Sunteți pe pagina 1din 21

UNIVERSITATEA DIN BUCURETI FACULTATEA DE PSIHOLOGIE SI STIINELE SOCIALE PSIHOLOGIE

STRES, ANXIETATE I ANGOAS

ANUL I, SERIA I, GRUPA 5

COORDONATOR: PROF: NEAGU MADALINA

STUDENT : GRLIANU CLEMENTINA

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 2

CUPRINS:
Introducere.....................................................................................................................3 Stresul.............................................................................................................................4 Simptome ale stresului mental........................................................................................4 Cum funcioneaz stresul................................................................................................4 Bani Hart de stres......................................................................................................5 Oameni Hart de stres.................................................................................................5 Simptome ale stresului provocat de oameni...................................................................6 Simptome ale stresului provocat de bani........................................................................6 Consecinele stresului: avantaje, inconveniente si riscuri...............................................6 Metode de controlare a stresului, pentru prini..............................................................6 Metode de controlare a stresului pentru adolesceni ......................................................7 Stresul profesional i marja de a aciona.........................................................................8 Optimizarea strategiilor de coping..................................................................................9 Anxietatea.....................................................................................................................10 Cum resimim anxietatea ..............................................................................................10 Care sunt rdcinile anxietii........................................................................................10 Stri anxioase.................................................................................................................10 Strategii de combatere a anxietatii.................................................................................11 Anxietatea sntoas i cea nesntoas........................................................................14 Nelinitea generalizat n cazul tulburriii de anxietatea generalizat..........................17 Vorbe nelepte dup care s v conducei viaa............................................................18 Angoasa.........................................................................................................................18 Angoasa din transformarea libidoului............................................................................19 Control i sntate..........................................................................................................20 Bibliografie.....................................................................................................................21

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 3

INTRODUCERE Este oare stresul nc una din bolile civilizaiei? Peste 100 000 de articole i 200 de lucrri despre acest subiect au fost scrise pn astzi i, recent, Biroul Internaional al Muncii consider c stresul a devenit una din cele mai grave probleme ale timpului nostru, nu numai pentru indivizii crora le pune n pericol sntatea fizic i mental, dar i pentru ntreprinderi i guverne(1993). Extinderea ariei semantice a acestei noiuni sau concepte la domeniile metalurgiei, psihologiei, psihiatriei, neurofiziologiei, neurochimiei, imunologiei, psihosociologiei, psihanalizei, psihosomaticii, etc. Nu l poate lsa indiferent pe cercettor, deoarece stresul posed acea rar specificitate de a fecunda aproape toate tiinele. Exist mai muli termeni utilizai, sinonimi sau nrudii semantic, care pot fi regrupai n categoria stri timerice: angoas, anxietate, fric, team, spaim, aprehensiune, nelinite, teroare, panic... Toate strile menionate au n comun o trire psihofiziologic neplcut i se deosebesc unele de altele prin intensitatea diferit i mprejurrile n care apar. Angoasa este o stare de fric fr obiect, iar anxietatea i nelinitea nu se deosebesc de aceasta dect prin intensitatea mai mic. Panica este o criz de angoas, teroarea i spaima sunt stri de fric extrem. Astfel, strile timerice se pot distribui pe o ax care merge de la un pol al strilor cu obiect precis ctre un pol al celor fr obiect, prezentnd situaii intermediare ntre fiecare dintre ele. De exemplu, tracul actorului este o form de anxietate sau de aprehensiune? Sau nelinitea familiei cuiva care a suferit un accident rutier? Team, aprehensiune, anxietate? Intre fric motivat clar, i angoas, evident iraional se situaz toi intermediari anticipativi n cazul crora obiectivitatea i subiectivitatea sunt greu de departajat. Anxietatea i angoasa se difereniaz fie prin intensitate (angoasa ar fi o form de anxietate major), fie prin apartenen (angoasa este somatic, cu simptome vegetative evidente, n timp ce anxietatea este n primul rnd psihic, uneori se consider c i timiditatea stnjeneala i nelinitea in tot de anxietate...). Timiditatea si stnjeneala sunt deasemeni nsoite de semne vegetative: tremurat, transpiraie, nroire... Angoasa i anxietatea sunt aproape sinonime, angoasa fiind o form de anxietate major, iar anxietatea o form de angoas minor.

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 4

STRESUL Stresul este o parte necesar a vieii, ns are asupra oamenilor un impact diferit n funcie, parial de tresturile de personalitate. Cuvntul stress vine din latinescul stringere care nseamn a cuprinde, a mbria, a strnge, a restrnge, a lega, a ciupi, a ndurera, a jigni, i care a dat natere n limba francez cuvntului treindre, adic a mpresura cu trupul, cu membrele, strngnd cu putere ; acest gest semnific uneori sentimente opuse, pentru c pot s strngi pe cineva la piept, dar i s-l sufoci ; a sufoca ne duce la a oprima, a presa ; ne duce la angoas, la anxietate, la un sentiment de disperare care i strnge inima, sufletul i care conduce la cuvntul dtresse. (Stora, 1999, pag. 7) Simptome ale stresului mental Stresul cauzat de minte poate duce la: confuzie i lips de putere, incapacitate de a lua hotrri, furie, singurtate, fric, apatie, tendina de a tresri din orice, memorie slab, depresie, tensiune i alert emoional, comaruri, insatisfacie, iratibilitate, concentrare slab, impuls puternic de a plnge, a fugi sau a te ascunde. (Boenisch, Michele Maney, 2004, pag. 54) Pentru a putea prezice care ar fi modalitile de adaptare a unei persoane n diverse situaii, trebuie cunoscute nu numai condiiile stresante, dar i resursele individuale, gradul de competen, de autocontrol; tresturile stabile ale personalitii se concretizeaz n anumite stiluri adaptative. (Floro, 1974, pag. 105) Pentru M.Ralea, amnarea reprezint o condiie a oricrei activiti psihice. n faa unei situaii dificile, prima operaie specific uman o constituie nelegerea i aprecierea situaiei; cea de-a doua este amnarea deliberat a aciunii, ca urmare a constatrii a imposibilitii de a gsi rapid soluia adecvat. Dac tentativele de rezolvare a problemei nu sunt satisfctoare, omul caut o compensaie prin nlocuirea unei aciuni cu alta, care i poate oferi o satisfacie echivalent. (Floro, 1974, pag. 119) Cum funcioneaz stresul? Stresul este un mecanism fiziologic al crui scop este restabilirea echilibrului. Cnd acest mecanism nu mai funcioneaz, apar consecinele nefaste. n prezena factorilor de stres, organismul rspunde cu o reacie de adaptare, care comport trei faze :

