descrie tot trei grupe dc fascicule posterioare,mij-
dispuse aproape orizontaL locrr Sl anterroare.
, Fasciculele posterioare, care pornesc de la ultimele coaste, Fasciculele posterioare se indreaptd aproape ve ical c5tre
r"'ir{urile ti marginile inferioare ale ultimelor 3-b coaste.
coboard spre bazin ;i se inserd distal pe marginea externi a
Fasciculelemijlocii se indreaptd oblic Ei se termina intr-o
crestei iliace. Fasciculele mijlocii fi anterioare se continua
aponevrozd latg6, aponeuroza anterioard d, micLlLui obLic,care
cu o aponevrozd largd - a'poneDrozamarelui obltc - gi se
ajunge Ia liinia altr5, la forrnarea c5reia participd. Fasciculele
inserd distal pe spina iliacd antero-superioare, pe marginea
anterioare se indreaptd aproape orizontal qi se inserd pe
anterioard a osului coxal, pe pubis gi pe linia alba. Insertia pub1s.
marclui oblic pe linia albi se face dupd ce aponevroza rece Ac{iunea micului oblic este asemdnitoare celei a marelui
prin -[ata marelui drept abdominal. La nilelul liniei albe,
oblic; cind insd se contractd de o singurd parte, roteazd
Iibrele aponer.rozei malelui oblic abdominal sc incrucigcaza
coloana vertebrale de partea mu;chiului care se contractS,
cu cele ale mu;chiului omolog de partea opus[. De altfel,
linia albi nu este altceva decit o bandd conjunctivd rezis- d) Transuersul dbdomenului este alcdtuit din fascicule
tentd (rafeu fibros), care se intinde pc linia mediand de la dispuse orizontal ({ig. 92). Acestea pornesc de la ultimele
pubis la apendicele xifoid formati de incrucigarea apone- coaste, aproJizele transverse ale coloanei lombare. marginea
vrozelor mugchilor largi al abdomenului. intcrnd a crestei iliace $i treimca externd a arcadei crurale,
Anterior, ele alcdtuiesc o aponevrozi largd, ce se inseri pe
Cind igi iau punct fix pe bazin si se contractd de ambele linia albd, la formarea cdreia participe.
pdrli, marele oblic abdominal coboard coastele (este deci un
muschi expirator), flecteaze toracele pe bazin (este deci qi Rolul principal al transversului este de a comprima vis..
cerele abdominale pe coloana vertebrald. ln secundar, aclio-
un flexor al coloanei vertebrale) si comprime viscerele abdo-
ncaz5 ca mu$chi expirator.
minale, ca qi marel.e drept. Cind se contracte de o singurl

211
2t0

M'xlchii lombo-iliaci sint cor.rsiderali tot mu;chi abdomi-


Iali, cieoarece incl]icl posterior cavitalea abdominalir. Aceqti Fasciculele ilio-costale, cel mai lateral situate, sint verti-
mugcl.ti sc intind intre coloana lonbard 51 osul iliar 1i sii.it {ale si se intind cle la coasta a 12.a la creasta iliacS Fasci-
ir numil de doi ; pdtrahrl loml'tekr $ p.soosrr- ilicc. iiio -ti'u".r'elsale sint oblic ascendente gi se intincl de
la creasta iliacd la apofizele trans\ierlse ale primelor doua
"iif"l"-

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 106/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

*/
6 __

F i g. 91 - A,Iugchi ul mi c obl i c Fig. )2 - Mu$chiul transvers al luu$chii ombc iliaci:


abdomi nal I abdomenul ui : i'i,l.9.:l
12-4. 1 - iliacii : t pelrxt lo;r1o:r ;
1 - co:. 1i1 cr.iasll
1- creash iliacA; 2 - coasta a 1 - creF-std iliaci : 2 rrlfe (ifcpt
4 - - jli']': 0 - lrrc lr1):rrnr':'
lir-a; ir mafe d,.cpi abdominal ; anterior sectionat : 3 - coas:a a r2-N; lJoas:;
4 - Dric obljc i 5 - aponevroz.r anlc, 4 - muschi traDsver's: 5 apotlc-
r'ioar:' a iriclrllLi oblic : 6 \ r r o z 3 a n l e r i o a r a a l r a u s v e f l u l f , i : 6- sir.rt
srcro-spina1E, aponevroza po.ler io 1i1 r rf.11j .fsu- sau trei vertebre lombarc. Fasciculeie costo-tlans" elsale
cle La (oasta a 12-a la apofi-
;i se intind
1ui.
olii" a"t""ttC""tc
r"G tru.rt"'"."" aic ultimelor doud sau trei r:ertebre lombare'
este
Cind ia punct lix pe creasta iliacd, pdtratul lombelor
a) Pdtratul lombelor este un mugcl.ri plat. de formi pi - un c o b o r i t o r a l u l t i m c i c o a s t e ( c s t c . c l t ' c i . t n m u 5 r ' h i c x p i r a -
trati, situat pe laturile coloanei lombare (fig. 93.3). Esie sc
tor) si inclind coloana lateral, de partca mu5chrlrLul care
alcdtuit din trei grupe de Iascicule ilto-costalc. ilio-Lrans- ,contractS. Cind ia punct {ix pe toraue, el. intlini bazrnul lale-
rersale Ei costo-transDeTsale. rral pe torace,

21 2 2t3

,b) in
Psoasul-iliac, situat in partea posterioard a abdome- 'celor. dorsale. Corpul. mugchiului prezinte trei grupe..de fas-
nului ioss iliacd interni gi in parte-a anterioard a coapsei" clcule I sllperioore (oblice in jos 9i in afard),- nrrlooz (trans-
este_alcetuit din doud portiuni : psoaszl 9i iliacul (f.ig. 93,4, b), versale) ti inlerloare (obtice in sus ti in afare).
_ Psoasul este fuzi.form gi se inserd proximal pe suprafe- Prin virlul lui, trapezul se insere pe cele doue oase ale
{ele osoase ale unghirilui format din fafa laterald a corpilor 'centurii scapulare, iar fascicul.ele superioare p€- tata sup.e-
\ erLebrali lombari r.rr apofizcle lor tra"n-siei:je. orpul lur se
rioard EL Vftarginea posterioarl a clavict],lgiJ Fasciculele mrl-
rndreaptd in jos qi in afard ti se unette cu tendonul comun
format atit din psoas, cit si din iliac.
. Iliacul este dispus ca rln evarfai desfdgurat in fosa iliaci.
internd, pe care se inserd proximal. Corpul lui se ingus-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
teaz6 dih ce in ce gi se inserd distal pe tendonul comunlor- 107/277
mat din psoas iliac.
Si
.Ambel€. portiuni aie psoasului-iliac se inser.d prin acest
8/18/2019 tenclon pe mi(rul trodtanter al190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
extrsrnitetilor superioare ale.
f emuru ..ri
Psoasul-iliac are actiuni complexe : cind se contracte in
totalitate, luind punct fix pe inserliile proximale, flecteaza
coapsa pe bazin, clar in acelagi timp imprim5 coapsei gr t>
ufoare mitcarc de adductie ti de rotatie externd. Cind igi ia
punct fix pe insertia distald, el flecteazi coloana vertebrala
qi bazinul pe coaps.S este, d€ci, un flexor al. coloanei). Cind
se contractd de o singurd parte, este tot flexor al tmnchiului
pe bazin, dar in aceligi timp imprimd coloanei vertebrale o
migcare de inclinare laterald de partea mu$chiului care se
contracte gi o mi$care de rotalie de partea opuse (estc deci
li inclinator s,i rotator al coloanei).
Cele doud portiuni ale psoasului-iliac au o actiune dife-
riti. Iliacul este cel care-i conferd for{a de actiune, iar psoa-
sul - amplitudinea dc ar:ti.rne.
Psoasul-iliac ste unul din cei mai importan{i muschi n
slaticasi dinamica trunrhiu]ui. Impreun6 ( u muschii abdo-
minali, cu mugchii spatelui gi cu muqchii ischio-gambieri,
psoasul-iliac asigur5 echilibrul tr.unchiului pe coapsd.
l[u;chii posteriori ai coloanei vertebrale sint reprezentali
de un numdr mare de mugchi, de lorme foarte variate (fig.92).
Ne vom limita se descriem numai pe cei mai importanti.
a) TrapezuL - cel mai superficial dintre mu$chii spate-
lui - este lat 9i are o formd triunghiulard (fig. 94, 4). Prin F i (J. 94 - I'l ui chi i sPatetur
baza lrui se inserd pe linia meldi€nd de la protLtlberan,la occi- | - l'larnent .cr ical Fostpriu' 1
-
proem''
trapez;
ienta :1 - anorrze spinorsu D1 : 4
pitald exte-rnd, pe ligamentul cervical postdi-of 9i pe ipo- ;-- cietinld : i; subcpro . | 7 - rni' ratund :
s - fomuoid ; I ruarc dorsal : l 0 o b l i c mare'
fizele spinoase ale vertebrelor cervicale inferioare qi ale

271 215

locii se inserd pe marginea posterioard a acromionului fi


spinei omoplatului, iar fasciculele inferioare pe partea int€rne
a spinei omoplatrului.
Acliunea trapezului, datoriti structurii lui, este com-
plexd. Cind ia pund fix pe inserlia sa vertebrale, eI mobi-
lizeaze centu.ra scapular5 li umarul, ridicindu-le Ei apropiind.
onropladul de coJoanS.Oinrd ia purrct Jix pe insertia scapul,ard,.
acliunile trapezului sint diferite dupd fasciculele care inter-
vin. Fasciculelesuperioare nclind capul dc partea mu;chiului
gi il roteazi de partea opusd, iar fasciculele mijlocii inclind.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
(oloana cervicale de partea mugchiului. Fasciculele inferi- 108/277
oarc ii'rter\rin
atunci cind inclividul se caiere sau se gdse;te
in pozi{ie atirnat. Prin contractia 1or. coloana dorsald cste
8/18/2019 inclinati spre omopiatul de aceeagiparte.
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
b) Marele d.orsal, ca si trapezul, este tot un mugchi plat.
5i triuhglriular, dar prin baza lui se inseri pe fata externa
a u.ltimclor'_ attLl. c_Sg9te,g spil]oasc ale .ult_i.meler
\efteore dorsale r alc \ crlebrelor"glS" lombare
"_ 1l
lr pc bula externe
a (r'estei iliace (fig. 95). Fasciculele care se inser'5 pe lata
extcrnd a ultimelor coaste reprezinti digitatiunile marelui I
do].sal qi s€ inc'I-'ucifeazdcu digitatiunilc marelui otrlic
(fig. e5, 8).
Ca 5i trapezul, de pe aceastd bazd largd de inse4ie cor-
pttl muscular prczinte trei grupe de lascicule ., ntperioare
(orizontale), mijlocii (obllc in sus 9i in afard) ,si inJericsore
(\'erticale). Toate accste trei fas(i(]Lrle con\:erg spre un ten- 3--- ,-
tlon comun, care, dupi ce se restoarne la 180', ocoleste l
humerusul pe dinduntru qi se inserd in lundul culisei bici-
pitale a extremitalii superioare a(csruia.
Cincl gi ia punct lix pe coloani, marele dorsal este adduc_
tor, pioiector inapoi li rotatol inAuntlu al bratului (realizea7.e, 2
de(:i. pozitia bra{u}ui in pozilia stind). Cincl i5i ia punct Ii x
pe humcrus, ei tlactioneazii asupla ( oastelor. cstc cleci un
mufchi cxpirator') 9i tragc trunc'hiul sprc bra ca in mi;-
carea dc atirnare sau catirarc (Iig. 96).
c) Romboidul cste un muFchi lat fi subtirL',situat in par-
tea inferioari a (cfei li in partea supelioa|i a legiunii dor- Fi g. , j 5 - l l us c l i i ul m ar c dor s al :
salc (Iig. 94, B). S: inserd mcclian pe partea inlerioard aliga- I - apol i z i . ) r _ r ''' D
:::('rtul,rj ccnical. pe pfoeminenla si pe apolizele spil.toase :" "r':trl;.'.;, lii ":":ti.;.i-' "1'"'Y'Tll*.;li3"i\'-li#j-
alc primcior (i ici \ L.rt(,bt'elorsalc.S e incL'capt5 blic in jos 5i i i i i , , r - ; ; , ' , ' : ' 1 r . m r r ' ' 1i. , i l , i . ' " ^ u " " ' t r ' ' r ^ ' r ' J : :
in alard 5i se insc-r'i-rc marginea vertcbralii a omoplatului-

21 6 217

Cind ia punci fix pe trloan6, romboidrul trage odnoplatul Cind ia punct fix pe coloana cervicald, unghiularul trage
ineuntru Ei il basculeazd, apropiind vir-[ul omoplatului de omoplatul induntru gi in sus, iar cind ia punct fix pe omo-
coloand; cind ia punct lix pe omoplat trage coloana spre plat, inclind coloana cervicald de partea lui.
omoplat. e) Miatl d,intnt posLero-sl,Lperior re o formd patrulaterd
qi este situat sub romboid. Se inserd proximal pe apofizele
.spinoase C5-D3, se indreaptd in jos qi in alard s,i se inseri
.distal pe coastele 2-5. Este un mugchi inspirator.
f) Micul dinldt postero-inferior este tot patrulater, se
insere distal pe spinoasele D11-L3,se indreaptd in sus Ei in
afare ii se inscrd proximal pe ultimele patru coaste. Este
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 109/277
tot un mu$chi inspirator.
g) Mu;chii celei, si ua{i sub trapez, romboid Ei micul din-
rtat Si deasupra unghiularului Si apolizelor transverse ale
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
coloanei cervicale,
compler, sint in trdnsLret'salul
mianl comple4 numi| de opt : splenius,
gitului, finrele marel(.
d.rept
g\ micul drept posterior" aI gitului, mnrele oblic ;i micul
oblig poste'ior al gitului. Prin acliunea lor combinati con-
tribuie Ia efectuarea miqcirilor de extensie, de incl.inare
laterald ;i de rotatie a capului.
Dintre acegti mu$chi, cel mai important este mu;chitl
splenius. Iiste situat pe toatd lungimea celei gi a regiunii
toracice superioare, sub trapez, romboid gi micul dinfat pos-
teno-supe|ior. Se inserl distal pe jumdtatea inleriaard a liga-
rnentului cervical posterior gi pe apofizele spinoase ale pri-
melor cinci vertebre dorsale, se indreaptd in sus gi in afard
qi proximal se imparte in douir porliuni : una medial5 volu-
minoasd, care se inserd pe occipital $i pe apo.fiza mastoide
{splenil8ul ffi.pului),9i
care se inserd una transverse
pe apofizele latenali, Irrai
ale putin vo,lurni,noasS,
atlasului Si axisu-
)ri (spleniusul gitului).
Cind ia punct fix distal, dace se contractd de ambelc
pdrti, spleniusul este extensor al capuLui dacd se contracti
,de o singurd parte, inclini Ei roteazA capul de partea sa. In
Iilt. e6 - or' ciol.salii pone\ro' ceea ce privegte migcarea de rotaiie $i de inclinare a capului,
""t l:.ili]],i 'l:r.rri
mugchiul splenius este antagonist al sterno-cleido-mastoidi-
anului de aceea{i parte gi sinergist cu cel de partea opusl.
d) Ultghiularul arc o Jormi triunghiulard gi cstc situat Vom r.edea ce in mers, ti mai ales in alergare, el rea]Lizeazil
pc partea laterali a cefei. Sc insere proximal pe apolizele - impreund cu marele dintat - unul din principalele lan-
transverse ale primelor cincri vcrtebre crervicale, ar distal pe luri musculare care intervin in propulsia incrucitat5 a mem-
unghiul supero-inteln al omoplatului. brelor.

218 219

h) Mutchii spin4li se gesesc in ganiuriLe vertebrale for-


mate din apofizele spinoase qi coaste. Sint in numdr de trei echitibrului in statiune bipede se formeazd o curbure lombari
(ilio-costalul, lungul d.orsal ,i spino-transDersalulJ si alcdtu- cu convexitatea inainte Ei se instaleazd astlel lordoza com-
iesc, la nivelul regiunii lombare inler.ioare. un (.orp comut.r pensatorre.
(sacro-spinolul). Sint muqchi extensori ai (.oloanei sf au rolutr Echilibrul intrinsec. Linia gravitilii, in stati.unca verticalir
important de a meniine echilibrul extrinscc aI coloanei ver- a adultuhli, trece prin tragus, deci inaintea ar:ticulatiei atlanto-
tebrale. Datoriti pozitiei ortostatice, omul prezinti cel mar occipitald, prin partea anterioare a umerului, utor posterior
inalt grad de dezvoltalc a.. mugchilor spinali. {atd de o linic care ar uni cele douS <'apctc .temurale, prin
mijiocul lc'fei externc a marelui trohanter, antefior axei
i) Mttgchi.i intertrot$uersalL si mu chii inferspino,Sdsint
mugchi mici, subtiri, patrulateri, care unesc apo.fizele rans-
trans'u-e|sale a articulaiiei genunchiului $i putin posterior
celei tibio-taruienc.
verse intre ele $i apofizele spinoase ntre ele. Primii inclini
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 110/277
Datoritd curbuliior coloanei. proieciia centfelo| de gre-
coloana ateral de partea 1or, secuuzii sint extensori.
utate ale dileritelol segmente nu se gdsefte pe linia proiec-
tiei centrului gcneral cle greutate a corpului. Actiunea gra-
8/18/2019
STATICA COI,OANEI VERTEBRALE viitatiei prodncc dc la vertebre la Yertebrir solicitdri lotatio-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Cum lemar(d 'I. nale care tind sI atce:rtueze cur-burile ;i trebuie neutrali-
S. Zatepilt, coloatra Vertebr-ald se poate zate, deoare(e altfcl coloar.ra s-ar pr6bu;i.
('ompara cu un catarg a cArui pozjlic tor.ecti depincle cle
intindelea parimclor. O deficienla a parimclor poate se con- Foriele (arc sc opun solicitarilor rotationale sint liga-
stituic' o cauzd a dcr.ierii sau Iringcrii (,atargului. gamentelc. La nivclLLI coloanei dorsale proiectia centrului de
greuta"c a (orpr-llui t1e(e antcrior coloanei. Aceasta s-ar pra-
Curbulile coloanei. in ortostatism Fi in ropaus coloana ver--
bugi ir.raintc da< nu ar interveni lorta ligamentului comun
t e b r a l a a r o o d i r c ( l i o r , e r t i r a i a s i o f u r m i u 5 o r s i n u o a s A .m ai
verteblal posterior. a liganrentelor: interspinoasc Si a liga-
a l e s ir p l a r r s a g i t a l . I n f i z i r . d e s t e ( u n o s c u t l a p t u l ( . e o c o l o a n i
mentelol galbcnc. Situaiia este inversl la nivelul coloanei
elasticd cu curburi oferd o rezistente mai mare la presiunile
lombare ;i ( ervicalc ; proiectia centrului de greutate trece
verticalc decit o coloani perle(t r.ectilinie. Curburile atenu-
posterior coloanei. iar for'{ele care se opun pldbu;irii sint
eazd gocurile vcrticale Si fa\.orizeaze menlinerea echitibrului
rep.rezentatc dc |ezisi,enfa ligamentului comun vertebral ante-
coloanei pc' bazin, ugurind deci mun(.a muschilor coloaner.
rior'. Ligamcntcic' r'eltebrale au, deci. r'olul de a absol$i o
Aceasta atitudinc $i forma se menliD gra{ie jocu)rri tonit.i- buni partc clin solicitiri.
tdlii musculare, elasticitetii ligamentelor fi discurilor, precum
;i datoritd imbindrii anatomice a celor 24 sepmente osoase AIte elemente
discurile care au Ele
inten'crtcblale. r-olul
nu destau
a absorbi solicitdriLe
in tcnsiune. sint
ca liga-
din carc est(. (ompusd coloana rcr.teblali. segirentc tare isj
mentele. (i sub presiunc.. lntre aceste odud categorii de e1e-
adapteazi unul altuia diferitele supraletrc' a|ticulare.
mentc anatomicc, ligameutele de o parte fi discurile de'
Atitudinea coloanei vertebrale depir.rde ;i de virsti, sex, alta. supuse unor lorle contrare, se stabilette o anumitd stafe
profesirrnc, starea dc oboseald etc. Copilul mJc, la patrr lunr,
dc e<lrilibru. denumitir de Steirrdlcr echilibru intrin.sec. Rela-
i$i ridicd trunchiul gi poate gedea numai dace estc suslinut,
{iile dint|e cele douir lor{e se pot tra'nscrie in urmdtoarea
pe cind capul ;i-l line singur. La aceaste virstd, in pozitria
fezind, coloana Yertebrali. este in intregime incovoiata ina- formulS : Echilibru_ Rezistenla elastice a bnsiune a ligamente.Icr
inte in plan sagital. Contractura maselor muschilor lombari illtrinse( Rezistentaeiastica la prcsiune a discur:ilo '
nu se \;a far.e decit intr-un gracl loarte r-cdns. A(.castd atitu- It,-iistenla accstui echilibrr,r intrinst'c explici dc cc o
dinc. cfenumitii cilot,icd, sc schimbi-r r rtlc sfirsitul pr-imului coloani lertebrald. thiar dace i se s(ot toti rrlu's('llii. rimine
an, tind (olliiul in(cp€ si meargal. \tuir(.i. pcnttu pistr.ar.ea o unitate destul dc rigidd gi continu5 sd-;i pdstrezc rrtrbn|ile.
Dar dace sc separi printr-o lungb se(titlrt(' f 'ort '.l. Dar-1.ca

220 221

anterioara a. coloanei, alcetuitd din girul corpurilor qi clis- trece


versalela nivelul genunohiului
biomeca-nicea in articulalii
acestei imediata apropiere a axel.trans-
qi cade Ia picior, in
curlor vertebrale, de partea posterioari a coloanei, alcdtu- articulatia astragalo-scafoidianS. De fati, verticala trece prin

((r\\
itd din girul arcurilor vertebrale Ei ligamentele posterioare, \drful nasul.ui, imparte sternul in doud jumeteti, se supra-
aceasti ultima parte se va prdbugi imediat, deoaiece echili, pune simfizei pu6iene 9i cade 1a mijlocul distantei dintre
brul intrinsec a fost anihilai. cele doui plante. De spate, \'ertical.a trece prin proetninenta
spinoasa C VII, urmdregte tirul apofizelor spinoasc, Ean-
tul fesier ;i cade la mijlocul distantei dintre celc dotrd
planre.
2. Spatelc rotund este foarte frec\:ent, con\exitatea dor-
sald coboard cuprinzir-Ldgi \-ertebrele lombale, iar conca\.ita- 111/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
tea regiunii lombare se micgoleazi Si ca intindere Si ca pro-
funzime. Bazinul este u5or inclinat inainte $i in jos. De pro-
fil, r'erticala trece prin spatele urechii gi al marelui tro-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

]))-LL
hanter gi1J.cade
remarcd in articula{ia
Scheuermann, spateleastragalo-scafoidiana.
rotund apare in specialCum
la
copiii care au Idcut munci grcle (de undc gi numele ce se mai
di acestui tip de spate de ,,blicli-carriers backt( sau.,Iar'n1ers
backrr).A. J. Bonne (1969) emarcd qi el, cu ocazia muncii
in cadrul unei comisii de recrutare, c5 spatele rotund este
l iq. r17 T i puri l c de tl j t.i - dut)arSr.Ifct.
mult mai {recr,'ent la tinerii care au muncit mai mr-rlt de
trei ani in agriculture.
Echilibr.ul extrinsec. In afara echilibrului intrinsec, coloalta 3. Spatele plat este mai putin frecvent ca spatele
dispune - dupd cum am \'5zut - de un numdr mare de rotund. Convexitatea dorsald ti concavitatea lombard dispar,
grupe musculare (afe ii asigura gi un echilibru extrinsec _ dar inclinarea bazinului se mentine micb. Scapulele apar
corsetul muscl.Llar. leliefate inapoi. De prolil, r'erticala trece prin conductul audi-
Tipurile de {inutd. Echilibrui co}oanci verte,blale nu se tiv exter:n. marele trohanter gi articulalia astragalo-scafoi-
realiz.eazd in acelagi mod la toli indivizii dianii (<leci a in spatele nonnal). Dupi StofJel, acest tip de
face <.a {inuta coloanei vertebrale sA difere normali. Aceasta
de la individ la spate este cel care produce scoliozele cu cr-olulia cca mai
jndj\id gi ea trcbuie pusi grave.
in legdturi cu accentuarea sa u
olmrnuarea curburilor clin planul antero_posterior. ca urrnare 4. Spatele conca\'-plat (sau lordotic) este $i mai putin
a gradului de inclinare inainte a bazinuiui (fiA. 9Z). Irecvent. Conca\-itatea lomba|d se accer]tueazd mult prin
F. Staffel deosebegte astfel cinci tipuri" gener.ale de inclinarea puternice a bazinului inainte, in timp ce toqve-
Iinr-lta : 1. spatele rlor.mal; 2. spatele r.otrind : 3 spatele plat ; xitatea dorsald dispare.
4. spatele conca\'-plat si 5. spatele conca,.,-rotund. 5. Spatele concav-rotundeste cel mai putin frecveltt. Con-
- l Spatele normal este acela in care <.urburilc vertebrale cavitatea lombar'5 se accentueazd, de asemenea.m u1t, dar con-
rn sens antero-posterior prezinti o arcuire normald. Este cornitent se accentueazb si convexitatea dorsald.
tinuta de ,,drep i ost6gesc((sau de ,,drepii gimnastic((, in care Continuind observatiile l-:ui,S taJlel, A. B. Appleton (19461
in(lina:'ea bazinului este normald. De plofil. r'erticala care
a studiat pozitia bazinului ir.r diferitele tipuri de posturA.
plca(i (lin punctul cel mai inalt al craniirlui trece prin drep-
Pentru Applelon, tipul de posturd este dependent cle pozi-
tul canaluhri auditi\. extern. taie in doud marele trohanter.

223'
222

Iliciie deplasdri posibile gratie


Iia
agear),care
ceea ce el denumegte
poate ,,suportul pelvinr( (,,peh.ic cal.ri-
fi de trei tipuri : 1. suport pelvin neutru: prezentei nucleului intervertebrale
pulpos, carc sint
trebuie sd aibe numai
o consistentS,
2. suport pelvin proiectat inainte qi 3. suport peh,in pro- o lorrnd si o asezare )1ol1r\aIi (CctLDA, ;alland, LeliAbre. Las
iectat inapoi. Co.sa.s tc.). Migcdrile 'i'ertebrale se executd pe nucleul pulpos
ta pe o axd (lig- 98). Acest nu(leu este o adc\:erati bild mcca-
Suportul peh,in neutru este cel mai frecvcnt intilnit. De
profil. \-erti(ala atinge punctul cel mai posterior al occipi-
talului (O), pun(tul cel mai posteriol al p€rimetrului tora :c
(Th), rade in punctul ccl nrai postcrior al ceiciiL'lor C). Pr.rnc- I
tttl r el mai superior al plicei lesiere (S) se g6seEte, atd de .<^:
aceastdverticalS, Iie cu cel mult 25 mm inainte, fie cu Y.
I8 mm inapoi. 4,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 112/277
Datd punctul superior ai plicei lesier-e F) este situat cu i;
pestc 25 mm inaintea Yerticalei O. Th. C., a\,em de-a face
cu ur.r uport pelvin proiectat nainte (spatele otuncl din tabela
fT
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
lui StaJJel) $i dace punctul superior al plicei Iesiere (F) este .f
siitriatcu peste 1B mm inapoia verticalei O. Th. C., a|ern de-a :i
face cu ur-r slrpolt pelvin proiectat inapoi (spalele concav
plat Si concav rotr,rnd din tabela lui Stalfel,). Ia
A. Cranter (1958),m ai apoi W. Leger (1959) i ,\. J. Ilonre '.1 ,
(1969) au J6cut o serie de determindli radiogra.ticc. tabilind \,,'
de prolil unghiul format cle marginea antcrioarl a celei de
a 5-a vcrtcbl'c lombar-c si a celei (lc a 12-a \ e.rtebre ora- liq. :)3 - l r r '. r i c( l i r f or l cl of gr i l r i t r Ll i onr l c in r-aDoIt <.Lr
cal€', Lr orizontala. obscIr'inl modilitdIi pra( i( rcii. s,omnaLe cllrburilo (oloitnci. IlolLrl nucl,Lrlui pulP.rs.
ale acestorunghiuri, inclilerent de tipul clinic de posturi. S- a
conchis astfel cA coloana r,ertebrald trebuic consideratd o r.riti (r'ulment). Sc inlcicge (d pc o astlel dc bili toatc miqcir.ilc
unitatc. IunctionalS 9i ca liecare tip de postur.il rebuie con- sint posibile; totufi, acestea vor Ii limitate ori c5lauzite de
sider:atca o adaptare spontand la anumite conclitii deose- diferitcle pozilii alc apofizelor articulare.
(.d nucleul pulpos. plir.r tensiunea lichiduLui care se
b i t e r l L 's t a t i r i si b i o d i n a m i ( . afli Stim
ir.rtle clementelc sale componente. are proprietatea de a
I]IODINAM]CACOI,OANI'I 1[RTlj]}ItALE fi elastic. Datoritd a(cstei proprieteti sint posibile migcdr-iIc
coloar]ei ;i sint inleturatc electele deun6toare ale presiunilor
Nii5cdrilc (oLoanei. ir.rclilerent dc amplitr,rdinea or, sint oxcesive sau ale Eocurilor suferitc de rahis. Intr-o atitudine dc
miEcdri compiexe, n carc jntervin mai multe segmente .er- flesie lortati are lo( o apropiere a corpurilor vertebrale -
tebralc. prin parte'a lor anterioard - prin comprimarea partiala a
Ele se realizeazdplin r'umularea uEoarelor deplasdri al e cliscului in jumetatca lui anterioari $i prin impingcrea ugoari
corpurilor r.eltebrale, carc- au loc la nivelul discurilor inter- a nucleului pulpos posterior. In extensie, lucrurile se petrec
verlebrale. precum ;si Ia nivclul articuia{iilor, .{cestc mi;- invers. rv'Ii$cdrilesint posibile deci prin rolul integral pe carc-l
cdri sint timitate de rezistenta ligamentelor ;i articulatiilor ioacd discul interr.ertcbral, carc- formeazi un organ \tnltar.
inten ertebrale 5i de gradul de ( ompresibiiitate a tesutulul Goniometrie. Coloalta verl('l)l aid prL'ritltal migcirri comp.lexo
fibro-cartilaginos din carc cste compus discul. rczultate clin micro-miScirilc ( umulate' aic tuturol. articula-

2 24 15. ,\n1li'rria ftr.clionala a el) raiulur l ).,)rnoror 22lt

tiilor intervertebrale
tafia gi : flexia-€xtensia,
ca o rezultant6 a acestora - inclinarea laterale,
c'ircumductia. ro-
Ampii-
tudinile medii normale, pe segmente Ei in totalitate, sint re-
date de urmdtorul tabel reprodus dupl M.I. Iuantki':

| ,'-,",*,"

Cervical
Dcu:sal
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
LoYnbar 113/277
120

8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Flexia-extensia se deterrnind in pozi{ie clinoGtaticd, plasrn-
du-se goniometrul in plan sagital, pe lala laterale a trunchiu-
lui, cu baza distal gi perpendiculare pe axa lungd a coloanei.
Nivelul unde se plaseazd baza goniometrului depinde de seg-
mentul ce urmeaze a Ii studiat. Pentru studiul coloanei nto-
talitate gi pentru coloana lombar6, baza goniometrului se alaza
in dreptul primei vertebre sacrate, pentru coloana toracald in
dreptu-l primei vertebre lombare, pentru coloana cervicalS in
dreptul primei vertebre toracale. Segmentul subiacent celui
studiat trebuie fixat, fie de ur-r ajutor, Iie de un dispozitiv
special cu palete, care stringe lateral subiectul.
Indicatorul goniometrului este plasat \ertical (deci la 90"
pe gradat) extensia
semicercul
du-se Si urm5reFte
cu virful lui spre prima vertebre
flexiaasau
segmentuluiorientin-
studiat.
Cind se determind amplitudinea coloanei n totalitate, r'irful
indicatorului rra urmiri articulatia atlanto-occipitald.
Inclinarea laterale se determini in mod asemdndtor. dar
goniometrul se va plasa rontal, pe fa{a posterioarS trunchiu-
lui, cu baza distal gi perpendicular pe axa lunge a coloan€.i si
cu indicatorul orientat in pozilia de start, vertical.
Rotalia se poate determina agezindu-se bolnavul in de-
cubit ventral pe o masi, cu segmentul vertebral de studiat in F i q. 99 - Goni ometri a col ornci ver-
a{ara planului mesei, iar celelalte segmente fixate Ia masd. tebraie:
Goniometrul se plaseazd n plan transversal. pe crestetul a. extensia coloanei cerricale. b. flexia co-
l o r r ' r c t c e . vi c a i e . c J l e - Y i a c o r o a n e r d o r s a l e
bolnar.ului,perpendicular pe axa lungd a coloanci. .u baza, n d. tlc\ia coloaDei LornDar.

226 1; _ ," 22',i

jos gi indicatonrl Ia zenit, in dreptul girului apolizelor spinoa- Arcul cu concavitatea anterioard pe care-l lormeazd coloana
se. Prima apofize spinoasd a fiecdrui segment vertebral este in intregul sdu nu este un arc de ierc, ci o linie curbd com-
reperatd qi punctatd cu creionul dermatografic. puse din trei segmente, si anLtrme unul cru raza mai micd. pe
Determinarea incepe cu segmentul cervical, cel toracal, care l formeaz5coloanacervicald,unul cu,ara ma.e. care.e-
"Iixate
lombar 5i trenul inferior fiind ]a planui mesei. ndica- prezintl coloana dorsalS qi, in iine, unul cu raza micd _ al re-
torul urmeregte deplasarea apofizei spinoase a primei vertebre giunii lombare. In migcarea de flexie maximd, linia transver-
cervicale. Se trage apoi in alara planului mesei ;i segmentul
sald care prelungegte planul axisului intretaie linia verticald
toracal. cel lombar si trenul inlerior r5minind fixate La planul
apolizei spinoase a intr-un unghi de 140-1600 (fig. 100).
mesei. Indicatorul urmdrette deplasarea
primei vertebre toracale. In ultima etape se trage tot trenul In mi5careade flexie, porfiunea antcrioard a discurilor in -
superior in afara planului mesei, numai bazinul 9i trenul infe- tervertebrale este comprimate, in timp ce ligamentul vertebral 114/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
rior rdminind Iixate la masA. ndicatorul urmereqte pentru lota-
lia coloanei lombare virful apolizci spinoase a primei vertebre T abel recaDi tul ati v al fl exol i l or col oanei
lombare Ei pentru rotatia
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
<:oloanei in totalitate, \'ir-
1,ffi"
l'\
fiU apolizei spinoase a
primei vertebre cervicale-
Manevrele cri goniome- Stc no-cl ci do-mastoi - Apotizd mastoidd Siern- olarviculA
trul clasic sint. relativ di an
Drept nt(\'i or ca p Occipital Vetebre Ca-C7
greoaie gi aprecierile com-
portd un coeficienr im - Mi c drcpt i tnteri or cap Occi,pital Apofizelc transverse
portant de relativitate. alc atlasuhli
Preler5m, de aceea, sA Io-
Lungul l ]i tLrl ui Atlas Veftebq-e D1-Dil
losim hidrogonion-,etrul
Geigv (Iig. 99).
Migcarea de flexie. Sa Mare drept abdominal ti l aj c costal c ,-r, . 7.
crul fiind lixat, restul. ('o-
loanei Yertebrale poate
executa in intregime o Mare oblic abdominal Ultimele 7-B coaste Marginea externe
crestei i.Iiace; spilaa
migcare dc llexie. clar nu iliacd antcro-superi-
toate segmentele participe oare; pubis/; lirxia
in aceea;i mdsurS, Amp-li- albe
tudinea cea mai mare in
flexie se realizeazd la ni-
Mic oblic abdominal lrltimele ]-5 coaste; Arcada crurale; spi-
Velul regiunii cen'i( ale li albd ; pubis na ilacd anlero-su-
al celei lornbare. NliS<area perioard ; apofizele
de flexie are amplitudi- transverse Jombo-s,a-
nea cea mai marc' la ni-
Yelul ultimelor doui ler'-
F i g. 100 - Ampl i tudi nea mi .(cl rrl ot-
de fl exi e-extensi e al e col oi l ner \-cr- tebrc dorsale qi al \erte- Psoas-iliac [omba.|e ; J Micul trohanter
tebral c. brelor lombare. iliaci i,nierni

228 229

comun posterior, ligamentele galbene, igamentele interspinoase, Tabel recapitllativ al extensorilor coloanei
Igamentul supraspinos gi mu$chii spatelui sint pugi sub
tensiune.
Irroximtli
-- In pozitie ortostatice muqchii care initiazd migcarea de 2
flexie sint aceia ai peretelui abdominal, mai ales dreptul
abdominal gi cei doi oblici, psoasul.-iliac, precum qi mugchii
Spleni'usul oapu,lui Occi,pital ; apotiza mas- Li gamcnt cervjcal
subhioidieni, sterno-cleido-mistoidianul,' iungul gitului' 9i toi dd; apofi zel e tri ms- Posl eri or: apofi zel e
scalenul anterior.
-Odate mi$carea initiat5, grupul antogonist Sple,niusul gitului vcrse al e atl asul ui ii spino€se Dt-Di
ar extensonlor coloanei intre in actiune gi gradeaza flecta_ axisului
rea trunchiului, invingind forlele gravitafionale. Man-e complex
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 115/277
Miqcarea de extensie. In extensie lucrurile se petrec exact Mic oqmplex
invers. Mugchii ganturilor vertebrale, deci muEchii extensori,
srnt aceia care iniliaze miscarea. Apoi Mare ctrcpt Postcfior
este
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
al git lu i
tmlati de grupul anterior. ln regiunea miEcarea con-
lombari, extensia
ajunge pind ia 30o, ar in cea dorsali pin6 la bbo. Mic d{ept posterior- al
N. Diaconesca qi C. Veleamt (1966) au ardtat ci in regiunea
dorsald arnplitudinea extensiei este diferenliati in diversele Mare oblic posterior al
ei portiuni. ln regiunea intinsd intre D1 9i Dr, inclinalia apo, gitului
fizelor spinoase prermite o extensie intre 6 gi 11o; in regiunea
D;-Dr - o extensie de 2,5o, apoi arnplitudinea scade pin5 Ia Mic oblic postedor a1
gitului _
vertebra D6, unde este de numai 10 sau chiar mai pu{in. Ince-
pind de Ia De-D16 amplitudinea cregte de la 1"-2o, ajungind Il j o-cosl al J sl cro-
la niYelul D1" a valori de 12 I
LLrn rlorsrLl cl)rrrr-
In migcarea de extensie, porfiunile posterioare ale discuri- I
Ior intervertebrale sint comprimate, in timp ce ligamentul Sr)ino-1iilns-llul
vertebral comun anterior este pus sub v c l s al t
tensiune.
este bl.ocat5 n ultima fazd de intrarea in contact Extensta
a apofizelor Intcls1.Ll,,;i
spinoase,
Nlitcarea de inclinare lateralS este de aproxinlati\, 166o
cu maximurn de amplitudine in segmentul dorsal. Cind are loc Miscarea de lotatic, Rotaiia estc'maxiDri irt rcgitlltt'a .sr-
gi un oarecare grad de r5sucire a coloanei, atunci trunchiul se r,icald, unde atinge 75'. Coloana dorsald sc loteazd pulin Si
inclind 9i mai mult lateraL. numai dace se inclind .si ateral.. n coloana ombard mi$carea
MuEchii care fac inclinarea laterald sint : pdtratul lombar, de r'asucircse executa cind aceastaestL'in extensie, mai ales
psoasul, intertransversalii ;i dreptul lateral al capului. Impre- in segmentul dorso-lombar. Cind coloana este f1ectatd, mig-
und, ei produc o miqcarc puri de inclinare laterald. Contractia careade resucire din segmentul ombar nu este posibilii, deoa-
re'ce condilii vertebrelor sint aiezati Yertical in articulatii 9i
lrnilaterale a grupului Ilexor poatc provoca. de asemenea.m is-
opresc mi$car:ea. in aceeaqi auzd, n llexie nu se poate face
carea. I\Iai pot interveni $i mu9chii ;anturilor veltebralc ;i in
specialsistemul transverso-spinos. nici lnclinarea iaterald a sesmentului ombar.

231
230

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 116/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

I
" BIOMECANICA ARTICUI,ATIEI OCCIPITO-ATLANTOIDIENE
BIOMECANICAARTICULATIEIATLANTO.AXOIDIENE Articulatia occipito_atlantoidiana perrnite
Miscdrile care se realizeaze intre atlas 9r axrs prezrnra unerc gi. extensie9i migc'Eri " i."ll""r"-fit".Ja'u,'Jii*ri,
miscari de flexie
permite mi$cdri d6 rotafie. o*.,,,
particulariteti, deoarece ntre aceste douS r'ertebre nu existi o
articulatig intre corpii vertebrali, atlasul neavind corp vertc- Migcar.eade flexie-extensie se realizeaze jurul unei axe
transversale ce trece prin partea superioari in
bral. Atlasul nu prezintd nici apofize articulare inferioare, a cavitdlilor gle_
care sint reduse Ia ni;te simple suprafatc articulare, a{late pe atla-sului, ai"t ui1io"i"J f," .,it"""e *, pirghiede
:::1:.,"1"
graoul l, rn care spriiinul (S) este ptasat intre
Ielele inferioare ale maselor^lui laierale. lmpreund cu acestea forfa musculard
apofizele articularc superioare ale axisultti realizeaze articu- (F), reprezentatd'e nu;criit'
tatd_ e greutatea aputuicare ""f"t,";i;ffi;6"ifi , rrp.""u.,_
la[iile atlanto-aroi.Lliene lo.terale, ar'tjc.ulatii p]ane ca 9i cele inde ;;;t i;.i"iL (fie. b3).
dintre apofizele articulare ale celorlalte vertebre. Amplitudinea de flexie. a "d
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf -capului pemisd de articulatia 117/277
occipito-atlantoidiand este de 20",
ExistS, insd, in plus o articutatie atlanlo-axoidiand medianal iar c'ea Oe-exte"nsleOe eO".
Iealizatd din partei axisului de apofiza lui odontoidS, iar de A_c€astdamplitudine nu este suiiciente A""ii- pi"t .,.,
*ig"a_
paltea inel osteo-fibros, in care pdtrunde apo- rile de cap, prin care incuviin{eazi
8/18/2019 atlasului Inelul 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
de un ostero-fibros Marirea ampiitudinii de -seft"*i"_;;i;;;;" sau sep""rujra
""i" co.rfirrndnumai
ceva,
fiza odontoidd. al atlasului este format
prin participarea vertebrelor subiacente-
inainte de arcul anterior, care prezintd pe Iata lui posterioari
o micd suprafatd articulard, $i inapoi de un ligament transvers Mugchii flexori sint: marele qi micul drept anterior
al ca_
ce se intinde intre celc doul mase lateralc ale atlasului. Ast- pului 5i dreptul latcral al capului.
fel realizatd, articulatia atlanto-axoidiani .mediand este o arti- Mugchii extensori sint : trapezul, spleniusul, marele
com_
culalie trohoidd. plex, marele gi micul drept posterior ai caoului.
La nivelul articulatiei atlanto-axoidiene sc lealizeazi numai - Miqcarea de inclinare laterali este limitata la numai 15 "
migcarea de rotatie a capului. Axa in care se realizeazd mig- la nivelul articula{iei occipito_atlantoidiene qi
Je realizeazi
carea este r-erticalS Si se suprapune axci lungi a apofizei in. jurul unei axe sagitale care trece prin fiecare
condit occipi_
odontoide. tal Intervin ca mugchi motori pentru realizarea
lor: trapezul,
In timpul migcirilor de rotafie a capului apofiza odontoidi spleniusul. micul comolex, stern-o_cleido_mastoidianut
lateral al sitului. 9i dieptui
ldmine pe loc, ca un pivot, in timp ce inclul ostero-Iibrosal
atlasului se roteSte in jurul ei. Pentru ca rotarea atlasr.liui
sd fie posibild, accsta alunecd pe lelele articulare axoidiene T ONACDLE
ale articulatiilor atlanto-axoidiene laterale. Cind capul se Toracele este anexat pe{ii superioare a coloanei vertebrale
rotegte spre dreapta, Iata articulare atlantoidiand dreaptd alu- Ei realizeazl o ca\.itate (cavilatei toracici), ce addpostegtevls_
necd inapoi pe laia articulari axoidiand dreapt6, a cdrei jumd- crere. eoscbit de importante (ptdmini, l"i_a,
tate posterioard o acopere, dar in acelagi timp fala articulara sangurne
maii etc.). "i ,u
atlantoidiand stinga alunece inainte pe lata articulard axoidiani
stingS, acoperindu-i jumetatea antedoare. SCIIELETUL TORACELUI
Migcarea de rotafie permisd de complexul articular atlanto-
axoidian este de numai 30o de o parte gi 30o de cealaLteparte. _ Schelctul toracelui este format posterior din corpul celor
douisprezece vertebre dolsale, laterai din coaste-fi ,"t .io. Oi"
Rotafiile de amplitudini mai mari se realizeazd prin partici- stern.
parea articulaliitror velitebrelor subiacente.

234

Coastele. n numdr de doudsprezece e fiecare par-te. oas- lare latelalc -- latetele clauiculare.Unirea manubriutruicu cor-
tele
formasintaproximativl
oase plate, alungite gi incur.batc
a unor arcuri de cerc latero-anJterior.
ii sint alcetuiteAu ptrL poate Ii uneorimult reliefatd inainte - unghiul lui Louis.
La inceput s-a crezut ce aceasti proemincntd ar Ii un semn reve-
dintr-o por{iune posterioare, osoasd coasta uertebrald - 9i lator al tuberculozei puJ.monare. st5zi se gtie cd ea nu estede -
una anterioare, cartilaginoasd. - cartilajul costal. (it rezultatul presiunii atmosfericc
Primele 7 ajung la stern iji se numesc coaste stertlale sau a\upra ca|itilii lorac t c. prnsiutr.'
ad,eDdTate. ltimcle 5 nu ajung la stern gi se numesc coo.ste ( ar-c pliaze sternul in punctul lui d('
asternalesau Jalse.Coastele8, 9 qi 10, deci primele trei coaste minrmA rezisten{d (Brorrrre). Corpul
fal.se se articuleazi cu sternul prin intermediul cartilaiului stclnuiui prezintd pe marginile lui
costal al coastei a 7-a. Coastele 11 -si 12 r.lu se articuleaze cu lateralc cite ;apLe Jafete al'Licular<'
sternul, remin deci libere $i se numesc coasteJlotalTtc. pentlLi caltilajele costale'.
Coastele se implanteazd oblic prin capul lor pe corpii coloa- Apendicele xifoid cstc mai tot-
nei Yertebrale qi sc indreaptd in jos gi in alard (unghitLl costo-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
r l ,'a r 'a ca r ti l a g i n o s. ,' ,.1so i n scr i 118/277
uertebral). EIe intr6 in contact prin tuberozitatea lor (u apo- ('\trcmitatea proximald a lirtiei albe.
fizele transverse gi se incovoaie pentru a realiza arcul a cerui
8/18/2019 concavitateprivegte 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
inauntr:tt,curltura
mitent insd, coastclese;i rdsuccsc n prirt
jurul incouoiere,Conco-
axei lor lt-tngi
curburd, d,e torsixLne.
Coastelevertcbralc prezinti o extremitatc postcrioard,un
corp li o extremitate anterioard (Iig. 101).
Extremitatea posterioard prczintl ur1 cap. plin (arc se
articuleazd cu corpul r-ertebral,un git Si o tubelozitatc care
se articuleazd cu apofiza transversd a corpilof \,crtcbrali.
Corpul este turtit gi ia marginea lui inlcrioari are uu San{,
;dntut costal, in car'e se gdsesc vasele gi nervul intcrcostal.
Extremitatea antcrioarS. uqor umflatS, se termin;r cu o
faietl pe carc sc inserl cartilajul costal.
Cartilaiele costalc sint alcdtuj,tedin cartilaj hiaJin qi au o
formi-l asemdndtoarc coastelor, pe care le prelur.rgcsc. Pri-
mele
se 7 cartilaje
uncsc printr-o scarcadd
unesccartilaginoasd
cu sternul. Cartilajele
comuna cu 8. al
I $i 10
7-1ea
carlilaj costal. Cartilajele 11 Si 12 se pierd in mugchii largi
ai abdomenuLui. t F i g. 102 - Sternul \'i i -
Fj". Primir : | (l , I c', rili
Sternul este un os plat, median si simetric, situat la partea vatzute dc stls : zut di n fatd :
antcrioari a toracelui, imediat sub piele, in dreptul primelor I AF r' ..a\Lr, r r i rl i'l ra 1- nranubriu: corp;
7 coaste. EI are forma unui pumnal de gladiator $i prczintd ,: - 'ro,rnli ar'' I .o'p:; - l - 3 - apcndicc xifoid : 4
pcrlt.u
.rrr.r.t pFnrr lasci.ul'rl intnr:^r al pri- Iateta a icula.a
trei segmente: r-rnulsuperior, minerul sau manubrittl sternnl, nlei diqitali ni a m a r e l u i d [ r 1 r t . clavicule: 5 - futculjFr
-
unul mijlociu, corpul sternulTLi;i unul inferior, aporrlicele sterDale I 6
Draxifordian,i :
f o s e F su _
-i
ri.Ioicl (f.ig. 702). ehrul lur L^urc.8
- l'-
nra dc unr.e dintre cn' P
Manubriul sternal prezinta Ja marginea lui supcrioari o si a D e n d i c e l e x i f o i d r 10 -
auDrifetc arliculare Denlru
scobiturS mediand - furcutifa sLernald, $i doui faiete articu- carttlaic costale.

,2'l
23 6

AIT T ICI]L.4,T IILE T ORACNLUI Ilutchii cosiali desen'esc exclusiv mitceri.le coastelor $i
Intrc dileritele segmente osoase ale toracelui se realizeaze sint in numdr de trei. diatrayrntl, intercostalii Ei suptacostalii.
o serie de articulatii : articulatiile costo-r,ertebrale,costo-trans- a\ Diafraomtl este un mu$chi larg, dispus transversal, care
versale, cos,o-crcrrdralc scpare trunchiul in cele doud mari cavititi aie sale:. caDitated
;i condro-sternale. toracicd. i caDitatea abdoninnld. Fiind convex la {ata super
ArticulaIiile costo-vertebralesint articulatii plane, rea]i-
zate intre felele articulare ale capetelor costale gi latetele oard. el arc forma unei bolte - bolta dintragmnti.d. In ex-
articulare ale corpilor vertebrali dorsali. Segmentele osoase piralie profund5, diafragmul urce pind in dreptul coastelor
articulare sint menlinute in contact printr-o capsulA periJericd. 4ii5.
intiritd de un ligonrcnt costo-berlebral anterioar 5i tr Ligament Diafragmul are o structurd caracter:istic6 (fig. 103). In
costo-DerLebral osterior. In plus, in interiorul articulaliei se <rcntru este folmat dintr'-o aponevrozd foarte rezistenti, de
mai gaseste,i uo LiqarnelTtn terosos. forma unei trefle. clenumitecentru Jrenic. De la aceastdapo-
ii{.icula{ir c cojro-transversalesiirt tot articulatii plai-,eSi
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 119/277
se realizeaza intre Ialetele articulare ale tuberozitetilor cos- 6
tale si fateta artit:ular5 a apo-fize]or transverse. Segmentele
8/18/2019 osoase rticulare sint
costo-LralTsuersalc men{inute
ispuse in contact de patru ligamente
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ast{el : anterior, posteriol-, uperlor
gi inlerior.
Articulatiile costo-condrale int articulalii {ixe (sinal'tro.e).
La nivelul lor, periostul coastelor r,'ertebrale se continud cu
pericondrul cartilajului costal.
Articulafiile condro-sternale int arlicula{ii plane, realizate
intre fafetele articulare ale extremitelilor anterioare ale carti-
.lajelor costale qi intre fatetele articulare de pe marginile late-
rale ale sternului. Segmentele rticulare sint mentinute in (on-
tact de o cdps?^rrdnteriti cle doud Iigamente condro-sternale"
unuT anterior Fi altul posterior. In plus, exact ca gi la articula-
liile costo-vertebrale, se mai gSsegte n interiorul articulatiei
,i un ligd,ment nterosos.

IIIUSCHII TORACELUI

MuEchii care actioneazd asupra segmentelor osoase oracice


Iac partc, din punc't dc r.'edere l aqatomiei descriptive, din
mai multc grupe, iji anume din grupa mu5chilor abdominali,a
nu.,.chilor gitului ti a mu;chilor toracelui. \fu$chii gitului au
fost descri$i Ia cap, iar mu$chii abdominali la coloana si
de aceea nu vom mai reveni asupra lor. Rdmine sb descriem
numai mllgchii toracelui. I'i g. 103 - Mu{chi ul di afragm:
Muqchii toraceiui se impart gi ei in douS categorii: I - nri nx l errebrA ombare 2 - coasl sa u-a ; 3 - coasla
a rl-1 i | - centru freqic: 5 - orlficlul venel cave infe-
mlfchii costdli si mufchii toraco-brahiali. riirrf: 0 - oriflciu esofagian;t - orificiu aortlc.

238 239

nevrozd pornesc centrul lrenic- -


inseri de o manieri radiar o seriepedeprimel.e
complexi Iascicule
treimusculare, care se
vertebre lombare :i
dotlea atinge
timp, stilpii se cel mai inalt
contractd nivel
gi centrul expiratia.
frenic este ln aI
ugor
9i de jur imprejurul segmentelor inlerioare ale felei interioare tras in jos - inceputul inspiratiei. In al treilea timp. Iibrele
a cavitdtii toracice. anterioare li laterale se contractd, centrul lrenic raminincl
Centrul frenic aderi la fafa interioard a pericardului, iar imobilizat - inspiralie completd.
pericarduL se continuS in sus cu ligamentul suspensor al i,nimii. b) Muqchii intercostali sint situali intre marqinea inlerr-
Centrul frenic r5minc astlel aproape irnobil in timpul mi - oa-ril a ( oastci supraiacente gi marginea superioaiii a (.oaster
cirilor dia-[ragmu]ui. subiacente. Se descriu trei categorii de mugchi intcrcostali :
Pe primele trei vertebre diafragmul se inserd prin nigte extemi. mijlocii si interni. Fasciculele intercostalilor cxternr
fascicule muscul.are organizate in cordoane, care iau numelc sint orientate de sus in jos Si dinapoi-inainte. Fasciculele in -
de s/ilpii dialragmttlui. De pe laia anterioara a vertebrelor ter(ostalilol interni sint orientate de sus in jos $i clinainte_
pleace stirpii principali, de pe fala Laterale a vertebrelor - inapoi gi. dupd ce tapiseaz5 fata internd a coasielor subia(.ente.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 120/277
stiLpii q,ccesorii, ar de pe apoJizele transverse - o serie de se inserd pc marginea ei inlerioara.
Iibre tendinoase, care al.cdtuiesc igamenteLe centrate ale dia- Rolul intercostalilor a fost mult discutat. considerir.rdu-se

8/18/2019 Jragrrului.
se incruciieazdFascicu-lelecele
intre e]e pemailinia
mediane ale stilpilor principali cd ei sint fie inspiratori, fie expiratori, sau Si una Ei alta. In
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
medio-sagitale.Fasciculele prezent se ('onsiderd cd, din punct de vedere lunclional, inter-
cele mai interne ale stilpilor accesorii se uuesc cu cele ale costalii au un rol modest, constituind doar nigte pereli elastici
stilpilor principali. La partea lor externd, stilpii accesorii alcd- ai calititii to|acic,e. Reamintim, insa. rolul pe care ei il au in
tuiesc un feJ. de arcadd, pe sub care trece partea superioara a mi:carilc d( rotalic ale coloanei \.crtebrale.
psoasului - arcada psoaxtlui. c) Murcllii supracostali sint 12 perechi de mu5chi mici, de
Insertiile toracice se fac pe fetele inteme ale coastelor 7-12 formd triunghiularS, dispugi oblic in ios $i in afar5, de la
.si pe spaliile intercostale, pe fefele interne ale cartilajelor cos- virlul apolizelor transverse la fata posterioare a extremitiiii
tale respective gi anterior pe fata posterioare a apendicelui posteri6are a coastelor subiacente. Sint muschi inspiratori.
xifoid.
Bolta diafragmatic5 astfel inserata nu separd complet cavi- ,J4q'Chii lqrac-o [i_rJi sint cei care ]eagd toracele de cen-
tatea toracicd de cavitatea aMominale. O serie de orilicii
tura scapulari 9i extremit-atea superioare a humerusului.
asiguri comunicarea dintre cele dou6 cavitdti. Prin aceste a) Marele pectoral este cel mai superficial qi are o lorme
orificii trec esofagul - orificiul esoJagian, aorta - oriJiciul triunghiulard (fig. 104). Prin baza lui, el se inserd pe marginea
anterioard a celor doud treimi interne (fasciculele
aortic, \,ena cavd inferioard - oriJiciul Denei caue inJerioare, claDicular"e), e faia anterioard a sternrilui
ale claviculei
(Jasciculele sternale)
prec'Lrm Si mdrele sLmpatic, marele gt mLcul neru splanhnic ri gi pe cartilajele primelor 7 coaslc (Jasciculele costale). Toale
uena lombard, ascerldentd.
Diafragmul ne apare astfel ca o boitd suspendate a mij- aceste lascicule converq cdtr?- n'tendon comun de forma
Iocul sdu qi care in timpul mifcarilor respiratorii aciioneaza patrulatere, care trece prin fala axilei Si peste meta{iza supe-
numai prin lasciculele sale arciforme. Cind diafragmul se rioard a ltumerusului gi se inserd pe buza anterioard a cglisei
contracti, Iasciculele ui devin aproape rectilinii, mdrindu-se bicipitale.
astfel diametrul vertical al cavitdlii toracice. Fasciculele costale Cind ia punct fix pe torace, marele pectoral face adductia
ale diafi'agmului, carc se inser5 pe coaste a un nivel mai jo s brafuh.ri i duce umerii inainte ; <:ind a punct fix pe hume-
decit centrul frenic, riclicd prin contractia lor coastele,mdrind rtts. ridicd trunchiul (ca in pozilia atirnat).
astlel gi diametrul transversal al cavitSlii toracice. h) )Iicul pectoral esle situat sub marele pectoral ;i se
Migcdrile diafragmului se pot schematiza in trei timpi inscrti proximal pe apofiza coracoidd, iar distal pe fata ex-
(L. Bainier). In primul firnp, Itibrele mrrgchiului sint relaxatc tern;i a coastelor 3,4 gi 5.

240 16. { nar om i a J un4i onal l a aD ar ar ul ui oc om ot or


24r

d) Marele dintat este un mugchi lat, situat pe fata laterale


pectoral coboard umd-
Cind ia punct
rul; cind ili ia lix
punctpe
lixtorace,
pe micul
apofiza coracoid', este un mu;" a
lui,toracElui. Se inserd
trece printre inapoi
acesta pe marginea
gi grilajul costal internd a omoplatu-
9i se inseri inainte;
chi inspirator. pe primele zece coaste, printr-o serie de digitatiuni ce se incru-
i--- a Suactauiculorul se intinde transversal de la prima coasti citeaze cu digitatiunile corespunzdtoareale marelui oblic abdo-
la fafa inferioard a claviculei. mrnal.
coboard
Cind subclavicularul i;i ia punct lix pc l'oratc' rn -
Cind ia punct fix pe torace, marele dintat trage omoplatul
pe clavicule, este un muEcnl
clavicula; cind ia punct fix inainte; cind ia punct fix pe omoplat, tra(.iioneazd asupra
:spirator. coastelor gi este deci un mugchi inspirator.

BIOMECANICA TORACELUI
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 121/277
Migcirile pe care le realizeazd diversele segmente osoase al.e
toracelui, datorite articulatiilor dinhe ele, sint de o deosebite
8/18/2019 importante pentru satisfacerea unc{iei respiratorii.
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Resplratia se efectueaza in doi timpi : inspiratia gi expira-
{ia. Inspiratia presupune pltrunderea unei cantiteti mai mari
de aer in pldmini, extinderea pldminilor qi deci mlrirea volu-
mului caYitSlii toracice. Expi-
ralia presupuneun mecanism
lnvers.
Cavitatsa toracica lrebuie
sd prezinte deci un oarecare
grad de mobilitate pentru a
permite efectuarea ritmicd a
celor doi timpi respiratori. Cum
coloana dorsali i sternul sint
ri,gide, mobilitatea cavititii to-
racice rdmine Iegati .de grrdui
de mobilitate al coastelor.Prin
articulatiile de care dispun atit
la extremitetile lor vertebralc.
cit $i Ia cele sternale, coastele
pot efectua rrri$cdri de ridicare
F i g, 104 - Muqchi ul mare Pectol al : $i m i f c o r i d c c o b o r i r e . P r i ' r
2 - cral i cura 3 - acroml oi :6:a ;"3 :i :']i ; ridicarea coastelor,unghiul cos-
i"'.,,J';'i"'^,^n'-.''l
|
to-vertebralse mAregte,ar Prin l -i o. 105 - Dcpl ^saaci l coilstclor
1 l5;
i"';xr,:,r" ,:*jl'S.,
g::P^'."iFiT*:''t.L'"';,""'"i'J#ii ar marcrui e('|orar, coborirea coastelor acest unghi si stcrnul ui in sus Si i ni l i ntc ir L
ii"'j'?i"riiL'r "g*:'":i TgliU,.*ctorar n t'ad'n Lr scade (fig. 105). ti mpul i nsPi ratri ci .

24.3
24?^

D.ispozifia anatomici a articulafiilor toracelui nu permite li explice micsorarea $i merirea diametrului antero-poste-
insd electuarea unor simple migcdri de ridicare qi de coborire rior' al cutiei toracice. Dacd finem miinile fixe Si migcbm
a coastelor. O datl cu ridicarea se executd 5i o miscare dc. coastelc in sus 9i in jos, reproducem miEclrile coastelor, care
proiectare inainte, de indepdrtare lateralS 9i de rotalie a fie- se aplopic intrc ele atunci cind coboard 9i se departeaze
'atunci cind se lidicS. mic$orind sau mdrind astfel diame-
cdrei coaste fig. 106).T im-
pul inspirator bene{ici- trul transversal al cutiei toracice. Bineinteles cd miscarea
cutiei toracice se realizeazd din insumarea milcdrilor redate
azd astlel de o mdrire a 'schematic mai sus.
dimensiunilor cavitdtii to-
Mu;chii care reali7.eaz6. actiunea complexl de ridicare $i
racice in toate senslrrile.
coborirc a coastelof - dat fiind efectul pc. care i1 au
Migcarea de coborire a .asupra respiraliei - se impart in raqchi itlspiratori si
coastelol consta in reve-
ple- mugchi ctpiratori.
nirea la pozilia de
X{uSchii inspiratori, deci cei carc
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ridicd coastele. sint 122/277
:
care. posterior,
diafragmul, scalenul anterior, scaLenrtl. supracosta-
In timpul acestormil- lii, malelc pectoral. micul pectoral, micul dintat postero-
cdrinigte
ga coastele se comportd superior. Iasciculele superioare gi infcrioare ale marelui din-
8/18/2019 pirghii de gra-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
du1 III (S.F.R.).Articula-
{ia costo-vertebrali repre- T abt'l rccapi tul ati v sl mu$chi l or i nspiratori
zinti punctul cle sprijin
(S), zonele de inscr'{iealc
mugchiului pe corpul coa-
stei reprezinte punctul de
aplicare al Iortei (P), ia r
[i ft. 106 Nl i i c rcr de ri di ci rrc ii partea anterioard a (oas-
(ol )ori ac a co|stel of. telor reprezinti l czistenta
(R).
Nligcdrile coastelor se insolesc de mobilizarea pasivi a
'sternului. carc este puternic ataqat de coaste. Cind acestea
se r.idir.i $i sint proiectate nainte, sternul l'a suferi o depia- Pectoral mara Cl avi cdi ; stern : Cul i sa bi ci pi tal d
cartilaje costale 1-
sare asemdndtoalc' la letenire. la fcl.
Poctor-arl ri c A pot i z a c ol ac oi di 4L Cclaste 3-5
Pcntru a sc lealiza o imagine mai apropiati dr. realitate Di ntat nri c posterosul )eri L)i Apoti ze sprnorse Coastc 3-5
a biodinamicii cutiei toracice, Brazs sugercazi urmdtoarea c:,-l ) i
c x p e r i e n t e . m p r e u n d m m i i n i l e i n a i n t e a i or a c e l u i s i a r r . u i m Di ntat l r)i rre (fi l sci cul (,l e
membrele superioare astlel ca ele sd formeze un ccr(.. Sa arginea intern:r a h'i mel e l0 coastc
supel r)i l rc si i nferi oar-c)
omoplatului
presupunem cd acest ccrc reprezintd circumferin{a cutiei
toracice, miinilc impreunate reprezintd sternul, toracelc nos-
Mugchii expiratori, ca|e coboari coastelc'. sint : marele
tru rcprezintd coloana vertebrald, iar membrele superioarc .drept abdominal, marele oblic, micul oblic, transversul abdo-
reprezintd coastele. Dacii coborim miinile, ele se apropie de
menului, micui din{at postero-inferior qi fasr,iculul mijlociu
corp, iar dac6 le ridicdm, se dep6rteazS. Aceasta este mis- .al marelui dinfat.
carba efectuatd de stem in timpul expiraliei $i inspiraiiei

244 245

Tabel recapitulativ al mu$chilor expiratori


Indiferent
I I r s€ r t a
,.leschis
- sub cein formd
sau inchis, cle lant
realizarea cinematic
miqcirilor de oactioneaze,
deosebiti
- jmportantrS rimine nu numai Iantul osteo-articular al capu-
I Prr,\i,, i. I Dislrt.l
lui, c-oloanei vertebrale Ei bazinuiui, care suportd
9i efec-
,Varele drept abdomi- Cal ti l i l j (f cosl al e Corp pubi6
tuaazi migciriJ.e, ci $i corsetul muscular ai trirnchiuiui.
nal Acest corset alcdtuit din muichii toracelui, ai abdome_
Marrele oblc aMomi- nului si muschiul diafragm participe prin contractia lor par-
Dal Ultirnele ?-B coaste Crea.sba ili,acd trcuiara la realizarea mi;cdrilor respective gi prin contraclia
\4ic oblic abdornin3J lor simultana ajung sa alcdtuiascdun r.eritdbif cilindru rela_
Ultirnele 3-5 coaste Spina i-Iiace anftr.o-
sLlp€rioara tiv'.rigid, care preia sarcinilc de incdrcare ale lantului osteo-
Txansvsrs abdornina.l Utimole coaste Crea.sta dll,iacd articular.
Dinlat rric poste-
ro-ifferior
Ultimetre 4 co€ste Apofize spinoase Cind lanlul cinematic este deschis, corsetul muscular isi
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
ia pur)ct lix pe bazin. 9i descarcd .oloanavertebrala de cei 123/277
Dintalt rnare (Fasci- MargLi,nea intsmi a Drt-L3 ; ooastele &-6
culul mij ocju) ornopl,aturlu i (1/3 me- p u t i n I/3 din intir<6tura sa. Cind ianlul cinematic
este in_
di,e)
chis, corsetul muscular iq;i ia punct lix
e a r c i l r a z i n u ld e i n c d r c a r c am c m b r c l o r ' , t e r i o a r e , pe coloand
g u rsi des-
i n da st-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
CAPUL, CTTUL SI TRUNCHIUL CA LANT CINEMATIC fel mobilizarea accstor.a.
Bazinul, coloana vertebrali $i capul alcatuiesc in cadrul
diverselor mi$cdri un lan cinematic-care poate actiona des- (.ENT UIi A SCAPULAIi A
chis sau inchis.
Ca lan cinematic deschis, ele ac{ioneazd in pozitia orto- . Leg;tur.a dintle partea superioard a trunchiului Si mem_
brele superioare este realizati dc centura sc0;}ulard..'
staticd in urmdtoarele migceri, pe care le vom denumi dupi
teminologia din gimnasticd :
- migcdri de aplecare inainte gi inapoi; SCHELETULCENTURII SCAPULARE
- migcEri de inclinar.e (indoire) laterald;
- miscdri de resucire la dreapta 5Lhelctui centurii s(apulare este alcituit din dou6 oase:
. ti la stinga (miscdrile cla\.icrila gi omopiatul.
cle rotalie din terminologia anatomicd);
- migceri de rotatie de la dreapta la stinga Clavicula estc un os lunq. turtit, transversal. care for-
fi de la
stinga la dreapta (miqcdrile de circumductie din terminolo- meaza
gasestepartea
situat antcIioard a schclctului
intrc. malrubrir.ll stcrnal centurii scapulare sl sc
gia anatomicd). fi acromionul omopla-
tului (fig. 107).
Ca lan{ cinematic inchis, ele actioneazd in pozifia stind
pe cap (cu sau fdre sprijin pe miini), in urmdtoarele mis-
cdri :
- aplecarea picioarelor inainte gi inapoi ;
- inclinarea picioaxelor intr-o parte;
- rdsucirea la dreapta ti la stinga a bazinului gi picioa-
relor; It (1. 107 - Cl avi cui a:
- rotalia intr-un sens sau altul a bazinului gi picioa- 1 -- c r l r em i Lat ea i nl c rn; i i 2 - s upr al al i ar l i c u-
relor. lara pentru stcrn : rr diafiza : 4 - extremira-
tea internA i 5 - sup.afata ar1iculera pentru
ecfomlon.

216

'sptnos,
prezintA ;i intr-o subspinoasd., pe la par-
\tnaClavicula are Jorma unui S italic si doui carbzru;
internd., cu .oncavitatea posterioara, ;i una eJternA, cu : tea superioard Josri
subspinosul care iar
qi micuL r.otund, se inserd
Ia partea infe-
. onca\/itatea anterioari. Cele doud curburi ale clar.iculei con- lioard marele rotund.
Ierd oslrlui o mare soliditate, situatia liind oarecum asemA-. Marginca superioaril a omoplatului cste subtire ;i pe ea
rdtoare celei intilnite la coloana vertebralE. Forma sinuoasd se lnsere mugchiul omohioidian. Pe malginea internd a scapuLci
a claviculei a rezultat din rolul mecanic care-i revine de a se inscre mar.ele dinlat
sustrne nu numai intreaga t.enturd scapulard, ci qi intregul $i romboidul. Pe mar-
memDru superror. ginea extenrd, in par'-
Fata superioare a claviculei este situatb sub piele si sub tea ei cea mai supc- ,a)
- -J
muschiul piclos al gitului. La partea ei interni se insera rioali, se gdse;tc Ia - ./-

Iasciculul clavicrrlar a1 sterno-cleido-mastoidianului, iar de. tcta subglenoidiand, pc


cea externd se inserd inainte deltoidul Ei inapoi trapezul. care se inseri lunga
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 124/277
l\lolgindu-se in;untr.l in afarii, arit .rierioara a insnrtip: po{innc a tricepsului.
Iigamentului costo-clavicular, mugchiului subclavicular qi liga- Pe unghiul supero-
rrentelor coraco-claviculare. N4arginea anterioard dd inser{ie" intcrn se inserd un -
8/18/2019 marelui pectoral induntru 5i190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
deltoidului in afard. Marginea qhiularr.rl. Pc unghiui
posterioard dd insertie lascicul lui clavicular aI sterno-cle- inlcrior sc inserei sub-
ido-mastoidianului induntni $i trapezrrlui in afar5. scapuarul. marele ro , -_ -7
Extremitatea internd se termine cu o falete articulara iuncl 5i iasciculele in -
pentru stern gi inlerior cu o fateta airticulard plan5 pentru {erioare ale mafelUi
prima coastd. Extremitatea din at.
externd se termind cu o laletd
artir-ula|a plana pe'rtru at.romion. Unghiul supero-ex-
tern este cel mai im-
Omoplatul (scapula) este un os lat, triunghiular. cu bazar
portant li prezinte ()
in sus, turtit antero-posteriot'. El Iormeazd partea postert-
'caDitatc. lD git I
oard a centurii scapulare gi se gdsegte aplicat pe fa{a p,o- fi {r
.&polLza,
stcro-externd a toracelui, intre primul Ei al optulca spatiu l.i Il)lt I 'i r l i L pos l er i ot l r d a onopl a-
intercostai. Ca\.itatea ia numele l l uul :

Fa{a anterioard este escavatd (Josct subscapulorcij si di '(Ie


ale ocauitate
forml olenoidd.,
ovald, lern: 3 -. r n airns 'i n. -cn i s, u
: .D
: c r h r r a n j h ri
:
a..t , ,,l ,i zI, i
inserlie mugchiului subscapular. Fata posterioard este con- cu coracoida i 5 acromion: 6 calitatc elc-
7 - nargine e(lernli: i inf.
Yc'xd (fig. 101)). La unifea patrimii sLrpcrioare cu celc trei axa mare verticald, €i n o i d
rioc: r
A i
l.,i , p..t n. r'
8 u n
ln -
3 h

petrimi priveste in afard. ina- ,..,I]|.r'r I I I..i, lr,qir,.i.


in-l:erioare., se detageazd la unghi drept o cleastd "
i n t e ; i i n s u s . E s t e i n-
inalt5, spino omoplatulrLi, care se indreaptd oblic in sus, in
conjurati de un burelet fibro-cartilaginos bureletul qleno-
alard gi inapoi. La partea ci interne, spina omoplatului se . ididn. Cavitatea reprezinte suprafata arti(uLari a omoplatului.
conJundd cu marginca interne a omoplatului. La partea ei
c\ternA lormcaza o r'].ra|r'apolizd, tirr.titd transversal, ocro- Gi,tul omoplatullri este portiunca mai ingustatd, care uncite
miontLl. Pe marginca posterioare a spinei se inserd trapezul cavitatea glenoide cu corpul omoplatului.
(pe Luza supL-r'ioara)si dcitoidul (pe buza inlerioard). Imediat deasupra gitului se ridicd o apofizd puterni('d, de
Spina omoplatuiui imparte fata posterioare a omopLatului lorma unui cioc de corb, apoJiza coracoidd. Pc virlul apofi-
intr-o ;fosd stpraspinoasd, pe care se inserd mugchiul supra- zei coracoidc se insele tendonul comun al s<urtei poriiuni

248 24't)

a bicepsului Ei coraco-brahialului. Pe latra superioare a apo-


fizei coracoide se inserd iigamentele coraco-claviculare, iar pe Dupd articulare,
suprafetre orientarea se
interliniei articulare
pot descrie dintre cele cloud
trei tipuri
marginea sa internd - micul pectoral. _ de afticulatii
acromio-claviculare :
7. Tiptll uertical, in care interlinia articulare are un
ARTICULATIILE CENTURII SCAPULARE trarect strict rrertical. Se intilnegte \n 27olo din cazr-[r
Centura scapulard dispune de trei artic,ulatil : stelno-cla- {Urist).
vieulard, acromio-claviculari fi interscapulo-toracicd.
Articulatia sterno-claviculare este, propriu-zis, o articu-
latie sterno-costo-clavicular6- deoarece la alcdtuirea ei ton-
tribuie ;i cartilajul primei coaste. Este o diartrozd prin duble
imbucare, deci o articulalie selare.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
a) Suprafa{a articulard a sternului este reprezentatd dc' 125/277
unghi.ul manubriului sternal. SuprafaJa articulard a ('artila-
jului
costal
acestuia. este reprez€ntatd
Suprafala articulard adeclaviculei
o rnicd portiunc plane a
este reprezentati
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
de fata internd verticali a extremitdtii interne a claviculei Si
de fata inferioard orizontald a acesteia.
Suprafetele articulare sternale ;i costale alcatuicsc un
unghi diedru infundat, in care pdtrunde ur1ghiul diedu pro-
eminent al supraletei articulare claviculare.
b) Pentru a se respecta principiul congruentei articulale,
intre suprafete sternale gi clavicuiare se interpune uir nrenisc
dispus vertical.
F i g. 109 - Mi $carea de bascui d a ctaviculci :
c) Suprafelele articulare sint unite int|e ele de o r:opstdri s - srcrn. c FtavicuH. .l omopta,, c D. na
articulaTd, intiritd de paftu ligalnente : anterior, poslerior, coas15. L.c.c. L8ameniul ,os,o.cli\;",,ti, ,' ;i.
U.ur? a st,.fro-cla\ rul.r.i. r ,.uw.
superior Ei interior. J . r . . , r t s t i r a . . r

In a-lara acestor
costo-claviculare iigamcnte
prezintd Ei un intrinseci, articulaliaLigamen-
srcrno-
ligament extrinsec, - .2. ripul superior,":;;:r,, in care interlinia este
tlll costo-claDiclrai.. Relativ sr:urt, dar foar-tesolid, accsi liga- rndreptatd oblic in jos fi induntru, deci clavicula incaleci
ment este deosebit de important li reprezinte centrul meca- acromionul. Se inLilnegte in 49o/o din cazuri.
nic a1 migcdrilor acestci articulatii. Punctul 1ui de ilsertie 3. Tipul inJerior (tndernding), in care interlinia sc rn_
pe cla,,'iculd eprezinte pun(tul fix al ciar;iculei, care ac{io- drcapti oblic in jos;i in afaii, deci ac.romionul incalecii
neazd ca o pirghie (Iig. 109). extremitatea claviculard.
Articulatia acromio-clavicularaeste o articulatie plane. .b).O . capsuld. Iibroo.sd., ntdritd dc doui ligamente acro-
ndo-claDierlare, unul superior gi unul inferio.-r, realizear,i.
a) Suprafata articulard a acromionului ocupd partea ('ea unirea dintre suprafe{ele articulare.
mai anterioard a marginii lui interne. Suprafala articulari-l In mod secundar intervin in menlinerea
a c.lavir:uieise gdsette situatd pe extremitatea exiernd a supralelelor
articulare gi ligarnentele coraco-cLauianlare, situate la dis,
capului. tanld. Ligamentele coraco-claviculare sint doui la numdr :

250 25r

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 126/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

Toate aceste trei centuri au trei roluri principale. Pri- lareMuqchii motori :ai miqcerilor articulatiei sterno-clavicu-
sint urmdtorii
mul rol este acela de a imobiliza centura scapulard pe torace, - ridic6tori ai claviculei : trapezul Ei capdtul clavicular
atunci cind miqcarea membrelor superioare reclame un punct
solid de sprijin, ca in poziliile atirnat, sprijin sau stind pe a1 sterno-cleido-mastoidianului ;
- coboritori ai claviculei : marele pectoral, deltoidul $i
miini. Al doilea este acela de a mobiliza centura scE)ula.ra
atunci cind mernbrele superioare executi miqcdri de rnare am- subclavicularul ;
- proiectia inainte a claviculei : marele pectoral, delto-
plitudine, ce depSgesc osibilitntile de amplitudine ale articula-
idul 9i subclavicularul ;
{iel scapulo-humerale. Al tr€ilea roi este acela de a tmge - proieclia inapoi a claviculei: trapezul qi capdtul cla-
trunchiul in sus, ca in miqclriJ.e de c5{5rare.
vicular al sterno-cleido-mastoidianului.
Biomecanica articulatiei acromio-claviculare. Fiind o ar-
BIOMECANICA CENTURII SCAPULARE trodie, articulatia acromio-claviculard prezinti migcdri de
alunecare, care, degi foarte limitate, permit totu$i omopla- 127/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
In acest capitol vom prezenta biomecanica articulatiilor tului se face o serie de basculeri de mare amplitudine.
izolate ale centurii
nica umdrului ce elescapulare;
intervin vom vedea insi la biomeca-
concomitent. esteAxa biomecanicd
reprezentate a deplasdrilor
de ligamentele suprafetelor
extrinseci articulare
a-le afticnlatiei,
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
deci de ligamentele coraco-claviculare, care au un rol im-
Biomecanica articulatiei sterno-claviculare. Fiind o diar-
trozi prin imbucdturd reciprocS, articulatia sterno-clavicu- portant in limitarea deplasdrilor celor doud oase ale centurii
lari are doud grade de libertate: permite cLaviculei migcdri scapulare unul fate de ce15la1t.Ligamentul trapezoid limi-
de ridicare gi coborire Ei miqcdri de proiectare inainte Ei teazd milcarea claviculei in sus li inainte, in timp ce liga-
inapoi, iar ca o rezultant5 a acestora gi rni;cdri de circum- mentul conoid limiteazd miEcarea claviculei in sus qi inapoi.
ductie. Articula{ia acromio-claviculard conferd centurii scapulare
o anumitd suplete. Dacd ea nu ar exista, miEcdrile clavicu-
Migcdrile se realizeaze in jurul unei axe care trece nu
prin articulalia sterno-claviculard, ci printr-un punct situat lei ar antrena miqcdri brugte gi necoordonate a).e omoplatului
pe torace. Prin prezenta ei, artictlatia acromio-claviculara
putrin in afara ei, ]a nivelul inserJiei costale a ligamentului permitc o deplasare mai adaptatd a omoplatului pe torace
costo-clavicular, care este adevdratul pivot al acestor mi$- fie prin alunecarea suprafetelor articulare, fie prin modifi-
cad (fiig. 108). carea unghiului {ormat de extremitatea externd a claviculei
in cursul diverseLor migcdri, se
Extremitdtile
deplaseaze claviculei,
concomitent, dar in sens invers. Astfel, in miq- cu Biomecanica
acromionul. articulaliei scapulo-toracice. Omoplaiul are
carea de proieciie inainte a claviculei, extremitatea ei interni posibilitatea de a se deplasa amplu pe torace datorite spalii-
Va bascula inapoi, iar cea externd - inainte. In miEcarea de lor celulare intelmusculare aie jonctiunii scapulo-toracice. B1
proiectie inapoi a claviculei, extremitatea interni va bascula se sprijind indirect pe torace, prin intermediul claviculei, Ia
inainte, iar cea externd - inapoi. Acest principiu se res- nivelul articulatiei sterno-claviculare. Se poate, deci, afirma
pect5 $i in mi;carea de circumduclie. Practic, extremitdtile cd intreaga centurd scapulare are ca pivot principal in miF-
ctaviculei vor executa fiecare cite o miEcare de circumduc- cdrile ei ligamentul costo-cld.xicular', adicd formatiunea in
jurul cdreia se executd toate mi-cdrilc sterno-claviculare.
tie; extremitatea in ernb - una de arnplitudine micd' iar
cea erterni - una de amplitudine mare Fi in sens invers Datoritd faptului cd intreaga centurd scapulard are un sin-
primei. Prin acest mecanism de bascu].a, u axa situatd in gur punct de sprijin, iar omoplatul basculeazd iber 1a cel6-
apropierea capdtului medial al claviculei, extremitatea ei lalt capdt al centurii. deplasirile lui au lost comparate
externi poate urca ;i cobori pe o inil{ime cie B-10 cm . (fig. 109 \rezute in\rers) c,rr acelea ale unui sdritor cu

--F--

prdjina (Dumas Renault). ln iimpul acestor deplasari lateralc Dacd omoplatul ar fi Iix, amplitudinea ar f
se exec'uta concomitent
,i gi o miEcare cle bascularea omopla- muit scizute. AstfeL, proieclia bralului inainte
miEcerilor
nu ar mai
tuhri in jurul unei axe antero-posterioare, situate in apropie- fi posibild decit pind la 600, Iimitarea {dcindu-se prin intin-
rea unghiului sau supero-intert (Poirier). In felul acesta. derea mugchilor micul rotund gi subspinos. Abducfia nu ar
unghiul supero-extern cu cavitatea lui glenoidd se ridicd $i fi posibile decit pin^i la 7?o, limitarea datorindu-se intin-
se indreaptd inainte, iar unghiul inferior se depdrteazd de derii Jigamentului gleno-humeral inferior, contactului trohi-
coloana. Amplitudinea migC-drii de basculare i unghiului terului cu cadrul glenoidian superior qi muschilor care incru-
inlcriol este dc 45o. cigeazd in jos articulalia.
Omoplatul poate ajunge astdel se nu mai -[ie situat in p]an Faptril cd omoplatul se poate mobiliza pe cutia toracic;
f|ontal. ci intr-un plan oblic indreptat clinduntru-in alarA;i ajungind in aga-numitul ,,plan al omoplatului(r permite cavi-
clinapoi-inainte cu 30o, plan care poaic Ii clenumit ,,plorzul tiJii glenoide sd se orienteze lateral gi in sus printr-o depla-
<tmoplatuluitt sare a umirului inainte. Clavicula se indreaprtd Frosterior i
Migcare de ridicare a omoplatului este realizata de fasci- in sus, omoplatul se apropie de coloand pdn unghiul sAu 128/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
(ulele superioare aLe trapezului, de romboid gi unghiular. Ea supero-intern, in timp ce unghiul inferior basculeaz5, depar-
tindu-se de coloand. poate -
sc
platului
insoteEte de o apolizelor
de girul indepdr,tare a marginii
spinoase. ver-tebrale
Miqcarea a omo-
de coborire a Steindler -pind la 1520. Astfel
Pentrubratul
a se aiunge ajunge dupS
la r,:erticalitatca
8/18/2019 omoplatului este realizate perfectl cind se ridicd doar un bra , este suficienta o usoaraL
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
de fasciculele inlerioare ale trape-
zului, de diniatul mar-e $i dorsalul mare. Prin aceaste mis- curburd a coloanei ombare in parLea opusd.
care. marginea internd a omoplatului se apropie cle planul Proieclia bra{ului inapoi este nuld daca omoplatul estc
medio-sagitalal corpuhri. Executata concomitent si bilateral. fix. Pentru a fi posibile cele bo-20o de proieciie inapoi,
mi$carca contribuie la realizarea poziliei stind (pozilia de cavitatea glenoidd se coboard gi unghiul inferior se depla_
drepli). seazdspre coloand.
Biomccanicacenturii scapulare n totalitate. ir.r urul arti- Deplasdrile omoplatului se intilnesc, de asemenea. n mis-
{'ulatiei claviculo-costo-sternale, ingurul punct lix pe care-I cdrile de supinatie lorJat5 de 1800. Aceasti miscare dato-
ofere toracele, centura scapulard realizeazd o serie com- reazd 90' supinatiei antebratului gi miinii, apoi rotatiei
pletd de deplasdri. Clavicula se poate deplasa n sus, facind externe a humerusului Si restul deplas5rii omoplatului ina_
cu orizontala un unghi de 30-40'sau in jos cu 8-10". Ea poi-
se poate. de asemenea, eplasa n plan antero-posterior$i se
poate jurul
aretat $icd rota in
in timpul axei eidelungi.
miqcdrii In acest
abductie sens Inman
a braiului claviculaa T ]MARIIL
prezinte o ugoari mi,qcarede roiatie in jurul axei ei lungi, . . Centura scapulard se continud cu membrul superior pr.in
miscarc ce se realizeaze n sus ;i inapoi. intermediul articulaliei umdnrlrri.
Prir.r pozitia de intermcdiar pe care o are ;i prin punc-
tul de inse4ie pe care-l olerb centurii scapulare, claYicula SCHELET UL UMARULUI
se aratA a avea o seric de Iunctii importante. Ea reprezinte
- dupd curn am Yizut - singurul sprijin direct D€ torace La
-mente alcdtuirea articulafiei umerului participd - doud seg-
al centulii scapulare $i al articulatiei umerului 5i oferd zone osoasc omoplatul qi humerusul
intinse de insertie (.elor mai puternici muSchi care ac(io- Omoplatul a fost descris a oaselc centurii scaDulare.
neaz5 asupra centurii scapulare Ei bralului. In plus, clavi- Humerusul este osul lunq carc formeaza scheletui bra-
cula protejeazd organclc subclaviculare (vase Si nervi) gi tului gi prezint5 o extremitate superioarS,un corp Si o extre-
reprezinti $i un factol cosmetic important al bazei gitului. mitate inferioari (Iig. 111).

25 6 17. .{nat.)nria un. ionalA a apa a lNi t,)c,,rx,)ior 2it1

_ 5. Por{iunea aflatd imediat sub capul humeral si sub cele


'chi;;;i;;l
a) Ertrenitdtea superioar(t prezinta un cap' un grt ana- doui tuberozitlli
tomic, o tuberozitate mare, o tuberozitate micd li un git -
meLafizei uperioarcsea osului-
numeqte gitul li-.a-rf""A"
chirurgical. b) Coryul humerusului este rectiliniu
matic trilnghiulard, orientata Ei are o formd prrs-
'*i"gr"u
 . CaWt humeral, neted 9i rotunjit, reprezinte o treime .cu. o fafi i""poi i- o
inainte.. Prezintd trei -tele Si trei margini.
dintr-o sferi 9i priveEte in sus, inapoi ;i induntru Are dia- ye lala. eJl?rna, putin deasupra
metlul vertical mai mare cu 3-4 mm decit cel orizontal' mijlocului, se observd
amprenta dettoidiand, de forma i.rnui V ;k;i
2. Gitttl anatomic este tanlul care mdrgine$le capul in ii_rilrior,
pe. care se inserd superior deltoidul gi ""inferior
alard. FaF de axa dializei humerale, axa lunge a gitului brahialul
an erior.
anatomic face un r.rnghi de Pe lala internd, pe partea de sus, se gdsegte prelungirea -iii".rur,_
1300'_140" (unghilLl de inclina- g€nlului bicipital, pe care se inserd _"r"'r" joki'i
re satt unghiul cerxico - dia.fizar ). qul cullsel). marele rotund (pe
buza posterioard) si marere
3. Tltberozitatea more trohr- pectolal (pc buza anterioara). Imediat sub punciul
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 129/277
terminus
terul) se gaseqte in alara gitu- b.icipital se g5s€qte ampren a cloraco_briiiatutui,
:f-:i]ltllrl
penlru
lui anatomic. Prezinti trei fa - hialului ]nscrtia corato-brahialului.
se inserd Sub amprcnta corat.o_bra_
brahialul anterior.
8/18/2019
lete : una sup€rioar('i Pentru Fala postertoard este impa4it5 in doud de
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
inseriia supraspinosului, un a un sant (.are
oblic in jos.$i in afarE (Sanfut de toisiune)
mijlocic pcntru insertia sub- :*- fl:::upte
pe bata lungimea ei se insere tricepsul sural. ln 7i
spinosului 5i urta irl eriocrti santul de
-p.Jt"noe
torsiune se gasesc nervul radial, uriu." frr-".iia
pentru inseriia micului l'ottlnd. si venele sale.
'l'uberozLtatea micrii (tro-
4. .c) Ertremitatea inJerioard. a humerusului este turtita
h i n u l ) s , ' g i s e s t e i n a i n t e a gi - antero-posterior, se aseamdne palete (pateti humeralal
tului anatomic Ei oferd Prtnct cl c li.prczintd suprafata articular5-unei-
a humerusului pentru'-arti
culatia cotului, care r.a fi prezentate Ia cot.
inseltie mugchiului subscapular'.
Intre celc doud tubcroziteti
se desemneazi un Santr dispus
ARTICULATIILE UMARULUI
vertical. bicipitol, in calc Llmdrul
alunec'i tcndonul rsc?rttl lungii porli- -. proprilr-zisd
,ia- prezinte dou6 articulatii
a unldlltlui : una clasic5 (aj.ticrLla_
sau articulatia s"orruio_hurrr.-
uni a bitcpsului. San\ul bi(ipi- rdld, si una accesorie(cca
de-a a"ii"-iii"ii"ti""o'"ir^a-
lai sc preltlngeste - I (m in ruluil
jos, pe lala internd a c'orPulrti . { r t i c u l a t i r r c a p u l o - h u m e r a l dStc e n a r t r o z ; .
Ii g. I 1 l - liunlorusul va^ll humerusuiui. Pe buza lui Pos-
a ) S L r p l ' a l a t a r t i c u l a r 6 a h u m e r u s u l u ie s t c
(ll) : (_,. r ( ' @ & n r 1t L m " r a t .a c o p e r i t l..prezcnlati
d in f al a (A) $i di r l s P al e t ( . r i u a r i r .a l c p I o \ i n c d i r : m i t a d e un c a r t i l a j h i a l i n g r o . ; rl c
I
I - diafizi : 2 - cap hume.ai : l tuberozitate, se inseri marele
tu-z mm.
uobirer: ,I - tfohin i 5 clrls:r Suprafafa articulard a omoplatului este reprezentatd
brciDital)i: 6 - felelc tr()n11.rtrn
- dorsal ;i marele lotuncl. Pe dc
peni , insediile
de torsiune:
totatorjlor : I
a - e\lr.nr)_ blrza lui anterioarl, care PIo- :?.::r:::i,1 stcnoid,a a ungh.iutui supero-exrern al acesrura,
tantul
9 - e p l c o n o r r i d(uper-rra r ca de un cartilaj hialin. Cavitatea qlenoidi
tatc
10 -
inferioa.6:
condil i 11 - trohlce: 1 r ine din marea tuberozitate, sc rnconJurati c1eb.urelehLlg lenoid.ian. este
c o r o D o i d A : 13 l o s e o l q l j l _
fosi
niani i 1{ ePrt"tonree. inseri marele pectot al.
1 7.
2i9
258

joace un oarecarc rol in mentinerea (.apului humeral in con_


b) Cele doud suprafele articulare sint men{inute in con- tact cu cavitatea glenoidd.
de un Jigament
tact de oqi capsule
hunrcrd, anterior intirita superior gleno-humerate Iig'
de lrei ligamente -coraco-
112)' In menfinerea contactului dintre cele doud suprafe{e
-un articulare ro-l important revine
,i musculaturii ,rrrian l rl,
Capsula articulard se inserd pe omoPlat Pe marginea gi in special- eltoidului. paralizja a(.cstuiaatrage ca o con_
giiul aua-
e - \ t e r n i a b u r c l c t u l u i g l e n o i d i a n li pe humerus Pe secint5 mediatd indepdrtarea- upraletelor ar cilare
Ei apa_
tomic al acestuia. PIirl lata ri\ia sublttxaliilor sa.u luxafiilor' paraiitice.
sa exterioara ea luzioneazA
93 d
cu tendoanele subsc'aPula- - a lgyo articula{ie a umirului. L-nii autori (puhl. Fren_
c_ke,..Picketc.) au individualizat ca o adevdratd dntitate
rului. supraspinosultti 5i mi -
funciionalS 9i morfologicd a doua articulalie a umdrului. r.are
cr.rlui rotund. Oste
ar fi reprez-entatA e spatiut suba(Tomio-deltoiclian.
LigamentuL corat o-hu-
Vorba,deci.dc o slsscrcozd. agi arr (ulalia in erscapulo-tora(,ici.
1A- meral se intinde de la aPo-
S u p r a f a t aa r . t i ( l a r d s u p e r i o a r i c s t c f o r m a t d de l a t a i n l c _
Iiza coracoida a omopiatr-rIui -
rloara (on(a\-a a a|romionului. Suprafala inferioard estc
la malca tuberozitatc a hu-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf or _130/277
f?je. de capsula superioard a articulaliei scapulo_humerale,
merusLrlui. Intdrit clc tcndo-
intirilj intenr de
nul lnngii porliuni a bi('cp- subscapularului $i de tendoanele
ligamentulsupra
- corai.o_humcral,
fi subspinosuluisi ar e_itcrn ai c
/1 sului pe carc-l insofe;te, ei
8/18/2019 reprezintd ligamentr.ll ce l le .gesesc uberozitltile humerale li insertiile
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf lor tendinoase.
mai putcrnic al arti( ulatiei fi Totalitatea lormaliunilor alc5tuite c.lin capsuld si lisimen_
IJ t e l e l ' Ta r i t o a r c a m i n l i t r , orm eaze o l a m i g r o a s d , ' " a i " T i , o
I
are rolul de a susline capul '
humelal, de unde 5i nu - atribuie r-olul unui disc care separd arti;latia scaDulo_hu_
mele t'ale i se d5 clc ligc- merali de aceastdaga-zisaa doua ar.ticulaliea umaiuiui.
ment ,\'u.\pensor aI caWLLLi Rolul celci de a doua articulatrii a umdrului este foarte
F i (.]. 112 - ,\fti crtl i rl i n scapul o-l i u- hu/rneral (Ii g. 112' 10). important, Iiindca ea participd la dinamica articulaliei scapulo-
mer:rl i i : Cel e trei ti gamente gl e- humeraLe.Expcrimental. desfiinfindu_sc articulafia subacro-
I - hunre.us 2 - acfo'ni on: 3 - n- tl o-humcral e au fost denu- miald prin suturarea acromionuiui
,. - 9i a tigamentuiui .oraco_
f,:,1''i;1.i"lii:i1:..' ii'"xH*lgi:lil: mite de Farobea risamen- humera.l La djsr.,_ e pr.oduceo limiiar.o a mjscarilor umiru-
humerar miirociu: 'i ligsment steno-
tUI s|LprlgletTo-slrpr1htLtn eral, rur aproape la jumittate. procesele inllamalorii sau trau-
hur ner al i nt er i or : ? - foramen (^ .
w - ei t b +c ht : 8 - i i s i r c nl ( : : , r ac r i o, ar i l i qA m enl ul s upr A gl eno- pr e- matice de la acest nivel contribuie la producerea sindro-
I - l Lgam ent ac r om i o- c or ac oi di an r0
l i da. l . nt c or ac o- huner ar I 11 D s anr o. r ht Lm er al
enumi-
$t l i gam enl Tl l Pre' m{rlui cunos(ut sub numele de periartritit scaynLto_ittiiratti.
liTll,.'.iflll'v"[']';',I"il:';:;1
" : etten<t-sutthtt'n,er.al
rr- ---iu":-ui cndonar tricepaurLrr. purl(tele
r-ea or indicb Si lo r
de inserfic'. IJrim .le (louii li - MUF CHII UNT ARULUI
gamentc au insertria glenoidlar.rircomund;i apoi se dcpartcazi
Mugchii
pentru a se insera pe humelus in puncte dilerite. lntre cie se ._ pur 9, . carc participii la efectuar-ca miscerilor umdrului
clin punct de vedere al anatomiei descriptir.e,dir.r
creeazd astfel un spatiu triunghiular <u virful sprc glena si 3:. ( a t e g o r i i m u s c h i ip o s t o r i o r ia i c o l o a n e i : c r . t e b r . a l c ,
baza spre humerus, denumit loratnenul o.-aI aI lui l\/cilbrechl : : ,u- 9T
m ( hyitit "t o r a c o - b r a h i a liii m u q c h i i s t . a p uo _ b r a h i a l j .
( I i e . I 1 2 , 4, 5 , 6 S i 7 ). Mugchii posteriori ai crrlouneivertebrrle au .[ost ,lcs, is i
Ligamentele gleno-hume|alc sint foarte laxe, tu extep- ,
la coloa'la t.cr.t brali
tia celui inlerior (ligamentul pregleno-subhumeral), care

260 2 61

Mugchii toraco-brahiali au fost descri$i la torace.


Mugchii scapulo-brahiali se intind de Ia centura scapulara
la membrul suaerior gi sint in numir de 7 : deltoidul, coraco- c _LCUIeteAULCltLarc.r.
clll ar3 , e margrnea
cu ele- d auacromialc)' marginea externa
externe a acromionul.ui
brahinlul, zu'praspinosul, &rbspinosul, mnrele rotund, micul @iirrtrt 7i.pe Suza inle.rioard a marginii pos-
rotund, 9i subscaryldrul. t-6iioare a" spinei b$JL (fasciqzlele spinale} Toate
a\ Dbttoidlll este cel mai superficial $i cel mai volumi- eaEs6 fa;aifrltionvergspre tendonul distal, care se inserd
pe buza superioard a amprentei deltoidiene de pe fata ex-
.tos mfCdn-i al umirului si are forma unei bolti triunghiu-
lare (fig. 114, 5). Prin baza lui, deltoidul le inserd proximal ternA a humerusului.
pe tieimea externa a marginii anterioare-a claviculei (fos-

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 131/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

F i g. 115 -Sectri une ransversal i -Dri n arti cu_


laliu umdrului:
H -_humerus, C. c _ c{vtare glenoiclA cl. _ cla_
vicute : S.o - s p i n A o m o p l a t , Dr _ f a s c i c u t u l a n i e _
r L o r ' a l d c l t o i d u l u i . D. _ f a s s i c u l u l m U l o c i u a t c t F l t o i _
dului. Dr _ _ t a s c i c u l u l po.tcrior :il drllojdulti.

Actiunea deltoidului este complcxi. 1n totalitatea lui,


dacd punct f.ix pc centura scapulard, este un abductor al
_ia
oralulur, contractijlc izolate ale celor trei fas(,i(.ule au insa

aciiuni
b i a t u t i diferite.
n a i n t e . t cFasciculul
l m i j l o t i u anterior
(acromia(clavicular)
i ) c s t e a b dproiecteazd
uctor prin
excelenti. iar fascitulul posterior (spino-scapular.) proiecteazb
braiul inapoi. Actiunea combinat5 i lasciculutui interior qi
-ij
a celui posterior reatizcaz;i migcare de ailcluclie, deci anta_
luuSclrii postc.i o:'i .ri um5- goniste celei a fascir.uluh"ri mijlociu (fig. 11S).
Fig. 115 Niusclrii anl . ri oI i fi q. 114 9i in acelagi
ai u m i i r u l u i Si i r i l ) r a l u l u i l u l u i fi i r i l ) r a l u l L r i trmp rnenlin ca un _[r.iu in timpul miscdrii
subsprn :'l -rni'
'strict de abcluclie,
1- acronrion i 2 apolize c,r- srnrd-ornu\ 2 direciia de ascensiune a blaluhri in plaLr medio-Iron-
racoida; , - subscrPLrla.; { ror{urd: I marc rdlund: t deltoid i
mare f(,luncl i 5 - s. {a Dr)r_ fi - v a s t e x t e f n a l l r i c e D s u l u i i ? - v a s t ju _ tal. Peste o amplitudine de abcluc{ie cle 60', Iasciculele ante-
tiuneJ|biccPsuLuiirj t c r n a l l , r i c e p s u l u i r rr -- lunea porliune
rioar_ Si posterior der.in din adductoarc, abductoare insu-
b r a h l a l ; .7 - blcl'pc trrahirl i rficcps i9 - olecran: l0 hunrero-radial;
8 - brahi:rL an .rior ; 9 - turrcrri- rl - prirr radiaL exlern: l mrn_du-$i for[a lor, for{ei abdu<.toare a .fas( , ulului mj lociu.
ziialca bidl)1tall a ..rcii strlri i
10 radius r lr cu\rtrls. . -Deii prezint6 o iner\alie unicd (nc'n'ul circonflexj del-
rolclul n u se comportal cleci irr timpul mi;r.irr.ii cle abclur.lie ca
262
263

un tot, fasciculel.e Iui intervenind la moduri gi cu intensitSli ia punct. ix pc. omoplat.este nu r.otator n afarii al
<liferite. Pentru R. Ficlt,, deltoidul prezinte nu trei, ci gapte llhumerus
gina lui Si ctnd ia punct lix pe humerus, trage omo.
fascicule distincte ca ac{iune, deoarece in fasciculelc cLasice lDlatul citre acesta.
anterioare gi posterioalc existe librc situaie lie in afara, fie ( 1 . ) t t a r e t e r o t u n d , m r . : .h i p u t e r n j r . do f O r . m d a t r u l a t c r a ,
,
induntrul axei mitcdrii de abductie. Fasciculul clasic anterior se insera rntern- lg-gsgl]iul jr1lcrioq.- al omoplatu.lui, se in-
se imparte astfel in lasciculele I gi II, fasciculul clasic mij- dreap-td n.sus, in afare gi inainle. oibleSte''fti1a*--iirerna 'buza a
lociu reprczint5 fasciculul III, iar lasciculul clasic posterior melafizei humeralo. superioarc lj :.o insera pe postc-
se imparte in fasciculele IV, V, VI 9i VII. Pinn la 60' ampli- rioard a uljsci bicip.tale a. hum.ergguu (fig. 1l4, 4). '
plnct Ilx pe omoplat, marele rotund este
tudinc de migcare intervin fasciculele II, III 9i IV ale lui _ ,rnd ra un
-Fick, deci fasciculul clasic mijlociu gi fasciculelc imcdiat bra(ului: cind ia punct {ix pe humerus, este
eqgugP..t ut
anterioare -si posterioare acestuia. Peste 60', fasciculele I gi Un rl cl cal or
* al OmoDl atul ui
V (care sub 60' sint adductoare), devin $i ele abductoare, g) Szbscaputara, este un mugchi triunghiular care
-pe se
capacitatea de ac{iune a mugchiului devenind mai mare. inserd intern in-fosa subscapulardsi extern mica tubero_
Cind ia punct fix pe humerus, deltoidul trage centura zitate a extremitetii superioarc a humerusului (fig. l1J. 3).
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 132/277
scapulard $i toracele. cum se intimplS in poziiia atirnat gi Cind ia punt-t fix- pe omoplat. cste un rotator i.,iuit.u ii un
in ryriqcdrile e cdtdlare. i9.d-1:t_9i,"t ratului, .iar cind ia punct lix pe humerus, irage
b)S g1g9o_-brahialgls te un mugchi fuzifolm, care se nseri omoplatul catre acesta.
8/18/2019 \)7-1--- 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
proYirial pe qpon2a coraaolad.--imFie-iln5-cr-icurta portiune
a bicepsului, iar distal in treimca mijlocie a fetei interne a BIOTVIECANICAMARULUI
humerusului, Et, amp|.entacoraco-blahialului(tig. I l:t. 6).
Cind ia pun(t lix pc apofiza coracoid5, el este proiectorj Articula{ia scapulo-humerald, cea mai mobili enartroza
inainle. adductor
-Iii $i rotator: n afald al humerusului. iar cind a- corpului omenesc, prezintd trei grade de tibertate si Doate
ia punct pe hii-merus. ipropie apof za cora(oida si deci efectua miscEri dc abd uc{ie-adducfie, proiet,lie inainte'siina_
omoplatul de humerus. ca in pozilia atirnat, Si miqr'6rile poi, Totatia externd $i intcrni gi ca o rezulianti a acestora,
de cdlErare. miqcdri de circumductie (fig. 116).
c) Suprcspinoszl, un mugchi dc formd triunghiulale, se
inseri intern pe fosa supraspinoasd omoplatulrriqi extern pe
Iateta superioare a-marii tuberozitdli \a extremitbtii superioare
a humersuljui (Iig. 114. 1). Cind ia punot lix pc omoplat,
estc abcluctor aI b|afLLlui gi cincl ia punct lix pe humerus,
tragc omoplalul cetre acesta.
rd) Sgbspinosalestc un mugchi dc lormd triunghiulari. Se
inserd intern pe Iosa subspinoasi a omoplatului $i extern
p e . a t c t a m i j l o c i L a m a r i i . t r l b e r o z i t e la e \ t r o m i l i ' i i \ u p e -
i i o a r e a h u m e r u s u l L r i ' f i g. 1 1 " + . 2 : ) .i n c l a p u n t t l i x p c o m o -
plat estc un rotator in alard al bratului $i cind ia punct fi x
pe humerus, trage omoplatul cetre acesta.
el Mianl rofrfird, un mugchi cilindric. situat imediat in
alara subspinosului.sc inserd intem ir.r osa srrbspinoasd
omoplaiului li extcrn pe fa{a inferioafd a marii tuberozi- F i g. 116 - Axcle umi rul ui nl r corcspund
tati a extremitSlii supcrioare a humerusuhri (fig. 114, 3). axcl or corpul ui (dupd G. It Cl r. Ol i ui er).

264

-r-

- Goniometrie. Articulaiia aciioneaze in strinsd corelatie


funcfionald cu articulaliile centurii soapuLarc (stemo-clar,'icu-
lar5, acromio-clavicuLardgi inter-scapulo-toracic) a cdror. Fig- 117 - Schema articula-
partieipare mdre;tc substantial amplitudinile de migcare ai c ti ei umerul ui vdzutd dj n fatd.
memtr.Ului superior. Iata de trunchi. Pentru a determrna Zona ovoide in care se de-
plaseaze axul biomeranic
numai mobilitatea arliculaliei sr.apulo-humerale, n ajutor a antero-posteri oa.
prindc intre police $i index vir.ful inlerior al omoplatului,
pe (faro l Va lixa pe torace, n timp (,c cu cealalti mind poatc
dirija. cvcntual, mi.scareabrafuiui (Nlaner.raDerssoult). dsu-
rdtoarqa se face clc.La pozitia anatomice zero, pin:r la pozitia
rn car.c mrlcalCa rcspecti\.e inccpo si antr('ltc'zcdeplasarea
unghiului jnlerior. al omoplatului.
AmplitucliniLe nlcdii normale de miscar.e int tn.mdtoarele:
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 133/277
'l::;xi" I r.","ri"
8/18/2019
|
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Acl,i\- 7 2 4 . 0 . - 7 2 "|)< ) 5 .(rr s5") 20r"0 - : 0 ' J ; - ( 0 e 5 r l r o ' ( o b 0 . )
Pasiv 7 : " ( 0 - 7 2 . )i e r . r 0 - 9 5 o ) : 0 tl;"ro'1 ;"( 0 e5 ) 1 8o" 0 . (80
0 1
Diferente
I I I
AbdLtc[ia-adducf a sc cxccutd ir.r plan lrontal, ir.r ur.ul unci
axq an ,cro-postc'l'ioat (afe trccc prin partea infcr.o,extcrn.r
a capului humefal. pulin ln5untru gilului anatomi(. (Iig. 11?).
Goniometful se asazi in pian lrontal c.u baza medial
cu axul indicatoruLui iu dreptul a\ci biomccalri(.c antet-o-
postcrioal'c, cr.r nclicalolul in lungtrl bralului a)(',/at in pozilia
g o D i o m c t r i ( a . r o ( f i q . I l B . a ; . ln a b d r r , i e , u ( l i ( a r , , r r l l . m i . -
restc (lcplasarea axrrlui lung al braiului (fig. 118, b).
IJr'oicctia inaintc si inapoi se ('\('(utI in plar.r sagital. in
juful un.'i axe trailsvcrsale (are tle(c pr-ilt (.cntful marii
tubcrozitS i ;i p|in ccntrul cavitd{ii glenoide. CIini(, aceastii
ax6 s( giscgte la aploximati\' 2 cm sub bolla ar.romiald. in
mijloctrl letei latefalc a rrmdrului.
Go|riometrul sc afazir in plan sagital, cu baza pr-oximal,
cu axul indicatorulLli in dreptul axci biomecani(c transver--
sale. cu indicatorul in lungul brafuh,ri, a;czat ir.r pozilia ana-
tomici zcfo (fig. 1tg a). In mi5cirilu de proie ( liic inaintc
(fig. 119 b) Fi proiectric inapoi (Iig. 119 c). indicatorul urmd-
restc dcplasarea axului lung ai blatului.
I.'i.:. 113 - (i()niomctfia ulniifLrlui. Abducliir il(l(lucfia:

26{i i t . r r ( ) 7 i t r r c s t a r t . ). I , , ) 1 i 1 i ri n a l l a a b c l | . 1 i f r .

Rotatia internd ;i rotaiia externd se executd n plan trans-


r.ersal, in jurul unei axe verticale care trece prin capul hu-
merusului gi se continud cu axa anatomicd longitud.nald a
humerusului. Clinic, aceasta axd se gdsegte pe fa{a supe.
rioard a umdrului, la partea posterioara a articuiatiei acro-
mio-claviculare.
Goniometrul se aEaza n paln transversal cu baza medial.
cu axul indicatorului in dreptul pdrlii posterioare a artlcu-
laiiei acromio-claviculale, cu indicatorul plasat in dreptul
€9 liniei biepicondiliene a extremitSfii in{erioare a humerusu-
'6"
^ Iui, deci la 90" pe semicercul gradat (reamintim cd membr-u
superior in pozilie anatomica zero prezinte linia biepicon-
diliand in plan {rontal). ln miqc5ri).e de rotalie, indicatorul134/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
urmaregte deplasarea liniei biepicondiliene a cotului qi nu
deplasarea axei transversale a miinii, care este mult mai
ampld, datorite miqcElil'or de pronafie-supinalie supraadi-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
upate.
frg Miqcarea de abduclie-adduc(ie. in cursul mi$cdrii de
abductie cele doud extremitdli ale humerusului sufer5 o
deplasare in sens inr.crs ; in timp cc extremitatea inferioara
 rcd, cea superioard coboard, Miqcarea de abduc{ic se
face pini cind marea tuberozitate se loveqte de porliunea
superioard a bureletului glenoidian. ln acest moment capul
id
humeral aproape per5seste ca\.itatea glenoidd ;i intrd in
contact cu po4iunea inlerioard a capsulei articulare (fig. 20).
Migcarea se realizeaze in jurul unei axe biomecanice ante-
ao-posterioare care trece prin partea in-lero-externa a €pului
u:- humeral, pulin induntru gitului anatomic. Axa biomecanici
antero-posterioare rru se pr-oiecteaz5 pe un punct fix, ci pe
o zond ovoidd (tig. 117).
Studiile electromiograficeelectuate de J. J. Cortet Ei Y.
AttJfrau ats ardtat cd in migcarea de abduc{ie pure (deci in
plan medio-fi:ontal) ca $i in migcarea de abduclie in,,planul
omoplatului" intrd in acliune intii fasciculele II 9i IV ale del-
toidului, apoi fasciculul II qi numai spre slirgit fasciculele V
:Si VI .
V. T. Inmnn $i colab. au sla,biLit modificdrile lorlei de
acliune a deltoidului. Aceasta cregte progresiv atingind
maximum cind bralul este intr-o abductie de 90o. In acest
moment. for{a de actiune a deltoidului este dc 8,2 ori ma i
mare, decit gleutatea membrului superior.

26 9

fasciculele posterioare. In ridicarea bratelor prin lateral in


Pozilia
mi$care bralului are
a dileritelor si ea importanle
-tascicule le -deltoidului.
in lnangaiarea
"pozjl,iade
in sus, care se insote$tede o rotatie externd prbgresiv6,
- acpo-
rotalie externd a humerusului. Jasciculul II intervine. ime- neaza pe primul plan lasciculele posterioare.
diat. in timp ce fasciculele posterioare intervin mai tirziu. Ntuqchiul supraspinos luindu-gi punct fix de inserlie pe
In schimb, in pozilia de rotaiie internA a humerusului. prr- (.apetul central (in fosa supraspinoasa omoplatului) apropie
mele fascicule care intervin sd ajute fasciculul mijlociu iint prin contractia sa. marea tuberozitate a humemsufui de
bur.eletul glenoidian, dirijeaze in jos capul humeral gi favo-
rizeaza astfel alunecarea masivului tuberozitar humeral. pe
sub plangeul acromial, menlinind totusi in raporturi normale
cele doud extremititi osoasc articulare ale siapulo-humera-
lei. In rupturile de tendon supraspinos,s-a desaris un semn
radiologic semnificativ din acest punct de vedere : radiogra-
fia de fa 6 a umerului, fecuti cu bralul in abductie, arate o
ascensionarea capului humeral sub bolta acromio-claviculard. 135/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
(Semnul
deci, de lui Leclerc).capul
a mentinc Rolul humeral
principal intr-o
al supraspinosului este,
pozi{ie convena-
bil5, nepermi{ind nici luxaiia lui in sus, niii eventuala lu i
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
luxalie in ios (cum alirmi Duchcnne clc Boulogrue), rin pu-
nerea il.t tensiune a pertii superioare a capsulei articulare
scapulo-humerale (Daurtrl gi Gosser,).
Rolul supraspinosului in migcarea dc abductie propriu-
zisi este incd controve$at. Studiile electromiosrafice au de-
monstrat cA acti\ritateamuqchiului este maximd Ia o ampli-
tudine cle abduc{ie 60'-90'. Dupd. Godman, el ar acliona
F i g. 120 - Schema arti cul ati ei umdrl rl ui vdzutd di n fal d, i n abd..tcti e ca ur1 ,.starter al aMuctiei" $i ar realiza abductie numai
de 72'. Marel e trohanter (M.T .) se l ovegtc de porti unea superi oarzr pe primele 10" amplitudinc, migcarea fiind apoi preluatd
a burel etul ui gl .noi di an (l ].c.) Si mi scarea se blochcazi. ;i
continLlatd cle deltoid (tig. 122,1). S-a recomandat chiar un
semn clinic pentru diagnosticarca rupturii de supraspinos:
ipotenfa de abdurlic pe primeie 10o cu menfinerea posi-
bilitetii de abduclie de la 10'in sus, ar indica o ruptura de
supraspinos. Observaliile noastrc clinice nu au confirmat
valoarea acesitui semn, in nici unul din cazurile de rupturi de
suprasprnos.
_ Dar supraspinosulpoate' gi singur - fdrd deltoid - rea-
iiza miqciri de abductie completa. Excita{ia faradicl a lu i
produce o abduc{ie de amplitudine egale cu aceea a deltoidului
AE (DrLchenne le Botdoglne). iteratura medicald citeazi cazuri
Fig. 121 - Mecani smul abducl i ei (con- de bolnavi, cu paralizii totale de deltoid, care puteau efectua
cepl i a l ui Codmann) :
migcdri de abductie compl.ete, numai cu ajutorul supraspino-
1 - supraspinos, 2 del{oid,
A - clebutul abductiei (execute suplaspinosul), sillrLr (DlLchenne d.e Boulogne, J. Crevssel ;i colab. etc.). Pe
B -
deltodiul prela
mi$carea.

27 r

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 136/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

Calculul fortelor care actioneazd asupra extremititii supe-


Iioare a humerusului in aMuctie de alla 60o ar rezulta din tef gi al cavitdlii glenoide, capul humeral basculeazd ina-
urmdtoarele formule : poi in migcarea de proiecfie inainte, gi inainte, in mi$carea
de proiectie inapoi, i11 timp ce extrcmil.atea in[crioare a
PR=P. sin aua ; humerusului se deplaseazd n sens invers. pe un arc de cerc
DR=z P. sin atia ; dispus sagital.
R=DP-e cos aua.
Amplitudinea proiectiei inainte este de gb.. iar cea ina-
poi de 20". In total. mi$carea de proieclie inainte qi inapoi
se poate efectua de la nivelul articulaliei scapulo-humerale,
pe o amplitudine de 115'.
Amplitudinea acestei migcdri se poate mdri prin inter-
ventia centurii scapulare si a coloanei vertebrale gi poate
ajunge la valori de 1800 pentru proieclia inainte 5i 5lo-pen-
tru proiec[ia inapoi. Deci, ]a valoarea absolutd de abductie
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
de 180o se ajunge gi prin migcarea de proiectie inainte. 137/277
Migcarea de proiecJie inainte este realizati de : marele
pector€I, fasciculele claviculare ale deltoidului $i coraco-bra-
8/18/2019
hial.
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Miqcarea de proieclie inapoi este fdcutd de marele dor-
sa1 qi fasciculele spinale ale deltoidului.
Migcarea de rotatie induntru qi in afarl se efectueazi
in jurul unei axe verticale care trece prin capul humertrsului,
deci- n junn axei anatomice ungi a acestuia (fig. 124).
In mi;carea de roiatie induntiu, capul hum;rtl care este
indreptat oblic in sus, inapoi gi induntru fa 5 de corpul
F i g. 12:'l - Nl ccani smul pi rshi ci bratul ur ir l humerusului, alunecd dinainte-inapoi pe cavitatea glenoida,
mi F carea de abducti e r
cele doue tuberozitdti deplasindu-se inainte qi induntiu. Mis-
Amplituclinea miqcArii atfa:Co D:asrprenta deltoi-
diana. I:virlul trohiterului. hipomocLiomLil dcl1oi- carea este produsd de mu$chiul subscapular Si oprita prin
clului. DT:direciia de aclilnc a cleltoidului. P:ccD- punerea sub tensiunc a capsulei - posterioarc.
trul dc qreutate al mcmbrului superior. DR:coDrp.-
nenta perpendicularn a tui D, DP:compon€n1a axi-
d e o p u n e r e a g l c z n e i , RA :
In migcarca de rohlie jn afarii capul humeral alunet
ale a lui D, Rc:rcaciia
a c l i u n e a n r u i c h i ul u i supraspinos.
dinapoi-inainte pe cavitatea glenoidd, iar cele doud tubero-
z i t 5 t r i le e x t r e m i t a ( i is u p e r i o a r c h u m e r u s u l u is e d e p l a s e a z i
Degi lormulele nu poi fi considerate ntegral exacte, dcoa- in afara ;i inapoi. Miscarea este produsd de subspinos Ei de
rece se consider5 ca AO:AB, ccea cc plaseazi amprcnta micul rotund 5i opritl prin punerea sub tensiune a por{iunii
deltoidiar.ri exact in mijlocul dializei humerale, cle reu;esc anterioare a capsulei.
totuSi sd dezviiuie cA {oria R tinde sa luxeze um5rul in sus Amplitudinea lor este de B0o pentru rota{ia extcrnd 5i
95o pentru cea internd (in total 175'). Pentrr,ra atinge 95"
9i inainte, Fi ca acestei lorle i se opun lorlele antagoniste rotatie
RG (reaciia gleznci) 9i RA (actiunea muqchiului sllpraspinos internd trebuic ca antebrafrl sd treacir inapoia trun-
rotatori ai humerusului). chiului, ceea ce presupune gi interven{ia unui grad oarecare
$i a celorlalti
de ploieclie inapoi a brafului. MErirca amplitudinii aparente
Migcareade proiec{ie inainte qi inapoi sc executA n jurul
a rotaiiei externe poate fi oblinutd prin intcrventia centurii
axei transversale care trece prin centrul marii tuberozi-
scapulare.

