Administrarea medicamentelor pe cale respiratorie reprezintă introducerea medicamentelor

gazoase şi volatile în organism prin mucoasa respiratorie.

Forma de prezentare

 Gaze sau substanţe gazeificate.

 Pulberi dizolvate
 Lichide fin pulverizate
 Vapori – aerosoli

Scop

 Dezinfecție și efect local.

 Decongestionarea mucoasei respiratorii.
 Combaterea hipoxiei (vezi oxigenoterapia aici).

Metode de administrare

Inhalaţia

Reprezintă introducerea unor substanţe medicamentoase – esenţe aromatice, antiseptice, săruri

etc. în organism prin inhalare pe cale respiratorie.

Pot fi inhalate substanţe în stare pulverizată sau vaporizate.

Indicaţii

  rinite, rinofaringite, bronşite, astm bronşic.

Contraindicaţii

 pacienţi inconştienţi, astenici, adinamici, copii.

Materiale necesare

 Substanţa medicamentoasă prescrisă.

 Cort sau pelerină.
 Prosop.

Pregătirea pacientului

 Se explică tehnica și se obține colaborarea și consimțământul.

 Se aşază pacientul confortabil pe scaun.
 Se cere suflarea nasului.
 Se aşază un prosop în jurul gâtului.
  Se explică pacientului să inspire pe gură şi să expire pe nas.

Tehnica

 Se spală şi se dezinfectează mâinile.

 Se toarnă apă în recipientul inhalatorului şi se umple pe jumătate.
 Se introduce recipientul cu medicament. Când apa fierbe, vaporii formaţi antrenează
medicamentul pulverizându-l;
 Se aduce inhalatorul în faţa pacientului care aşează cu capul aplecat deasupra
inhalatorului (la distanţă de 30-80 cm) şi se acoperă cu pelerina.

Îngrijirea bolnavului după tehnică

 Pacientul este şters şi uscat.

 Se asigură repaus la pat 2-3 ore.

Observaţii

 Inhalaţia vaporilor amestecaţi cu medicamente volatile are o durată de maxim 5-20

minute.
 Nu se inhalează primii vapori produşi deoarece antrenează şi picături de apă fierbinte.

Utilizarea flacoanelor presurizate

Soluţiile medicamentoase pot fi introduse în căile respiratorii prin inhalare în stare pulverizată.
Pulverizarea poate fi făcută atât la cald cât şi la rece. Se utilizează inhalatorul de vapori pentru
apă şi soluţii medicamentoase calde, iar pentru lichide reci pulverizatorul. Mai recent se
utilizează inhalatoare sub presiune.

 Se cere bolnavului să tuşească şi să expectoreze.

 Se răstoarnă flaconul şi se adaptează buzele în jurul piesei bucale.
 Se înclină capul uşor posterior.
 Expiraţie lentă, profundă.
 Inspir profund cu activarea flaconului cu aerosoli păstrând limba apăsată.
 Oprirea respiraţiei 10-15 secunde şi expiraţie pe nas.
 Clătirea gurii cu apă caldă.

Observaţii

 Suprafaţa întinsă a alveolelor intens vascularizate favorizează absorbţia gazelor sau

substanţelor gazeificate, fin pulverizate sau instilate.
 Distribuirea cantităţii de aerosoli:
o 40% în alveolele pulmonare.
o 35% în căi respiratorii superioare şi mijlocii.
o 25% se elimină prin expiraţie.
  Inhalarea de aerosoli asigură depunerea pe suprafaţa căilor respiratorii de antibiotice,
bronhodilatatoare, anestezice, antialergice, fluidizante, expectorante – cu acţiune
locală şi generală.

Administrarea medicamentelor pe cale respiratorie – Observații

Numeroase substanţe medicamentoase se inhalează cu ajutorul vaporilor de apă cu scopul de a

decongestiona mucoasele inflamate ale căilor respiratorii.

Inhalarea vaporilor de apă nu se utilizează niciodată în stare pură, ci li se vor adăuga uleiuri şi
esenţe aromatice antiseptice volatile, unele săruri minerale, substanţe alcaloide sau de altă
natură.

Inhalarea de aerosoli – Nebulizarea

Un aparat cu aerosoli (nebulizator) este un dispozitiv medical care generează aerosoli pentru
îmbunătățirea respirației, folosit în terapiile respiratorii.

Prin aerosoli se înţelege un amestec de gaz cu un medicament dispersat în particule sferice de

ordinul micronilor, amestec cu proprietăţi fizico-chimice identice cu acelea ale sistemelor
coloidale.

Prin aerosoli se pot introduce în organism antibiotice, substanţe anesteziante, antialergice,

bronhodilatatoare, hemostatice locale, vitamine, fluidificante, expectorante, etc., cu scopul
de a acţiona local sau după resorbţia lor, general.

Nebulizatoarele sunt aparate care transformă medicamentele lichide în particule foarte fine (ca
un fel de abur) ușor de inhalat, fiind adecvate pentru tratament în caz de:

 dereglări pulmonare (de respirație)

 traheită
 bronșită
 sinuzită
 alergii
 răceli.

Aparatele generatoare de aerosoli sunt construite după principii diferite, astfel deosebim:

 aerosoli prin pulverizaţie gazoasă sub presiune

 aerosoli prin pulverizaţie mecanică
 aerosoli prin ultrasunete

Tratamentul cu aerosoli nu necesită pregătirea prealabilă a bolnavului. Se umple rezervorul

generatorului cu medicamentul dizolvat în apă distilată, se reglează aparatul de încălzire la
temperatura dorită şi se aplică amboul pe faţa bolnavului.
Bolnavul va fi aşezat în poziţie şezând sau semişezând. Generatorul de presiune va fi reglat la
presiune corespunzătoare, în funcţie de mărimea particulelor şi viteza de dispersare dorită.

Un avantaj major al terapiei cu aerosoli constă în faptul că se utilizează cantități foarte mici de
medicament, efectul sistemic este redus, dar răspunsul la tratament este eficient.