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 5 -

Faza de alarm care pregtete corpul pentru aciune; Faza de rezisten n timpul creia corpul se organizeaz sub tensiune; Faza de epuizare caracterizat prin oboseal.

Boala, cea mai adesea funcional, adic legat de o disfuncie a organelor (cefalee, tulburare digestiv, hipertensiune arterial...), uneori organic, legat de leziuni (ulcer, infarct), poate aprea n fiecare dintre cele trei faze, dar se dezvolt cu predilecie n cursul ultimelor dou faze. (Cungi, 2003, pag.16) Relaiile sunt un aspect foarte important al vieii i n acelai timp foarte complex. Relaiile includ familia apropiat i extins, cele pe care le ntlnim la locul de munc sau la coal, precum i cunotinele i asociaiile. Indiferent de situaia n care te afli fa de oamenii din viaa ta, echilibrul este cheia. Un secret important pentru dobndirea i meninerea echilibrului este s munceti constant pentru a obine i apoi a te bucura de cteva sau de toate lucrurile urmtoare: exprimarea sentimentelor, petrecerea timpului mpreun, aprecierea companiei altuia, ascultarea, mprtirea, druirea, iubirea, angajamentul, atingerea, reangajamentulm mbriarea i din nou angajamentul. A drui i a primi iubire este mai important dect toate activitile i obligaiile cu care tindem s ne umplem zilele. Bani Hart de stres Cum priveti banii? Ce crezi despre ei? Sunt o surs de fericire sau ochiul dracului? Reprezint oare finanele un subiect care va crea aproape inevitabil nenelegere? Sunt banii un mijloc de a atinge un scop sau un scop n sine? Oameni Hart de stres Relaiile sunt un aspect foarte important al vieii i n acelai timp foarte complex. Relaiile includ familia apropiat i extins, cele pe care le ntlnim la locul de munc sau la coal, precum cunotinele i asociaii. Indiferent de situaia n care te afli fa de oamenii din viaa ta, echilibrul este cheia. Un secret important pentru dobndirea i meninerea echilibrului este s munceti constant pentru a obine i apoi a te bucura de cteva sau de toate lucrurile urmtoare: exprimarea sentimentelor, petrecerea timpului mpreun, aprecierea companiei altuia, ascultarea,

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 6

mprtirea, druirea, iubirea, angajamentul, atingerea, reangajamentulm mbriarea i din nou angajamentul. A drui i a primi iubire este mai important dect toate activitile i obligaiile cu care tindem s ne umplem zilele. Simptome ale stresului provocat de oameni Stresul provocat de oameni te poate face s te simi: singur, iritat, frustrat, neneles, compleit, epuizat de responsabiliti, lasndu-i puin energie pentru iubire. (Boenisch, Michele Maney, 2004, pag. 40-41) Simptome ale stresului provocat de bani Stresul financiar te poate face s te simi: neajutorat, frustrat, suprat. Este o surs major de conflicte conjugale. Dar se poate ca banii i finanele s fie o surs de fericire (eustres). (Boenisch, Michele Maney, 2004, pag. 43) Consecinele stresului: avantaje, inconveniente si riscuri. Starea de stres post-traumatic este complicaia cea mai frecvent n cazul unui factor de stres acut, dar i alte tulburri mai puin marcate, apar n mod curent: insomnia, starea de tensiune permanent, diareea. Cteodat apar i tulburri organice: gastrit, ulcer, diabet. Cnd starea de stres devine cronic, se instaleaz oboseala, depresia, mai ales cnd subiectul intr n faza de epuizare. Atunci intervine recursul la substane miracol: tutun, alcool, cafea, dar i tranchilizante. Calitatea vieii se degradeaz datorit alimentaiei haotice (prea mult sau prea puin mncare), reducerii timpului de somn, etc. Tulburrile funcionale migrene, simptome digestive, alergii, probleme de piele sunt foarte frecvente. Bolile organice hipertensiune arterial, colesterol, infarct miocardic, tulburri ale tubului digestiv (rectocolit hemoragic, probleme gastrice) poliartrit, astm gsesc un teren foarte favorabil. Pot aprea, deasemenea probleme endocrine, cum ar fi: diabetul sau o boal tiroidian. (Cungi, 2003, pag.27) Metode de controlare a stresului, pentru prini Ce trebuie s facei ?
1. ncercai s fii un exemplu bun.

2. Acordai-i toat atenia adolescentului dumneavoastr atunci cnd acesta vrea s v vorbeasc.

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 7 3. ncercai s-l ascultai cu atenie. Nu ncepei s-i facei moral. 4. Folosii un ton respectuos. Respectul impune respect. ncercai s nu avei o reacie

exagerat.
5. Evitai s tragei concluzii. Interesai-v de ceea ce fac copii dumneavoastr.