27 4 18 . 27 3

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 138/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

- ste cope-ritix.:gtlllll nl
'nnorrur'urr'. '-- fa{a;' supertoara a unui cilindru,
condilulhumeral.5i
ia reprezinLd capul ^^^na?iti
rad'ial' a
:::" :11:,ltiu;)?i;
numitd epitrohlee, pe care se inseri ligamentul lateral intern
.H',ii:;;;"f4t;it"'ioa'a, in{ a aeI. BLt^.":t:, 3lT'?ti
::ill,a'tl;l-;i';re se articuleazd :" P:"" *'1 * ::e.'::*.,:
al arti(ula ic-i cotulLrisi mu5chii epitrohleeni. Subcpitrohlecsi
rn alara sc gascfte s(.ripctele hurneral sau trohl('ea proprirr_zisa.
lluli,l"iii'1'l oJ, capul adial, rin,aiaP "1ry:.i?.1'e:^:"*l:
Aceasta.prez.inta - in porliunea mijlocie - un jgheab orientat l'a atcatuliei articulaiiei otului' iar prin
plrlrn rn sus iliii[,
_obllc si induntru. Cdtre accst jgheab se inclinl- ";;r;'t^;ie-
Iateral6, cilindlir:i,
cele douil Yersantc (intern fi extern) ale trohleei. Direclia
""" formarea artlcuLalrcL
Ia 2 89
Jgheabului rolrl.e'i sto (lireclia pe t.are sc _[acclcxia-ext.,nsia JA
antebraluiui. radio-cubitale suPel roarc'
In alara trohleci se allir o altd tuberoziiatc rotuncld ca cr
cmisfere, numiti condilzl humeral. lntre condil si trohlee se AN,TICULATIA HUMDRO'
gdseqte panftrl condilo-trohleai, (.u aceea$i dire('tie ca si jghea- CUBITO.RADIAI,A IU
br.rl rohlcan. 1n afara condilului sc gdseSte o altd tuberozitate,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
epicondihtl, pe care se inserd ligameitul lateral extern al artr- Estc o trohlealtrozit 1i "1 139/277
( llalini (otului m u s ,n i i r . p i t n c l i l i c n i . permite mitcarea dc fk'-
;i
Pe. Iata anterioare a palet€i humerale, deasupra trohleei, xie-extensie a anteDralii-
8/18/2019
se afld o depresiune numitd J<.rsa oronoidd. iar deaiupra eondi- Iui pe bra .
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
l u l u i o a - l a d e p l e s i u n e . n u m i t i J o " c s t r p r a ( l r . l i l i a tA . Suprale{ele alticttLar-c
P( fala pos_terioaraa paletei hrrmeralc se geseit., o noui .au {ost clescrise alltcrlor'
,
clcprcsrun( - Josa olecratliani, in care intrd ciocul oiec.ranului Ele sint reP|czetrtatt' clc /1
in migcarea de cxtensic. trohlce qi condilul l-tumr'-
Atit trohieea, c:it gi cor.rdiiul sint acoperitc (.u (.artilai artr.. ral, marea (a\ritatc slgmo-
r t l a r d , g l o { i m e \ a r i i n d j n rr c I s i 1 . 5 m m . idi a cubitusului 5i cr-rpu-
If\tlr'nritateit superioari a tubitusului prezinta per tru arrr- soara radiale. c el(' tfci
culatie o scobituri semilunard, numitd rnrrco cauitaie siomoicld s u p l a f e t e a r ' t i ru l a t , ' t i t r l t ,
Aceastd cavitate are in mijloc o creasta orientatA dinainle- mentinut(' i11 c()11ta( (l e
.o capsule $i dc ligamente.
inapoi, de Ia (are pleacd doud versant .. Creasta coresD\hde
artitLlaral /:l
oract jghoabului trohleei humcrale (fig. l2b). Capsutaun manlot] ('al(]
,constitttie
In pa|tea ant 'rioara a marii cavititi sigmoide se alle
apofiza corotrci(ld (fig. 12b, 4), iar la partei postcrioara a unette pc dc o Pa|te c'x- I t i q. 125 - O as ol c : r 1r t c l ) r i t t ul ui \ ': i
(avitdii, tremitatea inlcrioali a 'ur,. dir fi, , (A) )r d. r .l ):rr. (llr
accstci o alti tuberozitate, numitd otccran (fig. I2i,Z\.
De(i apofiza coronoidi si olecranul iau parte la alcituiiea marii humerusuLui, iar- P(' (l c I orr.. d ^.rbi r'ul i. : iL,.rd .
:r - mare carilrle signrl)rdri. I api)
ca\-itati sigmoide. alti parte cxtl emitatca rrztr cor'onoiclr, 5 - r u B o z r t r l c pentru
( ql.Jl.u
superioari a ubitus\ll\li r ' ' \ . f l r 3 b f a h r . , l . ' L t r i n i n i i
N{arca ca'"'itate sigmoidd cstc acopcritd in intrcgimc cl e .utcruiui. i a n o r / a s r l u r d, . r b r l r l J
( artilaj arti(trlar. La marginea cxtcrnd a a(,estei caiit5ti se gi radiusului. N{anqonttl |l - a r r i c u l l l i ^ radn)_cubirala suparioarar'
'' - ' r p u s o i r A r a d i - l i . I0 - t.1^'r a
caPsular se inserir antelr- trculafn ir ".,nulJ, rd lial p'.rlr 'r nrr'
aliir o altri scobiturd semilunard, mica ca--ital c siclmoicld, or pe humcrus, dcaslLPra ,1.rr-tu ,iar1u'd a c rLrtu.'rLri ll
acoperit.i de asemenea cu cartilai articular care ia partc la .Lb,jo,r'it"a br.rprrala. ):' - drxii2
liniei superioare a fosclor' nd u,ullr.. l'l rrricul3l:a rdut i-cu)'
alcituirea articrrlaiici radio-cubitale supcrioare. clesoic carc. supracondiiiane gi coro- l r l i i D f e r i r ) r . t i . t{ - cttrenilarcn infe-
r o m r o r b i i n c a p i l o l r r l, . A n t c b r a t u l - . r i o r f i r a f r c l i r r s u l u i . 15 - a p o t i z a s L i l o -
noide, trecc apoi latelai idil raclrus
Flxtrcmitatca sup:'rioari a radiusului prezintd. o scobjtuli
perfect rcgulafd, numitii cupula 27 9
rodialii, care se adaptcazir pc ,
27 8

ia limita dintrc trolilee ;i epitrohlee; pe fata poster:ioara a pa-. r\l l ]$CH II COT IILI;r

letei humerale
continuare, pc iimita externd
pe mar:ginea superioard a losei intre
a paletei, olc(raniene qi, in
epicondil Articulatia humero-cubito-radialdcstc puse in mi;(alo 'l c
Si
condil. Pe cubitus, <apsula se pr.inde in jurul cavitdtii sigmoide, :nutchii flexori 9i extensori
sint. biccpsul S-i_brahi-airtl nterior,".ca ie -
iar pe radius la 6-7 mm sub capul radiusului. -g4glcbii f exori

il
Articulalia (otului prezintd patru ligam€nte dispuse dnte-- .xoiTiine ipali, ;i muqchii cpiconclilieni,'a accesorii f g 113)'
rttn, posLerior, Lateral ettenr qi lateral intern, a\ Bicepsul brahiol este un mugchi fuziform, cu doul ca-
l- Ligamentul anterior este mai subtire Si intireSte antcrior pete superioare de unde 9i numele de biccps) 9i unuL nfetior
capsula articularS. Dupd direclia fibrelor, se descriu trei las- ;'ilis.113, ).
(ap (.scuItapor'-
c'icule : mijlociu, oblic extern Ei oblic intern. Dintre acestea, Proximal, bicepsui brahial se iuseri cu un
o r a ( o i d t ' 'p r i n t r - r t n c t r -
Iasciculul oblic intern este mai bine reprezentat. Ligamentul tiune a bicepsului) e virful epofile-i
antefio): Iimiteazd - , d o . t o m u nc u ( o r a c o - b r a h i a l u l c u ( e l i l a l t ( a p . reprezcl)tatl'
intr-o oarecare mAsure - miqcarea de,
extensie a antebmtului. 1*"qhle" ?Iil":,1 ll:"p::lr-111,-:: p::)l
2. Liganenhi posterior intirreqte, posterior, capsula. Acest
.did"d"."
de i
T::: Porti-
e. Tenclonul ungii
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 6ii t-eGd arti( ulatiei scapulo-hu-140/277
ligament are librele orientate t ransversal, Fibrele superioarc. merale, ocolegte pe deasupra extremitatea superioard a hume-
llI
trec de la marginea externd la cea internS a -losei o].ecra-
niene - sint deci fibre humero-humerale - iar fibrele infe- rusului ii apoi se inclreaptd in jos. prin culisa bicipitali
8/18/2019 rioare trec de la humelus la olecran - Iibre humero-ole- ffie. 112. 12). Prin unirea ceior dorra por'1iuni so formcazit
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
( raniene. ioipul musctrlar calc clcscinde \-ertical irr la{a humelusului ;i
.' a c o l , u l u i ; i s e i n s e r i d i s t a l , p r i n t r - u n L L t r d c r r p u t c r r l j c . p c
3. Ligamcntul latcral ilttern interegte inauntru capsula
1 tdbe|ozitat ca U;iEtIdir- a radiu-sulrri'
articulare. Dupd dileclia librelor, se disting $i la acest liga- ---'Gf-
ment trei fascicule: unul supedor, mai putin evident, altul ia punct f x pe omoplat, biccpsuL brahial are mai
mijlociu, orientat in evantai, $i unul inferior, care este cel multe a(tiuni: ploi('(teazd inainLc ;i rot('azi inauntru bra-
JuL. liecteaza a;tebraiul supinat.pe brat a-Tdtuaza antebrattti
I mai puternic. Tot pe aceastA parte a articulaiiei se gesegtc ;i
ligamentul arciform, ale cerui fibre sint orientate transver-
sal. de Ia apoliza coronoidd ]a olecran.
4. Ligamentul latera.Lcxtern intdregte capsula in afari li ,

Li
la Jel ca cel intern, cuprinde Ei el trei fascicule, dupb orien-
tarea pe care o aLr librele : superior, mijlociu, inferior. Cind ia punct iix pe antebrat (ca in pozilia atirnat). biaep-
Sinoviala, ca o foild sublirc, invelegte pc diniuntru capsula :sul brahial llecteazd bratul pe antebrai ;i ridicd omoplatul.
articulari, precum $i portiunile din paleta humcrali allate in b) Brahialut anterior esle un mugclli aplatizat, situat sub
I interiorul capsulei, cum sint:.fosa coronoidd si supraconcliliani
in Ia 5 gi losa olecraniand in spate. De asemenca. ea inr,'eleqte
biceps, ntre acestea i jumatatea infelioard a humerusului
(Iig. 113,8). Se inserd proximal pe buza ir.rlerioar5 amprcn-
fi gitul radiusului. La at'este nivele sinoviala descrie trej tei d.gltoicl-iene i pe fala interni ;i extclnl a jum5t6lii inlc-
funduri de sac. r i o a r c a l r u m c r u s u l u i . , ' i n d r ca p t a n i o ' i . s i . e l u p d c t r t ' t c d L
Sinoviala cstc comunA atitarliculatiei humclo-cubito-radiale fata anterioard a arti('ulatiei cotului, sc inscre distal pe o
cit $i articulaiici radio-(ubitale superioare, pc care o vo m 'mice suprataiS rugoasi. siiuate pe fa(a intclrrd a bazei apo[i-
studia la antebrat. zei coronoicle cubitusuui .

280 2fl t

c\ Mtt$chii ertensori ai deget€lor vor fi studiati la antebrat


Dintre acegtii numai- ettensorul cornun al degetelor, ertensorlLl
Cind ia punct lix pe humr rus, brahialul anterior Ilecteazd iopriu al d.egetului mic Ai anbitalul posterior participd ca
ant€bratul pe brai, iar c'ind ia punct lix pc cubitus, llecteazl irruschi accesorii n realizareaex cnsie an ebratului.
bratul pe antebra{.
c) Mugchii eF,icontlilieni sint in numar de patru : lungul BIOMI'CANICA COT ULUI
supinator, primul radial extern, al doilea radial extern Ei
scurtul supinator. Vom reveni asupra lor la antebrat. Conlormatia tipice a extremititilor osoase articulare diri-
Muqchii extensori sint tricepsul. ca cxtensor principal, ieazd miqcirile, de unde li afirmalia c5 directia de migcare la
anconeul gi mu;chii extensori ai degctclor, ca muichi acce- irivelul cotului are o conducereosoasd
Articulatia hr.rmero-cubito-radiaH esie o trohleartrozA (:u
sorii (iig. 114). .un singur grad de libertate gi permite numai executarea mil-
a) Wcegfut brohiol este un muqchi voluminos, care ocupa cerilor de flexie-extensie.
singur lata posterioard a brafului. Prezintd trei capete supe- Goniometria. Flexia-extensia se execute in plan sagital in
rioare (de unde ;i numele de triceps) $i unul inferior. 'iurul unei axe transversale care sc suprapune practic Linici
-biepicondiliene.
(fig 114, 6, 7 9i B) . Goniometrul se va ateza deci in plan sagital,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Dintre pe fata externa a cotului, cu baza posterior, cu axul indicato- 141/277
portiune acele trei capete superioare,
tricepsului) insera unulsupralala
este lungrugoase
(lunga rului in dreptul axei biomecanice ituate Ia nivelul epicondilu-
Si tsc Bc
- "Cele-
sitqaie . imediat sub cavitatei:gEoida a omoplatului. lui extem, cu indicatorul Pla-
8/18/2019 laile doud capete sint scurte $i iau numele de Dastlrl ertern sat in dreptul axei lungi a
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Si L'aslul-irlern. V$jgllljg se insera p{. fata poslerioard antebratului.
umersului,\ qLeasupra anlului tsrsiune.Jasl3l .Vastul inlg:l Flexia Ei extensia active
,. \rl"+g+.+rnt
.:'..-: -rlrri de ds torsiune. intern se
o amplitudine medie nor-
i n s e l d p c l a t a p o s t c r i o a r d a h u m e r s u l u i , ' sub : a n t u l d c au
ts,&i ng. Cele trci poltiuni se unesc gi se indreapti \,c|tical in mal6 totald de 1500, pe arcul
j o s f i x i n d u - s ed i s t a l .p r i n t r - u n l c n d o n p u t l ' r n i c .p e f a l a p o s t c - de cerc 0'-150' (fig. 126),
dintre care 90o rer.in exten-
rioard si pe margjnile lateralc ale olet anulul..
siei qi 600 flexiei. Flexia pa-
Cincl i'piri:l-iix s'rpeiioL.-tiit"pr,it u n ( , \ t c r r s o ra I
" r t neste un adductor siv6 Si extensia pasivh au o
antebratului pe bra . Prin lunga lui portiune amplitudine medie normalS
al bratului. Cind ia punct lix pe olecran, tricepsul c'stc fie un .de 1600. Diferen{a dintre
coboritor, .fie un ridicdtor al omoplatului, dupd cum membrul rnobilitatea activd gi cea pa-
s u p c r i o re s t e ol i c n t a t i n jos s a u i n sus. .sivd est€, deci, de 10'.
b) .]nconeul cste un muschi scurt ti triunghiulal', situat Migcarea de flexie. Prin
pe -tataposterioarda cotului (lig. 114, 12). Se inserd proximal, migcarea de flexie antebratul
prin baza sa, pe .lia{aposterioala a epicondilului. Se indreapta se apropie de brat. Amplitu-
in jos si inauntru ;i se insoE disidl:b?in ii;-til'sdu. pe mar- dinea ei normale este de
ginca externd a_olgggn,9|ui aproximativ 1500. n {aza fi-
Cind ia pun(t fix pc humcrus. anror.ieulcste cxtensor al nald a mi$carii de flexie mina
antebratului pt bla ; cind ia punct fix pe cubitus este un nu se orienteazd spre umdr,
extensor a1 bralr-rluipe antebrat. ln plus, e1 oacd un impor- cr spre toracc, deoarecc axa fio. 126 - Goniomctria . ol ul , l r.
antebfaiului nu se suprapune i ,ozi l i a fi nal i a fl exi ei .
tant rol in miEcdrile de lateralitate ale cubitusului, in timpul
prono-supinatiei.
283
282

axei bratrului. ( esie .lirijatd late c l e a ( c s t a i n i u n t l u . l i r p l i t a - ' in mod


( i a ( o n s t i , n o | i c n t a r e ao b l i ,a , n sus ;i initrntm a jghcabuiui Nlu$ehii extensori sint ir1 primul rind tricepsul, iar
anconeul lrnii dintrc extensorii degetelor' Prin con-
trohleei humerale. ""...otiu
i.*rru f " , . a n t e b r a1i
l u l a c l i o r r c a r a a u p i r € h i e dc g r a d u l I . tu
\4uS.rhii llexori sint b|ahialul a n l e r i o r ' 5 i b i ( e p s u i . j a l ' ( ' a n 3 p l i r la:i3 'otului) situal la mijloc'
.piijinuL ( r ' c p r e / c r r t a t
a(cesorii muschii cpj(.onclilicni.
Tabel recaui tul ati v al txtcnsori l oi cotLl l ui
Tabcl re(api l ul ati \. al ,lc\orilur ' ulului

j"lriDi li i

T ri ceps br'ahi al : lata Olecran


Bioeps brahial 'l 'uberoz,i tatca bi ci pi - huine-,
.q.pofjzd coraaoi.lii l
talctir supra€;lenoicli- tal ar radi us
anf,
Bmhi al arteri ot' Brll.L apotizei coxo- olecran
Fata intelnai $i ex
Ler'r]5 a hLrmer'usului noi rl e cub,i tus clegete :rntebl:al.Lrlul
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Exlensorl 142/277
X l ut c hi i epi c ol di l i eni i V ez i n] unc hi j ant ebl r l ul Lr i
1n pozitia (in picioarr) stinci. migcalea cle licxie a ante-
bralului pe bla rezult.l clin contraclia izotonicd a mutcl.lilor
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Cind membr.rrl supcrio| a(1, ncazai (a Lln lan r L l o t t a t i ( flexori car-r: li iau punct Iix pe inserliile proximale.
desc'his, prin intrarea in contra(tie a brahialului antei i.rt. ii a Nlifcarca cl-oextensie nu sc lealizeazi insd prin intrarea ir r
bicepsului, antebra{ul actioncazi ca o pilgl.rie de gr.aclul III. {uncfiune a mugchilor c}.tcirsori ca agorlilti, cri claioliti lortei
<u lorla la mi_jloc, princtul dc sprijir"r iiind lcpr.czcntat de arti' grar,ita{ionale. Accast.r mil(are estc electuatA ,tot dc tnLLEchii
('ulatia (otului, iar rezisterrta dc. g|eutatca antebratului. \li5ca- flexori. care ( ontra( tin(l Ll-sc izometli{ gradeazd extensia ante-
rea de llexie este oprite prin pitntn(lcfL.a (io(.ului apoiizci co, brallllui si se extindc sub for:ta glavitalional5.
|onoide ir-r loseta torespunzdtoare clt: pe Iaia antclioari a In pozilia stind (in pi(ioarc), n]usr'hii cxlensori reai'zeazi
palc'tei Iiumelalc, de {esutuliie moi clin plica t.otului si dr,' extensia numai claci] bl'atLll cst(' abclLrs a 90' qi rotat inituntru,
puner-ea sub tcnsiune a ligamentului po'rte'r'io| al arti,. ulatici iaf anteblatul atirnd ln ios. Ii\lcnsia antcblalului pe bla din
cotuiui. aceastd pozilie se' a('€r rin invingerea lor{ei gravitalionale.
\Ii;carea de extensie. Priu rri;ca|c.a dc extcnsie. antebra{ui \4u5thii extt'nsori plciau rotuL de agoniFti. atit ir1 mi$carca
se indepdrteaza de bral. ajungind se-l plclungcas(.ir. .\mpii, de extensic. cit li in a(eea de llcxie. in pozilia stind pc miini.
tudinea extensiei sc suplapune celei dc Ilexic ti cste tot (l c cincl se {ar'c ir.tdoirca ;i intinderea blalelor. lndoirca bt'a clor
150'. Nligcarea cle extensie estc limitatl cle lirlul o1c(.1.anlthr; (Ilectarea c'oatelor) i|r ac'castiipozitie o realizeazi Iorta glavita-
car:e se opreSte in lunclul fosei olccranienc. . i de liganct-itul  ionalS si o glacleaz:i mulc'hii c-rtcnsori prin rro_ntrai'fia or
aDte|ior al cotului, cale este pus sub presiuDe. izometriid. iarl intinderea bralclor' (extensia coatelor) nuschii
cxtensori plin (lntractia lor izotonlca.
ln faz,a finali a cxtcnsiei axa longitudir.rali a a|lteblaluluj
nu prelungegte rectilinirr axa longitu(linalii a bralu1ui. i.i lor'-
meazd intre c.le un nlighi obtnz qle 170 cli:schis n alar-a {\,al AN'T'EI]RA'I ]L
gusul fiziologic a1 (otulLli). Ilxpiica{ia (.or.rst:i ot in oricnrarcar Antcblalul cslc scgmerltul mcmbr-tthti supeliol care leagJ
oblicd in sus $i in:run1r'u a jgheabuhti trol.rlt:ci humr:r'alc. ll'a1ul dt' ninii.

284 285'

SCHELETUL ANTEBRATULUI
o extre-
antebrafului radiusul prezinti poxlmal un cap mai mic ai distal
.drspuse.
,.^j.: .1"t"-1,
aratel. in, axa Iunge
e-stealcetuit din: radi?sur,
a segmentului dou.i oase lungr,
situat €x_ mitate mdritd-ca volum
al EttrenilaLea ,
supcrioa -i a fost descrise a cot.
[ern, qr czc[tus?d, situat intern. Ambe].e oase se intind pe radial se gaserle tuberozitatea bicipitald', pe care
Sub capul
l1f ly,".qi-"3 .segmenrului, ra.liusut fiind mai tu"g i,-, 1os se insera bicepsul brahial Tuberozitatea bicipitala prezintd
oec[-cubltusul, iar cubitusul fiind mai lung in sr.rs ec]t radiu_ : una inlerioard. care deline marginea interne a
.sul (fig. 125). ao,ra aAa"ini
.adiusului, Ei una superioard, care se indreaptd in sus 9i in
Cubitusul. Cind cotul este extins, el formeazd cu hrrme_
afard spre cap. Aceste doud rddhcini fortificd radiusul in cele
rusul ur unghi obtuz de 120., deschis in afarF,
ualguii jizto- doud directii pe care ).e au fortele, rezultind din descompune-
Logic al cotului).
rea fortei dezvoltate de biceps in marile eforturi ale supinatiei
a). Ertrenitated. supetoard. a cubitu&tlui a fost prezentatd (HlLnLPery
, cot-   .
.la bl Corwl radiusului, pe sectiune ransversalS, e apare tot
b).Corpul.cubitusului,W secfiune ransversa].d,ste prisma_ prismatic triunghiular, dar este dispus invers decit cubitusul,
,. -deci
tic triunghiular gi prezinti trei fele .. anlerioard, postenioord cu baza ir.r afard. Prezinti trei fete : erternd, posterioota
,nteru\ gi tr€i ma-rgini:. qnterioard, posteriodrd gi ert"rnd.. $i si anterioard,,Si trci margini : anterioard, posterioard si interna
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 143/277
Fe lala-
prorund al anterroara, pe cele
degetelor, iar 3/4 superioare,
pe pdtrimea se insera
inferioard flexorul
pdtratul pro_ iore
  Pecubitus.
fala anterioard se inserd in cele 2/3 superioare flexorul
nator. lung al policelui, iar in treimea in-lerioard - pdtratul pronator.
8/18/2019 se inserd de sus in jos: anconeul, Pe fa-ta posterioare se insere proximal scurtul supinator fi
Pe . ata .posterioare 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
scurtul supinator, lungul. abductor al policelui, icurtul exten_ in rest, Iungul aMuctor li scurtul extensor al policelui.
.sor al policelui, Iungul extensor aI policelui gi extensor.ul pro- Pe fata externa se inserd proximal., scurtul supinator, in
Prru al lnclexului. portiunea mijlocie, rotundul pronator, iar distal radialii externi.
Pe fa{a internd se inseri proximal {lexorul prolund al de_ Marginea anterioar5 pornegte de la riddcina inferioar6 a
getelor. tuberozititii bicipitale. Marginea posterioard este slab deli-
Pe marginea anterioare se inserd proximal flexorul comun mitatS. Marginea interne este sublire gi concar'a ;i pe ea se
al degetelor 9i distal, petratul pronator. insere aponevroza interosoase cubito-radiale.
c) Extremitatea in{erioard a radiusului reprezintd partea
Pe marginea posterioard se inserd proximal flexorul comun cea mai voluminoasea osului qi prezintd cinci {ete '. anterioard,
profund al i cubitusul anterior, iar in treimea mij_ po sterioard, postero e L ernd, i,nternat Ei inf erioard.
.degetelor
locie - cubitalul oosterior-
Fata
Fata anterioard
posterioareeste plane.un

Ili
N-Iargineaexterni.este foalte subtire si se continud cu hga- prezinte tant intern per't|t trecerea
n.tentul interosos cubito-radial (membrana interosoase). tendoanelorextensoruhli propriu al indexului $i extensorului
c) Ettremitatea inJerioard. a cubitusului cste lormatA din_ comun al degetelor. $i r.rn fant ertetn pentrri tendonul lung
tr-un cap cilindric, care se articuleazd extern cu caaitatea extensor al policelui.
s.tgmoidfta. ertremitalii inferioare a rad.iusului Fala postero-externd continua lata externl a osului qi
;i dintr-o opo_ prezintd gi ea doud Eanluri : nn .ponf ntern pentru trecerea ten-
li:d \tiloidd, situata postero-intern fa{i de cap. pe care se
inserd .ligamentul lateral intern aI articula{iiloi gitului mii_ doanelor lungului abductor al policelui li un fo?1tertern pc:n-
' r i ;i l i g a m e n t u l r i u n g h i u l a r Iru scurtul extensor al policelui.
R:rdiusul. Spre deosebir-e e cubitus. carc prezinte o ex- Fata internd prezintd o fa{d articulard, concavd ante|o-
posterior, cauitalea sigmoidd. a rad.iusttlui, carc se articuleazd
tremitate superioald mdriti ca vol rm ;i rlistal Lr cap mai mlc,
cu capul cubitusului. Sub aceastd cavitate sigmoidd. Iata

286
287

internl a extremitdlii fibroasd, dispusa transversal


inferioare ofer5 puncr cte inserlie liga- -cubiius pdtrat este o bandi
Ligamentul
mentului inferioard,
triunghiular al articulatiei giiului miinii.
triunghiular5, inti gi radius, imcdiat sub ligamentul inelar. Pe sig- cu-
cu baza internd, este acope- caviteli
. _Fata
ritd cu (artilaj gi reprezinte suprafala radiusului pentru artiiu_ bitus el se inserd p" - marginea inferioara a micii
froia", i"t pe radius pe lala internd a metafizei superioare'
latia radio-carpianS. O creasti find antero-posteiioard imparte
Cind antebialut cste in pozilie intermediara (de repaus), iga-
aceaste suprafatrd n doud fa\ete, una etternd., care se a;ticu-
leazd cu scaloidul, ,si u.na internd., cu semilunarul. La partea mentul pdtrat este destins,. ar cind antebratul face miqcarea
er cea mai externe. ala inlerioari prezinli o apofizdputernica, de pronalie sau de supinatie, partea lui posterioara9i respec-
-se
apoJiza :Iiloidn a rad.tusttlui. Pe baza apolizei inseri tendo- tiv cea anterioari se intind 9i limiteazd miqcarea.
nul brahio-radialului. Pe virful apolizei se inserd ligamentul c ) S i r r o u i o l a r t i c u l a l i ( ' i a d i o - c u b i t a l c u p e r i o a r e ' s t e do -
humero-cubito-radiale.
lateral extern al gitului miinii. Viilul apolizei stiloid"e radiale ^pendentd de sinoviala articulaliei
€ste situat cu 1,5 cm mai jos decit virlul stiloidei cubitale. Articulatia radio-cubitali inferioard este tot o trohoida ca
si radio-cubitala superioar5, dar mai putin desSvirqiti 9i pre-
zint5 tot un grad de libertatc.
A R T I ( L . q 1 ' l l t . F{ \ 1 ' t i n F A. | ' L r partea
I S upral elele articular e sint reprezentate, dinspre .
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf siynoidd, aflatd pe lata interne 144/277
prinClelc doui oase ale antebr.aiului se ar.ticuleazi intre ele
cele doul cxtremitatri
radiusului,
a extremitelii de inferioare,
cStre caDitatea iar dinspre partea cubitusu-lui - de
ale lor, reaiizind astfe] doud ar.-
ticulatii radio-cubi'tale : superioard, tj, inJerioard. ln afara Jaletele supero-crtcrite $i illlcrioarc ale capului ln cazul
acestor alti(ulatii mai sint unite printr-un ligament interosos ic'estei articulalii, extremitatea cubitald devine cilindru plin,
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
,cubito-radial, carc se intinde de Ia marginea externi a corpului in timp ce extremitatea radiale reprezintd un segment de
cubitusului la marginea interne a corpului radiusului. cilindru scobit.
Articulalia radio-cubital5 superioard este o cilindr.oidi de b) Cele doud suprafete articulare sint mentinute in contact
tip trohoid, cu un grad de libertate. de tn liqament trtunghiular fi o copsuld Jibroasd, intiritd de
a) Supralelelearticulare sint reprezentate, c partea radiu- cloui. ioAmenl radio-cubitalP.
suiui - de fala cilindricd a capului radial. iar de partea Ligamentut triunghiular, denumit astfel dupd forma ]ui,
cubitusului - de mica cavitate sigmoidSa extremitdlii superi- este dispus transversal Si se insere cu virful pe capul cubitusu-
oare a acestui os. Ambele au fost descrise a oaselecotului. tui qi cu baza pc marginea inferioare a cavit6tii sigmoide a
In timp ce fateta radiald are lorma unui segment de cilin- radiusului. Prin marginile sale, anterioard gi posterioarS, aderd
dru plin, faleta cubitalS nu reprezinG decit a cincea parte la capsula articulard. Fata lui inferioard intrd in contact ctt
dintr-o circumferinli. Concavitaiea e ei cubitale nu este sufi- semilunarul qi piramidalul.
Capsuta fibioasd sc inscre deasupra suprafeielor articulare
cientd pentru a cuprinde toatd intinderea cilindrului capului
radial Ei de aceea este completate de o bandd fibroasi,'liga- radiale si cubitalc. descindeatit anterior, cit si posterior, l.ra
mentul inelar al radiusultti. Ligamentul inelar, impreund cu inserlie marginilor anterioare qi posterioare- ale ligamentttlui
mica ca\ritate sigmoidd, realizeazi, un segment de cilindru triunghiular-qi se continui cu capsulaarticulafiei radio-carpi-
ene. Ea este ntiritd dc doue liqamente radio-anbital antcrior
scobit, care inconjoard, ca un inel. cilindrul plin al capului
radial. ,\ radio cLLbiLaLosteri<tr.
Sinouiala estc .loarte ax6 ii comunicd in 400/odin cazuri
b) Cele doud suprafete articulare sirt mentinute in contact cu sinoViala rti(ulalici rad o-carpiene.
alil de ligdmentul inelar, ( t $i de ligamentul pAhat at lui
Denuce. Ligamentul inelar are nu numai rolul. de a mdri su- Liga.menlul irficrosos radio-cubitql cste o membland fi -
prafata adicularb a c{bitusului, ci qi dc a menline in ton- broasi. r'are se intin<lc intre cliafizclc cclor cloudoasc ale atl-
tact suprafetele articulare ale celor doui oase. tebratului, pc toatd suplafa\a lor. llxtet'lr, sc inserA pc mal'gl-
nea intcrni a corpului r'acliusLtlr.ri.al' intern. pe margineacx -

288 lr). Anat,riIi. l,rD. it,nir:r-r a-)rfrt' l"i L. )rn i 'r 289

ternd a corpului cubitusului ln jos coboard pin6 la alti- Este un llexor al miinii pe antebrat 5i al antcbralului pe
culalia radio-cubitala inferioari,
aproximativ 2-3 cm sub nivelul iar tuberozitetii
in sus se termina la
bicipitale, brat.alAccesoriu, este
miinii care un prehenslunea.
lace abductor al miinii, pronator 9i lixa-
printr-un fascicul mai ingrotat li curbat cu concavitatea tor
c\ Micltl pclnur se ins.erd proxitrnal pe fat-a ant€rioare a
rn sus.
epitiohleei, se indreapti in jos qi pulin in afare Ei se inserd
Proximal de ligamentul interosos sc mai obserla ,.i o
.tistal Pe ligamentul inelal' al
distal
bandeletd fibroas5 puternicd ti izolatS, indreptate oblicl in
jos gi in afard, de la baza apolizei cor.onoide a cubitusului oarpuLui Sj aPone\-roza Palmar.A
'Ifiz. 127 5')
-Este
la suprafata situatd imediat sub tuberozitatea bicipitalS, (arc llexor al miinii Pe al)tc-
nste ligamentul cultito-radial aI ltri Weitltrccht.
bra gi, accesoriu, un tensor al
aponevrozel
- palmare
M U$CHIi-4tNTEI lIt,\Ttll- LiI d) Cubilalul cnferior se inseri
Antebralul p."ri"ie io ;";;icfri]i;..' pot Ii impirlil', Droximal pe epitrohlee $i Pe mar-
din punct de vedere al anatomiei des(,riptive, in trei grr.rpc: qinea nterne a olecranu.lui, e itt-
anteriori. postcriori fi externi. ireaptd apoi in jos si se insera
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 145/277
Mugchii anteriori sint in numdl cle opt $i se inseri po proximal
fetele a1ite.rlioale--gle-..radru-lului, ale ligamcntului iurelosos r27 6) . pe osul Piziform (fig.
Este flexor al miinii ante- pe
$i ale cubitusului. Sint dispugi in patrtr planuri :
8/18/2019 - braf;i un fixator aI miinii cind
primuJ. plan, ecl 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
mai supef-ficial, este reprezentat dc
patru muqchi, carc pornesc,de ia cpitrohlce; dinafar:ii rna- aceastaexecutd migcarea de Prc-
un_tru ace;tia sinll. rolundul furottator, nzarcLe pe,Imar. .mic\tl hensiune.
palmar si crtbitaltLt rrlerior (fig. 127). e) Fleron conun sLperficidl al
- al doilea plan cste constitujt dir.r Jl<,rr,rrul comrot >- rpet'- d.egetelor flexorul perforat) pre-
licial aI d.egetelor; zintd un corp muscular aplatizat,
- al treil.ea plan este alcdtuit cle doi muqchi: in a.fa|ir care se inserd proximal pe epitro-
- flexorul propriu aI policelui, ii iniuntru flcrr.rr.u-l hlee, ligamentul lateral intern al
cotnun al d,egetelor; articulatiei cotului. marginea rn-
- al patrulea plan, cel mai prolun(], este replezentat ternd a apofizei coronoidegi mar-
dc pirtratul pronator. ginea anterioard a radiusului. Cor-
d) Rolund l pro1lalor cstc. rin mu;chi lurtit antero-pos- pul muscular ocup5, deci, toati I5-
terior, care se inscr.i proximal pc fata anterioare a epitro- limea antebratului. Se indreaptd
apoi in jos $i in treimea mijlocie
bleei si pe marginea internd a apofizei (.oronoide : in c.on-
tinuare se indreapti in jos qi in alari 5i sc insera distai pe a antebratului formeazi patru fas-
fa[a externa a porl,iunii mijlo(ii a raclirrsulni (fig. 127. B c i c u l em u s ( u l a r e , a r e s e c o n t i n u d
fiecare tu un teudon. Ce)e patru
ri 133, ). tendoane tre( pe sub ligamentul
Este un muqchi pronator ,ci accesoli(r,un flexor al antc-
bralului pe braf. inelar al carpului 5i se depdrteazd Iliq 127 - Mufclrir irntcr'rori
lri iLntelxitl,rlrri:
b) Marele palmar, rn mugchi aplatizat, se inseri proxi- ugor ntrc ele. ndreptindu-secitrc
ultimele patru degctc, pe care se l - bicep6, 2 - epitrohi"., :i -
mal pe fata antcrjoarS a epitrohleci, apoi sc indreaptd in jo s hrahio-rrld,N . 4 - pAlnrir Drrr(.
qi in afarl gi se inserd distal pe fata antcrioari a bazci celui t n s e r i l a n i rc l r r l l r a z c l o r a r a n q r ' - 5 - D a l m . . n r i c , {j c l , b i l a l aD -
t.rior. 7 - ll - ro -
lor IL Irisiform,
cle al doilea meta< rpian '(fig. 127, 4) . 1Lrncl proqnrt)f.

19 . 297
290

Fste un Il-exor al falangelor II pe primeie Ialange q;r,


accesoriu, un fLexor aI degetelor pe mind, al miinii pe ante- mu$chii planului . superticial) 9i policelui.
care sint, dinafard-iniuntru,
-.-'-;torii:
urrnitorii : Iunsul
lungul aMuctor
uctor al policelrri, sorrtrrl er.tonsor al
slulluLgdensor
brat Si al antebratului pe bra . alpo.iicelui li exlg4sorul propriu
f) Fleroral comun proJund aI d.egetelor (Ilexorul per_to- ,-s:$$L.t{;
5l-ii-cl'exutul'
rat) se insere proximal pe treimea superioar6 a lelei ante-
a) Ettensorul comun aL degetelor este un mugchi aplati-
rioare, pe trcimea superioard a marginii interne fi a lclei
interne a cubitusului, pe ligamentul interosos cubito-raclial zat. Se inserd proximal pe Jala posterioard a epicondilului,
se indreaptd vertical in ios, formeazil patru tencloane care,
gi pe fata anterioare a radiusului, sub tuberozitatea bicipi-
recp€
dupecce [rer'
dupd sub Iigamentul i1"]:l
inelar
tald. Se indreaptd in jos fi, ascmcnea _llexorului superlicial, f: -."b c"1i:lt::*
caipian posterior. sc indrpapta spre
formeazd patru tendoane, care aluncci pe sub ligamentul ultimelc patru degete (Iig. 128. 3). La
inelar al carpului s,i se indreapta spre ultimelc patru degetc. niveLul articulaliei metacarpo-falan-
La nivelul degetelor, tendoanclc flexorului plofund perlo- giene, pe margir)ile fictiirui tendon. st'
reaze tendoanele flexorului supcrficial 9i clevin dcci super.- inserd expansiuniln lombr.i,aljlor :i irr-
{iciale. Ele se inserd distal pc baza telei de a treia falange. terosotilor. Toate a( estc tcndoaro 5i cx -
Este un Ilexor al lalangci a treia pe Ialanga a cloua ;i , pansiuni
-t:roza alcetuiesc impreund cpon,'-
a dcqetelor, care
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf s(' 146/277
accesoriu.
ior pe miniun giJlexor al lalangei
a miinii a cloua
pe antc'bfa . pe prima, a clegete- imparte d,orsald
in trei languetc, una medianS
g) Lungul Jlexor prcipriLt al poLicalui se inscr.i pi.oximal gi doud laterale. Langueta mediand sc
pe cele 3/n sr.rperioare ale lclci auterioare a racljr.r:ulur sr fixeaze pe baza Ialangei a dolra, iar'
8/18/2019 pe marginea externe a 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
cele dortd langupte laterale se in-t'ru
apolizci t.or.onoide, apoi se indreapta
vertical in jos, tt'ece pe sub ligan.rentul inelar anterior aI impreun pc baza falangci a treia.
carpului Ei se irserd distat pe baza ultimei Ialange a poli- Este un cxtensor al falangei a treia
ceIur. pe a doua, al lalangci a doua pe prima,
Este un flexor al ultimL.i Ialange a policelui pe prima a l p r i m e i p e m e L a c a r p .a l m i i n i i p e an -
Ialangd gi, accesoriu, un flexor. al policelui pe mind. tebra ;i aL anlebratului pc brat.
h\ Pdtratul pro?lolor" cstL' ..r:r muqchi plat, de forma b) Etlensort tl propriu aL degetului mi c
patrulatere, si,tuat la part('a ir.rlct oari a antebr.afului, intre este lung gi sublire, se inserd proximal
marginea anterioard a cubitusullti ;i marginca qi fa{a ante- pe faia posterioare a cpicondilului, sc
r-ioari a radiusuiui (Iig. 1:i:1, 2). lndreapti vertical in jos gi la nivelul
Cind ia punt't lix pc t.ubitus, cste un pronator. degetului mic se uneqte cu tendonul
e x t e n s o r u L u i o m u n a l a ( e s t u i d eg e t .
Mugchii posteriori slnt in ltUr.ldr ol tlc opt;i sint tlis-
pusi in doua pianuri 1fig. 128): Este un extensor al degetului mic.
- un plan sr,rperlicial, format clin patr.u mugchi turtiti, c) CubitaluL Dosterior (extensorul cu-
care se ins.c'ri proximal pe cpiconclii si se indreapti in jo s bital al miinii) este luzifbrm gi sub{ire,
gi induntru; d nafara-i nirr ntru a(cstia sint urmdtorii : exten- se insetd proximal pe fata postedoard
a epicondilului Ei pe fala Fig. 128 - Muschi i
$ l
.omun al d., clclor. r.,stensorul ploprju al Ggetului 5i marginea posteri ori i l i untcl )r lu -
posterioard a cubitusului. se- ndreapti
m r c . ( u b l t a l l l l p o s t 'c: 'r=l o\ l . t _ a l x - o n c u l : lllr :
]-
. un . p l a n p | o t u n d . f o | m a t d i n p a t r r r m u s t . h i s r r b l i r i . | n . j o s S i i n d u n t r u si s c i n s e r i c l i s t a t - p c r cubital anterior, 2 *
r a l a i n t e r n d a b a z e i m e t a ra r p i a n u l u i a l (ubiral posterior: 3 -e\-
care sc indreapti ir.i jos;i ir.r afari (deci se irl(.ruciseazi cu v - t e a ( f i g . 1 2 8 , 2) . lensor conlun degetc,4 -
crtensor' propriu inde\.

292
293

Este un extensor gi un adductor aI miinii pe antebrat. 'fabel recapitutativ al mu$chilor antebralului

d) Ancorwul a fost prezentat Ia mu;chii ircsteriori ai


cotului- lNsER A
e) Lungul abductor al policelui se insere proximal pe
fefele posterioare ale cubitusului, ale radiusului gi ligamen-
tului interosos, se indreapti vedical in jos, trece pe sub
ligamentul inelar carpian posterior Si se insera distal pe lata
. flexor al
externd a bazei primului metacarpian.
Este abductor al policelui ti aMuctor gi supinator aI
miinii. al mlinii,
flexqr al antebra-
f) Santul ertensor al policelui se inserd proximal tot pe  u.lui, abductor al
fe}ele posterioare ale cubitusului, ale radiusului Ei ligamen- miinii, pronator,
tixatol al miinii
tului interosos. Se indreapt5 vertical in jos, trece pe sub
Iigamentul inelar carpian posterior gi se inserd distal pe Mic palmarlEpitrohlee Li gamcntul Flexor al miinii,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf i nel al ( rrpi i l n i ]l aPone- 147/277
fata posterioard a bazei celei de a doua policelui
falange ape
policelui. tcrsor
vrozci j )al mrrc
Este extensor al falangei a doua a prima, cubital an- F i si fornl Flcxol. lrl miinii,
a primei pe metacarpian gi a metacarpianului pe carp. lenor 'ixiltor ir1 niinii

8/18/2019 E) LungLl ertensor aL policelui est€ un muEchi fuziform,


190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Flexol co- Flexor aI degste_
care se insere proximal pe fata posterioara a corpului cubi- mun sup6r- a II-a a l ti - lor. flexof l1l ar-rte-
tusului, coboard oblic in afari spre gitul miinii, aluneci prin iicial terioari,i a ra- melol' 'l braiulu i
qantul extern al fetei posterioare a radiusului, delimiteaz5 di usul ui
tabachera anatomic5 $i trece pe fata posterioari a primulul FIexoI co- Ial angel aI degete-
metacarpian gi a falangei proximale a police).ui, pentru a se III-a a ul ti - lor, ilexor al mii-
insera distal pe fata posterioare a bazei lalangei distale a .l nti
policelui. Flexor al Po]ice-
Este un extensor aI policelui. falange a poii- lui
celu,i
h) Extensorul propriu al ind"erului, se inseri proximal
pe faia posterioard
se indreaptd in jos,a trece
cubitusului a ligamentului
pe subgi ligamentul inelarinterosos,
carpian al e l adi usul ui 3/4 cubi
i nl eri
l usu.l ui Pronalor'
posterior gi se inser5 pe tendonul extensorului comun pen-
tru index (fig. 128, 4). MuSchli Extensor Epicojrdil itl dege-
posteriorj co,mun al   II-a a telol-. exlersor al
$i
Este extensor al indexului. degetelor ltl-a alc utrl- exlensor: al
Murchii 9x e3ni sint in numdr de patru gi anume : bra- or { degete antebrallJlui
hio-radialul, pilmtl radial ertern, o.l doilea radial e$tern Extensor Exter6ol al dege-
Epi coDdi l Tendonlrl cx
-si sctLrtrl suphtntor. propliu al t ens or 'ul r r i { () tul ui mi c
a) Brahio-rad.irilzt (lungul supinator) se inserd ploximal degetul ui mu I't
pe marginea externd a humerusului, sub gantul de tomiune, mic
se indr€apte in jos qi se inserd distal pe apofiza stiloidi a Cubi l al Epi condi l I l az a r ( i i l c i r r - Exl ensor ii adduc-
radiusului (f.ie. 127, 3 9i 133, 3). pos[et of pi anul ui V tor' al miinii

294

vertical ir ios ii se insera dislal pe lala posterioaraa bazei


celuiEstede c\tcr)sor
al doileali meta(
abdu(arpian'
or al miinii pe antebrat.
c\ AI doilea radiaL ertern se inser5 proxima] pe epicondil
Vezi mu$-
ata postcrioaral a bazei tc'lui de aI ireilea mcta-
cotului ii distal F.e
carPran
Este
Lung ai ) Radi us $i cu - extensor al miinii pe antebrai ;i accesoriu, abduc-
ductor- al
pol i cel ui tor aI miinii Pe antebrat.
d) Scurtul supinator se inserS proximal pe o lalcti
ft exien rupoasd situate sub mica cavitate sigmoide Si pe marginea
ai poli- I t i l di r . r s ti
exiern6 a cubitusului, se indreapte oblic in jos, inconjurd
treimea superioare a radiusului qi se insera distal pe fa{a
LIL

anter.ioard Ei externd a radiusului, deasupra rotundului pro-


Lung exten- Cubi tus nator (fig. 1311, ).
al poli-
Este supinator al antcbratului.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 148/277
E x t ens or Cub.tius BIONIECANICA ANTEBRATULUI
pr opr r u al
i ndex t l l t l i este astfel structurat incit sa permite reali-
Antebraiul
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
u-$chii Ilrahio-r'a- Humerus zarea unor mi$ceri deosebite ca : mifcarea de pronafie 9i de
externi di aL suPinalie.
Migcarea de pronatie 5i de supinatie a antebra{ului rt'-
P r i m ul fa - unl etus prezintd o importantd componentd a cxerciliilor Iizice pen-
di al ex t er n tru rnembrele supcrioare. In s'rrpinatie, antebratul se lirsu-
ce$te in afard, iar in pronatie se rdsuce$te induntru.
Etimologic - prona{ia vine de la cuvintul latin pro-
Al doi l czr jr - l pi c ondi I
exle 'n ruh'e : a te inchina la zeii pSmintului, iar supinalia dc la
supinare:a te inthina la zeii cerului (romanii cleetuau
aceste ritualuri religioase, cu palmele indreptate |e in jos.
supi fie in sus, clupi cum invo('au. fie zeii pdmintului. {ie zeii
r ( t noi dd
cerului).
Forma oaselor antcbralului joacd ur.t rol important liadiu-
sul liind mai lung in jos decit cubitusul. permite ra extrc-
Este flexor aL antcbraFllui pc lrra{ ;i. a(('csoriu, nt('n in c
mitatea lui inlerioard si rcalizczc in jurul extrcn.riti{ii inle-
in miqcarea de pronatie sii de supinaii('. Cind antebralul csie
rioare a cubitusului o milcarc dc invdluire (iig. 129). ln plus.
in supinatie, realizeazd o mi9carc de plonatie pine cind ante- radiusul nu cste re(tiliniu. ci bicudat. Pini la tuberozitatea
bratul ajunge in pozitie inter:mediara clerepaus).Cild ante- bicipitald estc oblic in jos iniuntru (cotul s LP;'lLaLor,eoarece
braful este in pronatie fortatd.. efectueazl o mi$carc dc su- pe el so inscri mrtqchii supinatori), iar snb tuberozitatea
pinaiie pine cind antebraluL ajunge in pozitie intermcdiara. bicipitalS este obii( in jos;i irr afari (cotlll pronator, dcoa-
b) Primul radial erterrt sc inserl prox;mal pc marginea rece pe el se inscrir mu[chii pronatori). Cum sc exprimd
€xternd a humerusuLri, sub lungul supinator, se indrcapti
297
29 6

r-

]IasrnoDtcuil - cclt cioud oasc ale antebralului au aspe(._


adio-(:ubita1d,are umple acestspa-
tculatii
u l u n uradio-cubitalc.
i d _ u b l u i l l b r o rh c n . c a r e a r o c a p i \ o t c e l o d o u A a r t r _ Membrana
poale Ii nterosoasdrtn vcritabil .ligamcnt extra-arti(u-
considcrati
tiu,
- In timpul mi;cirilor de prono-supinalie. cele cloui arti- iat 9i dirpun" de. o_m€canostrltctuld propric ^care-i dezveluic
culalii radio-cubitale ac{ioneazi concomiter.rt,elc lormind i o t u i i u c a L n m i 5 . a l i l c Je p r o n o - s u p i a l i r ' . n c e J e r e i pa -
trimi superioale alc ci, fibrclc sint indreptate oblic de su s

fr
ill
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 149/277
{il
8/18/2019

tf
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

B
Fi q, 1: J - D epi us i t r oa c x t r onr i t . . r l i i i nf er . i _
o: 1r . c L r . i r ( J i us ul ui in j ur ui ax oi i r i r , i n m j r _
.irrilc de pronatic si sll)inalic:
_{ _ sup'naiie conrplclJ: R _ DlrTilir nr.nne_
di a. a: C - pr on: r l j c c.Drpl.t::.

ditr pLrnct dc vcdero IunclionaL o singuri aliiculatit, si gisrn- I.i 1. i:t) l j l - c a do t c ns ; une it nr . ni ) r anc i
du-sc totdeauna intr.-o pozi ic sjmilari clt, pr-onaIit, :air cl c i nt af os l r as { r r l dr o c ubj t i t k . es t c r l r i l i r nar e i n
supina{ic (legea homologiei celor clouir articulatii). t i oTi l i l r 1i i , l Ire mi i ni (d), deci t i r r pozi t j r
at i . r l at (b).
Deli unii autori fTonlon, ,\1. ,11. -\1ir-liasirnor. c,.Li,.) olr-
testd accst Japt. majoritatea (.clorlalli autori (,\f. llilltl. (j . in j o s ; i c l c 1 a r a r l i r L ss p r e r : u l t i t u s , a t . i n p i t r . i m c a l n f e r i -
P . a n z a c c h i , e I a C a r m a 5i r . o ) a b .e t t , . ) a r r r l . . r n o n : t r a t ( . i - r pa _ oare dirc(tia iol sc inr,erscau:i. Aceasti olientarc late ca
tiul interosos intcr-r'adio-cubital prezinti in cursul miscerii diferitelc lorfc clc 1r'ac{iune fi de compr.('sirrne dilrcti asu-
o serie dc modilicirli. mdrinclu-sc fic ir.r pozilia intt.r.mediarij pra membranei sii poatd fi in cliferitelc pozilji qi rnisciri al e
de semi-p|ona{ic,supinalie, fic in pozi ir. de supinalic ma- antebratului Iepartizate in mocl rrnilr,.i n asupra cclor douA
ximi. oase. Fla face. clc as('n',enea.<a fib|cLc. mcmbranci intero-

258
299

trei-subtipuri cle pronaiie-supinatie' Iegate


soase se fie in special solicitate de {orfele de presiune, cum zeze urmetoarele supo-
se intimpld in pozitia stind pe miini (fig. 130 a) ii mai if"posiUif itaUle complexe de mi5care ale membrului
pufin Ia fortele de tractiune, cum se intimpli in pozifia rior'
atirnat (fig. 130, b).
ln diferite pozitii ti miqcdri membrana interosoasd sc
gdseqte dcci in variate st5ri de tensiune. Desi J. Potrick
(onsidere ce acestestdri de tensiune ar .ti insignifiante, marea
majoritate a autorilor, printre care V rnt. Lanz si Wachvrruth,
I C. Fang gi colab., G. Monticelti, L. Perugia gi R. ?acci
au demonstratcd starea de tensiune a membranei intcrosoase
este maximd in pozitia inter.mediare de semi-prono-supinatie
$i cd ea diminueaz5 n pozitia de pronatie.
Axa biomecanici a migcirii. Dupe conceptia clasici, mig-
carea cle pronatrie Si supinatie care este o mi$care de rota{ie
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
sc executd in jurul unei axe verticale, care trece prin mij- 150/277
Iocul cupuioarei radiale, se ir-rdreapti diagonal in jos, atinge
marginea mediala a apolizei stiloide cubitalc gi sc indreapii
spre baza celui de al cintilea deget (Iig. 131, a). Conlorm
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
acestei teorii, care exciude orice posibilitate dc migtare si-
multand a cubitusului, capul radial se roteaze in articlrlatia
|adio-cubitald superioar-5,n jurul axc'i biomccanicc, n timp
(c extrcmitatea inlerioari a radiusului se deplascazi. din
articulatia radio-cubitalA nterioarE, n jurul cxtrcnrit tii inle-
rioare a r,ubitusului. Mitcarea s-ar realiza astlel. cxclusr,..
prin lotalia extrcmit6tii superioare i traDslaiia extrcmitatii
inferioare a radiusului, in jurul cubitusului r.ar.r'at. uca lo l
r l c p i v o t fix.
O serie de attori (Gregoire, lttlLkrar;]:, Poirier, K. Legoen- '1::t
hagcr, O, Foerster.etc.) considerd (.a axa biomecanir:i se gd - tri rt. - A*,-, tri o*1"4,,;ci il rrri 9c'r'i i Li '
sc'qte situatd mai lateral, trece i1 alara epi[ir_ci disiaie pfono-stlplnallc:
lui G-'t'glrrLe-Li'r'r-
cubitale gi se indreaptd spre baza celui de aI trcilea (],'gct a. conceDtia clasicn
genhager,
b
c
cl)ncoplia
conceplia Drocie'na'
(Iig. 131, b). Ea trcce astlel ci.riar prir.r plannl m(.diosa{iital
al antcbraiului gi aI miinii. 'purd a radLusului, fald' de axa
A- Mi;cdri dc rotarie
S-a constatat insi cd in majoritatea mi$( rilor' (ubitu- i m o b i l d a c u i r i l u s t r l u i .A r ' r ' s t cm i l ( a l i s e i n t i l n c s c e x (e p l i o -
sul nu t'5minc imobil Ei deci axa biomecaniciide mi,qr re nr r nal gi sJ realizeaza din punct de vedere aI mecanismttlui'
este stabili, direc{ia ei rrariind in raport cu dileritelc ncte- conform conceptiei clasice mai sus descrise'
sitdti de migcare atit ale antebraiului, cit 9i ale intregului B. Misc(iri tlt rctlalir lilsard lald rle o axd, biom".cdnic4
merr*rru superior. A. Kisselbach ajungc astlel sa sistcmati- oariabild. in cadrrLl mi;cdrilor i:olalc ale cntebrat?tlui A\tr

3 00 30 1

biome(ani( i sc dcplascazir in timpul n.rig<'drilor diagona] irL


a.tai'i. Supclior, ea continu6 si trcace prin (upr.rqoara radiale,
dat inleriol sc prclungeltc unclela inir'-un punct sitllat pc o
clistanld nrai largir, intle baza ielrri clc al tleilca degct piDi
la baza policelui (Iig. 131, c). Este \o|ba. deci, dc o migra-
liLu1c a axci in rapo|t cu nc(a'si1i 1iic cit rni;cal.c a1,' antc-
bra{ultri (.1. P. Eo c-1?irres, 3ttrntarr,J. LLrt:, D. Rox ii ('olab.).
C. ,l;li,scriri le nttalic ltltcre JallL ric r, nrd biutLecotTiit |ei'L-
abilci. itr (adnrl nlitcairilor rotatarii alc i?rir-cqxl?ri ltlembr'tl
stLperior, r\ccstca sint miSr'tirilc c,clr-. nai 1r'r:c\cnt iDtilnite in
t'ciircar,i'-irli(ii rii .,ilor''.. a cle aitfcl .i i'r ..ia'.a alc toatc ziioj.r.
l\iilciiriJe dc fot.rlit ;ric membnilui sr.rpr'r'ior r-r totalitatca
lui sc |ealizcazii in .ju|ul ur.ror' |aijate arc iongituclinaie
totale. (.ar(. rczultii clint)'-o sr:ric clc clifi:ritc axc par(ialc.

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
c l i n tantcbralului
ilrl r c r ' a n , a x c ' l enrr
r n i ;rc'plezinti
< ' i r r i idc p r odcr'ii
n a i e oli pa|tc
s \ r p i n a(ompon.ntl.
iic tlc lanirt:- 151/277
1.11. 1: i ) - llccrnismui irronol el
cubitusului. ir toate ccle tlci .r1 d:rr r I
u, til.' I'u''
subtrprrri cic plono-supina1,ie, roiatia ;i mi;carca clo inr'?ih.tire' r l , s r i r >i ni r l i e m ax i m l . N l i S c 'r r i l c com-
l i l or nent l r r e al e ( r t l ) i t Ll s Ll l r t'
8/18/2019 realizata dc raclius replezintd acliunca principali. In primnl
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
tip ea rcprezintd rhial alliunea unici. Dal in subtiprtlilc
B 5i C alc, prono-supinaliei cubitusul nu mai rlmirle imobil,
ci prezint:r Si cl o serie de cleplasarriatit in plan lrontal. cit
li in plan sagital. Asupla cxistenlr,i a( estor miFciri complc-
mcntarc ale (ubitusuhli. ( a :e insotes( mifcarca plincipal.-r a
radiusului, s-a atras (lc mult atenlia f.Duche?rne, llLlLl;rant",
lVirrsloro, I'ick, ,Slrosser, Braus-EIzc, ct(.) li elc au losi (on-
lirnaitt dc toli ccr-cetitorii rcccnli (1-?r:tiiiinglwf, Vatlttcro'
Gtntzales, .Frosi si Ro?r(l€lli, R. D. Ratl, lL Burm.cn 5i ro -
Lab. etc.).
II. Treuisi, si R. Scioscio au conlilr.r.Iat exislenla nrii(iiri-
lor complementare aie cubitusului, folosin(l meto(la stcreos-
(opici roentgenlotogrametrice. '1. -I{issclboclt.a fd(ut un in-
tcr(sant crperimer:t pc el insu;i. introducind clouir bro5r:
I{irschncr in plc'h.rngirea (uLritusrihri 5i radiusului, urtnirir-rcl
dcplasarea <apctclor liberr: alc brn5elol in timpul milcirilor- - 'r 'l 'l :l
\l,r.r.
dc prono-supinaiie. s l t ) r r l i t i rl
lleztrltatcle (oroboratc aic tuturor a('cstol cerccliri alt arir I r,'r ncl r'. I I r
' -"
l'll'
hrah ' '3'l 'l : I r'rr sir|l
tat ci dacai se plcari din pori{ia dc pronatie maxime pentlrl naL _ : :t
r', or' 'r ';
;,'.'..
a s e a t i n g c p o z i t i a dc s u p i l a i t ' m a l i n r i . c r l b i i u s u l s c r l i : n l a - llls : i

scazd la inceput in extensic si spre inirtutrtl. iar la slirlit

302

-
in Ilcxie si spre in alara (fig. 1132). li;carca d(, Iarcr-alitate
( LLrl L I

a ecul)ilusului,
d dupi Co.\'toi?r(/,-,u arc o amplitricliDt, mai nrar.r,
10'. .-.-l ,l
X l i g r i r i l e c o n t p l e n l e n t a r ca l t h u r n t r u u l r . i . \ L r l i u m t i r L t , r r - .'----'
tusul, (i si humerusul prezlntd in <.irrsul iJrono-supina],(,i o
seric clc mii(dli complementare. Cind prono-supinalia sc lca,
lrzeazii (:r1 cotul la unghi drcpt, in supinatria antrebratttlui sc
SUPINAT OIT I Sr'r:i s-lprra- '\ir )lizr ( i l
proclut ' qi o rotaiie interirir a ilumcrusului, iar in pr.oDatia
1r)r r,,:{l: rrl)rl -:r: i -l .r irnt-ell.
ar.itcbra ului c.r mi;care de r.ota ic extelne a humir.u,,rr[rr. Il-rn-r:.r ::Ldilrs
Irrima provoa(i o dcplasarc in adcluclic a cubitusului. ra r 'fi1lrri.
L'rn.ir'ili btlip.
@)Pri l l ci ps.r
secuncla in abductic. N{i5cirrile complementare de rotati(, aLe Brr.,rs i ) r - i r h rl r.lC:.r\
humcrusului au o amplitucline clc g 12".
b) ac c es or i i l l | i r i ) i o r ar l i l l Ilrrrrl iir\ StiloiiliL ri (lius
Lan{ul muscullr'. ProDo-supiralia estc realizatd c1t. un 'f enr l r
L,lxlL\nsn| l)l. I i.il:l r e: i l .
cuplu de lor{e musculare antagoniste. rcprezentat pe clc o in ( l] x
partc de mu;chii plonator.i ;i pc clc alta de muschii supina- L r r , : t e \ 1 t) l t - ( :rbitus Lhz a i i , l : r ngA iI
pol i c e
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
tori. Valoarca cinetici'r a a(,('stor (louir grupe musculare cstc. 152/277
dupi .ll. Poporclla-Trccia, prac.tir. irlt'ntici: 1,6 kilogramln('t r.i
Migcarea (Lc lirorlatic sc leaiizeazi ptin a t l i t t n c a a d oi
pcntm pronatori 1.7 liilog|antmetri pentm
5i supiniltori m u g c h i p r i n c i p a l i . r ' o t u n d u l m a r c li p e t r a t u l m a r e ( I i g . 1 i 1 3 . .
(fjg. 1:lil).
2) 9i a mai rrulto| mugchi accesorii. Roltlnclul pronato| a('trio-
8/18/2019 Tabelul schc'matit' al 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
mu;chilol prono-supinatori, cu inst'r.- dc for-{i Ia in(eputul mi;c iirii clc pro-
neaz5 cu ma\imum
 iile lor', este ur'nlitorLll : natie, in timp ce patr.atul pronator actiorleaz.i ('u maxiuruln
de fortd sprc slirtitul mi;cdrii de pronatrie.
Un alt muschi (are intcrvinc indircr:t in lcalizalca pro-
naiiei este an(oncLlL, carc ar avea |olul, clupi K. I'engcrthaget.
de a deplasa cubitusul in afarir, in timp ce radiusul se ro-
r:l
__ teazd in seus opus.
Migcarea de supinatic se oblinc tot prin a('tiunca a d{)i
I'RON-'\ I '( J R I
mu$chi principali. scurllil .siipirtolor fi biccp.ttll brohiol
(fig. 133, 4, 5) fi a mai multor muqchi acc:esorii. Scurtrrl
a) pl i nc j pal i Rolur)cl pi-i)n:l- l l pi l . r ohl e. r hu- l , ' : ln l c a r r I i i i L : supinator este supinatorul principal ;i aclioneazi cu maxi-
to f In( r-.rs 11- 1 i ni
mum de forld in tot c\n'sul mi;ci'irii atulici <rincl antcbra{rtl
I ' . . i . . . 1 i ) r - o : : it ) f l , ' l i nI . r r L r '- r este extins pe blat. Cind mig('area dc pror"rr)-supinal,iesr
executd insii cu ('otul Ilcctat Ia unghi drept, biccpsrtl brr.-
Pr-i|n r':r iiri Li r c ondi l Br,:.i :) - r] :rrJ
hial de,,,ir.rc 'cl nlai impottant supinatof. deoati'cc in a(casti
b) ecccsr)rij e\ l ]l
pozitie e1 dispunc clc o pirglric \-irtualit Si (lc un tnomeil
l l i i r ', D r i l m i r r - Li ) i 1r 1t r l c B l r l al m r l ; l c er p
al mugchiului, maximc.
II
Dit-ttre mttsclrii at'cesot i. o lti ilinc lrai conlplc\ii o pr( -
B|ahi(rr'adial. l l . i r na'i Lt s Sl;ll)idl r':rdiLrs
zinti,"l brahio-radialrrl. EI cste pronator'. r nd so pornc-stc clitr
l l i j i ( r nc l i l ( ) l c c r en pozil,ia dc sLrpinali(, masimi pin;-r Ia atiDgcrca pozi it'i ir"rler--
c Lr bi -
i tL r r J s mediare cli' semi-prono-supinatic fi ('stc supitrator ciucl sc

2 0 , , \ n i l . i I r : L r r i r . r i i r , r L . i r r D x i i r : r r : L L io . ( ) r i i , ' l o r 305

ll
porneStc din pozilia clc pronatiu lttaxima, pina la
ati0ocrea (alt sc exc('util lnl:i-
p o z i t i e i j n t c r m e d i a r c d r . s c m i - p r . o n o _ s u p i n a 1i , . , . 1n mod normal. sr'lr-liier('ui pc
Elemente limitatorii. Prono-supinalia cste linritati in pri_ finali.
:;;; ^-rt. ':r"a, ;art ' pr ' ir'' ' l ' rl'l)'a at
mul rind^dr: tonusul mugchilor pronatori , P t n a \ r e l ( ' l I i)
"s, u
$i supinatori . e n s u l
punerea in tcnsiune a tuturor $iprin "'",Impiiiudinc. de iliit rrtc. .i\rrlpLittl(l,irr':iclc L'r"-rt:o-'r'tllitln
tesuturilor. mc,i al., a,.,tcLra .r.ariaz; rl \irsta, \exLIl. starca llc antrcllamcnt si ('ala(-
tuh"ri. 1ie
Pronalia cstc. limitatA prin ir.rcr.uci;ar.ca r.adiusului pc
.
( U b r t u 5 : l ( . o m p r i m a r e a n t r . , .o l t , a J l ( , x o I l l l p r . , , f r r n , l
i l rlo(t,_
telor 9i llexorului pr.opriu al policetrri.
Dir crselc ligamcnt(' intcrvin 5i clc. Ligamentul pitrat al
.
h-ri Ddnuce, al articrrla ici I'aclio-(,u i alc- superioire. cart:
estL. relaxat in pozi ia intcrme(liari cle st mi_pi.ono_sr.rpina1re,
se,pune in. tcnsiunc la partca lui anterioaril in timpul supi_
natici maximc i la partea 1ui postcrioard in timpril pr.ona_
lici rnaxime. De o importanld ji mai mar.e cste liga;ontui
triunghiulaf
a l a rlimitatir
. t i ( . u l a t idc
e i apLrncr.ea
c l i o - c t r i tsub
i t a i ctensiunc
n [ c r . i o a I ra, .S
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
tia maximd cste rrpura 153/277
las,.rc.u_
iului lui anteriot'. iar prolra1,ia maximi dc putrerca sub len_
siur.rc a fasr,iculului postcr-ior. Ihtptrlra ligamcntLllLli tr.iun_
ghirrlar sau smulgcrea stiloidei r.ubitalc clt,'ia bazir atlagc (. a
8/18/2019 o <onser.in 5 imccliatii190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
aparilia luxalici r-aclio_cubitalc ir.rIt_
froafe.
(loniometria. Ileconranclirm c,a detclmi,t:t.,, i . i)uiontftr.l{.ar ri.t i;1 (;or)iorrr|l::r1 rforo'riP jrlrr i i)r' pl::r :l i r-'r( rr
'rtr'L
sA st facri cu a.juto].rll ]nr.i olaDseic gl.ailai(, as(,/al(, L :iLrirrjltr:t tnrr
)... , a . Itatial ' r : L b lrozilr.r
masal clc o inilltimr- uoit.i\ tir. Ilolnar rrl \ il sia Llr-rr :lul,.
( u b l a t u l l t i n t ' f i x a t l a m a s i ' r .p ( , z o : r i t u n l j l - i i u l ul lrr i teristicilc individLralc ale subiet ilor" ln gcnelal se poatr'
l r a q r L r . a L iLr cstc clc 1tj0" pc ar(ul d(' celc 0 (- upinalia
planscir.i. c'rr -ir'ftrl olr,r.ranrrlui Lt rr,ntr.ul aclsLc:a. rlu iit-,t,., ci ca
"onrla"r:u - a antcblatuitli : pozr\la gonlo-
l)1'atLli t cntat 1a ztrtit linincl iri minii ltlt l)itt a r r.rri lLrr maximd ilozitia anatomi( il : pozi r('
g j r n ( . s : r i l c p i i s c a s < . i i l i a m c t r . r r l . r . r - r . u j L t jl a c l a l a t metricd de stait), pini Ia 180" (pronalic maximir
illar,,r,tel goniometricd linale).
L rma
sus in r i r '
josr , a . l n p l i
(lig. 1iJ4).t L r ( l i r i j i L . r m i l ( a r ' . . s \ a I a ( ( , p r : i r , r i l t 1 , , Varia iile inclividualc alc anlplituclinii prono-supinafieiaLr
(a ir r
AmplitucliDca mcclic normalii a D|onatici-supinalir,iar rr.L, Iost studiatc cle ldtrc J. I'utz 5L pot Ii s''h('rnaliratr"
( i D a t c a s t r i p o z i t i e i n c a r ' c b | a { t r ) l t i n c f i r : a t la p l t r r r s r . t a r r tabelul din pag. 30U.
p f f n t i t e i n t r a r e a in j o i s i a a l . t i c u l a t i a i : : r D r r l o - i I r t _ r r , . r . a l r Dupi crim"."zt1lt:r din accstc date. inaitrlarel in lirsti
('st(' d(' lB0 Antplitu(lirr.apli,natii -\Lrllrnrji.i prsrr,, c,str. atrage (liminualca ampli|.rclinii miicirii. iar- Ii'mcjlc prczjnt'
(lc( i
tk. 190 c l c c i c l i f c r c r . r { a r l i n t r . r ' m o l t i } i t a t c a p a s i r : i si r t , r in cidrul {iccirLri grLrp dc vir'stii amDliiuclini mai mari
3, i\r ' t. ,l, lt, b d r b a 'l i i .
1 \ l ' ( u l c i p c e r t p t ( . a f c .s ( ' r c l i l i z e a z : i n . t i s ( . a f f a t o r n c s t o cl l In migclrile (lc I otaiic aLt' iLrtlcgulu i m('mbltr. sttpcrior'
_
la pozi ia dc supir.ra ic ma\inrii. c.olrsiclr.r.atii lr.cpi pirnc r.rl la amplituaiinile clc prot.lo-st pirral:c lLle anteblat"llul ^s ' aso-
z c t ' L t p o z i \ i a g o n i o m e t r i c i c k s t a r . t ) qi s e ' t c l n t i n i i n c c a c l i , ciazd si mis(rir-ilc de rotatrie' aie DIalulrri. r-('aiizat(' in ar-ti-
culatia' scaDulo-hr-rmcrali. Ac casta lac c ca amiilitllclinca
proDatic ma\im:r. corrsidcr.atii (lrepL poziti(, ?r)iriot-]-li,tr
totale de rotalic a intlegului mcmbrlr supcfior si sc clltblezc

30 6 20 . 307

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 154/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

1n corlcli(iilc . lu, r al.. l r'(rllrli i: "tr'utiL l sr ti'. gltt-


.-tj musculare pruno-stlpinatoare (apr.tt'lc t t ' n ta(lioncaza
l a l , ' . . o , o nIuinclu-9i
tra(tu iTopur.ttrt
tor)ic
Sub ? lni n te.at zl i,ni p ( '
[ l - -xadcel i oi n , l o r
I BvF astlp|a (ap.toluI' lot pcIifcrir''.
s
-' i
7-13 .Lni i Cind mcrnbrul st-tpt'tor a(:tioneazal ca ttrr Latrl c ncmatic
intilni rrtmitoarclc silua ii :
inchis, putcm
l B
l(r-J0.Li1
I:
F\J|''L,L 1i, . i \dplirr,

il0-6lr;|lti 152.
I j: '
Atimat c r l m i i ni l . I i s uc : i f ; i al r r l r
0' - srl pi nal i c maxi ml 'r
Atirnat c i r i i i r , r t Pe l r i r r ghi . 90' somi -pror)o-supi na-
peste 60 an i i4]"
I.t8. - A t i r nat cu m i i ni l . r i i s uc i i , ' i x aLLl nl r Ll
pe m i i ni 180"-prr)na1ie aximi

li]..i ,.U.: astlcr


lTflltud-irl9i ctc. pr-on _suprnalrca arltebratulur,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
arungind ra 36{)''.Dubrarca ralo.ii anrplittrclir.rii L-L cor.rcliliilc clr: Lrutrt aLc LanlrrLtti (in('matic inchis, gltt-- 155/277
. . i r 1 r .f ( l a t o r ' r , f t (i ,n. r c'mrs-
ind lo..a ici p e l e m u s ( u i a | c D l o | r { ) l r p i n a i o a r ' oa ( l i o n e a z i i l l t i n ( l t l - g i p u n ( t
Jrrir.r.iLri .ota1ici ,ri;i,l,, ;-lr;;t.;J_
sr1ltu. ?r'c csti, de 1il0 fix cle inscrlie pc capt'lc'Lc or p('r'if('r'ice (spr-c pr.trrctclc cl e
5i rnai pulir.r c,,\tcrnea nu _
molusrrlrri, carc nu c<rntribuic dc<,it , s p r i j i n ) se ( o D L l a ( t i i z o m c t r i ( s a t t i z o t o r i i r f i a ( l i o n c a r i
8/18/2019 ;i[i'f,rr^r""r.i",lirf.
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
n rinelc c x e r . . . i"*
t i i p , ' l , , r l _ r . , p i " " C r o asupra (apetclol' loI t t'Dtralc
- .Florro-supiirirtil izice.
antcblatului cs1l, o (.omponontdclc t_r ..,rrtGite' ,.,rpori r,,,, Bloca|ca mil(:rrilor clc 1.r no-supina ir.. (latorit:r di\ersc-
t"Lrturolmi;cirrilor (.ar.(, e c\ccutal (.u u
mcnrbrclc i"il;.i,,.r", lor r'auzc clc otrlin patologi( (ffaclt i Vi(ios ('onsoli(latcal'l
tnclilclcntcla(..j (.esti,a ( o o a s c ' l o r . n t c b r ' a l u l L l i , i u o r i o r L . r ' a c l i o - rt b i t a i , ' ( o n g ( ' n i t a i . s a l l
iorreazi, f u , l 1 i i ,
-
l sc s a l r i n r . h i s c .n p 1 u s , r o r - r o - s u p itli]a " i , l t , r n . f ; " " ' ' , r " . _ c iftigate ('tc.) trribulii plofur:rl posil:ilili. ik' {lt' *'t,ut,' n,,.,
cstc rntlispenr,anitif
i o I n ) a ' , ( ) l . o m p l ( , \ ( ,a l c p r i , l t , . , r s .i n t i i l i r , r . : membreloI supcrioar(..
,t, ,,0-,..,,,,
r-rstrunt('ntc spor.tivc. cleoa|ccc (latoritij (,i ",
fala palmara a
m i i r . t _ i i ( . p o a t ( , o r i e n t a in t o a t e d i r . c t t i i l c . fl:l rr .|li\ r
crl t r. 5l
o z i l i c s a _ L r. j s r a r c r l i r r r a r r r r J c x t l c J l i i l o r .
I ,f].i:lpl'],.
, . . . . 1 - l . . r : o, , ,anrplituclino convr,:rabilii ao p.url o_r,-, l,,u1i".'i:i,.r,r izicf - Membrul supt'r'iol s(, termir)i plintr'-un scgmcnt dr:oscbit
nli:,mb.rt sup.r'i.r. ar.lioneazii {.a de pcr{cctionat, ir.lclispt'i1:iabiI ompLi(.atcloI p|occsc. de pIe-
un lani ,:i""n'iii,I'a,.., ,r *
( ljn pun( 1 e vcctcrc r u- pit t , , . ii"it , , , : ', r "lr i". o- nensiunc ;i muncir Inina. Ac('st scgtnent tclminaL al mcm-
]s]l lI
r p:lli.
n alnt
t j . ilni
r t r m a l t o a r e l cs i t u a t i i : brului supcrior t'stc pt'clc o parte un organ perf('(tionat (lil
m t g c a r e a l c d t u i t c l i n 2? s e g m r . D t eo s o a s c . 3 0 a r t i c u l a i i s i 1 9
muf(.hi intrin\r,i ;i p,, tlc allli palt(, un or.gan spo(ializat aL
sensibilit6ti i.
\nrlrl L Ji.r.r I r , , - ( ,t r i r ) i r l
D e n u m i t e a d c m i n i p | o r - i n c c l o l it i a t i D L ' ' r l r r r c t l l i \ , [ ' r i
 at. din mollipulu.\. C hiar der-rr.rmirea lc-on-r plovinr', in uncle
,r-:srit)rnir1i., r l r r) rr:r'r
SUlila rlmbl. cum ar fi e nglcza (om : man). dc i.a latines( u md?llr.s.
90o=s em i pr ono- s uD i nal ji ,
l an.)1a.j
 ,: r,llial1.. { i\t.
ll0i-1B0o _lntr-adevar, dezvoltarea lilo(coctici a omului nu ar fi posi-
\' ,]r : l r l l r - : l ) r . ,i : r , , , t i , i l \ i n , i - l bild ldri o dezvoltat'c ( ore+unzdtoar(' a nriinii. farfA apari-

rill
30 9

--

ial prin ('\tlolnitatea lor di-tal6


lia posibiliti{ii complexe clt, prehensiune. (Vezi (apitoluj clcgetclor. St' nnmeroteazd clc la
.,Riologia locomolici
trrri si cle locomo{ic,(.umanr'... sub'(apitoliri ,,Tipurilc clc pos- rncta( arpiaDirl clegetului mar-c

- .
PIin gitul miinji intelegon rcgiunea carc fa|o lcgirtura
Intre antebratr fi min5, r-cgiun(, dcnumitii in mocl gri,5it prt'rn.
(ireleala pro\,ine din faptul ci termerlLll
(ius din lranluzes(ul
de pumn a'ioit rra_
?loiqnclr carr. sL- .L.fctlr ntr-arrcr.rr. a
a( castii rcgiunL.. Dat'. in Iiml;a Iominii ( uren rir, tcrmenul de
ffi,',**'#*-l'T
pLlmn s| relere la mina <u degctcle str.inse. pcitlnr a c,,.ita
o|I(:e (onfuzic. \'om Iolosi rlcrrumirea gituL Trttinii, Vomstu^
(liii gitul mr'inii imprcuni ( l mina, alcoarc( . aj( a-rtui(]( . LLn
tot funclional.

S C ' I I n L [ 1L a ; i ' f r ' r l 1 ] l i t r I I I g r \ i - t j i l l i l I

Celr' 27 oas.. ( arc alcetuicsc s(.helctui gitului miinir sr


http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
al miirii sint repr.ezentatc (l(' trci grupe : r_,c"clc carpicncr 156/277
ltlelocarpLelte Si oasele (Lcl:etelor,
8/18/2019
.
Oasele cirlpiae, opt la ntrnl'r. sint scul.te. dispusc ,u
-un
cioud lincluri : un rinri 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
s?ipcri.)r sau o?ttcbrailiol li,
irtlc'r'iol sarr melarcrpian (llg.. 13b). Dina-fari-r niuntm
rind
el c
'cR&p^
IIA
anfl\?'it
siDt urmdtoa|ele :
- s('afoid. semilunar', piramidal, pisifor.m il
;
- t1'apez, trapt';:oid. osul mare, osul cu cillig.
Pisiformul est.r dispus inaintea piramidalului si el nu ia
l)artc la alcituirca artirula ici radio-carpier.t . Celclalte trei ()irsclc sjlllltli trrLinrr
.l'i . 1:ji S(r(]rni { ) i : : 1 rr- ir:rr l ilt It'
oase al(' primului rind realizcazd impreune un (.ondil (,ar- (f L iI dor s i l l i i ) :
pian, ('arc sc arti(.ulcazii r.u lala infcrioari a (,xtr..mit;ttii ( r - iuar:r i' rldrir- r'. r. i I r f( n:trtrf, intr''
ertre Iitatc rrlrir,'r'r
infcrioare a radiusului li (.u fata inferioar.6 a iigamcntului 2 -
J -
exlr.Drirarc iolr:.i,Jrrr . )r:r\
i
I :ri r: -
a cubirusuiui: ij _
e \ l r e r n i l i r ' a - r t l r a r ) o{ r n -r
sclotoi
triunghiular Iadio-(ubital. s(€foid: r s..rrLu|rr:
(.lnrlnnrr:5 ,rn'amidal: l; - Pr -
ltramidrl, d - pisif,)rln i i trr
- tfaDcz .9 t.al)czoro:
Se poatc (onsi(lcra (.2i. n general, oaselc (.arpjcne au r, Pez; U t.1pr'/njd I srlltrn:7
1 - o\ D r a . f : 10 0s cr orirg :
l0 - us cu crrir( 1 1 l :i
i ( , - r . ' t ; -, , , r ' e i j L r i , r u l , o i . i i i . i f i r " : : r - r . p i , . z i n i a l a s ( : I e t r ( , t ' i - u 5j r i j - b i i z . e r : r .l.,.rrl)r' r.l:)L ll - | lnc< Pr.tF- 1:l fAldn '
r'r '- rrl.nai miilufr(:
('ntatc. supcfiot', infcrior, antcrior, postcrior, intern rl -
li extL.rn. I trngi di\tali
Fc:{cle sLrpelioare. inferioarc si latclale sint lcle articulare.
ial lelelc antclioarc ti posterioare nu sint articularc. ln rca- Oasele degetekrl sittL tot lttttqt. s( lllllllt t lalarlgc 1i.eon-
litatc irsi, licca|c os carpian prezintd o ser.ie intreagi dc tinud direcfii metacalpicr.rcLor'. Llltimc'1. patlu (l(€ete (inde-
particularitili anaton.iirre,asupla cirora '.ru nc vom opri. x u l , r l i j t o c i u l , i n c l a l u i 5 i ( l c g e t t r i m i t ) au l i e c a r c . c i t r . t ' e r
O a s r l o n r c ' i r c l r r ' ' - 1. :.. r r r l t r r r n i r < l c c i r r c . i . i i - , t l r r - r t i . a ; c l a i a r r u , . : r r ' , , . r l i r , , a i , ip r i i t n l a l a r r t " L s o r r l a l a n g a ) ' t n t j l o ' a ( a
zate (u cxtr .llitatca ior proximald (baza) sprc Iindul meta- douo'iolarrqlar , d l d r t q i n o ) i ( l i s l o l d ( o t r c i a f o i o t l o d ' s a l rJ o-

31r
310

-
Lat?r&l nlenl \\i Lat'tal
Ialrq(|a). Dcgclut mari :: i ialangl ciispuseolltefior' 1;oslerior'
puiernice,
( 1 i 'Iricca|e
r .1 1 j 6 , 2falar-rgi
, 1 3 . 1 4 )p|r'zinLir
. o ('xtrernitat(' prrtrinr:-iiir. itc;tl- L ' t t u . T 3 , n , ri u
' u [api' r7't inrr' aa'r iaii int''r "afi I 1'11$:nu-
lrn ( o|p fi o (,\trL.rnjtatr, dis|ale, (.a/r.
l'l' l'; ' 'l ' L'''Iil'i\i:l;:'
lUl,iil;l)t':i',
:;
lili:i.l;:lll,
o''[i,,.'""]ti".
AR't CULATlIl,it ctifi-rl,UIx'lllNlI $I Ar-ti NIiINII
"'"il:'l ,:i.:l:i
;T;:i,';,"oll]il:|,;:f
Toate acestc s('gm('lt(' osoasL' c atticulcazi intrc cle p|in-
tt-tirr numir dt 130 |ti(rrialii I artlculalLil( in1cr(orpi(,ilc intlc
F','"ff"eiill 'I lt,:i,j,,1: :,-r: l.,:l#
;:tli:fX ,.,i'
oascle (arpiene, plin ft'tclrr lor latcraltJ, arlicttLalia racltLt-r:ot'-
piani, Tledio-carpicl rci (a ctio| clouir rin:luri catpicn| intrc cic). ri'''-'i; "'rLai'"i-l.l',''';
I:?;,,i.l,nr'l'rni'ii''i',.l'i,i
articLLlaliile itrtermetocarpit'nt, carpo-metacarpi?trc, tnclacarpo -
La parlea r ":-ll1'.:r'
i't;ll:il"..ll',.;;il:]":illJ'l'
JaLatryiettc \si articulalL:l e it l ar alangietu:. ":lili:,1''ii
l ilffti,l;f;'' ;;,i
o;f1tl"l:liil"'.
A r l i t u l a l i i l e i n t e i t a r p i e n t ' . C ) a s e - c a r p i c L r c a u o I ( . r ' r n en e :ltl,l.i,T*l;1"'''"''"
rogulat ('Lrboiclal.r lin It' t.1t' or latelaic si pianc, oasele calpi
lritn'.' o1t1u n''' *tillnli;tl'il'
t'nc aic plimului lind. r'a;i lL ct'Ior dir.r al doilea rin(l se arti-
( ull'azii intrc' ele.
hJ,;i -l'' .-'l'p"l',i"t.,.'"'pi*rtr.''
i' tr"'rz':r
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf l9i'
", fi:,:;1.$;::"lll,.1i,\:':l|i;',"';
'l:";
157/277
I-a nir,r:lul primului linrl, scafoidul se alticuleazi cu semilu-
at':urr""rii
narul (olficuloria scoJo-Lranrd.), ar scmilunalul se articuleazi " 1 li''',,,i';',,',,"',,'t,fl"
l:i,11'.i,",
8/18/2019
cit piramiclalrtl (articula[ia pirarnido-htnar(r). Se
astlel (loua artloclii dispuse
reali.z,eaz.i
't$:i:jj;;1,,;;,r:'
;tTi:.',',";;
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
sagital. Piramidalul se articuleaz ,
ti:,;i"i't'tl.s",il
1. ;;;.''" i"'liL rLr'lr'Inre ex.'-
de asemenea,cr.lpisiforrnr-ll, care cstc situat inaintca lui (ar.tic1r-
Iafia pisi-piramidolri j, printr-o artroclie dispusti frontal.
La ni\elul celui clo al doilca rincl al tarpului. trapc'zul se
liJ""T;li:$'li',1';lii'|:l;, :
.iitat"i nrlitat ii tlc opozitic
artlcul('azi-r cu h apc'zoiclul. trapezoidul cu osul mar-e ;i osul
nare (1r osul
i'j:,T''..:]::.':
ii:: il'i':':i:'i"..1illill
saqital.
trr cirlig, r'r.alizindu-se trr.i artroclii clispusc
";
't ti.j;i.ll,ii'' "r]:.,.:'i,'iiii'''llll'l;i.'
i\r'iiculil{ia radio-carpiani cste o diartrozi concliliani.
a) Suprafala articularir a ar.rtebra{ului .ste replezentatd de ;;[,Ji;',' 1" .: ::.:::" "t'"
''.'tu,,iu'.pi.,,"r.
(nvitatea glenoidi ar.rtebrahialir, <le Iormi c:lipsoidalS. <u axa
marL. transversalS de 1a stiloicla raclialir la stiloida (ubitaLir,
Cavitatca glcnoidi anteblabiali cste Iorrnati clc fata articu :,t"*#, : lilik" t[*lfnr *.1i]*' #:$'.i'l
11;1""
m,lll' ,:l:;li: ;:' ",1;lli'" ''f ;''l'u'''
larii a extremititii in{crioare a lacliusului li (le lata inlcrioal.J
a liganrcntului triunghiu lar. i.'"*"lii, '"'jl:li"ll
'r rrr' r( rlorr-f'rlarr lr"n
SLrpiala{aartictrla|ir al oit('o| carpi{'ne {'sr,€ eple:/cnlaii
d r , c o n c l j h r l o r n r a t p l i n t l r l t - t a p l i n r i ' l o r - l ' c i o a s c e x t e l r r . ' i l'
"r".ii'
l'll"'[:ll"]'i'
."":i::ll.:ui:''lll:".:,'L',1',1;"i;T"1:'::
prim\rlLri rincl al ('arpulr-li. Accst conclil t'at'pian, lungit (l,r
ascrlr(.nca transrr';-sai. s - lllll('azi-l e\act pe glena antcbrahi-
il rltlllt,': ff:,liruH':'l:i ;:ltlr,ill'
, .,' ,',',',:,ij.'f:
r'li.
b,r 'ele tlt,ui s.tPirt{.1s at ;tularc sint tttt'tt{intltr' 1'r coll- lii'oil,,,lii,'''i',""ii ,,'.'.ri""i
:"**",t"'1,"t1.,.0.'",ilil]iLi
tact cit, o .apiulii filnoasir. inliriti dL. patnl ligamcntc loartL' glcnoicle latclalc'
clvitii\i
Si-a""i.n-lii
31 3

31 2

stabilizator (ll T' WeaLllersbg; W. J. Fon'esL 9i J. V'


Toatc articulaiiilc miinii sint intirite tle cdtre un man- "ra Cl. Hannnet ii P. V dlenliltl.
fiavrnjian;
son alta
d€ capsular gi de ligamcnte djspuse lateral, de o parlc ti d\ Addu/-'totll policelui se inscrd proximal pe fat-a anter't-
a capsulei. /sre ai oelui de-al doilea rind carpian Ei pe bazele metacar-
--- jos fi in afari
iGrutor lt qi,III,. dupd ca.re se indrL'aptd in
/ N11U$CHII IINII ii se insera dis.tal pe baza.pr';Tnci alange.a Policelui.
" Est* un adductor al policelui, pe care il trage sprc linia
Funcfia gitului miinii ;i a mijnii este dcpendenti pe
cle G mediane Si in acelagi timp il duce inapoi. Studiile ele(tro-
partc de grupele musculare ale antebralului, pe
clc altA parte miografice ale lui Cl. Hamonet 9i P. ValenLill .(1970) au
9. Fryp"l" ,mus(-ulare
proprii a.le miinii. U usiltrii-u"i"-U.u"tu Lui ar5tat ce adductorul intervine cu intensiteti diferite in
au. lost studiati la antebrat, rdminincl si stucliem grupele mus_ variatele lorme al'e prehensiunii. ln prehensiunea cr't toati
cularg proprii miinii. mina (apucarea barei, paralelelor, fringhiei, sulilei etc )
n4ina dispung de 19 n.ru;chi pfopxii. rcpartizali in tr.ei adductorul este Ioarte activ. In opozilia pulpard (pulpa
grupe,.duprd regiunile unde se gdstsc : mrr;cbii tenarieni, pol.icelui atinge pulpa celorlalte degete) activitatea addlrc-
rnus_
chii
_ltipotenarjreni li mulchii tojei lntitocii. ?orului este mai slabi, dar cregte pe mesura ce se trece de
Mutchii tenarieni se numesc- astfel. deoalece se gisesc in l,a index spre degetul mic. In opozi{ia pulpo-lateraLd (pu]pa
l€giunea sau eminenta tcnariani, aflatd la partea stincr.o_c,x_
tern5 a palmei. Dolicelui atinge -In lata laterald a indexului,a adductorul este
Au o formi triunghiulard, t:u baz-a pioximald ioarte activ). clinicd incapacitateade
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf electua opozi{ia 158/277
$i virful spre police. Sint patru mufchi tonarieni: sr:tLrtttl Dulpo-latelald pune in evidenfd o paralizie de adductor,
ab.d,uctor t polic"lui. op,rantul. rir,rrrllrl l(,.r,r,r l policnlui si deci de nu.t cubital $i capeta denumirea de se?n?lrll ri
adductorul T.olicclui. Fronen.
8/18/2019 a) ,ScurtTLl bcluctur d190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
^ . prlicclui sr. in\e|ij pt.oxirrral pr- sca_ Mu.schii hipotenarieni, numiti astfel deoarece se gilsesc
Iord- r pe ligarncntul in,'131. 1 oaIprrlUi,
5i st, terminii ,listal ln regiunea sau eminenta hipotenariand, aflate la partea
po lnza primc; faLangc a policcllti interni a palmei, sint tot patru la numir : Utlnl/rul clrta'
Este abcluctor;i rolator.in alarii al policc)ui. gl adducioru.t degetu.lui mic, satrtul Jleror aI degettlui mic
b) Scartal lleror al policclut se inicrii pr-oxinral o.: tr.a_ ' opozantul d.egetului. rnic.
gi
pez, tl€pezoid-, pe ligantcntuJ nelaI' al r.ar.prrlui
;i clistal pc a)- Paltnantl attanat este patrulater qi se inserd indun-
_
baza primei falange a polic€lui. tru pe pielea eminentei hipotenariene -si in afare pc apo-
Estc un rotator initintrtr al pr.inrulrii nt(,tacar-pi€n pc car.c nevroza palmard. Este un tractor al pielii regiunii.
il clLtte concomlttnt inairite iniuntr.u. b) Adductotut d.egetului mic se inser5 proximal pe pisi-
c) Opozantul se inser:i ploximal ii pe Jigantcntul inclat, t.ar_ fonr\ iar distal pe fata posterioare a primei falange a cle-
p i a n _ a n t e r i o r s i p c t l a p l ' z . : c r n r l r : e a p t i a p o i in getului mic, printr-un tendon comun cu flexorul
j u . ; i in
."pfir.nului Este adductor al degetului mic.
afali si sc inst'rit distal pe intreaga faqi ,,xiclne a
:netacafptan. c) Scurtul aI d'egetului mic se inserd pro\imal pe fleror
Estc un rot^atot. niuntru al pr.jmului jl]L,tacar.pianpL, ca|L, osul.cu cirlig Ei ligamentul inelar carpian anterior. ii distal
'inainte Pe prima falangd a degetului mit' printr-un tendon tomun
il duce concomitent, ca ;i scLrr.tirl lcxor al policelui,
li iniuntru, r'ealizind astfel imprcuni mi;ca|ca dc <)pozilie.
cu adductorul.
_. C)pozantul inter-\'ins in toate formele dc pr-cl.rcnsiunc "ea-
Este un flexor al primei falanqe pe metacarpian'
lizatc de degeiul marc fa{i dc rtstul mijnii. S-a a ;{at insii d) Opozantut d'eqetului rnic se inserd proximal -pe osul
ce el actioneazd nu numai in miScarea dc opozitie, c,i chrar cu cirlia si liAamentul inelar carpian anterior, si distal pe
qi in nri;carea 11eabduc{ic a poljcclui, in carc ioac;l Lrn ro ] fa{a inLcrnd i metacarpiantrlui V.

314 31ir

-,=,-

or sr pr.oic|tol' irrailltc al mcta(.at:pianulu Tabcl rccaDi tul ati v al mugchi l ot tni rnu
,\. ] , ' ,(it ( , L: ltn , a b d u (
:I al dcgetului ntic.
1,.1f]l,l lojei rrrijlocii, rrpr r,\;r rr,r..,..rDir.er,\i .r.ara :L
\ r l t ( t i s p u \ i i n h . _ L r ns t r . a t s u p c r . f i c i a l u n r r i
: : rl :o, .l lrrl ql ror rl :. :\al rr r. .. r' l
p tii .rralltl ri
;i
r r p c t . l i ra l \ t . t / , , 7 l l r , r i . d l ; i ,i _ , --- l-
a i s t l a r , u l l r i p r . o f L r n c l i n t i n- \ i r i I n L r : c l r ri ir l L b ' . 1 ' r L r i
I ero.\osii, li,llif; 1
tulur
_ ]
a) .1.lrr,st.lrii rnnltrit.ali, ir ,
n u m i r | c l c p a t r u , s ( ' i n s c | i r pi
tL-n(loaltL-l{' lexrir.Lrlui pro- MuechiiScurt,,rbcrucrorscatoid
ul pol IiYi,,,,,i:lii,l*'ilii-"'i;,'
a pol i c el ui t al o| i D - i ri,,il;
l r Lr i i
i s;]1;sn; ;1 Poli cttti c i lui
rj
I u l r l . sc i n r l r . c a p t i rt r i o s i n a _ al l ) 'l c'1rr:
p o i s i in a l a r 5 . t r . ( . ( r e I i n g i r 'l .
ScLlrt l \^ r.r',Lz B3/. iirl"rrs I R,, I i.r:'un_
lala r'_\ ('rlt;-t aIticrrlaliilc,: T r a p . ' r o l c i a p ( t i c e l l r i iirrL iL1 )()1'r"'lLi'
Dolicelui
m o t a ( r ' p o [ a ] a l g i c n e 5i s e n
sr'r'i"r c tcnclor,rtl r'xtensolLl Opoz.rAl T. t.t'z [1.1 'r ''r p I r:nl
jr.ti LOe'
( I i g . l lcl o
Tn) .t t al cltgotcloi r \ r l . i : i . l ' r ' . r i - r A l d o i l e i r I : i l B a z a f a l a n g c i I r \ ( l ( l ' : : 1 ' r i l l ' r'
a pol j c c 'l ui
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
l Lc c l ui c at 'pi an l j . r Lt l i 159/277
Sint Ilcxoli ai ltr.imci fa
langi' si cxtc'r-rsor.i i uitirrrc.,
lor' (loui fa ar'tg('. MuSchii Pal mat cui anat Pielc Apontfvl 'ozi i l .racl or ar l )re_
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
hi pot c ni l -
lpalnura Lj i
lr) -l.ltr,sr'/iii?ll ,ros(r.si il i
r i eD l
I ttt. 1:; In-r fijjj i r i , r, r l r l sltuali iD spatiil(' rn(,tacar Adcl ucl ()r'u1 r Pi si l r)r-m faLarl gn I a (l c-l Ad(h1(tor
p : r , . r r r r ,, ,, , , , i t , , , , i , ' ; , , , ; , , . " t p i o r . . eetul ui mic I l *"tul "Lri mLc i
1 n I j q ' g s 1 c s p a l i u sc
 :.,-r ,.t, ,loi rr,u{( i irl,. scLl rt fl e\or al os c:r ci rl l g F al angr r a (te- F l 'xor iri {r '
r rrl l:.1.. . l t . . , 1 r , r ' s , r lr . , t \ r , p l . d p r n r u l r r l p r _ mic l argci I
i l egeti rl u mi c l eetul Lri
1 t i l . ( . a l (: nLl llrczjlrtar clerit un iliter-osos
doisal). ln loial slnl I
\arpLc la nLinr:rr. (r. ir srr.irprr_,xirnal r, fcic[, jat(,l Nl ctacarpj l nul Abductor'
a i c a l ( , mc _ Opozant id do Os cll cilljg
t a( 'i l t D i t 'n (',Or-. ::t ( l t si al pi tr,jt(l()aticl(, {,\taI]s()rLllui gerul uL mlc I
I O t - n L l n a, I
<lcgetcior'
- I i i s i n l I l ( , \ o f i a j p r i n r l i I a l a l g c 1i c x l t , n s o l i a i u l t i r r r c _ XtuSchii l.nmb .r:. rI l i" l'r'l't'l '\- Fre\' r" .' l
Iol rlorrir alangc ra si lonrltr-icalii,clar. n at.clasj irnD l oj ei
"
\ ,r rl'rrrr1' 1, )\vrrrlu l' lallqai :l I x'
slnt
l r a b d u ( . t o | i f i a ( l ( l l t ( o r i aj c l o { c t c l o t . . mijlocii f LLn. l llct( lr)r t er r s ol i ai -t.r-
aDl gt l l oI l Il a
l laD

.
IJ .r . t 1 j .N ..\(;:f
t.t.l I ),1it\ bt ;\ \
S l t r r l j u l b j ( , r ) r r ' , n i , a 1 g r L r . r l r r im i i n i i
r\tl

5i a l m i i n i i t r . t b u r e
l nl ei os , ) f i
r
lX
x 'I, Iel
etac
l c il r, r 'pi
D i eni l end( ) nul . cx
i''
I'
ri a I I I - a

cxlA-cr'
A c ol er s i rIiS
i l , ( t t r a t in r l r , r r a r , h p L : . l r r t r . - o p r i m l Lensorltlui dr: q;r'i, t1i.,t , f,
( , t a p i i D ( , r o m | e f c r . i la gel ,.rl f ductri r ni i l {l
ml\(al'rl(. \r a' llunrlI biorn|tanj.c al c , c l i fc r-i tt,l or. ,omponcnlc ducl ,i a degtl o
alc miinii. c ons i dc r-ato i z ol at. l n a tl t;rra tel()I
etapir ,,,, .1* ..,-
It'r'i la mi;cir.ilt si ar iLrlrilt bior.]te(.ani( rlt, rnijnii. t olrsi_
( l ( ' la t e ( a L l l t t o L . i

31(i

Biomecanica gitului miinii. Gitul miinii este alcdtuit, jurul


'dupa cum am vdzut, din F l e x i a - e x t e n s i ae e x e ( u t a i n p l a n s a g i t a i . n .un{'i
prin (apul
.gulat cuboidd - oasel.ecarpieneopt oase
* care
scurte, de lormd nere-
se articuleaze intre "*o- transversale.care tre(c este situatiosului
iii biomecanica ransversalA
marc. Clinic-
in tabachera ana-
ele printr-o serie de artrodii, cu segmentul antebrahia).prin
tot&tiio-.t.rrl
articuLatia radio-carpiand, qi cu segmenlul metacarpian prin clasic se agazd in plan sagital, pe lala ra-
art culalia carpo-metacarpiand. a antebratului, gitului miinii 9i miinii, cu baza pro-
dia15
Intreg acest complex osteo-articular este astfel struc- iimai Ei perpendicular pe -axa lungd a segmentului cu axul
turat incit sd permitd e.tectuarea migcdrilor de flexie-ex- in dreptul tabacherei anatomice, cu indicatorul
inaicat6rutui
tensie, abductie-adduciie gi de ciraurnrduclie. Arnplitudinea ante-
a t u t u i . axei lungi a miinii extinse in continualea
'i.U rareptul
acestor miscari este o rezultant5 a amplitudinilor insumate PreferAm ns6.hidrogoniometruG l eigy .
ale tuturor articulaiiilor regiunii. Cum aceste articulalii sint, insumate, migcdrile de flexic gi extensie activa au o
in general, artrodii, fir.care in parte permite migceri de mica amtiituOine mc{rg..d9 1650. iar cele pasi\€ de 175o,
clile-
,amplitudine. ai"tt" mobilitatea active fi cea pasivi fiind de 10"'
i""i"
Articulatiile cdrora le revine rolul cel mai important sint: Abductia-adductia se executd in plan frontal, in jurul
radio-carpiand care este o condiliand cu trei grade de liber- unei axe antero-posterioare care trece prin centrul osului
tate Si ceacondiliand,
"articulatrie medio-carpian5, care
deci tot cu este
trei $igrade
ea indeparte, tot o
libertate. mare.
pe faiaClinic axaabiomecanicd
dorsald antero-posterioard
gitului miinii, in depresiunease
derepereazS,
deasupra
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
gitului printr-o 160/277
Toate miscdrile miinii se realizeaze de- Lazei celui de al treilea metacarpian.
plasare etaje(r a segmentelor regiunii. Al doilea rind Goniometrul se agazd in plan frontal, pe lafa dorsali a
,,in
carpian se deplaseazi pe primul, iar primul rind carpian se miinii. eu baza prorimal 5i perpendicular cu axa lungd a
8/18/2019 deplaseazd pe segmentul antebrahial. Datoritd laptului ca antebrafr:lui, cu axul indicatorr,rlui in dreptul depresiuLrii
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
primul rind este situat intre cele doud supra-lele articu]are, bazei celui de aI treilea metacarpian, cu indicatorul in drep-
reprezentate distal de al doilea rind carpian li proximal de tul axei lungi a miinii extinse (deci al metacarpianului al
segmentul antebrahialului, el a fost asemenat ca rol biome- treilea qi aI mediusului) (Iig. 138).
canic unui menisc gi a fost chiar denumit meniscul carpian ln total, migcirile insumate de abduclie (inclinale radial.i)
(Tauernier . Nu trebuie insd uitat ce acest aqa-zis menisc 9i adducfie (inclinare cubitale) active au o amplitudine cL'
este format din trei piese osoase (sca{oidul, semilunarul qi 55o, ar cele pasive de 650, diferenta dintre ele fiind de 10o.
piramidalul), solidarizate intre ele prin doud artrodii. a) Migcaria de flerie-ertensie se produce in jurul unoi
MiEcdri]e gitului miinii se efectuead in iurul unui cen- axe transversale care trece prin capul osului mare qi are c
tru care
zint5 poate
pivotul fi considerat
central, in jurul aceruia. mare. Acesta
fi osulaseminitor unorrepre-
sate- amplitudine totalS (de la pozitia de flexie maxime Ia (ea .l..
(Destot). extensie maximd) de aproape 1B0o (fig. 139, 140).
liii, se deplaseazd celelalte oas€ carpiene
Amplitudinea miEcdrii reprezintd sumalia ampiitudinii
Goniornetria. -Amplitudinile medii normalc de mi$care miEc5rilor articulatiilor radio-carpiene gi medio-carpicne,deli
'sint :
participarea acestora este diferitS.

Activ
I
75" (1 _ 73,) 90" (0 - 9{), . 1 o o0 . 1 0) | r ; ( 0 o r 5 o )
Paaiv 8 5 " 0 8 5 . ) s0. (0 - 90.) .15" 0 . 459 | 20 (0o 20 ? 50 0 3 5"
Difsreinta 10. 5" i 35 0 5 0.

318 319

Dup, ,.um rezultA din acest tabel, articutatia radiocarpr-


ana participii mai mult. Ia miEcarea de flcxie, pe cind cea
medio-carpiane mai mult la migcarea de cxtensic. Altlel ex-
  orimat, articulatia 1'adio-carpiand sc flecteazi mult gi se
extinde pu1in, in timp ce articulatia medio-carpiand se flec-
:
teazapulin. dar se extinde mult (fig. l4l).

 :

I
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
:
161/277
J
a. 2
8/18/2019

Secliuno fruntri r prrr


miinr. Ax' lc m{-..riri(c.
ffi
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

llig. 131 ^ rj,,rl t'tg. 144 - Secti une sa -


gi tal d pri n gi tul mi i ni i .
Axele mecriinice:
l-l - Esa rruns esali d nr.mdtu, ,rnd .krpran
2-2 - axa t.ansversala a rindului al doilea cer- AA * axa antero-posteri-
Fran i 3-t - axa transversala combinar:r. oar6 pentru mi$ciriie dc
rr n
ecn lar tnaa r e aI I p d- m u lauxi a f a nris - d
c a r p i a n ; 2, axa lransver-
sala a celui d€ al doilca
.J rind carpian ; J
transYers:ld combrnala.
AmpJiludinca miscArii clepincie
-,-
o-e 5i de pozitia niinii falir
*: anteb|at, si de pozitia degetelor. Astfcl. fLexia cstc
ma ,
xrmA cind mina este inclinatd (ubital
si de{ctclc criinsc.
lar e\lonria {.s1.maXimh cind estn in,.inar;rr.arlial i
qegelolo iin m i t r a
t flectafe.
Mi5r'arca dc llexic estc realizati dc ur.rnitorii mltscltl :
palmar. mit ul paimar si L.ubitalrrl u:uiuii .L^
Xm.rcl
rlexorLlL LornLln superlicial al degetelor, fk:xorul
" " i " i , , " . codrrn pro,

321,

-
lund a-l degetelor ti lunguL flexor. propriu al policelui. iistr:
lrmlrara de punerea bub tensjune a ligamentelor posterioar(,.
Mi;carea de extetsic se realizeaz5 frin participarea urma_ Ar(L' Lrlrr

torilor_ mugchi : primr.rl radial extcrn, ai doiiea r.adial cr:ter n.


cubitalul posterior, extensorul ( omuD aI clegttr,l<.rr.. ,xti.n:r.,
Badio_carplana
l5-
Medic'ca.rpran a
10.

I\,Iu$chii motofi car'(' rcalizeaze 1r.rclina{ia t ttbitali sir-rt:


cubitalul postcrior 5i ctrbitalul antcrior'. N{i9ca|ca cstl:' Iimi-
tata de ligamentele lateralc externc.
N'Iuschii motofi carc realizeaza inclinalia raclialir sint:
marele palmar. primul la(lial extern, al doilea radial exteln.
lungul abdrrttol. al policclui, lungul cxtensor aI policelui fi
scuitul extensol' al poli(clui. Nii5car-ea ('stc limitati cle Iiga-
mentele laterale interne.
c\ Miscarea de circunrdLtc$ic rezulti din trecerea succesir-i
prin pozitiile de llexie. abductie. extensie, adductie sau in-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 162/277
Lln ccr(' perlect. ci o elipsd.
Migcalea ntt reprczinta
iers.
deoarece {lexia qi extensia sint mai ample decit inclinarea
laterale.
Ilitt. 1_11 . A n r t ) l i l C i i r . ,, l l 1 , \ , . a ltl o r . r . j t U t , r i
8/18/2019 Tbti rnuEchii enumcra i anterior -
r j | r u r n190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
.
cril.|1 . (ii) \r llr\.(, (i))
flexori, extensori ;i
inclinatori radiaii - partit'ipd pe rincl Ia lealizarea migcdrii.
|ul p|opriir al dcg('tul\ri nti(.. lur,gul c\tensor al ,,_roiiit,lui.
:cur-tLll extL.t'tsor l poli(cluj :t Urtt.rrsorul propt.]|r al to(i(,_
\ x l u i . , E s t c l i m i t a t i i ( l c p L r r . i t , r . t , at r l t t e r . r s i u n ca l i g a m r r t ( ,
I Or. antertoal-e.
b) Mitcarea <let irtl.:Lirnrc rarlialiL ;i inclinart, r.trbitclri s, ,
producc iD jrirul Lln('i asi, a ] e o- postefioarc (.arc tlecc ptirl
ucntrul osului mal-c (_lj{. 1+0). OascLc (arpiel-ic bas(uLea/_i lr l
t L l r u l a c c s t L l i c c n t r u . I r L i n , l . i r . i a 1 i aa ( l i a l i . ( i n ( l o s . r l r r a l ' c . .
i l t c l i n i i i r L a f a r . i . g c p j l g 1 . l g 1 ' ufla r c a r . c a f m i 5 t a r - r . l . l l t n t r 1 1 . t l
ir.rclinatia (ubitald, cind osui mar(, s(r iirclini iniruntr.ir. sernr,
It.tnar-ul,r'f' ctueazi acet,a5imi;c,are il alard, ia): sc,afoiclnlajungr
s;i l. q"rjat i ar.o imp lib,,r ,1,, , ylne po1tl.1 , pa,ii,,1,.,
La t
,rl'
,/Ar'^A mt-, i 11|l dC Op,,/ 1i . .
"i.l
r\mplitudinea ni$(ijt.ii rezLlital or clirr sumalia amplitucli- b
..
nilol mi5<drilor artit.ulafiilor: r'a(li - arpicnr. 1i trcciio_car._ o-
p i c , n c . D a r ' l i a i c i , c a s i Ja m i ; r . i r r . i l r , le f l c \ i . , ( , \ t r , n s i c . p a ) . - tt9. tqZ - nmplitudjn^, r l r j i c d r r l o r ul ti mcl or patru degcLe:
ticiparca acestora estc dcosebitii a - m i $c A l - i Lcde abduc t i e i adc l uc r r e b - mi$cArile dc flcxrc-
c x t ens i e,
322
2t.

Biomecanica ultimelor pittru degete. Ultiirre'lc patr.u de ,


gete prezinti mifcdri de Ilexie, extensic, Iater.aljtate si cl c
rirc'umduc{ie (Iig. 142).
Goniometria. Goniomet|j:' n i,rii .lalairni,ri .nl^litrtcli-
nile de mis(.aro r.. .ti"irraitirr, i,',"-i-'.,il. .p,,-;;t;;;i"'.','
ii inter-falangienc'. Se ele< uqazi (u goniomctrlll dc tip mi c
s a u C u h i ( l r o l o n i om c t I l t i , i r 7 i l . f i r i n d u - s n p r . p l a r u l m e , r ' i
sau intre dou.i clegete segrncr.itul supra-iacent scgmcntului
, aro pxe(utI pasir :ar1 a(ti\ nti:.(al.ca.
Articulaliile intermeta(alpo-falangicne alc ultimelor. patnr
(icgete slnt arti(rilatii de tip c.ondilian cu trci grad(' de liber.-
tate, carc p(,rmit cfectuarca mi;cdrilor cle flcxic-cxtensic, di .
lateralitatc i (,a o rczultant,l a a(.estora, clc r'ir.r'uncluc,tie.
A m p l i t u d i n i ) c m c d i i n o l m a l c a l c a c c s t o r m s (i i l i s i n t u r ' ,
mtitoarele (fig. 143).

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 163/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
1r0"0 r0') :ti).+
P as i v tl0o l1i I r)oj 50"
[ ) i t L- r enl i r l)'l 10': l0'

Flcxia-extcnsia st' r-caljzt'azii in plan sagital (Iig. 140). irr


i u r u l u r - r c ia x c t l a n s r e l s a l c ( a t ( ' t r c c e p l i n c o n r l i l i i l l j c t a c a r -
pit'nelor'.pulin inaintea ins('r1i(.i supcr.ioar.c iigamentelor-
latcrale.
Inclinalca latolale a clcgctclor. sc lcalizcazir in plan flon-
tal in juml unor axe ant(.fo-postclioare ( ar'(. lrL'( pl'in ( cn -
tlul contlililol mctac'arpienclor.
. \ r t i c r t l a i , i i l t ' i n t c l l a l a r g i o n t ' s i n t t l o l ' r L t t l r z ( ' ( L i L l l - is l - 1 -
gul' gl'acl clt' libt'r'tatc.. (a1(, p('rrrit(, efectua|r,a milciirilol (l c
I l e \ i e - e x t c n s i o . \ ' l i 5 c d r i l c s r ' t ( ' a l i z e a z d i n p l a n s a g i t a l . in
jurul unol axc tlansversalri (ar1. trc(' plin holtlcclc capetclor'
falangiene.
Amplitudin('a mcclic nornrala a flc.-rici-t'rtcnsi('i ('ste dc I-r1. 113. - (;{,ni()mc_
120'r per.itnr arti( uLatiilc intcrlalar.rgicnc plo\imal(' ;i clc IX) lr ; ilefnrc rrrirrPo r
pt'ntm artirtla{iilt' interfalangi<'nc (listale. l i r ] r i . r r o l o r \ l i l c : u 1 ' d ('
flcxic c\1']rrsr(.:
a) Ml;cririlc rle i,ttclitnre lateralar aLe deqeltkn' sL. r'eali-
r. D oz i 9i a de s l ar t :
zcazi prin alunc('alea trans\clsalit a bazei prinr('lof falang(' l ) , r ) oz i t i a l i r ) r l i-

32 4

netaca-r'po--[alangicnc'
ii,a a ..,-47i exulusiv la nivtlul articuLaiiilor
tu9"'i-r-.,.".r'rtia grupelor musctllare IIexoare, incll-
p t t t l ^ : - ' . t . x l . c , , tLlturor
.oa,. (arP llllerlin sut.rsir'
5:
^. b;::'*','#t"",fj"
) M i , s c r ; r i l e l e J..,
Iie izolat,
t crr;:1f j:"'il,"ff
i, otte n s i r .a l " d:) g
i',?;.;1
t . : t , , , . . ndc
. ,.:;t ,,.c
ptli::l.ti' 5pre deoscbircde uLtimelcpatrLr
i t ' s i m u l t a n . a r e l e t r e i , . , i . , . " i ". i t " u t o . " ' i j , , ' , 1 , . - ""'iliit".""i.,,
,1; aU pOSrDl l rl a r lllai
('arc rcstri l .rsc de nl i gcare' P(-i i i ('( e
f"",'"11?i;,i'iliiiio?.;'"i3:f;:";;"1?:"1i1"":?iil.'j::il:r'"il
:11;i_ i,',lJ#'.rur"i:,,.;,,:". or",i,'i ,:?:"0,:,Xi,,
r^^^+a
q:-ts-:::1, Dosibllitrti ample de mii( ar'(' 1\(cstea nu si' r('a-

'i;:;"? "illi",",.i -iinii. rePrezcnLat'r uu raLa'


((oruana oli((lui D r r l . l J '
,rupi't 5i :,rafoid
l l i l , l " ' 'I.lt*,"tii.a
ptui-
milutrilor' \'ol intcr\ erli dcc articr'tiatiilc
-" ^"i, s(afo-lrapt rian', trapezo-metacalpiana' lt.'
'ila i . ij,'-".u]ria
po+oii,,u
,'i ':i intr'r'lala'rgiana policolui
. p ' rr l
T ^ L i m o u l m l ) L l t r r d ' ' . . ' 1 ' " ' ' ' i 1 i "' a f r . , , i ' l u l r ' i ( l i '
m t l a t a r p ' a" t l
-"* i ' t . 2 . | . ; r i " r i ' ' i , . . l a i r td ' t r a p . z o i r l . a t
t r a l ) " r rrtr jrl'rrol ar. alrrr'"'irrr :a.
; i' -; T
; ;r,ci ;b.u' i r - "r , 1 , . p o l l r l r l a p L l t | a s a l i \"l a c ( l r l
rl.ntal(ar lapttll (a]'c I(l\ln "(-oloa-
mai btlnc t'olldi[ii nri5cir|ilccomplert'
accasta p|czintd'
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
"n"i
" t " - pofi""fui". comparatir ('tr . (oloarroli' 164/277
pattu clegct'^ \r o
,ri-rro'-m.ta, n.l:u iaLanqi('rre ilie ultimeiol
I'la a siilclit . r'o.itabili r'rsucire in 1o<' elcL
;itJ;;i;;;t;.'
Filt. 111 - tluschii motori ai dcgct(lo .: l*"j"d.: ,pi"timariv 45. astfcl ci lc'lc:lc postet'ioarc alr:
8/18/2019
l 1- ^ ^
,'.:1,:^"X '
1l j t '"' "'ii",f,i+lil,.i.,;";,,r.,T;,," rd _ pfirruhti Ir('tacatpiar'r 1i alo f:rlangclol polit L'-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
i J r r nc J pru.\.n.ar- : r j I r r anr : J n,,.r ,.. i rrr
i.lp"iti"l. ,f"
f:-l:'"l,
^
#3'11,"':"il1*.S;'::i"""'"",r,.*" pen,ru
'o"
, ; ,i.l,
prima iaran:,i
-,i l i .l .ic1€ex_
,;
Js,i _.
lrti au devt'nit postefo-('\teLl) c
exic s,,f ri r)en ru cererarte oua eeere .i ...i N l i S c i l i l e pl t ' a t e l c l c a l i z e a z a t . ( o i o a r l a p o l i ( c l u i ' sjnt:
""p'.i " migcdri dt Iicxic-r'xte|rsit'. rlc abdltr' ie-arlchl( ic. (i'.' ( 1r(1rm-
si l l t tl 'at-ts\'c|Sal c si trc(. pri n cot.rcl i l i . pLrti D
i nai ntca i rl ser.1rIr ductic li de opozi{io.
:rrpc|i oarc' a Ii game,ntcl or l ater-al c. a) nl i s(Ii ri 1('cl c fl cri r'-crl cnsi c ('onstau tr i Lrtl i natca scg-
F l exi a prj mei , fal ange pe metacarpi an cstc rcal i zati l cl . mentelor' ..t'oloanei polit clui* sllrc Iala palmald ;i s1-l'c Ia{a
rl rcruso.j L )r tombr.i (al i ; Il exi a t,el ei de a cloua l al ar.rgc pr. dorsali. \{iscar'ca s(' e\c('\i1ii in jurttl rtnci axe' oblicr' irlair.rtc

(prt'rlm
e ia d ee sat e t l e c(tuati dc Il cxor-L11 .omLrn supe.r icial : ?j crrl ;i in afali-r.car.(' fc('(' plin baza primlllLli mc'ta(afpian (-\npLi-
,l e i a f a l a n g c p c a c l c . r r r a. t " . . u l i i i i , , , - . j . ' i . t , , i , , . , , t
i ,rmurl pr-ofuDd fig. 144).
tudinea la nir,'Lu1 a|tiiLrlal,ici trapczo-nrcta( rpioDe 'stc de
35'-40..
Extensia dcgcteior. este fdcuti de extensorul NIil('ar'('a clc ficxjc ('stc r'r'alizatii tlc 'cirltttl allcltrr.ol al
_. comun
i).'ntnl degetul mic si pcntru incle\ mai intcrl,ine policeiui. sc'ultul Ilcxol aL poli(reltli. opozatrtttl 5i flerolrli
cxtenio,.t,l
proprru al acestui (legct. propriu al polir.i:Iui.
l11te|osotil si lombr.icalii rcalizcazd r_,misc.alc (.onrbinatii. NliStat't'a clr. ertcr-rsic ('st. t calizaii-l cle lttrlgtLi ( \l{'lrsor
( afe- const.'t in flt'xia primei
faiangc ;i exie nsia ultimctor ;i dc scultul c\tcnsol al policr.irti.
, oua.
lr) ,'fli,scriritc cIc abducfic ;i addrrcfir' r'i'aiizcazir (lcpi-rlta-
c) lli,scarco rlc circtLmdtLclit, r.ezultir diD tre(.crca ', -if"rii,. '"?,.,, rca ,:i apropier(:a plimului meta( al'pian dc al clr-riica llilca-
dcoL.r(.-
Jol pr in i clo patr p,rzi{ii dcst,r.isc unt.,.l., r c a s c c r i e c l r t i i n j r t r u l i r n c i a \ c a n t ( ' f o - p o s t l ' lo a | c , s i t u a t t ' I n
src. rn(ll|ratlr , ubitali. incliDatic I.adialiL
atr iDrcIs. Ser,ft,r,
:l2i
32il

t-
  scarca
M lTJ:i"';'.",:;
: J;i:';i'(i",oill,,,'
" n L l mi"pi'*"'"
r n a r ( "p:'ill:
lr llc iLL
centrul trapczului. Amplitudinea este rlc il5 40r. i,ungrrL "^"i
pol ccl 1a maIa .m
-abductor al policclui lacc abduc{ia, ia1' acl(Lu(tol'ul poli.cclr.ri
adducfia. ".":-L
9i Y,ll'"';li";'
":.1:"'rT' ,-
r "i'1".*,i Iung i, mai pu{in,adductolJnr 'r1
lo^z]t
-poli-
(i t
c) MiScdrile dt: <:ircumducfit constarr in trcc.cr.ea pr.irr unur 'din 'cr o ir tr tt csotccu
toatc ccle patru poziiii anterior. amintit(.. 5;lT ;i"fi:";"ir ""i;';'
d) Migcarea de opozific este tot o migcarr' <ombinata sr
se lealizcazi pfin apropicrea acti\.i a ,,coloanci policelui., nl ]
de ultimcle patru degetc. AstIeI. mina alc posibilitatca dc a
sc transforma intr-o veritabild pcnsi, cu ccie clotri br.a{r'
fl{r)iir
mai mult sau mai putrin rigicle.
Opozilia rezult:l din combinarea a tr('i milciri : I l_llr/[/
- o rni;carc unghiulard, prin car.e r..irlui policclui dcs-
crie un arc de 120" intre punctul ccL mai dcpArtat de ax a
vcrticald a miinii si un punct care depile$tc aceastir axil
iirti,,lg,
f\i iij i ,7
ineuntru; ,. '(. ,.
o mi;carc atn<rtmiterttfL dc r.otafie clc g0' a policclui
ir-r jurul axci lui logituclinalc ;
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
- o r*i,,scarede lletie a ultimci falangt' pe prima li a 165/277
primei falange pe metacarpian.
Pentm rcalizarca mi$cdrii de opozi{ic. polit.clc p}eat.i clin
pozitia cic abdu(tric' si extcnsic maximi, in crarc fala lui dor,  .; ;i
8/18/2019 -este / , 1 - : , -1
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
sale situatii pc acelaqi plan cu lala dorsa.li a miinir ;r /1,'i /l
ajunge in pozitia (le addr.rc ,ieii dc fLexie maximd, in car.t'
Iata dorsalS a policelui ajunge perpendic'ularir pe' Iala dor-
t. .. ./
sale a miinii. Opozifia poate fi, deci, dcfinitd ca Iiincl acea
,,schimbarc in pozifia miinii prin care lafa dorsalii a polit c- \',
lui ajunge perpendiculari pc lafa clorsald a miinii- (E. B.
Kaplan). ,'ri l^
Migcarca clc oprtzilie cste cra|acrtel.isli( miinii omultri. | ,t .,l.i.

