Transplantul pulmonar

• Pacienții cu FPI – cea mai mare mortalitate pe lista de așteptare.

• Dacă există indicație de transplant – includere rapidă în program.
• Indicații de transplant*:
• DLco < 39%;
• ↓ CVF cu >10% în 6 luni;
• ↓ SaO2 < 88% la TM6M;
• “Fagure de miere” pe HRCT (scor de fibroză > 2).

*Orens JB. J Heart Lung Transplant 2005;25:745.

 Transplantul pulmonar

• Preferabil transplantul bipulmonar (monopulmonar – risc ↑ de

infecții).
• Rezultate*:
• 1256 pacienți transplantați 2005-2007 – supraviețuire la 1 an 74-84%;
• Supraviețuirea la 5 ani – 40-50% (52% în alte boli).
• Efectul corticosteroizilor administrați înainte de transplant este
incert:**
• Doze mici – fără efect;
• Doze mari (>20mg/zi) – contraindicație relativ pentru TP.

*Weiss ES. Ann Thorac Surg.2009;88:1757. **Orens JB. J Heart Lung Transplant 2005;25:745