6. n cadrul discuiei permitei abordarea oricrui subiect. Respectai dorina adolescentului de a-i afirma individualitatea i independena. 7. Permitei-i s-i exprime ideile i sentimentele.
8. ncurajai-l s se preuiasc pe sine. Ajutai-l s-i ntrerasc ncrederea n sine, nu i-o

slbii.
9. Avei grij cum v purtai cu ceilali copii din familie. ncercai s fii corect.

10. Straduii-v s spunei lucruri plcute.


11. ine-i reuniuni de familie.

Ce nu trebuie s facei ? 1. Nu v ateptai ca adolescentul s accepte fiecare regul stabilit de dumneavoastr. 2. Nu fii suprat i nu v simii respins dac adolescentul dumneavoastr v spune c v urte. 3. Nu ncercai s fii un printe perfect, pentru c aa ceva nu exist.
4. Comportamentul adolescentului nu este rezultatul problemelor dumneavoastr.

Metode de controlare a stresului pentru adolesceni 1. Prima barier pe care trebuie s o ndeprtzi din calea comunicrii const n tendina mea de a ignora pe oricine are mai mult de 30 de ani. Dac vreau ca oamenii s m neleag, atunci trebuie s m art doritor de a vorbi cu ei.
2. Generaia noastr se ateapt s fie neleas de ctre cei mai n vrst. n replic, se

impune ca i noi, la rndul nostru, s ncercm s-i nelegem. Si ei au dorine, sentimente i motive pentru deciziile pe care le iau.
3. mi voi asculta prinii i voi privi situaia i din punctul lor de vedere. Aa m-a atepta

s se poarte i ei cu mine, dac ar fi n locul meu.


4. mi voi mprti mai mult sentimentele prinilor mei. Poate c i ei au avut aceste

probleme. Trebuie s le dau ansa s m ajute.


5. Vreau ca prinii mei s aib mai mult ncredere n mine, s-mi acorde mai mult

libertate i responsabilitate ca o persoan matur. Pe de alt parte, trebuie s nu le

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 8

dezamgesac ncrederea n mine. Ceea ce fac se reflect asupra lor, iar ei sunt trai la rspundere pentru aciunile mele i comportamentul meu.
6. Exersarea dreptului de a-mi critica familia, coala, prietenii, societatea include

responsabilitatea de a sugera soluii practice pentru problemele pe care le acuz.


7. Pentru a promova comunicarea n familia mea, m voi purta respectuos fa de ceilai. Le

voi spune prinilor c in la ei. Si ei sunt afectai de stres i de problemele zilnice ale existenei, la fel ca i mine.
8. Ori de cte ori se va ivi cte o problem i voi simi c nu o pot rezolva, le-o voi

mprti. Sunt destul de responsabil pentru a soluiona n colaborare cu prinii. n schimb, ei m vor trata cu respectul i demnitatea pe care le merit. (Goliszek, 1998, pag.84-86) Stresul profesional i marja de a aciona Cercettorul american Robert Karasek a studiat stresul profesional de la dou axe fundamentale: cererea (sau constrngerea profesional) i posibilitatea de control a individului. Potrivit cercettorului, cel mai bun factor de predicie al nivelului de stres l constituie amestecul acestor dou componente ale stresului. O casieri dintr-un supermarket, de exemplu, supus unei cereri puternice i dispunnd de un control slab, suport un stres foarte mare. Dimpotriv, un cercettor cu o slab presiune profesional i cu o mare putere de control, va fi mai puin stresat. Acest model al lui Karasek permite astfel clasificarea situaiilor de munc i stabilirea unei tipologii a activitilor profesionale n patru grupe :
1. Munc foarte contrngtoare (volum mare de munc i marj sczut de aciune). Este

cazul chelnerilor, telefonistelor, muncitorilor care lucreaz pe band.


2. Munc puin constrngtoare (volum redus de munc i marj mare de aciune). Este

vorba n acest caz, de exemplu, despre cercettori.


3. Munc activ (volum de munc i marj de aciune mari). Aceast situaie i vizeaz pe

medici, directori de ntreprindere, agricultori.


4. Munc pasiv (volum de munc i marj de aciune sczute). Aceast categorie grupeaz

paznicii de noapte, personalul de supraveghere.

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 9

Subtilele portie de scpare Trebuie s avem o bun condiie fizic i s fim pregtii moral pentru a face fa evenimentelor i situaiilor din activitatea zilnic, care cer, din partea noastr o vigilen absolut, o capacitate de reacie deosebit i o sntate de fier. Pentru aceasta, este indispensabil s deprindem gestionarea stresului prin mijloace adecvate. Dac vom reui s identificm corect simptomele de stres i s reacionm prompt cu mijloacele pe care le vom descoperi imediat, atunci parcursul nostru profesional va fi unul fericit, de succes, fiindc el se va efectua ntr-o stare de relaxare i de stpnire de sine, fcndu-ne astfel, s mbrim cu o privire plin de bunvoin lucrurile, oamenii i mediul nconjurtor. Artizani ai propriei noastre snti, vom cuta s ne responsabilizm n faa acestui flagel, care ncearc s ne poarte n vrtejul su de incontien i care, n mod visceral nu mai tie cum s se opreasc. S reacionm imediat i s fim suficient de curioi pentru a declara grev bolilor. i, de aceast dat, nu este vorba de a cobor n strad, este vorba de a cobor n propriul corp i de a-l respecta. S lum cea mai bun decizie i s menajm corpul nostru, acest corp care lucreaz pentru noi zi i noapte i care repar toate activitile anarhice i toate solicitrile exagerate cu atta efort i dragoste... cu toate c are un potenial de recunoatere fenomenal, el nu poate repara toate greelile pe care le facem i el are dreptul la saturare. Pentru c, pn la urm s-a sturat i el de stresul nostru! L-ai ntrebat vreodat? ( Saunier, 2008, pag. 43-44) Optimizarea strategiilor de coping Strategiile de ieire din impas (coping) depind de mijloacele de dotare ale individului (ereditare i achiziionate) ca i de natura situaiei cu rol de agent stresor. Cele dou tipuri fundamentale de coping: centrarea pe emoie sau centrarea pe situaie comport o serie de nuane a cror reflectare comportamental studiat ntre alii i de ctre Carver i colab., autorii unui chestionar referitor la aceste domenii cuprinznd 14 scale a fost analizat la capitolul consacrat modalitilor de coping.