Inaintaqii nostri cei mai apropiali pc s( ar.a zoologi(5, mai- 1r


mutrele, prczintd accasti mi5r'ale sub o f ormi impcrlt r, t
dczvoltatS. (fig. 145). Speciilc actuak' (lc maimutc' (corila.
cimpanzaul ctc.) prezintar un policc slab opozabil si ma i | .,/'
scurt, in timp cc metacarpicnr:lc sir.rt mai lungi (fip. 146).
Policelc lor nu cste descrvit clc un mus(hi flcsor lung. dar'
maimutele pot apu( a cu cl multc obiectc. Dc ascnrcn('a. mai- Fi9. l.Iti - l\'lina
Iiq. I It Srti)rirfirlrL i) ltrlarii
mu{elor lc lipsc;te qi tendonul e\tclrsonrlui scurt. s:ru dac.i a l)alrnalclof :
goril:r-
existd, cl se inscri p0 baza p|imulLri mcta( ar-pian. Au c\is r -- 1 a r ' r I 2 l(,rrr1r :l - Drrr-
tat insi unele spccii de maimu{c, cum al fi l)roconsul cli ,rurr., ,rr { ( nr,ri ;r.r; 5 si
r iir|rr cl. {) .
Africa cle Est, astizi clispinrtc. c'arc arr bcneficiat clc miscrLli
complexe de opozilie.

328

sij mobiii-
opozitia se face spr.e degetul mic, cu atit ir.rtcr.r.ne rrrar - ul] apa]'al muscuLo-tendinos intcgrr'1, car-e
intens in migcare scultr.rl IIexoI aL policclui ;i mai ales opo_ pensei in scnsul dorit pentrll prehensiune sa u
-*- Ltiit t"
zantul. cit accst aparat este mai puternic' ctr
Amplitudinea migcdrii de opoziiie poate Ii clctcr.minatir "^1"""i".'tir".l p rcu
oJlensiunl' c rnr' mar ma|c
cu ajutorul scirii 0-8,
ifii fortu rle
propusi de Cl- lJaciu. Scar.a 0 [J
conste in atingcrea slrccesivi cu pulpa polictlui a ()pt zon(.
palmarc, reprezcntate dc bazelc
5i clc pulpclc |i,lor.talt,,
patru degctc. Notatia sc facc astIL'l (Iig. l4?) :
( l - p ( ) l i r ' c b a l i t n L , n l r p o a t ( c x c r i r t a n i ( i (] n r j t ( i | . c
i
I = pttlpa polircelui poale ir"Linge baza indexlllui. Mi$cilr.oll cste ele(.
tllati de scurtu-l dductor ai polioelui fi dc llexorul plopr,ju al policeluj :
2=puLpa pol i c el ui poat e at i D ge pul pt i nal ex ul ui . N l i S c ar - eaes l e et c ( -
t uat al dc I Lr ngul i . t bc l uc t ot '.s c ur l ul ex t ens or Si s c r t Ll l a. l c l Lr c i r n. al po ,
c e1u1
: l - pul pa pol i c c l ui poat c i r l l nge baz r r r c di us ul Lr j . I { i s c i i r . | 'i t r 's l e ef \ '
t r r r l i i ( l ( ' s ( u r L L r i i L c l ( l u r l o r . l r , x o u l l ) 1 1 , 1 )rr , ] . 0 1 ; o z l r. r ; 1 r . 1 . , r r I . .
i nl r e in ac l i une ;
l : pLr l pa par l j c c l ui poal e t i l l gc pt l 1] ) i r nt ec i r Lr s . r ] uj
t =pul pa pol i c c l ui poal e ul . i nB c bal i L j r r L'l i r r - J j ui i
6=pul pa pol i c s l ui poat e al i nge pul pa i nel al . ul ui ;
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
?=pujprL policolLripoate lLinge baziL lcgetuliti Dlic ; 166/277
l l - pLLl pr pol i c el ui poat e i Lt i nge pul pi r . l c get ul ui nt j c _
'l'.sl'-rl
I8/18/2019
Inri'gistlirilc
asupra mLis(hiullli opozanl,
clectlomiogt alic c t'fcc.tua1t, cle rl.1I. l)crrcir
pe o miltai l. olntali-t car-c c\e(.ulir
l'iq. 14i - cl( ci1't|I rlljirr
lici ('l.ilrrl i]-li |}r
a irll )lilu(linii
irl iur :l.L' rrl
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
s( ara 0-8, an ar;ltat t.i a.ti.,'itatca bioclcr.tr.icl a nr\rn('hiLr
h-li opozant cr-e5tc prog|csir'. 1n miSr.iirilt' pcrLtr\r t('itli.ia11,iL
primelo| tlei trcpte ale s(iirii. opozal.rtul 1ru estc soii(ital
- o acoperir'o tegumcntard li (le lesuturi moi mobile ni
suficiente pentru a permile inchicler'ca fi deschidcrps p4ns' i
ol)o/i

Mina omului este arhitertural 5i fur.tc{ional astlcl dezvol-


Dc Ia tr-eapta a patla, (.o0trac ia <lin c,e n t.c mai jntensa .r tatd incit se poatd disputrer clc trci Iorn'it dc plchensiun{' :
mugcltiului se tradur:e bioclectrir. pl:i11 :r(,stclca ficc\cnlcr .r 1) prehensiunea intre cloui ciin uLlimele patrr-r dogete: 2)
amplituclinii biopotentialclor, car(.atiDg niii\imLl1lr ri trir prehensiunea dintr-e ultimelc patru degetL' imprc'una sa I
seul B. izolat qi podul palmei; :l) prr:ltcnsiunca cca mai (ompletar.
Pleherrsiunea, intre partc (lcgctelor sr
dispune mina omului 1n(elegen de a prinprindca('casLaposibilitatr.a
obiectclc (.a intl-o tlc. car',
pcns.i. Palmei,,coloana policelui"
pe de alta per dc o
(fig. 148). fi lestul
Pentru it fi posibiii, prel.rensiunc:r presup\rnc exist('nta ur.- Prehensiunea intrc rrltimelc patru dcgete se elcctuea/,i
m5toarelor elemcnte prin( ipa1c : de cdtre dou6 clcgete r.are joacir rohrl bralelor (lc pcns.,-
- douii bralc de pensi rigicle, (ar-c so ur.rcs( a lrnul rl i apropiindu-se $i dcpdrtin(lu-se mrtll dc (cldlalt prirl nis(ir-
'('apetclc Ior. Cu cit acestc bra r: rlc pensir sc clepi-rt('itzi-t. al r rea dc adduc{ic ti de ab(luc'lic p() (are (} po-mit alticulaliil"
se apl opir. mai muIt. ( rr atit amplituclinca tle pr.r'ht,irsiunr. lor metacarpo-Ia]angienc. sirb ac{iunea intcrososilol.. palmari
{'st€'niii rnare : care le apropic. si a intqrososilol clorsali (are le dcpartclraL
i-a ap.opierea clcgetelor- r'oqti-ibuic:
- o altirulalii' saLr rn sir (l(' rr.ticulalii. arc :ii p(.uni. 5i Ilcxorul comun al tlt'-
getelor ti extcnsorul plt,priu al indcxului, iar 1a tir'pirialt'lt
dcs<'hidttt.a si inlltidclea a(,cstei ponse, or ltra{cli' ,'i mo,- lor contribuie si <xtensoiuL comun al dcgetelor 5i t'xtcns<r
 i n u t e I i c i n t i n s r ' . f i i : i n f o r m i ( l ( , ( e r c ;

330 33

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 167/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

,--

men(irr llnealla pe Cal.c poit,,.,,.o dpiiri


I r ( , , r . t , , l a : t cd c q r , r o memblLrl
1n.sport, url a_selnelgq ip de prir.idere i1 intllnim la canr.rta.l. t,r alara prehensiunii, strstinerii ii imp-ingerii,
haltere. scrima (sabie). gimrtasti(.a la aparate etc. pentru a ^,,-'-;"i- -ai are posibilital.ea de a lovi 9i de a arunca, acli-
mai deosebite de impingere 9i care pu n
mdli 5i mai mult .[o{a de apucare
suprapuse, ca la aruncarca ciocanului. se pot folosi ambele miinr :.::';;'"
l-";.Ll'i.rtreeulsint lorme
]an arlietrlar fi muscular al mcmbrului carc
b). Prindcrea prin addu(.tia policelui, carc, st aplica pt , i*"'"irii -ii.ut"a Pozitiilc atirnat ti sprijinit sint, de. asc-
marginca c'xtcrnd a indexului Iicut cirlig. Astfel se po r i,o,.rea. posibile tot prin ilrtlarea it.r aciiunc a mecanrsmc-
p('zi-
prinde obiecte late, subliri ;i lungi, cum ai Ii haluriie, i^i""i"ni',rtit,nii. \'om t'r"ni a)upra a(('stur mifrdri 5i
1ur._ pozi{iiL'r 'lc baz6 ;i aI d('prin(lcrilor motori}
ralul etc.,.dat acest gcn clc plinderc este ciL.o lorie rii ta .apitolut
,.i clc o
Precizie relati\.c. - 'e. llultipLclo posil)ilitii\i lL l
c,) Prindcrca cu pensa curbi poiice-index, ca atunci ciu(i i{i,ru ." organ dc trxpLittt
"omPicxt'.
dispLLne mil-la omeneas( t lac dilr ca lttt
prindem rn bold estc o prindere clc precizie, ciar. fdrl for{ir. *ig"ur:r.' al,, t'are .
miiloc de exprimalc sall dc i[t:u ir(' a ceLor spus(''
dJ Prinderea cu pensa lungd police-index, cu ramurilt, ":.titufriL calc sc excc llri i Ll mina sint closc.oti mai sclnLri-
intinse,_ ca atunci cind se prinde o pensd de diseclie sau un il"rt"tif,,
ficativc de(it Vorbelc
arcu$,..i care c€2, sub actriunca scurtului abductor, poliIc1e "-1. mina s-a transformat intr'-un adc\';-rlaL
sutdo--rti,
se aplica pc indexul {lectat cle interosogi
;i lombricali. ln o . e " " if limbaiuhri. iittar' litcr'a a aLtal)('tul\ri liintl inltr
sport, un asemer'rea tip de prindere il intilnim pu rli' :r rnii :i ll'l)
(floreti). la scrrma , r t i t o a , ucomple;i
a n u m i l r ai degtlelol it.liinii' { f i c Ililla nu eslc il\i
i'.rlul
e] Prindcrca (u prinel.- trci dcgete crtinsc, (1" nliicaro. t i ;i ttrr olg^an spt'
, in care po_ numai un organ spt'( alizat
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
lic_elecu falanga distale extinsd sJ aplicd pc marginea rate_ at s;sibiiiialfii. Iiolui clegetclol tlclinc' astlcl nrli 168/277
rald a obiectul fiind prins "iati"at tLebuic cttrtoscLlt (il atar(l
-mediusului, intrc elc, i',., tirnp complex $i
n d e - r u l . .g i e l e x t j n s . s e r v o $ t o d r e p t c o n d u c i r t o r . .A c e . i a ' e r t"., .- (lc (arc drsptlrr("
P o l i c e L e ,c l a t o r i t i i m i ; i i - L l i l o r c l e o p o z i l i ( '
8/18/2019 modul de prindere al bisturiuluj. mod c,arc uncfte forta (. u ( a r e
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
este degetul |caljz('azi-r i . ' r m a p l i r r t i p a L i a prchensjrrrrii
precizia. - clintre polit t: si t ':-ttil miinii l'l'tc ( ('l mai impor'
o..nai
a
-\ltc rli5r:irri rrle miinii. r\lina naj dispLrnc
i tie poribi tani clegc't gi piei'clclca Itti leclltlc capa(itatca ftlnrlioilaltr
polit.c. ulna [u l)oatc o\ecLlta (l('1 1
iitatca de a sustine 5i de a impilrge., complctincl sall utii,o1.r miinii c",u 60r),ir.Fi|ir
chiar. suplinind, pind Ia r.rr.r lrn(.t. prehcnsiur.rea. migceri cle itnpingclc' satl sLls inere (tlr fala clorsalil satr
palmare) 5i migcdii rk: pt clrctrsiul-rc intlc ttLtimele patt Lt
Sustincrca se poate facc cu fafa dorsall saLr ru tca pal_
marir a miinilor, dar in spc(:ial cu ultima, (.ar(,, {iind usol degetc, intrc eic fi po(ltrl palnei.
(' a
concavir in ambclc sensuri. sc poate asemiina unei (.upc (.al.c Indcxul r:ste clegctttl aclri'sci Are f(irti ii intervrnt'
prir.r< ai mi)( i-[ i dc prehensirttrc'
pastreazai
( o r l s t r t u i ( 'mai bine obiectt'lc in echilibru. Mina propriu_zis.r unul
In plus, dir.lcste
stabilizatorii
-seniibilitaie. gi degetul -t at c dispurrc pali tlc lolma <ea mai inaltr-t
s u p l a f a { a c c a m a i i n t i n s i dc c a r e n c i c . r i i m p c , , _
r u .us1in, . ,l g, ^l, fiirr.l r'rLlmai { a.orii de Diget tactiL pi-ir.r e:icclcnlir. cl scsizeazir ir r
cel mai inalt grad iornrt'lc obiecteiol si cliliicazir mif(:rlilf
ImDjnor.:-r.a slr eft.(.tuoazal li, obit-ei 1oi ( u Do(l,.ll Daltni,i
de crearc a acc.stor Iot'mL'- Pt' cl se llazt'azi ill a(ti\-itatca Lo f
. a : . l i r I I l : r c , p * i t r i - l r , . r ' n i 1 , , l ^l .
o rrr r. rroi 1.1131.,.. o l a r i i . s (u L p t o r i i c t ( .
si l l i p o t L . D a r i c n c . e r m i t c t r a n s m i t c f c a u n c i l o r t ( , I o a r t e r r r , l'islc inrlisp"trsalriL
Degetui mijlociu cstt: dcgctui Ior'lci
semnatc sprc obicctul dt. impins. fdri c,a ailsta sir produc.r'r prehen.siunii obicctclol qtt'lo ;i men irrcrii in pozitia atilrrat
tulburiiri sarr striviri. Cind impingerea trchrric fticutir
;i cu sau spriiinit.
vitez5,
-ca la aruncarea greuti{ii. sc foloscsc. si r.r}iimole- J n c l a i r r l , m p l c t ( z i r a { i l l n n a L l e q ' l r l l r l im i j l o ' u i r . m i ; -
patru clcgctc, care joacd rol de. pirghii.
cdrile clc lor'{i. Ir arr'lasi timp t'-tc i'r'ir il tat sl u1 ('rr o

33 4 331

Degetul mic are un rol mai redus. Prin prezenla lui md-
reste lungimea pensei digito-palmare. con{erind astfel o sta-
bilitaie mai mare Prehensiuni.

]IT EMBRUL SUPERION CA LANT CINEMAT IC

Centura scapulard, umdrul, bralul, cotul, antebratul. gitul


miinii Si mina pot actiona in cursul diferitelor miqcAri fiE ca
L un lantr cinematic desohis, fie ca unul inchis.
Ca lant cirematic deschis membrul superior aclioneazi in
poziiia ortostaticd in urmdtoarele migcdri (pe care Ie vom de-
n u m i d u p d t e r m . i n o l o g i aJ o r di n g i m n a s t i c b ) :
- ridicarea gi coborirea bralelor prin lateral., prin inainte,
prin inapoi sau prin orice altd direclie intermediard :
- rdsucirea induntru gi in afard (miqcdrile de rotalie
internd
- rctatia
Ei externd din t€rrninologia
dinapoi-inainte anatomicd) ; (mi5cdrile
gi dinainte-inapoi de
circumductie din terminologia anatomicl) ;
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
- apucarea ; 169/277
- impingerea ;
- aruncarea ;
- lovirea.
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Ca lant cinematic incl.ris membrul superior actioneazd in
urmdtoarele pozilii si miiceri :
- sustinerea corpului in pozitiile atirnat,
. atirnat cu sprijin
9i ltin pe miini, precum $i in 'toate migcdrile pe care le exe-
cuti din aceste Dozitii :
__ calararea
;
- amortizarea c5derii pe sol (in caderea pe miini).

P e n t r ugi e a
superior x emodului
m p l i l i r a r eina mcare
o d r trebuie
l u i i n c aprezentat
r e a c l i o n e a z Am c m b r u i
studiul ana-
torno-functional gi biomecanic ai diverselbr miFcdri aLe acestuia.
vom prezenta una dintre ele qi anume, ridicarea bralelor prir.r
lateral sus-
t'ig. 150 - Alfabetul surdo_mutilor.
RIDICAREA BRATELOR PRIN LATERAL SUS
Iorla deoseb.itA de sensibilitate. Sesizeaza pozitia
a extremitdlilor obiectelor lungi
]a distanla Ridicarea bralelor prin lateral sus este o miScare aparent
spatiu a virfului
-a tinute i; ;i"; (pozitia in ^.
slmpld, care se executi frecvent
floretei sau cipdtului visleii. intr-un numdr mare de exer-
cllii fizice.
.t.to
22. Anatomia iuncljic,n&lr a apsraluruj roconlor.r
J3,l

D e n u m i r e , d e s c r i e r e , n c : r d r . a r t . R i d i ra l c a l ) r a t o l o r p r . i n l , i .
ter.al sus (ol'espuntlc' in tcr.minologia anatomo_biomr.c n rr ,
mi5c;i|ii cle abduclic a lltcmlt|c'lol supt.r.ioar.r.. ozitia (10 p1,,_

i:l :l":" ":;r"L:'ll iffi :' iJl::i::. ,fi :


;sf"T1::J";:iii'l*;ft
#$ltilt*iti:'3.;
(ar(' este poziiia ortostati(.ii (<le clr.t,p{i). )cplasar.e,amcrrb|clo,.
supcrioalc exlinse sc lace ir.l planul mcclio-i.ontal, pe o alnpli
tudinc: clc 180.In p o z i t i a f i n a l e t n c m l ) r c j e , , r p c , . i u a r , ,o . 1 , , , ,
lllllj"i"' .". , | | ' a p s u l ' ra r : : ( r l ' r . i t r ' | f ' : " J r J
cxtrnse, r'er.tir.al n sus. Nli$carii clc abclrrclic j se aso(iazii (r ) 'n"ii, "."riirut""
". miricdlri pirr:r a ?2-' paliicipi fi a$a-llumita
.comitcnt ;i o mi5carc de rotalie ma\imi in aiari a ltr.aluLur. r ' r F r r \' n t r r J 1 " r : ' a r i u 7 a p a -
( o m p l d a t i t u o m i ; c a r e c l e s r l p i l t a l i c n t a \ i r n i - ra a n t c b t . a r u i L r l " iJu"l.ti.rluti" 9lT':f"l'' pcr m e r r t a l { - a ( l ' m o ' t r a t (
:f,il"iJ".ro-io-dcltoidiar.. l . '
Datolitd acestor mi$(.:il ( omplimcntarc. lala palmar..r .r liji'." T"=fii"t"a' acea\ti 'articulalie"' prin sutularc'a- cro-
miinilor (ate p|irca in pozttra inr{taIA nttdiaL ajrrDqL: 1 ar,_
p l i t l l ( l i n L ' ad e a b d u t . f i e d c 9 0 s . r p r . i \ r . a s r r r r r r i l t t . s i a p ( . 1 r r ff;1;i'i-,,;i9:.T,:?j',\'*,::ii;";i",fi
.?l,f;i'i.X\:"Jii
i. tendoane, ml9carrrt
urrrdt
'urr m'dral. i,' puzilia lir.al;.. reumati. al acestciarticulalii' ca in "pi'riat'-
1",l-"-rj[. iii"'.":"i
duct' la instalarea a ceca ce anglo-
.in realizarea mil(l:llii sint ilrgrorale l.)ato scgm(,ntel(.. La ii")i
I u r i l c o s t c o - a r 1 i ( l a r ( . , I a n l u r i L ( ,m L l s ( u l a t . p i l g l t l i l c t r . u r r r i, o*orrii 0"""-."c ,, 'rozcn-Sctoulcle-, aditri um; r inghetat'
"""ptft-rt;merala".
lui, ntemblelor. inlcr.ioar.t' rrcmblekrr. sripciioar.r,.
l r s t i c a m i $ i , i i f i i c s t e i n s a l c 5i p r . r ' z c n t a t i r l c n t i ; r . a r . c a l ( ' C,alac.t,altcirrr umar fard72"mitcdri'
mitcarea se rcalizcazdprin intrarea rn a<llune a
Peste
a l l I ' a l u l i l i i n p 1 a r .m i cdio-f|ontal. a(romlo-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
articul,atilLol euturii scapularc intcrscapulo-toraci('' numai 170/277
J , i t r r t u l o s t c o - a r i i ru l l r r ' . l l c l r l r r ' . . r l i , , I 1 ) r , t . i / ) l L l 1r.( . l i o i t c r , , . . i L
aau'icutita si sterno-clavicuiari. Cind mifl'area sepexecutd
L l n r p t t l - a ( 1 ' s t e i t i 5 c |i ( t r I a n l u f i ( i n , D l a t i ( . c d e s ( . l i i s c .
\ii _ parte. oloana .'t ebral'i Jorsali stc a'rqrcnal't
',ar a (lr. al)dLt(1lc a l)ralulrri s(, poaL(, ( il-;-il;;;
c'u convcxitatca ct :
(,riconlpLlnc, lit.t pult, L ;i;, ;;T;ia-,i uqoari, nlil'xiunc latcrali
^-e-b.,,t,li
{ r . . . f l ( ' r ' c a t l a r . \ r j l r , r . j l , u _ a t . t i I u l a t . .r , r _ a j r r , ,
r m,,,iri.,.. L.r1ea superior c,ar:e e mi5cit Propor{ional' partea
8/18/2019 ( l o u i i c t a p e : - i r r p r . 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
i m a . m i l ( , a r o a s o r ( , a l l z c . a z i rl j l i a r . l i ( . l l a L j i r ie contri;butie a difcritt'ioi' alti('ula\ii' la Icalizarca miicdrii
i, aprlJo-lrumoralii ara-Zi.;t .a dolll de abductieestc urmatoal'ca
al.ti( lati,.a umilt l L
r l r - r n a d o L l , a , c l a . p d .l ,i n . a t . t i c u l a t i i l c . c i r t r t r i i s t . a p L t J a r . c
i al ,
{ oloan('r Ycrtebraledor-salt, i \ |tlliriil :r' ' ii' nr[i Ic

Altictrlatja s( apulo,hunl(,r.alar.clcsi L,stc o (.nat.Lrozi (.u Ll., I'rr'rntlril


i lI r iLd.
q l a d ' L l . l L b r : r ' t a l , , r Lp c r m i t e s i r . r g u r i L- - a l i z a r ( , a
bclrrltitir61r
plctr, rl,' 11(, tlu,n omoplatul sc i\(,azii
l l L - o r a c es r , ( . o n s i a i . Soapulo-hurnera-li $i ,,a dou:r articulali. il un]ar
rh'L. ,a rul ut"
r mr cn.ra)ltdr cl,si lt rc, a ,I.. nri ,irr,, p, r.mi,.r ,1, e|rt, rlalia rlruU,
clo .umai z:,. it,, ac".iia.,, ;;ri.:;';;'.'i;,;'., Articu]atii-Ie centurii scapular_e (tt- s c('lotrrl
i2" 1o?6
(lctermina mai ('\act amplituclirr(,a b(lu(.li(,i d o r s a l : i c n t r u m j s c i r i l . c l c o s i i , t L r r arti r r c' ) llrr' ilLri/o
,.,,slci'a.ti,lL,tal,,,
aql|r , || prjrnL']e lUuA .l, ctc ungl)iul inlcr.ior. l omoplat _
fL. :r ,l l
r :" . , a t , i r l i \ a t , , a L r i l ) , t o t a , , . . , , , . a1 . , . a l . , i r l . i . .
1'OT \I, I 1, "
m i r c a c l e n o l T e t ) r a 1i D e . s . s o l r l / .t L r r l i i L e. i r . r . a . l l o r , 1 , i f i . ' t ,
,t.,,
tLtate 1i clc noi au demor-rstr.at cr:lasi ucnr. Dupii (um sc r-e<k..600 n din anrDlitrttlinea totala a miiciu-rr
N i i s c a r c as e I ( ' a l i z ( , a z ii n se datore$tc nu scaoulo-humcraLei. r'i articr.rlatii or (('nturii
. j u n r Lu n i t i a x c b i o n t c r . a n i l t . n t t , r o _
postcfloare carc trc(.(, pr.in pat.tea infer-o_ertcrnj scapulare. Alunecarca centurii scapLllarg pc tula(,' 5i ur cnta-
a caDuL i
putir.r niirrnlr-u1;trilUi anatorri(.. si <,ar.c u se pr,r, rca ei diforitd irr rapolt ,
]r l(l,l (Tr:c1a. iz, .i r ( ' L t i r u n , ' c e s i r , i ( i 1 , l. ^ m i " c . i r ' , o s l , p o s i -
l)ult(l lir. rip, o zol)i-t \1)i(lti lig. 1l?).
2.- 2t
339
33B

_
I
I bilir. in primul lincl, datoliti mobilizilii unci alte sissarrur(,
a ('orpului omenesc i anume a articulatiei interscapr.rlo-tor.a-
ri piv ur ll p^"
, i,.i'j::;1ilil ::r".n'i:punct
"',";Tri:Tilll:
;I,,:.'::;;;t".ffi,.:' dc sprijin,
::;p'J'#; arc .,r ;i,,su,
cice, (,are permitc clcplasarea ampli a omoplatului l,-'- torac(,.
1 clatoriti't spaliilor celuiarc intcr'-musculale (ir'tters(.rato-scapulal ,"^"-liliii^r,,r-u^scuLcaza. libel la ccldlalt apltal centttrii' e-
;i inte|serato-to|acic). Omoplatul sc deplaseazd pc torace latr'-
*nh*ijli:i:':i:,'?,'l,T'J',:':3:":i :'in":l
Ial $i ( oncomitent cxecutii o mi;ca|e clc.bast.ulir. n jurul a\i,i
x"Jl" "?: *,^,.*
antero-post('rioare situatc in iiplopicr.ea unghinlui sairtr Lrpcrrr-
i n t e l ' n . I | i l ( . l u i a ( c s t a u n g h i u i s u p c r o - c \ t e r n a l o m o p l a t u l u i ( Lr 1r,,tp.T '?;,,';:liJT'"iili','l ' .l:l::il
'r r tia l( nfiqor 'a p.diinir '
cavitalca gLcnoidii sc ridj(i ;i se orienteazz-r atctai si 'inaiutr'. '--i",'r"r.t":yl::i.t
i".it"lr 'iii:l; j';( l
iat ungiriltl infcIiot' sc (leparlcazar ci(. (.oloana \er-tt.bralir tL r
7^."1liii'"';",i'i",:i]i:l:":il i
:';,ll'::;i,1,il:
centrusprep:li.:il:' :'ll::i:.,,;;
aploxrmati\' 45 , omoplatul tinzirrrl sir ajungir astft'l in ,.pL:L-
nLll omoplatu|-li." (plan obli(. jrr(lreptat cliniruntl.u,inafar.L ;il; ;i apoi ac{it.rlc Lan-
f i c l i n a p o i - i n a i n t c ' l l : J 0 ) . ( . a r ( ' p c r m i t c o m i s c a r . c ' ic a l ) c l i t ( i , , _".Tli:""'"-3t.:.:,:?i'ii'J',;;,:l: ' \ i r r \;.u;,.,tn'... r',:-..."'r''ii 'icricitoarc-
maximii a bratului. a b ' l r t ' L ' a r " u a r ' ' s i r o l : r t ' , ' a . tr r
l i j ' " i " i " t i ' '-"-u'tt""o tlat"
Nlobilizalca (llnturii s(apulare nLl ar' 1i posiltila, 15r.ir rn clo' s p..'r'i a.i') s. srtcrr:cl i sc
.iilti'"i" -(^o]ll1:^lcara
t r a l c a i n a c { i u n c a c c L o l ' l a l t ca t t i ( L r l a i i i a g o r r i - \ t tl i i a u p u n ( t c i x e
\irrrlar-ii ;i stcl'no-c a\.icu ar'ai. In arti(Ltia aial e ac.r.on]io-< ci . a cl o ma i o -icrr
r_;, E i l i " t -.i"
i"iJ " -lnt".1i.,
" t . u i u r c se t'nt|acii izotor)i( apr'opiinclu-;icapctelir .pc,capctetc'r'etr-
l a | i i . a | t | o d i c c u u n g r a c l r l c ' l i l t t ' r t a t c .s ( ' p r - o ( l u c t i f ( i l | i ( l c a L t l acl,ior.lcaz'l stfi'L asrtpra scgmcntclor pt r.r 'ape-
a. lr-rr".ti" f
n c ( ' a l . e .p e o a m p l i t u d i n c c l c 1 8 ( 1 i l r r , ) n j r r r . u l u n c i a \ , ,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 171/277
-- lor Pelilcrit
tele :
biomccaniti' roplczentatt, (lc igamt'ntol(' xtfi ts(,( al(' arti( Llla prir.rcipaliai l)ra\tlhli Idmirl urmiitour
abclu( ori
Must,hii
{ici (liilanrentelc r.oraco-clar cuiar'e). A('t omio-cla\ icrrJar2 pc |
mitc o (lcplasar'(.mai aclaptat:r a omoplatuhli pc toracc. I)aL.r
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ea IiLl ar (,xista, omoplatLrl ar trobui sir st' indepirr'lezc rl,,
tor'ricc, pentlu a sc putea deplasa.
l\rti(ulalia stcrlio-(.laviculat'd, (lialtr.ozii selar.i-rpr.in iinbrr C Lav i c ul i r . , A c t r ) n1i oLr , Ampfcnta deitoi,cha-
Deltold n;i i L hun)cfi Lsl l ll Lr
calc rc< proci) tu trci gradc cle libeltatc. pcr.nritc. mis(arfir Spllla olnlrDLiItulLrj
combinatd cl,.liclicalc' i proic( ic jnaintt a clar.iruloi ir.r iLu.,rt l 'Lr s a s Lr l ) r as P i noa al X{ar.ea l,ubcr'ozi,tal a
Supraspil lo.s
L l l - r c i \ c b i o n r e t a n i c c a n ( ' r ' o - p o s t (i.o a r ( ' c a f ( ' t L ( ' c c l a D i r r , L l r l orl(li)lill
i n s ( ' r t i ( . i ( o s t i e a I i g a m t . n t , . l l r r i . o so , r . l a l i l r r a f ( i i g . 1 0 9 ) . 'i 'Lrberozi tal |r bi ci Pr-
Biceps bruhial (llrnga i uscla sLrPraglcnoi-
In jLu ul accsttri Iigamcnt t,osto-r'lar.icular', ritl'cmitirlilc ( a- d ir)t:L ,r)r'):rli'r tlrlir rrcliLts
vi(rllei se cicplast'azi (on(omit('ltt, clar in sens in\c'rs. pl'it-ttf ,,
pre-
mc('anisln clc bas(uli. Prin a< 'st mc(,ar] sm ('\tr('mitatca ('\- Actiunca deltoidului ;i sr.tp|aspirrosuluiaLr osl pe IaIg
t - - r ' n t i a t ' l a r . . t <t k ' i r r t ' i i n t i m p l r l a l ) ( l u r t i ( ' ib r a t u l u i ( u 8 - l ( ) ( u l . zentate a capitolul,,Umirttl", sulleapitt'lul',Biomccatrt''a ma- t
in t i m p c e c x t r o m i t a t r . a i n t c f n : l a t l a r , i c u l c i ( o l ) o a t ' i - l. u ( i l i \ i r rului" - . . M i 5 , a r o ac i n a l r r l t t 'i ^ s ' a ' l L l r l r ' \ r P *
rnilimelri. Ir.r plns, it.r ab(lu(1ia blalului, afa (.Lr]rt au au-iil|.
Lunga porfiur.re a biccps\rlui atc rtn rol sct:unclar-.ca ilfl\]:t"^l
Irtmat lt rrolob., r'lavic,ula plczinl:r $i o usoarar milcal (' (11' al bralr-ilui, dar cleoscbit de intercsant clin punct do vecl('r(rar
rota{ie in sLls si inapoi, in jurul axei ci lungi. realizarii miscdrii intcgrale. cste un.muichi
.-pcste Llicepsul brahial a
Itxtrcmitatea mediald a clavjcLrlcj reprezintA astfcl .jngLrrLrl biarticular, care trecc douir artituiatii, a umirulul 5r
punct stabil de sprijin al centrrrii scapula|e li memblului su - cotului. Luindu-si prtnci Iix clc ir.rserfit' cu capelul lui ccntral'
perior pe torace ti ligamcntul costo-clavicu ar sc dovcdesl. rl

34 0

in foseta supraglclloidiaDe a omoplatului, el estc


rrir ajuroL,rr
rl o r ' . r I o l r i r r . p a l i a i i , r a ( r i l . r i . 1 , . 1 : . , i . t ui l . , , 1 _ , , ; a ; SCHELET UL BAZ INULUI
,abrlrrr ,.,
t u\tL rrn ajut:itor al srrplaspinosului jn acrr-
:..1,:.,9- .:-lt""
u n o a r l l ( l o p r r r r I i i n l c n s i l l n na ( a p s u l c j a r t l C u l a r r , l l
Irnerea ('onla(.tulLri r.rormal dintre ri n,r.,

1
\, apr io-h.umeralc. r n raprrl lrri rlistal. .a." ."
e\tr. ,mitatilc articrrlar.r o"'" "olur ], :::i::
il:;;:;;,'iisio' .r t.oioan,'l ertcbralc c' t
schererur_?i'll):':'^-::5."j:ilij:.'i:ilr"#HL:;,:'iti"
in*o,.2-p.:-il,6, t e r i o r - d el : " F " ^ ' 1 , , . * e a t t i , u t o a z a f i e . l 5 l )
r o Z l l a l n a t ( p l l a l a a | a ( l , u s | l l . a ( . ( i o j ] r . a Anl s ; o , r ( O m i t e n r , .
aare uar"'
asup].a. ntebraluhri pe carc il supincazd, pinir la atir.rgerca
po _
ziliei de supinatie maximi, rare ;e asocia;:r abAu,.f,ici'[ra1rr]r,,
A c l i t l t t . , r p , r r , . n i i l ( ' r . . e . q m L ' n 1 e l cn g a j a t e n n t i S t r . t c l c
. ,| .l ' a l ' o a D l a l ( ' t o r . r i n l a t o r a l s u s ( c ( , n t i l r a ( a p u L a t a , ir
bral, ar
lebra ;i. mini) a(.tioneazai n cadrul lanlului e nemati.l'.t"r',.n,".
ra pirghii dc gradul III, cleci ca pirghji dc vite,zii. Dir.r
(.are. nter'\'in. (.(]a mai impol.tantir rdmint, pirgbia
lanr,rr; ? ,'.a
f]:^p,l{rtl
]rr..rylyl a-cdr.eia(liune a lost, clc asement
srtrrrrtrrri,it, , ctc$(.1.1s4
0."i,,:irj la
fi (.apt
,
l: | ul .,lImiryt,.t.sub('apitoh,l,,Biome(ani{-a imdmluji,;ffll
c a l oda .ut
d , duuuuvre
a b d u r . t i r .|ri (oe
1 , ,a(l
a JoLLCIl
{ h r ( . ( ic..
c " (119.
f i g . _tzJ).
l2J).
Miscarea.d.e
lialal se rcalizeazdoborire:a
printr-o bra4etor'.io,,,erri."u
mi (.are clc adcluc.fica pozi{ia in i
a'membflrk)]
supcrioare rnsoliti de o mi;t"are dc rotalie intern.j
Si dcprona
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 172/277
1tS, pl" intrarea in a{tiune a acelor.a;i lan{uri ostc.o_artiirlar, .
pirghii qi chiar lanluri musculare. primul impuls este da i
intr-adevdr de aclductorii umirului (pcctoralul rnart,, clorsahr S( rrcli LtL '):":rrrr'rirt
I )tt ;:i
8/18/2019
mare,
-rotundul mare, rotundtll mic, subs<,apularul, coraro '1,'
'r"{::1,ii:';,i.i,:llt-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
brahialul ctc.), iar apoi membrele superioal.c coboarll clatorir, i,,;..ilii'.;';1"
greutdiii lor. qi acliur.rii for{e.lor gravita{ionale, rer,enind to , :ii:lll,,:,i1.::,:"i,,;,"t,,,1,J:l;,i.t;[,,,'i;"-
t;1.r,
grupelor abductoare ale umijruluirolul dc a controla si gracl:
:ijfli;ili:'i 'lli,.lr,'ji;l*ii-i,r)r'';,, 1,,
mrtcat ea, prin cor.rl.raclii, nsii izomctricc. grurr o b l'u;-
'rro'r' i

rl " f t )'-'r I r)'rt r 'r1 rl t'llLi


B.'I,ZI\UL Osul coxal I'stl ' l '" r-)i l ) 'l f
'. i Li acttL,srtuat rn sus $i in a{ata' ?rtl )al l l ',si trral i
di n trei pi ese prcs ^ on -
I,)stc'o Iorma{iirne analonti(i-r complcxii, t,ar.c Iace L,glitrrr.. i"ui"i"'si i.t'"rri,-,,rrrl,ituat in ios ' utn Toate atcstc p"
pIt'zintir trcifata Lul ox -
dintle coloana vcrtebra.iir si membrcle in fet.ioarc. Datoritii po,, verq citre centruL osulu .o-tdl.
tit'i lui dc intern.iodiar. Si prin analogre (,Ll ,cntura scapularrii r rni, .ouitot.a criiloid,t
t e-'6i"i-;;;;i;r.
interni-r ' Itp-1'
rn('nlbrulLLi uporil)r. tazinul se mai rtrrmcste i.tcittri?.o -r"uigi"i-.upet clorra c1e - crternit 1i \i liosI('r-lr)a] i
ll(,lL.j?rrt. ' iult'ritrat
Sp|c dcost tire. nsti clc ct'nlrrr.a sctrprrlarii. (a1.c L,steclt,osL:bit 1 taa, ioat'i-r. rl[r'ritlal
.,l.".ti:^t"''
m()bild. (.cntLrra p{'lVinai ostc r gidii. Rolul t:i nu t,stc rte a pr,r. F o ' t a r t e l i r i ia o s u l u i ( ' o \ a I p r ' ' ' / i n I i 1 n . r o n t r ] 1 l , I
lcr'-'icL' 'lelimilatrL'.1:^'l.
Inite mis('airi cL. rnare amplituclinc. c.i nrrmai (l(, .r transm j *til.iOa't".ft.iriiurn;. at folrn:" 1ttot-
-stc rrpla-
gr'(.ul.atea (ot puLrii spl'e momblele infe|ioar0
;i ck. a sus{t . ,t;;;il til;;;; c,, l .'idiorr" Cavitalca c'rtiloiLlfl
viscerele abclominalc. Ar.c. drr i. 1ln rol stati(. prin cx(.cllr.,1.l i u t u u . i i " i i t u i a o f c l i t a cle o s r t L o \ a i p e t r t | t t a t t t ' t t l a r ' t a "'
capul ft'rnrn'rrhri.
312 34 J

JF
Deasupra cavitalii
^ cc
fl:":T",::1"H#,ti,*ji:-*:,'i,l'"li'i""l,"ili.,iijfJT;
i^ ,"* pi,iJ.i#;': resie;ulmilrociu y:::#\1,:"i,";1"';x,;'"?;#"1:""t#1"J"1
"":E;:i;::#
f
'*,T""fl1HT,;,?;l 4.1:,,,T1:?:ie ou a ei ili"iii"ti"".a a osului coxal se termind cu corpul ischionu-
ii,'i .i."umit incd q;i rncrea tuberozitate ischiaticd' Acesta
re-
TI : ";""t;*
.:l::,s3:":,.s ob u a o r
il"triynghtu_1ara. ;;g-""tui ^cel mai gros. al osului (oxal 9i suporte
?ltd {"'u-u." o'illn",#'l,"r,i,TSlilf re.- ;?";; tub''rozitate
::;a' p, i', . ?i,l'.,1.'"'';.i3lf
|',Iitit"u c-orpului n pozil,ia gezind.. Pe marea
il : 1"".T:l l'",?,
, lil ;"T- *;;;tia se inseri marele adductor al coapsei,muEchii ischio-
(semitend nosul, semimembranosul. 9i bicepsul femu-
ala rnternA a osullri

,.g,fi; r'.'".r,',."#"ffi , ,"'ill?"f,;':,fi:l:l :


r ;L;;;;i (gemenul nferior ii pEtra-
?iij- Si muqchii posteriori ai Soldului
-- femural)'
tul
r"..oJ1:::;i i:|." ii'lT::",,',", "^.:fj
"3.:,;
i a
Marsinea posterioara a osului coxal este Verticali 9i in-
Ia t;bercrzitatea is( hiatic6. Urmiiritd .'le jos in sus'
rliaca^_a u:;hiut,,i :-{^'
pe ( aro :{' i r'\or
in c na,d ".;;; i tnica scobitlrrd' scinticd, spitta scitticd (pe care
pr'irrilil'"1"r' a portrunea f,-.iTrizinta
gemen supe-
i il."ta micul ligament sacro-sciatic 9i mugchiul
bazin muq-
.i". Ylii,i,lll'i,li,'#i",A,ii,l?^
i:.:llll:, mergindrc us r ?l"ri. ,r*r"o scob-iturd scioticd (prin csre ies din
se n ei ci-irii pitamidat, vase 9i nervi, printre cale li nervul sciatic)
J--splin ilia"a puslero-i\lerioard Marginea posterioara 'L '
': fT:l','li,,X:
"'.lii",y.
p ",n ce.'r : "ln
iii:,i,i?i?:iij: l riJ5i",.j,,
f*ill
l,*
;"4**fC.:lfrilr,ffi
;,*#,:y,:
Lr.iina spin; iliacd post ro-$rperioarri, de la carc in(epc
marginea"usuperioard a osului coxal.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
SccruU este un os median Ei simetric, Iormat din sudura
sacrate. A$ezat in continuarea coloanei lombare'
173/277
8/18/2019
;;i;","Jff.,yHi,
?",1X,"1 .*:l::-c, extern6,, ,rsorij arer(, tfl
rar pcbu aei n .."190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
'a'' 1;;,1::h"f,l:*
vertebrelor
intre cele doud oase coxa)e, eI inchide partea posterioara a
Uazinuftti. Este indreptat oblic in jos ti inapoi, Iormind cu
.r"ttubtd lombard un r-tnghi care pro€mine anterior'
:ffi;;:.'"H i::,iJTia:.."? :l r"K
",:,i1,
J"?li:,,??",,-,
iitr.:?:,, ,.
iii:g;;i:
,i;;::"f:,r',"rr"rata
arlti-u
promontoriul. Are forma unei plramide cvadriunghiulare 5i
irezintn o bazd, un Dirl $ patn Jete (anterioare,
posterioara
a,,terioaraa o"ului

;111"*rh *1,:::i;ru:,#.:*,:jr
,,,"j:]":gl":u

. *lji ";;;i ii  doue laterale).


Fala anterioard este concave qi prezintd patru.linii tratls-
versal . care indici nivelele de sudurd ale vertebrelor' I'a
i ui capul. or, de o parte Si de alta, se gdsescgdlnile sacrate attc-

"ftilrjfil
riocre, prin care ies ramurile anterioare a1e nervilor sacrati'
fi?"lfJ'.1.j,J;#tiij,Y:*;::,*{i*,*
5';l::.ill;:::,"[);:;]:"p.,
l'"';,
;gi,;;;tia'.:ili,i ffi.oT:'r"",
iir"'1i -i ,';i::lf
ii"i'.'Jn'
J",.n
;J_ Fala posterioard.este convexa 9i prezinte in partea superi-

ff l *#lrj*+ili# oari, pe iinia mediand, o creastd sacratd ,i in partea inlerioari


un ccnol socl'af. De o parte $i de alta a liniei medianc se ga-
sesc Adzrile sacrate posterioare, prin care ies ramurile poste-
rioare ale nervilor sacrati.
^ , . . y 1 : n , . r i o h t J c r i l ) a r (ot n " r , , , , , : , , ^ , l i l.t". i n t i n r t , , Fetele Laterale prezintd fiecare cite o Ialetd aTlriculdrd, pen'
":uffi,ill':n urui-ieste
.ror..i i; ."1'u.l'0",-
s 116qir1u1 tru articulatia cu iatetele auriculare corespunzdtoare alc oase-
i::.q:l';'
zi d'rnainic-in"oti lor coxale.
Baza sacrului. in pozitie ortostaticA, priveste in sus 9i pulin
';l:il,X,.?lit
"'i.,iiln'Ji#;::i"J',l3,.fl inainte qi prezinti ..tediano suprafato arlic'ulord pland, oLlalard,
314
345

pcntru arti(-ulatia rLr lala infer.ioa|i a ror.pului celci .i e


tiricia veltcbrc lombare. lnapoia actstei r cr.teble ar.titulart, sl ta|c l l l l cl tc (rcasta'osu-
o-LT ansL)('sal aI Lui Z ogl al '
. ,-.' i t a acestuia (u sa -
a l l A . u r i j i carticular(.
apo|izcle i u l s u p c r talc
r a l sacrului,
, a t a l u l u i(. s o c r o l , i a r l a t c r a L l r , a c ( , s t a .t*lYl-
I t l d L 1".:-'.;i;a
';' r iLi.a..a .,,t.'r'o-suptt'ioalit
al e :*, ar ti( rLl(.ar,, ,, if.,Iir,,,,, lrti
arti(ulare inlerioare ale (cici de a cincia r c,rte.brc ombar.. li"r. ploprii altirnlatiilc.rt'sacltriliacc'
Vtr l uI sacrttltti cstc (.onstituit dintr.-o stiproJai L at.r.iL.Lut-l ""^ln fu, - u."=:?;,".*:'1];:;i., .",uL. i p,i, ^i'" lisamcnr r u .'
ia
p r ' n l r ' . 1r r ( r i S r ') r \ l l n , i u l r . r ) 1 , . t , . a t . n \ , . , . u t . . [ . . . a , r t l l t i *- yti:i::l: .c r r r tir ld .
i;H;;::',':'i;::'"- - 'ciar ic a tubcrozitarca
C o c c i g e l ee s t e s i t u a t s L l b s a ( t u . a c a l u i ( l i f e c \ i e o L o t r l i r u r r a('r'o-ilia('c
Si rezulti din sudura cclor 4 sau b \-erteblc coccjgienc. _\ri
l:i:':""1i:fi:';."'j"'n'lL"l"ruiliLu'
1.,\".(.-
"Lara
'o' tt'l tti ari t) si l a spi na sci ati r ir
. t--hrtl /, Li oal tL(:.tl r
forma unci piramiale lriunghiularc cu baza in sus. " ; *,'l:-lii,,.'j:"ll;'ll,u:5"::',T."j
ixix"i:':::Ti:,..:lli
A]IT]('ULATIILE BAZI]\U}-UI
'
iut"'n liq:.T" ii''1.':"'i.ir"''t';mbi.eic east.a
i,'l"li
iiei sacr-o-r o'
_' '_-
""i;,.';
Scgmcntcle osoase (.are alciitujest: s(hL.iotllI bazirrLuln sL ilia.,i;ti.uloti,, o artlo(li(' farla inrportaDtii
s.cr.o-c.cci11ilnir cstc
a l l i ( u l ' a , / i r s I f e i i r r t r , , . 1 r , : n a i r r t l .p r i r - r ] n i i , / i rp l l b l a j
t n a p o i p r i n a r l i t u l a l i i l e s a c r u - i l i a , . ( . ln p . i u : . p r r t , , , , , , . , , , , , func ional6'

r \ i s: 1
, r.rrI ril iau ri tl iu, ui rlias (ui lausi a( '(sttoc.o. uacr ,. .t lt cgui al ant ;i tr ,. r . l t i r l , r l t i l i r . Ct)NL"OIl\l'\'l l:\ ( l l l i \ '- i i H r \ 1' '\ il \ZL\L'l'Ui
(lr' (olr ( Ll
Lllrui trnn(i1i
a) Supralaf|Clecu.ti(t1lat.rsirll repl.czentatc clc, ,, r,ir. o,.irrarr bJZi l r Ll i arc l or ma
cu mar-ca axa in(lfeptat.i oblic in jos
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
;i ir.rapoi.car.t sc qiist,s, ri. r ',rur
Astft'L l eal i zat
r,u"i'*"*',, :.:l"lllllli;i:;
;"1;i,lillJ:t'l:.,ol:'1;ii:li
174/277
a simlizcipubi' r" '1'' io:,1;
pe-margrr-ica nlclioarii a oastlor'(o\al(,, inl(,diat srLl) i MlliLl
mparl,
pub.isutui. Pc \'iu, elc sint acopefit(, cle (ar.tila.j hialiD. ,i*'o,.,,r,r,',',,.1', .hazinrtl
t e n r a a , o \ a i c l o t i ' P " ' : ' . ] j . ' ; . , , , ,u , - ' , r r : r , , . u r ; i r n i , . u i r r n : i r r .
b) d o u i supralelo altlctrlar.t sir.rt rnjlet nh(. r,l( pr r , in doue euje : n t c p r ' l r , " i . ' ' [ , _ u , i u r i " .r
8/18/2019 _Celc
Ir-rln liqanrcnt i?z/ero.so.\- 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
A ( c \ 1 i r r L f l c ; l eb a z i ' .' , t '
o ( ' r r r d r ' " : : ,: ,^, .i ,1. ", .; ,n"a" r, n
;;;i" sen'm{'it('"f i'n"'':1.. 1i ',:li;:;ii,"',1,1"
i pr-ir.r at|u LicJanrctLlcer.iJcrir ., tlis situat d i s t a l t;' limita
l.rtlsc al-iLeliol postel ot.. sLtper.ior' i illfeIior.. I_igantcntu) ir,,.r ;ili " li) r,,",,t
osos Lrmplcspa iilc clintft (,clc (iouil sirpt.afet(, r.tir,.rlat..r _. r ioar e mi( l1,,r ba.,r' i" iiii,ll , ,;,.;:;- p,,.ii.,ui , "
a s t ' a m i t - r i a t . o L L l r l i s ( u r . i L . D t c I r ' c , r . t t , b I a l c j g a n r er t r ( , p r , Diamohelc lor tlansvorsa Lc , li r ' a : t",ettt
l e l i ( ' c r e a l i z ( ' a z a o a d i ' \ - i l . a t i r c . a p s u l a i b l o a s a . - c . a r . er , o r - r i t , , , i . , t J " t"'a"'a t"'tmalj'a
Ia femeie utt t ''l mllotlalrt ia f v r n n i " i o ' ' 1 111r'l
arti(Ulatia ca ul) n-ialtsoI traDSvet.sal. D c a r e o a . b a z i n u l e ' t ^ . " ' " ' l "i i l i " ' . ' i ' t i " t
(dlamctrul bltr( hautcrian
Aliilulirtiile satr.rr-iliace ilt 1ot ar il irlatji .r,rnrn-r,itiic. al birbatuiui. I-a femct c'rc mai larg roal'r
p'"zitita t' :trrmtt'arr'- Ltpr
('ularc,a ) S u p r o , J c l . l a r l i t : u l a te s i n t r e p r ( , z c n t i l t ( , l ( , f a r , t r i ( . a u r j ; i b i i l i a c e s t c m a i t tm are') sI st alitii ,'s[c rnal
carc sc garscsc a nir,r,h:l irast:lol roxalc,, p| fa- a t(,1 mai ovald in scns allsvct"tl'i'tt "t']'ituta
i n tl .rn i , su b r,rn g h i u | i l t p o ste ro -su p cl .j o a Ie ,a r l a n i rt,l i rl _ .,_ larg deschisi'i.
rlului clc lcfcle sale latelak..
Irclelc auricular.ealr: sa<nrlrri si (o\alulLli ifi <ot.tsp,-lll STATICA JAZIN 'UI
' \(r'l , a fnlnra li rlim, rrirrni rl.ralla r'r11'bral'i
rrsmil pl ilr
 ' o r e i t ' c l e g r ' ( ' u t a t t s c t r d-a'titt'Lol'i'l"t ^,\
b ) N i i i l o a t ' e L ' c l ( ' u r j r , ( . a r . e o l i t l a r j t , a z i r u r _ c , t c . l ru, r . r i . i r i i l r , . t':,tf
direct sa(r'tllui :,;i p|in ac.'sla i:i].li::;i"::':?].
ale sacrului (u alc (o\ahlhli sint t.t,pr.czt,ntatc: ic o ,aprlrlrr \rrpctloar'('
c o x a L e , f t i c L r l a t i i L o r ,. , t , ' - L ' l i l t t i t t l ( ' s i ( \ t r ( r r i t ' r h l L ) r
libroasd, intdr.iti anter.ior. si postcr.ior. (kr (jt(, ul lirTcr',rr.rr;. ti'r',].o,,nu cl.rtit
I i g a m L ' n t r r ls a t r - i L i a t p ' r r s t ,i o r ( , s 1 ( . i l (a r t u i i . l i n p a . , i r i s t r i
"" {:l't:l"l:'off,, trt rtn it t^trutltts ntr''.t.lc q t " t t t a t cr"L
Itlr'1. iLlrlr,. arr. r cl mai intportaot I,st(, r(,llr(,lcntal (ir i0.. oase txaiclrr f"r'1"toI l'
lnomclrtul
"pitttt'"i
3 46

ntr-o scrie (ll'


('stc relinut ije se prabUleasci in mi,.ril barir.i clato|itd ron- *N, ur :l-u-d; rri l c ' a- r t i ( u l a l i i l u r 5 a u r o - i l i a ( ' ec o r r s t a u
i " ^ r ^ -s.d,L. ,r,q,rt '' ,L; iLn i u r u l u n c ' ia \ c t l a n s \ ( r s a l ( ' c a l e
formaliei articulatiilor sact'o-ilia(c si ptrlc|rrire'lor ligameni(, ' ':-i
tii-:"|; . l P b a s c u L r l '',ip"ti'.'otir
l?riJo
ilru
r o;trltri Accstc nilt iri clcrltrmitc
i n t l i n s e ( ' i si c x t r i n s c r a l c a ( e s t o r a l t i ( r L l a t i i . l - a r i r c l r r l s a- t t " " " . . Y : ; l : I ; : ; ; - t i r a - r r L r t a l i e r t ' i ' c l t ' t i ,m a i p u l i ' a r ' p l ( ' 1 . ' i \ L
f f u h r i l c J r i e l os c ( l c s ( o m p u D n f o t r ' c a I L ' a ( l io n c a z i i i r - r r r n q r r l Je nutot" i^, . r,,.r,.t 1,. n11.rl,., ..r,,lrrl r, r, rr.
s a c r t t l u i s i a l t c l e p e t o a t i i g r l ) s i m ( a l u i a n c l' o - p o s t . r ) a r i i . lul bazeLs@ o"-i,l-r,,iioti' ' 't. tea prirr (are bazit sitt.Ltlrti
's.'i rrrar"t'.in tit,'p (c \irlrrl lui sr' t..htaptrt
." tllr;:;;i; rrr j'
i''jFIr rrri+trr' -Lr'rrrrlui'rrl ro Ii i
i I ' 1 , ^ s i t I r a p , r i .' r r r ' 1 L u r l ( r r r t ' r ' lL
ll il"tbr".tj. tlat szr'LLtl trftttrcllrlcltl-st' "t
il,*";;; ( u \ a l' . mLr' t 'r rrrr' rr'Fir f' r o'rt '
""-itJ ( i l a i 1 1 l i ( . i o a r ' "i r ( r ' L r l
trcr. rit lJ lrr'./irla Ltlcat a
" " , o i , ' a n a J l l r l ' r ' L ' l l)a: 'rrl "'l):
..o"'"Jasat cle r7
-irlnt'"i 15'/rr'r" \\''i
" i i ib)u " . l I i t c o r € a
(1" t t t t LLro-t t t t l al i (' {'s t (' nl i l ('ar'('a pilrl (ar'('
tl stts si irrapoi' i l l t i l t l l l t t ' r lt -
b a " I ' , " . r 1 , ' l u , sc l l l ( l l L . r l l l ; L
i"i-fri i ncl rcapti 'L tr ios fi i trai trtc L)ri tr a('('ai l 'L mi s(ar'('
t
tiri-i"u.*
"" supct'ioalii \{' nlilr(' tr'. (lal \tlinltoarca ilrlt'tiolr'
se micloreaza.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf iuilli sil\L 175/277
C i n d se l a c t ' m i f ( ' a r ( ' a ( l ( ' l l i p L ' ] ( \ t c l r s i ( ' iL t l L l l - l (l
I p t o d L t t t ' l t t i l t a l - r ' a ( l { ' I o l l t r i l - l r l l l a lir'
p o z i j i a ( ' r . l l c a t sc
i,-r
11 rleosi'bitc'. (a in linrl)Lli rliiitt'r'rr'
In condilii liziologi<t'
gam| rl a I c ailc tutLl fol ' arti ( l l l tl \i i l l )l ( ol -
8/18/2019 ,/0 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
aparatcl e t apstt o-l i
p ' r l t u l tc i - t r l U a cn l i < i r i c l i n t c I s t i 1 i a l s i s ( ' r { ' L a \ ( ' a r ' r ' I l cla-
xarea aparatelot (apslllo ligalll('rltar(' lti ft'tlleia lllarirlti
"''
datoregte unui hol n-Ior'r (l o ti p sp(\'i al . cl t'l l l tmi t r'l oJl r?rt
I i t 1.j:) .\r.llri( clLir'lr.ir fLrjr( u|i,1. l Lri,i),
( Ll
itrl(,lor or()ils(, iri| (r)\illului si ( xlrl lnilirLil Relaxarca apa|atelol <'ilpsltlrr-lii:iltli'rltaIr' s(' solrlca/i
'i
supcr.i()irrf ir f.rnLllrl lLri e f e < ' t e i m e d i a t c . in s p ( { i a l I a t l i r t ' l L t l ( o l o l l r l c i v c l t " b l i L l . '
I sr.r' rD'.rl ralr.( lrr irt.r L.f i,t ( ,\ rlrLl,Lr :l bazinultti. La nir-eluL (oloatrci llot apar'(' litllialgijl(' ( r l L r r c t ' ili'
Tonr' .rc (on(l ..iar1 r it \i(trrr. I r-ll,,r'rlirf r ), l';l
r-ertebrale) ]lt'r'llii lll' ill\(
n i v e l u l b a z i gn rual uYii c l el c
l oi ar 'rfai l t '|a[ l l caar cpos lr t il o c- lhi g
i aarm
' t'lltalii ilf(' (il rl
1rn;r rrr{,,r,r: t,iic,r l
rs(hrirlic: i lrs(l l rr(.rl(,r'n :Lir)iitr,L i l:rl
cicll cclrlic il l.nrrrn,l i : ir , rcrl rtr. tir ri D , ,
lrtr-tlasrr'j : rr ti.(rLrLrt rrh:Ljr .)jirn : lLr lr.( L .l zul tat mdl i fca ampl i tr.rcl i ni i Irti :ci rt lol ar i c r . t l i r l i i l r r t ' l r r t r -
llsill('i17ft lcsliislttar'' t 'ltrt
- \lsr'rr ir.lit.fri I tll ljirnrlIr:l I Ll iliacc si si rnfi zci pLrl ri onc. ((' ra (
\VNr.l : t:i ;Lr.,.rt tLri r\dams_
mal a a l -rastefi i .

BIOI\I j('_\r ( -\ B zi \ ur.t-I


SOLI)I I,
I n n r o r l n o rm a l . l a o m u l a ( l l l l t o a s i ' 1 c o x a l r . s { , r . r - l i \ ( . i (i ) l
( ( ) l ' l i r l ( ' n tc L L a ( . t l t l . C e n t u r a p c L \ n a r s ( ' ( o l t i r l l a r c t t n r t ' r ' t r l > tt I i l l l ( r i o l . l r r i L r
5 i . p r a r t i r . b a z i L r u l p o a t t . li ( . o n s i ( l ( , r a l i : lntcrmcdiul t:tolt'r'
ttn ir trcq ligi,i. 1r r|alitatc insti.chiar. rl a(r,st(, or.,ililji. , f o l ( l u h r i . A ( r , s t s ( ' g r n c n t a l a p l t a t t t l r . t i l o Lo
reprezi ntd sistcmui pl asat i ri tr(' i 1-1tl )orl url ta Il r't a(
pt'ocl rrc're'l c n)i s(.i i ri mi ni tnal r. l a ni tr.l ul arti (ul ai l i i l ol . sa( o i ut(,rn('(l i al
a trun(lriului si
i l i a c e A < ' s k , r i s ( l i s i l t t n i a i i l ( . ( ' n t u i L t L 'a t i n c r i . m a s a m t , n b r - r r l u i i r i L | i o t . i L L , i r : t f t l \ 1 1 r l Lt l l l l t .

3 11)
34l J

-
ni tl l {i ri pi l tol l l i ('i l )i rncnsi i i ni l e accs-
,^^ np el e sc i nset'r
'in(it
si pcrmitii neml)nrlui inft'r'ior rlorri frrnr.{ii rorrtrar a inc('putm'irimea ot'{elot' ar e
ili"iirr5r"""li,ti-t'tt'l:,i.,. ,'
torii : ti.s<:ilol,ion faza cl-. pr.nclulalr. si .r'1o/rili:orla in I , 1 '^ "- ^t ;:ueaZA aSUPra n( rNr rr u' .
ck.propttlsie a mclsului. altr.q:ir.ii i siir.itur.ii. u ::,; p ezir't'r r'i cliritt'-o slcrd cste pcrfect
t.i . . t i . u l a , Putin sltb
r.i""tat irl trlairltt' ;i ill'luntfu
.,,t-"rpt " .sr'l'
. o t Y L J . i ' , , , 1i . , l a t , . . , . J o t t l i l o l t u 1 , t u l t t i r " l t r t t t l
s i c I I J , ) , i . I ' L. . \ a ) l . t ) t t I t"")l
Il, ''-i"-utultri rttre;tt' 'aprrl ('Lr (cl(' dor'r'i ttrbclozitifi'
tt-'i".,^"0 rrl( Lirlat.r latir de axa lungir a (ol'ptilur
La aL(iituir('a articulal,ici solduhti parti( i1tii rloui s, .- estc
A x a s 4 , . " ' . ' 6 - , r;l'"t;,,n1i,,
i-t:10
uo{hirti format dL' eie Ittincl numclc
llcnte osoase: osul coxal 5i lcnLrr.ul. 'u')'
{)sul torrl a lirst clesclis a oascic ;irzlrnlLri.
temurlll' lfiu. 154). Datoritii faptuLui (ii estc
Ao tftQlLI nt(" ax a
l.cnrurul, Os I L i r r g . c r c ( i r , . j ::t";;;-;" numai L[ io'. trL sr'ts. t i si clinapoi-ina
lr.rrrtal ' tttunshidc l') 25
s i m c t r i ( . I ( ' n r L r r . L LiL( - l t . u i c $ t ( '( h ( , i , , - i.li'"#"i ii*"iqt-t':"l ' t:;:1..,-q].'^'li1
L t Lt L a l t t
tuI (oapsci. l'r'czintii o extIcmitill,' ^1,. tai1 11riahiul
-lrp( 'lol|J. rr .,-.r|p " . \tf"n.. "''i".gt-"" gitului lcnrtrraL ((cl mai lung, git--aI
L'stc I I, r aport tot ttt . mirimca for{elor
"tra-sc1or-
il.rferioara fig. l tll). o-.tt"tc)
a:'upll ' u l ( l l l r ' l ' r l q i t ' a l ) a " i n r r l l i , i .
' ' atJ( -
"o.o,ilu?
t t t Lxlt'enrilal(a
l r t i r . s t e o r n - t a tsulr,rioariL
i ( i e u l t ( o pa oJenur
rli, r'- Ii .Jir"i is-tai .(i t l v. tet ia. tzot a i t r L i r ' r r i i b r p " ' L a a t r a s L r t i e p ' r t,.'t a r . 'a
Iar, un clit. o rttara ltLl>erozitotr .t ,, 'l ' a p ' r r r ' n u r r l m ; ' 1 1 1 1 ' l u - ' '3 s r ' i
::l;::^..io;'ii;"to'it'ir'i. .
ttticit lult<,ro:ilal.c. ('e.le clorLii ulrI , o . r , o m i t e n t i b|a\rll 'lc 1:rrPIri' i rle' 'i fot a 'lo a \tut''
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf pitghie rL o a(ccasl 176/277
rozitilli siDl lira|tc roluminoase. il,, Un sit mai scltrt. pt'tlt|rr a ac iolla ca
u. -ti necesitat o forl.i 1'r1rls( r iar-it t.lr'rit mai marr"
i*ta]
pl-ocn]r-
Marea tuberozitatc sar.l lnar''llo ttohatrtcl eslo o
8/18/2019 nenid patrulater'5. care tolltinLl:i i11 stts
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf c o l p r ' t l o s t t l t t i Pc
Iala' eiterni p r e z i n t i o ( r L ' a s t l p e n t l l l i n s c r ( i a l c s i('rrrl?ti
ii[rrcitt, ial pe fala int,'r'nil () (a\itatc pcr\tru inicl-tia
' r/oi
obi'LrratiruLti afi<itt. ol)lttrai ol tLItti irrlcr?l ii a cclll
Pc margirrca sttpt'r'ioalii st' it'tstrtt Tli -arnidaltr ' pt '
l]enlclli. -
cea infcrioar:l - t csttrl ('.ricr-l?. rl nalgille'a alltefioa 'l
p o s l f l i o a r i i jr,tnlrral
fesiertd mic qi pc marginca /r(:lroliil
s i t r t a t i r la
p a l 'M
t (i'caa o tsut eb rcol onziict at itocl.r ' s: iaau gni Ll il(llllrli i s ti l (olhdai n l l t\ t( '' tl .l i ' c rsltsLr'r c r l i r t c l r l t r i
E\tremitatea sttlrclioalir ii ffrllLllliitlj prczilrtil o arlrlte(-
turare interioard talc clenon'tt'cazal clr pl isosilltil lclal.ia clilr-
tre formi 5i fur.rclii. Studiatii pc o scc itttrc frorttali-t. ctt t.lc
prezintd o dispozitic trabcc rlat'ii ala(tclistica (fig. 149) Fas-
lj, ,,Lril \. 'l ,l , , f iq. l5 l;n,clLlrr ciculcle tlabccluiarc porncst. din (cLc: clotri-rpr.tri tt' c}itrcme.
l l lrrrrr,I : .i n:,r'i. i r ) c l i n a l i c c e l i l l ( ) . , r . . ,- capul si mar('lc tluhaLrtel. si :e inth captli slllc t clt' dorti-ram c
il nrre Lroharler i r - nrLc 1.,)harl d i a f l z r. col it ale alt. ..ul.DLllli fL.liqral. l.ama colticalit it-itcl'llar cst.'
1., . a p i,
-- 'r.J a r.ir'u - mai bit-lc clczvoltati llil
l i s ( , ( ' o t ' r t i r ' l r i l .s t t b c o l . t t l o r t t t l
a l.r. iarl]rl:i ,
linici asp . : lr - crcisra iDtcr.ii a liDL
c i . c p r , - ' ; 1J - c o n d i L i r l i c r n i 10 11doms_
- '
L.l | ". 1.' i,.

35i

I rLel : ' ' -


Cum asupra extrcmitilii fala rr't' l'rJ J'1'l
superioare a fcmuruhti sc e\cr.- , . . , l r ' r{ e D : . r l L l l i ' l)'
citii elorturi de presiune gi de tracliune deosebit dc put.r_ at L'""' .'
epstrrur.
nice, Iasciculelc trabcculare sint binc inclividualizate. llle sir11 ivarrLc.tri s, tl er 'a' - s-pi t t ,t ,t ,' ,r l or ^a,i,t,l . t,:,'i , _"] . " : . t. p
iiic"Pttttui' .-.
,t,.,.,lr,.t:r ti id l.r,lrt'l^
in numdr de trei, dintre care unul - t'- ' . i : ] : i , , " r - r ^ \" t. c l . n a r r l i t - L . r , r . i a s l u l L : i t l i .
JasctculuL ceJalic __ o s P r ( r '
corc'spunde Ioltelor de presiunc, iar celelaLte clouil, /cscit.rr- cl l i r r i d
]: lli'j| ;U;;;,, i a s t r r l j n t c r n . i ra, l li ,i ir l 1ur' |rr l' jLtrrtl oo.rcri c l, ''ri r1l1r'rrr
v-:- . - " ^ : . . 1 / 1 , , , o r i a i c o a D S C is i s(\rria poli,iun(' a llicr'}-'-
Lelc trohatierian si arcuat (fasciculul arc:iform al iui Cjollorr
.,sr los<pteLLe), orespund forfclor- cle trat fiune . |"".'i'll''i."i
o . l " : : : : j j ; ' - 1 , r i d':j:li."t.':i,Y:::,;tj'l'li,\i,o,i.lli,\':,,",,lii:,:
':::;:;; oa.t,'a ,. ,LipcIioa|ir. iriar asp|ir sr:
----,'.-^-.
'LIil\rttii
sulLll rLrL'*'-_ entru irrs('r-
l'asc:iculul cefalic pornegte din partea supero-intcrnr n :ulu' L ' ' _ * -' -' * ^ cir,
. rn,, t("ntc
. ^ - ^ ,marcle
-.r^lA trolrar.rLcr)
r r ^ l r . , i l r .r \ nenllil ilrs('f
i n ll rr --oo ' ' _ _ -.--^; -;ir^-i- r.n.r n i r r r l tt lr o
ohl .a
A n lt{r,:rr' )l
(apului ti se indreaptd in jos;i ir.r afard spre arcul lui ;ldort.r. t : l ' : . . ; . : .^, , 1, . r e a , t , r ' ' i . i l o c i c i i p r c l r r i ( u ls r ) r ' t
,-
tia mareiur ' "
pi' t1'."'l"i :i o '?'cosl(i . i 6 ( 1 ' ? o s t a t11l'r?i'r
i 1 l . r ? i a r sl)r't l )alt('a
l)ar'l('a
Are o lormd de cvantai clesfisurat tu baza in sus. Dcoar.t,cr.  :-lii"#;tii"
P"'-" -:,,,r,,i, r' L
,,. , , .j r Lrlrl \iIrl r i
iiirl -r, ''r\' f' rri \ i i\ , , L
transmil presiunilc, trabeculele lui sint re<.tilinii, f f i i i i i " ' : 3a ' e l ' i , l r r i '
Fasciculul trohanterian pornegtc cle la (orpul marr.lui I a lr
lrohanter si sc' indreapti arcuat in jos gi iniuntru, pentr.lL "t''ir,r"ai,ot"o iirlr ;"o'ii a i^murLllu
h i t t u i
a se contin'.ra tot cu trabecuLel€' (orti(alei inteme a col-pu- pr"l",trota la 'lu(lirll cpr rn
Iui Jemurului. Fasciculul arcuat porneste de la baza mar.c'-
'OX( - - :[IURAL'\
lui trohanter, din corticala extc'rnd, si se indr-eaptd in srLs ARTICULATIA
:si ineuntru, pentru a se termina la partea il.rfero-internr a sirlgur'tr
(apului. L;Itimele doud fascicule se intretaie intre elc La In regiunca 5tllclulLri o giscite o
alticulatie coxo-fc'nrutalii. o ('nartrozii (u tr'cl
90' Si alcituicsc un r.eritabil sistem arcilornr. lntre toarr
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf rr rnrnriIla\i 177/277
(clc trci fasciculc, la baza colului. apare o zond triunghiLl- e t " J " ( ' f n l i b c r ' 1 a l ' . 1 " r rLi nl o, ln r | h
in rt"ti"a s i l o , o n t o t i " . r u : - rrrlild irl c:f
lard, fdra travce, carc ia numele de triunqhiul lui Ward i (l '
iel incit sa o{cre i11a( elasi timp, ma\imum
|eprezinti un loc de minimi rezistenti a cxtremitSlii supr,
8/18/2019 stabilitate fi dc nlobilitat('
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
rioale a fcmurului. listc nivelui Ia care sc produc cel ntai a) SupraJelele articulore sint repfezcntalf
fle(\'ent lracturilc cle git femurai, mai ales ia bitrini, seclt'i-
de capul JemurtLLtriFi cot'itotco rotiloida a co -
Lad, la (are prot'cscle (l(. rosorbiie osoas.i au diminuat lr'- loltlui, studiate anterior.
zisten{a last'iculelor trabec,ula|c ale c\tfemiti ii superioar'{' a Cum cavitatca cotiloitl;i nLr poat{' cuprincle
[emurului. singurd capul lemrrrultti. t'sto m6r-ita rle' jr['
Corpul Jenruruhri este indreptat oblic de sus in jos tl imp-rejur clc un bttrcitrt Iibro-('arlilaginos. p s-
clinafari iniuntru. Axa Iui lungd ia numele de aJa onalt)- matic:triunghiuiar, cLr baza arlcli'trti de sprin-
trlicd si nu trcbuie conlundati cu oJo lriomccanical, ce plcirlaL ceana cotilo"icltl.T t'c'titrcl pc'sl'' st obitlit'a pull':r-
cle Ia tentrul (apului femural;i se intilnelte cu axa anato- ischiatice, bul'clcttrl (otiloicliai formcaza .l1g'r Ii;r/. i5:; - liir-
d rn '
mi( ar in partea centrald a e\tremit:ltii infcrioarc a Icmur L1 - m c n t u l t r i a n s v c r s ' t i l ) ( a f t ' s o g t i s t ' i l c t L t ro t i l ' l porluril.

lui. Cck: cloui'i xe'fa< intrc cle un unghi de B-10', desclris ciu umpiut cu lesu'L ( olttLo-griiso: 1i t itt'r a ilt - trc axll a)ritl()-
rr) ca A(l li
in sus (fig. 155). t e r i o l e 5i v e n r r l e p c l r l l l l i g a t n c r l u i l o t l t t l c l l i a\ i L l ) Lc nl at '\ _
('orprtl femurulLli alc o lot mi prismati( -triunglriularrr 1i osul coral. nil:, r( ,11.
b) f l e l c c l o r r i i u p r a [ e r ' a l t i ( L l l a r { ' - . 1 i l l ] r ( ' l r - i . rntLr r l ur ' Cl.'
prcri.til tr(.i f('tc arltcrioari. irrtcrni-r si cxt('rnd - ii tr . 1( d0Lr ar i L: i c
margini posterioarij. inte|ni si t'xtorni.  inute in contact piin br.trelt't'.rLqlcloi(liarr l fa( i nl r c el c
capsulA. Plin marginca ltti t'xtet'tri lillcrA, llu- un unghi cl c
Pr fata anter )or(i se inscrd supcfior cruralui (partca pro-
reletul glcnoi(lian' string,: r'aprtL a tttr. ncl' l 0 . des c l is if .
l u n d i i ir ( \ a d r i ( e p s u l u i ) s i i n l e l i o r - m u ; r ' h i u L t c n s o l a l s j t , ,
uapsuia libroasi alo folr-nit lnLli sa( ('ollolcl.cL l
v i a l c i { c r ' r r L n ( ' h i L I l u i'.c J o t a . ' i f l . r r r a s ( , i n s ( ' r i ' i v a s t r t l c \ t 1 r ' r

2ll.,r.n,llrirr lirLrri,,ral:i r r:r'l , l,Lj ),,;Dr )L r - 1(l


353
3;2

I -
L L u L ] e r L i . t L t- i ( l c l o u e s t e c a t t | r
baza t'otiloitliani. I n s t ' r l i a c o t i l o i d i a n : i s c f : c e r p e l a t a c \ t i ' r r r l i ),. Ligan, tttul ili,.t-Jcnw'al,
i u r i r l u l : l i . i , i 1 a r r L ' r ' i rr r l i r , o a r i - r . i ( ' u b a r a
a burc'letului ;i p e r i f e r i a s p | i n , : e n c i . I n s e r ' i a pe c o l s e l r r , . ,.,rntui .sttil " p i t
a n t e r i o r pe l i n i a irrt(.rtloltant('riana. iar post('r'iol ia ur1 Iai i i . " - l i n i a i r r t , ' r ' t r u l rtat lrrrat tct rLi eaotr ,1r i11, ,cal ru( al ll i n. l fi tro'azl ii , , ct i\.t (, '1ngs 1i a1, ; f3ort ra --
clegel i ndu ntrul (rcstri i n (,rtloh a l ('r'ien , postcIioa|e. ( 1r11- l,lr" urrul ilio-prcll
' r , l / i . ' - 1 ' r 'i t l t u ' t t ; t t ; d t t . rr" l:trri-
sula putern icti 5i r c r i s t c n t i i C s t r , f o r n r a t i i r l i n r l o u t i [ e ] l r f i r i i " * * t . t n a . i a b { l r r ri a ,alr
E s i e tltosellLt [' putcrnic si lczista La o tra( i-
i"?rri
' "P de" r t350--tjll0
enrra. kA
LigameLttlll lio-i, lnLlfaL i)a(i llrl |oL rlc'ose'bit n mcnli-
n e | e a - p o z i t i e i c , r l o s i a t i t " ., t , p r t D i n c l t t - s c i t t l c I i i c o | p r t l t L i n a P o i .
1n s t a i i u n c \ ( ' f t i t a l i , \ t , l ( l t r l t ' s l c c x t i l l s s i r . c ] e c l o t t i i a s , i r L r l . '
a l e l i g a m e D t U l u ip u s r ' s t l l l t , r l s i u l l e s t r a i l g t t l c a z ag i t t l L i e m t l l a l .
a p z l s i n d a p L r l u m l r r L l l t l i r r , a \ i L a t e a c o t i k t i d i r . ) e a i t i 5i c k r n L r -
m i l . c a c a r - c s c m a i t l i i c i t - , , l i g a m o n i a i p o z i l i e i in p i c i o a l t ' .
2. Ligaln(nILtL pt tb( - .'Drura s| ir.rti[clc de ia cmincnla
ilio-pectineer. r'easta l)cctiu('alal i raIntLra srLperioarii a pubisu-
lui la micul trohantcr. LimiLfazii abtlttt'{ia i lolatria cxte|nii;i
imprcunA cu (ele (iouar fa-< t Lrlc alc ligam(' rtuLui ilio-Icmri|iiL
Iormeazd un \ majtls( tlL.
3. L i g a n c n t l t l i . s c h i o - J c r r r t r | n lo | r r c ; t c d c : pc l . a r l u | a s u p c .
rioala a ischior.rului, sr'obitLrril sirbtotiLoiclianii ii porliunca
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 178/277
i s c h i a t i c i 3 s p l i n t t ' r . r c ic o t i l o i c l t ' . i : r ' i n c l t c a p t a i n a l a r d p l i n
douA Iasciclllr' r.urLll p|L' nri:ll{ (. Lri)itant('r' .Jar|iclll .schi,r-
suPracerl)ical ;i altul sprC zO[a oIltit.ula|ir (Josci.ulril is.h.i()-
8/18/2019 zottttlar). Limitcazi Iota\ia intr:r'nii ii adchl((ia.
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
4. Fiblelc circulalt' ploirrr-rclc al(. (apst-ll('i Iormcazii :oilo
o r l t i c u l a r a , c a u n i n c l ( a r { t j l - t ( o n i u l . i c , o l u l .s u s { i n i n c l r r
I.i 't. 15(; AIri (ul i rl ri r coxo i 1 n,.l r'i rl i _r 'i _rrLrl .l (irosimea (,apsulci .stc na\imir la nilelul ligamcntului ilio,
arn fala:
p r e t r o h a n t e | i a D .u l t ( l r ' t n i s l ) a r . i i { l Lll mnt;i rninintii in pi)I.-
r . p i n : r , l r . , . i r r (i , - r . r . ) i , i . . i r : r' r,i.nui
.,,,1r,' .rt,il (tr.:p1 ir. rr'.clr: ., .\a.lfr.(psuiui :
  i t t n c ' a l i n t r r ' i g a m ( ' r ' r t l r li i o - l l r c t r o l t a n i c r . i a ns i i i g i r m t , i r i u l 1 t L r ,
:, 1 f n ( 1 , ' i u l s e . . r L Lrr ,l l.srrruldi nrittociu : D o - l c m u r a l . L l l ) . ' on l i i s { ) a l - i i L t n t a i ; J r l . n . _ a a ( . c s L. l i c l . n L r c
4 lrolraDlof )nlr. i 5 lrga.rentul ,lcfrin-
l l r q , , l d ('i
:r, r
cu c c l e d ( a L 1 a s . r . u l . : 6 --
llqanrcnr Drbo-l.nrur'.i : 1l
lrrtrarller'
rrLlrfrozi- c a pusnucloalr ii cml rus5i tno
h ivr iral p s o a s l i a r s c g i i s e l l c o l t r r l s i l a l r . ( . o n t \ l t r -
La .
taie ischiali.i t - Dubrs
5 Ligam('ntLrl otult(l lst( intr.aar.ticuiar i se iutilt(l(, rllrl
partL'a ant(.fo-supor.ioaril L)s(,iIi ,
apulLti -lltc lr;anr|lltLrl
[ibli' : unclc supcr'ficialc. longitlrrlinale si :r]tele: pioILl]1(1,. t r a n s \ L , r \ a l r a c l i f l r r I o t i t L , i r l i a ns i
r . c g i L L n i l t l, . c a , l , . L i , . , . , . , , , -
( ' i 1 ' ( ' u i a r ( , . i b I i ' l c s e ' g r u p e a r i l . I o r n - r i r 1 di g a n r | ' n t e l ( ' . na*L _(ontinr' \ a\r. tmportalLq
i L r t i n p u i t ) r , l . i o a ( i ( , il r , / ) . t i . r ) -
Liqont'nlaI( erli(tL lolr g e n e z a l \. a s ( ' t ' a r r :
a,u ol dc' ntiiritt ai,.,, sr, oblitcli'azii cir r-iirta. Ligamlr,lLrl r,-r:Lrril
sLllci asigurin(l soliditatca t'rtromitiililo| inl('rioa|e i. tinr )l are tlri rol ( l lotrrl
s ( ' ( , u m l a t .I r b i o m e c a n i c z r o l c i r . i l i r i .
statitlnii Icrti(ale. in timpLrl mcrsLllui.aL('rgatrii i .irrji,f l P r c s t { r ro' o t m t t \ 1 . t . ; - . j r, r, I u.,r-,,ltir i| llt .r.\r..,.-
,.^
r e .*. , h - ^ r - r ' :. .j,.-,.,
.u:la ('Llm sLlprafata articu)a[ir-'i roxo,
i i t g . 1 5 6 ) .F i b : t . l c s u p l r - f i r i a l r . l c r a p s L t i r ' i , r l l l . a , / i r - , ) . u ^ P r d r ( ' L ( ' L u lr - t i ( l l a r L - .
rfic liqam('nt(: "'urdr(' masuali lfi nr si |cpr{'lintil Llrr Spalilt \-irtuaL.

,1i).+ 35i

' t ' ( l j l e t t i d u p i lp o z i -
a s u p r a ei a c t i o n e a z e o p r e s i L l l ( . a t m o s f e r . j c a l e 1 6 . c l j i , . . , .o rotator l (oapiei. at[iunea rli
t,"^-'-1,1-
Caiculul se {acc, dupi cum stinr, asttel : 16 lsrrpr.afalay ;. 1 ii"i (o;psa cst(: lectata pc bazin, micul trohanter
76 (p-resirrnca,barometri(.,r)' l3.ti (cionsitatcam('l(.ur.u.Lri) lillt::ffi? iooti" po't"tiot. Cind Iatd<oapsa cle a\a ste femu'ului'
t:stinsi pc psoasuL-
bazin,
: 1 6 , 5 3 7 k g . C u m g r c u t a t e a u n u i m e r n b r u i n f c r . i o l c s t , L r, lilll -t^toiexteln.
9-10 1(g, presiunca almosf(,ri(.i, siDgulir, poatc mi jr L, ".t"-"" e s l o un r o l a t o r n l o r n
lP'"3".i.rut-iriu,,
ilrJ-itiu,
capul in ('avitatc chiar dupii sr\ liur.tca tutu|or pirlilor r|,,i joaci un t,1 important fi (a siabiliTatol ai
ncpcrmifirttl tlurrchittlrti sit st r
Sinoliala tapeteazd Ia{a inte'r'ioar.a a capsuli'i. r.r:Ilc,c',r ,",,i..ii fui in pbzitia 5t'zirrcl'
(1u-sc pe porliunea intlaarti(ulal.:r a r.oltrlui si pc fata e\tcr
rl r i' "-'.;t-; " e l a t e l a l s a t l n a p o r '
a c a d r u h r i c o t i l o i d i a r . r .E s t e r i d i ( . a t i i c l c p l i c e l c ( a p s u i a r . ( i L - ^ " . " i "oi iti ie"ftel ( t l l " a r i - r i / , , 1 { l l r l { m i \ , 3 r ' ' a , l , l l " s i , a o a p s p i
p | c z i n t i i l t n s i n g u r l u n ( l c l c s a t , s r r b i q a n l c n t l i l j s . l r i o - 1 e n ; l l l,
^" irji", d,'r faua tl pL'ndrrlar' i 1ol. L brad("rzil
s[ir;ilul fazci tlc peuclr'tlalc'
 .it""riJu-'.oupt"l pc. bazi.rr -sprt'
' i r 1 ' l o r ) l r ' 0 l r )
r\iu$cHil sor.Dut.ul l R . K. K c s O V
\11'l rttttttitt ilc l:oLirl tllatclc ft'sicl'
Illusrhii--btrrinului
.t'
Grtlpelc mus(ularLr calc ilttcr\'in ilt ntobilizatca .c,t11,i,,I
Iesiiiii-millo.iu. tnietti l' srt'r'' piramiclalul, obtrrratoruL inl('r'n'
sc ;mpart in: mu5r'hii lombo-ilia(i. muschii bazinuirii :r r-.i1. c.\t( ,. q t - m rrrrj up' r "r'. i m rl i ricr o-i pu -
;i;;;i";;i
r'hii t oapsci. tratul {emural ( r l g l r ) J'
4iulrhii lombo-iliati aLr t.r't rlcstri;i la coloana \ r,r'tr'i)r.r.., a,fiiien,l rnct r - tL L nrar volLrmirlos mr.tqclrial bazinr'rltti. sc
.i tlint|c ('i asup|a soiilttlrti rr irteIr'ini'clirccL L,tit p.oi,-.r:r erttr'-
inseri ploximal pL purtiLlJlta postcrioari a Iosci iliace
J l i a ( ' . \ ( e s t ml l l c h i s c s u p l a p i l | r c r a c l i | r , c l i c a \ L ] i b i o r r f ( i r . L(
ri"- indlcapti oblit in ios i in alarii si sc inserd distal pc
a m e n i b l u l u i i n l c | i o r ' . I [ . s c l ia ] 1 l i \ ( ' r t ( ' l ) l - a l i i c p l i r r c L t ' .
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ffisia"c cxtelnii a tI'i-ir r'( i i stlpcf oalc a linici a ', illrcdial179/277
t c , b t c o m b a n s c s l l p l a p u n ( . t t ' r r t n t l r t i c l c g l o u t a t e , .a p o i s r , trollantcr' (lil:. 1i?. C. 6). (f g' 1 -rti) ('incl ia pirn('1'
s'ub marclc
( l f c a p t i r i r i a f a l a r i i n . i o s . r ( ' ( ' e ) r i n l i t t a ( e n t r u L L r ig ( ' ( r r r r ( i r -fix
pc bazin, estc Llir r1)taiol ir-r alaiit aL toapsei listr: cle asc-
al (apiLlui lcmn|al. s(' un({ililrlcazalpl.c i|lapoi. lor.rrirLi rn"lri", .r,, stabilizator' :rl pozilicri cle hipt l exlensie. ..IIr('1\ n€ '
8/18/2019 r i r l g l i j ( l { . s ( j s r l c ' a t 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
. ) r ' o r i m : L t i r { ) s i s ( ' i r ' r s c l i rp 0 n r i r r i I , i n m i s c a r e a d c c x t e n s i e a t t L n c i i n c l i r r c { i r i c l u lp o a r t i i q r e r l t ' t 1 i
h a n t e r ' . E l r ( ' a l i z c a z i la s t f e L o p u t ( ' f D i ( i ( l l i n g i a l l t r ' r i o a r ' a r , l sau urcd pe Lrn plan in('linat.
i m p i n q c ( a p u l f t ' r r . t u l r l i n a i r t ' - i na p o i s i r c p r . z i r - r t a sr t l ( , - : b ) F c s i e r t l i , n i i l , ) ( : i r r r ' ' ' ) i o r m a t l ' i l l n g l r i i r l at i r i. p l i n b a z a
(ipiilul slol)iii:olti anl('1()t al ;oirlulLLi lit. lr) 1. 1). I)a .L t l u i . sr .i n 'e r i p | o i i r n r l p , p ( ,r r ;r r oan r i j l o '. r fo ., i Ji a ' mi j -
;,,r:2 lr,1 ..,,',tir,r.. f,,ri' j j,,.,.,rur, '., itrr ;, y'i . locii, sr: nch'eaptii elLi(aL in jos 5i. plin rir-fLr) ui. st'irrslrrL
tcr(oI(lilian. distal pc Ia a crtcLnri a nrrlii trrbcl'ozitrtti fj ' 1i)7. \' l)
I)atorjta (udLlrji posterioare pr) (arc o plczinti, ;i ;,t,.i-
biiili(ii pr. (are o a1 .le ii lrta rlr-t'1rt ipomocliorl (ailiL. e s tC e ui nnc lasbcd uccotro. irt st ai rul :rrr lroi t taot toal l iitnadt cu nstin ti aa lp t( ior a
, rpt sIci xi , aple l li^l n
a r' il: ra'
m r r | a l . a( i n l t c a l r r i o s l r ' r o rl p l e r i ' r . ( ' i n r l i f i a p r i n ( i r . . l ) , ' pun( t fi\ pt' femr.rr'. nclini latcral bazirltl. l'll s(' poal(' ('on-
r o l o a n i i 5 i p c b a z i r o s t ( ' u f l ( ' \ o r a l ( o a l ) s ( ' i . Ll o ( o n t p u L tracta insA si izolat l'jrirr Iasritrtlclt' lui antt'li'Jalc reatlizr'azit
rlc lotalir. instabiLi. abduc{ia ;i r:otafia ir.rirrntnr ir ( oaps('i ; pt'in c'cle mijlocii n'.lmai
( ' a l L c ) i o lu l ( o a p s e ip c l - . a z i r . ) : ( , i l s L i l - i l i a |r t ( ' r ' \ i l l r ' ' - r - ' - a b d u c t i a , a l p l i r . r f a s t c r r l o L { ' o s t e r i o a r c a l : c 1 t r i 1 i a i r ' o t i l t i a rr
r ai rlrrpir 'c (oapsarlopii;r';iI irrplitu(liD1 ] rl,' lit':i, tl, , )
alard a (,oapsei.
l('aIa. \aloaf('a lrti fuirttiorral;r sc dt'tr'r'nriiii afr'rin.l \u'rr :rLl
p c L r n ( ' a i u r i p L t r - t i n c l t t -i rL. f i l { f l o } : i a o a p s e ip o l r " t , ' , . l l t , . l ' . D r t o l i t a r l i s p o T i t r r . iL l i . i r l l r ) c ( ' l t L ' r ( r l t l l l g i l i t l L s p l L - i l ' l i l L r l -
tru (fiq. 1J9. 7), apri. '. | -
ru poalc lac0 flcxia (oapsr'i (lt:-r(oLrlt' t lt' 90 cli il,. iL r,' tara l a t r a r . l r , r r a | ' i t | u l . a
' ' lundincl astfel , apLrL ,:mrrlaLI r , J . : l a r " l t , r ' , . , 1 , r i i . , 1 O | l r r
s c z i n r i .m t t l c i r i t t l ' s l r ' ] ( i ( t a l i r s n t t t l g t ' t i l r ' l i ( L L l r l'r, r i (lrpaluL slobili:a1
a ( ( ' s t s c m n ( l i n i ( i a n l r n - l ( ' l c ll s l r n t t l l l r t i / , t t d l o l l . or lataral a) sol cl u tti .

35?
35 6

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 180/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

z i n . . L . i n d r c a o i i i n a l a | a g i s c i n s ( _ ' l . ia t f | i 1 l Dc ( a ] . , i t a t . a r ll .--,lrale si se inserd later-al pc marginea posterioard a mareLui


pc lal,a intern.i a rnarelui trohiiirtcr (lig. l;?. A. 6). l.lsl.r ( a , Jeuru'*" -.'r:^ r t:.7 ^a' l 7r Fcte. r.a .igemenii gi obturatorii. to r
lrohanre lrr5 i"'l ' "'
cci, {ioi alara al coapscl'
s t a b i l i z a t,;emcni,
o r p o s l eun
r i o rr-o[ator
. i l o L d uini u iala|i'i
( t i g . 1al
5 9 ,|oar--;|i
t). si ir-r pir,s ur ,," rotator in
i\ pirami(ldlu1 (pisiJorm) sc inserd mcdial pe laia ante-
j u r u l g d u r i l o r s a r ' r a t t .a n t e r i o a r e . s e j n-
.ioal1 a sacrului, rn
in afare, iese din bazin prin marea scobitura sciatiq
ireapu
in".aa lateral pe marginc'a superioara a marelui trohanter
Ji""
itie. st, a, +)
C i n d ia p u n ( t l i x p c b a z i n . r o t e a z a r o a p s a i n a l a r u . I i i n c ]
un sinergist al gemenilor .si obturat-orilor. Cind coapsa este
it{'ctata. este un abductor al acestcia. ln plus, ca Ei obturatorul
in ern este,,un stab.ilizalor posLet'ioral foldului (Iig. 159, 1).
-j IM;;;hii
^ba)ifr-T5-.oapsa, coapsci, in numir de 12, se inclreapti vcrtical de ia
iar unii din ei la extremitdtrile superioare ale
oaselor gambei. In regiunea antero-externd a coapsei sint 4
mug:hi : tensorul Iasciei lata, croitorul. mu;chiul tensor al
sinovialci genunclriului si r:r'adlicepstl femurai (fig. 157, C,
4 s i 5) .
Restul de 8 mugchi se gdsesc n regiunca postero-intemi a
coapsei : dreptul intern, pectineul, aclductolul mare, adducto- 181/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
rul mijlociu, adductorul nli(, semitendinosui, scmimembra-
nosul gi bicepsul lemural (fig. 757, B 4,5, 6, 7 9i B) .
i-ir1 1511 C:irltilc rnusclrlart: stabilizatoarI al. solclLrlLrj a ) l l r o p t u l i n l r r , , ( r i g . 1 5 7 .B B ) . p c t n i o a r t c subliro. .,' irr-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
( \ ' t i 7 L t t 0 po
scrd proximal pe- pubisului 5i distal, prin inlerme-
o sccl,iunc trars\.ersulil) : nnghiul
i . . r . D r f a n r i ( l i l . .t Dr. oLrtufator inlcfn. : l _ m. o b i u r . r t r ) f c : : _ giui lormatiunii aponer.rotice denumite laba de giscd, pe par-
l,e.n. ,i -- in. i)\ols-iiiac : i - r..sorui f a s c i . i l a t a : (j Dr t . s j c r
rlrt): 7 D. l.iier rii'ocnr. dc flrDri\.car 10.h.i ii1 c.h.f i Iesie tea supedoar4 a fetci internc a libiei. Vom Vedea ci la alcd-
, rl I ii,.i I rtr ,.,,r'- ,. .',or r/i.,.,LI tai.., r. L r. I
' d' ,
| .t r. tuil'ea labei cle giscd mai iau parte 5i lencloanele clistalc ale
;,':,,,1,'..,,' semitendinosului gi croitorului. I)e(,i, acelti trei muschi au o
rnscilie distalS comuni (fig. 160). Este lieror qi adductor al
(,Jlar?i coap:jel.
t n c nQ) r b ObLllralL)rul
| a l e i o b t u t a t o a r e 5 i Se
pe inse|il
t o n t u | urr-rcclialpc
l i , i o , o j . tlitla
f c r c c\tcl
p r i i t ll.r
spa-
.r t-;) Pectineul sc inseli prorimal pe spina pubisului, se
tclo articulatici coxo femur.aLc ;i sc. insclii lakl.al pc c.arrta_ inclreapti oblir rr ios si in ifar.ir
;i st: inserii distii pe rrcasl-a
tea rle pr: Ia{a ir-rltt.nj a mafclLri tr.ollal1..r {ljg. ia)7. A. b) m r J l o c i ea t r i l u r r a { i e i s u p c r i o a l c a l i n i c i a s p r e ( f i g . . 1 5 7 , B 4 ) .
I l s t t ' c a ; i g e m c l r i i si o b t u r a ' r - o m l n t c 1 . n . ot u n l c j i a t o i . : r a l a r . i r lrlste lexor, adcluctor
a1 (.oapsei, Prirl oriclttal'ea lui pat alelir (.u (.ohtl Iemultri. suf) ii roLatcr- ir afarii al (:oapsci.
c\ Atlcluctotttl mar. se inscrii nroximal De ramura is(hio_
(arc se giseste situat, ca un har..rar'. stc. uu rc.r.ilabil (oapta pu-biand
tor altirular, Iiinrl prir.rt,ipatr-r) labilizalor irrfr:rior al soldirlui 5i t u b e r o z i t a t e a j s c l r i a i j , : j a , r x , , l , i l , , i , i a r d i s t a l p e
tubercultll sttpero-intern
(fig. 159.3). al conclilului inteln al cxtremitiifii
rnlerroare a fcmurilui
l\l PdLralle lcrnrrral sc insr.rir r.ncclialpr. tLrbci.ozitatca sr'hi (Iig. l57. B 7). Ilste aclcltictor al |oap-
set.
aticai, sc inclrr.apiir in alariL. tr.,-.cr: |ir spatcltl artiruialjci (.ol:o-

3 60 36i

,r-
cl) .lddxcl0rrll tttijlociu se inser.i proximal pc uDghiul pubi- SLLllla. p()l itllle sc il'lsl 'il pe tiaza ('rlcl'r-1il
. .", semitcntlin o{Ll
sLtlui, sc indreaptd in afari si in jos 5i sc inseri clistal pc z_ona ,J',,'-',,.;-r',ore a Icmulului. (lt'ic dottit potliuni st' uncs( lr s( r
mijlo(i('a linici asple a Iemtrlului (Iig. lb7, B.6). Esttiaclclur d.-"#.r''ao,-j, plintr-trr-r tcnrlon comLtn. pc capLrl pqr.a[cului.
to| al ( oapsci. 'nt:il;ia o r- t. n. rt. . f ,i -x pr re, , n. ' i.tr .u l r t l i n s c r ' l i i l o l (l .ror iapprsoA\ i m a l e . b i c c p -
c) ,.1dduc,lrrItil nic se ir.isct-dpr.oximal pc uDghiuj pubisu_ csl( urr I L '\\ "1 gamb('i pc l i e x l ( ' n s o I al
llri si clistai pc crcasta interni a trifLrrca{ici
-.up".io"." sul femural,
n coapsei Pc oo','",t.- .. M u
linici aspre (fig. 1iri. B. ir). Est| ' ' itr' rcl lliili srtPt'tfit ial lrili:( lli di l
i\ Tg&soruL Jur Lr L
aclcluctor al coapsc'i. antero-cx^l€r r-a...:.:il::1. 1ti1' 6) Sc iusclii plr-
,"gt'" lrtg
T o l i c t ' i t r ( ' i a d c l u ( l o r i a t l o ( li : : " - ; i ; . s p i n a i l i a c : ra r L c r ' ' - 5 u i r ' r ' r
Ic(' ie apro-\imati\ ol>lir in alar.ir H";? 6uza \tcrnit a t r c : t i r i ia t r
alf.'( ' rr
i l i r l r 'o a l l n , (' 'oI
o ' rlJ)
f f " . i o u t " ' , g 1 5 ' " q "i l l a c co \ '
Y: : , - ^ ': * * 1ni
5i u1 ios fi sint palaioii ca cliri.t- |
r ll l rrl'l'l{'
.lrc cLr psoasrri Liac. l)r.ir.r rlirccli;L musculat' aplatlTat '1. on- li
L o r \ ' c I t i ( . 1 i a r t , i c l t , r ' i n a j r r t a r t o r i ii pe t r e i m c a s u p ' l l o a r i r . ' a p i I
lrrui,\Ulrri r',,l.rl ,'slllia (li' a i.l ii"u", iu .i" l.lllll-li'".:l-::':':ii \tFtn'r a^\-
[,
d i s t a t pq I ' u b e | r ' z i t a t o a
l,"ifr;''w,",,ii; :11""";,',
pa( a (alJul fcrnLr|al n ( a\ ital('a (o t
ti oi clai.
o,,__
c ( , i ItD
r c a. i Iaa(|l a( l rLol (l tror lr L' :.r1i i0l iar i( larh' u. s( oi itr.l .c lo, rl iL crhi'r.rl,n totalitatea hli, st' rttrt'5tt'
#it
strins ctt apol-lr'\'r-oza <oapsci 1i Ior'-
toltrL mijloc iu. t'llai au -si roi cir. Ilc
meazl o lxnclii longitrrdinala . foart{'
x o l i a i ( o a p s c i . 1n s p r i i i n u l r r n i p c r l . rezistentd, lati clL- 4 6 cm, <lerrrl-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
c . i a ( r o n ( ' a r z i l a s t a b i l i z a t o | i ai ba 182/277
miti ligamentrrl ilio tibial :r.1rr crr-
zinului irr plan illttet )-liostclol . n('
d-Tensorul
eleta lui,\foi. ial.
. u . , r r d c z i ru . \ j . 5 " , t . ' , t ' . " I : r l . L i . iasc ei lata csL(' p ator'
8/18/2019 l t . \ ' , r r r i t ,t i u " t t l . ( i , s , ' ; r p | , , in afar; al roap-' I l ;u" rtn ol ,1"
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
\ i m a l p c t r r b e l . o z i t a t e a i s ( ' l l i o n u l L .t se6it ,Jc mpor:talt r' .t:rr,r'.r. ,,
/.rt/. llir) - l.itl)ir d. inplcunir (.u lr.lnga pot iunc a bi(.cp t i a l i n s p r i j i n u lu ' i l i I l r l ' i . " r r ' , ' .
s i : \ ( ri li nr r s c hi i ci,f(,
]n momc'ntrrl pr i;nrl,||. rr]|r. r.l
(i l or nr eaz a : stLltti Ic.mrilal ;i cliskil. plin intr:r.
mf(liui ltllci _dc gisgii. pc par.t('a su - (ontribuic la |e'alizarr.a rui \..fitar-
pctioard a Io{r.i intornc ii libici bil pilon de spriiin. l>Lorinrl >azinrtl,
(Ii . 157. ('. i). coapsa ;i gamba in ltr.rzi ic iLrirr. io-
C i D c l i a p u n t t I i r pc b a z i n . e s t r ' f l e x o r . r i | o l a l o r - i i t i l L ] l t t r \ l nald. Prin contr.aclia tij in(lin:l l)a-
.ll g a m l ) ( ' i p c ( o a p s . - l i c \ t o n s o l a l c . o a p s c ip c b a z i n ; t n r i 7ll'ul df' parl, t 11 11111 1 11 i l r . 1 ; r -
ia pLrnci lix pc gambii. cst(' c\lcnsor al l)azil tlLli pf (oal)liL l l ' r . p L l l . o s u b t ( . l l s i L U r c aponcvrozil
si fLc\ol al (oapsci ll(. gaml)ir. Ir n-tra ji . , slin,lc eJntba p . (rdl.r-jr.
g ) S | r D i m . c , ? lrrc r ? . )t l s o i n s a l i p l o \ i r n a l pc f a l o p o s t l . r i o a r a l (. \ r,','l',"-,i , il, ir.l .rnui .|lp.lli-
. 1 l L l b ( ' r ' o / i t : r t i i i . r ' l r i a l i r c si rli-r'La I r, , ,' L,r .r ' -'tit .(lal rhrtil hi al r('rjiuLrii iint(.r1),int(,r'- '1rcr .
i i t. ltl lLii iI''
(f.g. l:; . l i nc a coapsei (fi g. 161. 4).,\rl fur.nra
b r . \ ' " a , ' . a ; l : r ,1 r t r n . , a . : i rr'i ns tl.  - i o f i i r i r ps{ i l
l r) 1 t i ( , / rs l 1 lJcrlll?ol s c i rrs c l i p l o x i n ra l p ri n rl o rri i ri rp c t r' . u n u l ( ' o r ( l o n ; i s t - . n t i n r k r d i i l e o [ a l ( k'
r r | jir. iri'r r rl)r : r
stl s in jos
t ' a 1 1 ' i a L I c l r : D t t m i | e a t l t ' l r t n g a p o r ' { i r i l ] c li s ( . l l r l a p o r . i . i u n t ' $i (l i nafar.i l i ni rrrnrm. >r . I rl,r rl r a ( rr
rnscrA proxi mal pe spi na i l i aci r artc,
l ,Lrrrgapor'{i unt, sr. i nst'ri r po tubel ozi tat('a j s(hi ati (4. i ntpr.c.rrr.L Li t f. . 1a.,.r:r ita.

362
i

 o-sLlperioar:i si distal pc tubcl.ozitatca irrler.ni a e\rremit:r1ii _,1_ . , . - ^ l , r l rr i i i n t l i n r ' i i s a i c pc d i a l i z i i .m i t c e r i i L . e f l e x i e '


pcrroarc a tibiei, prin intermcdiul labei de gisci (la lormar.L,tr trrngil Yi,;*tie ii adclurlie e iso(iazit'tt mi;cit'i dt-'rotalie.
(ercia parti(ipi impreund <:rr cndoanclc Anrplilrr't ,'" t "'lii r o'trtrrr" a( " i t u l n i i : -
dis-iale ale Llt.cptulLri
jr)tcrr) si 5cmitcndinosului) (fig. ltt{j.) " - t f f ,sint
ciri i i ' l ; 'urmatoarere
ili.;;:
llc-xor-_ l. gambei pe llexor, adductor. 1r
, ]I,"^
Iutator .coapsii ;i
in a[ar, a] r'oapsei pc bazin, r.calizind astlcl pozi{ia rl('
Itt( r'u a ve( hilor croitori, de undc
5i numelc muqc,hiului.
l<) Cuadrtcepsul estc un mufclti larg, r.arc ocrrpii toati par.
tca antcrioari a coapsei (Iig. 161). alcarluit clin patru last,icrrl,,
rTluscular€r..dre.ptul alllcrior, r.c.sllrl cllcl"?t, xasluL ittlertt :t
l' nutrllttI (, .Ul ul.
,- Inscr'fiilcproximalc alc acestor.patru porliuni sint clifcr.itc
I)roptlrl anteriol se inscli pc. baziri pr.in ilouiL rencioal.r(. ilrLii r-ariazh
(lirc(l pc spina iliace airlct o-ilrlorioari Amplituclinilc mcdii rltBmaLe aLe mi;t'iit ilor' ;olclului- ('r-esc
si unul rc/lc:c1al 1,,. genunchiulur' Cir.rclacesta cstc flc(tat. clc
sp|inr'cana (otiloidi. Celclalte tr.ci por'liuni sc ir.rseriipc Itrr.trrr dupi"p'ozitia -30 )
V a . t 1 1 l 1 ; i 1 , . r ' ' r _c i n s c r ' . . r r m a l g i n i . a i n f c | i o a r d a m a l - c l r r i r . r , . oritiabraUit (cu apro\imari\ :0
i-'-
nlexia-exten"ia st e\c(ut.i in plarr sagital itr itl|ul uuei ax e
l)atrlr.'t
scr':i pc l tltuza p c binternii Z a e x tan rliniei
' t r i ' , l aspr.c.
i r , i , . ta s p r . , , .' a . r u l , r , , , , r . r ,, i , ,r
lfr.mrrlaIul, l r a n s r c r s a l c ,a l t t l c ( p r ' i r r{ i r f r l l m
p rarlrrr. rl rl rl ir 'r o l l a l' 'a
r ' lo) p i l P
a x" i"ni
rloi
situat intlo I i ol fi a tl gam"rrt'rl tril rrrn(l rl ri '
'f-rio*."un"ia" "'
s | i n s c r - up c p a r t r ' a i n f c , r ' i o a | i ' r l i n i e i a s p r ( , s i lt anslcLsalt' cstc r'-'pt 'zt'tllat tlL' r illLri rnar-^lui
,ia.li, lr,.
l - 1 , ' 1 , . r n t ' i o a r ; s i o \ l ( . r . r i ra l , , , , r ' p r r l r r j , . m r , r a l .
trohanter.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
. C'clo patru porliuni ale cr.adr.iccpsitlrri sc Lrnesc ntrc i,lc sL G o n i o m e t t L t l s c i : l a z i l iI p L a n s a g i l a l . p c [ a \ a i a t c r a l a a 183/277
Iolnleaz] I' (oapsei. c" i
' 1 , e 1 l r i p, i t c L I , . i i I r . r ' n g l o i : t a z a o t u l a s j i l , soldului. cu baza pct pc nclic tl arti pc ara ltlngil a
-11dt'itLtl
l a a ( ( ' a s t a l n J o s j c ( o r - t t i n L l a j. u l c l t d o ? r ? l i o t u l l c n , a p o i s . axul indicatorull.li irl (lreptttl lir'lttLtti matclLri trohantcr. (r t
rnsclir clistal pc tubelozitatea anter.ioarii a tibici. indi(atorul culcat la zt'r'o qracie. in dlcptul a\('i lLrrlgi a coap-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
(ir.adricepsul estc Lrn e\torsor al gambci pc (.oapsir sei. Pentru cletcrminal'ea fleriei, ilolt.ralui ostc asczat in de -
a((csoflu. prjr) dreptul antclior.. r.stt, rrn llcrol al coapsr.i p , ' cubit clorsai. ar i)(' itrr clc:alr'Iirlarca 'xtt'llsici. iil (lccrlbit
bazin. ventral (fig. 162).
1) i\[tt;cltittl letlsor aI .sir?.)?,iol.iqctutt r'h,ittlui sc. giisi,sr,, A b d u c i a - a d c l t r r 'af s c r ' x r : t t t t I i r . r p l a r r f l o t r t a l , i u irtt'uL
srtLlat sul) ft.mulal. Sc inst rir pr.oximal p(, Llcjmca inliilit,ar.,, unei axe antero-postcl ioare care trccc prilt ('cl-\trtll capulrri Ie -
a lc{ei antcrioarc a femurului ii distal pt fLrnclul lc sac srrlr mural. Clinic, axa biomc(anica. antc|o-post{'l ioar:r sc repc-
( \-adricipital al sinor,.ialei genunt.hitrlLri. reaze pe lata antqioarA a (loniomctr-lrI lolclului, irr plica ingtlinalit, la 1 cm
I Tt'nsorul sinovialei gcr]un(hiului ar.r: r.olul cle a tt.a(c rj
in afara arterci lcmtrralc.
pe lata anterioalir a
sc a)azii ir) plan frontal.
:;t-ts -rndul dc sac si a r-Lu-l iisa sir lic prins intre lcmul s, ;olclului. c.u baza p|oximal, ctt axrtl incli-
catorului in plica inguirLali la I (m in afa|a altolci fcmurale.
lotrrlti. in mi;ciirile de estcnsic alt. gambci pc coapsii. cu indicatorul indrcptat clistai in (lreptul a\ci lungi a coapsci.
. Rotalia intclr.rir ;i cxter.r.rii e e\e(r.1tai n pian transr-ct'sal. tr
BIOIIECA\tCr\ $Ot,DUr.UI Jr[ul unei axc vcrticalc (arc trecc prin ci.r-rtntl caltttLrti. 'cntr t
determinarca lor. boina\lU cstc clrlcat in tlccubit \-cntral pe
.\rti(uLaIia c.oro-fcmnlaLi ost(. o r.r]artt.ozri. af(, c l i ' r t l r
m a s i . c u g c n u n c h i u l l l e c t a t 1 a 9 0 ' 1i cu piciorr.ll la zenit.
g l a c l o c l L , i b r . r t a l c s i p e r m i t c c f t ' r . t L r a l r . un r s t . l i r . i l o li r . l l r . l,
rronromctlul sc asazti ir-r plar, tlanslorsal. p{' fa1,a ar"rtcr-ioari'
t , x t c n s i r ' . a b ( l u ( . t i c - a { l c l u ( t i c . o t a l i c s i r r . r . r r m c l r r cr l ) a l , r l i t r t

36 4 3tii

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 184/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

a\ii b_iomecanici jru sc srrpiapuic Di( a\ci anatomile {B). nic .febcl recapi t\l a1i v al {l exori l or $ol dul ur
planului frontal (D), ci axei C. (are reprezintd axa r eni.raLa
a
r avi td.tii
^cotiloide.Amplitudinea totaL5 de f exie_extensie acti.,.a
este de 90"-120o gi este iegate de pozitia in care se gdscsig l)is Lr i

ol al Spina iliac.i antero- T ubcr')zi tatea anl eri


Drept anl ef i ni --ri 0afi i ; spri n- (rirJ i il librei
cvadnccPsul ri L
ceanr coti l oi dd

Corpi vortebnali Si l,licuJ h ohanter:


Psoas-il,rac
apofize transve,r'se
l ombare; fosn ili-
lc6 i nterne
'Iubr\r-oz,itals;r.
Tenso iascia lata Spira iliac5 antor'o- exter-
supcl -i oaad nd a extiL'mitdtii
supef oare a tibici

Oloitor Spj.na iliaci anlero- Tube.rozitatea hteF


supe oard nd a tibie.i (lilba
de gisce)

Adduoiof ii Tuber-ozitatea ischia Li Di o aspre; condi-


tici lii urghiul pu-
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf l ul i ntcrn femural 185/277
bi suhri
UnSlr,iul pubisrlui
T ubcrozi i etea i nter-
r,i a ti bj ci (1:1bx
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf de giscri)
I i g. 161 - R i t pol . l ui ; l c . i i j t r e ax anat o: nl c i l
i i , l ) l i l nr , l f r onl al D gl i t x a bi om c c anj c d C l , i ) Fesis rnijlociu ({as- I.sa i Li :r.,:i ](l el 'ne i 4arcl e trohantcr
m ; j <c i r i l c do f l el i i e Ei c x t ens i e al . . r s ol dul ui ciculul antcrior')

gcnunchiul. genunchiul este cxr,ins, lle,ria qoldulrri cst, Extensia este limitalii cie parlea antclioar'ai a capsulei li
-Dacii de ligamcntul (.:rtc p.osiltii.: nrirl.r,rj
limitatA
rlorj ui la 90i prin
(oap^sei. CinJpunerea sub tensiune
gerunthiul a mu$cirilor posic
este incloit. prin flexia artitular,iei
ilio-Icmulat opLrsp llipclcxlcrsia
rj acccntuarca culburji .Lombarc.
tLcxia sclcluiLl
atinge 12U' In llexic sc rela_reazdparteta ani.-,rioar.ir claps..ri, ^ L n c e a s t ap o z i t i e l L q a r n c r i , ' 1 , ,l i o - p u b i a i r qi i s c l i o - 1 , : n i i l a l s c
;i ligamentui ilio'Icmural, migtarc,a liincl limitatir c1,.. ru., jr i lntind qi fixeazi pulcrnic capuL in (a\-itatc.
o/\t' Iiori a coJP". . Er:tensorii prlncipali sinl : si'nimcrnbrr r os rl,scmi.tcn(i:l-l.lsrrl
Flerorii principa.li sint : clreptLll anter.ior, psoasltl_iliijr. $i bicepsul {emural, a.iutali dr' fascic'rtlelr:postcrioare ale lcsit:-
Lensonll fasciei lata 5i croitorul. pini la orizontali mar inlcr._ ruiui miilocriu
li dc lcsicnrl mic. Iir mcriin.'rca pozil,iei .1 .
vin adductorii si dreptul intern.. iar de ia olizontaLi in su s hipertensiunc intclvinc fi losicrlrl mal.c. Cincl (oapsa sc alli-r
lcsrerul mijlocir-t prir.r fibrelc lui antcrioare. NIu5chii flcxorr dincolo clc o|izontaii. intL'rVi r ca c-'it rir-\ofi acici'.tt'Lotii, 1rcl:-
sint in totalitate mai pr-lternici decil. mus(.ltii axtensori. iul intern. obturatorui extern 1i pitt'atnl lcnurai.

