Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cursul 11 Tumori DERMATOSCOPIE
Cursul 11 Tumori DERMATOSCOPIE
DERMATOSCOPIA
TUMORI PREMALIGNE
cursul 12
Agresiunea solară
cutanată
Radiațiile ultraviolete
formaţiuni
proliferative persistente
bine delimitate
nemetastazante
evoluţie lentă
tumoră mezenchimală
aspect lenticular
fermă
diametru 3-10 mm
culoare maronie.
se dezvoltă post-traumatic (înţepătură de insectă,
traumatisme mecanice)
www.google.com / search skin tumors
6. Fibrom moale
tumoră mezenchimală
pediculată
de culoarea pielii
suprafaţa plicaturată
consistenţă moale
frecvente în pliuri şi la obezi
www.google.com / search skin tumors
7. Lipomul
sin. botriomicom
formaţiune tumorală angiomatoasă, apărută post-
traumatic şi suprainfectată stafilococic
aspect sesil, hemisferic, suprafaţă papilomatoasă,
uşor sângerândă şi consistenţă moale
poate afecta mucoasele (frecvent la gravide)
tratament: excizie profundă cu distrugerea bazei
tumorale
www.google.com / search skin tumors
TUMORI CUTANATE
PREMALIGNE (borderline)
primara
Adenocarcinom intraepitelial
Secundara
Raspindire pagetoida a unei neoplazii in situ
sau invazive
histopatologic
celule Paget
(celule mari,
rotunde, cu
citoplasma clară
şi nuclei mari)
printre celulele
stratului spinos
tratament: excizie
chirurgicală
(mastectomie şi
evidare
ganglionară!)
www.google.com / search skin tumors
TUMORI EPITELIALE MALIGNE
sin
TUMORI CUTANATE MALIGNE
NON-MELANOCITARE (NMSC)
1. Carcinomul bazocelular
CRITERII
-LEZIUNI ELEMENTARE-
DERMATOSCOPIE
Maro deschis
Maro închis
Negru
Albastru cenuşiu
Roşu
Galben
Alb
CULOAREA
VASCULARIZAŢIE
Nev
dermic/compus
Factor predictiv
negativ
semnificativ
pentru melanom
Punctiforme
Melanom
CSC
psoriasis
Arborescente
CBC
STRUCTURI
DERMATOSCOPICE
REŢEAUA PIGMENTARĂ
tipica
atipica
FORMAŢIUNILE PUNCTIFORME
-DOTS-
Structuri rotunde
< 0,1 mm
Culori diferite
Melanocite intens
pigmentate în stratul
granular, cornos
GLOBULE
> 0,1 mm
Cuiburi de melanocite,
melanină, melanofage
Benigne – în centrul
leziunii
Maligne – în periferie
ELEMENTE LINIARE
-STREAKS-
Cuiburi
melanocitare
dispuse radial
şi care
confluează
1. Neregulate -
melanom
Se regaseşte pe zonele
papuloase ale leziunilor
Aglomerare de pigment
sau celelule intens
pigmentate în derm
ORIFICII COMEDON-LIKE
-CRIPTE, ORIFICII PESUDOFOLICULARE-
KS
nevi melanocitari
papilomatosi
invaginaţii
epidermice pline
cu keratina
C-A-S-H
CULOARE
ARHITECTURĂ
SIMETRIE
(H)OMOGENITATE
ASPECTUL RETICULAR
Globule agregate
Nevi congenitali superficiali
Aspect omogen
Pigmentare difuză
Fără reţea pigmentară sau alte structuri
distincte
Aspectul “starburst”
Palme si plante
Aspectul “multiplu”
Melanom
Nevi melanocitari dobandiţi
Nevi congenitali
Leziuni cu aspect “indeterminat”
Melanom
Nev atipic
NEV JONCŢIONAL
Reţea uniformă
Margini uniforme, care se termină gradat
Unele ochiuri ale reţelei pot avea dimensiuni
diferite
Globule maro-negru
Culoare omogenă
NEV COMPUS
Reţea uniformă
Margini uniforme, care se termină gradat
Unele ochiuri ale reţelei pot avea dimensiuni
diferite
Globule maro
Aspect de papulă simetrică
Culoare omogenă/neomogenă
NEV DERMIC
Aspect heterogen
Asimetrie
Reţea pigmentară neuniformă
Margini neregulate
Zone astructurale