n ceea ce privete consecinele de ordin practic pentru evitarea sau diminuarea


distresului, conduitele de coping ar putea fi selecionate, fie voluntar (dar numai n cazul unei autocunoaterii profunde, ca i al unei voine puternice), fie cu ajutorul psihologului. (Plozza, 2002, pag. 110)

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 10

Anxietatea- stare afectiv caracterizat printr-un sentiment de insecuritate, de tulburare, difuz. Adesea folosit ca sinonim al angoasei, termenul anxietate se deosebete de cel dinti prin absena modificrilor fiziologice (senzaie de sufocare, transpiraie, accelerarea pulsului... ), care nu lipsesc niciodat n cazul angoasei. Numeroase coli ncearc s explice geneza anxietii prin prisma poziiilor lor doctrinale. Pentru teoreticienii nvrii, aceast stare ar fi o reacie de team condiionat, o tendin dobndit. Pentru psihanaliti, dimpotriv, anxietatea s-ar explica prin frustrrile libidoului i interdiciile dictate de Supraeu, anxietatea ar fi semnalul de pericol adresat Eului adic personalitii contiente care, astfel provenit, poate reaciona prin msuri adecvate sau mobilizndu-i mecanismele de aprare. (Sillamy, 1998 pag. 32) Anxietatea Anxietatea este preul biletului pentru cltoria vieii; fr bilet nu poi cltori, fr cltorie nu exist via. James Hollis Controlarea i gestionarea emoiilor nelegerea felului n care ne gestionm anxietatea este un pas esenial n transformarea unui sentiment neplcut ntr-o puternic uneal a schimbrii. O strategie de a face fa emiiei este ncercarea dosperat de a controla totul, dar aceasta nu este niciodat o soluie satisfctoare. Structura noastr interioar de credine i ncrederea n sine vor juca i ele un rol important. (Smith, Nolen-Hoeksema, Barbara L., Frederickson, Geoffrey R., Loftus, 2005, pag. 102) Aptitudinea de a tolera sentimentul de anxietate stresant e foarte strns legat de problema controlului i a ncrederii. Cum resimim anxietatea ? Cuvntul german pentru anxietate este Angst. Acesta transmite nu doar sensul de fric, ci pe acela de suferin i de apsare. Anxietatea presupune de multe ori acest sentiment de apsare aproape fizic. Poate c simim o apsare n piept sau ni se usuc gtul. Putem avea crampe la stomac i ne putem simi genunchii tremurnd. De obicei este nsoit de o scdere a capacitii de concentrare. Putem trece la aciuni repetitive, ca roaderea unghiilor, trasul de pr, fumatul sau mncatul compulsiv. Vocea poate s ne tremure sau s devin foarte slab. Anxietatea este legat de stres i fiecare persoan are capacitatea diferit de a face fa stresului. Unii dintre noi l simt mai acut dect alii.

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 11

Cteva dintre simptomele cele mai obinuite ale anxietii Simptome respiratorii i de piept: respiraie ntretiat, respiraie accelerat, respiraie slab, gfit, presiune n piept, flegm n gt, senzatie de sufocare, blbial. Reacii epidermice: transpiraie, mncrime, bufeuri de fierbineal i senzaia de frig mbujorare. Reacii cardiace i de circulaie a sngelui: bti puternice de inim, palpitaii, senzaie de lein, hipertensiune, hipotensiune. Simptome intestinale: pierderea poftei de mncare, grea, durere sau disconfort abdominal, vom. Simptome musculare: tremurturi, zbaterea ploapelor, nervozitate, reacii de tresrire, gestul de a bate din picioare, picioarele tremurnde, nepenire, insomnie. (Ellis 2009 pag. 34) Care sunt rdcinile anxietii ? Rdcinile anxietii se afl n frica de necunoscut. ntr-un fel, este ca pe vremea hrilor primitive ale lumii, care artau n detaliu rmurile pe care marinarii ajunseser s le cunoasc. Ne proiectm fricile asupra necunoscutului. Toate lucrurile din viitor sunt necunoscute, pentru c, de fapt, nu tim dac vom mai tri i vom mai respira i n clipele urmtoare. (Smith, Nolen-Hoeksema, Barbara L., Frederickson, Geoffrey R., Loftus, 2005, pag. 105) Stri anxioase
1. Tulburare de adaptare cu anxietate - acest diagnostic se aplic pacienilor cu stresor

evident, la care apare n decurs de trei luni, anxietate excesiv i se expecteaz ca aceasta s nu dureze mai mult de ase luni. (Sadock, M.D. Virginia A, 2007 pag. 209)
2. Anxietatea secundar unei alte tulburri psihiatrice o proporie de 70% din pacieii

depresivi au anxietate.
3. Anxietate situaional efectele unei situaii stresante copleesc temporar capacitatea

persoanei de a face fa. Acest lucru poate s aib loc i n situaii minore, dac acestea evoc un stres copleitor anterior.
4. Anxietatea morii implic tipic frica de neajutorare, de schimbrile fizice (somatice), de

pierderea controlului i de pierderea altora, pe lng vinovie i ruine.