3 68 36 9

rl

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 186/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

T abel rccapi tul ati v al addu(tori l or tol dul ui rotrtori Jor externi ai $okl ul tl i
Tabel recaDi tul ati v

(Iits- F osa i l i acat r'xtL ri l l i l rel e t) ohrnl c: (h -


Psoas-i l i ac C or pi v er t ebul i $i l { i c ul l r ohar T , r' tui.tr mijlociLl ( p o r l i L r r r o i r i l o t .)
r:;,,lcle
P os l 'r ' ol r ' la cxtcr-nir)
apofirr' lt'irn\\.r's('
l-osa,iliacar cxLor'nil Li ni a uspr':i (( eusLa
mlc
fesisr (inrItirrrfit )0s1cr cxtcrnar trifur{ r
F csi er mi c Fosa iliac:l extcl nii M ar c l e 1r '( l l : r r. r. l ci )
(porl lrno irnl.r'i (tnin'giu(rl r:, :.
oar 'i r ) or u: : l ) \1at-.1. h1)lrirnl('r'
Spina sc'iitirrr rir inLf nri)
DrL'pt jntc.n Unghiul pubisrlrL Laba.le gisciL G€rnen suporior
'.lliif lr, tro iilnt.l'
Tnber()/ l r l f i r
Pecti neLr Spina pu-oisrl,ri l , i ni a as pr i (cir' L Gernen i,nfeIiol-
n , r . j i ( J {(. r f i i rr '
1 ('r i,lr,..llit I : . r ' . l i ' i r ' o l r i f rt c r ( f i ' -
Obtul'€ltor exter'r] LIenr,Jrait.l

AdducLor n:rre ' i ' I r l ) . io z i i i i ( ' a i . . h r i r ( ( r n d i l L r l j ' r i . r ' r ,, tirlr'. {l,rtir i'rI"r rri ) iiL in1{'rnr)
IL( r : r 'r nl 'r 'i l It\ttLi.l, [{i]r(lLc t r ' ' ) h i r r r l l ) rl i l -
{ ii,) )ltl)ian:i OMuratol' l rltcr l,Tembfiulit
ta i nt c r r : r )
Acl dLl ctormi Jl ()( u Unghiul pLLLrisflLii l,i11i: asplS il lrfL l lrohilrlt|'i-
Petrrat IemLItal T u b o r o z i i r l r ' i r r\
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
l{arplr'
187/277
rirlLri i r:rflti]l., i)'ri'rr'r'r
iicii
Acl duci or mi c Unghiul pul)isLrlui Lj nj a as i r r i i ( ( i r . rl Ll ni a as P r i i ( c r ei Ls t i l
Pectineu S p i n i L t ) , l ) i s r ru :
iltelni] : r i - : i l ., - l 1 1 i l l o r i . rL 1 r ' i f i
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
1'. 1) -hept intern U ngi r i l l I).rl):iLrirrl c : l l i oi )
Se-mi l endi nos TubL- l 'oz i l al er is( liii I -ab:r {le gi s c i r Lab: L dc gi s c i
Crlctitor
irrir jliirci itntcr )- Laba do gi s ( i
Spina
Semi rnembl al t()s 'l 'ube. r - oz l l al e: t
is.h iil- C l on. i i l i i i . i bi x l i

MiEcarca de rotati€r cxtcr'1rar 'st{' limitati cle fasc cr.tlttl


]lli5r'rlrile lt'r'oiir(it'e\ter i fi r.olirtic ntcl.ni. Se rr.alirIr,,1 ilio-pretrohanterian al ligamor-,rr rri ilio-fcmr.rral li (lo LigamcD-
in jurul unci axc \.c|ti('ale car.c. re(c p|in capul let-t-luILrt . tul rotund. NiuSc|hii otatoli (.\t(.rni sint nai put('rrli( i si ma i
Amplitudir.ica rotalici oxternc estc (lc 15 , iar- a r.otalj,,i numero$i dccit muichii rotalori illtcrni.
i n t e . r n e c l c 35 , c l c c i i n t o t a l 5 0 ' . C i n c l r o a p s a c s t c i n f ' , 1 , . i , - Rotatorii interni sir.rt: It'sit'r-ttlmiilotitr (pli 1 fa'r'irtllL'lr'
lui anterioarc). Iesierul mic. scm tc-nclir.rosl fi scmimcmllra-
)i abduc ie, clc(.i igamcntcle sint rola\ato, amplitudinr.3 r'ori,-
liL.j totale (inte]fnc si cxterne) atjnge 100''. nosul-
Rotatorii cxto'ni sint: Iesiclul miilo(iLl (prin fasciirrl''1.' . ^Rotalia intcr'r1.i csle limitatar (lc ligamc|rtul isc'lrio-fctrttiai
ilostcrioare), fi.sir.r'ul mare, cei cloi gcmcni, piramidahll, $i l a s c j c u l L r ll J i c , - p l c t l o h a n t ' . r ' i a n . l l l i g a m f n t u l u i i l i o - k ' r n t r - a l .
(loi obturatorj, piitratul lemulal. pcctincrrl. rlrcptul int(,r'r . l \ I i t t u t ' c : rd e c i r e u n r d u t i i r . . l ( ' / r i t ir ( l i r t l c ( ' r ' ( ' i . o
l i1il'ici lill
roate pozitiilc
('roitorul. mai sus clc{ri\r'. ln lcalizat't'a ('i ir.rL('rvin toale

:37 37:l

T a b p l r c . a p i lu l a t i \ a l r ( ' l a l ( ' r ' i l o r n l e r ni a i s o l d u l u i a le mu;chi l or


cuprinzind "otu"t"tttttltli,r,r,?orfofunctionale
A,bel
( D ul ) d l t l . S.ht?rrd(h.r, N N . r r r nar t ' I I 'odr l c k )
I

Fcs.iol mijlociu (l as- f os a i l i ac i c r ( l r - r 1r i Marelc'rrfohanlq llil-


ci. lclc anlo.lolf.) ( por t i uD ( . i r r D j j l o' 1r i c r i t . r - nar )
cr1.)
l 'esi er rni c Fos a i l i ac i
( por t i r Lnc i l
ex l . er D : i
x n l a, r 'r
II:tIr.le
(nrirr
t i . ohi l r t , r
L i . . i l i t ,l
---:---r;*,, 7, i ( 5 , 5 i , : i ) I I,ii
o rri) Flexori I i,i,i 1 0 , 5(8,4 I j ,()i 10, 2 ,i
Ssnnita,irdinns 'l uber ( r r i i at ea i s c hi n Drept arLl er'i or 6 , 1(r,ij, r;, 1;,5
I aar l ^ i r ba d : 'gi s c d Cl oi o ' 12,t ( l 1 . ( ; - . { 4 , 0 ) 1,r
'fcnsr)r Jli cii\ lal'il r0,5 (i J 1 ) :t,,i 9 .7
S({nimumbranos Tube. oz i t at ea i s . r hi l - Corldilii f,ibiali
'f rl : l17
LI('A ot

grLrpele muscrrlarr: ale soldului. ln lirnpul rniscdr,ii de r:ir.r:il r I'esi €ri rl r.rrJ 10, i ( 7 , 5 - l i , l r ) I
nxtensorr I , L ( r j , l l r' i),,\ 5
duclie capul lemutal sc inr,irte in (.avitatea coliloirlir, e.pilrra Bi 3.ps crurrrl
(",0 t ))
S€rm "el1ciLn s
clistalil a 1trrutlului clcscrie un <erc. ial d af iza lcmulului un r on. Seniinelnlll all ( s 11, 7,tt\
. ii:;i.ri'i. tir: dei.l-:r'lltlc. Lr:i'LL;ti.e ltitulitlii,i l,crltiii, a
printr o tra( tiune .Latcfalil pulclnicS sil sc obliinil si urr. lrjL
gracl cle clcpir-tate (Gro1J). Accastir nti;r,ale cstc. insd, pasiln
^r."" ,.".,i'
li nL1 a|c importanti in statiii li locomoiic.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf \;"..'.,.n,,,, ,1.-: ,:l , 11,,188/277
Ala ( Llm lezulti clin stutliclca tabclului (,e urmeazal, e-\t(,n A ddu- 1. . , j m i , r
so|ii cle.lin ntiiciatrr:i ca i|rti|rilcrc a se( iunii lor tl'ans\e|-.11. Adduclor nlit
tolale, alir.l.i falit cic {Ierori o supcrioritai-e dc apro\imati ll' . Drcpt in'i('l rl
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Allductorij si acicluc'to|ii sint aproximativ cgali (lin pLln(i oi
Tolal:
r.cclclr. ti scc'tiunii lol trans\ crsale totale.
Studiul (omparati\. al grL.ulirlilor Lis( 1.t. le colpulilor' ntii.
(ulale ne ir-rdici, de asctrcncra.o prepondcfl.ntii aruapro\ill...,.
150.'L extcnsoliior fatir clc llexcri. l"r contrast (Lr datelc, t r'r. llj'7
se prin
obiilt
a adducto|ilor siucliul se(lir.lnilof
clopir;eqlc (u nrltlltran.ctcrsalc.
p0 a(..rea agt.cutatcai r.tsi.,..L
altclrt..toriior -r Rofatod 7,"
O bt ul , at or l n1et n
c riar r.alorilc extensorilor. Geme'n supet'ior'
t),4
SLutlirrl , omparati\- a Lungimilor. ibrc.lor nrurcdiar,, rr,' PAh'at lemuf:ul
{t,7
aratar (iii ile'xo|ii au Lraseele ( c11.mai lungi, ul'mlii f in.l rl Obliu -atior. e(ter'n
a(i(1u( ori. 'l 2o'1 '"t7
't ;
otiri:
Sc poate. derri. concrhicle r'i fle:rorii si?11?n11:chi hr??qr: i
'putel nid. e t.:nsof ii - mufchi sc:tLrli i pttlLniic:i. tidduc:I.ctri.i (s. r.'lau
* crraclcristicile ri l i u r i I . n lrbr.lor
n o r l o t r r l . r l l o n a l c sc r . i t | i i
i elati[ lunqi. dar ioartc Tniernici, abtltt.r:torii - scurti si rt - 'succesiv.
in c m , n l c . l i a a r i | n r e t i c a r ii in Di'allezi   l r i r e . r n r i n i r r r i ii rl.arca

Iatiu ptLternici, ia. rotatorii - scurti ;i reLaLiu slabi. m a x i ' n i ) . s c c t i u n e a I i z r o l o g r . i l u a i s r ( , f s a l r i ( i n . n ' p ) li s f c r l a l . a co)' )uLur rluscu-

37 t
37 4

GENUNCHIL,L tullilo'lLll (\arl:i(il)i al' jaI r'lr''


. - ^ e i ma l g i l l i r r cl :'r llt-l)l:l

-r .- l-oCt on Ir r i r , r r
. i u l l \ , I J . . ( . 7 . r , t ;, r. g m ( . n t u . m o b : l
e l aparatuti ri
p e b a r af ^ ' - ; ; ; ;
'"" r . , , r r L r ., .i t t o r ' , ,,. f, . r .; ,,baii ,'.
car,. lFag;r { ua}_}ia o "gambi. l .j r o- --' ',: ''
uiof trl rt,'ir' r".i' r. ' :r-r'
b t q * ^ ^ ^ , ; o s i e . a r . . i ar a ' .
@ -"
|AIA
SC}IELETUL GENUNCHIULUI
AR1 ICULA' i I I,J] GIi N U.\-CF ]ULUI
. - S(heletul genr.rnchiului rle extltmrralq4
r n J e r t o a r i o s U l U i . o a p _ e i.^,.:,:_._
f ,c m r r r],"pfnr",ltot
u l . l e a x t t . e m l t a l i 'i
le
,up,,.,.,,. r- .ediunca getllttlthiltltti \c giscs(' lrci arti(ula ii
: IemLLro-
arous€nrb(i'
ibia i p";;;;;1. 'ri , .,",'"i ;';ti l arti i l rl al i a propl i rl Tiiii a g€rrrLLrchLtl ui ) i L'mL1'o-
fii:ili::l::;';:s'' l 3 i i i r ? , i r " t ',= p a r l : ' j p a a a l '
r ' r i r ' , . 31 i ( ' r l a l ' i u r u p . i r " /
Extremitateir inferioard a-jemurului sLipcrioariiL rllima ra ir
artea iui distal.i. mirinclu_gi progresiv pr.elungestc corpul .i.n la l"'n"Jirti"r]i"rrif- r libio-p.r-orlitrr'r
ai,rr"f.i.,r.rit" rleslrisd la gamta
ajba formu' t"'ll?,ff,:i""f...i:::J:
e i l . s| a n s \ e r s a l , , r t . r i n I in -'";;-i"utaliu
fcnrulo-tihir.lir c:'ic o tlohlcat'lrozi impeifccti'
rl"0,,",. -",-^^'""""ft" clin unilca a Llouar egmcntc osoase-:cxtremital'a
o fr"falne ae foama",ji::fli;j,;j
nterroar.a fcmrrrului p.crrrrid t'a supcf ioar'5 a tibiei Pentru 3
*,ri'If]"ru", ::i;';;'; ; {emutu Lui ir
aj.elrrita in :an1u, lohlp,,i i .torri enantc"lai;.;i:.',;,, s-r tui rtsr uLr r.l i J ' l i - p L ' 'l 'lorla 6-f i-' r'i
nclina.una (,itre alta. ,. de\reni Pcrl ecri l
i r-rarte r'ccl rts ca cl i mcnsi uni ' a cl e-
.r o,mare sco6itura La partc_aui posterioarri,5u,.,li. La om, caplscheletica
Ll peronol rlsecunciari'
ui . (rar-cnrr particip' la al':1-
:,::::,t]"y scoiitura nrt"rro,ri.iiia*,..in,,,oi
,orn J .,.,e.r"ii piesa'
lnparlc cxtrcmitatea inferioar.aa pc (:alre o
lemumhti intr-un trrirea aiticula iei geilunchil'lir.li det'it pt'itL irlserlra
'J".it'illr_,,1.
condil .J -
 c ?'??i r.???tlil€rn, ultimr-rl cnnrnjndu_se dist;1 al ligamer'tLrlu.i atcla t'rtertr ;i n.lri( hi11-
_ul l.r oiera capatutui
. r n r h i i , o n d j J ; a . r n , i l i p o . r , , rJ , .
r l a l t s x i r ,m . , i r i i i t , i " i ; , , , lui biceps-Iemural
 o h r t i f f i 1 . I 5 3 ) . femulo-tibialir estr' ('ca rnai \ olun-ijnoiisil artl- 189/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Articulatia
Pe fettete intcr.ne alc ceio|
rloi conclili culatie a corpuLLli omtnesc, (lccj si (ea mai putclll (' .
, s,.. nser:l e>:tr.,mril_
tile oroxi'ale aic ligamentclor ln".r,"irui".'fnta';;r;i,i' aj SuprqJala artir.:uLard' a:clrcmilurii itr 'rLos1( 4 .lc?nilr'?r-
;, , ,,,-,_ dc cei doi c'oLlciili. eparali de s(obilrtr-a irr-
8/18/2019 li, "1:i"':",.
:r ' (l:czi.,i; o. , ),.,"o;lot t;;;;; ,"-i".",.,iije1,,'.,. Jui este al(ituiti
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
,",,, ,r i . : ; r . t r , u l a l i , i g ""n , r n , i l l . | l i . tercondilianii gi dc o t1"ohlt'c. La parLca sa arrtt'rioara. supr-a
;^,1 Tol po a,,
- 3 i a t l i . j t u b r r c u l u l . c a r p o f e r-'ge-m"nuf Iata articulari se continuat 1ll [a a ( or€]spLll-iziloar"r tl'oiilcci'
1ddrctor.
r,'?. " a i";;;,: ;; ,
fi o foseta peniru i"s.4ii la acesLnivel remar(indu-sc lit:fa ctnt'dilo l rolrl ccortrl. cat|' r' "
-mjr.a ui'j,],,,.,r. prezinti, clupir'i'crilloir, imprcsittnca tol mat:L asr.lpra lLipl'afcte-
rrala lalerali a condilului extern prezinti,
uberozitatc, pe care se inser:r de asemenca, , lor articLllalc cle (atrc malgirtoa srtpcrioar-i't mctlist'nLrii ('clrl
tigaircntui'.ilt"."i'"rii.l dou.i sLrpralefe. si|ri ilcopfr it( (l(' ''ii-r
rticulalici
scra gemenul gcnunchiuiui. In r acestci tuberozititi se i' ", ' s t t a L d e r a r t i l a i cqr(liliani
L i a l i " . g | r ,1i; ' 1tIohlccaliir.
, 2:, :l 'n'r1.
extern ,i p"ph?f.T:
Da(; e\lromirlttce i|I.rioa l 't i t 'll llr'. :t' r/-,
h t l r ' r , , . i l . . t i i cu p c r i l ' l | | ra, l e i b i c i p e r o n e u l u i in
_ c_r r \ n . r 5i --'- doui (in lunp). sc (onstatii (:i tra|eoli' oqoas| si|'r nrri
s t o t c l i r a t , . ro r . a s : r m b i r f g i Z a ) - "o I I i . , c o n d e n s a l e r p l c i : q n c l i l i li m a i r a l , l n r l l l t ; l r r l t ' , , t , t " " , , l , ' '
i3r;inr, palelc.)estc un os si uat la fala antci.:r,t|i, aceea. e radioglalia c1c rolil a1;et't'o tlaqi r1'La(Lllralil. l.llLl-
.
a gcnuncliiului, Vizuti din f: _scurt, ij,T.:,,il,i"l' mrta ?roroLui Lttdl.of
I . ri ncr,,, arii *," ri ", ;l)rl'"'lilfi ul
1,/il7uf di r p, ofil, , b\ Extrtmi.tatea stqt<,rioar1-t liirir'i pr-czirli-r ('3 feic altiL Ll -
aln folma' unci^ tn"tito larc doui ca\iteti clcnoi(lc (clint|c- ra|t- cca cttc-r'nir cste lxai
laia ar-rtcrioari rotulci .',;,,".,, ,,onta,li' ",^c"r,-.u.,,i,.. maro). inparaln .trr ,1,. ,l^ rlni I rl,,r. r., ( l, ,ll..F'r : r-
gcr.un{'hilrlui si tegumentele.Fata posterioard .,..,'', ,., ,
""-iii"iiii
eslc arlticrrtelrr rern. iar altul o\tr.frr) ai
| 1 a s i \ ' u l u i o s o s . a p a r ' { i | t ' i t r i lp i r r c i t i-
:t76
3i,i

bialc..Inapoia si inaintc,a splnici intr.c. avitarlilc glenoiclc, sc


5 n \ ( J u l l u \ u p r . a I e l I I u g u a":i
pr: s r1..?1
\,, d, for.nru riutrghirrlal.;r rir/)f(
,,.u , r'ro.o,';i i, ti1Z"'i r , ' 7il; ;i ; I j' il:
gii-
.*::ti,':.;,:l,,;ry
-til"ti"ii,i'riu
-;illlii:ili;
in,ftt,;:ii;,ilil
pust.riot' L'
spina-tibialt se inscli (apel(,le" clistale alc"'ligamcr.rtclot. nt.r q1q.,-
latc. Ca\,i1atilc glcnoidt' sirrt ac.opr.r.ilc. lc iin str.al clt, c.ar
iriufu.r iti,rg?-gr:o.i-"a' -ori-ii la mijlrxrul .u,,,it,i1i1,.,,.t'1ai
 ;r:,gfi:i l,,,u'"o",,
il,.'""1'l:;'J::i'ji'':il l
l ll:'iir':;';;
:ff;t li + 1 ,:",1 '."':'
' f e n"n."
siu_nile
. d e p r c s i u n c c a | e s c l r . a n i n r i t de l a ( o t ] ( l j l i j
ftm.rrrali,la suplalctclc por.tantc alc platoului tibial se nar(._ .,'il'''
1. l .'"T. ,,1|' ii'',i:,.1l
t ar,/ea,/Lt tlntr. o rou(lL,nsare soase, n t.trpuli. a piatoLt:.1-
lor-.
.Dat fiilicl Iaptul
(rii a(.casti t.onclcnsar-c'cste sim;tri(,it
la re';l',"'.i:,'i';
:T':fl.,'iL,:; ;;,,:,i:; :^ll
'T;;i::)"
nivclul ambelor. cavitd{i glt'noirlc, sc poat(. (.on(,hidc (i t(,,i rl( po(fu'1rrl t'litlc. qrtrrr.t' trtt'r'r'ri
t l . [-],i.,'t''"l"t"r
;:il:',
Llnile dc prcsiune so rt'alizcazi-t simetri(, p(, ambelc snpr.atr.t,
portantc. ;,of",iilT'liill,
"l
. t)laLq po\lerioard a roLlLlei est(, (liyizati in clouir farr...,,
latelale clc (.ijtl'(' o (feastA tcsita fi esl(. a(.op(,l.itA le uri srlaL
d c ( a r t i l a j i r i a l i n c l e 3 4 m n r gl o s i m c . ( ' i : i c c l o u i r s u p r a fL , t , , $:*jJ:':,l;;l;','l'",;
.t defolmaott"'"" "" \ ,'2
:- \-
late|alc sint in motl Dolmai egalc . i r.aportul lot. c.onstrtuLo
-"'"d"cit-a(a)rrli'rr
(j nc d
e ia( r '( e s c l r u m c . l t ( . r t t [ i c c l c p a L e l a r c l l r r / l j n l l s l r r ) n . r \ r , . r
l::\li l;
ui"",t':"il:
p o a t c I i m o a i i l i ( a t in r l i v c l s e l t , a f c c l i u n i a i e r o t . u l ( , i .: I \I-
De P.e].ma <lcsclis 5i cloui fint' (rr.('st(, rizontale. c,ar.c m;.ril.i rrjrt r: '---tt'\ \<
(artilajril artilular r.otrrliarr n Llti sLtpr.ait,(e. t.,,r.esl-ttrnzjLtrl 'tonlirrt' \'a'r'
t l i v c r s e l o | z o n c c l c t . o n t a c l a l t , o s t r l u i ( r t t r o h l ( ] c a iD t i n r 1 , r u ,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
flexioi.
.__.fr\.,_r-"
ir;1u""li;ir'19.
V a s e l em c u i s c a l c . t ' p t ' -
''---a=- t
. , ' - - - , . , . , , , , ,' . , , , , ,
190/277
cl) I)r'oalL'cc
n t r . t ' s r r p r a l o i e l t ,o s o a s ca r t i ( u l a r e a l c f c m i u u'".""' 1,""'l''"'i)l;il
8/18/2019
I u i f i t i i r i e i nn e x i s t i o ( o n g r . u e n l a rp e r f c c . t i i . s - a d e z \ o l t i i l
tl-l$;J:i;l'1,T"'i],
l n t r ( ' c l ( ' . p c I i c r a r . r ' 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
raritatt, glenojdii. (,it(, uD 'r r 1r 1i : Lr ': l Lt n l
"' "liill'
l.ltl.Jlr:\ i i u c t u . " . ( a r c sc I o s l o - 1
(fig. 160).
a o t e s c P e s r r r c lt. i r i ' r ' l
Nlcnisrul L,rlcln arc {) fot.tnii (.ir.(.ulal..ir.al cr.i il-tLcr.n orrla rt-
Lutui C (folmrrla mnemotehnicd a a(.€,stor or.me :- OIi, (.I)
i i a r L " i l " . t p i r . r t rr , t \a4 ,,. a)
p e r e .s t l l ' r l l l c f i l ) r l
I ) c s ( . ( ' i u n e a e t t i c a l i - rm c r i i s r , u l a p a r . ( , r i s m a t i ( , t r i u n g h i L r i a r , 'r::
p r e z i n t e ( J b a z d p r i l t c a r c s ( . i l t s c r . a l c f a l a i D t o f i o a i - d a , , , 1 ,;_,
lare aie rlicnisorrlul. ..' ,t.l"l
datd cu vaselc sc ramt- t I ..'.,:
sulei arti(ulale, t.r afir super.ioali-r n t:ontat.t cu (onclilul lerrrLr_
lll  a l . o f a l i i i n f e r . j o a r . i r . a r e s t a p c ( . a \ i l a t c a g l c r . r o i ( l A i b i a l , r
;j o malginc intr:rni'i libcui, calrl pri\icste spii, c.cntrrrl car,
n1.; ,
","1,;t:?i:'':":[,iiilli
le {esuttrl rni 'ri i stal Dt o ?+; , -----.--; #
tir{ii glenoicir'. El sc pr.czinta. dcci, asemir-Ldttl Llnui i(.asczaL Priu-ri\ prir fi|l' "a r- 7
iu u n g h i u l c l i c . d l u al s i n u s u l u i c o n r l i l o , g l c n o i r l i a n ( I i g j ( j t l brelot. aplopiclea ct'itr- "l : t, ., . l;..,
Plin tolntrl siiu ant('riol.. tnt,r-rist.rrn i tcln sc. fixctizii l; lelor, La\itatca tcsaturi i,
niarginea n a i r . r t c al r q , L hidlatalea ii barofil ia
- a n l c r j o a l i La p l a t o r r L u i i b i a l . i r r r c ( l j a r ('res(.uU
n l c n t u l L l i l n ( t l r ( . i f a t a n t c t . i o r . . al p r j l t ( 1 ) r . n u l i u p o s t o r i o r f,,i . llricl r cscrr,
pc supl'alata|ct|ospinalir. inl('cljal napoiit jnstr.tir.i )igamcDrL 0. Crdciiot, li. Ponrlrrr- t.iq. ,ii I , , ) , r , r i r 1 : , , , ' r t l ' r rr \ r : r r s L r r
-m,,r-ris,,r: c c i o r t ( ' . ( a L r ( L i l or l c x o r r r r i L r r '
Iui in(r'ur sat posteriol Prin (ol'nul sliLr irntcr.jor.. 5i l)obo;itt).

3?9
378

p t i i r r j o i t n a i " L ' 'l ' ] ] ' l i L ' t '


-irt,
- c) Segmctrtele osoaso (.ar.c intri in conslitulia ar-tiru |pruts i ' (' i r r d r '
sint meniinlrte intre ele cie o copsuici articttlaia, i;1,j.ii ""ti p. pur "u o-intcrni a spin('i tibiaLc
condilrrlui.exre
ligamen-te anterior.
)asc
t n c n t r r l r r i \ 1 l r - l i , u . l a lltigarneniule l . a l . r t , , r r ,rotulian),
. a t o r a . , . poit".tur.-
r t , , , , - i ii,, ,,llu

f*Hffdi*;frFffi
-t'iil:'.ii.'
]i.
lrgamente iltcrucisatc.
C a p s t L L a l r , l i c u l o r L L ,r c , in m a r e , I o l m a i r n u i m a n s o r
,
bros rar,.,.,t impre.lur, Ioar.tc apropjat clc limita r 11.1,-
li _ nsera. -f,:-' i ^( itnai
n i u \i rL1aL
i , i unte ,'.]- n I.. Pl. adit arattr
,Ii\eaza. i r e a p t d , J o s .", .",, rrn
laJ, or artl(lrlat". at,r.fal m|llir.,uli fi lllult)ll. ,, lgam. \
.p, ,tr11 sPiner "'-* i'internat').
i . u t a l . a j u n g i | ^ . l a t i b i t ' . l . , t t , , ) a l . r e . r - l i \ l , , r j t . l .i r r r , , , l , , 1 , . , 0
t f a ( l i L r t - r i a i n t a r . i . ' l l t ) 0 i g . \ ( , , \ t n a n \ o D r L r r. . t , , r , , t r l ,
ill
ru;3ii;,:'
)[' " ''..'i"' .*,lill"il,,ti:l'i'T'"''"'
;t: l;
: j l P r e z i l t t i i ( l o u i 1m a l i s o l i i l i i c l r . o n t i n u i t a t c : u n a a l t i ( , f i o a r . i l . ul..li a
ln ( a t o ( ' s t e p l a s a t a I ' o t u l a , f i u l t a p o s t e r i o a r d r . c | t i r a l i . . son.itui uptu '"1'..", itl" '.;;. '.; ., allaprcaTir. r r i\\'1ur .loatr
n(cr--
, : l r e p t r r l s c o b i t r r r . j i r . r t c | r . o r . r d i l i c n cn. - a f a r a a f e s t o t a , ( . a l ) . , u t a
,,, qtq:- ,l:"ti"lll'l;;., '";:; - 'i '- ir t|cr up" a
rrar prczrr)t.ifi altc soirrlii de continuitate, at o for.ntii r,,t,-
ii"loH:';',":;,,i:;,
ii :,'',, ' ,i,iJ.
, , 'l:o,:lil " n,.i"o:
{uiat:l fi pf('zjrltar numcfoase frrDclur.i clt, saL l_11c:rirrrrri.r,r:./.
] i i , " i , , , u o s u p l o m . n r \ ( ulii, ".r' , . , , j r r . , ,u , l i m . r .
LlqanL.lrlul anl(,ri(rt |:au rr luliau. liiit i|a s,,crsal. qrr. ,l alta str tnctt , i';' . " , " i m a i
iotir e |ezistr:nt. l(, l'ii"i'*r' li in aproximatir' 10'r
o a | 1 1 . t i b i t ' j s i s rc( 'i p r -rr.t(j,Dz icnl tt 'i i r .aD cr ol ot unlual la t r L b c r o z i t a t c a n i I r . r _ ";;;t,,r
si"o"iutu,"s":lli):'1,'i"lli'lj,1ii"iiili,-p,'"ii-r'sttpt'tr,ztLt-
5lllo\'"] '''
,, a,lr' -D. ll\t, ., prLLal lr, tilti| pIin biir.sc
{,r.I-Dinal I rruir lrLlLLri "i.'ni
d in cazrLri u , ,, ,,"i.',;, ,.,1 . u r , : " 1 ^ r . , 1 , t , n : a r r ,
p.-
Trrclibinlr; ,r.r,_ D i no u n ( ,i l,u r ' ' . ' r ^ , i i " , ; ' " " ' : ; , . , i :i o L i , , ' , i , r " o
l r l r l i / , r 1 . r I L s t , \ l , i r r I a p r , t . p r . o z l t a ra l a s i p o s l ( , l . i . J i | . a .
I efi'tiiJ troh a-i A)ir
s . , - l . r l , , 1 | | l a e t a r . ' . . . r , ' . . t . i , , ,1 u , . l u . 1, , L l r :. n u n c h i u l u i . ] , ' l , , i ',,',,', r f, ,. iu, r '",tf.' , , ' t
-
sterica i t p i L 1 i a " ; r l r ' ) , ' , , . : i . , r r ' l r r r I r 1191/277
tatfa ant('r'ioarat sc a[1i'L a]tii but.sti sul)ti,gul-lttlttat r.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf a,ri i,lari,
L l q a r t u ' t r l l 1 u t . s l e r i r 4l.l l t r l \ 1 r r , J r r r r r . , s t e l ( . i r i i t i i i j t , (.um remar(ir r' 1' t)\)tt\r" " . . . . n , " , , " , , , : t ), : r . . r ' ' u l . l
i,,,,
,l-.., j,,,.
lui. mulr tcfi.td inilrnt1u, :;,:::-;i;';.i,usra. ,,a . ', '
l . - r J i i L r r I ' n I i i I r I t i , ' sljo u i i a t r , t - ; i l r i, s ( , i n t r n ( l L . r , t a l a p o s i , .
r J ; i t Ja 2 1 t ( L , l a ' r { ' i . ) i i r l j l r , l a l i , l i i i : , a l t f o r . n t a l ) i r j \ r , i l l l ] L , . . , numain tr'-o a'e('are'":'"
:,:\' "rl']:l'l;,,' llli,' :, 'll't",.'
8/18/2019 s [ e | i r t L r t o n r . a \ ' i i a t I a 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf (ontact nu tu tibia. 'i "t ,,, tl.ar,s\cr.-
rcgtiraL'l ,,i:.i ,,, ,;
al]L('rioa|ii si irt|oD.irl].il t,,li,l,, Llpr,r.t,r,
itlI r oitrlililor. iL'rnulali. ronfrrncliDtlu-sc,(.Ll (.aJlsula aItir,-tl,rl ai femurului nlt alt o Iorn]a
,'j'ilil.,i)ij :ll:',-i-,, ,,,,;,, .i ;rclrlLit
] a act'st ni\r'l se ronfLLnclil cLr insct{iil.
(lasrirrrlc alc tlirepsulrri sur.a1). olnrt,aza iojile rtnL< ili,.:t,
ntusChilor. j.1(,ltr l .i,^i" "* 9"ri1lll::.fii' ll,,ii:'::i.ll'_l';i'il,:':1,,,""
nr(r rLL ','|J
tia fiind practi( mrnlmel ^ar'('
- . . . -o ,( 1ll. , \a
, - : , illl. s \l o i . a l : t
i | r l r S r l l t t C a z al l ( ' l r ' l n s r o b j t u r a i n t l l l r . o t r r l i l j l r ; - r .t r c l r . 1 , to" i t-t cl i u ttl l ni caz sl tpl al al a
jilD(li1 ( ri nr satt,. , "i ""t
{ : l s c s t c i l l : snc: rr.trb' ti ti rLi rrl:al iignat (n' t1r.' (, .t )r n
L (, ll ti l, ii a. l t i ri L r r l)ar.it.a rrij11,r r . neuni formd. ' t)l i
r ' ( ) a s ( ' a s c fi n e I i .
s i c s t , . , 1 t , , r . l r t r . a t al r i r i L r r . ^.,i."i"1i" feururo-r'ot.uli'tnrr ll:,:l I .:, . , , :';,,.,i'.:' ,",-
r r l 3 '
l)iomt(ani(a arr"'i' " : l' \ 'rrl'
Li qt nt {'t rl l t L LalcrOI i ni t rl t , l t s ot . Lr1l . l i t . at I r. al . s0 ills(,rc
( . r i c ' n m o ( l i z o l a L sl o a r ' l i l l r L a l , ' l l . ' n r u l - r r - l ' u t t l l r a l r ' . ' . : * , : t t t ' u t t t '
ll(' tLlllcrozitatea (.oltdilulLli fc;lul.al iltr,l.ll. iat .jos t) t" ",:,"liil.i -.:"1'Jii:l:i:';":,,:,,1:::
Iac.' aro ntesr:ailte
l i l i l ('a (.:l ntiti (l o sus :l Ji 'tci j 1]tcr|l e a Li l )i (,j .
Liqalrenltll Iot.ral ?rl(11t. ilc ascrtrorla ufol. tLlftit lit.rr,j.,l. 'J,tifli:iri;11, ."-"*:a e.':''..'lrlui)'|i
\ , , irscr'al sus pr' lLlbcl.ozitatca L. onrl i l rrl ui I (, l nLl l al e\ t (, t . , r- . , Ll fXif:'::'i:.?,'.:Liii"''"
la[a posterioartt, artitllorA a rolulr:i'
. l, p a r , : r a l c r . o - , . r t . . . : : . d , a p r r l | | ; p r { , . r , . , t .i .
sc,- tttrtLlt trt
L i q o n u - ' l r b i L t r : i l a t c s r , { i r s a s 1 . l i ( ( . o l ) i l ll . a , ] t ( , i ( 1 r t l A p a l a t u l c a p s t t l o i g a m t l n t a r al a | t i ( r l l a t i e i
ailii. C('l aDt('ti ol ' sc i nsr,r'a su:. ctt c'cl al I(' ei antel oal'c at alti(ula1i( fr:nlitr-o-tllltitlt''
Jl[, l]oIliunca posl(,rj()at.r, r
381
380

^" .si pa.i.r'r" "".1' lli",.,1'


ur -;,i"":ii:):'ii",,1',:li
lIUSC]IIII GI.];\UN('FiI ,U
lortc _eB]'lr,l ;i a,r p'r ''( ': . , t r ' ,1,
\lulchii r : a r . t 'a f e l e a z i r m i ; c i r - i l c . l a n j r t , L u l g e n u i l i r i r , . ,t,. sr:crrralc
n . 'ai 'r,paruon- t) "( t( l r a , . , ,
j i n t m u l ( h i i ( , o a p s c i 5i n r u F ( h i i g a m b ( ' i . ir lai let n
ao. ^i d
; . e^
; " 'D
* ,*;.u- ,, a .I , LI m
. u "iiiii; m'.i r

ll
,
\ I u l t h i i c o i r p r s e ia r - c i n t L ' r . r i l i n n t i s ( i - l r i l c ( ' i r r t ( :
ii ?i"ia ' ll?l'.iii.rri rnraL
plato'rtui
:int :_ cr-adlic'cp;u1. tcnsor.trl Iascici Iata, clr.r,ptul inlt,r.n, L 1e - Pflx,."
ca trcce o supoltia 'cspc,riri
i t o r u l , s e r n t c n c l i n o s u l ,s c m i m t ' n i b r z t n o s u l i b i ( r , p s u l l L . m n r ;
I o l i - s i n t m u ; c l t i b i a r t i t . L r l a r i 5i a L r f o s t r l t , s c l i i i l a r n l : - 1 11 1 ;i*ria'i 1":::1,.r*l'll J";lil
solclulLri. q" FTiti:". '.;r'i plar'-'r i t' ' "-l':- .
l I u S c h i i g a D r b e i . ) 1 n t r ' \ .n r L r , . ( i t i i a n r ; r c i . r t ( , r ' \ i | . ii l \ - ae z ( t r l , l i l ) . - s i f i t i m u i t :rrpnlroar:r

 iii :'il;i;l:1.'ii,jl-'Xl,l1'.iiil,;
t l r i a t < c s o | i i i n r n i 5 <u ' i I c g c 1 . l u n c h i l r L u .i c i ( l o i g c r n c r ) j ai I t -
(c'psulLri ural. popliteul
; i p l a n t a r . r r ls ] l b l i r . t ' . a r . , , . o r ' i , 1 , . _ -i""i
( risi Ia mul('ltii ganlbei. .it^1'r,J,'.u r1r :-al opur)" lisc -

"'"','
; , o""'iii,
" lT1,.'ii,:.'
i"?L,Ii i, ""1 l1 l
i SI'ATIC,\ G]JNUN('II]LJ ,UI
'E'l+"i:. p,I.iu-""u
L a o n r u l r - r o l r n a l . n p o z i l i a in p i c o a r . c , . i n c l s p l i j i n L r L g { iq r60) ':' atra "."r-,'
l rpartizoazii in mocl t'gal pc ambt'lc, rnembr.t, il ft.r.ioar.c.q ,, _ lJ'1,'li;'i,ll-u'ot r Botti-
fnr'telor arc llltld ll' lu "'rtp
utatea ('o|jllrlui se t|aDsmitc pr.in c.apetck' I('tntu.alc la qc,nLft-
i i j , t ' i i ' p i l " , , - 'p;u' o " ( ' \ p l i m a i ^; j , i:.
p c ' ' t ' r '
c h i 5 i c l c a i ( i la p l a n t e . I i n i a d e l o r { t i t r . e < i n d p r . i n m i j l o , 11 1
i:ii ,1"'B0 . g t n o t ,' iistfcl /jrq. j,,8 ---cir\ rt'rrci'l
.apului lemural. pr.in mijlocLtl g(.nun( iului si al altir Lla- crt'
r 'l enoi c l i i r r r r c I r r : i
-lj Frllr
lici tilrio-talsient'. \rtLlirtli ctl :l:
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf nr i r i j ot dc r i l 192/277
r\xa biomecanit.ii a l('muruLui. ralc tr.r're plin r.erLrr.rr c x cf l a
t'apului lerrural li prin scobitura intcr.concliliand. facr, , ,,
a\a anatomi(,i u cot'pulrri femrrr.al uir rrr.rglti lr, 10 clc.r i-
8/18/2019 rn sus. 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Conclilul felnurai intcn estc trr j ? nrm (in ntr.(lir. 1
4 m m ) m a i r o bo r i t c l c ct t i ' L c x l c r . r ' r . a \ j l a t c a i r . r t t , r . n i p l a L o L r
l u i t i b i ( . i 0 s t c , . l t ' a s l , r ' n e r i ( , a ,t a i s (o b i l i i s i m t r i c o b o r . i l l t i t
2,5-3 mm lati cle t c'a e\tet.na (fig. 168).1)in a(.castii .au,/.1.
fic('are (a\itatc gLenoicliprime;te liansitiisia for.lt,lol rlc ,,
I siLtnepc Lln plall orizontal. clal la tri\(.lc (lilerit(,. ur
Falat d{r a\a analotni(ai a libit.i, a\a anaton]i( -i ar fclllL-
rttlui s(' giscito ulor inr.linatir n afar.ii. Iot'mirrtl astfr.l irr
tunghi (lescllis in afar.d, r,rnglti t arr . \ ariazaL intlc l?() .. i
lii (tJ?nu taLgutn, lt:iolctclic).
Deoa|eci' qrcutatoa se tlansnritc cle.pt. IeDtrI pc tibic.
1I ,L L
cci cloi ,:onrlili lcmnr.ali. calc au lor.ma Lll-toI segm(.Dtc I
s-ft'tt. si, poate admitc cal (.onta(tul sc fac.c plin rloirri ptrr,, ,' ('(rrPorrrl'
I r j <1. 1l ; ) - ( i r r d rcTtrltrrnlrr sf 'r r l i l i i
tlc spti.jin. situatr. in Ient|ul q l e n i : k r r t j l ) i a I i , . R c z u l t , r rL. r i r , i i Lur t r ul c " . . , , . i ' i , , i r u l . ( o n d : I L r l i r r r c r l . - \ '. ' sas($(
.' l' '
' 't ''"
glcutelii co|pulLrisc. rnparte la ni elul , n
Acnurrchjitlni n rl,,rL.r

I 3 82

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 193/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

seazir rl llexic' in sus si inap(,j (ht. lTjj) fi iD r'\t{.:r.r l - I l l l ll l l i t l l r i l l l oliLLic pe l o( ri


., . -^ri,^ . ia| sltl5ltLtL
'nn\ ilr\', .. rostogvr" ^. fir, 1f,- I , 1 , .
illi5cirr.ea c llcric cst(' (ca pri| (ilr. Iilta postt'ri,,ir, unt't
lurtrl il.-,i" ,," , r1.'Lr*i. sL' IircaziL rl.Ltii l'('ller(' o-\o.sc
1r1,,P""",
g a m( ,bxcei ( s
u ct aai pnl ojpuiteu ldcu lllaelia spi o Dacd r"i,,.,, : hlr.i. | . :. r,.
se t ' sl gi cr lr(..i oaa: iltir-.r r ( o ial tp s.cj ui .l Lf lril.n, ar i' .l li il
,,- , i m " t l . ' - : : , ^ , 'i, . , " : , , , r . . . . , . . r , ' r "p ' ,r "i r"'i
tora. Tn< 'plrtul mi5cilii clc f crit' :c lar ' mai mrr.: .are l n ( ' r ' P L . - . , , ' , ; " l ) i . l a r l a r ) a r ' r L u : i i ( l ' j)llll(tLll
'"' " - , f r , , . l ; ; r .
pastr('az

I itt. 1l - :\r'1i(l:rji j " , i r L r : , i i i : r , 1 ; r u r n l i , r r ri,L . , r :


(lrlii Jr-i,r(:l)rrl rD, rir.. :l (, :rL(iui liI i.ril
i r r ) r i s (r l l , , ( l ( . f l c x , ( rr .r i r.l (1. , \ti,L.\i(.
I
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 194/277
/ r.1. l;; Ll\Pfr ( 11' lur
[ig. 111 D r i 9 .r '
\\/cbr.r. (lj:rd i Lrunr ir.rl ( st.
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
AA - e..,rlen.. ri rtll Lrr
. r i 1 r r i . . i r i r L r (' i " di
t,'nlrrr'o1ilr,.rl,r i ii ir l) ( rn0
: r . r l L r r r (i i L r l i : 1 r ' i l ' ( I L ' l i t 1 r ( l
'i '1
,L(i'.ir' irirr ( il r)ir1:r'rlir
:i (ll'rin ,r' si li' I irpLrrl (:i
'll.,i. il \rL r'
:Lii' r q1'. rrI -
I
,,i-:,liL i, ,,)irlLl,rl r : i L rr l 'Li r r i IL
rrliLr. t.rr iL 'L iilrrrrr' Ll
'
:., :l i '.1 I 1""

Li bi al crtc nl ai s( Ll rti l r l c i L a i , ' i l l ) i l f ( l l l i i l ( l ( ' p l ' l l l ( 1 L l l L ( ' l l i ' l -


rdl , car.c s-a i rtl i I ti t { l i n i l i r 1 c - i l l a l p o i . d i L I a ;i i L l r l l ' i ' ( l L l l l r l i l -
Poi-inaintc (\\'cbcr).
C i n d g e n u r - L c h i u l j l l l r g ( ' l a r ) l l r ' \ i ( ' . l c ?0 , s c a s o c i a z i '
I ttt. tt: , D c P l r r s rl l ' r r i r x L ' i r l , r r : ' I tlt. lt i ll )lii'.,r'(.r :), '. :. r o m l f , a r \ . , l n r n 1 3 r , . I r ' : r r r ' l o i L t l a ] l r n g r ' P ' i l r i la 2 0
, . , i , . , d i l l r ) r ' r - - s t tc) r ) D r , l liL ifirJts\ at:,.1
nltifl
alnplitudine.
l ir, \i. iL ,t.rlulrcljrLrl .

311ri :187

\[u..i rii nrotor a] tnr\ jr.rj ,1. fl-\t,. ,ir,r lr, pr rnr, , , ^ . . i - i i . l A t'iu-u"i
l('{ic est(' pra(ti(' r ' ( ' a l i z a t ' l d c in -
b i ( c p s u l $i s ( ' m i m ( ' r n b r a n o s u. i a r l n m r c l a , . " s o r r i ..'
'n,t Limitare.a]l::i;;, ;'" , -, ala postc'ioat-it c'oap-
cr, '""
t c n d i n o s L r l , g c m e r . r i i .p o p l i t c r r l . p l a n t a r r l , l r t u - . . , . , t.ilnirea-re iiit an tc,li..latlz"azaotuia la tibie' clat' alttr-r-
terr-r 5i cloitorul. . p,, - ,"ll_ T"lliiil-"-- ii,i p".mir, o trri', tt' l' f1 si" t'rLald
_ lorta -dc acfiunrl a accstol musc.hi a fost clctclminirtl,
R . | i c k . I n t a b e l r r l r e ( . a p i h r l a t i \ a l f l t , x o r i l r , r . , , , r , , , r , t , i ,t .I
'':"il:it xi,*l:;: ,:'"L' l.ill'ri;,.:i
"ei.
,:ol1,i' ':1l'i
rri. t'iu ; c\11'('rnit'-r1iicmu-
r-t'alizt'aza rotatea
pc ( ' a r c - 1 f c ( l i i m m a i j o s . a n f \ i n l *if
datt,lc obtinLrlo rlL. L c v * . ' Hir:;;
^-^: nrin lostoeollrta Itti pe platoril tillial'
plrlil rtrrrl
a u t o r ' r l - l e c a ( . e p r i \ L , s t c s ( . l l r t a r c a m L r ; r . i . r i l o rn. t i m p ( | i
ruluL, P"',Y'" f,,.1 lrrne, -r ','rtirrr^ a\a irrlrQa r"upsai
t r . a c l r e i in m c t r i ) . s u p | a l a t a s c c t i r r n i i l o r . f i z i o l o g i t . e i: :
I:Ir) tlc ('\tctlsi(',i sc asotiazd 1i o mistarc
li f o r t a d e a t . { i u n r . i n l i i l o g r . a m m ( , ti ) . , . a . , , , . e z u l t , - r l i , , _ L l - 9l?-,itt'l]'n1,r-oi"il). \liitilii
a Hanrl'r p' I' 'tp'a
tarca (il mctli) X scc{irrnc lziologi(.a(in (rnr) X i(l ,\l".ri"r" iri afara
" t t f u r " f t t t m o t o l i a i e - \ t i ' r r ' i c i s i n t i n p l ' i m u l l i r l c l t r : t c l t(ut
l:li t c'alizt'azit imprctlllii
T a b c l r ( ' r a D i t u l a l i v at fle\r)rilor genunchiutui --^<rrl si tensorul Iasci( raLa
..lrJii' ip'tut rirlrrla a r ipioarck' r'otrtlienc'.--1i-..trrtr-
;.I;il"i' ' t - n p l t ' xc l c c x l t ' t - l ' l t ' a g c l l L l x i n l r l -
l'""lrl t.tuliun. Lttt a l J S l - a t
si fc,rla lo (l('
i l Y l ' i " ' i " r r . i " r * ' a p i i L r l a t i \ c l c n i a i i r i ls(t t ' t l i r m
ri' 'r p rrr'| \r'ri
liiiun".', r' t"t'r rl'
'1u1r " 1 l gs 4pi t ul at i v al c \ t ens ( r i l or gent l | l c hi ul ui
B l c r f l l s I enl ur ul 'fubc|,,zi1l
t.it

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 195/277
is( r i 1( l r
l
V6,st exterD 5j [ , i ni a i l s P ) : a l Lr ber 'oz r 1i l t ei ]
S el n l c i rC r nos 0, l 4 i , 2 ;
TLrb( _r)tlizri(,ir i.irlr:t l{ gjsi a r ,: iLntcn()itri a l l 1 , r ir)
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
I tLl)i.i
( , a l ] t ,n (rti rt Conclilul lfnlii- ( r,iir:llr':r
Drept femulrl S pi na i l i ac i Tu bor r r z i l at el
r i r l (.xtr'r',r it|rtorroilfi ll
G enr L'n ril)ici
i i l er i t Clondilul 1(nlr l'llc:rrr,,.
|ill 1t( 'rr Tengor fascia S pi ni r iliirci-r

t' i l nl . r o- - qui ) c - c x t ) - (n ) L t a l l
P opl i ', e. 1 CondilLll lfxru 1. , i i l t),,s1r-r.j(,1-
|irl ( l.Lir rl :L lll)rt 1i1)ioi
P l a n 1 : r ' s L r b J i r eC on( l i l ul 1r 'i nu ( :rtrran(l
Iill ( xtor.;) l
DI L:J)1 i t(':1r { n lr rl pul)i I ,r):L (ir. ?i\rir ,, n )
Dupil crrn rczultir. n rnotl t'r-ick'tlt litr arcst tai)('1. '\tcn-
L l 1 o i 1', :rt)in' ilirL( r Lr : ) . t ( l r
,,,0,
=',,,, '' s o r i i au . r i , , r ' l a c [ ] , , , i r i , ' r , ' t , , L o t a t l o 1 4 1 . ? 1 1 ( ii g n l . p ( ( i n ' l
Ilexorii, clr. nr'rmai 4J,?r4 Jign-r. iaptrti ('stf Lrior.c\p1i(abii'
d c o a r t ( c n r u l ( l l i i ( x L e r r s r . , r ' ir r c l t i i t p t a t i n l l l o t l i \ i l g l t l l t d t i i
l(Jl\l

stJB

( a L c L r l t l lo n l r a l a i i \ : i l ' I : 1 1 : 1 " 1 9
i o | p l l L u i , in t i m p c c 1 k ' \ o f i i I l L r s u s i i ii g r ( . u l J l L - a o t t r ^ - ^ i i ^ r D a c t sc l a u e
. c-1ot"r;;ro"r;;, ('ar 1)tatorii inten.li srnt trrat
. / \ c r . s Ie \ c c d c n t d c l o t { i a a p . i r L l t m a i t i | z j r r i n c t o l l i l i a f i i , 1 . tern 9i ut t *' "".o1ot..ii i" , on'tutd
qenc.lici li coin('i(lc c.u pozi{ia orlostaliri-i a plirnatt'1or ., , a"1itrtt" c\tcrl.li cc('a ('c sc poate L'xpllca
t u . r-otalic niuntru cstc
omului. Irlcomplelit la rliio-^.".tri,,
( u g e l l u n ( h i i u q o r f l c ( t a maimult,Ict i . l u n r . l i a i kcvoluat|,
: s t a b i l i z aaatL'
i ( ' a lI('1.q
( \ a c ] r l , iL i-"i*11";-,3"".1;
'pti^- ^{ .".1t- i'..i
ir " u n ''"n' "td
'it'l'r i ,'' r imo ' ^ r nta s in
iuhli rul ifi atingc pcr'llecliun(,a clc( t la om. Clontrat.lia r mlicat11,^"; m " js, a1o , \, o\iunalir'
r i L ' i c c p ] j l r l t t ir ( . c a c f e ( t p r - c i a I C a l t l t r D i ( : i a s L r p r i l f c t . l r i r
( ulare Llna asupla altcia, ceea cr. impicclir tL 1.tr-iiltrrqir-r,lr. ""11, illt'" ::::,:'..'ii$#l';1'ilil|,::,1'lllijltJil,J"':,
l u n c l t i u l r L i . A m v i i z r r t c i i . p l e n t L L Lr a ii r n g f i a c . i t c . r . i l r r"nilt" in"u"'ru:;,.;:,';]."'i',ffii.''ii".i,i,'stina iigan",r[t'''lc
rrtsd' '---
pletir. gerrunchiul sulclir {) miscalc dc alLrrrlc.:rlc' i rrr ,r,, se i n t i n c i
l 1 ) t a l i r ' ( . . s ( f e \ \ ' h o m co t i o r l r ) . ) r l a t e r t r r L s . , ' n r r , L t , r l , r
i n t r - o p o z i t i c c l c z i i r o l i l c . i 1 c a l c a c t i u l c a l r L r s ( ' L r L a r iri r r , L
.
"'"#,f".*y-r
:"lll;"i';::il,l;,i:""::,.l'"llii:.:l"i",l'tiill
ill '
t'stt, r,-,tesar'h (.,1o(ic{l position"). ^-"le
li'iJ;"il 'r '::_ s
Cum
i,'""
l:"lll'illli.
a(casL't -LL'rL" e'
ll:ni,',, ' ,lli"'.,1
I l r t t ' n s o r i i a c i o n e a z i ic r r t o a t i l o r ' l a l o t ' : r l t r r r r i c i n r l s c l : L l -
'rnP maxrma o udta ',,,,,'-'i
, ' \ t c l \ i . 1 I i ) r l i l t a l r { r ' r r L L L r c I r i r l 1 r] r( i' ( t a l . a l r t i l , : l s . r , . . L , r ' r r i . '';t :t' r'r'l axei i zi r' cl ar cc1 i -.rtt'r'r-r
i t t i 5 ( : i r r I o r : t a t a c l t ' b L o t ' a | r 'a g e n u r i c l t i L l L u i r r L r s o a t ; l l , ii"ie tigu'""'.tui
ot t i, ll", - '. , , 'i"r ", frerit'.
],1...:;i:: ).t i'sa. si' ob1,'r't'r It'-
.itLlatii (aro sr-' rrliLncsc. Lccvont iri actiritatea clc lclrrr.L, sc men(inc..u
laxarc maxlma " ,.t,,"r ,.,. , -,
il 1
i z-i1i i ri t .ri. sr lpr o
p ret .aLpnacr '' o3 ltiL. rIl o.rx' 1t (,'ao
n slo ldacL aqcel .i ]ul n iat t icr ltrr rrr,rr.,,
L cr nrc,.sl tt ci Lar tl L D e D l a s u r c an i i l n l ( ' . ) l r n r t p r r i rr ' ior l i t' " nt '' rr" i tl 'i lr'triat al t1i r"
q c n ' | r r ' ' h i r r l" r "
i" -
()arc('are. jur'tgin(lu-s(. stfcl la o I lptrlr'at k, tt,ldon criLLit.l f",rfi'rlii' ,i".f iIlclrl jfal ar)telloI 11r'rli:(''az' ;l: ,
l'iqartit':rltitl
(ipitai. la o flactr.Llir lc rotuld, la o rupturiL cli- igar-ricnt i-r".i"i"-i"".""i;itc' l-rga-
;;;";;; l n a i u t e ' al c c l p ' r ' i e . i r r t - c l e p l a s a t c at r i t p o r '
tLlliarrsalr Ia smnlgel.c dc apofizi tibialii antt'r'ioar'6. l.rrp1rr,rr s| intillcit-' .n exLetlsie"sc ft'1a\'aza
mentrtl inclLlcilat alll-cLl('I l t
Lcndo ruhri i'r'adrit ipital sc pro(lucc di: obiIr.i 1a fotltalistL r
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ' i ' o t r ' t i t r ' l t t ' ' t i r r r i p n r ' - r t ' r l ' i n L l : F r ^ r r ' 196/277
r'rlebisti. ar il(cca a liganlcntulLii |otulian la alpirristi. intl"*i",,sou,i ' ' mpl.ta' s' r1r'
;;i'ililG;l pi)stcl or sc i'titrclt' rtr finrit-
\lilcarca
tlc. crLensic est(. imitatil in prin.nrl t.incl lr' li:,.
n c n t L l l p o s t e f or a i l u i 1 \ - i r ? { r ) r r 5, i d c ) i g a m c n t u i l r r r ' L . . i r- L ] a x c a z i i i n s e m i l je x i t l ; i s c i r r t i r - r d t . c i il l t l r ' r t t l . t l o r . j t mai
l r ' l ' . t .rlt''-
r , - ic '
u In semillcxie, ambe c trgamcnfc it.icluci5attt .Iiincl (('rr\
8/18/2019 itltterior si in mc-rclat190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
t c'sot cL-. < -ttrr. Ligan]c.Diul iI(t'u( i'tl nri ilrc tlt .airrrrr(arr,.r
tins", tj,, poaie obl r-r-c ulolr'
l ) o s t ( ' r i o r ' . lc m u ) ( ' h i i l s c l r i o - g a r n b i i ' r ' i i l i g a n t L . n l ( . 1 . at { , i r i a n t c r o - p o s t cot I a l l l a ' u l u ' l ; b i l l p (' r'lilrr I m'rr3ll'
r arc st, intinrl in momcntr.rL \ieltsi('i.
In clilclitelc actiritr-rli :llt)rti\n l l ) a |cLtrL li'-anr" 1i drri'
l I i ; c i r r i l e d e r ' { ) t il t i f i n i r u n t r u 1 i i r i i r l r r i i r . \ . l j : L a l i l , , L' ,
h-ii;";;-;iii;'ii" g"n'in,lii,'l''i.-
/ i r ' - Il 1 ':: , :: :l:'. ]i. ': ' ili:,;:
L i l l i e a l e g a m b c . i p c ( . o i l p s i - ro ( ' \ p l i ( . a rI ) r ' i D l r i r l t i n r r ' . r l i l L , ] .
r.l) a'- '',):l'
F o r { a t c g g q l 1 ' 1 1 't,i t t . , l t I ralr- :
al ( ' |r losni (c' l. i l] irllo( 'lr ' \f ,t i' m
l t ,t rl (l a
' aL si cs m
i cs n
( 'c aa s. soir a
l i zg:at m
n tcins lcci lrll'i l io tl ( r. rl t' 't r (f ii sl riil,l { '-., 1. .l ins;litr s;; rLu c rirsu.ir.eaamb"i,' ' ;l?l:l:.i]t'
r n | ' l l p i.f
dc diforit" int, rl-iliL; al^ .iCam.'r'rl'1"r'' | ' L r ,.;tti:li:
"
r'otL'a/-r -n)ba in afarii ir-l 1;ozitia iDa i rlr llr.\i(, si l.iiltjrL' iirlcllr' . (l l rros c Ll t ' s rl l )
clasici entorsa t;gam"ntuL,,i '"oi atcral
i r p o z i ( i a l i n a l l - rc l c e x L c n s i ( . . sc
dcnumirca cle . . s <: hi -pr. rt rt . l , i qarnc rl t nl i rl t t t t t 'i 1al , ai l l c r-i {)r
, \ r : r l l i l L t c i i I u r . t i ; r ' i i I i i L l r , r ( ) t a i i L ,a ( i \ i l I s t o i l t , l J j L poatc rupc pri n mai mLtl tc rl l t'trani stl l t' l )t: cxctl pl u' L'1. (l at(-
r;rr (l ' rolal,ic pasi\':l cl(' 35 40 A\ir in iulul (aLreiil e ( \(' arrtc-
(uta llis(a|ca ast(' \'('r'ti(alii si tltrt ptin (.enttLll spilt(.1',:
ii l e ; " i l ; , i - u i i : " . i ' r i a ' , i s r ' nr r t e l l i ( a s u p l a c i e
rlll ill"""r
r i o a r r . a g , . n u n c l r"ir il ruii a f l a l t ' \ll.r'i' i rl". iuplil
t lrial,
posterioalc a gaml)ei. go",.',t,L,i,.ii in'-l fl" tal,-1a,,:'i^
R i r l a i i a i l a f a I r e ' t t t I l r l i z a t i r r l I bi(cpr. iar r'l)t.llia ir. i jnTni
rl],:
llr.jr':r rl'' a r"-
a s n m c n o a .m a i poa1. i pr.irr U,. la
l u i t I i r L i c \ c r l t i l r c r l ) f il )o s . 1 ; o p l i t c r r . s c n r i t e | ( l i i l ( ) s . ( l r { r p l i r :
391
3 90

\ir' .il r'\t('nsi , r. 1 g('nlln(.ltiLtl I otaL (,rit(.r'n. l,igaln(,ntlll (liulr(' strprafala clll'bi a f(r-
( rLl ( j at pos t ('t . 0-('\ t L-r. rt (, t . l rp(, l oar. t a r. at . itrci . comoleteaza spatitll ,Ljb''r' pro-
r ioi irLtr , 1 plani'
,fi'lit ..norufuti ' , a tibitJ 5i impit'clir i astf c] -
garltilat Lu rilr(le gr.nrrnt.lriul n Ilt':ic. l.)l'
op ,11 , 1 , .1 q r " ; 1 j l ' i ' r r l i , r i '. "
mutg]ut.i:,i;;l.i :i
LtlzrdL "'.' -' -11^"
I J i ) t l I . ; a t _ \l a \ \ I i . _ \ I S t ] _ i it I o R lursuljrllr"r''"'.ur.iiir'ul i'n,'lrrr..rr p, .n' lr"'l':rl- m''

l J ' r r i s ( u r i l ( . c l L , : i s i r j i r l a l c i a L i b i L , .s c , r i r , p l a : r , i r z h L
1,._ ,,,,1;,'i'lil?i1*:"
cdr,..."--r-' :' :;;, ]',li:.n"i:'
l ar ani s ( . ul . l Lor .
(irr,
''
,;l:11.,-i.'"i,i,l,il]]l.' l
\to (lir.aitrt(' inap()i l)(, platoul tibiaL si s., apr.oltit u-o arrtjtrtla|c.
p".t"["ti'r.il'.lt i" Iubrr-li|rca supralclcLol. asi{tt-
i .,
oa (ar'rjla-
|'.tl'']''p''.''.'\'|'''ll'l'..:l',l|','''l,i".r''il.'''\li.''|'
-,-j .l;;;j;;;,,^ rtnif,.'rmi,,3 sin.r'it'i po suplafala
r-Irerri:( i r,\tcl.[ a.jLtn (, iiL I rrI si rcl iDi|rrr Ia 0.i] trr,
.1., "':" 'c^iIlit o17ll/t{'/
\i rl1{ L
l n a | g i ] l ( a a D l ( ' r - i o a r . i 1 p l a t o l l l u i . i n r , x t t , t r s i c . mf l t i s ( t . i jelor {Jn't j'' cx1' en.r"tiil c
i , 'u] . ti'rui amt'riiz.t tle 5oc lutlc
oiill-
r hip' '[ ir i '
r l c p l a s c ' a z d in . c i t . i i t r c r ' ' . a c l i r t r d i D a p o i i a i n t c . . l t i l l g , j . . , r _
g r n i l ( , a n t ( ' r ' i o a I c i t [ ' p L a L o u ] r r i l i b i a l s i s c , c l i - , p i i r . t i : a z lL r 1 1
'' I 'i - i: "; ' ir " 'l' I io' '| i. . r i'
u n L r ( i ( , a i l u i . ' \ l u I c t i l r . i ] r . n t ( ' l - t i s ( f i l o r . p e p l a t o \ l l t i l t i a j ;r , ' *i.'
"r"i;.]"fiI
t Fairbank)'
lac. pIiti ntoclilitar.i'a f(Jrnr('i iot.. clat lii cl rtl .rtrcrujtrrtjl,
.iIL Iiratf.
t,.. si, n finc,.r:ed.c1,,l]iL jl.l""'1,1;1,,,1i.::?li;"";'j':1:
o\nase v 7r "'
extremit5Ltilt'
,\1ar':L k' ii(csl{' alun('(afi p(, platorrl tibial. ntcnisr,Lr..r, articulaliilor"'
: . r ' ( l ( ' p l a s c a r i t i r i l i m p L r l r n i s ( i i r i l { ) r si o c l a t a ( l r p l a t ( ) U 1 l i l 1 , i
< l r ' < u n c l i l i i f c r l L u a l i . c l e s i t u i n ( l u s ( , m ( , l e L r pc a i . a p a r . .
platoului (atre supoft:r pti,sirrnea cor.rdililor. lrr t,rt,,rrrit.. ,
iliLii al Lrnc<.i r nai ntr'. i rnpi ngi nd meni scrni l ,, j rrai ntca l ot.. Lar
rn flcrir,. torrciilii altl]t0ci'r napoi. intpingi|(l ntcf,is(.l1t.ile .l
p(Jl a l ot _
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 197/277
ln lilllpu ntisr rr lor. (l'' rotal,ic rnerisiur i,L, sint rlc ir.L,
m e n c a a n t r c ' n a t c . l n r n i s i a r . c a c l e ' r . o t a t i r . a g a n t b t , i ir a 1 , 1 . , , .
p a r . l ( ' i i a t i t e l i ( ) a | i r a r l e r r i s t r r l i r l r r i n l c f l l l . t n e a i z a( . a p s l t l a la 1 . i r j . a ,
8/18/2019 i L ( l o r ; l s i sI c l r ' l t i a s t ' a z190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
i r l i n a p < t i - i n a in i t . s i c l j D i n l | . : t r u - l r r a l r L . - , .
l l l l r r t p ( ' r . ( . \ l | e l 1 t i t a t ( ' a sa l ) o s l c r i ( j a l a e s t c i m p i t r : l l iU i
< [ , r o t : i i t l L t l I e ' n r L t r - a ]..r ' c a c a r ( ' a l r ( ' p t t ( , , / u l l a t ( ) D i l l , , t , , i
(li;t('nsi(' a lnonis(.Lllui. t\lIniscul rt\l('r'lr
IJoilr-(, :rrl,:t.i 0
ljlasa|1. rr:fl'nallr,lLoa|r'.lat ilo s(,lts iD\ ('r's. i tjDtplti n)i.{,ll ti
(lc t ()tal.i{' .tit('r'|:r. Ii:) li6 - I l r r P i L l r ' : i l - ' r rr ( 1 r ' r i l r ' r r ' ' L ' l
ii('lris( l c\l('r'tr. liiD.i rtai rcrisL('ltt si ntai rr0ltil. :c ii ..1() r " : L 'l ' t s'
l)iasl,ilTil i ar i nrl r, rL t r\ i i niiii j [ t i ns er. i : r t ] ] t t p rI mt , i -LLr] I
l('flr. Ir:li st|l)liJ{ \ i ]Ii ti l ) L r t i Dnl obi l l i t i ti \(.1 l ( r , r . r l ri llotrtla talt, aiLi:r((ir i)l' lrLr,rl t'a fltrlLtrlr'" '1f1'11 r' lrli'
iiLti posl {'ri ()r I u p o a t c U r n t a u r . t ( r . j t l t , p l a S a r . r , a . { ) n { l i l l ] i, (ar^ cJo , l I r ' , 1 - i'.'.'
iilJut .it,a.,.nl .r,i i a ir r.r, i,'r t
l rr ,'a '.t i . ,1,. tr \' . atlitttlale alt l,-mLLt lt't st ttllili al fi lrcl)llit si-t t I'l:rt rri:
l l o l r r l n t c n i r rL i r ' t l o r l t l r i o r t r c c a n i c a r . L i ( l l l a l i ( , i ( , l l l t , ( l r I t ' t ,m i 5 c a r e t o t , l t ' l , r c s t t i l ) r l . r ( ' a r t l L t a r ' l i tl I I r ' i I (
lvlenistul " : 'i sl i jl ( l ( ) t l ' l l l l l ( l l
lui ('si f' (onrpi Ir. I)upir ll. ll,'uillt,t i Ph ..arr (;ro?-1,r . nprflL- arti Lrirlia ft'lllLlfo-Lillia.,rr i
{l(' r'{'tinul r inr i ILrtrt ii ltiontcL.a ir.r, jn.lltot.titltt,,illr a(, - l la(ii distin{ -. lr ,.rrr. r,.,.,r,.,.r ri' .,, :',,. ln r.p'.1 -t;'-
l"r,l trr,r' rrt,,,i]llili,r.. .a., :
urng jointr.

3 )2 39lr

cst(' biscctri(::? Itrl-Elilt-


\Ialea majolitatc a rupturiLot' clc menist' se clatorcsr a l\ceastir rc/ulta'ri'r
den r'k)r' (lo sport. 1ll specral acelrla calc prezint; ui.r:i,,li
"^-rrra15.
.:i
 ,r:?"5S1;';"J":d'iu,llllla..l,j";'"'1i1.,""*,ill;',\'il,,i
rapi(lc li putcllice sau ( arc i.1i moclilicl <lircr'{il a
timp,.rl elcr:luElii lor (fig. l7(j). JucetorrLl clc fotb:rl. ' ' oar ..' ' 3: ;l:.,::":: ;;:,,i"..:r,ii;r
cxenrplu. Iacc clc;col'i mi;ciu i b|rr;te clc lotalii' n tIrrrrir.rl
Ui :TJil::e-:*l
extins' c 'ectcazir
lr-ri. in timp ce picio|ul este lixat pe crampoane pe sol. i)i-
(ilrrLrl Ii\at rlu arc (LuI si nai Iic mobilizat 5i se stabi.Lr..L
un rlocala.j ntle lisuc'iloa putclnici a c'olpului si a ft'r]lLrrl
lui. ll nir cLul gcr-tttnchirtlui. Se mai pot adiuga 1r-rrtrrlr L
sau iup|ain( iircir|ilc p|in circle|ile-.urrui .jLl('iltor pL.stc alf.rl
Astl,l. menis('u|il(' silll supr.ls(' r-ro| p}.csiLrni oulte rrari .i
s c p o L r f r p c . S t a l i s t i ( a L l i i ( 1 . D o b o . s i t t ,C L . l 3 a c i r t s i 1 ) . 1 ' ,
t i l t ( r i a l a r , i l r : i . l i r r t - r i in I a l , l . i r ' r ' ( ' , o r : L )" s p ( r r ' r i ' . i r i r , , -
Luli.Lr--,r'e menisl cster lLlmiiLoalca : Iotbal ir(i|,r, rrrgl-; L
q i n r r a : , L i c i i - 1 0 { r , ,h a r ( l b a l 5ri. I).ts(']r". i trIlisr-t :
lol . .r :r'lri 1 atlctism L"
".

,'l.Li- l i ( ) 11 i I

i-).rtorii,i rosinrii :al('. lolula ar'" rolul ra iir timplri rr,


ri-LIii lc cxtonsic siLmcrlir-rir ('nrLolrrll ir (lislarti (ir' 1lr,:r
Icmirrali. 1)cplasinrl lr,nclonul (\aclri(ipitIl i,-r1ir ic ir',:r
(i"
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
rolaii,' a l('ntln( riLlIuj. prczcnl,a foLLIlci lllil ('i bIanLl ( r r d r i ( t ) L r l r r i1 s 1 c r x i L r j i 198/277
I ' 'i q . 1 7 i - ll|tLltrid(' Pir:rI" il
(
p i r q l r i ( . aL \ ' . r c l r i ( ' r ' l l r L r l r i ( r i .rl)r'o\inrali\. i{1"',r (11,'tb,'r'1, 1 ,: r ) " 7 r ' L l l i l l o l t l l c l
t r r r , . S i r ' i i r ( 1 1 ( ' r 'l ( . ) .
coborirea unei scdri. la un rtrcliricl ctc u() lig'. iD nroltrt'ntul -
i)r ('i cstc riLii r'ornplL'}i:i (fig. 1?7;. , t,,r,;'
a ( { i L l n e a r o L L r l190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf rotrrla
8/18/2019 ctr r.''tittt'lliiLLf lit'ctat La i0
a ( o n l p a r a l g c n i l n ( h i L L L ( t L o \i|tclnilat al(' ljtlt. irr ( ' i 1 r ' ( ' :l , sprijinului unilateral.
It't'ttr'l|a1ii Lr' o folt'i rl
lcni|ali a a(cstciil cst ' r'L'prc 'z ('I t at i i (l L' (('l rt I . l rl (i , ' r'ol i i i i , ajunge si fic aplic'atir p.' tIoill"t'a
genruchiului, r'oaltla c'alc tfaA(' gill('ala cstc L('r(lonLrl r'o'rLr 150 kg .
lian. ial manivela estc llraltLl cler rirghil ilL f(11 Lu,.ilLri. , 1n timpul (lr\el-i('lor alii it rlL \p'trlr\" 'rpli"Jrl-':1..t:ut"'
(lc (oar(lai. rlt"rt'ilcI si rn'rr
ltirl et tal uzii i i l ,L l n rbcl zai s t ic. ll rcl a p i l(gI lh)i,c r ccpor rl 'rzsllrat li taLt ,aci g a l ( t l r : r z a r \ t i it'(i ' l i i lLr . . l pdaioriti
c t r o l l i cloriei
c a l c mmari
u l a l i i (lc s c (orrtrn(\i(
I a t . ' t L r " l I \ ' rlli 1 PSr ltr.l; - l r a r c '
.:tp:'tltto
L.po I('-
p e ( a r c sl i n r o L c a z i c o a i l c l a . a r f o r ' 1 . a r c t t s a r i " t n l a l i \ ( ' l i ' i I e z i u n i l o r d c r t z r . t r i i a l t - t t i | t i l a i r l r r i a r i t i L l l 3 r ll I | l t
ii i rr atit rnai mar('. ('u ('it rttani\ cla \-a f n-Iai apl oalli' rroare a rotul('i esir' Llrmal-t'i] dir'.'ctir lt a(cstol aclltlrll
,lizontali. La gcntrr.Lchi, 'ezistcn-ta(ll), lcpr 'zentala clo t'.,
. l r i c : c 1 ; s ;i a p a r a t L l l r o t u l i a n , a | c r - t n b l a i t l c p i | g l r i r ' . n r i r l , ' uLl I \ Il
, . l u p a r p o z i t i a e c n t t n c ' l - r i u I l t i .( l l t c ' i t f l I r i a (ite nlai nrfiIi'. " BIOf,IEC?\]{tll'\ARTlt t r ..\-f l FLll u lo lt(
ati t rnai mal c Va fi bl 'aful do pi l .gl ri t. asrl pra ( i l ui i l i l l )a:. Rotula estc consicltlrati'l f ' r tlir I \ s,'\rlmoi{ ' tlt zrrrltai'
greutatc'a (orpultli. Prc'zcnla rotulci riful(':rzi (l('('i a(ti\ilil in g . o " i - e a - i " n d o n r r L r . r i ' . ' a . l r i ' - i p i t a l . f ' ( h r ' l l L L \ l ' . m r i a r L ' d
(l c
l ea ( \ adl i c('psul rti . 1n actl a5i ti mp sc na;tc i t.tsi -l . tt monrcrr proximaii a osului yechi .,ir',t|r-fiediar \ rur''rlir' pu Laio
tul fl oxi ei , o rczul tanti (arc apasi l putcl |ri (i rotul a pc tro-
39t,
.i94

L L r L L r I u r' " Oi])ilil'


(D,,,\'rir.'.-i, Irr., rrai srmplistJ(.a un olc(.ran ri ,ir_
' L ' r ' ' I A I- u
glooard _
,.rIt|a" :'; :? 'l io:fti tl l ' r".'*".
,.^-ta ...,,,,.r .,r .ll. :i tn
l:1.:-iyl,.'
, r r a r, i , t A ' ' ' l
)at. ,SoLidariratd a tibie pllntr.-rrn tenclo|r pra(.ti(. D(,\1(,jr,i_
bil._t'a alunccirpr trohlcea lcmulaltl ra o toirdri pc Luj nr,r.,,)r. * o l f t i i l n ' ; t u ' ,] : , ' ' . . 1; ;*: ; ; - , ; , , . r . a ' , , 1 ,
^i:,;;1,r^li:'
5i doc.i este nc(('sar sii sc a(lapt(,2r, at(.(,stuiadir.i Lrrnril. ' " r l i i l i , ' i "a l :i",rii-i;:i
a ri;i.. f l : : l j,t' rL.,a,/,,,i
C l i n ( l g o r u i l ( l t i L l L c s t e i r . rh i p c r . t , s t e n s i c i lr a r l r . i r . ( . l l s i l (j , - , " j 'j)
l'i',1; , ' , 1l;l:'Tl;i , ,4ir'' ;' , l::l"l:,,
, ; , d , ,,(rL'Ipi
L r a d a t , r o t u l a o ( . u p i p o z i l i a s a ( c a m a i i n a l t d . c l c a s u p r - a. , - ,;, i; riro ia a\"r
pratclei a|ticular.c a tr{)hlcci si pu{in in aIar.a sLoltitiu.ji -,,- :r*,iii o*";lf..t'ii l'."1' "
prahohleatc. Supra[ala sa arti(.uiarii sc girs,,slc I irr sl iilura^c'te,tro"s,,,,.,,.,r", : ','l;, ,'l'1,
,:,1ll:.l:l,llJ,
-'"r "*r"
t l I n , t r n . r a p o r l i l t r c c t , u p l i ( a s i r - r c ^a l a a f r r r l r l t r l t r i l L , . , 1 ,
n.,_ i u n g ': , : ; . i n ljJ n , l i n . " r ' r , , , l,.a*rp,a,rl I,
1,1n-;
. \nr|r'.' pltat. t)J,; , \a,lt.i,1lJ., tr ,..it,. ,.,,r,t|0..ial.,,t o r
),"JT:l;,';r";, i ,
rr d'q *
. . ) a , , , " -
. P
" ,\il: : ' j , ; ,i , ,p,u, ,'rir''
DLr[(1tiuL sc mclrlir]e in erlcr.rsit,. suplalala ar-tiIulal'ii ii r.r,
Lr i i " i . t" inttt"uP'u
lci irr jumilat0a ei i n l t ' r . i o a r . i r a t o n t a r : t ( l l s L l p r . a f a l a i t ] t l { t-
c(tern'
lala. a trohl(r'i i n ti rrpul nti l r.i u.i i cl t, fl e_ri c. liincl tl asi L ,r,. c.lll l, \
Lcnclotrul |otulia|. r o l L l l a ia ( . o l t t a ( . t p r o g r ( s i r t u j n t t . Li . , t r
\ u p r a f a l i t i ] l t i ( r r i t i r . a ia t r ' . r h l c c i
.
I'r'itic'r'tttu
;i so i n s c i i e i n l a D r r r l t r . o h i l , i
l nta'L lc. otLrlli n titnprrl rni:<ilii rlc llctir. rl ,..,. c a . , b a, . 1 , ,, * : ^ ' l
, ; , , . , , 1 " ' . ,' : ; i I i .'r. , , 'i:'r '
l ' t';
| c ( ' t i l i l t i t t . i ( o l t ( a \ i n i i l z r r i r .P o r ] l i n c l r l c s u s 5 i 1 1 5 1 1 i1j .l 1 a 1 . . . ,X",'11;,$,,1: r"i, ,, ' , . ''
rl D(l (. ('s l (' nt ol )t i t )Ll l i i (lc (, ol t l la(. t i i t (. \ 'a(l ri (. (. ps i t j l l i . l . (, , r . .
( o l ) o a t i i s i j r { ' l i n i a n t c ' r l i a n i r . r ( c p ( , s t ( , j n j a r e t r . l i t a l i ia t r iii.u tiina
.'ouPt ;lllll: l: .
1 c c i , a p o i , o ( i a t i l ( | i l r l l a t . c a i n s a l t t u l ( l i D t r . cc i r l o i r ( ) : ; r l t (i \llll lI
sclltil't- l ul'
sc In(lr'(.aptii ljD trolr iD alatil. p(rttlu (ii lil sfirsitul nti\,:l l
()ai' lLrngi : lrl)ra
( i e I i ( ' \ i L . : , i a ( o i J ( , r ' ( . p I o a p I c . x r ' l t L s i I c . O D t l i l L r l r t e l . l- .
r\(r, g a n r b t r . ' ' : t ' 'rLt'itrtit (lin cloLlx
t r a i c ( | \ c . l a t r ) r ( ' i t z i i l i r r n r . t c l c o s c l t i t c a c o n c l i l r r j i L i l t , n t r .. Schelelul
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
( ' x t o I t t . ( ' a l c la p a r l r ' a l L l i s r l p { . r . i o i l t . il . s t e tn r : r i .' r i p c r o n e u lJ. i g . 1 : ' ^ ' ,' . . , . . , . . . , , , . ' t'': 199/277
llroeltiiil0l)i t I ] i l SinraL I Tibi.r. p' . . : j,n. ,r .;
inl(. (le( l (.(.1 nlcIt \ j . c l i n t p ( ) l r i \ i l . l l t a i l ) l i l i r t r l . u : ro t l a , I ].' -.1_r,,i .
e s r e s u l c c l m a . \ u l r r 1 r r . r " n" ,l _ i . , ' . , . : r . . I,pr"ir.. r
IJartea lLri ilrfcIit)a1iL r d e l a L l m r l t r a
8/18/2019 lransmit,
C o n t a c t r r l ( i i n l r c s L190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
r p t . a l a t a a t . 1 i I r r l a t . ; - L r o t l l L I i ;J t t . r t h l , , r , o r l o s l a t i (a lllr
lcnrulalir cstr'. clt, ascnrcriea. n-]rii (<)nrplc\. f-a il\(r,lJll,rul rlL 'o o z i t i a r,\t|er rjtill,. .up,, ioiLril.
ia ori ce o.s l utl g l l t t' z i n t i r - r
l a l ' i i r l c J l c - x i c r o t u l a ia ( o r r t a ( t ( . L l t r . o h l r . r , i r l t r . i r r t r I i n t ( . a . . 1 i l l f ct tL at r
corp Ei o c.xtremi l al r' l orrl i r
inft'r'ioarI r r,rl lit'xia ii.iLrngr'a 4; (1):tta(.tul rr tr.oltlL,
a\ Ertremitatco u.Jr('r (/4 'tr :'"t: ;']l'l-'"]',lll,i.',n,1"..,.'rtn
t ' s t r ' f i r c r t ( l ( ' t | e i l r ( ' a n t c r l i c a r o t L t l . i , i a r . r n c l f l t ' r ia c l c u r L tran'\1'tI'f o-
r c l t e ( i l J . ( ( ) n t a ( t L r l c : l ( , [ i ] ( u t c l c L | t i ] lt 0 a s L i p o t - i o i l r i la 1 . { r t r l p a t r u l a t e r 6 ,a l u n g i l i arL .uiall| lunlur
lci S rl ri Dt l t a|r'l l l \ 1r. . (L. L(, t (l r' ({)I Lt i ( ('\itil (:.r prc\i r:(,.,
 ' \ ( ' ( ' s i \ - i l s i f i e s r - l p o r t a t a lc l I a c t ' e a ; i z o n i r c l 0 La t . L i l t r j s i ( , t r . ,
\it';,?;l)1,,..;,"i"'
lil?.,:"'j"1"il:i'i,,:iill':'l'],.:i""i.''.,r,-Lr'' "-*,."
-"1i'li'r' ir ll "
Itr"' "
se'ic doul mali lrll) l 711
{let('r'minat intpiiItir a ft.tci ar.ticular.r. a r(rtuL(-i jrt r clr. 1r',: ,'l'
ri r inr^,:a-.,,,,',1
"1
sLtp|a1c1r' oriroDtirlc' .l.s( ri.c (l(, I)t, PtLItttct l)itr.. i]) ircr':a., 1'-i'l''
"u'i:'i,,l",lJiilii"l'11il' ,;
t i m l l . s u p r a l a t a c l c s p l i i i r r i i t r r t L L l c i l c r l u t i n t i Lr s r ' l a o t l c r r n ,,11 ''t',,
r u ld i i r a l 1 i q a r n , . n r u r . 1 . " 1 ,l t
r l j n l o t a i i t i i t ( ' a I i . p l c s i L r r r r . a at ( , s ( . ( , \ ( , r ( . i t a i i \ u l l | i l n"ia (l i tibiale. Pe tul)cloritatca (r\lL)1.r14 'L i','.: " .- p.'to
i. '1(' trei zon(' s(' mi i l -(.sl (' ck, tr.t.i ot'i . * gl."it. jcl,r.r nrr;"r'in''' lr"r ll ' l :'. ' . , ;r.'.',ri ,".r ,I . , r L . l D r r i
( or)t I a(l i a (. \ a(l ri ('eps l l i ui i D t ot ai i t aLc ck'plirst,azii r. ot Lri l L ncului.
n r r r r l c l i l i . r i t c l t . la i n r l i v i c l l a i n c i i r i c l . S l c i n t l l c r c l c c l c a .
39
.3{)(j

ororJu':a uberozi,ir;
0".[", 1;;",J,';.1iTi, f i]:'l ^rnroinea atlerioari sau crecrlo libiald se intinde de la
:.r:,.;"' j:l;j:"tLl::l
htr.e tuberozilatea
,xxs*"""rixi":"'*#lttH#::i,ffi:.flif
ttclc arrlet crato alc qamboi.
,ti:*Ffru":"';"?l.,ill'j,"j'i,
peron.lu se sas"s,c-"'fu,ft"j;T]"
r
r ns a denum it ii ubeI 'c uluI
.
r 3"?: -
aDteri
:i lalou af i:.ulafa
*Lqu- bt ; "a'
t iii p
i'"Y '
,"il::- 9li? uuU egume
"'*'if-girno irrlrrrrti di inscrtio aponevlozei garnbierc si ,citor-
biorur.anror.or..si-t",;;;i " c ar e c ins c r '; ', ., ale []oxonllui (umun al J.g' tr, or'
, lll ,,1"ff,u.. va lascicule
a) Lorpul ribiei esreori,s11r^c_ Marqitrea eJlcrn(i plL.aLi pro\imal de sub fafcta articulari
"et (externd. u a si prezir)1,.
lliunghi,;i ( a p l r l . . p e r o n c t t l t r i .l : r i n { . r \ i " L l . - a l u ' 1 c u l " i m " m l r r a n o i
intorna f Dosrerioar-ii) Dentru
$i 111;;;;1,(::, , iot".o"u"r" t
bio-peronicre. r'risc termind distal deasupla latetci
,ilicuta.n a extremil'tii inleri^ar a i:bini.
.\ ErtrenLitalca i.lLIetoorti a tibici se (ontinuir crrrmaLcola
- \" tlUlrta. f"F ei ir.tfc|ioa|i, ta;i fala extclnir a maieoiei lil)i-
F 1\ / f'\ 3 qi ,." ,,, ,i i i - ,j iu . (Ll astia{laLLll.
I l, isr . rczutrara ale, se articuleazd
/ \ /\/" lin r
l-('a Ponr'\-r.r./elur. Peroneul (saLl lil)llia) ('si(, Lrjr os iuit . sul)lir'(-.. itLiirt
' Il , ' mlnalcal(,scmit,.nJ p6tero-extern l'afii c1i' ;i1;ic. llxtremitatca lui proxima16 se
iului.croitorl]ui si .Jr
liise;te. ca .nill n'. l) \ " . r ' ) t t . i ' ,a p r r , s i m a l i a l i b . .
I I I lvt ,' il Ja r c'xtr e mi ta t,'a,r . Ji r ta .r . b n :,r a ma i .i , ,1 , :l p \l r .'.mi -
rrrljlr lilt' rn (fig
r , " 1r
r.{. ala /.xt(.r ,, tatea distali a tibi('i.
lii I1l ,
lf / j c t , l e doui] treimi srl|r a) Extren taL<:a sulx'riLtorit, sau rapuL pcl.oneuluj. p|e-
, , . _ _ +| l l ^
r r o a r o . s o i n s c r . ; . ,- . r , zi,nti Ia partea inLcrl.rl o \ir/)ra.iold arli(LLlord. plan.r pcntrir
ll / li "
t ] n t c r i o r . ai 1 articulaJia cu tLLllerozitatca crtt,r'r'ri-L libifi. iar postcro-('\tcrn
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
,l I I -t lrcr irm, ,cr a
.uJ 200/277
i ll I I i I i n l e r i o a r d a t u - - o proemincn{d pirarniclalai. apoJi:.a stiloidd, pc t arc se irrslr a
r(.cA
,ll i l t l ,,ll l e n c l o a n L . lret , tendonul:bicepsului femu|al 5i ligamcntul latcral r:xtt'r.1 aL
c L r r . r Jdonr l t o r (
.,1 | or.. artioulaliei I('mu ro-libialc.
8/18/2019 r l/ / 1 I F a t a p , , . . t ,i a T r , t , .
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
b) CorIruI p?rrncului ','st(.1or prismatic triunghiular 1i pr..:-
I / \: . / , , r l d .€ r r n j r , , a r , j ; r , zint5, ca gi (orpuL tibi|i. lr.rl fcfe (interni. cxtcrnd si post,,-
.. \ r r p p r i o a r ou, r r - i , . J ,
i.: / I1 . ,ri.rmi irrlolioarl rioard) fi tt'ti ttt.arglitri antlr.ioiuii. ir.itcr.nirsi cxtcrni).
\ , , "* U
, A ,
? crcastj rugoa.j,. . Fata internd prezinliL o lung.l ,( eastd longitu(linalal, creoJlo
-
, i r . ^ o t i t t i,. t , i i , , r . . f interosoasai, e (are sc inscli ntembrana interosoasa tibio-oero-
nierd. h.raintea
';.:,..-,^f'.,'"i, \'rnr , rD'ltllltru ll?lla rtitlir' clestci se insclir erlensorLrl comun al cleg, "lor',
"'t - i \.., l a libici' Po httz.L rt per'onierul antcriol si cxtonsolui propriu al halucclui. lr.ra-
' ,' ',,,.'" ,,.1'
'i.l "r:-', ;"':;; l;Jl;',"111'
Foia ci se inse.ij gambierul postcnor.
,; ::,i t' 'Jl
,,t ',,
. I
,
'iri r'.1iiiu e i45n1.1
Fala erlcrniL cli inser'lii: in cele doud treimi sLtperioare
p€mnierilol, iar in treimL-a infcrioar.d prezir.rtd un
iant pcr.r-
1i.: ;
: l , , , 1 . : ,' , ]
;,,':,:'""
,..:;,..i
;:,r l;:i:j ":o'Hi;:,:;   u alu,noca.ea tcncloar.ieiol acestora. ;anful pt'rorrierilor
r:irl,l1l'.:I
'''' ' '"^'^ii"-o;,i"',';i
(fic. 1?e).
''li "1 Fala poste|ioari cli inserlie proxinai solea|ului, iar in
",;;"",; f"""lli,'"1,
tln :l)," Forlittne6 nri,jlo|ic - flerorului propriu al haL,ucelui.
E0ll
3 99

-i l'rllill illttaarti( lllar' jl)"elc) or' (ill'


t . ) E x t r e n l i l a t c 0 i n . i c r i o c | r j ii Llt)Lll potttlirl
A . , ] ' o : , ( , i L t i j, { . O l t l i l t l l i i ,^-i^r.
r'd IILi' -l-r' :^r'j'
t V ? n a l < ' o l ap ( r o l l i ( r a r . F a l a i l t l { , l . r . t . t l n - r a l i t o l f i p r . r . o n ; r , , . , . ' .. a n l e f l i i i . , , r ' p , , , s i n r a l I r ) r o r n l i r i r r , ia" . r "
a r t i c u l a r - i i 5 i i n t r i in ( . o n t a ( . t ( . i l r i b j a \i I a l a o r i " , . , , i - . . , . . 11,'
* T.,"tflili.lii,;iii'i, p^ ,'i"'.' ir.r"ri.ar;r| rrr re/irrta'i'
l al rrl Lri I'c villul ci : i ' i r , . i i l liqonlt,t1t1 l ptrojtct)_caltatt,.t',: rr)ti <jrrr'\iali i ('jl.. o arliculali€ strict liqa-
,
"rr;Li;i'ii;i;i;'
*"ffili5ruu,, intcr'sol\ii tibio-peronieri.trtrc ctle.doui oase
.\ R1'ICULA.l .r r,tt c.\_\rrl ,l 'l'^l
- i--;- , -rit" a exLr'(m itrlf lc kl' pt'ir-r rticrrla\iilc il)io-pc'
r-rLrpatirt ('\'alar \po,itr' inlcros')s' n ('alo
( olc cl orri i asc al c,.qi ur.,l l r,;
\(' il|ticul('ztzi-t nt|e r,1,, 1.1; il"-91j1?'f".-"azit
p r t r l e x t r ' ( , n t i t i 1 l ic , 1 o r .
11,
.. , ii"i;,iul."
  l."i'll,.]ll:,,,:il
l n l l ' i l u ' u J \ ' L \ ',..l ','l.iu ' afar'.,
f (rcaira ,rt(ro-
mal c,. cit si pl 'i n (.cl e (i i \tal ,,
realizind
. ala'i::i1,i1,,?'.il:":H',
^lCxnbfalla

i'i.:i,illl":li,:1.gi"l;li,1il",
clorrii ar.tir ,,i.j;
i.I)1('-pcront fe, tllla slpi ti
""asu'J"
cx erna a
';ii-si tlDlel
,r'\rJ
alaru. rl'' la til'rn la poror'r'
ruLruoa'
in . ln l
oaril si llla i ti fc'ri oar.i , I , '"'tlror'"a,rri oLl (r'Lc (l rLll (rast nlt'mbLana illterosoasa
l)('
plLis. ca si oas('l c aDtl i r. . iutr-t, lolr.ratrt(rioara ;i o loii postefi()arii
g'm'bierul anterior' extcnsorrrl
Iul rri , -.1.' si rrt unitc rir. 1 "[ftu* b u t-i*r'.r :c] irrsLrr'r
" r i i ' ?ni" ' t itnt
lui Pe lat'a
i rurgLrl c.l l pLrl tri lol ir. ilfirn ^i dr€clel{]r si . e "t"n>oliil propriu ai h^aLut
perorit'r
mcml tt ani r i l ttc'rosoasi i * inrcr-i ganrbii'rul posteriot 5i flcxontl
1 t.]. 17: J - 'l 'c ndoi r nc i c I J ( , . oni ( , r i 1or . : pc r oni er l . ti i )i :;p;'i"tit".;
al degete-tot
i,.,,'1"' "'::li:i,,i,? ::"',:,,11:r' Artitula{ia tibio-perrrr:r-
; - D).t.rers,rnul nt \--l .r cri l superi oari cste o
N,]U$CIII GAI'IB]]I
aL 1
tlisp"rsi in 'r' t
tro(li(,. G a m b a p r c - z i r l t t iL l l l r r l l m i l l c l t ll 1 n L l s ( h i
a) SupraJcltll orlicitlor., srrL rlate rlc lala pLrs..r
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf Loie: antelioar6, cxterlrii ii postcrioara
^-' 201/277
r'\l, r'r'td_ ir'rl('r'-
r t u l ) , ' r 1 , , / , 1 : r \ it\ t , . r . . . . i . , . \ , . m t r , . i i . r r p , , 1 , , u , . , . n'f"i"ftii lojei antcrioitre se uist-'s. iu fata nrt'r:rlllanci n'
Dl, .r lala ||.1, n.. .r , apr : li p,.r rl,ll \m1r,.,,. .,r1,. ,'clot ,l,,rte .ii:c aLo 1lirt:rbci si t^i tlilTlt
(lnl p1,, , I iL,,,p,.il,. i,. . .,. o*u""'5i i :il" a l r l t ' g e t t ' l o t
. rin ' .
r .ar rj,i. .1. I I njtr, Datru: qardDter'11illi.'1 ()r'. LrLelltolul rotnLtll
8/18/2019 i " i " a " t i l p r o p r ' i L ra, i , a ' . r r' l i r i ; i l l " r o r r i c r l l ' r t e l i o r ' ,
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
lc o r l l l ' l
l))
.Cclc
c l o u a l s L r p l a f e l r ' a r t : r L r l a r t , s i l - r i i r i r , i t t i n i r t r jL r , a\ G a n ' l t f u r t t l r t t r i u r t l , e s i | l l l l m r r l c l l i \ - i ' l l t l - t l i t - r o s '
L a ( ' f d e o ( a p s i t l a i I i l ) i . t ) o | l ' t , t ) t i - u . i t a rr l c r i l , i i , l i c t a n t I n I . ( t , t , . , Sc pl'oxintal p(r lLrl)(' 'ozitatci'r
'prisiratic
A*t";;J tt'trneltirrlll:, itr',cra
( ; ( ' r ' ( l v ,
r"i ol si trxrsteri or.). LiL,iJ. r,, tlLlri t : l r r l l u i pc c t L o c l t ' r i r - tl o t n r r
r:-
r ) Slnr,rr-,ialo apf icaza Iai:a Ir ltut]ar ii a l t t a D J L I t \ r l i l i i,l t ; i ; ; l ; ; ' u t"" - i"i,'i e\tclnc a tiirit'i ;i p. partea srrp?'('
'r,l:rr si irr I'i ( l : t r , . a , , l , , , n r r . i , . . r. r s i r r o v i a l a i l r i a i l i r i . t e r n i a f e t c i a l ) t l ' t i o i r l f il l l l c l l l l ) r i l ) l ' i i l l t ( ' r(oa s' o' a s ( ' C o r ' l ) 1 l L
It n , ro-1r ialc. muscula:' -L' r'|r'.ilill;l iil ull I'il'loll P'ti' llli( 1"r',:)'i
A r t i c u l i r t i r r l i b i o - p c r . o l i t , r ; i jr l , , r . i o i r r . l Ls l ( . i , , l o a t . t r . o r ;fa{a gi czn( . i . }ir r.lLb l l l l ll ilrt'lat lllri'rl'rl jL 1 r : : l L l l r :r
a) SuTr'n1c.f'ft, arli.t uLatl sint rlale rlc fata ,,xr,,.r,iii a ri:, , se i n i c r d , f i t i " l f r , ' f i t ' , i r n l t r . r r l i t p t ' l ' r r r L t l u i L I r ) c r l { r r n ' r "
ulitiitii inlL'riotrr-t' tibiei si cL, fata jl.rte|j;r a (.\ir(rnt...., baz,eiprimLrlr nr.,tatar5ian.
i n f t l i o a r c a p { ' r 1 ) n e l r l u i . \ r r i t e l c s u p r : a l i , 1 e i r t p 1 1 1 1 -i - i i , , , , o l f L i t t ( ' l i r l.
C i n r l ia p l r n r ' t f i r p l t i l l r , . g a t l l l i c l t t i a , l l 1 c )
L l r f t ) r i a ( ' o p e r i t i ' ( l e l n s l a r l - . u l 1 1 i : . el c t a r . t i l i l i i r i i r l i i . a d d u c . ' li l i r t c a z i - Ln i l , u r t l l i l , ' i ( i o l L r l
'.1r t,r'.r.r'iti aPli'.
b)
.Cel,'
c l o r r i t u p r . a f c c u r * . i i . r i l a t . { ,j n - . , u t . . r r t t n l i t r i,l ( . ,
_ b ) E r t e r s , r r u l ( o 1 . t 1 t ' t td ( / { ' q e l r ' l r r l ' ' i ' '
1 a ( ( l c o c e p s u l a rI i b r o c L . \ a tl.t : t i i r i l i ( l ( , i ? . . i l i q o r n i , i r l c . r 1 r , r , ttizat. Se inselii ploxittral p(' tub('rozitaL('a ,-.:i L.ttti i tr ri l l i L'i

404 441

'rlll)rff'lllll
pe c ,[' doua |l'c-imi supelioalc al{] i(}ki inter'r}e a pcrolt( tl]L.l sl jc l ( ' l l l i l - l i i l l c
^ h r i { i n a i l l L c li l n d t l l r t r t l
1si pc partca o\tcrni a mcrnbranci intcrosoase. Tcnclonrrl -lt, bate "",', r,"/.; or--r.ll l: :l' La ' ' r ' liJt\'
(r-ccc 1rr sub ligamenlul inclar anlefiol al talsului .sl sc irr-ipit:: extem li, "]..,,,,i". . \ t e r l s ( ) r . itlrcirrctot' 1i ro-
lirfor-.rl cst('
[n patlu 'tendoane sccLlnclalc,carc se indrcaptir ciitlc uitintc], Ira.iiciptia sirsti'
patru (l('getc. Fieca|c tcnclon socunclar., cincl ajungr. la ni'.1,
lLrl degctLrlui lespec Lir,', e impartc irr cile o languct,i me(lirr . -,1'"i: ,,1l;i1",:1",i''
p l a t r ' a r " r:':il,
] ' | o L r ',,ll r,itl"""
''t
car,e -sc r.rscrli pc {a a drilsaLii a bazL:i Ialangci a cloua. ri L
n t "" "Xr')^r";r"tu" r , l - r r l , . r . r . . . ', r."/ ' . .
9
< : i l , e l o L r r ia n g u e t e I a t e r a l ' , r a l c s g J n s i ' r d p c I a . i i r l u l s l L . , L l - 1 1 i"' o i r n t , ' irror r 1 r:'1"-
-'
i l i ' o r m u i c l u t ' r 'u r l t r " r " .
" r'
i** '*:l:,l']',',','"'' ,:1.
f a l a n g . i a t t f i a.
I , l \ l { ' n s o r t r lc o m u n a 1 ( l ( , g e L c . L o sr L ( 'L l u ( ' x l c n s o r - . i l l l r , .
Iol palru cleg("le (' pirior. ;i flcror'. altrluctor. i lci.LtL r,\r- : t c r L l a r ) L r l i L rL L :(
lizeazA o
r rL
al p i r o r r r l , - r ipe . q a r ' r l ) i l . fihp bolta Plclol u
t"'tt I
c) llrlattsrnuL lr'oprixL al iLaltt<:ahLir: giisr')t'r iDir'1. pl ;1 , S r z r r r , l p ' r ' t r ' r l ' ' t" a '
r, ' r i ' r ' r:
<loi mit'r hi .: ic i:.rr"r'i plolirral pe tlc'imt,a mijlor'11a ii t,
"sS u"at ub tuni"t
i te l- " ' ' r r (
L n ( ' r ' r - l l r' p c | o n ( u l u s i p ( ' p a r t c a ( ' o 1 c s p L l n z i i t o . l r c n t c m b l t r t , p r o \ i m a r - l-'lo ti :t' -
in"era .
j n l i . ' r ' o l o a s e .l ' L ' r d o l t L l 1 L : l l i s t a l t t i ' r c s i c 1 p c s l l ) l i g a - l , , t l l' (' i "\r"rr''r D'
imi inferioar al" 'jl
l). d|J \-
i r ' r r ' . a I : r l f l ' i o I a l l a r : l l L i r i J i > . i u i l l f a l J i a r : J ) r J l . a l l L t , . Dr , marAinoa antLliL'ali-
' '-
.,rJ. l. p".on""lrri T" 'lur. l I lr
il ' . . :..
Il\t(,riorLrl plcpiirr al halrrrr,lLriL,.l.r r':.t.'r:,r. t. i
ib"or n
a rZdat o t p r i l i s p a t c t c m a l ( ' l ) t c l ( ' \ -
tLllll p" -
rllr i p c p i ( i r ) r ' si Illror. riltlLrrtor si r,)talt,t inlli n aL l)t(.. terne, dublir-icl ctrclottt lr'tll
inso o5tt' pinir Lir
r r t l r i p 0 g a m l ) i " L -D i D p r r n c L c l c Y c c l c l r , a a r i r i n j i l r j a s , r l t r . , , ior'ti"., pe co.,,-I
piL olLrllri. L.l L's'.d i)rL.ilii. al garnlbi, 'rrlLlj ]lr:c1., . marginca e\tcfllar a LlLrlL Llrr(1
.pl(Iol
se t6rmind lnsit pi: llaza (''lrli (l(' ai
rl) P(,r.lli.'riil au.icfioi-, c.cl maj r'riltrli ntit5r.lti aL r-,.1
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf cincilea metatalsial (fiq l?9. :l "r 202/277
a n t c r i o a f c . s { ' i l l s c l i - Lp l o x i n r a l p ( . j u n r i i t a t c a i n l c l i o l l i r a 1r']r.i
antrrioar'r' a p'r'orL,Lr.Lti. r,r_l(lcr-rul ti tr','cr, (l,r :i:('ltrr'lctL i. 180,6).
Mu5chii oj"i prr-r''ri"rr'
sLrb ig anrcnlrri i cltrI anLcIior al tarsLrlLli i sr.teultiLti (lrsll .:
b a z a < : i L L i c l r : a l c i n c i l i : a m o L a t a l s i i i r i . mdr de 5ase tt'iccp\tl- Lllr'lii.1)lillr
8/18/2019 1,rt' 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf .-lln-bi.'r".rl
tarul sub ire, popli'r, r1i.
PeIonicILll antcr.ior esl('lle\()1 ab(iLi(tor 5i |otatr,r'iD irfa|r,
a l p i c i o | I l l L l i p c ' g a m l ) : i . c i { ' r ' i t r n s i n e r . g i s t a l t ' r t r . n s o [ u ] r r i c. o $ o s t e r i o r , l c x o r i i t l i o m , . t , , ai r 1 r ' 1 1 , ' i t '
mrrn al rlclcicLc-rr'. l Iii].r-ti a.c:r'Ltl ertt'r' poalc fi ( onsii:lr'lit.. $i$-itliontL proplirr a l,ul,"'
B 0 l ' ""
llri ..'rL,ilt. ( f i g . : o q j r . . I Lo . .,
p { r f o n i ( .Lr 'l rliai t ci '|ia. L
j r i ( c1 1
i g. .t ( 1: rB' i. ) . : {i ir) . . s1L ' cr irs' ,r r, : i Ir . ri n l i t1c(1, 'ri't:o, I1i L' 1 l \ j L L r a . nci inl(rosoai" .i i, ' lol I rrr ' r
irr. . . r r Jl. I P r' . r. l:. ale gambci.
-\lrr\1 ,rL )L):i
a) LunlluI pt'rortirT iol(,roi cst(' rnLrsrliiul (.cl niai sLtl)r
a) Triccpsrrl .srirol. ,-t'i uriii ,olLl /,i,. 1 r
r i)iL rr lririrr'r :
, f i t ' i a l . I ) r ' o r i m a l s e i r s c r i p L , a t a c r l e r n i i $i po m a r g i D { a a i r t c - minos mugchi aL gaml)L-i. (':jl'r irl( -, -
r i o a r f i i fi ( ' \ t c . r ' r i i a D ( , r ' o : r i ' L r l l r l .ll c o n t i r - r L u l ' u u n t i , n t i o n l L l r . 1 tJl d.in.t'"i irr'' rr. : . r. . r. \'
tcrn, gcpo6rll irrl, rr ,., o i,lll..
ii puterni (. c:i |o coboa|i r i napoi a mal ool ci cxLcrnc. o i rt|r-r-t
j u r i r . sc i n d r c a y r t i i s o l c m i j l o c u l r l l a f g i n i i e \ t ( ' r n c a p i c . i o r l l u r . care se reuncs( intr-ut1 tcll(loi1 (o -
r r - i . r ' o i ' i a { a i n f ( ' r i o a a ta : . ( l r c l e l L l i u i p i L i o l u l L r i , p e ( . i t r c o s t r ' : i - mun, lcllalo?.1?tl r i .\hile.

