Patologia mecanica a

coloanei vertebrale

BFKT III
Coloana vertebrala este un tub articular
osos, lung, ce se intinde intre baza craniului
si oasele bazinului.
Este o structura rezistenta ce mentine
corpul, trunchiul si capul in pozitie dreapta,
dar in acelasi timp flexibila, permitand
miscarea tituror membrelor.
Aceasta este alcatuita din 33-34 vertebre perfect aliniate pentru a oferi sustinere si
protective corpului si maduvei spinarii.
In functie de localizarea lor, acestea sunt:
-atlas (1 vertebra)
-axis (2 vertebre)
-coloana cervicala (7 vertebre)
-coloana toracala ( 12 vertebre)
-coloana lombara ( 5 vertebre)
-sacrum (5 vertebre)
-coccis(1 vertebra)
Patologia coloanei vertebrale include afecțiunile congenitale, mecanice,
degenerative și inflamatorii. Cele mai frecvente afecțiuni ale coloanei vertebrale, ce
cauzează deviații patologice și dureri de spate, sunt:
- Cifoză, scolioză, cifoscolioză, lordoză;
- Hernie de disc;
- Spondiloză anchilozantă;
- Stenoză de canal, spondilolisteză, etc.
Simptomele comune ale afectiunilor coloanei vertebrale:
-durere
-redoare
-impotenta functionala
-rigiditate musculara
-asimetrie

Majoritatea pacientilor ignora simptomele pana in punctul in care devin

insuportabile.
 Scolioza
Afectiune a coloanei vertebrale definita prin curbarea laterala a coloanei.
Aceasta debuteaza in perioada scolara cand scheletul este in plin process de
dezvoltare.
Sunt 2 forme de scolioza:
-in S
-in C

Clasificare:
-congenitala
-idiopatica
-neuromusculara
-degenerativa
 Cauze:
-pozitia din timpul vietii intrauterine
-adoptarea unei pozitii gresite in perioada copilariei
-anomalii ale vertebrelor
-factori externi precum caratul obiectelor grele (ghiozdan)

Simptome:
-durere
-redoare
-impotenta functionala
-parestezii
-respiratie anevoioasa
-oboseala
-pozitie vicioasa
Evolutie lent progresiva spre ameliorare.
Afectiunea debuteaza in perioada primei copilarii si devine observabila in perioada
scolara si adolescentina.
Scolioza idiopatica poate debuta la nastere sau poate surveni intre 1-3 ani
(infantila) sau intre 3-12 ani (juvenila).
Scolioza juvenila are 3 grade:
gradul I- intre 3 si 6 ani
gradul II- intre 6 si 9 ani
gradul III- intre 9 si 12 ani

Prognosticul este favorabil sau nefavorabil

 Diagnosticul se realizeaza, in prima etapa, prin examen clinic. Se va urmari asimetria
umerilor si a coloanei si forma musculaturii.
Daca medicul constata instalarea scoliozei, se va efectua examenul radiologic pentru
a se stabili gradul acesteia.

Tratament:
Medicamentos:
-analgezice
-antiinflamatoare
-miorelaxante
Igieno-dietetic
Ortopedico-chirurgical:
-corset
-aparat orthopedic
-chirurgie pentru indreptarea coloanei
 Tratament recuperator:
Electroterapia
Se vor utiliza:
-curenti interferentiali,
-unde scurte,
-magnetodiaflux,
-ultrasunet etc.
Masaj pentru tonifierea si relaxarea musculaturii
Fototerapie
-lampa Solux
-unde infrarosii
Kinetoterapia
Se va urmari ameliorarea posturii, cresterea flexibilitatii coloanei, cresterea fortei musculare si
imbunatatirea respiratiei.
Programele kinetoterapeutice pentru scolioza sunt Williams si Klapp
Programele de recuperare sunt alcatuite din exercitii statice si dinamice.
1.Exerciţiile statice: constau din poziţii corective ale trunchiului, centurii scapulare şi pelviene.
Cele mai bune poziţii corective sunt pozitiile derivate din cele fundamentale (poziţia stând, pe
genunchi, şezând, culcat şi atârnat) obţinute prin modificări ale poziţiei trunchiului dar mai ales
ale membrelor superioare şi inferioare.
2.Exerciţiile dinamice: constau din mobilizarea caracteristică a fiecărei regiuni a corpului, deci
din mobilizarea trunchiului, a membrelor superioare şi inferioare, din exerciţii de respiraţie şi
aplicative, exerciţii de redresare şi relaxare.

Exerciţiile trebuie învăţate sub supravegherea specialistului. Durata unei şedinţe de reeducare
este de 50-55 minute şi se execută la început de 3-5 ori pe săptămână şi apoi de 2-3 ori.
Eficienţa exerciţiilor este amplificată prin conştientizarea posturii deficiente şi redresarea activă
permanentă în activităţile cotidiene.