5. Anxietatea de separare i anxietatea fa de strini adulii regresai, inclusiv unii care

sunt bolnavi medicali, pot s manifeste anxietatea care era leagt de aceste forme din

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 12

copilarie atunci cnd sunt separai de cei iubii sau atunci cnd trebuie s reacioneze fa de personal n spital.
6. Anxietatea legat de pierderea stimei de sine poate s fie o reacie la boal, rejecie sau

la pierderea unei slijbe, n special dac acestea sunt trite ca o nfrngere sau eec.
7. Anxietatea legat de pierderea controlului de sine n circumstane n care controlul

trebuie cedat cum ar fi boala medical sau spitalizarea, pacienii care au nevoie de a simi c dein controlul situaiei pot s se simt foarte ameninai.
8. Anxietatea legat de dependen sau intimitate dac anterior nevoile de dependen ale

pacientului nu au fost satisfcute sau rezolvate, acesta poate s se opun situaiilor care implic anumit dependen, cum ar fi ngrijirea medical sau o relaie strns.(Sadock, M.D. Virginia A, 2007 pag. 210 )
9. Anxietatea legat de vinovie i pedeaps dac pacientul i ateapt pedepsirea pentru

fapte rele imaginare sau reale, poate s resimt anxietate, iar pedeapsa poate fi cautat activ sau chiar auto-aplicat.
10. Anxietatea semnal termenul prin care Sigmund Freud a descris anxietatea care nu este

trit contient, dar care declaneaz mecanismele de defens utilizate de ctre persoan pentru a face fa unei situaii potenial amenintoare. (Sadock, M.D. Virginia A, 2007 pag. 211) Strategii de combatere a anxietaii Anxietatea sectuete energia fiindc ea se axeaz mai mult pe ceea ce ar putea s fie, nu pe ceea ce este realmente. Anxietatea este o for negativ care v dezechilibreaz. V tulbur gndurile cnd suntei treaz i v asealteaz cnd dormii sau ncercai s dormii. Ce putei face pentru a genera energie?
-

Fii interesat de ceea ce facei; Fii entuziast n legatur cu ceea ce facei; Cutai pe ct putei s fii n compania unor persoane care gndesc pozitiv; Gsii o priz emoional la care v putei rencrca bateriile; Fii organizat, astfel nct conflictul dintre forele rivale s fie redus la minimum; Nu v folosii optzeci la sut din energie pentru a obine douzeci la sut din rezultate; Nu abuzati de corp, minte i sentimente; Nu v cufundai n regrete inutile;

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 13 -

Nu v trii viaa fiind mnios pe sine i pe alii; Nu uitai s v odihnii: chiar i elefanii dorm; Dormii ct putei i ct dorii; Dac v grbii sa terminai lucrurile, ncetinii i spunei-v este timp suficient. Folosirea relaxrii pentru combaterea anxietii

Relaxarea ne calmeaz lumea fizic i psihologic interioar i n felul acesta ajut la diminuarea nivelului de anxietate. O persoan se poate relaxa imediat i rapid ncepnd s respire lent i profund. Folosirea autosugestiei pentru combaterea anxietii Metoda gndirii pozitive pentru tratarea simptomelor fizice i a anxietii a fost promovat de Emil Cou la nceputul secolului XX. Cou afirm c toate gndurile noastre se transform n realitate: suntem ceea ce credem c suntem. Dac avem gnduri triste, ne simim nefericii; dac avem gnduri nelinititoare, devin ncordai. Folosirea vizualiazrii creative pentru combaterea anxietii Vizualizarea creativ este eficient n tratarea multor afeciuni fizice i asociate cu anxietatea, printre care dureri de cap, spasme musculare, durere cronic. Unii oameni par s aib un dar natural de a crea imagini interioare. Dac sunteti unii dintre acetia, folosirea imaginilor v poate oferi multe recompense. Folosirea muzicii pentru combaterea anxietii Ascultarea repetat a unei muzici care v-a ajutat n trecut s v relaxai are o ncrctur pozitiv care, foarte probabil, este benefic att acum, ct i n viitor Folosirea culorilor pentru combaterea anxietii Fiecare culoare are o trstur psihologic distinct i, drept urmare un efect diferit. Aanumitele culori reci i stinse au un efect linititor, iar culorile calde, vii i strlucitoare au o influe stimulatoare. De obicei, se consider c anumite culoare de albastru au un efect linitiror i creeaz armonie. ns verdele-pal este nviortor. Rou i galben-strlucitor, sunt de obicei, stimulatoare, n timp ce roz sugereaz senintate i fericire. Identificai culorile care v relaxeaz i pe cele care v creeaz anxietate. Folosirea exerciiilor fizice pentru combaterea anxietii Exerciiile fizice reprezint modalitatea cea mai simpl i eficient de diminuare a anxietii. Exerciiile fizice energice reprezint o supap natural pentru corp, atunci cnd se pregtete

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 14

starea de lupt sau fug. Dup exerciii, echilibrul chimic al organismului revine la normal i v simii relaxat i inviorat. Modificarea modului de respiraie pentru combaterea anxietii Respiraia din abdomen nu ncepe din nas, ci din gt. Deschidei gura i respirai ct putei de profund: vei auzi un sunet ca de foale. Dup ce ai auzit sunetul i n timp ce nc mai inspirai, nchidei gura i continuai respiraia. Vei observa c sunetul se menine. Vei constata c aerul ptrunde n plmni mult mai profund dect dac ai respira pe nri. Cnd expirai, ncercai s meninei acel sunet timp de un minut. La fiecare ciclul de respiraie, aducei aerul adnc n abdomen. Psihoterapia tulburrii anxioase generalizate Anxietatea permanent i provoac subiectului un disconfort puternic, i afecteaz viaa i activitatea i nu este datorat abuzului de substane psihoactive sau unor probleme medicale somatice, cum ar fi hipertiroida, sau psihice (anxietatea din cadrul unor psihoze, cum ar fi boala afectiv bipolar episodul depresiv). Subiecii suferind de tulburare anxioas generalizat se simt permanent tensionai, ncordai, incapabili s se relaxeze i relateaz c se afl la capatul puterilor. Coninutul ngrijorrilor poate fi mai mult sau mai puin precizat. Trebuie precizat c tendina spre ngrijorare este un fenomen normal, specific oamenilor n general, dar i un fenomen patologic, care apare n calitate de simptom n cadrul altor tulburri mai ales anxioase. Anxietatea existenial Anxietatea este un concept filosofic, reluat de psihiatrie la sfritul secolului al IX-lea (Cottraux, 2003, pag.76) Cele opt forme de anxietate boal:
1. Atacurile de panic denumite i crize acute de angoas, acestea sunt nsoite i de