1 03
402

- ( e n L e | L L L ,Lx l c 7 p t ' Pl
(gast|o( lemia|1uI ('\t('l -]) \1, i n . , : t . . f : - n , . 'r-a l ( a n " t l . l l r r l a s i i q a l l l l ) a \ il s c I L L ' ( t ( ' l c -
proxinlal pc fala postcl.o-('\telnar (onrlilLrlLri In]rirai t \ LI l a.,,.-,,ri,' ailltii Ia mr'rt t-l t'l la p o z i l i t ' i ' 11
t p u n c t _ . l l "\ n i , '
(lig. 180, 1). cior n " ,,*n rtLrirr Lri.
- ( enrctrul i?11ern ga.tro( cmia:tLtl inli'l n) \,.' i r . , . rrrbfi,, est, rirtIriti5tlti iii i( rm, itrtai.la parlea
p | o x i m a l p ( ' I a 1 . i p o s i ( ' r o - i n t c r ' n a r] r r i r r d i l u L u i l ' r n L r | a i i r l ' . r " * , f lut 't tf-r'o' ]i , i ,i ,, ,. f, , , 1 6 , . u 1 rrrrr; A l r ' 1 p ' r r r " I l u l ' r " z ' r ' S " i r r s L ' t r t
( l i g . l { 1 0 .2 ) . int":,T"i;. .;;t,liluL L'.h r I al l('nrrrnilLri mpl.LLtiri Lt tt'rrrlrr-
- SolealuI cste un nl Lr)(.l l i1at
5i glos. situaL lna; ,1,,L fo9tl^l'.,I"f ur { \tr'r'n. .r' rll(lr'faplii oll)ic in .iir' li iD'ltrrrllrr
( ' ( ' l o r ' l o i g c m e r r i ( f i g . l l J 0 . l l ) . S r . i l t s o r : r p r ' o \ i m a L a t i t l ) . tl n f ' l ^ i , ^ . ' ' ' . r p " l r r ' t , r r r r ' r | q r ' rr'
'":"^
. i t ;i p t p ( ' r o l l c t l . r - r ' a l i z i n r l a : t l I l i n t I e l i n i a r . r b l i L i ra L r tl.
.'s:'";;-" r, .' ; ,rl',l ,",r, ruul ul ri r ir r i ,' \ l r ii tt,' .
ar1\l rr'r'
5i ( ' a p u l p c ' r , o n c L r l u i r r v c I i l a b i l ii a |raci;i. cr-r'crlc sol.orrrlrrr l""-iio"," littal in lr.
Toartc (clc tti'i fa;ritult'r-ttLtsrultt|L'r'on\'frg(tltr'r' Lrr t, - p , falu 1'r"-t oar''r ' ul
ilt,."i* I
clon rrnic, ('alc lc ( olltillLrii tlileclia. tcnclonrrl lrri '\lrr,' caneului.
ar.r'sla t|eiI p l ' i r s p t r t c i e a r t i ( u l a l i ( ' i t i l ) i o - a s t l a g a l i , r . ^ :, p l a n t a l . t r is \ l l ) l i I ' ( ' s t e r ' \ t ( ' r i
i
iDserii pe .jlrmiLilLIii illle.r'i()a|ii a f('\(.i poster.ioal'(. a (l1(i: p-rrrrrlr irl .pt'i 'r'tl ' /
,.,, ff1"*r'
I '1 '' ir r'' r r ''l
i ni'rLiui (tig. 1Bl).4). lndonrrl ILti -Lhilr' ..tr. (r,l nriri \olrr' il. gamb,, " "
nos t.,ncl on ul r or'ptti Lri ol l (,nl i i t \i nr,rsoal i r-) (j i nr il ,. iricaPiului 'uIal
qime. 1.2 .1.5 i'rl irr litinrL, si 0.5 0.6 (,in irr qioiinrf . ..\ p.'t)tir, irl ,.r'1. la . j'',
" )
Dcrttimir','apIor1tr,' rlir falllLli (at -\ltilr,. l:.r ('Lrr sl)L o l o l ' l n i t f i l l n a l l l L L l a r i L fi { ' ' L t sl
llr'
It'ecntlti. cla \.'rtln('fal)il nulrai in alcarlii lL'giurrr'. slirbi,. tual P, lJla o' .' li"irr"r 'r ll
l r ' a l r l ' d ,'
l L l r r o i ( l t i - r c lt ' P a t i s . ( a r . | l i t l o \ i ' r ( r ' - i t l i l a 1 ( r , r r a i i i r i l , r .- Iali(i l e n l l l l " ' l l ) l h l '
I t ; L 's i l - a < l o b o l i t - I ) a r ' r L r n L l n r a i j n . . O r l i s c c : r " c i n l i l , r , : L m e n i l o r s i p i a t l t a f u L \ l i s u l l ( i I r ' St r
llr ascrren('a epi:ocl. In .,CiD1r.trL] ilr.'lrngil0r". Sicglr r, inscr'ar plo\imal pr' ( or1(liliLlL r' -
Lln all rnar'(' \,itcaz. ( l L r p i l ( e s r . i ( i i l ( l a \ ( ' i r s l n g t ' L c b a l a i r i: mural e\tcrr1. .t' irlrl|eaptiL crlllit
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf f i l o . s 5 i i n i r u n t l L r . r r s L ' r i n ( l r r ( ' l lc 203/277
lLri clol>orit dL. (,1. (l('\'('niir'. (l(, ai('mi,r(,a. inr uLllL'r'trbi r;
toatii -uprala a t.oIprrlui. (Lr e\(cptjir 1'.qiunii ahili(.nc, - f a t a p o s t c r i o a l . i ia t i l ) i c i . ( l e a s \ r -
( € l r ' r " n l i m p l a f e a si \ - o i n 1 . a z e i l o r ' n ( , . p I i c l n i ( i f i t ' L r s r . r ' r r i r a i l r r pra liniei ol)Licca til)i('i ;i 1lc lrlza
8/18/2019 o I r L r r ; / a r n t i m p L r l s ( i l190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
l c l a t u l u i . l l l a f o ' t r l o b o I i t in a r . . , 1 , . . supclioali'La ar '.tcj litrii.
('l)ndilij t'a ;i r\lii1c. hrcrtsiunr,a ir clorni,liLrl lilelatrrr r Poplitt'ttl estr' fk'ror sj rotatol
p o p u l a I t ' \ ( ' , r i ( l ( m o n \ l r f a r i - l ( ' i t ; i i n r l ) o r L a n l a i u r ' o r a i r l r a p i r , , , L. indurlrl tl ga r.r) l). '3pii
li ( l e ( i \'c(lrile p o p o a I i - ' , a(L':toi |c-giLtni. \la|r'a r . ' x p t - r ' i rL r . cl) 'lcrrrrll tntrlut QI dctlclt'lr.rt
a c r r m r r l a , l i ( l L , c i i t r c i i i c s t i a i n l L r p t t ' l r , - a i r r ir t a t r a L r o c i , i r t n , ' l r (flexcr|uL iltial) sf in\iti
a s a z i s L r l r r i r . D c l o n a l l r r i A l r i l e 1 r - a n s l o | m i - rp c l L l p t a l { ) l i n t r u i. pc b t l z a i n l c r i o a r i ins0rit i r l i n illr'()
ii obiice
m a | e i r r v a l i r l . i D c a p a l r il s a r s e D r € ' l j n a l i r s t a l i L r n r . l - r i p r . r l l i . a t i b i c i l i pe t r . , : , i m c , am i . i l o ( . i ( '
.,i ni 'ar-gri fi saL uLer'{r'. I e t e i p o s t e l i o a l L : L i l ) i f i . a p o i (( ) /i/. lrii ' (1"
boat'it i sr.(ontirrrlal Lr rr tt'rrclorr 1r r ir l)L.r l'r"1
i u t l a c l e . r ' i i r ' .a c l i r r l t . a t l i ( e p s l l l u i sillai plill intortrcrliLll 't',''
l l n i l o l L r l r r i l L r i ' \ h i l e i t r . o i n l p o r l a l- r l i i ( a p i l a l i j i l t L r r ' : t l ii l c a l c i n c o n j r u ' i r ' l l a L ( ' r , L an ' r f l r i r .
tlUp,.ar',. .r ., ,trtlr., t:r.,L.- .r. ' . ',r r:l
 i rrri nrololii. Cirlcl ia pur( t I i -\ l l e i r, s . , r'1i i l c : Lrperi oare. Ll i , l'"
l ) c . , r 1 i " L r L ) r r r r LcL-
{ ' ( ' p \ u l s L r f a l f s |t ' ( ' \ t i ' l ) s r ) r ' f i r ' \ r ] r ' p l i l r r t a i ) al p i ( i r ) r ' t t l L l i d l o p r , . , l , r , . . . . , r . . , . t.rir . i t[,,rrfi
I lL i'\''"'
L r 1ll) tf, i,
galnb:L i in Inr:ri a.r','so|iLt t t n e a p l a l r t a | 4 . L I D ( i r ' , i l l l l ) a I t r ' l lr ,,, ' lr li,, rj nir r'r l)
lttil] tci ili,i 1r'tttt'rti i ,.r l, Ilri:'
,J r,t rtl ;r" r. l. ,.rr, r. l tt,/t. atl ;jlli .. i.r l l a t l t l t e n ( l o a l ( , tcLntinalt, aL','s- ' L 1 1 I 1 r ' -
"l lsl

405
1\)4

-
qambr t" j'
. ^ : ' r , , ' D o z i li " o ' l J s L a l r c i i u i \ i n e
t.ra (luc spr(. Liltintc.lc patrll (legctc, ins{,r.iltcllt_sc
: nr^lo| lalar)qn ii\ l8l, l)
llr bazcl, -
r"13:'$i ;l %'.#; l;''i,;i,, l' i.'Jl
r;1 1g;i".;i11:i "Y',]:

C i n c l i a p L r n r f i x p e t i b i r , . c s t ( . . l l c x r ) r al u l t i r n c , i o : . t . . WZeY",,,. sinL.rgi\taL l,r c('P


pFPI'^J"i,'f ',i L r; a. h a l r " l L i
cleg{'te pL. pi(.ior li cxtenj{)r. ai piciorulLii p(, gaillli. Cirr,r .. 'i al ""--
puntt Iix pt_.cltgt'tc, iD pozi{ic ortostatjt.i. ri,uiliD , gambi.
.r S'1'AT IC.\ GAI1BLI
:tu sc fleclcze p1' piiior.. Irlcxor,rrl tontrrn al rlcgctt,Jor. .,1.
de(i, prin ultima irLi acliLrne. rn sinergist al lrici.fsulrri srr,.
o) Flc.rolril Lrol(laL holu(.eLrii (flcxor.rrl per.ouicr.) sc iuf,(,r.ii -,1i-ooslc ar; bi, J tran-lrt t
In p.ziri, l,-'l,',: ll l:;1.',
-'-.i,:l'l*;."i''i,"1i',',,,1,,
pr\oximal pc celc douii trcimi infer.ioafc alc leiei prsteri,..
alc pcrollL-ului Si pe Parica Cotrlspunzit&:tre a m{,Inbr'ar]ci . ()5 -rLtJ r--"" -Silf ii ;li'"'i;; ;1;
.: i""i"\"ul:,';",1:lil',:'ll"
, al a c e 5 l u r
terosoasc ,tibio-pc|onit'r e li sc conlin;Ltrj c.u un tenclon I, .
(a1r aluncci pe Iata posicrioari a €xtr .mitdtii LI I O I l i f { l \ NIC A Gr\\lBI'11
in"f ..ioar.,.-,
tibicJ, pc fa{ra posterioarii a astragalul,ui, Dc fala inlcrr,,i
,- 1,. r1-euILri)i aj
.,
rnmii.a.c,ll:1,_ll, "'r"',"$iliiit.,'.."
-nge rn regiunOa plantarii. Aici st, inclrei r,r.r ] |1,,,j" 1ri','ra:l'rlJ,1'.\i"iit
o b L r , r n a i n t . i i i n ; l l n t r u . i n , . r . . r c i i . a z , r, . n J o n r r l f l , , r , . :
i:;l:'iJii','ri'i u .jl:1""
comun, ( u (€rc so u r-tL.itc printr-o larturi dc bifr-rrratjc .] tt:,,*iL"''I';1i).,,.'1,'
' , i . , . j n : . ' r . J i . , r a l p e b a z a , r L e i , 1 , , l o r r a a i a n , .
ljYne*.
l r a l (c l r i ( f i S . 1 6 1 . 2 ) mi5ci|i pt''pt
'
in .r,u"a
'
r.,'.'f:,,:'::.,i.';,,,,.i,,1"i1;
nj,,.1;i;l:'l,;il'0.:iil:.i';
I t t , , " . , , l , r , , i r . | .u p ( . r i , , . 1 r ' r ' .t r ,
Cincl ia pLurcl fix itc pcr.oreu. Cst| fitxor' ai Jalanll, .
,'1,iilr,.,
. ""J:"liLi-' *ml*i
' ::j #ililf r 'L r".:",,rTlil:
lraiLrcelui ;i al celorlalte (lcgete (prin ramura de lri{urca1it,
1,,.
(ar'(. o trinrito flexorulLri cornun), pr.ccum
i : 'r i n -
S ffi r Ti :';:i t;' 'l 'u '*'l ' " " 'i
fi un c\ten,qor (Ili,r

H' ':;illl;il"l il;:-


p l a n t a r ) al p i ( i o r . u l u i i r l l g a m b i i . C i n r l ia p u n c : t l i x p t , i n s l r -

l, l*l:,'l .i]:'
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 204/277
liiic distale. itr pozitia oltr)statici, sus{ine gamlra iir nl
Ilc,.,tczc pc pi(io1-. 1,'l('\or.Lll (.omun al halucehri est , (11,..
p r i n u l t i r l l i t l L r i a c { i r L n , ' . l r )s i i t c r . g i s la 1 t r i c e p s u l u i , . , . o l . , ,
H:"-:l#i*ii,
p e r s n i e r c i ' f ' r i u - r " . ri . q l :
/ . ^r
8/18/2019 I1c\olullri pr'opl.iu. Bior 't.r ..r r*i,,r i irur .r .r ..,::'l,l
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf i,.i i;.,];li,:' :;' , . ,'
ti'pLt'a ''t.o"
;[T[i""13],:3": il';l'iili;i";;l ';l,i I'."'i"';:i;:,
1 ) G c ? D i r i c r i r lp o . r - 1 ( , r - i (lri,b. i : l l u l l l o j t f r i o r ) d s i C j i i u a , ,
" l,:
fnnil ir.itrt t:ci doi flL:-ror.i. mccliai, inapoia ntrmJ)lanL-i i;tlr
osoir.r,r.Se itircri:i l) c\jtitti pe ltuz_a nfcrioar.ii a liltit,i ob..,
a tibici. pc Iala porlcri,-rar'ar til)i.ci, pc (.r.lc i:loLrirLrfinti 5r ,
p(.r'ioare alc mcmbralr i intcro,:oase
li pe lal.a intL,r.nir r p,
n r r L r h l j , r ) a p o j a c r c - - t c j i i t i r ' r r l s o a l s r : .c n C l o n u l L L r i t , i n r l l ' e a D t ,
i i D i i u n hL l . i i t ( . r u c i s i , a l z i - tc l t i o n u l {'xrtr.rrlLii ont,,lit. t-r.(r
nlargir€il. inti'r-ltii lr arr'"tuia. ahlltc{i i.llapoia r]laji-todei intcrlr,
l)Lr 'lrc o iIr.onjU|ii fi sc jrrsL,r.a d ii s t a l pj l u l ) c f ( L t l u l s c a f r
(lului.
C l n d i a p L n c t fix lrc .-ainltii, esle cxtcrsor. aclclucior. ' r . l ;l - ( i r r r \ r l r . r l 1 i L ) L r " r ir7
jll
Io1€tor tnatuD rLr fll pi( iolrilLti p{' gambar. Cincl ia pur-rct f . Lllric (i. : irdu;

106

nrts{dri moio.,1. Jitl.i,Aai.i;r: c|,rzN,\ $l l'l( I()ltuL


,l"il.,il, \, , r;i,.. ,r . i.,;
.1. .a/il ltair tc i rt.ao,,i ,.
;,,:;,,i",i"n"iii,i ' '
::ll
lllsJ o ltltmn .rril,,rr r , I lj,r l rnlr lat alrtoIL . ,l^, ,
rv,o^ "m^ t ^,:,, t"g^ -l u b 3 , . , r r ' -
'"r'i r r' lt't
t t t rLt i rl l l al . S ; ', t l al i a ('. 1. i(l -
: 'rlOr. ' ' ; , a, rl t' t L l L r r r . r L t r l L . r , l '
d. e,o
:ei oaa tl le
ll e" "( r ' 'l1' ' ,r," " ' ,r'rr . 11. . :" r' L , . il ir , - , , i i . '
,i-rt.nsa
. . . . 9 . 1u"Dro-pcr.o1l
1 , q i r : r ' r r L ,z, LL r n g l L i h c p r I a l i i r k , g r .
_ 1 J 1 . : r " t (,r-il j1, ,. ,t,?i.,oru, ..pr. ,r;, , ,
alllil ir.l rr,paus. Iiinrl in Lonijr. . , .. .
paltca po>tlr.ioar',r rar ,.,l,lsliL
a n - i o - . o t . u t r u ri t a " g a , l ; n , r .
r s . . ip | r o r l t . , p , . ; t J 1 , . , . , 2 , . l o r . . a l .a . r , a g a . r r . . t rrund'ol ^i ,,. t, ,r,. , JL l LrL ,r' il:,'nlL'.a :..' . Jrr'lr:' i'r-a-r1.
,trnalnle lapoi 5i il ptrsa iii)ru-a_tragalianil t'"l.rgu.l \litr I rt r'i' it'r'ii-ilr 5 a arlaptirl lrt:"
. i t i L r , r J . . o. u , : , ]].1',1* "t )
a r t , i o a r i : . m a j . a t , i . . r ' r . , . u 1 r r J , r i . r r . a c a 1 a r i ." , , . ' t -i'
,,iu, i"ll^,.911P
anbcle" malcolt' lat,.'r.al. r a irn i(.. clcpirtincl
astlci t strt,f , rr ,
o"''J,"iJ,liii tr.uL
" , p'ir r ., . :1, r(ru,l:i"lf-l)r .a.ll.:lillil,j
tea irferioari aperrrrcrrlrri clc c.caa
irrl"i. ci",i-""'ii".,i,,,, ,,, ,',';:i;;;" iumtatiir,,, .rttrrtt'rtrriL irrtet'tlcpcncleltt S(iicir'lrrl
pozitia. initiali. d{,(.i pi(jonrl fatt, (irr afar-ir [ oascl('s('''r
rniscart,a .lo .*t.,n.i" rit,,,,, illi .ii" ] . , r " " r rlirr t{j LrL i,\ r :(Lrll( -Lr:r
plantald), paltea ant( joalii. nrai latj,;;";.lri",i
-p".i""',, ljj.'),-^.i-,,""nt,'r1,.i, , - r ' . L t 1 t 1 t r ) rait'se itnbinti itltt
clc r t t t"
pensa tibio-pcrooit,rrr, in .-i". ""o*",,, - , " " , , , r u i i . t " n , 1 1 1 1 t , ,.l.,. ,. rrL. .i ,, .. ini rr ar tl il Ll ru' rgi a | r ' u t r e .oli
l^1t1"-"--:t
l.9r]ioara,mai ingustri. a mo Lrx.LrlLriS"ur. llqirllri.'rrt \r''r I i i l t | o a s c , ] . e l a t l \ - s ( . L l lL, ,
tr.ragalian. .;,*; p r l l l
, , finllte (1r' a|tj(tllal r'
clilii,;i exlremitalca j r.rcr.io peroneului
j"l. fotit" pLrtctnitr'. (a11' l\'alizear'i ailfcL il2
extremita,tea inf.rioarii ., tibl:l " sc 'capropil' ,r i j j i " i n " f u s e g m { ' r r k ' o q l ) a . { ' p l i r n ( ' s ( ' i n s c r ' i i l t a l l r n L L f ( h i r' 1Li"
' ' , L r i i a r ' ( ' a ( c a j t a ) li a l i r ( i i 2 { )
tibio,peronier.i-r inicr.ioar.ti. (.are ir-fr"i iai" Lti 1'1 p'
,^..Ar,li*t"{i*
rarle Lrgam{,ntari. Iiu-ir I.ar.tilaj ar.tit.uiar. eijtr o a.r.rri. m - -u- > L h i p r ' , , p . i i a l P t r l l u I r l L l l L
5i 16r'i sinoriati, 1r , b a t i ' I i i n r l t ' o l n p l i ' : t i t a l ' iL t l I l r j t ' r t t l r a l i
:l funt iotralii 'i
lll1g..T"1" d ( . p l a s d r i l a t i . r . a l l si a ( e s t c r e v c n i r i u l , , i , _ t r , . , , r)'' bilrrii {lr 'irt3li" r'r "l'i-
tatrii inferioafc a pcr.oncrriuri l.ta pcrrniic p i c i o r u i u i . O I l t l n ; c r t t t a r l i l r r r a l .
;;-;.f";;,,.;'t.,,, ti orul es tc trtl a ili'l l rl l .'t't'1,' l \' ill i l i (' laLLllll
tioiala a diarn r.tr-rrrr transr .,i,',,lo,.iili."1,oT:::'.1,?i; t:J:;::,i;,,,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf "ll 205/277
criam.tr.,,1
r.a,rs,i,r..ar
scFlELFl - . (;l,llz\lll sl '\l' l'l'1Oliul-uI
lloiul l i g a n t c n t { , i l r - il ti i i l : r i : r , i l i b t o p e r c n i i : r . t , ,
ilf,,it,,.,.
; i in s p e l i a l ai l i t a N t ( . r . . l r l L l i i n i ( t . t ) s o s , a , j : r d e ( . i Cele 2U clc oa\{ s('rrltl t'tltc aLt'liLllir':l 't'Li'lelt-rrl
pitittt I
8/18/2019 { l . ,o\.,bjl
l r l l p o r a 1 l . l , L r a t r , . - . . , 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
j1.,.:.I r l r : t i r l i l i ' s i : l l r L l n l \ ' : i r r a - l ' r r ' '
I,..:t ...J :. i s i n t d i s p l , l s e tt l t , ' i g t L t l . l ,
:,r'i al- o. ^.^r ;. r,ri,, ,:, :r jr J, tri : .r,. i. cnc. 5 mctaLarsicr,, rj l{ liL,arqL (lir. liiil fi 18+)
^ 1 . . i J . . : r i
i.ici-,r n .,',.,. ,.. 1,..' ,r,.
p.
, ; . , Oasel e ti trsi cne. ('t'l L ? ol t'r' tiLlsicllo sint astlaqalLtl ri ri
Llc r'('zri j l cnt.' p{,l l trt1 i .t i nr i It.:,, l i rr.(r,i 1, r ? r c r. (,ar" a. , ,i r'' I r, t' r' "" lr'
.a|1. iDtl s:, ,t.,tr,,,
r t l o d o u i l r { . } : t r c r l i l i l l i i r f c r . i r i r , . , , , 1 , , r r n . , , l u r i g : " r f r " i . , i 1 , i ,, o a s c t r L t l e i f o t n r t '; i L r l l r o i r L r L 'L. 1 I ilr lL i '' Lltl ril 'llll"l l() '
trtali'a ,-.orpuJui aplrir. iilrLr'
l r r . i i r 1 _ r . . r ,r L ; l r i o p J r : o , i i i r : , - , , , . , ' n . , , , , a\ Asl ro(ta,l ul t'sl L' sitLllL ]l rtl ( ll(':l:a ilinalctllatri
l , i l c l t r , l - . t r i c s i i f i c . r l l a s L , r r ,'l'",',;]'1'*l",lLl
, pcrorlicrtl ('iL,r' l(liltlit (ljr-lLl-llll ('rl'
( a l L (r r i ' r 1 . l ' o : i , t i , , t
a p{ ,unit.., cr jstc.si,r ,, .:i:,,:::',j",',,,,.,,];,
lj
(arc rcprcziittii l|.i1i r)rirlL rl, l'; rli'L o\, Llil (//l s( lrt \j il
" , . 1 . : , r p ( ' r . n r i i r .,i o ( L r i r o r rr ai l r i r l i r . : i , 1 . r . . . t e l i o r ( o / ) i l l l l . Lil)('lioill-i 'iLl' i('I)I(:/I IIIII''
l lt :t a. 1l t]l -c l i L l i L l i l . r . a i t s ' . ii : , c l i l r t r l n 1 r ) t r t t t i i t .
L,t al irl pclrri.l Liir:]_pL.t.,ltii:r.t.. rl,, mo.otlrL aslLlg'.rl L .t ltr il,lL rnrtlii,tn i il.r.tii r,l.ll lt..
l - i . ; r i u n , - . ar r . a 1 1 1 1 1 , ,, , i , , , y (aro si' : i t r,'tu'.r'LL.-illa iIiI|'I I)iiIiI lir'
t . l r . . i r , , L o i . 1 r , . . , r, r l . , r : : . arti(lrL(a)iL Lr tilliir
. Lt-tr' ziDtd (loLiii latt'1,, rlu t,lor,' ltliitt Ll (al(ali(ll LlLii rlll('ll
i ,:r':, ")t') I'r'i-ttttt'r' 'ai1- lLjii-'illir
'
fttlclia glr:z;t,r t t l l c tr l t i \ l i ' l l r i r . ' : r ' | L lL I i t ' /
i i a i t i r l ) i . ) . 1 ,( , ' \ L L ' l r , l . I ' i l r |

,1{[i ,l 9

 -i . . 13:i - Onselc pi ci or.Lrj


razuto dc sus :
l :^- ^,r r}cror'tll, ar J''tal pr -i rr o 1 ' ' i i - ' 1p e ' t t r r
s u f r ' " t ' t n r , 'e' t u . u p e l o n p o - o s l r d q a - i a r . n r r ' u r ' . F a . a i r l ' r "
:r'*'.i, *tY1,]iio"u supcrior cu maleola libiali, ia distaL pfczintil
ruguosrr Fcrrlru inseltia Liqar.Ilcrltl Lll latcrai interr',
i.;';'i.','il
l*;i*',,,'**.ri.t;:,
i-;'1;";" ar.tituLcaz;
Fala antcriual.r a tapului astragaLia esite rotLrll-
"" "ir-itoto
o.'"-i:;;"j
- L , a r i t a i . ' a l c n o i { l i a s l a l i o i c l . r l r r i .- a 1 e
lti,i-n^"", o l e z i n t i l a p a r l t a t i i n L r : r ' n t iun , r g r l f , p l r r r i a r r '
93.1j,'-'"i-ii"lio"uL
-L"i p.opttrt aL haluci:Iui Buza crtL-r.::L r J:rn-
fl,i^' aocentLlaLri. 'tzrtlt.L riir-r urirca osulLli :rl jtrl
"1iBor1
iigam':trttrl prt otrr":,-
Y"ii'rtitt", cLr astt agalul. .P. ea se inscr'lt
po.lcliur' .'11BI-'1nei li LigamontLLlposli'riol aL rr
.'jt"g"fiut'
d i l i r' I'
r' ^l -. uI iL a t i e i a - l l d g 3 l ^ - '
cal.u,,.ul .-t . L I n r i v o l u m i l o s os aL l a r ) L l L L l i i i ' . '
-,.,1,r- ..1r'raL u * ' l i ' d E l a l .F a L a l r r i u p ,rr. /"ara ' -
"
Qrti trlnt p rrr a'l agol
ZGr;) p|czintu ,lorra /olctr
a n t e u o - i n t . r - r i , ; i - L t a po\lLr.r- \L tr " Fr1'r irf"' i'a r'
ir-ia
tfata dLcspdjirr) estt ncfcgulatii li prczintd tfei tLrbelozit:lti.
10 doud posterioane si tlLta atrlclioa|d. Fala cxtelr-iii pr{'zinli:l 'rlll
ntbcrcul, ciou ,sanftiri prLn cale aLunLrcd on(loilrl.Iclc]cLl|lului
ff
si luruului perunier' ,\r o suPralstaL rugoasai p\cntrll inser'li3
peronco-cal(ancan. Fata irltcr.ni prczi[ta (]
itrga-,;1l1.,i
apoJizd. sttstentacttlunt tali), pc care se sprijir lala inter'nrL
a astragah.rlui Si nllmeroase iantLLli ll1ill carL' Lril(' spfc planti:
tendoanele Ei pacLtcteLevascttLo .ler\'oasc ale Lrjerl posteri{)a|c 206/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
a gambei. Fata arte|ioari prezilrti o supralal.i alli(lllnr;-i
pemtfu 'cr,lbclid. Pe l]a1a postcrioaf:t, ilt i un:rtatea (listala. s.l
,inscid tsnldonuL 1ui Ahile.
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
c\ C'uboidul csie isiLuat inaintca calcaneultti. iutlc ac.l:til
5i bazreleultimel,ol' doui nclatar-siene.
d) Scofoidzrl esle -itual indunlrul cuboichrlLri. Sc a|iiL Lt
leaze,posteriol cu (€puL astragaLului li antcrior crt 1c{r'Lt: os
terioat'c ale cclor tr..i c.Ltrrciit-rlnti:.
.. e) Cutteifctrmclc, in nLlmd ' do Lfei. au for,ma rttrol r oLlltli
{cle undrc Si num('Lf i.or'). trtroduse intlc ','-afoicl. cLtboitl ;i
o a z c l , ' l l t l t - ' l o r p a r - 1 . n , . d l : l ' . . in .
. C)aselemctatiilsienr. lle p(' latil .int('r iilri :t oasr'r)i 1iri
suluri antefiol' sc: r.rispinciesc naintr
1i in e,.altai ccli' cilr.ci
Tnetataxlslione, Sint oas(. lunrgi. cale plczinli o f\tlunitatc
pxoxj,mald, numittiL
ltazir. uri corp si o e'\tremiialc cljstaLii.
numite cap. Se nrrmclolr:azii, clinirrntr:Lt in alari, clc la
ttai

4r1

l - . r l r r r r r c l r ,. .i , . , . . . . , , . r .
,.imulL.
,";,i,.*';. l,,,ll".'J sillt aropcfit{' (le L|l (al--
:,)i:r,;,^lJr"
t:;ixli::i,l;ilf,i';l;, ";;"""i1i,,ii,
ll;j,,ii,,j],,i,,11 r ^ o r p a l e s t u ' u p r a f ' ' l' L- n l
' -'
a|tl(ulafc
Lt' u.Inl'

:,,'111';;,
iriiii + .
_ Analin ClL' 1
tiiaj a r l i ,u r r r , . . : r n i r , r , t . i t r ' r t " n , , ' , r t a , i ^
,' -f,f:i j u 1 f 1 . f e . 'r"l l l^ ll jiI]am'l l illtnl r ')i
: a P S r r r d ,t ;"l"l' t .i ri t)"a s at g.l:lrLl .. r(r' ,a-pd. L r l a l i b l o a s i arr' foLnta ul'li mar.i-

ruiHrulr, [t ;J'fr:'..":l;l;'L*il
'i:,;l;, a
i
)
l
1i;1;..,' : unul
s  o n
(xLE"' '' -

..,,,, tnt, rnl i' .r ., _t ( r ,

ll;.,,,;l*:.lt,,,lll
I i o a m < ' t L r'
u,,,1'*,lll:1"[").1:,:;]', i l'u,,ii,,i ^ ""illiia r ""i :trattrri
r r "r l 'l
lo l"'ii,i"t ;i r11rl
r r . ta pt.lrttt'l
lolmir.r I r
i \ I i t . t ( . u 1 , , \ . 1 .,ul . j ; l . i , t z N r . l I , f r - i u p e r ' f, i al a r n o
r Ptctoltt_.i,uI l' -, '-)oi 'hr it itr, lta r ' , si i e I t r l r r ,')lp i/(/d-

,,,,'-;.. i,,;;,;, ; ;, l
S l ' g D t. D t u l t ( , | 1 I i l t a l a]

l;'
,t"lt"i,tiarr' - sc. rr''or'r
^"trr irfrtl I .i pe \ ll I'll Inal""
11;;',:,',t.tr;n;,';',
x,,,,. "ii'i ' "l
l;.i.i:',.,i
i o i i , t , " , ' n " si p r i r r
l l r t l r ' : a '
lra/jr lr"
-3li r rpl r''i'-
jlr rlur it.rtor ,,r.. ".,1,, I l, ,, .uptatal,
clinap',i rrait't- [r'l)r'l .lp"l''
rlrlLll.r'(
,'; ;llij;il,,T:,i]iI,.1,
r. r. rl.1iil,. ,,,, ,,_r,,,,;.,",..
,I . : I
inlo|r1,' a a s t l a g a l r l l r l l l

f c t q i i l l t e l l l " a I a l raa l Is trrlal gl la. l lrsl tr laL


l ll:ill,, i*lill, i;,l;t,,' ,, inte'r'nd a gitului
i
i::iliiliir fll:''ll,:,';,it::1,1, ,11:l;t)i,,lJil,,;1i,,,;,,,,
;r.,,ii,,,ii,',:i:.:lli,
si lala ;rtp, oara a
StratLrl p | o f u n d ( ' s
'' uf.ri'IrtItti
t(' al( ttLLil

ij.. i;''l lll:;ll;,"'"1,i


I
di ntr-un ligamcllt ptl tc rl l l ( ( al ( l
. ' t : c 1 r ,t . t i r
;i: :::1,1";:ll;,;;1":1
r l n r . r .l ( , a s t r . i
se intir,dn L' la r rr r' r.al "l' r
' , \ a r r ( ( ' r r r ? t . L . r r ) r r 1 ) : ' r : i n t e r n e 1a l a t a i l r t c l l l i i a a t t l a -
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
, l , r , , o , , , . . u , , l i 1 l , u l l l l1. ' a ] v f 1 z ' l 207/277
lil.::l:,,,,..iil,.rr, i";ii,,,, 1, gal Lri rti .
LiqamattlttL lol('rol (':11'rri
i rr. l\.1 - S ( a l L u r : i ' tr o r i l i l l i '
",,,,:,_ij,,,,.,ili]il:' t*]l]i] pIiLr rtlcTiliL sL l)(rs1l)r(or'
.'l;i"ii"ll,,111l,,"lllt',,..1i i.zL,rtiri ,,it,'r,,
i, estc alcitnit cl i n tl t'i l asri cttl t'
8/18/2019 ,,r .ir lLr i
,''l1l',',1.1.,::il.itar
tr 't''ut'r i , indcpcndentr'. untll atrtlt ior'
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
r t)r'iL,rcr : :l 1rl)rr' ri rl

1r i, ,i'll,' 1],ll- '." l] :,,1:1i,,


l,:.]',, (Li gan enI uI De on ( ( -a \l ) Qal l o tL rnrtrrir : ; irrrrlt'di (\r' frlL1
"i,,,,ei l i r r i t L r i c D l; ' 1 t r r l e r L r r r ' : '
-

,'"ollJl'i] ' 1i.,' :;: ., ' r,, .r. ...


(i
anteri ol '), rruLrl mi j l oci u (i i c1a- lreanr( rL l a l c f r r l rntfrrr i il
lfa:rl : ) \ t | | ( n I a ( 1 1 I L | i I Lr L i :
ln"ttttt p,.r,1,t.r)1alt , ottl .. rlr - l:1r''enl
c r l . i r r l r ' i . : 11 - r l( 1n'iL
t t .nl rl lr,i ' , ,p- a
o \stt,co|qi oorli a(rI i q a n l . n t i ,t l i Pe
. )-
;1,,11i,1.""i''
i;r;;,,."i;,:l
ar . ii
,lji;il,;l';:lll",;l,lt,,''',,;;."riil:i..
NLlmelc ai'cslota irlrlirii silrraliitsi
1',..
Loi'ttr.ilco| rlt' illstltic' ilr
i J a Ll;r jli,
l l a t:il1.
. r ' i i1".
i. : liill. , i i , , ,r, i ,,ri r . ( , ']atr
r l inr
r r r r er
e | ii,
r -)) ar ((', ltit)i,.1
llla il)i1 r ' r t t s u l c l i t I s i ' l o | n r i s c i i r : . I a s L i t L t l L, ' l i g a l l l c n i u l l l i \ L i - l t 5 L l l - ' 1 1 \ '
rirrrapoi \ i i Dp;;i
,..,,,,11t:l.rtlr1)"' :" ",, u r , i
o:r.r tpiirtjrii i. rlr,,r.i l 'a tl 'l t:i ri rri tl i ft'l :i t. l rl :)',/i l i i ' i rl tr'l l l l {'i l i ar-i i lllllllai l a'r i ( L-
_ , : , l ' l | l l ( o1] t.L.ar( .,1.r,. t,toil,
aJ(' tutlil ,\i' L,,,,.t :d i,,,ii,"i"i,,, ; l l i;
, l - - , , ; , , j , " iji'l ., ,i Iclt'rlijiorii sint irlLinic. lf 1L'ria tlol:atlrr pl(lor'rii''lr 1' rrr-
I r t ' Inr rt o. qs,ar n t r , l r ,
u sr (, ), r, . Lr , ul aj , i i l,s. Ln faaog a l i i l t.
 
11'asta t,llr,).o_p()jl.,rioal.ii t i n t l l a s l i r u l o L i . p o s L t ' rr ' i L r . r a t j r r I ' x t r ' r l s i l ( I l i \ i c c l l t r r l a l i i )
iartl:t lD '\anlltl ntoi()r.Llllti
.>LrDtalala r.\1 ,l.jil
, sl' intircl larr cLil i,, art, r'lirlt I ltrttt,'1,' airil Ltl, -irrL r'"1'
a rIalc0J,,t rrtrl,t.rtI i n l ( ' I . ( , s a t a(, , 1 m a i 1 1 . . . i . \ ( . l l li r , t r t o r . . i ' i I p i ( i o r i r l i l r . ( l ( l l r i l , '
r1)nta(.1 (-ir litlil jllt,r.ni-t L\t,, i J i t i t
a a_tlagaiLttll. l r ' . r r r t 1 ' l .(|. ( , l i s t , ( l i i ( l ( , I i ( t e i r r i t l I l r ' t t l r , t r ' 1 .

4)2 ,11:l

( ) 5 i r . r \ ' i t r . a L a p i s ( . a z . l a , \ . i t n : e r i o i l t i l a ] l l i | t r o u u , i ti ( a l .- ^: r^,- larl icttl alia cul:otdLt-ctttieali(-lJ total


l ar si forl rrraz.l Jundur.i cie :aL. .. ,r r r eilea "'l: : i: "i^ ";
N i'-'-";
, 'it . ou', .
arficrulalu rficrllalta Lui. Lislranc)
.
Ariit rrlrr{ia irstlagirlo-calcant'lrni t,.il r r c l u b l i i i i l l r , , $*a.'ii.'ti1,r,, necu baz('reco,'
decrar-.'(c.l a al c,i ri rri r-ca fi parti (.i pi l doLri i al .ti ..i rl ai ;i i scl l i tr.rl ;Xl" llli' ;l:il'''1",c u,,eirof
l r n a r c z l t l t a t i i c l i D p n D I r . c , i lD ( , ) t r i : r . t l t r t c t r , l , ) l l t t c l . r ) l t i . . . ,uneite cuoo,u"'ni.' uuza pr n Lrllri mctatarsiall \illt ill cl)lltact
)j alia a (alor p{)stcro f\tcfni,tLic f r , t , i i t - r 1 t , , r . i o a t . t :i l : L j . r r : l i - Jnci metaLa''"":.0 * *:i':;.-i ;; bara cetrLlide aI doilea fi al tlcil('a
i L r l L l l l i i l l ( ' I f l ( . i s L l p i . r . i o i l t . al r i t l c a ) t ( , L t l L t i . i r l t , , a ( . , - t r , ( , nu prF9l .: .'iii'u t,:,'; ,,o." cLrnciform(]. baza ( cLui ci(' al
i l t t l r i i l i l l j i i i - t l i l l i t l ( ) - ( - a l ( l r l t a , f . nr,, iitt'tut*i't ,,*,.i"*r'" clu lala anterioat'ii a crtlror-
tilsL,:.1t, ID trrDcr rlL,t ..-tl r' -
ri l l r t 1crsi. p6rru1r4
Si tp-Ial i ' r.:i r, i l rti {trl l l i i r',. \i rt 'i IcnLi r'tui ,' i i t r oDtact rl I d'xiiit",u,,r".u'tr*\i': "iii;liiii'lil
iJrrLtl'rli( liqalnt'.l1 itti.T r,.os. :iiilitl in si tl. ti ,..i (Iig. 1l],j ,i'^',,i:,.il]:i"1,"i.'..::'+::1;
"tt
itlrco.6i'fiii-i".
'.\i IIgeIt(t1l (,.1'l(,r?t
i L]rt liqQ,rf,/l| /](/\l.,r.irrr. otg'b'd' -.t:,t..,i"rc
" - iiiita m''n1i"ut. irr ")rr1a(
-.-r .ntrddll' buYlar \ orsorc ir
Alti(uillia t r r c d i o - t a r . s i i r i l r - ri r r . l i ( L r l i r j . i l i l i ( . l l o p a r r ) u i j , . . lle' liclamt'rt' i t t l o l ) s ' ) o ' s e )i q a n l e t r t ( '
ft
t r ' - c c l o u l o a s c a l e l a l s L l l u j p 0 5 t c f i o f . a s t r a g a l , , l l ii c a L r . a n .
lrjam " *e" ;n; t; n p : : " t " . ' n .
(:u pl i rni :'l (' oasc al e l ati ui ut .utl .r.i ol .. fi al trl nti , cLl .s(.i tfaJ,.
- - - ^ , . . ,- . i c . c . L r r i . r . i t . p a t r u . - r c t i . t . r ' -
. f i (: uboi (l ul . A 1't i (x t l at i a nrucljo,tlisianii os i e al c i l t Lri t i r c i i n rl r, L, ,
Articula(iite ]:l:l't:::'t'1,1,, bazr'rr:1oL', fin rr('r arrr'odii'
sisne se u'nese -rftll.,""l iii"tr" lib.oa-si 1r'aDs-
alticula ii .
c l i s t i r ' r l t e e \ I t . a q o k ) - , . ( o . l o i d l a r r r i( i n 1 c r . n i ) s r c a 1 r , i
*' qti. "o1n""mic;
I - .
,,. s,a, ,rt,i
. a cubt)i di anaL (cxtel 'n;i ). vt *e r s a l S .n u m l r a r { ( / u " i ' i r . r ' I
: T : T ' i , , , : : : , , , , , " ; l ; ;.: (('rrllili-
,\rti ('Lrl atri a ast|agal o-sca{oi cl i ani t i .sLc o el i aftrozi , alciiL nrii."irfiu. mt'lit lt so-fttttti:i 'rr(' sirrl ririicuiil ij
d:,.1]ot'n
i t,i i . di n (.apul ai j Lragal ul ,ui si (,a\-i tatea gLrnoi cl i i a fcl oi pr,.- cle t'apLrl lolrttr.iit aL mc'LatalsicneLtrt i
L('r'i oar'(, i l scafoi (l ul ui . mi i r-i 1i i l r rr:r l i br.o-r'al ti Lai . clcnLlil """,^t';;li;;i"
;;I*;;i". proximaic' carr'. prezilltir fiecat c citc. rr , t1].1nt"
fillto-tat-tlLiil- l.,\1rc-
Iiqom. itlul caLcatrca-scaloidiatt btlet-ior., dcoar(,r.L, c lolntr, m"irita in io. si rnapoi dc un (itc (rotrir
p ' n ' l l - l . r o f i z i , i1 . a l , i u , \ u l t i . "l"r',o'iOa,
iiiil"dil';;;;;;iu'i i*gat' LlL' tztpsuli rrtir.itir lt'
-\r'ti r,ul afi a i €l (anco-(.Lrboi cl i ani i csLc o arti (.Lrl al ;i e pri n rl
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ligamenle lateral' 208/277
ilalii L'olrLc't':rr' r:
l )u(-al 'c fr'(.i pt-o(.i i a1(i l ui ti i ditl ia a al tt(,fi oat.i l .r ral canaLt L At'ticulatiilc itrtetfalirrrqietrc 'tLL ar'Lri - i
\i lala posterioalti a (Lll)oidirtLlr. Unii-;ari;'dispozif ia seg|l'D Lclo . o ogrt'. f l,: ll.':t:',',l,,t',t l)t'o- "'
:\nl bc.l c a|ti rr Lrl a{i i si nt 1]rc|fi nutc i ,r conti ](.1 fi (.(,ar. l futiiloi' oi"i*"i"i
'*['ri'L tpi*"rp"; t:cspecf:, clispozilia Ei stt'Ltctura miinii
--l.ti'i"
8/18/2019 a'ceca ci'haltrc.'ic nit tlispirni' dc
r i t | L r : r l l q o n r c i i l \ u p ? 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
r i o t sl , l n l i c y c , r c r r i i r i . l i , r . i r r r ., i j r l p -
miiiarci t]t),:f:li'iti'
ci c' Lur l i gane'nf comu,t-t, nLul ;I l i (l onl cnl tLL i i i )-. L ]ri nrul . - u""""tj *ofriLitut€' si r.r'-r oatc exe('uta
n i a i j m p o l t a n t l i g a m e u t a I a l t i c L t l a t i c i n r r . c l i oL a r : s i e n c , . c iL llltr'a'ril slrLl( llllil ill i i1('('tu'dljr J
A poi rer rttza pl i nLi l f i '
i (.ri j p,^ pi tftea (.ca mai al i tefi oat.l i a l r.i c,i j up(,ri oar.e (.a1(.i picio;ului cstc sus\irrutit rli: cloui-L ornlaiiilrli JibLoa:'' cottr-
n ( ' L r 1 u i . s ( , i r - r c l r . L ' a 1 ] tnAi t l n l t - ; i , c b i l L t r . c , i r i l t r . - u t - r af n s < l c , . flexe, situatc in p l i i l r r i L i l r r r r l l i t co p o r ? e i r i ) : a J l lottlo'ri .li1"'--
i i i l ( r r . ( i l l ( , s ( , i n s { r l . i - lp i ' [ a 1 a c t . o - c x e 1 . ni a s(.afoi[lu,L] J i a a i o s i o p , c L ) ; , ) . q ' l o , t a t ' l ' r " t t t t t l " '
lto.
; i i n t t : L r r / c . ( . i ( l . J . 1 . r t . ( . a l . r , c j ) l s ( , r , i - pl r . I ' a l a c l o i r a l i , Dintre icestea. apo,t.,,..,,tu plJrrtirlJ -rrl)crli(i rlrr c,'i' ,::.li
c u l t r , , i l L rL l i . mai impo].tantal.n iotaiitiLt,'. ua tlr'(' o 1 rln' iLr'rgllltilarir'
. l i i i t rrl i rl i i e i rt t c rt i t l s i c nt ' i t l {. (c l (u- < rrc i oirsc al e t rrr. s t rl ui c u r " i r l l u l s p r-c ( a l ( a l r c u ) i r , r i r a z a s p f . ' d ( ' g a ' t c" rl ( ' i r i o i l t ' ' i o f '
IJtr
irrt('ri{)r t(,zlllir cljlt ilt' i( lilrL.ii scirliri,:lulLri ll (.Ltl,r)r,:L nntl"t'i,n,o"-J.. an"i"lt.rli ,',' L.."ri t.LiIi I 'gLLi ii Pl'rrrtar '
( a t l i ( u t e l i o ' ; c aJ t u b o i t l i a r t i t J , : L . c . a l o i c l u i L r i . 1 1 ( c L c t r . r , i o - calca'n^eu in.o,-i-".i 1,^'u lLrlr, L,rzitirli (iLrt' rr'r si '-'\I"r'Lrii)
'i ,"11.' "
a l c f . " , l i",r, .i""'' .. | '' ' r;t'
ctrDtiilnr,, (articuLalia scoJo-czUrccriri.l. (,eloI' lt.c: oasr, t. ;1 .,r.c. l' .;
trui,,:l,li".l-',i ^ ,';;" .li,'. p.' lalil tlolialil a rlti(r'rlariilor
i r c i f o l n r c i n t l c c l c ( a r t i r : u l a l i i l c i t j l a r i - : . t n t ' ar c ) li a ( . u l ) ( ) i ( l L l L l
"in"i

114
41;-'

. rrio.cariiLL eir(i r-
, "li" 1,1i..,,:."'
il':'"X:"'' ll?i'l'"",1ii M,rschii regiunii
plantrtc, interne. Ilc.girLtlea plantala irr-
"j".tl'..""u"0e c'mincnlti t.lnalL' a miinii, dal ntl preziutal
telrla '"" arklu,.torul halu<:eLui,scirrtul ol
d"Ytt--,',it .t musL.lti haluc(llti. CcI patnrlcaflcJor
i :;,:ii,,'l ',Liiil'ilr,
',llj;lf
,T i;,;ll.:,,, :,i;,j.
ri;1,, 1i'iili"."i:t
-^l,ntarc
abcluct,rul clc al mr-rlchi
tenarL.opozarrtul.ripsc5tea nivclr.tlr':'gitr.tru
p'"fa iin eln"
rii*nii
'tarsicn-. rt-giLrnir planlar'.- inte'rnc sc inscrti ploxintal pc
--.-t-, )i [lj.tal p| baza primc,i lalar']ge a halLLcelLri
1':',, e l( :..li aL:r l l 'rr)i ,rn l or'.
"" r r i j l r t t i i . i ' .i'r I J p r' 3r'l
"'lii"t.rtii r e g i u n i i l t l r t n l a r c
-'ri,r"ia r" gcisesL sLurlrtl JIcror platLtar' at:r:ttsrtritrl ttttc\tLtt't
l ' , ' ) ' " ^ , o n t L t ;c a l i i p i c i a " t t , t i . i i r r t , n . , , . i i 1 . i r i n . ' , l t ' i
r''-it'Scartrrl
lc:cL,'r lattlar c'str: cot't'spouclcLltttL le'xot'LtlLLi
5uper'IiciaL al nrijnii Se inscrit pro\imal pc tubcrozl-
comurl
r.tt S" lmpart'I
taiea nter-'-a fe:e: inl iurtc d tal a,
natr.Lr endoanr', per'lor'alt tle tcDcloanclo rotcspunziitoa|c aLe
su irr-tr'a tlistal pe bazcle lalan t'lo| mi.jlo-
icui ni ga ul el u ri tf ll tei xmoer 'l,o it p a l r ' r ' l i"
r;1.,13 - \.t :,r, Este un flexol al falangclor rniilocii p: IJrimc'Lt' alar.]gc
'rlr'lr' li | ,, r't. ',.,i^ ale ]ltimelorr pair:u tlcgcte 5i Ltn llcro| al (l ,gotclof po rnL-ta
pLt l t c sul ) t . nr i unc ap rncvr.,r:;r tarsiene.
plilntir|ir.
b) Accesor"iul LltlLtlrLluiJl('xor sc iDsf 'ar pr'o\imal pc ( e.('
i \ I US']HII FI''IOR UI,UI
doui turberozil5ti alc Ictci inh,r'ioale alc caltaneului 1i clistaL
A s i r p ra p i t . j o r . r L l u il l t e r . \ . i n L o l i r l l u s c h t i
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
gamllci (r Lt c tr nl _ri ,l
pe tendonruL LexorulLri rorr-lLrr al (leget('iof. 209/277
n. Lr rl .i p,.o.ir,. , , p r , . _ E s t c u n a c ( ' c s o l ' i u l l u n g t t L L r i l l ' \ o r l l c ( l ( ' a z a r t l l i l n c l c
,i tttt rumti| clr' 20 , )i
prolirii ai piciorLlliri. \c.cstia rlc ntir.r I
rrut llr mal patnr degete pe mcfa larsicne
,, r-irr l' 't ,1.. ,..,i] r.r..ali. . s i n t d i s p l s i in p i r r
8/18/2019 r r e l p l a i t t a r r (in .tr.ni. rtril () Lombricalii lticio|rrLtLi int iclcrti|i ('a nLlmii, {li\p.lzr-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
r O r Ii \1 F \taf[.])
fie si ac iun-- (:u f ci ai nriinii. Sint in numiiI dc piitlu : i
'\Iuichii lcgiurrii dorslle. Irr Ile.tcaza prima Ialangi. crtilrzincl ( ()n(.onitr,'r'r ( clrlaltr. .lou.l
rprl i l 11r: a . 1. )r. s ai arc : i \ r, , Li
Lttr, ingLtr nruSchi p . ( l i o . \ L t t ., \ r L , r l a s c l D s e L a p r ratargc ale ultilnc_.1oI atr Ll (lcgctr.
J.: . -. Ia)' .-t., Dlrt.l -
,] i
]lnpar'ti i r a , . a : . . r r " r i , . t , , , t : , tl) Intarctsr)pli pictorilliii sint fi ci i(lorltici (a ll Lrnalr. cr:-
I prtrI l a s r , i r r ] r . m U i c u l a i . , _ , , r , . , tr , , , , , , p o z l f i e i a c l i l r n c c u c r c iai m i i n i i . S i n l . c l c c i . s a p t . r n t e l o s , , : r
: r : ' lL . , , 1 , ) 1 1
sLrDIlr . t.ar _(, ir.r:r,r.al plirncllr patl'Ll t'rci plantari r5i patt r clorsali. cale st' iLrscri-r roximal pc i1'-
1, .r:-,1- , i jrt ' t l ] l t p cc p r . l n t r r l t c n r l o n Jti, clc:r,1,.
s,. inif r.;i (lire(i p - or ic t r " r " f r . , , , , . ,  e1e laterale alc mc.talalsicn eior' 5i clistal pc plimelc faltrrgir
a l a n q r it h i l l u o c l L t i . r i , l c , l a l t c
rr:ei str inslr'iit fr.,tclita,,,., alc tlegeteLor..
, ,r
...', 1,: : r . .\ , . r
,,, .,.., .l ,,, , ..,. 1, , S i n t l t e x o r - i a i pt n t r l r , r l a l a n g e p € r n . I e t a t a l s i c n cs i c \ t c r l
t l '|c gc l oLc J (lc l rnd.
solr ai fal€ngelul a cl ,lra a trt'ia po pt-ima falan{rL. rk'r'i
si c i c n r r n r j r ,a ( r i r , n - r o l a f . f - . 1 . 1
.,i,, . s r n e r g i \ t i ai l o m b l j ( al j L r . ;i
l (l{,gctclor)si crtirrrLr p,.i,""t" p:'iir,,
::_.,^:].::,i
'.
i..g,ii" p,.', i\Iuschii regiunii plrrntrrlt. extcrne. Rc.qirrnca IJlarlalil c\ -
taLafttc lt .t ( ' r l ' r i r
o r e s p L r n L l c. n r i . r k i l r i p o t r - n a l i c n t a m ' i i l i i i li p 1 ' ( ' z i n t a l

27. Anat n)ia tun(.tionr1r a aparrlutri


l l(xr)riblor 1I i

tle i nlrf ( ti. p r ) a r t i a r t , a s i ( l o , r t l m i r ( . ( . a :l \ . , i


.(ale ai l^ .

[*
abdudttul
.tLeqetultLi lri(. \c?/rtl1 ilcror ctl rl"tlctuliri t,t
epozatrl I dccJclltllli 1tLi .c.
T o 1 . i a ( c s t i n l l r s ( l t i s r , i l ] s r , r . i rD r . o s i m a ]
l),, I,,t(,1i, l
cxternc alc oas c l or. t ar. s i onc s i alc ul l i mLrl i ri nr. , i arar. . . .
dinal pe
r'r'lr l jr.j
.l--aza
.ii
r . i n t , , r l a i a l q . , i r i , , { r , , , , . r 1 , . 1 jr : , - \ ( l i 1 l t i , .
. .,. -,,

sl A l.t|r\ cLtjzNur ljt PI{.IonUr.ui


tft,:.,,'.':,..
In ltozitie ot.li)stali(ii trlt\iIltilc clc pt.r,siInt, clr. la ,
miiaLc:l i l l I{,ri ,ta|l a ti l )ti si, tt€l trl ni l as traqal uLLl i .
la
;u- (.i -l t ti a L'l l si ' r.L ar'l i z..ari t a:t cpi ci onr i Lti i l :ri l .rrg
it
prri orrr)rri inapoi. Si \l t.rnr,l c tr.al ttx.ul are
a l 0 s c q n t c I l t ( . 1o 1 : .
sc roI r. , ri c nt a rl i . ri i ri ac c s t r, (l i rc (. t i i (I i g. l i l ?).
Saltul (alitali\ (al.(. a a\-Llt lo(. il-r c\'olulia altilltalii
tr-crr.rl a clc Ia si a i Lrnca oal r.l i pctl i r la cea bi pccl i i
a fi re .,
pj ( j ol -ul omLrl Lri
rionalc Stifila ,a sLrfr-rr...trp{)r
(i e tt.anzi l i c \. lJol ol )\ar\a tanl ,. tnocl i l i rl i j r.i n.rorl L,_:
rlcstLrl rl,
J'l xi sLi i . tl L L\i ,l ,l tpl i t. patl upo(l r, la t.ari ,
sci l ,,t.t,a p., i .tt
1ur]qtJD(. (,st(. po5ibil:l
_planitei l t r . i r r t r . _ o l t z r 0 J t a lc p t r t , , l
a cal, atr'.rrlui (cangrrIrrl) DeZ\oltall,a calcant,trlLti
r]('t,pL,
c l p l i r ( l i q j l i q l ' a ( i c , l z r r l i r . , , r . c , r . i i 1 r .r r t r r i m a r . e ,n r r l n i ' L t . l e j
:
SC l a ( p ( ' r l t r L l s t i t l i t l r ) ( ' a pC ( l c q { , 1 ( , . D c i ] ] c l a t ; r
|r. r al, ,,
s-a asczitt pe sol. part.a sa Dlit]ltitral. rr-.r .rrLrft.ltii 'r,.:;
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 210/277
se .uai plllin irr partr,:i tli.Lalii. Ir.,,inil it\tIcl. irl-.
,riisLr(.(,.t '
ul'rii ((.,.tlaitc pi('s(, s(.lloleli((.. nisa planlar.ii.
.(.u il r.ar.e; ..t.
r a : ' 1 o st n r u S c h i i g : i s t ' s ( , un l r t r . l r , r . i t t l . , p r . c s i L r n . , . N { a i
8/18/2019 iI:.: r
l a l r t ( . s i n l i r ) s r i c o n ( l i 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
t i i , l c c l c . L i r l i L l t , , . a r . , I . r - i r , _l i n l u l t . r , . ,
bollii pialrlare atit (l(' nc(.esarai rip.rlrrlLri (Iie. jiJt])
iiol ntirreil boltii 1tl:rrrtart,. Joltir t,:.tt, al( itllitil prilt :
o , ' l a r ( ' a l ] t r ' t a 1 a f s i r . D , . ' ] o r ' .r . o c . c , . € l . r i a a \ ' L l t i o L , i r i l i , _
. s i i a r ' s { . r ' e p r o r l t l r r . si t ' : - to r - r t o g . . n i r , i j . 1 U g ) .
iD tnot.:t.
1r (al I i{, Ior.mc'azir )olta si part,,ir inlcIr.tii a tat.rulrri
t.
riol sl riclici c l c ' pi , s ol , nt t t at ars i t , nt , i c al . l r. , l )Lri
sli lie lr
l n € r r l . , si ln a l a r i l . f t ' t , l c i o r . \ u p ( , r , i o a l i , u r . n t i l r l s i i
1tr . ,
in a r ' , ' a , t l i c l i I t c 1 i t ' \ l c t a t a r j i a , n f l L , . p i i , t r i n c l a r 1 , , a : i
r..
l u r r , ( , L r l a | s r t 1 . . s - a r . s p r i l i n i p | s oL ( - L lntal .gj l tL,a. l r f a i i : 1',q. l r I i i l r i l r . , J l . , r. i | i L l o r r i i l L r d i r r, L i li L ' r r l , i d r r r
1 c r : r - r i La r r < . u c . a p | t t ' L , l o r - . a r . c l t , g 0 t r , l t , a r . I i | i i s r r I i t c i D t)r0iLl
.,..
O (i ati t (ll l i cl i <al t.;r cal oi cl rri rrik, pt, pl anrrl sol rrl rri . r .,r (1,. .t)Litirl Lri' rrL.tr-Lrrn : - l)LLrr( 'LL
(lr:r.lrn
(trl. r rt irLr'

418 . i,

TI (illaliile taf:o-metatarsicil(' c p('t|c('e nsi un p|otes clc r,


c i l c i r i i u n L r , u a m c t a t a r s i r . n ' l o r .a s t f t l c i r , o ( l a t a ( u i r l u t . . , , ,
Trreluie..s1
.
' , lliit
^ lj"'i,,r
" ] . 1 ^ ',tri"
' ; r .-ii"
r'ir'rr l. - ilr' -r
I,r'i.a ri latir' (urr'ill'lr.i
f i'' 't' i-
ir
ele.i*:' ,',i orr'.',tu mai al' i | | p r'rr "' 'l::'
b o l f i i . r l r r : t a t a l s i c n c l c j u n g s d p r i v c a s r a t ' u f t t c L c s L r p ( ' r, . . r . . tlJri'
ir.r srr; ;i slr ia sprijir-r pc lata in f 'rioarii a r a p i , t c l o r l or

I
""t"bt ^,tl'i]iji' 1i-iii*.o p i e , "ranl
r r l a ltLcgiriu|ilc
,: r p l i t ' r ' t l rll'
r ' r -irfiiin
' 1 , " l .aLe
; a n rl)' :-: ii

]l
t1 Structurir bol(ii plantillc, I)rrpra
p:-ircIL'a ( asi(ilor'. bolta pit'ioILtltti
" 9 " 1 1 , . 1 ' ';. i .ap'oi
pt""T]:.1
l"qt?",:tl
i .lc m,Lr;,
;;r-:'';,,
i. l,igameulclc. tagil rtrr tr' ili'
' s- p i ( ' 1' l c t l . c . n s l ' L r ' i c - "
' im , r , i r r l r L n r -L'

tiI
csti. t ompa|abiLir ( LLo boLiararhil( ( l;o1 ii' t orr'"r'ill ' ::l
obur -^L:i ..rrt.ti Dl al l rar'1 '.ttrc s ( piiol']ii
tonicir. inrl ('clL- loil:l pi(ioa]'('iinl r:rr
apr'opiatc. lx.'l ilc Iot. inipr.r.unatr. r1,- ryiX;;;;";-i"': ' h i a r ' . . ' r I ' I p u ' t l c l e J o t clc t r s ' ' L \ ' i cr ' ' t
alucati), o \ ('rital)i I i t Lrpo i (.Szttrrc
B T."':#i;';'l"ll:1i,"1;l: li ),'".,','1,'lt,lllil' 11
' $:i'i,'i:',
ieprezinta ]^'""''ill,'"' ,-r,n ai'1lu,nca sup'. prr' t.h) il1'
",1t
- ntT P"f.,'^1,"::- il'i,'iii',r l Lr n,r ' L,'il{ ) anr\-'t'fL'
i',,r 'i"gii

I i'nsertie' tr ^: tl].];
r.,.r;
i ;#.;
De
( 'um arm \r/r't,

sub
p''t't
bol l 'tl
Apone\r'oza
L t .;,,r
,i"",', ::i
"
pci,rnicr' f i qaml)i,'r'LrL rr.rte'-' r'
tt'rr'l "an' 1" l 'rr o a(l c'\''rl l ti -t 'hi rrqtr'

piarllaril. (dr' Ll l rfl tc ptrnt:tt'l c (l r \pliiill


(ar '' rr"'

a' f
"

l
I u'rii'if"'i..',it.i:::u'l:::
l r ) l r:'
i l ' ';l',;,,:il;.'":il,l',]i'
,ip,iiii,,,.',.,
I t a t a r s i e t r e l o r ' ,i r l t t l r r l
;#,-;" pcrmitepi ''nilur boi ii.si *: 'ulli" l:,1:..,11]:t
Dacd se secli{)lleazii cxpcrltncutal
'o' '
apotlc|t'oza i)iillllilrtl' i) 1r t
se pr6bugeflc.
- 'In ('orr'l ar-a;Li ( ti ')
reiumat, bolta pit iorului cst{r bin('
I , '* f . l l l g - S ( c 1i un. t r r r l s \ '( r 's l : r r)ri:r I i t j . 1 : ) t ) L i n i r , . , l ' .
dal ntimai irl (('('a cc pli\e5t(' lor']na
bol l i t r ) l . r nt t l r i i l I l n\ \ '( r s : l l i i . r ( 'r r l i r i l l i i (1 . sirrijin irl. l)oll r in: U"fU' t*^fir"ui'tt'hnit,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf p'.inct tl'r veticic [urr(1io]raI in'ia pici 'r"rl 211/277
r'l '.:. rrr'lr', i' .i-*it .tt-".i.-I)in pt-itt t'li|'-
(il un organ sta't'ic, (i ca tttrLti
trL'Iurie privit
nu
ttotcsiii). O astlci (l (' bolta t c l t ni ri 'r ((rrp()Lar. gi \ i r L't (. ) r\ lenti dinamic.
s(
8/18/2019 ar pr' ( ('ul i Ll pl - i (l ti ngati l . i b1f. i."i bolti rrlt' piciot'ului' l:lolta pi(iortrlrri
portar greLrtatL-a si . (hi190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
pIi rl i
)i:1:t'
lungi (inttlriD':i.fi c\tcr'r'r'i) '',t'tt"
l o r n r a 5i a f o z a r c a p i c s c - l o t i o n t p o n c n t c . a i a t t t t ' t t s c i t r l i l r - . r : , , , , i*pot'tl itt ,f"ta irtilli ,ii.''1t1.
(leli a(('s1 l.norl (lt' il lrr'rvr
c l c t ' x c n r p l l r . l a r t ' r ' h i l c a t t t t l i t l t ' b o l t i . t ' o m p L r s cc l i n l l l r , ' l 1bdlh t.u,-,n,.'"."ulit a'ntclioald).
dispoatia artaton]i( 1 cstc ( ritircabil iD rrn('lc pLln(t.. -
4g piatli r'l('tcn('ttit('. tlf(' irttlaL in a1titttLilca Llrrot' (orl':l
1ii it ('(c.sti si ronlaDc. Bolia ir.r1-crnic.stc for"rnat'r rlitr caltatr Ll .a:lraga- rrt aL rLrIo' tr"t-
cele tr:ei ClltlCilorrrc i ptimLrl n]{:tatalsiarl (Iiil l}J4)
,Sprc (l('oiL'birc cli' bolta lehtrirti. t'r'a stllt'lctit:i tr li ' n ' la\a.t i-]Lr r r l a r r , t r'
dul, prin tuprut ,', n ii,:r'sl. .i i l r i " t
r u l L r i a | c s a t t i n a c l , ' a p t l l t a g r ( ' L l t a t L ' a { ' l l l n l b a l t oa f ' J il r ' ) r - n l o r l p a r ' l r a l l l . al ' r
t a : e i l e a u r l c i f o r m . i l - rr i : l s i c I i l r
1 u i . a ; a i n c i t l i r . r i i l t ' c l L ' f o t ' \ . i i r r ' t t s i r r t L o l d i . a t r r l a a { c k' a \ i , boltil '-er
brrttil ini,ci"tc. Airo ,.'urt {rs'tc alc[t'uill-i a'ca'lii
p l l , n (1 1 . l c c l c s p l i i i n slint )i mai pttfi n t'ons i arrtt' (fi u 1r l rk' aporr '\ r'()rl
g r r '
crecle cd mcnt,ir-rct,lo ,i at li suf < cr.rl asigllrat'l
Act.slc linii < l c I o r ' ( i t s i n t p c r n l a r ) c n t s r l r i r n l > a t . ' c l ( ' .' *'rrr)1'r'''r't
pl'antari ilii;'11t".ra, c'stt', irrsa, intutita 1"..,'
tea t ol pul ui . sat't'i Da clc ptl l tat f i rl c mi ;t tr|t'. ( i r',''.tta;tt'i t .,l -
irr llrc'str' (on{liit,ii ,i,' l
c a l c a n e o - s cf ai r i c l i r ] p l a n t a ) t i dc t r l n d o a t l . ' l r 'm r L \ r i L r n J l a r ' r l r ) ' r '
Iui nostlu nLl \€ prLltoa i tlt'n{irruti 'tLt
i a"u"r, t""J""r,i-ilti'*o.,, nli 1'ung a1 haluc''ltti foLmcazrL
dc o bazi i ol i zo,ntal i i satt cl t- o boLl ar i ntal l i tar pl i n Icgi : spl'ijitt intrc sustcDtacrrllrntali \i plimrrl mctatar\lar1 ga:r1
I rtr" rr', rrIil ) i p r ' r . 1 , 1 , ' 1 . ' i p r j jn .

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 212/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

albii lnala. Dlrpi intfod,u(.orca pi(ioareior i.r.rcek' doud r.irin-


flar-t r-ncn ('. a( crstLfa s(' r.ilmullcaz,it cu aiutorlll ul-t('i piLrz(.
ncgrc pr(,\'izute la m,ijloc cu un fe'r.moar.si s , tragc apor
1r'l alari (€paoul aas,c"tclor, pentr.u ru supr.alafa planlar.ri
us(atar a picioarelor sA se sprijine dilect pe hirtia Iotografrcl.
Pllma inrtgistlare a supralclelor plantalc sc facc i L.rpo -
z.iJia ;eziucl pe s(ault cu gaml>a la rrn unghi cle {)0:' 1n1;
<lc r oapsii. plitr aplinclcroa becur:iior dir.r ir-rtcriol ou ajult)fLrl
un.ii cle(.lansator utomat la <.a|e cxpunerca (lureazi 2/l0,,.
-\ doua ir.rlr.gisLrarcse Iacc jn pozitic ol.tostatici clt --pfi-
iir bipecl sau unipecl, cu .sa,u E ir gr.euiir{i s'.iplaacld ,1a1,,
(clrpir cioIin a c\amit)atorului), iar. r'xpLrnet.t.alrrr.eazi ll)".
ln rimpul r'iclicir|ii clin pozitia sc'zin(l rl (,ea ()rt(ritati(ii srrbiei-
t u l r . r L l t c b L r i ( .s : r m i t c s u p r a f c l c l e p l a n t a r c d c pc h i r . t i a
lo: ,1rafi(:1. Dupa (ea dc a cloLra ,xpun(.fe sc inchicie (ai..re-
( ul i a.etclor ,pJl.rL|Ll -let'i lti,rrtia fotogl:ali{.il de trumind
;i sr
{r'ilrrjl la lalrolatolul fotoglafir'. prnil'u clcvclopar.c. ln r.t',, -
lator hirtia f,ologr.aficrii se {iDe pin:i ,arpar.cn nrod CLar. ,zcina
(1t. (onta(l in cleglac["' (fig. 191).
Chimog|ama plal.ttal:a oblinuli (Lr ajutoful apan.atulLli si
tlrt'toclci tlc'sc ise s(, ({, npr,.lnedinLr'-o imagina aLb5. cart, r ..-
pr..ziDti amp|etlLa Ieali a suprafctoi plal,tarc a picriorlrLui
le-aral (ncir.itiir':raL) i dirtl-o ,.zoli"r alc (.o .llrasL n clr.gratltr-.
( ar'r |0pIcziDt:r imagrinla ].calir a srrprafct,oi plaJtlarc t't'tcir'( tl '

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 213/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ng. 82 - Presopl antogral ul dr. ll. Ludu qi F I. Ludu $i tcl r.,i c.L
inregjstrdrilor:
a. l n r ' a n s a l l l a l c t r s D r i r n 'n aed "ting, 5 rn nlan ""err''l ' r 'r' r'' : 1 |
dr€f't : c. j,ni'.prri.rr' d.' lr Ll ' r"r' i' i
c u l p r i l l n p h. i n rDt loxrn' ' :r or ,r,un li na .t -' 'Ln i . onn-|rx ,l 1. | ' o
n,' ' ' . p '
b pe c E l c i i 1 s l i n ' l
v li l . i n D l r r l I r ( , n t a 1 cu s p f j i j n

- S(l)omil unci ('hinroorirnlc l)lilnlirre, (tL iol.lgincil all)i


Presoplantogla ia fslc mctoda cr-t ajttloiLrL (arleia i-' 1-
1..i, I l l
(lcgracla" a picioruloi inciircel r,qgistrBazds,ub folmii tL, dift'r-ite cur.be ptcsirrnilc clin zor:,'li'
l)irl,,iLrlni r'.laxi|l si,,7{)na rl. cr)tll:lcL n
,rr'lo:ta'
ft fl ,csap " i j i n p , ' s o l a l - , s u p r . a f U l e l o r l a n t a r c i n l t o z i \ i , r .'
 l r lr' ,.liat('a r o l . p L t i L t i ;i ait(' gr'('tltilli sttpt aaJ,iugatc. Zona .i , c u s p r i j i l ; l ) i p e ' 1 .n i p p ( l . a u i n t i m p , r l m " r ' ' r l i
( (]rr-.r:ist r'r cliu|atli' poatc f ap|eciatr-i n trm l6fime. lrtnginc
. ' t , . ii i r t ( ' r ' p r . c t a t a o p ( ) g r : a I i c a | e p r e z i n t i ] g r a ( l u L ( l ( ' m o l ) i 1 1
I I'r- r ,
i;'#riiii.: tiii:l:%;;:'li
,i'.1111,,11:'ill,"liiillll
'ia:L'a bol iiol piantalr' la clifcritc in,liltrt,itrri. ldfi.i;';T',:,;1,,f,;,
"c i t l a l P e n r r r r I n \ . n l i i . I t r , r r . a : l r . 1 9 6 t .

,1:l

i)r'ciopLantogriafui1.i8. 11)2) c (clrrpllne dinlr-un pos11,- \ L . r ' t i ( a l r ' . . r l b a c ' a r ' < .c z u l t d c l i r r n i r . c h t l l a r . a r e
{r .t -i u; rbl ui cr ai lte
r'n(,nt (lirr lcmn. pc ('ar.e sc (:ai( -l cLr picrio|ul, cle caICrs(' irf lr coloana (l(. mclrLrr in fiecarc lub cl.' sticii l,;r'-
a l i i L L r ia l i r i p o z i l i c v c l t i t a l i r u n s , l a t i \ r n c l b i L ,d i n l c n r n . , 1 1 1 1 rnru f q. lgli).
" i ^ - - i t"o r . r o p l a , t l , , g r
f8b1a
.alt i'r)atcrial.(arc rcprLrTinlai t|a|r'Lti apalalu.lui. Pc po:t:r- p
- ir €
asno s rpel rasnallo q | a l n \ ' 1 " i r t q i . 1 r a 1 , . ; r r p a r r , r r . I , . p - . : i , r '
rnir'r:Lll si :tatj ui aparallllLri sint ls.zartc pa|alcl, clin ,11, trgJirrcl,'s, ' omple,'\lrl atlatolnj( li Ill ,
i r ,'r'n Lrn nunriu' alc. Jti {1c, lilpoziti\'(' rnanotrrEtfi( . illrl r L- "i p j c i o l l u l u i rlin IL'u'lln|a iJt a11.--a r ,lal.lJl t . t:\-
lirrnat a l
rlLrii-.. lni'iLlratr. licralr ltilit la aLr'Lali nivcl cu nri r'r'ir'. Imagi rt. a (-tl |bcl or,p.p.g. carc apal . p. r'(r'i l n\rl al j ar'.r,
i 6fu4,s.
l)rr: jLurt'it icr rirui ]na {'n(.lILl l)f ( al'(' ic ('ai(:l ('Ll pii i,, . .,,f.ri poatc li in1(lpr('iatr s c o p i i ' i a u r i l l ' . g i j t r a li L \ r I i p ' i j ( .
( l i : p a r l c a ( a r c i r r r ' t . , n j i L l i ' r o s l l n l . n t r r l ) c s t c ( o l t f e ( l i ( , r , , 1, 1 iii&riti..
r'a irriogi' i ' r . m a t rr a r f, i r)rr"r '. ',.,,: -
r l i r : : : - L r n u l ) ( i ( , ( a L l ( ' i L r (u l L l m ( . r u l l r ' i l - 4 ] ] u r . C r ' 1 . . . erafic
pi-u,i ili(, rranonle'rl'clor. l-,(Itlsi\' lill Lca nlolttatat cl'Li(a Rolul in( illalttirrtci. l,r,irtl Ir ,r11 .i tla 'sit)il ' tr-,,t. ;,
s t i i i r \ i i ( e ( ' r a l l l L l ) p : i r a t L l l l t i s i t t l r , o t t f r ' <io t r a t c c l i l t t l i l ) 1 l r ' r
de p r e s i u n c c s l , l
'lul si il, fotma in(dtiJmintri. I'i i..r'r .,
s t i t . i i c r r l L r r n e r - t t r ll c 2 ; l n l m - fost- st-fcl
' o n i b r u i l. l, ,ri,tur.l in('rt 'ii .|lpJrt,' I | | ;i
I ) r ' r ' s i r u r c a r \ c r c i a a t a i p t ' r l i f , . ' r ' i l c l t ' ' p L r - ' r i u n id i n l t t L . . , ,
bi.rne onditrii tLr.tsiuDi.l('lc pr-esiune artun(i crir- (l xer lLri lur:g.r
rrli fit'r ['iri tLib c]e iauriLk tk' t'itit' sLlpt'afata lantarii este perpendiolalii p1r axa ganxbci. Sub acca.itir irr(iclr.r-Lli1
('ou:a(L Lrarfst.ra mpirrgr'mofcttrirl ntt-o Dartesi aLta tr r pr€siunea se repartizcazai iD mocl cgal la ta|sul postcli()r' .i i
disl,,ziiir rl rnanor.nctlj(. 'arc sl I (li( i la rlilclite irrill r ia tarsul anterior.
Viata sc.d3ntarii 1l lip;a cx(]1.Ci iilor (mo|s. aLclgir: . .ir|r-
turi) au atras iDsit o p|iil\r5irt' a bollii plantarc. I)o ar'cr.a. a
incdl{dminte s-a acliugat rrn tol: de 2 cm inirllimc. (aro ar .
rolul de a ac.renhra l)olta plalltard ;i cleci clo a r'('(or)\tIri
sist€mul arhitecttrlal Do|mal al picionrIri.
lnil'jarea c\(tsivil .r to(,ului atrage in5ii qla\( rull)cr'-,ri
in r e p a r t i z a r e a t e n s i u n i l o r ( l ( ' p r c s i u n e ; i t a l r a : t r . r r i D u : t a i
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 214/277
aiunge sd plimcas(ii cL'r'iL 2 ir (lin gfcutatca ( oIDului. 1.'.iLrl
l)i, 'r,rl
transmilindrr-s iu,l i.

8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
B I O M E C T A N I C A_ ; L , l i z N tFI
. r r A I ' I a ( ) R U r . Ll I
i ?'ni' 1', w{ Rolul dinamic ul bol(ikrr. ('harprTconsicltlii trr lr<rlla ':.-
ternA s€rvagtc
u n i , i a u t o r i b o lllaa scpxrrii,' jri.D n .r ial sr .l ti'. c b
a oi lnt lac r pn li i r lla
i p anL)iiif.( i l,r\ .i lri,i. r ii r, i"1, . lr,' i i
r n d n d p i c i o l u l ( . r l L l n p o ( I . i a r . d u p a L l 1 i i . t a r - , r l si p r . i n . L r i
snotslarsian for.mcazii ,r ltoltil posict,o-jn.L.,rfr rl,, Drisr.:rr-1,.
lar evantaiul melatarso iat-siatr fol meazii o lrrlili antr,ro,
ex.ternd clc stali<a.
SPre deoscbilc il,,
r,d l ) r r ' 1 ' r ' i 1 , ,r ' , r . l a L ' . 1 . 1 . , r ) , , 1 i l,i r r l r r L , - ,
Ili(l. 1 :i -. 1'r( sol)lrlniorrlrrlil : - c o n c l u z i a ' i i p i r . i L r l i r l r l . l n a l t ' D i a z i t - r ' , i lt i , - 1 t i . , r 1 . , . . - r
" " d . r n g r a d e ( l i l i , t . i t 1 l ) r i i l i i i i ( c s t a l L t r ) r . . I L t . i , i t t i L l - r i : t (i , '
Dtan s.1 illl. sl)riiin l):i)fd : b forn.|lii ir d plcioru.lli
i i r r e d i , . n o r m r l : r , rl n l r t r l l r o n t r t sprrltn r,ip"'.i (siaticri :i rlinuinir:i) cstu (letcr.liiril..ir rlc r.fr. r. i
l.( rrL( )i..1)rrf.

{il

miscili clcsr cstc


r',.,a i (l(' rasucirta .spiml('i r'cpr,'rc .l ali de insi;i plartLa 1r - . : r; ,Lr' ri r 'r-l t t l ( J r e i a s l e x c t ' t t t i i a t ' e s t c
.anica , tt'o un Iltruhi rlc lJ t t r l i n i a lrimaleolat'a aqa
<ri'rrnilLri. i:r,a rrai mult, t hiat' patologia pirciorui,ttics[c: t'1p ,- in IIexic <lolsali. r'irltiL l-rti sc
tra,ttuet"t"'' o--.;.11 s. asaze
tt::ri iLr ar clasi m([i. r'Isil( irea cxagcratii clucil'c] la \1n l)r, ,r i
-. pi('ior plal i n t i t - : ' ' : ' . "- ,"i' c i ,-;' - l' -i .i 0 n m p t l t " ' t l " " a 1 ^ t a l r a m i s t i r l i i r l ' . l l o r i o -
s(obil. iai. i l c]|'s'is. / i ( i ( l Lrc
l l i e r'a
s ( cxagcralil
{ ;i , \ . R o i r t i r r c sla
c z ritr
ru a r - erista o Irr)itij duce r^rt' . ,iint." calc 25' tcliu flexiei clolsale'
Dlrpii extellj'"iien'iei (fiA 11r4)
-
t)'irT|ipalar i i u na s s ( i u n d a r i , s a l t t t r r a ( l o s p r iiin si ailir it iar ="
tnii(a|c. Prin ac iu,nea tut'Ll|or elometllt'Ior clitt ('al(' rL.Ll
al(artuit{' accstc l>oili esl(' posibili lrioulcic:allica onlpl.\,' .r
pj,lor-Lllui in notlru'i vraliatc : m('rs, alcl:gar-c. si-lrittlfi, (laLrrs,
t r a r - , . p 1 ) r t u l l L , I i ' L r t i i l i c t ( . ' \ s t 1 ? g a l L l iL | t l l u i i ' a s L l c l i nc l a r 11 i
ir', irolld 1i tonsirlt'r'at 'a r.r 'lreit' a sa. Sta(irtnca sc fatr.,
u lcit c,r' rirrl irr rt'o:r'ii pronaiic. i irtti in sttpinalit' 1ir'r1;
a s : i r l r r a i r r r r l t . o l i r i l a t a u n i i s a t r ( ' ( ' i l L a l t i -lti n t t ' c l l o L t i : , i
a D : j r : r l o L r i rl e o c l a L i r\.r r : s t f a p t t r t t i z o L c : L z i tr r s i f t t n t f i a t , i I
< l c ' : i r r o l \ i . p c ( a r ' ( ' s t r L t ( i l l i L 1 c l at t ' u l l i t a l c ( c t t l l o i r l l l l i l l r ' . r
par ial in alt:iLuilt'it boliii intclttc. iiil lxrltae\lclllii cstl' L('lti,l,i
(l("-ca irt('uriL plin astlagal). rr ar'c-t ot ai lroLliIrt cr'islrr . ,
i ' r ' l i r r ( , n t i n ( a | i , m r ' t a i t a r s i ( ' r r c J . t 't i . i l ' . i c i i s l l p o l i l i l p a l . i r i i
q r . . . r i . i l i i L a r ' . ' r ' c l e p l a s t ' a z a rp r l p a f t e a a r L L ' r i o a r i l l l ) ' , 1 :
i , s t r . i r o n r c n t r t l 1 n c a t s a t : tt l a s c m u t a ( l ( ' p . o l ) o l t l t r , ,
l"1 - '\1 iLrrri rrlusl rirl" :
t , L - , l a l t i - r .l c - t a t a r ' ; i r n c L c t r i j i r . , r i i I l a i s L t l l { ) r L i Lp r i i i r ) L l i ir I'it.
'Ii r':'
I i r , : a L b o l l i i s j i in i a z ( l r , i i ( ' i t t c : L l ' r ' a l , t l l l e l l L s ( g i l \ ( ' . l L ^.'xi,"n1:i
r "
1
'll
r Ii f I
r . i i l j i a t c l , ,L a s o l . ( a j r Pr)zi ia t i r - n l c v i r ' f L r I i l I p r , i o e r .
sail pfjn pllrtar'fa unui to(' mai inalt. cle Ia rll(lr-
Xlobiliiatca artictrlalici til)io-tarsienc I'aliazr'r
Iata, (loci, ci pt.oblona ,spri.iinirii glcutitlii (orpuLui p'
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
hr cazuiilc ( l c hipermobilitalc s c a j L r n g c . l a ' ) 215/277
pilulul ante|ior al lrol ii, pr-oblcrnl atit clc mlllt (lis(tlL:l:.i, "id-i;"ir;i.,;i.i pitiot'rrl stt (a(l'l la Ilr.iglli (irep1 Ialii
nir st' limitcaz,ir la conccplja aptisi:'iIii po Ltn sittgttt rttr':.1 €xtensie for'iate, astli'l ca
1 ) o l f i l o r . t o a t c I a p . ' l d o s,'1, 11n p,,rl,ti Ia l,al,
1ar'.jan. 1)r'in st.himbLrL trcccsit aL
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
m, iata|sit,nt'lo| darr,in. r'ind pL' r,ind, tpLtnctt' dt' sp|ijirr I In alari cle accaJti rrtiltere mai cxisti una tie lalcla-
n r . r ' . a l e r g a r ' , , . i j r i t u r i i . t o b o t ' i r i : a s t i r i l o t ' c L r ' . 1i i : r g t i l , l liLatc extrem tlc f('(iusi a astr-agalLlllti in per.lsa tibio-pero-
ir: clir|ttLl digitiglad, gr(lLrtatca sc tlansmriL(' pt'iu a:ttal rL nieli. Nlilr'ii|ilc d(' latclalitate alc pi(ioILlLtli sint irnpit'
staioiclulni 5i apoi rDetalalsicncLor. c:iil'o|a Ic l'er-irrr, Ir ditate cle maleolc li in spccial cL' naicola pcr(trieriL'
lap.:'tt'Lt' lor'. t'olLtl dr' :Lrs incrc. SliLpul posterior al l;' i I{igcit"ilc antcro-pos1,.'r'ioar-c -Le piciorulLti-s;int dc-loaltt'
'ampiitudinc.
(calcarierrl) lir i]lsi'rlie pc dc o parte tl'itepsLtlLii lrrai. ( i i r ' m'ic:, NIai accor-tlttatil estc dcplasarca inapr'i'
rcpi-azinii-L €zllllaDta Jorf '1o1- af(' se optt -t t-r accaflii sitLl a t u n c i cincl opliLta clir ntcrs le lace btltsc fi a-tragaltri
glalitiilii. i a I pc r l c ' a l t : i p a l t c - u L L 5 c l t i l o r - l a n t a r i . I a ( t " l cstc retinut dc cdhr, nrarginea poslclioali-t a tibit'i'
inrpor'lau'. l)i'|]trLl tni'nli t,.'rea pi( iorLrltli itl sta{iuttt' clilr' Artii ulaJia libio-pclonicrd inlclioaril arc o {lrostbit:r
{ r'a{lii. importanti. fLLnclional:i rr rralizalca migt it|iloI clt' Ilcxie-cxti':r-
Biotttccirnicrr lticula{ici glcztri'i. irr a(('listii iirti(lllali, i sie. I)espre r,otul at stci articulalii s-a r.ortit la gambi-i'
1r' mi.iiililc rlc ilcxiL' . 1 i c x t < ' r r s i c L r ' p i ( o r l l l L r i . 1 \ x a b i o r r ' '
429
428

Biorneeauicirccl{,rlaltc articulir(ii irlc picior.ului. pi r


"., recaDi tul ati v al mu$chi l or Di ci orul ui
cstc (.onstr.uitastfcl inc.jt sir poatj .,,onrta nii T abel
. 1 i i a c c c ap c ( , a r . c a | c u r ."i,_"i -
1i,.:..]i^91''9,ll1l p i , . , r lcori r :) .
l
i l ^ 3 , 1 . 1 " t ,t . r r p .
r/csr , . a r r p o , i t ) i l i r . , .m
i ar.i t,. rr.r
foattc | lled,rrso.
t l , m.,pf.ape . J i l t a t i u(ctc
a i n ] l t l t ,npglijabile .aliil, .itl,, mi. .ilri , $i P i m l c ul ) c i f ( t 'r r
,,"iir"'",:i1
I i a . t a l o i d t t _ L , L r n L . i l oi ir s a u i n a l t i i . u i a "ll",iipf ,.i",*,_iii, I
l i i i t , i l . l t "-i,,l..i,,"t,,
aLl
l
1:lllt,,t,:: totajjtatuaa piciorut s(, poatc "t.." ciegoic
S u r r t e . . . L la | e m i ; c j r . i r l e e x i r . s i , . r t c r r . i , , .
L l , . p 1 , , 1 , ,. ,
aoouctl(. (t ' r.ota1ir.,ntr.r.nd
; i c , x t c r " D i r i c l c r i r c . u m c' .i.i i r , , ,
r,'rlf m i y L r . i J e . , l l r . r i . . , ; . r i , , , , . . i . ,. , . f ( , nc l r 1Lr
. .. r^\A
7 a .t i, t \ , s p c (. al r.ir
r l i n a t . t r ( , u l a t i ag i c z n c . i . c l a r i l t m a i , , . . j l i rl ensor ProPIi u
nriisLlrii irllte'r.\'jn si celclalte a|tit.uliiii. '-.'.
. Articulatia nt(,(lio-tafjian,r est(. o lr',)itl(,c. iar. mj:r.L: 'l
. j c s ps s Ll r l 1 C or ) di l i i f c nl l | al i : C r t l c : r i l t u
ri.' r'ota{ie s(' p{,trr,(. in pr.irnul r;nct in t,..,--,
s i \ ( a l o i c l . C u b o i t l u l a l L t n c c d I - ra ( 1 . l a s i
pui-';rr;;;
timp pr. f ala e '.;r : : :
:#i'Ti,l,.ili:i i al r t P r ) s l er i ol r r i l a
Li l ) i Lr i ii Pe) ) nel l ui
)a[i a cal(ar]eLliui. clar. c.u l 'l i r nl r Lr s.rbtir-c l C l , n( l i l c\ter'r i l Calcrrrrr',r
arnrplitLrclini, nLrii nrai ,;i; .
inri_ intr-o miistrlii oarccar.l. 1( 'D l l Lr Ll Lu
)t i.il1(.an(,LLt.
'l 'i br o.
a- ' a\tr(' tai n t'u
r 'lualtti lal r. rt b
l a. [\ rt rt asgLa,i rj ar _a
na pcrntitL, o .miicarc clt inri:r
r t a l l t r ] . i . 1 , . t r : . . r . a i . . ,. (
a; i | l r bi er pos Lc l - i 1t l ) ( 'tor l c l t S c Lr t oi r ]

t t , 1 , l a . J r ' ( ' a . \ l r ' ,m i l i r l i i l u i a n r , , : r r i Lung f l ex or c.) L, 'r i r l ) ( I - ^ t f r ; or r f i r il U l l i nl el o + ( l c get c


, r . r a l r r l L riL. rr. .r a d-^ . . lrl,r,.,
a . l L l J . r l i , . \ b J t r , i a s i a . l d r t ( . t i a i , . , r . r r . r r i, , , r , . , , , , . ,
,,. I
alticulalia srrtrastlagatianii l , Lr : 19 f l ex r n i r l t 'r 1; r p( ) s t er i r r i l r al a H l l . uc L'
:9i-1-ir. ;i ar.c . ;;plii ,,ii,;;
10 . - 2 0 - . 11 l uc eLl r i D L\ r r , ne. r l r . r i
Srrpina{ia i pr,,nalra pj, u, rlLri .,, f3.. li l - un Dero:ri :)' l : l l 'i . r 'r , r , " I Bilri nl c l l t l r r l s I
or.im - : ,.. ,1
t t r a I l i r r r i a l i an t c , l i , , - t a r . s i a r: ri i a i p(,i rt ,, u a.t,.agalia,,l-.t
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf .t 216/277
rnis.'ili nu sc e\(.(.ulat iz{,lat. {.i sc i.ombinri S: rr P e l - r ) r 1 r 1( ) , i l l o L l lBez:l n\clilllr)s '
i,it,-., r._f,.. ..
zincl inr-crsiunca lr errrl
f i L . \ . e t . s j L l l t e ai t . i o r u l L r i . L . , , r r . . j . . ; , l , ; , I
,/,ultii asocicr.{'a a,clklur,fiei u r.ota ia ir)icrnij ' - f L . L . r ,' / '
Ir:
,di .t si c)t(, i,., -.\dCu(tori si c i Lm bi er anl c r - i r ) r r:Lt', sl I'limr'l n
8/18/2019 l a t i i ( l c e \ t e n s i a p i ( . i o190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
abdu .l.ici. (,u r'otarlia r.xtcr.ni
nrhli. iivcr.sirutria .,,zrrlta in
1,,, , rotato|i i n;-r- ,i"i,;';;i,,;;t.i- l
5r L,sL(.uslrr.a[il .tlr, ].lcria " * , ,t , Dl(li I
s a l i a p i c i o r . Lrr r . 'fi l )j r'. perorl eu
l i l nr l ) i d Postr.rior
lScaloid
] l u r r l r i i r r r o i , r r i r i d r . g o r , . l , r r i. r , r r . u l u i . i 1 - r 1 . 1 , , . . ;
i l r q . r , ' l o r ' , . 1 , , r . . J l i . / i . rl p t I I . l . . t a l . . i ,
Oxl'nsol Pl'oprrll al t :l\.l,i,1li'" :r e-lHa'uc.'
r r r . . 1 .r 1 l d I . r hxlucelui
l l l {ttatarstel l c. €l ( cl {,i .l (. ti i l oua fal anqt, p. prj l l -l a
si a I A bdu( tori ': r LLl ng pel onl el l x P('l.l)neLL B az a D l ot at al r s I
,r,, ir llcrd p, n rr, r
f :
I ot ai o. i i r l ter'aI I
.1"' :- 1"'n,. hl-r rr,. r. rn l.rl.,..i, larir V
; ariz.. Srurt P ei . ( ) r l i c r ' Pcr()rtcu Baza meliLla].s
l lw\o.|l. lolnt)ti,Jljl. ltrn1rr. "..\_t. . . t .1 , . . . , . : L t lirtcfal
r)r D'.l. .. ut.'ll ll,.\,r pl3 Lit. a.ll,r, Extensor colnrLn T l l berozl Lnl ee 'I (lcgcte
r.r ., ,lr. l:t. . :..
J k . s o r a 1 a l L r c r ' l L r i .b r h i c t o r . , ullc g c , , r r i r il . r i , . , , i i . t i , l degeie tc'xnir a tibici
al c l c g c t u h r i t i.. i 1..,:, a
la inlerni
roncu.lui

4it0

l-le( iaft,a celei de a d<iua falangc pt' p|imn o r'('ati,,,'.r7,


s( urtul flcxor plantar' ( exorLll pcrforat) p:.i.rtlu Lrll . ,,r.
patr\r (legetc ;i .flexor,Ltl plo,priLl pL.nlnr haltl(r'.
I r l t ' c t a r t , a c t ' l c i r l , : a t l . i a i a l a i r g f pc a r l o u t r o r l a l r r , 1 1 1
lungul fk'sol romrrr (flcrolul pt'r'lolanl). a
lliqcalea clc cxtcnsic a d('gr"tclol cstr: r'.'aLizalaprin , .t L_
sia primci falange pc nlctatafsi('r'r('. r','1,'i l.,a lolra l:r.,
pe prima fi a (L'l{'i clc a t|r.ia pL'a cl(rLra.
Ilxtonsia plinnci lalangc p(' mr'iatil rir'u., o lcaliT('ll./ .- t.
tonsoml ('omun. c\LensonLl p|op|iLr si pcclio.rrl.
llxtt.nsia ctlt'i dc a clor.ta alangc pc plJna 5i a ( (,1 r (i(.
a t|eia pc a clorra o realiT.eazatntclosolii. lomlr|i|alii. c..
i
sol.rl comun , i pedioslrl.
( i o n i o m e t r i a . A I t i ( u l a \ i a t i b i o - a s t l ' a g a l i r : r t . s t c r > t | o l r . ,a r . -
t l r z i c r r r r n s i ng u l g r a d . l e l i l ) e l ' t a t ( ' . a l c p c r m i t ( ' i ' I c c L r L l , ' , u
migr:d|ilor dc flcxic-c\te r.rsic alo pi('iol Lrlui. La a(.('astir r .
ra|c i'ont|ibuic insii ;i t'ciclalt.' arli(ulatii al(' llr(roIuiil
\Iilcar',-.a i(' fLcxie-ext(,rr5ic al.tirtilalici til)io-tafsi('r-,,,: ,.
o alnplilutlin-' iolali clc ?0 Dctcl'mi'rar'fa gonior.r)('t|i, .
f a ( ' e p o l n i n c l i r s c ( l e la p o z i f i a z ( ' r o . p i c i o n r l l i i n r l l a r ) r l . i
dlept pc gaml)al. Amplituclir.rilc mt,dii nolmal.., tlr' rni ...,r',
siirt ulmitoar ck. :
7

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
I
217/277
t
8/18/2019 5. ) ,1-,1 _l J. ) ;0
1 5 " r 0190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf a
Prsil' 30.(() r0') ar):(r)-55: f;'
DiIcr-enra i1.r' 15"

rl ( l o n i o n r C t I r r l se r L 5 a z i r r r r n ( ) ( i a t i p i c . r ) ( B l i i i n c l l l - s c t l i \ ' .,
a \ r ' i l ) i ( i n l i r ' r ' a D i ( 1 'p | i n ( i p a i e c l e n r i s t a r c (ara 1l-ilni L'r'- .r
('arc ur-rcstc iilfLrliic tt'ior clorr:i r-nnlcoir'). 1,ll i(' plasca,,,l
pi an . ag; l al . p(' f at ; L r, \ t ('r'ri i a g: Lrrb, , i . gl (. z Di 'i s i jlj(ii)l
I r t l t a z e p o \ i c . i ( ) r ' li i r t d | c l l l L I l l r r . j h t r , L i i t t g l d r l r . ' i . . .
i n ( l i ( l l ( , r tl i i i s ' p L i l \ ( ' a z a r | l d | c 1 . t t i r lD i l r i l 1 i i l ) l a r i t i l r ( ' ( ' r L , '
i ntt'-ttn punlt si tLtat sLrb ri r'fLrL maL'ol ci c\tcl nl . Irl.Ii('l'r()r'
i l t h - . , a ' p i i i a n t a l i o l s i L r r n l i i f f s t c n ) i r r g i n f it a ' \ l ' r ' t r i a ] ] : . .
(fiq. 11ln).

28 n

itiii
('A LAN'f (.INEMAT I(-
]}II]MBR'L]L:INIT ENIOR
(loniomell.ia in\cr'.;iunii gi cvctsiunii rtu tstc' posil)iL-r
(uap:a g a m l ) a ' { L e / ' ' a \ i p ^ i ro -
rro:cl c'olccL Id|i gr.lnicmctr'e spe(iale perrtlLt clete|miniri ( r- B a z i^rl tl ;oldrtl
t r teaza , g , n l r r r r l L l l ipozi
r r l ' ti i c'a l tl l
-^-+i li mi ;cafr
(Lr,mitu1tc n t|ei dilcr'{ii. lrcctcd|ilc ra|c sc Iac rlc a ',. - lll (tl rsl rl urru|i tel ol '
clctermina fotalia internal extcrrrrL ,l '.1,.- a u r ' " r r r ' '
separatmi5i'i|i1e
abdu( ia-addnclia, 5i pot sttr llanli"i","+.
Y l . ? " " . u r i ,uincrr'tatic tlL is actioncazi irl u|mEtoareLcpoof-

li
mai alcs pcr-rtIu acliVc. sinl iluzorii 5i ttr-t
(art lf vom dc'n'nmidup'r tor'nrinologia
princic miscarea in toat6 ( ompiexitatea ei. Ce t'dmitle, tot r 1 -,rnili ili5.u.i pc
p | a | t i I p o s i b i l . c s | | r d c t c r m i n a | c a m i ; c d t i L o r ' ( l c Y a l g li t l . ir'"- eimnast:cd 'i r
ot"j'aui(lnnr." cor-pulr-rin pozi{iiit' stincl, pc-.gi'nLnciri
\"nr al{' post-pici or u ui.
.
N{iscafca clc vaig (irrcLinatia pcronicli) ;i cle rar. (in. .- :-.I

i..atia tibialii) a post-pi{'iorrLlLli sc lftr'lrreazii il plan I,.r,rr


ff"I pn'opuLria orpul,ui in \us' ir,aintc sau inapoi (tirlic'alca
la sarit'rli "t' )
l a l , i n j u f l l L l l n c i a \ c b i o m c c a n i t c an e i o - p o s e r i o a l r , . ( ar p^ ". t i r i u r i , b e t a i a - u l ( i r r ' u l e r c a p' p i ' i o a r " )
'r|cco ptin mi.ilo( Lri aftiL,ulatiei glcznci Al'c o
a'mplit'nciinI LL ] Jol",lii"rt"a atcrizitlii pr'
mcmbl'trL inlcrlor acllun 'atrr)
l; p i ] n t i V a l g li d c 2 5 ' ' p e n t r . u r a r . Ca l,arnr inematicl dcsehi-'
in ,urrnetoal le mi$c6r'i :
Bolnit riL cstc asczal i|r picioatc pc o rllasit. cu cirl|i--. " ' ] - d e p e t a, " 5i a p r ' p i n l a p l ' i o a r ' - r
: 1 , r , c r n a l g i n ( . . ( ; o 1 r i o m e t r . L lsI e p l a s e a z i i t r p l a l l l r ' 1 ) i t t a l . (le lotatre e\ -
i r a z a i | r s u s . r ' u a l a i n c l j c a l o l r L l u ip c n t i i L o c n l | c L i e f u l u i 1 . , - rdsucjrea in afarii fi lniuntllr (miqcalca
' , , d i n - t o r i r r j r l u l o B i e n a l o r n i r u ) :
rlcrulr-ri afriIan iLr cLi'ptui .]rti.ulaliei glcznci. ru irrtUcairrrr. tern.i5i int".
- dlnapol-lnarD c si- clinain e'-inapoi (milcdrilc tl t
in i o s s p r i ' n a c l i r ' c 1 e r tl a g i l p c s e r i i c . t ' tu l g l a c l a t ) . n , ' . , circumliu, i rota,tia li 'ormirlolugia arrat')mi( ) :
( LLtarca mif(au'iloI cic aiq-r.aI sc \a Jix:r planta pc p1:r,.
- lovirc-a :
r.,r,sci a n r-clrrl anlt-pirioILrILri. - irnPingerea :
A | t i c L t l a { i i l c m c t a t a | s o - I a l a | r g i C r rc i n t a r l i c u l a i - i i c o r . . l i - in cazuri spc'cialc. ('hiar apLr(area'
{'irc cil t1c,i gracle dc iibcrtate. Pasi\'. sint posibili. 1a | ,.
luL 1ol nriSr'rili cle illc ier-e-xcn: c. inlLitari. latcr.ali si ca
lcztrltantrl a acastora. clc ('ifcrlmdrL(,tie. ctili in mod r,,,,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
n r a 1 . p l i n a t l o l i c l c a m u 5 c h i l o l a b d u c t o r i 5i a d d u c t o r . i a i r i , 218/277
g c t c l o l a c e s t o r a r t i ( u l a t i i l T u r n a i , p r e z i n t i r l c c . i t m i s c i r . i r l.
llr-'xit cxLcnsic..
8/18/2019 NIi-scrr'ilc tlc Ilexie-cxtensie sc ctcr,tueazir in piarl sagL-
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ta1. in junrl Llnci a\c biorlccriLrice tr.ansr.-clsalc cafr. tre(
plin condilii mctatarsicni, pu it-r dcasupra inscr' iilor. sLrpt,
I i o a I c a l c l i g a m e n t c l o r ( 1 ) ] a t e r a l e .A m p l i t u d i n c a m e r l i c r r o r . -
nlali (lc ni5carc cste clc 20 flexie plantali ;i 40' flcri
(lofsalar ( '\tcnsic.), cleci ir.r toial 60'. Cionioittetr.ia se i,-,_
srllle pr€cti( .numai pentl-u deteminafea arrplituclinii tL .
llexie-c-ttcnsie' a ar,ticula ici metatarso-haluciene.
Articulalijilc i n er--Ia an gienc sinl trohlcartroze clr uit singur.
grad dc liber.tate. car'€ pernlite mi;caroa de ILcxie-exr-en.i..
Cloniormctlia 1or cliLrici cstc posibili cu un goniormet.ru tiri .
piasat in plan sagital. Car. st-. cfectrLcazi numai exceplioraL.

.134

Exernprc i,"' l,ii", J"\jiXl,.ioliior'":).,


r,::i l:,"'' " lKlli:'
P^tIEl o Y-.

t,,*io"ililJ]
ortJtarici.,,-, "-'
tf{ffi : prrz-i1i..tostati( .u spt'ijirr rotio-
ol *,';ii;'
P"l l" .r'ure e itrril'e5te .zi{ia St' r'rrLr-
B*:,Tiilifi''fl,i..'lii
i
poztT [LE
sau PoSTURtrE ..1 itc, tere \cr( l''':i .,';i"."ii:,:'o:)ii::ti:'',i::'fl:
$r:::il, : ::,,'";lil-,:''J,..",rn'l' 'ii"
()ri(.{' acti\ iiatr' ntu.1or.ic naepl clinlr-o anumital pozr: "' i"?.,i;j:nl;:i:lllli, if-
i,1..':\l,i:il,
.."ll:';I,,9:;llli:."
.ii sl tclrninii in alta. Poziliili. sau posl,urile pe car.o c poar,,
r L I a o r - p u Lo m c n e s ( s i r . a | c t e p t c z i n t i r p L u t c t e l c d e p L c . t a t . , ,. , r
t . ' r - l l i n u s a 1 c 'L r e r - r . i 1 i i l o r .i z i t r : s i n t i n f i n i t e . I ) i u t l c a r r , : L r , r .
f':ii,i$f;T-r,:,iu] ; l;lliil:'. ''1;'
iil:",1'
ur'r nLu'nitI r't'slrrns. si iltLll-t-tl. .el(, l,afo fc\.iD mai Irr,(.\ , l,',i;:l,'
,l^,J;;;rl:T"]iij" r'
5 ,:.uo, , n oi,,r rL: ;r
t l 1 p r a . ' i i ( a e r r ' r ' r ' i l i i l o r . i r i c i : ' .a u I ( ) . 1 d e r r u m i l ( , l o z i t i i i u r . - ':' 'l ',t,:t' ]i
ltc rr a 1('. r ' ,, ,] ,l i
i o l ,, r u .'.1 'r r']],,, i. , ,l l
l;irl '
*",,,iil. -;fa ''tr' ,- 3'1
ll-, ; : l.'','" ' ' "" rpt
? ,.\\I i, (;l.l\;lIiil- I'I llit .\:\.',\LIZ \ _t . \ i "TOJt( )-UI()]|I0(, 1\ : I i \
.\ T \I'I P O ZI 'I 'I I '
i[";l]i:l ",'- '; "i
I'ozi1irl0 ILrnciamr:ntaiI ciili.rd pcnlrLr Iio(,arc acti\ititi
:por'lir-ir. 'le fiiDci alteli' ir) pfobelc atl.'tice. nata ic. c.iri-r :.1 l^;,,.,.{t t I l;ll,l fi l:,-d;;,.'ii;1i1.
'l' mrr'
" ;'}:;'i:
ll'1"''?i
: i l l i . t i r ' s a u g i t r n a s t i c : i . : i L r i d i L t L( , r s . f a r r , r l L r p t iL l f m i i l ( , r . l l i a r : i a f : i f a .l , i m i l a t : . i r ' '
clc prtnctt'Lt'
plar: sinil(, exterioale. Ii'.'
;' gnr' r i ' i ' 'rprrlrri
7. I). tuLDLirca ot nn ) r1)-bit tec(u tcar e po:ilic i. ;;i;. , 2a?J0'
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ",, iau i L,rrlu' ' rl \ulrl. 219/277
). li.tarciliiLrl fi:ice irL cor.r, te irrLihrc.stcp().ilia. omenosc --,,,--
pJ/l
Astjcl. faz.r ,' *rr.\irr " rr'
:l D..\cri.r(q p,t:ilici. fut:ifia scqrtr(,ltt€lor. t'
1ia tind poal, fi t'Pt z"t'ta'r' .{\ \
4 . []a:a rle.susftrrerr,. 'suplalata trapczoiclalii ( trpnrrsn d' \ i
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
; . P r r i l i 4 t c r t l r u L u i dc g r ( u L a l t , inirc n.ralginiie crtcttrc aic plttrr- (
t , \
{i . L i n c l h i . u lc l e , s l a b i l L l a l a tclor' (Iig. 19(i) irr sti0(l pc trn \ I I
7 . )lrttlittIr't,s r:chililt tLlui llttlul relLt,xalor pot;tutc.l.. pir t,r - , l , . , i l - . , rl r , i. l ) l d r ' L J r ' r i
( ;t rLDcI. fnutcu,lqt't' print:ipol . a pirio|ului J' 'prilin: i| l''r'l
\ \'.
\ l i n . n l . , 1 . . t a l > i l i : a r .p a i , ' . , . pc r ir'fut - (l'l suprala\a plan- \
'..-
,I(|iuttee 1:irqltiilttr ostt,o-a|Lit:ula|a. i""i u n'it"-pi.:inu."l,r'' l" -,\,,
I L,J,
ln poantc
,t,t]ttl -
1 )". ;
1 1 . Yoriartlclt, p, rif iL,i clo ptrlpa clcgc'tt'1or'
L fl:rrurrrirc.l ir ratr)rl)-b i(lrncra r cir .r pozi{iei. lic plL'r cL(

zetlzil d(.nLlmir4-,a in gimna.sticd a pozifiei fi cor.cspor](l.rr: Il altI r'antrtr.i al,-' r'clLtc-a\ir'i liti. lt)'i LliLrir ll sLrsfin''r'
{iziir', li irr l'.':iri' :Irt o
i u l ( l i I t ( ' 1 ' m i ] ) o l o g i am c r l i c a l i l . ai'castir :LlpliLillil poalc

43?
43i;

{:lli,ln:,i;,'iil
i1ilr,,i:l{,:li gf::lllt:l f'
ozi\iilu rnijlutrii al( ct'rltreiol dc
t{:}rii,fil,'1,',,
baza ctesu..stirere.:i -,.l"r.i"ll,i :jlo::"t4rtt
ufoilri, cLl
a,.r;r,osclncl
---+^.
a (louer scgmcltc \ ecill"' iroLat'
golYLt"":-;;;.1 ut" o-l"L''t
sl' poatc gasl
segmcnt(' 1-cunitc Accsta ustrl
(o'-

tfUI t" -.^ .t,,,erlr,, ,.jr11 jtL-slc cclllfi'lc (lc grcutaL(' pal-
",. ;, .a ., i,.,\,.ri. ),a or l:, tt : r-
i
Irili:rffi.li'i..;';.1:fiii;:ll'l:1.Tiill::??:f
ti,t:-i..i'5i;;"i.
i'|r ap'uup.l' 1P1"1
ri
"iT*,?"^"liil,J'.i,
:[iaLt"l^-,..,,r,.t,,ru ' - -i,1, rr, " (-,,ur
a
r\stfcl, pelttnt rrn inclilirl (.u o gf(.ittatc totaii lrlcl-
F. Vqndcrtacl a stabili{ ur,mitoart,lc dc 58.?l ,. q 1'.",entret. d" lltoulatc.aL" i\
.,r]".i"-if J-.fi.v"r.l _,,, 'o.'
scgmcnte l e l o ' o ' t iu t " l : i P l l " l l : ( ' I\
d;ci Pozllla
(otLr a"lat lrlr''r' pr'/r- \
ii inu"gutrri |
iti p o a r e c a r ' .. I
P o T i l i xD i j t o c j c . . r r , r l r i rc {tirbilii'rtr', 'r'
lin r) SrcDlarc s.nf.n lrtui 6. t nghiul dc I
I il L'll rll rr \
{ormat rlc I)l i |
't l.eaPrn '.'',,:l]]..,:,:";i;:,' \"
caP 4,14 $aua tur-ccilsci ei"iii"t"
;"'rl .[. p r ' , l t a t i l l llllLrqLirl I tr
Irunchi 2:,,0(i I-al a anter'oard a l crtcbr.( l9' r' I ' '1 a" ':
'fruncl ri
Ll
af-"rr'ql'i.,, rf .
$i (a p 29,2o I,'a1aanteri orri i a \ crl ei )roi l) r iin"lr i ii. ' t , t ii', ''ut , . ' u at it s lal) i- l- - -
Il ral l i tatea cl cvi rl c lllai ul al ( '
1,98 tr{ijloculhlrmcrusului
Tforeti(. urglriul tlc stal)iLitati' ti't t:)t. : D'1'''111"'"'
Cap, i tntcbrl l ,,i J,83 'I)'ci mca
i nl cri oari i :l ni -,l cl )ratul .t
( t t a t i t r : ) i r i mar'' tLt tit r|rr- r i ' r l L r n r l ' l : l 1 r l 1l '-{ 's t ^ l ) ' "
mi ni . e s t e
t r u l l l L q l ' r L1 1 ' r ' ' J
' .i ' r',.r r'i rr' '
0,430 I.]xtremi tatea (l i stal r"l a rrotaci ,:.i ,, iar baza ,l
o reL' rLl' irrrlicatiri"L rli:'or:ll1iL
nului II P r a c i i c i t l s ; i , n , , ' - i r - 1 1 1 r l l llil l e r : ( '
(l''- aicLtLir' r' ' 11|ijiil\'a/ii,.lri'(rr-
tieoatt'cc ptoi.cii:l c.ntl''tirti
]\{eml)rtr s u l ) ( r ' i o f
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
3,81 Arti cul al i a cotul ui t l '' srlslillcl( l i r l A l l i t t l r l ' ' 220/277
verselc pt t l l t l c aLe s Ll l l l ar( r''i l t i ""i
'l - f unc l r
r, ( i l i ) o i t t c ' . ' l t s i p i ' ' z i 1 i ' l i r ' f a l ) o i ' l ( ll
ii a L t i l i ,
Si 35,82 ,16 cm deasupra coxo-fcnl rri l l ci r stabilitatt' \a ll('lltrll
irr' tll'
ll)ctnl)t\' stlpori
, t u r g l l r " u b a ; r t ' i lc s t r s l i r r c r l I u l i r tl
: . , l l L lr r l i l r r t r I il\l' "1,:1.
8/18/2019 p o z i i i a q c z i D t l , c l t ' t r t ' t r l p l r t . 1 1 1 1 1 ' 1 1 1lr ' [ r l ) i l i l c ' ' "
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
a lluz i Ll '" stts-
C-oapsj'l r,,8ll I-rr'im' .Lt,' ru.r:, r r,r,r ...r1.r m a r c d a c i i I r l r | r ' [ t ' r ' i n t l a ] l l a l q i ' l r ' l ll r l L i o ' l r ' r
nri rrgl na'i l ntcrni j ) foart( nlil t l a r l L t l L L ( f r i l l l la t l l i L l ; l l r ' _t D l t s _
( ;rmLir tt icnrei ol (a' .r ad a r a setsci ( ' i b a l ( ' .
. ,09 l f cimcl stp.1.i(]i:rii iL i;iri,,j
a a(
lJo-
I ) ( r s l er i ( I u. a: ) ?. Nlerrlinercir t'chiiiblului' Rolul rr'flerelor.postulitle.
i l n l a l i r t l / r i i l o l i ' i]'
zifiil,.' satr postulilc ..',, u,",,,iin tla'' rr i L
, \ r ' l i . r u l i lila n ) . ( i o l i t . s i ; , : t a i r r r ' ' J l / J t l i l ) r r \-
grupclor trt,.tsc,,la.c. t|avatlirtl tlirij rl l-''r
trnf,a in1.'rn-')
lltrclc, dc (itr{, ('crrlfii 1)usluroll-
4,l+ ' JL 'l 't tn'r' l ' ti-
1r'.l1lir ']l t r':,)i]|. \lctan."mcl' l lr':tur" 'i 't pr''r
' l a l r r l r t r ' t lt t ''
q i n c d i t e r i l r , . : r f . - , r ' t r . r.r 1 l ' i n ' l p L i r r ' i l
\lr -)r r'r |,r, rr. ( h i i ( a s u p r a p ( ) z i f i u i ( a p u i l t i ir s p a l i l l ) ' t l L ' Ja l l t t t p t ' l o L ' p " o t t i
ir)l I r)|iir

438

n t r s ( 1 r 1 a t . f i i i t L r l L r ia s l r p r : i Lll (L)l l -
orili-,icapLrr'i alar re , . , n ; i r t r t e 3 J a . r i l u l . s i l l l J l ) r l r ' \ ' l ( r lf l o , t '5 i l I l l n l r i i r ( ' a
lJ plr pti c, ljl, r'ii rIl -,.r.atr|l.r trj, t;u1 l r l t ' o : t i i r a l ' l l ' ' lr : n ' ' i ' t ' - '
, (l' r ' r - a . i r p r a I r . . j r r ( .r.r ] r .- . , ,",tnor s'.Bn. "'z;r
b . pozi{i-j rr, nrl,ri,lo,; r",I p i r g h i i t r - ' r o ' t c o - a l t i c u la l c (l rtrl ot trl plii't ipi-
p " | , i u i U , , ',iu ' . , 1 1 , , A.tiuu",
\ ' r z L r " l r r € s L r p l ap o z i l i e i i n t r . c o r 1 , , ; , , ale Jr'atol ni ,'i fun [i or al " , Ir' 'trt" a Iir t rt
..,.Jli,l,.li ,^""""""iu1,
r l a - , 5 - l -a "not tr, tpi l r l t in matiL, inchist' (r.tr,'lullt.'il l)i' ( a'r ' st

ti ::ir;;'ffii,,i;;liit
l';';il,r,:i:irr
i[ :|'iq::'
".',,,,
,n,,",,,',,,,ii#l,t sp .j. r 113r1',ir ir rrrr i ,'riJ lrr',/i i"i ' 'u rir' t. prr'41'ii
t.o,.pr
uipi, ur. ;:"illij:::,:i. "
l f l i l i l i - r , i , , r l ' ' ( L i ' r * a r i 'r a
c pr'elrii l' ;rr'l'rl l .plijitt
a n I L r l i L o r ' r , ' m a t i ( 1 ' r s c l r i ' . ' ( m c n .r rbl l"c l L ri b e ' -
T,u': .r'.';. .'.l,.tnta i p|im.it,. r, -t,t,.rrrl 9-tl'1"-,raluL

ii
. lt
a ,I, la|l\iaz.l o s|rjr d| r ,,,r..,. l a t ; _ . ' . . ^ n r .: i : r , r r : r , r -: i" o , - 1 , , , . r | r : , r 1 . . . . i r , l r t , , / j r r lrjI
rp ial-a \1,'r."'/ -1- l
t.n. r , r1,",'
, tatc t,,orl)..:::ii: :i:"':1"' ii,;l;,| '_,,, ^li .l q|a'l ll lll. I r t " z
" tar.i, rl.ir-ijeazir
t'nc:aI..
; _, 5'--'11
\-1;irrnlclc pozi{ici. r)licI pr'zitit' l)rirr(jpalir
poalr' Prc-
Ilt
it .:j.ij1.r.:
r .alatiul ,i"r;; ,, l"a' r ' ' r i a : t ' - : a l i l " l l r " o t l i l l o a, p '/iri :
\ calt't a ltlllljjtcrjj plrzi{iilcn-. zen:a r'um , . ' \ "
(l' , ali' I i Li rl | 'li\ i'l'rri rl I l c r 'l'rl r
A k . n i r . r < r | r , 3 o z i l i i i o r nL i"",.,i. li"
.i.riiribr.Lri.i
.,,;;i,;i ;,,,::,."::j;.."::;?ii,.1, 1
r,- 3 lrr'r. i, r1fl, , 1,,r. ,.rl,lll,
.ji.,,,T"ijl,- tOzt'I,'II F UNI),l i uti N
l '\Lr il clTljv"l D]'Rl v'\'rtr '\LE '\cHsT oItA
l)irr pLrn, ,f. ,.,f , . I)IN GIMNAS'I'ICA
.' ,,,r.fnrin l.pi. , .lrilibr r.rrj. .ar:,a cl,. ,r
]l t,.,a^i r1r ,,a: z . r il.lrr
atirn(i (.ir(l pr.oii.t ia f :ul ,' (afi l pri 'zi l -l l i i ( 'i lllal l rar(' rrl l
utati' aL (.or.pului ontL,nt,s(. .auc\ ctn r l i cllttct.lotrr-rl
a l :l o ".,.,t,.,,t,-i i --,t. ,' F amu],a polilii ctl ttcati
pl i L i paLer t.si 'f gi l l l l l asti ('a
rrt'i Dt' attca rl L' r ot-tl
tazci clL, . .. tner clc
1 . i n c r ' ( , .S t a b i l j t a t c . a o z i l i c i c s t e c L t a t i t n t a i m a , ' { l t a p. , 'r", i t i , , 't t sllt(lilll ai ral (l rri o-bi ot ri t 'i a r r i c a L p oziliiLoL'
,l ,,li ,, . i]-i,"
ierliu ronlILrlrri di gr.oiltati, cstr, ntal p l ( ' ( r i - l l \ i a l t t t l o l i t c l c t i l a to calt
apropiatil cl.. r.,,r f un(l anrent al ( alill lilllllaslt(ii.
r ) a 2 1 i :' s L l j l j n c f a . n l o c i i f i t i r r i l n a i l l ) r l l t s i l r L m a i plltin
se i:,tilDesr'. cicaltlol. t ' L t
.' (,rurnlr. rrrusrul.rlr. rirrtip.rlr,. . i n n p o r t a n t ( ' . i i n I r I a c t i ( ' a < t ' l o t l t r l L , ' r : t r . r ' l L l | i l ( ' r ' d r r c ' a l i i ' i ii
l r . r r r ^ r . 1 i . . , . 1 . 1 . i , ; 1 r r1 7
r. , ( , ' r \ l r ' , p r - l t , I , a 1 , . rr rp , , J , .m l l \ u l A t . a l n , . , rp u l rr. . zire.
1'1 iirijrJt:i LtD lt?',.aiiLl Jtatj(.. Toato griupr.l(, ixer.titiilI tli:r rtnrlasiira il{)t li illr' pLtlc ilirl lou'l pL'rilii
a g o t _ r i s t , . ti u : i i
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
gor.i rsl o a,t.tj orrl azi ra ni ;tc (,upl Ll fi (l r p r i r , c i p a l e : l . ( i r l ( i L t : l . s t i r r r l i l P ( ' 1 t r t t u c ' l r i 4 g l l ( ' n r L r i t : 221/277
i or.l i i , norrtr.al i zi n.l .
I ('iprl )( 5. sczittci (j. stirr(l -r r.jirri i. irtilrrtrl: lJ :priijrlit: 1) :il)r
jir'
- i t ' ra t . . , l l o r i t i c I ) r , , . L l p u l t c i n r i j . i r i p l L t s . (1ric t.
in1t.ur.r,a n ..
i l.l rr' ( Ll pl -cpon(l r.r'i 'D(i a al .tl l l ni tor. Il natr' :i in Iaport tLt illr tlcttla alt'i ltrllgi a
(()rpLlL\ll
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
gl rLl pc. l ti usIul al .(..
: ill,polilia : I a 1 { r lf s o l . a ( ' t ' s L r , p o z i i i p o l f i i r r r p i i r ' 1 i L t ' i r : t t t ' i l l r a | i gIrtp"
sti lcl c l epi i l t at . i rr r. ar-ecoapsclr. . i :
r, ., r a] 'il))(l l ll lt(, ll itel . i r a l a r . a g r u p . , i o r . on'izontale. i r.tc l i natc . i 'r poz i l i i 1.' ol i z ontal '' s llij'-
.,r'1, o /.1r, I r . \ r a i : r . no- L L rpsrc ., L t l al rt .r . i n l i p
rlul p...
' ali,r:are:r
,",,-
t - t u l ; ^ - s o l srto' rf,at irr' ac l ci . : t5' ui n a c l i r r I c l t l t ' t t l L p L r i L t i ( r l o l s a l a ' - \ ( ' l l i r a l i
l o L r , ( , r ' r .| , , , a p - , i , , r . , . o , . , ,
ll\.ilt{I pri]l r,,rttr.arii:r l<I. lorl. " , , , . s a ' . r a t c | a l i ) : in I L ' L t ' \ - c r ' l i c a l c s p I i i i D L r l l ) r ' s o l sc t ' I c . t L t t : a z i L
r o l a s i r , f ii , r l ) i r ls i r t o i , ] \ ' .\ t r e i n i l i i l i . I i ' . ' p c m l ' r n b r e l c irrf''r irraIr'. f .' p1' t cl'' srt-
y c l a r t , i , , , r t r , i , , " t i u, ,
 li ] .-i'S) ,l tv i 3
L t iai t t croa l " ,p: i t l ol . . p e r i o a f e : in poziliiLe i rrc i n a L c . s p l ' j . i i r i L L i sc f a t ' c ' ;i p'
. lliilorrrr.lr. ,trl,iliz,r.r. rncm,b|ck, i nft,r'i oa|r' li p(' (cl c sl l pul l oal ' '
,,:l " l ':" .'l c',1 1 ,'r " t.'ri r .irz,'',l
rrr :''.'," ',,1 ',,,.,.^ ' :i tabfL sil{)pli( al pt-'ziliilor' liirrtlalleutitl.'^ \ l a _ t l t l o f a
lllc(it |.ri-r. (c l(c' s
s l.aabD
i l li l ,r '. 'r
i ) : , - i \ r . ( a ] - r r . r ' i L , rr i l i b r . . l l l l l l l l l i r ' ( ' 'd n:r. deri val cl ' lol mai ilnpoliilnh ar p L r l i ' a f a s u . ' l P r ' {
al t tlloalli'j '
, ;itrrr-r'--rL i.i il i\i r lri:i.l,l .r.n. .t -L . n l i , l , , z,J|:at:
ltltor i l t . t t ( l l { r 1 i i h t r . r | r . i , 1 f, 1 . ,",r.' r1- t1o1l 1
tr
,,.

