Mecanismele de apărare ale organismului

Raspunsul imun (RI)

1
 Tipuri de imunitate
• imunitate
• naturala
• dobandita natural (activ sau pasiv)
• dobandita artificiala (prin vaccinare/ seroterapie)
• imunitatea de protectie
• imunitatea antitumorala
• toleranta imuna

2
Imunitatea naturală vs dobândită

Imunitatea naturală
• are suport genetic
• reprezintă statusul de rezistență al unor
organisme împotriva anumitor agenți infecțioși
• câinele sau pisica nu dezvoltă tuberculoza
• heterozigoții pentru talasemie nu dezvoltă malaria

• Imunitatea dobândită
• capacitatea de a dezvolta un răspuns imun impotriva
unui Ag achiziționat de către un individ

3
 Imunitatea dobândită
activă In urma trecerii prin infectie, se produc
natural Ac specifici

pasivă Ac sunt transferați transplacentar de la

mama la făt; după câteva luni, Ac materni
vor fi metabolizați și înlocuiți treptat cu
Ac sintetizați de către organismul
copilului
activă Postvaccinal
artificial
pasivă Seroterapia – inocularea de
imunoglobuline specifice
4
 Răspunsul imun.
Imunitatea de protectie

Actiunea coordonata a tuturor componentelor SI (organe, celule,

mediatori) pentru indepartarea sau neutralizarea tuturor antigenelor, in
scopul pastrarii homeostaziei organismului.

Răspuns imun mediat umoral (IMU)

• cu participarea Ac
Raspuns imun mediat celular (IMC)
– cu participarea unui numar mare de tipuri celulare

5
 Imunitatea antitumorală
• specifică- abilitatea de a opri dezvoltarea proceselor neoplazice (in
decursul oncogenezei)
• capacitatea sistemelor macrofagic si limfocitar de a recunoaște si a
dezvolta in continuare un răspuns imun împotriva celulelor neoplazice
• “supraveghere imunologica” ( F.M. Burnet) - pe baza noului Ag de
suprafata, sistemul imun detecteaza rapid celulele self- modificate si
le distruge inainte ca ele să aibe timp să se multiplice

6
 Toleranța imună
• fenomen descris experimental
de P. Erlich
• Ag (tolerogen)
• administrat într-o anumită doză
/ritm/ ruta
• are abilitatea de a induce
toleranța imună/ lipsa de reacție
fata de antigen
• este menținută abilitatea
răspunsului imun față de orice
alt Ag
• Toleranța imună naturală (self-toleranța)
• apare în cursul dezvoltării ontogenetice a
sistemului imun (în legatură cu structurile
self)
• este stabilă pentru toată viața
• Toleranța imună dobândită
se obține când animalelor de laborator li se
administrează în mod repetat
• doze mari de Ag (toleranța de doză înaltă)
• doze scăzute de Ag (toleranța de doză
joasă)
7
 Toleranța adaptativă
Absența rejetului de grefă în cazul transplantului
• tesut propriu
• Tesut provenind de la frate geaman homozigot

Principalii factorii care influenteaza inducerea toleranței sunt:

• vârsta
• structura antigenică
• cantitatea Ag
• modalitatea de inoculare

8
 Toleranța fetală
• bariera placentară • alfa-fetoproteina AFP
• izolează antigenele fetale • funcții imuno-reglatoare
de sistemul imun matern, • se află in concentrații
nefiind totusi o barieră crescute în lichidul
perfectă pentru Ac, Mf și Lf amniotic și plasmă
• se presupune că există • Ac materni protectori (în
anumiți factori supresori special IgG) sunt transportați
(alfa si beta-globuline activ transplacentar
fetale și maternale) care
inhibă multiplicarea • LTs ale foetusului sunt in %
mult mai mare decat alte
limfocitelor materne si/sau
funcțiile lor efectoare tipuri de limfocite T

9
 Imunopatologia
RI normal (in situații normale) RI patologic (răspuns nefavorabil)
• la primul contact cu un Ag apare un • hipersensibilitate - se amplifică la
răspuns imun favorabil (status contacte repetate
protectiv); după expuneri repetate la
același Ag se dezvoltă o protecție • autoimunitate
solidă • deficiente immune

Imunopatologia
• Studiul mecanismelor nefaorabile

10
 Hipersensibilitatea
• legată de ”statusul alergic”/ terenul atopic
• Ag sensibilizant determină un RI nefavorabil
& leziuni tisulare
IgE = reagine
• în RIU • capabile să determine:
• participă molecule de IgE / complexe • anafilaxie sistemică
imune (Ag-Ac) • alergii alimentare
• in RIC • rinite alergice
• reacția de hipersensibilitate de tip • astm bronsic
intârziat implică limfocitele T (Td si
Tc)

11
 Hipersensibilitatea
• sistemul Complement
• participă în reacțiile de hipersensibilitate în care se formează complexe
imune Ag-Ac cu alți Ac decât IgE
• boala serului
• glomerulonefrita poststreptococică
• alte nefropatii
• în reacțiile de hipersensibilitate de tip intârziat
• apar Ac împotriva anumitor Ag ce au abilitatea de a supraviețui intracelular
• Mycobacterii
• anumite virusuri

12
 Cauze
Autoimunitatea
• proces patologic datorat unor reactii
imune fata de structurile self
• se sintetizeaza autoAc fata de
structurile nou aparute
• participa efectori ai sistemului imun
care vor distruge celulele :
• Ac
• limfocitele T
• celulele K
• mutațiile ( afecteaza balanta
tolerantei imune)
• activarea unor limfocite (ce poarta
receptori similari pentru
structurile self si non-self)
• reacțiile unor structuri self cu
diferite haptene (de exemplu
medicamente) si formarea unor
complexe noi
• eliberarea unor structuri
antigenice sechestrate (care nu vin
in contact cu torentul circulator in
mod fiziologic )
• componente tiroidiene,
• spermatozoizi,
• componente ale cristalinului
13
Deficiențe ale SI
• ineficienta sistemului imun, cu afectarea diferitelor etape sau
componente ale acestuia
• mecanisme
• genetice
• congenitale
• dobândite
• consumul de alcool si narcotice
• expunerea la fumul de tigara
• starile de hipoxie
• acidoza
• pot avea un efect supresor asupra sistemului de aparare al
organismului!
14
Defectele imune
• defecte ale functiei celulelor B (imunodeficiente umorale):
• hipo-gamma-globulinemia
• defecte selective ale claselor IgA, IgM sau IgG
• defecte ale functiei celulelor T (imunitate defectiva, mediata celular)
• limfoamele,
• boala Hodgkin
• terapia citostatica
• terapia corticoida
• SIDA
• efecte combinate ale celulelor T si B
• defecte ale activitatii neutrofilelor
• defecte in chemotaxie
• distrugerea aberanta intracelulara a bacteriilor
• defecte ale sistemului Complement.

15
Organismul gazda – imunocompromis
”gazda imuno-compromisa ” - individ cu in mecanisme de aparare
defectuoase predispozitie la afectiunile de tip infectios
Unele infectii pot fi cu
• patogenii “tradiționali”
• microorganisme “oportuniste” = ”microorganisme cu minim potential
patogenic” - agenti etiologici aproape exclusiv la aceasta categorie de
indivizi

16