senzaii fizice neplcute, interpretate adeseori i semne ale unei crize cardiace sau ale morii iminente.
2. Agorafobia cu atacuri de panic debuteaz dup o criz iniial de angoas, prin frica de

reluare a crizei n situaii n care subiectul s-ar afla departe de orice ajutor. Ea ncepe prin evitarea progresiv a anumitor situaii, a locurilor publice, n special, i ajunge s tulbure cu totul viaa profesional i social a subiectului. Evoluia se traduce prin retreagerea din

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 15

vaa social i profesional, prin alcoolism, dependen de benzodiazepine, conflicte conjugale i, mai ales, prin depresie.
3. Agorafobia fr atacuri de panic se traduce prin evitarea progresiv a unui numr din

ce n ce mai mre de situaii cnd subiectul se afl n afara domiciliului.


4. Fobia social incapacitatea de a avea relaii sociale satisfctoare din cauza anxietii i

fricii umilitoare de a-l privi pe cellalt, se poate prezenta sub o form limitat la dou sau trei situaii (s vorbeti n public, s semnezi un CEC), sau se poate generaliza pentru numeroase situaii sociale...
5. Fobiile simple sunt frici limitate, fr un fundament obiectiv. Ele vizeaz n principal

animalele, dar pot, de asemenea, s se prezinte i sub forma fricii de snge i rni sau a fricii de a conduce un automobil, de a te afla ntr-un loc nchis, de furtun, etc. (Cottraux, 2003, pag.79)
6. Anxietatea generalizat sau anxietate flotant - caracterizat printr-o nelinite cronic,

difuzeaz un permanent zgomot de fond. Grijile fr motiv, tensiunea muscular, hiperreactivitatea i vigilena excesiv sunt principalele caracteristici ale anxietii generalizate.
7. Obsesii compulsive tulburrile obsesionale sunt denumite de ctre speciaiti i, mai

recent de ctre marele public, TOC (Tulburri Obsesiv-Compulsive). Ele reprezint o adevrat boal, cu efecte foarte puternice n formele ei cele mai grave. Subiectul lupt mpotriva imaginilor mentale involuntare i neplcute.
8. Stresul post-traumatic este vorba despre reacii prelungite de angoas i de depresie,

nsoite de agresivitate fa de anturaj i de experiene intitulate flash-back-uri, cnd subiectul retriete n stare de veghe sau n vis situaia iniial (catastrof aerian, tortur, viol, etc.). (Cottraux, 2003, pag.80) Anxietatea sntoas i cea nesntoas Anxietatea sau preocuprile sntoase contribuie la conservarea vieii i se soldeaz cu rezultate destul de bune, spre deosebire de anxietatea nesntoas, care v poate face s suconbatei. Anxietatea sntoas sau prudena v ajut de fapt s v inei sub control propriile emoii i s facei fa situaiilor dificile sau periculoase ntr-o manier eficient. Anxietzatea nesntoas, sau panica, are consecine contrare: pierderea controlului asupra propriei persoane i imposibilitatea de a face fa n mod eficient riscurilor i problemelor cu care v confruntai.

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 16

(Ellis 2009 pag. 27) Anxietatea sntoas implic precauie i vigilen i prentmpin pericolul potenial. Anxietatea nesntoas ia forma panicii, terorii, ororii, fobiilor, tremurturilor, clnnitului din dini, blbielilor i a tuturor afeciunilor fizice i psihosomatice care v atrag atenia, cu siguran, asupra pericolelor poteniale, dar care interfereaz foarte adesea cu prentmpinarea adecvat a ameninrii reale. Anxietatea sau ngrijorarea sntoas se bazeaz ntotdeauna pe o spaim raional sau realist. Astfel, dac ncercai s traversai o strad nesemaforizat foarte aglomerat, vei nutri frica absolut justificat c putei fi lovit de o main, deci rnit sau chiar omort. De ce? Pentru c exist o probabilitate realist s se ntmple acest lucru. (Ellis 2009 pag. 28) Fiecare dintre noi este predispus, practic, la manifestri anxioase att realiste, ct i nerealiste, la frica raional, dar i la cea iraional. Devenim rapid prudeni i ngrijorai n confruntarea cu riscurile i pericolele din jur, dar i la fel de exagerat de ngrijorai, chiar panicai. (Ellis 2009 pag. 33) Grijile i anxietatea sunt asociate cu cel puin trei simptome din cele ase prezentate n continuare : 1. Nervozitate sau surescitare 2. Tendina de a obosi cu uurin 3. Dificulti de concentrare sau lacune de memorie 4. Iritabilitate 5. Tensiuni musculare 6. Tulburri de somn Strile de nelinite i anxietatea trebuie s fie cauza unei suferine sau a unei interferene n modul de via al pacientului i nu trebuie s fie provocate de o tulburare sau de o problem de sntate general (Fontaine, 2008, pag. 376) Nelinitea generalizat n cazul tulburriii de anxietatea generalizat Nelinitea este neleas ca un concept cognitiv distinct de emoie. Ea este diferit de anxietate, chiar dac cele dou tulburri sunt prezentate simultan. nlnuirea consecinelor incerte, care caracterizeaz nelinitea, constituie un element declanator al strilor de team i anxietate ale pacientului, pe lng alte reacii emoionale, fiziologice, cognitive i comportamentale care trebuie avute n vedere n timpul analizei funcionale a acestuia.