4-I l

\-cntIala, p"zrIic cie pr'o]rali(') salr pc (r part l


.,i. clinostati(a
\f r, r ,L Ft.-i,n ,,lino'tatita lateral:r 'lt{,aptu .arr -tirr{i).
{Pui"i"ioLUre',le rr cI-ioar(' sLirr ir-rtinse ]rr('Inbrelo strpcl'ioar '
Ori z{rn al c clr c:ll '-T. -*t ' s i e l c ai L r(t oi rrtp: erIiiLt r i p. t L i i nl )gr irrl r (' o rrp .' rfti { ' i r rr l , 1 l t' l t t t r g i l e a l u r '
"l
- * S r rlu; n" ag"t , s u s { i t r c r e . ' L , t l r r r l t l t i t t s p t ' s o ) p t ' r t l r a l i l i f t ' [ t ' k :
irrlinsir. Dacit soLttl
,",; 1a con,ta.t crr arL':ti' IrL o sirtpralalii
\ ' { r ' 1 i (r ( {ni:'jp \trrr \altea). lala rcspecti\-5 a ('or'-
.fri'il"fo.m"b,,
i(lr t)r l Ti,;'ac
'
l u r l n . - . , \ ' r ' , . q u . i , l Ii .J , r l u - : . i r " t p ' t o o l . . : r . l ;' -
i r. rl r'pi i r'1.,
5i*" , . , , \ L r p r € , I a t a , r l e p r I i n . ( a l c s t ' I r r L l l c a z i " lu p i r n r ' t " '
" i (olpului l)ar;r s'rltri cstc irrri-r tlLtr' sr'tplala a rl '
'lnl"r'itatif"
:-;iin
sc lim.l,lzi l . ' 11 l, / r".
"v'i.'poriti" , rrltal pr' \llatc (orlla(tul sr' [alc pc 1e ]irr r('a
occipii;]f. p a t tca suptl'i|atrr a lt'fci postc].ioarc a-tora('LLlr'
linftt"u fiit. r, :i la:.1 l-.lotl"r'ioa::' r ' 'rl' tr"' r" Irr p '2 1''t
ii"i, l,t"i''lt" (or,La-'lrrl L iaci' pc palti'a irrfelioali a ft' ti
f( ri:rcl pl
grute:'roalea torarciLli. pr' \Pi.llelc iliacc an t'ro-super.lcal'li.
l a r t a a i r t c l i o a , . L a . i u r t l t l r i l r r r . ( o a p s e l o r 5 i g c ' r r' t n c h i L o r 5
I ) o n r c m l ) r ( ' l 1 ,s l r -
pc r i oi l r c 5lind
' i p"
iaia ,rlonsalfr pitioarclor cxtinsr: ln cul('al Lalcr'al
s:'ltr
brul superior clr par'lt'a r('spc('ti\'ar ]iincl indoit sub cap
iltir'Il:11
t'orltatrtul st' latL' pt' Ia; a post' i-
inti,ns clea.L,p.a tapLrlLri
oal6 a mrctmblultti supc't or'. pc par-tca supt'r'icrat'it fetc'i lat('-
s l ) f i i1 1
rale a toracclLri si margili('a latcraiir a (,'l-loplatLllli pe fat'I
gam-
ext€r:'lii maiclrLi tr'()halll('l p. lala (-:lorlli a loapsei si
Ix( iDirt. Pc mcrrbr( l c s Lr - p i ( ' i o r l L l l l i '
rn;rir: bei ri p c malgini'a c \ L c r l l : l a
i r c r - i oal c li in fc- l ). jn i r p o :
lrl.r'i,.
l:riiti
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Oielincl 3t:c*tt stlplaf('1r' nlinsr' rl, 'i)ri.iirr.grcLitatc'L or'-
pultrlj epardizaliip| licratr' ('mi cl(' sDl iin ('stc lrlai s(illtitii
222/277
. , \ ( , r s l t a ) r ' l : l i . r - l i , l i , l . r r i t l i . . r , , . , . i t a t , (k' i a { 5 1 1 1 ': c l c . L a i t cr - , z i l i i . n ( a r ' ( ' i u p f a f a l a r l t ' s p ' r i i i n c ; l c m r r l l
r ar - .i .. 1llai mici,
8/18/2019 p 0 z i i j i l l ' p r i n( p a l L . jn r -190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
c d c r . r ' a t L r r l i c r . j io r . r l i n p l r r ( . 1 r l,
cit'r',ral anatrintici I r u . r c i o n a l L r a l b i o ] n f a n i . i i . Pozi{ia ccntr'',rlui d e i l t ' t ' u l i t i ' : l - - ( ' 1 | 1 ' l I i i I i I I t ' i Lt l ' l r t L ' 1 i t i t r t 1 l ' r -
)i z i l i e i c c l r t l i r l u i ( lc q r { ' u t a ' , . i r t ( u , ( a t P r ' ' l ) : 1 1 . ' s r ' f a ( i ' a s l l i "
,{iig. 198)
l , a ) z l . t . I, c t L C . \ T \ t =. - (, Ct rt l l Ci t ' (rl l l t i l t r' Plrlill' qirnrlrir
p o z i ( i r , x - ( r ' n t r r t i i ( l ' g r u l : l | t pi|ior I {alrl)ar I ( oapsil
Dcnu[ri r.eir ozitici. (.t nostat]c.t.
G - - t ' r n t t L t L ( l ( ' g l | l l t a t l ' p i t i t l r ' 1 qilnr )i1 + ( oaPsiL
I l x c l c i { i i l c f i z i c e in ( . i u . cs c i n t i l n e l t c p o z i l i i t . 'frtn{
In afat' lt, nt, nl) .. r 'i .rt + (ill) - ('cntl I
gimnaLsti(.ii. ccasti pozilic fc mrai poatc i;tiir;i ,: ( r I l p .
la tir (p grotttarL(, i L i nl rl gllltli
|ulcat).
[ ' n g h i u l d c s t r r b i l i t i r t t ' .t ' l l l l l t L ] e l ( i i l i r l ( : t l t o t p r t i l t i
Pozilia scgnrcntclor.. orprrl ostr.l nLl ns p ( , s r ) l p l ] a p r c p i a t d ( : b a z a c k ' s i r s ( i r r ( ' r r ' . - r . r g h i L r ll L ' ' t a b i l i l a t ( '
... spal
r r l r e ( i n r o s t a t i ( . i i c i o l s a l i , p o z i i c c lc s u p i n a l i { . ) . c dati, foartt. 11iar... n poriliik' (li rl).tiliiLI tlot.al.' :::
IafI

442

trale intilnim cel mai mar,o ung,hi dc staibilitate din j.,,"rL:


"'. ''F sa sc adaptczle a es-
f-i Lrpprrl or|gani si m a {ost rl eYoi t
pozitriilc..In sc.hirnb. ln pozitia clinostatitd late,rald, unq,.-,1 p4d-*;,'i,',iti-.e.td de noitc condi{ii de viati. l-rn saLt dilicil
'irece].ii
dc stabilitate in plan transr.ersal (spre ir.rainte gi ini:r11 sale de la statiunea patnipeda la cca
lft i'ilnJ"i"t
estc mrc. avut de sulerit, printr:e alt€le, regiurlL'a lombo-sa-
_ . {entinerca echilibrului. Apr.c.rpicr.ca cnt|ulrri dc grcr ., .. *A*ia
--,c, 1,a l-, anlrmatLrrpatruped grreuitat€la orpului se fepa'rtlza
de' baza de sustinere care este si ca foart_. intinsd, iac.r .a
T,]jld-i" mocl egal sprre cele paim .unghiuri ale pcrilefieia
echilibrul sA se menlind cll: dcoscbjti ulurinrte, mai :,it\ gr"utatc a fo't n '\ oila se ' ropaltiTcz^
i#ffii,ir , aceeali
pentfu poz-itiilc culcat pe spate fi culcat inainte. pe pr.::r.,ir1 "LL'"r,,t bipecl nuroai spre membrerlc inlelioarc' carc al t
3i::'; *uporte o greutate drrblir' Regir'u.L'^ao mbo-sat -ati
ir.ttil-
lJit'.i*ni t .,ttl"l, lu a--nimalul biped, locrut pr-ir.rcipaldc
doud -[or e cu actiune conbr''arie are montin cor'-
1;i1^, cetot
-t"ziti"
3-i'' i de ecrhililbru pe de o parte greutatroa mLasei
i;r;i", adicd forta cu care un. corp este :iras spl'c pamint
I'iq. 1:)8 Dctct.min.lrctl -*liii,,;l centrului dc srcutirtc n l),r ,r,, Y^5",* tti"A" sa-i cdboafe centrul de greutatc, 9i pe de atrta
mrls'culare fi iiga'rnentarc' oare tincl
Iatl=frn"o"*.ttta a iorleld:
iilt rne'"Una intr-o pozi{ie co renalbiLenecesitd-t'ilorde liali'
"- a om;uh'ti s-a
plan, in l,ransmiterea jmpuls'urilor senzitive c€ in.stiint,:art In sltsfiunea biperl6, aparat'ul looorrlotor
siLstemul nervos ceqttral asiupfa pozitiei stau exlcrocept,ni adaptrartac€siei po)ilii otiostatiltt' liniile 9t.9. estc f unda'menta'li
principalc dc lor-
culanati ai 'iuprale(clol' do sprijin.
fri* t't"ti* ;i dinan'ri<e lui Cum
Grupele musculare principale. Fozilia culcat clin gint:.ii- asupr-a corprrlui olrsne-jc, sint cele verti-
ti ca,rc aclloneaza s-'a'Lr
ticd nu cste o poziiic de repaus. Pentru m€n:finerea ei in,lc1. irL structurale ale olganelor de sustrinere
ia,le, mddif,iroerile
tra\-eelo-r din diferiteLc
acelc'a 9i grupe musculare ca gi in pozi{ia stind. Colo,arr-ia ,-.r *leit't"t i,.t aceasd dirccfie A5czar-ei
nn acest
tebralS se blocheazd menJinindu-;i currburile iiziologice. .ra- segflxernllesoase cronstituic o clo\aldd cotrcludenid
zinul rdmtnc L'chilibrat. ncrnbrele inferi,oare si superioar.. -irl tulbrtl'are patologicA rl statica $i dinamica cor-
*"-rr"; n.i""
extinse. Contrac.lia m'usculard g€nexAlizat6 atrage Ei in acca.r,r pulili atI'age imediat o sc'himbare a direcfiei acestor tfalr€e'
pozifie o supraincdrcare a discuiilor intervertclbrale. A;,,-1,r, pentru a se respecta lir.riile r-erticale de fon{5 legate de orien^ 223/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
asupra,celui de al treilca disc lomtbar se exerrcitb o prc:i,-l.rr. tarea g€0troPice.
cle 20 irg in pozi{ia culcat pe spate (decubit doBal) ai .1. i(j Exerci{iile fizice in cale sc intilnestc pozitia' Sinl clt'oscbit
8/18/2019 (decubit lateral) (A. Nachemson). de niurneroasc. sLti.a. m"tsu1, alct'garc'a' sdritura' scrhi'ttL'
kg in culcaf pc o Fnrile190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
I-a pozilia culcat de r€p€'us sc aj{rnge niuimai in mon-.,:r- jocu'rile u mingca ctc. sc clectue'azidin accastdpozifie' t'a'rac-
tul in care gtrrpele ,musculare n,u s€ ;mai cot.rtractd, L.r a.-.,;i
c'az, curburile coloatrei sc modi_fici, bazinul se inclini, rn, irr- teristicdde altfei onruluiSc'gmerltcie e glscsc in rapolturllo
brele inlerioare sc flecrteazi din y>lcl Pozitia segmcnlelor.
g€.nru,nchi,
rele sc extind u'Sor.
li a,r. pic:,,a- des'c.rise'lapozit;a auatomici a Lrorpuiui olTlel.redccu excep-
lotate in alari qi
|ia membreior supe, oaL'c cale nr't sinl
s'upinalte. n porifiu--i., clrcpli girnnastit, margir.rilc- radia'le
I)OZI'1'IASTIND ale altebraielor ;i ir'iinilor piivos't' inainte, iar palmeic' lipite
cle c.orp, prir.esc mcclian.
^ D e n u m i r c , o z i l i n , , r . l o s 1 a l i c u, i p o r l a i p l a r r t i g r a d i , . lrapezoidalil
Sta{Liunca
.bipeda ;i.
pJanlJgradi i om,ulrui' r;rniiiv a r.e?r.l,_ '*n*-"^ Se limiteazd la suplala{a picioa't€iol"
Baza de sustinere.
zentaL unu.l din primele sairturi cal€ l_a diferenfiari de
a,t;..,_ d.i";;;ufi' .r. externi a plante;lor

144 445

l ll\"(ll"
- r:''rl I rr Dltlllll) :'li) illlil lJlitlll"li
"'
I
alLai(. ir', r'olati(. (.\lcr.n:r ci(' 1t) lJ I i r ' ( a r ' ( , li lrr iirir. , r r .a i n . l 1 ' * r . , . ' " . 1 ' . ' ' . - r "
]i''.::?il,,iii'"il':
1,,l,il
.,,
aPropial(' (fic. 199).
P r ) r i l i i t ( e n t l u l u i d t ' g r - c u l ; r t r ' .\ ' r (
ll,.:,
,"cqli'$,.r;i,,,r ,,i1..:':ill;:li,
rlirr (r.ntrul (le
nt ir ar.itilt I ] , , r , ' L ,,
rr'.tor'.'.trj
a .l ] U l l l i l r a i t : r I gr sr .nci r, r lra?tLc|, l t r(1t r{f' lr'.
i a r oal ( jp8l 1 rlLli \C afl-
prl tl parti'a
1a II)( f I i-
  tlp('L t,, t,..i o'"':.",llt'
I lE it ; '"r ir io',i iiili\li .l 'rlii,'.',r,"
I or n, , 'iu'' '| 11'\ alr ai . t r . r iilo.i r r ai l":llll:ll:
1'ap{ ) in
a',t'n. ,on'
fror ,.;, i . r,r 'r''a
, . r . 'i]",,..pri,,
l';";hiul ,1."",;]"1]"',\ili." ,). ,iclica'ciL ' r r' '
u"'1^.l".,li,.',.lj'..r'o''t|'l.''|''.|n..'
i"t inlij, i"", : "^ . 1. t 'iliu'ut , , i I l"l'r l r '''r t ''r ''l''r "] ; l') t ; 'l', :') l ,.
p ']il:. '',:.i
i . i n p r L .' a .' 1'. ri 1,u:i :.n', ' "''
i r i " "vi^i '" ,fl l l i ," 'l i I ,'" ; , , , 1 ," ., r r ,'. I ;
neni
:i,' , '' igarrfnl.i'1".ar'''riLrla
..^-. .j,,r',tor.,'" a,l,ii,',tn"l'"
'' ''' :,,11;,".'
f,ttfi";:.li'l
. : ,,1 p t u . t ) , I J"',1"
lrrrp :
manent pr'.. p'. ll i:.i,.: .,.
I .'n:rr'
ipaanr{tai p
ze: rr'tct t t f l i l l . : , ':,l1' 1 ,l . r ' ' .t .r ,. 1
", ' . i s. :' . ' r zi a 1a .;iri l icz u a l " ( t r f
r..:i-'i,l ","i' . , , u . p L L l ,L .l i , ' a r n r ( ) n r r ' , i
cularc in,rtt.'' ,l,i
instiirllcaza r r ' L l . r r L r - ' r P r ' L ; ;"'), ,l ,i,i \i-li rl :i
,,, ii ,;,,.ibile fil aL
1 n r o n d i ( i i . r r .lu, '' 'i ; i l i t i ' i ' i , , ' ' , , . ' , i a I' r r c l o a r r c l cr " -
i.
i.
;;li..-:f'' i:l::i:l,:t Il.,:::ll:,,ii.lliq':l'1..i;li,i 'l',i,;:1,;,
t e r e c e p t c , , a r r t ' . , ' ' f : - , , ] ] , . t ] ] , ' I 't"r - { ) t r a ( . 1
. L
' i L r . ( , a r c I a I L ' . t r l it -
C i n c l e n s i r r r . rtt i r l r i r l r i \ i i P) 'r' " ;i.:. , ; ' . , , i r ' j ,\ollrrs 'oii
':l'.1'i
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ' clt'r ar*r'tLzit r. ( t 11 f'\ 'll 224/277
il;i";i';-iii. .l'']'li]"'1
l:
t t 1. l:) ) - St:rticiL 1: q. :at) - C . r r l r u t rt L *1,"[.ii:if:, "ll:
'(
l;1"" ',1;:' i]'.iii'lj"il"ll;
'Prl)a,
l;il"
8/18/2019
j i ( ' l u rt L l l r r vor i cremenri'rf
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
, t r . r L l L i(,l t)nD( pi r l :ii:il: . ' 11.i',-l]lll",; i,,Xli'.'
I0rnl:liii: ( 1 r ) | r ' i i ( i c r . u t, tr \
fl
r.ite .ofl^\. a, , ,o, ,,.11,.,
.\.\' l\r r)Dlirrr(ijr)rt.l ( un.lirri. (' \ ,. I, il',ii. ,' , ..'
r. pi r')r ,l : ltIj.
(rc' dez
d e I oltati
m m pcst(' o a r t .ParaLi'liL
' l t ' ( i i l r r i i i o r r r i r 'roL' '\c' 'l'l t t ti u, 't rt i-"i i t r rI :ml i ' - l " l '"l .' ' t " t '
:i- ai clulabilrr'
r','flrlrlrLr:
"- r 1 1 rL l ) i f r l . , , l r r r i .
o clistcnsie f.lu)lgiiii tt'tllii;': jrlaink" lril
sc- apicct'
C i n c l c o l p t r i o l l - I ' l r c s ( ' i r l d l ' si i -llrrr'' ''
a i i'i,-'i clL' a rloLta i.,r'.LclI r .oD)l)a11,. rL
ltlatruL nt.rlirr:rr;, p o n t c r i o t . i a i c l i i ' r ' i t , ' L o r ' ' l r r r " r ' L i ' ' ' , P t ' : i , * 1 . - , .l.ij'l ,t , lc: il" 'D "'
IrL-
s i t ' r t p l i t n i t l r r - r ,l i o - l ] o n t a l . r . a i l I i l r L r . i i i . \ , a z L r l r l i l : tr r l i l a L i " I i rn" inrllr'
fi rLl l ( r Di ri ul l ) rarl incliiil (l i r{'(.l i a trtl \i l i rl i i
lirttL rcficxclt.,r' lriolatj('"
1 r . , . , 1 .l .t r . i n l , r r , buqirea Lri.
r - e r ' [ ' b r r , i l - : , p r i l 1 a l a a r . L t L ] a 1 i l i ( 1 ) \ o - f , n t u f a L t si , , t u t i r 'l r . 'l i Li l l l ( i l . ' \pat( iall
.. C i n d o l l i u l d ( ' \ ' j l l { ' l J L l r t i l t i ) l al L u i t ) r
\itll)il. t i i 'oat r v Dttl-
l)r)La a\cl trans\crlalr, a qcl l Ll n( tilLlLli. l l tai l ttea al .l i { Li , in Irrina). ,.rri:ir)r l l" I r ' a : pi l l i l r
l i l ) i o - a i t r a g a l i c L t c s i c a r l e in r n i j L r . , c . L r tl a z r . i c l c s L r s { i n L , r , . \

44ii

rcclia (.entlului cic greuta,tc sc d.plaseazar (it) parlca gr('Lrt.,.|r,


spre malginea poligonului cit' suslincle. l)entlu a rcstnIili
e c h i l i l > r ' L r l .r L L n ( ' h i L l I e a p l c a r i d 0 p a r t r . ' a o p u s i g l ' C r i t i r t i i .
proie(:tia (€rltlului dc grL.LrlaLcprinclpaL
astfcl
r n n l u i <a o n l - g r ' ( ' l l t a t e r i i c ' o c 1 im a i i t ) r n i . l L o c L r l o L i g oal
r ) L.,i;rr,-
r l L1r i, ,
sLtstinct.
(irupcle nrusculare plincipalc. (ir:nt nii \i isclrio-gaitri)i,,rii
sus ir-i cc.iapsa jai nu se flct'tcz-e pc ganbd. T|icepsLrl .,,ra1
sLlstjrrc gamba sa nu se ILLtrtczo pc picior'. Ilazin'LrL ,..1-
l c a z a l i n t r c a l > a s c u l a n a i n t c 5 i i n a p c i ; i e s t e s L l s l i n r L t 1, .
ischio-ga'nrbicli 5i clc psoas. Tmnr'hi,ul llc'buie., de aseme Lr'.r.
t<,lriliblat siL nu cacli inapoi plin ciinilacl,ia toni('ii a nlar..,L
r l | c p l i a l > c l o m i n a l i . au i n a i n l c prin intL-r\ 'niia mu\(.lr -r):
s a n t u r i l o l r c ' r ' t t ' b l a L c .; i t u L si ( a p u l t i n c l . i r t a c l i i n a i n t L ' . r L i r
sint \uslinLlil(' (lc mLI:i(hii , clei.
Irr acclali tilnp cu rt'fk,xcLea\upra mlt;thilol ilt tcn:i...
sc p|orlurt, ;i t-r i'flcxic cl( a(tiLurL' ntt'tsii asttpr? ntuiclrL-,
a r l l a g ( r n i s l i .c - r r - o l ai s r m i ( s o l c a z i L ( ' r ) s i L r t l c aL e g e e tn c l u t l i i ' i
r e r i p r o ' i ' ea l t r i , S i l c r r i r i q l o [ . / A s t l L ' i . i n t r t : g t i l s it t f n r i - n t t s r L r ] u r '
rje girscsLo nh-o tensittro nroclcral^1. nLt'-o stat'r' (h (onllil
l i ( ' l l o s t u r a L e e f l c x i L . a c l ic i t i n t o n t t s . T o n u s u l s t a l i t ' : a t t , ,
r r r r s l t l l t ' a L i t t r c l i n r ' ( , a pa f o a s t f c L c t i l i r i l l r l l t ' z L l l t a t t l l L l r ) l
m u 5 c ' h i l o r ' o n t r - a a . ' l i L u r i ip o l t n a n t ' r t c a g f a i t d t i i . S t a t i t a : r I
supur-it'. rlcc . pa|ti('ipaf ea Llntti malc rltltni-rr de gl tlp(' nltl.' r' '
larr. itca c-c cltttr., ia ct'c5tt'rca nl L'tab()li nltl u ( Ll pi 1al
2 2 r ) , , f a ( i 1 r l c I n c t a b o l i s D r t t lc l r : r ' r ' p t i u s .
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 225/277
D a t c i l i r t r i r ' I i c x e l o l n l i o t a t i c c m t l ; i h i i e v ' t t t t l i ] l l a. L ' l t ' l
1r,rzi1ic si'r'it, le ('onlra(lii (?fc. ill illlsamblltl lol . tlalt ,
p r r l L r io s i i l a ( i i i i l t ( ' r n t i l ( ' l l t e i t t s ( ' l l s a l c l i l l f i a l l t ( ' r o - p o s t . l
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
( ) s L i l a l i i l L 'a r - r L c r o - p o s t ( ' r i o a l ti:r l t t l l a i a m p l a ' li n l a i l t c ( ' r '
'
I a p t ( ' : < p l i ( ' a l ) i ll o o : l r r ' ( ' . t a b i l i t a t l a i r r ' ' 1,fu. t)l - S t l | i r , l r ' i L ' i r r)
t ltc 'Lr-i rl ' ,c-rp' ,L. irt .a rt 'ci ,r,ar .l c ,i l
,,.ii,Ii lt.':li'ir''
tJi llt il. \ ' ' l l l l l l c l l b f u l u i i n l ' r r o l :
n rcllliToZii r)r'i1l prlil rL'L ilr)
\Iijloacclc de s t i rbi l i z al e pi rs i v i . I ol l;r'i {r(': rl i i t i i c or'l l ' tcrsiunc il ll ltrlr('nlLllrIi il':
)' l l { t i l l - l l r . / { , /( , r r ( 1 ) : i t L r L'
i s c opLrnc il-tsit iu s l at i t 'a (lnl lllli ilol lllal llLL lllllllal 1 s t l l c i $i l i e r r m (n 1 . l ( ) r P ( ' \ t '
a(ti\ar a trtLs(ltilot. ( ' i li ( ( ' a p a s i v i i t t . o l ' r r a ( i i t t t i k r I t a p r r tl riortr'r' al(' scnurr( riulrrr 1l)
liqilnrcntar('.:ital)ililatca ()l)1il)Llt:rrill ('(rr)tra(qia oni('il ar ir"' P f oi ( \ 't i i r c c l - r lLt l ui dc r t i r t : r l ''
ciriLo| pr'atI li (hiaI pa|tial satl total sttptrinitii tr rttri'1.' tlcco inal)oiir l\.i ir'rrlrs\I
s i l l c r s o l c l u l u i . n r L i n L ( ' r Ll x ' \ 1
zuIi patologit'r. ( a ilr paral'iziilc poiiomit'Li ic'i' (l(' iliL-
lrilllsvcrsitlc il g',. lll rllLlLlL
l )i l i ti l ti 'a pasi r i r. ln ai ('rj L 5t('op .ucnut-rcl l i ttl i l l i l i Pcre\l ''l ) L fi i r r i r p o i i ra x c i L r i r n s v r ' r ' \ i r1 ' r
sc s t a l > i l i z e a z a p r i t - t p L t n t ' t ' r ' a n l ( ' n s i L l l - l ( ' i l i g a m c n t t ' L o r 1 t ' '  , l c 7l 1a

:9. .\,, , ,., ,


418

1('ga16 m'fr-
rr'al l i l i L dL' ci l l '' r'sL('
l , L r o r r r \ i i t r i l r i n . ' x t . , l ] , j i r i l al ,,a r a ] ) : . . t 1 ( , ii i . l l rl ) 1^"e concLi ti (' i l rtl tspt (':L(' pi i >l ].ar'fa
- A '-'l :-^rr,thri
L- lD pu/'r\r{' L}rto:tal i ci i 'l nal ar'
in hipitrli.]l,ll i , s t , , L ) , ] li l ) t j r r 1 1 , l 1 s i r | t r , : iLq a n t , , n t , r i i t botnat " p L r l ' i Ll1. r r " r ' 1 i 4 , ( l l l t ' " . , : i i ,
trerea- i , , ii i , , , i i , r , r a L r r ' . ' l
f e t n u r € l a l , . 1 , i , t t i i r t - l t ic y , l , , r r . . . i r , i t r . l s r h i i q ( . l . r r 1l l . l r i r
' l. ni, tlL' I r ' i i ' c p s t t r r a l1 ) o L i q o ] . r rl (r Ls u s \ r -
ai solclLrllt ini iit'liLlttui saLr .i1:-it.t Lri.rl l . lLt:t,L;., rr i r t t i e t a"'', . ,--r "' t r t t - i . . ,
lr 1 , L l l i " ) o ae l o t u s i 5 l - s i n r r , l 1 i n 6 o \ t a l ) i l r L a t ( . o i r s j r r - , . . :
proir,iiia d..rg|i,lrLaic 1r 'i.f p,.r rirL.tl , ,.rlri .r rrr,,r
l '- "eP;it
i - t.,j. 5..t .l .r .. i..,nr ..:,
illit r'\'cn1i:i t r',.iltiti ltusr ll. r. . \(,,,..1i,: l t.tunii L
''
irj(r'Psuilli jLt|al. (ArL. ;llrpir,ll;( t {1,r./lta sii s| ll,,r , z
)
gf.'ul at{ a i i )t ilu:ltl
,\<{iuncrr pir.;1hiilor.j\too-lrti:ulilrt'.,i,,ltir;L,l, i:rfL,t.
.t.,
a ( ' 1 i o , n e a z i " t. a i a n i u r i ( i | { ' l - n a l t i i , . , n c l r i . , : . L l . , r i p i r . g i - t i i -
- i j r i . ' _ g l a c l L t .t c l L . J : r ' i . i i 1 . . \ r 1 l r . 6 r . b i r r r r . , r , t , r i l , , ' , - - , , , ., ,
pLlrr ( ar.r ,rt',r'jlirr.j liir,r'it., (1rl l0:, 1,t.,. ::0-tr \1, ntlrr"-,, .
r-
p l ' r ' i r ) a r ' ( , ( L i o l t c a / i j ( a l a . r 1 . . . l l ii i l l r t r a l r i . , t l , . t 1 1 1 . . , c. l t , c i
:-
girilL ior ror.ii rle gr.allui ll. rl(,\it(/ir
(ondifiile
rninillro l)c)itr.u spr.ijirill ilit)cd. Ijentnt (l
bol nar- r-u patalilji i n t i r . , , i l : ' r - D r . r l t l l r . r j o L t - rt . l . i 0 a i . , , : r
p r ) a 1 a m ( ' n t i t - t c i n o , r z i t i l r o I to . t a t i c i i . s j D : j l r i . , s a r c t r c i ( ,
 ii nrininr, :
: i i \ ( ' i i i l s i l z l . ( ) a l i i l l l ( l i I f f L r r r ri o n a l i l u m 0 n t l ) : : I r .
i r-. ,'r'i oar'., :rar L-i zl t'.,,
- sA s ( ' p . l r l I c z r , i i t : r ) a i j l i t
iaL (apai;tatca I u l L ' i r , . ' . . , ,
a (cl pulin rrnnjll rl:rtr.t.,' .i(.tp-,-ij Ltrali:
- sii sI piisl.r'ez('lr)ar partial (.apa(itatr'a fun( ional .
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 226/277
t l r r . r l i t r l l l r ' 1 . r t u . r . l i i j a l t r l r r n t i n i t i is i i t i . p a t l l u i .
. \ L i t L r r l i : r c a l u n ( L . i { n a l i i r n - i { , n t b r . r ' l o f r i l c r , i o a r . . l .s : L ' i A
8/18/2019 p ( ' l r s a b i l i r I r a | a p l c e l r190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
.ii Ili n,'rnil.clL infi'rioitr,.. iti itti,,iL
nclLlr(ti{)nal,'. rlatot'itc r.r.l|tit: iilor' rnoI gtLlpr, u-iuj(.Lllar.a r..

{i al l .'zatr' 1il o 1 > i Li p - r o a s r r l - i l i a r . t c | l s o I L r l f i r s t . i t , i l a l r .


mLls( ri i )i '. t c l i rrr ai t , rl ri ; . , . i . r ar, . clLii 1a ;Oltlu: iLc s i {. . .
(lrii ll(.(1rii rlLtitt ,r'i:iir. _ llt pot ltin,'iitieir.s si-L .cspr.( f itt. : )1 N, \Lrl)fiil)trLli ari'
ai ( r . : i l . j - A \ r 'l ( l( / i t ,
c l l i ul ui si $ol dul Lr i \ i i z ut ( c l i s u: r ' frli i r i i \ l l o l l r i l l l s \ t r s i l r { l i r l c La (i
stati(,r not lla,ii -aLl apfol)iaLii tl,, Dot.ntaL. Iii r or' alr.,,. I nr'i (I'lLl . r'r'rll[.hiLllrrr -
(DD')
Axelc biom.'cl rirc irlc il(
i t ( . i , . i l \ i l - n L ] ] ' n i i : a l ( , 9 ( ) rt ' I , . t i r i t O I i l 0 r ' ' ' , a t \ r s f t l f p L a \ . "iioi
{ r t i c ul l i i nu s i nt s Lr pr i l pr r s r '. A x i l rolrlrlirL (( (l')
(icnur)( lrrLrl

p | s o l u r i | 1 - o re m r . n t l t | c ' L r t r . u p { \ l j o a r i ' . i a f pe a l i i t a l t c : t _ .,('nLirt ILilsLtrir


Srczr'.r (Ar\') ( stc r - oLul i rl
r n i i | i . n l u r , a i r L r a . j u i L I L r l | i ' r tL r | i o a r . r ' l o | o | t o p , r c l i r . P t r . r t I aiur3, oxl qcnurl( Ljulrri la'C )
eslo situala in
s t at i (i i apropi at at c l c nor-n'i al es l c n('\ Lri c 't a 5olclnr.ilc;i p, -. l l . , l)liln fi()rrtii r,ri
axi r . r ol du[ r i (l]1,1.) , sl 1, r l i l ] r i L
c h i i s i i l i e iu t ' r t c n s i r , s : r L l h i p . ' r ( , \ | | , n s i , , . r l L ' o a ] . f ( . c | l i l t : . irl crl .
, a S , t f e l s l : i b i l i ' i at r . a p a s i | i r D o a , t i , s l r p l i , r i s t u b i L i t a t 0 a t r i r - i \ ' r .

450

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 227/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

l r . . i l i L t i r l i . j l r r r i t L i l l - r l . l r . r a L i r t r , , l . l . , i : r .,.. t L l l i g l ) i r i l s p r e ' i I
i,.ri- , ."r" l't : e / '
.,r,1r',i orm('aza l (hjnga. IIij(.Lllat.ii lilL{,lalar. aro ar,.,.. ln r-'
. ( ' i . . i i 1..,
1 l ( ' i r l a l a l ( t a l i i ii i l l : tt ol t.i |ti ot'. apiisiicL :rsuc1 r.a;
i ,n -i li li i r' , l:

: i , . ' J i r i ri t i| ( o,.i.
Prl'r lLll '\'
i :p|i .j i ntr1 Lr i poci ;rL ps():Ni L1 l i tr{ r.(,pr. ,ri ntar LLr.tsi ol rl l i _ . ' o' 'a' too .r i, ,Pt, -i
u ' l.
: u i . ) i e l t i t , i - o - i j t l t , r / t .i l r i , . . i i , l . U lm i i L c ( i L t . L 1 ] t t c i r l l i : a i o r '
1t,.,_
..ij rll lr,iriul L . - lirj
Fr:I)l
C r o l . r l p s o . t - q - j l i a i - i i : i i I . r n i . i l O r r i rlr. c a L i ^ , i 7 _ : r l l l { ] t h i l i l ) r L t
t'"i Lr 1:a :
i 1 1 ) l r ] ' L , - \ t i l l , r r , t t i , t i i o i : : ( . 1 i i ,a r ' t i I L r i a r . i i . i . a 1 r s e a r i a r r , t . l dg undi :
a.rLlL a a gfcLltirlir ilsisi :. ,-olpLrLui(fig. 0tjr. 1l t.arlrul sir, p : --(1-r l':) ' 3.ijli
1_
iirtlrttLl Lrniplcl. in faz:a ri lr.jtilibLrLr s{, poar,i, nola: iD|illrr ''r
Oiict, clr:piarli, l l' l (lr' lll; :l il ,a' lr'i ii'
1,'r 4(l I., x 15 ?' l l i fi ll -\i :1
o,, o;,' xrr-': l ' a l l : rl )'rl "'l i
i n1aai .o, "al l 'i r
l :-l i l l i rl r) r'l -]r) i ]i ";i g'' :
depl aaarc al c

F,,: I >. i.r


't t ri i l t l l ar', ' '. 'l i t i . Lt ilrlilalaii I, : '.1
C o J . r s i i k .ll i I r i . r
rea('1i a i l . ,a ri '. ;l '-' tl | Lrt i :i .(j ti L:' 5.J 'i t 'ri tL'r"t' :
c6
R : '- (F , - F r) . :).5'
'i{' il ' -'
Aceasta ilsratrll)i (ii pc'llilll tl iotLrt rlc t'\(lrpjLl
(11' . i i {rl tl l r'l l i i l oci Ll . sc \i l D|odu|tr l ) l cal 1i -i r'1r-
dezi rol ta,l i r
Jti3 iiq, itl torrcii iiit ctlliliirirrLLri l r ' l t r r . L r 't ' ' i
cular'al :
''i-, 'Jroilllr'(' r' l '11
pLuLui ps {)as -j l i ai f t 's i c r llljilor'iLl. (l ar : . '
iie artiiulalii ,\ -'
.:i)h tlrrii trrt:: i'ri il. 'i)r'i.liri \ I 'l i-. L-
seaTd ..l lln - l l li :
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ' 1 r ' r ' i ' s i ] 1 t '1 1 ' ' ' : i ' i : 228/277
Micile ostilalii lat('lirl{' 31,' ItiplrlLl .
e d l i l i b r u l u i . 1 n p o z i f i a j ' . i 1 r L ll i c ' l 1 1 D i ( ' i o l ] l I O { t l l l { 1 r ' ( i i : l r r l ' ) r -
tante mo,:l i Ii (i -ri 'i (l ,r l l ri 'si l l l l (' ai 1.1pl i l i i l ql l l '-'l l ''t'LrrL rl 'o:t'
articulaj,ici lol rl,rilL i.
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
I
\ 't ri ; oal el c cic rl ri l : i l i z -i rrt ' )il-sii l i l ai rrl i rL , r. 'i i l : 'l 'l t -i r''
I t r t l p o z i t i a b , o r c l l . LL t t k : , r . l l i l i ' r : - - r : l t l . ' t ' . i t al r i l l t l i s " rl"-
luata ,rc l. .,..:,.: :r_ . rr' . . l.
L'r. 1 ''' ri
Ii gamerrtLrL Il ,'rri ,rj i i ctr:Lotr al sol .i l rhri \i l i qan-,('r)l cLr' l ')
oare al i ' d|') ]l t(-htLrl ui sinl r),.ri f si l b Lr'rl si l l lluil ll i :.l l r ri ''
ll ,., r.r,r., ,r).,rLl)r .r.i. : r i , t . r ; i l l r , , i . , l 7r o|i . i - Pozr,fia ipedi.
A c {i urrea Jrllgliiilor os {et )-i t rt i c ul i t l c -i t i i L Ll at i : r I Lr: i -r -
(1, ( t,ir.lt r : : ] Lsr l l l i t i .
l)..)irj ilr.r. il.,) :ri i(.sicr
I i r : i . . , r 'l : i . L l i . ul . i r i : i l l , i r L sc. n: r.o.|].irr.. rc._ rxtrrale plin riatuta conslr'.tt' i{'i I'i iLrpo'ili1 l ' pall Lt i:ti -t.'-
i I L . \ r . i l l i . ] . r r r . r i J t t aL . l t a c L . ( , o n l ( , 1 c i ; n 1 t , { ,
utatea corpuiui (l' :r:i-
\i r . r i l i i l i , i i ( o t i l o i C a r _ i i i L ) . i t ( . ( . i i . i r ' i n d i c a i fi iatl rlc (c: d'.rpi l"'gilc ilifghiiLor'
'r rr ,li
i)l1,i..iici ro( i1, rlllj L).' r)ii:(tli] _r,.
o u l I , b r u i u l i t , r ' i c i t l . ' I a ( a p L r l f i n l ' - l i a l la l l l l r ' ( r l i ' r ' r i ) i i ' L r l r ' : '

4;r.r

.^-i^r de spdjiD (Iig, 209).Vc'r'ti('ala .a r.ittllinc otufi ]Lre-


'iltx.t:1i' a:.t'ielo-postcrioare a artiot aliei coxo-fcrnuralo
(ll0 { afr. sc insLrl'.i puterrricrii ,mutr,.hi abducLo,r.i) stc d1, 11.,;
o,i inai lric (l-^(jiL blalul [('zist{'n i,i I abdLrclor.ii ,,,or ,trr:ltlrq """ice prssupunc-' penh'u c{ihiiibrarr', il'r'harca in joc a
Xl;".
il(\isi c\cr'fitLr o a(:tiunc cgali r:Lrdc h.ei oli gr.crrtatca aloo_ a lesieNrluj Iniilociu (1") Sc poatr calcu-
ffi'u*Unirutorarc
ralri (fig. 2il7). Asl"fr:1. asupra (.all,tllri 1i.m,ur:alal rrcmlll'Lrl..r. la decr :
: P x b'
€-P)
_ _\..-' '\
,"
')i't-l'\ .-_' ,- ,

i- ''-":
r ,
,)\ - li
(V C,4
 t :
i
6

r3
I itt. :t), ' \ . . t , ' r 1 r , , ) u l L L it r n r l r i r l i l l 1 i i ,
r:rir/:-r r, i or i i i ( , , . : Ll : 'r u Li . r t ) i . i | Lr ol 'i qr1.ut.,
ici, ( or'l)r.rlul.

jjlcIjor. cfi, ,..priiir sc .\i'r(iL:i in lor. clr: o lor'lir. sir zicem Ir :


6 0 L g . u r a r k ' 2 4 1 )1 , g . Fi r l . 2l)B llolLrl I.sjcIlrlrri mjilrxiu l 't 'si cnLl rtr'l
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf oi'orr 229/277
l)r'lljcit'trltr aitcirtt or,ilrt paruliz"afi. clar mai aj,-'; a Ir',. loilju nor.mal rncniirc c.l,jlibrrrl l)iLTinLrjrri r
nrrllociLr cl'fi(itar li15'L )iLrinul 'il
tiii (e). l'esie.L't
r . u 1 - r in r i j ; l r | i u . : t a g . irr morl llrcr.i,tabiLo clfz|dliLibrarr a c l d i . : c P ' L r l ( : r o l ) L r s : ri l i i
( )
baz:ir.rjtri. intl :pr;iintiL sct fare 1tr. ncmbr.ul bolnar.. tazinuL
8/18/2019 i ittli' ck' p:u r.a sitri-Ltoasli. 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
.( c (1, (,on)-tiluic ulr itnDorailtil
in carc : P : greutatca co|Prllllr ;
( iriL. 1r.l?rlcl(,|l)?trq
:prri l n
r j o l L l l ( ' o rsr r, )l n L r l L L t i f i g . 2 0 8 ) l i l r e o r i i r r :
. . 1 r : a t ( r ' i t 1n i n c h i L i l L r i a l r , . i , a p l c a c . ic 1 c a L t c r L : r p - g rclltal.a nlcnib|ltltti inlcliol :
boira\ar ( : c m i L t l l ) u t ltrttt(' dil'c(:l) F : ior'fa st allili za oal'c a {esicrttlLli miilotirr :
|vi al mu$.hiLor torar.-
'l'rcttdr:lcttbzlr-c1 i a : c l i s t a i r f a lint.rr proicclia vllLiialii a lui (lr 1r
ll rl\ ia'Lri (si,mf r. Jiti ii]r{]r.sat), bazin,.tl poltt{'
Pr-r'tcrtl O (iu mLr) ;
' _
l: i. ,t it r',L J ..

-\naj i ztL l ri onrrr.al i r.i i a pozi {i r,i .stilcl pr: rl i i pi ci or. poaL(' fl b : c l i s t a n a ( i j r l r c l t l ( l o r L r ' ' 1 i p r r n L t - t lO i i l t t l r r )
(l Lr.si l rrl i cl eptrr'tt,. a1:r ILrnt :i r-r cl emo]1str.al P, l i abi sc:ho?]rr P u n c t u l C ) n u . , ' r o n s i , : 1 . ' r ' i [ i t : c t r t i r - t i t ' o i n lL i i r i ] I a : - i L
J. li lil (1967). i rol l ti n i i t' l a a(.{'i nl j si tLral i e. 1n (.arc sr' r\)r- culatlci, ci z,olia dr, pi'iiiir a (apului lcmtlral pt (l iilt'Lri'r
cotiloilclE'zona tlt'scIi..i \'
.rrl,ri Lir rL'rliiala (arr, t t'(.i, Dri| {\,lttrilL rl{' qfcLltat{' (l in iig.,t n 20li cii fiin:l Drrlri-i'LrL
s r ' t t | o i r ' t l . ' a z i i i r r i n l c r ' : o | l t l i x r z t i t l i . s L l s l , i l r cr a "i
a tntrmbtLLl

4 5ii

5, ;e11, '1,, a.ll. t I '.l i ,ll rtfr'r .in" ri'tLr\i pc a(i'sta iLr tilnptlL spriiirrrtiLLr
,t^
l l ) i .J : Iii .; . .. ' .,.1 , ,l " e e D o a l a . , , r ' 1a 1 1 1 1 . . o r 1 . ' i i L , ; . r ' u , :
;;_ 1 r i . ,
oneazai in sprijinrrl Luripcd. ra r, 11i,._ u3 t ' ,' i1" a , a ' p i r . t r z " " a r i ' u n L., i, j, I r :r'lr l) ....,
.o
; i .' . r':, : i. .pr'.i , .:.r: . palali,,al. p ' r l r ' r . r f l p , i l ); . . r'r:./.r a Ir. '
' : "rrl: r , : 'i ", '*_f e r i o r p i s t l L / . ( m i L a r . p a l ' l i a i ( a p a ( i l : r t c a l L t n r ' l i o r l e a z i la
,. sa
il:P p+I' " es1-r1a1.tiL Liit sA nu pl r'llilii prill)rrsirca ganrlrci pt:
i tricepsuhli
.icio4'
l"- ;
-sa se pil.1r'.rr. nulr.rai p?r' ial ('ailar tatca fun( i:, rall n.
,,,{
I i l . , r i , i . l { : i' .: I i . ' p)
a fesienllui - mrj
jroei {lL' paIii.'a mcn]bruLui cl ' spli,iiir. i' f .r
'l i ,
i,,,af,itor
abtlt-,nrinali ii t, n a(ro-pch'icni 11e paltca opLt.:t.
ll\
i ) i\l
l rl.. rr.clr 1i .- r. | l I i -l rr j
I)OZI'I'I:\ I'E (;I,]Ni NCHI
-l Denumile. It-r accastit pozi{ir:. ara lrtlrgir a <rn'pltir-li atlc
t, I
perpenjdicular pc sr,,1..daL qcn'uncllii sint lncloili li spriiiirLrL
'j q9..9"n"1lnthi^'i p, Iala clorsalir a pirioalL'lor '\li::r'.
,il l" i*"
,i ir:lir, : jl .: flr p) Exerci{iile fizicc irr Llre se intilnclte pozi{ia. Ill alalli cl e
poaie Ii ilti]nilir .'ub dilciitr'
simnastici, pozitia mai "ati-
irt" la tit, canoe, lupte clc
liL,zLrtl,i i r, ' , ro:l',r-' , iri ..il
L ' . . ' r ' ( ' i t :a ) l t l l l r i s r l c i L r . L t t , ; : t 1 il r ' r I ' - P o z i l i a s e g m c n t e l o r .T t r t n c h i t t l l ' l i 1 . i l l s .r t . n l l ) f l ' i . s l t l l c l l a l "
p.'r(lIiltr, rir: tli.,tall.r ir. arl1..l tlL.i l extinse pe lingir trruldi. soL'drlrilc oxtinsc, glrlr11]"rchjiucl"ili
la 90", ganbclc aproxinatil paralcir .lr.l solul. pj iol.lll r':ilinr'
l:lf,lit (lillrc |l(.rotrLj li (irrr,lr lr , t,
( ) ((.o t i,. i Raporturile axclo,r' bic'mt':ani{'c aii' soglll,.ll ' ror l' rl.flt-
fLillij rnrilo.it; .., ptil :r'i:
Ec'eleasi ca 5i Ja pozilia stirlcl. t'u e-'iccp ia ar-'i giIz:r i.
. 1 i L r , t r . l | t , ; I j t i r . i ll . . . r : : s i . i t ' . i ( L a , ) . lin
oare nu mai rad,.: s,Ltb txlLc cc'lrrlaLtc arlicLllatili ai.r l'll'ltli)r.-
i j:, :: '' l
'. ,,: , ..
lor inf,eri'oar.c.
:,..it..,:.. .-,.... B a z a t l c s u s t i n e l e . D s ' , r ' la f o l m a L l ' , r l i t l a l a l r ' l i P i p t ' r l . i
ti\ I ( l i g , 1; r : , r ' i , ; ; r ' r . r : i r ' . i " 1r i l : r " , r | r
r m r l l tm a i r n a i r , . l t ' ( , i ta < : a c l i n p o z i l i a s i i r r r l . S p I i j i n ' . t l s i l ' r r , '
l=|,,n. i .: .,i l:
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf ina'inte pc -,,.'nn hi ij inilpor pc fc c1r' (.1.)lalc al.' lli1 ,,il 230/277
t. /i. :-,.t - r\|itl:, L i)r _ t l i s l a n t ; t a r . r . - . i l J ( . r r , . . r . t t .i ll t i : r ir t
ni l (,,r1i...-1 relor exti.nst.
a l ) ( r z i t i . , i p, il p t , i : , ' r , . r r ' . , : L L l - r t rt:i i1'1.i .lll:rriiL ':Llb'l iirli"
I.Lr : _r j i r i f sl i nr t .
c - ( o r : t r - i ( ' n r ' , u l i . li t . D ( ) z i l i e r - . i l r l i l | i r l
Gr€uteltca r o|il'.11"1j '.' tfal'limiir loiciltlLti pi ilr
8/18/2019
acrrri it fl. rifeLtlaic t i l e t i r b i a i e a l t . ' . i . r : r ' . . l i g a m r n t c l c r o i . L r i i , r r r ( i' I o i L l l i i I , r t i '
D r _ i : , 't) ,1 l 1 ( o r j n r l u i190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
P i t i o r ' ' , it Ii : ac€sne ,ormalii \i ir.gil]lant{, si fli:is{.s(' r sr,l r (lc llLlfju ''ilr',
rr - i . ) i , r
oi r f i i i i ar l ii ., ul
l r il icl jr.oi - p oc sori ci or i _
1 l : ( 8 1 r 1 |)
l-'(l tavorizeazi spri.jirr l (fiti. 210).
f( r r r r : L l . ; x -dirtitnl Pozi ti a ccntn:i ui t1t' ql cl a,:rl e. ( l i rr;ttLl L -l -rr -'
Ll i n r 'r pr oi ec l , i r v er t i -
Unghi ul ric siirb liiric. l:.1i: r'c l a1i r, nar'i '.
:rirl: . lui a;r si prr)clul ? 0 X 1 5 - 1 0 5 0 l ig
a) : : , r n n : l), .distirl;ir Men{i nerel r: ir librului, l3ii I tic (rrrl i rrl l iiugitri '
( l i r i - r '. \'o.Inr.r I | ( { or . l i i drea centl ul ui ,i l abi l i Latc j i,
f - ' o : r . l i i i i l . ' r ' . i i i r ; i n . ' i . f r t i r u : ; r ' : . i ll l i l Lr rl r(,ul i i 'r(' -i Lr ql .ri Lrl trti trc tl .:
: r L i l i r :rr i l i i r i c i r I - s i e ) . 1 rlzeazd rlio"]tir-r
llri r.ll11)rjlr)si lILnc'rul triiprrl, i (.1 Lu i'i it . i ri|ar ILi l, . l- ,:r r,. ri l i b, Lrl l l . al Lrm pi ol ".ri i i i L li llifiilLli
greutate oaclc -
i. ii lrlili .iri. l i . . i i l , r t i i r s i ' a i t ' L r r , u , n r r , t r b f u i u l i i r r l s p t c l i t - n r l L a r r i . r - ; o a : - i ' lr p a t i - i L a ' r . ' l l l L r l i ( 1 1 ' ' l

458

';;:.1'i'.::'",{i:"k;t',':,t'*i$if
i:
jt:a,.-::hltjb""l. se rrrenfine nriaji greu ci.n.l cor.pul s€
rnarnte fi mai ulol. cind acesta se apteaci
inapoi.
apleaci
G r u p e l e n r u , . c r d a r ep r . i n c i p a l e . N I . r s rr i i r c f c j r r r s t i r r
:X-trS'"if
sa
-
n'r cadA inailtte: mrr5t.lrii san,rrr.ilor. l",.t"irof.]
,e^.,
ffi flli i l a u t a ' r u p a n L e a n t e r i o a r da l e g i u n i I o r . p l a n L a r e '

l,i;lit"ii:ii""hi:f{i?:;:-ir"i,"#'
s i a b d o m j n a l i i e rh i l i b r . o 6 2 5
n
I^
---
- | .t \
(1.:\
uI . I : 1
t|Lrnthiul; muschij is,lrio-
gambieri met]{in ;oldul q5 - ry,mt**'l';,,*,?:";:i:";.S"ili"',i"11"i'lt','o' ':"r*
surpralala plantafa, clar se-mi'c5'orcazdcind
\: -r tl\\L.,
lth\ild,,3 ghr tt)'ud":"o'^:'1'p us sub 'l"
,^.,"13"tui"ogt
nu'mal pe r'dlfuri' celciiele liind ricli-
f -- l^\{[f$g C l]ll::,
tensiune, plin- flectarcii qo - #i:riir
;r;.tueza
Ill .t hi rlli. \. , a l i ? . i a / ; ,,., e'il.ntinerea ethilibrului. E'rc dilicili. d e o a r 'c ' p r o i e c t i a
6 \ f[I[]l puternic rnarr.sor.r .]usr'Lrtur de greurtdte. caLle nulit sprc latura a
\ *ri"rjri Pgslelio^ari
, -0 -oapia,, il".; ae susljnele. D e a L . e a . l n t l i n a to a l t u n ' l r i u l ' l i i n a p o i
, \ fiIl lll r\,ll
mc .."^,p."i d).cfit
tinLtti 1a utrghi i e r a . r " a e t h i l i l r r r r l u i . a r I n c l i la l e a I " r ' r l . l r i r r l u rn a l ' l l o '
|iia=ge
.4 pe gambi prin iocul alici_ rr$ureaz6 menttnerea a[€sru]a
--6ppele
) I ', 4 (l/;l lgl l ' l, l,r / musculare principale. 1\'letrlitrclca pozitiei sc dalo-
).1
3 _ -2
| ali\ rl ,iadr.iL,'.p.rrl.
.,
. ffqtre irrtrdrii n actiultt a. luJturor grupelor muscula|c ale
- _W
' , , /l ti ,rtL \ i th
l _l - 1/ "lricr-ranrbinrilo' F.,".. -
inlerioarc : mruSchii gambei blocl.Ieazi gtrezna llcc-
p
r   {W
l l | , I Ji ,ri.' .: rr ,r rr .l .ri.. . ,r r \r t , . L ,, rri , r .. _
p mernbrelor
genunohiul .llectal isc'hio-
'
F - l f i j,, l T -
\il,, + g , . r , . J o . p' . i ,
: po ..rl ., U$e; rnruqchii
sramlbierii menlin coapsc'i
bazirnul bloc.heazi
in cchilibru; rnu5chii ;
ganlurilol
\tlriilli - f,r clol'sala picioarelor.. .rl itL_
\Y if t
tenritalca ni,r'..\dti|r ,r i_ iertebrade gi ai celei mentin pozifia tnunchiutrui 9i a capului,
U nelii pozilifi. Pozrirtia este obositoare $i nu poatc fi menlinutti muli
timp.
Ac.tiunca pirghiilor. osteo"
F i t. 210 - l l ursctc geDunchi Lrtuj ut ti cul are. La trunchi si I'OZITIA IIZINI)
va:zutc p(, o sceliunc mcdi o,sxsj _
taLi : 5o1cl pi rghi i l e a"6i o"".re ii ,
  resumenrel c i rcsur.rtc.rtrra: ('ondi l i i iclenticc ctt celc clin Denumire. Corpr.rl se sprijilii. prir.r iubefozit5lile ischiaticc
::;ifl'\'""i.^;.,"b';$'i""i"'? ',.j.';; poz-.ifa stind. Dal gamba 5r qi pircioare, pe sol sau pe un suport orarecarc (banc5 dc gim-
.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 231/277
r or ul j an i r - r ur l r r J : d - Le, nur pr c r of ul S l nt pUSe in S i t uat l t na$ice eiuc.).
r l"o.ebiLe. Fozi-tia segmentelor. Tlunchiul poatc fi cxtills sau flcctat
,' .,1'".1i,;,,", ".';l:ll #;l.lfi. enunchiutl ,.
1.",,11""#:iliBTi";..:.G:tia tar la e0" prurc sLrb eDsi- Coapsele sint -uectaltre pe ilf,azir.r, iar gamrbelc pe ooapse. Am-
- pr r r or ul i er a p,orund.
3,f: Ulro r'\'adrir -psu1. plitudinea flexiei diferd; picioarele sint extinse pe glarmbc
8/18/2019 '; 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
: Lt L |l iat. uit.i.
, ui or t ir : pu,r, rL,b a$t dt este necesar pentru ca pl€nrtele sd se aqtearnd pe sol
t s I "": ji;rri
il.i cr{ri i rri';. '; , "; .',""1i,
i; ill, ' r.rr.rc lcxolii ..;.
pi ci or:ul ui si c-\, saru pe suport.
tensor-i i degetel or. Baza de sus{ine1e. Daci spliiilruL sc lace pe sc,l salt pc un
soaun si pe sol. baza de ,uslincrc esl"e loarLc mal-r'. ua jt
POZIl'I.{ GH iiltI,IiT insd spriiinul se facc pc birnd, baza de susli.ncre dc micio-
reazd.
Denumir.e. Corpul c Lr ;oldurilc, genuncl.rii
;i gleznclc f cc _ - Fozi{ia centrului de greutate. Ccntntl clc gretltatc cste clc-
tate sc_spriji'r.ii pe plant€ sau pc partca ar.rterioard a reqiu- bollirt la nivetru'l L,.-L;. Proieclia centruLui cle greulale cackr
ni Lol plantar€ (pc r":illuri). sp['e paxltea, posterioar6 a bazei de suslincre

46 0 4ti

s p a t c . r | r I ' p l u r i i p t r l p { ' l o r t l c g c t c l o r si l l l m a i i L . r t r ' r r s


Unghiul dt' stabilitirtt.. I,lstc \-ar1abil. in rapor'l ( :r r.,r.iL- - 6- 'c^a. rdta p e :r'-ill r'
tata baz('i clc suslint'rr'.
F Cin.l ,orp.. .r.r' .r ' l:r . .1 . t ' olol
'P'"i,]"^ri.^. :i hip,'trrrurr c sirrt r'ci lllai intcrls aptisali
illcn{increl t'r'hilibrului, L)acir raza^dc sprijin r':,1t' , .,,,
('('hilibruL \i, IllrtnliDL, ( u ulurinti. In(Linafi'a tr|ln, i: l i r'r " 'r'lr '" r.-i rr'ai i 'l r' rp ' rri
,. lit-,'' ""p, jr ir r"
, - t r r ' - r ' ' i r i r r ' ' r r I I
i n a p o i c l u c t 1a p i c r c l t . r e a c c h i l i b l u l u i . i a l a p i t ' r : a l c a i r , . . , i ,
r.rfLr.r'eaziinc.r'i incrca {.(.hilil)rului. L'n lol cleos,.:irit r-r r:. j,- l-l^i 'it,i"\ ,a -
t- t t t u ' , i t 1 . l l \ ' l , t l l ' , l l ) ': 1 , ' . |
nerea pozitiei ri:\'jne ('rlt'r(x epto|ilo| r'egiunii ltsic|c sr r.. , G,.up*1" _
lclor-. (arc trar-ismit sistomrtiui )rcr\-os central ir-rforntalii . r-
pra \ariabilitritii intr,nJiti:'rliloI h, p|esiunc.
(irupele rnusculitr(' prinripllc. .\lclrtin('tca pozitir,i
pc sol st daliolc)te in pli,ntul lincl mit5chilot. isr'hio-ta1r ; .'
A( e.tti.a mentirl gambolc ll .( Latc pr. (.oaplc Ii in ar rila;l ,; ;
asiguri echiLiblLrL azir'tulLti in echiLiblaroa bazinrrlui
t I r r n c h i L r l u iu n r ' o l d c o s c l ) i t l . i o a ( 1 si ( e i ( i o i m l l s c l t i p s o l . ; 1 i - l
a c i : m u l c l r i i g a m b e i m t ' n { i n p i c i o r r r r , Ln p o z i l i a i n ( . a r . ( , . . . r (i
estc a5cz,ati pc srlL ntu)(,hji 5an rrr"ilor. 'ertcbr.alc si ai Ll ' ll l llr't
,orau{'-bletrlj.L.\l lLr'
men l coloaDa $i capul.
,cnrurii " a:r,. r",1 . :r' 1' r' I ,r' i I
1n pozilia y'ziitcl po ban(.i F,r|por.ricr.r.nla ar. iuriii i-r ,1 - , ''ll .: 'r '1 1 \l l,-
- i : r l : l : ,
,.i' ra(e " ") l ,
gambi
( t i n r -c'r'ior'
r t a l o r ( ' s l111111q.1'
( . a p t o S pin lozind chij abdum.r' l' ll') l | l l " , r'l 'J l:
i h i l a t i tpi' Llr-l s(€Llrl (,r jl)r,i .,
a " " P
(' an . .:: :' t'ttil l lrlll'
pc spal,.. r.l tt l l -' ,
'r:lr -
mcnlin c; r|'A,l " i ll'r
. | i
I()Zl \ Sl t\l) l)l.i \1iiNl mcnlirtc ( o a D . a .i , \r" D' lril,/: \ I
Cvadri cepsul mt'l rl i ttI l ri l rrl )a ("i 1i l sr-l l )'l I
flenulliirc. \lir l]lr'iL a torprrliri (arlc p.tpr';tLlltrlar 1r,
c o a p s i . T r i c c o s u l - r t r l r l t ' : i t i r r t l r '1 ; i t i o l ' u l l f
i al spri j i ui rl sc l l .al i zcazi i pt' fctcl c' pal ntarr al l nt ,l )tl )r Practi c. s.. pol i ., ir r|i ri l ('ar l oat{' IrLl - --A-.-l :. ,, -
-\uperioaf ' ertinr., rlin rot si rli|r itlllat-. pplp mus, t."r . r'rrrr.'t, r'r"r" ' I
i:{ zifi si"r rientelor. \liirrilt, flr.r,Laie rioL ai itL i)Lt : r. ter\in in rr..rl ir..: .. r, ' i l, ;1". r -
biati]ic(,r:Li]lsi'p|,])l'al.':ilr.a1..jr'i]labclLl|.ri.Cl.'ilJ() "
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf t u l d e p u s c s t e r n t L l L n r a i r r a r c c l t ' r ' i l i r r t l o - Filt, 211 - 1,..,..
232/277
l u n g e s l . ' L n t n c l t i L l li n . j o s : t r . u n { h i L t l c \ t j n s : l t t l ' n t b r ( , 1 i ,r j l z i f i a s t i n d , I ap t c a i , ' r ' , . ' z r r i l i ii ( i r i ( o L 1 . L r - c1e slrslirrcr.
oafe c\ti l -tsi , jlt sLl s. mul c al ori c . Ir poziliir :itin(1.(orrslllllLtl osii' p o z i { i a s t i n r l n i'
R d z ; r dc s t r s l i n c t t ' . , l c ' , r ,( ' i l l r s i r r i s r . r p , a l a \ eIt r L p r t l l s i r L de 36i ralnr., rn. i. 1. '.,.1 .','.,1 i, m 'i
8/18/2019 r r a r g i n i L e c \ L r , n r ( ' i 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
tl(' r-.tijn:lrrr lirj. -111). miini es tc Ll o ll 8B0 (.aLori i ntr(r.
ii o z i l i i r f c l i r u l u i ( l ( ' g r c u t i r t c . t , l s i ( . i t r , i r l i r a r r i l t ' l r r l ) Acliunca Dilgh ilol ostt'o-ittlicuLttt'. ( c'lc nlai i 'l L
U n g h i r i l d l s l i r l r i l i l t c . I , l s L c. c l a r . i r ;r r i r , . Pirgliii actiorall in pozi ia stin(l pt. n'triir.ri nt ccLc alo mlrrr
. - t i C i i l i r : ct ' i l t ' c l l i l i l l r r l u i , I j a t t i j i i n t l s i r l n l , i a : r L a l l i r n , brelor Superioarr,. 'iDcl DrIntltr,Lll uperior aClioncaZll jl)('t.
l l l r j u i i l . ' 1 r , . r t i i | t , . l x r z a r i , d r r i l : i ( l t . s i t s t i ] t { ) 1 . . .;i L r n l l l t i l a r t i r " ' J l a t i i l rs , - , ( ( , n r l l o l r . i i r a p i r g l r i i d c g r a d u l I I I . r l . ' t i t r ,
i i i L : ) : l : : a l t ' l r i , . D j r ' l i n ( ' r ' r ' i r r l t i , i l t :u l L t i c s t , , d i f j r l . , O r i pifghii clc vilczl. , r 'i,rli.l la Itti.jlor. (lilr<1 n.tctr.LblLrLlrp{'r'1oi
iI_,ii tntD{-Jllat :t ilit l\,ir't)ta)r.i, L'11.i palntar., il irrt'iltii, { l c \ - i n e p o l t a n t a r Lg r r u t , i l : i c o | p l t l u i . p i r g h i i l c 1 r : i a r l . i o t r
1 r ' i i i t : t t - 1 11' 'rL a ' i r l i i l I / . . , . . , . ( l r t l i l l t i t r r . . i t, a . i ' . r : r l r .
":rz'r
{ a p i r g h i i c 1 - 'g r ' : r J i r l . r i | i i r ' i t p i r g h r i ( l c i p i i j i r '
r j f r i : ' r ' 1 , ' d . , 1 t : . : i r , . i r i ( i i f , , L 1 i , . , r rz , - ; : . ( l , r : i l ,l.r)ll
4 i:J
462

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 233/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

,Lcliuneit pilli.liLtr' o.1ei)-itrticulalc. llitmltrcle. supctioal.1,. -;1.


:lL-\'cnitc menllll:f (il \prijiin. a(lioncazai ca $i in pozilia slirii l,ozili.r elllrului ttc gtt'utirlc :s1r' pr "plll '.'l
rclalil rrsoalil Lirl roL rlllpol'
) c m i i n i . I ' i | g l t i i l t ' l c , r ' l c l in p i r g h i i dc g r a d [ 1 I . c u s p l i j i r ] . r : tU"nii,t.'..,, ctl',ilibrului. llslc
supraletelol' palmarc |i ai pi('ioarclor'
la m i i l o c . .^-i"""',,i"" 1'ecoptodlor
t"""Ciup"t" in. traraliu static sirrl acclcasi D('lrtr'lt
nlu\cullrc
t-a in pozilia de spliiin Pelrrtnu
POZr'f .\ 51'rtI.rINCUT,C,\'i' -.*Ut"t" supelioap
lnt"ri,.,it", (lc 1i
ascmerrt a. sir.]t acel('a\i gnrpc ca ii in ^mcnl-
po -
.l,'-ii".li"a. In splijin cLrll'at. un lol deos'rbjt l-e'\'inc m rf(hi-
Ile-':ru:r:r r.. in acesti pozilie. axa lLrirqii a cor'i-tlirri t,''1,, L -
"li.i" '' Irir'- rr'll'in'
:.inatir Ja{ir clc sol. Sprijin;ul sc Iace atit p|in nrenb|cL. \Lr- fiI-trut'"i.,i',tt'i 1i ' irp'^" 1 arr'l"rninalil"r"
mar.-.
r),:,i'iilare. cit si prin rnclnillrele inlcrio:rrc. ' r fesienrlr-ri
il' " ' f , si
ptimrtL plau t.ntts
I " o : uf i a s e i : m e n t e l o r ' . n r ; r c h i u l i i n e m l l l ' e l e i , r l r r o a l c r L , ,spriiiri ( ulcat inainlc. interrill pe
ai'ofci :i p ' o a s rrl-i'ia''
i,\tirsc; mcmbrele in.lc.r'ioa|e au conta(rt cu solul printr'-urr. arii'fant',,titn'' "'L'blal".
{lin leteic sarr mar:qir.ril.r p,icioarclor': membrclc sttpef oar',..
rlepilrtatc cle trrLnchi (in ,Jroieclia inaintc. inapoi sarL tlt,l',r'
iic), sc spriiiirii pc:oL prirr suplafcti.lc lor palmarc.
i f a z a dc s u s t i : r c r - e .i s t r ' i { ) a r ' l t l a r ( ' ' : i a l ? 1 i ) p i a l i Lt i l t l i i .
(lerc dc poziiia culcat. iia se poal| mi:ri ir.rcar i Inai m'.1
.orin dcpair.Lala punr'lclor cl(. sprijin aLr,:nrcmb|cLor inl-r I
,ar1r ;i a1o cci.r1' Lrp 'r'i.rar., fig. 214).

--.-
_
i -_t -
I
__i'
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 234/277
' -.i ..-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

'a
l: ,t

I'i q. :l I -- ilnzii d. ., r ^.r, i. r, / li' . . iiir ,'l :

.16 ijit - 1:

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 235/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

{\utut.i s i t n l L t l l i r l l t - s l t , z i r ; r c r , I c l a L r t |c l c r ] t , . , j r l c a l { , s ( , | ] s r i l ji i r L f a z a r l , r i L r -
L € r i l l ( ' t ] 1 1 1 . I i : i . ' . 11 , , L ' r i t i t a l i L ' i t t l , r L i l
: . ' 1 . r . t . . r l \ L r , a . l , . t u . : i ' o . . ' i . . . : : t . 1 , J 1 , 1 . A j , L , A r . l j a. \ t , . r . . . . t i r r i i r r l i i i i l r r L . L , i s t L . m a : i r , \ r ; r . r is r ' , , -
' r g- -r rr i\ ." ,', -. - L : r r ' r ' j i l .
Itti riitrutnic in :i:oarta (r,lobral.i. acli<.:r irrror. ...t"tii , , r " r ) i. : l 1 1 | ] : . 1 . . u I
t.,,. ^,,...,te
nalc (onrplcxr, in <aLc proccst,lr- dc lf ,l ll ui rr ' o t . h ' , 'f l rr'a i t t , l , ra: r irLdiriclr tliri ri cali tiLtilol s i . rl , . I r, . r
cx.ittttic si dr: i.t , "
a l t f l ' t ' t c a z a t i l t a r L l n t i l e l ) o | t i L l D i s c l - t z o l . i a l c . r l i : t c tm i n i r r r i .;L Ilril lilillai (()ndi1.ii pfi ]11
io-1rL.Leii,,n.l. .irr
l { ' a ( l i ' { . \ , . j t i l i e si l l ' t . t a l . a a l t L r m i l o r z l ) D , , n t o t . i i . e . ilt..r.lie (rn11ur1,r1 r.lri.ran iir' (lr\trs.,. l.r:'ri rir \'ari.]ti-l.L.'nr,
S p o I t i \ r L l a . i r r D { r , a s t f r . l s a t s ( , i n t ( , g r c r t , l o t a l in l I ( , ( l i , i . pgratrrl i clLfcliti eL, ). '\:l j l i \ i . l I r l l l l . r ' I ( ' l n ] : ( : r r i i sl i l r l r r " r
('are s(, mi l l al i \al r.ol .tsdero matcfi al el i , ( u (.arc l L1(.1. , c i o i . ) l l r l r l t ' l i ' ;,l ' i t l r r l r ' : i r ' . r ' r , ' r L l ii i i r r : r l l l j i i n r i ' 1 . ;
f tesc. a l
< l l e p t p t c l L r n g i r . i a 1 r , r - r r t . nl..rr , l r , , . l L t i . S i r - j t o l L r l v a f a c c r li
ll f i r\i l €a aitl.ll
('orl Lur (,Lr pl 'i i j i na, i af al Ln(.ai t()rul cLr
srrl i {.a, cl i scul , t.i otr. r
s a u g r { ' u l a t { ' a . C u n o s c u t a c x p r t , s i c a t l ( , t i . . a r lc ( \l.lT.iIl -. ll )\lt)l Iilr t.
a ..simti,. s.l-:.,
liocanlrJ. dji, rr. :arr qt,. lL'ft..a ,:t,. , \plir atji pl.,tr aLi,l
J , ^ s l r r i r ) a l t g r . a , l a l r l n z r u l r r . i i , l , . p r . i r i r l -r i r m o l r i r . Intrarca i n i l r'l .i Lur.' l tl L oi i l oL tl rorl i )-l url ( \ionali cai ,: t'o,r-
Di 'pl i nck.r.i 'a n'tol ri c:r czul tar dcc.i cl i n forrnarr,a Ia.t, l u c t ( . a z i i l i i - 1 i ' (r i l : l r L t : ' , ' r r t l l l ' liri( r. -'rriliI iil ('\'i(icllia. '
(l t ' r'('l i r\ e i . onc l i i ona, . . '. l )c nl r rr ca il(.castil i n \ L 1 . r i i i r i e ' l i a , r ' , i a r ' - ' i r , l i 'Ll l l l {'.rr r,, calittLIi l ti tntL':'
sti fir: pr,.tl, r. seric cic
r,\ii' al)iodut rtIr'0it. r.a . lttisIi,r.r,lI i-r,ri:braL, rli fitl ilr - tr'icc saLr tt.tliL,,ti.i Ii.r' i,i,rttIrI,iit' irrrrr si raLitiii piiir(,
- ':.
(r(. a(ti\itaLc. I.l\il(.t.ienicl{, IiittrLc cle paL.Lot Jizi|r. (aliti.tt ilil i , i l . l l i r i r l r - ' r " ' : t - " . 1 ' : ' ' ,i'l l l a l c t i a ' -
.si r,lt,r,ii :,iti ., i , . l i trr,,i:,r ril i,l ..' L rll lit-llJ)l :i)il-
a r a t a ' . ( , i i f o l n t a t - { ' a k ' q i r t L t r ' 1 i o r - t o i . p , L l l t c r c a i | r l - i t . r , l t i ts i . : . t pectc e s r , r i i r i r i . .
bi l j l 'ca rl nol ri i i rr.,rr-oas., oi si nt posiltilc :rl rrrai   iri.
i n s t a r - t d ( ' \ l t g l t { . . D a i i l a u i m a l u l r l c ( , \ p o f i c D il a : rr l rt , ( ,a1.ir,, - : . . .
ilriit-r,.ail,rrr ,'\i-i t::l i 'ii:i' , :l l:. -i l)'.r::ltr'icr' pl l lL
ni ul t saLl nrai putj I somnol os. for.marr-,a t.r,fl t,xul ui sc p .r,r,, p a l {' li {rrL rr. ; \ rL . 'r'r i \ : ). i rr (1 r'rra r',L i l ), i , rr' a (I ), t , ', r'
r l ( , s t i ' l { ) a | t \ , n l u l t si ( , j t l j n g r r L t i a t s a L t c l e r i n r : a b s { i l , , t t t r r j
tenia (11). dct0ll1i (1)) 5i srrPlel,'i'. (:j1 llL rrr,')aittrl'a izolirt i
i, l. Ir. a J . p , , r ' ti \ u r F b r r i . . i i , . o : r t r i l r r r i -a t i , l i , . a a c c s t o r ' ( a l i ' L r i l i L ' s l . ' r ' o l l ' . i ' l l l io : 1 : i 1 , , . l i - , i . - ' . r , 2 r l i l l n e i i r l l -
, , r r , l c i l i i L l s i s : l i , \ ( ' i , L t t ( ' f i t c , a r , t .n i s l a r c t ai c s c p(ri . l ; i ' l oi l r r1'l l t c i t t lrili pr i rt 't i Ll ri t -r 'i t Li l 'rt l 'oi t L'r': l i 1-
r o n h . o l i ^ n c l .. t , . r
t r ' J i a r n p l , , : : a L J r - i i : ( , i f : i . ( r l , ' s , ' i l , , l . l ) : : : 'L l ) ' I ' i l r i l t i l t t l l i , ' . -
( l o n , . r : i r r r : i i r t, i , ] l t l ] o t . a l . r ,t ' i D t i r L , s t . p r i D r c p c t a t , c a , , . .c el ol S:rs {. 'al i ti ri i . O ( l l rLi l t ' ru po:i : lL.'iiJ.liL uIl .tl , i l l a1.,.,
( l i i l o r . { l j a l t . r j( a ( l ( z . 'o l t i i r i i o b j \ t . l u i n t . c j c o n s i i r 1 c l cdorlalt('. izolar,,',i i,r' liinrl ar'l-.iirarrl .i arirrtl ltir si'op IiLL'.'
n a|1,,.r:
ii1 ,lo Lrnalc stt (lcz\'olter.. fi.trarc \iiloat.,, ]lti;(ai(, (..,.,. :. d i d a - t r , c i r , : l L i r l i . r . . q r r l r l . , : . ' c . ' . i l - i il , ' r l t r t t i t , a l , ir t i ' t . ' . 1 r -
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
l)u1r;l l(., t ( L,at lrlr,'iii,nlat. Ljn ar.unr.iilor. ,ll disflrl 1.]a{,..lltcl gici crit'r'r ii-Lrr 1r; ,, 236/277
l . { ' i a 1 r , i l I L l n l ' i i t ' . t l ) 3 t r . l t 1a { t ; t - j t r l , l l ) i i r i . , t n i ; r . l i r . l - a r ' t o ri r l L , b i L . r r i r r i l i i i l , l
1| :..
lrra:-,. i i i . , r 1 r . ' r l i , r i i L a r i . r . , . t o a : 1 r . . i , . I o r . t u r . i l , ,l r i . - . nitll'l ( lLL'qirl :, :
1 . 1 , ' c | l , r . j , r 1 ri r r r l r l r l i ( r ? . l l 1 , i , i r ( ' l
I t " t l i i r . l i ( ] . ( , : t l a . i l ( l o :190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ir(il iiiD
8/18/2019 1 I t i r . n r , ,r r . o p i l r . ; i r u t c i l z q t :
', . : irr r ' , r ' , . i i ) a l i, r , , ) l i I r i l l t r , a t . o n t o d a t s t o i . o o r C o n a " , . . r t 2
: ).. II '"aactt c,tt:;j l lrii:ri ,on- lr ti iri lt tcihr i jt t c i
. l i l , r ' i l : r l l e r , : L t ' l i : t ,: . , , t t r a r r a .
4. l " a t ,n ' i t , ' l L t l i t
5. -F r'/or-i ;rii'r r',:.
r., t:tf.r I \:,1:i ,, i,.1, .r I t: | ,ir.t,lr ::. i . ,il
r ' ' I , ^ 1 - , j : i t L , i , i : , t i i - r l , t i i l r , t . i t i 'r ' l t r . i i - r t t : r l e .. PIcz('lrta tl'(':tot. lac;or r ii.' iriLz,-r .i, ilb.r:iL.Iri, i't ,l
I t c ta t r c , ' i ; r l i i t l t ( ' ( i r l i t i i t i . ( ' ( ' i ' a r r . c l i ' r r c i t i , s l r ' L l i . i i i i l . . r ' . i r
, i : , r 1 l l l l ' I i p i i : r . . , r . , ,: , r . : . i r r r r r ' . , , 1 . , , ' i r , : r : t :
r( 'il rttiri r't' ll \itri 't,, ( t \li lilr
'tori 1 : , ' , i D r l , , ( ) r lr r p ' , a , '
i i i r i r . . 1 . , t : . r , i r [ l [ ; ' a | L , i r i i i i) r ; : t 1 , . ' ; . ' -],r r r l i , ' i . ' , r .

I l'actorii strurlurali irnirtonli(i i


a) integrirtal€€ or?ar.r ,(.i"I a si-stLnnclor. si alNraLt,lur r..rr. 'l ^ r' ' m' rl I \ i zLtaL{' ('i l" '
intrclin rdafa ofgan o-\'r'gclati\'ai a olganism'ului: ^,anlreratc r lc'zr
jl'0.'ZO O:1l s. ii r' .a r " l j r r ' l r i" , t' " l".rt.r 'a 0.15. 1.10
'
b) intcgritalca sislomuhti lrcrvos somati( si a ar.(LI l p r " - . . ' L ' r (ic f{'il( ic Lll
ilcrvoasc ..iolTlantl(-{r in 2,pmnn"a. i, " r . t | r ' h L ' \ lt r ' / j l
\r.r,,.rr r),' ,t,l rr,'t I'rl i . ,'-r'rr cslo r t' o.l
c) iDtegl ilatea .lanfu|ilol osl('(Fmusr:u1o-artir.ularc. L-,,rt"," (1.(r;
l. F a c i ' l r i i f i z i o - b i o c h i n r i c i ,-0.27 . i.t i '' r" r 'l :) rr. Lr " iri:iii lll
a) inttlgritatea ILnrt' ,ionalira sistcmeior si aparatcio: or11,- - ' L a r . i ' rs't t r i i c
-0.07
lrLr\('LLlalc lrl'zir)Lii itr'r(' (ia r.'artil' (ijf('rrl'
:ii;rnului ; 'tl :. i- rr"' lll ll., r l ;:'Ifl irir"
r.tfol. c p l
b) \ittza clc tcar'{i,' fiD gcnL'rai) si €cualia pcrsonaiil L --r.'i r al ' .'';t r: . ,t
mai lrr' r. l,.,.1 ,'' , d
oat'ti{.ulalr. iiA.l"
i' .. .. L t ( . i l . , , r
lti.' . ( i /\tr ') r
1i. Factorii biomecanit.i : ( i ( ' r | l l r ' l i l i ( ' s t r c f e | i l a t i t r p r ' t l ' n r a r'
\-it"ru d t ' c s e e u ( i e f i
a) Wn\ia r.('oDolnj(.i a r t'ltnrlui de greutatc a (.()l.p .r Lrlttnt:lliL- Iitcza clc exccutit' i'str'
si a centrelor de gr('utatc ale fie(irui segmet'it in partc. si, ele(tueazi o lIlis(all.t' "
.lss72 rnei rr-ri)r r r \ " l l . r l r l L si t a sc nlatljfestit ll activilai''lt
b) folosirca la maximum a lor{elor. extcr.ioarc (gr.ar tl t ' i l ' : ' i t l t ' ( . r ' P L o ' L t ' b o \ . a r l u . i c ' l ' l ' is t a r t
,ptlti'r,, . , r n f , , t t r i r
lic, int'r'tje etc.). rla ilLLctc('Plat'
'1. l-aclori tehni(.i : il,.,is, tltirna Iazil il (l('l('1rt( r'lt) fi a t'iLe:ei
,'( i n i o c u r i l e s p o r L i \ ) .
In raporrt t.u spcci,ficul incliviclual al f,a,rtur.i1or.natrrnr ( ' f c c t L r i L l i i L, '
Iizio-biochimic i ;i biome'r.anici, ( alitetile biomotrice sint rt , i t i t " r u dc l r ' D c l i t i t ' s l l r ' f r ' r i r lr l t l c v t ' r r a
l ( ' l i r l l i ) i r r p l o b c l e a i l ('ti(c d('splilrL
(l(' l € ' i a * . i i s c a - L rLi I L L I r i L i L ( ' a
pendente
(ar-e slc sc'Si manifesLl. nivelul O clc tt'ltnicd
insru$ri' corecld
arl telrniciLi cxerci{iulrri
ufurreazh manili.- .i in ciciism. ft.r'r-ctli.it nil\illlar (lL' r'xfcutir' a paSiLor llilllg'
(orrdilii cl{' IIC('
tarea caliti{iior. iar uua jnr.orcc.tii. o ingrerriazi. i" c i r . r c i " p e t i , , llt' si (lrlrrlar. r-r a(cstc
renli maxiritii. lllil ( iii iLr:r'r i l l n t r n l a i in z l tl.'lc cxtl '1ll\' I
ir. Factori psihici : t i l l l p L r l i o t . i k ' a.'lirl rI t['r ' '
anplitudiniio| t l L r r l i s r ' : t t , ' i
Calititile biomot|jt.t'siot l('gate dc anumite tipur.i cl| t.,rr; -li rc \r'Llli:''' 1'\ (i 'rri
fciaie satlr't. a tf( 1:l ,'l lll t''iL; '
por'lament psihir,. Sc poatc |orbi dc o psihoiogig lfgati ,,
reqinlul ( l c lutrLt l,ilr : r I i i : L l r - - ' ' ' l ' i l l l rtrgilll izoni':tl-li"
anumitc grup{' dc c\(.r1itii lizi.c si d.r o scric clc (?r?(.1( .r ' i i l a l
'.1(c psil.tj.c alc ilifrTililol' sporlir'). pc |a;r,.t:.i F a r t o r ' i i n t r t t ' f | - f i l l r (i r ' r l . l i , i llnDo l"llr' pc fal" i
11-.sporl
bazcazii Viieza s i r r L r L ' ( ' . ' l ) i i i l l. I r ' 1 , ' . ' 1 1 '- , . ' t to a s r : i - ' l l z i t i \ ' c i l r l l l -
l i z o l i i . r ' c l . : , r : i l , r i \ ( r a . r ' r t l o L o i - i i . i l r l ? i l l - 1 , 'a i i l l f l o r l i i l \ L ' L l l i l r ' L
\It|z\ i\') )i lLttqimea ittitl,'lLrt tlL i',r'1it ll{' l)irgiliili)' o'rr:15r'
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 237/277
Iistc ialjtatca irirxt-trtlir L rl pt'r'milc clrsfisrrr.alr.e nl Din pllll( l l t ' r , t l , ' 1 , ' l r l r l ' l t i t l l i , \ i L r r z a s t r ' ( l L ' l ) ' l ( l r" ' '
('ill-ii ir-rspaliu i]l1t-rrn ntir-.intLrnrL, timp. St' pr.,:,zintit : r l e t l t t c ' e l t l a { ia r l r ' : l < r l a r l . r l o r i r l t l i l r r s l o r i c j r l D l ' . l s ( l l i ' \ ' l ' 1 "
1l ' i f o n r t : ' r . ' i t ' l l l i a l { ' \ i t ( ' z l t 1 t . r ' i , r a r ' { 1 1 .-'i.t c z a i l i , t , r , li ( 1 . l a p i c l i t . a ' . ( r ' , ' l l ( ' l i j , r , l l r l i r l r i l r ' , ' s i c l t ' r ' ' ' i n i t ' z i i : r l
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
a(cstLlia (l(' l plol)clol '1(' \il("'i'
( u f it.r.' i tsti. z|:irltlzci t l r ,{;1r ,' t' irc' t, , lri'.rr( ltLi t .i .. t t r
r l r ' ; r i t l i l s i i l l t r z r t r r , l o t ir l i l t t p L t 1 l c rT. ri innl tp, L
' zi ilL A
: (Il )l 'l fl - r r l L r i Li lilr)'r:' l, r) L
i i fpr(t' l 'l \i (t 'ol l l i i \ ' i ) ( ] L r) i l t ' r ' { l r r r i L
i i r ; r r : 1 o , r ' r l ' ] r,.: ( ' n t i a t . . L l 1 , i l { . 2 ( . s I r . r . 1 r ' r . .a' r i i t . n p L r l n < , , n ) e ( ' a l t i s l l r c i r ) ll t j i L (( , l r r ' , , , ' l L , r l r t r l : i i l l ) i 1 il i i l r l l i l o l L
{i i 1 , p i : , . i i . 1 } . r ' i l ' t ' t i r l i : 1 . , r L i , p t i o t r a l i - t . | a t - l i l n i r i i s i L r I n l , r \Ig0n.
(i,., o t . I.1,iL' tr)lr)r ' (t ir,zl Capati:ali'ii il, ,'lrrt l L i : i l l L i i . i l l l l i l r r l : l i r r r r ' .i l : i rll lir
'1'rrr;t.tl l ) , . ' lo a ( l ( ' i l a | t n i , . . : t J , r l : ( . 1 '. ( Lllst ,' sLli-i
, l r . . , r r . 1 i ,L l r ' 1 r i L r . rl , t : r i r r r l : , , i t l a l n c l i , . " i L li 1 , , ,JU
u , L.\rt Irnl uLtL i q cL lrt r,, t' .ar L1 . t l u
. l ( ) i t ( rl L L I r i , . . 1 , ' r l . r ' l l i ' ,
'oLl
z,rr:ri ll ,.: 't t.ittlli"
l)(,t-.,tlu,t :.i ,lL ll ala:izoi .l ll ltli, tu, cl ar ' i r t L, 't , l 1 -
Dtl r, ,) ,' l' r1' r, , i , , l ) ( lllililll aL , - lll:lr'.'\11'jli
l a . r i a ( l ( , a l , , r . ( i l f , :, , r r t t t r i i l l r L l l . L ' , 1 . i ..1 1 11r rl iil
lir|
ri rl 0 m

.' d] 1i r,a' -r.e, au " .\ bat.' rt.r l' ' tl zroiliit 'a l.'lil'xclot' (onclil:ollar '
i\Ll fi\t N.\ t;-\ (t) l r lriri;rt',r' :t i..t \': ..i lr')d: .1 irr,l,n. ...rlL
r ' , - r r p " r ' l , ' l;,tr i :' l rrt). rr"'u|i',-
I,lr,tr.calilirLla ilr'c I J (-. rni i (' (losl,iiulatc:l llisriirii iitI: il-..,.li.n.rr,'
':; l
r - j i ] ] l a ( l c c \ i r 1 J , . c ( , i l l r i n r i i a L 1 , a r i ( ' (, i l r r t \ { r l r i u t l l l)l ilr",*g ,,' ,p- r' 'r ti P ljrljr r u rr''1"' rr nrr-
Jiiiti. l)ofinilia .;i nrri i -n.iplt'lri proirr,,ii rlL l. il. \ ', ( l eui ( D l i f
nai r t '
  i ) n s i ( l , r i i i n i l . , u r l n a l i ' a ( ' a p ' a ( l 1 1 . . i r i l l i , L l ( l i i r r 'l . l i s ' . . _
oi )l (l onafca mt-rh r.i i . Llc a o tl i .rl tsi ol nrl i 5i tl ,.' a o ((rt. l oR'I"\ (i ")
, i r. -a anrml t c acliti]ri pr'. . ri ' (o0l i l oraL{' s pl . ' i }Lt c aei . ; Ur.
(.ilr,l(lanlal tir rcli l|lr' nrc(liLlLLli i'rr i-rju:':ilor'. o |.r-Lit Este |ali1at.'a (ait' p('lInitr' rli''fd;ulilt,'a n-Iii(itrii iil il-.
i i l ri nrl )at c. Sl l -.azcazi L fl ,J (.apa( tatca cl c a r.cacfi onl ,,1 alc ci'lrriilal ' (l(' ('llcigif r'fitiI rL,, l'la :t h,rlli:ri ,'ttct-
maxjmrunr
l rLr'-{) i -ri rul -nr' ,i l Lrai i t' si nrc.cl i rr. lai (.st,r i l "l ] nti l i i \i : gia cle ..pau' lLr ,lt'L.lL tii' ttiistit c;i illrcts li mo(lilir''i
Lrzi itdrt.ii. ultilitaiL,. rco|rloIaL.- . tr.. : r q , i , |.i ar' . I t: trl, it.i;r
int.".irar."
i"ar orti lnol lo-f ult(.tionali trti mai irnpolta t1i ilr' ( l F o d a se p o a l ( ' m a ni l . ' ' L a s L r l ) r c i I i l I m ( ' :
bazcazar i ndcm'i narea si nt al cLtl i l e ;i actcl c nrrrro-nri rr,. .., - f o r f i r c l c i n r i i r g c l r ' , ( ' l l : ( r r . l f ( a l i r r l g l ; l - r i i I n L r g c h i l o l ca
I i r i l t , m i n a l i : a a p a r c il Lrrntaf(' ii ilczr oll.:rr.ii lu rnarint,:l la a r u n ( . i r i . h a r ' l ( ' i c t { .
rl r-or '.:.i c;r' al c ( oo ai onare t-1,'ui -o-i ti us(.Ltl afi , cl '( a n \ . - : - Ior'l i cl I i rr,-'i r(i ncr.'. i i tt i i 'tr-.i :rl .fiti tt.:a illngimii milS-
.1.. lir rL'1io::alitati.a Ioflcxtlot. con(lilir))laic (atflt€fr,. (xrgim i,/orrl( rir
I t t r l t ' n i i n a t ' r . a a i t r t i l . p r i r - l t f ( , l l t q l i ' . la c ( o l o l - t i j i t . l' ? l ( i - c h i -- o r ' ).
for' i r clc ('('(i are. ( u mAri r'('l l rl ug-i nl i i mLLl t'l l i l ot-. t'l t ii r
: n , ; l L r i 0 n c t . g L r i i r ' .C L t r . i t a c t c l c l r ( ' t r r o r . n L cr l t l a r l , st c l r , . l r - , taza Llr' pr.{ rl L r't:. a r,r'ilur''i.
r . ' r a i ( o r e c t . ( ll a L i r j r . ( | j i t i i l i l . ( l e a t . ( l c r c ( 1 , , t ) t i i q . , : t . ,L , t .
in k a c l I L r l l i ; r . i c l L i r r r - i t - i q | t , ' - ' ( l . r ) i c l l L - { t 1 ' a i : - i l i i i l . l
l1 : n a s { ' i i z u c.
. , , f o r l i i ( ' x p l o z i v i i . ( ' a r ' r ' l . r o a t c f i ( l c i n i l i i ( l I c p L i i r i l I ' . i I a : ( ' ' L ..
a . m a n i f , , r . , l l . a i i ) l n r a l r l , . f o r lr i r L t r ' - : rL t D i t a t c c l . l i m o l o : l r c
ti . S l i 1 , l l t . t . iS ) s cl rr:i i . 1l ('3ti i l r' (l i ntl ,, i r)r''i L)i \ jlczii apar aci cri dcri i '. l ).'
c\€nr,plu la snlli.lrL Llrl(; lraltL.l.' tlt' 1i0 lig. car(' nc('csilil

l l 'l sLc t'al l Lntca 1s1i ' pcrnti tc cl csl i 5LrIal ca nti sl i u.i i crrr nta..
l t t L t l t t ( l ( ' a , l ' t - t p i i l u a l i i r ( 'f c . i c ) t t i ; i ( , L r r i n i m u n i ( l f l , ) . . c 1 1 . . .
r.l 1arqi i ' l i zi (.a <i l i ,rr O:r:i t.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
valoalc nr.axiillii ii l l or'11'i (i f :(10 l i g, s'.' l ol ,osesc nu'mai 4.;J ('ai
pu'i.r'1. in timD r,, i:t lttLt|r ar','a e|cutirl;ii clc 7.25? Iiq la
18-19 m. t ar'. , t t t Le-i i : r o \a-Lritl ' lllal\illlii d€ I o: 1i i c Le l t t rt l t l l 238/277
Frrto|ii trrr'lo-llrrtr.tiorrali (.i,i ntai intpor.taltl,i pi, r.ill 6 1 . 5 k g s r ' f o i L . , :t ' ' L { 1 . 1 1r r i p . t ' 1 . L ( \ . S n r t t o s J c t o t ' . ) .
l i)azcazil s upl c l r. a s i Dt pc pr. i ri rLri pi ur. , elastjcilatca nt . l -
L a f a l s i a n t p l i l r r ( l i n ca i r . t i r . u l a r . a r l e n r j s t i r r . r , . i l t , , p l a n . . , ,
F o r : l a , r x p t i n r i i l n i l r r ) , ' l l L l r i l t ' l : L l L r il i r l c x t ' r ' i ' i f i t i l iizi'
8/18/2019 r e s p e f l i \ ' , i i s, r _ , i i i a t l l . i l : . , . 1 : : n l . ' I l r r l i ( l < q ) .
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
p i o ( ' ( ' s { , l c ( 1 . . ( . t ) o f c l o i - l i , r r .ti', r r I o - t - - t i r r t , L r l a r r r .. l i a - L i ( i l a t ( , i L . Fac"lot'ii lrIrI Iuritir r . i l , , ' l ' l - r 1 aiil l l l l i ) l i a l l l . i p e ( a 1 1 ' \ f
i nl i l ol t 'on. j unc Li r t 's t i ' dc pc nrl L'nLi i , a rr'nc l r-rl i, clc atrlo. . , : ,
b a z ( ' a r i r l i ) r l a ' i n L : r L t n r i r tL ' , l t r l L t t - i l r r t - l l L i r l L l L oa f t i ( L l l a r , ) i
q L . l - r ( ' r ' a l a.ln r l o t i n o - r i ' g r . l a t i r u a o l g a n i r m u l i r i . I ) c a t ' i ' a , , , . ,
al o i r g h i i k - r t r i ' r ) i r \ i . ( l l L r i r l r . r i r i t ( l i L l t t , ' : l L l q i r l l c ' a p i l g l l i i -
lul ,,.t{' n.iaj supiLt 1l(.(.il aduitLti. Ictol(. lnai \llDlr (lr.(it :)... '.1,lLl-lllil lallj
lr-r: r:93,q
t i i . n , ' g l i i m a i s i r p l i r k , r . i La i b i r . li it ltL:ilt-.t ri i.,:ti ri lLl'.'.1.rt.,i
\ ( ' r - \ a l a La m a s i , j o t n t u . . l r l a r . ' : , i i i . i i ' i L l i l , ' a l t - t L l . . l l t l r i L i i l ' t r -
SLrpLcl ea pl r.t'ec1c. 'a nornt'nl dc apari l i r, i r c\.ollliil t , r ' i r , : r s r , .o r , r r ' , ' i c t r i i l : L l l l l i t i l l r ' t o l i l o l '
tOgcn('ti (i . i rtcl t'tl t'r i r.a i ti (l ( a(eca llLl poajc Ii t.o::l . ]'t'::ia imllLllsgtil11r.
1a e a p i t o l L t i . . , \ r - L I t t a | a .
c l a t : r ( u c a . S L r b I o l ' r n a ci p l i m i t i | i r . : , l r p l c t i ' a s r : i I t i j , i L ' , i .
Din pun(rl (l(, \rtrl,,ti, lri,tlt rt,i.. I rl.r l'. ; ' rlLLl\CLl-
l a n r i S r ' i i l i l e l i i t L t l u i ln t i n t p u l \ . i e l i i i n t r . a - r r t r : r j n c . m i i . . L larr depinclc (l(, . ,
i t i t i L l l r ( , i r . i . rl t r o i t i , t ' 1 i r - , L ifi (r tttirr, 1.1.
caL',.st' bazcazli p(' r('fl(.\c rrclonrl,iiioratr., in tinlp i.r, ir,1,

47 4

I
I
I
rl Dezvoltarea ra{ionald a forlei contlibuie la dezvoltar,," lrambuline in apa sau cr.rschiuliie. zbo-
l
i li a ( elorlalte caiitdti fi in sp,^cial a,,.ilezeri prin dezvoliar..l
bazelor rbiochiirnrice ale acestora. Dar dezr.,oltarea cxcesivir .
Hi:'"('"Tt'i;l:rt""i"
iitudine et c
lper-tiace'r .ar her p', r rezislen ir :r al-

Ij Iortci r-are atrage o hipertrofie mrusculard exagefal5 se fa


II in detrimeDtul altor calitili;i in primul rind a1 suple{ei. : DETI'NTA (I])

I Ihte caldtatea bio,rnotricd ce permite desliSurarca discon-


I ltEZISTI]Nl..\ (R ) c o n . , t A n c a p a t t a t e a , l ^ at r m u l a r t : t
finua a m,i$carilor i
unui act mortol'.a une,i tensiu.ni ma'ri (faza lentd ple-
l.lstc calirtatea biomotricd te pel^lnite dcsfdsurarea mi\_ i96nrl
preibdtaic unrtatd de o Ces-
,:5r'ii ur timp c,it mai indlelungat. F.].jturut") pe care o denumim
bt,,t..a (faza du _explozie). In faza ler.rtii pregiltiLoarc
I Se consideri efort dc r.ezis,tcnfd sau de duratd, efor 1,.1. iide.e
(orprului sc flecteazd, adunindu-se in jurui cen-
Iizic' mai nrare de trei minute, care pfes{upune patticipalil sngrnentelc
trnitui Ou greuLate, al (orpulud, iar in ,cea de explozie, seg-
a (rel pulin 1r7 din totalul musculaturii soheletice;i la ta,,
mentele se clestind bnts(, departindu-se de centrul cle glcLt-
este angrenat5 in proporlie de c.e1pulin 50% capacitatea ..
tat"e.
tfa\-aliu a aparartrul'ui caldio-rasoular. cei mai impoftanli pe carL' sc
Factorii rnorfo-functionaLi
Reziljtenta cste legald in principal de caparcitatea dc tr.a_ haaeazd detenta sint : lungimea librelor musculal:e ale lan-
valiu a aparatului ca.rdio-vascular gi a ,aparatiului respirato:. tului 'tripl€i extensii; lungimea Pirglrriilor osoase i a bra-
lienfinerea continuitdiii gi intensitelii miscdrii se datoreqt{r I . tel'or de lortd ale acesl-ora; elasli('itatea rnuscuiare 9i folma
al doilea lind lactorilor bioohiirnioi care regleaze proccsc:l Loltii plantale (in laza de explozie), precum 5i capacitatea
dc hdm€o.stazie in c,onditiile e.tortului indcl'ungat si in aL de relaxare prec"ontractior.nld (in faza lc'nrte pregatitoare).
treilea rind -[o].osirii Ia maximum a lortelor exterioar.i Vom feveni asupra f,actorilor la capitolul .,S6ritura .
{gravitatiei, [nerliei etc.), ou s,copul ecornomisirii fortcior in- Detente nu p,oaie fi considerati o ,calitate sccund,a|i a
.tcr:i'oare (impulslrd nefl'oas€, coDtra(,tii muscutarc etc.), r ar, vitezei, o s'imrple variantd a |itezei de explozie, aceasla in-
produc migcarea, tiind in a,ciiune a'bia jr-L laza a doua. Prima Jazd, cca Lcnrti
Inainte se considera cd tincrii de virsLi prepubcltar:=r r de p:qgdiire, egte dc o inlportarnla egaid cu ,cea de cxp.Lozie.
pubeltard nu sint compatibili sd desfdqoare efortul de lczi- La aceasta se adaugd ,,momentul critic" al trecerii bruqte cle
t€ntd, afdrmnndu-.se cd ar exista o discrepanti intre crc.9ttr... Ia o fazd la aLla. C€r?cteristica esentiald a detelttci, r'drninc
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 239/277
orrganismului in gener-al fi dez\:oltarea mor.Io-fun ctionaiiL .. d€ci str,Ltotul:a ei diiscontinud, din care rezuilS insdL5i c'[iri-
€inta si ,par.ticuiari. buni nu displrn .lc'
apamtJului cardio-vasc,ular. Ccrcetdrile mai fecente arL dr:m.,-l Dc aocea, sdritorii
obicei de o vitezi remarcabiid, dupl cum nici sprinierii bLrni
strat conrtra|iul, cd efor'lul de rezistenti cste chiax mai bi L
8/18/2019 nu rd{sf}un de obicei de o clctentd spectacrulard.
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
suportat
venabild. dc tinc|i, clc(it dc ad,uLti.daci int(.nsitatea estc ( {r l
Factol,ul prirrcipal carc lirniteazi coDtinuarea unui clo]i INTTTRI)1,)pDNDEN' A ALTTAl'r.,Oli RIOMOTRTCE
de o a,nurmitd intensitalc cste dboseala. Fiecare calitete biomotrj,cd se r€fere deci la aspecte clifc-
Irotrnclc dr-.manifestare al(' r'czistenlei sint: r'czistenla gr - rlte ale actiunii rrr p|cdominanld a anumitol factori morfo-
trcrale (capacitatea organisrnnluj rle a presta efortLtri varia . lunctionali. Travaliu,l dinamic care ]]ezul:ld dilr irntral.,oa in
dc intensital{'-i moderati uD timp mai indelungat). r'ezistcnlir acliune a tuturor Iaclorilor mor{o--lunctionali se manilestal
in regim maximal de vitezi (100 m-.-600 m). rezistcnta rr r sl-[b omna uneia dintr.. acpslc lalititi, dar ol,'. (a si far Ii'.
sant inter.dcpondent^ si inscparabile.
regim maximal de for(5 (haltclc. Iupte ctc.). rezistcn a la accc-

17 6 4i ?

Ctca cc sc rnoclifi(ir. ln rlilcrilclr 1o|Drc rl'c ,mi,.fatg. .-,..


rrumai iflarhia. in r'r:ea ce prir-eir.rt roLLLi ift'iireia clintlo r.[, C u n o " r ] l L da c c i t - L L i ' r l . r l c r r r l n l a i L l . ' l r l i i i r l 1 , L ' l i ' B i l l ,
I)c cxe'rnpiLr. ntf o aLi-r,gar:c kt \-itezi. olllinl.a ,.,a1orilot 1, . .; s;,n6 ta,lea pre_qatlliJ muLtiLat( alc. 'r'i:r plt'gittitca rrLrll;
ii : V.D.S.I.F.Ti. intl-rrla cle foncl ar putea fi : ft.F.V.D.Ci.g., "
l'li""ula, fi""u." fautol aiLrrr{c si1 (ljspurrii. dal i-r li' pLltelr c\
i r t t - o a l u n c a l r , a ( e a s l . io r c l i n t , f f i : F . \ r . l ) . S . L 1 i . ,a l i n t , - . 1 ',ji-rnaastfct. d un qla,l oalecal.r di: ilc'xtr:ritatc gencfalizatar.
I :, r .a : . . : L\ | .S.i..rj. f,iri-,orin Llezroltalca lLri rndilichralir. c:ii 5i plin cl.:zvollalrir
i r ' , r l t i m r i i n s l a n L r i . n t c r c l i t p L . 1 1 c ] c r . ral l.iitai t i L o f b i o m o t L , , , , ii^,,ip1a a u,.o. r.alj' c r'.: , La'f.r' or l': . -
[Lr ii.IIer'ti] clc(it irll"erdL.penclcn{a ac o|iloI morfo-funt ric., il]-]- multllatelal , i r l i L t ' t c l a r ' t o r u l m o l l o - f u r t L ional. ali'.
  a ] i . r ' a r ' ( , s i c a . l a | i r c l u L c i . r c 7 - L r l t arr. l p r i n l L r L i L l c lc l i n ( l i f i - i t i o ' l ' i , l ' r ' . . l p ' l l l o ''1. i '.
i"'i'na,,t,'',. ' r l ( d 'io:'.
iar0a meranismcloI lor funclionaLi.. ciL- 'eitro sisfemul ncIr i) ; 5"',,rn a.t,r " Iz.r'1r,,,i'.: ' * 3 li"n
(r:n1ral. ca|c (oirclLl('e abit (jr)ofdonarca ntot|i('{. propliu-zl ,r , pcLrtl'n r'+ lizarea ..or.r.cti a ercl'ci1ii1or Iizicc.
preg.dtindu-s"
t i t s i < . o o l d o n a f e ae n ( l o c f i n o - \ ' e g e t a t i \ : l r - r c (s a f : L r a l i z i L r r , l
tri ( ar lor. pLANUI- GENEIi.\L PENTRI: ANr\I-lZl,\\'\TONIO-BIOII-C-1NI[ r
Inrpoltanla interclcpl. .Lrnlei larrto|ilol rr-t.orlo-[uncli.]rrali ]\ E\EITCI]'IIL(}R ] i I ZI C E
sr, a'onsial,ar.l (. aselnctrc€, in tro(l ervi{lcDt si da|i firc.in scant.
rlc r-o.Iltl con1pcrsator al la('torilor. I)r' exen]plu. in iL,-.za cl Stud,iul ar.l:itomobiotttt-c t.iit' al cxi'r( iiiilor f zicc pr-csrL
alei'garlc. o lrc('\-cn :i mir.itii poatr: (1),mpensa uD llulerL mt.. D u n e u r ' r i n i r a . t . a D r ' , f r l n r l a l i l a l r a r l i i l l r i l o r p r i ' z c 1 ' l ' a i li l l
jr-r""-er.s. capir^, j.,.. i j ..r' ' iti .l .' .i ,, P i.l ir 'r
lf ui n g i l i a I ru-rrr leoj i lm , aa |ci l c\ ca(rtLi Li lItt(j a rl or a. ni sp vs car . suanloem
r upsicf guhl ai ir c .opsooaatscl cornpLcrir'fp|t'ziDtar inlirr{uiti: ilf pozitii fi (ic actirlni, (arLl
fi conlD ,nsatal lc o vjtczi.r cie txplozic miLilir 1i inr-cr.s. Sirr prcsupr-urpar'1i{ parca iDtrogltlLli orgarrism ii irl ca{:l|r.11ri'-
torlrl \:a pLltea lealiza o bnni perforltan d. Iie printr.-o pif- tora cu p|cponcl:'r'i'nli1i (ara.tcriili{ l"i.r(ii1ci az,' r aclirL'ri
ehic pla.ntal':r mai f ar,'orabjlir li o Lunqinr,:rmai mar.e a libri, participa|capf pr mul plan al r.frili al.Unit grrlp dt' |ar'l0r't.
Lo| mLrsculatc. fit printr'-o r.itczii dc (lett('nt:r n)ai mai('. Studiil.c anatortro-bir, -Dccanit'c rl't-ti-lIc\( .li sr oatit ill cr-ic1t'lrl,i
ir.rvi'rs. I-,antul (rx{'mplclo1. Iloatc clc\-cni nc'slirsit. tocm,ai ('f:li'glupc (aritl'tclistiro d.' Iattl;'j. s(l)pul lor piii-
t i c f i i nd a ( o l a i l c a . r 1 1 ' r ' i b a z i i l i i r . i f i 1 i l { l r a l l i t u i r c i ' r p r o -
l);rI intc|rlcpc.rrcll ]l;a lactorilor n.ror'fo-f Lrc.lio,naLi c poat,
gramelor netorlo li-.gi c ll(' an rr'lt alll('ll'i.
r ' ( ' ( ' L r l r o a : t . s o l s j r l a c i t n l p i n c l i m la s t r L L c t u r a i e c i i i r . u i r l l
r i t i u i r p a l t c : s l l r i L L r r ' : r: s t i , i n l o n c l r ) i i l u ( . a l . r i a p r . ) p l i u l r l P l a n u l g e l t ' r ' a l t l L r ; r i ' r' a r ' c r ' t i n l a l l c l i i - l l i" f a t ' " ' : L i ( l i i l '
{ o r ' l l i l { ' D r . . , o 1 . a 1 ' L i l t a r f l r , s t t . D t b r t t - t i t x : i : L l r a lo s i t ' i t L l l . L . a n a tomo-bioma( nirc aLc {'\r'l(itiilor liz c. i'stc' llrllriltJluLI
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 240/277
1 a 1 a l i ' r ' E a i ( ' a 1. o n s t t - r l i : t h .O s c r c t l c s i i r . i t u t . i _ l . l, a I ar.6 q o' .1 t'i ',1 L.,i
- l \ te s l e I a p t a n r r I l i r r l r : r ' i t lL o g l i n c l c a s r i ts i t n a i 1 i n p i , . 2. Scrrrl l.sloric
3. 1 ' r a i r : r : t o r i a a t r l t l t l u i l e q r t ' t i d l t , r i f r , , { c l c ? x c t i . t ) Q t '
r l f ' r i ' r a l - . , a c t r i} i r i190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
orgaDi:ntul iD nlii('arc t.a un lot. r.,
8/18/2019
L r n' . i' ,. rt lrl.l r- "9-. . .il, i L r. a l c . i l , : l i h , 1 1t ( 1 . , f o r " n l a t r i s ( : L r i i . p a f t i i p ce treblie'inL-itrs(a.
4. Fq:.Le e,x.rcili.rdLli
l ) r : a n l i m L l l o n t ( ' r ' t l r s (I. n - r i s r ' a I r . t l . . ( . : l ( ] o r . t . l t c s h i " t 1 i - t . 5. Kinent oqratna
l u : t a i [ l] n i n s l r u m { . D t { , 1ac,to|ii. lir.ijor"lL rr.str.i mpr.csir, 6. Concltrziilt' tnr.lodrtlocJic:c
ir:lrlL, (rr'('hes,t11.iin(l si;i('mrrl ner\-os (.i,nLfE1. a| lorrma L
l. I n c i t d l a r c a l t . r l o l n r ) - b ) ' n { : ( a n r . i i r a , . ( . s t l i l l (ailiti)l
ii , rnar i l'rrslilrr, , caLiiililc bibnrotlict . Clhial cla.t.ira un mr,- (u (al:actcr
:r.r,nL ltiL tlLl gt Ltp clc Iai.tori pol f pt'cpcillIr('nti. perma, intro.lu( til sc la {a,:'c pr('rL'n'ter{ra gcncl'aLi J
ex€rcitiuLui lespc.c.lir- sfr \-or plczcnt:r cor'rsj(k'l tiilf qcric-
l l c r ' ] l o t i c c i l a l t i r ' . ) n t i l | l a rs i l - i s u s i n i l , p e r ] t l . L l , a m i l c a r e a s r , i
.ralc cafc sc vor clcdo nctcsalc. pi.r-rtrlt clclinilca cxi'r(i iLt-itll
l)oatii (icvcni inlr. acleYiL o ntiscare ,.armoniclr'. h tcrmer-ri anatonro-1>iom rc.an ci bcr'rcrali.
'178
4il

Cia rrn sLrlr|apitol sc pol insera ai(i tantLr|ilr' spofLi\, L- DIf]RSI]L


iarc sc iirtilIlcritr' '\cr(i iul r('sp({rti\.
firld-'r"a moLli' i pl'in I ar^ s r|alizeal;l
, :;curt i\t{)rir. St: r'o| Lrotr' lir tL'risiii Lo3l ,p,('{)( tlt.L (, r/rpr\uI r'sLL L] -
int,rmotia (or"ipulLri orn(ltlcs( NlecanismrLl
iaLr Lr( 'irilc antenioare ale divcrfilor autoli carc arLabor(liir. -']llli'*ouis",,it
a l i u I a r a t ( , n r o - l l i o m o (n ( a l e \ c t ( i i L l I u i r ' - ' s p i ' ( i t i \ ' . .1,- tpnt.tl^' i:": J: II. ; D c ( a I . - s r L. al Lz,er 'a l a I n e l s r l l e s ti n e f ,m i s ( a r e a( a a
r ot t ei )r i' -
.,,r-tarr:, a . louir m ml)rr' rioalt.
:l Iliriectoliit celllr'ului de greutate si Ior{cIe t'rter.io.rIr. q
1 l { ' i ) u i ( . i : r v i r ) s cn. i l r . t u l s r r l . r l l c i i i L r l f i z i c r ' . c r r l l r r l l r . , l1:;; ;" r-incl r-tn, ia dr' .trpo|t Si tle p|opulsor" Aceet meca-
' L a t r pr D r . i p a l S rl o n L tn ri td ,'St('i r'd i e r ..a l te rn a ti n g b i p cd a l l sm"'
al (orpului s{' clcplascazii r. o ar-run]it:i ra,, _ f l l-l'll' '' ^" --in* ,l ; ' , , ' l l , ) t n a , . u a r l ' ^ , ' r t l i l r r j l u r i d t . a t ' p l r p t ' i "
tcli . iar torpul in ittiscalr. nli:rgrt o st'r'ie cic' ior'lt, ,.i11,,- ,"'_..
- ,,;r /\r,ifi-L.co\ .r\,) .
oar'r' (lcziit{'111a olLr,iui. 'r,zisl,cn a cILrlui. ir-rcr' ia, .r,ta. .. t""iu -"*",
.. tiu Iizi,-i .st. IoLosit ir.r it'L a clc gimnasti(i'i d( '
i l i \ , ' r ' . i , l ' D a t c la l ( ' s p o r t i \ L - ( ' l ( ' . ) . (\ub lorma rnoclilli(al:1 a mar:rultri sporti\')'
Uazalin at.lctism-
-1. razcl(' t'rtrci{iului So vot rlcsrr.it, arl\.1. (.\(,r'(i1i .. q ^ J r ' lr'rtoil l
in tlrrism. la
l ( . \ l ) r ' ( i \ i t - rs u r . r r : s i r r n c a . r r ' .A p c r i . i l l c a r l I u l f i | t . i i r | i l a / . . .
i ai (|rjscftf :
s(jlrltt tsT()ltI( :\t, S'l [)rlir,1iI NIl,:lt.sl]l,t
.rJ laza (l(' sus{incR.
; , 1 l ) o z i l i a c . c n t l . u l u i lI g r c u , t a l l ' (l(' ur "
In clecursttl anilor. slllcliuL nlcrs'Lllrli a |ost abordat
t / L n q h i u i c k ' s t a l r i L i l a t r '< i r l L , t r l i r t r r r t a , c i t i i i b r . L r l u r (('r({'latori (lilr (eLi' mai rlif0r'ilt-' ipo('iaLitatri'
mare num;lr cl('
1 1 lL a n l r r r i i c o s t c 0 , a t . t i c u l a r . c ,r . i r - i c r i p a k , bini touatto"4t" si (itossiorci. m('rsLll cste trn at"t alil cle obis-
plitllnl rind c{'l
/ l,ai'rlLlrilI mLrs( tlarc p|irrcipa|.' in lr.arajirr rliIirnit. n"lt, inoit tlebui(' a(lmilali fitla rt'zcn ir in
i , r 1 ) i r g l t i i l c o s t t - o - a r ' l i r u l a r . r .l i n c i p a l L : (l3ti prollk:lla acestui
(are gi-au p.ls p('lltlll prima -minLlnat
i// /\sp .c't('lc' ionrr'(.ani((' pL.(.iak
me;a;ism. iar',' rrc pct mil,r sit ttL' clt'plasiim cr'l atita siglrranti-r'
irl llrrarltiil c.alitirlilor.tiomorr.rtr clfioa,cilate l arlllolr ,' .
, 11ircrnogritrln. l,lrctr {ill fizir,
ltrriLti, i i r l . i , q i s i r ' . r : N u p u t c m p t ' i ' i ' i z aL a I r ' a L l i - ( \ t a ( . : t : a . ( l a r ' - l i ( i l l L Lp I l t L ' n ]
r i i L r i ( ' i r l i i ) t o g l a f i i L r I s L r r ' f c s i r c . .? c r l t t . L l l ( . ( . t l l a t ( , i r l L t c i i i treie (u \'c'(lerr'a lest|iot'iLc alt' lla_all rillllas ln a(tsl s('lls
i l i o : r ' a l l l , ' . ' u b i t , r l L t l I ' i l i ' i n r l ) t i i l i l t . ( l ' i ' \ l n t p j L l i l t t r c g r . L tl l t , cle a ceieltlrtl altist flort'utitl I ertttardt' do Virrci, itr atr']asi
Lirrriirse in irllr saLr r1 sclllral{. lLrmiloac,r.it\el('l)i()ut('(ilrl t i m p a r h i t i ' (1 . i t - r g i t l t r s i l i z i t a t l . . . \ l c t : l t l o r l l r l i l l i ( - l ' d c
(
iil. :rlliLrlli:ilo| ntai irttpor.Lani .. ID ('fpt.ftat.r'a clatr.lor. ,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf Vitlci. at'c fal actc'l sti('a gellcralii a llatrLlpl-:(lcl()r' al-t' l\ i 241/277
ri1 rr mll , i:i ,r',,t p.ntt.u iltl)lliiitirtl: r'a nti'trrrl|1oqi , m.ir.ra ('ml)rel(. l <'r'rrcl..tttllL. 'itlrl n l t ' r ' g r ' .s i m i i c : ( cl(' pa
l l l 1 r ' L l i l l l l ( '1 1 l , cl|eptLtl ir'-
t r l l m c n l l ) r ' { ' ( a li ( a l l l l . t t c t r L t c : p i l l c l i ( ' t l l i i c i t
( crt luzii ntctr)(lologic('. r, \'(jt ;j nL,. r 0|i i Lziili, t tinclc n a|r'Ia;i timp iltailltr' lrlilra stilrgii. saLl ilr\crs Fiir)-
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf p t i m i t r
li(, i l r ' r ' p o t l i l o l L r r i t r ,1 t i . I l i rr i : I i t L L l r ' r l i i l i t ' a t a l o a l ' ) i o i zliocolului
. o f L l l i t i zali r i aXVII-]ca.
i r L r lD i ' s c qIrc-a
r l c s . larstiL
a r l a (l{' t r i i ias(rn1el\('a
l irr i i r l n i i l l'\LL'
un('It' alL'
illl r rillllljll,
).i,rtr- ilr' .LtliJiit llai \ll\ loft't'itoart' Ia mclsr-ri orrLlLLli. ( arl rlolctlosc utr r-tmal'railii
i ) r ' L - r ( ' l t ' al r ' L t n l a u l t ( . l , , t l
rr|jr :iall',. i,ll ooal,. li nto(lilicat rli' lir Litz lii (.a/, itnp,,r: N pirit (lc r.rbscn'aiir..:li',.int' trsil plol)abiL ltri i:i(rx'iti (16u2)
] t . r p L r L r . , r ' r ' aL L k l i r L l L r i n a o n t r - b i ( ) m ( , ( . a (n. l i i n ( l n L r 1 . ( : - . mefit,Lrl clo a fi (lotcl.miDat politia ('('nh'ulLlj ci(' grcutitc ai
(orpului si (lc (tl t'r-
li]r', r lli :r'lr'lor' (l. plan. r.i ]t|i,trlcl a f i('nt0t L'Li)r ilra( 11.l a i i i n ( 1 , r ( . i l t t i i r l c n L i l j c r ' ( a l - eo s l l ' r o l l t l
iir L. alL' ltisrtilii r ,<pectir. s c l o r grupo mLtscrtlalr' n ntlts. Flalii l 4 ' ' c l r t r r l B i r 6 ) s i . / ) uchr'-
t r n q ( l e B t n i o ( t t 1 r ( 1 t i t i ? ) . r a z i n c l L t - s c o t pe o l ) s ( ' r ' \ : a u a . . \ ' t z L l
Ir |apiLolL,ii, ('ali. rr.flttitazi s(' It]. fit(.c l)rczr'nliiri'a. ;| |l
6ilti. art cpntinrral .turliLll r'riorsllllli, li-lsincl citr''r'a stu'fii rc -
r r ' 1 . . . r L . r ' r , r :, l i , i ) , _ : 1 l r ' t I I r t t L r | i i r r ; n t p l r , r , ' _

.\niL-,t:r Iir,1j r ) a l , L , rx , ) , : . r L r r r i r L , , ) : i r l r l L r r 481


Iul)

nar(abile. -]/orcV singur' (1t]72), ar mai apoi cLr Dcnzt,l],, ,


C L'l i i r r l i r t ) \ r l 'i r l .d. i , ] r i ndt r ui i r ul i r l i l c sr, 1.n. i r l
C a r i c L ( , 1 t \ 7 3 , 8 8 7 . 1 1 1 9 1 )r ' r t | o ( l u c n s l n c l i r t l m c ' r ' s u l u i . , - . i { l s i i D t i 'i f l i r i . . L r l l r I r si r r r : ' n r r c a z i i r ' : i i i f i t r r s i 1 1 rn 1( -
trolul presiLlnilo| pc sol si c or,-ofotog|afa. llralLnc si Fl.srir,r,
(1895) analizcazir rxaicmairc mt,r'sul. ca.lr lind r ilozelc gi :r, ,1 -
l ] l i r (' 1 ' i t c d. o nr:rrii
hratiile diferiteio| sergmcfitr:. (i] ii lIuft.laLiiic prcsirr.r ..]1 ;l lii:rlir:rllrr -l')tJ rl nr.f1'{ irrLtl
pe sd1. ajiungind astl|.1 ;l-L liiLingil in lirrprLL Lrnni pas ci ..,-.,
31 dc lazc clistinc.tc. chcrb:tudiazi. ilrtii palpalorin :ji.l) r a r l ) i j i r l f t r ' { i l ' J t L l ) r r r i si l r l L r r . l x r r f ' t ' s l ' s i :' l
lJ rLrl]r opf i s l . f j r i i l . j LI Ll ) r '
cu ajutorul r Lc tlorrriogra i l or'. actiur']ca clivclsclol glupc u1..1s".
culale dn nrcrs.
\lcr'srrL bohratilor sufer-inzi de dir.clsc afeciiruti a pii,Lr- 1B irr'r liLr r. iri,d, .l.rll r:rI
cLrpat printre altii pe Gh. I'Iarinesctt (1910), Kozyr€u (19rl.i).
Joel HarrLetl (194i)), Pot Le Coeur (1948), G|ossiord (l ,iLl). lll.rll rrol l rt
- l . . x . R ( i d u l c . s c ?Fi C L . 1 3 o c i l t ( 1 9 5 ( i) , D r r o o r l r r c l ( 1 9 { ' i 5 ) , r t

t , t \ - a J l _'Lr . \ o N l o c t r i N I i i ( ' \ - \ l 1 ] I t s t L t - l :- a in.'r'lini rirr"m^I" 'l pilgll:i'


r,rp a :La\itar.it i "ir'
sogm al orpulll p
Excitatjile cx,terne (plezeD a piirin{ilor, surctelc. (iLrlor -.
. i i , , r i i p " n i t t i t n J i r i i i r ii d i i P l i i ^ l o "rL
lraiectorla clc Pfogrcslc.
miqcarca. cxc'mplul cel,or din juI ctr..) la{r (1a. r(.ptat. (oll:..r1
si incea,pii sd st: tirrasci, sii mcalgd cle-a busili:a. si sr: r'l:ir. .'
l 1i.\lll(l OrIi.\ ll'lN'flttrl-til ll (;llilL:-l'\'t'll
in picioa|e fi s:r faci pri.mii paii. In p|imii ani. c.opilul r.':, -
s i Lo l t f l l , l ' i r x i i l l i N l i
ctl o bazi-r nare clc susfinerc fi sc lcagiind pcrlttu a-Si 1r-,,
tine cchilibrul, im,itincl mersuL antropoidt'lor'. .\bia citlc. rr
ca ol i cr-' depti ncl "l c tuotl i cai ' se bazcazd pc ac -
l l ersul ,
s t a ( i e : J - 5 a n i m e r s u l l r L i n c c p o s i " i c m ( , l l ec r t c e l a i a c l r L l l r - 'fi uyi i
bi oroecarl i cc'. 1n c1-epl asar"c. orpul otrenes(, consi cl crat
Astlei, copilul lncepc si-5i for-mezc lcllcxsle r:on.ditionat.'
un ])-l dbi l , este supLl s acl i uni i ul mal toat'cl or forl e care ai i r.r
cesare melIjuLui, rcficxclc catenarc, i,n larc -sfirgitttl Lllllr . . nt..zi i asupra (1rrrhrl l \ti (l (' grerLtal (' (C) : gfavi l a\i a (G)'. ca|c-L
f,lex constiluie exciia,ntul rcllexului rtrmitor. nc(csar ('i.r -, - tl age in ios si lczislerl a aei trl Ll i (r\), ('al e i se opr']nc di D litlii
nuir|ii mc|su1ui. Toata acca,irt:lc\.olu i.' oonfirn.ii princi.-,r (Ii g. 215). Atc:,te cl otri L or' c. cl upi r pl i nci pi ul paral e.l ogram r Lrr
cil cvohrlia ontogc'r.reticA locon-to iei lopeti cr.oltr ia fiL :, i oi tol or,'cl au l czu,Ll arl ta 11. tal c tl obtl i r.: i ni 'i r'i r clc i or'',a f"
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 242/277
r.rcti( l a acestcia. Perrtl Ll a Ii posi bi l i r cl cpLasarea. foti a F tx'b'tti c si -r (l f tl -r-i l rasrr
(lc
I'josibilitifile copilLrLui a sc sus in(' si nrfrg:r alr p(rr'r- ctr pufi n
i Lr Yal oa|i , r'czul tanta Ii .
\ui G. Tard:iett si (.'. illottJlais (f956) si sLail:ilL,asr:irlr le.ir.r \ I eNLl L es t c . c l ec 'i . ni l i a'i s i c ol l t l ol aL riill pi t : l Lt c l r' \ 1'(i r'r'''
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
al c t a p c i o r f u l r c l i o n a l e a l c r l e p | i n c l e | i i m e r s r r l r i i ( p a g . 4 8 : l ) m e c a t l i c d e o s c | i e c i c f o l 1 c c r t e | l l ( ] . t ' l t - u a l li q | a \ i l i l f i ' r , i
Evolulia filogcneticii a.lus la dezvoltarelr Lrlei astfcL ,', r e z i s t c r n { aa e l ' u l u i , ( a r e se a p l i ( i i a s l l p r ' a ( ' f l l i l l l i L l i ( l c g f t l t l l a l .
fomc arhitcrt Lrr-aler co|pului omenesc, incit a('L'stasi p,,i,.r s L t b o | m a 1 ' c z L r l t a t t l o i i. \ r a l r l ; r t l ' r t i L ( r , ' l a i t z L i L L a l l r ' a ' s t ( ' l r ) : ' L
arclioL.)a u o |r.ma|cabilai (on.serYare dc enefgic fi in ar' '.,1 s t r"i l rs egat i l s i (lc alii l . r(i . oI i (l t 'p. rl (l {'1r i l i '1. r7i : i l c l l l a s i rr(l '
tirnp sir rcspc(tc (,r.lc ciouii n]a|i ('o|inle alc mcrsuiui: ...r- 1 ' e n t a s o h t l \ l i . T o a t e l t c c s t r ' l o r L t ' t r | l ) L L i . i ' l \ ' i t l . t ' < ' L o r ' t ' l ' 1 ll
bilitatt'a 5i nrobilitalca. Stabilj,taica cslc cs--nlialit deoa:... t er: l c 619c o|prt hri . I l rrl . r |c pr'r'z c rrl J t e c l e gtLlDele llll\('lllalc ''illc
balansalea si echiljrblul tlebuic suslinutc in tinlplll a(cck,r..Ll. i ni : 't 'i n ac t i i rnc pt i rr i nt c 't mc i l i Lrl 'i s t c t nrt Lt t i (l {' pirqhii o'i 1{ro-
clcact'clc|ir.r,ii :i os'cil'alii1or cale se prctddl( ou ficcalc pa;. li arti(Lrlarc. NIi.,"rl"a orlalii polnilii. Iorlci tnrtstruLalr:.st'aclauli
heriia c ( ' po t
bili'latca, carc rezuitd clr'n cooldonarea activitd ilor nlu-,.1 $i ritcza rlc p|opuLsic. factoi-i prrr' Irrr-'(anr(

31. 483
482

s u p l i n i p i n i i l a r r r ) p u [ ( ' l ( l r i a r f o r . a r ] i L r s r . L r i a r i ii i a ( . ' ( l i r r ri l I ( l i i L a r l i l ( ' .


Oscila{iile longitudinrtlc I Ll l
sc poal(. apcla in program l (k' I'et'(hl( I.(' a ncr.suLui la l)1r- ^-. anter'.,-p,,'ter ' , r ' . l t t p c | r o a c l i id c s p r i . j i r l l r i l a t e r ' a l . o I p l t l
n a v i i ( ' a l c p r e z i D t i i o f o r l i i r n u s ( r r l a l a i 1 . ' f i c i t a r i i .O ( l a t a r 1 ' - o p o z i t i , . " r ' 1 i , a l ; t : r t f a z a p u . t , ' t i o a t ; rr p , o a r l " i l . ; r
tigalir. \i1r'za clL, : opuLsir' '.1r. si ir Iaitot' rl(, cr.hiiibrlr, i,-* .rnltat"'rt. ci :r' irr,lini itrapoi : ir) nr,)rr(' llLri 'clti(ir,i,
a ( o t r p o n ( ' l l i L , . l ii l i ( l i l t i i l t l i i f ii poziljL
aiiiililr'azaL o ( l c p l a . i i r i l o i l a t c raa ll 0
n.p l i t u a l i l r l ' - , l i n . ,tr o ,s. pr ,r . i i n r r r i l rJt lt r.iac la. l i' ., iiar t. liinr ' i f ai nz a a i irtrnrt"e l j r . r a r i L l c -
l'"-J.
i"ua"i
1n nti,r'suI nor.nlal, i .L,r11 afara dc.plaslIi]ot \L'rtjcale $i trans\r('rsalc, bau-irrttl rLr-
l, r'otalip n jurrll un'i .1x rr 'l.
ir.raiDti'. irrrlir-idui s(. dcpla-,. ;n,fa si o mi;r'uto
[ r c c a r ' . p a r t , . ( i n t o t a l 8 " ) , p r e c L r m - i o rr]isi.u' '
,ii p , li'ri.. ,1, pr s. lit"-+: .1" j
:ma-,t .,r':. :\r.oa.tlr itr n i ' r . i t r | rr r"i d r t " r ' J - p o ' t ' r i u a r ' .
ie r q t a t j " "
' ',nil,l "-l:r distarrla , a (dupe Jaurl(l' rs /
'-
.i ull,r .ntl, dorr.r p.rn, , Trra^iectoria entrrttlui rlr gr.etl,tralc u ('s1( rlec:i, t t't IiIi:rt'-'.
1, (urptll- otn, nt*, itt tttcts ntt sr: in[ige irl spaiirt.
('arc a tle(ut irrdivitlul si,'.ir ci sinuoasi.
i rr l cLati c cu pl anul sagital ,r ci se ill.sLlt ll)('alll llr ' l
, , 'pu u r. llargllr,'a r.iteIr
A: 7c plar,l( ',r' , ad' p" a( a.{t., i,.\zt,t1,t.t .in l -Ll
/
/l ni c. obl i r-ri ndu-sc asti cl ( .. i Ca in ofi(rr rlrtis(lr'{. pc (al(. o cxe(Ltt.-r (ol'ptll ()rot('Lr 's('.
mai Inf,r, r,' ,r).i rl' , primul innp ls pornc;rLc clin ap|opicrc'a ci'lrtrLrllli clc gr'('Lllat..
:um ,1, , ,fqi. ln r.. r-dt iru-nchi,uI (' aplea(':r nailth' p('rttru ca ptoii'rlia cr':ttlttlrti l,
c e a ma i l ) u n i s l a l ) i l i t a t e . $ffrtate si t|cacd inainlt'a bazci clt. sttstiD.'tt': aprr)ar)(' Llll-
Ir' tirrtprtl In' r..rllLli 'tr co,miitent,mc.mrbrul in[t'r'ior cle sprijir.r si' ,,xtindt, si loluul
11 / | J r ' \ ^ , . l l t ; r i p1rr, r' s^t.i, e $ L e r o i c ( a t i n a i n t ( ' l i p u l i n i n s L r s ; s J n r L r J l a nL r i r r t i a s l a
oscilatii i n sons vcltical. tra.r. cel.ila.lt n]cmbl rr inlo|jor', cal{' rl|r ir.' p{'n<lulall . t)al|iril:stc
\otitl ) i Iongittt i"a1. ,. solul fi cst{r proic(tat iraijri|a n)('r1l)rulLlj 1,. priirr ri Lirat
l-i.]. 215 lor1.l,.riL r'. irrl,o
( ar, ,''nlpli,i I'i \.rrall din nou pc sol. Fazol,sf rep."r.l apoi c'll rn('ll)l)r'r.l.l ,r,. l -3t.-'.
l l C A Z i L r s l l l ) l i i C a l l l l r l l L l r1 1 o r a t l
lirlI in rn( s. iectoric pc ( ' a | o o par'(Lrr'-, M e r s u I s c ' ( o ] r r p r I n ( ' r l i ntr-o scric ck' pr't Lrarl. rl, sllr i'l
(cntrtrl <l e grL.utatc.
unilateral, slpalatc inlr'r' clc p|i.n pe|ioaclr' (li' sprilir (lLrl)l .
({ig. 216). ..Pasrrl a fost rlifelit intr,r'plctal. I)cntlr
O s c i l a l i i l e v t ' r t i r i r l e , i n n r c r l i e ( l ( ' { . t c m ( i l ' r 1 r iS o r u r c , r
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf L i t t r E , e l a r c o r e s p l l D ( l i ' i l l t c l \ i l l l l h i i . l i D t r ' f ' ( l o L l i L p r ' 1 j i r e . . 243/277
: a r . r 4 ( i ( n r ( ( l l l p i l D e t t r ' 1 t U ) lr m a \ i n t t ' l c i n n l ( ) n l c n t L l l rar pentrri .rfo,.cu r r r i r i p a s . i r 1 l ) 1 . , a r ' ( ' ( . o l . c s p L l . ( l L '( . L i - i
t i r a l c i s i i r , i n i r r c l t ' i r r p r ' r ' i o a c l c L clo s D r i . i i n b i L a t i ' r ' . i 1 . ) c c i . de mi[cili ('ar1] c su(('c(l rtrt' <elc clouii pozilji itlt'nlir,' aLl
( 1 ) r ' r . unui Singut picior. l\( (.astalultiimi interprl.'1a11' stc aFi)tirri trl
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
tsicm lipc l (i t' (i .' r )i a
r cl nirrir) rt'iLntrlc
p n(dcL rnl a
r n
( .rn,'
r \l (
) 'ri '
l L
l i r
p t i
c rr a
) (zl t
l i
r l l
a i o
n s
t t
o r I
\ i
( 1
' ( )
r a
u Ii
t .
a l p i' aoceptati, r'c(Lrr-tos( ^n{llt-s{' irr la<lrttl rririri pils illmit()llr'.1l
momente mai iilrportartc. pe irar'r' ;r.)rsio|rl si all,ii l(.-illl
antcri r'. 'orprri r rrtroali. l) iti]:
s t - u d i ac L l a j r r t o r : r r l r r | r , g i s t r ' ; r i l o r ' i n . m a t ( ) q r a f i ( r , i l ( ' r r a l - r '
Oscila{iile transversale, dc '1..1cnr {(lupar ,tr1r/nders/, vrdezi l0r)inraqi:ri ,. ,,.i n,Lr.1
marinra in momentlll ver"ticalei $i co|espr.LIr(lticrlinii|ilot' alt,' l. Debullrl cltt.blultri. prijt,L.
rlati\ (' alc tnln(hilllui dc partea meml)rlrlui (lc sprijilt. l i 2. Dublul spr|jin.
arr stopuL.L'a aplopia ploie(tia centrlrlui (le grfirtatc dc l),, 3. Spr.ijir,rri ;ilatt ral ,1t:
clt,susfincre. a) sc'rnpasul postcrior

484

Y
l ) ) m , , l l r n l ru l \ e l j r ' c l e i
( ) :nn. pas.l. rntct.i(,r.. lcsi..r;. iJij|( _g€ trj)irl.i .ri . \ arir ,,-,rj\iIIiti. , ,_
Cfiilor- att, li
p l.1 Lr, /fa,li,t
1. D(but l clultlttlui :1n.ijitr ulterior t,lL.. tujes( lll
l |t .ir[Lt: ati]:Lor aftituLaljj. l,i
., / Pr . . -r
timp 1 . -,. .r,.: .. .t. ... I. L:.
l. llciluiul
dublului lasprijin
unghisc d,repl.
fac.t, ,rr irifrri,rf - mis.€f il l', a .. r i, r"i :, . .. r' .. , ..t. .:
t('1jor'. a\.in(l picionrl pcrrrcnrbr..ri
Aambii. g f n u n c l l i l | . intii tl t ti l i ' Il rl 1. i l i )1)r l rLl l rrargi l ri ,al r.xt -r'l ri i , pcl ti t.Lt (.i l i r.j )i
intr.aeil1lj'l|'',"'''.-..,''|''.'J:J'.j'
a n ' t e r l o J l ' ' 1 .L l , l l 1 a i . r : l l i l J r i i . s u | c | a l t i L i i t r m u l L i i n - r . t i . - r r
DD sian.
(;irml)i('1lrI rntr.r'iot art: rljlui tl(, il sLtstin(,
-
gl.(.r]l.Lr..t
picior-rrlLri lir L:|r. .o ir(ii1Llg.t t.,iliiitl,ir iDrirlt;intir,.

4-" t*
 
f, JA
pentlLl (a,aiL\ta--.t-_ rL,tr,ill ltr-ir-r. ),, _r)l ttLllt(i(.ilt.l iJl tl)
atgc', \olLll ' tl .rll lLrl.
P e l o l t i c r i l o r l , j ( ' \ ; : r . ' r O t u l L l , , . i l ( , i l t . , i r LP i { - i , ) r l r i r i .:.-

/ \"/l
g4-N upi ca' a1 ri ,ta ..1 ,rrl at pc l nat.gi nca c-{L ,1l -l r) j or ,.ai .::.
j a r t r r ( ( ' p S u l L | l s L l r a l . ( ' x t ( ' r ] i o r l t r r c o n l r n al ( l L . g ( , L r , l 1 J f, .\ L . . r l
s o r n l u i p r o p r i L r a i l r a i u r < ' i r r i 1i p c r . o l i r , r . i ) o r . _ a : , , 1 : t , ir
fa(c o\t'lt,i;r ;.;i, ,trr.rri. r-tf I ,n,.[ Lr , ,. p.rr,11 ;..,.
Spr /i,bi/alua/
urm5toa|c cL' spriijD ltilat|r.ai ,l|rr l[rirrr,] . r r r r . r il l . r - .,,,
I ttt. :ti) t: /1 . ]r1,,r;LliLtj. c,ontactu r'u s0i ul .
In-tirlp r L . I a z a p o , l t , r ' i o a r . a ra p ( , r i o a d | i r l r , s p r . j i i n r l r r _
-
r'r..:rr: 'i ( oap)<t a 30 Iati de I cr.tir.ail. ir) Limp .., l.,embfir. l atetai cste o [az.i cxr:]usi r- dc spri .j i i t, faza al l r,rl i oar.a. r:.,
i D i i . : i o r ' l t o s l c . r . i o I r c ( a l ( . a n e , u lr j c l i t . a l c L ep c s i 1 . urmeazi-ldupir lnom('nLll \.,1-ii(.il,,i,,,_tt. o faz.L aLil .l-,
e.runchiu; " 1 t L 1.rr.
; . ,:l.r f., ,, i u l J r t r : r . . p r . t . n x l . , n - i i, ., . l ; cit.si clL p|oprrJsi, 1 ,u|prrlrli InailL,, .-i r1 ,r.. l,.,lt
l'-i. ...
r B a l r z c a z JD l ' i l t , \ t i r t . i a : r r i , l l l ] U t . ]
, I I ) u a : l u l s 1 l r . i j i n , r r l ; r : 1 / 6 c l u p l r , i / n r . r , t / , i _i g r i L L u . .qqll|tt,lliulLri si a piIt ,:.r_
l ) t i t t t ' . rl s a i l n ) a i p L i i i l i C l ( ' , J ( l L l p i t O r . r ; r s i r _ r i t l j , . , lUi, do,.i pr.jr' :,lJtitr"a i r ..: r.. a la r. I ti t.:,).... ,,,
i|.ilta LinLI l:
' r . . : l . r a s 1 r - r i D i p r l j t r i . r _ ' t r , ] ' ] : b l ' r r:lt i , r . i o r . a | l l o l . l , j , i Lunoaqtl'lCa a,c\tui |l]o(i|liLm C\plicat (l(. ( ,
la l)r) r.la ij .,
l ast|r.r.
l j l : , r i i r p ( - ( ) 1 .g i t ' I l ) i t l i r ( , 1 ( l ( r t r t , r i r a L l r . 1 ] ) . i . . . . - , r , t i ( i . .
paralizii lrr , ar'' .plJii,rrrl s,, r1)ali/lrati :r: I bl ,rar.,,rL :r_
l i ; r i , ' i r 1 1 1 1 1 , , , , 1 , i r ic1, n r l o a i r , t s o r , ( l { t p i i , , , , , , - , , srvit a,sL)lrlrl t i a g, ..' , iirrrr, .r lr:p,r...\t :, . t,t. ,..
, 1 , , i l i r r i r ,. s l a e s t c l o a t . l , ' q t . r ' r r t l c r c a l i z ; r t . c l c o a r . l , r , r :t i p c r . . , r t r . n . . i , ,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
.r,ii t i jsi t r, (l i t (c l o l t t i l r, r. i : 1 .rr ,, , 244/277
i i ( , r l i t s i i l r l i ) , l a I I , r : r i l r . irIr I cesara a({tsi{.iit a fl)\t trtijizaia pi,rrLrtr ;ot.i.iij.
i i r ' i . I l ) o : t l l i o t c l l j l l , r l l c . r i r . r l o r . . : r l . Li r i r r r . r ; i
r L . r ,l L i n , .
( l r (l l - , s r i l . i L t n ( ' I a ( l l l r : t i I I ) l a l t t i | l i l c j j r l )
r.ll pri|.riI Iitlarilc _ . I l x t t , n s j a l a b t ' i l t i c i o r . r r l t r ip . , q a n r l ) i r j r , I ( , a _ i z , i r z r i I L r . _ , ;
..jLrr,rr':ttcI]sir, prlhd lazar o,, prinLipr.,rl
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
1 i : - . : i l r . o l c i l r i tI l r ,i . Lr r . . , s L ( ,l :: r , 1 l c t . L l ' a ; t i pLl .:,cr ". r, ,:,r ., ii triit,i S p r i j i n l l ( : . i l . i ' , l . . , , r , r . ,L. |.rr|\i: , .2r .i ,r g /hri,i) r l c g r a r l i r l l l ( i . : i l \ t :
,.. ,r.i ...ir,i: :
I)i(io:rLl i:irr ri
: ' l . l i l i i i r r r r l u r i i j i r l ( ' i i i i 1 1 1 . :,l: t i r 0aill,r t..r irt tlLt.,.r Iarslan;j \i .,,: .r (ljr ';, r:tr,.JtrJ ,. , ,, ,1 .,
l ) \ . 1 r,, rli : I
',r .:.,rr'.r- ,riir',1..'. i1, I J t ' , , € r ( € i t , . L rl i q . j l i )
o l . r L l :i ( l c \ i r : t , l t . , D t l i r l a n l ( , . : : : ) a _ . l l 0 , r . , I,rlr_u fazi Ltr,nrijtoar.,,. ,r,iriljbr.rrl
:L 'i, J :r((, P ulrll lii r(l li,li,-. l, rr frr. ui ,o rr,r. .,, .: .: .j.
1)('lin lii t.irlibtrrL l.. sltri.jin rlir.ijat.ii,,r.ticaii u( gr^ rlat.
.,
l ( i , - l Z l r ) ( l a s t J c L t n o r l L ' n L r r l v e r t j i . a l c i i j i d e \ . i l t , , a t : 1 , r . i o t s. c m i _ flir i. il,.pl€.,.i,/j( r,a:n.,,J r):.ii rl,t q, : :ir_
'area I
i t i , - . t l i r , ' t , ) r) . i n t i n , . r . r p t r . r - i i l i l t i r r l L r n < , ip i r . g l l i r i , g , . a r l r l
I {ll.\1..).
. r' r' rl.J.L . 'pr i.1... titil..t, a.. nj .ml)r.rrt1. .1,r.r ,,.1 t i rj iLd. d. d,. .r::r j,
:: ,,,...{onr",ntit.
I' n 1 r , . j , . . 1 1 r 1 1 . .r.t1 rr .. r L i p r . r . r , r l , . . . _ i -: , r . i , : : r. e
^ TTO
inl, r ,r.. rli, spr i.jin, nr,i,mbr.rrl n1.,,r.ior.
mr i ni :t 'ill . i ;-r..n,llil,:r
,: ,, ,,., ,. I ;r .i r:,i ..,.p r.a ,, Ir. 1...
4 8{j
+3;

d ( 5 ' h r s . i a t mcmbrul postclior se Plc-


,.,,e dupa mr\anislnul
dc a (lc\ ..ni pcndLrbnt (l a .srliriitui pc,rioadqi d1'sprijir.r r Lr i111 d'rcnimrm h't
pon{lulant prilr cortr-aclia
ei j('r'\Lir'rrle dir.r ;old ;i st' Ilecteazi din gt'nunchi ctatr_rr;i,j
a ( ' t i u r 1 i i s ( ' l r i o - g a : r r l r i t ' r ' i lo(rl'l.t i a I in t r o m ( t t l l l i n c a t - r . , , , , - ,ffi'H*:ll,;,.

l itt. 1t' - lrr rnc|s, t ) r ' i r n r r r z i ' r .p i ( o i l r l sc c om


rr in rL
t)()r r'r tr r) 1;i|r]1ric c qfll(lul II (1.'lts),
doul fivrl. ( , (r t)ir i ir' .1, :jrit(lul I (l s;li).

llaltrcclc aclioncaTili, o prr_


l"i(t. 218 j : ) r i e d( g r a d u l I I L
<r'1c plL'rili,fonta('Lul (rt solul. fh'ria genunt ltirrlLli. carc aliDgc
i r-r a|r,s[ u](|nenL apr'o\i mati \ 60'', cstc Iri nati r dc conLri r( t,i a N4U,SCllII\4OORI AI N{ltltsuLUl
<rr, rh'i ccpsLt ui . 1n rrod nrl 'mal i n:r,ccasti r pozi(ic i r-rtrcgrtl nr.l n-
grupc m,ustularc in timpttL mcr:Lrlui
bllt 1lr:ill lli'r'l(lLlia nainlc. firri a atlngr. solrrL. plirr Lrsr,ala "Agfiunea rnarilor
f l r \ i , lr ( r ) a p : t i U r ' i ) a l i i . este insd mult mai complcxd dccit a lost prczentat.l.
I ) u 1 l r L . i l t , r t i l i ' m o m c n l L r L \ c r i i ( ' a l c i . g a n r b a s t , r ' r L i i, ' Fesi.enl marc interr,ilrc foarte pulin sau cle lrx'. ( u c\(cp-
ii l o r L i r i t L i r s i i 1 . , . r, c. l L t l t ' z r .n a i . r t t < ' r u a t i t p l i r r a r ' i L r r c a r , , t s - fia cazudtor i|i carc omul merge po un tcfcn alLtnocos, osti'
purtittor de gl('Lrtitj s,au ur('ii o parnt(-r.n ace;tc siluqtii ulr,r-
I L L l : r | r i . r ' i L l ) 1 r 1 r i n L ' r ' 1 i t , .N 4 U s I l r i i i : l . h i o - g a n r r i I r ' i i n t r : r ' r i r . .1
b l o r l r t ' z , a { ' { , a \ t i 1 ' : ' t r ' 1 t \ i ( ,a l L l l ( ' i r l i i l ( l q a m l t a u r - r s t L L : c hiul ncepe si-t e contra("lc naintc'rlt'a atingr) soilrL ir r'liltr'
a a n po,,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf iiul gi aaeasta filc(] ca Il,,xia tol{lului sar st' mi('l(,r,'ze rr'('praL,245/277
-' ... :, l: o .. , r, .u.tt.. i , ,' ..t ,:,n.", ,' l 't. , .r
.r,lr .i i, tr ir-. |rir;(lrr clc spr li:r bilatcraL. u(' ( ( . l Itdnd n ,momentr-rl r.r L n gr.nunchiul a,iu:rgc ., cxt{':-,si 'ma\i
r.ali/
m6. Fcsierul mar(' s,-r l:ltrri('ta dcc pritl,r'nic pcrtlLl a (,ritin(1.
  l r r ( 1 i r l ) : 1 p i r ' i o | l i ; r l ) r ) \ t . r ' i ( r l i r r , l 1 a ] t s i \ ( , s l ) r ' i i i ] l a r r r r ir l
c o a p s af i s e r ( ' i z r x c a z i - ri n c l i n l o p c f a z t r c l i , s p l i j i r r r l L r b L u i t l '
p I i j i L t ( , l l i l o r ' . i a I r L l r : i i L t lp i ( (ol-l''a( ,,r
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
r o l L r , ' l ' r ( l l t a i . i I 1 l i r r p t c a m b r ,i lo(l' ' Lpl li u t i ioaairtr, t { ,ltLol ll . t ti zi li i . g r - ( ' L r l i r l ( i . t penduLare.
  rr llilLLl i (' l |ar1\ l -rl j l i ,rl l pr. pi < ot 't t l pos t c f i oI p. , Cel al rt . 'r, r' . A b d u c t o f i i, s o l r il l r i ( l l r i r u i m i 1 r ' r ' i r rn s o l r a l ) 1 r 1 . r , t i n) i
z i n u l l a o r j z o : r ' , a l i t n : 1 , r ' 1 r ' n i r , i , 'l l a r t ' : p r ' j . i : r r r l ) , , n r ( , n . i ) . 1
: i -. r(. r' (li r - r n i r l r a l u r ' i : L ' 1 r i I i o | u l u i p ( r i t . r i o r p i - r r i r : , .' opus (ste \l.rl, \irr, lip \r, l.li
:(,1r,. Ili \ia haiLLrIliii p,. pi(ir)r' .r lace rlrrplr p|irrcipiirl r:r- ir'.r.,1 Lr jor. a .lrr.:-iiLrl r,.'r
uc pcndular . .tn\ '.,. :.; : i r .rr. LI I
g h i l l o r r l r ' { ] ra d , r . r l I T ( f i g - 2 1 B ) . r r u s i : h i u l m o | ( r r . f i ' i n c l I k ' r , r' scocntracLi(ril:lnJ:J,.l
' l r i . : : i 'j r . . r . r r . I p .
hali
) l : h('arci .r -:' rl.,l .L ': ri. ,.,
I .ar,|asl tj fazi h monr,br.ul antr:r'i o| st' pl (\gate\tc p('111r'Ll \-lnd membr :, rr' . ..
r: r' : l 1;;,
l rl r ra.j rrl rrr,rr':al i n ltclioacla cl t' spti j i n tuti l atcfal . a"r'" r,' tr,,,-

4till
488

\,ii.) .stLl . , t. .t/,t ,r,lt,rr...l ,


,.,.i In re5[ul Jazci r]c spli.iin slabilizcazii gLczrla. Cj r.i
r i r t,.eO,. .:it fa. .. I.
sPr'jijr). I | ,,
I r u . j * q p i r d s , ' ; L c o l , r l . A :0 p r t i i r i a l a r r t ' ' i o t n - t n i . ) rl i r a r . '
\'ittt,, .. i; .. , .tlui
{rr .r.rL{ ,.r (,r),,r r n . r r : i : : r r r . . r : : r . . . ; .t . , , . . l i r i : - : , r , pe'rtru r tr{ r\ii. r/ ' ,rlrti g r,lt.a,rl sA t: a i
}ri1.i.(r
,,r,,Ii'',,]l''iil''ir1ii.;:lt'l;ll -' ,, r ru tji"ctii
solrrlrrti. n part, a linaliL a pcnrlirlit'iJ. contraclla. i. '
I l; ffipru
X}ig'te . l in rolr p- rlrLr 3 ' r' r ri P: r'ul n rdrr'a : '
( ( . . i r . . ( L i 1p ( , i ) t I L Li r l n ( , l j i l , . . ( o r p L r l u
t l-r-l tr s^ "1:,-, 1r
' r c . c\ - i' .' r t t.t. b c a t . . t'a" 1 .ar : : ....,a, r . . .ta r . : . . ' D' '
,...
i' ilfi,i,,i',.;;iii'
 ",,iii,1,illii",',,,,,,,,,111',,;;:
a t c.1ii(./1..?i1
ltrlril-.r, l l t , s r a
oc lillia il,, ;;.g,i.1.]
ll.irscir sall {,\ir,.i1.ai t tr,
Mu$cltll
. *t-"^i. Fli sj.)l a-li\i in faza 111' p | i j i . r , acti\itat.la .,'
'. rl

tr-
tlIrii[. artir i] .,(iil, I,naintea. { t 5 1 " 1 = rrr,t,", '. . r '.", :r'i1- -". : i' jn"r' "n"/ l ; . r t lc r . i r l r . i i r r L ' r i c 1 i { l i ( a t . r .
,,.',,;
: - . t . , : , . , , ,i
;ii"l'i,,.rill'J;,:j'
,; :,i;i*
i i n t i r t r p L r l1 a , ,
,,,, rrrrxrma
"ji-sol. Iti clit' pitiu,,rl irr r:rlglts. I'tluiltrcl qrcrtlatca t'.rt'
i;il.'l:;,
i;.:i;i:;,
i il, S U r i p" c a p u l
,,'lLri ,l. al, clrrilci i aL pr-irrttltii mctatarii:i 1
Tlrri in,t|a ill aciiu'rc sctlrtrul perorlicr'. apoi luL-rg''tl ''ror] r 'r'
;.: :j:,.1
i jl,;,'j;;;.rlr*n:f ,i:*,*',:,.,,':,,1
  : - " un lr L r rc c . i : r a i n r L , ; ri c i " r l a n . - r - c l i n l . l - r i " , . i i ' , i , , r , , i , , i , , , .
i r n p r e u n J 1 o r ' l r r : r r 1 1i " ' : "
tdvesc ccl clol
qJml)IL'l1'
' ' ' , a i g u s , a c i l 1 t , , l a c a r . es t ' i n r i t , ; -

lXi,lartal,s(Flitlallgicltr,. .\5(li I1"l I \ LlI I lTlNt ,lil sl'l)lllill)ll


t r t . l. , \ l l
r,,...,Li' ,rii,,,i,i ;,,,ii,,lii:;'lli,
iir . i ,l
',,iL,..,.li.,.",liulll:,,
ill::
i,,,,,,,,,
i '1r s ul,sti it;,, ,,,,u ,lt;,. ,:,,,,1",',"i, T renul stl pel j oI pi 'l rti ('j pi 1i ci Ia mc|s.
si l ri " pr-oi (\'l at(' i nai r-rtc 1i
LT l l .l cri i li rllclll-
i rrapoi p|i rr trrL-
il.i,,1l,',,,.rr,i..1.",,t brel e Sl l pcri oarc
rL. {ol oar] 'i , i rt ett'l al i |i tm cu cl cpl a'i rri l . mcl 'l l l )r'Lr 'i
,I :: 1l l: il i- :J l i l 1 , ,. . , ' i,r ''-r. . ii c , . a p s t( i s ( t . r i o - s a n . t ) is. |, ,. .t ,i l): . , , . , ui uni
i nferi oate, rl al ' i rr sctrs ol l l l :l ai esl ol a, cofplll cl hi l i bl i l -r(l Ll -r{'

inai,:1,,
rc. ...r Ijliliilii-i;llli,.
i,
i ,, ri,,c.t,,,i"i'i, i ,1, rrcn lrrle,, .,.. ,. , asdel ii j u r r - t L . L ' r . r i I i l l r r i ( l c g 1 1 ' L l t a t c . l i o l a L l a , . r t cblalri ''

il..i,:,1,,. .t, efectrueazi i r.t .',pi 'i al ' ia rri r r'l rtl t ol oant i l ol .rbat"' ii c'l ' . rr

:,:1,;,'fJl;;,.i
li ?"i:i'13:l i lri,l,
i?:::,:,;"l];,lll. atit mai importalttal ( r l ( i1 h r l l g i l n ( ' a 1l:tsltlrii s e r l ' l i r . s t r ' I i i '

r:l .
l ;l '1 cdri l e Ce pl oi tcl i ,:
de a s e m e n e a . p l i r
:l l r) l n{'ml ) '{'l or
i c l l i a tc t t i t l l p r i m i
:rtpi 'ri oare i l ai n'"f
.l{.'plaiiirii Ii'liir'rl 'r'
.i i -i i :

-r l., r ir d, r rL.Jtljtlui l
;11',
s:r:.,;i orp,in,,,i.ii,;'; l,j],,.,?:i,,l;, ,r,r,,, ,,, de greutat.' spIL- i .ai :t.'. l )r-oi c(.tarca bt'a{ul ui i rai nt-' o"Lr'..
in ' t e n s i u r c i l o l s a l . r l r t t a r ' ( ' . i i l l o t a i a t t ' l t t - l c i l i r t i l l i iill: '
rrr.c/ '
. , . . . , t , , t " 1 'itr,]'r,i1i ui l t a b i l i z c a z i i c i r : r : . r l l n t r l i 3 r r L s' ,(,,, 1 . . . . 1 mi cul rui obl i (, ol -'tl , l t.i i i ral . Jnl Il i rL Irt'atri ai.ltii i l r.Ir..j a
'
l r . r . i { ) a ( L , il c - s F 1 . i j i i . ' f , ; i d u - l u i n a i n t e . ( a i . - ' \ a ji l ) i l : L , - r p L l l l f r c a i r l t f i - l : i l l
.  :I,l 1a1i p, ,l ,a.r:t,i -l i n , :,ti,i i,, ., l)rirl
asazli l )(, s()1. ( ul .t
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf (Enturi i l atat'a.l r' :: :t'l r,ti l ti trl ui i i ol r,Il al t:L .l r. m:r-.'-c l l i l (tl rr'i i .. 246/277
.sc i l l ai tta iDil,lla s ar I i I r,
i ;ij;;,' ,'',.';,'',
, mareic dinlat .i rnu:.,ir. r:1tlir;.
lriiti':;,,,ii1l'li:'l,l'i;I";i,
' l i , ' , , j o r r ' ;.:i.3"?:ijj:.t
\rr' LLn(i grfLlialta M i ; , c d l c s r l r . r ,i r i r r a l ' t l u n t l r i L l l l t i ii c \ t c l n i t i i t r l o l
t.tuirl'i' r
i.ir)
clcDlasat "ol"i" rioare ajuti baltr.;a,,l s i r L n r L t l t l L ' i u i i i L r l a l it p l i n l - r l i l l l 1 i
il
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
il, ;;**il'; :l''li":'3''lli,lli'I':i':i'J:",:
,,;.fii.T'i;;,,1';1,,1::l rea oenlrujLri (11, lli Iriiili' i,,11"-1, 19;ri{ic 'ott'. tlabili.

,,,.1",1i,111,1i?il,l,l"i::1,1:i;,
c . i't c i, r tr t ir npr r t r.i:Lrl,,i. *?T,l'";1,1.i":.;,1",:,.,";:il;ii.;,,,,,ij
'"i, , ''g11"'- , Grafic. n:cr.s,.rl tr all fi
..l .. r..ilrr
lor , , succesive Inli':11,cill, it
( )rtr.](.trt; i ar es _t r "i. ortrafii(. t jir gc
cllli illl.
lo p l i : i ril'i,
t l ts c ' l ; i r z r i i;;\jr,r,r:l lTasti kinen:o,:i.a r. i..1 ,
1 t , . ,o 1 . r . r , , . c r i i i r ci O
i ,,.u f ,i,r,,ii."-1r1, dltrl memullri (f r'. I trl

4 0 4:i'

1' .oic(hrtio (.SSj')prcziltii doLraios(.ilatii veltira(, . cnt, gt'nunthiul fijnil ac'Llm lk:ctat la 1i latil tl c
r r : r d r r ) l a l t c.\(l(lul?ri 6a rrr.cL-.
j , ' s p c i . i j nf i t ] J r t t . t f a z a , 1 , . p , , r t d r r l a r , . . r . i l u tlarii. llin a(-eLt pun(t traiectoria incepc si coboarc
,ner,pcndit
'rMr
c.ind-cilciiul atingc solul. se urci trcptat ii) tilrrt) mai ll, fcgulat (k'cil la ur(afe. dcoar{'(.e (.olttfLll dc rotatif
ill
('c.".-.i.13.]
(.or.pul I otcazar pi, gi' n,unclti .si a,poi
)xr glez_nd.pcrtr.lr i_a nlutat pl artirula{iilc rnctatarso-falangicne. glezna iiincl
atlirg(' illul{.tul rn t?Lr, (r,ntru} d{r greutat(, r,adc Vci,tii al u d c tr rrrlonLlL,ahiLiar. s c o f { ' ( ' t L t c a z i; i a l L u r g i l e a
ur . fixata ( ' r r r (, l- \ s t l e i
r e l a t i v a ien m f apzni lrl )Lrl'.l l ]pr,i'in. c l u l a r ,p' .i cr -i or (u' cr Lp cpLr 'i rr idi rs cIlO
l ca ps :orl.ui ls i p cc u. D
l bt |ar
6 intla
J' ,net.gr. 'cpr'(l ln..u., pLrLrtrlr l atingl, nra\iDlLrm11i riLrciDrl
,
{€ap6a€sl rn ll,rri, tuhrlii. ial gcnulr(hiitl Ln flr'rii' tlt' 40

1i Curba c a l l l a p o i b l l t s i ' c i r - r r lg c ' n L t i r t . h i L t,l : t L i n t i n : . r . i r l c i r r r ,


atingc solLrl 1i ir.t.rrt'pcaza cl<' dubLu spIiji|r. r\r t'iLstir Cirdc.r't'
e6ite rezultatui tri'(1'rii intr-.'sii g|critiilr r'o|polal" a:upr-it
il n€\rmbrulLl irllcrior.
' l ' r a i e < o t t a n t t i t r L l a i i r : ic l L c : r r c i ,P P ' 1 ( ' : t ( . p , . t 1 i n
ttili (.ri,)t..
pli€tii. I'lir mt't{c iraintr' ;i in jo' oinrl ciilliiul ating,, soLrri
gi p i , ' i o t ' L r ) a a f t c r r r . ' p : ' s o 1 . l a l l i u l r ^ n c l a i t ( c s t n i l l ' l ( 1 . . r ) i l -
r - e c ce x L r Im i t i l t l ' a l f ( ) t e a r i l c l e a s r L p | a l { z r r e i s i ( ' c n L r i l l ( l ( - l0
I ul. :lt) lijn( lrxJ:t..rm:t r,), rj,ulLri ror.rjii.j : t a l i c s e n r u l i i i r a i r ' . i ] p ( . a r i ( t t l a t i i l i ' n c t a l a r , s o -a i a D g i e r r . .
SS' - trr ir :irr.iit r\1,r t.rl \(,rirL| l r; rLl, .L: : \til. Ojnd a.i'ilsLa l('plasar'c -a r' aiizal .li pi(iorLri piriisestl, soluL.
,jrn ;r.lri,rlj|
l r ^ i . . 1 o r i rI ' r ' i rr t. \r r r I rr,r1r ,r ,r.i r r. r. l. j.i a tr c. f \ r I1 r . . r
uL(,.:r.
. 1,,,
culba sc,r'idil,irapiil. pL'nlru L roboli apoj (lLrpii ('ger-rirriL-hiltl
a a t j r ' r i r a \ i n r L r i l i L r ] i i t i l r , - - - i ( ' s l o t L p s i Lt i : r r - , p L r t i ' r ' j l . - , ,
s o l d . g c n t r r r h i s i q l c , z n i ' i . ) r , l a a r e s l p u n ( . t , ( . L l r b : rs { , a , teze. Din a( ciL p'.rn( -. r rrr ta ooboalii (,Ll alit. l-itai mlLl. cri cii
1 r . p t a t . ; \ r 1 . t r i i i ' c e ' r . r ' u ( 1 - , n t l 1 4 l i i \ - a , l r r Lr . l i c u l a l i c i . L c z l L g e n u r c i r i L r ls t - L ' x i i r l l . . : ( o b o a r i i l i r r p i n l i r r ' ( , r l : t a t i l s i l c \ i c l t ,
sl datorcltc faptLrlui cir ;oldLrL sc n.ien inc in cxt.:r.riic, r:r, 3 i a m a r ; i l r r . a p o i r ' ( ) l r i ) a r - ti ir . u s I p i r i c i r r r l c i r i L . i i u L l i n g L .s o l i r l .
g c : ' , r u ( 1 t i u l ; i g i r , z n a s i n l f i x a t | c l ( , c l ] ( l ( ; n u l a h i l i a D : in i r , . r .
il(-e5:a entrul rlt: r,olalic $e ntLrLi (lc la glcznir iltaint{,si)l CONDl flIT,l,l IININII,I I'l tN f llt l lllltS
a|tlr'rrlafiilc ntcLatars.)-[a]a:rgi(.nf \ceastar .rItinba|c a r.r._
trurLri dc g|i:ulatc ar]].si |toopuL e a Lungi a\tf., ilalca si.. Il.,tsul tstL'posil)il j i i:.r ('or.rclitii aio,ogir,, ie-gjltc cl., arrLr-
n . l i ' - , i i r c i : r i i ( i r d ( . i i l ( . i i L t lr i : r b r L i l r r i r r p u s a l i r i g c s o l i r l . j n , - . mitr. cle1iIcr"rl{' rru\('ularc. Tn arostc razLrli. ntc:canisurr'1,'
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
1 . , ,.i 1 . r r - . c s t l e l f a z - r t l t . - p r . i j i n c i L r b l u .C l i l d i n i t : p c f a z a , , , d e c l ' . p l a . a I r . . . , i I I r l i l i , r - r a t i L : . , q t r r c ] r l a t r . i L 5 i in t o l a l i t a l , , . 247/277
pl . l r l l r L a l ' r . u r l ) a ) o l ( l e l U j s - , r ' i c i i c i r c l i n r - r o L r1 . o p t a t . . o r l l r L l gi i i n t i . r g l l l s i s t t D t b j o t l t r : c a l t i( a l 1 o ( ( ) i 1 t o 1 i c i s c a c l a p t c a z . r
iiir.rrl idirtr,l- l., nrenrbr.itl pus, cle a(f.artii dali aicul ck,r,,, pcr]tr'u .r fi i)oiibilii ri,'plarar.r,a ( J a . l u o l r r f o r ' f c k r l m u r
,.. lL'
8/18/2019 J inci ntai I li. 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
: l r . l € r . , ' paiil
bllrzare " r tar .iiig.
l f , 22(i). L J r ' , , j r . . l o ( l a rnl.(-ar'rismcLor' slil-
S r l r r f n ] i i r i m I : . a i L , r ' , . o t i , ue t r , u t c . l t i L r l u iG ( i , ) . ( , l l r c l r r L r , i r
a t i n g e s o l u l , g c i u L n ( , l r i i l l , s t e t r e x t f l r s i a , .C r r r l > a , o l r o a r . : - r Fiinci r onplcrii. loi(rntr)lia Lrmanir giisc;tr. apt'oapi: lotd 'a-
sr trna poJibiliiiiii:., r'r,lI nr:ri (,i0r.romi(c l(, aditlltart. a sitLLa{iil,.
{lil nrom(,ntLil ir, r.rrr, piciorul se pr,-,giite$t(, si-t piraisca- (el.' rnai rlii:ril,,. i,a a( ,iiita (ontril)uio
so1ul. Cicnttlicrlltrl tt,t.ce in Ilcxii:. garnlta sr. rotcaz;-r usol, r, laplLrl rii me.r'su1 r..,-
l i n t l t ' o u l i l i z a r l m i n i n r i c l t ' l o r l i - r si o d a t i r i r r ( c p t t t i : n r i s c a l l i , .
afalir si plriorLri st t,rtir,clc pir,,il. c.e.,a (.., atrall(. rJ urctir ionlinLritittca t'i irtlr-i:L Lrit dt penclcr-rta or.1r.lor. 'rtcr.ioirl, , ,
il c r - r r l ) c i . ' i n c l p i c , i o r . r r l (, a s t ( . r . r ) r , s o l , i r a i c c t o l i a c o n t i i , r s p r t i a L a j n c r ' 1 i c i . I n i l j n i i L l i k ' s r - r c : c ' r . s i vlcc n r l m l ) r ' c l o l i n l i . r L
])(,

492
49:l

oare dlot atungc asuel s; aalioneze ca doui pendulc L:j,,. -. ^hi,t si aLlclrtrorii bra [hri) Ci'rjclc taLradiene se pot rL--
lucreaze iD (.oull:.timp. o:^:;;a^'
bolnar jlur' (u Llelicinte r.r.tai mali. cu c'orlclrlra 'il
posibilitrtile cle mer-salc bolnar.ilor cu dcl.ici,-,,._^ { o l ' ^ : . ; i b | r h i a l . i 3 6 11 1 . r c ,, r , , i i n I r r ' , i . i i r . i . , . ' u s p I i . l
_ Totuii.
mllsclllare -ii1.
ramit legate dc o seric cle conditii ,.r.,lnir.,, tn::-t:':; , c, omaLr.l.r .elor rare a'.t clclir i-'ntc li mai mart
partca.
_ el.upclor n]LlscLllat.c, ,t, ,,.,-,.
' ,p',io",' Ja' t.t r'^'' t '. Loluli r' r J.'r'r'l
lfl'"J'1.rr,': ul .
conditii pot {i sumar l.cclatc in :.,.lirl ljr,or' ,, 'r1 'ar1 la fr"; rii Ll"ccl o :i ir'1'lrr't^rr J-2-
u|mitor:
L r\r'. oat rn. t.;,n p.,  u ui
o paraitzrc total.i a tlnui rncmlI.Lt .\LEItG\TiT,\
1,,-
{erior (cu cxccplia ntarclLri fesicr.
1,.1
a psoasulLlr (ar.e tr.cl)uie s:i lic r.el :t ri tilld la Llupla"area mai rapidd a col'pului omenesc'
t-
t i n p a r l i a l _ L r n c . r i o n a l i ) . Lr c , o n c i 1 1 i1: :. . ^f (on:l.r lLl Lr-ctL'''a sttccrcsivi'ia ''illui nlcmbill ln -
a a\'ca celiialt rncm[:t.u siniitos .iiL ".siiea ' 'lt,ila . 'pr".iinu ^"' rur rdr.r r : r rr'rma
?-li.i" ii"'.', -
sllerind nurnai cic o pal'alizio rj€r . ,- p i", o r . S p L d r o - e b i r n . l m r ' . i'l' qa' i' 'rp'
--':i'",' '
' t r l . n o . s i r 1 - q a r r l r i . . a l t . , . t, , , . ,,^ pri.iirr J : b l t r ' ' r ' | a i r ' r t a - " r ' ' r " " l r r - " o
t"-lclr'.iri,n,ti,
i",:,";";'"";
^
2..Iistc lccc'sar rrn baslon .it..r:rl sc'palate pt'in perioadc dc spriiin rlr.lilateral'
t'ind baza clt sris{inci-o so r(riLt(.c l..r in gin}rast 'i '
. Ca erercitiu fizic. alefgal:ea {'st'l folosii:'l
llnrc I)rln paralizia i,-,lol cloi r:.:t.t ( s p 1 i n t . s p l i n t p r " e L u n g i t 's c m i f o t r tl foud mat':
in l i l c t i s m
fesir:ri, prin paralizia oirr'L oibal .trg'bi ba"-
m u f a t l s a u p f j J l l l a t . a l i zbiccpsilor
i a ] l a f a , i u l i, , , ii"ii'ii-1" tJ.r"
harrclbal etc .1u,,.r'ii1,l'
.,'mi'.tqtli
{het. )
sior rl^ o parte. i, rri,,,l. ,l i ., ,.
( L. al al t i t paj ie .
1 ' l t . \ l l . l { - ' f ( ) l t 1i .l \N T I I I ' l , L l ) l l ( i I l l l l l ' lY f I i
3. Este nevoie <le cior-ri tastoarrl ir sl l oll lIli,ll lx'illll\l'l
('azlr1 i..araljzi.ti t uscftilor solcllt. rl
(le ambelc p6r- i. ln aceasti.i lt g|c-
sit,. r . Ca i n o | i c , . ' l c p l a s a t e a c o t p i l l r l i o m t r e l ( t ' n l r - u Lc
bolnatul ploiecteazii gambek: i i rr1,,,' a.lergirii o dt'pla'art ' 1r.l rea Llzar'a
t.i,t. -0 - J , .:,r ., . Ltt€ic sujerd in timpul .
r,.st rti ., ,,, i. pllntr-O mif(a1'c c1,.,ot.sitrnl,
,r 1:lL _ cdt'cia in,tcrviil a(clcasi '(F). trci fortt' printipal " ca fr Ia nlc|s:
, , , r r n l , l, i u i | ,j(JL ,, r'l ului li tl'cbuic sii ia sprr'iin
ar..L 1 - forta misculalir 1a care sc adaugir rezis'tenta po'lt'-
n r c r s i p r . r : rt r r f , - , : r 1 i r . , r nati\: pc Iiccar.r, baston. corpo|alc (G): 3 rczistenla a('ni-
1 r r s i L , r . r I u i r n l , r rL r l r , l lt:i : 2 lorta greut:rtii
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
t,,i l;,,';i,,-i,';;ii,i,l',."1,',, S c p o r r c nri'r'1-r ' 'it ciorrti rL,'.,. lui (A). 248/277
^4..
I r l ) s r r l . 'fj i I r ; r : r i , . n 1 c t o r a r - i n t l m t ' m b t . l t ' s L t p c l o a r ( . s i l r - r i i - . . Depla:arc.a cc'r.rtttlui alc grcL latc lcspccli pr-incipiul pala
posl r .,Lr.r.. :r1,, ,,.: .. ,..hi al jr (.azul uj .rr_i
Ij al al i z.i total' , , iL leiogramulLri for' e'lor'. Dacd vitcza esic conslautd, acestc t|c:
. Jrlriui.
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
membrclor infelioar.c. ,l; ,.,, o 'lor{"e p mi:n{in in .thilib|u (Iig. :21 a). ''}rtr gre'rrli1ii, ro1-
s c l l ar.c .r.c l atj v a a musclijlo;. i r,nc l or p o r i t e 1 C C ; a c t i o l l f a z i in i o s . i a r r e z i s l c t r i , a e r - L r h t i f i) a c -
l,a1i sau <:rrpar.al i zi a fl l ncrrl u; oc o p:i t.tc sl (,ol t cl \,,i :i ca ll tioncr"i otizonial. in ser.iscipus directici cle alelgat.' ,I-'czrll-
. ur 5(.|uul|l] cF a.ona:t parte. 'fanta
tol lC-n) in.fi"i dilccfia 5i valoalea ce so ptclintl forfci
lL LomardarF:] i.ti ... . . . a t t . . r . . .. . t , , l ....:: muscrulare (CF)'scaclc pcntrrrr a lealiza deplasar']a.
si dr_. capaci tatea fuLncfi onal i a mcrnbrcl o:. n]( 5ore'azri
l oane se recomacdi r t]umai bol navi l ol , carf
,"o",i .,'nrl " il Daci vitez-a li rezistenta aenrlLli (CA) sc
ati o m rci ,ul al i r ,, (iig 221 b) .l{-.ci torta muscuiana (CF) ra aeliuna. p( .1) fllr'e(
suiicicnt de putefri ci -r (i r special ti ,:.:r,.l : aegcfci or,
i .j ,l .i ". F. mai va a\'ea O \aluar, ml mlc'
Dll:i.t inr.l'ratr'r .

194 411;

I
sfiriitrLl sprijinului.
irrccp ' si se urtin'df,, iar golltln(hiui m|'mlbrulrlj
ilt::ui-ul de sprjjin
. s P r . i . j i i l : l u i o p t , . , I i i 1 n r t ( . t | r t l c o u t a c . l u l L r in , , , ,
f,llerior
p e r d L t l a r ' r le s t c p l o i ( \ t a t i n a i r r l , ' : i i r s r r j .
l l 1 , . i j l i : c I r , ) t i l n L L ' r i o r L t s o l r , l . 1 , ' , , n . ,' c c l c ac . i ' L ( . a , \ t . ( ) l
Dftensia mcmbruJui infct'ior cle \prijirT ci'..' o niitarl
s r ) r , ' a l i z f a z , r |l r i t o c l c l i i . . r ' i t n a l c r g i i | i l c c l e \ i t 1 . z ; i i i , l , , , 1 . . olnp.ls;], lintt-r, s' t'. 1" rtri-. lr' :. ,.irrJat ' -i
r l c f t ; , i l . l l L l t l l L r l i , t f i ' r ' i o l c l e s p r i , j i r l a i l i o l c a z i r (a u l compl^x;.
,r ,
: cslL'rr-ia planLei p\' gambi. a qambpi p^ , oaps--L .,
'r.i1... lrumc e.bazin, qaog clcctu€azal ( oncomitent, prin intra- i
coarpBei
l ) r n L l L r n t l i t i i r r t ' r . t ' ag l , ( , l l t i i l i i c o l p r r L t t i .p f i l t ( . o n l r a . t : l i , , , _ :o.
in a c q i t t D na l a n l r r l r r i l r L l s c n l a r a l 1 r ' i p 1 c jo \ t c 1 t s i i , (.ar'1.
ig6
:r.:r'ri a lraltLrlui ilio-libial ;i a ntLr;chilor roapsci. 1,, _ 6e contracti izolon ic.
i)riiliri iilfe|i()r ((lc\'cnit (lc :rpriiill) lo mcazi o (()ioanal iqL(i,..
Extensia pi(iorului pc gambi sr. pcl|ec.c in aLticulati-.
r.tr' :npingc r'apul fcmrrr.ai iir car latea coliLoiclir. li.r rrr . (i l
soLtlirlrri i in par'lc aic gcnLln(itiului sint fiinatc. in tinrlt,., tibio,talsiani :i st' datott':lt contt€ctiei tricepstrhli surai.
m,uqclri r o t o p | i r c ' p a l . i t . i r l t a t d , l l l r r A r l l S i s ' u r t l r l p c | o ' i
, . o n l r a c ' i a t c n s , o r u l u i a s ( ' i c i l a t a li a l c s i e r u l u i m al o f i x r . . , ,
ill ;gteral, lungul f exor cromu t al cle ('te or, lungul f cxo| pro-
: ; a : ] ] t i t jc . a o g l t , ' a f : . ( ' o : t l | i L l i a t | i i , , l t . i r l . r i l r r . l i o l l r . f l . , I
pri,u al l.taluc.hri, garnbic|ul posier-ior si planta|r:l subli|i
lll i ,'1Y'il galnl)ci illaint('.

lri ca mu;chi rnotori secur(la|i, toli iuin(lri-5i p.ul(tc ii\c ii'.


llazioLll. (Lrap.a li geLrun('lriul iinrl bior'att'. ntr'(,agri - libie 5i petoncrr. Nlilca|L'a sc rcaliz|azar in iurLrl rurei ari,
r t t n , . 'c l e p r c , i i L n c s e , h a n s m i t o b o l i i p i a n t a r c , ( a r c c s t | . biomecafiicc (?r'c lrccc pr-in r.irluI c(.]or doui:i maieolc. Anl-
.-
tl
tl
li iinulii (h ir'ara (lc sa lofmatiL cle tcn,cloanclc garnbicful'Lli a -
t,'r'io1 i lunqLrLrri cronic: ietc|a1. C'LUrr anbioILllrti anti.r ,r
pliturtinea ar:iit'Lriald a mi cirrji c.sli. rlilizati fr.r ir.rtr-ergimt,.
,Ca ;i Ia Ir.)..,r'i..-\tcnsi.l p ('ior'uiui prt gambri s. l ealizi a./...

il
ir li,\inc loLltlccl mar Jlpoltaill n.tLsliner.,a oilii, solir . la inceprri.ul n)isi(ilii dupii principiul ui-,ci pirglrij de gri.-
r ' r ' : r u i c s t c l o a f t e m a r r ' . S i a c l e l b a u a rr c m a : ' c ' i i pL. rlr,.,
dul II, splijirrrl (S) Iiind la vir'ILiL iciolLrlLri \tir]s. r(,zist(,nl:l
|.trvirt - - IapluL ci, la incopitoli. garnbjerLll : rt"rior' ( : t ,
(R) fiin(i reprcz('ntaLi Dlir) grcutat.r;i ('{)r'pu1ui a|r, st sprijinrL
rl'inrttl mtt;r.hi ( ar.e d:l sr,ml-t(, lc irboscalir li (lc\ inc clLu ,l .. p e m i j l o c u l a r t i ( i I a l i e i l i l ) i o l a r s i e r i ( . . a r p l r t c r ' ( . i i i ' ) p r i r ) hi -
i k ' I , L r r n i n c l u - l i n a c e a s t r i a L l z i r. . a n t i s p o l . i i \ - u l ' ccpsul surai. l'l lrililrILrl ( or'llrlrli ri(l ('at p(' r'ir'.hu ic pi( io;rrr-'rir
('r:tsa Iiitr:rrblului nferior'
l)citduliult spl'c nlorrlcl)tul \ r, ii- reproduce itrsii o pirghi. cic g|acl,.tl I. tl|oarece fi('rtrlt a rli-]lr.,1
r r r i t . i ,O d l r i f i . . a t n t e l ' r t i r I i r ln l e t i L ) l < l I s l j l . ] j i J r .t r ( ( 1 , , l L i - a c t a s t a s t a f c c l c c r h il i b I L r . ( o r p u i s e j n ( . i n a i r r a i r - , 1 c .l . i , i - r -
l . r | L ' a r l i . n l b l r i l L r i i n f e l . i r , r Ip c n c l u l a n t , ( a r c a j u n g . p i n i i I' (1'a-
 f,r-Idu-ii centl']l|i cle gl'cLrtai,'. Rezistcnk.l trc(c atlrn('i cle
: L r r . p i L r Ln c . D r b | t l l u i n l c l i o r d c s p l i j i n , r ' e a l i z i r r ] t t - s { a s L l ' l l a l t a p a r ' l c a p r r | ] t u l u i r l , ' s p r i j i n . ( . ( . { ' a . ( ' . o r ' t ( l L't (1 a u n o | h i -
r r o n r ( r t r L l v c t t i ( l l c i . C u t s a n - r e m b t r t i L t in f c ' t i o l p c n d u l l r l i b r u a n a l o g ( l a l p i r g h i ( . i l r , g l a c i r r lJ . a c l i t . i r : i S i ) f / ; r r i t r t
.ii)r'r' rrom ntui \ f rticali'i repltzirlt:L Ja:a cle .:1r'i itrf ri,LLt $, BAdart).
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 249/277
\ J L ' r , r I u l i r l c I i o I r l e s p r i . i i n u p o r t i i f i a i n o r - i i z c a z : lc . ' . i l ( i r . r - Ilxtensiei pi( .or,Jl'-li llr' .qalnbii i -.r, a.or':r:,.r l'rtr.r...
(
r i LrrpLrlui ( soi pr-in inharea in a('l:iLlne lanluLui 1r'ipl g a m b e i pc ( o a p s : j . c ) : c ( u L a t i r n a l t i c r r l i i l i a
i l c r . l r ( . l rl i l L t i .p r i
mtr:r'Lrlaturii fr.cnatoarc Lrn cal.ar'11
8/18/2019 r'.\'lL( nr-sr i,i." . r C i i a L L D L u f ' t f i x d i s t a l . f l . nall rl u l ( l ' - gl con
p r thi uanc il i a
f oim
z oLtrof a
i coi ntL' n| aucs ci ihl cl190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf n lj ,cri)i 3 r l i t r l l i l c p s u l u i ( i n r i r c l ' i : r i il ( . 1 ' 1 o r r ( ,
s i a 1 r . r r - o r . i t l i r ia s c i l i l a t a . r . a r . L 's i r l l
1irir, rr, a.Jirr)i(' rlc joi. punctc firc D,' Icilrnr' .j ';;ina illa.ii ii rir:' -.iirl).':-',r.i|j. 1.r.s
i r,rr)l ontul \,..itifill(.i. ( crLftil (l(' qi. ritalL. \" l,ilsc:i:, calca ,' :o4 ..,:.: r ..\ , ...t , . :
i l u | l L l r l . r L m a i a p r o p i a t c l t . s o l , 5 o k l L t L .g e n u n ( ' h i u L s i a j l l c a r e S t r d b a t c r : ] i 1 t . e i r , l t I r r i ] 1 f c r i r , r e r . t r f , m L t . , i 1 l r r . \. i - i t p l i , .
iiln rl ,u;or' 11..r'tai.e. drnea articulaIii ntaximii l(' r,:ltcrsir i.it.r' Lrlilizalir ii intr'cllirirL
( rrrsil ttrerri r',tlui inf 'r'irrl pendul;rnt dupi nr,)ruc;rtul i r , . L l n : n e a z i - 'r\ l a u s i a r o a p i L , i p c b a z i : . r , r e i u l u ' r : . : r e 1 ' ' . i (, . .
l i r : r l t ' i | t o I r u r l l i l n : c r i ' , ' ' l u i j i r t - p r r , p u I r i r ' .l c m l : i ' L r l r , f c : ' I t a c o x o - f e i t - t r ] l, i i . p L ' i r ( l ) n ' . : a c t i a r i t . i , i . . a t i : r . : , r ' l r i t r ' .

198 4f

iicr mijloci.u (fascicul{'Lc poslerioa}'e). biceps femural. sr''1,.- . . l . l | l , L o r ' . t l I i ] l r r , l r r i . ' . 1 r p | u ( l t l (n ' l f l c s i a f e l a n g n i o r
t..nd;n(). fi semimr'nbrano,s. cal1.i5i iau puncle fixe pr, 1,.,_ si ccior-
1';:;;;: J.q, t (jrLrlquL Ii \or plop'itt cli-i endoatrt'
z i r L i l r ' s o . . l l : , t c L l t i i i r a L i io b L u r t rp a l t c d i n a r n p l i u c l i r , . c a r 1 ; - r'r.rrrr a; l irlrr' lrr" ' l a ' r t t r t u l L i m i m prri' ir
Yiii.. r"o,,
i:Lllal l Irla\illlil dt tlxlctrsie. 'i'-l',,'.,,-c" r ' ' l ' t ' ' p ' ' i r r ' r i o l { i' Dil-
".1" -i .;r mntt. Ir.l "7o
l-a in(cparLori. u spccial, a('rsto cioui ultim(' cxteusi; ,r, ( 5 1 ' 1 . ) f o r ' l t l l a m i i l o c c l a t i t r L tltima
*t".1,,f lll r r
iL' pr)t (.\r'(,Lrta. cca (.c p|oclu(.r. atiL o ro(lLl(.orc a lori.('i 11 , 1
Y ?," , l l . t t t " t u c l r r a i r r t c : tp r ' l r r (' l r l r l i ( l ' s o r i i i n a ( \ r o -
i r a i n t a r ' . , . p l i r m i c s o l a l e a f u l c r r L t r i . c r i t .q i L r n a s j f e ( l L l r . L i ' ",J1r, t, , tu*,t i i t ,
:ik,r'gar. prr"-l'i' i aa'l rl I tllSlrt
otprtl (\1r'.i)r' rrr'(la''
\ljsr ar a membfulLli inleliol ponclulant. (.are r:stc :, ._, [ ' u l e u l . l : ; 1 1 , , 1: L f r \ ; ' l r ' i ' r ( ' P ' i l r ] i "
flccl-rt rlin gcnunclti si actioncazi (.a un lanl t.int'matjl rlr,.,_ stts ::i apoi |c irrr' sp|c sol ii'tra^s ic for'1a gt a
in"ini. ii itr I 1u ating pri'mintrrl'
l.l.tis. st, r'r.alizeazil pr.in scntillc0tarta (,oalxci fir bazin rl;ri,,_ p i c i o a t t '
, tatrei. f- r rn(Jm '1r1 .,
, "'nl 'r l l ' 1 1r '' ' f 'o
|, lr)i
''l -
litir rrnh'ar'fici psoasLrlLri-i1iac. cnsollrlui last.ici latl. , r ,- i l ' ul i r r
i t o r - r i - r r i . l I e p t u l t r i a n t I r i o r al ( . \ a ( l r i c e p s r L . c l l ' e p t t r l ,"utir,l1,lu-
'.,1",i (Ll ,il ia mt'nlbr".t: inft'-
'.-.r'. si l.uleLri \r Ii ( ir aLil i11ai mar'.,
D ( \ ' t i r i c u l L r i . a | c i ; i i a r r p L r l l t . t , ^i r i ' p , , l t a z i j r i t - '\o-f rnrrr ' ' ia '1" I -
i'i
'"r'l- p"ll,| f,, l J:r i..r' r
. : i s r . r . o r r t | a ri i z o i o D i r l . l a a | o l o | i D a l ' t i (u l a l i a ( o \ o - l i L pendula silri' r-Lrl
| l a l j i ) j u l 1 i l e r e ' i i t i o n t c t . a i r i r. t t t n s , , , r ' . i r j r l l t i ' i o - l i l L I nai la' o|abil. ( Ll ( ir' garlll--a I a ,
""*nt \oluitri :i (tl (rit orla tlt i'rtcu-
l a r o a l l r ' ( . a oa D l o \ i l r e l j l pfill \ir'ful matcLlli tfohanl( r .l i n g h i t " " i f t L r c , r ' l t b t LL ' r L ' ' a l
'1,, ll r'"" i t r-' rl-' mli ttt'rt
llrilt ..('ntr.lll r otilnlrri. ,\n-rplilrirli :L .1"u*
sprijir-' ttDii tlc-
al
:utjLnlar.ij lr' fk,ric nu (,\t0 ulili.,L Du.pi Itrr( Ll trlmcazar rrtr-iL;:o pe ioadi cle
V la rnaxirlrrnt. i nulnai pinil ir. .rr.- ral prin iniliLl 'ii i'. (o'lla(t a 1-l-l'llbrLllui nfcl'irlI autItlt-rl'
a llr'ii'
L-- - .... rncnLul in (zLl coapsit atingc or.i,(, _ c a r - e c l i n r p , ' l r ( l L l i a r i tl t ' r r r ' ' l t ' s p r i . j i r ' f
i llla (Iig. 22:J). rr a((.sL r.tnre,lltr|rl-
\: , rlr'r.r q" r lri...rli.-,..(. l t qI rrt. If)]l
l ',
|' . .,' i , D u i r ( ' 1 ' . i l' ( ' l n a i a n t ( ' r ( ) , l t o s i l ) l l . Ci ,
. -fi i ) . i e - t ( ' i n ( ii t - t f o r ' l r ' , a t i r s i . r , l r r r s o f i t c c l ' ' o s i ' r ' i c ii '
,--- t L )Ii5cir'1ir' nr('r'nilri-lor' rrlr'r'ioare sir"
i l'. . , 5. c\till(lil. (l at rrl l l )t i rt r Ll l t r'l ' trl l nchi ui ui i tl t'rt''i ceti t
(f y ll mi 5cdri al c rncnrbt't:.i or. sl ri ) 'ri oare ii
| '. mrL.)i llar'. ( i rumai s u l ) i l . r l i u ( , ., (lill lllal rr('l "gi ( r' 1i mai i "l l l pl | (1ol 1'
cl "s"ai .,' Ii t mcIs.
/ , . / i Ar(,LLti rl i i salc. si a i l ]crl i ci . Xilr'i l,rl
"cl
a ( L" s t ^ a .
,.,/ | i rLtcl ri n cl oal penllLt rt opl 'i l rtr.' lalil
I
l ------'/'
trir', t ollot'ltl aLltolratislllLl l \ l e m b r ( ' 1 , ' s L L p t ' r ' i L r i t l , ', l I l ; t i L i l l s c t t s i t l " c t
lJ-- - ' , \ l a re a i t r a i l L l n l ( ' i l r - I l l i 250/277
m t m b r e l c i r r l , : i r - l a r " : : . 1 - . ' a l i r i l l i l L l - - L i 'l l ' i t ' c s l l
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
I t l t r ' o o l c l o n a r - t ' .t u r - , ( i n ( l p f o p . ; i ) i P | o p u l ' t i a t : : l l i t-
carea sit:ct 0lllt i l l ( l .l l i ):1.:L al 111'i l "l )i ('Lt)r'
i tor i inirtiinlcari t,-'ntt i n . ' r ' \o l i r-t't Lrbtai ''
(aro ci .tata prcsupLLnc rotarfa al l ternaLi \ ;i i r ool oatl ci
gamb.'.
8/18/2019 \  r r I i c c aa m a tai ir rus t p
i lo
d z ii ti iraa i r r t : r r isi -nat l iavl ii rr ll rr -l i n i r - o p a l t c 1 i i n a l t a . ( a t ( ' s , r ' r e a l i T ( ' a z i i ln s p c c i a l l i i r l i \ - e l u l
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
col oarl ei vcl tcbrul f l o,nxl )art'. ln pl opLrl :i tt i ncl uci ftLl i l i rl t'r-
Lui resp(.('ti\.
t i q. 22: J C . i m ai i r i r - \'in o Set.i{, clt, lan{uIi nt\l:ii11lara It|, st t ^ L t c ' l - L) (t 'ta z i p '
i nt al pLrn( i l l qcnrrrl s i i r l i i u l s p l i j i n u l u i. i . . i r . : r i . '
linia mccl i o-rl o '.aLi i . .\r'.'s1'.' l al i i rl i ' i : r L : s p L c l r i r ' t s r ' t i il t r
clriltlui s. irflri in poTi- llLcti a nrJnb|tllui inl, t ot' tlL' .lr
p a t i t e cu rlinlaiLli mi , r'L' L1L' p a r t r - ' a ( r 'alartai. flr)rstllli nlitr-L'
iia CII l ) i r ' a r s e du | c i i r s c t 0 r ' m i n i r pr r r t o D l r ' a c { i t r l Ll
Lj c nunc hi l r l r l r r i i s us i n c 1 c o paric 1rL f c s l c r-t rl llato da p a l L l a c i ei al l i i . : )i rolll-
poz i t i a ( l ( l, l l r ngi m . t
gului IIe-'xol. propIiU al I.iaLrl('('l{r..
scttrtultti IIcxol' plopIitt. a(l(lLl('l()rril b o i d u l clc o t)illt(, ( . L t pl{,triLtiLtL ( l r ' p iir'l 'a r.'iiii}lLi'i
{ulcLrliri scede.

t0 0 501

ar e l t p L O D I L U q . L n tor timp'ul aler€erii


{JettvxL\itA'nL.'s
CA]I.qCTititlSTICII,L,,\LT]RGAItILOII)]' F'ONI) iflr1 de greutate se glse;te asl-lel plasat deasuPra bazer
\Iecamismele anatomo-bi,orrecanice 1a care api'leaza cor. )Lr srusNinere'
ioncl Iuleul este mai rnit', iar ft'ecve'nla
omeresc penlru a rsaliza alergarea clifLTd drupe ,tipu- :ic
alerpare. d"3#;'"";',t9':*^1'^";^*^f ",1.;
i";*:.,1t"",':i"1",,:",ht"if
sdriiIn este
alergdrile cle fond forta musculard
mai m,icd -si direqia
necesard
ei de actriunc mai dep,a-.
putir. f3#i;;;' mai coimodrdi mai pLlt'inobosiloa.c'
dlH::':"li::':l:]:r*"ir,.::".t"i';:91'oruruiluind
inclinatii (tig. 224 a). Pentru ca for{a rnusculard si p.:31;- : \'lTI:l \
( -\l \\ l - r 'l : l : ri r l ;: \l r:t \':1
"
necesali.depla-
In ,aleIgaril,. e riteza f{'lLa m'l- ulala
i l " i . a r - c s i . l i r ' " ' L i a e i d ' a{ tiunp este mai in..li-
.;nt'.Jt"
ff# :ii; rz tl l':xl?.,ifl=":l:,,o,o"Hill,,_',,i,0#1
-'rlr de a('triu ca Porl1ul]lr
'il
a l e r ' g : r o r u . u is c a p ' c a i i n a i r r t cffi
Debutut sprijinulr-ri -l."i,L se lace prin intrarea anteprclcrurur
511;;;; .'" , apoi. olania nuleaze dinainte-inapoi
su-
'.th rp celciiul atrngc 'tul solill. Atitlgerea cu cilciiul este
liiLrcl controlaLd de tricepsul suraL'
#Jt.i;i;-.;fb-r,lfa 'depdiit momentui
D'upe cc s-a
fillu iotttt""td
planta izc"nloh-ic.
inccpc s6 tr''rleze invers' 'dinapoi-inainte
"?ii""i.i,
;;il^; $"rti"ip" La propulsia corpu)'ui in'ainte' .Migcarca
'*"iil^u till
di plania pe so1 ar putea ii denumiti T:'":'n, ('i
pe sol ca un talalug
iigcatura. Planta r-ru se- asterne datoregtc
,,-G";" . Mi;carea de cxtensic a piciorului se.
contractiei "tf"f lzotonrce a tr-lcepslthri sltral ca . muichi . motor
il;;ptr"' t;;;;il ae t"tri' coi1a1 i cxtensori ai piciorrllui'
" trunchiul
In toi tirnpul alcrgSrii, 5i mai aLes la start'
I itj 22.1 - iro:,i1jir r:.r JrtorLrluidc for).1 i)) li dc sr1l,r1 rb) se mentinc alplet t lnair'ltc A l e r g a l o r u l t Le a s t l o l^ o b l i g a l
ta iana'J"o" c e n f r u l u i d c g r o r l L a t ( . a i a l m l l P U - narl('r
poz'ili" to rcaliTca'/a5l con-
bazei"de sustinern. In aceasti
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 251/277
dilliJs celc mai fivola,bil^ pcntlu in\-ingi ? rozlstt-nlel
a(tjona mai in sus, tmnchiul se indreap\ti pini. ap1 +tlt.'
po:i1i'
rle ,.'er-tiralf,, dind posibilitatca ficxorilor coapsei pe ba...l a e l . u l u i .A D 1 e . € l . e ar u n t ' h i u l J , j l ' a i i l n | c p r n / i L i r o
8/18/2019 iin spcrial norfiunii psoas a psoasului-iliac) care se ,/.i..- ;;;;;;;t.;;; u - t p u t ' , i om encsc n a L c r g a r c L n g l ' i u l do
.r|actii izctoDic fi 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
e.clioneze nrai emplu prir apropiL'r', . alac (a) si suprajaia dc sectitr.nr' S) -c mi :o \ a,/'r si'. rn
r'i,petclor de inserlie. Unii alergitoli preierd chiar st"r af.:1. r ' o n s e c i n ; i , e z : s l c n l a a e r u l u i ( n ) L ' l r m c a r i " a l i : r r . \n sa
u;or ini'iinali p€ spate. s€ micsofeazi i:i oa (vezi capltdLlll . ForieLe cxtcrloa|c'
Dcbutul sprijir.ru.l'ui se lacc crr i:dlciiul. apoi in ,peri' i' Rezjstenta .mediului").
tll splijin unilateral, planta iulcazil ciir apoi-inain te, pe ir--,.r:- La alengarea de vitezl alit 1uleLil, ott fl- fl(r''-'nta. sint
gil'ica c)iicrni, ca la mers. Contaciul c6lcii|rltti cu solri- .. rnai mari. "ln alergalea cle sprint corprll alerq'it')r'LLlllrlr r
fo('e (le(i i)ul.rnic, ia| milcar-ea realizatr'r .le planiii p :'l
i 03
5 02

alcge pozifia (.ca me,i q),modi1 si cea nrai putin obosiLoar(


pozitia oale-i per:nti|t'sii inving.i cit mai usol rczislen{a acr.r, ,, Lr.D ultnl ,1" -,ltl.m.-\l.oina tra IeI. Snl'clt'r', fos,tttl aDLtr'-
a\,ea
li si sc depl€sezc cu ma-rilturn de vitezE. ine.rfia do ntisl u. . ia1 L Lfnivrlsitltii tlin Oltio, considert ci Iungimr.a iilcalii
a
e s l e i n s d m ul t m a i m a r e d e t . i l r 1a l e l g a t : e a e { o n c l 5 i e s t r ,1 r , , , fr-rlerrltricstl clr' 2.4tt rn. AL'r'eptincia{easti pi-ti-i't-t' i sor:o
" r , r ' i a i , l ,a l ; r . ' t , . q a l j ] . : r 4 . - j f r l ' | L ' - . r r ' z r r l t . r
siti la ma,riimum. Datoriiii frtrc.r,entei maximc a milr'iir il ,1 i1]6 ca ftn,
menr brclol inferioart, gl\up€l(' nusculare inter\"in r.iu,mai
zoncle e\tl€me ale amptitudinii r.r1is(.6rilor'.Timpul .,-1.r-L ':2.'1tl1'1.2 ' l{).i}0 m/s
(le actiunc devenind Joarit(' s .ult. ei nu sc scurtcazii c\i(lL-
(icpAsitai itr alct'garc' larrsati-i (l( toli
t'cgimui de liucrru aproplindu-sc dc un regim iz-om('tr.i(. Aceasta itczar a lost
(ar(' aLl lcalizal :rrl) l1),2-1(1,:l s p(,' 100 m plat
Datori'te lolc;irii -forki inerliei mii(irii si a contrar ir- ,r .sprinterii
de scurti dura,ki ale gr'upt'lol musculare. organi;mui lcus,.,.
astfel. chiar .in con'dil,iile spc<ifice ale alergirii rle r,it,,,,r ( ()\( T.r \II.t', a)i)ot,oa;iCil
.s6-.5i ecvlomidcasci la rlaximunl Iortelc inteme.

fll .\kltt \ (.^t.t .\'llt.olt lltollo itcE Penrtfu a nri i |i ti Li '/i t. i c l rti i r('fto sal t Ire(vcnl tl (11),
merl i ni ndLl -s| i t('c('afi l l l l 'rgj nl (', sal l l tLl )gi rl ea (l ) n1t'rrl i -
Va Ji dileljti. dupti tinul dc alergare ;i de' la i.nclir n i n d u - s e a ( ' ( ' c a l i l 1 ( ' ( ( ' n \ i r s a t r am b i i f a t : t o t .
la indir.id. In gcncral, sc pot .cons.idera insti <a valabir,'
F recr'cn{a sart ri tczei tl c l t'pt'Li fi e est{, l t-'gate clc (tur,r1
l rrmatoalele folmrrle :
teri :sti ,ci l e. rl Ll r'ol l rs('ul i i i -(' al l i nci i l 'i zi l or'. l '"a pL,'ai r' li
Sprint : V.D.S.LF.ll.. i m,bun6tdl i tl i pl i r I'rti i ri r'('a L'rr i tabi i i ti fi i attttl i l or r'r('r'\'oni t'
Spdnt prelugit : V.D.R.l-.S.L ' L i n t l i L l L L l i( l ( ' I i a I i r ' .
 i scurtarca l ) r ' 1 ' , , t i r n i r l r i r r r r ] - g . Li , , e -
FcnC : R.F.V.D.S.I. rea c:rtl bci di . al ( r'gi u ( .
\Idrirea ,. ., labiljt:rlri lr'( llr ii,r' iri'f\'ca:i. st poat(' r'('ii-
\ lf i.tz.\ )lt ,\LI.tRGr\I l liza, dc erernplir. p :n il.(,i ari'a l.' pla|] incLinat clt'8, r'r'ro
. manclati cl(' /rlr,r' Irr./.1r1 ' i'l\.'r(t1iil,, dl alt't-qalc pL plan
In ultimzi analiTri. \ jteza (\, cu care -cc clepia-\fazii
i n t i i n a t . u s r r l i r r l L , ; r l : l j i l r l r : o n r . , r a r i , . . k , i l , . p l a ' a l c' . D , ' r ' r r i t
alefgitor nu cste (l('(it ult plo(lLts ntre lrrngimca Itrlcrrlui
.:i fr(.:\'cn a fulr'clor. pc s{.(un(l.r (n). e - l e r ' t u a | e aL - , r ' r ' i r o l r . , ' . t n l , r L r r a i n ' L a r ' \ . ' a r a l ) ( ) a t I i: ' r r ( ' i
t r , m r t A . c L l t i n t p | l 1 . si i l , , l t : i , t .
\'- jxtl O rgani ri -u i l r Lillrci Llr, i rl . f l l i l l 'o l qpi 't 'ri nt u ur1 r('z L, l t J l
al (iesilifijlii ulr.rct,sr,lol li, (lr)l:lolat ' ( a r c d i r i i ( ' . I : z a la 1 j ,
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Dln celc l'\pLi-(r' sc poait, cltcluce t.i nu poalc f r u:.r 252/277
garea. P|irt orgarriz,lt|r,tL ( r'\LL)i I Lllbr'. lrtnglrrca trai{'clL)r11
(lc un tip ,,icleal clc trlcr lirt.or. Nici inailtimca nii i gr,.
5i rcalil a cenLrulili rlr, gtr'LrllLL' (, :( Lrrt{'aza. Lr|ba tlt' :ll('t,qa| ,
laLra nLl all tml)ortil)t,ii rlarti indirldrrl post
s(' lnregistf('azii grali( tr(.('l:r(lll i' p{. abs(isir rrLLminll plr\r-
f o r ' f i . m r r s c u l a l r i . A 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
s L l i ' l s , , ( , \ p l i ( . a i l . ( , c T o l a n ( 1c l. i7' r0snLr t) l iar i tI.
8/18/2019 1 ( r l ' < r p e o t ' c l o n a L ; rJ L r r r g i n r L ' i ro r ' . D a r ' i i s e ( ( ) l r l r ' ( ) i c i t z i i L t 1 ' a s t i
la ft'l dr: llur tir i\lr.tt;rll (1.13{i si 85 1rg) (Jw(,1, l,it,
1i ( t l r b e la
uir al1'r'girl{)r' a irL,prrlLrl p('r'ioaclci(l(, alrlr'{.nlnr1'r1.
. i 7t i - q ) ( ' i i i . , ( 1 i ( . , , r ( , i , / a r . s i ( , n u m a i l ; n g i n . i t
f o l l r . r l l i L . - i l o r '"e constatii (it {,stl'loartL,nL'r't' trlartii. i1 tirnp rl in prlir :r'zol
lr( i'\'rt.-i:1 r.rr'. ii lt,. lt urr fulCLt rl,, 1,80 ;ir. il.r: ca c s t e m a i ( ) m o g l n a r .
rfalirll p.t lrl,,l)air1r' .tit11' r \lrlcalf. r:.ar.i' vciL tr| | r P r - i r t r n t r - c n a m c i r t . f L r l i , ( ' l i , ( l ( ' \ ' i r \r -
( 1 , , : . ; . r r i r , , . i r l S i n r l : . r r . ( a r . a ' a \ ' a a i t r I . . 1 1 , . . .11, , : . ; L r m o t l i c c ( a i L r r g i t - t t r ' . ( 1 ' ( , t i ( c a f a t i i c i c l c p l a . l | i l ' ' r ' ( ' r r L Il l t l i
( l { ' t ) a t ( ' b c r I l i r i i r r i I o f r ' r ' i ,, , : t l : i r n , . r , t l r t a i t n a l , . { ) \ \ u-t'greutatc. atit in pllr r,,r'iital. cit.i i:r cLarr olizo,tlai.
)rnt mult mai mi( i

i()1
ll).r

inpuls li ilien-
'f('orc'tii',
miifil('a iulrgirrii fLlir'ului s(' J){)al(' tal;,, - .^noului clc sol, du dilcc{ia acesltti ilc sPat''
clin
clirr fa 5 sau
:rt'i ii', tt ;
ll'""?)]. t.-tci acrr'rlr'ti rrintLrl
"9-
'|X)t"ua satr I rrr {-:t" lrd:t'l"ria;
I - malr'i:rl i t,,'r itatta foi Il clc a\1,.,llsi.' ilr-nll, t'"j*iilito iu''r-o
:r ir'r'iol ch 'pli.jir : cit Lorpul omen('s( : ' aflir itnobilizat
irr irrrr' ic cie t'epatt' asitot':
2 - m i l i n c l L r r g h i x i I r r l r " . l i L r iu n g h j i l l I t . t t L I t o - I i : r 'y""..-
-^".1t'i"*i"ir.. p. sol deci
rrr rir'ful la niri'lul :lrtiftllatijlol toro-1cnrttliilr.)
ll - p c r r r l L r t r i n ci tl m a i i L r a i n k ' g a t n b a p i c i o | L t l Lt i o | r r i . . ,
I ) r ' i n p c n i l L r l a r c ae ) i a g c ' r . . l t i g a m b e i p i c : i o r r r l u ip c n t l r
itl{ rgartor'.11 is('ar sti-fi Dialdr'i ir\.ii cchilil)r'Lrl ;i sir :rr
a t a ( 1 ' \ o l , r 1 s r r l r u n r i n g h i f a l o l a b i l . i a l p t i r r r r i - r rl c a r L - -
llri lLrl-,LiiLri LfrgiriLrL cmu|r.r-It'ntrrIal) ru :r' pot ' -
lczLritatc birr,,. rlcoalcct anr \iizLlt (:i pozitia (\'a mai .
r airijii a i oaplr p r . n r , f L rp c n c l t t l a l c a g a n r b c i i n a i n , L , -
\r'a {)r'izontalti lig. 32ll). In alali'r de a<'r.asl.a, r.xal
a i L L r r g i m i i u l i ' L r l u i a t r a gc o b l i g a t o r j u o c l i m i n L r a | c a
Ir.D{r.i ftllr:clor. I(]coarcar frrk.rrl sc mirrcftr' prin (1,
q a m l ) ( ' i r r l l l t i n ' p a t r ' ' i t ( ' ( l ( . i l s | n c r r c a g rc s i t i r . ar
:li5r ttlr. nef int rrtill.
:rt.:2' - I
llii|itca iDtcrsjtiilii Ior' r'i rlt' t'-rttD'ic ar nt{'Llr,ltluiriI rr'lor : l l j- l
k,r'ior, r arc. nLl pl osLrpur'rco n-rir';orarc a f lr.cvo'r c.i. r'ii:r   trl rt r L:Ii(l
iai|ti cr:a mai {)fi( a('(- ocnt|u oblinc|t'a unt'i r.iiczr. supc|i ,
Dal fiind r..gim.u pra(tj(. izomctric in calr. s<. dr:s1-rl-
t'1all': rrrfiuueagt'a
ronttai{iiie mrtsririalc. cxrtltiliilc prcgirtitoaro sr' l . i u i t e a p , i i c a ,l u i l i t i ' ) : l \ ' ' ' i r l l r . ' i r l r r
clc rear-
n t a t t c i i - . i " la i i t i i r . r r r a | a c t e I r l c a s o l r l c l t e a z . ) r t r ( ' t r ' i (. i i i a i i " i 1 i n . i o d, n r ' l i r r r l J : i I " l - : r ; r I i r i i r i \ " r l a
i o

lie). j. .
sArar'r'tR. \ lL ' : : - i l t - \ ' s l ( l l { ' 1 ' s e r i l -
Pc]l tfu i l 1.\ l l l . I L'i l l l l L'l i ('i LlI
irrrilrqi-l alull('i
l ) r ' p r n c l c l i ' a I l ( l t r i ( . i i pf r t r a r . r . , r t r . p n 1 m 1 ' l - l ( , s ((.r a l i . / ter'. nlia {ofiiritrl illli t ilral '. (ar( llllll''ir/it r'ti
l l r ' j p r i t ' l l r . r ' i . .D t o n t r . r t t a n i - lt ' r o l r . . ' t a ' i i t ' i l r r | | .
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
('a L'\t,rcitiu ljzj(. j:lritLrra si, irtiLrcstc in pr.ogr-a
fc z j (ten1c . l _c oi z L'ttl i i r.r' i r' tllt'li r ol tl rrl i l i 1;
clt -ol pn' (lr i'.
-r
l)illt
llr' (i r)al r' :
253/277
'-otpttl i " l ) l ) i 1 1 1 ' r : L ' l r " r l r :i a: l i : a l L _ l l i l a l ' a l
.li, gin a , r t i ( i ( s i i r - i t L t | i c u s a L r f i u . i r a p a r a i ). j n a t i L sill .ol i ili
r1
isii]'itrrri irl lrrrgimc'. in iniil{inrr', (rr prii.iilra. tfiplusalt, i i c i 0 S l i l t r i e, li ( il)iiLltl r.l; rr .lL': r.li'-l- ' i r l l L l r ' z l s(laf
8/18/2019 i o l r r l i l c i l r m i r r g r . a 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
(r'oici, bas, rt't. fotbaL otr'.). so]il.irj. iar t'.1 ( ilt \Lls lllit:'ll ' Lrlpl:lt'i' l'r'l)LrLl
"i s i i f i c p u ' iL '
at1iitr,.,' ', liL' porilril,-1. ltr Lll Il'l'lIl:r'
"par rr''-i..' i, at abui i ' ' ' l : r L L 'r:i' lL' tr' i
Ii r \ l l : 1 i ( ) i t : \ r ' | \ ' i t r l . t t t ) i t ( ] l i | l \ i.l st;lt it',:.:il I Pli-. itrriLlr;qir'
)lliir i ::ii '
( ' o : l J . l l s i i r i l l ' r ' . L 1 il i i l r ' l ) ' . 1 , ' ' r ' L ' f i ' I i " l ' "it
sl t()ttIT.],| i LIilt() i]ll
a c l ' , : ] i . 'la s i ; l . i l r u r , t : i r - , t ' r : t , ' L l r r '
f | a i c ( t o r i a ( ( ' r ' r t r u l r l i dc g I r ' u i a r l c p | c z i n t i ' L l b t t r r e l a r . , soiLlirll
?l e s i L t i _ r e i t t l t l t t t ' t ' o t 1 ) l t i i l l r ( i( \{ i l p l - il l , . i l l , r t a
rii |apo|L t'rr tipul \ilriturii (iig. 225). l.ou-na e r l . , r - lill L t l ' i i. -\:t
a t J - , g ( ' v a i o r i c l r . o s i ' b i [ , il c]ift'r'ili '' fazt' ali'
- , . ' ( n t i r c k . i i t { ' f s i t a t ( ' a i m p u l s r r l l l i ( a l ' c a p r o \ o ( i 1 t S { t ): r
50?
s0 6

fel, intr-o sdriturd in lungime de pe loc_ (fjg. 226), ea scade.


-81  'eprezirnte Jaza dinaintea pasului premergdtor lrd-
u5ol in elan (a). aringc \alorilc .naximc in prebAtaie (b).
,r
nrla.in timprri sAriturii propriu-zise (d) ;i atinge clin .,^., p".E conita dintr-o alergare sau o simpla pregdljre
valorile rnaxi,me in cddere (e). toc, rezultate din balansarea mcmbtelot suppriua:
prebd,tsia aonsLitr.l'ie aza in cane :egment^la corpLtl.ti ie
;.eazd, pregetindu-se astfpl bataLa. Izolarna p-' bataii ,'
fr*lu,ttu trr" €i c?l,si9et.area
:l 9."p1
o lazi _aparLe lar'L:m
il
,, ct d f il-"""g"t de- slbliXla importanla ei in de"-Ia.surarea ctulul
9,
l--t;n a1 in, aceasta
sdri,lurii. ln
.t s5rilurii. aza, segm^
a-coa<taJazd segmentele corpulr-ri se
or:pullri se
Wd jurlr.rl glouta[o
i" ccntrulu dc ;l ace.La toboara. ir
Ir R il^a
Jritu.it" in care.,clanul estc". cprezentat de o aler,gare, rpre-
lv ,t) b E t a r i ao - c o n J u n d a c u . f a T a - l i n a l d a u l L i m u l u i i u l e r r . T o " n a i
I reErtru a favorizz" acest nloment, ultimul fuleu cste mai scu|t
heolt celelalte. PrerbEitaia r€prezinld unr momEnt deosebit de
,jol
important.ir) rsali;,area saIiturii. in tadt'ul ni nri:carca uni-
'rforrn
a,c--elerata a elaoului fiincl translormalS in mi.;carc
Pre$4/nea
I
I asc€nsiorali. Experienlelc au demonstrat in acest sens c;
nomqlo nglA .-f iorta c€re se cd]sumS in prebbtaie este millt mai mare decit
to/ului
n rybui aceea care se corr|sumd in bdtale.
Bd,taia rep].fzjj.nA momentul triplei extensii, Piciorul se
o<tindb pe gamlbd, garnba pe coaps6 $i coapsa pe bazin,
proiecdqd astfel cenrtrul de greutate al colpullti lie inainte
qi io sr.l6, fie in sus, fie inapoi Ei in sus. Memibr.eLe supe-
droare sfnt Si ele aruncate p€ 'direotia traiectoriei sdriturii,
ddrudnd astfet o ,oontributie suplimentaf5 la lorla Lde pro-
pulsde ou car€ colpul ur,meazd sd pdrdseasod solul.
Fig. 226 - Variatrjilc pr€'siunii asupra solrrlui in,tr-o sirilurar ir, ,Actiurea sr-npontate de memLbruL inferior de bd'taie nu sc
l ungi me dc pc loc : poabe as€rnina aceleia pe care o supor:td o bild elastici ct:
a etanul; b pr€bataja; c e x p l o z i a ; d - s A r i tu r a ; c a1.ri-
trece de pe un plan o|izontal, pe un plan oblic inclinat
za 'ea; f - echilibrarea. (Iig. 2n). Membrul inlerior de bdtaie atacd locu] de bdtaic
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
sdb un unghi de i35o (Iig. 228), din care cauzi componenta 254/277
o r i z o n h l a de c l a n . l B s a u l , d e v c n i L a , - l C . a r r , - F m i c l o t e a z i
FAZ]]LE SARITURII ctupd
aceasti formula AC:AB.
componente cos r1-B
de elan 45oar(fig. 229).cLr
li egaii Presupunind
10 m/s, ea ci se
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Indifercrnt care estc lorma siliturii r-tudiate, lccunoa$ter: va micgora prin bdtaic ia 7,06 m s.
urmditoare.ie faze : Cornparafi,a ou triia care se rostogolegte ne apare inci i
- elanul ; mrdi ,putin realE dacd ne giLrdim cd ela,nu] nu este o rosto-
.... prebdtaia t €olire. mecanismul dc mi,icare al bilei fiind mrult mai sim-
- bdtaia ; Plu 4*61 cel de cleplasare al corpulrui omenes'c, (ralr(' se
- zbonut ; Dazeazd pe un ansambllr de actiuni mult mai complexe-
- aterizarea. u oanparalie arpr'oape de realirtate mai poatc fi ISsutd ou

50 8

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 255/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 256/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

- i a t t r t l r t i:l r o ( l i l i ( . r l i l l a f c a ( c n t r L l l u i p r l l l r -
l r i p l ( . i e \ t e r , S i i a n t c n r l ) r . L r l L rni J e l i o r ( l c ,-.,ri (u LUIaL
bitaic rcalizeaz;, ,.
I r ' r , : i . ' r r o f o t i i , L t t l i t l r ] i l i . l a t . r . .l , r t Pu,r"i'- or.rLrate.
a p , . , , p i , . 1 . i ,. o
. F'#i"itu, f t - ' r ' { ap l i r r I r r ' ( ' o r p L r I o n l c n t ' s i r p o a l c i n \ i r r ] ( '
lor' (l, in,, rrio irl,. rn.r*,r . i fn, ;r;i,.'"i;,'1,;,
.
" - 1
r a a m c n l l a i l ) t , i , n t t . a ( . j i af i ( e p s L l l u i ' 1. -y.ji' ;;, n "'rlcr'l l' Ii:' rli'\ ita i' i tr t' t.rt irrlirrl'r t i
ur.al D tinrurrl Pf,1j,li in,ton ,,. tl ,. l .,tira imprri:LrliLor il :1r. i irrailtc.
aprl'|piof''',,p"tc1,,'1
r" i')'i''ii"';i"":;il:iii,iil l ,. rrl. rlrr. l trr'rrlar' o I' oa l" 'li' n1r'" rrri
i:;'lf;: " *';ll;""i"
^ l r L r n g i n t c a l i l l c r l o l n r u s c . r r l a r o l ( , L r i c e p s L l l L l i r l l a i 'l:. t t j l Y ' " i " - o s n l , , r t e i Ll ., r ',r.rrt lll lul t ,' tm t el i zr ri ct Li rl l)dai nl a iLi ci .tlr\ipr r(g' rt 'ai cc la
D\ lc Li i cir i .l t( a- L
:in 1{,giitLrrd ( u lLrnginrea , ut,.uno,,',t,,. t,,j;;..f ft lY' ,"' ,l ") -Ji.ur f t , t . t i , , ' t l . 1 1
- ' r i t o l l l L l l i
( a s _clirecti
a ate Lrn cali;rrrcLr onr.1,, rlL -ttr+.r1, i r l i r r n ) o r l l r . r L \ l I i r l i rii st'
, , , . , ,s i n r l s ( l l i L ) l -
prorluce dcci o l-nis(ar.r t[: rlarc amplituclir]r. c a _ l l ] r , r . r ' ; , , p r ' s € a m a l ' r r t e i d r ' { \ t r ' ' r ' r : i ( 'a n ) ( ' r r r b r \ r l L r i) r l '
Slur.liirtl - ': li l ;l '.?- lt rt ', r" il ' , r ' n"rnlrr''ltri i I i '
a , , , , r l u n L r i i , p r r i . c .s t , p i r a t c o b s c l i a . , f , p . tr.Lri,.,. "
'^"";rui"",t J L,rr r i d i c i l l i I r l c m b r e o r s L t -
: :l-rr . (i) ; , , /i ti tl c , r
a ,,
I n p a r t r J r r n i I a r , l i 1 i i a g a s t r . r . r c n t , r _ n i a n r i ' l, r, r . lrL \r" -i t tr tLl,'. i l
o#i;;". l)rjnlr'-t, -ll.Lttrit c'cro;'r otr re' t:lt'nlcnlel'er aiLlt:I-
i ( l u 1 ( \ a z : i . al L i , n c l o n r r lu i , , \ h i l e s e a l l l ; g e l t c .
Conditiilt. rlc riatil cLr tolLrl deost,bit., 'i p o , a . i L r n g e . 1 f t ' l " a t ,".j t ' t l t i l i r a t f ( r l l n l a \ i r l l l l m c l t ' p l o f i t
inllLrenla pr ., fi*
1 o a i d \ l l r , r a D a r . , . i , . i; d c z r , r l r i . r r . .*i . ; , , . Vitcza lt r/, L llrr lr rr L"-
]1.,,:ll 1.,; r'l
m L l J , r t . , . ) q 1r ai t i z i o t o g i a m r : m t l . L r l u i n l gem Pritl a(1'a\ta \ll /'r
lr d: , : .un
1 . ltl, \ ]g"ril, , ]i"l |,ltir llr LLlrle
< I l 1 . r r l j l U | t . c l c a ( 1 , ( , aa u n L l i a l l t . \ I e n ,
J] L t L care sint P't1t ltL
in,fr:riot. al aIbulLli, datol.itii scdcntal.lstr des('ri si autel iol . l l t'ci
uhti. a in((,uLtl .,. -, factol :i i
p i a r . l i i r r l n r , , i u J . . l , . l r . .t i t r / t I l i . l . l . , ( l e exetrrtie ( ' r Iit
itrlri, .,'; l viteza
taii,ii :i m.r.r'.rr:. Corrrl:.t ,, ".l.^., (l ('tcl l ti i ('\L(
  l l r i l r , n , a t . r . j , . r . . l t , t t , . il ./ . l r r.- t ,r .: r l , , , , , . , , , - l l , i , , " .  i teza de lllzli
rrr,,i .i marc , ctt at i l (lctelllai t r'('\ t rl
a h i L i a r t n i a i l u n g . j n . t i n r p ( . ( , i a i r e g r . i . in p i,ot p , , , . , h
1,, i,, ; . Vi teza Cl e cl ct(,Dl i i st' i tse.i l
Lat l r ul ,.1 rnai lr..rq. tr,||...,t t It.i,
'la . ' Ll,I-. t I ..,:,1 .r..: mdni ceiei cl t' exPl ozi <' s1 ci c
.r.l^r rtl l.ti -{r
tat 'Iriccil.Lrl t r r a i l u n q i : i ; r r . 1., Jl. - pi rueti . (l ('spl r' ( ar(' \ i )l tl
,rrr.al a onrrrlalb estr, rai piii,,,,ri..' i.,, 'lorbi Ia forta clc alttrrrali'
a. .,,r'..j . - t r l , . i . , . j . . : , : r . , :..j , l r , . . l r . r : r t , , . i , t l
.r]. rILi a .Dr -. rrit_r ... ,.,.. , I . I . s p e l < , l ir t t t c a r r t ' r ' . p r , -
:iQ
't'l 1l]r. .,. I c i a l c . l n i L f a l c a c . c n t rL r l L r i r l c
r rl.. .i ..aLi .t...ti .r ..t .r
rlr.,.
( ' \ ( , r ' L r l i l . L l o n t i r i D t a r L ,a I l t D l i t l l t l i D , , g l c u t a t e n t a i c l c p i n t l t ' s i r lc
 .itt. .tt lii(lirir'.r (r fl|LrlLi.
\ r , - 1 , . r- lr , r r , , l t i I i t [ .
I L r r ( i o n a i i , . ( l a t r ) r ' i t . ,t . o , l l i l i t i o : . i l , . , ,1 ; , r , 1 . 1 ungliiul .l(' sirritui:r (fiq. l:l:l) (11. i.,u,i,l, r Lu riL ,ill;iil
L ,f,,,.,..
1 ': r , r _ r . ai .. uitr.. .: :i. adi(i de rrnghiul sulr iar.c
-: .1. ,
.l i J. 1rri..r. a \ a g a m l ) e in t c m b l l r h r i i n f c l i o l c l t t ' n t o l p i r i i s ( , s t q o L u l . ( r . l r 1 u 5 -
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
" 257/277
l:lt ,|t(n .1(, Q.j\litlt)eJ.(,. i.1;gat|il rr cttt fiir.rcl ci-r riteza jnitjali (\), ('L] ('alc s(' pirliserltc solttl,
i:tirlljDt .r1, ,i , cste
r.|i i zi llnci d e p c n ( l o n t i ' l t i t t l r . t l c t c r . r t i r 1 ) , r . i t s i t l t ' L r n g h i u ls u b t . a r . r '
{ , ] ( ' r ' n \ i i l t n cnmt ibl rr L
. tliiIlit i r .ionnf ct pt .l i,(, )r t: .. , . ( . o l - t r p l t \ i Li ] ) lr t
cli, ltlitai.,. r ar.,:, r. j ,,i ,,az.
rnaij s ( , s a re:
8/18/2019 t l n l a r l l ( i n e m a t i r i n c 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
.jtjs: aIun(.ar|a ]]lrnlt|Lrirrj illft,l.j,d.
'Ittlan rr.ait r-- t (a)
r I . , r . : . r . . | | . 4 . n , , , r r l ,. . , , . , , 1 , . , ; . ,
.n :i
u ) t ( ' r ' \ l t i e ' l c t t r o l c n - r c D [ r ,a . j l t l i ' r t o a r . { , \ 1 i l Viteza inifiairi (v) (.Lr are sc pilraricste oltrl nu r,sLr,tlL'r'i
trcnilrr rrl inf|r
ilcD(Jul rt rit si rtrr.mltr.clt, lrpc|ioar.r, i1t.iir)lt(,azi(a larl \ a r i a n ' t i l i n ( l ( . p e 1 c l c l l i i . . i s e p i ( ' z i ; l : l c a I i i n c l i n f u r ' r ( i r . ( l"( '
ei _:rc l l ai i c c tl e,s c l ti s r..m a s a l o r . c l ec i r t , n l r . i l l c utlghiul dt'sirlitull (a). (1'cas. n('obligir sa talt'ulitttt strll cc
fn, ,f,.l- ..ii,
fiirrrl alLrncati. r .;rr; si i1ai,rtr,. -1i.r,. o,".t,,.
,ii,,,i.:,'
3. o1.r
514

unglti dr saLritur.i \aloafca lLrt (\) \.a Ii mi]\iDr.r. -\.,,i1


,rnpir,,r, l, l.rl .r'.r :lr.it l.it lr. li. ir . ,--.ar D€ o tlai-.r | ,' L ; 0tli cfir i('iil:t. ( Ll1n l] LrIir , ntj.r.,:
r*,r.,t,r . l)..1r.. p?i'*i"f li ,'1, .:r . ui rr"l .1. 'r",r 'l,
bi :i n.rri cri un (1)r.i l (.al .c ci ntri rr.st-c clc cx-empl u ?0 l i q'r,a i u, " _ t)1... . . ,1 , .
ecnrrr"'
mul,l rnai q r , u q r . a \ i a l j a l ) r n d c t r , u t a l u i c i a r . i i .a i , , , . i _ , , - L i ,t l ""leUtate. r <l--'jl l.)";rl . t l:: ilrr't tt -r,. .,....
u,)I]] t, 9r .j. . .lr,,p. i , ..r 6' yp ,.r,-tttp. ' , ', J t: l, r' .r " :l
| .,rL l:,,.i - r . . . .- t. .- ri , , J),'
'
rtn.qJri clc (l (a lit startlrl inotiitor.rrlrrj. saLr ' |r'"'i r" i . ., ,. 1 .1-rr , ' ,
,,,1, ,,,, ,, , degr€rrlal, ]. .'"r
,1.,4i Di, p. i .tl rr rlt.,trti 1. ,l,r ..r... tr,. : sttrttrat'r , rir"nrat,'\rafi(' rir' .1. (ir,r'cIt l,' 'i r'11 1l 'ri1-
ll.r, :rt .r, ,l ' q.,.rr.,^ .1, la S la I,. I Ii.., i . i l ) f , r i g i aPr ee i l r | a . . 1 r l r ( , , r t r r r i l i - . i r i . . r ' l l i ( ' .
L.. l, r: rboe. .jrrriLoItrl it it:l:r 1,,,1
l . l r - r g l r il e 4 5 c i r r . i . l t r r i c , . t i - s i r . i c l i c i . . r , n t r . L l l l ' n l i ) r ' , i - , p r ' r ' i ( , r ' i p { ( ' : l i r r r r ' ' r r r I r | t , L o,| r l , '
iL,gr(,it1iltr, t l adaug5 ,tr'1"i
clc 1a Q la li. actiiii u r i o a r e , f , r ' 1 i l , a 1 r ' , l i - r L r r i i r . ( . { ) tl l u l l t i . I i i r D c i l 1 s i L ; i p i a r r l i i
ll t: . l . , t l \ l i s c a r , . r r r ' l - , , i i r i p o z i i i i : r 1 i r r r l .C ' c . n L r r l l r . r r . l
"t .atttei t, i st i t u a l la n i r , ' l r t l r r l l j t t t i ' l o r ' li'brc Lirtttbat.'. . pr.t '(-
i t e t z r ' j s r s l i r i "i {r':l.
'
( . ( N ( , t . 1r \ l . L . o t ) o r , o a ] t ( . t , ; taarzS n m i . i l o ( L r l c l l Co;.pul L';tf in .'thiiilrnr
( - L l n o a t e r . r ' .fta r o I i i o r - c l r . c a | e c l c p i n c l c , l c t o n t a
uli.lt..
alcaitLlirea progr.antulLri clo r,tc|ci ii care 0 poatc clcz,r-,
Lungirnca metlbrclol inlcr.ioar.c, orma Loitii planl.rr
rapoflul dint|c br.alclc pirglrici pi(,iorului
5i l u r . t g i r 1 l t a j l r ,
lol' l'Irrrsc-Lrlafc le lar] uhti triplci c\lcrlsii rr poi li ntr, i
cate.
r",r, r,i ,A proqtam l ,l . a,rlr,,.rtrn\ ...
l^m b. I. n r i r l ; t i l \ ' . r e l o r l a l l i [ a , , , r ' r . . r r . r i . r t \ r t . , , , 3 : l .l . rl l. z. .
t e z a . i f , , r ' l a l c I n n l l . a ( l i f , r l a l r l l | l , t i r p l , . i _ , . r r . r _i r r , . .
c i p c i r . . , r . i ; t . a| l r , o i o j r i ( , i t
mai a,l",.iaLr, a,.r, . ,.j t,,,
morJofr rnc:tionac. aL. sportivLrlui, t.rrrn sinl ,it..,i,i ,,iiii.lr,
d o i p a f i , I o l o s i | c a l a m a l i i n r L r r l a o k , m e n t r , l o r .a j r r l i r l o a t . t ,
f o i o s i r - e a t i L t i u l t g l l i ( l c : , i r i t l [ . a ( i t l t ] a i ic l i ( a l ( . c .

.ttiflN(.\Ilti.\
l j r r . r t i , t i L r l p r . i D r a r . t , r . , r r . 1 t L r ti r r o n t s t . L t r n ] a | i r s t c
il t r j n t _ .
( l^t l l l a l r C i e p a lr ' dc ( ' l l l n ( ) i ) i c l . t o a r C ( . a r c
.stt, aItItr.ar.ca.
cadrul excrcjliilor. jzi(0 arr,,l obic(.t )oatc fi o nti|rgc.. r gr.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 258/277
t a t ( , . L r n d i 5 ( . , I | t ( i o ( . a n .o , L t i i t j , . . t ( .
'l'li
\il'la l'()l .\ Ct.:\ nl LI't I)t,t ;nI]l t,\Tt.]
8/18/2019 ' s l 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
l ( ) l ?f l l l . l : l l ) i l l l l i l ( ) \ l ? l l

I | , f, r.L.tJti.l at jrr ilt i. ..il .ri t r r,.ir..lal.,..r .llut.,,t. l\.Df:


( ., e r ' r( , r ' . - n o t o tj { ( ) D t p l r . x e .l u i s (a r e a i D c e , p c
mobjliiar,.
(:entILtlrrri l€. grr'lrtatc prinr.ipal al (.ot.puLui,1 . t t . i n .pig. .?:i{ -- 'I\'il:.r(
1 r )' i . ( ' . r 1 n r l r r l
i.aIc tIL,buio rl ,
ir rn(11):rl.