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 17

(Fontaine, 2008, pag. 379) Evitarea comportamental situaional La fel ca i n cazul altor tulburri anxioase, pacientul care urmaz un tratament pentru tulburare generalizt evit situaii sau stimulii care i declaneaz nelinitile i anxietatea. El evit situaiile stresante, imediat ce apare un risc inacceptabil pentru sine sau pentru cei pe care dorete s-i protejeze, atitudine care l conduce, n mod frecvent, la adoptarea unor comportamente rigide care s-l ajute s-i controloze viaa i pe a celorlali. (Fontaine, 2008, pag. 383) Anxietatea cronic Dac unei persoane i este greu s ntrerup ciclul anxietii, problemele se pot croniciza. Este foarte posibil ca persoanele cu tulburare anxioas generalizat s ntmpine dificulti legate de managementul anxietii vreme de luni sau chiar ani de zile. (Andrews, Creamer, Hunt, Lampe, Page, 2007, pag. 609) Fobiile specifice (simple) Dac, n cazul tulburrii iraionale, anxietatea i panica survin pe neateptate, n fobiile simple ele sunt declanate de un stimul specific uor identificabil. Ele apar aici imediat sau n timpul acestei confruntri; intensitatea lor crete pe msur ce situaia fobic se apropie i descrete odat cu ndeprtarea acesteia. Dac pacientul este obligat s nfrunte situaia fobic, se va produce anxietatea de anticipare. Este motivul pentru care el ncearc s evite astfel de situaii chiar dac este contient de caracterul nemotivat sau exagerat al anxietii sale. (Huber, 1997, pag. 99) n spatele fricii de schimbare stau presiuni n schimbare n mai ru: pierderea imaginii idealizate, transformarea n Eul neacceptat, ntr-o faptur de rnd sau ntr-o simpl carapace golit n urm travaliului psihanalitic; groaz de necunoscut, de renunare la stratagemele sigure i la satisfaciile de pn atunci, ndeosebi la vnarea de fantome aductoare de soluii, iar n final teama de a fi incapabil de schimbare, teama ce va fi mai bine neleas atunci cnd vom dicuta disperarea nevrotic. Toate aceste temeri au obria n conflictele nerezolvate. Dar pentru c noi nine trebuie s ne expunem acestor temeri dac, eventual, dorim integrarea, ele stau ca un obstacol n calea fasonrii noastre. Sunt, ca s zicem asa, purgatorul prin care trebuie s trecem nainte de a ne putea gsi mntuirea. (Horney, 1998, pag. 129) Vorbe nelepte dup care s v conducei viaa Trebuie s simim dragoste n interiorul nostru, nainte s-o putem oferi altora.

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 18

Imaginai-v succesul, nu eecul. Calitatea contribuiilor nostre nu cantitatea lor determin recompensele pe care le primim. Pentru a atinge un scop trebuie s stii bine care este acel scop. Contactul fizic are un impact mai puternic dect cuvintele. Copii lipsii de contact fizic ajung aduli incomplei. Corpul reprezint albia pentru ceea ce se afl n minte. Facei ceva ce nimeni nu este dispus s fac i vei fi un nvingtor. (Stewart, 2004, pag. 129-135) Angoasa - este o senzaie apstoare de indispoziie profund, determinat de impresia

difuz a unui pericol vag, iminent, n faa cruia rmi dezarmat i neputincios. De cele mai multe ori aceast stare se asociaz cu modificri neurovegetative comparabile cu acelea pe care le observm n ocurile emoionale: palpitaii, transpiraie, tremurturi, vedere nceoat. Angoasa, care are efecte dezorganizatoare asupra contiinei, genereaz o regresiune conjunct a gndirii i a afectivitii. Cauzele sale pot fi un conflict interior (cnd, de exemplu, ne reprimm agresivitatea), o activitate sexual nesatisfctoare sau pierdere n sfera dragostei (doliu, dezaprobarea unei persoane iubite...) care reactiveaz un vechi sentiment de abandon datorat precedentelor experiene dureroase. n unele cazuri nu situaia real este acea care genereaz angoasa, ci fantasmele, reprezentrile imaginare ale unei situaii conflictuale incontiente. La unii copii nclinai s se masturbeze, de exemplu, ameninrile grosolane ale prinilor, ameninri care se grefeaz pe un fond de culpabilitate pot provoca puternice reacii emotive i conduite inadaptate, legate de teama de castrare, de teama de a fi mutilat sau de a-i pierde membrul viril. Angoasa n sine nu este un fenomen patologic, ea fiind legat de condiia uman. (Sillamy, 1998 pag. 29) Angoasa din transformarea libidoului Concepia despre angoas coninut n acest enun se ndeprteaz puin de cea care mi se prea pn acum justificat. Am considerat angoasa ca o reacie general a Eului n condiiile neplcerii, cutm de fiecare dat justificarea economic a apariiei ei i presupunem, bazat pe cercetarea nevrozelor actuale, libidoul (excitaia sexual) care este respins de Eu sau nu este folosit i gsete o descrcare direct n forma angoasei. Nu se poate trece cu vederea faptul c aceste determinaii diferite nu se acord bine unele cu altele, cel puin nu decurg cu necesitate

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 19

unele din altele. n plus, a rezultat i aparena unei relaii deosebit de strnse ntre angoas i libidou, care din nou nu se armoniza cu caracterul general al angoasei ca reacie de neplcere. Contestarea acestei concepii pornete din tendia de a face din Eu singurul sediu al angoasei, aceasta fiind una dintre consecinele ncercrii de a mpri aparatul psihic n Eu i Se. Concepia anterioar vedea libidoul micrii pulsionale refulate ca surs a angoasei; dup noua concepie mai curnd Eul a fost rspunztor pentru aceast angoas, deci angoasa Eului sau angoasa pulsional (a Se-ului). Dat fiind c Eul lucreaz cu energie desexual, n remaniere a fost relaxat i relaia intim ntre angoas i libidou. Ideea lui Rank, dup care afectul de angoas ar fi, o consecin a procesului naterii i o repetare a situaiei trite atunci, a obligat la o nou verificare a problemei angoasei. Nu am putut fi de acord mai departe cu ideea lui Rank despre natere ca traum, despre starea de angoas ca reacie de descrcare a acesteia, despre oricare afect de angoas nou survenit ca ncercare de a abreaciona mereu mai deplin trauma. A rezultat necesitatea de a merge de la reacia de angoas napoi la situaia de pericol care se afl n spatele ei. Odat cu introducerea acestui factor au aprut noi puncte de vedere. Naterea devine prototipul tuturor situaiilor ulterioare de pericol, care rezult n noile condiii ale modificrii formei de existen i dezvoltrii psihice progresive. Semnificaia lor proprie a fost ns i ea restrns la aceast relaie prototipic cu pericolul. Angoasa resinit la natere devine atunci cnd prototipul acestei stri afective, care trebuie s mprteasc soarta altor afecte. Ea se reproduce fie automat n situaiile analoage i situaiei sale originale, ca form de reacie ineficient, dup ce fusese eficient n prima situaie de pericol; fie Eul capt putere asupra acestui afect i-l reproduce, l folosete ca avertizare n faa pericolului i ca mijloc de a evoca angrenarea mecanismului plcereneplcere. Semnificaiei biologice a afectului de angoas i se face dreptate prin faptul c angoasa a fost recunoscut ca relaie general la situaia de pericol; rolul Eului ca sediu al angoasei este susinut de aceea c Eului i-a fost alocat funcia de a produce afectul de angoas dup necesitile sale. Astfel, n viaa ulterioas, angoasei i se vor desemna dou modaliti de originare, una involuntar, automat, de fiecare dat justificat economic, dac se instaleaz o situaie de pericol analoag celei de la natere, cealalt produs de Eu dac exist numai ameninarea unei astfel de situaii, pentru a favoriza evitarea ei. n acest al doilea caz, Eul se supune angoasei ca unui vaccin, pentru a evita, printr-o izbucnire atenuat a bolii, un atac neatenuat. Directa transformare a libidoului n angoas, susinut anterior, a devenit acum mai puin important pentru interesele noastre. Dac

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 20

totui inem seama de ea, trebuie s difereniem ntre mai multe cazuri. Pentru angoasa provocat de Eu ca semnal, ea nu intr n dicuie i deci nu se numr printre situaiile de pericol care incit Eul s introduc o refulare. Investiia libidinal a micrii pulsionale refulate capt aa cum se vede cel mai limpede n isteria de conversie, o alt ntrebuinare, ca transformare i descrcare sub form de angoas. (Freud, 2009, pag.335-337) Control i sntate Importana controlului n realizarea sarcinilor profesionale a fost subliniat de mai multe studii. S-a putut constata c reaciile cardio-vasculare ca i activarea neuro-endocrin erau mai intense n timpul pericolul de lucru, cnd ritmul era impus, comparativ cu acelea cnd ritmul era ales de individ, fapt valabil pentru ritmuri identice. ntr-un studiu realizat n Norvegia s-a observat influena ritmului de lucru i a pauzelor n cadrul unui mare eantion de femei gravide. Probabilitatea n cazul acestor femei care lucrau de a avea probleme legate de sarcin, dureri lombare de a da natere unui copil cu greuate mic era cu att mai mare cu ct ritmul de lucru i pauzele nu erau sub controlul lor. (Legeron, 2003, 140).

STRES, ANXIETATE I ANGOAS 21

Bibliografie : Gavin , A , Creamer, M. Crino, R. Hunt, C-. Lampe, L Page, A. (2007). Psihoterapia tulburrilor anxioase. Bucuresti: Polirom.
Smith, Hoeksema S, Barbara L ., Frederickson, Geofrrey R., Loftus.( 2005) Introducere in psihologie

Bucuresti: Polirom. Fontaine, O; Fontaine, Ph. (coord.) (2008) Ghid clinic de terapie comportamental i congnitiv Bucureti: Polirom Tallis , F. (1996). Cum s depim strile de nelinite i ngrijorare, Bucureti: Polimark Roberti, A. (2007) Psihologie practic , Bucureti: Trei Goliszk, A. (1998) Invinge-i stresul, Bucureti: Teora Boeinsch, Ed., Maney, M (2004) Manualul suferindului de stres : sens, echilibru i sntate n via, Bucuresti: Vremea XXI Cungi, C. (2003) Cum putem scpa de stres, Bucureti : Polirom Floro, R. (1974) Stresul psihic Bucureti: Enciclopedic romn Luban Plozza, B. (2002) Dimensiunea psihologic a practicii medicale, Bucureti: Info medica Cottraux, J. (2003) Terapiile congnitive, Bucureti: Polirom Stora, J.B. (1999) Stresul, Bucureti: Meridiane Matthews, G. Ian, J. Martha, C. Witeman (2005), Stresul Psihologia personalitii: tresturi, cauze, consecine, Bucureti: Polirom Freud, S. (2009), Opere esentiale., v.VI; inhibiie, simptom, angoas, Bucureti: Trei Ellis, A. (2009) Cum s v controlai anxietatea, Bucureti: Meteor Press Legeron, P ( 2003), Cum s te aperi de stres, Bucureti: Trei Sillamy, N. ( 1998) Dictionar de psihologie, Bucureti: Univers Enciclopedc Huber, W. ( 1997) Psihoterapiile-Terapia potrivita fiecarui pacient, Bucureti: Stiinta si Tehnica