516

(Iig. .2j14). r.cgiitindLr-see tragA. .ju(.irtorul lccteaztrger


Lrl- t'orplll 'iil-
<h i i a j r r n g i r c l in p o z i l i a pc \ i r ' . f L l r . i . I l a z a c l c * L r i g i r , ,
,{, - ^ - , ' q i t l l o t n e n t , r ' r t r L t l ( l e g ' c L l t a t c ' o b t l a t i ii
: ( . r ' c ( l L r ( , ( , .. r . l i i l i l t l r r l c s t i i n s t a l t i l , c e n L l r r l gr.cul.,,Lr Din ".::,:- t; roontar'-rt Lr soLrrt (iig. 2ii4, V). l)in r'lipa irr r Lt '
i f c
L : o b r - ' a l i i .r c r i r r t i a l L r i t a d e i n r - n i j l o c L r l t a z c j l e c l u s t . r l c _ , . _ solr.r1, ir/a (li' 'trstine 11' e tt foetlic mar'(' ii r'( rL -
fl,"#"rti"g
l i n . : , ' l i i d i r ' a r t a n - r ( ' D t l ) r u l l t i u p e r - i o r 'l , i n g i r r a i n t c 1i a r ilil-,'r se lei laDllcqt"
( l l e p : r n a p l ) i a . i L L l a ta m c n { i n i ' r . t a c t r i l i b l t r l L r i . I J r i l r I I c ( t t 1 r 1 . l*':,-..^ vill ('('anlai illlporla liri
_f , r r t e i e r l t t o a t , La r c i l l t ( ' I
L'r Lr r -- , S t ul t r , i asrtt)r iL
(f i( ' rntrl aLiral ((i' (( ,' (g. rt .r{t ,LLt lal a
t iligL a
i' ,) nl ttibj tc- lt o
L rl a' ir
1r i l c p l a s a r . c ar u n ( . h i u L u i n a i
c o b o a I c s i i t r . o i . - . l . l i ar r i r 1 , ,
. -aTistenla solLllrrL \L PLL
€6*..:;-'1"
c ar f s ( ' c , \ (( 'r ( 'i l(i 'i a r l l
f a L l t L l i l l r ' l l l r , ' l . l r ' L l n ( ' . : i r i .p r ' i i l l r l ' a Ll l)L lr1
l n a i i r l l , r l ) a , . t r l . , s L r s l i n c l t , l , i . h i L i b r . L r l r, . . r ' u p c ; i r o r , 1 1 ,
#fr';;r* asupra s.lultri \ afiaz;i ('alact('r'i:ti( i\( t trsli \ ar r-
( ar.l(' irriiint(' ln lnomelrtLll dezc( riiiln.in.ii, gkzucle E.li -*I-+"".lr..itii plcsitttri; 'slc clifcrritir trrlt lt ficttrlt' nlr.'rrll)r'rr
51
g c ' r , r r t r i i s e o r l i n c l l ) l . u s c . r . l l t t l r ] l ( , g r e l l r , i t i ( , e s t c t . o i r . ri l . . dFc:"1''-i ,rf.,i t. ,,ll,,r|, .1 gr.crrliiji (fiu. 23ir) r.LL rr'rL1
:'{Prlor' Irtt''
nr'''
i r . e j r l { , f i in s r r s . i a r . m e r l l r r r r L \ L L p c r . i o l . l r . ( , p t s a i l r t i t L L'
:jl;;;, ial.r Ll,' pr{\rLr'"r,rrolmalii (P\) plL''irtrr"ii cr'r
\iilgcr c:'.r' asLfel il Llr)catii r.ir lirr.ia contl)inatai a mi.rt, ltt'pl r aliazr.r r a i { r ' t ( r l i a P I ) ' , i t r , t i m p Lt
li.6 6'pl..,iuil.,L .(lupir
l ) r ' r l ( l i n i e r i ( ) i 1, s i a n t c n t l t l r r l u i s l t p c r i o l ' .
Sllatl"u (rt tar'( .lpa\' pi' ionll str^rrg aliazil (lLrpii laLli-
toria YD'
I \ZIll'11 \ l lr-( \liII

j ' folllpilllc tiil' L t r ' l - t ' t i i i o a ti l ' l)atl ii l-l


Oria€ arLllr(ar('
principale:
- LPreqitirca
- g h e ' i t , r i . o a s a l l . ' \ i ( ' l r \ i + l ( p o z i l i a r l r r i t r r l r - 'l ' i l f l l l l i a i L ' l
- explozia ;
- e( hil ibrar'f a.
P r e g a l t i r ( o r ) p r ' ( i l l t i : la P { 1 { ' a f i - lrab i c i l l l r t i i l ( ' a l L l l l ( L i l l i i l ' a -
rea pe iocr.tL l ' al lil.'alr i ('orl'1'Lltlal"t1'
G h e m u i r e a se i l s c a l l l l i i l l a l p f ' l r i i t i i i i ' \ i l r ' l ) r c ' / i r L i r p l r r l r ' " a
''"t"
s u b t e n s i t t l l t ' a t l l t l l l or l a t t l t t t L o l l l l l l s l ' l l l i l l . ' t t t t ' " t " n ' ' ( '
vor' execLtla Irt,ltrlIlltllL illlr.llr)1. l r o n l c r l t r l l i ' \ l ) l ( ) r i ( ' i '
Explozia r('prt'rittLat'\i('il\ia IiItIIiIli''I' nlii'' il ii:( :'
soarc ale l'nt'llll)l('li)l i t l i o t i o l t t c . a l ( i l i L r r ( l i t l l ' l i ' i l r i ' ' l lll)r i
lui stl pcl i or' (ar - 1')'i '('Ltti 'i l Ll l l ('a11''i l
I)chililtrttrla rlrrr\tit,li,' lttza r,' Ltit:tliL'r'l iliil)rt ' \Di
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 259/277
Plin tare trrlprtl :' tlr'zetltiiillr.t:arzil )cll''r'Lr ll.' llirrr'jfil
librulli i t - t t , i ' r ' r " i r -rrr L l f ( l l j i L r ( ' l l l r a l i z a t o f i i t j l L l L L I l r ) l l l l l ) i l l l r t ) r '
c a r o au { ' \ ( \ ' lL l l a t i l r ' r i , r 1 l, il
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
: | :; \.Lr;. rDi, irf..5iL,|lr: irsLrl)r'ir 1)iLl]uj l irrL|r
lfOlllll'll'll \lll \( \lill
t a l { , i r r t r . { . t L i a ll i t j

In g e n c | a l r e D l i t l c a r f i l l l l i l ( - l a l ' i l l l ( t " L I i l ' ' i r l t i l L ' t l L ' : l l p r r i :


lrr'., .1 f ii. r),r::,rl.l
atttrlcdli plirl tk'stirlilctt' lljsr'alo l)11)\ilrralrl:
r rep. |rs : I'S.
:i I i r , ,, t r t r
t,r.,it.rer
\r:rL t'.i). rr.-LrLricr
J)r,,ir
{t..l,r_
I -
ir|.r,,.ui.,i
2 -- ar.rtnr.:-u.i lili al'(ltili,';

illl

3 arrLrn(airip lin pir)ueti. U.;ttAtiHl.ACALtl'-,\',f ,Ott UtOIr()'fnJ( r,l


I -- Aninc irlili' pl in dcstind(,r'e ciistakr-ploximald sc t'ltirli_
z(.a7ar |in ther'lrLrir('ar.orprrlui si extinclcfca iLri cle jos in ,,,rr. De$i arLr:r.rcirile int dc tipuri difelite. icr.aIlria ralititilor.
tlr' . xtnrplr.r : afun(ill-(.a glcutdtii. 'idnptricc ('stc apr{,\imalir identicd pcnltLt toatt' tipttrilc,
ci pufind fi as-tfc] cnu,taii: F.V.l.S ).1t.
-# m u h
Dupa ( urn :rc vede, torta apare pe primul plall. urmat.i de
ap(,i strplel,csi dctenta fi pc irltimLLl pian
vitezS gi indemina|e.
de rezistetl [ir'

[..4C 'olr,l l)].]c.\ ltJ.r )r,I,tN r,t oP.'l'.^ )r,t ^ tlrNt'A ttr,l

Energia dt'zvol.iaii iit: organisnr in r. delea lcaliz:irii arLrrr-


c6rii ne apal(' -ub" for nr forl,': l, .'l|un,ar,'.
ln mecani('i, lortq 1tro.\a o(\:al?ratic. in l) (r.r](.can a
[or{a - Jorla rlc ttttlractit: X ?'i1..-o (L(' (t)nlrd(tic.
aninceriri,
In rnod p|aotit', acesti doj fa( lori 5e combin:}. nrii|i|r.a fo|lt i tl,:
aruncare lealizin.lll:,c n-rai mlrlt in contlrl lrr)uia (lin acesti
dactori. La Iidicarfa ('ol'rs(,( tiVii ile grcuti i clin iI ir.r ct. ma i
maori, or{a (r'L'ftc. prin nriu r.|a for-tei (lc ('ontra('1ir', \itr.za
{q contrac{ie |iminincl aproximati\. (onslar'rlat I;r a|untarr,a
greut5tii, ('rc,)terea forl('i (1r..arLlr.r('are cstq' rk.pcrtk:rrtir di'
grtgt€r€a r"'irtc.zei c eonha(fi('. lo,r a clc r|ont|atlir, (ar(, \' r-
porti o accea5i masi rdminin(l api'orimati\ ( orilanli.
F o r t a d e c o n t r a c t i e .P t i n r t t l l a r r t L l a l f o l l L ' i ' 1 , : l , r c i , .
forla de contfa( \ie. csic (lcpe r(li, t. r':r .pi'i ial rlr, ,.rr':'rri:oa-
rele elem{rnte :
l . N u m t i r u l . l a r t l t t t i l t ; r a t l i ( 1 L I a t - ( s ; n z l l . s ( ' i r 1 . l l (n , (telait, ttr
r n r f u c o r e .I L r ; r ' h i in L l a i l i l ) r r I a z i i i z o l a t t . i i r i a n t u I i i r Lr : L u l a i \ ' -
l l : t t , - . , \ ( 1 i u : r . i , l 1 1i) { | l l r r r r : 1 r . r . i o ri .l ; c l o r r r i ; r ] l| r : r u ) . i r r c i rsu l i e ' a r t i q u l a l i i l c t u 1 ] 1 i l l ' : i i r ' l I i , r l a n t u I i a r ' 1 - i l(r i r ' { , .C ' L l
lsnlul mus('ulo-articular' tlild, nrui tr,,rllc sr,grrlntc pr: Linrr
c | t e f u . n o a f i ' . u a t i t f o r t i t s r ' n t i i r c n - t L - ). r . : r t r ' r ' t , ii i l r u r r i i r .
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
- n u s e - f a t c I t u m a i ( ' r - l - I , - ' r i r i ) r r ' 1u.p, i ' t ' r ( l a : L ( i , l i r r l r ) l \ o : l L l 260/277
:l r\]1r:rri i |i l t, p|i rr a|r'ui rca (i ttp|l l Ll i \,, fcalizcazij
ll r & C t i u n e a o r , r - r i n r li i r r \ e l i n i i i i i L ( , . . 1c l t t t l l . - . i r 1 , . i t . , , i L t ., , . , , t - .
r , . , 1 , . : i i L I L l ] t r l r i L t . L r it
l i i , , . . r . t i ( i i : t r " t , u t i i .1 ; r i r :i |r rr t] :r t' l- t, ti 'c1l 0 r.. il,, il:, jiLtii,i( a.tl(,:
i s i , : . r l i i . r . , , : l , i e c L u ls . . e l r r
ssed a
t rfel ip m
e ra[s, .rr' .l ,c. r i ) ( r l a r - . ' ( ( . l , i i r i r i D u t . r ' i r i r ' { ' .i r ' \ t i c r i r r l i - '
8/18/2019 ( ' i l i . L , 1 \ , ' r - t p t L t . i l L i190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
|(.urra - tii1.i. \1ill i il rL,pLl dtriom.t,r. . 2. Lutclintctt lttrcltiiior (/ .r.r,r/,.< ' rtt '.1,'LL, il '1li)l , , r -.
j,,i,r'rL r, a(orL till clc i,r.rutcaLe Lirr r.ol rit,r,st.ltit (lig. ::ttii g e p l a . s , c a z a- l ( l , . l p i ( u n t 1 . 1 t r (iLtpi p.i.rriii,lr rlli)r. i)ir-r.lli.
t a - r n i n i i r l t i l n i u r , r p i r g l l i , . l , : ; L a i i L r il , l a r r l , r , i r , 1 i , ; r -
:), i \ r ' L 1 n ( . i t f i l ( l,J r . i l t J ) i r r L c t : t o l o s e s t . r . o L 1 , I L I . a o i l i - t ( . i t . , ' '"
-oul , icr ', ,, 1 , , , , ,, ' . .. r II1. ' .
s | r r ' , |t r ' : . l c . I i o r ' l i r d I i r I i l n ( a r a l r z r l L t i t ( l i I \ i ' ' . z a ( l c in \
mai nrari, r U niit L., .r o' rl,' aL ir-r'ri .,,;i,,. l) , r l.
tir r J , ' L , r , L t t t l t i Ll .l i i : r ( a t ( ' a t i , : I , . a I ] L r i L L i . d- nr un nt c i l t o r i il l . t q i .. rrr. .i

52{i t21

s u j J ( . i o a r ' ( ' u n g i . C o p i i i . l l ( ' a \ - i n r l ( o r . r l p l c t o s i l i c a l , c s c g m c D i , le


osoa:e. r'l Ll poL r'\c(Ll l a al i un,l aIi (i ,.' Iorta fi i Ii r pt'ri col tl l ,1,._
('iJlii s aLr t l ec ol i -rl i -l l ac t ul i .
tirnpi : pri,ma in 1,0 s, a tl,ua i' 0,6 s, ia' a Lr.ia
i, ,..1 s.
:l S?(liu1(a 17'clls?-(,r'.\c1(i rlll.J.lor- inus( rilcrc. $tin-, ,;1 Ittea de cxPiozi^ sa r rl,' .njt. clepcl.rl('r'r i irr sDr'-
lorla (ll' ir,rDl1aL i c a u n r L i 1 r u ) ( h i ( ' s l ( ' i ' g u L i r ' L rs c t f i u n : a cial, de u'matoa..ro u,.or"n,l,nt,t'('tii
",,
t | a : r . r ' t ' r ' s a l i i . ( ' u r ' i t s i ' c t i L r D c a L I a n s Y c | s a l ir a [ r a s a l o f j - n L l , L - l. Relatarea 1:rcutrttratl i.olLalrr. n scultalea izotonirii .r
lar, ' . ' . t i ' (
nrai n)arc. Ll alit forla ( l c lontra( lic , ( . ' t ( ' . \ L l I iL c mufctiului, forla sc t,onsumi tt p(rntnll inr')tlgc.t'a
ii clcr snii|icnt ( a nras a ('l ' l )oraLi i a urrui aILl n('al to| s I i mpLIti r
priill-o nrarr' (arlitatc tlt' le:Ltl |clular gr'arso: tc\tlt itr,tt
tnLltcbitulu instrsii. c--9'strr.ult lorli pcntf.l inritrgci..
l e i i . n t € r n es c n r i i r t ) r ( ' " , J " t : 1( r: r. ( r . l l c r ( ' a ' i l c z c i
vis('1)ritii ii
fot-
;i :ngttrtrtiilor (i prinli-o r l a s i \ ' i r ( 1 , . ' r \ ' o i l a r ( 'a tlla\..Lrr r i e (orrlra(
i1 lll il:(
' l 1 a l t' ,

1 . l l l a . s t i < i t e L , ' C LtL u : ; c 1 1 l u. : \ I t r i c a r ' , . a r r n u i n t i i t r - ' r ' i a l L e r L r . -


f i e . A t a a u r m e x p l i c a l a ( ' c s , l tt'j-tl'.*lit'l
rrai vis.cos,cLr atit L.ste r'u,
ou (it mtrl(hi.l csr.,

iili m,.'azal ] ll arLlncai (glr.Lllatc, suLilil. minS(' cli.) alc


' L u l l r a l l r 'r ) p L i ( , 1 t , i t r l ) t : ' r : - i L t r t '
c l l Ll . r L fie i,nvers,u, r ".un"i,i,,T';l,i'l:l
i lii.::.:,, ],,il;
n D r L t : i : r i l i l ot D ( ' c \ t ' l l l p h ) , r L , e poate dez\'Otta o \.jtczi m
ar".fr('11rr,i r r'.,Ul i i ti i , li'i,ajlil t\' pLai ('.l z i i pL' c l ('gc te, (l c gL,i ,,l ('
fijr,,l cxliDsl' p. . nri rl i s i rl ri i -ra pc al rt c br: i 1, (1'('a c c at l a L (l
(l (p i i : , . i 1 r'( ('|i rrl . ': o r ck, i n >t |t , i l '.o alungilf .i o p L l n ('r. . . i l
Ynl:i':: : ,'u:'';;A;'::;;,'::];":;.'::
;, i,;
rulcyt_ru, Dom(.ntul ric cxpJc,zrc.
2, Stareq de it,1irtcLereo.
L i ' , L s i i t n l i L n r L r s c h i L o l I k ' xo t i ai d l l g c l e L o r ;i n i i i r t i i . A l L r r 1 i- liclaxa.c'a sc i'so-
r r ' l i : o l i ( i l i r c l | . t r i r t a t c a D l L l s ( ' L l l a r i i1r i - u u l r . h i i r l c ' r ' i D r r r r i n - les,tede o srare (r(, intircre.c' r.-:':::::
r o r : r 1'": t i a )nrr:'
bi.. anl {r'l i roar,' r':as ( ' clcsLjnsc'. fiind hu atit -ui pu,,.,:ni <'it r;l r" "o lra.{iir
ibrc'lcmLtscular'.r
. \ L t t n i a r e a s t l t a l i z c a z i " L. r p l i r r t t L l i n t l . p t i L r ( ' o r l r t r I , i a t*I" d" i;;.:'i;;,'i";",il;ili| . (apc-
gatitoare, " adi(ti mi)(ara'a pr\,r
n r . r . i h i l o r , [ l a r c l i ] r n r c r m ( ' n l u l n c a I r ' g r ' L l l a t : ' a i n c cp , , : a , r c ;";.'#:;::, -l''1"*''
".,-'u anl n('are' at'c L'r.l l l ai accst
i n l l l i r l a i si i n ( ' r t i a s i l c l c r ' p a r u r i n v i n J a l . l i ' n s i L l n c a c l a : l i i . r : l rogt, de a de.pafLa (?p.i cl c
l j b:r'l or' 'ral c i ;i apl r.'pi L' tl eptat cal rcl cl ,, cl r inseltit' .r rL,l r'. Li aJ" n '( ,.J r.
4,p""," ,i,-i ,,,,T,,".r":l,.,1"I
(l .l r.d('
\ 'l l , z n rl t ' s ('Ll r: t arc a I i brol or'. c i at oI i i i r r laslic,ilir{ii aL, '-l rl , a', , 11ar ( '.
tate,m ai *r " d,;.;;;.:;t;' lil"""'' , r,riar,-
' r , r r l a r r g ii a s t l ,. l f o r l c i ( 1 ) l l t | a a t i l c c L l ( r ' a g t c u t t t c a e s t c a t - 1 L - ,',,1,]t".;..'
I (lc (loi fa('lori rlc nra.c irlpor.-
( il lir.
ranta.
\ i t t ' z r r d t ' ( o . t t l i l ( l i r ' . r \ r l r r i l L ' c f a ( t a ) r al f o l t l i c l t ' i L t r t- l. Re:islr,rrfc ri pla\Lit:ilatl
(,arI est(' \'itcza {l( (onLraiti{,. (?r'r, ir. poati' nLrmi. lD (ilrlrtll o r s a n i s m ' u. ,r, ' ; , ; ; , , : ' 1 . "'""rrr, I'r tir prrl .,, r ,,';i
; , : ; " ' L I tlci,spl.alc tale.
a I L I i r | i i I i l o r ' , r ' i l o z i r r l L ' e \ p l r r z i I s a L t , , i l c z i de p : l . u o t a . ( l L 1 r , D a - 't t {'omprimati rl.pii .L' a
'', . / r , , . t ; - r . . ^ttn
r r 'ambclc
l'at(' ale precizi(' s-a puLlll in|i'qistltr vitL'za oll c€te . { ' n t . t i t p.T iln
n co*,
x t r .
e ".
m ir
i t lil,
a t . , ;
,
lrriDCic ssetrsLt|i.
€ l r s t r r i l rnr tf ii',
m r'p
J (. r,. 261/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
m r . m b | r r l s L l p r ' f j o I i : i d i l c I i t t ' 1 . ' e \ o r ( ' i i i i I i z i c c . A s t I e l . l) r \ r - I ,j, '':
, ; l:
, ; ,:;'l:
; , ,l o'"'tt".
tatea,. rin d'" cr'i rrrplx.
r, \lLi- .tt..-irat,,., s1..,-
(l iar'{,a
i b u n(i cill o vmai
c . s c r|api
r u orl i i tae z ifost
r dc 2 2 0 tk innrr:gi
j ^nsi r / h -stral
( a ( l i cSd 6l a
1 , 1j uc'i
1 mto|rrl
,s). dL : r uesol
s u 1 l:li c
e -r\co,{., r, 1 ' ; ; ; l l *ol :a1ll l.i'(l '(o' orr"fp'pLl. rrl ir,sc
r r, :t i r ,. ;i ^; ;_-. , ,;i.,r:;.itl''.l, sc ssppl .i jiijni rr ir i ppuul rt :t,' .r,.,r, rr ,r
8/18/2019 it:,rs Tilrlen. ( a r a ( 1 , ' l 1 0 p o
s190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
orvca mirqca lovirrh-o cu o . itezil
,;;;':lll"
.
.j," ( .rt
.rl-A r,..r

Jil;;l : .' " '",..,


lrtltll,li s,,l ., ,
Lm r.
1ffi:H,,1;rl*' "1
iliir( t , m ;' 1,, '.:,''i::,;:lli,l ;ii,;l]ILl;i
La :illrnc'i'Lrilc rr l pillrttii. \'itLrza int1.r\.il-re Si nrai rrllli
{1,,rt Ia afun( i"ll le si'mplc. CiliLrn |.a c\( ]rplu \-iJtczadc f) r1j-
.'til 1a ilun(ar'('a cioc:anttlLri(.(a11. o arr.a ITcinc, fo:strrl '(ll itn
8 u . a i , l l l , :r:"i
"" u'''
Ii'rlj;ir|r r D
r r,ima'r rlonrlial al pfob('i. (?r'(' ealiza pifuctclr' in Ltrnrrr'nLD ..ru;.iH";, ":::,1,, "lllili"liii",
i ';; i,11 l';1,
].,.;',
1""
522

2. UrLghirll de at ultcar(. CeL mai far.orabii unghi dt, ar.,r-_ rrr, ploLpLrl ,lc 100,r ir capa(itatca rlaximir a spor.
r-alc dcpincie cle t-raltrla ar,triicit.ii. dc indi imctr &funcirLtorirlLti o i n r l la
cspccttr'). trf ,'\r'rrcllrr bazatc pc cot-rtrac ii ntrrsc,rla|t,
ii.,,.ului
5i 11r, 'iteza tu oarc obilrtnl a lost arrrnca,.. ir.cutaLr.l 11,. izdmetl (
e
7.2J7 lig. dt, cxemplu. i ilo impinsa dir-L rinir ia o inirL ,rr1. L l t i m a c a t L q o L - l L 'l c c x ( ] r ( i i i s c e f e ( t u c a z i i r . L c o n d i i l e
tlc 2 m cleasLrp|a p.ilr,intLLlui. cu o \.ilcz:r aplnximati\ xnei lezistetr{e ,pct Le|ice ('fcscLltLi. si cLr miD r,ea 1i'mplllui
11 rr,'J. Vit :za fiincl reLati\. lcdusl, gr'crulatca ntilncSto Lrar.ti. de men{1nefc a L€r-lsrunlr us(ruLare si I'cprezinle Ltn rcal plo_
putir.rar uzisrlcnli clin partea aerLlluj, (cc'a ce fac,c r.a tr'.tr,L- gres pent|tl tehr'rica fi r)ietodic'a clez\.oltiirij lol.tci.
toria ei si Iic o parabold aploape perfccti. ApiiciLrcl una L, ,
,f rnulelc obiilmite penim dc-.tr:rminare. pal abolei a1'uir, r. -
Iii. iD t'apoIt rLr clatele lc,mai sris li in(eIcin(l clile|itc rali,:i
pcntlLr rrnglriul tlc arLlncarr. pcrltrLl a Yedca (€fc \.alo.:lrrl
,:'oI|cp'.rDdc ( cLei n-rai rnari distanle (le a|un('arc. sc ( oDsl.itlll
('ii rrglriul ccl r'nai farolabii estc cle 4(l'. ir-r ormrrla foio-iliL
pci-rifu (lcte|minat'ca parabolci afun(.: rii :,r it-rcir-tc]1,i ;|. r
icraiia forfei g|a\italici. ..alc a 'c o \?loarc trerlic rlr 1i.:ll
\ialoar.ca ac(cLcratici lor'fc,i plr'avita ieri \ afiazi pcntru r1:t
l i t ' - ' 1 r 'p u n c t c a L c g L c i b u L L r i .a l i c n a t o l f i i n d c i t 9 . 7 [ J . ar . s p ] .
P o l i r l \ o l c(l iiar'
Ir.riis.rr.i. c l c 9lungimca
. t i l l . - u n r - ur.rci
i r n c a salfiluri
u r e i a l L r nsiLtt
( a l i sdepellcieotc
i . i l t m a i p l Ld,.,
linn
si ti(' \ aloar'oa a( cclcralici €r'a itafici, Daci un amncitor' ..,
cliscui |ealizcaza i4,23 m la licuator', acecasi aruncalc r r
i Strcdia clc nord, de cxomplu, nu nri.-rrcar-irlccit 54,05 m.

i a r . . , ' (, l - . i ; I I I t T O ) O . O ( i 1 ( : t i

liorta apafc ca o ( aiitaic biomotrj,ci str,ins legaLi dt' sJ;-,-


,:ilii'.rl Iieciir.ui i.rxctr..iliu iric'. manif,estindu-se in c€druL urLirr
a(iiLuri saLr azc ci'ilerite. lla paftiairpi la luogifea tfaieclol .r i
a p a r a l r l o r i n c l i V c r s e l ca r . L t n ( ' a r i g r e u t a t L . , i o c a n , s r u l i t a , ' l i i i .
mitrq{' €tc.). lrir.rgirca traie(,lorici centrulLri de greutate uL
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 262/277
c'o|pului in sirir.uri, mirirea .tre(,\rcntei pafilor in alergirri 1i
n r i icr ii cl il' ias nf rr e. ( \ ' e n i , c i c i c L u r i l o l d c m $ c a l c i a i n o t , c a n o l a j , s r i t i
;i
8/18/2019 ^SirLl('tura c:icrcrii,iilor fizice cor,rcopute cu scopul mdr L i
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
('alitirlii lollii. tfebLric si corespu,ndd de aceea strructririi pf(-
' -,1-, r' ',1r'.it. p r fi, ramurii \porti\n rpspectjvn.
Sc pol aslfci folosi fier c*ercitii bazate pe contl'actii mlr:-
(ularc izotoni('c, Iie cxerciiii ingf€ruiate cu haltcrc sau alL.
ill)ar'.ie (rczist€'n'ia pciilelic:L (rescind in r-I]od graciat in(-
p i r r i c 1 r lt , . i n p r i ) . e | l ( . i r p | i l i s n t r c 6 0 - 7 0 q i 1 i a j L r n g i n r i r ,

i2 4

IIIIJ l-IOGR:1 l. tt

CENEIIALI']'A'I'I
Amar. , - LII V(Il I:l Il Hi-\l \lN. I)'r,ud l"' ,-, l'::
fuciu, ct. - c t r l t s D l : \ N \ l n N I I I t F U N C T I o N . \ L . \ ir t s l o r ' . 1 ( . \
N I C A . J n s t i t L r t u lP . d j r : , , : i r ' , I : i i ( u l t . t e a d c c d u c i r l j . ' f i z i c a t . ' o l. I
si II. I:]ucuresti , 11167.
B a c i u , C l . - B I O L O ( l I . \ L O C O i \ l O l' I E I L x l r \ N I i , r c \ ' . E d u ( l l i c f i z i r - l
Si Sport, Il ucuresti , 19tj l r, 2, l, J; ;i 2 si 2, ;lll li?.
B.ci u, Cl . - ANn'fOMIA, I.'l Z l ()l ,O(;l A Sl l l I Nl aCl ANi (1,{, ST IIN
'l'llIINI(II :\'ILI,l'l ('I.].
TE C A I l E S ' I ' r \ t r T , . \ B \ 2 . \ .SpoItLtl)oprL
l d r " , l l u c u r e s t i . l l r l f l . . 1 . l, : l i .
Blrbulescu,N. -- (ltrltS DU i'lZI(,\ \IEDIC-\1,.\, Llluj. lr,li{i.
Cl . I F I()IIl l l l S' l l sl Dl tUSSl t l )t l \: SIIUL (l ()Li l ) lL
Bardol
Y A, l l 0 ^ { I l , l, I O N S D A N N l t l . l s , S c i e n c e et V i c . P a r i s , l 9 ( j 7 . 1 1 2 ,
59 ), 30-i '7
Sarni er, L. - L'.,\N.\1,\Sl l Dl ,l S N{()LIVIIN{i tN 's, \r)1. I ti II. l )rcsscs
tl ni ver'si tai res rl c l 'r:rnce. I'i rri s. l l l :6.
S e r n s t e i n ,W . L N ll i l t s l i ( I l l- \ ( i l , l N DIllt ll\OD\-Nr\\{lK DIlii
LOI{ON{OT ION. Insl . Ex;rer'. l l cd. ,qo\-i ct. l .'ni on. 19;J.
Boisey, $t. L'.\\'l l l .\ I l l \l Ii N1. Il .\SES ITHYSI()i .rx;l QL ES. xL\SSO\.
Pari s, 19{1.
Borel l i - DL l {O]'ti -\NIl {.\l ,l l l }f. l ti 33.
Bri end, J. - l ,A I ri ),l )LtcAT toN F oNC'fIoN N ,:t,Ll l MUs('l l 1,o
AR't'ICUL-{I Itl l , \'i ol F rcr-es. Prri s, l9;lj.
I)el mas, A. - r,l ,:S l )rtOCl i SSUS l )D L'HO\l INIS,A.T ION, Il d. drL
C . N . R . S - ,P a r i s . 1 1 ) ( i 7 .
Demeny, G. - rn:tc,\NIQUE l .tr' t,tDl 'c.\'r'rON I)l l S NIOU\rl ,)\t ,l N1S.
B i b l . , Sc I n t e l . n i r l i r ) r \ r lA l ( ; r n . , P i I r i s , 1 1 i 0 : ) .
'Donskoi
D. D. -
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf IJIoNI]j c:\NI(..\ I.l xti l t( Il 'Irr,ol t F IzrcI:, l ,l di tu,tl 263/277
ti trcrctuhri -C.].'.S.. l l ucrrcsti . l 1)i (1.
Duchennc de Houl ognc - PIIYSIOLOCi Il ,l l )l as MOUVIX,IIINT S,
_ Bi tl l i ers, P. is. lll8i.
tal l er - DER ]i ()trl ,l .]i ])ti s x .l \sc HDN. Ii tNt (i Httl l \ct IN l l .\l l
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
- Sr,. ,j.rl. I r'ii.
-, UNI) Ft NKT (,\.
 rcs. rl . - H-\N-Dti L LH DEI? -\N-\'I'oNIIta trNI) \l ECIIi \NIIi DEH
C E I - E N K E , C u s . \ t . . s . l . e J , r e r, , t l t n .
- or,ni , I., cappcl i ni , (). -
cL)MIrtNI)Io DI NIt.tcANICA AR'J'tco,
_ r " A 1 .: _ E d 1 , , , , , , , 1 i , ^ t , , q r , l l c . ,
rrahc€schi ni .
I'. tftsl op \T ol ,()ctA DELLL T \Rt tcroLAZ i ()NI, Ii di z.
.cl enti f- Si nsoni . l ri renT e. 1{Xi ,l .

527

lrescoln, L. D - It.\\(iE ()l, ll()l)lt.\' \ta)\'U\1t.:\'lS. \t(.


'l irrres. Ne\ .-^- t - l- ()1-L lil: sr lll\-l ll lQL-ll. \() . I \i ll. irtrprinler:i.
\ (r.k, l S i : 11, )7. l l r ? F'l-,ii,,'.,r". lrir'rr,1'\rr' I r'l;
Gaynor, l. . - l l l ol t l X I l . \ N I ( .\L S't t'DTI.tS Ot t ttlt \ S( i i*i'' - L s ( ' 1 1 t 1 ' tl \ r . \ . l : ( l i u u r (lc stirt. llu('Lr'
L_ - -
-. S K I l l , l i f A l , S) S Tl l I \ l , S pf i nr f i cl ( 1, I l i i n( ) i s. (hartcs a. 'l 'h( xr i r s. I E epc i ut ' i
L ' : r '
G hc t i c , I . , Pastea, 1., R i C a I . - A'ft,AS I)l,t ANATON,IIij C()l.t \
reqil
'ul]) ,.]"']nl,'11."" 'r 'r\ 'oi.
r r r ISlr Qtr r)r'r"r1()Nrrvr'r
IlA l , , \ . I , l di t ur i l gr os i l \ i { . i i , l l u( urc s l i . t 1) ) . 1. ;.;
Govaerts, r1. L . . \ B I O I v I I t ( l A N i Q ( ] l t , N O t r Y I , t T , t , l i \ i l f I t O t ) L , t ) \. ""
- , " 1']i':
-'i;rt.-,, , t s t l i r , l ' r I ' l ' l l o N ( " l l o N N I ' l l , l . l' l I ) A N s
I.\Sll
llcs, lll(ill.
I)( \ I O L I V D N f I i N l S. l)r.css(s ir|i\L'rsit;rires rlc tl " ' - i i i g o r , t . , , ; r t i - 'ti) t : t ,' . 1
\l't \lillII- Lo(i()l\{o l lllr l, 1l('\'isLir e ( L,i-
lt'r|rrr l 43. r: ;. i :r I'r
llray, y. . , \ N . \ 1 ( ) I J I I a I ) l , t s ( ' R l r' ,. ^ s l \ t , l , r ( , . \ 1 . \ ( i | i , d . ( t r t , , j . "r,.uic. \ . lll:l:l)l '\'{ \ \l l llr' Il'rlrrrr' l:'l rrj '
i l u.ur(.t i . l 1l .l .l n
.' , f e n c . c u ,
I ag. , l or , 7., ReDciuc, E., Ilussu, C;. -- \N \ fO\II.\ ONt Lt I '^...l :i - l J t l ( l r ' i J \ l l l l r r i l l ,r\ I)S\( lt() l,l\sl()l.()(;lli. l.lditr::ii
i l r \ ' 1 1 1 . L O ( l ( ) X I O ' t ' O I i . I i d i t u 1 1 r r n c d i ( l i a r . l l L t c u r . c s L i . Ii l Rogel. n -'1" I l'"
I l i e s c u , r l . -- \IANLIAL DFl \N.\1OX{II.l t.t-\( fIO\.\l_\ Mirss rr l'r' \
SJ - it.l./'-\\lrll \ \Tl I( l l.\'ll()\s llf Dlis \11s
M1.l(IANI(iA I.IXERCI IILOR I , 'l ZI ( : l l , ( L|l . s l . ( l . l '. . l]ucL,r(,:rL. , n",rJ. .{. ..ri ,l Iiris:rrr' l
CLI:S I)l: III''\l\ll. 1..r,.., llI tr'
I r a n ( k i , M. I . \OILE \1l l]t)l)ll I)1.: Sl t l)t(' .\l-l.l \tOBILt'l ' )l j '' r';r\lsrll
( ()lll,lii,l'i l o r . Bo; w: -.l:\'l \\ | . i I | \ ( :- ' | | \\|i \. \''
ti\t_\fI ( d ; n n o i l c r t ) r l L r ( l c i l e l ) r ) j c i rc e r . C e i , l ]l
I , ('( , ] \ 1( ) s r 0\ '1. l 1l , - ) 11. l d i . t s r l r f1 | , r L r r n
- \\\l\sl\ |I Hl'lI \\ \l()-l ()\. \r)l)l.lon (enlur'
Kapandji, I. A. - IrH\-SIa)l,()(;lIL\ltll( t I..\iJllt (Sc1[lllr\ (.jl scott; c.
Ne\\' \ or'l:. I l r { '.
lics (le r)rccrnique llLrnririr,r). 'lrtl()int'. rirris. l1)6; - I ll\slL: lrl:ll l-ulllllNSi lit'N(;ll\. IliLrc (;rundl(-
K apandj i . A. - ( O N l \ 1l , l N 'f l i l l Schuppe, H
SLIHEMAS I)E 11EC.\Nt(lL [ \ runr-. I L.rlirr'.,1 li ,l' \ ''rl - Srtrt .rrl l1r{
(:tIL.,\Ilil,l. Li r J) r csse M6di ct , l ( I , i t r i s, t1)(i(i, .1. t, 921). 'louir,
S p e i e r , B . - - l { r , l ' . N r ; l N i l N l i l N l . \ ' f O( ; l l \ P I l l l l l l j n r r r i I I L I \ l .
Kok'lova, I,l. A. - IllOl\tli('ANI(l/\ l,:XI,llt(ll lll,OIt I, ZI( t,t, \r ., , I l r r xcl l cc. 1960. 1l l l, X'- l { ) i j
( ()rr. Belse dc I
l1lrjlr. q. - IilNl'lsIOl,rXi\ OF 1 l J l i I l l r N l ' \ \ lJ()l)\. ("( llro-
Stei",tiir,
I - 4n7, l j . T. , I l a(hsmuth, U:. PIIAK'l iS( IIU ANAT()t\llt.t, Sl)r l m a s , S l ) r ' i n i f i ( ( i . l l ) )5 (;lll.llNIi\1li(lH-\
V('r'lr:1. cidelbcrg, l1r,-);. Strasser, Ii. - LI:llllllll 1l l)lllt l\Il'slilll, I \l)
] l ar ey . Ii. J. l , l l l\IOt- V l . : l \ 1.lN'f S, I ad S c i c nt i { i r l uc l ) i I j. tr l NIK. I u l i \ i s S 1 ) r ' i r ) : l tr . I l | r ' l i n . l 1 r 0 i l
. larey, I,;. .1. L-\ IIA( Hl\1.: \ \ l ] \ l r \ l , l , l . I l i l ) 1 . S r i L ' : r 1 i f i (r , . i TechoYeyra's, lllsi()llila \-\'ll liJ':l.l-ll )il l.\ \ I l l , l ' l i r n r i r ri r l i t '
n i r l o n i r l ( ' \ l c r r n . IU ? r l . Prris. l l 14l i .
llar(y, It. J. L . \ ( l I I t O \ ( ) l , l i ( ) 1 ( ) ( ; l i \ l , t l l l : . I i c . . , r . ( ; ( . n r . r, : , Tes t ut , I - . . Lal ar j el . ,\ .
S(irrl|. \n II. ir' ll. 1) n,rii::rl).j(.. ill)l P ar i s , I 1) 211.
}Iarot, I.l. .t. - ( a r l € r . -. s l l i L \ L()( f ) \ l al l l O \ j l l \t ' Tittel, x. -, Irllsi-iillllilll:\l)ll i \i) l'. \li ii)\l l.r.l .\\.\1O\:i1:
I ) r r r. lll;ll. D E S X l l i N S ( l l l ) . . \ , 1 ) 1 i L r . 1 r .l \ i s . | , | \ { r , . l ( , i r i l r ( i l
U'ells, K . l . IilNl.lsl(rl,()(;\, ...lrli
l\larer-', .i. ,1.. )errieny ]:tl t)t.t |);t)t:l1tlt J.t\ | \ t _Lt Irl.t L \ 1.1
' . 1 () l ( l l l I l . \ 1 . \ l N F l . ( . 1 i . \ ( | ( l d ( , c : j r r e n ( r s . l ) i i r . j s . i a ) r . ii I rijil ' l ( l"lal\
MUiams, IL - l l l ( ) \ 1 1 ' l (l . \ N f ( s a)l lll'rl \"1 \1'
llcyrr. Il. (\or) - S1.\lJli LNI) \l ll( lt.\\iti l)f:S i,Jlt\S( t,l( S : r u n i l (s ( i r , , . r ' i L i t c l r n r i r r , , . ' i . r i , " l"r;rl
K ) . ( ) ( l l l l f l ( l i l \ l ; S T I i S, \'cr'liri l rj ,c r r lL j i..jirri . lit;;t.
Ncu:r'ssul.i, l l l - I.'t-l;K1 l ( ) N I , l l . l , l l S l '( ) l l l 1,\.\-fO\ll1,l. : l l ) ( , , i , c-AIi\(-ll,llll:it ( ll.i,l \l()lll'o ll \( ll()ii', .fl \ll lisL I I r OII(i,\):
ll(,r'ir llr,i'r
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
()li\icr, (;.. ()l;\icr, (lr. lU il 1r',r'lrl l,l l)l,l
' , i 264/277
llil' \\t',1 l, \ti-t ( i t-.\ lt.:. 'i ,i l r r rS( l.
lrr ' r,/:-i da lL:t.
Pal)il,rr . . iti \i."i t - _ i\ t i t ' i \l |. \\ t)lt:r.It i' -:.
'l i. ii('iil']ril ji,'.
 i i, ( 1 l \l l( .\. Sllri,r. "tOt'Ijt  , jti,i i. ll- " .'l
l-l]r r.r .
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
l i t ( i i , l . 1 ( , . \ . I l a , r i u . ( L. ; i r ) l i a r , r f s ( \ . . . . i I 1 1 : I r r r, l
I\l( a.i:ll ' \ ( _ r \ (I - l L I l r t r : , r | r . i ( r . . i , . ' , t l i . i , i
r.
I l r i ( l ol ( '\ . u. . 11. . i i i r dui . scu. \1.. I t r , i r i . ( 1. (',lt , at i r l l t : i I
I . \l \,.1 l. r-. |r i /. L:Ll r , rr,rd..rir. tll I
Ilai'r(r, I. .f. :l-;ti ,l ll, l()N( iL r.\l-r:t-. \T,:, L
  iifr, ,:. si. ,rlirr l i r ( .r :. i.j

5ts' D:.

Kumnler, I l - l . \ t i uO\t.),t.t.]i tJ.\t U\t) I..UNK.t.t \ t:1.:


\\1,..\SSt-\Ci l ) l . t s KNaJ(.r{ttNS, .\nirl. .\nr., t1r(jj, 111, :l(jr:_:r,rr \1t $( lllLrJ 'l
r t , l l l . t IlOIll () I []\('l l()N'\t'lt \l'll
Kunrmcr, I i . t, ( ) t , t T , A 5 1 . r c S T t r t ) , t S ON rur]t,i.r<tl l 'l i l l S 'l 'i (l 'l l
i , l l t , ) N t . l . , t r j r B r , , t h , . . r .L r . s . . . . . n . t : r , i r i , r t rt CAitn('l
-l -l i. lSl e- rf .H l _ (
l'lC)\ ()1
lllt
It. Ia, Ka\ahara. ,U. OBSt ti\ \'t.lO\). {,\ ,1t..' i. it .
:__ ,, \. s(, s
,,l,\i.;
"'ifi;i'i,r' r,l :, ',',.r, , I]l,ill,",,iill;\i ,Iii
l:ll),,
111 l \\
Sedhin, li. l). -
' ' '',i,
LON(; BO\LSj.
\rIHI,OL{)(;]l.t nrOt)t,), r.Orr i:Orrrir.,ii.
\nll llr,(.. llrtilj. u;. i:l_ ,
itOl,t . ' .'
I- t-, ' t f)I , . t . , t ) , \ s sr' ii.i sr ,t .i t T |Z , l,) rt ,' rI r r.fi R
\ ' , r ' l r 1 I i l r . \ (1 ) ( ' r L I ( l t . l e r l i n .
r cAnN. SSl ,, .rili ,Rt , t . r : t t , , i , .
l8 ):.
rA.f l ()N Drrrt tiN()CHJ.t:
""iil';'iLi*" ,l l"';i'i
" 'L-',ri.,''';
,: I f 'llif)
:i)".l'i""t'l"i);
,'l') l:)
.
S,."'1.,',,',::1..,.1),1
\li\('l llJil:il'I( l,ll l\t()itlf() .'{ " ( t)N,\t.[ .\l,L r\t|.1( ( '\l'll l'()(C)\l()flill
NIOIII'() l N' llt)N \l'l
.. \' I ( ti BAZFll,l:
' r J ( ) (r ) r ' :r i l ' r s I r ' r r ti r) '(r)'r 'rtr' r ( i r
Ilarneli, ( h. Wlt\ll \\l) t t;\]t ()\ .JOi\'t.S \tiD ltxpl_ i * : " : : , 1 ' , ; , l t j . " l l ; 1 1 1 'L r .
- \ l l . j \ l \1. Sfl I)\, . JoLui ( r l i l ( ) l r c l n( 1 . i ( ) i n1 Suj. rr.\-, l 1r ) t j . l U _t i .
t.;1j7.
( h aDi. \l
*ry',1,1,^;,,1'll,'llj.il.l
;,i,ll;",ilil,,\)),l,i,li"Ji,i.l,)1,'l'i
I,'lZ1()l.O(it t,tc \1,|tN ll.].OIi. ( ..l t.rsi.l.. I,ftrlrl
lir{,l. :. I r\ rll rr()l lll s i \ r c n r u L l e r ' \ r ) s )n : l :
I i;.
-l - " i'l rs lrlj \ \
I)intcnfas\ l-L l ill I( \'l I()\ OI.' I St \()\'t \t_l.j:i \tit.tl
" " " t' ;, ., 'ra, r' ;l
o * ; ' ; ; , , , ' q , , l i l l l l 'i l ' 1 .t J ,, 'i,'1,,,, . , ,, i , i r , r \ , r / r \ ' \ . r ' , , ,
i..\ I l()\:) . i , L r rt 1 , i I l , , j r , . r t n d , t l , j r l l S r L r . r f r . \ . [ r 6 : ] . t 5 _ r \ . ,, tll, 1,. :l \ sls..l.\r'
l: l. t.1.,
Ukholnr, a. N. - (JN'Lll| 1111,.\'ftONS( , BItl.\\.RitN .t(,1:l.r\ 'l \ r r - \ ( r . ' \ r , l\ r ] r- ' , u ' " ) ' , r l' ; . i .
(lH-AN(;J,;s \\.-J) I t'\('l j(rN, A(1ir ()rlh,rt),
I i
' l','r,,'" i r '
:::1, lJ _1r 1r Sritn(tinirvi(.i1. 1,. """,,i.'i;." i * , . . 1 . i i ' 1 11 ' 1 i * r ' t z ' , : 't t ,""r "
(;.rldDer. I.l. ) I'll\SIa)t.()(;\ Ol 1 .()OD \\t) ..,1i..'i
N|ti\. st I)1,,.
O l . l ( ) l N 'l : r . l t ul l cl i r l ()t t l : r , f I osl ) i t i Lt Ior .,(,iit I ) i sr i r s{ . \ . l l r Lt j
,"iil : I'1,'lt'ii,i'i',li'1",','l " ,'iii'li':li,ii^"li:l'i-'ill' l"l'r;* n'"u'
nr()r . i 1r l . 15, I ; t ; tt l " r ( 'r r
r ' rL' lr 'r '
r r 'r r 'r 'r \ r irr iiir
..,iii;nJt l': ' )i I i i'. , r r r r 'r)rrrr
.Jl'bcns, i. lL. lUink, J , t lt VIS( OSt.l.\ .\\t) J . F t l r i t ( ) t . l tr
S \ \ C ) \ ' l \ l - i L - l l l ) . . b u r . n , ' f ] l o r ) e l n l : l . L ) j ] r t S u r . I , r \ . t,
,1,n', '''i,'\),
1 -l|.
[ , a r r r e n c c . c.
r, :tS8 .11)Lr.
lI|,](,I:IttI i\ tit.lVIS]..\ \ NOTit:NtJ.OIt (it,t\l,tp,..\t,l "'.,niili, ,' , . , I'l:'
1,,'llll,;,i,j:' ',,'r '' il ).
r ) l . t . \ NV to r r . t s t r , . i z t) 1 o ( ; , t A . \ n . t , l c L , \ , t . t 1 r . o R . , I t i e l . r i
'" r"r \i
( i r r I)rirtr.r,,n. P i l r r \ . l l l l i . l . i l , : i l , : t , rlAj
l - i t u r e n ( c , (; -
,t." l ]i ;1 .\;.,i ,,, "
\Ot lO\S St-Il I_ N.\tSS \\CIi l . \ \'II.]. j , l . t TIt \ ((Jl:l i'l "
\'.-\II_ 1: ', , L LrSt llt,t D.l-\r.i \1" 1'r\ ' i1" r
\ItTI(,t 1...\Tlo\ \ott\I.\i,t,t. lic\ ti. rnoi rllr, lri).
' '..i ,'
' ,,,,,,,r,' - :., ,,,' , i ' .
dr l)r'lti( irr1, )ilr.i t1)6t. r. lll 1. r..i",ri.., \ ,. .
\ l r r ( r udas , I i t l l ough, S r v ans on, I r r eel r an -. t . ] I l j l , l , l t t N I Fl A I , , l t , 1, l . \ . Ol
\tl1 l( t:1. I t ( \Jt l 1l . . \ ( ; l l . 't trf J1)L ] oI Bon., i r nd .Joil]t S||rcr .
[;:lxii";ti.],
"'
,lili,l,t l i " . ' ' ' ' .
",,;',,)'j
l:' .,, i t ' . ' , "
" 265/277
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
I1,ljU. r '- l J, L. t r i { i
I i i n o n a D o l iS . ( ()\t llI]tt itON \ r. t.:t.UDE Isrl)Cr X et ]] ]l
LA St N()\'L{LI.t IIIi\1AtNt:, NOR}Ii\t,t,t liT IrAl. ot,oCIQlrJ,t, Afrtl
\io l)(l1ti. lllitl, lll, tLll-l;tl P api l i an. v. '. I L I , I I T r' I
8/18/2019 l o n r e s c u , l ) . -, I ) : \ ' l l . l I l I190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Dlt()l)iN.\\11( t,t l I a] i n( , t i TA R l ljt(rattjt Picrol-t)r\sillign\, l;.. 1.1 r':l l'h
\ I I C l . J : \ I , i . J L ] ( ' i J I I ) L L I, ' I S ] N O V I A I - I , - , \ N I \ ' I ] ] , I I , C I ' N t ' N C I I I L
'lli
LUI \l ll-\'il(l ( \ o i : " 1 t ) r . ( ' l i n ) i n r r a Ll t e z i l d e ( l o c t o r i r t i n mr L
crn.l). IILLr r ei l i , 11,71.
l v i t he, I a. I i . - I t I I l i l oLO G I l , l O I , 'TI t SYNO\rIr\L IrI-lrID, ,toLrr.n ol I
I t t i l si on l:. .1.- i i i " r . . 'i i .
llone lrd Joi nt S Lu. ger r ', 9/ ; i l . 15-A, r , 108. 1- l 0i l 0 j
rll li:r "ll

13 0

\r' rIrl)\r) \ll s( l L'\ll ll:'i 1'1 llll( \ 'i( \ i)rl


5 ( . , , . i r i l \ . .I. L FtZtoi,{)ctrII .trul ri.( '\ ;err ()r'i"i) iii'rl
s ' r 'll 1 l l :f , w . ( r ) n 1 ' a r 'l,. r..\ r)\
\t.ittt,\fr SISTFtttl, iiij 6{'i''i o 1 . , ' i ' 1 1 i" i, - ' i - l trir rt'
\ t \ t r e L r , tr r . i ; i . i i r . : l i i , : i . ,, , . , . l..r t"',. :ll, l-
il'\l)O\S \()ri .\, \, l t f ( . c l , r l r i r . O r L t r , , 1 , . ,' , , r i s , t i , i i t , ' S : , ;i.i.'i]il.,...r,,,,r.,,,,.,,r,rirr.\r.
ilr 1l{t.
' I c r ) r l o r c s { r u . ., n"K'i|,,r""'ll,,i;"'i::,,ii r)r:i.,.r,i)
L, L- s I)t.t S(,i . I , t , l i t Lr r i rl t ( l r r l i r r , r si t)(,rli,:r1,.
rr'
i t j r { , sl i . I1, 1 fl,.{i,r\i,,,' ',lT L . l i i ' i . ' . . i ' , , , , , . , f . r r , , , . ( ', , d r , r i , , t t r r ' - r ' r :
Wix)dbur.r, J. t[ Itu.tr, t.tr. - (.C)\'t.tt \ L. ] . j \ \ t i S(,t.J..\]l.\, ,\lf.t: qi--1, ttttll tttrl;
i 'l \ , . i , ) l l , qi r , r)d I l i oi ) \ ; i ( r , rtcl. IiLr(.tr i t l . ul r or , r l ; 0, . S , r i i n( i , , r i . ' t i'W ()llsl'l]i\'-\ LI0\ O:i illll l\ll1(
l \
,,,-",r'- t.. Na(hemson. r \ ' \ r L i r ( ) L r i r i ) l ) 's ' ' r n ( r '
'I t t r t '', 'i : r i r , lrl,.r'i,tirt,t r ' ( ) l L Nlli'\li Llls(
| . ] , . p " , , r , . ,';..' '.i ,' ,i r, r' ,,ii,,r,''' i , ' . , , \ .,1: ii ,,,\l ,
L.\,it. i i . , Krausl)\a. L. , t nci dl o a, r u n .*, ,t , , , 1 , , - , ] . ' ,i.r.,:i , . .., ,.: :
t). _ rJI.t(. \\1S\ S t\ l) ';ir'l'r:'j.'r"",\11
l : (, 1, 1 ; l . l 1. l . i \ t i l . t N iI.tr t,\sSi\ t.t\ tii.twl.t(itrti(;t.tr. Z..rtr.ttL . '
i r . r' r r D . . s L l l i | l . t , i 1 l i 7 . 1 t 1 3 , t . t i r . t . t : 1 . l\i'r '-: ' r';i t' il \"1\" "\'i
'r","' ;" if'r.ll f.\ _i i \ j r \ltl - ' l " ' , ".i
,1,,,,'.
\ ' \ .,\:, \. ,' :' ;: . , , , I ] r . , '.l. ' , , 1 . , ' . . i ,
l ()t () \1. \, \ l : { t 1 . J . ] : I it . \ 1 4 a p a n , l j ; .. / \l'l
La\a1l1r's .. \ ,... ." ,. , ,. :.,.
\ l l l ) r ' r ) { i r i}, . \ta)\I.t\tit\ l5 Oi -i.i|.t lriti\ i S i\\r_ (.() i.; ., . r,.,
r , r " ' . . o l l l , r ) . r r N . l . l 1 r i . ) tS l j . _ i ] l . \ .
\l)t,lelor, .\. i|.
l t i . l ; , :]l)_I;, rii]]t j 1. )
l r o s t ' i r l ] j t t , t i \ { , . t . i ( ) \ j l i t i , l l r . l i j ,1 5 0 , - t i J t , . ,
* , u ^ l . li l' i,., . , , ' , ' , ' , ' , ' . ) ' * r:,.., ']l'-
. l , i r 1 r u s r c n , , j . , i l a u s e n . K.
j l L II
L.Oit\t \Nt) 1,.UN(j,t,i()N tt.. t,ttt.; t;tt _. , I i . , rL ,\ ,' , ' l- ' :, i' l lr' ,.. . , ' , , , , . i " ' . 1 ;
.\\rr{rslon. L. .-
N , ( i l ' l N l l . l i i r r i ( l l ( ) r t h , , l ) ; r l , ( t L ( . rl ,i l U : , : a . : ) a ) 6 : J .
' t
Hjj \\.1,](;ii.t.(:Ati[\'t\'(; I..t'N(,1 r)\ .].tJl.t " uCJu o
n t"
- ) .\ ,. r . r' l. . ,
| .' ' ' r' ..
I,
1':
'r .,
l l \ 1 . S l ) 1 . . 1 : . \ r . l i t ( ) r . t l r , ; ) . \ ( a | ( l i : I l \ ( i . i , , i ] n . l $ , : ; rO
I l a R n i r e \ , IL
i : i|.r , _- ll l ' lor:vr 'rL
LaD I. - j ' -ir' :l \ I' ll
II j \ s i i l ( ; i \ j \ t I . t N t . s ,\t)pottTtis I,.{R 1.-{ jt.,\t)r1 lrli , I lr\r' I l'
\l )l ll.l ll a) t. C{' l. l\ t' Jt ) r t i A r r r s , r r l .(i 'zi r,.rr s( . ;(i ,o/l \l )N, De t. D ^ t,.rs. . , p- lnr i r i : i t . i i ti r _ r (l')1 ,)\Nfi r r)\'l
a)N IrlllSl(ilrl.t. rri,l, --'-ior ra t'" r\l| ]'il\ siol'()(iIil l)ll-l'\ ' i I
r'
l l al i kc - Iia)\" 1( i i r \ oi , ( ) ( l ( i l u lJI,t()ltr\(,ltl.L \(:ltN
Liill.,ir I)lt, lj l " * ' * " ' J : ( i|.,' l ' '
\. 1 \r' : r
*1.aiL,i,,1,,i;t:;1,,",,'.';':ll l',:
\' l l . l ( ; L N t I t N t ) i . - R \ \ ' ] ] t j | . ] ] . S : i t t , | , - \ . 1 . 1 f r , , , t i , , f , r r t c . . . -. r ' , . : l < - f r . r
''I '-', .
llarlclnil . l) L. TIII:: Ita)J_t.t -,r. \tjt)()\II\ \ t . l , l t i j S S t j i I I ) : rl 1i r 63.
i . l i . i V j l i ( ; I l , t i ) i , t s s t J i l , t ) \ ' t j ,t t , I _ i 1 1 , \ | ] t N . i . t j R l . i l i ] t , l . t , l l J i . r
I1'll()l):l()\S ( ( I I I I I r I I I I I S r r |. i1 : l ' i ' L l r ' i
I)lS('S, IoLrfn. l l l or r c i I r d , t oi nt Sur.rcr:, l )7, :t{)_8. Michelc, l\. r\ 'l("ii 1t)r'1')1r11'
71| _7: , j - ( ( ) l ' 1 N \ \ : l l i i l l l j l t \1' lili\l'\lr'\'
Il,;rnc \. J - a)\'lllta Mineiro. J. l)
S r i \ J ) t . t O t . . t . i { t . l l i i t t r . \ i . ; \ , J a t i . f i . i I i . \ r , ( (,
I.l i\ \', r)r l r. li.r I-isrbolrir. i"'lJ t'"t1"
, Br.u\clles. tl){il). 5, tl _i. trj;_,t \: -il-l: ill".1:,.".,.
l,a\,\ l . I l . Iroul,. L l). (;., Burnar(t _ ( ) t . , t . r i M-o- rsr i isl,iJi '. i ti ll . , u e n n e r ( ; . , t , u t a s I J . l l . r ' llr i ' r: l' r'L "'
'J _\t()\'l:\lt.t\t.S
iiill r v l r l r x s i : ' \ l t 5 i . l l
-)lI
:
Iloli.\CI( \ N t ) I - t r N i t \ I t S p r N I , t \ \ , H C \ t . u . . r . t N ( ; , , . \ (, n O t . llrrjl lri llir
i i ( 1,() PIl()l()(ilt-/\PHl(j .lu"t,r. ,,i -\nitorrli ..
Sj'ftiD\, . l L) ur 'n, A]lirt()nrt. Lor_r(tr.,, l1]ij.l ili),i,'ll olf llll,-llll i'li
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
 l 1 , . l ; J l ti Moni s, J. Nt.. Lucas, l ) I], l j rel l (r, -R - r l ' r i r r 1 r r i r " 266/277
i - 1 : - ' s L i rr l - t i - , , (), itt- ci;li\,11. {rlr:r i)1 ii'rlrc irr(l
Ih l)or).ker, -
1 1 . \ T { i - ( ; 1 il 1i .,, l ,) \e. tt ci lh eOf ,r i. lf,. . l l t s I O l l \t_cIl.]S. t.t.t. .LS l.()\nlr,..
i ) B e l : i c i r , t J r l l x e l j c \ , l i t r j l r , 3 5 , I, i i
l c i. {:l-.\, ;lit' l)1.
I'ili:>:r li;: \1i (i '
:, \acbernsoD. \. - l-t illl \1i ll( L:l\- ;)l'i( \:'
l)c Luc(lli. d,l - \7jIOI1t i)t.ti, \ILS(.lrl_O C i 8 \\t)t.t I)iiO\S SLrLL_(i , , r 1 1 , 1 , , , r \ , ; 1 r , , , , r
l
h o p . s r . , L rt i . 1 1 \ . i . r L .r r r i ) .
8/18/2019 ( O L t ) \ N \ \ ' l l t t l ' t B t i , \ 1 . I190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
i , C h i r . . ( ] r , r , i i O r _ t , r r . t i t i t o r i r r r c l j t , i BI Pctil-Dutaillis,D ., Sir{, S Glc) f rr.l, {()1,, rL, No),\L
r r ) r : r i r ,1 9 : i . : l l ; , i 0 1 - 3 1 1 ) . I ' r l ' l - l - \ . 1i . l i s l ' \ r i
clEl,A'lliillrx ( llN'l l\l- is( I\LL('ltll' Li|i:''
I):Iron('scu, i l L, \ 'el ear r u. (,. aiO\.fJlnlI'TII L .\ S ' r ' L ' D I L I \ l ( i l I o P ' l l i , l r " ' r ' r : q r ' \ l\rr r" I '
'foR HEll\ill l'o:jrl:il lll
t t \.t-H()\ \1, \L (.()i a) l|t I t . : l l . t . t : g n - t r . t : l " r : i s i ' ' 1 )
'l
i r ) i r u l r r i r , , " , i i ' l : , . t t , i l , . l , J. l l ; - r t : r i .
\a \ l .|. fr L1- 'i). hirrr' i. PD. \ ]1ilillI.;r'\'lll
S c t l i n ,N . s . l'l'lli\il( r iii': t'l:ti:''rt'.'. iill r'
[ ; l l e l r ] e r g e r ,W . , I r a u n r , t. i L \ N l ) l ] l ic Dlli i;iil rl .r'l l ':l l'lit l i t li l t ' llilllrrlrrrL \lrrJri\" I )i l
,\i\j,\1ol,lll,l I)lin 1l_\lrst,tI,tIlE, tcrt r, 11)1rl
;:j:l
,ll

.co'ftl '
i,$,fr'r*ll?iti iii.,ili ');
Sazc,S. (dc) si cotab. Rt.tl tpri( st)r\T.,\ ,j_,\ ,i \C)St.tN,[I.j],()]i ,r
\ \ \ ' r ' o \ 1 t , . ' t z t ( ) t . o ( it s r J t . \ j ) r ( ) r , o ( ; i J , t , \ s U p R A
( l l l i V I ( '^1. . Li r I)r.cs\c I l i cl i ( i r 1r . l r r:s. t qi - l . t:1.
lr Sjrii I ,n,*iXil' ii" i,,l;,)' i,',ll
i c j i l t"",,,,.'n?i,ll
t r i . ; 1 , t (l i .
S n i j ( l e r s . J. ( 'h. .1. - ()\ T i l t : t . O r i \ t Ot
.' t \r.:,.. ' ,' (, r"'r' r' r' I'i
I.t lrt rtr\N :ii,r.
-\l\l) SOIlll \Sl,t.t( S ()l. nS l\1lt( .\NI(.\t. Iil].\\riOttlt. \
()r
1 l r o p . l r ' l q i l i L . l l r l r x c l l c s . 1 1 x j , r .l j . : ; . j i +, } t . t : ) { r . 1 . ANTEBITA'l'lrl' l ir''cct l )ill
Staff(1, l . I l l l . l I l l . l N S ( l l l , l ( l l l . ) { 1J..\t,'t'L (;S'f \ I't.l^v L^\t) lt1 J. \(If'\'l'l()\ Oj l Hll I OIlll\llIl
l . . i zl I . l l l \(;t.tN zt DI.tN Itit( ti(i1?.\.t.sVI.] i l \ t \ t t N ( ; t , t N . w. .
And€r.nu,,,It-
l)irdt'r. ilJlllr.
Z a l t ) i I r . l ' . S. ()II I()1)|II)L\ I\t. \\' t . \ . I . t ( t j l L r r . r Ll( , s l a t r ) . i .
u";:J';, 1'1i:ll+,.J'
RES l ) l i 1, . 'r
i; i'^l i i,, l)'il.iii.ei.'ll ., ' ;1, i l,l.'
I l r r j r ' L I i r ( t i i n l i f i ( i i . I l u (Ll . c s r j . l r ; ) t . ciin. ll,,rxellc., llr(i1. :lLi. { }lli) :ll
l'troN( '-frllt\.\'l'1.\. sfLrl)ll ' \ \ ' \ ' l o N l o - l l l"i)l
orlll( \
-- , i. -
r,,,
,t., t I l' r, r , L";l
( l.l\'l ti,, s( ..\litrl. ltr\ " " i i r, r ' I , , . . , 1 "
1)l'lsDIIi N ()s i)f
s" "t i' i l i . i i . i-i:'-ijrr r' rt l'l's l)l \l'11\s\llitls
l i . \ , . , 1 t ' r ' l ' , ' l " j ' r I' rt I'{i..
r ) u r r a s Si R c n a u l l . -. l : N 1 ( ) l l S I - l S I . t ' f T . l r X . \ ' t . I O N S r \ ( . j i ( ) l \ I i ( ) ( . t . \ f nX.I'-trlr.r..
'nr ui r " " , i i : - - oi " * " r , -r. ul l t '; t t I 't i i l r 't t r . t i O N t NI) st;PINA'f L( ) r \ " l ) l i 's
(jl 1,.\illl.ls, l.ir lir,\rte rl l ) r i r t i ( i cr ) , l ) i l l . i s, t 1|j : 1. :t, t1r. |l j r\r'rll n ni'i
I i l)llR lllNl)
i{ENr,r:HLl( lLlll \()ltDi lt \H\lll I'Nl)
E n 1 \ \ i ( i l L r n s 1 8 U 1 .S , l i l t '
L tt:':iil i. ( ()N l ll()l' ()l i ')lill \.ll\; ii()f \ l l(l:\
l]uni"i, s., lrota;.1, L. l., irrrd ()irrL LrLlcr')'
i j i r\ lillrst llNl:ll \\'ll1l" .rorr rrl of Il{ric
(oDrtct, J. .t. - ANA'f()\{() j , ) Sl()t,O(;tIt (ir l
I . t 1 ' t l [ ( . n N t e t ]l l i r { l 1. : l l r - . } . .l
L'U I '. \ l I - i l , ( i nes( , I 'l r i s. l 1r { 17. . t-1}. ()llsio\ \1. f ii\('l Lilll ol illl ll-\r)ri s
ii. I'rltii rllrl rjiii
( i ) r 'rl r' ll jol f' l. l.L
l . : .I, - A ul f r ay, \'. - I)fl\:jtOt.a)(it',t t)t,j l\IL S(,t,t.ts ],]Lt - i " -" 6. n
# -i 'i i,' i . t r , J o u l n i r l o { l l ) ) r c i r r r ( 1 l ' i ) ) t r i i r l r r ' r ' 1 1 } j i l : 1 5 - ' \\' l l ( \
l ) U I - l r t l , A t i l , t a .r t . v r l 1 . ( . L r i . . ( ) r l h r j t n r ( l i q c . I , i r r i s , I 9 7 r l 1 l - SIL:l)l() 1i()t'\'l(lll\( l \ l ' l \ T \ l ( X l l l
' t( -ansi ii n, -i r, i] c| l,.", ' t;rrrar nl v( o l (nl e . , \ ' ()'i' lr: l)
l. li)i ll; \'lill( oI.\li1 l)lll \)l l(i
t l i d v { ' q ; .E . - . ( r ' r " r ' ' l
o \ ' t , t i l l i n N I t . \ t ) l t ( ) l l t . i t x r . \ \ N . \ . 1 . ( ) l \ 1 I 1 . ). L llrrl)ili
'l l()NAi,t,t 'Darcus,II.l).'llllll\l\\l)lll'l'l()ll(ll'l:ljl)ll\lil'(ll'lll)-lNl'llo
A AIt' CLiLn Ial irt\,I.\nlrt_irI, I i i ser t . l ( . s ()rv, srri
r|, ' ()l iill: li (;lll tl\\l) lL'rr"rl
. lr,l:i , . |.,1 l:r; \ATIoli \\1) :;r i'l\'\ltrj\
Innran r. V L, Sarrnrlor, S. tt'l, Lcr('\.. (.. A bbi ol . - A l . r t m ] l r ' ' ' l r "
()BSt,]|i\'\'1.t...,
()i\l |rt. t,.l,-(.t,r(J\ ()t.. t.i .t sH()tit)tin .t() lllll '\\Jl'l'11I I)ll
()l' Illo\ \1'loN \\11
\.t.. ,J,)lrrrj )i r. I)arcus, I. D., Saltcr' l\. \\(ll'il
rn(l . l o: ri l strrrc,\. ll)1.1. /i. I l1r. slrPIN,\11()\ wllli'filf; t.t-tlillt tt.t':lt':tl 1() \ ltI(;i1l
J{}hn l('n. I. l.j - - 1 . L o i r d t ' r r ' l 1 r : l l i l i "
l i t l . t l\t()i \'I-t\lJ.t\TS ()t. l.t SIlC)l I t)t.)i .l()i. "IortrnirL \ ni Ll ( ) r r r ) l L'r \ l l l R'\s l ) l A
r i)lf t or. l l re rls( r)f l l rt ' . . pl l \ c ()f ltr{, ( rt )si rj i r', |j i . , i o c l a G a r m a , I - . , ( i t r r a r r a ' N, LaIdrc{13 i l l -
t) n. ll' rrr 'l
j jlr ril:rc lijt. lrllj :.(.nj(,nts )r.(j|l | itL iltr l ri.f:r, rrr FIS-\nt.\S I)t.tl- \\'t I j ] ] 1 1 , Z ( ) ): ( r r r r . L l r i (( , r i t l I i " (
lr:rjr :, ll ()rt ll:ri1
l l , l j \ l r . ) ( .r l n i I S ] l i : ( r . \ . _ , r n ( t l r n .1 l ] ] ; . 2 5 , : : i t - 1 j 0 . Ort{,1).(iiit r i r r r ni r 1) 1" '; i i r . ( \ ' r l i i L l l L S c l ) i
'I)r icht, l'. IN l.l()l\-ll()\ ol'
I - a i a r i c l . I ' i I t o u ( h r . l . , , l . - . ( ' a ) N s j ) t i ) i \ ' t l a ) N S S I r T t t. \ i \ l ( ) l ' r ' ltllt rl()\:Eril'lNls ()l l'illl l;l'N'\
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf l 0 u f n r r ' 1 l l i r l 1 ) r t ] \ ' r i r ) s i o l o l i r ' L l l l l { l 1 l Lt " 267/277
1 1 l ' l N ' f S i l l l l , l l \ . ^ 1 1 ( ) 1 \ I ) L l l l l , \ s . \ I . 1 \ I : ] I r . J( . ^ t _  , I J , . l T I l l i 1 ' O l l l l \ l i \ t . 'l
'ir, |\:-lllll]i.\-'l()\ ol'
\.. , rlr,s , i o | . , . s l , r L r\ . | , , i t . t , , ,: l r a n g , I f . C . , K u 1 - . 'W . , A ls)hl a n g
l'R l " t- lIll N.r liiHll
lii,r".il' t rrrxll'f rl L-,I-).lr
I'i/rr i'. ( j S i"l r: . ) \ J I , l i ] I t , t S ( \ t ) L L ( ) 1 'NJIi],\t [. I\IODr,;RN ANI)
srlrli-u \lll.- l.l ).1.r"L lill\
\t rt , (,. ri.i.:\ lLlr. {r), l. O fH o l " I " l i - \ i l ' lL t t i s : ' l r' l l F
T R I I A T \ l -t it' N
I"tt.\(l'11'lllls ot sll \l''r s (ll lr()'fll lf() ?ll
8/18/2019 \'3n ii,r'rr. Il \ r l r l , r . . . 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
i) i(,\\'1.,()\ a)r' I [.] st lrr\, ,1, iliiix;i
- . t AIt\t BCilSl.t. ( . hi nc s e l \ l r . di r r , l . J ( r ur ) r i t l . l 1r { i : 1.l : 1, l r r l j
"l ,i, l]( T \\1, ]:S :I.t \ ,()\ () . t '
i: sl '' 't''" IS()l'\'l l'l i)l':l'L\
(\ \.1) rr\ i l , l ' * ' r a n ( i , ( ; . A . , R a t r ( l c l l i ' G. - l 'l 'l I r l l \ l ''lLl t l :
.ll,r n ,.1 t,,,r-,c ll .1,)i:rt II r,r.r ,i i. i-
( l i ( ) r 1 r ) i x ' d l i r ' l 9(i:j ?iill'l'
DTAI,'lSI l ) l l l , l l \ l ) l O . . \ f ( l r i r l "
rleibers, J. - 'fIIli l\lo\-lll\lll\i:r ol' lltll l-l'\\ I\ l.ioi\fIcr\
oF 1'lIIi l"OJill.\lrlr, :,ruIriil \rrirlonr\ I)h)\iolos\' llJIl+ lr) ;li

;l:l
ttl I

Xisselbach. A. - f)l 1.1Vl .) scHr I) .i N _'\r FOHt ,:N I)l ,l R l tNrSUNt)r - - " " i u . ( 1 , P o D o v i ( i , N. l ) l \ L ; N ( ) S ' l t C : L I L I ) l l ' l l l t l ' l N ' 11 \ 1 , . \ 1 , l - r \ ( ) l t
\ o'iltt:t"l tt-ft
tllawil(iIlNcl.l\ Li\*1) VORH.\t_.r.l.tN )t.)r StiprN,\TOIi i^- I \ \1.1. Illl\ll. rc\. sipilirlrrl. juTLrr\':li, r11, 77' I
PI?C)NA'l 'Ol i l l N 1.[{ l N't.t]Rr\ri \t BUI l )R Ii Hl 'N-(;t.tN t.Nr , ,I ..t:l _: j +r I.
L LtWl l N.\C HSI.l l i , \'erl r. _\n t. (;esel schl l fi . Urs It(,ft. _.\ni r1 ,, J .rii'.. r.. (affi''iorc, .1. l. P i n e a u . P. - \l'jPi,io( lll: lji(l\lll('-\-il
l9;2, flg, t47. "-bt-r'; ti't ltr)'l n ll()N l)i;5 Ill()l VlirlllNls Dt l'lll')li'liltli N{ll'fA
f - a n g e n h a g e r , . - N l , - t r l t V O I T S ' Ii , L L i N ( ; l , t t \ - t B I , ) t I ) n . t I ' l i ( ) t , . J c t f t , L L f ' I , l , v , L . . 1 , . h L r ' ,r ' i r , ) r l ) , ) t ) i L e . l i ( 1 r Ir '1r f i \ , l 1 i 7 l . 5 ? , I , i j - l l
SI'I'I N,\T IC)Nsr\( rj St l )l .tS \'()I) t,I ..\n r\.j S. Sr.h,,ri zeri sr rc \t , \ l'llOlr()S i)llS \l()l VIlllllN'fS nl
nuiar., J.. ( allinitl'c. .l l-
L u t:z, ,i nJ, .. W - o cPhte, lnl i ls( c; Ilt)Ar i{f}1H. |1. 1
1D ) +E. I1t ,J t, : \ tt iS. ]El .\ * I ) | j , t W L ( ; U l , t
N( t)US \,, l
"-i-ltt
,fh\io\, tt., hng,
l t t ; . I . l t . l t t l ' (l h
l \., - l r ,A -\t l l l\ l1 (i (( )l il c
) l l ((.) il ' i rlIl il '.,l l1(t ?
l l rt rl .) \ l1l \, '1( l) J( ,; ll a: 1A3l i- l8l ;I l( J: '
I ) l l l l . I i N I I i S , . \ n i r l _ . 1 n 7 . , 1 1 , 5 8 .l ) i . t 0 l { i . l l l t - : t . + t . \' 'i l'\" ' \l' l" '
"""t;lf t:-t, rl 1.r r'j']ll llr \ll.
l \Ii r-Xasi rnov, A. M - ASUpIt.{ I,l toBl _t,)t\t,tl 1\r()t)II,.r( ^ri tL., i . rl relriii,iiiirrlioir. r ) ( 1 7 1 8 , i t l ' - t j l
'l
LI(;.,\i\rl,lNfUt 'I INtt.tSOSOS iN IriS(..\ttIl,t,t l)t,t tiO.l...\'ft: s
eUitor, ff., L0nc,
( lr. li Li I)ll l'll ( ii)\l\ ()(;lt \l'lllril il Ill'
.,\sl t)Jt.\ ]]ol,Ur iit \(.t.tsTlrt.\ lN I..t'N(.'fI.\ \ i.1.| sli..\.i "-t:..., tt:,,:(i l i, l - l | :,,lrl \1,. I I'trr ..i
tr'\i I
O r ' l o p c c l i i r . l i i r l m t o l ( ) r l r i l t , r ( ) t e , , i l o \ . l ] ni c I, ( r s k | 1 . 1 l t 6 : 1 , j _ de l i i r l a ( i t h ( l f r r l ) i ( ' , l 1 r { i l l l r i l . l l
Mol rti . M., Strus l i a, L. l i N Ml,llOllo I)ttA't.tCr\ l,Ott l,:i l,lj5l v llrNv( ll()N ()1" lllrN{'\N llll'lN'\ll
'r"o' r+l -ers. (i t. W. J . ' l r a s m a i i a r r , J . L r i - l l s .
}TAZIONI| I )I . ] I \ {O V I \ J ] . ] N'I 'IDI I )RO NA Z ] (] ND I ] S T i }'I NNZ I ()\ , Hrpt,lrrtiN\L( \tl .lour )i l ()f llor( itnd loint slrr
D ] I I , J , ' A V A I ' I } I t A C ] C I ( ) ] . ] C O N S I I ) E R A Z I ON I ] ) I O R I ) I N I , ] ( ' rer\. l 1r { i . i .{7-A. lJ. l:)il l.rl
I t i \ - l I ( (). - l 'i ) l j 1 \ { e( l j ( . . l 1} l i : j , { i , : j i l j . .corJ.-irr.. ( ( ) \ 1 I ) \ l lV l \ ' l l \ r : f l t ( ) | ( ) l . o ( l \ ( ) i r l - \ \ ' s I l ' \ \ 1 ) '
N l ont i c el l i . G., P c r us i a, L. , Tuc ( i , Ia. t , F: t , 'R \ . t - t . l r l .t l , j t t : . i l ('iinitrrl O|tlroprrcdi(s l1)ilr. ll. i' l:l
I ) U L L , { N T I l l l l A( ( 1 1 . ) . l ) l ) C . r n i l l . s s o d ( , l l - l'l'flrl)ll I;ll,ll( llio:\l\ (x:lli\i'IrlQlill I)l'
So(.icll tliLiiiLrj.l ' a i o n e t . t r . . r ' a l i ' r ' l i n , 1'
g
Or ()ptdli c lrirLr)riLt,t()qi.r, ior ir. :l;-:7 ()1tol)r(,, l l r i j J Jii',r ,: rrr': L()t't'()s\\t l)l I'()L l'l il1 l)l: r'\l)l)lIc1'Di'li Dl
Panza<,chi.G. ()rlir I'LlLqir I'jrrr llrtrr'58' : lii; l?ri
I.O 51,\ZIO IYI i.]tOSl( () N D t , l . t . t \ ' . \ i i t i , t i ) , ). , irlt t i , Ir, ',, (l( lhrr
z I o N r t ) t R o ' r . , . \ z l o l : l t ) l . t r , 1 _ . . \ \ " \ r l n I t i \ ( . ( . t o\.r ( t r i \ i o ( i i ( , : Xapian.rl. I]. f l ri('l l()la\1. \\l)5tliril'\l \\ \ lr)l\l\ Iil Iilil
Peoi.r, 'r0il,0, jl:1. ll ,i.jl).. ,l li i , i l r t ) i r r ( l )t l . . l l r ( i j
Paparel l a-'l 'recci a, Ii . -- I-1,)F It.^t"l t]]i U (, c. B. \).:\;f()\lI( \1, I'li()lll,llNll:solr (1l'Posl'fl(lN oi'
t)ert r i 'Ii l unri i tol (rgi a ..\i )t)rr_ \l otor., 11t.1(;. t)t {.r\]J'1.Il1(j :l JIi ,\CCt(). . r- -a-p- iital tn: . ' l t i t \ 1 1 1 . l l L r l l | ' l i r r ( ) f t l r , l l , ) i ) i i , r l i ( ) r ' J ( ' i r r i D i s c i r \ ' j , l l : 1 j
Patrick, .T. A ,s1't.t)\' )i.' SL:t,tN_\TION {ND pR()N1\TI()N \\:'atl l inor., llri+. 15. 1- rti )l'
s l r I ' ] ( . 1 r , l ] l . ; i . t , t I ? I . t N ( . t..ot .r i '\ L-\ J' \ I)R()
i i t . t L . B I , t . \ , f \ I J a N 1).1 . . o R I \ r . f unr . 'r . U., reneis. I l . - ( ( ) \ 'l l l l l l t 11'l 'l\l'llltilll:\
IrR-A( l rl l l i s, Jour.nal ()f Bonc i rrcl .Ioi nt S r. {r'), 1t.16. l l . ;t, U l - i l l \ 1 4 l \ 11S (\ l i l 1 ( ) 1 1 ) l l \ l l l ) t ( i l l \ ' \ l t l l ( l ' 1 ' : \ ' l I l l I I l J I N I I
Iaay, R. D., Johnson. Il . J.. Jamcsr)n, tl . N. - not \1 tON a)t li -\urrt. \rrlci:.r'rr.. 'rii1. lL) r' ). lil
l.lllj ',li i. .\:) c.: r|' i r]t:ri \jiL.- I l)rr ,rili l) i|rcl sut)i,l tlac rarlane. Ii lt. r)lrsllli\'\ r ()\ o\ l llll i l \l'l IO\ \1, \N \-
'l 'fI{E
. i o, i r r r , i : l o: l ( ' l D d .1.,r;rt ur ' r 'r '\ . t1,:)t. it- \ , 1, 9: l 'l-()fl\ ()i 1l1l lN-L ll\si'l( llL::( ,1"s ()i TIIUNI]} '
I t o s c - | n c s . A. P ' 4t-r\, l i L07:l--l0llB
.\N Il.lliloit I)iSI_Cl( 1 ()r\ ()t|i trlrt r i :,. .l,rir ,rLt ,f lr(irr{ rrrr(l .1,)i i Sr r l cr '\ , l 1) 'f l l l 'l P A T'l 'l l l i . N (l F
1 Illi,l IlJl, :lll()l t ltAlJIO tit,NAIt .i()tN'f (crs,, rlt)or'{ ,.il M i l l c r , f i { . R . . I l al ( 1on l l . J . , K l l s dhar-al rt. -
.r ( r j : , ( r s s : ' , D , i l h . i | l : r L L ] l i ) . r i r l , t i t t i t j n , i t h ( , 1 i , r . (i . n t ) . . t , , . l ( llt .^')ili()l {\llll\'"'l l(r\ ()l llll llL }1 \\. \NI). \iI( i
j r , L rr . ( J l \ , , , , 1 i , r ' . r ) l r r l j I ' . 1'r '
, 1 . r , ,L ( i | r d . 1 , , ; i r 1 L ) r , . . \ . , { r . . ' ) l i . i i . )
\ ai l e: . \., Dar(us Il. t). - t l t l i . , \ t r i t ) i ,t ' f i i ) l . t ( ) i t . r t i l t l l t l l \:. P i D e a u , I i , . I ) u t , a r ( ' , J . . ( a l i i n i e r c .t ] ' . ( ' i b l e n l / ' ' 1 , I g n a r i P
ii
Hl'\1r, iAi. li{)ln li(r\, . i rruni , l , l l : '-n; l 10nr}. 1t:)ti,l;, rl r; _rr\.\i \st.t ,,lt lxl tlstOt.t,l,T t.t )l::r t)lll'1,\( l,lrlliNl's l)ti II
'lrc\is:. lU., -.(iaria. li. L{O\''l\{lll.,jll Illll,l.L'i,li.'\ )il.' \( \IiI)IIIi... (()r'rt,ri. l'frr1 .\(.1((rrrL SLic|lrr' Pirri:i. llr;I
Nill,i..1 ir'l
(.ir \-'rc\t: (i\ llti() I I...lltll: SILl) ti i()t. \1tr 1,, ::i; iltl i;
lj-i )ir':('s( aj)i( ( ) l)l-r I \ Itoit\i(i ' i l ll a I \ t, r \ Itab;1(i)nrts. ',1.\ (ll.ii fr'r " (' l:1. il ill: I-'Ol"'()Sl IO:'
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Lr ', r rr ,:ir \i .\rill.xl ,. ij,.,.;r, lr,)rl, )1. il.j 1,, , , 1 r ( . i . ( : 1 , 1 : i , t ,l ( , : . r r i . 1 , . . L . 1 .. r, r.,1. r(rrii 268/277
' l i r b i a D a .i i . . \ z i c n l i n . I'. (l{'l'{)Si'l ()N l)l l r I llllrLll" \uf''
( l r , : j l ( , i l r , , . l t , . \ , r ( , r " l t r i r i r .l r i . i . 1 r r , , 1 7 ?
r; tr I Lr i\ll sl lli\r r, ()l 'l]ill
1 \ ' e a t h c ; s r t ,l l . ' I . l'11.1:C l i (l ) \ l l ( ) ( i ; 1 . \ l ' i l i ( s l l l ) l [ , S
'--rlll\ : i l r i
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
\1r ili S( ills. \r)i . r' l:r,;. 1".
W e a t l r c i s n l ' . I t ' 1 . S u t t ( ) I r . L. I l . . K r u s ( ' r r , t L - l1lil liil:11'il(11'()';r'
(rl i\ltrs( .ils ol lrlll IilL Nlil \r(1r irr\: \fcd. lilliil 4l'
: I _| ] 1.
zan(olli, D. s;tlt1 i ll lr \i. \\i) lrl\\\ll( ll\slls ()l ii\\l)
sl ll(,llil\. l' r'irir \l(.rliLrri 'rrlrl L|r'1ltr'-' i1'1:li

5:\7

, G H . - l \ t a r r ( r t . r j , , t\ l . \ ( t r O \ \ t \ \ \ t i t . t ( . t L \
III.]\I1]]IL]I, SL'PEIT ]OIt C'-\ I,,\N'f CINI.]Nl i \T i '' T IEI asa)l -Dl l l .I .
-
Baci u, Cl . - N{ISC'\l i l .l .,\ DI.l IT IDI(j Al tl i r\ l l n.\T DLOl t I,i rj \ d-g a r b u r d , . ,()S l:(r1.r\lllll. \'\ttiZ \\tU Sf \,\t,C;tZ \.t.t,t \t,t,l
I - - \ T E R A l , , N S U S , S l u d i u i r n i r l o D t o - l ) i (o) c i l n i c , c v . i t d u c d l . i e f i , , \ i EXTIiEI\Ilt\r t'tr(,\t.J \t.t: \ tt\trtit t.t t.,,..J l"r.,, L
$i SPort. I}rcur-eSti ,1971, 4. 3, 36-4:1. sti i n e nl ecl i cal c, l l ucuresl i , l l r(j g.
Kapandj i , .L A. - PHI SIOI-O(i l l .l .\l ?'1'I(l l rl ,:\l li E, ]\j cml )re sLrtn ., :
Li brai ri c l \l i rl 1)i nc, a(l i tura Pi rris. l 66. i-
.GIT NUNCI1l
'1. llo\lljr r,l
Ii,'\ZINUL I t A 9( ii u .: j p i , r . l J L r c r1 t r , \ t1\ 1l r,r i\l . 1 7 , \ l1 . N. ,1 lr lr t5t JL sji . 1 {rlr( i . {r, '7. ,. r l., 1 . .; 1.11. ,- ,5.:,.
B ac i u. Cl . , S s ai bur5, . - PI]Olll,llxl0 DI,l liOll E(lr\NIa'A l N t . i i . . ' H s l t e D ,1 , . G . , L i n d a l r l . ( ) - ll()T\.l'l())i i\ f i .t tiNljE.t()lN.f tN
'll-llll,lt
Il.,\ZINLLt'1, (onlc|inlir Nirli(D ld do Orl.otrcdic. -, E X P E T t I i \ l l . \ T \ t . I \ . r L t i , t O l I I I . t I I c \ t . t N . l . , S\,( r i r L r r t r o l )
l {19 Scand.. l1)(ili. 7, 1)7 101i.
Bocbel , R. -- l .ICl Al \,1Ii Nl ' IT ,IO LONIR,\l l i l t, Z ei l schri {t fi i r (): ,- .gal l en, L. (;., Li ndahl , O. - ' Jl,l L
V ,I[.\1, S1'r\t]It,IT \ OIr 1.Ii t.:
pedi e. l l l (i i .l , 95, ,. l ;l l --1:19. K N E I I - . 1 ( ) l N T , \ ( i i r O r t L j t ' l S | i r n d . , r , D c r r l r : r . r c n9,i r . ) , 6 , t Z t ) I ) t .
Ceorgescu, IU., Baci u, ( 1., Luca, C. - SAIT CINA SI I)l SCOl 'A'l l i: ,. 1 ('. IL
N t u r ' ( r l o q i r r .' s i l ) i i r t r i i r .N e u r - o c l r i r u r s i I l u c u r e S l i , l 9 { j r ) . 7. : ) . { l - i, : j i i rtsj i t, l i ()l i l .l L,Sl .i l ,l '.\l ? '1l .i N. {l tccr.rLl ;r1..;i i r I_unct. 19.1,
S ureau, Cl. - NOTIONS NO l rY l ),II ES Sllll 1- \N.\'l O Ntl l l l .:'t \ Lindahl, O . , N l w r i f i . ,1. - 1'l l.lNIt:( \\tsi\t Otr itXt r,t\SrON Oi..T ]II.I
I'IJYSIO],0'i IJ' DI' I,'ART T ('T II,A1'ION SA(]I'"O-I ,TAQL]I', I,IL i ':' K N E E - J O I N T \ ( l r L ) r l r { ) l )S ( , r d . ,l l , t j ? . t 8 , , : r j - : : l l .
ssc rn6dicrle, PaIis, ll);1, 3rl, 1.r7. :Maquet, P., Mal cl ri n, l' - j ',1()\l i ,l ( \l :l (l l t,j Dt ( t,tNOLr,t rLrrrl arrrto-
tl e, Prri s. l r6.1. (i , l {1. l (;;- l (111.
tot.Dt L . n i d u l e s c u , l l . , B a ( i u . ( 1 . - ( ; l l \ t \ a H t i t , . I . t d j t L . i r\ c i r d e r n i c i i . p t i .
Bucurelli. llriii).
Brooks, Il '. - 'i'IIN
XILi S('l ,l .i AC'l l ON AND SHA]'Ji OF'I.'I]]IT:i]
.J.i l ..LS., 1r)02. 44-B, 39U. . G I - E Z N ASI I ' I ' I O R I J I ,
B u (l lh \c\ ar , ({.J l l .- t r IC u N l l r ' t i t T I O N . \ L't i T| l ) r a r . I t i a'A N r Q l l a I)i.: I_
al oi ne. P ar i s , l t ( 1: ) . Barnett, (. II., i \-aDi cr, J. R. - T IIIa -.\\tS OF It()1 A'1'ION AT .i 'HIt
I l as nr aj i an, J. V. - DLIiaTItONf YOGR^ I '] l l l Y O l . ' IHE ILl()Ps/l \: ANKLII ,IOINT IN \l r\N. l ts i nfl rL.n.{' Lrpon .h{ form of l h. tatu\
Anxt. Iie(., l9:)n, 132, l:7-l;lll. a r l d t b e r ) r o l ) i l i h o l t l i r . ' i 1 ) , r l l J o r - U) . \ n i r t . , l 9 ; 2 , { J { j . .
l 'c l r and, J., ( hitour, S. etc. -- .\PUIt('llS BIOIII.X IANIQU I , l s 'Basmaj i an. 'fl l l l l t()1,l ,j
J, V.. Sl t'cko, G. Otr t\rti SCLE IN.,\RC]l
('r \ l . r 'l 'I Q I i t as s { - r i r . t j , s FR \ ( tl:tiES s ol 's - 'r 't t ot J . . \ N TI I RI l . l \ \ StiPPOIll OI. fl l l ,: I'CO1 \rrr Ll c( 1:onr\osr.i rt)l ri ( Stud\'. ,J.B..l .S
rov. Chir. ( ) r l h, r p l ': Lr i ; , 1967, ; 1, ?, ( i l a ( i . l 0. 1063, 5-A, (i , llll{ I190.
Fouchct, J. r\ l'jllClPOS I)llS l1o1:\rl,ll\l aNTS I)l.l t,.-\RIl( i l. \ . C l o s e J.
, R. - S ( ) N , l D t ) I , t I ( \ ' l ' r O N S ( ) l . r ' l t i j I , U N a i T r O N . \ t , . \ N . \
'I
i()\ ( O\O I,'l,l\{ r i , A LE , Li r S c | } l i r i ne dc s } l opi t i r r x . Pill is. ]' , T O M Y ( ) t ' ' i F l , t A N I i r , r t . J ( ) t N ] , , JB . r . s . l l r i ( i , 3 8 - a , 7 6 1
,r)-.it. :); 1). Deni schi , A.. pl edrea. O. si Popovi ci N. -
'l lil) -. l l ()t,ILl l ptC]IOItt[,t'l
I nr D an, \ '. 1'. - l't'N('l lON \L .\SPll('1S Ol. \Bl)l ( Edi tura
, 1: nredi ( 1ri . l l ucurei l i . 1 ri l .l
\ t L S ( l , l l O l . ' T I l l i l t l l l r . . i r ) r r ' r i r l of I l o D c l \ d .l{):ri,SLrrgcr\.
H a l l , M. ( . - , ' l ' i . t t , t t I l r , t . , r I \ J t I , . \ t - r u | l N s ( ) t r T I l t . ] N O R N I T \ L
: r , i j t ) 7- t i t 9.
FOOT. (ll,lNIaj'\1, ()RTII()l,r\LIll(lS, li]l.onlrj, 1960, t(j, 1D 20
Joscph. J., Williams. t'. L - Itl,la('llloltlO(lll\l'll\ Ol: ('llliI\i
IIII) \ l l l S ( LOSl, .i()uIr. .qnr11)rrr\. 1"i7, l l l , : l i { i - : 114. Hohmann. Ci . - l .ti SS IINNI) l l l ,l I\, Il rrr' l ar.l i r.rLn (ungen r.rnd del 'en
Keap;y, R. I)., B r unr l i k . .I., Bercan .L J, - D l l l l l ( 't ' l l l - l l c 'l l l ol l B e b a n d l u n g . \l iln ( )c n , l 1 rrl l , .
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
(;n \P;t\ ()1,' f ilt.t l)so.{.s ''1.\.t()n f l t sc].li rN \1.,\\, .J('uf;rrl L u d a , R . - p n o C I : t ) t , ] sI . { t , r \ l t r \ T t . ( ) l ( ) l , t , - . \ t : ' t ( ) , ( : I I I N I ( ) - ( ; R A} - I ( l 269/277
florle iu).l,Iojnt SuIqeIv. 19tj1r. 8*A. 7, lli?7-lrlllJ. Oficiul dc St:rt I)enl ILr nvr,nl i i nr. {l i 01l 7gti ?.
Ornbridanne, L. - L. ^ l l A N ( 'I Jl , i l ) l l N D , ^N l ' l , \ S1"\l tON l)l ;), \ Ludu, R., Ludr, r.t. * r\t,.\l t,\'r' r,uNl l ti r i N v l .rs't'r;AIttrl \ ,\NAT o-
'f
I)AN] l , n If ARCII1,1, Din ( ) r r r br '6dann( - L. et M at hi c u I'. : i I I I C A s j I r r L r N C " l . t ( ) N . { r , . \. \ t ) I a t I O t i l r l , t r t , ( ) | r j u l d e s r r r r p e i ) t r L r
( i h i r l u 'li)ire
8/18/2019 de ic O r 1 ) r o p ( r i190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
i(lue, l \ ', l { nnchc. pl ) . rli)O?--:rl l nventl i . nr. i )1170 968.
I U . l s s on. l ) i l r i s . l l ) : ) 7. Mann, R., Inarnn, v. r"
' Pit,\s1( \( 1tVl1'\ ()t t\ f J\sli( IIUS,
Rabischins, P, Avril, J. \ l ) P I ? o a i Hl i l l l l O I l l l ( 1 . ^ N I Q UU I ) l l P : l C L E S Ot ' I H I , t l . ( ) o f . . L t ) . . t s . . r l , ( i l , . r 6 . - A , l r i l ) r B l .
I : i l , r . r \ J I i l ) l l S O S 'l l i O f O \ J I I . l S I 'l i lM Lr I i A l , l , l , re\'. ( l l r i r . . Orlhot)., l,:-r',-
1967. 53. i l . 2i l r l - J : ) 0
539
ir38

(; .1. \N\ l/\ \ll \\i( ll |()(()\I()iIIII \iirfL\ir \t(


',lilru, Si. si Ualicr. i ( (j\l:lriill \ i \ L- ililli l' ,"\T\lil cavagna
i)\l). \ ilj_z \. i \ s \ rT ir,rl I \:lr dir r. t . ., r. , r,
\l.t:li(; .t( rr]|i l)i. ' 'i. - '\':': I
( 1 . i : :. ; .. Farfell.
'i.\\ i sr)lrr \rr I rlir
liillcr. il[. Ii. i:rsahrr . ]\I. - l lll l'\ i-flilil\ ()1, ( r ' I \ T ' i r r \ l r ' 1 N i ) l 1 , . ( ) t \ l l l - l . L \l . I l ( ) l r l l l ) \ ' .
r\l.lt:r,rTi(r\ at-'t ltT.t I \, \r ,.i).r.. \,|:,,: .J,,rLr ,ji .\ , Goraefts, \
LtSl lll Tr,l .T_\ll\ . i L .f. l I', .rt,irr. (rL Br ,\'. t.. L',-
ilr) l,, r'l ). ' '1
t- t r e s l o \ l r i l , ) \ . \ . \ .: : \ .
I ' l i q a ( ' 1 1 "r . , , : , . r $ ( ' k a , \ 1 ' . l:i Il All'i().1.\'( ll( \)i; l)llS It vo\f, \ \Ll'l:ljl|\ i \ \t r\l:t.lt t)t ()ur.ta\l .. tl: ltzt()L()(,,_

Z sr Lr l 1 f i i L Or'rhol ). . : i i Lrl l rl r|1. l l rri i , l i 13, rl , . i . )(j - l rj . i t l x l t l t ( l l I,l)l c. (i t) (j ll i ( I 'i1LZl l(( l, lr .i r ;lllri 1i rr ) 1
r ) rI l )f rl \, / r ,r, il i Lj lt t i ,: 1 r L
L )r f ,rrrrlri Lr l i (r ri . ls, i, Li ,.i i L l r i l
I i i i ( l u l ( ' s r u - I l . , l l o b i n c\ { u , - \ . . . I'i( l()Til'1. l'1.\'1 l(L i i'' Stiinlifi'
iiu, rrr Lr. I ',l'. St)or ri:'r ; {i( .. lrr}
S(harf, .1. I. \lirvl o).ll:\ lt N(l ll()NAL-\ .\ (i.\\llil l sl '
l 1 ' l l t rr r L 1 . . 1 r r i l . l . I
llt llil l l c i l r i r - c l i l r ( ) r l l l l ) l x r l i cl r r r ( l cALl T,\ lll.l. lll()\Iol lilr'll
lvrigl1l.I). G.. Ilconels, ). (-. \ si l l ) \ ' ( ) l : llll lil \siir' - { \ . 1 l . \ 1 l l l : I ' S l J ( ) l Z l( l : . l , r r . i ( l ( , L r l ( i i \ r : r .( i '
Bfan. ll. .lil
I ' ] | I l . t ' , l |S ( ) l t ' 1 . ; \ i . , : \ , 1 r , T 1 S ( 1 . \ , . l . l l . . J . s , l 1 j 1 l i . t { ; - . \ , I J r l i Ll rL: . 1. l r ) r.
I
l ilfighl, i ) . G. . I l cr ai , S . l l . , : l eudcr s, ) ' W. lI - \( l l O f { O l '
Bratu, I. il):lll?allll I't:\'|il' I ) 1 . t 7 : \ a ) t 'tt| : \ I . ( ) k t . ] i s , , i
s l I t ' 1 . \ 1 , \ k \ i i t ) _ \ t . r i l _ l . t . j ( J I ) : 1a ) \ t I , t , l . l : l ) L r l a i f , ( ; Ijl si"
cHos'l l,llll.l s \li( l\Tl T ) l , l l : l . a ) T i . j( t u ' r ' i r 1c ' r c r ' : . n r i r : r u \ ( r .
( l . l l ' l J 1 . S i l ( r l \ \ ' 1 , i . J i l \ ( ; . l l l . i : . . . l r r r l . l ,( l . \ . : l i i l r l N l . 1f l 71l .
Cureton Ih X. ,lt l'jil, \l( \1. i l i\ls)i \\:) I)t\ \\\ ( t:lt \i. ili
( ( T l . e l ) iLt I'r .. 11rli.)
lJI.t\lBtitt. l\lft,lkto I \ I\)lf tNl,lN.\'l (' ()
Dcnisiuk, L. - \ l l l ' f ( ) l ) \ I ) l l \ 1 ) l t l l ( l l l i l l . \ ( \l).\ct't ,\'f T
' l l i I ( J : . ( \ l : l S . . r r l , ) r ' r l 1 f r ( ' n i r , r 1 l 1 r r i 8 \- , ) l l l r ) i i i l ;
Hithl, , L. l r s' ' . \ r L I ' lr r ' l . ] N t j t I s s \ ' ( ) \ ' \ ( | | s l . - \ l \ '
I i r ) : C t , t \ \ r i . ( i i i r . [ \ r i l ] r ) | ] r rl l l l l \ l S . l ) r ' r ( l r i r L r l r t . . + : . . Dra.orli:. 7 1)'.21,()l '.llll \ lill:ll\ll.il l ) . ' ,r . j i l . : \ \ \ l l \ i L l
.11 -l:il( ll(lllrrir ( :..ll.l :. i I r - r . r r r ' . j I i .' . i r l
f'leish art, Il. .\. lllll S'l ll ( iL lill \\l) \1il\Sl llllllllN l ()1'
I ) ( ) Z i t _ t . ts \ r : ir()sl i l.l,l I)H\SIi \'- II \laSS. l'r'r't1is{' IiLll. lfr. llr-{\(x,rl. ( lifI . \r'\
\ 'or l . : . l 1, , i r .
Ilaciu. (1. - SL\ l( \ SI \ll,llist'1, l-\ ()lll L \Oli\1.\1. 5l
I r l r r es. u, (., I ) unr i l r es( u. \ '- . Ilr(.(ies(r ,\ - I)l.lsl']llll \ll'llOi)il
ONllrl, IlOl,NA\'. 11 . l\{Lrn.irSiLnitr|ir, llrlcl|rtslr, llli:',.1, l, i; ( A l , l l \ - l - l l , ( ) l i I l . - a l ( : . l - l ( l i l L i L. L
Dll?,V()],T,\i .1 S. ilr,.,,
Ila(iu. ( 1, B.iiasu. N. Sl t'l)ll l, :\N \'lO\Ilt $1 Ili()\i l,l(i.,\NI r L . s t i , 9 { j l : i , . ( l i l r r L I I r L r ' ( \ ' r L . , , r l al .r r j l r
l'OZi lIIl.()li lilil\L llJ l-l.l Ill\: ( ; l \ 1 \ . \ S ' L l( \. Sr'\irr('ir (1
- f ' l o r e s c u . ( . l ) r a s 0 [ r ; r . 2 . . l ) u r r i l r c s c u . \' ] r ; : l \ ( ) T i . \ II l O i l - l \ \i
r r u r : ( i f i { ) r ' r r i r i r i r l i i1 r ' L ' r r I r ' | | I 1 . ( ( ' r r c l a u i S i i i r i i i ( ( iLl l'(
V I T l l Z l \ . I i . l i L r r ; rC l . \ l l . S . , l l L ( r i r e s i r . ' r i l l .
u l r r i l l c i , ' r l i r l l i n r i _ ' ( ) i L r i l] .. ) r i r i r i . l r r i ; .
Sl lilO\1li( '.
Georgescu. lt. l l \ Z l : l . l . l \ N \ ' l a ) \ l a l l l Z l (l l ( ) ( ; l ( l l \ l l l ( \ l . l l . \ -
Itaeilr, ( 1. - l l r i i a s ' . r .N. - Sl'l l)lt l, \N vf()\ll(l
La)lt l)| st-t\ ) st s' \t) Pl'] \1 \t. l.ol,osjl I T I I - ( ) l t P S l l l ( ) i .1 , , : l ( . r , v . ( ' L r l lu i l l i l j ( i L \ i S t ) i , r ' 1 . r r r i . i ,. f . i i
\t_ t,a)zt
(ii\l\ \SJl(.\ -(e'ir:riL SrLirrifi(ar L I r . r i i l l r L ,I | c : l r . 5 G u r b i c i . S. ( ( ) l ) I st rij ,,jts .\t'', r \l.lls : .r ,i,'r,ir:rf:rr.,.
It'(lirrr)qi(i l l lri ,)r (,iirr)r'i( l1l{i7. \ ol. l\" rr . ;il. t1r{jt.
'll()\J\lll \ i_ :j l. t.l()\ l l a r a l a n ) b i c ,G l r . l l l ( ) ( ' l t l \ l T t s l S l ) ( ) l l l . l , l ( l L r L i r i r{ l ' S . lLr(rL
[)e DaDrany ]. \1) l'l \ Il()\ l)l'l I
lla)l l. Jrirr ] ri . \, .. lj r' \. rrrrr) f es r . t l , i j t i
( () t) ij llollmann, w. \,st,li( it \ l l ] T ) l ( ) 5 l ' ( ) t t l l \ l . t ( i t . j \ 1 . l l\i L I l l , L .
l - a n d ( . r | a el , r - \ \ . \ 1 . \ sI l l)l lla)l \llllll\ls l)l \I
l,l{ l ) c s r ) r 'L Li ar gc , i 1r . 1l l . V I N D i t \ r o L L \ ( \ i ' \ ( t ' t \ l Dt.t tti.(-)Tl't' ( Ol)lll.()ll sl .li
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf NIOIIIL()R, ( 'N . l , l . l . '. s s((1. ( l , r ( nl l . nl i l |r '. t r J. . 1 ; 1 .1 1 1 7 0 . 270/277
' itil; (r\lJrl.lllil.l l onesr u, \1. A., N;(u. ,\.. ] l r l i l u. \ '. ( l l l . l s t l l l l . l t\ ) i r \r\., \ l ( ] f l o I t \ ( '
) j l ' l t i ) l - l? l . l . : \ t a ) ( i
l I o N \ 1 , . \ \ l t \ | I ] t : t . ( ) r i a ; t . t \ 1 . ] t : \ ( O n I i . \ r \ ( r l ) r , r z \, ,
'1.\ltl'1,\
Ila(iu. ( 1. l l \ Z f l L I , l \ l O I l l ( ) l t i N ( j l { ) N \ l , l : \ l , l l l ' l l l t t ' ( )l i \ : . a:.\l,l't vill.()ll l-lZl( ll. \liirif. :jliinlil. nr'. : ir ( ( ,r'r,ri:
8/18/2019 ' f l , : 1 . ( ) l l V l l , l ' l l i ( l l ( i r190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
i(1 ( l o r u ( n 1 r I dc \1cdi('iniL t ) l l u i l cle c('r{1'tirre n t;rrrlrlcrrtc llncr'( ultri, llucur'r's1i. ll(ill.
./i( , ll,r r'(.11. 11r.,., l, ;{. Jurinova,
I |\i l-t I st-ti\ \'1 t at t)ttI\'n .t l.\ ( \l-11'\lll.l:
( allavrc/o. G. l l l l P l t l \ l - ' l l ?l i - 1, : l l ( ) l l l l ( '1, 1. ( ur\ ( l c \ l c( l i r i r r ; t ; ^ 1 ( ) - l " l i ll (l \ 1 . 1 a a ) l t . O i l i . \ l l . t : s . \ t ( r . ( i , , ( u r r r t [ c . \ ' ( ) ] . l l .
li r1. l\l I,. Ilurur'(\ti. ll',0. pg. 3. { - - 39.

ir40 ;i)

I i i r s ( h , , \ . -- l'.flzIS'l .lN r\ (;l'llillll \i.\ 1.,\ L OI)ll FLjl \l(r ir


( \.1.1.S, -L'( ( 1 , ) ( l t | r r e D l i u ( .i r ( l l J c f l i . l l r r ' 1 1
w_\t,til\(; p_\-t"fEIt\s (Jl- \a)n\i \1. \t)l I_-l.s .l:1.ts. | -
Iiolne{r)\'a. L Z. DI-IZVOLl \llU.\ (.\i.l l.\'fll()il \l()ilil( l: \
lll-'l\ ll Oll. Ildil I'ro\\{ r'cric. llr)\to\rr l1r{i7
4G-4, l . .i :.t i r..l .
't
I-u(lu, '. - l \ . i ) l l \ t l \ . \ t t l . l \ 5 l I l l . l ' tO l ) l ( \ I l j l l \ ( J l \lli; l.li.
ALEIT (;. Il l \
I L r r r L . N . l , l . i . . l l L r ( L r ' ( s l i .1 1 1 1 i 1 1 .
'l M o i n a .L \\ \llZ\ ( l li\t,ll t)t trr \j l , t _ \ ' r ' , l | : \ \ J l . t . t, 1
flr)tilianskaia :. Il. \; colab. T l l ' l Z l S - 'll : \ \ l - \ l\11 lll Sl)();i l . t'\st .(,t:. t, | ...
lNt'l:r;Ts,ri\ti , .\\. , ,..I
l l c l l i , : L l l l L r j S L r , , r ' t \. l 1 r ( i , \ i L ,( r l i l p s i h ( ) i { ) 3 i { .) r ' o i . . ( r L r l i r v r . ( , ? 1, )r,l . ..,
\i(n. ,1.. ] I al i l u. 1. . l r oct cneanu. I - IVilk, l ', . - l'(fl l:]: fl \l I L- r i
\t(J'i it( \t. l,ot)I l.\'t ii] s(()l \Iil i)t), ( t. \st..t.t.. \I
( \ l,; f S. llrr(Lu(sli. l1l7ll.
\,)\ik,,,, \ I). lll)L'( \ll\ ljlZI( \ r( \l' I\ :(ll I'iSll'l \l ll
'i
f: ,. j,-ill() I'lll( \), i.dilurii 1i'(ujLLl|ir : St)l)r'i. fr,i r|r, 1. l
()/(;lin \. (; - Sl'l( tl'l l'T l.OItllll SI \i. llllZIS'l lNl lll. l'lr1l
( . I - . . l l r : , L 1 1L : , l l l ; r r
l),,oli r. G I , l l ) l ' ( \ l i l l \ ( \ l , l ' l \ " l J . O l i N t ( ) l l \ l ,l l S i l ) l l \ ' { ) t \ ' l \
\ L l l S P ( ) 1 1' l V l L l I . l : r l i l u r r L . 1 ' . S . .l l r ( r ' s l i . i ) . r 1 i .
liciu, l,j. I l , l N ( ) \ l l l N tl l . , l l . l l ) l . l l l \ ' 1 \ l \ \'l Yl \ Sl)Oli'l \'.\ I.
l l . l t r , r i i e i , , i ( a r . i L r r L l r ' t i l i .l r l l . 1 1 . . ) .
Zaliorslii, '. iu. - (-.\l,l l..\'l l,l.l l. Zl( l.l .\l,l- Sl)()llll \l L{ I, l
t c ' 1 - i 1 \ { }' i r k u l l L l | i r i : i t ) , r 1 1 . 1 , ) s l , ) \ r . 1 1 r r ; l j . N . l l . l ' S . . s i | 1 . t l r r L
: : r 1 N 1 r' ( . l l L r ( r ' e s r j . l r r r i l J .

'. ]isl t.

Ila(iu, (1. S ' l ' - 1 l ( r\ s l N t i l l l s l 1 , L A N ( ) l t [ , T / \ i . J )l L , \ 1 ' l i j , l t - t i r l l


'l
I 1 l I ( 1 . r i , ' r r ) f r i r l . \ r i : L , L l r e l t l , , rI ') r ) i i o n r i c l i t i r e ). l ) . : l 7 1 . ) .
5 1 . \ l r r l . r i I n s l ( l I I l i i l i , \ i I i /i . r l l l l r ( r 1 \ i i . 1 ' r n l .
( u D n i n s h a n r , l ) . l I . B r r , \ r D , (. W . 1W() l ) l , l \ l ( l l s i ( ) l i \ l l l \ : i l
jiJ)ir; t- l: l'a) Il( .l> \(-1 I\(i ()\ t'1ll: Iit \t.\\ llol)\ I)I liT\
\\'\ lii\(i. Irf ,(. :io(. l'l\t). Stlc\s \rrLi\sis. 11lil. r. :1. l-11
Grossior{l l\ Irll\Sl(rP\'l ll()1.()(ill: l)l: l.\ \l \ll('1lll. rrl l\
. ; r n i r { , / : o r i l i . t , ) , i L l i c i ( u | o r ) | n r ' ( r i : r 1 r ' i lr ) ( , l i o : r i e l i r - i . l L , : ( i r n r i - l
\fj)1. l1r.)i
1 - o e n \ . . \ . S . . I n n r a n . \ ' . T . - - - l l i \ \ S l . l l t S I ' l l l ( I f \ .l I a ) \ O l ll
s[(i\ , ] \ ' i s ( ) t . ' l F I t , . L . ( ) 1 . t . ) ? , t x ' ] . I , t u \ t I ' t\ I\ Lo(()ria)'l Ial'.
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
Lll..l 5. lrllJ, 30--\, rJ-9 l l 7: . 271/277
]larincs(u. (;- - Ll,ls 'l llOL lll.|lS l)l'l L \ \l \li( lll: l).\\S i- il1:lli
l,l.lt(i ,t ()|l(i \NIQ1 t,: :j1l)lf].ts -\ l.'\II)i,t t)L .lNlill\t VL()(:li'
l ) l l l : S e| r Li n. \ l ( r r i i ( i r l L .. i l r . l l l r r l
8/18/2019 U r i i r al , \1. I' si c{)lab. 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
W \l,KI\( i l' \'l ll,lltNs a)1. ()li\l \t- l.
. l . t l . . iS . , l 1 r { i . l . { i * , 1 , l. rlii; iili(r.
S c hw ar i r , l l . P., l l ( r at h, . 1. L. , ]l or gan. l ) . W.. Tol v ns , l t . (.
.)l \Nt l i \-I\'ll \N \t,\ sts ()t, tlt( ()|t)l,ll) \.\l \Ilt.t,ts vJ I ;

i{
543

CUPRINS

CltL)ittt lttoit't

PAR'II,]\ I

P ar l ea i nt r oduet i v e

D e f i n i t i a ti c ( ) l 1 l j i r r r i r i lt r r : t l r ,l n i ( i t r n ( 1 i , ) n a l c5 i z L l c
l)iLfir('i Lrli( i 7

P oz i l i a anat om i c ir ( ( r 'r ', ul ui '1'c r m i n( ) l ( x l i c IO


P o z i l i a r n a t u r' ( ' . l0
l ) l j L n , , l, c , . . r . r ' . ' .l
( {rnlrul de gl( u1ir' ll
lcrmL '1l or' Iirt \'' t2
Unililli . 1, r' I 13
Un rr i d. lrr': r, l1
U ni t l l i dc n1j r . , ',
Unital d , ' t ' , l .' ' lr
Biologia locomoli' . ume n- . 15
Mitcarea c:t t ol I ni 'l dc ' ex i s l ent i i i r r r r i l l e| j c 'i .17
I'ormcl. pr.r.r t,.,l .rl ni . rrir . 17
E v ot uf i a J i l ( ) 9, nc Li ( i r a l oi ( ) r n| 1i ( i i t ni I . . l r i c I1l
l r i t abi l i t ar c a . t
C o n a c l j l , i l i r , t, . 2l
Reflecriv:1.r1cir .).)
Tiprrile ,r- p,.,l,i r .r | .m rr' .23
Starici:l r l'.'',rro\i: cp llr. r.r
C v adr uped jl
Brahial ia 2: ,
B i pedi a . l
E l nbr i ogenez a l r pi l I i Lt Ll l L1i oc onr ot or ' . 8
O s t eogen- z . r
A r t r ogenoz r
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf . iJ 272/277
s
M i ogenc / . i '38
E v ol ui i a onl ogf t 't ( t i c t " ra m i f c i - Lr 't l i ) r ' i l 1)fi :11
Colpui omon,.,. ,..r un r , ul.:t., . il
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Fac t or i i m or . l b- l unc l i onaLr si i i t l ( . r ( l c D c nal enl i L l , , r .lj
R el at i i l e di nt l . e ( ) : gi i r r i s D r si l I ( \ 1r u 12
l n f l u c D l a c x c r ( i 1 i j l o r - i z i i c a s u l ; r ' as l r l r r t l ' i i | j i { 1 ) t
l ) l r l l l r(rrllrI]( i rl l

35. anet ol ua f unc l i oD aLi a apaf ar Lr LLruc


L oi r o of ;15

,5tILrctLLriLre ( \st l l l L l r i l r r lr ( i i i a n ( l ( r i s r r b i n l l r r ( ' n t i L r r ' 1 o r ' r l " r


nl ecanl cl P-\RTE-\ A IJI.N
Schem:r raportLu l or cLc nl (rr(LcpcIl (l fni al
Nol i uni gencral c de ci nemati ci r Mecani smel e general c al c l ocomoti ci
R t , . ru l
Di fccl i a cic l ni i carc I:O
Vi tez:r 5i uccel eral i a Forie-P r'': ir' l2l
l n r l i r l ' " r l lr ' r ' : 1 21
gmr'ntUl rrcuri,l
l,r\rlI-t-{ a lII S(
Contracl i a muscul l r'i l -'15
I ii
(l aracteri sti ei l e mr)ri i )_fncti r)nal e Uni taLea motof
Tonusul mu<cular
alc organci or aPararl ul ui oc,)l ))1ttor Contracti a muscul ar'i r I rt
S i n c r ' ( ) r l i Z i u e ac t i t l n i l l ) r l l l l l e . r r l ; l l { ' t35
C ar i nr l r l i s Li c i l ( nl oi l o- l Ll r 1c l i onal c i l l c os ul ui - oI gal 'l
I 1 1,
i : ul | ,.r -\1 r'j^a. r Mitciri \'oluntare si ))rls(ril- rr'r rrrtill(
f ot rr muscul ara Iti
.,rjll L . (1. .'. uf r.r' dl. o .rl.t
lr. ,l.zi L j,l. , . rrlu I :l
I vr.srlr Pilghille osoase
Se8mont.l' r'j.i'.r I'r" r' td
O s i l i c ar c r
Descompuner^:r [ci _tel .i l rr-rLl Ll l .L]c ilri
J. urLr' I t1,
  ,/11,lcn Mom.nltll I:Li IJ i
A c i i unol hi p( r nl o( i l l i onLr l i l i Itl
lLrr'' ||1 . .rlL il I I lf{
l l l c c l a l e i l ) f 1 a ' ] o r - I r c i L l l i c e r s L l p r i lo : l l l i l : C l r l ( u l u l l o r ' 1 , e i 1. i 1 ( r ' l r r l ] { r | i r r l l r i i l o t '
tloLilir-11 , arl:' rl I J I11r
C r l a c l o | i : : l r r ' i ,. d , o r 1 , , r l r . l i ( ' n i r l c l i t , r i l r . ' - l i a i i l r ) i ' A x e l o b i o m o ( l l l : l a i 'L l , i , l i l r l . , l I ' i l I.1,
1 r . . l : . ., . . : . 1 , ' 1 . , : :. I \ t 15t)
N l i s c : r r i P a s i t r : i i , r ' t rr
l l i f r { l c nt t l ( . c onr t ) on( r l r l . cal c ( l i ar l f ( , . : . 1( ) l .l Tehnj ce f er . l al , - L i 1 31)rr me{ l i " i r l i ni c" 15t)
I i \ 1r 'eD ] i 1a 1i l e os 1, - - ar l i . ul i Lru Fofl^l' \l L 'd",', 155
' r:l [ot 1r x i, 1 5a
lJ.r, , f.l | .. 1 : Greutatca c or pt Ll Ll i si { r { r l r l r l l t :l \ ( 'gl l l t : r ) l r 'l ') l 15(i
:I' ' It i
l)lj Jrll . r) Il't l I ) r c r i u n :r ' r l r l ' \ i "
{'," lrl , il: . tr.i. jl R . r z i s t enl i l m odi t l l Ll i 157
'1r.,.:..: Irlcrtir 1 59
S n \. 'l , Fort-a de reactic i r t l l pl i r l i l | l J' splilrl li9
l.,l,,'Lr' n' ' Fui lr d l r ' ^ ' r" I n)
iI l l ez i s t ent ( . 1c ex l - c r 'n. c l 'r 'r 's , ' lblr
Noiiuni .1. lrillrr,rlilla,ll :i artii Ltlitr',r
\r llir'.,:, ,rl .lll ill: I n f l u e n t l l l o r i e l ( t { ' \ 1 . t i r ' i i r r ) 1 i r (i ( r s c l r l r r l L r i 1r;l
l lnclin:rtia paDloi ll,j
lrlervi ir.r articuLaliilor
I m p u l s L r I i l . ,. u l i ( r i l r i r , r : . i , f, j t c l . n i r . l i i r i l o r (lc tercn 1l):
lr
( l i u, L{ ( r s1i ( l( morf,r-jr rrc\i0rri,1('r l . LI r r Li ( l 1ir Ll : r i i I I ;: l
tlt R^z:.r, l ,..,p. r
i::r. ." : , R ez 's ^ nl j. r : 1{i3
I
l l l c r ) r i , r l ', al f r or l l p( r i r , - 'l j i a' i l l l l l r Li . i . i 0L s l l r i l r l
C l a s ' I i c a l e a m i s c : r ,j , | '
( O,
rr I.
l I ;t
l'rll .rll Dc t c rmi nar(i rc l i nr(, r r c l l ) L(1, -i ri i rrf , c l i ri l : l l r
r'.rJ r'' ll T );namonol r
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
."r ,.1r. . l'1 I 273/277
l. l r ,i l. r ,r.r L i - . 1 Goni
U \ a momchi
o r c l . i r ear.1i
l e r r -(ul
L rel .,l Il 1
6;8
'i .ll El ectiorni oer.. .l ll)'r
\.n 'r.11
l,.o ll.t , L' lLlorl, L it Test^lc clinice 5 I /'l)
8/18/2019 l l ur s ei ( ' s ( r i or t s r ' \ r l l t 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
r l l Ll r ( ) i l s Ll lt, Cuplut .i lan uri rrrL,t. l;:)
\.,.l:l ,L : Irr I Cuplu"i ,i. for.l .7 '
I:. r 1.. rr'..i I Cunlu-i .i1ct- lLi .. l; i
ll, T,lnluri , in^m1tr,.,. 174
P f opr 'l el al i l r I i z r c c i l l e l t l Ll l r i l i ul Ll r
- Lanturi mLrs.ul r' 175
l ' l i n c j p i i g ^ r o ) l c i l . l r r : . . : : i f r . n i , . r , , , . i b on-r,,r'rrci l7,i

547

PARTEA a IV a
Mu$chii mi i ni i ^. - . 314
Anatomi a functi onal S fi bi omecani ca segmentel or Bic'lnecanlca gltulul miinii si a miinii . 316
aparatul ui l ocornotor Memrbru,l superior. ca lant cinematic . 33 7
Ri di carea bral el oL' pri n l ateral sl rs . 337
Capul t8 3 Bazinul . . 342
S l, l^ ul ii-pului . lf3 Schel etul oazl nul ul . 3.13
Articulalt. c rpului . 187 Ariiculafiile baz i nul ui . 346
Ii us.hi i ( cpului . 18 9 Conformatia generalir a bazinului . 347
Stalica bazi nul ui . 347
Cal i ti i l i i e bi om-^cani ce l e crani ul uj . Ii)o
Ri omecani c:r arti cul ai i ei temporo mandi bul al e l rl Bjomecanica azinului . 318
' . 3i9
SoIdrl
 
Coloanavar'lebIali . 19 3 Schol etul fol dul ui . 35 0
s c h - l e t L r lc o l o a n p i o r t ^ b f a i . . l 3 Ariiculaiia c ox o-f P murc l d . il53
Arti cul ati i l e col oanei vertebxai .l 1l l ri Mu$chi: Soldului . 356
Segmenrul motor . 20 6 Bi omecanj .a sol dLl l ui . 1161
Nrr r<.h ii nnl^rn.i varfahrilF . 20{i Genunchi ul . il76
Sial,ca "o o.'nei ter'l ebraIe 2t0 S c hel c rl genun. hi ul ui . 376
Bi odi nami ca col oanei vertebl al e . y.l Artjculaliil. Sen,rn(hi'rlrI . 377
Bi omecani ca arti cl rl ati ei atl anto-axoi cl iene . 23 Muschii genunc hi Ll l ui . 382
Bi omecani ci l artl cl l l :r1i ei ()cci pi to-i l tl antoi dj ene Stalic, genunch'ul ui . 382
ToracFla , 23 5 Biomecanica articulaliei femuro-tibiale . 38 1
Schelalul luracplu. Ri ome( nlcc mpn .'crr|rl o| . 392
Ar'iculeliilF o.ccelu; . 2ii8 Rol uI rotul ei . 391
M
B :r, m \ cahri ' aj no rr a
f a. o
Ol ruaj " . l u i .. 23ir
243 Camba Bi omecani ca arl i cul al i ,^i fcmuro rotul i cnc . 395
Cl apLl I, i l ul $i trunchi rLl ca l al 'l t ci ncmrti . . lr i Schel el ul gambci . 397
' ' n l r r r r c c . ' r p' i r i . 24 7
Arti rul ati i l e ga.nbei . 4u 0
Mu$chii gambei . 401
S.h.letJl conruri \"apular'c Stati .a gamba,
Arti cul ati i l e centuri i scap l arc ,5 0 . 107
Bi omecani ca gambo . 447
Mu.ch c^nlu:l .ctl)ulce 25i i Cl pzna $i pi ci orul
Bi omecani ca centuri i scapul ar - . 25 1 . 40{l
S€heletul gleznei si al piciorului . 109
Un_5rul , 25 1 Arljculciille l, r : :l I,i, or.,rl . 112
Schelelul un,rului . 25 7 M u s c h i i p i c i o . u l J j . {lri
Arl cula lc umarulu . 25u S t a t i o a g l e z n p i si a p : c o r J l u : . 118
Mu$ch , J.r: ulu . 2b l _- | J l o m p c a n i c a l e r n . i $i j l p i c i o - u l u j . 127
Biomecln,.a umaru.ui . 26 5 l v l e m O r u l n f e r i o t ct l a n l . i n ^ n t i 1 c 4i t5
Co'ul 27 7
PARTET\ v lr
Scl ^el .ru cotul Ll j 27 7 a
Ar'ti cul ati a humero-cub to-r'ad li i 279
_. Po/itiitc sau po\turi tc
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf
M u r . h i i c o lL l u: 2 81 274/277
B i o m e c a n.c c o t u l u i zli Pl anul
rozrllr ,gen-eral ^n U anal :zt drt ufo o ,mecancj g u6e. poz,{i i 1 36
L1l. \i (:1.vi Ll. .\.r1, .1. .,r urr .t.n_ rm
A n re b r a l L 285 .Jrtndam,
nastrcal 4.1
SchetFlLrl anlebra ulu' 2sr' Pozilia cuLcal .142
8/18/2019 A1 f .,'lr+iila n+ahre+r'l,ri 2ir8
190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
Fozrtia qlin.j
444
llu$chii cntebrrlului 29U eozti i a ,i i nJ p" un
B.on .canicil anl ebri l ul r,. 297 Pozi l i a pe genuncnioi "- o, . 152
.159
Pozitia ehF mui r .'
Ci'ul mir n'i si min.r 30 9 pozi fi a \ezi nd 46 0
S.helelul iiluluimirnri i lll miin'i 310 l6l
Arti cul al ,l i l e gi tul ui miinii Si al e mi i ni i 3t2 r - o z i t j as t i n d p e
miini 462

54 54 9

Pczitie alrrnat
Fur:i1iir t)ri.illl
F o z i l i r l s l ) r i . j i n cr l c a t

l']AItl liA i \'I;r

l ) eD r i nder i l c D t ol or i i c oD r D l e\ c
l n s u ; i r r ' : r s i l ) c , l i \ ' l i ( ) n a r ' r ' i ld c p r ' i n c l ( ] r ' i l r )r r o l o r i i lr,\
Crlitr.l ' :r"
Vit.:, ; ')
Tn'. nin.'r"
Sul )l c1e:r I 4
Forlft , 4'
Rezistenlr 4,
D c t ,L r
] i
I nt ei r l e . D r l ( . nt rr c al i l i r t i l or 1) i om ot l i c e
P I anul i l r 'na. r l i r aD l r 'u oni l l i z i l f t nai c nl r ) bi onl ec al ni l r i i r ax c r | i l i l l oI
Iizice 4i'
l\{ersul
Scurt i stori c al sttr.di Ll l Lri l crsul ui
Evol uti a ontogcneti ci a ms'sul ui
T rai ectori o centrul ui dc gl cutatr Ji l otl el e .:i 1L'l l ,-
F azcl
\4 rschi c i mc.rsul
motori ui_ai mersul ui
llisc:lri1c as ocil c ale tlenullri s r l p( 'f Lor '
Cl l i ncmogrami l nersul ui lr
Con(l i i i i l i ; mj ni n]o pentru mcrs
Al^: i,r(. l
T r:l i ectori :r centrul ui de greutai e si forl .le c.:i ,'rnf
F;rz.e ,l r'5iri'
Mi sci rl i l o iisocialc al c ttenul ui supcri ol ;()l
Cari l ctcri sti ci l e i l l crga-rri l .rr 1.' fond
Cal acteri sti ci l o rl ergi rl j l or d(' vi tezr'r ;r
T"_r_hi" "r',1 . l nolr':".
Vil, J ,lp rl r jr l:
Concl uzi i nretoCol ogi c.
Si l ri tura
T r a i c . t , r i r . c n 1r i r : r ( l ( r r c r r l r l : c r f o 1 1 . l ( , e \ 1 . r ' r r ,'
Fazcl i r': Lr'.
Jer'.r'rri'l 'irlitiilil,i' lrioJlotri(. 5Li
http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 275/277
Fac, ., I .r.'. ,1, r I. ,, t, ,- 5l
7 Ln r ( o d ( ) 1 , ) j (' :I
Conclr
A r unc ar 'f a 5l'  i { \ l . , r
'Ii.l
1.,,i Ll \ i. ,
rj()rirli,r r':L llllllll
Tr l i oct ( , , i i L ( er I l t l Lr i (1,' 5l r1| url .r rlil
8/18/2019 f. rTr,la ,r i l 'I cl f r l 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf
ll ('lr:rr)r, ::ii,)

For nel e ar unc : f i i 5ll


a ri,,r;r . L Ij. ()lr"rrrr-
I |. i. ' I':1. ,':n o'r'i 5 :,
:r'r. ll,rri, \'ri.:,r{ nr. l
F actori i (lc car.odepi n.l e forl r cl e l runcare ( . . r . , r r ( l i ,f :ril
Concluzji metodol ogi co
Bi bl i ograti c 5:

550

I
A n t r e n o r i i , p r o f e s o r i id e e d u c o l i e f i z i c d , i s t u d e n t i i v i i t o r i
')..
fesori s d f i e c o n g t i e n l id e f o p t u l c d o n o t o m i o f u n c l i o n o l d
l e g o t d d e o c e o s t q , b i o m e c o n i c o s i n t d o u d m o t e r i i de b o z d i
p r e g o t i r e o l o r g t i i n l i f i c o .L o g i c o p e c o r e n e p e r m i t e m s d
o fr-r,
m u l o m n i s e p q r e c o n v i n g d t o q r e nu p o t i f i u n b u n o n t r e r u ,
sou profesor de educolie {izicd fdrd sd cunogti diversitoteo r:r
melor de migcore ole corpului omenesc
ai m e c o n i s m e l e or ; n
pofi cunootte mecqnismele mipcorilor docd nu oi notiuni
cr,,
b i o m e c o n i c c i nu p o t i i n f e l e g e b i o m e c o n i c o
e l e m e n t q r e de o n o t o m i e f un c f i o n o 6 . d o c o nu o i n o l i u , .
Scopul principol ol ocestei cd(i este, n intenliile outoruiui,
ocelo de o oferi o bozd ftiinlificd de pregdtire uturor celor cor,:
s e d e d i c d o c e s t e i r u m o o s e m e s e r i id e , , i n g i n e r i o i c o r p u l u i o m e
n e s c " ,N u m o i c u n o s c i n d u - s e o i u n i l ee l e m e n t o r e i n c u o r i n s u
o c e s t e i I u c r d r i e s t e p o s i b i l o i n l e l e g e r e o s e n s u r i l o r ,m e c o n i s m r : .
l o r 5i e f e c t e l o r e x e r c i l i i l o r i z i c e ,

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 276/277
8/18/2019 190965966-187651576-Anatomia-Functionala-a-Aparatului-Locomotor-Clement-Baciu-Transfer-Ro-29nov-190606.pdf

Lei 16

http://slidepdf.com/reader/full/190965966-187651576-anatomia-functionala-a-aparatului-locomotor-clement-baciu-transfer-ro-29nov-190606pdf 277/277

S-ar putea să vă placă și